思想政治教育下的醫(yī)學生職業(yè)道德培養(yǎng)

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關鍵詞:思想政治教育;醫(yī)學生;職業(yè)教育;職業(yè)道德

2016年12月，在全國高校思想政治工作會議上提出“要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學全過程，努力開創(chuàng)我國教育事業(yè)發(fā)展新局面”。2019年1月24日，國務院印發(fā)《國家職業(yè)教育改革實施方案》，再次明確指出“指導職業(yè)院校上好思想政治理論課，推進職業(yè)教育領域‘三全育人＇綜合改革試點工作，使各類課程與思想政治理論課同向同行，努力實現(xiàn)職業(yè)技能和職業(yè)精神培養(yǎng)高度融合”。闡明了我國教育的根本屬性、基本目標和發(fā)展方向。強調(diào)“其他各門課(思想政治理論課之外)都要守好一段渠、種好責任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應”。由此可見，無論職業(yè)教育還是高等教育，思想政治教育占同樣重要的地位。所有課程都具備思想政治教育功能與道德教學目標，所有教師都肩負德育育人職責，注重在課堂教學中傳播思想政治理論和道德價值觀念，將思想政治教育融入課程教學全過程。由此，職業(yè)教育和高等教育開啟了“課程思政”教學改革。醫(yī)學教育承擔著為社會培養(yǎng)各類醫(yī)務工作者的重任，是高等職業(yè)教育的重要組成部分。醫(yī)學生的職業(yè)道德直接影響到我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展、醫(yī)德醫(yī)風建設。全國醫(yī)學教育工作會議把醫(yī)學人才的內(nèi)涵概括為“高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術、豐富的人文素養(yǎng)、強烈的社會責任感、較強的創(chuàng)新精神”。借助于“課程思政”的東風，通過思想政治教育加強醫(yī)學生職業(yè)道德培養(yǎng)，培養(yǎng)合格醫(yī)學人才，對于醫(yī)學院校來說不失為事半功倍之舉。臨床輸血學檢驗課程是醫(yī)學檢驗技術專業(yè)重要的專業(yè)課程之一，主要講述臨床科學用血的基礎理論、臨床輸血學知識和技術以及疑難血型鑒定等，吉林醫(yī)藥學院將其列為“課程思政”教學改革試點課程。課程組教師將思想政治教育融入到教學方法、教學過程以及考核評價中，從學生平時表現(xiàn)、考試成績、實習單位和用人單位信息反饋以及社會實踐、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)競賽情況的綜合分析看，教學效果良好。經(jīng)驗表明，醫(yī)學專業(yè)課程可以通過以下渠道在保證學生掌握臨床輸血學檢驗知識的同時，注重提高學生思想政治水平，加強職業(yè)道德素養(yǎng)。

1發(fā)掘醫(yī)學專業(yè)課程中思想政治教育的優(yōu)勢，滲透職業(yè)道德教育

各類醫(yī)學專業(yè)課程，只要深入發(fā)掘，都能從課程特點、內(nèi)容、方法等方面找到開展思想政治教育的優(yōu)勢，進而通過有效的思想政治教育提高學生的職業(yè)道德素養(yǎng)。以臨床輸血學檢驗課程為例，該課程是由多個學科交叉發(fā)展起來的新興學科，以安全、合理地給患者輸血為中心，對臨床用血進行研究、開發(fā)、應用，從而保證臨床輸血治療效果。例如在講授血源時，課程組教師便以無償獻血為切入點，融入思想政治教育，從而強化無私奉獻、挽救生命等方面的職業(yè)道德教育。

2實現(xiàn)思想政治教育與醫(yī)學專業(yè)課程的有機融合，強化職業(yè)道德教育

2．1有機融入教學大綱

教學大綱規(guī)定課程的教學目的、任務，知識和技能的范圍、深度與體系結構，教學進度和教學法等，是教學工作的主要依據(jù)，也是檢查學生學業(yè)成績和評估教師教學質(zhì)量的重要準則。在教學大綱中確定思想政治教育的目標、任務和方法，課程思政也就確立了方向。臨床輸血學檢驗課程在教學大綱中設立了三個思想政治教育目標:第一，提高學生作為普通公民的素質(zhì);第二，培養(yǎng)職業(yè)道德，引導學生愛崗敬業(yè)，彰顯醫(yī)德，堅定理想信念，立志獻身醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，成為合格的社會主義建設者;第三，激發(fā)學生愛國主義精神和無私奉獻精神，立志為我國社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做貢獻。

2．2有機融入課堂教學

醫(yī)學專業(yè)課程可以教材內(nèi)容為中心，把握時代脈搏和社會熱點問題，把思想政治內(nèi)容有機融入課堂教學。融入內(nèi)容可以從公民教育角度、從專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)的角度、從社會對醫(yī)學人才的需求的角度、從國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的角度等方面著手。例如，臨床輸血學檢驗課程以輸血不良反應為切入點，宣傳《中華人民共和國獻血法》，培養(yǎng)學生嚴謹?shù)穆殬I(yè)態(tài)度，救死扶傷、關愛生命的職業(yè)道德。

2．3有機融入實踐活動

醫(yī)學專業(yè)課程可以寓思想政治教育于見習、實習及各種課外活動，使其不枯燥、不抽象，不會給學生以牽強、生硬的感覺，有效拓寬通過思想政治教育培養(yǎng)職業(yè)道德的途徑。如采取辯論賽的形式探討醫(yī)患關系、醫(yī)德醫(yī)風等問題;舉辦走進社區(qū)、志愿者服務等實踐活動，使學生在真實的環(huán)境中接受職業(yè)道德教育。臨床輸血學檢驗課程組教師經(jīng)常利用見習、實習等實踐機會，帶領學生到醫(yī)院、血站和采血屋，體會病人的疾苦、獻血者的無私奉獻、醫(yī)學對于大眾的意義及自身的責任，身臨其境地接受職業(yè)道德教育。

3注重思政教育與醫(yī)學專業(yè)知識的融合方法，增強職業(yè)道德培養(yǎng)效果

思想政治教育可以通過教學方法融合到醫(yī)學專業(yè)課程教學中。教學方法決定教學效果，將多種教學方法靈活應用，集思想性、知識性、趣味性為一體，就會提高思教學效果。醫(yī)學專業(yè)課教學中常用的教學方法如PBL教學法、CBL教學法、情景教學法等，都可以用來在專業(yè)課教學中融入思想政治教育元素，提高職業(yè)道德的培養(yǎng)效果。例如臨床輸血學檢驗課程在講授疑難血型鑒定時，可以通過PBL教學法提出問題:如果有Rh陰性血型患者需要輸血，而你恰好是該血型，你會積極獻血嗎?如果你不是該血型，你如何提供幫助?在講授臨床輸血時，通過CBL教學法給出實際案例:交通事故中，駕駛員外傷性大出血，意識不清，紅細胞2．8×1012/L，血紅蛋白65g/L，血型B型，RhD+。病人需要如何緊急救治?是否需要輸血?如需輸血，輸哪種血液成分?這些教學方法一方面提高學生自主學習、解決問題的能力。另一方面，教育學生不僅自身積極參加無償獻血，還要廣泛宣傳，為解決血源不足貢獻力量，增強責任意識。時間就是生命，救死扶傷是醫(yī)務工作者天職，職業(yè)道德教育得以滲透。

4改革課程思政考核評價方式，加強職業(yè)道德教育效果

在醫(yī)學專業(yè)課程中融入思想政治教育的效果如何，需要通過進行全面、合理的考核評價去檢驗。考核評價反過來推動思想政治教育與醫(yī)學專業(yè)課程的進一步融合。臨床輸血學檢驗課程思政運用了以下考核方法。

4．1平時測試與期末考試相結合

以考促學。利用平時小測試加強思想政治教育，測試內(nèi)容圍繞專業(yè)知識增加思想教育內(nèi)容，重點輻射職業(yè)道德。提高期末考試主觀題的比重，尤其增加涉及職業(yè)道德的試題。一方面考查學生分析和解決問題能力，另一方面強化職業(yè)道德教育。

4．2形成性評價與終結性評價相結合

通過形成性評價關注學生學習態(tài)度、策略和學習過程，從課堂互動、平時作業(yè)、平時測試等方面考查學生合作精神、集體主義觀念等。終結性評價內(nèi)容除專業(yè)知識和技能外加入思想政治教育內(nèi)容。

4．3近期考核與追蹤考察相結合

近期考核指授課期間對學生進行考核，追蹤考核指結課后通過實習單位或者用人單位考查學生思想、職業(yè)道德情況以及醫(yī)患溝通等能力。思想政治教育視域下加強醫(yī)學生的職業(yè)道德培養(yǎng)，是符合我國社會主義特色的醫(yī)學人才培養(yǎng)的重要舉措。醫(yī)學院校應深入推進思想政治教育與醫(yī)學專業(yè)知識的有機融合，將思想政治教育貫穿于醫(yī)學教育的全過程，并以此為契機，大力加強醫(yī)學生的職業(yè)道德教育。

作者：趙臣 袁忠海 侯毅鞠 李穎卓 方芳 單位：吉林醫(yī)藥學院檢驗學院