優(yōu)質(zhì)護(hù)理對腦梗死患者生活質(zhì)量的影響

前言：想要寫出一篇引人入勝的文章？我們特意為您整理了優(yōu)質(zhì)護(hù)理對腦梗死患者生活質(zhì)量的影響范文，希望能給你帶來靈感和參考，敬請閱讀。

【摘要】目的分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對急性腦梗死患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響。方法選擇我院2018年1月—2019年1月間接治急性腦梗死患者60例，隨機(jī)分為對照組和觀察組均30例，分別采取常規(guī)護(hù)理措施及優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，比較兩組患者護(hù)理前后心理狀態(tài)以及生活質(zhì)量情況。結(jié)果護(hù)理前組間患者焦慮及抑郁評分以及工具性日常生活活動能力和軀體生活自理能力比較均無明顯差異，P＞0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義；護(hù)理后兩組患者焦慮及抑郁評分以及工具性日常生活活動能力和軀體生活自理能力均顯著改善，但觀察組顯著優(yōu)于對照組，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論對急性腦梗死患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式能有效改善患者心理狀況以及生活質(zhì)量情況，提高患者對于護(hù)理的滿意度，可以廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理工作中去。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；急性腦梗死；心理狀態(tài)；傳統(tǒng)護(hù)理；生活質(zhì)量；對比分析

急性腦梗死主要是由于腦供血突然出現(xiàn)中斷出血的腦組織的壞死，多發(fā)生于中老年，患者發(fā)病后常出現(xiàn)偏癱、四肢麻木、半身不遂等[1]，對患者心理狀況以及生活質(zhì)量都造成較大的不良影響。且隨著我國社會的不斷發(fā)展，人們對于醫(yī)療衛(wèi)生方面的需求逐漸增高，急性腦梗死患者入院后常規(guī)護(hù)理模式已經(jīng)難以滿足其住院需求，因此對其采取針對性且全面的護(hù)理措施，盡可能滿足患者住院期間的需求，同時改善患者的生活質(zhì)量以及心理狀態(tài)是極為必要的[2]。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2018年1月—2019年1月間接治急性腦梗死患者60例，所有患者均符合全國腦血管學(xué)術(shù)會議中制定的急性腦梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)。男34例，女26例，年齡在53～79歲之間，平均年齡（66.84±12.11）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：1）均經(jīng)過MRI或CT檢查確診為急性腦梗死；2）無嚴(yán)重并發(fā)癥以及認(rèn)知障礙。排除標(biāo)準(zhǔn)：1）腦出血或惡性腫瘤者；2）精神疾病者；3）合并嚴(yán)重心、肝、腎等臟器疾病者[3]。將其隨機(jī)分為對照組和觀察組均30例，對照組：男16例，女14例，年齡在53～77歲之間，平均年齡（66.26±12.07）歲；觀察組：男18例，女12例，年齡在55～79歲之間，平均年齡（66.81±10.98）歲。兩組患者基本情況無明顯差異，P＞0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義，可以進(jìn)行組間比較。

1.2方法

對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，包括：1）心理護(hù)理：患者入院后由于其臨床癥狀導(dǎo)致的不適以外，也會因進(jìn)入新的環(huán)境以及接受臨床治療等產(chǎn)生一定的不良情緒譬如焦慮、抑郁、緊張等，這種情況下會導(dǎo)致患者治療過程中配合度降低，因此我院由專門心理醫(yī)生對患者進(jìn)行一對一溝通和指導(dǎo)，提高患者治療疾病的信心[4-5]；2）健康指導(dǎo)：多數(shù)患者產(chǎn)生不良情緒也與對自身疾病認(rèn)知度較低有關(guān)，對患者采取常規(guī)的疾病發(fā)生的原因、癥狀、治療措施的指導(dǎo)也是較為必要的，主要采用口頭宣教、視頻科普等方式，讓患者了解積極治療及遵醫(yī)囑的重要性，對于患者錯誤的醫(yī)療常識進(jìn)行糾正，同時對于患者提出的疑問耐心解答，提高患者對疾病的認(rèn)知度從而提高患者對治療的配合度，提高其治療效果。3）行為護(hù)理：對患者家屬進(jìn)行相關(guān)疾病的指導(dǎo)，同時告知家屬對患者進(jìn)行開導(dǎo)和鼓勵的重要性，可以在治療之余的住院時間為患者進(jìn)行喜劇電影播放等，促進(jìn)患者住院期間心情放松；對于有肢體麻木患者對其家屬進(jìn)行相關(guān)的康復(fù)指導(dǎo)，家屬可對患者進(jìn)行按摩等康復(fù)訓(xùn)練以提高患者恢復(fù)情況[6-7]。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患者護(hù)理前后心理狀態(tài)及生活質(zhì)量情況，心理狀況采取焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）進(jìn)行評定，SAS及SDS評分在41分以上則為焦慮/抑郁，患者得分越高則焦慮/抑郁越嚴(yán)重；生活質(zhì)量采取工具性日常生活活動量表（IADL）及軀體生活自理量表（PSMS），其中IADL包括打電話、做家務(wù)、使用交通工具、洗衣、購物、備餐、自理以及服藥；PSMS包括行走、洗澡、近視、上廁所、穿衣以及梳洗。單項(xiàng)得分1分表示正常，2～4分表示功能不同程度下降[8]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS21.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，其中計數(shù)資料采用（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，計量資料采用（x-±s）表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理前后SAS及SDS評分比較分析

兩組患者護(hù)理前后SAS及SDS評分比較分析如下（表1）。護(hù)理前兩組患者SAS及SDS評分比較無顯著差異，護(hù)理后組間患者SAS及SDS評分均顯著降低，但觀察組顯著低于對照組，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2兩組患者護(hù)理前后IADL及PSMS評分比較分析

兩組患者護(hù)理前后IADL及PSMS評分比較分析如下（表2）。護(hù)理前兩組患者IADL及PSMS評分比較無顯著差異，護(hù)理后組間患者SAS及SDS評分均顯著降低，但觀察組顯著低于對照組，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

在近些年來我國老齡化加劇，心腦血管疾病的發(fā)生率也逐漸上升，急性腦梗死屬腦血管疾病發(fā)病率最高且死亡率較高的疾病，對患者的生活質(zhì)量和生命安全都造成較大威脅[9-10]。且該疾病除了頭痛、眩暈等癥狀外，也因腦組織缺血等會造成患者失語、偏癱等情況，對患者心理狀況以及生活質(zhì)量都造成較大的不良影響[11]；除此之外，多數(shù)患者在患病后也會因住院和治療壓力等產(chǎn)生不良情緒，直接影響患者對治療的配合度以及治療效果，因此對該疾病患者進(jìn)行有效的了臨床治療前提下，對其采取有效的護(hù)理措施，以降低患者不良情緒的發(fā)生情況同時提高患者生活質(zhì)量[12]。在本次研究中，護(hù)理前組間患者焦慮及抑郁評分以及工具性日常生活活動能力和軀體生活自理能力比較均無明顯差異，P＞0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義；護(hù)理后兩組患者焦慮及抑郁評分以及工具性日常生活活動能力和軀體生活自理能力均顯著改善，但優(yōu)質(zhì)護(hù)理組顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義，可見對急性腦梗死患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果顯著。

4結(jié)論

根據(jù)該研究可以看出，對急性腦梗死患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式能有效改善患者心理狀況以及生活質(zhì)量情況，提高患者對于護(hù)理的滿意度，可以廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理工作中去。

參考文獻(xiàn)

[1]王燕，陳劍英，張仙飛，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對急性腦梗死患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2016，54（22）：145-149.

[2]黃月紅，羅秋蘭，劉國勝，等.護(hù)理干預(yù)對急性腦梗死患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響[J].中國當(dāng)代醫(yī)生，2014，21（12）：119-121.

[3]武艷輝.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對腦梗死患者焦慮情緒和生活質(zhì)量的影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2017，30（13）：2009-2010.

[4]陳研艷.家庭護(hù)理對急性腦梗死患者家屬照顧能力和生活質(zhì)量的影響[J].心血管病防治知識，2017，8（8）：80-82.

[5]涂仁娜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對急性腦梗死患者的影響分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（76）：325-326.

[6]曹芳.中醫(yī)康復(fù)護(hù)理與常規(guī)內(nèi)科護(hù)理對腦梗死患者功能康復(fù)的效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，3（4）：17.

[7]呂麗君.細(xì)節(jié)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理對腦梗死患者心理狀態(tài)及護(hù)理依從性的影響[J].長治醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2017，1（1）：66-67.

[8]趙丹，蔣麗麗，李敏，等.強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理對腦梗死患者運(yùn)動功能日常生活能力及負(fù)性情緒的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2018，4（7）：842-844.

[9]宋俊娥.分期康復(fù)護(hù)理對腦梗死患者肢體功能及生活質(zhì)量的影響[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2017，2（5）：111-113.

[10]薛芬，魯娟娟，李好，等.醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理對腦梗死患者獨(dú)立生活能力和心理社會適應(yīng)狀況的影響[J].國際精神病學(xué)雜志，2017，1（2）：311-314.

[11]彭秀麗.超早期康復(fù)護(hù)理對腦梗死患者神經(jīng)功能肢體功能恢復(fù)及情緒改善的影響[J].中國實(shí)用神經(jīng)病雜志，2017，3（14）：104-106.

[12]李金萍.情志護(hù)理聯(lián)合康復(fù)護(hù)理對腦梗死患者神經(jīng)身體功能恢復(fù)和生活質(zhì)量的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2017，8（14）：1673-1675.

作者：李靜 單位：天津市靜海區(qū)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科