醫(yī)學檢驗專業(yè)課程教學研究(6篇)

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第一篇：醫(yī)學檢驗專業(yè)職業(yè)暴露防范課程增設

摘要：目的了解醫(yī)學檢驗專業(yè)中職生臨床實習前職業(yè)暴露相關知識的掌握程度。方法對醫(yī)學檢驗專業(yè)中職生開展兩次問卷調查，第一次針對學生職業(yè)暴露相關知識掌握程度，第二次針對學生實訓課不良事件發(fā)生情況，并就結果進行分析。結果職業(yè)暴露相關知識得分無人及格，平均得分僅為10.5分；51名學生中發(fā)生不良事件38人次，不良事件發(fā)生率為74.5%，無人及時上報。結論醫(yī)學檢驗專業(yè)中職生缺乏自我防護意識和防護技能，建立與臨床實習對接的、連續(xù)的、全方位的職業(yè)暴露防范體系及課程成為當務之急。

關鍵詞：醫(yī)學檢驗專業(yè)；中職生；職業(yè)暴露

檢驗科是醫(yī)院重要的醫(yī)技科室，負責病房、門急診、各類體檢以及科研的各種人體標本檢測工作，每天都需要接觸大量血液或體液標本。乙肝、丙肝、梅毒等血液傳播疾病有蔓延趨勢，成為檢驗人員的主要職業(yè)危害[1]。加強檢驗人員職業(yè)防護意識已成為研究人員日益關注的問題。目前，醫(yī)學檢驗專業(yè)中職生所學課程很少涉及職業(yè)暴露風險內容，在校期間也未接受過系統(tǒng)、專業(yè)的職業(yè)暴露防范培訓，這是導致其實習及入職后容易發(fā)生職業(yè)暴露的重要原因。我們通過問卷調查的方式對醫(yī)學檢驗專業(yè)中職生職業(yè)暴露相關知識掌握情況進行分析，現(xiàn)報告如下。

1對象

我校2013級醫(yī)學檢驗專業(yè)中職生51人。其中男生25人，女生26人，平均年齡18.5歲。

2方法

進行兩次問卷調查。第一次調查內容涉及職業(yè)危害的基本知識、血液傳播疾病種類、我國職業(yè)暴露現(xiàn)狀、職業(yè)暴露的分類標準、職業(yè)暴露的處理流程、職業(yè)暴露的預防用藥、防護設施和防護用品、有效的個人防護措施、正確的洗手方法等，問卷總分為100分。第二次主要針對實習前臨床檢驗實訓課上因防護不當發(fā)生的不良事件進行調查，內容包括醫(yī)療銳器損傷次數(shù)、直接接觸血源性液體次數(shù)、受傷原因、受傷時工作狀態(tài)、銳器傷醫(yī)療用品的種類、及時上報情況、個人采取的防護措施等。

3結果

（1）學生職業(yè)暴露相關知識掌握情況較差。第一次問卷調查平均得分僅為10.5分，無人及格。學生對職業(yè)暴露關注甚少，相關知識掌握程度很差，缺乏自我防護意識和防護技能。（2）第二次問卷調查顯示，實訓課上共有29人（56.9%）發(fā)生不良事件38次，不良事件發(fā)生率為74.5%。其中，發(fā)生3次及以上有2人（3.9%）；發(fā)生2次有5人（9.8%）；發(fā)生1次有22人（43.1%）；無人及時上報。學生在實訓課上發(fā)生不良事件的比例很高，多因安全意識缺乏，導致發(fā)生不良事件時無法采取正確的應對措施。4討論（1）據(jù)統(tǒng)計，檢驗人員因針刺或損傷接觸受污染血液而感染乙型肝炎病毒的比例為2%~40%，感染丙型肝炎病毒的比例為3%~10%，感染人類免疫缺陷病毒的比例為0.2%~0.5%[2]。檢驗人員發(fā)生職業(yè)暴露的比例在所有醫(yī)務人員中排名第二[3]，加強檢驗人員職業(yè)暴露相關知識學習至關重要。我校檢驗專業(yè)中職生問卷調查結果顯示，學生實習前從未系統(tǒng)接受過相關培訓，對職業(yè)暴露知識了解甚少，自我防護意識較差，防范能力不足，因此增設職業(yè)暴露課程十分必要。系統(tǒng)有效的教育是預防職業(yè)危害的重要手段，只有在學生臨床實習前進行系統(tǒng)的職業(yè)暴露風險防范教育，讓學生了解職業(yè)暴露的危險性，要求學生遵守標準操作規(guī)程，提高學生職業(yè)暴露防范水平，加強自我防護能力，規(guī)避感染風險，才能使其客觀、科學、理智地面對職業(yè)暴露的發(fā)生，最大限度降低職業(yè)危害，保護自身安全。

（2）調查顯示，我校醫(yī)學檢驗專業(yè)學生實訓課不良事件發(fā)生率很高，說明醫(yī)學檢驗專業(yè)實訓體系有待改善。學校應在防護設施方面投入資金，增購優(yōu)質有效的防護設備（一次性手套、一次性口罩、護目鏡、安全型銳器、銳器盒、洗眼裝置、緊急噴淋設備、防濺用具等），合理規(guī)劃實驗室布局，減少不良事件的發(fā)生。實訓教學方面，帶教教師應加強生物安全知識普及，多進行與臨床無縫對接的實訓指導，提高學生操作技能，妥善處理實驗標本，采取一些有效措施避免不良事件的發(fā)生。

（3）醫(yī)學類中職生比其他層次的醫(yī)學生年紀小，基礎薄弱，情緒波動較大。多數(shù)學生畢業(yè)后就職于基層醫(yī)療機構，而部分基層醫(yī)療機構對職業(yè)安全重視程度不足，管理較為混亂，學生在工作中極有可能成為職業(yè)暴露的受害者，嚴重影響其身心健康。因此，養(yǎng)成良好的防護意識和行為習慣，可以為學生筑起一道職業(yè)安全屏障?？傊瑢W校應在實習前增設職業(yè)暴露風險防范課程，加強職業(yè)暴露防護教育，強化學生防護意識，避免職業(yè)暴露發(fā)生。

參考文獻：

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作者：劉宇 單位：廣西科技大學附屬衛(wèi)生學校

第二篇：醫(yī)學檢驗專業(yè)實驗教學改革分析

關鍵詞:醫(yī)學檢驗;實驗教學;教學改革

醫(yī)學檢驗是一門實踐性很強的學科，它著重要求學生掌握實驗操作技能，培養(yǎng)學生的動手能力、分析和解決問題能力。正因為如此，高校應把醫(yī)學檢驗專業(yè)實驗操作重視起來，醫(yī)學檢驗實驗室是延伸課堂知識的重要場所，如何充分發(fā)揮它的作用，對醫(yī)學檢驗專業(yè)學生起到至關重要的作用。下面就如何提高檢驗專業(yè)學生實驗教學質量，深化實驗教學改革談一點體會和感想。

1實驗教學改革的重要性

實驗教學是知識與能力相結合、理論與實際相結合、培養(yǎng)科研能力的根本保證。實驗的重心在于培養(yǎng)學生動手和分析問題的能力，從而增強學生自主創(chuàng)新的能力。但在一些高校，實驗教學始終處于劣勢地位，實驗課教師隊伍存在著力量分散、學歷不高、隊伍不穩(wěn)定等問題。實驗內容陳舊、滯后，跟不上實踐應用的步伐，實驗操作內容不能發(fā)揮學生的主觀能動性，多以按部就班為主，實驗考評方式單一，不能完整有效地反映學生實際動手操作能力，因此加快實驗教學改革對培育學生具有重大意義。

2加強實驗室?guī)熧Y隊伍建設

實驗室是培養(yǎng)探索創(chuàng)新人才的實踐基地，是教學、科研的重要根據(jù)地，建設一支事業(yè)心強、業(yè)務扎實的、相對穩(wěn)定的實驗技術隊伍是建設好實驗室的關鍵，也是培養(yǎng)高素質人才的關鍵。實驗教師不僅要求具有雄厚的理論基礎，還要具備較強的實踐能力和科研能力。一個好的實驗教師應該具備引導大學生走進科研、愛上科研的素質。有的高校實驗教師和理論任課教師分工不明，理論任課教師既要講理論課還要講實驗課，造成教師經歷不足，不能很好地完成教學任務，而專職的實驗教師只負責準備實驗，不教課，不能很好的與理論任課教師交流，導致實驗課效果不佳。而專職的實驗教師缺少進修學習機會，自身素質得不到提高，大大打擊了其投入教學的積極性。同時大學檢驗教師應該具備“雙師資格”，把最前沿的臨床技能帶到實驗室來，豐富課本上的知識，使理論知識巧妙地與實踐相結合。

3改進實驗內容

近年來隨著教學改革的深入，不同版本和版次的實驗教材的更新出版，教材風格呈現(xiàn)多樣化，但相對有限的學時，教材內容總體居多。課堂上為避免授課教師照本宣科，應嚴格執(zhí)行教研室授課教師的集體備課制度，認真閱讀和研究教材，熟練教材內容，從宏觀上把握教材知識體系、課程的知識框架、教學重點和難點，并通過集體備課去精心地設計和編排教學過程，組織和梳理授課內容，使得學生更好更快地吸收。在牢固掌握基礎理論和實踐操作基本功的同時，應逐步減少驗證性實驗的比例，增加綜合性、設計性實驗內容，按照基礎實驗、綜合實驗、設計創(chuàng)新實驗三大板塊組織實施實驗教學。課下為提高學生實驗操作技能、激發(fā)學生對實驗的興趣，可以班級為單位開展醫(yī)學檢驗實驗技能大賽，也可以參加外校組織的技能大賽，在與外校同學交流切磋中，發(fā)現(xiàn)自身優(yōu)勢與不足，教師在實驗教學過程中有所側重，揚長避短，使得老師與學生共同進步。

4開放實驗室，增強學生創(chuàng)新能力

實驗教學一般安排都以驗證性試驗為主，實驗內容相對固定不利于培養(yǎng)學生探索精神和創(chuàng)新精神，為改變單調不變的實驗安排，應增加學生課外實驗室開放，鼓勵學生自主設計實驗，自主選定題目，動手查閱資料，形成自主提出問題－自主解決問題的模式。如某學生設計劇烈運動對血細胞數(shù)目的影響，學生在做實驗準備過程中會思考每一步實驗目的，可采用哪些實驗方法，如何保證實驗結果的準確性以及實驗結果的意義。學生通過開放性試驗，極大地發(fā)揮了學生的主觀能動性，激發(fā)學生對于實驗和科研的興趣，培養(yǎng)了學生思考能力及創(chuàng)新能力，對以后不論是就業(yè)還是考研都大有裨益。

5改革傳統(tǒng)考核方法，建立新的考核體系

改進實驗考核方式，重視實驗考核過程。實驗教學應該注重的是學生主動參與科學研究的過程，而不是注重單純實驗的結果。充分發(fā)揮考試導向、檢測及反饋的功能，體現(xiàn)考試內容的情境性、應用性、實踐性，發(fā)揮考試與社會實踐的聯(lián)系功能，全方位考查學生。對于平時上實驗課動手能力強、自律和自覺保持實驗室衛(wèi)生的同學予以肯定及評分，使每個學生都受到公平公正的對待。具體應該增加實驗課比例，實驗課與理論課各占50%。實驗課評分分為三大板塊，一是實驗報告完成好壞包括字體工整否，是否對實驗提出有意義的思考等;二是平時實驗課綜合表現(xiàn)包括考勤，聽課態(tài)度，愛護儀器等;三是期末綜合技能考核包括動手操作能力及實驗結果的準確性等。其中前兩大評分板塊各占15%，第三個評分板塊占20%。如此考評非常有利于培養(yǎng)他們的綜合素質，使學生充分重視實驗課，調動他們的積極性，發(fā)揮他們的主觀能動性，因而深受廣大學生的歡迎。

作者：張麗 孫可歆 郭素紅 單位：吉林醫(yī)藥學院臨床檢驗學教研室

第三篇：高職醫(yī)學院校醫(yī)學檢驗專業(yè)課程設置

關鍵詞：醫(yī)學檢驗；專業(yè)發(fā)展；課程設置

近年來，隨著分子生物學、應用物理和化學、微電子技術、人工智能和計算機等多種學科的飛速發(fā)展，檢驗醫(yī)學的理論及技術、儀器等得到了快速更新，醫(yī)學檢驗各項數(shù)據(jù)向臨床醫(yī)學各科廣泛滲透，對疾病的診斷起到重要的作用。同時高科技促進了多功能、高度靈敏、全自動的儀器不斷涌向各科研和衛(wèi)生醫(yī)療單位，這些儀器的使用不但提高了檢測精度和速度，而且實現(xiàn)了檢驗醫(yī)學的微量化、快速化，提高了診斷和治療水平。醫(yī)學檢驗專業(yè)承擔著及時為臨床提供有價值且準確的患者醫(yī)療數(shù)據(jù)信息，合理選擇必要的檢驗項目以適應臨床診斷的需要，把檢驗數(shù)據(jù)轉變?yōu)橛行У男畔?，做出正確解釋，并為臨床提供咨詢的重要任務，這意味著檢驗醫(yī)學正向著多學科結合的方向發(fā)展。各發(fā)達國家實驗室實現(xiàn)了檢驗儀器的全自動化，建立了多學科一體化的現(xiàn)代化檢驗科，各式各樣的微型便攜式分析儀器被廣泛運用。目前各醫(yī)學高等學校均開設了醫(yī)學檢驗專業(yè)、衛(wèi)生檢驗專業(yè)，但各衛(wèi)生醫(yī)療機構仍把檢驗科室作為一個輔助性的技術部門，與發(fā)達國家相比，仍存在較大的差距。因此，檢驗科的工作應向更高層次發(fā)展，檢驗專業(yè)工作者不僅僅要掌握多學科的知識和操作技能，更應成為基礎扎實的復合型人才。

1合理設置專業(yè)基礎課及主干課程的課時

高職醫(yī)學院校學生均是高中畢業(yè)統(tǒng)一招生的，許多基礎知識都在高中的課程中學習過，檢驗專業(yè)應根據(jù)實際增加一些與專業(yè)相關的理論課程，如電學、流體力學和應用物理學等，同時增加分子生物學、生理學和病理生理學，特別強調生理功能及病理變化。這類基礎課設置以100學時左右為好，同時開設藥理學、病理檢驗學等課程，擴大學生的知識面，加強與臨床實踐的聯(lián)系。

2開展臨床醫(yī)學概論課的臨床實習

臨床醫(yī)學概論在高職醫(yī)學院校課程中尚未被列入主干課，隨著現(xiàn)代醫(yī)學的進步，應將其定為主干課，并應開展臨床實習，讓學生學會一般病史詢問和查體操作。在臨床實習期間，安排兩個月的內科臨床實習，讓學生學會查閱病史，根據(jù)臨床表現(xiàn)開檢驗單，結合臨床表現(xiàn)對檢測結果做出科學解釋和初步診斷，特別是學會如何將檢驗與臨床結合。

3增設檢驗儀器維修和專業(yè)英語課

由于近代科學技術的飛速進步，檢驗儀器不斷更新，手工操作逐步被儀器檢驗所取代。在一般情況下，儀器檢測不但可提供快速準確的結果，而且臨床醫(yī)師也逐步依賴儀器檢測來診治患者。高等醫(yī)學院校要突出實用型人才的培養(yǎng)，如果不懂得自己使用的儀器，是難做好工作的。有條件的院校還應開設檢驗儀器分析和檢驗儀器維修課程，提高學生的動手能力和市場競爭力，使學生懂得實驗室常用儀器的基本原理、結構和性能、操作和維護方法，當儀器出現(xiàn)問題時能自己動手及時解決，充分發(fā)揮儀器的作用，這也利于縮短與發(fā)達國家的差距。特別是當今世界發(fā)達國家實行醫(yī)療一體化，減少和控制相關費用的支出，更需要應用這門學科的知識，以便使學生具有較全面的科學知識和技能，培養(yǎng)跨世紀人才?，F(xiàn)在檢驗醫(yī)學已是自動化操作，許多進口儀器設備在臨床上得到了廣泛應用，因此高職檢驗專業(yè)開設高職專業(yè)英語課程更顯得重要和必要，這不但可促進學生對自動儀器的學習和掌握，也是與世界接軌的需要。隨著分子水平診斷技術的迅猛發(fā)展，雖然不能拋棄手工操作，但由于自動化儀器的大量引進，增加醫(yī)療開支而造成的弊端及各種不確定因素的影響也隨之顯現(xiàn)。我們應該瞄準檢驗醫(yī)學的發(fā)展趨勢，在學生有限的學習時間里，使其打好多方面的基礎，從而培養(yǎng)具有應變力和領導能力的21世紀實用型人才，促進我國檢驗醫(yī)學的發(fā)展。

作者：徐曉青 蔣劍 單位：黔南民族醫(yī)學高等?？茖W校

第四篇：高職醫(yī)學檢驗專業(yè)生物化學檢驗課程構建

摘要：通過調研高職高專醫(yī)學檢驗專業(yè)就業(yè)崗位知識、技能和素質要求，對生物化學檢驗課程標準、教材內容、理論和實踐教學改革及教學效果評價等方面進行優(yōu)化，構建基于崗位任務的高職醫(yī)學檢驗專業(yè)生物化學檢驗課程體系，打破傳統(tǒng)“三段式”培養(yǎng)模式，充分體現(xiàn)“教、學、做、拓”一體化，培養(yǎng)適合崗位需求的高素質技能型專門人才。

關鍵詞：崗位任務；醫(yī)學檢驗專業(yè)；生物化學檢驗；課程體系

隨著醫(yī)藥衛(wèi)生改革的不斷深入和臨床檢驗診斷技術的快速發(fā)展，醫(yī)學檢驗工作在臨床上的地位日趨重要。生物化學檢驗是醫(yī)學檢驗專業(yè)的核心課程之一，也是一門基礎理論和專業(yè)技術緊密結合的學科，實踐性很強?，F(xiàn)有的課程體系與崗位要求存在較大差距，主要表現(xiàn)為教學內容與崗位要求脫節(jié)、實驗技能訓練與臨床差距較大、考核方式單一等，不利于學生綜合能力培養(yǎng)。因此，我們以崗位需求為主線、以工作過程為導向、以崗位能力為核心，構建基于崗位任務的生物化學檢驗課程體系，著力培養(yǎng)高素質技能型醫(yī)學檢驗人才[1]。

1課程體系構建思路

新課程標準構建以崗位需求和職業(yè)標準為依據(jù)，以就業(yè)為導向，以崗位能力為本位，體現(xiàn)職業(yè)和職業(yè)教育發(fā)展趨勢，滿足職業(yè)崗位和可持續(xù)發(fā)展的需要[2]。在生物化學檢驗課程教材建設、教學改革、實踐環(huán)節(jié)、教學效果評價等方面進行綜合改革，打破傳統(tǒng)的“三段式”培養(yǎng)模式，充分體現(xiàn)“教、學、做、拓”一體化，對學生基本技能、職業(yè)技能和綜合能力進行培養(yǎng)，著力打造適應崗位需求的醫(yī)學檢驗技能型人才。

2課程體系構建內容

基于以上課程體系構建思路，構建“1243”課程體系，即1個課程標準、2本教材、課程實施“4個要素”一體化、教學評價三位一體。

2.1修訂課程標準

高職高專醫(yī)學檢驗教育屬于能力本位、素質教育，以培養(yǎng)具有基礎知識、臨床知識、醫(yī)學檢驗等方面基本理論知識和基本技能，能在各級醫(yī)院、血站及疾病控制中心等部門從事醫(yī)學檢驗、醫(yī)學類實驗室工作的高級技術應用型專門人才為目標[3]。我們在充分調研崗位需求和查閱專業(yè)文獻的基礎上，以知識、能力、素質三維空間結構為主線，結合醫(yī)學檢驗類職業(yè)崗位需求，以崗位能力為核心，以臨床醫(yī)學檢驗技士/技師/主管技師資格考試大綱為依據(jù)，以加強技能訓練為突破口，對生物化學檢驗課程標準進行了修訂。

（1）對課程教學內容進行優(yōu)化，突出崗位需求。刪除了與其他課程重復或贅余內容，包括實驗用純水、化學試劑的配制、實驗方法的選擇與評價、室內質控基礎知識、室間質量評價、聚合酶鏈式反應技術等。增加了崗位必備的知識和技能，如檢驗報告、生化檢驗質量管理、室內質控、化學發(fā)光技術、腫瘤標志物檢驗和生化分析儀參數(shù)設置范例等。將課程內容進行模塊化設計，根據(jù)每個模塊對應的崗位任務和執(zhí)考點制定課程內容的知識、能力和素質目標，使教學內容與崗位需求緊密對接。

（2）加大實踐教學比例，側重技能培養(yǎng)。高職醫(yī)學檢驗專業(yè)人才重在技能培養(yǎng)，職業(yè)核心能力定位為勝任臨床檢驗工作，即熟練掌握各種常規(guī)生化檢驗技術的基本原理、方法，為臨床提供高質量的檢驗結果[4]。我們進一步增加了實踐教學比重，理論和實驗學時比例達到1∶1.5，實驗課增加了醫(yī)院見習學時。除了理論性很強的內容在教室講授外，其余教學內容都在實驗室進行，讓學生提前做好預習，理論內容“先做后學”，基本操作技能狠抓規(guī)范。綜合性實驗主要采取小組討論和技能比武方式進行，教師進行引導和總結，使實驗課教學實現(xiàn)課堂翻轉，明顯提高了學生動手能力。

2.2編寫基于崗位任務的模塊化教材

教材是知識的載體，教材建設是課程建設的重要內容。我們依據(jù)新修訂的課程標準，按照崗位任務模塊編寫“理實一體化”教材。將教材內容設計為五大模塊，其中包括24個子模塊，模塊內容從基本知識、常用技術、檢驗項目到臨床應用，每個子模塊包含一個完整的工作過程，與臨床生化檢驗工作無縫對接，從而培養(yǎng)學生職業(yè)崗位技能。常見疾病的生化檢驗引入典型病例，將病例分析與生化檢驗結合起來，培養(yǎng)學生臨床思維和綜合操作能力。編寫與教材配套的實驗講義，加大綜合性實驗比例，實驗項目選擇臨床常用的檢驗方法，附錄中加入部分具有代表性的實驗項目試劑盒說明書，與工作實際緊密結合。每個實驗項目制定了詳細的評分標準，數(shù)字化實驗資源正在建設中，用于教學和學生自學，著力提高學生規(guī)范操作水平。

2.3課程實施“4個要素”一體化

課程實施內容包括理論、實驗、見習、實訓、實習、課外拓展等，重在培養(yǎng)學生職業(yè)崗位能力。充分利用我校“院校一體”辦學模式在師資隊伍和資源共享方面的優(yōu)勢，將教學和臨床緊密結合。臨床一線教師和校內專任教師共同參與課程開發(fā)與建設、教學、實習帶教和考核。采用PBL教學法、翻轉課堂教學法和仿真教學激發(fā)學生學習興趣[5]。安排見習、綜合實訓、專題講座等，幫助學生能夠早臨床、多臨床。通過“教、學、做、拓”一體化的實施，立體化培養(yǎng)學生綜合職業(yè)能力。

2.4教學效果評價三位一體

改革以期末試卷考核和實驗考核為主的靜態(tài)考核模式，重視教學過程的考核評價，將形成性考核、終結性考核和第三方評價有機結合，建立以能力為導向的“三位一體”考核評價方法[6]。

（1）理論考核。分為平時考核、期中考核和期末考核，考核內容與資格考試考點和崗位需求緊密結合，重點考核學生分析和解決實際問題能力?？己酥卦谄綍r，平時考核評價可以提問、小組比試、隨堂測試、單元測試、調查問卷、作業(yè)等多種方式進行，并不定期檢查學生筆記和考勤情況，目的是調動學生學習主動性，動態(tài)檢驗教學效果，及時改進教學方法。期中考核和期末考核題型、題量參照資格考試，主觀題以一個工作場景命題，如給出一個糖尿病檢驗報告單，包含血糖、葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白等檢測項目，讓學生填寫檢測方法名稱、基本原理、正常參考值以及在診斷中的作用，從而考核學生綜合應用能力。平時成績占總評成績的20%，期末考試成績占總評成績的40%。

（2）實驗考核。實驗課學時占生物化學檢驗課程學時的一大半，重實驗、輕考核已成為阻礙實驗教學質量提高的突出問題。我們將實驗教學分成基本技能訓練、常規(guī)實驗、綜合性實驗3個模塊，實驗考核貫穿整個實驗教學過程，分為平時考核、模塊考核和期末考核。平時考核有逐人考核、小組考核、抽考等多種形式，模塊考核和期末考核由醫(yī)院檢驗科骨干人員對學生逐一進行考核。實驗成績占期末總評成績的40%。此外，我們在實習前進行為期兩周的綜合實訓，并將實訓成績單列，考核合格的學生才能進行實習。

（3）第三方評價。我們在實驗期末考核、實訓考核、實習中期考核中邀請醫(yī)院專業(yè)人員參與，在課程建設、人才培養(yǎng)質量方面向實習醫(yī)院、用人單位和學生家長發(fā)放調查問卷，通過第三方評價了解教學效果和質量，為進一步做好課程建設與教學改革提供依據(jù)。

3實施效果

自本方案在2015屆普通專科檢驗班實施以來，取得了良好成效。優(yōu)化后的課程體系更加適合崗位需要，課程實施與工作崗位緊密結合，學生動手能力和綜合應用能力得到明顯提高，專業(yè)素質和臨床工作能力得到實習單位的充分肯定。然而，課程體系改革和實踐是一項復雜的系統(tǒng)工程，需要廣大教師、學生積極參與并不斷完善。

參考文獻：

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[6]萬莉，張慶蓮，吳明瀘，等.構建臨床生物化學與檢驗課程綜合評價體系的探索與實踐[J].中國高等醫(yī)學教育，2011，17（2）：73-74.

作者：黃川鋒 尚喜雨 劉慶春 王挺 歸改霞 全碧波 單位：南陽醫(yī)學高等?？茖W校

第五篇：高職醫(yī)學檢驗專業(yè)生物化學課程改革分析

摘要：生物化學是高職醫(yī)學檢驗技術專業(yè)的一門重要的專業(yè)基礎課程，本門課程的學習能為后續(xù)的檢驗專業(yè)技術課程打下良好的基礎，為培養(yǎng)適合檢驗崗位需求的高素質技術技能型人才，本課程從課程標準修訂、課程設計、課程實施、課程評價等方面進行了改革與探索，收到了良好的效果。

關鍵詞：高職醫(yī)學檢驗技術；生物化學；課程改革

高職醫(yī)學檢驗技術專業(yè)主要面向醫(yī)院檢驗科、疾病控制中心、檢驗儀器及試劑產銷公司行業(yè)企業(yè)，培養(yǎng)擁護黨的基本路線，掌握臨床檢驗基礎、微生物檢驗、血液檢驗、生化免疫等專業(yè)知識，具備標本采集、標本檢查、結果分析等能力，具有良好職業(yè)道德和職業(yè)生涯發(fā)展基礎，在醫(yī)院檢驗科、疾病控制中心、檢驗儀器及試劑產銷公司行業(yè)生產、服務第一線能從事醫(yī)學檢驗技術崗位等工作的德、智、體、美等方面全面發(fā)展的高素質技術技能型人才。通過調研高職醫(yī)學檢驗專業(yè)就業(yè)崗位知識、技能和素質要求，經同行和專家的分析討論，對我校醫(yī)學檢驗技術專業(yè)的生物化學課程標準、課程實施、理論和實踐教學及課程評價等方面進行改革，改革依據(jù)高職教育的理念，充分體現(xiàn)“做、學、教”一體化的教學模式，以培養(yǎng)學生動手實踐能力，拓展專業(yè)思維，加強溝通、表達及團隊合作精神，全面提升學生的職業(yè)素質和職業(yè)能力。生物化學是醫(yī)學檢驗技術專業(yè)的重要專業(yè)基礎課程，本課程的教學目標使學生掌握生物化學的基礎理論和基本知識及醫(yī)用生化中相關物質的代謝過程及產物；了解學科領域的新成果和發(fā)展動態(tài)；為學習后續(xù)檢驗專業(yè)課程打下堅實的基礎。通過本課程的學習，使學生能運用生化代謝知識原理解釋醫(yī)學中常見的現(xiàn)象；能簡單判斷生化指標，對疾病進行診斷，為了達成目標，我們對生物化學課程進行了一系列的改革與探索。

1重新修訂課程標準

高職高專醫(yī)學檢驗技術教育是能力本位的素質教育，以培養(yǎng)學生的職業(yè)能力為根本目的，我們在充分調研崗位需求的基礎上，以知識、能力、素質三維空間結構為主線，結合醫(yī)學檢驗同行和專家的意見，以崗位能力為核心，以醫(yī)學檢驗技師資格考試大綱為依據(jù)，對高職醫(yī)學檢驗的生物化學課程標準進行了修訂。

1.1優(yōu)化與重組教學內容

根據(jù)醫(yī)學檢驗技術專業(yè)人才培養(yǎng)目標，結合醫(yī)學檢驗技師資格考試及專業(yè)崗位群技能要求，確定課程教學內容，教學內容突出為《生物化學檢驗技術》和工作崗位服務的特性，刪除與其他學科交叉及理論性較強的章節(jié)，增加了檢驗崗位必備的知識和技能，將課程內容進行模塊化設計，根據(jù)每個模塊對應的崗位任務和執(zhí)考點制定課程內容的知識、能力和素質目標，使教學內容與崗位需求緊密對接。

1.2重視和優(yōu)化實踐教學

高職醫(yī)學檢驗專業(yè)職業(yè)核心能力定位為勝任臨床檢驗工作，掌握生物化學實驗技術和方法是醫(yī)學檢驗專業(yè)學生所必須具備的基本技能，為此我們增加了實踐教學比例，通過實踐教學讓學生學會應用生化檢測技術來進行分離提取、活性測定、含量測定及生化分析，使他們的實踐操作技能得到切實加強，為其后續(xù)檢驗操作能力的形成奠定基礎。

2課程設計

課程設計理念遵循醫(yī)學檢驗技術培養(yǎng)目標，以培養(yǎng)學生的職業(yè)能力為根本目的，設計思路為基于職業(yè)分析進行體系構建，基于工作過程進行課程開發(fā)，基于任務驅動進行教學設計，基于學生主體進行課程實施，基于實踐技能進行課程考核。

3課程實施

本課程以“必需、夠用、實用”為度，以理清流程、強化實用、培養(yǎng)技能為原則，采用項目導向、任務驅動及理實一體的教學模式進行教學。在具體教學中，根據(jù)不同的教學目標、任務和內容等靈活選擇不同的教學方法及手段，對抽象難懂部分（蛋白質的結構、核酸的結構、酶的結構與功能）借助網(wǎng)絡圖片、視頻進行輔助教學，達到了良好的教學效果，對于接近生活的部分（糖代謝、脂類代謝、氨基酸代謝、嘌呤代謝），采用案例教學法，對于接近臨床的部分（肝的生化、血液生化、電解質代謝與酸堿平衡），采用探究式教學法，如此有力保證了教學的有效實施，全面提升了生物化學的教學質量。

4課程考核評價

為測評學生學習效果，促進學生自主學習，提高學生綜合素質和能力，改革了本課程的考核評價方案，建立平時測評成績、實驗教學成績、期末考試成績并舉的開放式、多方位的考核評價體系做到評價主體的多元化、評價手段的開放化，使得課程評價和考核真正面向素質、技能、知識"三位一體"，這種改進對學生的發(fā)展，教師教學方法的改進都起著積極的推動作用。另外，我們還通過學生考試成績分析、同行專家意見、學生對老師講課評價、督導組聽課意見等多方位的綜合評價，保證了課程改革的有效進行。綜上所述，在高職醫(yī)學檢驗技術專業(yè)生物化學課程教學中，我們秉承以服務為宗旨，以促進就業(yè)為導向、以職業(yè)技能訓練為核心、以“必需、夠用”為原則的高職教育理念，從課程標準修訂、課程設計、課程實施、課程考核評價等多方面進行了改革，改革凸顯為醫(yī)學專業(yè)技術崗位服務的特性，達到了高職醫(yī)學檢驗專業(yè)的培養(yǎng)目標。

參考文獻：

[1]李福玲.高職檢驗專業(yè)有機化學教學改革與實踐[J].黑龍江醫(yī)藥,2012,01(25):102－103.

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[3]黃川鋒，尚喜雨，劉慶春，王挺，歸改霞，全碧波.基于崗位任務的高職醫(yī)學檢驗專業(yè)生物化學檢驗課程體系的構建[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016,05（34）:136-137.

作者：黃姍 單位：濰坊護理職業(yè)學院

第六篇：醫(yī)學檢驗專業(yè)實習生問題及教學研究

【摘要】醫(yī)學檢驗專業(yè)是操作性很強的學科，實習教學是培養(yǎng)檢驗專業(yè)學生實際操作的重要部分。如何發(fā)現(xiàn)實習教學過程中的問題，并采取正確的措施加強實習教學，是培養(yǎng)合格和高素質檢驗人員的基礎。

【關鍵詞】醫(yī)學檢驗；實習；教學

醫(yī)學檢驗是運用現(xiàn)代方法、手段進行診斷的一門學科，其實踐性很強。醫(yī)院的實習是醫(yī)學檢驗專業(yè)學生將理論聯(lián)系臨床實踐的過渡階段。實習醫(yī)院教學的質量關系到學生步入正式崗位后的工作態(tài)度和能力。隨著醫(yī)學檢驗技術飛速發(fā)展以及學生就業(yè)壓力的不斷增加，實習教學也發(fā)生了很大的變化。本文就目前檢驗專業(yè)實習教學中存在的問題及實習單位的教學模式作一定的探討。

1醫(yī)學檢驗專業(yè)實習現(xiàn)狀

1．1學生

1．1．1學歷

檢驗專業(yè)學歷層次較復雜，其中檢驗?？平逃嬖诘膯栴}是專科生理論知識欠缺，實踐動手能力不突出。?？粕鷮碚摰睦斫饽芰^差，學生在校的很多基本課程沒有學習到位。導致在實習和以后的工作中對操作的理解較欠缺。檢驗本科生較檢驗專科生在理論知識和動手能力上稍顯優(yōu)勢。但由于高校招生人數(shù)不斷擴大，本科教學效果大打折扣，導致本科生的素質也沒能挖掘出來。

1．1．2實習態(tài)度

第一，隨著檢驗儀器自動化程度越來越高，多數(shù)實習同學認為實習很單調，覺得實習只是一些簡單的機械操作，大學學習的理論沒有用上。實習同學剛到某個專業(yè)組或者某個科室就想老師直接傳授很多深入的知識。而實習單位安排的工作（如：標本簽收、標本離心、信息錄入）往往是簡單而枯燥的。這樣導致學生對醫(yī)院、對科室、對老師的抱怨，于是情緒低落、消極怠工。第二，現(xiàn)階段的學生大部分是獨生子女，缺乏吃苦耐勞的精神和承擔責任的意識。也導致老師不愿意將一些重要工作的相關知識傳授給同學。第三，缺乏主動學習的精神。很少有同學主動抽出休息時間去做專業(yè)組安排的基本工作之外的工作，也不會思考如何將日常工作做得更快、更好?，F(xiàn)代電子產品和網(wǎng)絡技術的飛速發(fā)展，為實習同學獲取和學習專業(yè)知識提供了便利。但實際上，大部分實習同學利用電子產品和網(wǎng)絡來娛樂而不是學習，比如，打游戲、玩微信、微博、QQ等，極大地浪費了有利的學習資源。

1．1．3考試和就業(yè)

實習的最終目的是就業(yè)，大部分實習同學在醫(yī)院實習的后半期就心神不定，一方面參加各種類型的考試，如事業(yè)單位入職考試、研究生考試和國家公務員考試等。另一方面參加各種類型的雙選會以及招聘會。由于備戰(zhàn)考試及考試時間均處于實習階段，同學將會花上很多時間復習和參加各種輔導班，這些都耽誤了大量的實習時間。甚至根本就無心實習，嚴重影響了實習教學工作質量［1］。

1．2教師

1．2．1師資人員缺乏

由于全國醫(yī)學檢驗專業(yè)學生人數(shù)的劇增，導致臨床實習資源匱乏。實習醫(yī)院有資質的帶教老師較少，師資力量不足的問題更為突出。常常是同學帶教同學，嚴重影響了實習質量及實習計劃的順利完成。

1．2．2教師素質參差不齊

許多實習基地的帶教老師在學歷結構上參差不齊［2］。醫(yī)院檢驗科高學歷人員較少，大部分人的學歷是本科、?？?，甚至中?；蚍菣z驗專業(yè)畢業(yè)。多數(shù)基地的帶教老師一般不從事在校生的理論教學，帶教老師自身的理論水平就很難得到提升。帶教老師沒接受過正規(guī)的教師資格培訓，缺乏正確引導實習同學將所學的理論與實踐相結合的能力，也缺乏激發(fā)實習同學學習熱情的方法。

1．2．3教師的責任心

大部分臨床檢驗工作人員帶教的意識非常薄弱，他們認為將常規(guī)檢驗工作完成是他們主要的職責。他們只顧埋頭工作，不注重傳道、授業(yè)、解惑，把帶教工作當成了一種負擔，降低了教學質量。帶教老師沒有深刻體會到教學相長的道理。其實教師在帶教的過程中自己的業(yè)務水平和自身能力都會得到很大的提高。往往是講得越多就懂得越多，懂得越多就有更多的東西給同學講，這是一個良性循環(huán)過程。

1．3實習生管理

實習同學進入實習單位應由實習單位主管部門（如醫(yī)教科、教育培訓部）、實習科室以及學校共同對實習過程進行管理。但實際情況是，一方面實習同學一旦離開學校，學校對實習同學管理的責任似乎全部交給了實習單位，學校對實習同學的實習過程只是例行檢查或不檢查，平時幾乎失去聯(lián)系。另一方面很多實習單位往往只重視醫(yī)療和科研，忽視了臨床教學。再者實習管理人員配備不足，一般的檢驗科沒有配備專職的實習管理人員。一般的管理人員都要參加臨床工作，這樣對實習生管理的各個環(huán)節(jié)肯定掌控不到位。實習同學在每個專業(yè)組的實習時間較短，由于時間短，有些專業(yè)組認為實習同學對臨床工作無幫助，可有可無就疏于管理，管理不嚴格就會呈現(xiàn)出實習同學的懶散、消極。

2教學探討

2．1培養(yǎng)人文素質

實習期間加強醫(yī)學檢驗專業(yè)學生的專業(yè)技能培養(yǎng)同時，有意識的對學生進行人文素質教育顯得非常重要［3］。由于當前醫(yī)患關系緊張，必須重視包括醫(yī)學檢驗在內的一切醫(yī)學生的人文素質教育。增強同學對患者的服務意識，提高同學在實習期間就能樹立“以患者為中心，全心全意為患者服務”的基本醫(yī)德［4］。培養(yǎng)實習同學愛崗敬業(yè)的精神，使同學正確認識檢驗科人員工作的重要性，只有熱愛自己的崗位，才能在自己的工作崗位上做出感情和成績。醫(yī)院或者科室層面可定期組織講座培訓實習同學的人文素養(yǎng)。

2．2提供就業(yè)信息

隨著社會的發(fā)展，大學生的就業(yè)壓力越來越大。醫(yī)院或者檢驗科應組織人員專門收集更多的就業(yè)信息，隨時將這些信息快速的傳遞給實習同學，讓實習生在實習期間能安心實習，較少東奔西跑。同時可以利用帶教老師的人際關系，向用人單位直接推薦優(yōu)秀的實習生。這樣既給學生增加了就業(yè)的機會，減少了實習生就業(yè)的盲目性，減輕了學生就業(yè)的壓力，也增加了學生實習的積極性，使學生能夠更好地向老師展示自己的才能，能夠把更多的時間用于實習上［1］。同時應該在實習同學參加雙選會或者招聘會之前對他們進行系統(tǒng)的培訓，如簡歷制作、面試禮儀等，這樣一方面能提高實習生的就業(yè)率，另一方面能夠提高實習生的綜合素質。

2．3改善教學方法

檢驗科應定期組織培訓講座，對實習同學的理論知識和臨床實踐知識加強培訓。專業(yè)組應指定有資質的帶教老師對實習同學進行帶教。同時組織實習同學對帶教老師的講課內容和方式進行仔細評價，讓老師了解講課的內容同學是否感興趣，以及講課的方式是否能激發(fā)學習熱情。這既能達到讓實習同學獲得知識的目的，也能使帶教老師的理論知識和教學經驗也得到提高。有必要的情況下，可以請一些剛剛畢業(yè)參加工作的同學給在實習的同學談談他們的體會，激發(fā)實習生的學習激情。

2．4加強實習教學管理

實習帶教也是對師資人員多方面能力的檢驗，有助于師資人員工作、技能、教學、科研整體水平的提高［5］。醫(yī)院和科室應該加強對師資隊伍的建設，從教學意識、教學能力、教學態(tài)度上加強培訓。制定相應的考核制度，鼓勵做得好的帶教老師，懲罰做得差的帶教老師。醫(yī)院和科室都應該指定專人負責實習教學管理，并制定考勤制度、請假制度、出科考核制度和獎懲措施等。增強溝通，每月組織實習同學進行座談會，互相探討實習工作和生活中的問題。學校與實習單位和科室要定期和不定期地交流，以保證雙方信息暢通，共同做好實習教學工作。

2．5重視全程質量控制

全程質量控制是保證醫(yī)學檢驗工作質量的核心［6］。因此帶教老師應向實習同學灌輸全程質量控制的意識，讓同學掌握質量控制的各項具體要求和實施程序，包括：檢驗前患者準備、樣本采集的規(guī)范操作；檢驗中質控處理、標準檢測程序；檢驗后結果解釋等。

2．6增強科研能力的培養(yǎng)

作為一名優(yōu)秀的檢驗工作者，要在熟悉臨床工作的基礎上有較強的科研能力。實習單位應該加強對實習同學科研思維的灌輸，開展科研講座提高檢驗實習生的科研意識。介紹國內外檢驗專業(yè)的較好的雜志，可以讓學生不斷開拓思路，更新專業(yè)知識［7］。還可以通過一對一的帶教模式讓有科研能力的帶教老師指導本科生完成畢業(yè)論文。有條件的科室可以讓科主任給每一位員工下達科研任務，讓每一位實習同學都有指定的帶論文老師（包括沒有要求的寫畢業(yè)論文?？粕灿欣蠋熤笇В?，讓他們都能接觸論文設計、實驗操作、論文寫作以及等相關知識。

2．7增強生物安全意識培養(yǎng)

檢驗科承擔著全院患者的臨床標本的檢驗工作，是各種潛在傳染源相對集中的地方。檢驗專業(yè)實習生由于經驗不足及心理緊張等原因，容易受到職業(yè)危險因素的傷害。帶教老師應將系統(tǒng)的防護知識傳授給實習學生，包括講授日常工作中需注意的基本常識，如正確使用各種生物防護設備和用品，如何做好日常消毒，各類意外情況下的應急處理措施等，并且要多舉一些工作中或學生實習時發(fā)生的實例增進實習生對生物安全的認識［8］。總之，檢驗科應發(fā)現(xiàn)實習教學過程中的問題，采取正確的措施加強檢驗實習教學，為培養(yǎng)合格和高素質的檢驗人員打下基礎。

參考文獻

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作者：解春寶1 羅江蓉2 傳良敏1 喻華1 黃文芳1 單位：四川省醫(yī)學科學院 四川省人民醫(yī)院1．檢驗科 2．急診科