醫(yī)學(xué)檢驗實驗課教學(xué)方法探討

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《臨床檢驗基礎(chǔ)》是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的必修課，是一門理論性與技術(shù)性都很強的專業(yè)課程，其特點是教學(xué)時數(shù)多，實驗課比例大，實驗項目多，項目內(nèi)容獨立零散，各實驗項目間缺乏連續(xù)性和系統(tǒng)性，操作過程對操作者的基本功要求較高，形態(tài)學(xué)教學(xué)內(nèi)容多，標本種類繁多，所以，要求醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的學(xué)生在學(xué)習該課程的過程中不僅要弄清實驗原理及相關(guān)理論知識，還必須通過反復(fù)的實驗操作才能真正掌握各項實驗技能，做到操作規(guī)范、結(jié)果準確無誤。因此，實驗課教學(xué)在該課程的整個教學(xué)過程中起著及其重要的作用，我們針對課程特點，對實驗課教學(xué)作了以下幾個方面的改進，使我們在教師少、實驗設(shè)備不足的情況下完成了教學(xué)任務(wù)。

一、帶教教師聽理論課

《臨床檢驗基礎(chǔ)》是一門精細的技術(shù)科學(xué)，認真學(xué)習理論知識是指導(dǎo)實驗課教學(xué)必備的前提，我們要求帶教教師必須隨堂聽課，使帶教教師的基礎(chǔ)理論知識和實驗教學(xué)達到協(xié)調(diào)統(tǒng)一。一方面，通過聽課可以了解學(xué)生對理論知識的理解能力和掌握理論知識的程度，與學(xué)生共同思維，有利于在實驗課堂上調(diào)動學(xué)生主觀能動性，產(chǎn)生協(xié)調(diào)效應(yīng)，課程順利有序的進行。另一方面，可以提前告知學(xué)生實驗課的設(shè)計方案和實驗基本要求，使學(xué)生在上課之前復(fù)習理論知識和預(yù)習實驗內(nèi)容。第三方面，帶教教師可以通過理論課教師的講解內(nèi)容和要求，對實驗課的原理、方法和臨床意義有進一步的認識，尤其是臨床推廣和運用的新理論、新方法和新的報告方式等等；這樣，帶教教師講解實驗課內(nèi)容時不會重復(fù)理論課的內(nèi)容，做到少講、精講，節(jié)省時間；讓學(xué)生有時間多動手多操作，加深對基本理論的理解和驗證。

二、做好實驗課前的準備和預(yù)試

為了使學(xué)生在實驗課堂上最大限度的獲取知識，更好地驗證理論課知識，增加對實驗課的興趣，收取良好的實驗課教學(xué)效果；必須在每一次實驗課前做好充分的準備工作，包括課前統(tǒng)一備課、統(tǒng)一教案和統(tǒng)一板書，要求每次上實驗課前帶教教師都要和理論課教師共同進行實驗預(yù)試，做到對每一種器材儀器、每一份標本和每一項實驗結(jié)果都做到心中有數(shù)，還要提前預(yù)知學(xué)生在操作時可能出現(xiàn)的錯誤結(jié)果等等；對第一次上實驗室的學(xué)生應(yīng)當詳細介紹實驗室的使用規(guī)則和安全事項，強調(diào)實驗技術(shù)對檢驗專業(yè)的重要性，以及反復(fù)操作、規(guī)范操作、準確計算和正規(guī)報告對臨床診斷和鑒別診斷的必要性，使學(xué)生從第一次步入實驗室、開始第一項實驗就從思想上重視實驗課，為以后的工作和進一步學(xué)習打下堅實的基礎(chǔ)。

三、強調(diào)規(guī)范操作和示范操作

只有規(guī)范操作才能快速、方便、準確地使用各種儀器、器材和標本試劑，得到真實無誤的實驗結(jié)果。學(xué)生操作是否規(guī)范，與帶教教師的示范操作是否規(guī)范有著直接的關(guān)系，要求帶教教師必須清楚儀器、器材的性能和規(guī)格，熟悉操作規(guī)程和注意事項，示范手法要規(guī)范熟練、準確到位、結(jié)果無誤。不同實驗室的教師應(yīng)統(tǒng)一教案，統(tǒng)一方法，統(tǒng)一校正儀器，統(tǒng)一結(jié)果。在實驗教學(xué)中，教師的示范操作是使學(xué)生操作規(guī)范、實驗成功的關(guān)鍵。所以，我們非常重視帶教教師的示范操作，要求步驟清楚、操作規(guī)范、技術(shù)熟練、速度適中、講清要領(lǐng)和注意事項；要求一邊講解一邊操作，能夠分步的動作盡量分步慢速操作后再按正常速度完整規(guī)范地操作，讓每位學(xué)生都看清領(lǐng)會實驗步驟和過程后再讓學(xué)生自己操作。

四、不斷提高帶教教師的文化素質(zhì)和自身素質(zhì)

實驗課教師不但要有一定的理論知識和精湛的實驗操作技巧，還要熱愛教育事業(yè)、熱愛本職工作；不但要把實驗理論傳授給學(xué)生，還要把實驗技能傳授給學(xué)生，后者的難點更大。身教重于言教，教師的一言一行、一舉一動、每個操作習慣對學(xué)生在課堂的操作步驟都有示范、誘導(dǎo)和指正的作用，什么樣的老師就能帶出什么樣的學(xué)生，并對學(xué)生的實驗操作甚至以后的工作學(xué)習都會帶來很大的影響。因此，要求學(xué)生做到的，教師一定要先做到；要求學(xué)生記憶的，帶教教師一定要先記住、先理解；要求帶教教師多聯(lián)系臨床、了解臨床、改進方法與臨床統(tǒng)一原理、統(tǒng)一方法及結(jié)果，及時了解國內(nèi)外的先進的方法、儀器，為學(xué)生以后的工作打下扎實的基礎(chǔ)。

五、強調(diào)實驗報告的規(guī)范化，做好實驗課的總結(jié)

實驗結(jié)果的報告單，是臨床醫(yī)生對疾病作出正確的診斷和鑒別診斷的重要參考依據(jù)，對醫(yī)生所采取的疾病治療方案和藥物使用的方案等各方面都有指導(dǎo)作用。所以，我們要求學(xué)生在每一次實驗結(jié)束后都要認真整理實驗結(jié)果，分析討論總結(jié)實驗結(jié)果的偏差，嚴格遵循實驗操作規(guī)程的要求書寫統(tǒng)一格式、規(guī)范化、準確可靠的實驗報告。經(jīng)過這樣的要求后，學(xué)生可經(jīng)過理論學(xué)習---實驗驗證---結(jié)果分析---判斷思考---自我學(xué)習---糾錯辨正--總結(jié)報告的完整實驗學(xué)習過程，準確地完成專業(yè)課從理論到實驗，再從實踐返回理論，尋求理論指導(dǎo)的教學(xué)正態(tài)循環(huán)過程?？傊?，實驗課教學(xué)的改革，是我們專業(yè)課教師每天都在進行的工作。實驗技術(shù)、實驗方法、實驗手段、實驗儀器、實驗結(jié)果等各方面都是隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展、電子技術(shù)和電子信息的更新和普及而快速發(fā)展和更新，目的是尋求更加方便、快捷、準確的方法來為臨床醫(yī)生服務(wù)。

作者：王金花 姜竹