醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的探索

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1明確實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)，注重基礎(chǔ)操作的訓(xùn)練

設(shè)定培養(yǎng)目標(biāo)為，指導(dǎo)西藏班學(xué)生掌握實(shí)驗(yàn)的基本原理、操作和基本技能，培養(yǎng)其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和科學(xué)作風(fēng)，通過(guò)實(shí)驗(yàn)鞏固理論知識(shí)，提高學(xué)生實(shí)踐和綜合解決問(wèn)題的能力。西藏班學(xué)生基礎(chǔ)文化素質(zhì)不是很高，動(dòng)手能力相對(duì)薄弱，對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)常用的儀器了解和接觸都很少。在具體實(shí)驗(yàn)教學(xué)開展前，帶他們熟悉醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室，了解實(shí)驗(yàn)室管理規(guī)范和常用的實(shí)驗(yàn)器具和儀器。增加實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)數(shù)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行較為全面的技能訓(xùn)練，主要是實(shí)驗(yàn)用品的安全使用，生物安全，實(shí)驗(yàn)室中各種突發(fā)事件的處置和急救措施，對(duì)刻度吸管、顯微鏡、分光光度計(jì)等檢驗(yàn)常用器具進(jìn)行詳細(xì)的講解，演示和使用指導(dǎo)，強(qiáng)化各項(xiàng)基本操作。

2優(yōu)化改進(jìn)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

學(xué)生畢業(yè)返藏的就業(yè)單位多為缺乏醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人員的基層醫(yī)院，到崗后需要他們獨(dú)當(dāng)一面，這就要求學(xué)生不但應(yīng)有熟練的基本技能，還要有較高的綜合能力，為此在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，開設(shè)第二課堂，讓學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)備和預(yù)試，開展綜合性實(shí)驗(yàn)，如“血清總蛋白和白蛋白測(cè)定”實(shí)驗(yàn)，要求學(xué)生自己查閱相關(guān)資料，提出實(shí)驗(yàn)的目標(biāo)、目的和要求，自行討論設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，個(gè)人獨(dú)自配制實(shí)驗(yàn)用的各種試劑，完成實(shí)驗(yàn)的過(guò)程，數(shù)據(jù)的整理、計(jì)算和結(jié)果的討論分析，培養(yǎng)學(xué)生的自主性和積極性，提升專業(yè)綜合素質(zhì)。實(shí)驗(yàn)中還開展障礙式教學(xué)，如通過(guò)某個(gè)關(guān)鍵實(shí)驗(yàn)條件的改變?nèi)藶橹圃旒訇?yáng)性或者假陰性，刻意加大待測(cè)物濃度，超出儀器的測(cè)定范圍等，以此激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，鍛煉思考能力和解決問(wèn)題的能力。

3改變教學(xué)手段

西藏班學(xué)生因?yàn)閬?lái)自不同的地區(qū)，接受教育的文化層次也不同，學(xué)生之間在現(xiàn)有認(rèn)知水平、技能操作水平和學(xué)習(xí)潛力、學(xué)習(xí)能力的差異也比較大，同時(shí)藏族學(xué)生的行為模式更重視團(tuán)隊(duì)和集體行為，團(tuán)體意識(shí)強(qiáng),較少有獨(dú)立個(gè)體行為，反映到學(xué)習(xí)中藏族學(xué)生遇到問(wèn)題，更傾向于同學(xué)之間合力解決，甚少獨(dú)立解決。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，將學(xué)生分為優(yōu)等生、中等生和學(xué)困生三個(gè)層次，在實(shí)驗(yàn)分組時(shí)，三個(gè)層次學(xué)生相互均衡搭配，讓優(yōu)等生起到帶動(dòng)和示范的作用，實(shí)踐證明，這樣的方法能使優(yōu)等生為了起到表率作用會(huì)更嚴(yán)格地要求自己，同時(shí)促進(jìn)中等生和學(xué)困生對(duì)實(shí)驗(yàn)的原理、操作方法的理解和操作技能的提高。

西藏班學(xué)生天性好動(dòng)，對(duì)單純理論知識(shí)的學(xué)習(xí)缺乏興趣和耐心，針對(duì)這一特點(diǎn)，我們打破傳統(tǒng)的教學(xué)模式，重新整合教學(xué)資源，實(shí)施“教學(xué)做賽一體化”的教學(xué)模式，將理論課與實(shí)驗(yàn)室構(gòu)成一體，將教師的教、學(xué)生的學(xué)和實(shí)踐內(nèi)容的實(shí)施和技能比賽有機(jī)融合，建立模擬檢驗(yàn)科，使學(xué)生的技能訓(xùn)練貼近臨床實(shí)戰(zhàn)。運(yùn)用廣州醫(yī)科大學(xué)附屬各醫(yī)院的優(yōu)秀教學(xué)資源，開展現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)，將臨床的實(shí)際案例，場(chǎng)景與實(shí)驗(yàn)教學(xué)緊密結(jié)合，彌補(bǔ)了校內(nèi)學(xué)習(xí)的不足，開闊了學(xué)生視野。

通過(guò)以上實(shí)驗(yàn)教學(xué)的嘗試，取得了一定的成績(jī)，培養(yǎng)了學(xué)生嚴(yán)格規(guī)范的操作流程和扎實(shí)的實(shí)驗(yàn)技能，鍛煉了他們綜合分析和解決問(wèn)題的能力，為他們將來(lái)的就業(yè)打下了良好基礎(chǔ)。對(duì)內(nèi)地求學(xué)的西藏學(xué)生這一相對(duì)特殊的教育群體，實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革還有待于緊密契合他們的學(xué)習(xí)特點(diǎn)、動(dòng)機(jī)、個(gè)性習(xí)慣等方面作進(jìn)一步的探索。

作者：楊明照 梁綺雯 李笑平單位：廣州醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院 廣州醫(yī)學(xué)院從化學(xué)院