醫(yī)學檢驗技術人才的需求

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1醫(yī)學檢驗技術專業(yè)發(fā)展趨勢

醫(yī)學檢驗技術的發(fā)展，特別是檢驗儀器的迅速發(fā)展，使生化、臨床、免疫和微生物檢驗中的部分項目已實現(xiàn)了全自動或半自動化。一些新型檢驗技術（如生化檢驗中的酶促速率法分析技術，臨床檢驗中的干化學試紙條法檢測，免疫檢驗中的放射免疫，酶免疫及化學發(fā)光，微生物檢驗中的全自動鑒定技術和以聚合酶鏈反應為代表的分子生物學新技術）使檢測方法的靈敏度不斷提高，特異性增強，檢測結果更加準確可靠。檢驗技術裝備日趨專業(yè)化、精密化，檢測項目逐步增多，使臨床疾病的診斷對醫(yī)學檢驗項目的依賴愈加明顯。自動化儀器檢驗雖具有速度快、重復性好、干擾因素小、可批量測定、便于室內質控和評價等特點，是醫(yī)學檢驗技術發(fā)展的主流，但其忽略了標本的形態(tài)學觀察，漏檢、誤診時有發(fā)生。實踐證明，無論儀器多么精確、多么自動化，也不能完全取代具有諸多形態(tài)學成分的顯微鏡檢驗，因為它不可能有完全的思維鑒別能力。因此，形態(tài)檢驗技能是醫(yī)學檢驗人員必備的技能和“真功夫”，是任何儀器設備都無法替代的，學校應注重醫(yī)學檢驗技術專業(yè)學生此項技能的培訓。

2我校醫(yī)學檢驗技術專業(yè)教學情況及存在的主要問題

我校醫(yī)學檢驗技術專業(yè)創(chuàng)辦已有56年，是學校的重點專業(yè)，有一定的辦學基礎和辦學經(jīng)驗，為各地醫(yī)療衛(wèi)生機構輸送了大量的醫(yī)學檢驗人才。近年來學校在重點專業(yè)建設和示范校建設中陸續(xù)購入了一批先進的實驗儀器設備，使醫(yī)學檢驗技術專業(yè)辦學水平有了進一步的提升，在師資隊伍結構和課程設置、校內外實訓基地建設、教學方法和手段等方面都取得了一定的成績，但部分教學仍采用傳統(tǒng)教學模式，沒有徹底轉變專業(yè)課程開發(fā)理念，表現(xiàn)在僅從醫(yī)學檢驗崗位工作任務出發(fā)，課程設置與工作實際、就業(yè)崗位技能要求聯(lián)系不緊密等方面。另外，出于學校教學經(jīng)費和成本的考慮，壓縮了學校實踐教學及臨床見習的課時，理論教學過多，實踐教學課時相對偏少，檢驗職業(yè)崗位能力在教學中未得到充分重視。同時，還存在部分專業(yè)核心課程師資匱乏、教學內容與臨床實際脫節(jié)、學生接觸臨床較晚、適應性有待提高等方面的問題。

3中職醫(yī)學檢驗技術專業(yè)教學改革

3.1人才培養(yǎng)模式改革

為適應醫(yī)學檢驗行業(yè)飛速發(fā)展和檢驗醫(yī)學分工細化的發(fā)展趨勢，醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)模式改革勢在必行，醫(yī)學檢驗技術專業(yè)培養(yǎng)目標有待進一步明確，人才培養(yǎng)模式應充分體現(xiàn)中職醫(yī)學檢驗技術專業(yè)特色。學校應重點培養(yǎng)學生的實驗操作技能，使學生適應實驗儀器操作、血液標本采集、實驗室質量控制和常用試劑配制的崗位需求，具備自動化和微機化實驗儀器設備操作維護方面的知識，成為醫(yī)學檢驗行業(yè)技術熟練的人才。

3.2專業(yè)課程設置與課程標準改革

按照教育部的有關規(guī)定，中職學校應以能力為本位，突出應用性、實踐性，科學地建立課程體系。（1）以就業(yè)為導向、以職業(yè)能力為依據(jù)，構建理論知識以“必需、夠用”為原則，基礎理論以“應用”為目的，圍繞應用能力和職業(yè)基本素養(yǎng)培養(yǎng)，強化綜合能力的課程體系。醫(yī)學檢驗技術專業(yè)學生在校初期突出醫(yī)用化學和計算機應用基本知識、基本技能的學習，掌握基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學的基本理論知識和臨床疾病診療基本知識。（2）在專業(yè)理論學習方面，根據(jù)本專業(yè)職業(yè)崗位群所需知識、能力結構的基本要求，按職業(yè)導向、項目引領，刪去陳舊內容，重新整合教學內容，并在原有課程體系中增設與地域職業(yè)特點和職業(yè)崗位需求相關的課程，如艾滋病護理及職業(yè)防護、醫(yī)學統(tǒng)計方法等。（3）在實踐教學方面，以全面提高學生動手能力和綜合分析、解決問題的能力為目標，對各門核心課程內容進行篩選，刪除陳舊和重復內容，按職業(yè)導向設置實踐教學課程，按職業(yè)崗位工作流程設計綜合實驗及仿真實訓，使學生學習在未來職業(yè)崗位，工作在學習環(huán)境，真正實現(xiàn)教、學、做一體化和理論與實踐的零距離。實行早期臨床見習，著重培養(yǎng)學生適應醫(yī)學檢驗技術專業(yè)及相關領域職業(yè)崗位所需的技能。

3.3專業(yè)教學改革

3.3.1教學理念的更新與教學模式的探索

以就業(yè)為導向、崗位能力為引領的任務驅動式教學模式將成為現(xiàn)代職業(yè)教育教學體系的核心。圍繞這個核心，我校的做法是：第一學年以培養(yǎng)職業(yè)人文素質為主，第二學年以培養(yǎng)崗位核心技能為主，第三學年以培養(yǎng)崗位綜合能力為主，循序漸進推進，通過校內外實訓基地的認知性實踐、模擬和真實崗位實訓及頂崗實習，培養(yǎng)學生的職業(yè)崗位技能，提高專業(yè)理論水平和實踐教學質量。

3.3.2教學方法的創(chuàng)新

隨著教學改革不斷深入，改革和創(chuàng)新教學方法以適應職業(yè)導向、項目引領、任務驅動的課程教學模式勢在必行，減少純理論教學，改革實驗教學方法，減少演示性、驗證性實驗，加強實際操作訓練；聘請行業(yè)專家承擔一定教學任務，共同參與教學探索與實施，采用多種教學方法，如立體式多媒體教學、項目式教學、互動式教學、案例分析式教學、情景式教學、知識競賽式教學、討論式教學等，通過設置一個項目或工作任務提高學生分析和解決問題的能力，讓學生參與試劑配制、實驗器材準備、預實驗等，課余時間開放實驗室，并配備專業(yè)實訓教師輔導，讓學生有更多的時間參加操作能力訓練，使教學緊密聯(lián)系臨床而又生動有趣。

3.3.3考試及評價模式的改變

考試是教學活動的重要組成部分，是檢查教學質量的重要手段，是評價學生學習，檢查教師教學情況、教學水平以及評估教學效果的主要依據(jù)。為加強教學管理，提高教學質量，對學生職業(yè)能力的評價，除學校評價外，還應增加用人單位和社會評價。

3.3.4編寫理實一體化的校本教材

對三年制中職醫(yī)學檢驗技術專業(yè)學生而言，要在兩年學校學習期間掌握扎實的專業(yè)基礎、專業(yè)理論知識和基本的專業(yè)操作技能，學校就必須充分發(fā)揮教、學、做一體化的作用，對各核心課程內容進行整合，編寫具有中職醫(yī)學檢驗技術專業(yè)特色的綜合技能實訓校本教材。這樣可使核心課程專業(yè)技能相互銜接，達到強化專業(yè)技能、縮短適應臨床職業(yè)崗位時間的目的。

3.3.5專業(yè)師資隊伍建設

職業(yè)教育對教師提出了更高的要求，師資隊伍建設要適應專業(yè)人才培養(yǎng)模式改變的需要，按照職業(yè)崗位要求，教師不僅應具備扎實的理論知識，還應具有豐富的實際工作經(jīng)驗。因此，專業(yè)教師應充實理論知識，定期參與臨床實踐，了解一線工作情況，積累實際工作經(jīng)驗，提出研究、解決問題的方法；加強專兼職教師隊伍建設，聘請行業(yè)專家或有豐富經(jīng)驗的專業(yè)技術人員作為兼職教師，承擔部分核心課程的理論、實踐和現(xiàn)場教學，實現(xiàn)專兼職教師教學的相互交叉、融合；通過“走出去、請進來”的雙通道途徑，培養(yǎng)“雙師型”教師，改善師資結構，解決部分專業(yè)核心課程師資匱乏的現(xiàn)實問題。制定相應的政策和辦法，加強專業(yè)帶頭人和骨干教師的培養(yǎng)。

3.4專業(yè)實訓基地建設改革

醫(yī)學檢驗技術專業(yè)教學，需要有良好的實驗實訓條件和先進的檢驗儀器設備，但學校的辦學經(jīng)費有限，無法及時更新臨床實驗室，所以可走校企合作的辦學模式。一方面，接受各醫(yī)院因為更新?lián)Q代而贈送給學校的檢驗儀器設備，一些大型儀器設備可以與醫(yī)院資源共享；另一方面，加強校內實訓基地仿真環(huán)境的建設和對外開放，讓學生有更多練習實踐技能的機會，又可發(fā)揮校內實訓基地的社會服務功能，作為當?shù)鼗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構檢驗人員的培訓基地。

3.5學生職業(yè)素質培養(yǎng)改革

從上世紀80年代起，一些醫(yī)科大學相繼開設了醫(yī)學檢驗技術專業(yè)，目前二甲以上醫(yī)院及相關行業(yè)的檢驗科室普遍接受的是醫(yī)學檢驗技術專業(yè)畢業(yè)的研究生、本科生和高職高專生，這使得中職生面臨巨大的就業(yè)壓力，為此，中等職業(yè)教育應從學生素質教育入手，加強學生人文素養(yǎng)和心理素質培養(yǎng)，開設職業(yè)生涯規(guī)劃和就業(yè)指導課程，幫助學生面對現(xiàn)實，樹立正確的擇業(yè)觀，提高學生的就業(yè)技巧，增強學生的綜合素質和職業(yè)崗位能力。

作者：葛 娟 單位：伊寧衛(wèi)生學校