腫瘤內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用效果觀察

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【摘要】目的探討實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在腫瘤內(nèi)科患者中的應(yīng)用效果。方法將我院腫瘤內(nèi)科于2019年1月～2019年10月收治的400例患者納入研究,按照患者住院號尾數(shù)的單雙號等分為常規(guī)組和觀察組,以上兩組患者分別采用基礎(chǔ)護(hù)理模式和優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，對比兩組患者不同護(hù)理模式下的護(hù)理效果。結(jié)果觀察組無論在護(hù)理管理、護(hù)理能力還是患者滿意度方面，均比常規(guī)組護(hù)理模式有著明顯的優(yōu)勢，兩組數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論針對腫瘤內(nèi)科患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，促進(jìn)了科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量的提升，患者滿意度較以往提升顯著，在臨床護(hù)理工作中發(fā)揮了積極的作用，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；效果觀察；腫瘤內(nèi)科

目前，人們的生活壓力逐漸增大，會產(chǎn)生不正確的飲食規(guī)律，暴飲暴食以及不健康的食物的攝入，都是原發(fā)性惡性腫瘤誘因。腫瘤患者的疼痛呈現(xiàn)不規(guī)律的特點(diǎn)，腹痛現(xiàn)象的產(chǎn)生具有多種原因，大部分原由為人們的腸道中具有腫瘤，腸道的基本活動(dòng)功能發(fā)生變化，引發(fā)其他各種形式的并發(fā)癥，然而當(dāng)病人腹部出現(xiàn)腫塊時(shí)，則代表已經(jīng)到達(dá)晚期，再無挽回的可能。此外，消化道出血也是病情的一種表現(xiàn)形式，一些患者可能會出現(xiàn)腸梗阻，然而大部分人對小腸惡性腫瘤未能高度重視，當(dāng)腹部不適癥狀嚴(yán)重的時(shí)候，才會到醫(yī)院就診。此種病癥應(yīng)在最佳的時(shí)機(jī)實(shí)施治療，才能獲得良好的治愈效果。腫瘤內(nèi)科治療患者多采用靜脈化療方式，治療過程中會誘發(fā)不良的心理狀態(tài)和產(chǎn)生不良反應(yīng)，繼而人們的正常生活被影響，如果護(hù)理措施不當(dāng)，護(hù)理措施將不能帶來積極的效果，釀成不可挽回的后果。護(hù)理人員應(yīng)該正確認(rèn)識惡性腫瘤病癥，保持患者心情舒暢促進(jìn)其盡早康復(fù)，心情較為舒暢，護(hù)理人員在優(yōu)質(zhì)護(hù)理的基礎(chǔ)上，能達(dá)到強(qiáng)化治療的目的，讓病人的不適癥狀獲得良好控制。課題組對實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式進(jìn)行深入研究，并與常規(guī)護(hù)理對比護(hù)理效果，具體數(shù)據(jù)如下。

1一般資料

將我院腫瘤內(nèi)科于2019年1月～2019年10月收治的400例患者納入研究，按照患者住院號尾數(shù)的單雙號等分為常規(guī)組和觀察組，每組200例患者。常規(guī)組男女患者的比例為21：19，年齡范圍26～75歲，平均年齡（41.35±0.91）歲。常規(guī)組男女患者的比例為23：17，年齡范圍27～72歲，平均年齡（39.72±1.25）歲。兩組患者基本資料差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，而且其比較差異也非常明顯。

2護(hù)理方法

常規(guī)組和觀察組的患者分別采用基礎(chǔ)護(hù)理模式和優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，對兩組不同護(hù)理模式下的護(hù)理效果進(jìn)行對比分析。

2.1常規(guī)組

對控制組的患者實(shí)施規(guī)范科學(xué)的基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)理中按照醫(yī)囑對靜脈進(jìn)行輸液規(guī)范化管理，并進(jìn)行及時(shí)觀察。2.2觀察組實(shí)驗(yàn)組患者除了進(jìn)行常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理之外，聯(lián)合實(shí)施精細(xì)化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

2.2.1普及化療藥物的性狀及不良反應(yīng)知識護(hù)理人員詳細(xì)講解化療藥物的作用效果以及引發(fā)的不適反應(yīng)，告知患者只是暫時(shí)性不良反應(yīng)，不良反應(yīng)過一段就會消除，讓患者建立積極的治療態(tài)度，患者治療信心的樹立對生存質(zhì)量提高有積極的促進(jìn)作用。

2.2.2掌握科學(xué)的給藥方法降低副作用靜脈給藥是化療藥物的使用手段，護(hù)理人員要注重給藥途徑的合理性，掌握科學(xué)的給藥方法，減少給腫瘤患者帶來的血管刺激，減少藥物不良反應(yīng)情況的出現(xiàn)。護(hù)理人員及時(shí)了解患者的生命體征變化情況，保證護(hù)理流程具備針對性，及時(shí)采取針對性的治療措施，消化道反應(yīng)是一種最常見的不良反應(yīng)。同時(shí)，護(hù)理人員需及時(shí)給予臨床營養(yǎng)支持，依據(jù)瘦弱的患者消耗情況，可為患者補(bǔ)充豆制食物，必要的情況下，采取腸外營養(yǎng)的支持措施。

2.2.3并發(fā)癥護(hù)理的要素需對腫瘤患者預(yù)防各類并發(fā)癥的出現(xiàn)，對患者腎功能要定時(shí)檢測，化療藥物帶來的刺激則可通過患者多飲水來緩解，化療治療后腫瘤患者會出現(xiàn)脫發(fā)癥狀，此時(shí)護(hù)理人員要針對患者并發(fā)癥的情況進(jìn)行科學(xué)健康指導(dǎo)，讓護(hù)理流程更規(guī)范更具有具備針對性?；颊咝枳⒅仡^部防曬，減少刺激性洗發(fā)液的使用，患者心情較為舒暢，產(chǎn)生不適反應(yīng)的概率才會降低。

2.2.4開展出院指導(dǎo)積極開展出院指導(dǎo)，患者肝腎功能檢查要定期進(jìn)行，讓患者保持樂觀的態(tài)度，注重情緒對疾病產(chǎn)生的影響作用。對于部分腫瘤患者而言，其容易產(chǎn)生大出血的癥狀，及時(shí)輸血具有十分重要的意義，輸血會減少病人失血性休克癥狀的出現(xiàn)，預(yù)后情況較佳，醫(yī)護(hù)人員在腫瘤患者大量輸血中產(chǎn)生監(jiān)督的效果，應(yīng)注意到患者是否出現(xiàn)并發(fā)癥，對病人的凝血功能指標(biāo)等實(shí)施全面檢測，減少不良事件發(fā)生的頻率。此外，醫(yī)護(hù)人員在對腫瘤患者大量輸血后，其應(yīng)對病人的電解質(zhì)水平等進(jìn)行及時(shí)監(jiān)測，不良的生存環(huán)境以及人們身體素質(zhì)下降，導(dǎo)致腫瘤疾病患者逐年呈現(xiàn)上升趨勢。

3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和評估準(zhǔn)則

本次研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析主要使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件。相關(guān)資料的表示使用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)。用t代表組間均數(shù)比較檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對這兩組的護(hù)理要從多個(gè)角度采用多個(gè)指標(biāo)進(jìn)行評價(jià)。主要的評價(jià)參數(shù)每一項(xiàng)內(nèi)容都采用百分制。

4結(jié)果

觀察組無論在護(hù)理管理、護(hù)理能力還是患者滿意度等方面，均比常規(guī)組護(hù)理模式有著明顯的優(yōu)勢，兩組數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1所示。

5結(jié)論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理關(guān)鍵是創(chuàng)新觀念，強(qiáng)調(diào)服務(wù)理念意識的培養(yǎng)，將被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)化為主動(dòng)服務(wù)和感動(dòng)服務(wù)，搭建以患者為中心的服務(wù)構(gòu)架，提高護(hù)理滿意度。目前腫瘤患者治療措施以化療為主，也是大多數(shù)患者認(rèn)可的一種治療方法，但該方法中使用的化療藥物副作用較大，抑制腫瘤細(xì)胞生長的同時(shí)也對正常細(xì)胞造成損害。在這種情況下優(yōu)良的護(hù)理模式不可或缺，在科學(xué)性的指導(dǎo)下護(hù)理人員更能掌握臨床護(hù)理的真諦，讓腫瘤患者能夠得到他人關(guān)愛，護(hù)理人員適應(yīng)性的調(diào)節(jié)患者心理，降低患者應(yīng)激心理的產(chǎn)生。優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式的應(yīng)用，有利于建立和諧文明醫(yī)療環(huán)境，符合當(dāng)前國家政策中改善醫(yī)患關(guān)系的指導(dǎo)思想。課題組通過研究發(fā)現(xiàn)，針對腫瘤內(nèi)科患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，促進(jìn)了科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量的提升，患者滿意度較以往提升顯著，在臨床護(hù)理工作中發(fā)揮了積極的作用，值得推廣應(yīng)用。

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作者：趙娟 田旭宏 單位：鄭州人民醫(yī)院