醫(yī)院會計內部控制加強途徑

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［摘要］在現(xiàn)代醫(yī)院不斷快速發(fā)展過程中，醫(yī)院內部各個方面工作的開展對于醫(yī)院整體發(fā)展均有著越來越重要的影響，因而需要有效開展各個方面的工作，其中重要的一個方面就是會計內部控制工作，這也是醫(yī)院會計工作中的重要組成部分。文章主要針對加強醫(yī)院會計內部控制的有效途徑進行分析，從而使會計內部控制質量及水平有效提升，為醫(yī)院的更穩(wěn)定持續(xù)發(fā)展提供基礎與保障。

［關鍵詞］醫(yī)院會計；內部控制；加強途徑

前言

目前，醫(yī)院在發(fā)展過程中面臨的競爭壓力越來越大，因而保證醫(yī)院的穩(wěn)定持續(xù)發(fā)展也就越來越重要。為使醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展得以實現(xiàn)，需要進一步加強開展各個方面的工作，會計內部控制工作便屬于其中較重要的一個方面。作為醫(yī)院會計工作人員，應當對會計內部控制工作重視及加強認識，在此基礎上選擇有效途徑及措施加強會計內部控制工作，以保證會計內部控制能夠取得更理想的效果，滿足醫(yī)院發(fā)展需求。

1加強醫(yī)院會計內部控制的必要性及價值

目前在醫(yī)院財務管理體系建設中，醫(yī)院會計內部控制工作屬于十分重要的內容，也是實現(xiàn)醫(yī)院更理想發(fā)展的重要基礎與保障，具有重要價值及意義。其必要性及價值主要體現(xiàn)在以下幾個方面。首先，加強會計內部控制有利于更好地實現(xiàn)有效的資產(chǎn)管理。在當前醫(yī)院經(jīng)營及實際發(fā)展過程中，對醫(yī)院資產(chǎn)進行有效管理具有重要的作用及意義，加強會計內部控制可使這一目標有效實現(xiàn)。這主要是由在醫(yī)院會計內部控制工作的開展，其基礎就是掌握醫(yī)院具體收支情況。在將收入管理及支出管理效率有效提升的情況下，對支配及支出中每個方面實行合理控制，使整個結算過程更加高效及且真實。實現(xiàn)醫(yī)院資源的合理利用，可有效避免資源浪費情況的出現(xiàn)，也能夠避免違規(guī)行為發(fā)生，使醫(yī)院資產(chǎn)安全得到有效保證。其次，加強會計內部控制有利于醫(yī)院健康穩(wěn)定發(fā)展。在醫(yī)院會計內部控制工作的實際開展過程中，其主要就是通過對資金流通環(huán)節(jié)及資金流通實際情況進行分析，從而準確有效的分析醫(yī)院內部實際運營情況。對于醫(yī)院內部的各個部門及科室，其收支情況存在一定的差異，提升經(jīng)濟效益雖然屬于主要目標，但并不是唯一目標，同時還需要樹立良好的社會形象及社會信譽，才能夠使使醫(yī)院更好發(fā)展。會計內部控制能夠避免亂收費情況的發(fā)生，有利于醫(yī)院良好形象的形成。再次，加強會計內部控制有利于醫(yī)院更好地實現(xiàn)職工管理。在醫(yī)院會計內部控制工作的實際開展中，通過對醫(yī)院內部相關數(shù)據(jù)實行分析，可更好地了解不同科室及不同部門資金流向，從而對存在的一些問題能夠更加直觀地進行分析。醫(yī)院也就能夠依據(jù)相關數(shù)據(jù)實行有關的管理措施。特別是在激勵制度的制定方面，可更好設置相關的員工激勵制度及相關的獎懲機制，使醫(yī)院內部相關工作人員的積極性有效提升，使醫(yī)院職工管理能夠得到更滿意的效果［1－2］。

2醫(yī)院會計內部控制過程中存在的相關問題

2．1醫(yī)院會計內控制度不完善

目前就醫(yī)院會計內部控制工作的開展情況而言，首要問題就是內部控制制度不夠完善。目前醫(yī)院所制定的會計內控制度，缺乏明確的相關法律條文以及有關控制標準，導致會計內部控制工作的開展中缺乏有效依據(jù)及支持，存在很大的隨意性及不合理性。同時，很多醫(yī)院在制定會計內部控制制度時都是完全照搬社會企業(yè)中的會計內部控制制度，未能夠與醫(yī)院內部的實際情況及醫(yī)院特點相結合，導致醫(yī)院會計內部控制制度不符合醫(yī)院的實際需求，很難使其得到比較滿意的效果。

2．2未注重醫(yī)院內部審計工作

對于醫(yī)院會計內部控制工作而言，其與醫(yī)院內部審計工作存在密切聯(lián)系，并且內部審計對于會計內部控制工作的開展十分有利，因而需要有效開展內部審計工作。然而，很多醫(yī)院及相關工作人員對于這一方面并未能夠真正重視，在這一方面的投入比較少。在很多醫(yī)院及其內部會計工作人員看來，會計內部控制工作的開展僅僅是單純實行財務管理，缺乏內部審計概念，在醫(yī)院內部并未設置專門的內部審計部門，也就導致會計監(jiān)督工作的開展未能夠有效實現(xiàn)。這對于會計內部控制工作的開展會產(chǎn)生很大影響，導致醫(yī)院在運營及發(fā)展過程中會有一定的財務風險存在，影響財務安全，最終會影響醫(yī)院整體發(fā)展。這種情況的存在對于會計內部控制目標的實現(xiàn)十分不利。

2．3醫(yī)院會計內部控制模式落后

當前在醫(yī)院會計內部控制工作的開展中，存在的另外一個問題就是內部控制模式比較落后，這對于會計內部控制效果也會產(chǎn)生影響。就會計內部控制實際情況而言，有些醫(yī)院及相關人員未能夠充分考慮各個方面的內容，往往只注重醫(yī)院資金方面的管理，對于醫(yī)院的固定資產(chǎn)方面管理缺乏重視，導致醫(yī)院會計內部控制難以完善。

2．4醫(yī)院會計內部控制人員素質不高

在醫(yī)院會計內部控制工作的實際開展中，內部控制工作人員素質對于內部控制質量及效率也會產(chǎn)生直接影響。而當前會計內部控制工作人員的素質并不理想。就目前醫(yī)院會計內控人員實際情況而言，其財務風險意識及內部控制意識比較差，未能夠積極參與到會計內部控制工作的實際開展中。同時，很多會計內部控制工作人員未掌握科學合理的內部控制方法及方式，其業(yè)務及水平比較低，這對于內部控制工作的開展也會產(chǎn)生影響。此外，很多工作人員缺乏良好的職業(yè)素養(yǎng)，缺乏較強的責任心，未積極主動投入到實際工作中，影響會計內部控制工作的效果［3－4］。

3醫(yī)院會計內部控制工作強化途徑及措施

3．1構建完善合理的會計內控制度

醫(yī)院開展會計內部控制工作，為能夠得到滿意的效果，首先需要注意的一點就是應當構建完善合理的會計內控制度，從而為會計內部控制工作的開展提供依據(jù)及支持，具體需要從以下幾點入手。首先，在制定會計內部控制制度方面，應當制定相關的法律條文及標準，從而使會計內部控制的實施具有更好的依據(jù)及支持，進而保證會計內部控制工作的開展具有更好的基礎與依據(jù)，使會計內部控制工作能夠得到更滿意的效果。其次，在制定會計內部控制制度方面，還需要結合醫(yī)院內部的實際情況及醫(yī)院的特點，制定與醫(yī)院相符合的相關制度，從而這些制度能夠得到更好的應用，使其作用得以更好體現(xiàn)，進而使會計內部控制滿足實際需求。再次，對于所制定的內部控制制度，需要積極進行落實，并且要對這些制度的落實情況進行有效監(jiān)督，確保這些制度真正發(fā)揮其作用，為會計內部控制工作的有效開展提供有效的支持與基礎，進而實現(xiàn)醫(yī)院更理想的發(fā)展。

3．2注重內部審計工作的開展

由于醫(yī)院會計內部控制工作開展中，內部審核會對其產(chǎn)生重要的影響，因而需要注重內部審計工作的開展。作為醫(yī)院會計內部控制工作人員，對于內部審計在醫(yī)院會計內部控制中發(fā)揮的重要作用及意義要加以重視，在此基礎上對內部審計工作的開展加強投入力度。為能夠使內部審計工作有效開展，醫(yī)院需要構建專門的內部審計部門，并且需要配備相關的專業(yè)人員，從而使內部審計工作的開展更加具有專業(yè)性。對于醫(yī)院會計工作的開展實行更好監(jiān)督，對于會計工作中存在的問題更好發(fā)展，使會計工作的開展具有更好的支持與保障，使會計內部控制工作就有更好的支持。同時，還需要構建專門的內部審計工作機制，使內部審計工作的開展具有更好支持與保障，從而保證其能夠得到更加滿意的效果，使內部審計工作的開展符合會計內部控制的實際需求及要求。

3．3應用科學合理的會計內部控制方式

對于新時期醫(yī)院會計內部控制工作的開展，需要選擇科學合理的內控模式。在會計內部控制工作的實際實施過程中，相關工作人員需要對各個方面的內容充分考慮，綜合各個方面影響因素。這樣才能夠使會計內部控制工作的全面性及合理性得到保證，使會計內部控制工作具有更好的支持與保障，進而使會計內部控制得到理想的效果。另外，在會計內部控制工作的實際開展中，還需要注意應用現(xiàn)代化的科學技術及方法，使內部控制工作的科學化水平及現(xiàn)代化水平能夠實現(xiàn)有效提升，滿足內部控制工作開展的要求。具體而言，作為醫(yī)院會計內部控制工作人員，需要改變以往的人工核算及人工控制方式，在實際工作的開展中利用大數(shù)據(jù)技術及信息化技術。利用大數(shù)據(jù)技術對相關財務信息及醫(yī)院內部資金狀況進行分析，從而對醫(yī)院內部的資金使用情況及資金流動情況更好了解及掌握。在此基礎上對資金利用情況進行更好地控制，使資金利用效率能夠實現(xiàn)有效提升，會計工作更有效開展，實現(xiàn)會計內部控制的目標。同時，相關工作人員需要對有關信息技術進行利用，使會計信息化得以實現(xiàn)，更好地處理會計信息，使會計內部控制具有理想的基礎，使內部控制質量及水平進一步提升。

3．4提升會計內部控制工作人員素質

對醫(yī)院會計內控控制工作的開展，其最終需要工作人員進行落實執(zhí)行，因而也就需要提升會計內部控制工作人員的素質及水平，使內部控制工作的開展具有理想的人才支持。醫(yī)院會計部門應當對內部控制工作人員加強教育培訓。培訓過程中的主要內容就是要增強內部控制工作人員的意識，使其能夠在內部控制工作的開展中更好參與，從而使內部控制工作得以有效開展。同時，在實際培訓過程中還需要對工作人員進行內部控制方式方法的培訓，使相關工作人員掌握現(xiàn)代化的內部控制方式方法，也就能夠使其更好地投入到內部控制工作的開展中，使會計內部控制工作的開展具有更好的人才支持及保障，得到更好的效果［4－5］。

4結語

在現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展過程中，為能夠使醫(yī)院發(fā)展得到滿意的效果，需要有效開展各個方面的工作，而會計內部控制工作就是其中比較重要的一個方面，需要在這一方面加強投入。作為醫(yī)院會計內部控制工作人員，應當對會計內部控制工作的開展充分認識，意識到其重要性，并且要清楚認識存在的各種問題，針對存在的問題，采取有效措施加強醫(yī)院會計內部控制，從而使醫(yī)院會計內部控制能夠得到更滿意的效果，實現(xiàn)醫(yī)院更理想的發(fā)展。

參考文獻

［1］何江濤．醫(yī)院會計內部控制的有效途徑分析［J］．財經(jīng)界：學術版，2019（20）：190．

［2］陳軍元．探討新形勢下加強基層醫(yī)院黨建工作的重要性［J］．世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（83）：213－214．

［3］梁挺．加強醫(yī)院會計內部控制的對策探討［J］．現(xiàn)代經(jīng)濟信息，2019（19）：221．

［4］董倩．淺談如何加強醫(yī)院會計內部控制［J］．財經(jīng)界：學術版，2019（13）：122．

［5］曾建明．淺議如何強化醫(yī)院會計內部控制［J］．知識經(jīng)濟，2019（18）：80－81．

作者：唐瑜勵 徐佳佳 單位：連云港市第二人民醫(yī)院