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慢性牙周炎種植治療口腔護(hù)理干預(yù)效果

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慢性牙周炎種植治療口腔護(hù)理干預(yù)效果

【摘要】目的探討慢性牙周炎患者種植治療期間采用口腔護(hù)理干預(yù)效果。方法選取我院接診的慢性牙周炎患者100例為研究對象,時間為2017年6月至2018年6月。根據(jù)隨機(jī)抽簽的方式將患者分為對照組(n=50,給予常規(guī)護(hù)理)和觀察組(n=50,給予口腔護(hù)理干預(yù))。比較兩組患者臨床護(hù)理滿意度、口腔保健行為以及護(hù)理前后牙周指標(biāo)。結(jié)果護(hù)理后,觀察組護(hù)理滿意度、使用牙線比例、刷牙>3min比例、豎刷所占比例均高于對照組(P<0.05)。結(jié)論慢性牙周炎患者種植治療期間采用口腔護(hù)理干預(yù),可明顯改善患者的口腔保健行為及牙周指標(biāo),提高臨床護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】慢性牙周炎;種植治療;口腔護(hù)理干預(yù);應(yīng)用效果;護(hù)理滿意度

牙周病癥是口腔科比較常見的疾病。該疾病主要因牙周組織慢性感染造成,具有遷延、發(fā)病率高等特點(diǎn),牙周病會引起患者牙槽骨等牙周組織缺失、破壞,是造成牙齒缺失的主要原因。牙周病影響患者的咀嚼功能,降低患者的生活質(zhì)量[1]??谇环N植術(shù)是主要的治療方法。牙周炎治療期間,為患者提供有效的護(hù)理措施,可明顯提高種植的成功率。本文探究慢性牙周炎患者種植治療期間采用口腔護(hù)理干預(yù)的效果。報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院接診的慢性牙周炎患者100例為研究對象,時間為2017年6月至2018年6月。根據(jù)隨機(jī)抽簽的方式將患者分為對照組(n=50)和觀察組(n=50)。所有患者均出現(xiàn)牙齒脫落進(jìn)行人工種植。對照組男28例,女22例,年齡為18~58歲,平均年齡為(32.28±7.32)歲;病程1個月~5年,平均病程為(1.08±0.42)年。觀察組男29例,女21例;年齡為18~59歲,平均年齡為(33.34±7.41)歲;病程1個月~5年,平均病程為(1.09±0.48)年。兩組患者一般資料比較,P>0.05,具有可比性。

1.2方法

所有患者均采取種植治療。對照組種植前后依據(jù)患者的具體情況提供相應(yīng)的基礎(chǔ)性護(hù)理內(nèi)容,同時遵循醫(yī)囑協(xié)助醫(yī)師完成種植治療護(hù)理。觀察組患者護(hù)理方法如下:①種植前護(hù)理。為確保種植的效果,護(hù)理人員須在種植前采取有效的方式降低患者口腔內(nèi)菌落數(shù),嚴(yán)格控制種植前的菌斑,減少對種植后的影響[2]。指導(dǎo)患者合理使用消炎藥,以免在術(shù)中與術(shù)后出現(xiàn)感染。在種植前還應(yīng)檢查患者血常規(guī)、凝血指標(biāo)、肝腎功能,觀察患者口腔內(nèi)是否有黏膜紅腫以及潰瘍等現(xiàn)象出現(xiàn)。全面排除手術(shù)禁忌,確?;颊甙踩"诜N植后護(hù)理。種植后,護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者正確適用巴氏(BASS)刷牙方法,維持牙齒與口腔清潔,幫助患者養(yǎng)成正確刷牙的習(xí)慣[3]。刷牙的時間應(yīng)>3min/次,每個牙齒表面都需徹底清潔干凈。在對患者術(shù)后口腔進(jìn)行護(hù)理時,護(hù)理人員應(yīng)使用牙線,以便能夠徹底清除牙結(jié)石和牙菌斑。即選擇30cm左右的牙線,將牙線的兩端環(huán)繞在雙手的中指位置,使用食指與中指拉緊牙線,逐一清除牙縫處的結(jié)石與菌斑。③心理護(hù)理。慢性牙周炎患者的病程普遍比較長,影響患者的正常飲食。此類患者很容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等多種不良情緒。此時護(hù)理人員在提供護(hù)理服務(wù)的過程中應(yīng)加強(qiáng)心理疏導(dǎo)性的護(hù)理[4],積極主動與患者溝通、交流,向患者強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)性治療牙周病能夠徹底治愈,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心[5]。與此同時,護(hù)理人員還需積極鼓勵患者,支持患者,注意傾聽患者的訴求,在與患者有效溝通的過程中應(yīng)注意評估患者的心態(tài),為患者提供針對性的心理疏導(dǎo),消除患者治療時的顧慮,提高患者的配合度和依從性[6],提醒患者不良的情緒狀態(tài)會對慢性牙周炎產(chǎn)生不良影響,督促患者保持積極的心情[7]。

1.3觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)計并比較兩組患者護(hù)理滿意度和口腔保健行為,通過自制量表評分進(jìn)行評價,若評分高于90分,則說明滿意;若評分在60~89分,則說明基本滿意;若評分不足60分則說明不滿意。總滿意度為基本滿意和滿意度的總和占總例數(shù)的百分比;口腔保健行為包括使用牙線、刷牙>3min、豎刷;并比較兩組患者護(hù)理前后牙周指標(biāo),主要包括牙齒探診深度、附著水平、探針出血指數(shù)、菌斑指數(shù)。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

用IBM公司最新版本的SPSS26.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本文數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。護(hù)理滿意度、使用牙線比例、刷牙>3min比例、豎刷比例等計數(shù)資料用[n(%)]表示,牙齒探診深度、附著水平、探針出血指數(shù)、菌斑指數(shù)等計量資料用(x-±s)表示,分別給予χ2和t檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理滿意度與口腔保健行為的比較

觀察組護(hù)理滿意度(98.00%)顯著高于對照組(80.00%)(P<0.05);觀察組患者使用牙線、刷牙>3min、豎刷所占比例均高于對照組(P<0.05)。見表1和表2。

2.2兩組患者護(hù)理前后牙周指標(biāo)的對比

護(hù)理前,兩組患者牙齒探診深度、附著水平、探針出血指數(shù)以及菌斑指數(shù)比較無差異(P>0.05);護(hù)理后,兩組患者的各項指標(biāo)均較護(hù)理前改善,且相比對照組,觀察組患者改善效果更明顯(P<0.05)。見表3。

3討論

臨床治療慢性牙周炎主要是通過消除局部的致病因子,清除牙結(jié)石和牙菌斑,控制牙齦炎癥的產(chǎn)生,促使牙周組織再生,同時穩(wěn)定地確保臨床效率[8]。在基礎(chǔ)性治療慢性牙周炎的過程中,可通過齦上潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)與根面平整術(shù),以此清除菌斑和結(jié)石,同時還可以控制牙周感染。有研究發(fā)現(xiàn),基礎(chǔ)性治療的根面平整能夠刮除牙周袋的牙骨質(zhì),維持根面光滑平整,有助于牙周組織增生黏附在根面。因此類治療豐富屬于基礎(chǔ)性的操作,并不能確保遠(yuǎn)期治療效果,部分菌斑仍會繼續(xù)產(chǎn)生。因此,在治療慢性牙周炎的過程中,在強(qiáng)化基礎(chǔ)治療的同時,也可應(yīng)用先進(jìn)技術(shù)。牙周種植術(shù)發(fā)展相對成熟[9]。在采取種植治療時,輔助展開口腔護(hù)理對患者具有重要的意義。此次研究中,觀察組臨床護(hù)理滿意度高于對照組(P<0.05);觀察組患者使用牙線、刷牙>3min、豎刷所占比例均高于對照組(P<0.05)。兩組患者護(hù)理前牙齒探診深度、附著水平、探針出血指數(shù)以及菌斑指數(shù)比較無差異(P>0.05);護(hù)理后,兩組患者的各項指標(biāo)均較護(hù)理前改善,且相比對照組,觀察組患者改善效果更明顯(P<0.05)。上述結(jié)果說明種植治療期間的口腔護(hù)理是非常重要的[10]。綜上所述,慢性牙周炎患者種植治療期間采用口腔護(hù)理干預(yù),可明顯改善患者的口腔保健行為及牙周指標(biāo),提高臨床護(hù)理滿意度。

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作者:佟慶敏 單位:遼寧省沈陽市口腔醫(yī)院