心理護(hù)理干預(yù)對(duì)口腔正畸患者的影響

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[摘要]目的觀察心理護(hù)理在口腔正畸中的實(shí)施價(jià)值。方法選取2017年2月～2019年2月本院正畸治療的120例患者。按照入院順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組和研究組，各60例。對(duì)照組實(shí)施一般護(hù)理，研究組施加心理護(hù)理。采用SAS評(píng)價(jià)施護(hù)前后兩組焦慮情況，并統(tǒng)計(jì)兩組研究結(jié)束最后一次隨訪護(hù)理滿意度。結(jié)果施護(hù)后，兩組SAS評(píng)分均有所降低，且研究組比對(duì)照組更理想（P＜0.05）；研究組對(duì)護(hù)理工作滿意度98.33%，高于對(duì)照組的88.33%（P＜0.05）。結(jié)論口腔正畸患者存在不同程度的焦慮情況，心理護(hù)理能促使患者理性面對(duì)病情，提高護(hù)理滿意度。

[關(guān)鍵詞]口腔正畸；心理護(hù)理；焦慮；滿意度

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年2月～2019年2月本院正畸治療的120例患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合正畸的治療指征；正畸療程均在本院完成；簽署同意書(shū)者。排除標(biāo)準(zhǔn)：未按照醫(yī)師制定計(jì)劃接受治療者；滿意度調(diào)查表填寫(xiě)不符合規(guī)定者；不同意參與研究者。按照入院順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組和研究組，各60例。對(duì)照組男33例、女27例，平均（22.34±7.56）歲；研究組男30例、女30例，平均（20.89±5.72）歲。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。本組研究經(jīng)本院倫理委員會(huì)審查認(rèn)可。

1.2方法

（1）對(duì)照組給予一般護(hù)理，包括口腔衛(wèi)生檢查、健康教育、生活指導(dǎo)等。（2）研究組基于此施加心理護(hù)理。①正畸前：確定患者正畸治療方案后，除了要實(shí)施正畸手法的健康宣教外，還要針對(duì)不同特點(diǎn)的患者實(shí)施個(gè)性化的心理護(hù)理。一般而言，正畸治療主要是青少年和少部分成年人，對(duì)于青少年，開(kāi)始正畸治療前，護(hù)理人員要主動(dòng)與其溝通和交流，隨時(shí)保持耐心、親切的態(tài)度，引導(dǎo)其準(zhǔn)確的表達(dá)和主動(dòng)傾訴。判斷其有無(wú)焦慮、煩躁的情況，了解其焦慮的原因，并實(shí)施心理干預(yù)。針對(duì)成年正畸患者，要用通俗易懂的語(yǔ)言與其交流和解釋?zhuān)托牡鼗卮鹌湟蓡?wèn)，主動(dòng)介紹醫(yī)生和護(hù)士資質(zhì)，與患者建立起良好的溝通橋梁[2]；②正畸過(guò)程中：正畸開(kāi)始時(shí)，因器械多、復(fù)雜、操作時(shí)間長(zhǎng)，難免引起患者恐懼、焦躁等不良情緒。對(duì)此，正畸開(kāi)始前，要與患者溝通，告知患者治療過(guò)程中與醫(yī)生的一些簡(jiǎn)單交流手勢(shì)，介紹工作臺(tái)面的情況，衛(wèi)生紙、紙杯、鏡子等物品的位置，在適宜操作的前提下可適當(dāng)調(diào)整治療床高度。每一項(xiàng)操作時(shí)都應(yīng)該主動(dòng)向患者介紹操作的方法、取得患者的配合，定時(shí)詢(xún)問(wèn)患者感受，并根據(jù)患者的反饋調(diào)節(jié)相關(guān)器械，定時(shí)給予機(jī)會(huì)閉嘴休息，隨時(shí)注意患者的情緒變化，多鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)患者的配合[3]；③正畸后：部分患者可能會(huì)攜帶影響美觀的托槽、矯正器等正畸輔助器具，有的患者對(duì)美觀的要求較高，佩戴正畸器具可能對(duì)其心理造成一定的影響。對(duì)此，護(hù)理人員在每一次正畸治療結(jié)束后，還應(yīng)針對(duì)評(píng)估患者各項(xiàng)狀態(tài)，包括生理和心理層面，存在不良情緒的，要鼓勵(lì)患者理性面對(duì)，切勿擅自卸下正畸輔助器具，否則達(dá)不到正畸效果，更影響往后的美觀。

1.3觀察指標(biāo)

采用SAS評(píng)價(jià)施護(hù)前后兩組焦慮情況，并統(tǒng)計(jì)兩組研究結(jié)束最后一次隨訪護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組施護(hù)前后SAS評(píng)分比較

施護(hù)前，兩組SAS評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；施護(hù)后，兩組SAS評(píng)分均有所降低，且研究組比對(duì)照組更理想（P＜0.05）。

2.2兩組滿意度比較

研究組對(duì)護(hù)理工作滿意度98.33%（59/60），高于對(duì)照組的88.33%（53/60），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2＝4.821，P＜0.05）。

3討論

隨著人們意識(shí)的提升和對(duì)面容的要求更高，正畸病例越來(lái)越多，而正畸是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，且多數(shù)正畸患者會(huì)佩戴影響美觀的矯正器，正畸過(guò)程中，飲食習(xí)慣被動(dòng)改變、咀嚼習(xí)慣被動(dòng)改變，給患者帶來(lái)了極大的不便。再加上對(duì)正畸知識(shí)不了解，難免會(huì)引起患者焦慮、煩躁等不良情緒。因此，正畸治療過(guò)程中，實(shí)施心理護(hù)理顯得非常重要。本研究結(jié)果顯示，施護(hù)后，兩組SAS評(píng)分均有所降低，且研究組比對(duì)照組更理想（P＜0.05）；研究組對(duì)護(hù)理工作滿意度98.33%，高于對(duì)照組的88.33%（P＜0.05）。這也顯然說(shuō)明，心理護(hù)理的實(shí)施的確有益于緩解正畸患者焦慮情緒，促進(jìn)其積極配合正畸治療，提高療效。綜上所述，口腔正畸患者存在不同程度的焦慮情況，實(shí)施心理護(hù)理可緩解患者焦慮情緒，促使患者理性面對(duì)病情，提高護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1]宋建軍.口腔正畸患者的心理護(hù)理[J].中國(guó)藥物與臨床,2018,18(3):500-501.

[2]黃志珍,代云,孟雪,等.心理護(hù)理在口腔正畸患者臨床治療中的價(jià)值探討[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017,15(4):58-60.

[3]張婕,劉晶,槐華勝,等.口腔正畸治療過(guò)程中患者的心理護(hù)理[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué),2014,23(9):763-764.

作者：鐘雪 朱芹 單位：四川省簡(jiǎn)陽(yáng)市人民醫(yī)院