新財務會計制度下醫(yī)院會計核算研究

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一、新制度規(guī)范了醫(yī)院會計成本核算

新的制度對醫(yī)院的成本核算做出了明確的規(guī)定，迫使其成本核算趨向規(guī)范化，主要表現在:

①明確核算科目。新制度規(guī)定了五個核算科目，即診次、科室、病種、項目以及病床使用率。較為大型的三甲醫(yī)院還需要將醫(yī)療服務納入成本核算。

②規(guī)定科室成本費用。新制度將科室成本分為醫(yī)療輔助、臨床服務、醫(yī)療技術以及行政后勤四種，對其科室的成本進行統(tǒng)一規(guī)定，為核算提供標準。

③規(guī)范科室的管理。新制度中規(guī)定了科室成本的分攤標準，主要分三種制度，第一種主要反映醫(yī)療輔助類的成本，第二種主要反映醫(yī)療技術成本，第三種主要反映醫(yī)療服務成本。

二、加強了醫(yī)院會計信息系統(tǒng)的建設

(一)嚴格控制資產負債

新制度取消了修購基金科目，利用計提折舊的方法加強對于固定資產的管理，這種方法能夠較為真實反映醫(yī)院資產負債的狀況，同時按照不同的資金源對固定資產進行處理，在賬面集中顯示，防止醫(yī)院的資產出現虛假增長的情況，其次，可以將擴大醫(yī)院賬目中的數據收集，將基本建賬的信息納入其中，在會計核算的過程中可以真實可靠地反映醫(yī)院的債務收支狀況，以便做好的相應的資金調動和業(yè)務建設。新制度中將科學教研項目納入無形的資產，較為準確的反映政府對于醫(yī)院的資金投入。

(二)嚴格規(guī)范收支成本核算

新財務會計制度中去除了管理費用分攤，將其作為期間費用核算處理。管理費用作為醫(yī)療成本中一項重要的核算項目，對于醫(yī)院的管理效率有著重要的影響。同時將科教項目納入收支管理的體系中，在成本核算信息中準確的反映其科研資金以及教學資金的走向，還能集中體現其支出與收入的完整性。最后，其收支核算的準確性有利于為后期制定醫(yī)療各項價格提供有效地參考依據。

(三)提高醫(yī)院財務報表的管理程度

為了保證醫(yī)院財務數據信息的真實性，對其報表體系進行明確的規(guī)定很有必要。新制度對其財務報表規(guī)定增加醫(yī)院的成本報表、現金流量報表、財政收支明細表以及績效考核成績表等，目的是為了提高財務數據的完整性，在整體上豐富其財務分析的體系。方便內部人員對其報表做好內部管理，有利于社會大眾以及監(jiān)督機構對其進行有效的財政監(jiān)督。

(四)合理管理政府財政性資金的核算

新財務會計制度規(guī)定了政府的部門財政性資金不得用作年終分配，其資金的結余部分可以上交給財政機構或者結算轉移到下半年的核算中。比如其財政撥款和科學教研項目資金等，這些財政性資金形成固定資產或者無形資產，其攤銷折舊不能計入最終的醫(yī)療業(yè)務成本計算中，需要通過具體的收支情況表進行單獨的財政數據反映，使醫(yī)院的資金補償信息得以真實的反映。

三、結束語

新財務會計制度極大的改變了我國醫(yī)療事業(yè)的現狀，不斷地完善了醫(yī)院的會計核算方式。對于醫(yī)院良性的發(fā)展起著重要的作用，但是在新制度實際推行的過程中，還存在一定的阻礙因素，比如制度落實不到位、執(zhí)行力不到位等情況，制約了新制度發(fā)揮其應有的效果，難以使新制度對醫(yī)院的經營體制進行全面的約束。因此，需要繼續(xù)深入的推行醫(yī)療的改革，在新制度的引導下，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)逐漸與國際接軌，更好的為人民服務。

作者：王海冰 單位：新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院