醫(yī)院內部會計控制論文

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一、進一步建立和完善醫(yī)院內部會計控制制度的途徑分析

（一）進一步提高管理層對內部會計控制的認識

醫(yī)院的內部會計控制制度是否能夠得到有效執(zhí)行在很大程度上取決于醫(yī)院管理層的支持和理解，因此就需要醫(yī)院的管理者能夠在最短的時間內轉變自身的角色，要讓他們充分意識到醫(yī)院內部會計控制制度的重要性，其次要讓全體職工加強對內部會計控制的認識，從而積極配合會計部門開展各項會計工作。

（二）進一步加大會計內部控制的力度

可以從以下幾個方面入手：一是在對醫(yī)院當前的內部環(huán)境、相關標準以及運營結構等充分調查的基礎上，通過分析調查結果，進一步明確會計內部控制的關鍵環(huán)節(jié)，從而有針對性地對每天一個環(huán)節(jié)制定出有效的控制措施和標準操作方案；二是在醫(yī)院內部選擇一批會計控制相對知識扎實和表達能力強的人員將內部會計控制制度以文字或者流程圖的形式歸納成書面文本狀態(tài)，進而形成一套相對完善的制度體系；三是根據(jù)醫(yī)院內部會計控制制度的實際運行效果來查找出遺漏的地方，并及查找出醫(yī)院內部會計控制制度在運行過程中出現(xiàn)的問題和薄弱環(huán)節(jié)，進而對其不斷進行補充和修正，促使醫(yī)院的內部會計控制制度不斷趨于完善。

（三）進一步提高會計人員的綜合素質

在醫(yī)院內部會計控制制定和執(zhí)行的過程中，職工不僅是制定和實施制度的主體，也是制度管理的對象，因此在建立和完善內部會計控制制度中應該突出“以人為本”的思想。會計人員作為醫(yī)院內部會計制度的實施者，其自身綜合素質的高度直接決定著內部控制制度的落實程度。因此要加強對會計人員的職業(yè)道德教育，進一步提高他們的法制意識，增強他們的自我約束能力，促使他們自覺養(yǎng)成“奉公守法、廉潔自律”的優(yōu)良作風。最后還應該定期對會計人員開展業(yè)務培訓和再教育，從而不斷更新其會計等基礎知識，提高其財務管理的水平和能力。

（四）進一步加強醫(yī)院財務管理

第一，加強醫(yī)院的預算控制和成本費用控制。醫(yī)院的預算主要指的是按照國家相關醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的方針、政策并根據(jù)醫(yī)院各項事業(yè)發(fā)展的計劃和任務，制定出該醫(yī)院年度財務收支的計劃。醫(yī)院在編制預算時必須將其業(yè)務活動目標充分體現(xiàn)出來，并明確各個部門和崗位的職責，醫(yī)院的所有收入都應該納入醫(yī)院的整體預算中，實行統(tǒng)一核算和管理。而醫(yī)院成本費用的控制主要是對醫(yī)院成本核算的管理。因此加強成本核算管理首先應該建立適合醫(yī)院發(fā)展情況的成本費用內部會計控制制度，從而降低醫(yī)院經營成本，其次是對發(fā)生的成本費用進行分析和評價，通過對其考核和評價計算出目標成本跟實際成本之間的差距。最后建立全面合理的考核體系，爭取在每月、每季度以及每年對其進行考核，并定期向預算執(zhí)行部門進行反饋。第二，加強對固定資產和存貨的管理。醫(yī)院的存貨主要包含藥品、衛(wèi)生耗材以及醫(yī)療器械等。加強固定資產和存貨管理首先應該建立崗位責任制，將具體責任落實到個人身上，一旦發(fā)現(xiàn)問題，要追究負責人的具體責任。另外建立從驗收入庫、保管到存盤等環(huán)節(jié)的監(jiān)督制度，從而確保資產賬卡相符、賬實相符，并詳細記錄好每一個貨物的來源和去向，并定期或者不定期組織人員進行盤點，避免出現(xiàn)貨物丟失、過期以及被盜等現(xiàn)象。

（五）進一步加強會計電算化管理

醫(yī)院在強化會計電算化管理時首先應該建立會計電算化崗位責任制，并對從事會計工作人員的具體工作內容和任務進行明確分工，爭取實現(xiàn)“事事有人管、人人有專責”，其次醫(yī)院還應該進一步建立一套會計電算化操作權限設置制度，嚴禁那些沒有得到授權的人員操作會計電算化系統(tǒng)；然后還應該進一步健全計算機軟、硬件以及數(shù)據(jù)的管理制度，確保各項會計數(shù)據(jù)的安全性；最后加強會計電算化檔案管理工作，重視對各項會計數(shù)據(jù)的管理和保密工作。

（六）進一步加強財務監(jiān)督體系建設

醫(yī)院內部會計控制不再僅僅是會計部門的事情，還需要其他部門的合作才能給順利完成。因此醫(yī)院要進一步建立起由財務、審計、監(jiān)察、國資等相關部門共同組成的監(jiān)督機構，并按照相關法律法規(guī)實現(xiàn)醫(yī)院內部會計的控制。政府部門和醫(yī)院都應該建立相應的責任追究制度，針對造成醫(yī)院經濟損失的責任人要追求其相應責任。除此之外，還要積極引導廣大群眾參與到醫(yī)院財務經濟活動的監(jiān)督工作中，實現(xiàn)醫(yī)院財務、經濟的公開化和透明化。

二、總結

總之，當前醫(yī)院內部會計控制已經成為了醫(yī)院財務管理的核心，能夠從整體上提高醫(yī)院的管理水平和會計信息質量，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院會計中存在的問題并采取有效措施，從而保證醫(yī)院的經濟能夠沿著健康、良性以及有序的方向前進，促進醫(yī)院法制化、制度化以及規(guī)范化建設。

作者：包蜜蜜 單位：重慶醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院