談管理會計(jì)對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的意義

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［摘要］伴隨著社會的穩(wěn)定發(fā)展以及經(jīng)濟(jì)的迅速提高，人們對醫(yī)療方面的要求越來越高。目前，醫(yī)院傳統(tǒng)的管理機(jī)制已經(jīng)不能滿足現(xiàn)階段社會群體的需求，加快管理機(jī)制改革的進(jìn)程已經(jīng)成為醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的重中之重。管理會計(jì)在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的意義也逐漸彰顯出來，最大限度地掌握管理會計(jì)在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的意義，為管理會計(jì)實(shí)際成效的充分發(fā)揮夯實(shí)基礎(chǔ)。

［關(guān)鍵詞］醫(yī)院;經(jīng)濟(jì)管理;管理會計(jì)

1引言

對于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理而言，會計(jì)工作是經(jīng)濟(jì)管理中一項(xiàng)非常關(guān)鍵的內(nèi)容，同時管理會計(jì)又是全成本核算的主要內(nèi)容，因此管理會計(jì)對于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理有著不可替代的作用。當(dāng)前，我國正在盡最大的努力推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，管理會計(jì)逐漸發(fā)展成推動醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展的核心。要想提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平，就一定要確保管理會計(jì)和醫(yī)院有機(jī)結(jié)合起來。

2管理會計(jì)對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的主要意義

2.1提高醫(yī)院預(yù)算管理水平

醫(yī)院的精細(xì)化管理主要依托管理會計(jì)才能順利開展，通過對醫(yī)院業(yè)務(wù)流程的梳理以及管理和控制，才能促使醫(yī)院每項(xiàng)運(yùn)營指標(biāo)得以順利實(shí)施。運(yùn)用預(yù)測以及跟蹤的方式將財(cái)務(wù)部門和醫(yī)療服務(wù)部門有成效的結(jié)合起來，進(jìn)而對醫(yī)院的每個部門實(shí)施全面的預(yù)算績效考核，依此將各個職能部門的財(cái)務(wù)狀況以及各部門的業(yè)績完成狀況真實(shí)地展現(xiàn)出來，只有這樣才能對醫(yī)院的預(yù)算工作進(jìn)行全面的管理和控制。

2.2為醫(yī)院做出的決策提供重要依據(jù)

管理會計(jì)作為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的一項(xiàng)重要工作，其主要內(nèi)容就是在對醫(yī)院整體運(yùn)營情況進(jìn)行分析的前提下提出實(shí)行起來有成效的策略。通過對醫(yī)院整體運(yùn)轉(zhuǎn)狀況以及各項(xiàng)數(shù)據(jù)的分析，匯總出安全可靠的信息，以便有成效的開展醫(yī)院管理工作。管理會計(jì)和財(cái)務(wù)會計(jì)有著明顯的不同，財(cái)務(wù)會計(jì)作用就是對醫(yī)院的經(jīng)營狀況以及財(cái)務(wù)支出進(jìn)行管理，而管理會計(jì)的作用是對醫(yī)院運(yùn)營情況的數(shù)據(jù)及相關(guān)信息進(jìn)行分析和整理，在管理人員進(jìn)行重要決策時提供安全可靠的依據(jù)，對于促進(jìn)醫(yī)院持久穩(wěn)定發(fā)展有著非常重要的影響。

2.3對醫(yī)院管理質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控

在醫(yī)院管理工作中，最應(yīng)該優(yōu)化的就是對完整的運(yùn)營流程進(jìn)行全面的監(jiān)督和管理，要想達(dá)到這個目的需要依托管理會計(jì)的作用才能得以實(shí)現(xiàn)。第一，將醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)過程中的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益緊密結(jié)合起來，以全面發(fā)展為指導(dǎo)方向來實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)管理和可持續(xù)發(fā)展的最終目的。第二，經(jīng)過管理會計(jì)的實(shí)施，對實(shí)際經(jīng)營與預(yù)定目標(biāo)之間的差距進(jìn)行控制，并以此為依據(jù)對相關(guān)工作進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，不斷健全醫(yī)院的內(nèi)部流程，進(jìn)而增強(qiáng)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平。

3醫(yī)院管理會計(jì)的發(fā)展?fàn)顩r

3.1管理會計(jì)的應(yīng)用環(huán)境匱乏，對其重視程度不高

鑒于人盡皆知以及專業(yè)性和業(yè)務(wù)性等方面的因素，醫(yī)院的管理人員最為重視的就是自身醫(yī)療服務(wù)水平、臨床技能以及能提高醫(yī)院知名度和經(jīng)濟(jì)效益的方面，通常情況下并不能真正意義上了解管理會計(jì)的內(nèi)在和作用，保障醫(yī)院管理會計(jì)工作順利進(jìn)行的主要條件就是應(yīng)用的環(huán)境，但是因?yàn)榻^大多數(shù)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)并沒有充分意識到管理會計(jì)的作用，對其重視程度不高，進(jìn)而造成管理會計(jì)資源配備缺乏，對管理會計(jì)崗位人員的配備不充足。

3.2醫(yī)院管理會計(jì)人員緊缺

在絕大多數(shù)醫(yī)院當(dāng)中，主管管理會計(jì)的工作人員比較匱乏，并且專業(yè)知識水平及實(shí)踐能力都不高，負(fù)責(zé)管理會計(jì)工作人員的工作內(nèi)容就是會計(jì)核算，并不能很好地了解掌握管理會計(jì)的相關(guān)知識，除此之外也沒有深入了解財(cái)經(jīng)法規(guī)，使得醫(yī)院的管理人員不能掌握準(zhǔn)確的運(yùn)轉(zhuǎn)數(shù)據(jù)，導(dǎo)致不能將管理會計(jì)合理地運(yùn)用到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理當(dāng)中。醫(yī)院一定要著重培養(yǎng)和招聘專業(yè)的管理會計(jì)人員，只有這樣盡快地將會計(jì)系統(tǒng)引入到管理中，提高會計(jì)工作的成效。

3.3管理會計(jì)信息化水平較低

現(xiàn)階段，極少數(shù)的醫(yī)院對財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)進(jìn)行了優(yōu)化，但是還有不少醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)不具有對財(cái)務(wù)分析及預(yù)測的功能，這樣就不能和醫(yī)院提高經(jīng)濟(jì)管理成效的要求保持一致，所以，醫(yī)院應(yīng)該對傳統(tǒng)的管理會計(jì)工作不斷優(yōu)化。隨著信息技術(shù)以及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展，根據(jù)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理需求研發(fā)了醫(yī)院運(yùn)營分析系統(tǒng)(BI系統(tǒng))以及醫(yī)院運(yùn)營系統(tǒng)(HRP系統(tǒng))。在未來的發(fā)展中，將互聯(lián)網(wǎng)管理會計(jì)和管理會計(jì)醫(yī)療融合起來，成為了最有成效的管理方式，進(jìn)而提高了醫(yī)院成本核算水平以及資金管理控制水平。鑒于醫(yī)院具有較強(qiáng)的專業(yè)性，所以還應(yīng)該對管理會計(jì)不斷進(jìn)行核算，最終滿足醫(yī)院的工作需求。

4如何充分發(fā)揮管理會計(jì)在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的作用

4.1健全管理模式，為執(zhí)行管理會計(jì)營造良好的環(huán)境

只有健全管理會計(jì)機(jī)制才能不斷推動醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的順利進(jìn)行。首先，創(chuàng)建健全的成本核算體系，不斷完善醫(yī)院全成本以及資金運(yùn)轉(zhuǎn)的管理水平，對于和實(shí)際經(jīng)營情況不一致的經(jīng)營成本核算進(jìn)一步完善和調(diào)整，將醫(yī)院的實(shí)際經(jīng)營狀況和發(fā)展目標(biāo)有機(jī)結(jié)合。其次，還應(yīng)該對醫(yī)院經(jīng)營過程中的總成本進(jìn)行核算，盡可能地深入到成本核算工作的每個細(xì)微環(huán)節(jié)。最后，對醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)營情況進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，健全醫(yī)院全成本核算工作，推動醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人了解和掌握醫(yī)院實(shí)際的經(jīng)營情況，及時科學(xué)地對醫(yī)院的每項(xiàng)資源進(jìn)行合理分配。

4.2完善管理會計(jì)組織機(jī)構(gòu)

管理會計(jì)組織機(jī)構(gòu)主要由決策系統(tǒng)、決策支持系統(tǒng)以及執(zhí)行與控制系統(tǒng)三個部分組成。醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作是以這三部門的秩序?yàn)榛A(chǔ)才得以順利執(zhí)行，貫徹落實(shí)責(zé)任制，將管理會計(jì)的實(shí)效性充分發(fā)揮出來，進(jìn)而對醫(yī)院中每個崗位的工作人員進(jìn)行合理配置。為了確保管理會計(jì)在醫(yī)院中有成效的實(shí)施，應(yīng)該將管理會計(jì)應(yīng)用到成本、預(yù)算以及績效管理等工作當(dāng)中，不斷擴(kuò)展管理會計(jì)的作用，提高其執(zhí)行力度。為了規(guī)避管理會計(jì)出現(xiàn)獨(dú)斷專行的情況，加大對管理會計(jì)工作的監(jiān)管力度，有效地規(guī)避因?yàn)楣芾頃?jì)工作中的錯誤而導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理混亂的狀況發(fā)生。

4.3醫(yī)院加快建立管理會計(jì)信息化

要想將管理會計(jì)的作用最大限度地發(fā)揮出來以便推動醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的成效，就應(yīng)該積極采取有效措施創(chuàng)建信息化的管理方式，運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)以及信息技術(shù)，創(chuàng)建應(yīng)用模塊，達(dá)到信息平臺一體化的目的，其中包含財(cái)務(wù)核算、成本管理和控制以及全面預(yù)算等內(nèi)容，在此基礎(chǔ)上提升經(jīng)濟(jì)管理的效率和質(zhì)量。除此之外，加強(qiáng)信息化財(cái)務(wù)管理人才的培養(yǎng)，了解和掌握高成效且簡捷的信息系統(tǒng)操作技能，將安全高質(zhì)的信息數(shù)據(jù)提供給管理會計(jì)。

5結(jié)論

管理會計(jì)對醫(yī)院全成本核算有著關(guān)鍵的影響，為了推動醫(yī)院經(jīng)營成本核算工作的順利進(jìn)行，最終關(guān)鍵的就是應(yīng)該明白管理會計(jì)在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的意義，對管理會計(jì)可以為醫(yī)院決策提供安全可靠的信息、對醫(yī)院管理質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控、提高醫(yī)院的成本核算的管理能力和預(yù)算管理水平的重要意義進(jìn)行深入了解。要想有成效的執(zhí)行管理會計(jì)工作，就應(yīng)該健全管理模式為管理會計(jì)創(chuàng)建良好的執(zhí)行環(huán)境，同時建設(shè)完善的管理會計(jì)組織機(jī)構(gòu)，健全管理會計(jì)機(jī)制，加快管理會計(jì)信息化建設(shè)，進(jìn)而推動醫(yī)院全成本核算的持續(xù)發(fā)展。

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［2］紀(jì)希鵬.管理會計(jì)應(yīng)用在醫(yī)院管理中存在的問題及解決對策［J］．財(cái)會學(xué)習(xí)，2019(19):105－106.

作者：皮勝華 單位：山東省精神衛(wèi)生中心