淺談急診科護(hù)士的定位及工作職責(zé)

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1及時(shí)、準(zhǔn)確、迅速、有效的搶救患者

在搶救中充分發(fā)揮個(gè)體搶救技能，尤其是在復(fù)雜的高風(fēng)險(xiǎn)患者搶救中。這樣的實(shí)力是以下幾種能力的綜合表現(xiàn)：

1.1綜合處理應(yīng)急能力：在搶救患者過(guò)程中護(hù)士應(yīng)明確分工，責(zé)任到人，如遇患者多、病情重、救治任務(wù)急，護(hù)士要立即向院方報(bào)告，迅速組織人力進(jìn)行有效搶救，爭(zhēng)分奪秒，隨機(jī)應(yīng)變，合理分工，先重傷后輕傷，先救命后轉(zhuǎn)運(yùn)，各科協(xié)調(diào)，以保證人員、器材、藥品的及時(shí)供應(yīng)。所以，在近年的海嘯、非典、大地震等自然災(zāi)害的救治中，我們護(hù)士的身影無(wú)處不在。

1.2敏銳的觀察力：敏銳的觀察力是從患者身上獲取直觀資料，通過(guò)對(duì)患者的簡(jiǎn)單觀察，依據(jù)自我臨床經(jīng)驗(yàn)，能基本確定病情，估計(jì)可能發(fā)生的問(wèn)題等，預(yù)見(jiàn)性知道醫(yī)生將下何類醫(yī)囑，從而以最快的速度主動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑并對(duì)患者進(jìn)行處置。

1.3良好的記憶力和判斷力：這是保障急診搶救工作順利完成的重要條件，是每個(gè)急診科護(hù)士必須具備的能力。急診科護(hù)士大多數(shù)是執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，須正確記錄藥物名稱、劑量和用法，如果沒(méi)有良好的記憶力和判斷力，就會(huì)因一針之失貽誤病情，而影響患者個(gè)人和家庭的幸福。

1.4思考的快速性和獨(dú)立性：護(hù)理工作對(duì)象是互不相同的患者，每個(gè)患者的疾病又時(shí)刻處于動(dòng)態(tài)的變化之中，我們不能機(jī)械盲目執(zhí)行醫(yī)囑，尤其在執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士要進(jìn)行快速獨(dú)立的思考，以便及時(shí)糾正問(wèn)題，贏得搶救時(shí)間。

1.5堅(jiān)定的意志力：急診室就診的患者復(fù)雜，有些患者激惹性高，表現(xiàn)為急躁、易怒，稍不如意亂發(fā)脾氣。這時(shí)，就需要護(hù)士有堅(jiān)強(qiáng)的意志力，如高度的自覺(jué)性、堅(jiān)韌的耐受性、較強(qiáng)的果斷性、良好的自我控制力等，才能勝任急診室工作。

1.6善于使用美好語(yǔ)言：善于使用安慰性、鼓勵(lì)性和勸說(shuō)性等美好語(yǔ)言，可以提高患者對(duì)突發(fā)疾病的心理承受能力，以積極的心態(tài)配合治療，從而使患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。

2技術(shù)嫻熟，精益求精，做好搶救后患者的日常護(hù)理工作

日常護(hù)理作為護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié)，是幫助患者擺脫疾病，邁向健康的一個(gè)過(guò)程。古人云“病來(lái)如山倒，病去如抽絲”形容的就是這一過(guò)程。這一階段，急診科護(hù)士同樣以其高度的責(zé)任心、積極負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，堅(jiān)持勤巡視、細(xì)觀察，準(zhǔn)確掌握病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化先兆，急診科經(jīng)常有許多患者來(lái)院時(shí)癥狀體征不明顯，醫(yī)生往往難以得出正確診斷，需收住留觀，對(duì)于那些短暫停留的患者，急診科護(hù)士同樣進(jìn)行嚴(yán)密細(xì)致地觀察，注意其生命體征的變化，準(zhǔn)確記錄，使患者得到及時(shí)搶救和治療。

3小結(jié)

為了提高效率，積極創(chuàng)造搶救時(shí)機(jī)，我們的主動(dòng)性護(hù)理已勢(shì)在必行，用我們牢固、扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)，精湛過(guò)硬的操作技能，豐富的臨床搶救知識(shí)及搶救技術(shù)，完成每一次救護(hù)任務(wù)。同時(shí)，我們還要不斷學(xué)習(xí)，改變現(xiàn)有知識(shí)結(jié)構(gòu)，把急診護(hù)理工作提高到一個(gè)更高的水平，在我們的醫(yī)院急診搶救中，在我們的城市醫(yī)學(xué)救援中發(fā)揮重要作用，贏得患者和社會(huì)各界的認(rèn)可。

作者：沈芳 單位：無(wú)錫市人民醫(yī)院門診一站式