醫(yī)學(xué)有機(jī)化學(xué)的教學(xué)質(zhì)量措施

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【摘要】在臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)的課程設(shè)置中，有機(jī)化學(xué)作為一門基礎(chǔ)課，主要研究有機(jī)化合物的結(jié)構(gòu)、性質(zhì)、制備與應(yīng)用，與后續(xù)課程生物化學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)等聯(lián)系緊密。長(zhǎng)期以來，由于學(xué)生的重視程度不夠，往往教學(xué)效果不理想。為了提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，進(jìn)一步提高有機(jī)化學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)優(yōu)秀高等醫(yī)學(xué)人才，根據(jù)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)，嘗試在課堂教學(xué)中采用多元化的教學(xué)方式，有效調(diào)動(dòng)同學(xué)的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，提升學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題等多方面的能力。

【關(guān)鍵詞】有機(jī)化學(xué)；醫(yī)學(xué)教育；教學(xué)質(zhì)量；人才培養(yǎng)

有機(jī)化學(xué)，作為醫(yī)學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課，主要研究有機(jī)化合物的組成、結(jié)構(gòu)、性質(zhì)、制備方法與應(yīng)用的科學(xué)[1]，與后續(xù)課程生物化學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)等有密切關(guān)聯(lián)[2]，如果該課程學(xué)習(xí)不好，直接影響后續(xù)課程的學(xué)習(xí)與理解[3]。為了提高臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)有機(jī)化學(xué)課程的教學(xué)效果，結(jié)合有機(jī)化學(xué)課程特點(diǎn)與學(xué)生的實(shí)際情況，筆者根據(jù)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)，提出在該課程中采用多樣化的教學(xué)方式，提高其教學(xué)質(zhì)量。

1明確課程特點(diǎn)與教學(xué)要求

為了讓學(xué)生更好的學(xué)習(xí)有機(jī)化學(xué)，需要明確該門課程結(jié)構(gòu)多、性質(zhì)多、反應(yīng)多等特點(diǎn)，同時(shí)，該課程理解和記憶的知識(shí)點(diǎn)較多，反應(yīng)機(jī)制抽象且復(fù)雜，這些問題在醫(yī)學(xué)有機(jī)化學(xué)教育中尤為突出，學(xué)生學(xué)習(xí)難度大[4]。因此，為了提高教學(xué)質(zhì)量，在教學(xué)中，我們以結(jié)構(gòu)為中心的教學(xué)與學(xué)習(xí)方法，通過有機(jī)化合物的結(jié)構(gòu)，對(duì)化合物進(jìn)行分類，理解其化學(xué)性質(zhì)，熟悉其制備方法，與醫(yī)藥知識(shí)進(jìn)行緊密聯(lián)系。根據(jù)課程與學(xué)生的特點(diǎn)，采用靈活的、多樣化的教學(xué)方式，如多媒體集中教學(xué)、討論式教學(xué)、以練帶學(xué)、網(wǎng)絡(luò)交流等方法，促進(jìn)他們主動(dòng)參與學(xué)習(xí)的興趣，提高教學(xué)效果，到達(dá)教學(xué)目的。

2多媒體技術(shù)教學(xué)

有機(jī)化學(xué)課程教學(xué)中，多媒體技術(shù)的合理利用：1）能直觀的給學(xué)生呈現(xiàn)教學(xué)的要求及重點(diǎn)、難點(diǎn)。讓學(xué)生清楚重點(diǎn)掌握內(nèi)容、熟悉內(nèi)容與自學(xué)內(nèi)容，信息量大，能極大的提高教學(xué)效率。2）能直觀、形象的模擬有機(jī)化合物的空間結(jié)構(gòu)。如，雜化軌道、分子的構(gòu)象、R/S構(gòu)型、順反異構(gòu)等，都能通過圖形、圖像、動(dòng)畫或視頻等進(jìn)行演示，加深學(xué)生對(duì)有機(jī)立體化學(xué)知識(shí)的正確理解。3）能生動(dòng)的模擬有機(jī)反應(yīng)機(jī)理。如，鹵代烴取代中的“瓦爾登”翻轉(zhuǎn)，通過多媒體技術(shù)變靜態(tài)為動(dòng)態(tài)，讓學(xué)生清楚有機(jī)化學(xué)反應(yīng)是一種連續(xù)的過程；單糖的開鏈向Haworth環(huán)狀式轉(zhuǎn)化的動(dòng)態(tài)平衡過程，都能通過多媒體技術(shù)進(jìn)行形象的展示，在有效理解該反應(yīng)機(jī)制的同時(shí)，又能提高其學(xué)習(xí)的興趣，還能有效降低這些知識(shí)點(diǎn)的難度。4）能增大教學(xué)信息，擴(kuò)展學(xué)生的知識(shí)面。通過多媒體課件，可以向?qū)W生傳授知識(shí)的新進(jìn)展，彌補(bǔ)教材的缺陷，如，在學(xué)習(xí)芳香烴時(shí)，聯(lián)系到房屋裝修材料中芳香烴的超標(biāo)，讓學(xué)生時(shí)刻有環(huán)保意識(shí)；在學(xué)習(xí)醇類化合物時(shí)，通過乙醇的氧化性質(zhì)，聯(lián)系到酒駕的檢測(cè)，使得學(xué)生重視酒駕的危害；在講授偶氮苯類化合物時(shí)，與染料聯(lián)系起來，進(jìn)一步延伸到磺胺類藥物的發(fā)現(xiàn)及應(yīng)用，既激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，又?jǐn)U大知識(shí)的運(yùn)用。

3討論式教學(xué)

對(duì)于醫(yī)學(xué)專業(yè)的同學(xué)，由于學(xué)生普遍對(duì)該課程的重視程度不高，如果通過單一的課堂講授的方式教學(xué)，很難調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣，而討論式教學(xué)法能提升學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，通過引入問題，課前思考、查閱資料，在課堂上互動(dòng)、交流、討論，課后反思、總結(jié)。比如在學(xué)習(xí)立體化學(xué)時(shí)，與臨床已有的化學(xué)藥物聯(lián)系，引入“手性藥物的結(jié)構(gòu)與藥效”這一問題，通過討論學(xué)習(xí)，理解手性的概念、表示方式、不同手性物質(zhì)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及應(yīng)用差異等；又如在學(xué)習(xí)脂類化合物時(shí)，密切聯(lián)系實(shí)際生活，讓同學(xué)們討論“地溝油的產(chǎn)生與組成”，通過這種方式既認(rèn)識(shí)了地溝油的產(chǎn)生原因、組成與危害，也掌握了油脂的組成、結(jié)構(gòu)、性質(zhì)等，讓有機(jī)化學(xué)知識(shí)與日常生活緊密聯(lián)系。采用這種類型的討論式教學(xué)，既能培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、主動(dòng)思考的能力，又能培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力，還能提升學(xué)生的語言表達(dá)能力、歸納總結(jié)能力等。

4歸納總結(jié)式教學(xué)

由于有機(jī)化學(xué)課程的化學(xué)結(jié)構(gòu)多、性質(zhì)多、反應(yīng)多、機(jī)理多等特點(diǎn)，學(xué)習(xí)的難度大[5]，在學(xué)習(xí)中，需要培養(yǎng)學(xué)生善于歸納、善于總結(jié)的能力，通過不斷的歸納總結(jié)，系統(tǒng)的掌握知識(shí)?？紤]到學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性較差，授課老師需在課堂引導(dǎo)學(xué)習(xí)如何歸納總結(jié)。在課堂教學(xué)中，可以采用不同的方式進(jìn)行歸納總結(jié)：1）通過分類法進(jìn)行歸納總結(jié)。如，按照官能團(tuán)對(duì)自然界的有機(jī)物進(jìn)行分類，就能將自然界總形形色色的有機(jī)化合物分成十多種類型，也是認(rèn)識(shí)有機(jī)化合物的基礎(chǔ)；對(duì)不飽和烴進(jìn)行分類，總結(jié)不同類型的結(jié)構(gòu)性質(zhì)差異等。2）通過比較法進(jìn)行歸納總結(jié)。如，親電反應(yīng)與親核反應(yīng)的比較，取代反應(yīng)與加成反應(yīng)的比較，芳香性與非芳香性的比較，不同結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的鹵代烴發(fā)生取代反應(yīng)的難易程度的比較，SN1與SN2反應(yīng)機(jī)理的比較等。3）通過關(guān)聯(lián)法進(jìn)行歸納總結(jié)。如，官能團(tuán)的聯(lián)系：烯烴可以氧化成醇、醇氧化成醛酮、醛氧化成羧酸，醇發(fā)生消除反應(yīng)制備烯烴、烯烴與鹵化氫加成制備鹵代烴、鹵代烴水解制備醇，通過歸納總結(jié)官能團(tuán)之間相互轉(zhuǎn)換，既能理解不同官能團(tuán)化合物的結(jié)構(gòu)性質(zhì)，又能將復(fù)雜的性質(zhì)結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單化，還能啟發(fā)學(xué)生的思維。4）其他方法進(jìn)行歸納總結(jié)。比如歸納總結(jié)不同官能團(tuán)與結(jié)構(gòu)的特征性質(zhì)進(jìn)行化合物的鑒別；通過典型試劑進(jìn)行歸納總結(jié)，比如與高錳酸鉀、溴水等反應(yīng)的有機(jī)化合物有哪些；易發(fā)生水解、氧化的有機(jī)化合物有哪些；有機(jī)化學(xué)反應(yīng)中的各種平衡反應(yīng)；有機(jī)化學(xué)中的立體化學(xué)有哪些等等。通過歸納總結(jié)教學(xué)法，使得有機(jī)化學(xué)知識(shí)具有規(guī)律性、系統(tǒng)性，便于學(xué)生記憶、理解和知識(shí)拓展。在培養(yǎng)和引導(dǎo)學(xué)生歸納總結(jié)能力的同時(shí)，有助于提升學(xué)生的發(fā)散思維及觸類旁通的能力。

5練習(xí)與鞏固

在學(xué)習(xí)有機(jī)化學(xué)課程時(shí)，必要的練習(xí)是理解和掌握有機(jī)化學(xué)基本知識(shí)的重要途徑，也是運(yùn)用知識(shí)發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的一種手段。練習(xí)主要分課堂練習(xí)與課后練習(xí)兩種方式。其中，課堂練習(xí)需要授課教師根據(jù)授課章節(jié)、內(nèi)容及重要知識(shí)點(diǎn)，設(shè)計(jì)合理的課題練習(xí)題目或問題，讓同學(xué)們課堂上活學(xué)活用，不但可以調(diào)動(dòng)課堂的學(xué)習(xí)氣氛，還能在課堂上對(duì)重點(diǎn)或難點(diǎn)知識(shí)有效理解和掌握；課后練習(xí)包括課后習(xí)題與階段測(cè)試，通過課后習(xí)題，讓同學(xué)們通過練習(xí)鞏固每次課學(xué)習(xí)的內(nèi)容，也是知識(shí)的一種回顧，而通過階段測(cè)試，不但是對(duì)知識(shí)點(diǎn)的進(jìn)一步復(fù)習(xí)鞏固，也是將一章的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行貫通或幾章的內(nèi)容進(jìn)行聯(lián)系，這樣就能更好的掌握不同部分的內(nèi)容。通過反復(fù)的練習(xí)來復(fù)習(xí)和鞏固有機(jī)化合物的結(jié)構(gòu)、性質(zhì)與制備等，不斷查漏補(bǔ)缺，找出自己知識(shí)的盲點(diǎn)，是學(xué)好這門課程的必要過程。

6網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)

考慮到網(wǎng)絡(luò)信息化具有開放性、互動(dòng)性等特點(diǎn)，可以采用不同的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)方式提高成教藥學(xué)有機(jī)化學(xué)的教學(xué)質(zhì)量[6]。利用班級(jí)已有的QQ群或微信群，將多媒體課件、討論問題、練習(xí)題、歸納總結(jié)等教學(xué)內(nèi)容放于平臺(tái)上，讓學(xué)生在工作之外的時(shí)間自主下載和學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容，教師可以加入班級(jí)的QQ群或微信群，通過該平臺(tái)上與學(xué)生互動(dòng)交流，可以方便快捷的進(jìn)行網(wǎng)上答疑。既拉近師生的距離，又增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的途徑，也是對(duì)課程教學(xué)時(shí)間有限的一種有效互補(bǔ)。此外，在此平臺(tái)上，教師還可以與同學(xué)討論生活中與有機(jī)化學(xué)相關(guān)的專業(yè)問題和熱點(diǎn)問題。綜上所述，基于醫(yī)學(xué)專業(yè)有機(jī)化學(xué)教學(xué)特點(diǎn)，根據(jù)已有教學(xué)經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)，在有機(jī)化學(xué)教學(xué)過程中，通過分析問題、查找原因、結(jié)合實(shí)際、對(duì)其教學(xué)過程進(jìn)行多方面探索，旨在提有機(jī)化學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。在今后的教學(xué)工作中，還需不斷完善，繼續(xù)進(jìn)步，為提高我國醫(yī)學(xué)高等教育水平而努力。

參考文獻(xiàn)

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作者:楊家強(qiáng) 徐應(yīng)淑 單位:遵義醫(yī)學(xué)院藥物化學(xué)教研室