醫(yī)學(xué)留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量論文

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1我國(guó)醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生特點(diǎn)

文化背景、風(fēng)俗習(xí)慣和宗教信仰留學(xué)生中相當(dāng)比例的同學(xué)信仰宗教，包括印度教、伊斯蘭教、基督教和佛教等。宗教信仰不但影響著他們的價(jià)值觀和行為方式，而且有許多宗教習(xí)俗也影響學(xué)習(xí)安排，例如，伊斯蘭教例行每日五次禮拜，可能會(huì)對(duì)上課或?qū)W習(xí)時(shí)間帶來(lái)一定影響［7］。另外，從國(guó)家文化和習(xí)俗也對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況直接產(chǎn)生影響。眾所周知，有些國(guó)家和地區(qū)時(shí)間觀念不強(qiáng)，表現(xiàn)為上課經(jīng)常遲到等。不同地區(qū)民族整體的勤奮程度差異同樣會(huì)影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)，教師應(yīng)對(duì)勤奮的學(xué)生給予肯定，而對(duì)于惰性高的學(xué)生經(jīng)常督促和鼓勵(lì)，以共同提高學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力。

2提高醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的途徑

2．1教學(xué)向國(guó)際化靠攏

我國(guó)醫(yī)學(xué)高等院校教師普遍接受過(guò)良好的學(xué)歷教育，部分教師有在國(guó)外學(xué)習(xí)工作的經(jīng)歷。教師不僅具有系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)，而且掌握學(xué)科發(fā)展的前沿，知識(shí)更新較快，在留學(xué)生醫(yī)學(xué)教學(xué)方面也積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，然而為了建設(shè)國(guó)際知名的醫(yī)學(xué)高校，促進(jìn)我國(guó)醫(yī)學(xué)教育國(guó)際化，教師仍需進(jìn)一步提高自身的教學(xué)水平。院?？梢酝ㄟ^(guò)直接引進(jìn)部分優(yōu)秀從事醫(yī)學(xué)教育的外籍教師快速增加教學(xué)力量，并起到良好的示范作用，但更重要的是培養(yǎng)本國(guó)承擔(dān)留學(xué)生教學(xué)任務(wù)的教師，尤其是中青年教師群體。增加教師同國(guó)外優(yōu)質(zhì)教學(xué)團(tuán)隊(duì)的交流，取長(zhǎng)補(bǔ)短，博采眾長(zhǎng)，不斷創(chuàng)新;有效利用各種資源，吸納國(guó)外一些優(yōu)秀的教學(xué)模式和教學(xué)內(nèi)容與本校教學(xué)活動(dòng)相結(jié)合，力爭(zhēng)形成符合國(guó)際上醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)主流又有本國(guó)特色的教學(xué)體系。除教師自身努力之外，學(xué)校和教育機(jī)構(gòu)也應(yīng)提供更多的培訓(xùn)機(jī)會(huì)，以提高總體任課教師的教學(xué)水平。

2．2提高教師語(yǔ)言能力

為師要傳道、授業(yè)、解惑，語(yǔ)言是主要的媒介，精準(zhǔn)的語(yǔ)言表達(dá)和有效的交流對(duì)教學(xué)效果至關(guān)重要。目前，我國(guó)醫(yī)學(xué)留學(xué)生教學(xué)采用英語(yǔ)授課，這對(duì)于教師的英語(yǔ)口語(yǔ)和專業(yè)英語(yǔ)都有較高要求。我國(guó)高校教師英語(yǔ)程度一般較高，部分具有留學(xué)經(jīng)歷的教師還有更好的語(yǔ)言運(yùn)用能力，但總體來(lái)講大多數(shù)授課教師口語(yǔ)水平仍需進(jìn)一步提高。此外，教師的年齡結(jié)構(gòu)與英語(yǔ)水平相關(guān)，通常來(lái)講，高年資教師具有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)及技巧，但由于時(shí)代的原因英語(yǔ)流利程度稍遜于青年教師;中青年教師英語(yǔ)掌握程度普遍略高，但授課經(jīng)驗(yàn)明顯不如老教師，在教學(xué)中兩者應(yīng)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，達(dá)到最優(yōu)教學(xué)效果。目前英語(yǔ)學(xué)習(xí)方面有大量資源可以利用，如利用網(wǎng)絡(luò)、廣播等學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)的日常英語(yǔ)口語(yǔ)，通過(guò)閱讀國(guó)外原版教材和國(guó)外大學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)專業(yè)語(yǔ)言等，即使缺乏集中培訓(xùn)和學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，經(jīng)過(guò)日積月累也一定會(huì)有所提高。另外，我國(guó)多數(shù)醫(yī)學(xué)留學(xué)生來(lái)自東南亞、西亞、非洲等國(guó)家地區(qū)，教師應(yīng)該了解這些地區(qū)的英語(yǔ)口音和語(yǔ)言背景以最大程度方便交流。總之，教師要盡可能掌握純正地道的英語(yǔ)表達(dá)方法，包括流利的口語(yǔ)交流和準(zhǔn)確的專業(yè)詞匯運(yùn)用，在教學(xué)過(guò)程中使用嚴(yán)謹(jǐn)和正確的英語(yǔ)，達(dá)到最佳教學(xué)效果。

2．3調(diào)整和建立適合的課程體系

我國(guó)現(xiàn)有醫(yī)學(xué)教育的課程體系中部分內(nèi)容不適合留學(xué)生教學(xué)，比如英語(yǔ)和思想政治課程等，應(yīng)根據(jù)留學(xué)生的教育背景和學(xué)習(xí)目標(biāo)制定適合的培養(yǎng)方案和學(xué)科課程。廣泛調(diào)研國(guó)際上醫(yī)學(xué)課程的設(shè)置和教授內(nèi)容，結(jié)合我國(guó)留學(xué)生的特點(diǎn)和國(guó)內(nèi)實(shí)際教學(xué)特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)整，適當(dāng)增加有關(guān)國(guó)際醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿、有地域特點(diǎn)和培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手動(dòng)腦能力的課程。增設(shè)一些選修課程，優(yōu)化學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)、提高學(xué)習(xí)的深度和廣度，逐漸建立一套完整的適合我國(guó)的教學(xué)體系。

2．4改進(jìn)教學(xué)方式和方法

由于師資數(shù)量及教學(xué)條件所限，我國(guó)傳統(tǒng)教學(xué)通常采用講授法，醫(yī)學(xué)高等教育也是如此。在這種教學(xué)模式下少數(shù)教師即能完成眾多學(xué)生的授課任務(wù)，并且教學(xué)內(nèi)容經(jīng)由教師的提煉加工使學(xué)生能迅速掌握授課內(nèi)容，教學(xué)目的性強(qiáng)、效率高。但該方式也有明顯的缺陷，比如學(xué)生習(xí)慣性被動(dòng)接受知識(shí)，缺少創(chuàng)新性和自主學(xué)習(xí)的能動(dòng)性。在留學(xué)生教學(xué)中，由于學(xué)生早期的學(xué)習(xí)環(huán)境和習(xí)慣與我國(guó)不同，加上語(yǔ)言運(yùn)用不熟練，這種講授式教學(xué)效果大打折扣。教師需要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容適時(shí)進(jìn)行調(diào)整，采用靈活多樣的教學(xué)方式。目前，在國(guó)際醫(yī)學(xué)教學(xué)上基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)模式(PBL教學(xué)模式)快速發(fā)展，即利用實(shí)際病例中需要分析和學(xué)習(xí)的問(wèn)題為出發(fā)點(diǎn)，授課教師精心選擇病例提出問(wèn)題，學(xué)生為解決問(wèn)題查閱大量資料并分組討論和歸納整理，同學(xué)之間需要協(xié)同和溝通，在課堂上以小組為單位回答問(wèn)題，教師進(jìn)行指導(dǎo)、補(bǔ)充和重點(diǎn)知識(shí)小結(jié)。這種開放式教學(xué)模式能大大提高和培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，同時(shí)跨越學(xué)科間的屏障，以遇到的核心問(wèn)題為中心，與之相關(guān)的多學(xué)科知識(shí)和技能以輻射狀、鏈條狀呈現(xiàn)，這是對(duì)實(shí)際醫(yī)療工作的最好模擬，也是高效率的教學(xué)模式。我國(guó)尚未完全采用這種模式，院校面臨著師資不足、教學(xué)條件不足、現(xiàn)有模式短期無(wú)法大幅改變、缺乏經(jīng)驗(yàn)等困難。教師可在教學(xué)過(guò)程中小范圍的使用該方法，提高留學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、增強(qiáng)教學(xué)效果。

2．5加強(qiáng)教材和課件建設(shè)

我國(guó)目前沒(méi)有統(tǒng)一的留學(xué)生英語(yǔ)醫(yī)學(xué)教材，院校一般采用國(guó)內(nèi)組織編寫的英語(yǔ)教材或英文原版教材，二者各有優(yōu)勢(shì)。國(guó)內(nèi)編寫的教材內(nèi)容和體系與中文教材基本相同，可以認(rèn)作中文教材的翻譯版，優(yōu)點(diǎn)是章節(jié)整齊清楚、注重基礎(chǔ)知識(shí)，邏輯性好，知識(shí)系統(tǒng)便于初學(xué)者學(xué)習(xí);缺點(diǎn)是與國(guó)外教材相比，形式單一、不夠生動(dòng)、缺乏配套教輔資料，部分教材更新速度較慢。英文原版教材對(duì)于學(xué)生了解國(guó)際院校學(xué)習(xí)內(nèi)容非常有益，一般內(nèi)容新穎、例證豐富、圖像精美、學(xué)科前沿信息更新及時(shí)、形式多樣，尤其是有些原版教材章節(jié)中增加了練習(xí)題，適合國(guó)際醫(yī)師資格考試復(fù)習(xí);缺點(diǎn)是與目前多數(shù)學(xué)校的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)模式不完全匹配，在教學(xué)和學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中重點(diǎn)不易突出，對(duì)初學(xué)者有一定難度。教師要掌握這些內(nèi)容的層次關(guān)系，重點(diǎn)內(nèi)容、了解內(nèi)容、自學(xué)內(nèi)容要交代清楚，做到重點(diǎn)突出、層次分明，有助于學(xué)生學(xué)習(xí)。教學(xué)課件在留學(xué)生教學(xué)中非常重要，不僅傳達(dá)了教學(xué)內(nèi)容，還可以作為語(yǔ)言的重要補(bǔ)充，減少因語(yǔ)言理解引起的學(xué)習(xí)障礙，從而提高教學(xué)質(zhì)量。教師的課件制作盡量?jī)?nèi)容全面、重點(diǎn)突出，理順知識(shí)層次，幫助學(xué)生掌握和提高。盡量多引用包括英文原版教材在內(nèi)的優(yōu)質(zhì)資料，可采用多種媒體形式，如圖片、影音聲像等，既增加教學(xué)信息量，又調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。另外，很多學(xué)生將課件作為重要的課后復(fù)習(xí)資料，教師在課件中盡量提供一些擴(kuò)展知識(shí)和學(xué)生自學(xué)內(nèi)容作為課堂教學(xué)的補(bǔ)充，引導(dǎo)學(xué)生思考和創(chuàng)新，將課上課下學(xué)習(xí)相結(jié)合以提高教學(xué)效果。

2．6增加對(duì)學(xué)生了解，加強(qiáng)學(xué)生管理

我國(guó)醫(yī)學(xué)留學(xué)生有著不同國(guó)家多元文化的特點(diǎn)，教師要了解其特點(diǎn)和文化背景，增進(jìn)師生間的互相理解。留學(xué)生通常思維活躍，樂(lè)于提問(wèn)，課堂氣氛活躍，自學(xué)能力也較強(qiáng)。但部分同學(xué)惰性強(qiáng)、自我約束力和紀(jì)律觀念較差，課堂秩序不易控制，遲到早退現(xiàn)象嚴(yán)重。針對(duì)這些特點(diǎn)，教師可采用靈活的教學(xué)模式、適合的約束措施加強(qiáng)對(duì)課堂的掌控和學(xué)生的管理，如將PBL教學(xué)法引入教學(xué)，布置自學(xué)內(nèi)容和任務(wù)，讓學(xué)生成為課堂學(xué)習(xí)的主體，在討論和協(xié)作中學(xué)習(xí)知識(shí)。課堂以互動(dòng)式教學(xué)為主，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，讓學(xué)生參與學(xué)習(xí)的整個(gè)過(guò)程。通過(guò)將出勤率、課堂提問(wèn)等計(jì)入學(xué)科成績(jī)方式來(lái)進(jìn)行督促，給學(xué)生施加適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)壓力，促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，保證教學(xué)和學(xué)生學(xué)習(xí)效果。

作者：王穎 王昊 劉麗 高艷 單位：首都醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院人體解剖與組織胚胎學(xué)系