石油工程建造企業(yè)職業(yè)健康管理探析

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摘要：海洋石油工程建造企業(yè)存在高噪聲、高粉塵濃度、苯系物的使用、高溫的作業(yè)環(huán)境等職業(yè)危害因素，易對(duì)工人的身心健康造成損害，甚至患上職業(yè)病。要使海洋石油工程建造企業(yè)的職業(yè)健康管理滿足國(guó)家法律法規(guī)要求及達(dá)到防治職業(yè)病的目的，企業(yè)應(yīng)建立完善的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，組織現(xiàn)場(chǎng)危害因素的識(shí)別與定期檢測(cè)、告知，開(kāi)展宣傳培訓(xùn)教育和檢查，組織職業(yè)健康體檢、告知與安置等工作，使企業(yè)合法合規(guī)運(yùn)營(yíng)，達(dá)到防治職業(yè)病的目的。

關(guān)鍵詞：工程建造；企業(yè)；職業(yè)健康；管理

隨著社會(huì)的進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，從國(guó)家、公司層面以及員工層面對(duì)職業(yè)健康越來(lái)越受到重視，職業(yè)病的發(fā)生不僅給員工造成不可挽回的傷害也給企業(yè)帶來(lái)了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[1]。因此，企業(yè)及個(gè)人必須充分認(rèn)識(shí)職業(yè)病防治工作重要性，合法合規(guī)積極有效的開(kāi)展各項(xiàng)職業(yè)健康管理工作，保證員工身心健康，避免職業(yè)病的發(fā)生[2]。

1建立職業(yè)健康管理組織機(jī)構(gòu)

企業(yè)要充分重視職業(yè)健康管理工作，建立企業(yè)總經(jīng)理作為職業(yè)健康第一責(zé)任人牽頭組織開(kāi)展職業(yè)健康管理工作，各部門(mén)經(jīng)理、隊(duì)長(zhǎng)及其他管理人員參與具體工作的開(kāi)展的組織機(jī)構(gòu)。重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)在管理過(guò)程中的重要作用，只有領(lǐng)導(dǎo)支持，工作才能得到切實(shí)有效開(kāi)展。

2建立法律法規(guī)辨識(shí)及職業(yè)危害因素識(shí)別制度

企業(yè)的職業(yè)健康管理首先要符合法律法規(guī)的要求，每年度開(kāi)展法律法規(guī)的識(shí)別、評(píng)價(jià)，不斷完善管理體系制度，使管理工作的開(kāi)展有據(jù)可依。每年度或每半年組織各崗位（含管理崗、技術(shù)崗、HSE管理人員、操作崗）充分參與本單位的職業(yè)危害因素識(shí)別，針對(duì)識(shí)別出的危害因素制定可靠的控制措施，特別是對(duì)新增的危害因素制定專項(xiàng)控制措施，并將危害因素和控制措施進(jìn)行全員宣貫告知，加強(qiáng)管理措施的同時(shí)提升員工對(duì)職業(yè)危害的認(rèn)識(shí)，從而達(dá)到全員防控的效果，防止管理漏洞導(dǎo)致職業(yè)病的發(fā)生。

3建立職業(yè)健康檔案

職業(yè)健康檔案管理是企業(yè)合規(guī)運(yùn)營(yíng)的重要內(nèi)容和依據(jù)，是保護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益、落實(shí)企業(yè)職業(yè)病防治主體責(zé)任的重要體現(xiàn)，也是企業(yè)規(guī)避各類(lèi)職業(yè)病診斷及鑒定訴訟風(fēng)險(xiǎn)的重要保障，應(yīng)得到企業(yè)的高度重視。職業(yè)健康管理檔案是企業(yè)在職業(yè)病危害防治和職業(yè)健康管理活動(dòng)中形成的，各類(lèi)能準(zhǔn)確、完整的體現(xiàn)企業(yè)職業(yè)健康工作全過(guò)程的各類(lèi)文字、照片、圖表、電子文檔等材料，主要包括建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)健康“三同時(shí)”檔案、職業(yè)健康管理檔案、職業(yè)健康宣傳培訓(xùn)檔案、職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)與檢測(cè)評(píng)價(jià)檔案、企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理檔案、勞動(dòng)者個(gè)人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案、法律、行政法規(guī)、規(guī)章要求的其他資料文件。

4職業(yè)健康管理主要工作實(shí)施

4.1職業(yè)健康管理方案、操作規(guī)程的編制

結(jié)合前期管理經(jīng)驗(yàn)以及存在的問(wèn)題和現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際編制職業(yè)健康管理方案，方案包括目標(biāo)指標(biāo)、培訓(xùn)及檢查計(jì)劃，危害因素識(shí)別、防護(hù)設(shè)備的配置維保、員工崗中體檢、分包商職業(yè)健康管理、應(yīng)急措施等內(nèi)容。它是工作開(kāi)展的指導(dǎo)性文件，必須得到及時(shí)有效的實(shí)施并做好相關(guān)記錄。用人企業(yè)應(yīng)根據(jù)施工工藝、流程以及涉及的職業(yè)危害編制操作規(guī)程并定期更新。同時(shí)要對(duì)全體員工進(jìn)行操作規(guī)程培訓(xùn)并張貼在現(xiàn)場(chǎng)，職業(yè)健康管理人員要監(jiān)督員工的執(zhí)行。

4.2防治計(jì)劃的實(shí)施，經(jīng)費(fèi)的提取和使用

職業(yè)病防治計(jì)劃和經(jīng)費(fèi)是保證職業(yè)健康管理工作得以有效實(shí)施的關(guān)鍵保證，用工企業(yè)必須經(jīng)過(guò)充分調(diào)研并得到經(jīng)費(fèi)支持。企業(yè)每年度要對(duì)所涉及到的設(shè)備、材料進(jìn)行評(píng)估，確定可能產(chǎn)生的職業(yè)危害因素，根據(jù)企業(yè)實(shí)際編制《職業(yè)病防治計(jì)劃實(shí)施檢查表》跟蹤防治計(jì)劃實(shí)施情況，根據(jù)職業(yè)病防治計(jì)劃所列條款足額提取職業(yè)健康防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)并專項(xiàng)用于職業(yè)病防治禁止挪作它用，經(jīng)費(fèi)可用于勞動(dòng)防護(hù)用品的購(gòu)買(mǎi)，防護(hù)設(shè)備的購(gòu)置、維保等費(fèi)用。

4.3職業(yè)健康培訓(xùn)和檢查

由職業(yè)健康管理人員在年初制定培訓(xùn)計(jì)劃，定期開(kāi)展法律法規(guī)、職業(yè)病防治知識(shí)、勞動(dòng)防護(hù)用品的使用、操作規(guī)程、職業(yè)病危害因素、行業(yè)職業(yè)病案例等內(nèi)容的專項(xiàng)培訓(xùn)，職業(yè)健康防治設(shè)備的培訓(xùn)要同時(shí)結(jié)合實(shí)操培訓(xùn)，經(jīng)理論、實(shí)操培訓(xùn)考核合格后方能操作設(shè)備。結(jié)合培訓(xùn)工作的開(kāi)展情況，定期開(kāi)展職業(yè)健康周、職業(yè)健康防治知識(shí)大賽、全員職業(yè)危害因素大討論等宣傳治理活動(dòng)，營(yíng)造職業(yè)病防治氣氛，全員普法，提高全員職業(yè)病防治知識(shí)和職業(yè)危害因素的防護(hù)意識(shí)，使職業(yè)病防治深入人心。隱患排查與治理是檢驗(yàn)職業(yè)病防治措施執(zhí)行情況重要的環(huán)節(jié)，需由職業(yè)健康管理人員編制隱患排查計(jì)劃，組織企業(yè)負(fù)責(zé)人、各相關(guān)單位負(fù)責(zé)人開(kāi)展定期隱患排查，督促員工按照操作規(guī)程操作，指導(dǎo)員工正確佩戴PPE，及時(shí)整改發(fā)現(xiàn)的隱患。

4.4職業(yè)危害因素監(jiān)測(cè)與處置

企業(yè)應(yīng)購(gòu)置合格的職業(yè)危害檢測(cè)設(shè)備對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的職業(yè)危害因素定期檢測(cè)，可按照每周至少進(jìn)行一次的頻次對(duì)職業(yè)危害因素進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果及時(shí)登記在設(shè)置在現(xiàn)場(chǎng)的危害告知欄內(nèi)并存入職業(yè)健康檔案，對(duì)于危害因素超標(biāo)的區(qū)域及時(shí)作出預(yù)警并采取妥善措施進(jìn)行處置，避免員工長(zhǎng)時(shí)間處于超標(biāo)環(huán)境中造成職業(yè)傷害。職業(yè)危害因素超標(biāo)區(qū)域處置舉例：某鋼結(jié)構(gòu)制造車(chē)間經(jīng)定期檢測(cè)發(fā)現(xiàn)噪聲長(zhǎng)期超標(biāo)，為避免員工長(zhǎng)期處于高噪聲環(huán)境下導(dǎo)致噪聲聾的發(fā)生，車(chē)間負(fù)責(zé)人組織人員對(duì)車(chē)間各類(lèi)產(chǎn)生噪聲的作業(yè)進(jìn)行了專項(xiàng)測(cè)量、分析，最終得出車(chē)間打磨作業(yè)、氣刨作業(yè)、吊機(jī)的警報(bào)聲、焊道倒角作業(yè)、大錘敲擊作業(yè)等為造成高噪聲的主要原因，其中尤其是氣刨作業(yè)噪聲值最高，經(jīng)過(guò)研討，最終決定采取將車(chē)間氣刨作業(yè)移出車(chē)間作業(yè)，將吊機(jī)警報(bào)器更換為音量可調(diào)的警報(bào)器，同時(shí)加強(qiáng)質(zhì)量管控減少打磨量，經(jīng)過(guò)采取一系列專項(xiàng)措施，車(chē)間噪聲值得到控制，員工的作業(yè)環(huán)境得到改善。

4.5職業(yè)健康危害因素告知

企業(yè)要組織員工在上崗前進(jìn)行三級(jí)安全教育。培訓(xùn)前組織員工到具備資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行崗前體檢，體檢無(wú)職業(yè)禁忌無(wú)職業(yè)病的情況組織培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容要包含職業(yè)健康相關(guān)內(nèi)容，將企業(yè)存在的職業(yè)危害因素、后果、控制措施等進(jìn)行告知，并簽訂職業(yè)病危害告知卡，告知文件作為合同的一部分。存在職業(yè)危害的現(xiàn)場(chǎng)必須根據(jù)危害因素種類(lèi)制作包含職業(yè)危害種類(lèi)、危害、處置措施、防護(hù)措施等內(nèi)容的告知卡，在產(chǎn)生職業(yè)危害因素的施工地點(diǎn)懸掛張貼。在施工現(xiàn)場(chǎng)顯眼位置設(shè)置職業(yè)危害告知欄，張貼職業(yè)健康管理制度、危害檢測(cè)結(jié)果等內(nèi)容。

4.6職業(yè)健康體檢

職業(yè)健康體檢是做好職業(yè)病預(yù)防工作的關(guān)鍵措施，因此企業(yè)要積極做好崗前、崗中及離職員工的職業(yè)健康體檢工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)員工受到職業(yè)危害程度并將體檢結(jié)果告知員工本人并列入職業(yè)健康管理檔案。當(dāng)企業(yè)發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥、疑似職業(yè)病的員工后，企業(yè)應(yīng)妥善安置，及時(shí)對(duì)員工進(jìn)行調(diào)崗，脫離相對(duì)應(yīng)的職業(yè)危害因素，可以避免職業(yè)病的發(fā)生。若員工被確診為職業(yè)病，企業(yè)要積極配合對(duì)員工進(jìn)行診療，避免病情進(jìn)一步加重。

4.7分包商職業(yè)健康管理

分包商的職業(yè)健康管理一般較為薄弱，在職業(yè)健康管理檔案的建立及實(shí)際的執(zhí)行過(guò)程中存在動(dòng)力不足，工作開(kāi)展不力，檔案建立不規(guī)范的情況。作為工程總包單位，用工企業(yè)應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)分包商在職業(yè)健康管理方面的指導(dǎo)、督促，對(duì)其進(jìn)行經(jīng)常性檢查、培訓(xùn)，發(fā)揮企業(yè)在資源方面的優(yōu)勢(shì)，幫助分包商按照要求開(kāi)展管理活動(dòng)，使其建立健全管理制度，建立職業(yè)健康檔案并不斷更新。

4.8現(xiàn)狀分析及控制措施

企業(yè)要建立職業(yè)健康管理現(xiàn)狀分析制度，結(jié)合年度職業(yè)危害檢測(cè)報(bào)告及管理工作開(kāi)展情況和取得的效果、發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)分析，根據(jù)分析結(jié)果制定專項(xiàng)的控制措施，使職業(yè)健康管理工作持續(xù)改進(jìn)。

4.9建立職業(yè)健康應(yīng)急救援機(jī)制

在高毒、高溫高濕等惡劣環(huán)境下作業(yè)的人員往往會(huì)出現(xiàn)發(fā)病急并危及生命的突發(fā)事件。因此企業(yè)要提前根據(jù)識(shí)別出的危害因素編制應(yīng)急救援預(yù)案和現(xiàn)場(chǎng)處置方案并定期組織相關(guān)人員進(jìn)行演練，以達(dá)到檢驗(yàn)預(yù)案的可行性、鍛煉應(yīng)急救援隊(duì)伍的應(yīng)急處置能力、磨合機(jī)制、宣傳教育的目的，有效降低人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。

5結(jié)語(yǔ)

職業(yè)病不僅給員工帶來(lái)了痛苦，也給企業(yè)增加了沉重的負(fù)擔(dān)。因此，只有做好施工過(guò)程的制度建設(shè)執(zhí)行、宣傳培訓(xùn)與檢查、告知監(jiān)護(hù)、健康體檢等職業(yè)健康管理工作，做好職業(yè)病防治工作，才能滿足國(guó)家法規(guī)的要求，才能實(shí)現(xiàn)員工與企業(yè)的雙贏。

參考文獻(xiàn)：

[1]全國(guó)人大常委會(huì).《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》，主席令第24號(hào)，2018.

[2]郭智屏，劉新霞，馮簡(jiǎn)青，等．中山市179家企業(yè)職業(yè)健康管理現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國(guó)職業(yè)醫(yī)學(xué)，2010(01):67-70.

作者:單紅福 單位:海洋石油工程（青島）有限公司