基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)能力創(chuàng)新

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1大學(xué)生創(chuàng)新理念的提出

20世紀(jì)初,美籍奧地利經(jīng)濟(jì)學(xué)家熊彼德首次將“創(chuàng)新”視為經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的內(nèi)生變量,他在《經(jīng)濟(jì)發(fā)展理論》一書(shū)中提出了“創(chuàng)新理論”。面向知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的國(guó)家創(chuàng)新體系是大幅度提高我國(guó)國(guó)家創(chuàng)新能力的基本保證,深化教育改革要把體現(xiàn)知識(shí)經(jīng)濟(jì)特征的創(chuàng)新理論引入、融合到學(xué)校的教育理論體系中,構(gòu)建創(chuàng)新教育模式。如何培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力,已成為我國(guó)教育改革最為重要的內(nèi)容之一[3]。創(chuàng)新意識(shí)是指人們根據(jù)社會(huì)和個(gè)體生活發(fā)展的需要,產(chǎn)生創(chuàng)造前所未有的事物或觀念的動(dòng)機(jī),并在創(chuàng)造活動(dòng)中表現(xiàn)出的意向、愿望和設(shè)想。它是人類(lèi)意識(shí)活動(dòng)中一種積極的、富有成果性的表現(xiàn)形式,是人們進(jìn)行創(chuàng)造活動(dòng)的出發(fā)點(diǎn)和內(nèi)在動(dòng)力,是創(chuàng)造性思維和創(chuàng)造力的前提。創(chuàng)新精神,是指在解決問(wèn)題與學(xué)習(xí)過(guò)程中,推動(dòng)主體運(yùn)用變化、組合等創(chuàng)新手段進(jìn)行探索,從而得出創(chuàng)新成果,獲得創(chuàng)新知識(shí)與創(chuàng)新能力的、受主體個(gè)性特征(如動(dòng)機(jī)、情感、興趣、態(tài)度等)制約的一種特定心理狀態(tài)。創(chuàng)新能力,概括地說(shuō)是指提出設(shè)想、解決問(wèn)題的能力,是運(yùn)用一切已知信息,產(chǎn)生出某種新穎、獨(dú)特、有社會(huì)價(jià)值或個(gè)人價(jià)值產(chǎn)品的能力。創(chuàng)新能力的培養(yǎng)是人們產(chǎn)生新認(rèn)識(shí)、新思想和創(chuàng)造新事物的過(guò)程。大學(xué)生創(chuàng)新能力是由相關(guān)的能力組成,如認(rèn)識(shí)能力、學(xué)習(xí)能力、分析能力、判斷能力、觀察能力、記憶能力等,是各種能力的組合。我國(guó)教育改革要實(shí)現(xiàn)教學(xué)創(chuàng)新理念就應(yīng)該從注重教師的主導(dǎo)作用,忽視學(xué)生的主體作用,改為學(xué)生的主體作用為主、教師的引導(dǎo)作用為輔;從以理論知識(shí)的掌握為教育主要目標(biāo),忽視學(xué)生的全面發(fā)展和綜合應(yīng)用知識(shí)的能力,改為調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和能動(dòng)性,培養(yǎng)創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。而我國(guó)高校傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)體系完全依附于理論課程,只是理論教學(xué)的輔助手段,即驗(yàn)證性的教學(xué),無(wú)法為這種教學(xué)創(chuàng)新理念提供支撐。這種實(shí)驗(yàn)教學(xué)忽略了實(shí)驗(yàn)內(nèi)容之間的外在邏輯關(guān)系,尤其忽略了主體的能動(dòng)性,以及主體行為手段方式和方法的多樣性與綜合性,因此本身沒(méi)有自成體系,無(wú)法給學(xué)生以探索性的思維空間。要培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)能力的高校人才,應(yīng)加強(qiáng)應(yīng)用性、設(shè)計(jì)性、綜合性、創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn),使實(shí)驗(yàn)室成為學(xué)生自主學(xué)習(xí)、培養(yǎng)創(chuàng)造性思維和創(chuàng)新能力、掌握科學(xué)技術(shù)與研究科學(xué)理論和方法的大課堂,使其畢業(yè)后能夠迅速適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需求。

2實(shí)踐教學(xué)要利于學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)

研究型軍醫(yī)大學(xué)本科專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)應(yīng)該確立精品意識(shí),提高培養(yǎng)層次,實(shí)施精英教育,使得大學(xué)本科教育的主要目的是培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新型人才,并且為研究生教育提供一流的優(yōu)質(zhì)生源。在實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)中,學(xué)生是實(shí)踐的主體,教師起引導(dǎo)作用。教師只有激發(fā)學(xué)生實(shí)踐的興趣,使學(xué)生采用自主發(fā)現(xiàn)、自主探索的方式進(jìn)行實(shí)踐,才能取得較好的實(shí)踐效果。在教學(xué)中激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,激起學(xué)生探索、發(fā)現(xiàn)和想象的愿望,激活學(xué)生實(shí)驗(yàn)和表現(xiàn)的欲望,讓學(xué)生的思維、心態(tài)始終處于動(dòng)態(tài)的興奮之中。教師的主要任務(wù)是作“引路人”,引導(dǎo)、幫助他們,著重培養(yǎng)他們探索知識(shí)的能力,重視智能的開(kāi)發(fā),讓學(xué)生學(xué)會(huì)如何掌握知識(shí)和運(yùn)用知識(shí),培養(yǎng)他們的綜合應(yīng)用能力,樹(shù)立創(chuàng)新意識(shí),讓學(xué)生從最初的被動(dòng)接受者,逐漸成為一個(gè)充滿(mǎn)主動(dòng)精神的主體。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)課程打破了以課堂書(shū)本為中心的傳統(tǒng)教學(xué)模式,樹(shù)立了以學(xué)生教學(xué)活動(dòng)為主體的觀念[4]。通過(guò)增加“三性實(shí)驗(yàn)”比例,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力。三性實(shí)驗(yàn)既指綜合性實(shí)驗(yàn)、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)、自主性實(shí)驗(yàn)。在我?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)的各門(mén)專(zhuān)業(yè)課程實(shí)踐中都不同程度地開(kāi)設(shè)了三性實(shí)驗(yàn),但由于課時(shí)的限制三性實(shí)驗(yàn)的比例較小?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)課程在綜合實(shí)驗(yàn)階段開(kāi)設(shè)了8-10個(gè)綜合性實(shí)驗(yàn),使學(xué)生強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)操作、掌握實(shí)驗(yàn)方法,培養(yǎng)學(xué)生觀察記錄實(shí)驗(yàn)結(jié)果、收集整理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的能力,對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行科學(xué)分析、邏輯推理,最后得出恰如其分的結(jié)論。重點(diǎn)是鼓勵(lì)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中提出問(wèn)題并分析、解決問(wèn)題,培養(yǎng)其創(chuàng)新意識(shí)。通過(guò)課外科研活動(dòng)培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力。科學(xué)實(shí)驗(yàn)是人類(lèi)認(rèn)識(shí)自然最終改造自然的最直接活動(dòng)。只有在不斷的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)中建立起較強(qiáng)的科技開(kāi)發(fā)能力和科研創(chuàng)新能力,才能創(chuàng)造新知識(shí)。學(xué)生參加科研活動(dòng)是培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)和能力的重要環(huán)節(jié),加強(qiáng)大學(xué)生的課外科研訓(xùn)練是培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的重要途徑[5]。學(xué)生課外科研是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)課程的一項(xiàng)重要內(nèi)容,即探索性實(shí)驗(yàn)階段,目的在于增強(qiáng)學(xué)生實(shí)際動(dòng)手的能力,培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力,初步使學(xué)生具備科研創(chuàng)新意識(shí)。這門(mén)課程要求學(xué)生自己提出實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、開(kāi)展課外科研活動(dòng),這是實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)與課外活動(dòng)相結(jié)合的重要環(huán)節(jié),不僅能夠完善學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu),而且還激發(fā)其求知興趣和學(xué)習(xí)主動(dòng)性,從而發(fā)展了創(chuàng)造性思維,培養(yǎng)了好奇心、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力及綜合實(shí)驗(yàn)技能和科研素質(zhì)。通過(guò)課外科研活動(dòng),學(xué)生不僅可以觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象,分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),總結(jié)實(shí)驗(yàn)結(jié)果,更重要的,實(shí)驗(yàn)也是一個(gè)積極的、發(fā)揮主觀能動(dòng)性的創(chuàng)造過(guò)程,是全面提高學(xué)生素質(zhì),發(fā)現(xiàn)優(yōu)秀人才的最佳場(chǎng)所。這樣在整個(gè)課外科研過(guò)程中,學(xué)生能充分發(fā)揮聰明才智,獨(dú)立思考,運(yùn)用所獲得的知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題,即在實(shí)際工作中培養(yǎng)了創(chuàng)新能力。

3實(shí)踐教學(xué)的開(kāi)放性原則

實(shí)踐教學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)一定是由封閉走向開(kāi)放,學(xué)習(xí)和教學(xué)方法將呈現(xiàn)出多樣性和開(kāi)放性。教學(xué)實(shí)踐課程的實(shí)質(zhì)就是在教師引導(dǎo)下,讓學(xué)生開(kāi)展自主進(jìn)行的綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng),基于學(xué)生自身的課程選題、專(zhuān)業(yè)條件以及社會(huì)經(jīng)驗(yàn)和生活閱歷,理論聯(lián)系實(shí)際,這就需要課程自始至終要處在一種開(kāi)放式的狀態(tài)下。所謂開(kāi)放式,是指學(xué)習(xí)過(guò)程不僅是在課堂上,也可以通過(guò)課堂外來(lái)進(jìn)行。教學(xué)課題不僅可以來(lái)自教材或指導(dǎo)教師,也可以來(lái)自生活,來(lái)自學(xué)生。教學(xué)方法中運(yùn)用啟發(fā)式、探索式、研究式等方法,引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)探索研究,獲取知識(shí)。要體現(xiàn)靈活多樣的開(kāi)放式教學(xué)模式,要求教師既是指導(dǎo)者,又是參與者,既重視教師對(duì)學(xué)生的指導(dǎo),也重視教師從學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程中吸取營(yíng)養(yǎng),總結(jié)經(jīng)驗(yàn)?？傊?開(kāi)放式教學(xué)要體現(xiàn)在課堂的開(kāi)放性、課題的開(kāi)放性、實(shí)驗(yàn)室的開(kāi)放性等方面,給每個(gè)學(xué)生提供更多的參與機(jī)會(huì),讓他們?cè)趯?shí)踐中得到鍛煉。

4適應(yīng)學(xué)科專(zhuān)業(yè)發(fā)展的實(shí)際需要

課程實(shí)踐教學(xué)體系必然涉及實(shí)踐內(nèi)容,而其必須緊密依托本課程資源的實(shí)際。實(shí)踐課程內(nèi)容在與學(xué)生興趣結(jié)合的同時(shí),需把握并引導(dǎo)學(xué)生適應(yīng)本領(lǐng)域發(fā)展的實(shí)際需要與趨勢(shì),這既符合培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新型人才的高等教育的培養(yǎng)目標(biāo),并且為研究生教育提供一流的優(yōu)質(zhì)生源?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)的專(zhuān)業(yè)課程內(nèi)容非常豐富,我們可根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知水平,精心選擇那些既有操作性、可行性,又有較高理論支撐或較高技術(shù)含量并符合本學(xué)科實(shí)際需要與發(fā)展趨勢(shì)的內(nèi)容,培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力和創(chuàng)新精神。在實(shí)踐內(nèi)容的銜接方面,可在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科專(zhuān)業(yè)課程的基礎(chǔ)上,合并內(nèi)容重復(fù)或類(lèi)似的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,減少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)比重,提高設(shè)計(jì)性和綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的比例。

5基于創(chuàng)新能力培養(yǎng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)課程體系的構(gòu)建

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)課程的改革經(jīng)歷了十年的運(yùn)行實(shí)踐,改變了以往實(shí)驗(yàn)課依附于理論課的狀況,成為一門(mén)新發(fā)展的獨(dú)立課程,深受廣大學(xué)生的歡迎,也獲得了同行的認(rèn)可。

5.1內(nèi)容體系改革基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)有理論課、實(shí)驗(yàn)課、學(xué)生探索性實(shí)驗(yàn)和網(wǎng)絡(luò)課程等形式。本課程對(duì)原來(lái)零散、重復(fù)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整、更新、重組,形成以培養(yǎng)高素質(zhì)人才為主線、多學(xué)科設(shè)計(jì)性綜合實(shí)驗(yàn)為主體的結(jié)構(gòu)框架,具體內(nèi)容由“基本理論和技能訓(xùn)練、綜合能力訓(xùn)練、創(chuàng)新能力訓(xùn)練”三部分構(gòu)成的新課程。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)打破了以課堂、書(shū)本為中心的傳統(tǒng)教學(xué)模式,樹(shù)立以學(xué)生教學(xué)活動(dòng)為主體的觀念,充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性。使課堂由以教師為中心向以學(xué)生為中心轉(zhuǎn)移;由以系統(tǒng)知識(shí)傳授為中心向以啟發(fā)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題為中心轉(zhuǎn)移。

5.2方法體系改革基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)將實(shí)驗(yàn)課分三個(gè)階段進(jìn)行:第一階段,基本理論知識(shí)學(xué)習(xí)和基本技能訓(xùn)練階段。主要內(nèi)容有醫(yī)學(xué)科學(xué)研究方法介紹,文獻(xiàn)綜述撰寫(xiě),常用儀器和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)基本操作方法等。布置學(xué)生撰寫(xiě)文獻(xiàn)綜述和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)。在大三第一學(xué)期的第2-3周進(jìn)行。之后,學(xué)生利用課余時(shí)間查閱文獻(xiàn),撰寫(xiě)文獻(xiàn)綜述和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)。第二階段,分析與綜合實(shí)驗(yàn)階段。學(xué)生利用課堂時(shí)間做8-10個(gè)綜合實(shí)驗(yàn),重點(diǎn)是培養(yǎng)學(xué)生提出問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。此階段在學(xué)期的最后4周進(jìn)行。第三階段,探索設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)階段。根據(jù)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、學(xué)生的特點(diǎn)和能力,有選擇性地實(shí)施學(xué)生自行設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力和創(chuàng)新精神,使學(xué)生的個(gè)性化得到充分發(fā)揮。此階段在第一階段結(jié)束后直到學(xué)期末,由學(xué)生自主安排時(shí)間進(jìn)行。

5.3考核體系改革本課程立足對(duì)學(xué)生知識(shí)、能力、素質(zhì)的綜合測(cè)定,改革考試形式,改革傳統(tǒng)的理論考試加部分實(shí)驗(yàn)操作的方法,實(shí)行綜合能力考核,將考試改革為:文獻(xiàn)綜述(30%)+實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)(30%)+實(shí)驗(yàn)操作(10%)+探索性實(shí)驗(yàn)操作(30%),以判定學(xué)生的綜合素質(zhì)。為使評(píng)分統(tǒng)一、公正、合理,制定了綜合實(shí)驗(yàn)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。課程結(jié)束后認(rèn)真統(tǒng)計(jì)分析學(xué)生考試成績(jī),并按學(xué)校要求進(jìn)行教學(xué)檔案管理。

6課程實(shí)踐考核評(píng)價(jià)建議

課程實(shí)踐考核評(píng)價(jià)體系主要涉及實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)、實(shí)踐教學(xué)前后信息資料的收集和整理分析兩個(gè)方面。前者可準(zhǔn)確反映實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的水平,而反映教學(xué)質(zhì)量的重要指標(biāo)就是教師的教學(xué)能力,建立教師授課質(zhì)量評(píng)價(jià)體系,可從學(xué)生評(píng)價(jià)、同行評(píng)價(jià)和教學(xué)管理部門(mén)評(píng)價(jià)等進(jìn)行“三位一體”的總體評(píng)估。后者可通過(guò)學(xué)生評(píng)教、教師評(píng)學(xué)、教師間溝通等獲得課程實(shí)踐過(guò)程方面的信息,通過(guò)畢業(yè)生、用人單位和社會(huì)各界等獲得課程實(shí)踐效果的信息,從而實(shí)現(xiàn)較為完整、客觀、有效的評(píng)價(jià)。