優(yōu)質(zhì)護理在神經(jīng)內(nèi)科護理的應(yīng)用

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摘要：目的分析優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科護理中的應(yīng)用效果。方法選取天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院2017年7月-2018年7月期間收治的90例神經(jīng)內(nèi)科住院患者作為研究對象開展對比研究，基于護理方式的不同將其分為對照組和觀察組，分別采用常規(guī)護理和優(yōu)質(zhì)護理，觀察兩組患者護理前后的NIHSS評分以及護理滿意度。結(jié)果護理前觀察組和對照組患者的NIHSS評分分別為（13.05±2.25）分和（13.15±2.34）分，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；護理后觀察組和對照組患者的NIHSS評分分別為（7.84±1.53）分和（9.85±1.87）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組和對照組患者的護理總滿意度分別為95.56%（43/45）和75.56%（34/45），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論對于神經(jīng)內(nèi)科患者采用優(yōu)質(zhì)護理可以更好地改善患者神經(jīng)功能，提高護理滿意度。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理；神經(jīng)內(nèi)科；護理滿意度

1對象與方法

1.1研究對象

選取我院2017年7月-2018年7月期間收治的90例神經(jīng)內(nèi)科住院患者作為研究對象開展對比研究，按照不同的護理方式將這90例患者分為對照組和觀察組，每組各45例。對照組神經(jīng)內(nèi)科患者中男性26例，女性19例；年齡50～78歲，平均（63.26±7.85）歲；包括缺血性腦梗死疾病患者18例，腦出血患者12例，眩暈綜合征患者12例，阿爾茨海默病患者3例。觀察組神經(jīng)內(nèi)科患者中男性24例，女性21例；年齡51～79歲，平均（63.55±7.92）歲；包括缺血性腦梗死疾病患者20例，腦出血患者13例，眩暈綜合征患者10例，阿爾茨海默病患者2例。兩組患者信息差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

在研究對象疾病治療中，分別給予對照組和觀察組患者常規(guī)護理和優(yōu)質(zhì)護理。優(yōu)質(zhì)護理主要內(nèi)容包括：（1）環(huán)境護理：護理人員應(yīng)該為患者提供良好的住院環(huán)境，保持病房的干凈衛(wèi)生，盡量為患者提供書籍、報紙以及電視等休閑設(shè)施，在病房內(nèi)適當擺放一些綠植，為患者營造一種健康、輕松、溫馨的氛圍；此外還應(yīng)該注意病房的溫度和光線應(yīng)該處于舒適的狀態(tài)，防止這些環(huán)境因素對患者造成不良的刺激，消除病房及周圍的噪聲，保持病房內(nèi)的安靜，有助于患者獲得充分的休息[3]。（2）心理護理：通過對患者采取積極有效的心理干預(yù)措施，改善患者的心理狀態(tài)來達到改善疾病治療效果的作用。護理人員應(yīng)該與患者積極溝通，傾聽患者內(nèi)心的傾訴，了解患者內(nèi)心的想法，站在患者的角度上了解患者的內(nèi)心需求，理解患者，給予患者人文關(guān)懷。對于存在語言障礙的患者，可以通過肢體語言或者圖片問答的形式幫助患者進行意愿的表達，改善患者的神經(jīng)功能缺損情況[4]。此外，護理人員還應(yīng)該積極發(fā)動患者的家屬，給予患者鼓勵和支持，幫助患者樹立治療的信心。（3）健康教育：積極有效的健康教育可以幫助患者對疾病更好的了解和認知，提高患者的治療依從性，更好地配合醫(yī)護人員的工作。因此護理人員應(yīng)該基于患者的具體情況，采用合適的方式向患者開展健康教育，包括疾病相關(guān)知識以及藥物相關(guān)知識等，在健康教育的過程中應(yīng)該本著循序漸進的原則，避免引起患者的逆反心理[5]。（4）生活護理：神經(jīng)內(nèi)科多數(shù)患者均存在不同程度的運動功能障礙，因此護理人員應(yīng)該充分考慮患者的具體情況，幫助患者完成一些存在困難的行為，比如患者個人衛(wèi)生清潔、翻身、如廁等。此外護理人員還應(yīng)該幫助患者制訂科學(xué)合理的飲食方案和運動方案，通過合理的飲食和康復(fù)運動配合臨床治療，更好地改善患者治療效果。

1.3觀察指標

本文選取NIHSS評分和護理滿意度作為評價指標。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理，NIHSS評分用x±s表示，采用t檢驗；護理滿意度用n（％）表示，采用χ2檢驗，P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者NIHSS評分比較

統(tǒng)計兩組神經(jīng)內(nèi)科患者護理前后的NIHSS評分，結(jié)果顯示觀察組和對照組患者護理前的NIHSS評分分別為（13.05±2.25）分和（13.15±2.34）分，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；護理后觀察組和對照組患者的NIHSS評分分別為（7.84±1.53）分和（9.85±1.87）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者護理滿意度比較

觀察組患者包括26例非常滿意和17例滿意，護理總滿意度為95.56%（43/45）；對照組患者包括16例非常滿意和18例滿意，護理總滿意度為75.56%（34/45），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3結(jié)論

優(yōu)質(zhì)護理是一種新型的護理理念，強調(diào)在護理過程中以患者為中心，通過優(yōu)化完善各種護理措施，來改善護理服務(wù)品質(zhì)，提高護理質(zhì)量，更好滿足患者的護理服務(wù)需求[6]。目前優(yōu)質(zhì)護理已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于臨床各科的護理工作中，取得了良好的護理效果。特別是在神經(jīng)內(nèi)科護理中，基于護理對象以中老年為主，且患者疾病治療周期長、預(yù)后效果較差等特點，采取優(yōu)質(zhì)護理可以有效提升護理效果。本文為了進一步分析優(yōu)質(zhì)護理在神經(jīng)內(nèi)科護理中的應(yīng)用效果，選取我院神經(jīng)內(nèi)科住院患者為研究對象開展平行對照研究，給予觀察組患者優(yōu)質(zhì)護理措施。在環(huán)境護理方面包括注意病房的干凈衛(wèi)生，將病房的溫度、光線調(diào)節(jié)至患者舒適的程度，同時還應(yīng)該為患者創(chuàng)造良好安靜的休息環(huán)境等，在心理護理方面強調(diào)護理人員積極與患者溝通，幫助患者疏導(dǎo)不良情緒，同時還發(fā)動患者家屬給予患者更多的關(guān)心和寬容，在健康教育方面積極提高患者對于疾病知識的掌握程度，強調(diào)護理人員應(yīng)該本著患者易于接受的原則采用合適的方式開展健康教育，提高患者的自我護理能力；在生活護理方面護理人員應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況幫助患者制訂科學(xué)合理的飲食方案和運動方案，促進患者早日康復(fù)。通過上述對護理工作的優(yōu)化，全方位滿足患者的護理需求。結(jié)果顯示護理前兩組患者的NIHSS評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義；護理后試驗組和對照組患者的NIHSS評分分別為（7.84±1.53）分和（9.85±1.87）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組和對照組患者的護理總滿意度分別為95.56%（43/45）和75.56%（34/45），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。綜上所述，對于神經(jīng)內(nèi)科患者采用優(yōu)質(zhì)護理可以更好地改善患者神經(jīng)功能，提高護理滿意度。這表明對于神經(jīng)內(nèi)科患者采用優(yōu)質(zhì)護理可以更好地改善患者的神經(jīng)功能，提高護理滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1]蔣辛，曾令丹，張艷.人文關(guān)懷護理對神經(jīng)內(nèi)科ICU患者核心家屬生活質(zhì)量及焦慮的影響[J].西北國防醫(yī)學(xué)雜志，2018，39（10）：685－689．

[2]任貞.PDCA循環(huán)管理模式在神經(jīng)內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應(yīng)用效果[J].護理實踐與研究，2018，15（11）：110－112．

[3]嚴文靜.優(yōu)質(zhì)護理在神經(jīng)內(nèi)科腦卒中合并神經(jīng)纖維瘤患者康復(fù)中的作用研究[J].中華腫瘤防治雜志，2018，25（S2）：129．

作者：雷鳳娟 單位：天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院 天津醫(yī)科大學(xué)寶坻臨床學(xué)院神經(jīng)內(nèi)科