血站信息聯(lián)網(wǎng)總體方案設(shè)計(jì)
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1方案綱要介紹
A省血液中心與其下管轄的各地市之間有非常頻繁的業(yè)務(wù)往來(lái)以及數(shù)據(jù)之間的傳輸和交換，采用以往傳統(tǒng)的Email的交換方式不能達(dá)到實(shí)時(shí)、準(zhǔn)確的目的，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)信息不對(duì)稱的情況，給血站造成不必要的損失。另外還有一種方式是在省血站中心與各地市血站之間建立專用的通信網(wǎng)絡(luò)，該種方式的缺點(diǎn)就是花費(fèi)太大。鑒于上述方法的不足，根據(jù)輸血行業(yè)的自身特點(diǎn)，結(jié)合現(xiàn)有的成熟網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，并兼顧了系統(tǒng)實(shí)時(shí)性、可靠性、安全性及投資成本等各方面因素，提出了依托INTERNET網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的VPN系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)的解決方案。該方案是指建立公用的數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)為升血站中心、醫(yī)院、各個(gè)地市血站中心來(lái)包括共同的數(shù)據(jù)，通過(guò)該種方式來(lái)實(shí)現(xiàn)血液信息的共享?？紤]到internet網(wǎng)的安全性，為了防止惡意的破壞，因此系統(tǒng)將公共數(shù)據(jù)平臺(tái)與internet網(wǎng)隔離，而另外建立一個(gè)Webserver作為公共數(shù)據(jù)平臺(tái)的鏡像和數(shù)據(jù)交換的平臺(tái)，通過(guò)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)紐帶，實(shí)現(xiàn)各系統(tǒng)間數(shù)據(jù)的安全可靠交換，并且同時(shí)提供了省衛(wèi)生廳與各地血站對(duì)外信息的窗口。
2網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)介紹
（1）系統(tǒng)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)將A省衛(wèi)生管理部門、血站數(shù)據(jù)中心、各地市血站、各地市醫(yī)院進(jìn)行互聯(lián)，血站數(shù)據(jù)中心采用光遷進(jìn)行接入，以此來(lái)來(lái)提供大量的數(shù)據(jù)的交互。
（2）醫(yī)院與血站進(jìn)行隨時(shí)互聯(lián)，各個(gè)地市的血站管理部門每天必須向血站數(shù)據(jù)中心進(jìn)行信息數(shù)據(jù)上傳和交換。
（3）安裝視頻對(duì)話、語(yǔ)音對(duì)話網(wǎng)管，實(shí)現(xiàn)A省全省血站于血液中心、省衛(wèi)生管理部門、各個(gè)醫(yī)院進(jìn)行語(yǔ)音對(duì)話或是視頻對(duì)話。同時(shí)有利于省領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行視頻會(huì)議等。
（4）各個(gè)地市的血站于本地的醫(yī)院進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)，連接的方式同樣采用光遷連接的方式，使兩者能夠隨時(shí)進(jìn)行輸血、采血信息的交換。
（5）省血站管理中心可以對(duì)各地市血站的情況進(jìn)行監(jiān)控，及時(shí)做出實(shí)時(shí)調(diào)整。
3方案設(shè)計(jì)目標(biāo)和原則
3.1系統(tǒng)設(shè)計(jì)目標(biāo)
A省血站聯(lián)網(wǎng)管理平臺(tái)設(shè)計(jì)完成后應(yīng)該是一套安全的、可靠性高、容錯(cuò)性高、可擴(kuò)展性強(qiáng)的信息管理系統(tǒng)（見(jiàn)圖1）。該系統(tǒng)最基本、最主要的目的是對(duì)血液信息的安全進(jìn)行保障。系統(tǒng)同時(shí)應(yīng)該具有安全的防御措施，能夠抵御來(lái)自內(nèi)部和外部的各種攻擊，不會(huì)因?yàn)楣粼斐上到y(tǒng)數(shù)據(jù)丟失、系統(tǒng)崩潰的現(xiàn)象。系統(tǒng)在網(wǎng)絡(luò)部署方面應(yīng)該采用負(fù)載均衡技術(shù)和備份技術(shù)進(jìn)行，系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)能夠?qū)崟r(shí)進(jìn)行備份，不會(huì)出現(xiàn)系統(tǒng)數(shù)據(jù)丟失不能恢復(fù)的狀況。另外各個(gè)地市與血站管理中心進(jìn)行交互、各地市血站與本地醫(yī)院之間進(jìn)行交互都采用VPN技術(shù)，以此來(lái)保證數(shù)據(jù)的安全性。
3.2系統(tǒng)設(shè)計(jì)原則
系統(tǒng)在設(shè)計(jì)原則方面主要考慮的有系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)安全性、系統(tǒng)可靠性、系統(tǒng)經(jīng)濟(jì)性、系統(tǒng)實(shí)用性、系統(tǒng)可維護(hù)性、系統(tǒng)可擴(kuò)展性、系統(tǒng)靈活性和系統(tǒng)開(kāi)放性等。
（1）系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化：系統(tǒng)將采用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的技術(shù)進(jìn)行開(kāi)發(fā)和實(shí)現(xiàn)，同時(shí)在標(biāo)準(zhǔn)方面采用國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)化的成熟的血站管理軟件產(chǎn)品，符合國(guó)家或國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，體現(xiàn)ISO9000和GMP管理思想。
（2）系統(tǒng)可靠性：A省血液信息管理平臺(tái)系統(tǒng)應(yīng)該是一個(gè)可靠性高的系統(tǒng)?？煽啃允瞧浔Ｕ涎簲?shù)據(jù)安全、醫(yī)院用血數(shù)據(jù)安全的最關(guān)鍵的保證。系統(tǒng)應(yīng)該具有一套完整的防護(hù)措施，能夠防止由于血站內(nèi)部人員誤操作對(duì)血液信息造成的破壞，或是防止來(lái)自外部的破壞。
（3）系統(tǒng)安全性：數(shù)據(jù)的安全傳輸時(shí)血站血液管理平臺(tái)非常重要的環(huán)節(jié)，在血站血液管理中心與各個(gè)地市進(jìn)行信息交互時(shí)應(yīng)該能夠保證數(shù)據(jù)的安全性，保證數(shù)據(jù)不被竊取，所以應(yīng)該采用VPN技術(shù)實(shí)現(xiàn)。同時(shí)在系統(tǒng)的內(nèi)部應(yīng)該安裝入侵檢測(cè)系統(tǒng)，在內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)與外部網(wǎng)絡(luò)之間因該安裝防火墻或是其它殺毒軟件。
（4）系統(tǒng)實(shí)用性：血站管理軟件系統(tǒng)，應(yīng)能提高采供血服務(wù)質(zhì)量、工作效率和管理水平，為血站帶來(lái)一定的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
（5）系統(tǒng)經(jīng)濟(jì)性：系統(tǒng)部署應(yīng)該在血站、網(wǎng)絡(luò)中心、醫(yī)院現(xiàn)有的基礎(chǔ)上進(jìn)行，做到不浪費(fèi)現(xiàn)有的硬件設(shè)備的基礎(chǔ)上對(duì)平臺(tái)進(jìn)行部署。同時(shí)還應(yīng)該考慮血站運(yùn)營(yíng)方式、管理方式的特點(diǎn)對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行設(shè)計(jì)。
（6）系統(tǒng)可維護(hù)性：系統(tǒng)應(yīng)該具有可維護(hù)性，所以在設(shè)計(jì)的過(guò)程中應(yīng)該避免各個(gè)模塊的耦合，保證一個(gè)模塊出現(xiàn)問(wèn)題后不會(huì)對(duì)其余的模塊造成很大的影響。同時(shí)系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)環(huán)境應(yīng)該具有可以維護(hù)、配置的功能，在出現(xiàn)問(wèn)題后管理人員能夠第一時(shí)間對(duì)問(wèn)題進(jìn)行解決。
（7）系統(tǒng)可擴(kuò)展性：系統(tǒng)應(yīng)該充分考慮A省不同地市血站規(guī)模、血站管理的不同情況對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行設(shè)置，使各個(gè)功能模塊耦合度降低。在進(jìn)行系統(tǒng)升級(jí)的過(guò)程中能夠保證系統(tǒng)數(shù)據(jù)不丟失，平臺(tái)不出現(xiàn)宕機(jī)等。
（8）系統(tǒng)靈活性：系統(tǒng)設(shè)計(jì)A省各個(gè)地市的血站，在設(shè)計(jì)的過(guò)程中應(yīng)該充分考慮各個(gè)血站在采血業(yè)務(wù)、血液管理方面的差別對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行設(shè)計(jì)。
（9）系統(tǒng)開(kāi)放性：系統(tǒng)應(yīng)充分考慮與血站其它信息管理系統(tǒng)、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)進(jìn)行連接，應(yīng)該為其提供相應(yīng)的數(shù)據(jù)接口，使不同的系統(tǒng)之間能夠進(jìn)行數(shù)據(jù)交換。
4方案功能和性能要求
4.1功能要求
系統(tǒng)應(yīng)該根據(jù)不同的使用部門設(shè)計(jì)不同的功能，系統(tǒng)的使用部門主要包括A省衛(wèi)生管理部門、省血液信息管理中心、中心血站、各地市血站以及醫(yī)院。衛(wèi)生管理部門主要負(fù)責(zé)各個(gè)血站基本信息管理、政策法規(guī)管理、數(shù)據(jù)綜合管理、監(jiān)控管理、血液分析管理、血站綜合管理、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表管理、為國(guó)家衛(wèi)生部門提供統(tǒng)計(jì)報(bào)表、獻(xiàn)血管理、地區(qū)血型管理等。血液管理中心主要進(jìn)行血液數(shù)據(jù)維護(hù)、交換，對(duì)采血系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)一維護(hù)、實(shí)現(xiàn)內(nèi)部采血供血過(guò)程全部信息化管理以及血液質(zhì)量監(jiān)控管理等。血站主要負(fù)責(zé)采血管理、供血管理和血源管理，同時(shí)實(shí)現(xiàn)與血液中心的數(shù)據(jù)交換。血站和醫(yī)院之間的業(yè)務(wù)往來(lái)主要包括，網(wǎng)上實(shí)時(shí)定血、血站將血液采集信息和檢驗(yàn)信息提供給醫(yī)院、醫(yī)院將用血的反饋返回給血站、醫(yī)院可以通過(guò)血站提供的血液信息對(duì)下一時(shí)間的血液信息以及用血情況進(jìn)行分析。各地市血站于血液中心之間的業(yè)務(wù)往來(lái)主要包括，兩者之間進(jìn)行血液調(diào)劑信息傳輸、實(shí)現(xiàn)異地獻(xiàn)血和還血處理、對(duì)稀有的血液資源進(jìn)行統(tǒng)一的處理、對(duì)已經(jīng)淘汰的獻(xiàn)血源進(jìn)行統(tǒng)一管理、能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)血液信息追蹤查詢和管理。
4.2性能要求
（1）系統(tǒng)安全方面能夠保證系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)安全、系統(tǒng)采血信息安全、系統(tǒng)供血信息安全以及系統(tǒng)操作安全。
（2）各地市血站于血液中心進(jìn)行數(shù)據(jù)交互時(shí)，響應(yīng)時(shí)間應(yīng)該小于等于2s。各地市血站將本地的數(shù)據(jù)上傳到血液中心的時(shí)間應(yīng)該小于等于10min，并且在傳輸?shù)倪^(guò)程中如果數(shù)據(jù)中斷能夠?qū)崿F(xiàn)續(xù)傳的功能。
（3）硬件存儲(chǔ)：系統(tǒng)數(shù)據(jù)中心在存儲(chǔ)方面應(yīng)該能夠存儲(chǔ)500GB以上的數(shù)據(jù)，同時(shí)硬盤的質(zhì)量應(yīng)該過(guò)關(guān)，不會(huì)出現(xiàn)數(shù)據(jù)丟失或是損壞的現(xiàn)象。
（4）系統(tǒng)平均無(wú)障礙時(shí)間應(yīng)該大于等于1000小時(shí)，同時(shí)在出現(xiàn)故障時(shí)，系統(tǒng)恢復(fù)正常的時(shí)間應(yīng)該小于等于12小時(shí)。
（5）系統(tǒng)遵守與采供血和臨床輸血有關(guān)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，采納國(guó)際統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)兼容各醫(yī)院、血站現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)和管理特點(diǎn)，提供開(kāi)放和統(tǒng)一的數(shù)據(jù)接口。
5結(jié)語(yǔ)
文章主要介紹了A省血站信息聯(lián)網(wǎng)總體方案的設(shè)計(jì)內(nèi)容，主要對(duì)方案基本情況、方案設(shè)計(jì)目標(biāo)、方案設(shè)計(jì)原則、平臺(tái)功能設(shè)計(jì)要求、平臺(tái)性能設(shè)計(jì)要求以及系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)設(shè)計(jì)進(jìn)行了介紹。本文篇幅有限只能進(jìn)行簡(jiǎn)單介紹，下一階段筆者將深入系統(tǒng)平臺(tái)研究，進(jìn)行系統(tǒng)平臺(tái)的詳細(xì)設(shè)計(jì)，最終實(shí)現(xiàn)該平臺(tái)應(yīng)用到A省血站血液信息管理工作中來(lái)。
作者：陳為營(yíng) 單位：同濟(jì)大學(xué)