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兒科臨床帶教體會探析

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兒科臨床帶教體會探析

0引言

臨床實習(xí)是教育的一個的重要構(gòu)成部分,它是學(xué)生經(jīng)過理論聯(lián)系實際的重要轉(zhuǎn)變,能使學(xué)生在原有基礎(chǔ)上提高治療技能,形成專業(yè)的治療態(tài)度,同時也是學(xué)生進行角色轉(zhuǎn)換的一個過度階段。而臨床帶教能力及質(zhì)量的優(yōu)劣,將會直接影響學(xué)生的工作、學(xué)習(xí)態(tài)度以及成績。本文選取我院2012年4月至2014年5月中收帶教的實習(xí)生300人作為本次研究對象,總結(jié)并歸納心得體會,現(xiàn)總結(jié)如下。

1了解兒科醫(yī)生與其他醫(yī)生的不同

兒童患者相對于其余患者會比較特殊,其主要原因是年齡過小,生病后家長會出現(xiàn)焦躁不安的情緒,對待實習(xí)生的態(tài)度不信任,要求也比較高。在實際帶教中會產(chǎn)生巨大的阻力,使其開展工作不能很好的進行。實習(xí)生文化層次各不相同,因此接受新事物的能力也有所差別。這些特點也使帶教工作不好進行。所以兒科醫(yī)生應(yīng)首先熱愛該工作,其次應(yīng)了解該科室較其他科室的醫(yī)生應(yīng)具備更多的耐心與積極性。

2兒科實習(xí)生的帶教管理安排

2012年4月至2014年5月中共帶教實習(xí)生300人,其中本科120人、專科學(xué)生100人、初高中畢業(yè)職高畢業(yè)生80人。兒科實習(xí)兩個月,每組10-15人。其中總帶教人為住院部科主任、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師等科室人員3-4名。由總帶教人員分配各種臨床實習(xí)計劃,以及時間問題進行人員安排。

3制訂符合兒科臨床實習(xí)的教學(xué)計劃

(1)安排專人對實習(xí)生的治療操作技能進行培訓(xùn),同時要嚴格的進行考核??疾灬t(yī)生的操作能力與心理素質(zhì)能力。

(2)可在每周定期播放兒科技術(shù)操作的視頻,讓實習(xí)生對該項工作的各種技能有更深入的了解,提高其對此項工作的理解能力,激發(fā)他們的工作熱情。

(3)在講座的時候要重點介紹兒科常見病,一些多發(fā)病的特點,相關(guān)的治療方法以及治療的常規(guī)操作。同時要告訴實習(xí)生們,兒科用藥量的給藥方法以及藥物劑量的換算方式。

(4)帶教過程中時,讓他們通過臨床的具體病例情況以及具體的相關(guān)操作技術(shù)來鞏固在學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識,掌握患者疾病的臨床表現(xiàn),實際治療過程以及常規(guī)治療,做到理論與實際的相結(jié)合,使實習(xí)生更好操作。同時在指導(dǎo)過程中,讓其知道在遵循醫(yī)囑時為何要使用該項藥物。清楚了解每個環(huán)節(jié)的注意事項。

(5)帶教人員長可以利用空余時間對實習(xí)生進行提問,按照教學(xué)計劃的內(nèi)容與實際的臨床表現(xiàn)相結(jié)合的方式進行提問。這樣不僅可以檢查其對整體知識的掌握程度,同時也能對教學(xué)計劃進行改動,以達到更好的效果。

(6)對帶教兒科實習(xí)生的教學(xué)質(zhì)量進行評估檢查,這樣可以促使醫(yī)院重視其帶教工作,對帶教的質(zhì)量水平可以整體提高。例如可以考核實習(xí)生對兒科疾病的基本治療操作技能以及理論的掌握程度,在進行查房時,可由實習(xí)生對兒科患者的病例進行說明,同時對兒科疾病的處理、采取的治療措施、相關(guān)的問題進行說明。

(7)兒科的院感很重要,一定要對實習(xí)生院感知識進行培訓(xùn)。如治療方法、門診病史、消毒與清潔等都要嚴格的說明,將其管理模式規(guī)范化。

4兒科醫(yī)生應(yīng)具備的溝通能力

4.1對實習(xí)生進行素質(zhì)培養(yǎng)

可以舉身邊的例子,或自己身臨其境經(jīng)過的例子,讓他們從中總結(jié)經(jīng)驗,吸取教訓(xùn)。同時對組織紀律、自我約束、心理狀態(tài)進行培訓(xùn)。以便與家屬進行有效與方便的溝通。

4.2在實際與家屬溝通時

因為兒科的特殊性,家屬更容易出現(xiàn)焦躁不安的情緒,情緒波動較大,更有甚者會有過激的言辭。此時實習(xí)生應(yīng)該拿出更多的耐心與愛心對待家屬。站在家屬的角度思考,理解他們的焦急,面帶微笑積極與他們溝通。同時應(yīng)站在患者角度,盡量避免在他們不熟悉的情況下進行治療操作,而對年齡較大的患者要鼓勵、安慰他們,向他們解釋疾病并不可怕。

5相關(guān)法律知識的講解

醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)在越來越激化,帶教時用實例讓他們明白潛在的法律問題與醫(yī)療隱患,讓他們高度重視,尚不能輕易行動,應(yīng)該在老師的指導(dǎo)下進行治療等操作。有自我的基本法律意識,為實習(xí)生減少不必要的麻煩。

6結(jié)論

我們可以知道帶教是實習(xí)生的指導(dǎo)者,他們幫助實習(xí)生在正式成為專業(yè)人才時起著重要的作用。帶教老師的言行舉止都會影響實習(xí)生今后的發(fā)展與習(xí)慣。因此帶教工作的重要性是我們應(yīng)該注重并探討的。通過以上的帶教方案與實訓(xùn)結(jié)合,我們可以發(fā)現(xiàn),實習(xí)生在結(jié)束兒科實習(xí)時,在實際治療操作、理論知識掌握、病情自主觀察、與病人,家屬溝通能力等方面都有顯著的提高。在整個實習(xí)過程中,提高其綜合實踐能力,為其今后的工作打下堅定的基礎(chǔ)。在實習(xí)結(jié)束后自主學(xué)習(xí)能力,反思能力,以及對工作的積極性,熱愛程度都得到了大幅度的提升,為今后臨床的工作奠定了良好的基礎(chǔ)。由此可知在臨床的實際帶教工作過程中,提高實習(xí)生的綜合素養(yǎng)比專業(yè)素養(yǎng)更為重要。

作者:吳春霞 單位:內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院兒科