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心血管內(nèi)科病人護(hù)理安全管理影響分析

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心血管內(nèi)科病人護(hù)理安全管理影響分析

[摘要]目的探討心血管內(nèi)科病人應(yīng)用安全教育對安全管理造成的影響。方法2012年5月—2015年5月期間,該院共收治了84例心血管內(nèi)科患者,根據(jù)護(hù)理方式,將所有的患者分為對照組(42例)和觀察組(42例),給予對照組常規(guī)健康教育,觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上強(qiáng)化安全教育,對兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行評估。結(jié)果觀察組患者對安全知識的掌握度為92.86%,顯著高于對照組76.19%,兩組數(shù)據(jù)比較發(fā)現(xiàn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者和觀察組患者護(hù)理滿意度分別為90.48%、71.43%,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組數(shù)據(jù)具有可比性(P<0.05)。結(jié)論在常規(guī)健康教育的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)對心血管內(nèi)科患者安全教育的力度,能夠幫助患者掌握更多的安全知識,提高患者自我保健意識,提高護(hù)理滿意度,值得臨床借鑒。

[關(guān)鍵詞]心血管內(nèi)科病人;安全教育;安全管理

隨著醫(yī)療水平的不斷提升,廣大患者對護(hù)理服務(wù)提出了更高的要求,如何提高患者滿意度已經(jīng)成為醫(yī)護(hù)人員研究的重點(diǎn)課題[1]。有學(xué)者指出[2],在護(hù)理過程中強(qiáng)化安全管理,能夠顯著減少不良事件的發(fā)生,利于提升護(hù)理質(zhì)量的提升。該選取2012年5月—2015年5月該院收治的84例心血管內(nèi)科患者,作為探討強(qiáng)化安全教育對心血管內(nèi)科病人護(hù)理安全管理的影響的研究對象,現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

該組84例研究資料均為該院2012年5月—2015年5月收治的心血管內(nèi)科患者,根據(jù)護(hù)理方式,將所有的患者分為對照組(42例)和觀察組(42例)。其中,20例患者為高血壓Ⅲ級高危,24例患者為不穩(wěn)定型心絞痛,4例患者為下肢靜脈栓塞,18例患者為急性心肌梗死,18例患者為心律失常。所有患者學(xué)歷水平均是初中及以上。對照組中,男性患者有26例,女性患者有16例,患者年齡為61~79歲,平均年齡(71.3±6.5)歲。觀察組中,男性患者和女性患者分別為25例、17例,患者年齡62~80歲,平均年齡(71.5±6.7)歲。在性別、年齡、學(xué)歷等一般資料方面,兩組患者具有均衡性,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可進(jìn)行對比。

1.2方法

對照組:在患者入院時,醫(yī)護(hù)人員就為患者實(shí)施整體護(hù)理,同時結(jié)合護(hù)理程序,對患者的安全危險因素進(jìn)行評估,在患者住院期間,為患者制定相應(yīng)的健康教育方案[3]。觀察組:觀察組患者在常規(guī)健康教育的基礎(chǔ)上強(qiáng)化安全教育,并結(jié)合患者的情況,及時對安全教育計(jì)劃進(jìn)行整改。具體操作如下:首先,醫(yī)護(hù)人員對相關(guān)危險因素和患者對疾病的認(rèn)知水平進(jìn)行評估。其次,強(qiáng)化安全知識教育,醫(yī)護(hù)人員在患者入院后立刻給予患者常規(guī)護(hù)理措施,并結(jié)合常見的疾病制定相應(yīng)的護(hù)理方案,并針對護(hù)理過程中出現(xiàn)的問題,發(fā)現(xiàn)安全隱患,同時給予相應(yīng)的解決措施。結(jié)合患者的實(shí)際情況,醫(yī)護(hù)人員再次對患者存在的安全隱患給予評估,收集患者的基本資料,掌握患者的病史、家庭情況以及心理狀況等[4-5]。此外,醫(yī)護(hù)人員需要向患者發(fā)放相關(guān)的安全治療,指導(dǎo)患者掌握臨床癥狀的識別方法和相應(yīng)的自救方法。

1.3效果判斷標(biāo)準(zhǔn)

該院采用問卷調(diào)查的方式對患者安全知識掌握程度和護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。其中安全知識掌握程度評價標(biāo)準(zhǔn):基本掌握:分?jǐn)?shù)高于80分;部分掌握:分?jǐn)?shù)在60~80分范圍內(nèi);未掌握:分?jǐn)?shù)低于60分。護(hù)理滿意程度評價標(biāo)準(zhǔn):滿意:評分高于90分;一般:評分在60~90分范圍內(nèi);不滿意:評分低于60分。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS14.0對該研究所統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,數(shù)據(jù)資料的表述形式如下:正態(tài)計(jì)數(shù)資料→(%)率;檢驗(yàn)方法如下:正態(tài)計(jì)數(shù)資料→χ2檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)參照P≤0.05。

2結(jié)果

2.1兩組患者對安全知識的掌握情況

對照組患者和觀察組患者安全知識總掌握率分別為76.19%、92.86%,兩組數(shù)據(jù)經(jīng)過對比,發(fā)現(xiàn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2兩組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意程度

對照組患者護(hù)理滿意度為71.43%,觀察組患者對護(hù)理服務(wù)的總滿意率為90.48%,對兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行對比,差異較大,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,具有可比性(P<0.05)。

3討論

心血管內(nèi)科疾病患者普遍存在缺氧、低血壓、心肌缺血等不良反應(yīng),部分患者病情嚴(yán)重,給患者生命安全帶來較大的威脅[6]。該院此次收治的患者均是老年心血管內(nèi)科患者,對照組患者采用的是常規(guī)的健康教育,觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上強(qiáng)化安全教育。其中,觀察組患者對安全知識的掌握度明顯要優(yōu)于對照組,觀察組患者安全知識總掌握率為92.86%,對照組患者總掌握率為76.19%,兩組數(shù)據(jù)差異較大,具有可比性,這表明強(qiáng)化安全教育能夠讓患者掌握更多的安全知識,提高自我保健意識。觀察組患者和對照組患者對護(hù)理工作的滿意度分別為90.48%、71.43%,比較兩組數(shù)據(jù),差異明顯,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,具有可比性,這提示強(qiáng)化安全教育能夠提高護(hù)理質(zhì)量,提高患者對護(hù)理服務(wù)的評價,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。強(qiáng)化安全教育對心血管內(nèi)科護(hù)理安全管理具有重要的作用。其中具體優(yōu)勢有:①能夠加強(qiáng)患者的安全意識。Spearman等指出[7-9],患者的知識水平和信念水平與患者的生活質(zhì)量有著直接的聯(lián)系。醫(yī)護(hù)人員只有在患者的密切配合下,才能順利展開護(hù)理工作,而患者對疾病的認(rèn)識程度、應(yīng)對疾病的能力、接聽和社會支持度等都會對遵醫(yī)行為產(chǎn)生一定的影響。如果患者出現(xiàn)不配合的現(xiàn)象,那么就有可能產(chǎn)生人為的不安全的護(hù)理,進(jìn)而引發(fā)不良安全事件。所以醫(yī)護(hù)人員在患者入院時,就應(yīng)該對患者實(shí)施危險因素評估,讓患者充分認(rèn)識到安全隱患對康復(fù)造成的不良影響,提高患者的護(hù)理依從性。②利于患者掌握相應(yīng)的安全防范措施。醫(yī)護(hù)人員需要結(jié)合患者的具體情況,有針對性地為患者講解安全防范措施,讓患者在較短時間內(nèi)掌握安全知識,同時制定的安全隱患預(yù)防措施必須要具有較強(qiáng)的可行性,讓患者能夠?qū)W以致用。③能夠顯著改善患者的生活質(zhì)量。醫(yī)護(hù)人員通過實(shí)施自我管理教育,保證患者的健康狀況維持在良好的狀態(tài)下,患者一旦出現(xiàn)危機(jī)狀況能夠立刻采取自救措施,為醫(yī)護(hù)人員搶救節(jié)省了大量的時間。心血管內(nèi)科疾病患者出院后還存在較長的康復(fù)期,患者很容易產(chǎn)生不穩(wěn)定型心絞痛、心肌梗死等嚴(yán)重的并發(fā)癥,需要家屬精心照顧和心理護(hù)理[10]。安全教育能夠讓患者及家屬掌握疾病的發(fā)病機(jī)制及預(yù)防措施,并且能夠?qū)⑺鶎W(xué)的知識應(yīng)用到家庭護(hù)理中,減少安全隱患的發(fā)生,有效改善患者的生活指標(biāo)。綜上所述,針對心血管內(nèi)科患者,強(qiáng)化安全教育,能夠增強(qiáng)患者自我保健意識,改善患者生活指標(biāo),促進(jìn)患者痊愈,值得臨床借鑒。

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作者:張敏 單位:河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院心血管科