衣服營銷計劃精選(九篇)

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第1篇：衣服營銷計劃范文

Abstract： This paper briefly introduces the Hainan Institute of Science and Technology BIPV projects， the advantages of building integrated photovoltaic； functional integration of photovoltaic building in energy conservation and environmental protection and its application in the photoelectric technology professional teaching and scientific research； the results show that： in the construction of photovoltaic building integration， it can not only satisfy the requirements of teaching and scientific research， but improve the students' practical ability， it has good social and economic benefits.

關(guān)鍵詞： 高校；光伏建筑一體化；節(jié)能環(huán)保；教學(xué)與科研

Key words： colleges and universities；building integrated photovoltaic；energy saving and environmental protection；teaching and research

中圖分類號：TU18 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2014）15-0258-02

0 引言

隨著國際石油價格持續(xù)上漲和國內(nèi)煤炭價格上調(diào)壓力的增大，我國能源供應(yīng)正面臨著前所未有的嚴峻形勢。減少傳統(tǒng)常規(guī)能源的消耗量、節(jié)能減排、保護環(huán)境的迫切性已引起我國各級政府的高度重視。利用光伏建筑發(fā)電對于減少常規(guī)電力消耗量，降低供電高峰負荷和保護地球環(huán)境具有重要意義，是21世紀的一種最重要的可再生能源，同時又是高科技在建筑中的創(chuàng)新應(yīng)用。[1]本文通過介紹海南科技職業(yè)學(xué)院光伏建筑一體化工程項目，從光伏建筑一體化的優(yōu)點、光伏建筑一體化在節(jié)能和環(huán)保方面的功能及其在高校光電應(yīng)用技術(shù)專業(yè)的教學(xué)和科研方面的應(yīng)用等幾個方面進行淺析。

1 項目概述

該校光伏建筑一體化項目位于海南省?？谑?，北緯20°，東經(jīng)110°，年平均氣溫23.1-24.5℃，日照平均值1750-2700小時。該項目是?？诮?jīng)濟學(xué)院3MW光電建筑一體化示范項目的子項目之一，是由財政部、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部規(guī)定納入2012年度的建筑一體化示范工程。該項目是在該校的教學(xué)樓、住宿樓、圖書館、食堂、實訓(xùn)中心等屋面安裝太陽能光伏發(fā)電系統(tǒng)，采用多晶硅組件，共安裝2660塊功率為245Wp晶體硅光伏組件，總裝機容量為0.6517MW。系統(tǒng)主要組成部分有：太陽能光伏組件、并網(wǎng)逆變器、交流配電箱、電纜及電氣保護單元、傳輸線纜及通信接口、監(jiān)測和顯示單元、安裝支架等。

2 光伏建筑一體化的優(yōu)點

從建筑學(xué)、光伏技術(shù)和經(jīng)濟效益方面的觀點來看，光伏發(fā)電技術(shù)和建筑學(xué)相結(jié)合的光伏建筑一體化有如下優(yōu)點：

①可以有效地利用建筑物屋頂和幕墻，無需占用寶貴的土地資源，這對于土地昂貴的城市尤為重要，也可以在人口密集的鬧市區(qū)安裝使用。②建筑物光伏發(fā)電不需要安裝任何額外的基礎(chǔ)設(shè)施。③能有效地減少建筑損耗，實現(xiàn)建筑節(jié)能。④原地放電、原地用電，在一定距離內(nèi)可以節(jié)省電站輸送電網(wǎng)的投資。⑤光伏陣列一般安裝在屋頂及墻的南立面上直接吸收太陽能，因此建筑物集成光伏發(fā)電系統(tǒng)不僅提供了電力，而且降低了墻面及屋頂?shù)臏厣?，從而降低了建筑物室?nèi)冷負荷。⑥建筑物光伏發(fā)電可以提供創(chuàng)新方式改善建筑物的外觀審美。⑦建筑物光伏發(fā)電可以把電力維護、控制、其他安裝和系統(tǒng)操作都結(jié)合在建筑物內(nèi)。⑧并網(wǎng)光伏發(fā)電系統(tǒng)沒有噪聲、沒有污染物排放、不消耗任何燃料，具有綠色環(huán)保概念，可以增加樓盤的綜合品質(zhì)。

3 節(jié)能環(huán)保功能

一般來說光伏系統(tǒng)的運行過程對環(huán)境沒有任何不利的影響，因為它不產(chǎn)生噪聲、固體垃圾或有害氣體。從這方面看，光伏系統(tǒng)發(fā)電有利于環(huán)境保護，在發(fā)達國家和發(fā)展中國家都同樣適用。海南省是我國最大的經(jīng)濟特區(qū)和唯一的熱帶島嶼省份，也是我國旅游業(yè)改革創(chuàng)新的試驗區(qū)，作為國際旅游島的省會海口市，是各種文化交匯處，被譽為國家環(huán)境保護模范城市、全國衛(wèi)生城市，本項目的建設(shè)對于?？谑械沫h(huán)境保護具有重大意義。該項目平均每年可提供約84.72萬kWh綠色電能，同比火電每年可節(jié)約標煤286.85噸，還可減少多種大氣污染物的排放，其中減少二氧化碳（CO2）排放745.54噸、二氧化硫（SO2）排放25.42噸，具有良好的社會效益和節(jié)能環(huán)保效益。[2]

4 教學(xué)與科研方面的應(yīng)用

太陽能產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展與技能型人才短缺的矛盾日趨突出，同時表現(xiàn)出對人才的多方位、多層次需求。我校主要以培養(yǎng)創(chuàng)新型、應(yīng)用型、高素質(zhì)技能型人才為宗旨，構(gòu)建了以項目和典型工作任務(wù)引領(lǐng)，體現(xiàn)工學(xué)結(jié)合的課程體系。太陽能光伏建筑一體化項目的建設(shè)為我校太陽能光電應(yīng)用技術(shù)專業(yè)的教學(xué)和科研提供了很大的方便。

4.1 教學(xué)方面 首先，該項目與課程設(shè)置相吻合，例如《太陽能建筑一體化》課程。在本課程的教學(xué)過程中，師生雙方可以邊教、邊看、邊學(xué)、邊做，理論與實訓(xùn)交替進行，真正做到理論與實踐的有效結(jié)合，這樣不僅可以很好的完成課程的教學(xué)任務(wù)，還可以最大限度的調(diào)動起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的實踐動手能力，是高等教育與現(xiàn)代企業(yè)“零距離”接軌，培養(yǎng)應(yīng)用型、高素質(zhì)技能型人才的迫切需要。[3]

其次，該項目的建設(shè)為該校太陽能光電應(yīng)用技術(shù)專業(yè)的學(xué)生提供了很好的實訓(xùn)場所。目前，我省大部分高職高專院校建立的實訓(xùn)基地，技能訓(xùn)練低端、單一，如電子商務(wù)專業(yè)、市場營銷專業(yè)、物流管理專業(yè)等，多注重在實訓(xùn)室進行模擬操作，學(xué)生欠缺實際的操作經(jīng)驗，學(xué)校培養(yǎng)出來的學(xué)生很難達到企業(yè)需求的高技能人才水平要求。[4]該校光伏建筑一體化項目的落成，從真正意義上實現(xiàn)了“校中廠”模式，學(xué)生在老師的幫帶下可以參與實際項目的施工、調(diào)試、維護與維修，這樣不僅可以為項目節(jié)省投資成本，讓學(xué)生積累一定的實際工作經(jīng)驗，增強他們的就業(yè)競爭力，而且可以使得學(xué)生在畢業(yè)后的工作崗位上能很快勝任崗位工作，同時也降低了用工企業(yè)的人力資源成本。

再次，本項目的建設(shè)為專業(yè)教師的技能水平提高也起到了一定的作用?，F(xiàn)階段，很多高校教師的專業(yè)技術(shù)操作能力比較薄弱，尤其是青年教師，很難在實訓(xùn)教學(xué)中親自動手示范，導(dǎo)致教學(xué)內(nèi)容上偏重理論講授，缺失實訓(xùn)教學(xué)，使得理論與實踐發(fā)生嚴重脫節(jié)。該校光電應(yīng)用技術(shù)專業(yè)的教師從本項目的籌建開始參與，一直到投入運行以及日后的維護與維修，在此過程中，教師可以與項目工程師探討一些教學(xué)實訓(xùn)問題和專業(yè)技術(shù)難題，也可以在他們的幫助下進行實際動手訓(xùn)練，以此來真正提高自己的專業(yè)技能水平，為以后的專業(yè)課程教學(xué)和雙師型教師評定打下堅實的基礎(chǔ)。

4.2 科研方面 除了教學(xué)以外，科研也是高校非常重要的一項職能。通過科研，高校教師可以很快了解本專業(yè)的最新研究成果，還可以不斷更新自己的專業(yè)知識結(jié)構(gòu)。高校光伏建筑一體化的建設(shè)為高校教師提供了新的科研之源，教師可以通過它去研究太陽能光伏發(fā)電技術(shù)目前所存在的一些問題，通過科研手段去攻破相應(yīng)的技術(shù)難題，為太陽能光伏發(fā)電系統(tǒng)的普及和推廣做出一定的貢獻，同時也能為太陽能光電應(yīng)用技術(shù)專業(yè)的學(xué)科建設(shè)和發(fā)展提供強勁動力。

5 結(jié)語

總之，在高校建設(shè)太陽能光伏建筑一體化，不但能夠節(jié)能環(huán)保，獲得一定的經(jīng)濟效益，而且通過充分利用高校的建筑資源和技術(shù)資源，很好的推動了新世紀環(huán)保建筑的發(fā)展，同時也為高校光伏專業(yè)和建筑專業(yè)的師生創(chuàng)造了一塊教學(xué)和學(xué)習(xí)的沃土。

參考文獻：

[1]楊洪興，周偉.太陽能建筑一體化技術(shù)與應(yīng)用[M].中國建筑工業(yè)出版社，2009.

[2]田飛，胡長明.農(nóng)村建設(shè)中太陽能路燈綜合效益評價研究[J].青島農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報，2011：28（1）：65-68.

第2篇：衣服營銷計劃范文

一、讓我們在經(jīng)濟浪潮中翻飛

相信很多人知道金錢的重要性，但卻很少人研究過跟金錢掛鉤的經(jīng)濟學(xué)，經(jīng)濟基礎(chǔ)決定上層建筑，這是經(jīng)濟學(xué)的入門宣言。自從世界貿(mào)易組織成立以來，經(jīng)濟全球化已悄然成為21世紀社會發(fā)展的主旋律，而金融服務(wù)貿(mào)易的自由化更是躍然紙上，成為眾國家對外開放的擁蠆。

二、掀起你的蓋頭來――揭開金融服務(wù)貿(mào)易神秘的面紗

21世紀隨著閃亮登場的金融服務(wù)貿(mào)易，其自身并沒有特定的定義，因為其的定義往往跟著各種金融貿(mào)易上下波動的經(jīng)濟浪花產(chǎn)生著相應(yīng)的變化，并且在不斷的變化過程中不斷改進并自我完善。對于金融服務(wù)貿(mào)易，經(jīng)合組織有個達成共識的定義，那就是包括以下這三大項經(jīng)濟貿(mào)易活動的都叫金融服務(wù)貿(mào)易：金融機構(gòu)產(chǎn)生的傭金、手續(xù)費；直接投資收益；金融投資收益。

三、記住你的臉――深刻認識金融服務(wù)貿(mào)易特點

根據(jù)經(jīng)合組織對金融服務(wù)貿(mào)易的廣義定義，我們可以把金融服務(wù)理解成為甲方為乙方提供一切跟金融相關(guān)的事項，其間可包括保險行業(yè)，銀行行業(yè)以及其它的金融服務(wù)。細化到具體項目可涵括股票、信貸基金、債券等；再細化到服務(wù)項目可涵括證券分析服務(wù)、理財顧問、信托業(yè)務(wù)等。分析金融服務(wù)貿(mào)易所包涵的內(nèi)容，我們可以很清楚地知道，金融服務(wù)貿(mào)易的基本特征就是――服務(wù)。

基于服務(wù)為特征的金融貿(mào)易服務(wù)理應(yīng)具備以下相關(guān)特征：

（一）非單一性

作為一種服務(wù)，其本質(zhì)就決定其具備非單一性，服務(wù)在這里作為一種產(chǎn)品，從其設(shè)計生產(chǎn)流通消費，表面是分階段進行，但也顯示出其的不可分割性，作為一個金融貿(mào)易服務(wù)的被提供者，在享受金融貿(mào)易服務(wù)的同時，需要其自身參與到金融貿(mào)易服務(wù)的整個流程中來。

（二）非實體性

我們所理解的產(chǎn)品，大多以具體表象存在，比如說我要購買轎車這種產(chǎn)品，轎車是以一個具體實物的形象出現(xiàn)，但是你說要購買一項服務(wù)，那么這個服務(wù)是無法以具體表象呈現(xiàn)在你面前的，金融貿(mào)易服務(wù)的產(chǎn)品大多是提供服務(wù)，即一種非實體性的產(chǎn)品，也就是無形的，但是消費者消費了無形金融貿(mào)易服務(wù)后，其獲得收益的形式也往往是無形的。比如理財經(jīng)紀人，當我們享受了理財經(jīng)紀人的服務(wù)后，我們并不能獲得某些實質(zhì)性的收益，但是，我們將這些理財方案運用到我們現(xiàn)實生活中的理財計劃中，往往受益匪淺。

（三）涉及法律關(guān)系的錯綜復(fù)雜性

金融貿(mào)易服務(wù)的非實體性決定了其涉及法律關(guān)系的錯綜復(fù)雜性。第一、金融服務(wù)在國際的舞臺上“公然出演”，要求參與貿(mào)易雙方，既要遵循本國法律制度，又要遵守國際法律制度與很多特定的貿(mào)易守則或合約。第二、但凡參與一個游戲，都需要門檻，那么對金融服務(wù)的提供者，我們需要一個怎樣的資質(zhì)，需要遵守一個怎樣的游戲規(guī)則，這些都是棘手的問題。第三、在金融服務(wù)貿(mào)易活動中，當本國的利益與國際利益發(fā)生沖突時，應(yīng)該如何界定？又應(yīng)該如何用法律來判定？本國的法律與國際法律相沖突時，應(yīng)該如何維權(quán)？這就產(chǎn)生了一個問題――貿(mào)易壁壘。很多世貿(mào)參與國，都會通過本國的法律對成員國或者貿(mào)易參與國設(shè)置金融貿(mào)易服務(wù)障礙。

四、從量變到質(zhì)變的飛躍――登堂入世的金融服務(wù)貿(mào)易自由化

同樣的，對于金融服務(wù)貿(mào)易自由化業(yè)界也沒有權(quán)威的定義，依字面釋義，所謂金融服務(wù)貿(mào)易自由化，應(yīng)該可以理解為了增加金融業(yè)貿(mào)易量，擴大金融貿(mào)易范圍，而對外開放的程度，也就是本國居民也可以賺取外匯了這樣一種概念。其實我們也可以這么理解“自由化”：即市場開放了、政府監(jiān)管力度加大了、經(jīng)濟市場對本國的金融活動影響力提升了；或者也可以理解成為，金融活動已經(jīng)由原先的政府管制發(fā)展到市場自由競爭的良好態(tài)勢。

五、金融服務(wù)貿(mào)易自由化的內(nèi)容

兩個國家相互間達成協(xié)議，允許對方在自己國家境內(nèi)設(shè)立辦事處或者某機構(gòu)，在另一個國家的境內(nèi)設(shè)立辦事機構(gòu)，這種方式都是金融服務(wù)貿(mào)易的表現(xiàn)形式。而金融服務(wù)貿(mào)易的自由化，可分為四種模式：一是可實現(xiàn)跨境支付；二就是上面那個例子，可有商業(yè)存在；三就是可以自由境外消費；四可實現(xiàn)自然人移動。相信大家都聽說過VISA，面對VISA鋪天蓋地襲來的廣告，相信大家都充分了解到了“自由化”的深刻含義，一個留學(xué)生在境外的某個銀行使用了VISA卡。這個金融貿(mào)易活動，涉及了金融服務(wù)貿(mào)易自由化的四項內(nèi)容，并且揭示了商業(yè)存在模式是金融服務(wù)貿(mào)易自由化中的最主要形式。但是一個境外機構(gòu)的設(shè)立，也就是商業(yè)存在模式，金融服務(wù)貿(mào)易自由化要涉及到幾個問題：

（一）門檻的設(shè)置――境外金融機構(gòu)設(shè)置時準入問題

對于一個境外金融機構(gòu)的設(shè)置，通常要排除種種困難，因為這關(guān)乎一個國的經(jīng)濟與問題。被允許在境外設(shè)置金融機構(gòu)，但是能否保證境外金融機構(gòu)能與本國的金融機構(gòu)在為居民提供服務(wù)時有同等的待遇？在面對競爭時，是否站在同一起跑線？縱觀現(xiàn)階段境外各種金融機構(gòu)，無一不被本國進行了各種限制，唯一區(qū)別的只是限制的程度深淺。

（二）起跑線的定位――國內(nèi)外金融機構(gòu)競爭制度

相信大家對于“招商引資”這個詞并不陌生，很多境外金融機構(gòu)都是被這條政策引進來的。一個公平的競爭機制，應(yīng)該要消除對市場準入的限制，而且，對待境內(nèi)境外的金融機構(gòu)要做到一視同仁，在機構(gòu)的規(guī)模與成本上應(yīng)該要求一致。

參考文獻

[1]年益斌.關(guān)于外資銀行試點經(jīng)營人民幣業(yè)務(wù)有關(guān)問題的探討.新金融，1999（1）.

[2]梁國勇.論我國金融服務(wù)貿(mào)易的對外開放.上海金融，1997（2）.

[3]林志遠.面對WTO中國銀行業(yè)須作準備.金融時報，1999（07-17）.

[4]張漢林.世貿(mào)組織與未來中國.中國物價出版社，1999.

[5]莊峻.浦東新區(qū)外資銀行開展人民幣業(yè)務(wù)試 點問題研究.財經(jīng)研究，1997（6）.

[6]孫健.淺析新市場條件下外資銀行的競爭力.上海金融，1998 （6）.

第3篇：衣服營銷計劃范文

汽車公司行政人事部年度計劃:強化服務(wù)意識，提升營銷服務(wù)質(zhì)量

公司將全年銷售工作的重點立足在差異化營銷和提升營銷服務(wù)質(zhì)量兩個方面。面對市場愈演愈烈的價格競爭，針對內(nèi)部管理，公司將做到請進來，走出去，以此來打破以往固步自封和閉門造車心理和現(xiàn)態(tài)。

強化服務(wù)意識，提升營銷服務(wù)質(zhì)量

 

2009年是汽車市場競爭白熱化的一年，面對嚴峻的形勢，在新年伊始公司就確定了全年為“服務(wù)管理年”，提出“以服務(wù)帶動銷售靠管理創(chuàng)造效益”的經(jīng)營方針。公司將全年銷售工作的重點立足在差異化營銷和提升營銷服務(wù)質(zhì)量兩個方面。面對市場愈演愈烈的價格競爭，針對內(nèi)部管理，公司將做到請進來，走出去，以此來打破以往固步自封和閉門造車心理和現(xiàn)態(tài)。

年初，行政人事部按照公司全年的工作指導(dǎo)思想，根據(jù)部門的工作特點，確定了全年的部門工作思路、重點和需要做好的四項工作：

1.做好常規(guī)性工作，進一步提高其工作效率和工作標準、工作質(zhì)量，確保公司各項工作的正常、高效運轉(zhuǎn)；

2.進一步強化各項服務(wù)工作，為營銷工作及售后服務(wù)提供周到快捷的后勤保障服務(wù)；

3.創(chuàng)新人力資源管理，為公司發(fā)展、營銷工作及售后服務(wù)提供動力支持；加強企業(yè)基礎(chǔ)、綜合管理工作和企業(yè)執(zhí)行力建設(shè)，為企業(yè)發(fā)展夯實管理基礎(chǔ)；

4.加強企業(yè)文化建設(shè)，營造積極向上企業(yè)氛圍。行政人事部雖然在前期的工作中還存在不少的問題和困難,但是工作重心都是圍繞上述中心思路來展開的。以后的工作將按照以下計劃來開展：

⒈順應(yīng)市場的發(fā)展，依照公司要求，制定相應(yīng)的管理制度。完善公司現(xiàn)有制度，使各項工作有法可依，有章可尋。在日常工作中，及時和公司各個部門、門店密切溝通、聯(lián)系，適時對各部門的工作提出些指導(dǎo)性的意見和建議。

⒉逐步完善公司監(jiān)督機制。基于這個原因，本年度將加強對員工的監(jiān)督管理力度。

⒊加強團隊建設(shè)，打造一個業(yè)務(wù)全面，工作熱情高漲的團隊。作為一個管理者，對下屬充分做到“察人之長、用人之長、聚人之長、展人之長”，充分發(fā)揮他們的主觀能動性及工作積極性。提高團隊的整體素質(zhì)，樹立起開拓創(chuàng)新、務(wù)實高效的公司新形象。

⒋充分引導(dǎo)員工勇于承擔責任。以前公司各職能部門職責不清，現(xiàn)逐步理清各部門工作職責，并要求各人主動承擔責任。

作為行政人事部的負責人，已經(jīng)充分認識到自己首先是一個服務(wù)者、執(zhí)行者，其后才是一個管理者。要想帶好一個團隊，除了熟悉業(yè)務(wù)外，還需要負責具體的工作及業(yè)務(wù)，以身作則，做到服務(wù)與監(jiān)督并重，在提供周到、快捷的后勤保障服務(wù)的前提下，使公司各項工作正常進行。

第4篇：衣服營銷計劃范文

【關(guān)鍵詞】用電市場；有序管理；營銷規(guī)劃

【中圖分類號】F27 【文獻標識碼】A

【文章編號】1007-4309（2012）07-0125-1.5

供電公司進行營銷規(guī)劃從戰(zhàn)略層面講，營銷目標根據(jù)對提高用電客戶滿意度的不同作用將服務(wù)質(zhì)量分為三種，即預(yù)設(shè)質(zhì)量、預(yù)期質(zhì)量和潛愉質(zhì)量。預(yù)設(shè)質(zhì)量就是客戶對所有同類產(chǎn)品或服務(wù)的質(zhì)量最基本的要求，滿足此要求不能提高用電客戶的滿意度，但是不滿足則會降低用電客戶的滿意度。預(yù)期質(zhì)量是指用電客戶認為要達到他（她）的滿意水平而提出的質(zhì)量要求，滿足能提高用電客戶的滿意度。潛愉質(zhì)量是只出于用電客戶預(yù)料之外的能使他們高興的質(zhì)量。從策略層面講，不同的用電目的有不同的服務(wù)質(zhì)量需求。滿足服務(wù)質(zhì)量需求的基礎(chǔ)工作是用電客戶的市場細分。

一、從用電目的將用戶分為生活型用戶和生產(chǎn)型用戶

當前，電網(wǎng)公司對用戶的分類主要由兩種方式，一是按照用電類型的執(zhí)行電價細分，一般分為大工業(yè)用戶、普通上業(yè)用戶、農(nóng)業(yè)用戶、商業(yè)用戶、住宅用戶、農(nóng)村住宅用戶、農(nóng)田排灌用戶、定售用戶等。這種細分市場的標準是從有利于用戶管理的角度出發(fā)來考慮的，具有很強的可操作性。另外一種方式是按照國民經(jīng)濟各行業(yè)細分。這兩種分類的辦法基本屬于計劃經(jīng)濟的產(chǎn)物，在市場經(jīng)濟條件下需要進一步改進。應(yīng)分兩個層次對電力市場進行細分。第一個層次是從用電目的將用戶分為生活型用戶和生產(chǎn)型用戶，第二個層次是分別對生活型用戶和生產(chǎn)型用戶進行再細分。

生活型用戶是指為滿足生活需要而購買電能的居民家庭，生產(chǎn)型用戶是指為維持生產(chǎn)經(jīng)營或履行組織職能而購買電能的工商企業(yè)等。對于第一層次的劃分，生活型用戶有幾個顯著特點，在電力營銷上作中應(yīng)充分注意。一是生活型用戶數(shù)量多而單位用電量少，生產(chǎn)型用戶數(shù)量較少而單位用電量大。？菖？菖電網(wǎng)公司2004年10月的統(tǒng)計數(shù)字顯示，生活型用戶約由用戶總數(shù)的85%但其用電量僅由用電總量的27%，生產(chǎn)型用戶約由用戶總數(shù)的15%，而其用電量在用電總量中的比例卻高達73%，二是不同收入水平的生活型用戶，對電價的敏感程度不同。三是根據(jù)居民用戶月耗電量不同，可將生活型用戶分為享受型、小康型和溫飽型用戶等等，其各自的服務(wù)質(zhì)量要求有較大差別。四是電力產(chǎn)品普遍服務(wù)的公益性帶來的無電人口通電問題。至2003年底，？菖？菖電網(wǎng)？菖？菖地區(qū)的縣及縣以下50447萬戶中，通電戶數(shù)為49200萬戶，還有118萬戶未通電。黨的16大提出個面建設(shè)小康社會的偉大目標，對解決無電人口通電問題是個很好的機遇。筆者相信，只要政府部門給出合理的政策，供電企業(yè)肯定能把問題處理好。

由于生產(chǎn)型用戶的差異性多于生活型用戶，供電企業(yè)應(yīng)把市場細分的重點放在生產(chǎn)型用戶。生產(chǎn)型用戶細分的依據(jù)主要有：按報裝容量或用電量細分。目前對于報裝容量不同的用戶執(zhí)行不同的電價，就是市場細分的具體操作?？蛻粲秒娏康牟町愐馕吨鴮╇娖髽I(yè)利潤貢獻的差異。近年來，？菖？菖供電公司逐步建立起縣級供電企業(yè)十大用戶走訪制度，就是對不同用電量的生產(chǎn)型用戶，供電企業(yè)實施不同水平關(guān)系營銷的具體體現(xiàn)。按電能質(zhì)量要求細分。根據(jù)對電能質(zhì)量要求的不同，可以將生產(chǎn)型用戶分為一般要求用戶和高要求用戶。高要求用戶指對供電可靠性、電壓合格率、周波合格率等電能質(zhì)量的要求。根據(jù)用戶的電能質(zhì)量要求細分市場，有利于供電企業(yè)識別和滿足用戶的差異性需求。目前供電企業(yè)僅僅對雙回路供電的用戶進行管理，深度不夠。在國家電價調(diào)整政策中，提出高可靠性用戶差異性電價，隨著差異性電價的出臺，供電企業(yè)必然要加強對高電能質(zhì)量要求用戶的營銷工作?；诤哪艹潭鹊男袠I(yè)細分。根據(jù)耗能情況將生產(chǎn)型用戶所屬的各種行業(yè)分為高耗能行業(yè)、一般耗能行業(yè)和低耗能行業(yè)，是具有實際意義和可操作性的行業(yè)細分力式。如生產(chǎn)電解銅、電解鋁、鋼鐵、鋁型材、水泥等產(chǎn)品的行業(yè)就是高耗能行業(yè)；生產(chǎn)服裝、食品等產(chǎn)品的行業(yè)就是一般耗能行業(yè)。這種細分力法有利于供電企業(yè)分析判斷不同行業(yè)的用戶對電價的敏感程度。按電壓等級細分。對生產(chǎn)型用戶按電壓等級細分可以產(chǎn)生高電壓用戶和低電壓用戶。根據(jù)XX供電公司2004年10月的統(tǒng)計，10千伏及以上高電壓用戶由用戶總數(shù)的4%而其用電量卻由到用電總量的66%，對于供電企業(yè)來說，高電壓用戶供電成本低于低電壓用戶，但對銷售的貢獻遠遠超過低電壓用戶，因此企業(yè)要重視對高電壓用戶的營銷工作。按信用度細分。信用度劃分單獨形成一套完整的理論。用電客戶信用度劃分可根據(jù)交納電費情況、行業(yè)風險情況等等。用電客戶信用度劃分要同時兼顧供電企業(yè)利益和社會公平性，要經(jīng)得起社會的評儀，納入社會誠信體系建設(shè)的一部分。供電企業(yè)要加強對劣質(zhì)客戶的監(jiān)控，并采取有效的措施最大限度地降低劣質(zhì)客戶給供電企業(yè)可能帶來的損失。按電力用戶重要等級進行市場細分。在研究分類時，可以綜合考慮用戶的政治重要程度、供電安個可靠要求、在社會中作用程度、與國計民生的關(guān)系緊密程度、電力對其經(jīng)濟效益影響程度等因素，劃分電力用戶在電網(wǎng)管理中的重要等級。根據(jù)用戶的數(shù)量和情況，明確規(guī)定按照用戶不同特征進行劃分，可以由用戶申請備案，由供電企業(yè)審批認定，一般可以劃分為3至6個等級。

目前，？菖？菖供電公司按照4個等級劃分，即特級用電客戶、一級用電客戶、二級用電客戶、普通用電客戶，實際等同于按照二個重要層次來保其用電。根據(jù)審批認定的用戶重要等級，安排電網(wǎng)調(diào)度的電力負荷分配，相應(yīng)進行用電裝備的配置，并做好設(shè)備維護和用電檢查等有關(guān)保電上作。按電力用戶的用電資信評級進行市場細分。在實施分類時，首先應(yīng)建立電力用戶評級制度。評級辦法要考慮電力用戶單位設(shè)立的合法性、企業(yè)資質(zhì)等級、電力設(shè)備及操作是否符合電力安個技術(shù)標準、其電上人員是否符合電力部門規(guī)章制度、運行中有無責任事故、有無竊電記錄、有無拖欠電費記錄、供用電合同執(zhí)行情況，同時還應(yīng)考慮商業(yè)信用、企業(yè)業(yè)績、贏利水平、繳稅情況等，對電力用戶單位綜合各項指標進行打分評級其次，應(yīng)按照用戶數(shù)量規(guī)模和用戶特點差異，決定細分的等級，一般可分為4個等級，如AAA級、AA級、A級及和無等級州、類別；第二，應(yīng)對電力用戶定期評級，實行動態(tài)市場管理，一般可以按一年進行一次評級第四，對不同等級電力用戶應(yīng)實行差異市場營銷策略，對低等級電力用戶須加強用電檢查和監(jiān)督，并應(yīng)實行電費準備金制度，保證電費的足額按期回收，對其電力管理人員和電上人員應(yīng)加強政策和知識的宣傳、培訓(xùn)工作，對高等級電力用戶應(yīng)在電力報裝、電力設(shè)備維修、電力繳費等服務(wù)上給予一定的優(yōu)先政策。按國民經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)和行業(yè)的市場細分。

國民經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)和行業(yè)分類的用電細分方法，是根據(jù)我國宏觀經(jīng)濟的情況和特點進行制定的。它可以說明行業(yè)發(fā)展與變化的規(guī)律和特點，是國家和地方政府部門編制國民經(jīng)濟計劃的重要依據(jù)，是電力行業(yè)編制電力發(fā)展規(guī)劃的重要依據(jù)，是電力企業(yè)制定年度生產(chǎn)計劃的重要依據(jù)。當前執(zhí)行的是2002年10月1日公布的國民經(jīng)濟行業(yè)分類標準，從本與國際通用分類標準相統(tǒng)一，這種用電分類有利于與其他行業(yè)和宏觀經(jīng)濟管理的保持一致。因此，按照傳統(tǒng)用電市場細分方法進行的統(tǒng)計和分析管理，應(yīng)當繼續(xù)在市場管理中應(yīng)用。按電力用戶用電峰谷時段進行市場細分。根據(jù)不同行業(yè)的企業(yè)單位的生產(chǎn)用電時段特點，歸類到不同時段內(nèi)，便于對不同時段的電力用戶采用技術(shù)、政策、行政、價格、法律等不同措施。分流高峰時段用戶的電力和電量，調(diào)荷錯峰、開發(fā)低谷用電市場。對低谷時段的電力用戶，根據(jù)電網(wǎng)承受能力、電網(wǎng)負荷率、氣候情況、用電增長趨勢等因素，制定低谷用電鼓勵政策，從而以現(xiàn)有資源達到最大的供電效益。

二、差異化營銷策略

第5篇：衣服營銷計劃范文

[關(guān)鍵詞] 婦科內(nèi)分泌；芳香化酶抑制劑；應(yīng)用效果

[中圖分類號] R711 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2013）07（b）-0041-03

婦科內(nèi)分泌涉及的范圍較廣，如婦產(chǎn)科、神經(jīng)科、生理、病理等各個方面，如果出現(xiàn)功能紊亂現(xiàn)象，就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、不孕、卵巢早衰、子宮內(nèi)膜異位癥等，由此使得患者的全身系統(tǒng)發(fā)生一定變化，產(chǎn)生嚴重后果，對患者的正常生活和工作造成了較大影響，而且給患者帶來了較大的痛苦，制約了其生活質(zhì)量的提高[1]。對于此種情況，需要及時給予患者有效治療，以確保患者的正常生活。第三代芳香化酶抑制劑主要包括阿那曲唑、來曲唑和依西美坦，它的出現(xiàn)為婦科內(nèi)分泌疾病的治療提供了契機，對于患者的治療效果較為顯著，現(xiàn)對本院收治的婦科內(nèi)分泌疾病患者采取芳香化酶抑制劑治療的情況進行回顧性分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2009年8月～2012年10月收治的74例婦科內(nèi)分泌患者，年齡22～51歲，平均（42.7±2.1）歲，74例患者中，乳腺癌有34例，子宮肌瘤有19例，多囊卵巢綜合征的有7例，子宮內(nèi)膜異位癥的有14例。

1.2 方法

根據(jù)所有患者的臨床資料及實際情況采取對癥治療措施，應(yīng)用依西美坦治療的患者有29例，應(yīng)用阿那曲唑治療的患者有23例，應(yīng)用來曲唑治療的有22例，均每次1片，每天1次，1個療程為7 d，持續(xù)治療6個療程。對所有患者的治療過程進行嚴密監(jiān)控，如果患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)當及時采取對癥處理措施，以確保患者的生命安全[2]。

1.3 療效標準

基本治愈：子宮肌瘤基本消失，半年內(nèi)受孕，生命周期延長，子宮內(nèi)膜異位癥癥狀消失；顯效：子宮肌瘤明顯縮小，1年內(nèi)受孕，生命周期明顯延長，子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀消失；好轉(zhuǎn)：子宮肌瘤有一定程度的縮小，2年內(nèi)受孕，生命周期有所延長，子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀有所消失；無效：患者病情沒有改善，并呈現(xiàn)加重趨勢[3]。總有效=基本治愈+顯效+好轉(zhuǎn)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 12.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料比較采用t檢驗，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，以P

2 結(jié)果

通過對所有患者實行一系列的治療，其病情均有較大程度的改善，74例患者中，基本治愈39例，顯效21例，好轉(zhuǎn)9例，無效5例，治療有效率為93.2%（表1）。無效的5例患者主要是由于其心理因素影響，與醫(yī)護人員的配合度不高所致，其中，絕經(jīng)后乳腺癌2例，多囊卵巢綜合征1例，子宮肌瘤1例，子宮內(nèi)膜異位癥1例。后對患者實行有效心理護理，并對患者采取對癥治療措施，5例患者的病情均有改善，效果較好。

3 討論

隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，人們面臨的生活壓力越來越大，絕經(jīng)后乳腺癌、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤等疾病成為嚴重困擾女性健康的問題，而這大多是由于內(nèi)分泌失調(diào)所導(dǎo)致的，因此又被稱為婦科內(nèi)分泌疾病[4]。近年來，醫(yī)療衛(wèi)生水平不斷提高，對于更好地滿足患者需求起到了一定的幫助作用，芳香化酶抑制劑在臨床上的應(yīng)用效果得到了廣大醫(yī)生和患者的認可，效果顯著。

近年來，芳香化酶抑制劑在臨床上的研究和應(yīng)用較多，芳香化酶是一種細胞色素類P450酶復(fù)合物，屬于CYP19基因的產(chǎn)物，對于調(diào)節(jié)其表達的啟動子具有很好的組織特異性，此種藥物的主要作用在于對雌激素合成形成抑制作用，在治療子宮內(nèi)膜異位癥和促進排卵方面具有重要意義[5]。當前，芳香化酶抑制劑主要用于誘導(dǎo)排卵，治療子宮內(nèi)膜異位癥、絕經(jīng)后乳腺癌、子宮肌瘤等，效果顯著。

在早卵泡期應(yīng)用芳香化酶抑制劑能夠起到有效的誘導(dǎo)排卵作用，通過解除雌激素對于垂體和下丘腦產(chǎn)生的負反饋，促使性腺激素分泌不斷增加，以對排卵產(chǎn)生刺激作用。此外，雄激素還能夠?qū)β雅菽ぜ毎皖w粒細胞增殖產(chǎn)生刺激作用，以促使竇卵泡和竇前卵泡不斷生長，通過已有的研究表明，超聲下能夠看到的卵泡數(shù)目與循環(huán)雄激素的水平較高有密切關(guān)系[6]。在對患者采用芳香化酶抑制劑中的來曲唑進行治療過程中發(fā)現(xiàn)，周期所需要的卵泡刺激素劑量有較大程度下降，成熟的卵泡數(shù)量不斷增加，由此大大增加了患者的臨床妊娠率，由此說明來曲唑能夠有效提高卵巢對于FSH的刺激性反應(yīng)，充分克服超生理劑量對于內(nèi)膜和胚胎產(chǎn)生的毒害作用，在治療后的幾個月內(nèi)，患者的內(nèi)膜厚度沒有出現(xiàn)顯著差異，但患者卵泡液中的雄激素水平明顯提升，從而大大提升了患者的受孕率[7]。來曲唑在治療過程中的半衰期比較短，能夠很快從體內(nèi)清除，通常情況下是在月經(jīng)的第3～7天用藥，比受精和著床要早，而這正好減輕了患者服藥產(chǎn)生的不良反應(yīng)。

CYP19對于正常的子宮內(nèi)膜不會產(chǎn)生任何反應(yīng)，但對于出現(xiàn)異位內(nèi)膜的間質(zhì)細胞卻會產(chǎn)生較大的反應(yīng)，P450arom的基因完整性和CYP19的活性都是異位內(nèi)膜在生長過程中必須具備的條件，通過應(yīng)用芳香化酶抑制劑，能夠?qū)ο袤w的外來雌激素產(chǎn)生顯著的抑制作用，以此進行子宮內(nèi)膜異位癥治療，效果顯著[8]。在本文的研究過程中，對于子宮內(nèi)膜異位癥患者主要采用低劑量的阿那曲唑進行治療，每天0.25 mg，通過陰道給藥方法進行治療，持續(xù)進行6個月，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，患者的痛經(jīng)有較大程度的緩解，臨床癥狀和體征有較大程度的緩解，促進了患者生活質(zhì)量的提高，效果較好。通過對所有用過阿那曲唑的患者進行隨訪，均認為此種藥物具有較強的耐受性，不良反應(yīng)較小，在很大程度上緩解了患者的痛苦，促進了其病情改善。

絕經(jīng)后乳腺癌對于患者的生命安全具有較大威脅，傳統(tǒng)治療方法主要應(yīng)用三苯氧胺進行，但對于患者的效果有限。子宮肌瘤雖然不屬于惡性腫瘤，但對于患者的正常生活和工作也有一定影響。隨著醫(yī)療衛(wèi)生水平的發(fā)展，芳香化酶抑制劑在臨床上的應(yīng)用越來越廣泛[9]。依西美坦是一種甾體類的芳香化酶抑制劑，具有雄激素結(jié)構(gòu)，能夠與雄烯二酮進行競爭，不能與CYP19的催化中心進行可逆結(jié)合，由此使得酶活性喪失，從而對酶起到較強的抑制作用，通過對患者應(yīng)用三苯氧胺及芳香化酶抑制劑分別進行治療，芳香化酶抑制劑的治療效果顯著優(yōu)于三苯氧胺，而且不良反應(yīng)較小，患者的腫瘤明顯縮小，而且有更多的患者選擇了保乳手術(shù)，生存質(zhì)量顯著提升。

芳香化酶抑制劑的耐受性非常好，但也存在一些較為常見的不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐、乏力、頭痛、潮熱等，而對于骨基質(zhì)代謝和甾體類的芳香化酶抑制劑則能夠起到一些正性作用，如果是非甾體類的芳香化酶抑制劑則具有不確定性作用或者是不利的影響，由此導(dǎo)致患者在治療過程中產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，不利于其疾病的快速改善。總體來說，芳香化酶抑制劑對患者的治療雖然會產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，但治療效果卻是不可忽視的，通過正確的用藥方式及預(yù)防措施，可以對患者起到良好的幫助作用，從而減輕患者的不良反應(yīng)[10]。由此可見，臨床上對于婦科內(nèi)分泌疾病的治療，首先應(yīng)當給予患者準確診斷，明確病情，然后對癥治療，以改善病情，通過應(yīng)用芳香化酶抑制劑對患者治療，效果顯著，因此，應(yīng)當在臨床上進行推廣應(yīng)用。

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第6篇：衣服營銷計劃范文

關(guān)鍵詞：小兒哮喘；布地奈德；異丙托溴銨

支氣管哮喘是兒科最常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病之一，近年來隨著空氣污染的加重，兒童哮喘患病率在我國呈上升趨勢。由于本病易反復(fù)發(fā)作，病情遷延難愈，對患兒身體功能及生活質(zhì)量產(chǎn)生很大影響[1]?？刂瓢Y狀、減少哮喘的發(fā)作是臨床治療的關(guān)鍵，筆者采用布地奈德混懸液聯(lián)合復(fù)方異丙托溴銨霧化吸入治療，取得了顯著療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年1月～12月在本院住院治療的哮喘患兒78例，所有患兒均符合《兒童支氣管哮喘診斷與防治指南》[2]中診斷標準，患兒哮喘發(fā)作時以呼氣性呼吸困難為主，肺部聽診呼氣相延長；肺部可聞及程度不一的呼氣相哮鳴音；支氣管激發(fā)試驗檢結(jié)果陽性；支氣管擴張試驗陽性。并排除危重哮喘患兒，咳嗽變異性哮喘患兒，腫瘤、呼吸道異物等原因引起的哮喘以及有其他嚴重原發(fā)性疾病者。78例患兒中男45例，女33例，年齡2～10歲，平均（5.7±1.9）歲，病程2～35個月，平均（11.7±7.5）個月。

1.2方法 囑患兒治療期間禁食生冷等刺激性食物，保持情緒穩(wěn)定，常規(guī)予以抗感染、止咳、化痰、維持水電解質(zhì)平衡等治療，同時采用氧驅(qū)動霧化吸入治療，霧化藥物：布地奈德混懸液（商品名：普米克令舒，阿斯利康公司生產(chǎn)，規(guī)格：2ml/支）1ml+復(fù)方異丙托溴銨（商品名：可必特，勃林格殷格翰制藥公司生產(chǎn)，規(guī)格：2.5ml/瓶）1.25ml+生理鹽水1ml，2次/d，療程7d。

1.3觀察指標 觀察患兒臨床癥狀和體征（咳喘、哮鳴音）消失時間，對比觀察患兒治療前后的肺功能指標[第1s用力呼氣容積（FEV1）、呼氣峰值流速（PEF）及FEV1/用力肺活量（FVC）]及T淋巴細胞亞群CD4+、CD8+水平；并在患兒出院后隨訪6個月，統(tǒng)計復(fù)發(fā)率。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進行分析，治療前后計量資料比較采用t檢驗，P

2 結(jié)果

2.1所有患兒均接受完7d的治療，中途無退出病例，用藥后有54例患兒咳喘、哮鳴音在3d內(nèi)消失，患兒咳喘平均消失時間為（3.8±1.9）d，哮鳴音平均消失時間為（3.3±1.6）d。

2.2對比患兒治療前后肺功能各指標的變化，治療后患兒的FEV1、PEF和FEV1/FVC三項肺功能指標均有明顯上升，與治療前相比差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.3對比患兒治療前后T淋巴細胞亞群的變化，治療后患兒的CD4+和CD4+/ CD8+均有明顯上升，而CD8+則有明顯下降，與治療前相比差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.4患兒出院后隨訪6個月情況 對78例患兒通過電話進行6個月隨訪，有2例由于搬遷、家長電話停機而無法聯(lián)系，有4例患兒因感冒再次誘發(fā)哮喘，復(fù)發(fā)率為5.3%（4/76）。

3 討論

小兒哮喘是常見的兒科呼吸系統(tǒng)疾病，多發(fā)生在1～6歲之間的小兒，主要表現(xiàn)為胸悶、咳嗽、氣喘等；誘發(fā)本病的因素較多，最常見為環(huán)境因素，情緒變化、劇烈運動等也可引起，各種因素導(dǎo)致患兒支氣管內(nèi)皮細胞發(fā)生過敏性炎癥反應(yīng)，使氣道狹窄，氣流通過受限，包括嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞和氣道上皮細胞等多種細胞共同參與[3]。因此在治療小兒哮喘的過程中多采用抗炎、平喘、止咳的藥物進行治療。

由于口服藥物需要經(jīng)過肝臟進行代謝，對患兒的健康成長有一定影響，而霧化吸入能夠直接作用于患處，能夠在最短的時間內(nèi)發(fā)揮藥效，有助于提高臨床療效，筆者對所有患兒都進行了霧化治療?？紤]到本病病位在呼吸道，并且缺氧現(xiàn)象比較明顯，部分患者需要在吸氧的輔助下才能夠更好地達到治療的目標[4]，因此筆者選擇對患兒采取氧驅(qū)動霧化吸入治療，霧化藥物選擇了布地奈德和異丙托溴銨。

布地奈德是一種吸入型腎上腺糖皮質(zhì)激素，水溶性高，且在氣道內(nèi)壁滯留時間較長，局部抗過敏與抗感染作用更加顯著，能夠明顯減少氣道阻力，顯著改善患者呼吸功能；異丙托溴銨為季胺類抗膽堿藥物，能通過阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)傳出支、降低迷走神經(jīng)張力而舒張支氣管，且由于本藥靶向性較強，對呼吸道腺體和加快心血管沒有明顯影響，不良反應(yīng)少[5]。

本研究結(jié)果顯示，布地奈德混懸液聯(lián)合復(fù)方異丙托溴銨霧化吸入治療小兒哮喘療效顯著，能在較短時間內(nèi)減輕患兒的臨床癥狀、增加肺功能，其原因可能與治療后提高CD4+、降低CD8+，調(diào)節(jié)了患兒失衡的免疫功能有關(guān)，而患兒出院后6個月復(fù)發(fā)率明顯下降也說明了這一點。

綜上所述，布地奈德混懸液聯(lián)合復(fù)方異丙托溴銨霧化吸入治療小兒哮喘療效顯著，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻：

[1]王新杰.聯(lián)合吸入復(fù)方異丙托溴銨和布地奈德治療毛細支氣管炎療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2011，13（33）：33.

[2]中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會呼吸學(xué)組.兒童支氣管哮喘診斷與防治指南[J].中華醫(yī)學(xué)信息.2009.24（1）：20-21.

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第7篇：衣服營銷計劃范文

[關(guān)鍵詞] 異氟烷；神經(jīng)元；細胞外信號調(diào)節(jié)激酶；cAMP反應(yīng)元件結(jié)合蛋白

[中圖分類號] R614.2 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2016）09（b）-0022-04

[Abstract] Objective To investigate Isoflurane-induced neuronal damage and possible mechanisms involved in learning and memory impairments. Methods Cerebral neurons separated from fetal mice were cultured and divided into three groups， one control group， two experimental groups were treated with 0.96 mmol/L Isoflurane for 12 h and 24 h， respectively. MTS method was used to determine the cell viability； Western blot method was used to detect p-ERK1/2 and p-CREB expressions； the reverse transcription qPCR （RT-qPCR） method was used to detect mRNA expressions of ERK and CREB. Results Compared with the control group， the viability of neuronal cells decreased significantly （P < 0.05）； the phosphorylation of ERK1/2 and CREB also significantly decreased （P < 0.05）， and with the prolonging of Isoflurane treatment duration， the expression of p-ERK1/2 and p-CREB decreased gradually， and the difference between 12 and 24 h after treatment was statistically significant （P < 0.05）； there were no statistically significant difference in mRNA expressions of the ERK and CREB （P > 0.05）. Conclusion A certain concentration of Isoflurane may directly inhibit neuronal cell viability and also inhibits the activities of ERK1/2 and CREB.

[Key words] Isoflurane； Neuron； ERKs； CREB

全麻藥異氟烷因其價格便宜、毒副作用小、誘導(dǎo)快，是臨床中應(yīng)用廣泛的吸入之一。近年來研究表明，異氟烷急性暴露可誘發(fā)神經(jīng)細胞凋亡，引起新生大鼠長期學(xué)習(xí)記憶能力下降[1-2]；異氟烷還可以引發(fā)圍術(shù)期成年患者術(shù)后認知功能障礙（Post-operative cognitive dysfunction，POCD）并對神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、學(xué)習(xí)及記憶產(chǎn)生影響[3]。細胞外信號調(diào)節(jié)激酶（Extracellular signal regulated kinases，ERKs）是絲裂原活化蛋白激酶家族成員之一，介導(dǎo)細胞增殖、分化及存活。在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中，ERK可影響神經(jīng)細胞增殖分化、突觸可塑性、軸突生長等，與腦內(nèi)長時程增強（Long-term potentiation，LTP）的形成以及學(xué)習(xí)記憶功能密切相關(guān)[4-5]。研究證明，許多形式的突觸可塑性都需要ERK參與，同時動物實驗證明，抑制神經(jīng)細胞中ERK活性可導(dǎo)致動物學(xué)習(xí)功能的降低[6]。

環(huán)磷酸腺苷反應(yīng)元件結(jié)合蛋白（cAMP response element binding protein，CREB）在突觸可塑性中具有重要的作用，激活CREB可促進多種與突觸可塑性相關(guān)的轉(zhuǎn)錄因子的轉(zhuǎn)錄[7]，從而誘導(dǎo)產(chǎn)生一些與學(xué)習(xí)記憶十分相關(guān)的蛋白分子。

本實驗采用神經(jīng)細胞原代培養(yǎng)的方法，從細胞水平觀察異氟烷對神經(jīng)元ERK和CREB的影響，探討異氟烷的神經(jīng)毒性以及影響學(xué)習(xí)記憶能力的潛在機制。

1 對象與方法

1.1 主要材料

取24 h內(nèi)新生的SPF級小鼠30只，雌雄不限，由遼寧醫(yī)學(xué)院實驗動物中心提供[動物許可證號：SYXK（遼）2009-0004]。DMEM培養(yǎng)基（美國Hyclone）、胎牛血清（FBS，浙江天杭生物科技有限公司）、神經(jīng)元基本培養(yǎng)基（美國Introvigen）、p-CREB抗體（Cell Signal公司）、p-ERK1/2抗體（美國SANTA Cruz公司）、β肌動蛋白抗體和辣根過氧化物酶（HRP）標記的二抗（北京中杉金橋生物技術(shù)有限公司）、ECL發(fā)光試劑（美國Sigma公司）、Cell Titer-BlueTM Cell Viabiliy Assay試劑盒（美國Promega公司）。

1.2 小鼠大腦皮層神經(jīng)元分離、培養(yǎng)及細胞分組

根據(jù)文獻報道[8]，選用出生24 h內(nèi)的昆明小鼠，無菌條件下，斷頭處死小鼠取腦，于預(yù)冷的D-Hanks液中，分離大腦皮層后，顯微鏡下去除腦膜和血管；D-Hanks液洗2～3次，剪成小塊。37℃下0.25%胰蛋白酶消化20 min后取出吹打，用含10%胎牛血清的DMEM終止反應(yīng)。4℃下1000 r/min離心5 min，2次，棄上清液。DMEM調(diào)節(jié)細胞懸液濃度為5×105/mL，接種于培養(yǎng)瓶中，37℃恒溫的CO2培養(yǎng)箱內(nèi)培養(yǎng)。半量換液，1次/2～3 d。細胞培養(yǎng)7 d，經(jīng)神經(jīng)元特異性烯醇化酶（Neuron specific enolase，NSE）免疫細胞化學(xué)法鑒定，神經(jīng)細胞占全部細胞數(shù)的90%以上，取培養(yǎng)7 d的神經(jīng)細胞進行試驗。

培養(yǎng)細胞分為，對照組：常規(guī)培養(yǎng)；異氟烷暴露組：采用終濃度為0.96 mmol/L異氟烷的培養(yǎng)基培養(yǎng)細胞，分別培養(yǎng)12 h及24 h，共三組。每組分別取10只動物，細胞培養(yǎng)每組設(shè)10個復(fù)孔。

1.3 異氟烷溶液的配制

根據(jù)文獻[8]的方法，將130 μL液體異氟烷加入103 mL平衡鹽溶液（Balanced salt solution，BSS）中，密封后搖床上搖勻24 h，充分溶解異氟烷，配制10 mmol/L儲備液。使用前迅速將30 mL溶液倒入50 mL聚丙烯離心管中，震蕩5～10 s，加入培養(yǎng)基（終濃度為0.96 mmol/L）后用于細胞處理。

1.4 MTS方法測定細胞活力

將細胞懸液稀釋至1×105/mL，以每孔1×104個細胞接種于96孔板，每孔100 μL。將培養(yǎng)板放入CO2培養(yǎng)箱內(nèi)37℃培養(yǎng)過夜后，更換含有異氟烷的培養(yǎng)液繼續(xù)培養(yǎng)24 h。根據(jù)說明書，每孔加入20 μL MTS試劑，37℃下孵育4 h，592 nm處測定各組細胞吸光度值A(chǔ)。根據(jù)公式計算生存率，細胞生存率=（A各組-A空白孔）/（A對照組-A空白孔）×100%。

1.5 免疫印跡檢測神經(jīng)元ERK和CREB 蛋白表達

收集各組細胞于1.5 mL EP管中，每管約1×106個細胞。加入裂解液300 μL，吹打均勻后于冰上裂解30 min。12 000 g離心20 min，收集上清。BCA法測定蛋白濃度。取總蛋白50 μg上樣至10% SDS-聚丙烯酰胺凝膠電泳（120 V，1.5 h）、轉(zhuǎn)印至硝酸纖維素膜、一抗孵育室溫下2 h、HRP標記二抗孵育，最后ECL發(fā)光并成像進行灰度分析。以β-actin為內(nèi)對照，目的蛋白的表達值以目的蛋白灰度值/β-actin灰度值表示。

1.6 RT-qPCR檢測神經(jīng)元ERK和CREB mRNA表達

Trizol法提取總RNA。SYBR Green Ⅱ進行檢測，熱循環(huán)條件：95℃ 3 min，94℃ 15 s，60℃ 60 s，40循環(huán)。PCR擴增反應(yīng)體積10 μL：RNase Free dH2O2 3 μL，SYBRRPrimeScriptTM（2×）5 μL，ERK、CREB、18SrRNA上下游引物（10 μmol/L）1 μL，DNA模板1 μL，每個樣品3個復(fù)孔。采用比較Ct值（2-ΔΔCt法）相對定量法，改變的倍數(shù)（fold change）=2-ΔΔCt；ΔCt=Ct靶基因-Ct內(nèi)參，ΔΔCt=ΔCt處理組-ΔCt未處理組。以18SrRNA為內(nèi)對照。以2-ΔΔCt表示實驗組目的基因的表達相對于對照組的變化倍數(shù)。PCR引物序列見表1。

1.7 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標準差（x±s）表示，組間計量資料比較采用單因素方差分析（ANOVA）檢驗，組間兩兩比較采用LSD-t檢驗，計數(shù)資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗，以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 異氟烷對小鼠神經(jīng)元生存率的影響

與對照組比較，12 h和24 h異氟烷處理組的生存率降低，生存率從對照組的100%分別降至（86.58±8.96）%和（78.63±8.23）%，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。

2.2 異氟烷對小鼠神經(jīng)元ERK1/2和CREB活性的影響

Western blot方法檢測小鼠神經(jīng)元ERK1/2和CREB活性，結(jié)果顯示，與對照組比較，異氟烷處理組小鼠神經(jīng)元中p-ERK1/2和p-CREB表達水平均明顯降低（P < 0.05）；隨著異氟烷處理時間的增加，p-ERK1/2和p-CREB表達逐漸降低，處理12 h與24 h比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。見圖2。

2.3 異氟烷對小鼠神經(jīng)元ERK1/2和CREB mRNA表達的影響

RT-qPCR方法檢測了小鼠神經(jīng)元ERK和CREB的mRNA表達。與對照組比較，異氟烷處理組小鼠神經(jīng)元中ERK和CREB表達差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P > 0.05）。見圖3。

3 討論

全身目前已廣泛應(yīng)用于臨床麻醉中，而其對學(xué)習(xí)記憶功能的影響也受到重視，有研究證實，吸入性異氟烷可以誘導(dǎo)產(chǎn)生細胞毒性，造成大鼠中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)元凋亡[9-10]，引起未成年小鼠大量腦神經(jīng)細胞凋亡，產(chǎn)生術(shù)后認知功能或持續(xù)性學(xué)習(xí)功能障礙[11]。本實驗從細胞水平探討了異氟烷的神經(jīng)毒性以及影響學(xué)習(xí)記憶能力的潛在機制。

本研究結(jié)果顯示：與對照組比較，0.96 mmol/L異氟烷處理后小鼠神經(jīng)元活力明顯下降（P < 0.05）；磷酸化ERK1/2和CREB顯著降低（P < 0.05）。結(jié)果提示，一定濃度的異氟烷可以降低原代培養(yǎng)的小鼠神經(jīng)元活力和ERK1/2、CREB的磷酸化水平，可能與異氟烷誘導(dǎo)學(xué)習(xí)記憶損傷及術(shù)后POCD相關(guān)。

ERK是一類絲/蘇氨酸蛋白激酶，在神經(jīng)系統(tǒng)中，ERK分布廣泛，參與突觸可塑性長時程增強電位誘導(dǎo)過程[12]，也參與神經(jīng)元的凋亡，在記憶過程中發(fā)揮重要作用。研究證明，將ERK通路阻斷后，可抑制LTP的形成[13]，而影響學(xué)習(xí)記憶功能。Mawhinney等[14]發(fā)現(xiàn)，異氟烷可降低海馬和皮質(zhì)的磷酸化ERK1/2，導(dǎo)致空間認知功能障礙。Liu等[15]發(fā)現(xiàn)，低濃度及短時間應(yīng)用異氟烷可以提高pERK1/2水平，可能改善認知功能，而高濃度應(yīng)用異氟烷超過4 h則會降低pERK1/2水平，而損害認知功能。本研究也發(fā)現(xiàn)，0.96 mmol/L的異氟烷溶液作用能對小鼠神經(jīng)元產(chǎn)生明顯的毒性作用，且隨處理時間延長，p-ERK1/2的表達逐漸降低（P < 0.05）。

CREB是一種分子量為43 kD的核轉(zhuǎn)錄因子蛋白，參與了神經(jīng)干細胞增殖、細胞周期調(diào)控、學(xué)習(xí)記憶等正常生理活動[16]。CREB上Ser-133的磷酸化位點是許多蛋白激酶的作用靶點，一旦被磷酸化，CREB介導(dǎo)的轉(zhuǎn)錄啟動并激發(fā)長時程增強電位相關(guān)蛋白的合成，對于神經(jīng)突觸可塑性長時間改變有重要作用[17]。有結(jié)果表明在脊椎動物CREB基因被破壞后，其長時記憶形成受到影響。施小嬌等[18]發(fā)現(xiàn)：高濃度七氟烷可以引起大鼠麻醉后早期認知功能障礙，并呈劑量依賴性，CREB蛋白磷酸化的抑制以及記憶相關(guān)蛋白合成的減少可能是機制之一。本研究中異氟烷處理組小鼠神經(jīng)元中p-CREB表達水平均明顯降低（P < 0.05）；并隨處理時間延長而逐漸降低（P < 0.05）。

依文獻報道[19]，0.28 mmol/L異氟烷相當于臨床上1個最小肺泡濃度（Minimal alveolar concentration，MAC）的血藥濃度，一般臨床常用1.3 MAC。本研究將神經(jīng)元暴露于0.96 mmol/L的異氟烷濃度中，明顯高于臨床常用量，隨著處理時間的延長，神經(jīng)元活力逐漸下降，與學(xué)習(xí)與記憶有關(guān)的蛋白表達受到抑制。結(jié)果提示臨床中降低用藥濃度，減少使用時間將有助于減少認知障礙及學(xué)習(xí)記憶能力下降的發(fā)生。

綜上所述，本研究結(jié)果顯示，異氟烷的神經(jīng)毒性可能是由于異氟烷直接造成了神經(jīng)細胞活力的下降，同時也顯著抑制了神經(jīng)元內(nèi)學(xué)習(xí)記憶相關(guān)的重要蛋白ERK和CREB的活性。這些現(xiàn)象可能與異氟烷引發(fā)圍術(shù)期成年患者術(shù)后POCD相關(guān)?？赡軝C制包括線粒體功能障礙、氧化應(yīng)激、抑制海馬神經(jīng)元腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子前體的水解，促進神經(jīng)元凋亡等[20]。還需要更多的工作來深入研究異氟烷與ERK/CREB通路間復(fù)雜的相互作用，以明確異氟烷在神經(jīng)損傷中的確切作用。

[參考文獻]

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超級店長：日本優(yōu)衣庫有加盟商，是其多年店長，把優(yōu)衣庫的一家店鋪甚至幾家店鋪交給他去打理，讓他真正成為一個企業(yè)的老板。柳井正完全否定了“總部決定，分店服從”的傳統(tǒng)連鎖店模式。優(yōu)衣庫的店長被賦予極大的權(quán)力，可以根據(jù)門店的位置、客源，自行決定和調(diào)整訂貨量，商品陳列、店鋪運營方式、廣告宣傳單的內(nèi)容等也可以自主決策。潘寧也是由店長逐步上升為優(yōu)衣庫大中華區(qū)CEO。

供應(yīng)鏈模式：緊密結(jié)合、零庫存

庫存周期：83.72天，比國內(nèi)服企快到至少一半以上。

數(shù)據(jù)分析：優(yōu)衣庫對銷售數(shù)據(jù)的跟蹤以星期為單位，銷售數(shù)字也實時地反映出了庫存的變動，所以商品擺到架上兩個星期后，當季的銷售情況基本上就一目了然了。通過實時監(jiān)控、分析銷售數(shù)據(jù)，來制定生產(chǎn)量，調(diào)整營銷方案，優(yōu)衣庫最終基本上做到了零庫存。