呼吸的作用精選(九篇)

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第1篇：呼吸的作用范文

【關(guān)鍵詞】呼吸；舞臺(tái)發(fā)聲；作用

中圖分類號(hào)：J812.3 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1007-0125（2016）11-0046-01

一、呼吸、發(fā)聲器官

（一）呼吸器官。鼻、咽、喉、氣管、支氣管、肺、胸廓、相關(guān)肌肉和膈肌等。

肺：處在胸廓的內(nèi)側(cè)，胸腔之中，分為左右兩部分。

胸廓：是由胸骨、肋骨及胸椎骨所組成的，形狀像一個(gè)圓頂形鳥籠樣支架。擴(kuò)腔時(shí)，幫助我們吸氣；放松胸腔時(shí)，幫助我們呼氣。

呼吸?。悍譃槲鼩馀c呼氣兩大類。

呼吸器官對(duì)發(fā)聲起到了動(dòng)力作用。所以，正確認(rèn)識(shí)呼吸器官對(duì)我們運(yùn)用呼吸進(jìn)行有效發(fā)聲訓(xùn)練起到至關(guān)重要的作用。

（二）發(fā)聲器官。“發(fā)聲的振動(dòng)器官，聲源之所在，在解剖學(xué)上稱之為喉?！焙?，兼有通氣與發(fā)聲的雙重功能。喉肌的松緊對(duì)共鳴、音量大小都會(huì)有影響。聲帶本身是不能發(fā)出聲音的。它需要通過呼吸器官的動(dòng)作，使氣流通過迅速開閉的聲門才能發(fā)出聲音。

二、生活呼吸與舞臺(tái)呼吸

（一）生活呼吸。生活中，正常的呼吸狀態(tài)是上下進(jìn)行的，吸氣是主動(dòng)的，呼氣是被動(dòng)的。其中，分為胸式呼吸、腹式呼吸和胸腹式聯(lián)合呼吸。胸式呼吸又稱為淺呼吸；腹式呼吸又稱單純橫膈式呼吸；胸腹聯(lián)合式呼吸又稱深呼吸。

（二）舞臺(tái)呼吸。舞臺(tái)上的呼吸屬于一種技巧類的呼吸，也就是要鍛煉自己養(yǎng)成胸腹式聯(lián)合呼吸的習(xí)慣。這樣，不僅能使氣息通暢不費(fèi)力氣，而且也不會(huì)對(duì)聲帶造成不必要的損傷，同時(shí)還會(huì)讓發(fā)聲鏗鏘有力，持久達(dá)遠(yuǎn)。胸腹式聯(lián)合呼吸的特點(diǎn)是吸氣快、進(jìn)氣量大、部位深。這種呼吸方式可以因情因景、因?qū)嶋H需要而自如地調(diào)節(jié)用氣，可派生出快慢、松緊、長短、上提下松等多種氣息狀態(tài)，清晰生動(dòng)地傳情達(dá)意。這就要求我們掌握正確的呼吸技巧。

1.吸氣時(shí)，兩肋擴(kuò)張，膈肌向下移動(dòng)，胸腔擴(kuò)展，小腹微收，雙肩放松。

2.吸氣要深，但不宜過飽。

3.發(fā)聲時(shí)兩肋盡力保持吸氣狀態(tài)，小腹肌肉緊縮，后腰挺立；后頸挺直，解放喉部；上顎用力提起，打開槽牙，下頦放松。

4.發(fā)聲時(shí)要有氣息支持，并且要節(jié)約用氣。

5.換氣時(shí)用鼻自然輕吸。

三、呼吸對(duì)舞臺(tái)發(fā)聲的作用

作為話劇藝術(shù)的一個(gè)重要組成部分――臺(tái)詞，它是以生活語言為基礎(chǔ)，又在此基礎(chǔ)上進(jìn)行加工、創(chuàng)作的語言。它不僅要在一個(gè)相對(duì)空曠的環(huán)境下讓對(duì)手聽得見，還要讓觀眾聽得清，并且還要傳遞劇本主題思想，展現(xiàn)矛盾沖突，刻畫人物性格。這需要通過上述的呼吸技巧進(jìn)行有計(jì)劃的訓(xùn)練。

發(fā)聲活動(dòng)一定要建立在氣息之上。唐代段安節(jié)在《樂府雜錄》中所說“善歌者必先調(diào)其氣”。在語言藝術(shù)發(fā)聲活動(dòng)中，氣息是聲帶富于彈性的來源，語句連貫的基礎(chǔ)，吐字清晰有力的動(dòng)力，感彩變化的依托。

（一）支撐發(fā)聲。我們所說的每一句話都被氣息包裹著，氣動(dòng)則聲出。氣息在口腔里或有流動(dòng)感，或有循環(huán)感，根據(jù)發(fā)聲的口腔的變化而變化。氣息的推動(dòng)減少了聲帶的摩擦，并且在氣息的強(qiáng)弱之下發(fā)出強(qiáng)、弱、高、低、虛、實(shí)各異的聲音。共鳴腔體也在氣息的帶動(dòng)下隨之打開。

適度吸氣才能更好控制住氣息以及根據(jù)發(fā)聲的需要進(jìn)行有必要的調(diào)節(jié)。但有時(shí)，又要求演員對(duì)所說的臺(tái)詞進(jìn)行特殊的處理。例如，在舞臺(tái)上進(jìn)行悄聲說話時(shí)，就需要運(yùn)用大量的氣息對(duì)聲音進(jìn)行支撐，才能營造出竊竊私語又能讓觀眾聽清的效果。

（二）氣隨聲動(dòng)，聲隨情動(dòng)。感情是連接氣息和聲音的絲帶，感情的傳遞直接反應(yīng)氣息和聲音，氣息也會(huì)隨著感情的變化而發(fā)生著變化。情緒的變化直接影響著呼吸的變化。人在急促時(shí)，呼吸頻率會(huì)隨之加快，語速也會(huì)隨著呼吸的加快而加快。在高度緊張的情形下還有可能出現(xiàn)“屏住呼吸”的現(xiàn)象。氣息作為聲音和感情的載體，一定要在真實(shí)感情的基礎(chǔ)上運(yùn)用氣息，這樣才能將三者發(fā)揮出最好的作用。

參考文獻(xiàn)：

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[3]王璐，白龍.語言藝術(shù)發(fā)聲概論[M].哈爾濱：哈爾濱工業(yè)大學(xué)出版社， 1990.

[4]楊小鋒.語言藝術(shù)發(fā)聲氣聲平衡論[J].四川師范大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2009，36（6）.

第2篇：呼吸的作用范文

關(guān)鍵詞 呼吸機(jī) 心理護(hù)理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.20.292

機(jī)械通氣治療的目的是幫助患者度過急性呼吸衰竭這一難關(guān),在適當(dāng)時(shí)機(jī)撤離機(jī)械通氣,靠患者自然呼吸來維持適當(dāng)水平的呼吸功能,而非取而代之[1]。運(yùn)用呼吸機(jī)輔助通氣是治療呼吸衰竭等疾病的重要手段,而病人在恢復(fù)的過程中都必須經(jīng)過脫機(jī)這一階段,做好脫機(jī)前后的護(hù)理,是使病人順利脫機(jī)、早日康復(fù)的重要環(huán)節(jié)。很多接受機(jī)械通氣的病人好轉(zhuǎn)后可以輕松脫機(jī),但是有一些病人在病情好轉(zhuǎn)后仍不能脫機(jī),其中心理因素使發(fā)生呼吸機(jī)依賴的主要因素之一。進(jìn)行機(jī)械通氣的患者在其治療期間,死亡的威脅,治療創(chuàng)傷的痛苦,后遺癥的問題等原因,給患者產(chǎn)生一系列的心理陰影。尤其當(dāng)患者具備撤離人工呼吸機(jī)條件時(shí),存在的心理障礙,及產(chǎn)生呼吸機(jī)依賴,給撤機(jī)工作帶來較大困難。

資料與方法

2005年1月～2008年12月收治應(yīng)用呼吸機(jī)輔助通氣患者297例,抽取意識(shí)清醒患者120例,隨機(jī)分為心理護(hù)理組80例,常規(guī)護(hù)理組40例。心理護(hù)理組:男64例,女16例,年齡27～76歲,平均49.9歲,平均住院天數(shù)31.5天,平均使用呼吸機(jī)天數(shù)11天,其中COPD病人25例,腦出血9例,腦外傷5例,重癥肺炎11例,腦膜炎7例,哮喘3例,腫瘤患者11例,重癥肌無力4例,胸外傷4例,其它1例。常規(guī)護(hù)理組:男24例,女16例,平均61.4歲,平均住院天數(shù)35.4天,平均使用呼吸機(jī)天數(shù)14天,其中COPD病人11例,腦出血6例,腦梗死7例,重癥肺炎4例,腫瘤終末期患者8例,胰腺炎3例,其他1例。兩組在性別、年齡、使用呼吸機(jī)時(shí)間、住院時(shí)間比較,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),差異無顯著性意義(P>0.05),具有可比性。

方法:兩組患者的生理基礎(chǔ)均符合撤機(jī)標(biāo)準(zhǔn),機(jī)械通氣后吸痰、霧化、氣道內(nèi)滴藥、保持氣道通暢等一般護(hù)理。心理護(hù)理組同時(shí)予心理護(hù)理;一般護(hù)理組只通知患者脫機(jī)時(shí)間,不作心理輔導(dǎo)。

結(jié) 果

脫機(jī)情況的比較,心理護(hù)理組與常規(guī)護(hù)理組脫機(jī)承受程度的比較中,心理護(hù)理組承受率為83.75%,常規(guī)護(hù)理組承受率為57.50%,兩組比較P

討 論

在醫(yī)院特殊的環(huán)境中長期使用呼吸機(jī)患者可使其情緒受到一系列因素影響,如果在呼吸機(jī)撤離前,不對(duì)患者長期處于恐懼和痛苦的心理進(jìn)行疏導(dǎo)和治療,則會(huì)加重患者沉重的心理負(fù)擔(dān),進(jìn)而影響心理健康。說明患者在進(jìn)行心理輔導(dǎo)治療后比較常規(guī)護(hù)理組心理問題減輕,心理健康水平好于常規(guī)護(hù)理組。從脫機(jī)的情況比較看來,無論是脫機(jī)的承受程度,還是脫機(jī)的1次成功率和脫機(jī)時(shí)間,心理護(hù)理組均要好于常規(guī)護(hù)理組。

由于處在陌生的環(huán)境,使用陌生的設(shè)備,大多數(shù)病人均會(huì)產(chǎn)生恐懼心理,可能會(huì)意識(shí)到病情的嚴(yán)重性,疑慮停用呼吸機(jī)后有無危險(xiǎn)。對(duì)此醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向他們講解脫機(jī)的必要性,機(jī)械通氣不是長久之計(jì),自主呼吸才是使用呼吸機(jī)的真正目的。鼓勵(lì)病人與醫(yī)護(hù)人員積極配合,戰(zhàn)勝疾病。護(hù)士可通過讀書、讀報(bào)紙、聊天、聽收音機(jī)等形式讓病人分散注意力。采取放松法,讓病人自己觀察監(jiān)護(hù)情況(心率、呼吸方式等),并給病人進(jìn)行各參數(shù)的解釋,說明病情已好轉(zhuǎn),已具備自主呼吸的能力,幫助病人增強(qiáng)撤機(jī)的信心。對(duì)已能脫離呼吸機(jī)的病人,針對(duì)其害怕呼吸鍛煉,讓病人相信自己的呼吸功能已經(jīng)復(fù)。對(duì)還不能離開呼吸機(jī)的病人,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)理解病人,給予鼓勵(lì)性語言,并讓家屬配合醫(yī)護(hù)人員,幫助病人恢復(fù)戰(zhàn)勝疾病的信心。

由于在ICU不允許陪護(hù),病人與家人分開,極易產(chǎn)生孤獨(dú)感和抑郁感。此時(shí)護(hù)士應(yīng)細(xì)心觀察病人,要設(shè)法與病人建立起非語言性的溝通方式,比如按床頭鈴、筆談、手勢或會(huì)話卡(標(biāo)出常用的語言供患者選擇),善于用眼睛交流,有預(yù)見性的解決病人的需求,讓病人感到無微不至的關(guān)心。通過這種無聲的交流可增強(qiáng)病人對(duì)護(hù)士的信任,消除病人孤獨(dú)感和抑郁感。

長期使用呼吸機(jī)患者的交談與活動(dòng)受限,病人常常表現(xiàn)出焦慮、煩躁,甚至強(qiáng)行拔管,使疾病加重和反復(fù)。對(duì)此,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)理解病人的感受,要耐心講述病情逐漸好轉(zhuǎn)的情況。讓家屬也配合醫(yī)護(hù)人員疏導(dǎo)病人的躁動(dòng),使之心態(tài)平靜下來,并了解到平和的心境利于疾病的恢復(fù)。

知覺障礙主要為錯(cuò)覺、幻覺、時(shí)間感覺障礙,知覺綜合障礙等是常見的心理現(xiàn)象。使用呼吸機(jī)的病人被局限在床上,環(huán)境成天都沒有什么變化,極易造成知覺障礙。為預(yù)防此現(xiàn)象發(fā)生,應(yīng)減少不良的刺激,盡量減輕各種儀器的聲音,醫(yī)護(hù)人員不在病室內(nèi)大聲談話,盡可能安排讓病人能聽音樂、廣播節(jié)目,使病人的感官受到良好的刺激。

長期使用呼吸機(jī)的病人對(duì)呼吸機(jī)產(chǎn)生依賴,對(duì)撤機(jī)有恐懼和絕望感。對(duì)此,醫(yī)護(hù)人員可通過給患者看簡明易懂的圖片使患者了解機(jī)械通氣的原理,并及時(shí)讓患者了解目前使用呼吸機(jī)的模式,讓患者認(rèn)識(shí)到自己已進(jìn)入康復(fù)期,長期使用呼吸機(jī)會(huì)帶來呼吸道反復(fù)感染等并發(fā)癥；協(xié)助患者開展被動(dòng)或主動(dòng)康復(fù)鍛煉，讓患者共同參與制定脫機(jī)計(jì)劃、步驟及如何配合的注意點(diǎn)。在進(jìn)行脫機(jī)試驗(yàn)時(shí)，護(hù)士守護(hù)在患者身邊，提供動(dòng)力，信心和安全保障，使脫機(jī)順利進(jìn)行。

不同文化模式的患者，對(duì)撤機(jī)過程的心理反應(yīng)不同，心理護(hù)理也要因人而異，對(duì)文化素質(zhì)高，心理素質(zhì)較好的病人重點(diǎn)調(diào)動(dòng)其內(nèi)在潛質(zhì)，詳細(xì)解釋病情和治療，讓其正確認(rèn)知脫機(jī)治療的益處，增強(qiáng)對(duì)脫機(jī)的心理承受能力。對(duì)文化程度低，心理素質(zhì)差的病人，盡量減少因脫機(jī)產(chǎn)生的不良應(yīng)激原，控制周圍的干擾因素，同時(shí)調(diào)動(dòng)親屬的安慰作用，使病人增強(qiáng)脫機(jī)后的勇氣，樹立脫機(jī)的信心。針對(duì)不同年齡組的心理特點(diǎn)，制定不同的護(hù)理計(jì)劃。相對(duì)中青年患者而言，老年人及女性需要更多的關(guān)心和支持，護(hù)理人員要了解其生活經(jīng)歷，家庭狀況，密切觀察其身心變化，及時(shí)給予疏導(dǎo)，對(duì)固執(zhí)、違拗、逆反心理者應(yīng)反復(fù)解釋、誘導(dǎo)，尊重個(gè)人生活習(xí)慣，適時(shí)給予鼓勵(lì)，使其處于最佳心理狀態(tài)。

機(jī)械通氣在臨床上發(fā)揮著重要的作用，嚴(yán)格掌握呼吸機(jī)撤機(jī)時(shí)機(jī)，做好撤機(jī)前的健康教育和心理疏導(dǎo)，有利于改善患者的心理現(xiàn)狀。據(jù)報(bào)道依賴呼吸機(jī)患者不僅影響肺功能恢復(fù)，而且增加肺部感染的機(jī)會(huì)，并向患者說明機(jī)械通氣時(shí)間越長，呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)發(fā)生的危險(xiǎn)性越高，且肺泡纖維化程度加深對(duì)預(yù)后有重要影響。心理護(hù)理在使用呼吸機(jī)的患者脫機(jī)治療護(hù)理中起著非常重要的作用，我們應(yīng)根據(jù)病人的心理動(dòng)態(tài)，分析病人的心理特點(diǎn)，只有讓病人消除或減輕恐懼、煩躁、抑郁等不利于脫機(jī)和康復(fù)的不良心理，增強(qiáng)患者脫機(jī)的信心和戰(zhàn)勝疾病的勇氣，才能使患者配合治療和護(hù)理，使患者早日康復(fù)。

第3篇：呼吸的作用范文

關(guān)鍵詞：種植專業(yè)；呼吸作用；實(shí)驗(yàn)法

從事中等職業(yè)教育工作多年，深感職業(yè)學(xué)校的學(xué)生文化課底子薄、基礎(chǔ)差，雖然職業(yè)學(xué)校重在對(duì)專業(yè)技能的培養(yǎng)，但很多時(shí)候?qū)I(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)也需要相關(guān)的文化課程做支撐。比如種植專業(yè)就需要植物學(xué)的知識(shí)，（有時(shí)候也需要化學(xué)方面的知識(shí)）如果給學(xué)生講解植物學(xué)的理論知識(shí)，他們基本沒有興趣，可是如果結(jié)合實(shí)際或通過實(shí)驗(yàn)來說明，學(xué)生的積極性就會(huì)很快被調(diào)動(dòng)起來。比如，在講授《植物的呼吸作用》時(shí)，我是按以下步驟進(jìn)行的。

一、用通俗易懂的語言明確概念

植物的呼吸作用是高等植物的重要生理功能，具有像我們?nèi)祟惡粑瑯拥淖饔茫坏┖粑Ｖ?，生命也就停止了。呼吸作用將植物體內(nèi)的物質(zhì)不斷地分解，為植物體內(nèi)提供了各種生命活動(dòng)所需的能量和合成重要有機(jī)物質(zhì)的原料，還能提高植物的抗病力。所以說呼吸作用是植物體內(nèi)代謝的中心。植物的呼吸分為兩種：一種是有氧呼吸，一種是無氧呼吸。

二、明確有氧呼吸與無氧呼吸，并進(jìn)行比較

有氧呼吸，顧名思義需要有氧氣的參與，然后通過酶的催化作用，把糖類等有機(jī)物徹底氧化分解，產(chǎn)生出二氧化碳和水，同時(shí)釋放出大量的能量，這個(gè)過程就是有氧呼吸。有氧呼吸是高等動(dòng)植物進(jìn)行呼吸作用的主要形式。

無氧呼吸一般是指細(xì)胞在無氧條件下，通過酶的催化作用，把葡萄糖等有機(jī)物質(zhì)分解成為不徹底的氧化產(chǎn)物，同時(shí)釋放出少量能量的過程。這個(gè)過程對(duì)于高等植物、高等動(dòng)物和人來說，稱為無氧呼吸。如果用于微生物（如乳酸菌、酵母菌），則習(xí)慣上稱為

發(fā)酵。

在明確有氧呼吸與無氧呼吸的概念后，做實(shí)驗(yàn)證明植物的兩種呼吸方式。

1.設(shè)計(jì)并進(jìn)行實(shí)驗(yàn)：配制酵母菌培養(yǎng)液檢測CO2的產(chǎn)生，檢測酒精的產(chǎn)生（在A、B兩支試管中各取2mL酵母菌培養(yǎng)液濾液，然后分別滴入0.5mL溶有0.1g重鉻酸鉀的濃硫酸溶液，振蕩并觀察顏色變化）。

2.實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象及分析：甲乙兩裝置中石灰水都混濁，且甲中混濁程度高、速度快，說明酵母菌在有氧條件下呼吸作用比無氧條件下產(chǎn)生CO2多且快；B試管中的溶液由橙色變成灰綠色，A號(hào)試管中的溶液不變色，說明酵母菌在無氧條件下分解葡萄糖產(chǎn)生

酒精。

3.實(shí)驗(yàn)結(jié)論：酵母菌在有氧和無氧條件下都能進(jìn)行細(xì)胞呼吸，有氧呼吸產(chǎn)生大量CO2和水，無氧呼吸產(chǎn)生酒精和少量CO2。

通過以上實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生列表比較有氧呼吸與無氧呼吸。

三、比較植物的呼吸作用與光合作用

光合作用與呼吸作用對(duì)植物的生長至關(guān)重要，它們之間有著許多聯(lián)系與區(qū)別。我們先來看區(qū)別：

1.部位，光合作用只在含有葉綠體的細(xì)胞中進(jìn)行；呼吸作用是在所有的活細(xì)胞中進(jìn)行。

2.條件，光合作用必須有光；而呼吸作用是有光、無光均可。

3.原料，光合作用需要二氧化碳、水；而呼吸作用則需要有機(jī)物、氧氣。

4.產(chǎn)物，光合作用產(chǎn)生出有機(jī)物和氧氣；呼吸作用產(chǎn)生出二氧化碳和水。

5.能量轉(zhuǎn)變，光合作用制造有機(jī)物，儲(chǔ)存能量；呼吸作用分解有機(jī)物，釋放能量。

再來看聯(lián)系，如果沒有光合作用制造的有機(jī)物，呼吸作用就不能進(jìn)行。因?yàn)檎峭ㄟ^分解光合作用的產(chǎn)物，呼吸作用才得以進(jìn)行。假若沒有呼吸作用，光合作用也無法進(jìn)行，因?yàn)橹参镞M(jìn)行光合作用時(shí)所需要的原料正是呼吸作用釋放出來的。所以呼吸作用與光合作用是相互依賴、相互依存的關(guān)系。

四、聯(lián)系實(shí)際提出探究問題

在有了以上知識(shí)的學(xué)習(xí)后，聯(lián)系實(shí)際向?qū)W生提出以下探究性問題，以達(dá)到課堂結(jié)束了，學(xué)習(xí)還在繼續(xù)的效果。例如：

1.為什么無氧呼吸的產(chǎn)物有的是酒精，有的是乳酸？

2.河南某地區(qū)的莊稼長勢良好，有一年一場洪水將莊稼淹沒，十多天以后，洪水才慢慢退去。請(qǐng)推測洪水退去后莊稼會(huì)出現(xiàn)什么情況？為什么？

3.什么水稻可以常年生長在水中？

第4篇：呼吸的作用范文

人教版《生物》初一上冊(cè)教材安排了“呼吸作用產(chǎn)生二氧化碳”、“植物光合作用產(chǎn)生氧氣”的演示實(shí)驗(yàn)。教材中介紹的“呼吸作用產(chǎn)生二氧化碳”實(shí)驗(yàn)裝置(如圖1)，在實(shí)際的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在著很多不足：

實(shí)驗(yàn)裝置使用的器材太多，組裝連接比較麻煩。教師上課時(shí)不僅要準(zhǔn)備廣口瓶、橡皮塞、漏斗、玻璃導(dǎo)管、橡膠管、燒杯、試管、清石灰水、止水夾、棉花等實(shí)驗(yàn)材料，還需組裝調(diào)試才能開始實(shí)驗(yàn)。這不僅耽誤了學(xué)生的寶貴上課時(shí)間，也增加了教師的工作量。

使用該裝置進(jìn)行實(shí)驗(yàn)采用的是灌水排氣法，從漏斗灌入清水，從而將產(chǎn)生的二氧化碳?xì)怏w排出，操作復(fù)雜。二氧化碳?xì)怏w不能徹底排干凈，一部分氣體會(huì)從漏斗口泄漏，實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象不明顯。

“植物光合作用產(chǎn)生氧氣”實(shí)驗(yàn)使用的是金魚藻，做這個(gè)實(shí)驗(yàn)的時(shí)間一般在11月底至12月初，正值嚴(yán)冬，北方地區(qū)很難找到這種材料。

教材中沒有設(shè)計(jì)光合作用強(qiáng)弱的探究實(shí)驗(yàn)。

針對(duì)以上不足，筆者對(duì)這兩個(gè)實(shí)驗(yàn)的裝置和實(shí)驗(yàn)方法進(jìn)行了改進(jìn)與創(chuàng)新。

改進(jìn)點(diǎn)

改進(jìn)后的“呼吸作用產(chǎn)生二氧化碳”實(shí)驗(yàn)裝置如圖2所示，材料簡單，只使用了透明塑料瓶、膠塞、玻璃管、乳膠管、兩個(gè)塑料水封管等五種材料，使用簡單，幾秒之內(nèi)就可組裝好。上課時(shí)只需帶上這套簡單的裝置，不需做其他準(zhǔn)備。

改進(jìn)了排氣方法。改進(jìn)后的實(shí)驗(yàn)裝置盛裝種子的容器為軟塑料瓶，只需輕輕擠壓瓶身，瓶中的二氧化碳就會(huì)排出，加大擠壓強(qiáng)度，可將瓶中的氣體盡可能地排出。

增強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)的密閉性。使用兩個(gè)塑料水封管保證了實(shí)驗(yàn)中的密閉性?！昂粑饔卯a(chǎn)生二氧化碳”實(shí)驗(yàn)中，在水封管中加清石灰水，擠壓瓶身時(shí)，因排出二氧化碳，水封管里的石灰水會(huì)變渾濁，現(xiàn)象非常明顯。

改進(jìn)了“植物光合作用產(chǎn)生氧氣”的實(shí)驗(yàn)材料，將金魚藻改為我們這里最常見的盆栽植物吊蘭。吊蘭適應(yīng)能力強(qiáng)，種植廣泛，浸在水中極易生根、存活，材料易得，不受季節(jié)限制，實(shí)驗(yàn)后還可以繼續(xù)移栽生長。

將圖2實(shí)驗(yàn)裝置稍加改進(jìn)，即可完成“植物光合作用強(qiáng)弱的探究實(shí)驗(yàn)”，如圖3。在水封管里插入毛細(xì)管，根據(jù)從毛細(xì)管冒氣泡的個(gè)數(shù)來探究光合作用的強(qiáng)弱。

圖2實(shí)驗(yàn)裝置也可用于光合作用和呼吸作用的對(duì)比實(shí)驗(yàn)。在同樣的兩個(gè)裝置中裝入吊蘭小植株，分別放置在光照和黑暗兩個(gè)環(huán)境里，通過對(duì)比實(shí)驗(yàn)，能讓學(xué)生更直觀地認(rèn)識(shí)到光合作用和呼吸作用的區(qū)別與聯(lián)系。

改進(jìn)后的實(shí)驗(yàn)裝置材料易得，裝置簡單，既可作為教師演示實(shí)驗(yàn)，又可作為學(xué)生探究實(shí)驗(yàn)。

實(shí)驗(yàn)方法

“呼吸作用產(chǎn)生二氧化碳”實(shí)驗(yàn)

檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)裝置的密閉性，實(shí)驗(yàn)裝置如圖2；

在兩個(gè)相同的塑料瓶中分別放入等量的發(fā)芽種子和炒熟種子，塞緊膠塞，連接好水封管；

在水封管1中加入3毫升清石灰水；

擠壓塑料瓶身，排出的氣體使水封管里的清石灰水變渾濁，說明呼吸作用產(chǎn)生了二氧化碳。

“植物光合作用產(chǎn)生氧氣”實(shí)驗(yàn)

在塑料瓶里裝一些清水，再放入一些小吊蘭植株，實(shí)驗(yàn)裝置如圖3；

第5篇：呼吸的作用范文

【關(guān)鍵詞】對(duì)比式教學(xué) 光合作用 呼吸作用 有氧呼吸 無氧呼吸

教育不僅需要傳授知識(shí)，把人類已獲得的知識(shí)傳授給新的一代，更重要的是培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力和對(duì)比能力，培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用獲得的知識(shí)去解決面臨的新問題的能力，培養(yǎng)學(xué)生繼續(xù)獲得新知識(shí)、總結(jié)新經(jīng)驗(yàn)、發(fā)展新理論的科學(xué)思維方法。

什么是對(duì)比式？把兩種人或事物、同一人或事物的前后不同的方面組合在一起，進(jìn)行對(duì)比。采用對(duì)比式進(jìn)行教學(xué)，就是使學(xué)生弄清容易混淆的概念、內(nèi)容之間的區(qū)別和聯(lián)系。

植物的光合作用與呼吸作用對(duì)生物界是極為重要的，同樣在教學(xué)中也是兩塊重點(diǎn)，但內(nèi)容都比較抽象，無任何生活中的實(shí)物體進(jìn)行對(duì)比例證，對(duì)于職高的學(xué)生來說，本來學(xué)習(xí)基礎(chǔ)就差，講解這兩個(gè)問題的時(shí)候不容易弄懂，所以給老師的教與學(xué)生的學(xué)帶來了很大的困難。用對(duì)比式的教學(xué)方法能讓老師在教和學(xué)生學(xué)的過程中更好的掌握其原理、難點(diǎn)。

植物的光合作用與呼吸作用是兩個(gè)截然相反的過程：光合作用主要是儲(chǔ)能和制造有機(jī)物的過程；呼吸作用是放能和分解有機(jī)物的過程。針對(duì)于二者的不同，可用以下的對(duì)比教學(xué)來進(jìn)行教學(xué)：

1.圖例對(duì)比

1.1 植物的光合作用示例圖

植物光合作用

1.2 植物有氧呼吸示例圖

植物有氧呼吸

2.植物光合作用與呼吸作用剖析對(duì)比

2.1 概念：

2.1.1 植物的光合作用

植物的光合作用是指綠色植物通過葉綠體，利用光能，把二氧化碳和水合成為貯藏著能量的有機(jī)物，并且釋放出氧的過程。

2.1.2 植物的呼吸作用

生物體內(nèi)的有機(jī)物在細(xì)胞內(nèi)經(jīng)過一系列的氧化分解，最終生成二氧化碳或其他產(chǎn)物，并且釋放出能量的總過程，叫做呼吸作用。

（1）有氧呼吸：有氧呼吸是指植物細(xì)胞在氧的參與下，通過酶的作用，把葡萄糖等有機(jī)物徹底氧化分解，最終產(chǎn)生出二氧化碳和水，同時(shí)釋放出大量能量的過程。

（2）無氧呼吸：無氧呼吸是指植物細(xì)胞在缺氧的條件下，通過酶的催化作用，把葡萄糖等有機(jī)物分解成不徹底的氧化產(chǎn)物，同時(shí)釋放出少量能量的過程。

2.2 產(chǎn)生場所

2.2.1 光合作用

植物進(jìn)行光合作用是在綠色植物細(xì)胞內(nèi)的葉綠體內(nèi)完成的。

2.2.2 呼吸作用

植物進(jìn)行呼吸作用是在細(xì)胞內(nèi)的線粒體內(nèi)完成的，所以線粒體我們又把它叫做植物的“動(dòng)力工廠”。

2.3 產(chǎn)生的條件

2.3.1 植物光合作用分為光反映和暗反映，即是說在有光和無光條件下都能，但必須有水和二氧化碳。

2.3.2 呼吸作用分為有氧呼吸和無氧呼吸，既呼吸作用有氧的情況下在進(jìn)行，沒有氧的情況下也在進(jìn)行。

2.4 產(chǎn)生過程

2.4.1 植物的光合作用

植物光合作用可用反應(yīng)式表示：

CO2+H2O光能葉綠體(CH2O)+O2

植物進(jìn)行光合作用時(shí)，可分為兩個(gè)階段：光反應(yīng)階段和暗反應(yīng)階段。光反應(yīng)階段中一是將水分子分解成氧和［H］，氧直接以分子的形式釋放出去，而［H］則參加到暗反應(yīng)階段；二是葉綠體中的色素，在酶的作用下，利用所吸收的光能，促成ATP的形成，這些ATP也參加到暗反應(yīng)中。

暗反應(yīng)階段：二氧化碳與植物體內(nèi)的一種含有5個(gè)碳原子的化合物結(jié)合，叫二氧化碳的固定，一個(gè)二氧化碳分子與一個(gè)五碳化合物分子固定以后，形成兩個(gè)含有3個(gè)碳原子的化合物。在酶的作用下，一些三碳化合物接受ATP釋放出的能量，并且被氫還原，然后經(jīng)過一系列復(fù)雜的變化，形成糖類；另一些三碳化合物經(jīng)過復(fù)雜的變化，又形成了五碳化合物，從而使暗反應(yīng)不斷的進(jìn)行下去。

2.5 產(chǎn)物

植物進(jìn)行光合作用生成糖類和能量，并貯存在ATP中，同時(shí)釋放出氧氣。

植物進(jìn)行呼吸作用：有氧呼吸時(shí)最終形成的是二氧化碳、水，同時(shí)釋放出大量的能量；無氧呼吸時(shí)最終形成的是酒精、二氧化碳或乳酸，同時(shí)釋放出少量的能量。

2.6 影響因素對(duì)比

2.6.1 植物光合作用的強(qiáng)弱受光照強(qiáng)度、二氧化碳的濃度的影響。不同的植物對(duì)光照的需求不同，陽生植物需在陽光充足的地方，陰生植物需在陽光較弱的地方；二氧化碳不足減低植物光合作用，充足的二氧化碳才能保障光合作用的正常進(jìn)行。

2.6.2 植物進(jìn)行呼吸作用受溫度、氧和二氧化碳的影響。只有在適宜的溫度下，酶才能夠起到生物催化劑的作用；氧氣不足，會(huì)直接影響植物呼吸作用的進(jìn)程，二氧化碳到達(dá)一定濃度時(shí)，植物體的呼吸作用就會(huì)明顯地收到抑制。

3.結(jié)束語

從以上的圖例、概念、產(chǎn)生場所、產(chǎn)生條件、產(chǎn)生過程和影響因素環(huán)節(jié)可看出：在教學(xué)中，采用對(duì)比式進(jìn)行教學(xué)，可以讓學(xué)生更容易掌握這一部分，特別是對(duì)于基礎(chǔ)薄弱的職高生，讓老師在教學(xué)過程中也更容易掌握所涉及內(nèi)容，講解的時(shí)候也不會(huì)感覺到這一部分內(nèi)容的過分枯燥。

教師在不斷教授基本內(nèi)容的基礎(chǔ)上，要根據(jù)所授內(nèi)容的差異，選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方式，讓每一個(gè)學(xué)生都可以充分得到學(xué)習(xí)的樂趣和學(xué)習(xí)的動(dòng)力與能力。同時(shí)也讓學(xué)生學(xué)會(huì)了生活中一些東西不一定靠原始的方式進(jìn)行，同樣可以用對(duì)比式來看待一些問題和一些事物。一個(gè)優(yōu)秀的老師需要在課堂上不斷的完善教學(xué)方法，不斷探索與時(shí)代相適應(yīng)，讓學(xué)生可以在輕松愉悅的環(huán)境中得到知識(shí)和能力。

參考文獻(xiàn)

第6篇：呼吸的作用范文

【關(guān)鍵詞】 健康教育； 呼吸重癥監(jiān)護(hù)室； 院內(nèi)感染

Health Education in the Respiratory Intensive Care Unit Nosocomial Infection Control/LIU Long-ying，WANG Xiao-ming，YANG Fan.//Medical Innovation of China，2016，13（06）：077-080

【Abstract】 Objective： To investigate the effect of health education on the respiratory intensive care unit nosocomial infection control. Method： 116 patients stay in our hospital's intensive care unit breathing from May 2012 to August 2013 were retrospectively analyzed， according to nosocomial infections occurred in the respiratory intensive care unit were randomly divided into control group and observation group. The control group received conventional treatment and care， the observation group individualized on the basis of the control group， targeted health education， including psychological counseling， dietary guidance， medication guide， routine guidance， specific guidance， discharge guidance and other health knowledge missionary. The incidence of nosocomial infections， hospital length of stay of patients with a sense of family nursing job satisfaction of two groups were compared， as well as the respiratory intensive care unit length of stay and the hospital stays of nosocomial infections incidence the two groups were compared. Result： The incidence of nosocomial infections in the observation group was lower than the control group， the patients and their families nursing work satisfaction of the observation group was significantly higher than the control group， the respiratory intensive care unit length of stay in the control group was longer than the observation group， and length of stay in hospital infection occurs of patients was longer than the observation group. In the above four indicators of the two groups were compared， the differences were statistically significant（P

【Key words】 Health education； Respiratory intensive care unit； Nosocomial infections

First-author’s address：Nanhai District Luocun Hospital of Foshan City， Foshan 528226，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.06.022

呼吸重癥監(jiān)護(hù)室是近20年來迅速發(fā)展起來的新型臨床醫(yī)學(xué)?？?，其要求對(duì)護(hù)理人員技術(shù)高、專業(yè)技術(shù)特點(diǎn)突出、患者病情重[1]。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已存在或處于潛伏期的感染[2]。院內(nèi)感染是一個(gè)世界性問題，已引起各國醫(yī)學(xué)界廣泛重視。它不但對(duì)家庭、患者、社會(huì)和國家造成重大的經(jīng)濟(jì)損失，而且嚴(yán)重影響患者的健康。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感染的預(yù)防、管理工作和控制的重視程度逐漸加深[3]。因此，健康教育在全程護(hù)理中顯得尤為重要。長期住院導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降，容易感染呼吸道疾病。醫(yī)院是患者集中的場所，發(fā)生交叉感染的可能性較大，所以，加強(qiáng)健康教育，是控制院感到最小范圍的最佳方法。評(píng)價(jià)醫(yī)院管理和醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的一項(xiàng)重要指標(biāo)是醫(yī)院感染率。醫(yī)院感染發(fā)生率的高低除受到環(huán)境因素、患者自身因素及治療因素的影響外，還與護(hù)理工作質(zhì)量也息息相關(guān)[4]。隨著醫(yī)院服務(wù)功能的擴(kuò)大和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，健康教育已成為護(hù)理工作中的一個(gè)重要部分，在患者住院過程中，在護(hù)理工作完成之余，還將預(yù)防和保護(hù)自我健康的知識(shí)交給患者和其家屬，使患者提高對(duì)疾病的保健和預(yù)防，保證院內(nèi)感染得到有效的控制和落實(shí)。目前院內(nèi)感染患者主要集中于呼吸重癥監(jiān)護(hù)室，為更好地控制院內(nèi)感染，將護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)療管理水平提高，本文選取2012年5月-2013年8月收治的116例入住本院呼吸重癥監(jiān)護(hù)室的患者，根據(jù)呼吸重癥監(jiān)護(hù)室發(fā)生的院內(nèi)感染情況進(jìn)行回顧性分析，探討健康教育對(duì)院內(nèi)感染的控制作用，效果滿意，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年5月-2013年8月入住本院呼吸重癥監(jiān)護(hù)室的患者116例，根據(jù)呼吸重癥監(jiān)護(hù)室發(fā)生的院內(nèi)感染情況進(jìn)行回顧性分析，將患者隨機(jī)分為對(duì)照組62例和觀察組56例，對(duì)照組采取常規(guī)治療和護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上有個(gè)性化的、有針對(duì)性的實(shí)施健康教育，包括心理指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、作息指導(dǎo)、健康知識(shí)宣教等。觀察組男26例，女30例，年齡32～72歲，

平均（46.6±7.8）歲，文化程度：大專及以上

16例，高中（中專）22例，初中及以下18例。對(duì)照組男29例，女33例，年齡30～70歲，平均（49.1±5.7）歲，文化程度：大專及以上15例，高中（中專）23例，初中及以下24例。兩組患者在文化程度、年齡、性別等一般資料方面比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 所有患者均采用糖皮質(zhì)激素、支氣管舒張藥、抗組胺藥、色苷酸鈉、止咳、祛痰藥等藥物對(duì)癥治療。（1）對(duì)照組采用常規(guī)治療與護(hù)理。（2）觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行有個(gè)性化的、有針對(duì)性的健康教育措施，包括心理指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、作息指導(dǎo)、出院指導(dǎo)等。責(zé)任護(hù)士熱情接待剛?cè)朐夯颊撸⑴c其進(jìn)行簡單的溝通，了解患者的文化程度、個(gè)性特征及家庭背景等，做好個(gè)性化的健康教育計(jì)劃。按照不同呼吸疾病患者的發(fā)病特點(diǎn)，告知患者及其家屬與呼吸疾病有關(guān)的知識(shí)。由于呼吸重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)患者接受能力低，不可能在同一時(shí)間內(nèi)接受過多的知識(shí)，應(yīng)以口頭教育為主，采用床旁個(gè)體指導(dǎo)或者書面形式的方法，循序漸進(jìn)，讓患者明白；在健康教育的過程中，要不斷評(píng)估健康教育的開展情況及實(shí)施效果，按照評(píng)估的結(jié)果，調(diào)整健康教育方法。此外，對(duì)醫(yī)務(wù)人員也需行衛(wèi)生宣教，使每人都能掌握醫(yī)院內(nèi)感染的基本知識(shí)，防止交叉感染，也防止患者從工作人員處獲得感染。每天給予患者進(jìn)行健康教育，持續(xù)2周，2周后進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估患者及其家屬對(duì)健康教育的滿意度的比較。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者院內(nèi)感染發(fā)生率及患者和家屬對(duì)健康教育的滿意度；比較兩組患者在呼吸重癥監(jiān)護(hù)室的住院時(shí)間和兩組中發(fā)生院內(nèi)感染患者的住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分比表示，比較采用 字2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

觀察組院內(nèi)感染發(fā)生率低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

3.1 健康教育指導(dǎo)

3.1.1 心理指導(dǎo) 健康教育是一種有系統(tǒng)、有組織、有計(jì)劃的教育活動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)，可讓人們養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，提高生活質(zhì)量[5]。呼吸重癥患者病情都比較危急，且一般情況下不允許親人陪護(hù)，患者容易產(chǎn)生恐懼、寂寞、孤獨(dú)的感覺，再加上ICU特殊的環(huán)境，監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備發(fā)出的聲音，使患者更加煩躁。護(hù)士應(yīng)該換位思考，關(guān)心、體貼患者，建立良好的護(hù)患關(guān)系，為其塑造舒適的環(huán)境，讓其樂觀、積極的面對(duì)疾病，主動(dòng)地配合護(hù)理和治療，使其盡早康復(fù)，早日回歸社會(huì)。

3.1.2 飲食指導(dǎo) 對(duì)不同患者提供針對(duì)性的飲食指導(dǎo)，無法進(jìn)食者禁食，可以按照患者病情給予腸內(nèi)營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)、鼻飼等，待病情穩(wěn)定后，可從流質(zhì)飲食逐漸過渡到半流食、軟食、普食。

3.1.3 作息指導(dǎo) 絕對(duì)臥床休息，勤翻身以防皮膚損害而發(fā)生壓瘡，逐漸增大活動(dòng)范圍。指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，保證睡眠充足。

3.1.4 用藥指導(dǎo) 遵醫(yī)囑用藥，同時(shí)告知患者藥物的不良反應(yīng)和治療效果，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，如顏面潮紅、煩躁、惡心、嘔吐等，立即告訴醫(yī)護(hù)人員。

3.1.5 特殊指導(dǎo) （1）進(jìn)行氧療，應(yīng)注意：I型呼吸衰竭可予高流量吸氧，當(dāng)PaO2>70 mm Hg（9.3 kPa），才既能糾正缺氧，預(yù)防CO2潴留加重。室內(nèi)需防震、防火、防熱、防油。（2）配合接受血?dú)夥治?。?）必要時(shí)配合接受氣管插管及呼吸機(jī)輔助呼吸。

3.1.6 出院指導(dǎo) 慢性呼吸衰竭患者應(yīng)注意繼續(xù)家庭氧療，遵醫(yī)囑用藥，預(yù)防和及時(shí)處理呼吸道感染，戒煙、酒及刺激性食物不可再食。如出現(xiàn)氣促、紫紺等癥狀請(qǐng)即就醫(yī)。

3.2 院內(nèi)感染的原因分析 根據(jù)感染發(fā)生原因?qū)粑苹颊甙l(fā)生感染的因素進(jìn)行了分析，慢性呼吸系疾病的患者，經(jīng)過長期的治療，由于化療、放療和激素治療，導(dǎo)致體質(zhì)虛弱、易并發(fā)院內(nèi)感染、機(jī)體免疫功能下降、抗病能力差，呼吸科疾病的感染治療一般需要聯(lián)合兩種或以上的抗生素治療，且療程有比較長，常致患者耐藥菌株增加、體內(nèi)正常菌群失調(diào)、感染機(jī)會(huì)增加。侵襲性操作的增加同樣是造成醫(yī)院感染的一個(gè)因素。呼吸科疾病中老年患者比例較高，他們的自身免疫功能較差，容易發(fā)生感染，院內(nèi)感染發(fā)生率相對(duì)而言就要高許多，影響院內(nèi)感染的一個(gè)不可忽略的因素有醫(yī)護(hù)人員所致交叉感染、接觸不同疾病的患者、陪伴者，住院時(shí)間的長短以及住院期間的精神心理壓抑等因素，隨著住院時(shí)間的延長，感染的機(jī)會(huì)也會(huì)愈加變多[6]。如果護(hù)理人員的責(zé)任心不強(qiáng)、醫(yī)院制度執(zhí)行的不嚴(yán)格、職業(yè)技能欠缺以及態(tài)度不認(rèn)真都是導(dǎo)致醫(yī)院發(fā)生院感的不利因素[7]。

3.3 針對(duì)呼吸重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)患者疾病的特點(diǎn)采取的措施 隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式也在逐漸由傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，人們也意識(shí)到醫(yī)學(xué)不僅只是搶救生命，更應(yīng)注重患者生活質(zhì)量。重癥監(jiān)護(hù)病房患者大部分都患有嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病，患者不能自行呼吸，需呼吸機(jī)輔助患者正常呼吸。一旦患者痰液堵塞氣管，護(hù)理工作者就要爭分奪秒的幫助患者把卡在喉嚨內(nèi)的痰液及時(shí)排出，如果患者仍然不能自行排痰，就要對(duì)其進(jìn)行吸痰處理，避免患者肺部感染病菌[8]。因此，呼吸重癥監(jiān)護(hù)室患者的治療就不僅是單純依靠藥物治療來改善癥狀，同時(shí)，提供心理支持及優(yōu)質(zhì)的護(hù)理對(duì)治療也非常重要[9]。為使患者能更好地配合治療和護(hù)理，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行全方位的、連續(xù)的、系統(tǒng)的健康教育非常重要[10-11]。有研究顯示，單純的口頭宣教沒有口頭和書面宣教相結(jié)合的方式好，患者對(duì)信息的理解也較差?？陬^及書面宣教仍是目前ICU的主要健康教育方式，目前，給患者實(shí)施個(gè)性化的宣教越來越受到重視[12]。呼吸科重癥患者由于反復(fù)咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀易導(dǎo)致患者恐懼、失眠、焦慮等心理癥狀，對(duì)此，應(yīng)根據(jù)每個(gè)患者的需求，對(duì)其任何的不適都及時(shí)處理并給予關(guān)心。另外，囑患者保持心情舒暢，不要輕易動(dòng)怒，配合治療和護(hù)理，爭取最快的度過危險(xiǎn)期，早日轉(zhuǎn)到普通病房繼續(xù)治療[13]。

醫(yī)院內(nèi)感染是目前各級(jí)醫(yī)院護(hù)理工作中的一項(xiàng)重要任務(wù)，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)相關(guān)危險(xiǎn)因素給予足夠重視并加以預(yù)防和控制，力求最大限度地控制醫(yī)院感染的發(fā)生和傳播[14-15]。來本科住院的116例患者中，對(duì)照組62例共發(fā)生院內(nèi)感染20例，感染率32.3%；觀察組56例共發(fā)生院內(nèi)感染8例，感染率14.3%，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

綜上所述，進(jìn)行健康教育可以有效控制院內(nèi)感染的發(fā)生率，提高患者及家屬的滿意度，減少住院時(shí)間，在一定程度上有效地改善患者的病情，降低患者的死亡率，利于患者的治療及恢復(fù)，值得臨床借鑒推廣。

參考文獻(xiàn)

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第7篇：呼吸的作用范文

微生物的生物氧化可以分為三種形式：呼吸、無氧呼吸和發(fā)酵。呼吸和無樣呼吸的本質(zhì)是一樣的，底物脫氫后電子經(jīng)過呼吸鏈產(chǎn)能，能量來源主要是氧化磷酸化。只不過無樣呼吸電子傳遞給了氧化性的外源物質(zhì)如硝酸鹽、硫酸鹽等。

發(fā)酵是電子不經(jīng)過電子傳遞鏈，直接交給代謝中間物，如丙酮酸，主要靠底物水平磷酸化產(chǎn)能。

（來源：文章屋網(wǎng) ）

第8篇：呼吸的作用范文

[關(guān)鍵詞] δ阿片受體激動(dòng)劑；膿毒癥；盲腸結(jié)扎穿孔；線粒體

[中圖分類號(hào)] R96 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-9701（2015）16-0008-03

[Abstract] Objective To study the protective effect of δ opioid receptor agonist DADLE（D-Ala2-D-Leu5-enkephalin） on mitochondrial respiratory function in a rat model of sepsis. Methods Sixty SD rats were randomly divided in to sham operated group （SO）， septic group （SEP）， and DADLE group （DADLE）， each of 20 cases. Sepsis model was produced by cecal ligation and puncture （CLP）. In SO group，the abdomen was opened without any other treatment. In DADLE group， DADLE （0.5 mg/mL） was administer at a dose of 5 mL/kg by intra-peritoneal injection after CLP. All rats were sacrificed 8 hours after CLP. ALT and AST in blood were determined. Mitochondrial respiratory function was evaluated by the clark oxygen eletrode. The levels of ATP， ADP， AMP were determined by high performance liquid chromatography （HPLC）. Results RCR and ADP/O in DADLE group were much higher than that in SEP group （P

[Key words] DADLE； Sepsis； CLP； Mitochondria

在膿毒癥（sepsis）發(fā)展過程中肝臟是易受累的重要器官，因?yàn)槟摱景Y早期便可出現(xiàn)線粒體結(jié)構(gòu)和功能的破壞，而線粒體在肝細(xì)胞物質(zhì)代謝、信息轉(zhuǎn)導(dǎo)和細(xì)胞凋亡等方面起著至關(guān)重要的作用，因此肝臟線粒體的損傷常常導(dǎo)致肝細(xì)胞能量代謝障礙及內(nèi)環(huán)境紊亂， 最終介導(dǎo)肝細(xì)胞死亡[1-3]。膿毒癥早期肝細(xì)胞大量壞死，肝功能損害發(fā)展為肝功能衰竭往往是膿毒癥引起多器官功能衰竭（MODS）的開始和重要標(biāo)志[4，5]。2013年6～10月我們以非選擇性阿片受體激動(dòng)劑DADLE處理膿毒癥大鼠，并觀察其對(duì)肝細(xì)胞線粒體呼吸功能的保護(hù)作用。

1 材料與方法

1.1分組及膿毒大鼠癥模型制備

健康清潔級(jí)雄性Sprague-Dawley（SD）大鼠（7～8周齡，體重：270～320 g） 60只由斯萊克（SLAC，上海）實(shí)驗(yàn)動(dòng)物有限責(zé)任公司提供，隨機(jī)分為膿毒癥組（SEP組，n=20）、假手術(shù)組（SO組，n=20）和DADLE組（n=20）。

膿毒癥大鼠模型制備：剖腹后找到盲腸，結(jié)扎盲腸遠(yuǎn)端，對(duì)傳統(tǒng)的盲腸結(jié)扎穿孔（CLP） 方法進(jìn)行改良：結(jié)扎盲腸遠(yuǎn)端后用12號(hào)針頭穿刺近端盲腸造成穿孔，將盲腸穿孔數(shù)由2個(gè)增至4個(gè)[6]，而SO組僅行剖腹但不結(jié)扎刺穿盲腸，其余操作同膿毒癥組。DADLE組在膿毒癥模型建立后立即按5 mL/kg的劑量腹腔注射DADLE溶液（濃度：0.5 mg/mL）進(jìn)行處理。各組制模后給予常規(guī)抗休克補(bǔ)液處理，制模后8 h將大鼠以頸椎脫臼法處死，取血及肝臟組織進(jìn)行相關(guān)檢測。

1.2 肝臟線粒體制備

秤取10 g大鼠肝臟組織，迅速置于0℃分離液（含EDTA 1 mmol/L，蔗糖0.25 mol/L、Tris-HCl 5 mmol/L，pH7.4）， 間斷超聲勻漿3 min，將制備好的組織勻漿以2×103 r/min離心8 min，留取上清液，以1×104 r/min離心15 min，棄去上清液，以分離液將沉淀重懸浮，再次以1×104 r/min離心15 min，再次棄去上清液，最后以2 mL分離液吹打重懸浮所得沉淀，即線粒體懸液。所得線粒體懸液內(nèi)蛋白濃度以雙縮脲法測定，再用分離液調(diào)整到合適濃度備用。

1.3 大鼠肝臟線粒體呼吸耗氧功能的測定

RCR=ADP啟動(dòng)（加入ADP 時(shí)）的態(tài)3呼吸速率/線粒體琥珀酸啟動(dòng)（ADP 耗竭后）的態(tài)4呼吸速率。態(tài)3呼吸速率和態(tài)4呼吸速率采用Clark氧電極技術(shù)測定。反應(yīng)體系總體積3 mL，pH 7.35～7.45，包含：KCl 0.01 mol/L、MgCl2 5 mmol/L、琥珀酸0.2 mol/L、Tris-HCl 0.01 mol/L、蔗糖0.25 mmol/L、KH2PO4 5 mmol/L、ADP 加入濃度為0.33 mmol/L，線粒體蛋白濃度為1 g/L，計(jì)算呼吸控制率（respiratory control ratio，RCR）、磷/氧化（ADP/O）。

1.4 血清AST、ALT測定

采用美國貝克曼奧林巴斯AU680全自動(dòng)生化分析儀檢測大鼠血清AST、ALT水平，所需試劑由該公司提供。

1.5 大鼠肝臟組織AMP、ADP、ATP含量測定

稱取30 mg大鼠肝臟組織放入0.5 mL冷卻的10% HClO4中，在冰浴下間斷超聲勻漿3 min，并迅速制成20% 的勻漿液。將制備的肝臟組織勻漿液在4℃下以8×103 r/min離心min，留取上清液，置4℃ 冰箱保存待檢。

高效液相色譜儀（HPLC）系統(tǒng)購自美國Waters 公司，包括： 486型高效液相色譜儀，510型自動(dòng)進(jìn)樣泵和Millenium數(shù)據(jù)處理軟件系統(tǒng)。色譜條件預(yù)柱為Nova-pak C18（3.9×150 mm，3.5 μm），流動(dòng)相為NH4H2PO4緩沖液（濃度為0.1 mol/L，pH值為5.3），流速為0.9 mL/min，進(jìn)樣量為20 μL，紫外線檢測波長為254 nm，靈敏度為0.01 AUFS，柱溫為室溫。

將AMP、ADP及ATP標(biāo)準(zhǔn)品（購自美國Sigma公司）分別配制成濃度梯度為0.0100 mmol/L、0.0200 mmol/L、0.0625 mmol/L和0.1250 mmol/L的標(biāo)準(zhǔn)液，取20 μL標(biāo)準(zhǔn)液進(jìn)樣，計(jì)算并繪制出標(biāo)準(zhǔn)曲線。將檢測樣品獲得的AMP、ADP及ATP峰面積與標(biāo)準(zhǔn)品峰面積相比，計(jì)算大鼠肝臟組織ATP、ADP及AMP的含量[μmol/（g?wet）]。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理。計(jì)量資料用（x±s）表示，多組間比較采用方差分析，兩組間比較采用q檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2.1 各組大鼠肝臟組織AMP、ADP、ATP含量和血清ALT、AST水平的變化

與SO組比較，SEP組和DADLE組ATP含量均明顯降低（P

2.2 各組大鼠肝臟線粒體呼吸功能的變化

與SO組比較，SEP組、DADLE組的RCR和ADP/O均明顯降低（P

3 討論

雖然當(dāng)前針對(duì)膿毒癥的研究已取得了很大進(jìn)展[7]，但其發(fā)展過程中多器官功能障礙綜合征（MODS）的機(jī)制仍不明確。膿毒癥的一個(gè)主要特征是細(xì)胞病理性缺氧及氧利用障礙，導(dǎo)致線粒體氧化磷酸化障礙、能量產(chǎn)生下降[8]。膿毒癥時(shí)由于炎癥因子大量釋放、氧自由基水平升高和鈣超載導(dǎo)致早期即可出現(xiàn)肝臟氧供需失衡、肝細(xì)胞能量代謝和內(nèi)環(huán)境紊亂[9-11]，而導(dǎo)致急性肝損害甚至肝功能衰竭。本實(shí)驗(yàn)中我們發(fā)現(xiàn)，CLP制模后8 h血清ALT、AST水平明顯升高，表明肝臟在膿毒癥早期就已經(jīng)受到累及，且反應(yīng)劇烈，炎癥造成大量肝細(xì)胞死亡，從而導(dǎo)致不同程度的肝損傷。本研究中我們發(fā)現(xiàn)經(jīng)過DADLE處理，DADLE組大鼠血清ALT和AST水平明顯低于膿毒癥組，說明DADLE能明顯減輕膿毒癥對(duì)大鼠肝臟的損害，改善肝功能。

線粒體是一個(gè)細(xì)胞器，它是細(xì)胞呼吸鏈和氧化磷酸化的中心，最基本的功能是通過氧化磷酸化過程將ADP、AMP轉(zhuǎn)換為ATP，而且線粒體在細(xì)胞內(nèi)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)和細(xì)胞凋亡等方面也起著至關(guān)重要的作用。線粒體損傷一般都表現(xiàn)為線粒體形態(tài)腫脹、內(nèi)、外膜完整性破壞、嵴紊亂，形態(tài)學(xué)定量分析發(fā)現(xiàn)嵴的膜表面密度和膜間空隙明顯增加，基質(zhì)密度降低。另外，線粒體內(nèi)膜和外膜受損機(jī)制不盡相同，內(nèi)膜受損可能與線粒體MPTP開放有關(guān)，而外膜受損可能與線粒體通透轉(zhuǎn)換無關(guān)，初步證據(jù)顯示Bax可能參與外膜損害[12]。因此在嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染等病理情況下，一旦線粒體膜結(jié)構(gòu)和功能受到破壞[13]，可引起細(xì)胞能量代謝和細(xì)胞內(nèi)環(huán)境紊亂，甚至引起細(xì)胞死亡，因此以線粒體為靶向的治療逐漸受到關(guān)注。

RCR 與ADP/O比值一起，是用來衡量線粒體結(jié)構(gòu)功能完整與否及氧化磷酸化偶聯(lián)程度的靈敏指標(biāo)。RCR值為ADP啟動(dòng)的態(tài)3呼吸速率與琥珀酸啟動(dòng)的態(tài)4呼吸速率的比值； ADP/O值是指線粒體每吸收一克原子氧的同時(shí)，生成ATP 的克分子數(shù)的比值，它反映線粒體的能量轉(zhuǎn)化效率。ADP/O降低代表氧化磷酸化能量生成脫耦連，合成ATP 的能力下降。本研究通過檢測RCR（呼吸控制率）和ADP/O來反映線粒體的呼吸功能及合成ATP的能力。本研究發(fā)現(xiàn)，膿毒癥時(shí)肝臟ATP含量下降，RCR和ADP/O均明顯降低，提示線粒體功能受損，肝臟能量代謝紊亂。DADLE是一種非選擇性δ阿片受體激動(dòng)劑，我們以往的研究已經(jīng)證明其能明顯改善膿毒癥大鼠的存活率[14，15]，在本研究中DADLE處理組肝ATP含量較SEP組明顯升高，同時(shí)RCR和ADP/O也有明顯提高，這表明DADLE對(duì)膿毒癥大鼠肝臟線粒體呼吸功能具有保護(hù)作用，從而改善了肝細(xì)胞在膿毒癥缺氧狀態(tài)下的能量代謝。

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第9篇：呼吸的作用范文

入選病例均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸分會(huì)制訂的《慢性阻塞性肺疾病(COPD)診治指南》診斷標(biāo)準(zhǔn)：①動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)＜45mmHg或氧和指數(shù)(PaO2 ：FiO2)＜200，或伴意識(shí)障礙；②動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2 )＞80mmHg，并排除嚴(yán)重腎功能衰竭患者。本組60例，其中治療組30例，男16例，女14例；年齡50～75歲，平均62歲；病程8～32年，平均18年；呼吸衰竭發(fā)生時(shí)間1～27天，平均8.7天。對(duì)照組30例，男17例，女13例；年齡55～80歲，平均60.6歲；病程8～33年，平均18年；呼吸衰竭發(fā)生時(shí)間1～20天，平均7天。有意識(shí)障礙者：治療組23例，對(duì)照組20例。重度呼吸衰竭(以pH＜7.20或低氧、高碳酸血癥伴意識(shí)障礙為重度呼吸衰竭標(biāo)準(zhǔn))：治療組25例，對(duì)照組24例，其余為中度呼吸衰竭。兩組患者資料比較，差異無顯著性，具有可比性。

治療方法：均給予一般常規(guī)治療，包括抗感染、氣管插管有創(chuàng)機(jī)械通氣，呼吸機(jī)給氧、維持酸堿平衡、營養(yǎng)支持治療，機(jī)械通氣方式均采用SLMV+PSV 清除氣道分泌物。

治療組：在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加參麥注射液30ml加入5%葡萄糖注射液250ml，靜滴，每天1次，共10天。小青龍湯加減，基本方：桂枝12g，干姜6g，細(xì)辛3g，五味子9g，桃仁6g，紅花12g，川芎10g，赤芍10g，甘草6g。加減：咳甚痰多選加紫菀10g，杏仁10g，陳皮6g，法半夏10g等；胸滿喘促較甚選加枳實(shí)10g，厚樸10g，蘇子10g；伴心悸、下肢浮腫脈沉遲者，選加制附子10g，茯苓皮20g，澤瀉15g；若見咳痰黃稠、舌紅苔黃或伴發(fā)熱，證屬痰熱壅盛者，則去桂枝與干姜、細(xì)辛、五味子，選加射干10g，全瓜蔞15g，黃芩10g，桑白皮12g；痰黏稠難咯加海浮石15g。150ml，日2次，水煎口服。

對(duì)照組：半夏15g，陳皮12g，茯苓10g，甘草10g，瓜蔞9g，薤白9g，郁金9g，川芎9g，延胡索6g，黨參9g，白術(shù)9g，葶藶子9g，蘇子6g，桔梗6g，丹參6g。150ml，日2次，水煎口服。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：呼吸困難、紫紺等癥狀體征明顯減輕、消失，無意識(shí)障礙，低氧血癥、高碳酸血癥基本糾正，順利撤機(jī)；②有效：呼吸困難、紫紺等癥狀體征減輕，意識(shí)清楚，低氧血癥、高碳酸血癥轉(zhuǎn)為輕度，順利撤機(jī)；③無效：未達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)或病情惡化者，呼吸機(jī)依賴。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：使用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件分析，采用t檢驗(yàn)。

結(jié) 果

兩組療效比較：治療組30例均好轉(zhuǎn)出院，其中顯效23例，有效7例，總有效率100%；對(duì)照組30例，好轉(zhuǎn)出院30例，其中顯效20例，有效10例，無效0例，總有效率100%。治療后兩組間比較差異無顯著性。

討 論

本實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示呼吸機(jī)對(duì)COPD呼吸衰竭有明顯的療效。但由于COPD患者長期慢性缺氧，致使患者出現(xiàn)膈肌疲勞，單純機(jī)械通氣仍不能改善者的這種病理狀況［2］。

COPD屬于中醫(yī)“咳嗽”、“喘證”、“哮證”、“肺脹”、“痰飲”、“水氣病”等范疇。本病為虛實(shí)夾雜，證候多變，病機(jī)復(fù)雜之證，正虛乃為其本?！兜は姆?#8226;咳嗽》指出：“肺脹而嗽，或左右不得眠，此痰挾瘀血礙氣而病?！逼渲行∏帻垳梢越獗砩⒑?，化飲平喘，加減活血祛瘀，理氣止痛藥物，可共奏溫陽化瘀之效［1］。

COPD患者慢性缺氧和二氧化碳潴留均與膈肌疲勞有關(guān)［2］。在患者長期缺氧和二氧化碳潴留的狀態(tài)下導(dǎo)致膈肌負(fù)擔(dān)加重及供氧減少，使膈肌易產(chǎn)生疲勞；加之慢性阻塞性肺病營養(yǎng)不良，進(jìn)一步使膈肌萎縮，使其興奮收縮耦聯(lián)發(fā)生障礙，表明膈肌疲勞是COPD患者呼吸衰竭發(fā)生、發(fā)展的重要原因之一［3］。膈肌疲勞后其收縮不能產(chǎn)生足夠的肺泡通氣，進(jìn)而影響氣體的交換，形成惡性循環(huán)。因此，預(yù)防和治療膈肌疲勞已成為當(dāng)前慢性肺心病呼吸衰竭管理中的一個(gè)重要組成部分。在膈肌疲勞的發(fā)生和發(fā)展過程中，舒張功能障礙較收縮功能障礙發(fā)生早，且不易恢復(fù)，說明膈肌舒張功能障礙可能起著十分重要的作用。因此，用于治療膈肌疲勞的藥物既要能增加膈肌收縮力，還要能改善膈肌舒張功能。

實(shí)驗(yàn)和臨床研究發(fā)現(xiàn)［4］，參麥可以通過提高機(jī)體的免疫力，減少氧自由基及其脂質(zhì)過氧化的產(chǎn)生，抑制膈肌疲勞的發(fā)生；還可以促進(jìn)細(xì)胞外Ca2+內(nèi)流，增加膈肌的收縮力，及改善膈肌的舒張性，增加膈肌的順應(yīng)性，來治療膈肌疲勞。實(shí)驗(yàn)研究新近發(fā)現(xiàn)，參麥能下調(diào)Fas、Fasi蛋白的表達(dá)及減少膈肌細(xì)胞凋亡的發(fā)生，是通過抑制凋亡減少膈肌細(xì)胞的死亡率，減少受損的細(xì)胞數(shù)，以達(dá)到對(duì)疲勞的膈肌的保護(hù)作用，這可能是其在臨床上用于治療膈肌疲勞的機(jī)制之一。參麥可通過維持膈肌細(xì)胞內(nèi)Ca離子濃度的穩(wěn)態(tài)改善膈肌的舒縮功能。以上作用分別參與了二者抗膈肌疲勞的機(jī)制［5］。小青龍湯加減口服和參麥注射液靜注可明顯改善慢性肺心病呼吸衰竭伴膈肌疲勞。

臨床觀察結(jié)果表明，采用小青龍湯加減口服和參麥注射液靜注在慢性肺心病呼吸衰竭的機(jī)械通氣治療中有效、安全，并有較好的依從性，對(duì)縮短病程、提高患者的生活質(zhì)量具有重要的意義。

參考文獻(xiàn)

1 趙軍,金英.小青龍湯合血府逐瘀湯用于慢性阻塞性肺病發(fā)作期40例療效觀察.貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2007,29(5):19-20.

2 尹立華，金天杰.參麥注射液配合西醫(yī)治療慢性肺病并重度呼吸衰竭的影響.陜西中醫(yī)2007,28(8):938-940.

3Radell PJ，Eleff SM，Nichols DG．Effects ofloadedbreathing and hypoxia on diaphragm metabolismasmeasured by P-NMP spectroscopy.J Appl physiod,2000,88:933.