教育護理論文精選(九篇)

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第1篇：教育護理論文范文

1.1人文關(guān)懷的基本內(nèi)涵2006年我國提出了“以人為本、創(chuàng)建和諧社會”的總體目標。人是構(gòu)成社會的基本單位，構(gòu)建和諧社會首先要保證個體的身心健康與和諧狀態(tài)。醫(yī)學(xué)上的人文關(guān)懷亦稱人性化服務(wù)，其核心思想是把人作為一切活動的出發(fā)點和歸宿，強調(diào)人的價值與尊嚴。我國護理教育專家沈?qū)幹赋觥?a href="http://www.articshipping.com/haowen/79695.html" target="_blank">護理專業(yè)的核心價值就是關(guān)心、尊重和幫助，護理教育應(yīng)該充分體現(xiàn)出護理的人文關(guān)懷精神”。

1.2將人文關(guān)懷理念融入兒科護理教學(xué)的需要護理作為一門與人的生命和健康密切相關(guān)的專業(yè)，要求護士既關(guān)注護理技術(shù)，又熟知人文知識，護理工作在本質(zhì)上是充滿關(guān)愛的服務(wù)。兒科護士要理解患兒、關(guān)愛患兒，了解患兒的心理狀態(tài)，寬容、豁達、博愛，這樣才能為患兒提供有感情、有內(nèi)涵、有愛心的護理服務(wù)。所以，加強兒科護生人文關(guān)懷精神的培養(yǎng)是高等護理教育發(fā)展的根本需要，是護生自身發(fā)展的實際需要，也是社會發(fā)展的迫切需要。

2兒科護生人文關(guān)懷精神缺失的原因

2.1家庭環(huán)境缺乏對人文關(guān)懷精神的培養(yǎng)計劃生育以來，獨生子女越來越多，父母及長輩凡事優(yōu)先替孩子著想，盡量減少孩子的社交和情感體驗，忽視了孩子的道德教育，造成孩子“唯我獨尊”的思想越來越嚴重，不懂得關(guān)心他人，與人溝通也存在很大問題，這是造成現(xiàn)代護生人文關(guān)懷精神缺失的主要原因之一。

2.2社會環(huán)境缺乏對人文關(guān)懷精神的培養(yǎng)社會經(jīng)濟的快速發(fā)展使貧富差距日漸明顯，人們注重對權(quán)力和利益的追逐，忽視了對人性的關(guān)懷。這種現(xiàn)象反映在護理專業(yè)上，就是只重視專業(yè)知識、技術(shù)方面的教育，而忽視了護生人文關(guān)懷精神的培養(yǎng)。護生普遍對護理工作熱情不高，特別是兒科護生，感覺付出與回報不成正比，心理不平衡。

2.3教師人文知識相對不足，引導(dǎo)不夠護理專業(yè)的教師大多數(shù)是從學(xué)校一畢業(yè)就走上講臺，幾乎沒有任何的臨床工作經(jīng)歷，忽視臨床鍛煉的重要性，缺乏與患兒及其家長的溝通交流，與臨床脫節(jié)，對當(dāng)今社會兒科護理的現(xiàn)狀了解甚少，在教學(xué)過程中也只能依據(jù)教材理論“紙上談兵”。此外，在兒科護理教學(xué)中，教師對護生人文關(guān)懷精神缺失的行為（如隨意放置嬰兒模型、不愛惜模型、操作時動作粗暴等）沒有及時糾正和正確引導(dǎo)。

3在兒科護理教學(xué)中滲透人文關(guān)懷理念的方法

3.1更新觀念，循序漸進地加強人文素質(zhì)教育人文素質(zhì)的核心是人文精神，人文精神就是以人為本，或者說是人文關(guān)懷。人文精神提倡尊重生命，關(guān)愛人及人的思想感受，愛我們的家人以及愛我們周圍的一切生命。人文關(guān)懷精神的養(yǎng)成是一個潛移默化的過程。人文關(guān)懷精神并非只是簡單地通過學(xué)習(xí)人文課程、聽人文講座、看人文書籍就能夠養(yǎng)成的，人文素養(yǎng)的提高是一個終身教化的過程。現(xiàn)代護理推行的整體護理理念的宗旨是：一切以人的健康為主導(dǎo)，人文關(guān)懷是其魅力所在。我們要注意培養(yǎng)護生樂觀、豁達的心態(tài)，使其樹立“病人至上”的護理服務(wù)意識，具備尊老愛幼、互愛互助的美德。

3.2提高教師的人文素養(yǎng)，營造人文關(guān)懷的氛圍教師的思想、學(xué)識、人品直接影響著護生價值觀的取向。實施人文教育的關(guān)鍵在于教師，教師的言傳身教、人格魅力、言行舉止等對培養(yǎng)護生的人文關(guān)懷精神可起到潛移默化的作用?！皩W(xué)高為師，身正為范”，護理教師首先要有寬廣的胸懷，要對護理工作有極大的熱情，對人寬容，對護生負責(zé)，并營造良好的人文關(guān)懷氛圍，讓護生生活在一個充滿關(guān)愛的環(huán)境中。學(xué)校也要經(jīng)常為教師提供臨床實踐和人文素質(zhì)教育相關(guān)知識學(xué)習(xí)及培訓(xùn)的機會，教師可通過親身體驗和加強教育學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)、社會學(xué)等人文科學(xué)知識的學(xué)習(xí)來拓寬自身知識面，以適應(yīng)和提高醫(yī)學(xué)人文教育。

3.3在教學(xué)中滲透人文關(guān)懷理念教師在教學(xué)中要激發(fā)護生內(nèi)心深處對弱小者關(guān)愛和保護的意識。例如，在講授生長發(fā)育這一內(nèi)容時，可以給護生播放小兒發(fā)育過程的視頻，以激發(fā)護生對兒童、對生命的關(guān)愛之情；又如教師在抱嬰兒模型時，應(yīng)告訴護生因為嬰兒的頭部相對較大，頸肌無力，故抱嬰兒時應(yīng)特別注意保護其頭部，并一邊向護生講解，一邊用嬰兒模型示范，動作正確輕柔，語言親切；再如在用嬰兒模型示教嬰兒撫觸時，也要體現(xiàn)出關(guān)愛，操作時要求環(huán)境溫濕度適宜，注意保暖，面帶微笑，動作輕柔，還要注意保護嬰兒的關(guān)節(jié)。實訓(xùn)時指導(dǎo)護生認真練習(xí)，愛護模型。通過教師的言傳身教，護生的人文關(guān)懷意識、習(xí)慣將逐漸養(yǎng)成。

3.4定期安排赴社區(qū)及幼教機構(gòu)服務(wù)的實踐為了拓寬護生的知識面，使其進一步了解小兒的心理特點及行為，教師可組織護生赴社區(qū)及幼教機構(gòu)與嬰幼兒親密接觸，讓護生親身體驗照顧嬰幼兒，在護理時想辦法讓他們配合，探索與嬰幼兒家長有效的溝通方式，理解他們對嬰幼兒健康的需求，宣教育兒知識。讓護生從家長和孩子的現(xiàn)場反應(yīng)來調(diào)整自己的溝通方式和護理技巧，培養(yǎng)人文關(guān)懷精神。

3.5在臨床實習(xí)中實踐人文關(guān)懷理念許多患兒的治療主要靠靜脈輸液完成，靜脈穿刺是最常用的一項護理操作技術(shù)。在兒科護理實習(xí)前，要求護生練就過硬的靜脈穿刺技術(shù)，提高一次穿刺成功率，從而盡量避免患兒及其家屬的焦躁情緒。在日常護理中，要注意使用恰當(dāng)?shù)恼Z言和方式進行溝通，包括安慰和鼓勵患兒、適度表揚、適當(dāng)解釋等。護生對患兒應(yīng)多撫觸、摟抱，善于用玩具使患兒愉悅；對稍大一些的兒童可通過講故事、玩游戲、詢問心理方面的需求等調(diào)節(jié)護患關(guān)系。良好的溝通既體現(xiàn)了人文關(guān)懷，又減少了不必要的護患矛盾。

4結(jié)語

第2篇：教育護理論文范文

1.1一般資料

對2012年10月~2013年10月本科收治的248例高血壓患者(優(yōu)質(zhì)護理和健康教育前組)的臨床資料進行回顧性分析,其中男128例,女120例；年齡32~74歲,平均年齡(55.8±7.1)歲；病程5~22年,平均病程(10.0±1.2)年。2013年10月開始實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)和健康教育干預(yù),2013年10月~2014年10月共收治了302例高血壓患者(優(yōu)質(zhì)護理和健康教育后組),其中男160例,女142例；年齡33~75歲,平均年齡(56.8±6.4)歲；病程3~27年,平均病程(11.0±1.4)年。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)和健康教育前后兩組患者的年齡、性別和病情等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

優(yōu)質(zhì)護理和健康教育前組給予高血壓患者常規(guī)護理,優(yōu)質(zhì)護理和健康教育后組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)和健康教育干預(yù),具體方法如下。

1.2.1病情觀察及護理

針對入院患者首先建立良好護患關(guān)系,實行崗位責(zé)任制,定時測量患者血壓并做好記錄,評估患者頭痛的程度、持續(xù)時間,是否伴有頭暈、耳鳴、惡心和嘔吐等癥狀：①血壓、脈搏、呼吸、瞳孔、意識,注意有無腦病的前驅(qū)癥狀；②觀察尿量及外周血管灌注情況,評估出入量是否平衡；③觀察用藥效果及副作用,有無并發(fā)癥發(fā)生。

1.2.2心理護理

為患者制定具有針對性的心理疏導(dǎo)方案,指導(dǎo)患者調(diào)整心態(tài),避免情緒激動,以免誘發(fā)血壓增高,并能夠做到積極配合治療；對患者及家屬要進行適當(dāng)?shù)慕】到逃?能夠做到對患者充分理解、寬容和安慰。

1.2.3飲食護理

患者住院期間,督促患者形成良好的飲食習(xí)慣。首先,限制鈉鹽的攝入,每日食鹽攝入量低于5~6g以下；低膽固醇飲食,以進食不飽和脂肪酸為主,少吃動物脂肪,對肥胖者應(yīng)限制總熱量,使其體重控制在理想范圍內(nèi),少吃甜食,甜食含糖量高可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪,促進動脈硬化,戒煙少酒。此外,美國醫(yī)學(xué)專家認為高血壓患者,每天堅持攝入高鈣食物能使2/3左右的人受到明顯降壓效果,含鈣食物很多,如奶制品、豆制品、芝麻醬和蝦皮等。

1.2.4運動指導(dǎo)

根據(jù)患者的自身愛好和力所能及的運動量進行適當(dāng)運動,如慢步、慢跑、太極拳等,運動時間初始為10~15min,一般為30min,3~5次/周,運動循序漸進,先從輕度開始,逐漸增加運動量,活動后無明顯不適為宜。如運動時出現(xiàn)胸悶、心慌等應(yīng)立即停止運動。

1.2.5用藥護理

指導(dǎo)患者正確服用藥物：①強調(diào)長期藥物治療的重要性；②告知有關(guān)降壓藥物的名稱、劑量、用法、作用及副作用；③不能擅自突然停藥,經(jīng)治療血壓得到滿意控制后,可以逐漸減少劑量。

1.2.6健康教育

針對不同患者制定特定的健康宣教冊子：①指導(dǎo)患者合理安排生活,注意勞逸結(jié)合,定期測量血壓；②提高患者的社會適應(yīng)能力,避免各種不良刺激的影響；③指導(dǎo)患者堅持低鹽、低脂、低膽固醇飲食,限制動物脂肪、內(nèi)臟、魚子、軟體動物、甲殼蟲類食物,多吃新鮮蔬菜、水果,防止便秘。肥胖者控制體重,細嚼慢咽,避免過飽,少吃零食,保持大便通暢,必要時服用緩瀉劑,戒煙限酒；④囑咐患者避免用過熱的水洗澡或蒸氣浴,防止周圍血管擴張導(dǎo)致暈厥；⑤囑咐患者按時服藥,適當(dāng)參與活動；⑥囑咐患者當(dāng)高血壓持續(xù)升高或出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心等癥狀時應(yīng)及時就診；⑦改變不良生活方式,做到勞逸結(jié)合,保證充足睡眠；⑧定時進行適當(dāng)運動,提高自身免疫力；⑨對患者及其家屬進行培訓(xùn)和教育,介紹高血壓的發(fā)生病因、誘發(fā)因素、預(yù)防及治療方法、識別先兆并發(fā)癥的方法和藥物治療的相關(guān)知識,讓患者及其家屬充分地認識到高血壓用藥和堅持服藥的重要性,以期讓患者的家屬監(jiān)督患者服藥,督促患者進行及時有效的治療。⑩囑咐患者定期復(fù)診,低?；蛑形Ｕ?每1~3個月隨診1次,高危者,至少每1個月隨診1次。

1.3評價指標

依據(jù)1999年世界衛(wèi)生組織國際高血壓學(xué)會治療指南中有關(guān)高血壓的診斷標準來評估血壓的控制情況；采用調(diào)查問卷的方式來統(tǒng)計患者對護理工作的滿意度情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者的血壓控制及服藥依從情況優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)和健康教育干預(yù)后,83.44%的患者實現(xiàn)了血壓控制,89.07%的患者做到服藥依從性,兩者分別與優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)和健康教育前比較均差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。兩組患者的滿意度比較優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)和健康教育后明顯提高了患者對護理工作的滿意度(96.03%),與之前相比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

高血壓是一種以體循環(huán)動脈壓增高為主的臨床癥候群,能夠引起動脈粥樣硬化,是冠心病和腦血管病的主要病因,其嚴重威脅人們的健康和生命,我國高血壓病患者數(shù)量已達1.6億,且每年還會增加300多萬,相當(dāng)于每三個家庭就有一個高血壓患者,因此,針對高血壓患者,只有有效控制患者的血壓,才能減少并發(fā)癥的發(fā)生,進而降低高血壓患者的死亡率。高品質(zhì)護理服務(wù)可以使高血壓患者的血壓得以控制,降低高血壓患者的死亡率。本研究結(jié)果顯示,通過對高血壓患者進行系統(tǒng)、規(guī)范和科學(xué)的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)和健康教育,能夠使高血壓患者的血壓得到有效控制,具體方式包括：①針對入院患者,首先建立良好護患關(guān)系,進行病情觀察和評估及入院護理；②為患者制定具有針對性的心理疏導(dǎo)方案,使患者能夠做到積極配合治療；③患者住院期間,為患者制定飲食套餐,督促患者形成良好的飲食習(xí)慣；④根據(jù)患者的自身愛好和力所能及的運動量,規(guī)劃并督促患者進行適當(dāng)運動；⑤指導(dǎo)并叮囑患者正確服用藥物；⑥針對不同患者制定特定的健康宣教冊子。

4結(jié)語

第3篇：教育護理論文范文

論文關(guān)鍵詞：糖尿病，健康教育，護理

 

糖尿病是慢性、全身性、終身性疾病，患病率呈不斷上升趨勢[1]。糖尿病持續(xù)的高血糖引起的各種慢性并發(fā)癥嚴重威脅著糖尿病患者的健康、生存質(zhì)量乃至生命，已成為糖尿病患者致殘和早亡的主要原因。糖尿病的治療效果有賴于患者的自身管理和控制，基本的糖尿病知識是患者進行有效的自身管理和控制的基礎(chǔ)[2]。作為整體護理的最重要組成部分，健康教育是提高人們健康意識、糾正不良健康行為、促進疾病康復(fù)、預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的重要舉措。

1 　資料與方法

1.1　一般資料

選擇2008年4月至2009年 10 月在我院住院的糖尿病患者（符合 WHO 糖尿病診斷標準） 90 例，其中男 43例，女37 例，平均年齡 56.5 歲，平均病程 4.5 年。排除意識不清、病情危重、理解力障礙者。

將患者分為觀察組和對照組，每組45例。2組年齡、性別、職業(yè)、文化程度、病情嚴重程度等方面比較，差異無顯著意義（P >0.05），具有可比性。

1.2　方法

兩組糖尿病患者均采用常規(guī)藥物降糖、對癥治療及護理中國。對照組實施傳統(tǒng)教育方法，針對不同時期出現(xiàn)的健康問題給予指導(dǎo)；觀察組則采用系統(tǒng)的健康教育方式——糖尿病發(fā)病機制及誘因、血糖控制方法、運動療法、糖尿病的并發(fā)癥、每日進食量的計算方法、低血糖反應(yīng)的癥狀及低血糖的處理方法、自我檢測血糖和尿糖、藥物治療的注意事項等多方面的教育。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者糖尿病知識達標情況效果比較

觀察組糖尿病知識達標率明顯高于對照組，見表1。

表1　兩組患者糖尿病知識達標情況效果比較

 

組別

例數(shù)

達標

百分比（%）

觀察組

45

42

93.3

對照組

45

第4篇：教育護理論文范文

1建立一支結(jié)構(gòu)合理的師資隊伍

我校的教學(xué)團隊、導(dǎo)師團隊與臨床實踐基地的護理專家組成了一支應(yīng)用型、復(fù)合型的師資隊伍。這支隊伍不僅具有豐富的專業(yè)知識，熟知本領(lǐng)域的前沿進展，更具有將理論知識運用于實踐的能力，能夠在實踐中發(fā)現(xiàn)問題，并通過科學(xué)研究的方法提出解決問題的對策。隊伍的復(fù)合型主要表現(xiàn)在來源的多元化，有來源于中醫(yī)和西醫(yī)護理教育工作崗位、中醫(yī)和西醫(yī)臨床護理工作崗位及中醫(yī)和西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)工作崗位的；有來源于中醫(yī)和西醫(yī)護理教育背景、中醫(yī)和西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)教育背景，及其他不同學(xué)科專業(yè)學(xué)術(shù)背景的專家、學(xué)者。這種復(fù)合型的人才隊伍保證了護理碩士專業(yè)學(xué)位師資隊伍中既有理論造詣，又有豐富實踐經(jīng)驗的教師，各取所長，相互補充，為建設(shè)成高水平的師資隊伍提供了保障。我校專職護理教師21名，17名有護士執(zhí)業(yè)資格證書，4名有醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書；10名教師（47.6%）具有高級職稱；18名教師具有碩士及以上學(xué)歷（占85.7%），其中8名具有博士學(xué)位，4名正在就讀博士，攻讀方向有護理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、循證醫(yī)學(xué)、信息學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)。專職教師中9名（49%）具有中醫(yī)教育背景，其中3名為中醫(yī)醫(yī)療背景，6名為中醫(yī)護理背景。為了解決教學(xué)與臨床脫節(jié)的現(xiàn)象，規(guī)定工作5年內(nèi)的青年教師必須有2年的臨床工作時間，工作5年后平均每年完成100h以上的臨床工作。除專職教師外，在我校3所附屬醫(yī)院及中日友好醫(yī)院聘請護理專家作為護理碩士專業(yè)學(xué)位研究生的兼職導(dǎo)師。為了保證專家的實踐能力和教學(xué)、科研能力，聘請的兼職導(dǎo)師均具有高級職稱，有10年以上的臨床工作經(jīng)驗，且目前全部在臨床一線工作，涵蓋了內(nèi)、外、婦、兒、急救、重癥監(jiān)護、社區(qū)保健等各個領(lǐng)域，中醫(yī)、西醫(yī)兼具，以保證護理碩士研究生根據(jù)自己的?？祁I(lǐng)域選擇合適的兼職導(dǎo)師。

2課程設(shè)置突出中醫(yī)特色，教學(xué)模式符合專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)特點

高等中醫(yī)藥院校培養(yǎng)的護理專業(yè)型碩士學(xué)位研究生區(qū)別于西醫(yī)院校培養(yǎng)的研究生，最重要也是最具自身優(yōu)勢的就是中醫(yī)特色。我校在專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課中均設(shè)置了中西醫(yī)結(jié)合課程，包括中西醫(yī)結(jié)合的護理實踐基礎(chǔ)和高級護理實踐能力培養(yǎng)的部分學(xué)時，涵蓋了中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷、中藥、方劑和中醫(yī)高級護理實踐技術(shù)。由于學(xué)時有限，對于護理碩士專業(yè)學(xué)位的教學(xué)模式，我校在教學(xué)觀念、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及考核方式上進行改革。在教學(xué)觀念上，將研究生課堂學(xué)習(xí)與臨床實際應(yīng)用和科研能力的培養(yǎng)相融合，采用以學(xué)生為主體，教師為引導(dǎo)的模式，啟發(fā)學(xué)生的思維，使其在獨立思考的基礎(chǔ)上進行探索性學(xué)習(xí)；在教學(xué)內(nèi)容的組織上，采用系統(tǒng)的理論框架和前沿的專題導(dǎo)向相結(jié)合的方式；在教學(xué)方法上，采用授課與討論相結(jié)合的方式，使研究生在掌握基本理論的基礎(chǔ)上，變被動接受知識為主動學(xué)習(xí)和靈活運用知識，既強調(diào)經(jīng)典理論的知識繼承，又兼顧知識的獲取方法和創(chuàng)新；在考核方式方面，除了傳統(tǒng)的考勤、作業(yè)以及書面考試成績3大部分之外，對學(xué)生自主研究所得的學(xué)術(shù)交流報告和學(xué)術(shù)論文水平做適當(dāng)?shù)脑u價，鼓勵學(xué)生在交流報告時提出有創(chuàng)新性和啟發(fā)性的問題。

3以臨床實踐能力培養(yǎng)為重，課程體系符合護理職業(yè)崗位需求

專業(yè)型碩士研究生區(qū)別于科學(xué)型碩士研究生最主要的一個特征就是前者是以培養(yǎng)臨床護理實踐能力為重點，因此在整個護理碩士專業(yè)學(xué)位課程體系的構(gòu)建過程中，我校都推行“以專業(yè)知識為背景，以?？萍夹g(shù)為重點，以實踐理論相結(jié)合為基本方法”的課程建設(shè)模式。根據(jù)護理職業(yè)崗位的核心能力要求，圍繞職業(yè)技能開展理論教學(xué)和實踐教學(xué)，開設(shè)了高級健康評估、高級護理實踐能力培養(yǎng)等與就業(yè)相關(guān)的培養(yǎng)實際運用能力的專業(yè)課程。同時，要求學(xué)生在與研究方向有關(guān)的科室輪轉(zhuǎn)，時間不少于24個月，每輪轉(zhuǎn)完一個科室要進行出科考核。此外，學(xué)校要組織階段性考核，對臨床技能和臨床思維能力進行全面衡量，考查學(xué)生獨立處理臨床?？祁I(lǐng)域中常見護理問題的能力。轉(zhuǎn)科考核成績不合格者適當(dāng)延長轉(zhuǎn)科時間，并進行補考；階段性考核不合格者不能安排學(xué)位論文答辯。力爭做到課程體系具有針對性和實用性，注重學(xué)校與臨床實踐基地的配合，強化學(xué)生臨床能力的訓(xùn)練，重點加強專業(yè)技能課程和護理實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，使之盡可能地符合護理職業(yè)崗位需求。

4引入循證思維，提高護理碩士專業(yè)學(xué)位研究生的臨床實踐能力

第5篇：教育護理論文范文

幾個世紀以來，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域一直在使用模擬模型培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員。早在17世紀，亞洲地區(qū)便已使用針灸模型；18世紀伊始，歐洲地區(qū)也開始使用助產(chǎn)模型培訓(xùn)助產(chǎn)士。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育中首次使用模擬模型是在20世紀60年代，其標志是“復(fù)蘇安妮”（ResusciAnne，一個復(fù)蘇訓(xùn)練模型）和“哈維”（Harvey，一個用來培訓(xùn)心臟學(xué)專家的真人大小的人體模型）的使用。20世紀80年代，麻醉學(xué)教育者借鑒航空和軍事訓(xùn)練領(lǐng)域使用模擬技術(shù)訓(xùn)練個人和團體處理危機事件的經(jīng)驗，布置模擬訓(xùn)練環(huán)境以實施麻醉實踐。隨著互聯(lián)網(wǎng)及虛擬現(xiàn)實技術(shù)的發(fā)展，20世紀的最后10年成為模擬技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)展的一個里程碑。在科學(xué)技術(shù)高度發(fā)達的今天，模擬技術(shù)廣泛應(yīng)用于各行各業(yè)，如太空探索、核技術(shù)、汽車工業(yè)的安全保護系統(tǒng)研發(fā)等。每個行業(yè)在進行耗費巨大或過于危險的系統(tǒng)測試之前，均會首先實施模擬以節(jié)約成本和降低風(fēng)險。近年來，更為經(jīng)濟、輕便的多功能模擬設(shè)備的應(yīng)用，尤其是高仿真模擬技術(shù)的迅速發(fā)展，推動了醫(yī)學(xué)教育的變革并影響著人們的日常生活。例如，醫(yī)學(xué)教育機構(gòu)運用簡易心肺復(fù)蘇模型在公眾中普及急救技術(shù)；汶川大地震等自然災(zāi)害的頻發(fā)，促使政府部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用電腦裝置進行災(zāi)難應(yīng)對的模擬演練。此外，醫(yī)學(xué)教育機構(gòu)建設(shè)了越來越多的模擬實驗中心，希望給學(xué)生提供一個逼真但無風(fēng)險的模擬臨床實踐環(huán)境，為學(xué)生將來真正的臨床實踐做好充分準備。與此同時，多個與模擬相關(guān)的區(qū)域性組織和國際組織相繼成立，如1993年成立的歐洲醫(yī)學(xué)模擬應(yīng)用協(xié)會（TheSocietyinEuropeforSimulationAppliedtoMedi－cine，SESAM）和2004年成立的國際醫(yī)療保健模擬協(xié)會（TheSocietyforSimulationinHealthcare，SSH）。這些學(xué)術(shù)機構(gòu)通過設(shè)立專業(yè)期刊和組織學(xué)術(shù)會議全面推動了模擬在世界范圍內(nèi)的應(yīng)用和發(fā)展。

2模擬教學(xué)在護理教學(xué)中的應(yīng)用

2．1模擬的概念

模擬是一種真實情境的展示。新牛津美語字典解釋道：“當(dāng)在進行直接實踐的過程中遇到困難或風(fēng)險時，可以應(yīng)用模擬；或者可以將模擬作為一種學(xué)習(xí)或人員培訓(xùn)的手段”。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，模擬被描述為試圖“復(fù)制部分或全部必要的臨床狀況，以便這種狀況在臨床再現(xiàn)時可以被更快地認識和處理”。Nickerson等給出了護理領(lǐng)域中模擬的定義。其中理論定義為模擬是一種結(jié)合了多種學(xué)習(xí)策略的以現(xiàn)實為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)過程，包括以學(xué)習(xí)者為中心的引導(dǎo)性反饋和以經(jīng)驗為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)活動，以搭建理論知識或個人經(jīng)歷與臨床實踐之間的橋梁。操作性定義為模擬是一個以學(xué)習(xí)者為中心的過程，模擬出真實場景并允許學(xué)習(xí)過程在一個無偏見的，合乎倫理及安全的氛圍中進行。

2．2護理教育中模擬的特征及理論框架

Nickerson等歸納出了模擬的三大特征，分別為知識習(xí)得、仿真性和成效。其中知識習(xí)得這一特征體現(xiàn)在理論聯(lián)系實際，結(jié)合引導(dǎo)性反饋中的討論、分析和反思，所獲得的知識保留率更高。仿真性是指模擬教學(xué)對現(xiàn)實的模擬程度，分為高度仿真、中度仿真、低度仿真3個層次，可以根據(jù)教學(xué)目標選擇對應(yīng)的仿真設(shè)置。成效包含技能發(fā)展、知識整合、評判性思維、獨立、自信心和學(xué)習(xí)者滿意度等6大要素。Jefferies等綜合了護理、醫(yī)學(xué)及其他學(xué)科的模擬教學(xué)相關(guān)的理論和實踐性文獻中的觀點發(fā)展出了護理教育中模擬的理論框架。含有教師因素、學(xué)生因素、需融入到指導(dǎo)中的教學(xué)實踐、模擬教學(xué)設(shè)計特征和預(yù)期的學(xué)習(xí)成效5個概念成分，每一個概念成分都可以通過細化的變量進行操作。筆者綜合模擬的各項特征及要素，整理出了“護理教育中的模擬設(shè)計要素”。主要包括4方面。①教師職責(zé)：細化課程目標，密切聯(lián)系臨床，提供真實案例，設(shè)計清晰流程，再現(xiàn)仿真情境，多重角色互換。②學(xué)生職責(zé)：提前充分預(yù)習(xí)，明晰模擬目標，回顧背景知識，熟悉模擬流程，團隊密切合作，角色分配明確。③設(shè)計要點：目標適切，匹配學(xué)習(xí)者知識及能力；復(fù)雜程度適度，模擬情境由簡單至復(fù)雜，不確定性由低到高；充分告知，包括情境內(nèi)容、流程、所需時間、角色要求、預(yù)期目標；直觀仿真，包括環(huán)境、設(shè)備、模擬人等設(shè)置接近臨床環(huán)境；決策觸發(fā)點明確，提示恰當(dāng)；模擬后討論注重引導(dǎo)式反思、鼓勵分享。④實施模擬：自主探索，積極參與，即時反饋，團隊共商，師生互動，形式多樣，角色輪換（病人及其家屬、護士、觀察者），教師高期待，學(xué)生高自我實現(xiàn)。

2．3護理教育中的模擬類型

模擬可以分為現(xiàn)場模擬和虛擬模擬?，F(xiàn)場模擬是指將模擬與真實的臨床環(huán)境結(jié)合，提升真實感和安全，在限定時間內(nèi)反復(fù)練習(xí)。虛擬模擬是指以計算機為基礎(chǔ)的模擬如虛擬醫(yī)院等。按仿真程度，模擬經(jīng)歷了從低到高的發(fā)展過程。在低度仿真階段，多是用案例分析讓學(xué)生了解病人的臨床狀況或用角色扮演使學(xué)生融入特定的臨床情境中。隨后是使用簡單或復(fù)雜的局部訓(xùn)練模型，如靜脈手臂、導(dǎo)尿模型、簡易心肺復(fù)蘇模型等，用于幫助學(xué)生訓(xùn)練特定技能。使用計算機的模擬科技含量更高，參與者在臨床情境中可以通過人－機對話的形式來獨立分析和解決問題、實施技能和做出臨床決策。與真人相似，可以眨眼、流淚，有呼吸、心搏等生命體征，能與學(xué)生對話，并對學(xué)生的操作產(chǎn)生相應(yīng)反應(yīng)的逼真精致的高仿真模擬人，則可以為學(xué)習(xí)者提供高度仿真的臨床情景以及高水平的人機互動。此外，由經(jīng)過訓(xùn)練的人，依照劇本來扮演病人角色，能準確、逼真、恒定地表現(xiàn)病人病情的模擬形式，即標準化病人模擬人也被廣泛應(yīng)用于學(xué)生互動性較高的技能練習(xí)。

2．4護理教育中的模擬教學(xué)流程

可以將模擬教學(xué)的開展視為一個項目計劃，需要在正確的時間、地點，用正確的成本和方法，給正確的人教導(dǎo)正確的信息。模擬教學(xué)可以分成不同的階段。首先需要制定并改進模擬方案；其次需要對教師尤其是剛接觸模擬的教師提供培訓(xùn)；最后便是實施模擬方案并進行評價。以高仿真模擬為例的具體實施階段的具體流程：設(shè)計模擬案例—模擬案例編程—運行模擬案例—進行引導(dǎo)性反饋—效果評價。如此不斷循環(huán)。

2．5模擬運用于護理實踐初學(xué)者的教育中

日益復(fù)雜的臨床環(huán)境、病人住院時間縮短及維權(quán)意識的增強和嚴峻的護理人員短缺，使護生在臨床實習(xí)或新手在實施操作時承受巨大壓力。模擬可以為初學(xué)者提供反復(fù)練習(xí)的機會，還可以為初入臨床的新人提供一些應(yīng)對罕見或高風(fēng)險情境的臨床實踐機會。在模擬學(xué)習(xí)的過程中，學(xué)生可以從中吸取教訓(xùn)并糾正錯誤；而這種錯誤并不會危及病人，也不需要理論課堂教師和臨床帶教老師的介入、糾正和控制。學(xué)生可以重復(fù)訓(xùn)練同一個臨床情景，用模擬學(xué)習(xí)來調(diào)整目標，這些都為學(xué)生進入臨床實踐做了充分準備。因而模擬教學(xué)已被整合入各個層次的護理課程體系以及臨床的新職工培訓(xùn)計劃；在過去幾十年間，教育或醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開設(shè)模擬項目以增強病人安全，提升護理管理能力。同時，這些模擬項目涵蓋護理的各個領(lǐng)域，除基礎(chǔ)護理、健康評估和內(nèi)外科護理外，還涵蓋急、危重癥護理，婦產(chǎn)科、兒科護理，災(zāi)難管理，姑息護理，社區(qū)護理和精神科護理等。諸多研究表明，運用模擬教學(xué)可以緩解緒學(xué)生的焦慮，增強同理心，提升自信和自我效能，提高學(xué)習(xí)滿意度，增強溝通能力、評判性思維能力、臨床決策能力和多學(xué)科合作能力。

2．6模擬作為評估或評價工具

模擬在麻醉學(xué)領(lǐng)域被用于麻醉者的工作評估，紐約州麻醉協(xié)會用智能的人類模擬裝置去評價和糾正麻醉師技術(shù)失誤。而客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試（也已被運用于執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。然而，在護理中模擬通常作為一種教學(xué)策略而非評估或評價方法。盡管用模擬的方法來評估或評價能力的有效性、可靠性沒有得到嚴格的論證，但在護理領(lǐng)域中，模擬將越來越多地用于測評形成性評價和執(zhí)照考試以及資格認證

2．7模擬教學(xué)的優(yōu)勢

護理教育者如果僅僅因為模擬教學(xué)是一種熱門的教學(xué)方法而將其引入課程教學(xué)的話是遠遠不夠的。相反地，需要將模擬教學(xué)的優(yōu)勢同課程設(shè)計充分結(jié)合。由于模擬教學(xué)在安全的模擬中心進行，消除了對病人的威脅，學(xué)生可以不斷練習(xí)，放心大膽地操作而不用擔(dān)心風(fēng)險，從而使學(xué)習(xí)成為最主要的任務(wù)。模擬也為學(xué)生提供大量機會去練習(xí)一些在臨床中可能根本不會遇到的罕見、高風(fēng)險的操作，以彌補實踐經(jīng)驗的不足，為處理危機狀況做準備。良好的模擬設(shè)計可以幫助學(xué)生整合評估資料，應(yīng)對臨床的實際狀況，做出合理的臨床決策，反思實踐過程，評判性地分析自己的行為，反思自己的技能，評價他人的臨床判斷。護生和新職工可以根據(jù)對自己錯誤的分析、指導(dǎo)者提供的反饋信息或高精密電腦輔助模擬設(shè)備提供的即時反饋，通過重復(fù)訓(xùn)練來提高自己的專業(yè)水平。護理教育者可以通過模擬設(shè)計重塑教與學(xué)的過程，而不是陳述事實；成為促進者而非講授者；指導(dǎo)學(xué)習(xí)者回顧并評判性評價其護理過程。同時，學(xué)生成為積極的學(xué)習(xí)者，不再通過單純的記憶方式獲取知識，在具體情境中思考并應(yīng)用所學(xué)的東西，而不只是提供基于事實的測驗答案。當(dāng)學(xué)生積極參與學(xué)習(xí)時，獲得的知識會更牢固，而模擬教學(xué)正是這樣一種積極的學(xué)習(xí)方式。正是基于這些優(yōu)勢，模擬教學(xué)得到了學(xué)習(xí)者和教育者的積極評價。

2．8運用模擬教學(xué)面臨的挑戰(zhàn)

任何針對教學(xué)策略和實踐的研究都不易進行。習(xí)慣了傳統(tǒng)的講授式教學(xué)的學(xué)習(xí)者需要改變學(xué)習(xí)習(xí)慣以適應(yīng)模擬教學(xué)。與此同時，模擬教學(xué)要求學(xué)習(xí)者積極參與整個過程，強調(diào)溝通和團隊合作，要求學(xué)習(xí)者投入到模擬情境，參與討論并以不評判的姿態(tài)指出他人存在的問題并進行反思，這些都會給學(xué)習(xí)者帶來壓力。相較于學(xué)生面臨的挑戰(zhàn)，模擬教學(xué)在護理教育中的運用給護理管理者和教育者帶來的挑戰(zhàn)似乎更大。模擬教學(xué)所需的費用、場地、計算機知識以及技術(shù)性支持、人員、時間均會帶來挑戰(zhàn)。模擬教學(xué)的發(fā)展需要大量資金支持，包括設(shè)備的固定成本（模擬病人或局部模型）和相關(guān)的操作、維護、故障檢查和修理等費用等。同時，模擬中心所需的場地問題也不可忽視，模型及支持設(shè)備安置區(qū)域、倉庫、情景模擬區(qū)域、觀察者區(qū)域、遠離模擬場所的討論區(qū)域（引導(dǎo)性反饋）等都需考慮進來。此外，由于模擬教學(xué)被運用到越來越多的課程，具備相應(yīng)資質(zhì)的模擬中心的實驗人員和技術(shù)性支持人員也須納入考慮。教師的興趣、能力和時間是面臨的最緊迫的問題。尤其是高仿真模擬教學(xué)，護理教育者是否能夠理解高度復(fù)雜和精密設(shè)備的操作原理和程序設(shè)計尤為重要。此外，模擬設(shè)計及實施所耗費的時間遠比課堂講授要多。然而，由于模擬涉及由以教師為中心到以學(xué)生為中心的模式轉(zhuǎn)變，故創(chuàng)作臨床情景僅僅是個開頭。教師還需要預(yù)設(shè)在模擬過程中學(xué)生可能會有的不同反應(yīng)，并做好準備，由于在同一時間只有少數(shù)學(xué)生（參與者和觀察者）可以參與到模擬實踐中，教師必須反復(fù)提供模擬的機會。然而，模擬在護理和醫(yī)學(xué)教育中所面臨的最大的挑戰(zhàn)之一在于，護理教育者要驗證它和傳統(tǒng)的教學(xué)方法相比，在幫助學(xué)生提供護理服務(wù)方面是否具有優(yōu)勢。在評價模擬教學(xué)的成效方面，目前還沒有很好的工具。同時，還需要進行深入研究以證明模擬教學(xué)在經(jīng)濟和教育方面的可行性。當(dāng)今的學(xué)生是在高度信息化和科技高速發(fā)展的環(huán)境下成長起來的，他們理應(yīng)享有以學(xué)生為中心的、吸收了最新科學(xué)技術(shù)的教學(xué)方法，以此進行更高效、更實際、更安全地學(xué)習(xí)，從而為病人提供優(yōu)質(zhì)護理。因此，我們必須推進護理教育科學(xué)的發(fā)展，以便更好地面對這些挑戰(zhàn)并促進教學(xué)實踐。

3小結(jié)

第6篇：教育護理論文范文

1.1對照組采用常規(guī)治療及基本知識教育

基本知識教育主要有：糖尿病的基本知識，運動、藥物、飲食、病情的監(jiān)測、并發(fā)癥的預(yù)防及治療，足部護理的相關(guān)指導(dǎo)知識。向患者發(fā)放糖尿病的知識手冊便于患者學(xué)習(xí)。護理前及護理干預(yù)9個月后對患者的資料信息進行檢查、收集和評價。實驗組患者在上述常規(guī)治療的基礎(chǔ)上進行糖尿病的護理知識及行為方式轉(zhuǎn)變等健康教育，遵循一對一、個性化的教育原則。向患者詳細講解該病的危害性、發(fā)病原因、篩查的方法及意義；指導(dǎo)、示范足部護理的方法及步驟；通過保護性的襪、鞋等實物向患者講解鞋襪的選擇方法及原則，指導(dǎo)患者選擇大小、厚底、寬頭、柔軟的鞋子。結(jié)合照片、圖片等向患者指導(dǎo)、示范修剪腳趾甲的正確方法。發(fā)放糖尿病足的護理知識學(xué)習(xí)手冊，便于患者學(xué)習(xí)并鞏固學(xué)習(xí)的知識。實驗組患者在護理干預(yù)后的1、3、6、9個月到醫(yī)院進行復(fù)診，復(fù)診時對患者的糖尿病足的認識、護理知識的認識及掌握程度、足部護理方式的改變、存在的問題、改進的方法，并繼續(xù)進行相應(yīng)的指導(dǎo)及健康教育。

1.2觀察指標

對比兩組患者護理干預(yù)9個月后的血糖水平、空腹血糖、日常生活能力及認知能力。1.4統(tǒng)計學(xué)處理對所得數(shù)據(jù)以SPSS20.0軟件進行處理分析，對計數(shù)資料以χ2進行檢驗，以例數(shù)百分比的形式表示，對計量資料以t進行檢驗，以（x±s）的形式表示。

2結(jié)果

護理干預(yù)9個月后，實驗組的血糖水平及空腹血糖顯著低于對照組，日常生活能力及認知能力顯著高于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

第7篇：教育護理論文范文

1．1研究對象隨機選取本院2010－09～2013－09間收治的99例接受手外科治療的患者，男54例，女45例，年齡18～65歲，平均年齡(42.5±9.2)歲。手部損傷部位:手掌17例，手背32例，手掌與手背21例，掌背與指背29例。所有研究對象隨機分為健康教育組(n=44)與對照組(n=45)，兩組研究對象在年齡、性別、病情、病程等一般情況方面，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1．2治療方法對照組患者行常規(guī)健康教育路徑，護理人員在治療前就手術(shù)相關(guān)注意事項與患者進行簡單的交談，并發(fā)放手外科治療手冊共患者自行閱讀。健康教育組患者行綜合護理健康教育，主要包括:

(1)入院宣教:護士在患者入院時向其介紹手部外科手術(shù)相關(guān)的注意事項，并幫助其掌握;介紹其主治醫(yī)生，帶患者回病房時讓患者熟悉住院環(huán)境，使其較快地適應(yīng)醫(yī)院，將心態(tài)調(diào)整到最佳狀況以便接受治療。

(2)心理干預(yù):由于手外科患者手部活動在受傷后突然出現(xiàn)不便，普遍存在著一定的恐懼和心理障礙，擔(dān)心預(yù)后和手功能的恢復(fù)。責(zé)任護士應(yīng)依據(jù)每個患者的狀況，制訂詳細的心理治療計劃。通過及時的溝通和良好的態(tài)度，獲得患者的信任，及時掌握患者的心理狀況，并緩解其心理負擔(dān)，消除焦慮、恐懼等負性心理，通過向患者介紹以往治療的成功病例，向患者說明在遵醫(yī)囑積極治療的情況下，可以取得良好的治療效果以增強其信心與治療的依從性。

(3)術(shù)后宣教:患者手術(shù)回到病房后，責(zé)任護士應(yīng)主動問其需要，并講解術(shù)后注意事項。

(4)用藥宣教:由于患者一般對藥物使用不夠了解，需要護士在治療之前就及時告知患者相關(guān)藥物的治療作用及用藥時的注意事項及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，使患者在了解的情況下資源配合治療，同時還可增強患者對疾病的認識與控制。

(5)出院宣教:護士應(yīng)在患者出院后給予及時指導(dǎo)，就復(fù)診時間、自我護理及飲食注意事項等向患者及其家屬進行講解，并告知出院后有關(guān)康復(fù)與功能鍛煉的方法與注意事項，留取聯(lián)系方式，一旦出現(xiàn)意外情況，囑咐患者及時與責(zé)任醫(yī)師聯(lián)系，而護理人員則通過電話隨訪其康復(fù)狀況。

1．3評價指標①血管危象:主要依據(jù)毛細血管反應(yīng)的快慢(正常1～3秒)，＜1秒為動脈危象，＞3秒為靜脈危象。②手部功能評定標準:評定感覺恢復(fù)、外觀、運動功能、血液循環(huán)狀態(tài)、日常生活活動、恢復(fù)工作情況等六個項目，滿分100分，100～80分為優(yōu)，79～60分為良，59～40分為差，＜40分為劣。

1．4統(tǒng)計學(xué)分析使用SPSS16.0統(tǒng)計分析軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用卡方檢驗，兩組等級資料比較采用秩和檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1對照組與健康教育組患者血管危象發(fā)生情況健康教育組患者血管危象發(fā)生率為2.27%，對照組患者血管危象發(fā)生率為15.56%，兩組相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=4.79，P＜0.05)。

2．2對照組與健康教育組患者手功能恢復(fù)狀況比較健康教育組患者手功能恢復(fù)狀況明顯優(yōu)于對照組患者(u=405，P＜0.05)。

3討論

第8篇：教育護理論文范文

1.1分組及健康教育方法:將符合入組標準的老年患者以入院門診編號進行隨機抽樣，分為觀察組和對照組各42例，兩組患者的年齡、體重、性別比例等一般資料經(jīng)統(tǒng)計分析，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，可以進行進一步的對照研究。對照組42例患者采用傳統(tǒng)的健康教育方式，由醫(yī)護人員及專家通過集合病患開展講座和印發(fā)OP基礎(chǔ)知識手冊等方式使患者了解OP，及時回答患者問題，制定合理的健康計劃。觀察組給予循證護理模式的健康教育，首先醫(yī)護人員對患者進行OP基礎(chǔ)知識的講解，然后根據(jù)每個患者的問題匯總整理，對需要解決的問題通過各大數(shù)據(jù)庫進行檢索，收集文獻進行meta分析，找出合理的解決問題方案，指導(dǎo)實踐;對每個患者的發(fā)病原因、經(jīng)過、治療習(xí)慣、生活飲食習(xí)慣等進行分析，制定個體化健康教育處方，并為患者建立健康教育檔案;定期在社區(qū)中開展OP的健康教育座談，對患者OP相關(guān)知識掌握及問題及時了解和處理。

1.2觀察指標:研究開始以及隨訪6個月后，分別通過知識評估量表(OKQ)、健康信念量表(OHBS)、自我效能量表(OSS)了解患者的OP知識情況，預(yù)防OP發(fā)展的健康動機以及患者對預(yù)防OP發(fā)展的相關(guān)措施如鈣攝入、運動等的信心進行評估。以上量表以問卷形式發(fā)給入組患者，如實填寫，及時回收并對數(shù)據(jù)進行整合處理。

1.3隨訪:對兩組患者進行為期半年的隨訪，對患者OP相關(guān)問題及不合理的生活習(xí)慣進行及時指導(dǎo)。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法利用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS17.0對本次研究收集整理的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，對數(shù)據(jù)中的計量資料采用均數(shù)±標準差(x±s)表示，組內(nèi)比較采用配對t檢驗，組間比較采用兩獨立樣本t檢驗;計數(shù)資料通過卡方(χ2)檢驗進行分析。當(dāng)P＜0.05時，表明差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者OP知識了解情況比較通過對收集到的OKQ問卷得分情況進行分析可見，兩組患者經(jīng)過健康教育后的OKQ得分均有顯著提高(P＜0.01);組間比較顯示教育前兩組得分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，教育后觀察組得分明顯高于對照組(P＜0.01)，見表1。

2.2兩組患者OP健康信念比較OHBS量表調(diào)查顯示，兩組患者教育前后組內(nèi)比較均有顯著的統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05);組間比較顯示教育前兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，但教育后觀察組要顯著高于對照組(P＜0.01)，見表2。

2.3兩組患者OP自我效能比較OSS量表調(diào)查顯示，兩組患者教育前后組內(nèi)比較均有顯著的統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05);組間比較顯示教育前兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，但教育后觀察組明顯高于對照組(P＜0.01)，見表3。

3.討論

骨質(zhì)疏松癥是由于多種原因?qū)е碌幕颊吖谴x異常，以骨組織量減少為特點的疾病，好發(fā)于老年人，臨床癥狀以疼痛、易骨折等為主要表現(xiàn)［3］，且患者常出現(xiàn)胸腰椎壓縮性骨折，導(dǎo)致胸廓畸形，影響換氣而導(dǎo)致胸悶、氣短等，嚴重影響了患者的生活質(zhì)量。由于老年人機體機能衰退，特別是老年女性絕經(jīng)以后，雌激素水平大幅下降，而一方面雌激素可以直接作用于成骨細胞促進骨折生長和修復(fù)，另一方面雌激素下降導(dǎo)致了腫瘤壞死因子和白細胞介素1的大量釋放，促進破骨細胞增殖。雄激素對骨骼代謝也有類似的作用。因此，對于老年患者來說，OP的發(fā)生一般不可能治愈，只能通過藥物、運動以及合理的膳食等延緩OP進程。正是由于OP的以上特征，健康教育在OP老年患者中顯得尤為重要，對老年患者預(yù)后及生活質(zhì)量的提高都有十分必要的意義。本研究結(jié)果顯示，經(jīng)過循證護理理念的健康教育，老年OP患者對疾病基礎(chǔ)知識、健康信念、自我效能三方面相對于傳統(tǒng)的健康教育均有了顯著性提高(P＜0.05)，這對OP患者的預(yù)后，能夠避免許多OP易發(fā)疾病及并發(fā)癥，提高了患者的生活質(zhì)量。

第9篇：教育護理論文范文

教育部為進一步深化教育改革，于2003年1月開始實施推進素質(zhì)教育/面向21世紀全國衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校系列教改方案，孕育并成熟了以崗位需求為導(dǎo)向，以學(xué)生為中心的培養(yǎng)學(xué)生綜合職業(yè)能力的職業(yè)教育課程研究構(gòu)想。在這個構(gòu)想的指導(dǎo)下，怎樣才能結(jié)合中職護生實際，突出護理專業(yè)特色，全面改革和提升護理專業(yè)課程設(shè)置品質(zhì)等研究內(nèi)容，成為了時下大家比較關(guān)注的研究方向。強調(diào)綜合職業(yè)能力的培養(yǎng)的行動導(dǎo)向教學(xué)，正因為能培育出更貼合崗位需求的中職護理人才，因此在這場教育改革中引起大家的注目，成為目前護理職業(yè)教育研究的熱點。目前行動導(dǎo)向教學(xué)正在我國職業(yè)教育的各個領(lǐng)域開展，護理職業(yè)教育領(lǐng)域也不例外地滲透了行動導(dǎo)向為指導(dǎo)的教學(xué)改革方案。而作為我國護理職業(yè)教育體系重要組成部分的中職護理教育［3］，培養(yǎng)出用人單位滿意、社會歡迎的高素質(zhì)護理人才，也需要行動導(dǎo)向教學(xué)的指導(dǎo)。這就要求我們在衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)教育中，不光要培養(yǎng)護生具有扎實雄厚的專業(yè)知識、熟練的護理技能，還應(yīng)培養(yǎng)例如學(xué)習(xí)能力、解決問題能力，做計劃和決策能力、團隊合作精神、交往與合作能力、集體意識、正確的價值觀和行為方式、飽滿的工作熱情、嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度等，這些跨專業(yè)的能力和專業(yè)能力一起構(gòu)成護生的綜合職業(yè)能力，是高素質(zhì)護理人才的體現(xiàn)。但是目前關(guān)于行動導(dǎo)向教學(xué)法在護理教學(xué)中的應(yīng)用大多集中在某一門課程及某單項操作的改革中。以《內(nèi)科護理學(xué)》為例，它是護生的核心職業(yè)能力課程，是關(guān)于疾病基本知識及其治療、護理措施、促進病人康復(fù)的重要課程，與護生將來的臨床護理工作密切相關(guān)。在舊的傳統(tǒng)教學(xué)模式中，我們常按照疾病概述、護理評估、護理診斷、護理計劃、護理措施、護理評價、健康教育這一模式分塊進行講授，雖然它能較好地保證知識的系統(tǒng)性，但在培養(yǎng)學(xué)生的動手能力和創(chuàng)新思維方面卻暴露出很多缺點。學(xué)生常是被迫地接受護理知識，學(xué)習(xí)主動性不高，而且接受的只是乏味的理論知識，與實踐是脫節(jié)的。這樣培養(yǎng)出的學(xué)生一旦進入醫(yī)院的工作環(huán)境，很難較快地適應(yīng)護士角色。如何培養(yǎng)具有更高綜合職業(yè)能力的護生，怎樣對傳統(tǒng)的教學(xué)方法進行改革，目前大多數(shù)中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校在日常教學(xué)中常采用代表性的行動導(dǎo)向型教學(xué)法。項目教學(xué)法:創(chuàng)設(shè)真實或模擬醫(yī)院教學(xué)情景，營造理實一體的學(xué)習(xí)氛圍的教學(xué)方法。黃惠清等［4］在基礎(chǔ)護理學(xué)的教學(xué)中采用項目教學(xué)法，由教師先給出護理任務(wù)，學(xué)生按要求收集健康資料，制訂護理計劃，通過角色扮演模擬實施計劃，最后進行總結(jié)評價。

結(jié)果顯示:提高了學(xué)生護理計劃書寫水平，提升了學(xué)生角色扮演能力，理論考試成績較前期提高，以學(xué)生為主體的原則得到了充分體現(xiàn)，學(xué)生的潛能得到發(fā)揮，學(xué)生學(xué)習(xí)自主性得到促進，提高了學(xué)生解決實際問題的能力。角色扮演法:教師設(shè)計相應(yīng)的臨床護理場景作為活動背景，由學(xué)生扮演病人、醫(yī)護人員等角色，完成相應(yīng)的臨床護理工作程序。毛靜芳［5］將角色扮演法應(yīng)用在外科護理學(xué)實驗教學(xué)中，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣得到激發(fā)，自學(xué)能力得到提高，增強他們的協(xié)作能力，鍛煉了交流能力，為他們能盡快進入職業(yè)角色打下基礎(chǔ)。頭腦風(fēng)暴法:又稱智力激勵法，它強調(diào)讓所有與會者在自由的氛圍中暢所欲言、交換思想，激發(fā)靈感和創(chuàng)意，找出最佳方案，它促進了課堂向以學(xué)生為主的轉(zhuǎn)變，課堂教學(xué)更具有趣味性和實踐性。汪漫江［6］在內(nèi)科護理學(xué)教學(xué)中恰當(dāng)?shù)厥褂妙^腦風(fēng)暴法，使學(xué)生的集體思維在不受別人批評的無拘無束的情況下進行，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，幫助學(xué)生理解所學(xué)內(nèi)容，它提供了一種有效的就特定護理主題集中注意力與思想進行溝通的方式，這種教學(xué)不失為一種可資借鑒的教學(xué)方法。案例教學(xué)法:就是給出一個真實的或假想的病例，提出一些需要解決的問題讓學(xué)生展開討論，鼓勵學(xué)生參與，研究案例提供的信息，并根據(jù)具體情況做出適當(dāng)?shù)淖o理建議。任秋愛［7］將案例教學(xué)法應(yīng)用在《護理管理學(xué)》教學(xué)中，探討適合護理專業(yè)學(xué)生的新型教學(xué)方法，結(jié)果發(fā)現(xiàn)大部分學(xué)生對案例教學(xué)法表示認同，采用案例教學(xué)法，提高了教學(xué)效果，加強了抽象理論知識與臨床實際工作的聯(lián)系，提升了學(xué)生分析問題、解決問題的能力。這些行為導(dǎo)向教學(xué)法的應(yīng)用使教學(xué)內(nèi)容更直觀、生動，更能充分調(diào)動學(xué)生多種感官，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，可以更好地提高學(xué)習(xí)效率，加深學(xué)生對知識的記憶和理解［8］。這些單一課程的行動教學(xué)法的改革已在教學(xué)工作中獲得了較好的成效，使學(xué)生更加明確了學(xué)習(xí)目標，加強了學(xué)習(xí)主動性，大大提高了學(xué)習(xí)效率。學(xué)生由“要我學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”，他們的實踐能力和創(chuàng)新精神都得到了培養(yǎng)和鍛煉，綜合職業(yè)能力和就業(yè)競爭力也得到了很大程度的提高。

2行動導(dǎo)向教學(xué)理念在護理教學(xué)中的展望—重構(gòu)行動導(dǎo)向的課程體系

2．1目前國內(nèi)護理課程體系設(shè)置研究目前國內(nèi)對于護理專業(yè)課程體系設(shè)置的研究，多集中于高等護理課程方面，而較少有研究者關(guān)注中職護理課程設(shè)置，從研究內(nèi)容看，現(xiàn)有的研究主要關(guān)注以下幾個方面的內(nèi)容:朱秀麗［9］在系統(tǒng)的分析了美國護理課程設(shè)置的理念、具體課程及教學(xué)過程之后，她指出應(yīng)該汲取美國現(xiàn)有的課程模式中經(jīng)驗，對我國護理課程設(shè)置進行改革，走多樣化的發(fā)展道路，既注重學(xué)科知識整體性，又要改進教法，改為合作式學(xué)習(xí)，加強課程設(shè)置評價機制的完善。濮麗萍和聞彩芬［10］則吸取了荷蘭的社區(qū)護理教育模式中經(jīng)驗，她強調(diào)護士分級，不同級別的護士從事不同的工作，因此他們所受的教育也是不一樣的，這樣就達到了最優(yōu)化利用資源及合理化使用人才的目的，避免出現(xiàn)資源與人才的浪費，給我國中等職業(yè)護理教育的發(fā)展提出了新的思路。胡衛(wèi)珍［11］提出衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校課程設(shè)置的一般原則為適應(yīng)性與定向性相結(jié)合，靈活性與原則性相結(jié)合，重點性與整體性相結(jié)合，專業(yè)性與基礎(chǔ)性相結(jié)合等，并在此基礎(chǔ)上提出了學(xué)校課程設(shè)置調(diào)整的策略，即根據(jù)崗位需求和學(xué)校辦學(xué)的實際需要來調(diào)整課程的設(shè)置。田貞尚等［12］則認為課程設(shè)置應(yīng)適應(yīng)系統(tǒng)化整體護理的需要，注重對人的整體護理和人文關(guān)懷，注重奠定繼續(xù)教育基礎(chǔ)，強調(diào)關(guān)鍵能力的培養(yǎng)、通用技能的訓(xùn)練，如在具備一般臨床護理技能的基礎(chǔ)上，提高學(xué)生的社區(qū)服務(wù)能力，具備從事各種護理服務(wù)工作必備的技能和知識。趙艷和趙玲［13］則闡述了護理人文教育發(fā)展在我國的現(xiàn)狀，提出了適合我國國情的護理人文教育的培養(yǎng)目標、課程設(shè)置體系、教學(xué)手段和方法、考核及評價機制等。

2．2重構(gòu)行動導(dǎo)向的課程體系學(xué)校教育的核心是課程，它是實現(xiàn)教育目的的手段，但是行動導(dǎo)向教學(xué)僅僅限于某門課程、某個單項操作的改革中還是遠遠不夠的，對于以就業(yè)為導(dǎo)向的職業(yè)教育來說，職業(yè)行動能力的培養(yǎng)必然應(yīng)該采用行動導(dǎo)向的教學(xué)方法。護理中等職業(yè)教育的課程設(shè)置、課程結(jié)構(gòu)很大程度上決定了護生的知識和職業(yè)技能結(jié)構(gòu)、綜合素質(zhì)水平，也影響到我國護理中等職業(yè)教育發(fā)展的成效，德國職業(yè)教育專家裴措特教授研究提出:行動導(dǎo)向的職業(yè)教育，其表現(xiàn)形式應(yīng)該為行動體系課程或工作過程導(dǎo)向課程。姜大源［14］認為行動導(dǎo)向的課程體系設(shè)置應(yīng)該突出行動導(dǎo)向的特點，“學(xué)習(xí)的內(nèi)容是工作，通過工作實現(xiàn)學(xué)習(xí)”，以行動為導(dǎo)向的課程設(shè)置，就是當(dāng)職業(yè)變更、勞動組織發(fā)生變化的情況下，學(xué)生仍能重新獲取新知識、新技能，具有可持續(xù)發(fā)展的能力。它應(yīng)該從縱向的角度理清一個專業(yè)到底應(yīng)該有多少門課程。而這個課程的起點則是職業(yè)，來自于崗位需求，通過對具體崗位工作任務(wù)歸納，形成典型工作任務(wù)，即行動領(lǐng)域。而目前中職護理教學(xué)計劃體系仍沿用學(xué)科體系，分為文化基礎(chǔ)課、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課和臨床護理課三大板塊。三大模塊自成體系，各自獨立，互不關(guān)聯(lián)。學(xué)生的學(xué)習(xí)結(jié)果是云山霧罩，而教師則是口干舌燥。因此我們認為，中職護理課程體系必須改變現(xiàn)狀，建立行動導(dǎo)向的護理教學(xué)領(lǐng)域，以護理工作任務(wù)為載體，以教學(xué)大綱內(nèi)容為依托，難易度要適中，使學(xué)生既可以運用學(xué)過的知識，又有一定的拓展空間，可以不斷創(chuàng)造、發(fā)揮，從而在學(xué)習(xí)和運用新知識與技能的過程中解決臨床工作中的實際問題，建立以護理職業(yè)能力為培養(yǎng)方向的課程體系［15］。因此我們設(shè)想可以將臨床護士按照護理程序進行護理評估、護理診斷、制訂護理計劃和實施護理措施涉及的教學(xué)內(nèi)容與認識該疾病所需的生物化學(xué)、微生物學(xué)、寄生蟲學(xué)、免疫學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、診斷方法、治療措施等知識整合為臨床護理課程群，課程內(nèi)容以疾病為載體，病人為核心，護理程序為框架，培養(yǎng)護生發(fā)現(xiàn)、解決護理問題的能力，培養(yǎng)學(xué)生臨床護理思維模式;此外，當(dāng)前臨床正在探索發(fā)展的規(guī)范單病種診療過程的臨床路徑，與我們所倡導(dǎo)的行動導(dǎo)向教學(xué)法的工作崗位任務(wù)驅(qū)動法也不謀而合，按照由崗位工作任務(wù)(即臨床路徑中所確定的相應(yīng)病種或某種手術(shù))決定學(xué)習(xí)領(lǐng)域的路線，采用臨床醫(yī)學(xué)模式劃分課程，根據(jù)臨床路徑中所選定的典型工作任務(wù)確定相應(yīng)的教學(xué)內(nèi)容，再將教學(xué)內(nèi)容分別整合到基礎(chǔ)護理技術(shù)、健康評估和內(nèi)科護理三門課程中，真正做到任務(wù)驅(qū)動的課程體系構(gòu)建。