護(hù)士職業(yè)防護(hù)論文精選(九篇)

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第1篇：護(hù)士職業(yè)防護(hù)論文范文

摘要：工作節(jié)奏加快,致使手術(shù)室工作人員長(zhǎng)期工作在空氣污染、生物感染、電離輻射、心理危害的環(huán)境里,他們的健康會(huì)受到不同程度的影響,這已引起人們的關(guān)注。

1職業(yè)危害

1.1空氣污染包括化學(xué)消毒劑的揮發(fā),高頻電刀使用時(shí)散發(fā)出的氣味及吸入性物在空氣中的彌散。手術(shù)室內(nèi)空氣污染有特殊的一面,與麻醉方法、麻醉機(jī)的防漏質(zhì)量、麻醉持續(xù)時(shí)間及室內(nèi)有無通風(fēng)設(shè)備,手術(shù)器械、儀器使用、消毒劑濃度有效時(shí)間和使用方法有關(guān)。用于吸入麻醉的安氟醚、異氟醚含乙烯基,是一種潛在的致突致癌物質(zhì),其化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,對(duì)呼吸道無刺激作用[1]。由于面罩接觸不嚴(yán)密或麻醉機(jī)管道銜接不緊可發(fā)生外漏,污染手術(shù)室的空氣。吸入麻醉廢氣可對(duì)聽力和記憶力產(chǎn)生影響,孕婦可引起自發(fā)性流產(chǎn)[2]。

1.2化學(xué)制劑過氧乙酸、甲醛、84消毒液、戊二醛、臭氧等都是手術(shù)室常用的揮發(fā)性化學(xué)滅菌劑[3],均為刺激性物質(zhì),對(duì)皮膚黏膜、上呼吸道有刺激作用。室內(nèi)二氧化碳濃度達(dá)到0.1%時(shí),空氣狀況開始惡化,出現(xiàn)不良?xì)馕丁?/p>

1.3感染因素由于手術(shù)室特殊的工作環(huán)境,工作人員經(jīng)常直接接觸患者的血液、體液、分泌物、嘔吐物等,受感染的機(jī)會(huì)很多。針刺損傷是最常見的職業(yè)事故,其危害不僅限于針刺損傷的本身,還可傳播疾病,易感染甲、乙、丙肝病毒,尤其是目前尚無特效的人類免疫缺陷病毒(HTV),腫瘤的種植生長(zhǎng)和敗血癥發(fā)生的危害。

1.4電離輻射隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,手術(shù)中攝片及電透直視下手術(shù)的不斷開展,手術(shù)室工作人員接觸射線的機(jī)會(huì)越來越多。射線對(duì)人體損害很大,可致造血功能低下。據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,少量多次接觸放射線,可因蓄積作用致癌或使胎兒畸形。

1.5身體疲勞與心理危害手術(shù)室工作的醫(yī)護(hù)人員的心理危害主要是精神緊張,壓力感所致。他們長(zhǎng)期處于思想高度集中、精神過度緊張、工作不定時(shí),加班加點(diǎn)的環(huán)境中,工作性質(zhì)是細(xì)致的腦力與體力勞動(dòng)相結(jié)合的工作。工作人員易患潰瘍病、心臟病、偏頭痛病、慢性腰腿痛、慢性肝膽病等。

2防護(hù)措施

2.1加強(qiáng)室內(nèi)空氣流通,定時(shí)通風(fēng)換氣手術(shù)房間空氣消毒不宜使用甲醛熏蒸和臭氧消毒器進(jìn)行消毒,紫外線照射消毒應(yīng)嚴(yán)格掌握消毒時(shí)間,消毒過程中嚴(yán)禁入內(nèi)。目前手術(shù)室最好設(shè)置空氣凈化層流裝置。對(duì)接觸麻醉劑的醫(yī)護(hù)人員,在使用吸入性物時(shí),現(xiàn)配現(xiàn)用。在對(duì)病員進(jìn)行麻醉時(shí),應(yīng)首先檢查麻醉機(jī)是否密閉,以減少空氣中的揮發(fā)性麻醉氣體的濃度,減輕污染。

2.2選擇高效、廣譜、低毒的化學(xué)消毒劑消毒劑的配制濃度要準(zhǔn)確,現(xiàn)配現(xiàn)用,改變用量越多消毒效果越好的錯(cuò)誤概念,防止過量,以減少不必要的浪費(fèi)和對(duì)人體的危害,減少交叉感染的機(jī)會(huì),操作前后正確洗手,嚴(yán)格無菌操作。

2.3為了避免生物感染,術(shù)前必須了解患者的病史,肝功、兩對(duì)半的檢查結(jié)果是很重要的預(yù)防措施。對(duì)陽性患者要提前做好預(yù)防準(zhǔn)備,以免造成不必要的損傷。注意保護(hù)皮膚黏膜,術(shù)中手術(shù)臺(tái)上正確放置刀、剪、針、鉤等銳器,熟練掌握手術(shù)步驟及手術(shù)所用特殊器械,同時(shí)并加強(qiáng)心理素質(zhì)培養(yǎng)。

2.4對(duì)電離輻射要盡量避免X線照射,對(duì)于術(shù)中需要X線透視的手術(shù),手術(shù)人員應(yīng)在術(shù)前穿好防護(hù)鉛衣,戴鉛帽,手術(shù)間可配置鉛屏。排班時(shí)要注意合理安排工作,避免短時(shí)間內(nèi)大量接觸X線。妊娠期禁止與X線接觸。

2.5防止身體疲勞工作人員除了有過硬的業(yè)務(wù)素質(zhì)要求外,還要學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自己的情緒、矯正一般職業(yè)性緊張預(yù)防過久站立及走動(dòng)產(chǎn)生的危害,設(shè)法改善站立和走動(dòng)的強(qiáng)制,注意保持良好的操作姿勢(shì)和習(xí)慣。因此,必須加強(qiáng)鍛煉加強(qiáng)自身修養(yǎng),使自己重視加強(qiáng)心理素質(zhì)的鍛煉,使自己保持精力旺盛,精神集中,心情愉快,處于最佳心理狀態(tài),對(duì)發(fā)揮最佳運(yùn)轉(zhuǎn)水平起到重要作用。

手術(shù)室工作人員只有加強(qiáng)防護(hù)教育與培訓(xùn),加強(qiáng)科學(xué)管理,建立完善的防護(hù)措施,不斷提高自我防護(hù)意識(shí)和能力,才能以健康的身體高質(zhì)量的完成各項(xiàng)工作。

參考文獻(xiàn)

[1]劉俊杰.現(xiàn)代麻醉學(xué).人民衛(wèi)生出版社,1994,164:4.

第2篇：護(hù)士職業(yè)防護(hù)論文范文

Management ofoccupational risk inside infusion clintc

ZHANG Li-hua,LI Ting-ting,Chen zhi-lan. The firt affiliated Henan University of science and Technology,Luoyang 471003,China

【Abstract】 Objective To explore the occupational risk factors for the staffs work in infusion clinic. Make it more effective to manage the precaution for the nurses who work in infusion clinic.Methods Though the way of analyze the occupational rick in nursing of infusion, formulate the corresponding management measures to ensure the medical safty.Results Improved the occupational risk management knowledge of the clinic nurses, and staffs comply with those management. Occupational risk was controlled by many kinds of management measures.Conclusion Managing special departments individually are safe and effective methods for controlling occupational risk in nursing of infusion.

【Key words】 Occupational risk; Management; Medical safety

護(hù)士職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)是指護(hù)士接觸存在于工作場(chǎng)所與職業(yè)相伴的有害因素而可能發(fā)生的影響人體正常功能或引發(fā)各種各樣的疾病。靜脈輸液護(hù)士在護(hù)理服務(wù)過程中,既可能發(fā)生與患者相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)事件,也可能發(fā)生與自身健康相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)事件,為減少風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生,護(hù)理行為必須有一定的制度、操作規(guī)程及法律法規(guī)的限制和保護(hù)[1]。與靜脈輸液護(hù)士最相關(guān)的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)是發(fā)生職業(yè)性血液性傳染疾病和因環(huán)境污染帶來的危害。門診輸液室因患者多,輸液量大,與住院患者相比在輸液環(huán)境管理、患者管理以及護(hù)理行為管理上都存在較大的難點(diǎn)。為此,作者針對(duì)門診輪渡職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)因素進(jìn)行臨床探討,現(xiàn)總結(jié)如下。

1 職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)感染途徑[2]

1.1 職業(yè)暴露 靜脈治療護(hù)士在工作中最常見的職業(yè)危害是發(fā)生血源性傳染性疾病,而導(dǎo)致其發(fā)生的主要途徑是皮膚黏膜發(fā)生血液暴露和針刺傷兩大類,其中以針刺傷為主,占了80%。研究證實(shí),20多種致病因子可通過血液傳播,目前已確定的血液傳染疾病有乙肝、丙肝、艾滋病、埃博拉出血熱、梅毒、瘧疾等。其中尤以乙肝、丙肝、艾滋病最為突出,對(duì)護(hù)士危害最大[1]。

1.2 環(huán)境污染 門診輸液室是一個(gè)開放的治療環(huán)境,人員聚集,流動(dòng)性大,空氣中漂浮著大量的塵埃、飛沫等微粒,影響著輸液室的空氣質(zhì)量,而白天連續(xù)十多小時(shí)接待與處置患者,無法進(jìn)行徹底的環(huán)境清潔和空氣消毒。輸液室病種復(fù)雜,治療藥物品種繁多,每天產(chǎn)生大量可能存在播散病源菌的醫(yī)療廢物,包括患者的嘔吐物、血液、分泌物、飲食、飲水包裝和其他廢棄物,這些環(huán)境污染因素對(duì)護(hù)理人員的身體健康造成一定的危害。

1.3 自身因素 對(duì)職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)重視不夠。護(hù)理人員工作量大極易造成手衛(wèi)生不合格,有研究表明,手衛(wèi)生已經(jīng)成為降低醫(yī)院感染最可行、最重要的措施。護(hù)士工作又要求極高的責(zé)任心,同時(shí)疲勞、精神緊張、心情不暢 、身體不適及女性生理特性(月經(jīng)期、孕期、哺乳期)等,這些工作習(xí)慣、身體狀況與精神狀態(tài),均能導(dǎo)致抵抗力下降,增加職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

2 職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理措施

2.1 職業(yè)防護(hù)教育

2.1.1 職業(yè)暴露 主要是通過普及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的知識(shí)來達(dá)到減少護(hù)士暴露于污染血液的機(jī)會(huì)。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是美國(guó)CDC制定的預(yù)防職業(yè)性血源性傳播疾病的指導(dǎo),按此指導(dǎo),護(hù)士應(yīng)把所有患者的體液及血液都視為有傳染性,在可能暴露于這些物質(zhì)時(shí),必須采取個(gè)人防護(hù)措施[3]。

2.1.2 環(huán)境維護(hù) 除指導(dǎo)護(hù)理人員正確處理醫(yī)療廢物,還要利用電視、錄像、宣傳冊(cè)等各種媒體向患者和家屬進(jìn)行宣傳,使他們了解醫(yī)療廢物傳播疾病的危害性和隨地吐痰、丟棄垃圾等不良習(xí)慣對(duì)自己和他人的不良影響,自覺配合醫(yī)護(hù)人員維護(hù)門診輸液環(huán)境的清潔衛(wèi)生。

2.1.3 自身保護(hù) 做好靜脈輸液護(hù)士職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防護(hù),最簡(jiǎn)單、有效的方法是提高護(hù)士自我防護(hù)意識(shí)與技能,有意識(shí)、有計(jì)劃的培養(yǎng)靜脈治療護(hù)士身體素質(zhì)及心理素質(zhì),并嚴(yán)格遵守操作規(guī)程的行為規(guī)范,提高手衛(wèi)生合格率。

2.2 有效的防護(hù)措施

2.2.1 職業(yè)暴露

2.2.1.1 通過提高護(hù)理產(chǎn)品的安全性來降低護(hù)士針刺傷的發(fā)生 如使用無針頭產(chǎn)品和具有保護(hù)性裝置的產(chǎn)品,以及個(gè)人保護(hù)性產(chǎn)品和銳器收集箱的使用。

2.2.1.2 嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》減少操作創(chuàng)傷 將使用后的針頭重新套上針帽,整理用過的針頭與注射器以及分離針頭與注射器等行為導(dǎo)致了護(hù)士46%左右針刺傷的發(fā)生,因此嚴(yán)格落實(shí)關(guān)于“醫(yī)療廢物實(shí)行分類收集,使用后的醫(yī)療廢物,無需做消毒,毀型處理。直接根據(jù)醫(yī)療廢物的類別放入醫(yī)療廢物專用包裝物或容器內(nèi),針頭、刀片等銳器放入符合規(guī)定的銳器收集箱”,這一規(guī)定,從理論上可減少近一半針刺傷的發(fā)生。

2.2.1.3 建立和完善預(yù)防護(hù)士職業(yè)性血源性病原體暴露的制度 如護(hù)士血源性病原體暴露的報(bào)告和反饋制度,預(yù)防血源性疾病的安全操作手冊(cè),員工入職前體檢制度,乙肝疫苗接種制度,建立個(gè)人健康檔案和定期體檢制度。

2.2.2 環(huán)境污染

2.2.2.1 減少藥物性污染 用全密閉式軟袋輸液替代半密閉式瓶裝輸液,有效避免輸液過程中藥物的揮發(fā)。護(hù)士在配制藥物的過程中應(yīng)戴好手套、口罩,穿好防護(hù)服,對(duì)配液過程中造成的遺灑、濺出及時(shí)擦拭,靜脈穿刺排氣時(shí)應(yīng)把藥液排在相對(duì)密閉的容器內(nèi),防止藥液通過皮膚接觸或呼吸道吸收。

2.2.2.2 減少空氣污染 自然通風(fēng)是降低室內(nèi)空氣污染的最簡(jiǎn)便有效的措施,在春秋季室內(nèi)外溫差小,氣流速度慢,室內(nèi)持續(xù)開窗。冬末春初呼吸道疾病高發(fā),室內(nèi)外溫差大,氣流速度快,可定時(shí)開窗均能有效降低單位面積內(nèi)空氣中的菌落數(shù)。無法長(zhǎng)久開窗通風(fēng)時(shí)采用分區(qū)處理,在輸液患者比較少的時(shí)段使用輪流開窗及紫外線照射等方法消毒[1]。

2.2.3 提高自身素質(zhì) 除增加營(yíng)養(yǎng)、工間操鍛煉與常規(guī)體檢外,增加戶外運(yùn)動(dòng)機(jī)會(huì),如我院最近組織優(yōu)秀護(hù)士和護(hù)理骨干參加野外拓展訓(xùn)練不僅鍛煉了體質(zhì),也在樹立護(hù)理人員的自信、團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)等方面起到非常積極的作用。

總之,輸液室護(hù)士的職業(yè)防護(hù),應(yīng)從管理抓起,根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院感染管理的法律、法規(guī)及《醫(yī)院管理年活動(dòng)評(píng)價(jià)實(shí)施細(xì)則》的要求,及時(shí)修訂和規(guī)范各臨床科室醫(yī)院感染管理制度,并對(duì)醫(yī)院感染重點(diǎn)科室實(shí)行重點(diǎn)督查、個(gè)性化管理,使醫(yī)院感染管理各項(xiàng)工作有章可循,有規(guī)可依,得以順利落實(shí)[4]。改善醫(yī)療操作與服務(wù)的客觀環(huán)境,增強(qiáng)護(hù)士的職業(yè)防護(hù)意識(shí)及知識(shí),切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)操作程序與防護(hù)措施,從主觀與客觀上盡可能的獲得積極有效的防護(hù)。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 鐘華蓀.靜脈輸液治療護(hù)理學(xué).北京:人民軍醫(yī)出版社,2007.

[2] 宋亦男.護(hù)理職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法的建立及應(yīng)用. 中國(guó)優(yōu)秀碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫,2007,(01)

第3篇：護(hù)士職業(yè)防護(hù)論文范文

中圖分類號(hào)：R473　文獻(xiàn)標(biāo)示碼：B　文章編號(hào)：1729-2190(2008)10-0133-04

隨著社會(huì)的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)技術(shù)也在不斷發(fā)展與更新，對(duì)護(hù)理人員的要求越來越高[1]，護(hù)理人員僅憑原來在學(xué)校學(xué)到的知識(shí)，在臨床上是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)需求[2]，因此在職護(hù)理人員必須通過在職教育來提高整體素質(zhì)，以適應(yīng)新形勢(shì)的需要，而醫(yī)院分別從崗前培訓(xùn)、護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)教育等不同層面，為護(hù)理人員開展培訓(xùn)工作。現(xiàn)就醫(yī)院對(duì)護(hù)理人員培訓(xùn)課程設(shè)置的需求調(diào)查及成功經(jīng)驗(yàn)作綜述，以了解護(hù)理人員對(duì)在職教育課程的需求情況，也為護(hù)理管理者作好此項(xiàng)工作提供依據(jù)。

1 在職教育的概念

在職教育包括崗前培訓(xùn)、護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)教育三個(gè)層面[3]。

1.1 崗前培訓(xùn)概念

指為從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)后的護(hù)士分配到醫(yī)院，準(zhǔn)備進(jìn)入臨床第一線工作前而安排的一系列的培訓(xùn)活動(dòng)[4]。

1.2 護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)概念

指護(hù)理專業(yè)院校的畢業(yè)生繼崗前培訓(xùn)后所接受的護(hù)理專業(yè)化培訓(xùn)，國(guó)家衛(wèi)生部制定的《臨床護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》中的護(hù)士是指護(hù)士、護(hù)師和主管護(hù)師中護(hù)士這一級(jí)的護(hù)理人員[3]。

1.3 繼續(xù)教育的概念

我國(guó)衛(wèi)生部在"繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育試行辦法"中指出：繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育是繼畢業(yè)后規(guī)范化專業(yè)培訓(xùn)之后，以學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法為主的一種終身性護(hù)理教育[5]，培訓(xùn)對(duì)象：畢業(yè)后通過規(guī)范化或非規(guī)范化的專業(yè)培訓(xùn)，有護(hù)師或護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職稱的正在從事護(hù)理專業(yè)技術(shù)工作的護(hù)理技術(shù)人員[6]。

2 護(hù)理人員培訓(xùn)課程的設(shè)置

2.1 崗前培訓(xùn)的課程設(shè)置

2.1.1 崗前培訓(xùn)的目的及培訓(xùn)對(duì)象的特點(diǎn) 崗前培訓(xùn)目的是使新招聘錄用的護(hù)理人員能盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，縮短由護(hù)生到護(hù)士的距離。關(guān)小玲的調(diào)查顯示，所有的新護(hù)士都認(rèn)為需要[4]。

新護(hù)士的特點(diǎn)是護(hù)理專業(yè)所需的態(tài)度、價(jià)值、信念還未完全形成；臨床基本技能有待進(jìn)一步的學(xué)習(xí)、實(shí)踐、提高；溝通交流技巧需要不斷地學(xué)習(xí)提高；團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、慎獨(dú)精神和工作的自律性還需要在臨床環(huán)境中不斷培養(yǎng)；不熟悉醫(yī)院的環(huán)境、規(guī)章制度和工作流程等問題；臨床思維還未形成[7]。

2.1.2 崗前培訓(xùn)時(shí)間設(shè)置

一周為宜。關(guān)小玲的調(diào)查顯示47.92%和39.58%的新護(hù)士認(rèn)為培訓(xùn)時(shí)間為5 天和7 天[4]，褚曉靜調(diào)查[8]也同意這種觀點(diǎn)。但張巖平的研究顯示培訓(xùn)需要3 周[9]，他在培訓(xùn)時(shí)把基礎(chǔ)操作示教后的分組訓(xùn)練也納入崗前培訓(xùn)范圍，認(rèn)為這一內(nèi)容放在進(jìn)入臨床后的規(guī)范化培訓(xùn)更合適。崗前培訓(xùn)時(shí)間不宜過長(zhǎng)，時(shí)間過長(zhǎng)易使新護(hù)士產(chǎn)生厭煩情緒[4]。

2.1.3 崗前培訓(xùn)課程內(nèi)容設(shè)置

為醫(yī)院簡(jiǎn)介、醫(yī)院文化、護(hù)士職業(yè)道德、行為規(guī)范、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、各項(xiàng)規(guī)章制度、醫(yī)療安全防范知識(shí)、職業(yè)防護(hù)知識(shí)、禮儀素質(zhì)、獎(jiǎng)罰制度、基礎(chǔ)操作示教等[10-11]。崗前培訓(xùn)往往采取集體授課形式，培訓(xùn)結(jié)束統(tǒng)一考試。

通過醫(yī)院簡(jiǎn)介、醫(yī)院文化、護(hù)士職業(yè)道德、行為規(guī)范、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、各項(xiàng)規(guī)章制度培訓(xùn)，可使新護(hù)士有愛院如家、院榮我榮的思想，用醫(yī)院規(guī)章制度約束言行，樹立正確的人生觀，培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)[12]，同時(shí)也有利于在較短時(shí)間內(nèi)接收大量的信息。

醫(yī)療安全防范知識(shí)培訓(xùn)，隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》實(shí)施、醫(yī)院質(zhì)量年活動(dòng)的開展，護(hù)士必須增強(qiáng)法律意識(shí)和安全意識(shí)，為服務(wù)對(duì)象提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效護(hù)理，讓護(hù)士了解病人壓瘡、跌倒、墜床、管道脫落等的防范措施及處理程序，使新護(hù)士能自覺參與到護(hù)理安全的管理中來。

職業(yè)防護(hù)知識(shí)，這方面的知識(shí)新護(hù)士是缺乏的，因?yàn)樽o(hù)士學(xué)校或?qū)W院沒有專門開設(shè)職業(yè)防護(hù)知識(shí)教育課程，也沒有系統(tǒng)的教材[13] 。必須強(qiáng)化這方面的知識(shí)，做好個(gè)人防護(hù)，減少職業(yè)暴露，如六步洗手法、銳器盒的使用、防止病人的血液、體液污染等。

基礎(chǔ)操作示教，可使新護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。因?yàn)樾缕溉藛T來自不同的院校，不同的層次，操作手法上各不相同。肖菊青的調(diào)研中發(fā)現(xiàn)新護(hù)士將基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)看得更重要[14]。夏玲的調(diào)研顯示操作示范訓(xùn)練的需求，大專達(dá)74.53%、本科達(dá)82.14%。說明這樣的培訓(xùn)是有效的[15]。

2.2 護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)課程設(shè)置

2.2.1 護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)目的

使進(jìn)入臨床的新護(hù)士形成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和護(hù)士素質(zhì)，熟悉醫(yī)院護(hù)理工作制度，鞏固護(hù)理學(xué)及相關(guān)學(xué)科的基本理論和專業(yè)護(hù)理知識(shí)，熟練掌握基本護(hù)理技術(shù)操作和專科一般護(hù)理技術(shù)，具有較強(qiáng)的臨床工作能力，逐步達(dá)到國(guó)家規(guī)定的護(hù)師任職基本條件[16]。

2.2.2 護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)時(shí)間設(shè)置

關(guān)于護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)時(shí)間設(shè)置，醫(yī)院按護(hù)士學(xué)歷分層次確定規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及時(shí)間。培訓(xùn)的時(shí)間存在差異，有的是本科畢業(yè)生1 年、專科畢業(yè)生3 年、中專畢業(yè)生5 年[3][16]，與我國(guó)護(hù)師職稱申報(bào)條件上的時(shí)間相一致；有的本科畢業(yè)生3 年、?？飘厴I(yè)生3 年、中專畢業(yè)生6 年[17]。醫(yī)院在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)本科畢業(yè)生要在一年內(nèi)完成基礎(chǔ)培訓(xùn)階段、專業(yè)培訓(xùn)階段有一定的難度。陳冰認(rèn)為適當(dāng)延長(zhǎng)本科畢業(yè)生規(guī)范化培訓(xùn)期更有利于其在業(yè)務(wù)上的進(jìn)步[16]。由于護(hù)理人員的成長(zhǎng)具有實(shí)踐性和晚熟性的特點(diǎn)[7]，按照國(guó)家衛(wèi)生部規(guī)定本科1 年后具備護(hù)師資格，故護(hù)理本科生的培訓(xùn)周期有待進(jìn)一步探討。

2.2.3 護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的內(nèi)容設(shè)置

包括：職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、理論知識(shí)、操作技能、臨床綜合能力、外語水平培訓(xùn)[18]，著重加強(qiáng)基本知識(shí)、基本理論、基本技能訓(xùn)練，初步掌握各科常見疾病的護(hù)理技術(shù)操作、一般醫(yī)療知識(shí)及?？萍膊〉牟∏橛^察要點(diǎn)和搶救配合程序，熟悉各種護(hù)理工作及各項(xiàng)規(guī)章制度[19]。培訓(xùn)方式以臨床實(shí)踐為主，理論知識(shí)和外語以講座和自學(xué)為主[3][18]，培訓(xùn)分兩個(gè)階段：基礎(chǔ)階段、?？齐A段。夏玲的調(diào)研顯示：護(hù)士對(duì)規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容的需求度排序前5位依次為臨床監(jiān)護(hù)技能、護(hù)理專業(yè)服務(wù)流程、護(hù)理操作規(guī)程、人際溝通技巧和職業(yè)防護(hù)知識(shí)[15]。

肖菊青的調(diào)研顯示：基礎(chǔ)階段培訓(xùn)新護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)均認(rèn)為最需要的內(nèi)容有護(hù)士的專業(yè)思想和素質(zhì)教育、各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案和工作流程、醫(yī)院的規(guī)章制度和崗位職責(zé)、醫(yī)療事故和糾紛的防范與應(yīng)對(duì)、溝通技巧、護(hù)理心理學(xué)與臨床護(hù)理文件書寫和醫(yī)囑管理、護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、身體評(píng)估方法及異常體征、標(biāo)本采集及參考意義、臨床藥理與護(hù)理、健康教育實(shí)施方法、急救技術(shù)、?？萍夹g(shù)操作[14]。以上的課程也符合蔡虻所提到的新護(hù)士特點(diǎn)[7]。

專科階段培訓(xùn)：著重于專科護(hù)理常規(guī)、各項(xiàng)急救護(hù)理技術(shù)的培訓(xùn)和掌握，重點(diǎn)培養(yǎng)觀察病情、分析問題、處理問題的能力[15]。關(guān)于獨(dú)立處理問題能力培訓(xùn)，王燕的經(jīng)驗(yàn)是建立科室專科疾病搶救預(yù)案和突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，并作為新護(hù)士入科培訓(xùn)的重點(diǎn)內(nèi)容，培訓(xùn)時(shí)結(jié)合科室模擬演練，從而強(qiáng)化應(yīng)急意識(shí)，提高應(yīng)急能力；有計(jì)劃地安排她們參與臨床疑難問題的解決和處理過程并及時(shí)給予指點(diǎn)與講解，提出最佳方案[12]。

護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)：由科室加大對(duì)護(hù)士?？谱o(hù)理技能、技巧、操作熟練程度的培訓(xùn)力度，采取高年資護(hù)士與新護(hù)士“一對(duì)一”方式[12]，并且考核與培訓(xùn)相結(jié)合效果更好。

交流技巧培訓(xùn)：組織以人際交往、護(hù)患溝通為主題的聊天活動(dòng)；組織護(hù)理服務(wù)規(guī)范演示，提高護(hù)士的感性認(rèn)識(shí)；為護(hù)士安排一些健康宣教內(nèi)容，鍛煉語言表達(dá)能力，牢固樹立以病人為中心的服務(wù)意識(shí)[12]。

對(duì)培訓(xùn)對(duì)象的專業(yè)思想、服務(wù)態(tài)度、愛傷觀念和職業(yè)責(zé)任心等進(jìn)行言傳身教。發(fā)現(xiàn)科室往往較重視理論、技能的培訓(xùn)，而容易忽略職業(yè)素質(zhì)教育，但年輕護(hù)士的思想正處于最后的可塑期，因此這一階段的職業(yè)道德教育成功與否，關(guān)系到培訓(xùn)對(duì)象今后的成長(zhǎng)方向，也在很大程度上決定了規(guī)范化培訓(xùn)的效果[16]。

隨著人們的法律意識(shí)不斷增強(qiáng)，尤其是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》頒布實(shí)施，使患者的利益得到最大限度的保護(hù)，醫(yī)護(hù)人員在合法權(quán)益受到保護(hù)的同時(shí)，又面臨著舉證責(zé)任倒置的挑戰(zhàn)，培養(yǎng)護(hù)士構(gòu)建法制觀念，樹立法律意識(shí)。法律法規(guī)培訓(xùn)內(nèi)容：《醫(yī)院護(hù)理工作制度》《各級(jí)各類人員崗位職責(zé)》《護(hù)理安全教育讀本》《護(hù)理差錯(cuò)判定標(biāo)準(zhǔn)及處理方法》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及與醫(yī)療活動(dòng)有關(guān)的案例[20] 學(xué)習(xí)、規(guī)范護(hù)理記錄書寫、明確護(hù)理實(shí)習(xí)生的法律身份[21]。

2.3 繼續(xù)教育培訓(xùn)課程設(shè)置

2.3.1 繼續(xù)教育的目的

從繼續(xù)教育定義中已知，它的培訓(xùn)是以學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法為主的一種教育。美國(guó)護(hù)士學(xué)會(huì)則將繼續(xù)護(hù)理教育定義為：“為了提高護(hù)理業(yè)務(wù)、教育、行政、科研而設(shè)計(jì)的有計(jì)劃、有組織的學(xué)習(xí)，以增進(jìn)在職護(hù)士的知識(shí)、技能和素質(zhì)，達(dá)到改進(jìn)對(duì)公眾的健康護(hù)理的目的”[22]，可見，繼續(xù)護(hù)理教育應(yīng)該具有規(guī)范的組織體系，其內(nèi)容應(yīng)該具有創(chuàng)新性、實(shí)用性和系統(tǒng)性的特點(diǎn)[23]。繼續(xù)護(hù)理教育內(nèi)容應(yīng)貼近國(guó)內(nèi)外護(hù)理及醫(yī)學(xué)發(fā)展的動(dòng)態(tài)，緊扣當(dāng)前護(hù)理理論及臨床的熱點(diǎn)問題，注意適合不同?？频淖o(hù)理需要，教育內(nèi)容應(yīng)定位于高起點(diǎn)、深層次、新進(jìn)展上[24]。

2.3.2 繼續(xù)教育培訓(xùn)時(shí)間的設(shè)置

護(hù)師或護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職稱的護(hù)理人員的一種終身教育。

2.3.3 繼續(xù)護(hù)理教育培訓(xùn)內(nèi)容設(shè)置

護(hù)理管理知識(shí)、護(hù)理新技術(shù)新理論、臨床教學(xué)管理、科研設(shè)計(jì)和論文撰寫、護(hù)理安全管理和相關(guān)法律法規(guī)、護(hù)理健康教育和社區(qū)護(hù)理、院內(nèi)感染控制等[25]。

護(hù)理管理知識(shí)培訓(xùn)的需求，王愛平對(duì)我國(guó)7 個(gè)省、4 個(gè)直轄市、77家醫(yī)院862位護(hù)理管理人員的問卷中發(fā)現(xiàn)94.5%的被調(diào)查者認(rèn)為護(hù)士長(zhǎng)需要進(jìn)行培訓(xùn)[26]。鄒碧榮關(guān)于護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)課程需求調(diào)查顯示：最受歡迎的是管理專家講授護(hù)士長(zhǎng)管理、如何進(jìn)行護(hù)理科研、溝通與協(xié)調(diào)技巧、如何提高服務(wù)意識(shí)、護(hù)士長(zhǎng)素質(zhì)培訓(xùn)等，被調(diào)查者反映護(hù)理管理專家的授課有理論性、實(shí)踐性、系統(tǒng)性、先進(jìn)性，因而具有較強(qiáng)的指導(dǎo)意義，而本院護(hù)士長(zhǎng)講授護(hù)士長(zhǎng)管理需求最低[27]。這說明護(hù)理管理專家的授課已達(dá)到了繼續(xù)教育的目的，相反缺乏先進(jìn)性的經(jīng)驗(yàn)之談不受歡迎。護(hù)理科研如此受歡迎是因?yàn)樽o(hù)士長(zhǎng)們已意識(shí)到護(hù)理科研目前仍是護(hù)理人員缺乏的技能。護(hù)士長(zhǎng)有提高溝通技巧與協(xié)調(diào)技巧的需求，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神有利于提高護(hù)理單元全體人員的素質(zhì)與士氣，這樣培訓(xùn)的課程具有實(shí)用性。

在新知識(shí)方面，應(yīng)緊扣當(dāng)前護(hù)理理論及臨床的熱點(diǎn)問題，如“循證護(hù)理研究”“護(hù)理科研論文的撰寫”“多媒體技術(shù)在護(hù)理領(lǐng)域的應(yīng)用”在?？谱o(hù)理方面，如“永久性腸造口的護(hù)理”“焦慮障礙病人的護(hù)理”[23]。

顏君等[28]通過354 名護(hù)師及以上護(hù)理人員調(diào)查繼續(xù)教育最需要的課程是“護(hù)理技術(shù)新進(jìn)展”，說明護(hù)理人員中大多數(shù)人重視臨床新技術(shù)、新知識(shí)水平的提高，注重所學(xué)知識(shí)的實(shí)用性。近年來，醫(yī)學(xué)科學(xué)的飛速發(fā)展以及高精尖醫(yī)療設(shè)備在臨床工作中的應(yīng)用，護(hù)理技術(shù)、理論不斷更新，臨床護(hù)理人員需要及時(shí)學(xué)習(xí)新的護(hù)理技術(shù)、知識(shí)，以滿足實(shí)際工作需要。其次為“危重患者的病情觀察及搶救配合”危重癥監(jiān)護(hù)近幾年來在國(guó)內(nèi)外發(fā)展很快，在降低危重病人死亡率方面發(fā)揮了重要作用，先進(jìn)的危重護(hù)理知識(shí)及各種先進(jìn)監(jiān)護(hù)儀器的應(yīng)用，使護(hù)理人員在校的知識(shí)顯得落后與匱乏。

同時(shí)“護(hù)理論文撰寫”“護(hù)理英語”“護(hù)患溝通技巧”和“護(hù)理論文選題”也受到歡迎，這與鄒碧榮的調(diào)查相一致，說明越來越多的護(hù)理人員已認(rèn)識(shí)到護(hù)理學(xué)科的發(fā)展和護(hù)理質(zhì)量的提高有賴于護(hù)理科研的發(fā)展。一個(gè)學(xué)科的發(fā)展要靠科學(xué)研究來導(dǎo)航，要靠科研論文在本領(lǐng)域內(nèi)的傳播來推行，護(hù)理科研質(zhì)量的高低和數(shù)量的多少能反映醫(yī)院的學(xué)術(shù)氛圍和護(hù)理人員的素質(zhì)。從顏君調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)超過50%護(hù)理人員選擇了“護(hù)理人員的心理健康”和“心理學(xué)”，說明護(hù)理人員已意識(shí)到處于護(hù)理這門高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè)中，必須通過學(xué)習(xí)提高自身的心理素質(zhì)，維持促進(jìn)自己的心理健康。這種需求具有創(chuàng)新性。

白洪敏等[29]對(duì)19 所二級(jí)甲等及其以上醫(yī)院護(hù)理人員309人，關(guān)于繼續(xù)教育25項(xiàng)課程需求問卷調(diào)查，由于調(diào)查對(duì)象101人是護(hù)士，吳玉霞[30]對(duì)547名護(hù)理人員，（其中103人是護(hù)士）所以導(dǎo)致調(diào)查結(jié)果更適合護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的課程。這可能與調(diào)查研究人員對(duì)繼續(xù)教育培訓(xùn)對(duì)象概念不清的原故。在有些教育項(xiàng)目中，忽視了繼續(xù)教育的目標(biāo)人群是護(hù)師以上專業(yè)人員，培訓(xùn)內(nèi)容停留在低層次、普及教育的水平，這就使得大量的教育項(xiàng)目沒有發(fā)揮其應(yīng)有的作用[23]。

3 小結(jié)

在職培訓(xùn)因培訓(xùn)對(duì)象的層次不同，故培訓(xùn)課程的設(shè)置也因有不同的側(cè)重點(diǎn)，崗前培訓(xùn)重點(diǎn)讓新護(hù)士在短期內(nèi)對(duì)醫(yī)院的概況、制度有一初步了解，完成從護(hù)生到見習(xí)護(hù)士的轉(zhuǎn)變；規(guī)范化培訓(xùn)以臨床實(shí)踐為主，側(cè)重于“三基”培訓(xùn)及“?？啤迸嘤?xùn)；完成從見習(xí)護(hù)士向護(hù)士及護(hù)師的轉(zhuǎn)變；繼續(xù)教育側(cè)重于“四新”培訓(xùn)，肩負(fù)著學(xué)科發(fā)展的重任。需提高在職人員培訓(xùn)的效果一方面需經(jīng)常調(diào)研培訓(xùn)對(duì)象的需求，因?yàn)楝F(xiàn)代成人教育理論非常強(qiáng)調(diào)成人在學(xué)習(xí)活動(dòng)中的主體價(jià)值，認(rèn)為他們的需要、動(dòng)機(jī)、目的、情感因素和價(jià)值觀是成人教育的前提條件和決定因素[31]；另一方面培訓(xùn)應(yīng)與相應(yīng)的考評(píng)相結(jié)合。

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第4篇：護(hù)士職業(yè)防護(hù)論文范文

【摘要】大量事實(shí)證明院內(nèi)感染是21世紀(jì)醫(yī)院所面臨的重大問題,它不僅延長(zhǎng)患者住院時(shí)間、增加經(jīng) 濟(jì) 支出,而且惡化病情,并發(fā)多器官衰竭,嚴(yán)重影響患者康復(fù)。近年來醫(yī)院內(nèi)獲得感染的患病率及病死率均明顯升高,尤其是重癥監(jiān)護(hù)病房,感染問題更加嚴(yán)重,且明顯高于普通病房。對(duì)本院重癥監(jiān)護(hù)感染情況進(jìn)行分析,以期對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)生合理選用抗生素及防治感染提供依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】重癥監(jiān)護(hù)病房;院內(nèi)感染;耐藥性

我國(guó)住院患者醫(yī)院感 染發(fā)病率為5%-18%。重癥病房醫(yī)院感染是院內(nèi)感染的重要組成部分,感染菌株的多重耐藥對(duì)患者的生命預(yù)后構(gòu)成了嚴(yán)重威協(xié)。本文根據(jù)我院所有ICU(英文Intensive Care Unit的縮寫,意為重癥加強(qiáng)護(hù)理病房)患者的臨床資料,并分析了院內(nèi)感染的相關(guān)因素及影響院內(nèi)感染死亡率的因素,并提出防治方法。

1 院內(nèi)感染的影響

近年來,隨著細(xì)菌耐藥性迅速增長(zhǎng),該問題已成為全球關(guān)注的熱點(diǎn),國(guó)內(nèi)許多學(xué)者對(duì)臨床耐藥進(jìn)行了大量研究和報(bào)道。防治細(xì)菌耐藥性的首要問題是掌握本地區(qū)本單位臨床細(xì)菌的耐藥情況、耐藥類型及其發(fā)生、發(fā)展趨勢(shì)。高齡患者及不合理使用抗生素是院內(nèi)感染的易患因素,院內(nèi)感染是影響總死亡率的重要原因。

重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)是集中收治醫(yī)院急、重、疑難病例并給予精心監(jiān)護(hù)和精確治療的救護(hù)病房。本著“生命第一”的原則,工作人員在搶救病人時(shí)不可能首先去檢查其是否患有某些傳染性和感染性疾病,而是先維護(hù)其生命體征,因而把自己暴露在比較危險(xiǎn)的環(huán)境中。他們頻繁地接觸各類患者的血液、體液、分泌排泄物等,因此相對(duì)而言,ICU的工作人員獲得院內(nèi)感染的幾率明顯高于普通病房的工作人員。

本文結(jié)合實(shí)際情況,分析ICU工作人員的院內(nèi)感染原因,探討有效的防護(hù)措施,有效地減少和控制工作人員院內(nèi)感染的發(fā)生。隨著細(xì)菌耐藥性的逐年增加,如何更好的控制院內(nèi)感染已成為目前醫(yī)院管理中的一項(xiàng)再要研究課題。

院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn):①無明確潛伏期的疾病(指發(fā)生在入院48 h后的感染);②有明確潛伏期的疾病(指自住院第1天算起,超過平均潛伏期后發(fā)生的感染);③患者發(fā)生的感染直接與上次住院有關(guān);④在原有院內(nèi)感染的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)新的不同部位的感染,或在原有感部位又培養(yǎng)出新的致病菌。

院內(nèi)感染的發(fā)生原因有二:一為外源叉感染。醫(yī)院是各種帶菌者集中的地方,很多設(shè)施和某些器械受消毒條件的限制,易被病原感染僅占1.6%。呼吸道感染的商發(fā)生率與國(guó)外Icu的報(bào)道相符,可能因Icu內(nèi)使用呼吸機(jī)的患者多.重視了痰標(biāo)本的送檢有關(guān)。而泌尿系統(tǒng)感染的低發(fā)生率則與①常規(guī)對(duì)留置尿管的病人進(jìn)行一日兩次的膀胱沖洗;②盡可能的縮短尿管的留置時(shí)間有關(guān)。

在病原體方面,醫(yī)院內(nèi)感染的病原體以G桿菌最常見,G+球菌次之。細(xì)菌的感染正在逐年增加中。在細(xì)菌中列前位的分別是銅綠假單胞菌、腸桿菌、大腸艾希菌。這與美國(guó)、日本、比利時(shí)最近的統(tǒng)計(jì)結(jié)果是一致的。值得指出的是在歷年的感染中,銅綠假單胞菌幾乎都占據(jù)首位,而且有越演越烈的趨勢(shì)。

2 院內(nèi)感染的防治

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變.人們防護(hù)意識(shí)的增強(qiáng),手術(shù)室工作人員的職業(yè)危害已引起多方面的關(guān)注。手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危害是可以通過護(hù)士的自身防護(hù)和自身保健來避免的。因此。在實(shí)際工作中要加強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí).并制定切實(shí)可行的保護(hù)措施,既能保持手術(shù)室護(hù)理工作高質(zhì)量的完成,又能確保手術(shù)室護(hù)士的自身健康。

防治方法很多,醫(yī)院工作人員、病人、環(huán)境、治療途徑、方法等等。舉例如下:

(1)對(duì)于重癥感染,初始治療應(yīng)首先選用一種廣譜的抗生素或聯(lián)合應(yīng)用抗生素,以覆蓋所有的可能病原院內(nèi)感染時(shí)常見的致病菌為革蘭陰性桿菌,其中侵入性操作的患者醫(yī)院感染率明顯高于無侵入性操作的患者,細(xì)茼嚴(yán)重耐藥。因此,加強(qiáng)院內(nèi)毒素相關(guān)因素的控制和預(yù)防.合理使用抗生素.是降低院內(nèi)感染率和細(xì)茵耐藥率所必須的。

(2)預(yù)防耐藥性的產(chǎn)生:①盡可能減少耐藥菌株的傳播,包括采取有效的控制醫(yī)院感染等措施;②減少頦耐藥菌株的產(chǎn)生,包括限制抗生素的應(yīng)用,限制使用可能會(huì)誘導(dǎo)細(xì)菌產(chǎn)生耐藥或交叉耐藥的抗生素,抗生素的劑量要適當(dāng)?shù)取?/p>

(3)①患者自身機(jī)體免疫功能減退,包括高齡、糖尿病、呼吸系統(tǒng)慢性疾病、白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞減少,以及全身各器官、系統(tǒng)嚴(yán)重的原發(fā)基礎(chǔ)疾病,可導(dǎo)致免疫功能受損,內(nèi)環(huán)境平衡破壞。②外界引起的易息因素,包括應(yīng)用廣譜抗生素、激素和免疫抑制劑,留置各種導(dǎo)管、氣管切開、使用呼吸機(jī)、血液透析、反復(fù)多次輸血、長(zhǎng)時(shí)間胃腸外營(yíng)養(yǎng)以及各種侵入性診療措施。

(4)①皮膚粘膜暴露面對(duì)各種重急癥患者,ICU醫(yī)務(wù)人員接觸各類病原體的概率比普通病房要高。他們的皮膚粘膜長(zhǎng)時(shí)間暴露于患者的血液或體液中。存在著醫(yī)務(wù)人員與患者雙向傳播的危險(xiǎn)。醫(yī)院工作人員應(yīng)戴防護(hù)眼罩,穿鉛衣或防護(hù)服。

②選擇優(yōu)質(zhì)、高效、低毒或無毒的化學(xué)消毒劑,配制和使用化學(xué)消毒劑時(shí),須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,應(yīng)戴口罩、帽子、手套,盡量避免吸人或直接接觸。防止消毒劑泄漏,經(jīng)常監(jiān)測(cè)環(huán)境中有害氣體的濃度,預(yù)防皮膚、黏膜過敏和呼吸道損傷。

③環(huán)氧乙烷滅菌時(shí),嚴(yán)格控制空氣中環(huán)氧乙烷的濃度(低于2 mg/cm2)以防中毒。同時(shí)經(jīng)常檢查滅菌器是否漏氣,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,防止因氣體泄漏而引起中毒、爆炸或燃燒。

④被血液、體液污染的布類、敷料和其他物品應(yīng)放在無泄漏、無遺失的清潔袋內(nèi)密封,運(yùn)送至洗衣房消毒清洗。銳利器具和針頭、刀片等用后應(yīng)放置于防水耐刺的容器內(nèi),安全運(yùn)送到有關(guān)部門進(jìn)行無害化處理,嚴(yán)格執(zhí)行消毒技術(shù)規(guī)范中關(guān)于一次性醫(yī)療用品及醫(yī)院廢棄物的處理原則。

⑤加強(qiáng)室內(nèi)空氣流通,定時(shí)開窗換氣,有條件的醫(yī)院盡量安置空氣凈化裝置。

⑥加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)士醫(yī)學(xué)心理學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí),培養(yǎng)良好的心理承受能力,樹立正常的人生觀和醫(yī)學(xué)觀,正確面對(duì)自己的職業(yè)責(zé)任和職業(yè)特點(diǎn)。管理者應(yīng)與下屬建立良好的人際關(guān)系,創(chuàng)造一個(gè)輕松、愉快的工作環(huán)境,多給下屬關(guān)心和照顧,使每一個(gè)工作人員保持良好的心態(tài)。

⑦預(yù)防接種疫苗可阻斷傳染病的傳播途徑。

綜上所述,ICU的工作人員作為醫(yī)院工作人員中院內(nèi)感染最危險(xiǎn)的易感者.應(yīng)定期查找、分析原因,加強(qiáng)管理,采取有效的防護(hù)措施,減少和控制工作人員院內(nèi)感染的發(fā)生,這樣既有利于提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量,也有利于工作人員的身心健康。

參考文獻(xiàn)

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第5篇：護(hù)士職業(yè)防護(hù)論文范文

關(guān)鍵詞：血源性感染；醫(yī)院檢驗(yàn)科感染；職業(yè)危害防護(hù)

【中圖分類號(hào)】R692.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2012）11-0130-01

由于醫(yī)院檢驗(yàn)科的工作性質(zhì)和工作環(huán)境比較特殊，致使醫(yī)院檢驗(yàn)科成為多重職業(yè)病的高發(fā)場(chǎng)所，因?yàn)槠浼辛酸t(yī)院所有患者的體液、血液和排泄物，是醫(yī)院重最要的生物傳染源[1]。而醫(yī)院檢驗(yàn)科的工作人員由于工作原因經(jīng)常暴露在現(xiàn)現(xiàn)行的或者潛在的危險(xiǎn)因素中，如果醫(yī)院檢驗(yàn)科人員紙業(yè)威海防范意識(shí)不強(qiáng)，經(jīng)常在暴露的環(huán)境中工作，很有可能在接觸過患者體液或者血液的銳器刺傷中被感染某種疾病。曾經(jīng)有學(xué)者進(jìn)行過一項(xiàng)調(diào)查研究，在醫(yī)院工作人員攜帶乙肝病毒的概率上，檢驗(yàn)科人員遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他普通科室的人員位居第一?；诖耍訌?qiáng)醫(yī)院檢驗(yàn)科人員的自我防護(hù)意識(shí)，充分了解學(xué)血源性感染的危害并熟練掌握其防范措施，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當(dāng)把檢驗(yàn)科職業(yè)感染當(dāng)成醫(yī)院工作的重要組成部分，已達(dá)到降低檢驗(yàn)科人員職業(yè)危害的目的。為了了解檢驗(yàn)科人員感染血源性疾病的發(fā)生率，筆者對(duì)我院自2009年以來，總共發(fā)生的42人次檢驗(yàn)科人員職業(yè)傷害事件進(jìn)行目標(biāo)性檢測(cè)，結(jié)果如下：

1資料和方法

1.1一般資料：我院自2009年以來，檢驗(yàn)科人員職業(yè)傷害事件總共發(fā)生42人次。

1.2方法：采用醫(yī)學(xué)調(diào)查中常用的目標(biāo)性檢測(cè)方法，對(duì)我院檢驗(yàn)科醫(yī)務(wù)人員近年來發(fā)生的職業(yè)性傷害的工作人員進(jìn)行及時(shí)的處理并詳細(xì)登記。專門制定抑郁那工作人員職業(yè)傷害統(tǒng)計(jì)表，以便登記醫(yī)院職業(yè)傷害的具體情況和處理措施，對(duì)職業(yè)傷害中容易造成的危險(xiǎn)尤其是檢驗(yàn)科人員血源性感染的危險(xiǎn)因素進(jìn)行詳細(xì)分析并提出具體的方法措施和注意事項(xiàng)。

2結(jié)果

我院自2009年以來，檢驗(yàn)科人員血源性傷害事件總共發(fā)生42人次，其中銳器傷26人，占到傷害總?cè)藬?shù)的61.9%，吸入氣溶膠人員3人次，占到傷害總?cè)藬?shù)的71%，被血液和體液沾染的人員8人，占到傷害總?cè)藬?shù)的19.0%，其他性質(zhì)的傷害5人，占到傷害總?cè)藬?shù)的11.9%，但是調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)所有的血源性感染人員當(dāng)中并沒有任何人發(fā)病。

3討論

醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職業(yè)傷害對(duì)醫(yī)務(wù)人員尤其是檢驗(yàn)科的人員來說有著嚴(yán)重的健康威脅，尤其是受到血源性感染的利器刺傷是引發(fā)檢驗(yàn)科人員血源性感染的最重要的原因。如何防止檢驗(yàn)科人員免受職業(yè)也危害尤其是血源性感染的危害最為關(guān)鍵的工作室對(duì)醫(yī)院檢驗(yàn)科的工作人員進(jìn)行職業(yè)培訓(xùn)，對(duì)工作中的操作嚴(yán)格按照規(guī)范化的流程進(jìn)行[2]。筆者根據(jù)實(shí)際調(diào)查當(dāng)中存在的問題進(jìn)行重點(diǎn)探討分析，主要包括以下諸方面。

3.1血源性感染的危害

3.1.1主要感染源：在醫(yī)院檢驗(yàn)科的病毒感染源中主要包括人類免于缺陷病毒、乙型肝炎病毒、帶各種細(xì)菌、病毒的血液、體液、排泄物、分泌物以及被感染的注射器、試管鑷子等。

3.1.2血源性感染的傳播途徑：檢驗(yàn)科中感染的途徑主要包括：首先是直接經(jīng)過口腔攝入病原體。其次是從鼻腔吸入含有被病原體感染的氣溶膠。再次是含有病原體的體液或者血液見灑在工作人員的皮膚上，病原體通過皮膚滲入引起感染，最后的也是最常見的危害最大的原因是被病原體感染的銳器所傷造成感染。美國(guó)一項(xiàng)調(diào)查顯示，自2009年以來全美國(guó)因?yàn)殇J器所傷造成感染的醫(yī)護(hù)人員超過100萬人次。

3.1.3主要感染病毒：在醫(yī)院檢驗(yàn)科感染的工作人員當(dāng)中最多的是人類免疫統(tǒng)缺陷病毒、乙肝病毒、和丙肝病毒。其中被患者使用過的攜帶病毒的注射器是感染率最高，可達(dá)到30%以上，其次是被接觸過患者血液或者體液的銳器所傷。

3.2血源性感染的預(yù)防措施

3.2.1加強(qiáng)對(duì)管理科人員的教育工作：醫(yī)院負(fù)責(zé)人員應(yīng)當(dāng)高度重視醫(yī)院檢驗(yàn)科人員的職業(yè)安全教育，對(duì)其進(jìn)行職業(yè)保護(hù)培訓(xùn)，加強(qiáng)檢驗(yàn)科人員職業(yè)傷害的宣傳，提高自我保護(hù)的意識(shí)，建立完善的意外傷害緊急處理機(jī)制和及時(shí)報(bào)告機(jī)制，為醫(yī)護(hù)人員注射相關(guān)血源性感染疾病的免疫疫苗，是減少檢驗(yàn)科人員血源性感染發(fā)生率的重要舉措[3]。

3.2.2提高檢驗(yàn)科醫(yī)護(hù)人員的自我防護(hù)意識(shí)：在檢驗(yàn)科中大多儀器設(shè)備都是金屬類或者玻璃類，及其容易對(duì)人體造成傷害，因此減少這些物品的傷害是控制檢驗(yàn)科人員血源性感染最積極有效的方法。在檢驗(yàn)科人員進(jìn)行操作時(shí)，無論儀器設(shè)備有沒有接觸過血源性感染源，都應(yīng)當(dāng)按照接觸有被感染源污染的設(shè)備方法進(jìn)行操作。

3.2.3做好消毒和隔離工作：檢驗(yàn)科的人員一定要養(yǎng)成勤洗手、工作戴手套的習(xí)慣。有相關(guān)調(diào)查顯示，洗手是避免醫(yī)護(hù)人員感染的最直接有效和最簡(jiǎn)單易行的方法，而手套則是隔離感染源最強(qiáng)大的工具。

總而言之，如今醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展推動(dòng)了醫(yī)療檢驗(yàn)水平的快速發(fā)展，檢驗(yàn)科的可檢驗(yàn)水平也日益提高，然而隨著檢驗(yàn)水平提高給患者帶來福音的同時(shí)，檢驗(yàn)科工作人員的血源性傷害卻在不斷升高，這不得不算是現(xiàn)代意料中最大的悖論[4]，檢驗(yàn)科人員一定要做好自身的防護(hù)工作，避免感染的發(fā)生，醫(yī)院對(duì)此亦應(yīng)當(dāng)高度重視。

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第6篇：護(hù)士職業(yè)防護(hù)論文范文

論文摘要:目的了解內(nèi)科護(hù)士分級(jí)護(hù)理巡視病房存在問題的原因,為制定防范措施提供依據(jù)。方法采用自行設(shè)計(jì)的問卷對(duì)內(nèi)科160名臨床護(hù)士和120名臨床醫(yī)生進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果護(hù)士不能按要求巡視病房的原因有9個(gè)方面,并且受醫(yī)生、護(hù)士本身、陪護(hù)等多方面的影響。結(jié)論臨床醫(yī)生應(yīng)加強(qiáng)對(duì)分級(jí)護(hù)理內(nèi)容的學(xué)習(xí),提高對(duì)分級(jí)護(hù)理等級(jí)判斷的準(zhǔn)確性;護(hù)士要加強(qiáng)自身道德修養(yǎng)和業(yè)務(wù)修養(yǎng)的建設(shè)與提高,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,提高護(hù)理服務(wù)的效果及滿意度。

巡視病房是臨床護(hù)理工作中的重要環(huán)節(jié),護(hù)士及時(shí)主動(dòng)地巡視病房,有利于隨時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化、輸液不良反應(yīng)等情況,并最大程度地滿足患者的需求,以提高護(hù)理質(zhì)量。筆者對(duì)我院16個(gè)內(nèi)科病區(qū)的臨床護(hù)士巡視病房情況進(jìn)行了調(diào)查,對(duì)相同病區(qū)的臨床醫(yī)生下達(dá)護(hù)理級(jí)別醫(yī)囑的依據(jù)進(jìn)行了評(píng)估,旨在制定相應(yīng)的整改措施,提高服務(wù)質(zhì)量及患者滿意度,有效預(yù)防護(hù)患糾紛的發(fā)生。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象選取我院16個(gè)內(nèi)科病區(qū)工作的160名輪班護(hù)士,女性,年齡18~55(26.07±5.18)歲。文化程度:本科64名,大專48名,中專48名。職稱:副主任護(hù)師18名,主管護(hù)師42名,護(hù)師46名,護(hù)士10名,合同護(hù)士44名。選取上述16個(gè)病區(qū)工作的120名臨床醫(yī)生,其中男65名、女55名,年齡24~59(38.03±9.99)歲。文化程度:博士5名,碩士48名,本科67名。職稱:主任及副主任醫(yī)師32名,主治醫(yī)師40名,醫(yī)師48名。

1.2方法采取自行設(shè)計(jì)的問卷分別對(duì)護(hù)士和醫(yī)生進(jìn)行調(diào)查,護(hù)士問卷內(nèi)容包括各級(jí)護(hù)理要求巡視病房的時(shí)間、頻次,實(shí)際巡視病房的時(shí)間、頻次,未按要求巡視的原因;醫(yī)生問卷內(nèi)容包括各級(jí)護(hù)理內(nèi)容了解情況,下達(dá)分級(jí)護(hù)理醫(yī)囑的依據(jù)。每張表上有填表的簡(jiǎn)要說明,由調(diào)查者發(fā)放并說明調(diào)查的目的和方法,發(fā)放護(hù)士及醫(yī)生調(diào)查問卷共280份,待全部填完后當(dāng)場(chǎng)收回,有效回收率100%。對(duì)所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)描述。

2結(jié)果

2.1護(hù)士按分級(jí)護(hù)理要求巡視病房的情況及不能按要求巡視病房的原因160名護(hù)士?jī)H16名(10.00%)按分級(jí)護(hù)理要求巡視病房,不能按要求巡視者均為不能達(dá)到一級(jí)護(hù)理的要求,即每15~30分鐘巡視1次[1],其原因見表1。

2.2醫(yī)生對(duì)分級(jí)護(hù)理內(nèi)容的認(rèn)知情況和下達(dá)分級(jí)護(hù)理醫(yī)囑的依據(jù)病房醫(yī)生下達(dá)分級(jí)護(hù)理醫(yī)囑較多是依賴于工作習(xí)慣(84名,70.00%),依賴主觀判斷者24名(20.00%),僅有12名(10.00%)是依據(jù)患者的病情等客觀條件。醫(yī)生對(duì)分級(jí)護(hù)理內(nèi)容的認(rèn)知情況,見表2。

3討論

3.1護(hù)士不能按要求主動(dòng)巡視病房的原因分析

本次調(diào)查結(jié)果示,僅10.00%護(hù)士能按護(hù)理級(jí)別的要求巡視患者,90.00%護(hù)士不能按一級(jí)護(hù)理的要求進(jìn)行巡視,護(hù)士不能按要求巡視病房的原因包括醫(yī)生及護(hù)士?jī)蓚€(gè)方面的因素,具體分析如下。[

3.1.1分級(jí)護(hù)理不當(dāng)影響護(hù)理工作的嚴(yán)謹(jǐn)性表1示,100%護(hù)士反映護(hù)理級(jí)別與患者實(shí)際護(hù)理需求不一致,表2結(jié)果示,醫(yī)生對(duì)分級(jí)護(hù)理相關(guān)內(nèi)容認(rèn)知情況不容樂觀,僅16.67%~23.33%醫(yī)生了解護(hù)理等級(jí)的具體要求和護(hù)理級(jí)別是按患者病情輕重確定,76.67%~83.33%醫(yī)生部分了解或不了解;而醫(yī)生下達(dá)一級(jí)護(hù)理醫(yī)囑時(shí),20.00%醫(yī)生是依賴主觀判斷,并沒有考慮患者客觀存在的護(hù)理需要,70.00%的醫(yī)生依賴于工作習(xí)慣。筆者對(duì)調(diào)查科室的一級(jí)護(hù)理情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),發(fā)現(xiàn)一級(jí)護(hù)理患者占住院患者的90%以上。面對(duì)眾多的一級(jí)護(hù)理患者,護(hù)士的勞動(dòng)強(qiáng)度加大,護(hù)士無法按一級(jí)護(hù)理的要求每15~30分鐘巡視病房。且護(hù)士覺得對(duì)部分生活自理能力強(qiáng)的患者實(shí)施相應(yīng)級(jí)別的護(hù)理沒有實(shí)際意義。長(zhǎng)此以往,護(hù)士對(duì)不按相應(yīng)護(hù)理級(jí)別護(hù)理司空見慣,對(duì)護(hù)理規(guī)范和制度產(chǎn)生麻痹思想,降低了對(duì)巡視間隔時(shí)間、病情觀察、活動(dòng)范圍的限制等一些必要的護(hù)理措施的重視,使真正需要一級(jí)護(hù)理的患者不能得到相應(yīng)的護(hù)理,一級(jí)護(hù)理只能流于形式。易使護(hù)士滋長(zhǎng)不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量滑坡。當(dāng)患者對(duì)名不符實(shí)的一級(jí)護(hù)理收費(fèi)提出質(zhì)疑時(shí),必然會(huì)引起護(hù)理糾紛。

3.1.2護(hù)士依賴陪護(hù)及傳呼器目前醫(yī)院對(duì)陪護(hù)的管理不到位,科室也難以控制陪護(hù)的出入,隨著患者陪護(hù)的增多及床頭現(xiàn)代化呼叫系統(tǒng)的配置,分別有90.97%、89.58%護(hù)士對(duì)陪護(hù)及傳呼器產(chǎn)生依賴。護(hù)士認(rèn)為患者病情變化、輸液故障或其需求都可以通過傳呼器或陪護(hù)傳達(dá)。

3.1.3護(hù)士人員缺編58.33%護(hù)士認(rèn)為各病房護(hù)士編制達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求。按醫(yī)院管理學(xué)的標(biāo)準(zhǔn),普通病房床位、護(hù)士比不應(yīng)小于1∶0.40,而大多數(shù)醫(yī)院達(dá)不到這個(gè)要求。我院床位、護(hù)士比是1∶0.33,加之地市級(jí)醫(yī)院的患者治療以輸液為主,尤其是1名護(hù)士值班時(shí),全部時(shí)間用以治療性操作,根本沒有巡視病房的時(shí)間。

3.1.4護(hù)士缺乏責(zé)任心38.19%護(hù)士認(rèn)為,護(hù)士責(zé)任心差是導(dǎo)致巡視病房不到位的原因。責(zé)任心是護(hù)士言行在對(duì)患者生命健康、權(quán)利及需要的關(guān)愛和關(guān)注中的具體體現(xiàn)。如果護(hù)士責(zé)任心差,既使人員不缺編,也難以保證各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量。尤其是年輕的合同制護(hù)士,由于醫(yī)院聘用制度不健全,其工作待遇低,易使她們出現(xiàn)不穩(wěn)定的工作情緒,缺乏職業(yè)責(zé)任感。

3.1.5護(hù)士分工不明確16.67%護(hù)士認(rèn)為護(hù)士長(zhǎng)排班分工不明確,獎(jiǎng)罰不兌現(xiàn),及時(shí)巡視病房也得不到表揚(yáng),不巡視的也沒得到批評(píng),導(dǎo)致工作積極性降低。

3.2對(duì)策

3.2.1完善醫(yī)院繼續(xù)教育醫(yī)學(xué)院校教育應(yīng)增加相關(guān)護(hù)理學(xué)科內(nèi)容;對(duì)于院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)將分級(jí)護(hù)理制度以業(yè)務(wù)講課、院內(nèi)業(yè)務(wù)簡(jiǎn)報(bào)、舉辦教育專欄及護(hù)士的宣傳教育等形式進(jìn)行反復(fù)的教育和宣傳,以保證執(zhí)行制度的科學(xué)性、嚴(yán)肅性和可操作性,保證醫(yī)療過程中的醫(yī)護(hù)合作協(xié)調(diào),保證醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。另外,應(yīng)加強(qiáng)法制教育。醫(yī)患關(guān)系是一種平等有償?shù)尼t(yī)療服務(wù)關(guān)系,醫(yī)療服務(wù)過程實(shí)際是一個(gè)履行合同的過程[2],分級(jí)護(hù)理作為醫(yī)療管理制度,在醫(yī)患之間具有法規(guī)性意義,等級(jí)護(hù)理實(shí)施行為主體是護(hù)士,非護(hù)理人員代替護(hù)士進(jìn)行某些基礎(chǔ)護(hù)理工作具有不合法性,讓患者及親屬承擔(dān)生活護(hù)理及病情的觀察實(shí)際上是一種違規(guī)行為,各級(jí)護(hù)士要從法律角度提高認(rèn)識(shí)。護(hù)士要認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律文件,做到學(xué)法、懂法、守法,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。尤其對(duì)年輕的護(hù)士,除改善她們的待遇外,更重要的是教育她們,要時(shí)刻規(guī)范她們的一言一行,培養(yǎng)其高尚的職業(yè)道德,維護(hù)良好的自我形象和職業(yè)形象,經(jīng)常給予獎(jiǎng)勵(lì)和鼓勵(lì),使她們鍛煉成優(yōu)秀的護(hù)士。

3.2.2加強(qiáng)分級(jí)護(hù)理制度的執(zhí)行與監(jiān)督患者住進(jìn)醫(yī)院后,醫(yī)患之間的契約建立,患者有權(quán)了解自己的護(hù)理服務(wù)需求,而告知服務(wù)要求是護(hù)士必須履行的義務(wù),護(hù)士有責(zé)任將分級(jí)護(hù)理的具體要求告訴患者。科室可實(shí)行分級(jí)護(hù)理公示牌,使患者了解分級(jí)護(hù)理內(nèi)容,發(fā)揮對(duì)護(hù)理工作評(píng)價(jià)者的作用。另外,建立一級(jí)護(hù)理巡視卡和輸液巡視卡,將卡片放在患者床頭袋內(nèi),巡視1次在卡片上記錄1次,簽名簽時(shí)間,輸液巡視卡上還要注明已輸入的液體量,以利于患者及陪護(hù)的監(jiān)督,尤其對(duì)責(zé)任心不強(qiáng)的護(hù)士加強(qiáng)監(jiān)督,能對(duì)制度的落實(shí)起到控制作用。

3.2.3控制陪護(hù)率醫(yī)院需建立一套切實(shí)可行的陪護(hù)管理措施,使陪護(hù)率達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院的硬件設(shè)施應(yīng)采取人性化管理,切實(shí)解決患者的飲食、探視等問題,規(guī)范食堂管理,嚴(yán)格按患者的飲食營(yíng)養(yǎng)要求將可口的飯菜送到患者床頭,安排好陪護(hù)的住宿供餐,解決患者的后顧之憂,這樣既有利于病房管理,又可避免探視人員過多造成醫(yī)院感染。

3.2.4分工明確,責(zé)任到人護(hù)士長(zhǎng)排班要合理,目標(biāo)要明確,要勤檢查、勤督導(dǎo),運(yùn)用經(jīng)濟(jì)杠桿將工作業(yè)績(jī)與獎(jiǎng)金掛鉤,拉開檔次,獎(jiǎng)罰分明,充分調(diào)動(dòng)每位護(hù)理人員的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。

參考文獻(xiàn):

第7篇：護(hù)士職業(yè)防護(hù)論文范文

兒科門診護(hù)理工作計(jì)劃【一】

在醫(yī)院黨委的關(guān)心支持下，小兒科病房設(shè)施得到了很大改善，在新的一年里，隨著科室條件的改善，對(duì)護(hù)理工作也提出了更高的要求，我們要以此為契機(jī)，狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)格落實(shí)規(guī)章制度，深化整體護(hù)理，加強(qiáng)業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練，打造一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍。

一、認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》，增高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

詳細(xì)目標(biāo)：

組織學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》，認(rèn)真履行職責(zé)，激發(fā)護(hù)理人員的服務(wù)熱情，增高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

實(shí)施措施：

1、組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》，按規(guī)定規(guī)范護(hù)理工作。

2、在護(hù)理工作中做到視病人為親人，以“一切為了病人，為了病人一切，為了一切病人”為工作指導(dǎo)，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，增高護(hù)理人員對(duì)服務(wù)意識(shí)的認(rèn)識(shí)水平，激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情。

3、組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)士修養(yǎng)與禮儀規(guī)范，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。堅(jiān)持上班前舉行服裝整理儀式，使護(hù)士在工作中保持整潔文雅、端莊大方，為給病人提供舒心服務(wù)打下良好基礎(chǔ)。

二、深入開展整體護(hù)理，全面增高職業(yè)素質(zhì)

詳細(xì)目標(biāo)：

繼續(xù)開展整體護(hù)理，規(guī)范護(hù)理程序，增高整體護(hù)理病歷質(zhì)量，豐富健康宣教內(nèi)容，更好的為病人進(jìn)行整體護(hù)理。

實(shí)施措施：

1、組織學(xué)習(xí)《兒科學(xué)》，熟悉有關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機(jī)制，豐富健康宣教內(nèi)容。責(zé)任護(hù)士深入到病房，加強(qiáng)對(duì)患兒家屬的健康宣教，增高用護(hù)理手段解決問題的能力，促進(jìn)患兒早日康復(fù)。

2、讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課，傳授整體護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。

3、每月組織一次教學(xué)查房，分析存在問題，提出改進(jìn)措施。

4、電子病歷及時(shí)評(píng)價(jià)，護(hù)士長(zhǎng)堅(jiān)持每周檢查2-3次，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正并通知到責(zé)任護(hù)士，防止類似問題再次發(fā)生。

三、重視護(hù)理人員素質(zhì)培養(yǎng)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)訓(xùn)練，增高應(yīng)急、急救能力

詳細(xì)目標(biāo)：

以《兒科護(hù)理學(xué)》為基礎(chǔ)，不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)。加強(qiáng)十五項(xiàng)護(hù)理技術(shù)及急救能力訓(xùn)練，增高護(hù)理質(zhì)量，培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)技術(shù)精，素質(zhì)高的護(hù)理隊(duì)伍。

實(shí)施措施：

1、制定2004年訓(xùn)練計(jì)劃，每月組織一次專題講座。鼓勵(lì)護(hù)士自學(xué)并做好讀書筆記。

2、低年資護(hù)士加強(qiáng)十五項(xiàng)護(hù)理技術(shù)訓(xùn)練，增高小兒頭皮靜脈穿刺成功率，增高技術(shù)程度。

3、高年資護(hù)士加強(qiáng)應(yīng)急、急救能力訓(xùn)練。工作中給低年資護(hù)士做好表率，言傳身教，讓兒科團(tuán)結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)發(fā)揚(yáng)光大。

4、大力表揚(yáng)星級(jí)護(hù)士及“5.12”優(yōu)秀護(hù)士，激發(fā)護(hù)士愛崗敬業(yè)熱情，更好的為病人提供愛心服務(wù)。

5、加強(qiáng)護(hù)理人員法律意識(shí)，強(qiáng)化法律觀念，組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律知識(shí)，并靈活運(yùn)用到工作中去。

四、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，增高護(hù)理工作質(zhì)量

詳細(xì)目標(biāo)：

建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范工作秩序，使小兒科護(hù)理工作程序化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

實(shí)施措施：

1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手；每晚治療室紫外線消毒，病房空氣消毒，嚴(yán)防醫(yī)源性感染。

2、嚴(yán)格執(zhí)行早班制度。切實(shí)做好晨晚間護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理到位。保持患兒床單位清潔整齊，環(huán)境溫馨、舒適。

3、嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接制度。對(duì)病人病情做到九明白，在交接班時(shí)向下班護(hù)士做具體報(bào)告。

4、嚴(yán)格落實(shí)各級(jí)工作人員職責(zé)。護(hù)士長(zhǎng)每周二次檢查衛(wèi)生員工作質(zhì)量，保持病區(qū)清潔整齊；每周二次對(duì)病人滿意度進(jìn)行調(diào)查，確保服務(wù)質(zhì)量。

5、配合護(hù)理部做好月護(hù)理質(zhì)量檢查、夜查房、雙休日查房等制度，確保各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)達(dá)到三級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。

五、強(qiáng)化科研意識(shí)，增高護(hù)理科研能力

詳細(xì)目標(biāo)：

依據(jù)本科護(hù)理人員的科研能力，制定本年科研計(jì)劃，爭(zhēng)取有較高程度的文章在雜志上發(fā)表

實(shí)施措施：

1、積極給高年資護(hù)士創(chuàng)造條件，安排到圖書閱覽室學(xué)習(xí)，查閱文獻(xiàn)材料，營(yíng)造良好的學(xué)術(shù)氛圍，力爭(zhēng)有高程度的。

2、采用激勵(lì)機(jī)制，對(duì)有學(xué)術(shù)論文在雜志上發(fā)表或在會(huì)議上交流的護(hù)士在評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士及年終獎(jiǎng)勵(lì)時(shí)，優(yōu)先考慮。

六、開展嬰兒撫觸，拓展護(hù)理技能

詳細(xì)目標(biāo)：

在較短時(shí)間內(nèi)醫(yī)學(xué)，培養(yǎng)全科護(hù)理人員控制嬰兒撫觸技術(shù)。

實(shí)施措施：

1、完善嬰兒撫觸室的配套設(shè)施，燈光、環(huán)境、溫濕度符合標(biāo)準(zhǔn)要求。

2、訓(xùn)練護(hù)理人員嬰兒撫觸手法，盡快控制撫觸技巧，讓這項(xiàng)護(hù)理技術(shù)為我科帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益。

3、組織全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度及科室相關(guān)規(guī)定，注重服務(wù)態(tài)度及工作秩序的養(yǎng)成。

兒科門診護(hù)理工作計(jì)劃【二】

一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

1、不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

2、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。

3.加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實(shí)行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神.

4、加強(qiáng)重點(diǎn)病兒的管理,如監(jiān)護(hù)室的特護(hù)患兒和普兒病房的危重患兒，把上述患兒做為科晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。

6、對(duì)重點(diǎn)員工的管理，如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7、完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，規(guī)范護(hù)理文件記錄，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則，即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄，又要體現(xiàn)專科癥狀的特殊性，使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

8、加強(qiáng)護(hù)理人員自身職業(yè)防護(hù)，組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》和《艾滋病防護(hù)條例》，制定職業(yè)暴露報(bào)告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。

9、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。

1、辦公班護(hù)士真誠(chéng)接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動(dòng)向病兒家屬做入院宣教及健康教育。

2、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。

3、要求責(zé)任護(hù)士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離，是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。

4、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權(quán)，解除患兒家屬的顧慮。

5、每月召開工休座談會(huì)，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵(lì)，對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育。

三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正、處理。

2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并組織學(xué)習(xí)，按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。

3、護(hù)士長(zhǎng)定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查，不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。

4、每月對(duì)質(zhì)控小組、護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。

四、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。

1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。

2、護(hù)理查房時(shí)提問護(hù)士，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、專科理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。

3、利用科晨會(huì)提問醫(yī)院護(hù)理核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。

4、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知識(shí)并進(jìn)行模擬演練，提高護(hù)士應(yīng)急能力。

第8篇：護(hù)士職業(yè)防護(hù)論文范文

關(guān)鍵詞:湖南省;三級(jí)甲等醫(yī)院;手術(shù)室;?？谱o(hù)士;核心能力;質(zhì)性研究

專科護(hù)士核心能力最近幾年成為護(hù)理管理探討的熱點(diǎn),自核心能力引入護(hù)理領(lǐng)域以來,迅速在各個(gè)?？瓢l(fā)展起來,手術(shù)室?？谱o(hù)士核心能力也為眾多研究者關(guān)注。國(guó)內(nèi)對(duì)手術(shù)室?？谱o(hù)士定義并不明確,大多數(shù)認(rèn)為固定于手術(shù)室?？乒ぷ髡弑闶鞘中g(shù)室?？谱o(hù)士,研究對(duì)象的含混不清可能導(dǎo)致?？谱o(hù)士核心能力特征和評(píng)價(jià)指標(biāo)構(gòu)建出現(xiàn)偏差。綜合國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)和近年研究發(fā)現(xiàn):國(guó)外將研究對(duì)象定為圍術(shù)期手術(shù)室?？谱o(hù)士,注重術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后整體護(hù)理[1]。國(guó)內(nèi)研究對(duì)象一般為手術(shù)室工作環(huán)境中的工作護(hù)士,圍術(shù)期護(hù)理近年來有所涉獵,國(guó)內(nèi)外均對(duì)經(jīng)專科護(hù)士培訓(xùn)后獲得資質(zhì)的手術(shù)室?？谱o(hù)士應(yīng)具備的核心能力尚無明確界定[26]。作者于2016年7月參加湖南省某三級(jí)甲等醫(yī)院手術(shù)室專科護(hù)士培訓(xùn),經(jīng)歷2個(gè)月與有關(guān)人員進(jìn)行深入、半結(jié)構(gòu)、面對(duì)面訪談,提煉手術(shù)室?？谱o(hù)士核心能力特征,為完善手術(shù)室專科護(hù)士核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系和手術(shù)室?？谱o(hù)士選拔、考核提供意見和建議。

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

1.1.1手術(shù)室相關(guān)專家共納入15人,其中女14人,男1人,年齡32歲~51歲;工作年限:11年~15年7人,>15年8人;學(xué)歷:本科13人,碩士研究生2人;職稱:主管護(hù)師11人,副主任護(hù)師4人。取Spe-cialist首字母S作為編碼代號(hào),編號(hào)為S1~S15。1.1.2手術(shù)室專科護(hù)士共納入14人,其中女12人,男2人,年齡27歲~34歲;工作年限:5年~10年10人,11年~15年3人,>15年1人;學(xué)歷:本科13人,碩士研究生1人;職稱:護(hù)師11人,主管護(hù)師3人。取Nurse首字母N作為編碼代號(hào),編號(hào)為N1~N14。1.2研究方法以質(zhì)性研究中的關(guān)鍵事件法[7]為指導(dǎo),采用現(xiàn)象學(xué)深度會(huì)談法進(jìn)行資料收集,在自然情境下收集手術(shù)室?？谱o(hù)士在職業(yè)崗位中所遇到的對(duì)其個(gè)人發(fā)展或所在團(tuán)隊(duì)有較大影響的事件[8]。本研究訪談依循“STAR”原則,從受訪對(duì)象經(jīng)歷的關(guān)鍵事件中獲取、提煉手術(shù)室?？谱o(hù)士核心能力特征要素。1.2.1資料收集方法自行設(shè)計(jì)受訪對(duì)象基本情況調(diào)查表,采集手術(shù)室相關(guān)專家和?？谱o(hù)士的基本信息,采用目的抽樣法,樣本量確定以訪談資料不再有新主題出現(xiàn)為度。會(huì)談前與受訪對(duì)象約定訪談具體時(shí)間和地點(diǎn),訪談?wù)介_始前向受訪對(duì)象呈遞知情同意書,并簡(jiǎn)要介紹研究目的、方法和內(nèi)容,在征得受訪者同意、簽署知情同意書后開始訪談。訪談時(shí)手術(shù)室相關(guān)專家以“您聽說過核心能力這個(gè)概念嗎?”“您認(rèn)為手術(shù)室?？谱o(hù)士應(yīng)當(dāng)具有怎樣的核心能力?”等為主題,專科護(hù)士以“請(qǐng)談一下您工作中遇到的印象深刻的3件成功和不成功的事”為主題,分別對(duì)手術(shù)室護(hù)理專家和手術(shù)室?？谱o(hù)士進(jìn)行訪談錄音,觀察并記錄受訪者重要的訪談細(xì)節(jié)和非語言行為,對(duì)表述不清、存有歧義的地方只做適當(dāng)追問?？紤]到訪談是利用其下班休息時(shí)間,為不影響正常休息和工作,每次訪談時(shí)間控制在30min~45min。1.2.2訪談資料整理和分析每次訪談結(jié)束后24h內(nèi)反復(fù)聽取錄音材料,將資料逐字、逐句轉(zhuǎn)錄為文本資料,結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)記錄文本資料形成各研究個(gè)案訪談文字稿。對(duì)于訪談分析內(nèi)容不確定之處對(duì)受訪者進(jìn)行補(bǔ)充訪談以核實(shí)相關(guān)信息,所有訪談轉(zhuǎn)錄文本資料均反饋給受訪者進(jìn)行最終求證,做出必要的修改。將29個(gè)轉(zhuǎn)錄文件導(dǎo)入QSRNVivo8.0中文版軟件,對(duì)各文本資料進(jìn)行編碼,提煉特征要素。1.2.3手術(shù)室?？谱o(hù)士職業(yè)定位手術(shù)室由于其?？铺厥庑?對(duì)護(hù)士身體素質(zhì)和?？颇芰σ筝^高,工作年限較低的手術(shù)室護(hù)士由于經(jīng)驗(yàn)不足往往無法達(dá)到工作業(yè)務(wù)熟練水平,更無法在專業(yè)領(lǐng)域進(jìn)行更深層次的探索。在手術(shù)室工作一定年限、積累足夠經(jīng)驗(yàn)后才能對(duì)手術(shù)室工作有深刻理解和體會(huì)。因此,訪談對(duì)象設(shè)定為獲得手術(shù)室?？谱o(hù)士資格證書2年及以上的手術(shù)室護(hù)理工作者。

2結(jié)果

經(jīng)資料整理分析,手術(shù)室?？谱o(hù)士核心能力特征由4個(gè)方面構(gòu)成,分別是專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技術(shù)、專業(yè)能力、專業(yè)自我概念。

2.1手術(shù)室?？谱o(hù)士必須具有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)

①手術(shù)室?？谱o(hù)士必須掌握專業(yè)的無菌觀念、消毒隔離制度,并熟練應(yīng)用于手術(shù)護(hù)理工作中。S13:“整個(gè)手術(shù)的流程中無菌原則、消毒隔離制度都是(手術(shù)室)?？谱o(hù)士(工作過程中)必須做到的?！雹趯？苹A(chǔ)理論知識(shí)應(yīng)熟練掌握。S11:“手術(shù)室?？频氖中g(shù)無論對(duì)手術(shù)方式、病理、生理、藥理這些內(nèi)容都要熟練地掌握。”③相關(guān)法律、倫理知識(shí)。N4:“寫護(hù)理差錯(cuò)事故記錄單其實(shí)不是為了追究誰的責(zé)任是給自己權(quán)益的保障,保障以后有人追查這件事情的話有一個(gè)存根在那里?！雹茏o(hù)理文書書寫知識(shí)。S10:“比如說在填寫護(hù)理記錄單的時(shí)候我都會(huì)如實(shí)地填寫護(hù)理記錄單、安全核對(duì)單,特別是安全核對(duì)單上面的檢查皮膚的完整性,還有三方核查相關(guān)信息?！?/p>

2.2手術(shù)室專科護(hù)士必須具備熟練的專業(yè)技術(shù)

①扎實(shí)、熟練的手術(shù)室專業(yè)操作技術(shù)與配合。S3:“手術(shù)室?？谱o(hù)士的業(yè)務(wù)應(yīng)該比較全面,尤其是在綜合性醫(yī)院,對(duì)每個(gè)專科的手術(shù)配合要非常熟練?！雹趯I(yè)知識(shí)靈活應(yīng)用于實(shí)際護(hù)理活動(dòng)。N7:“根據(jù)病人的肢體情況、活動(dòng)度或者營(yíng)養(yǎng)狀況保護(hù)其受壓部位。比如主動(dòng)脈夾層手術(shù)時(shí)間可能10h以上,病人一直仰臥在那里,又不能翻身,可能會(huì)引起壓瘡的發(fā)生,所以我們就會(huì)在病人的骶尾、肩胛部以及足跟處貼減壓貼?！雹凼中g(shù)室職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)。S8:“醫(yī)院有針刺傷處理的流程,我們會(huì)按照流程處理,清洗、沖洗、擠壓,然后再消毒、沖洗,這是指刀刺傷,然后再填寫職業(yè)暴露表,適當(dāng)?shù)亟o予一些預(yù)防性用藥?！雹芨腥绢A(yù)防、控制知識(shí)。S6:“手術(shù)前后不管什么時(shí)候都要做好消毒隔離,無菌物品一定要認(rèn)真檢查以后才能給病人使用,切實(shí)做好從源頭杜絕一切傳染源的措施,也要有一旦發(fā)生感染事故的應(yīng)急預(yù)案,做好兩手準(zhǔn)備?！雹芷餍导皟x器設(shè)備使用技術(shù)。S11:“對(duì)先進(jìn)的儀器設(shè)備怎么使用、怎么維護(hù)、一些故障怎么處理,這些都應(yīng)該要會(huì)?！?/p>

2.3手術(shù)室專科護(hù)士需要具備將專業(yè)知識(shí)與專業(yè)技術(shù)運(yùn)用到實(shí)際護(hù)理操作中的專業(yè)能力

①專業(yè)發(fā)展能力。N4:“撰寫論文方面我覺得是需要提高的,能夠掌握自己科室科研方面或者是手術(shù)方面的一些新進(jìn)展?！盨4:“一個(gè)不斷學(xué)習(xí)的能力,包括自學(xué)的能力,不光局限于以前課本上的那些基礎(chǔ)理論?！雹诓∪耸中g(shù)麻醉期間的相關(guān)護(hù)理。N7:“病人麻醉期間要時(shí)刻保持高度警惕性,時(shí)刻觀察病人的病情變化,有時(shí)候要進(jìn)行一個(gè)深低溫體循環(huán),降溫降到19℃以下,復(fù)溫的時(shí)候可能要達(dá)到28℃,溫度一定要控制好?！雹廴宋年P(guān)懷。S5:“不能說把病人一定作為親人來對(duì)待,但是至少要把他作為一個(gè)人、完整的人來對(duì)待;我們要保護(hù)他的隱私,要尊重他。”④應(yīng)急事件處理能力。S1:“我們從事的手術(shù)室工作當(dāng)中突況很多,要膽大、心細(xì),對(duì)于醫(yī)生提出的口頭醫(yī)囑反應(yīng)要快,思維要敏捷?！雹蓊I(lǐng)導(dǎo)管理能力。S7:“病人術(shù)中的安全、層流手術(shù)室的維護(hù)都要學(xué)會(huì)管理?！雹逌贤▍f(xié)作能力。S3:“我們服務(wù)的對(duì)象是病人,也是醫(yī)生,就是怎么樣讓我們?cè)谑中g(shù)間里面做事的時(shí)候方便病人也方便醫(yī)生,時(shí)時(shí)處處從服務(wù)對(duì)象去考慮,怎樣讓病人享受到最好的服務(wù),(同時(shí))讓醫(yī)生做起事來也非常滿意。”

2.4與手術(shù)室?？谱o(hù)士職業(yè)心理、行為密切相關(guān)的專業(yè)自我概念

手術(shù)室?？谱o(hù)士在其職業(yè)領(lǐng)域?qū)ψ陨砟芰Φ母兄涂捶?與護(hù)理實(shí)踐密切相關(guān),對(duì)維系其身心健康、引導(dǎo)其良好職業(yè)行為具有重要作用。①個(gè)人素質(zhì)。S5:“我覺得護(hù)士本身要有一個(gè)健康的體魄,心理(內(nèi)心)也必須要(堅(jiān))強(qiáng)?！雹诼殬I(yè)素養(yǎng)。S5:“要有同理心,我們要站在別人的立場(chǎng)上,站在醫(yī)生甚至是病人立場(chǎng)上來為他(她)著想,假設(shè)我是他(她)們,我會(huì)怎么想?！雹墼u(píng)判性思維。N4:“手術(shù)室的人要善于觀察,因?yàn)槔蠋熆赡軟]有那么多的時(shí)間帶你,很多東西也不會(huì)手把手地教你,所以在工作中要觀察一下別人是怎么做的,怎么做才是一種更好的方法,要善于發(fā)現(xiàn)工作中一些小的細(xì)節(jié)。”N11:“其實(shí)察言觀色就是觀看手術(shù)的過程,(我們)去看病人的生命體征,包括事情會(huì)怎么進(jìn)展,觀察他是不是有并發(fā)癥產(chǎn)生?！?/p>

3討論

3.1專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技術(shù)、專業(yè)能力是手術(shù)室?？谱o(hù)士應(yīng)具備的基本能力

訪談過程中,?？浦R(shí)、技能有很高的出現(xiàn)率,可能因?yàn)檫@些能力屬于“公認(rèn)的”基本技能[9]。由于?？谱o(hù)士在臨床實(shí)踐中其核心能力處于不斷完善的狀態(tài),這便要求我們?cè)谔崛√卣鲿r(shí)將實(shí)踐與具體情況相結(jié)合,綜合考慮各方面影響因素,動(dòng)態(tài)分析核心能力構(gòu)成特征要素。

3.2手術(shù)室?？谱o(hù)士專業(yè)自我概念是對(duì)工作中自身的認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)

自我概念作為個(gè)體人格發(fā)展的核心,對(duì)人的行為具有重要的定向和調(diào)節(jié)作用。有研究表明:職業(yè)自我概念可作為護(hù)士在具體職業(yè)環(huán)境中感知自身能力的重要指標(biāo)[10],是預(yù)測(cè)護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同、工作滿意度、職業(yè)倦怠、離職傾向等的敏感因素[11]。探討護(hù)士職業(yè)自我概念對(duì)專業(yè)護(hù)士的影響,有利于析出職業(yè)問題解決過程中的重要影響因子。專業(yè)自我概念用于手術(shù)室?？谱o(hù)士則主要體現(xiàn)其職業(yè)素養(yǎng),將責(zé)任心移情、融合于日常工作中,而其中的批判性思維、工作態(tài)度對(duì)核心能力的影響有著內(nèi)在的驅(qū)動(dòng)力。以往研究中通常將心理特質(zhì)[12]作為手術(shù)室?？谱o(hù)士?jī)?nèi)在層次的核心能力體現(xiàn),往往無法使要素與實(shí)際情況相適應(yīng),此次訪談將心理特質(zhì)與影響手術(shù)室工作的環(huán)境要素緊密聯(lián)系,旨在提取的核心能力要素與手術(shù)室實(shí)際工作情景有更加緊密的聯(lián)系。本研究發(fā)現(xiàn):參與訪談?wù)吣挲g越大對(duì)職業(yè)態(tài)度越看重,隨工作經(jīng)驗(yàn)的積累將重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到情感態(tài)度方面,認(rèn)為足夠的經(jīng)驗(yàn)是?？谱o(hù)士能夠勝任手術(shù)室工作的重要因素,并將工作中醫(yī)生、麻醉師對(duì)自己的看法和態(tài)度作為職業(yè)認(rèn)同的主要依據(jù)。只有把人生價(jià)值的實(shí)現(xiàn)放在越來越重要的位置,才能對(duì)職業(yè)的情感傾注越多,而工作環(huán)境和工作氛圍的舒適對(duì)手術(shù)室?？谱o(hù)士的工作狀態(tài)有著積極、正面的影響。手術(shù)室良好的工作環(huán)境可使手術(shù)室專科護(hù)士身心舒暢,而自我體驗(yàn)的良好感知有利于其積極主動(dòng)地適應(yīng)變化多端的工作環(huán)境。

3.3根據(jù)核心能力特征要素構(gòu)建手術(shù)室?？谱o(hù)士核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系

通過訪談提取的核心能力特征要素并結(jié)合德爾菲專家問卷調(diào)查制成手術(shù)室專科護(hù)士核心能力評(píng)價(jià)量表。3.3.1探索手術(shù)室?？谱o(hù)士核心能力相關(guān)影響因素對(duì)體系構(gòu)建、專科培訓(xùn)的指導(dǎo)作用手術(shù)室?？谱o(hù)士核心能力與年齡、性別、工作年限、教育情況等人口學(xué)因素[1316]密切相關(guān),也與組織文化、職業(yè)認(rèn)同、自我認(rèn)知等人格心理特征[1721]密不可分,對(duì)其影響因素進(jìn)行探索和分析能夠幫助我們從側(cè)面了解手術(shù)室專科護(hù)士職業(yè)現(xiàn)狀,將實(shí)際情況與理論指導(dǎo)相聯(lián)系可用來指導(dǎo)手術(shù)室護(hù)士的?？婆嘤?xùn),有助于從根本上提升手術(shù)室?？谱o(hù)士的核心能力。針對(duì)不同年齡結(jié)合適宜的繼續(xù)教育、有效的職業(yè)規(guī)劃等手段進(jìn)行多方位、多層次的培訓(xùn),有利于從根本上提高手術(shù)室?？谱o(hù)士各項(xiàng)能力,促進(jìn)核心能力的持續(xù)、有效、穩(wěn)步提升。3.3.2以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)為標(biāo)準(zhǔn)對(duì)構(gòu)建的核心能力評(píng)價(jià)體系進(jìn)行大范圍實(shí)證研究通過文獻(xiàn)綜述發(fā)現(xiàn):并沒有完成手術(shù)室專科護(hù)士核心能力指標(biāo)體系構(gòu)建并進(jìn)行實(shí)證分析的研究,說明國(guó)內(nèi)手術(shù)室?？谱o(hù)士核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)的研究還未形成成熟體系,這可能與研究經(jīng)費(fèi)、研究人員不足、研究地域的限制有關(guān)。針對(duì)國(guó)內(nèi)的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系廣泛構(gòu)建但實(shí)證研究貧乏的現(xiàn)狀,筆者建議在地區(qū)核心能力體系構(gòu)建的基礎(chǔ)上進(jìn)行初步調(diào)查,推廣有較高信效度的量表,進(jìn)行大樣本全國(guó)范圍的指標(biāo)信效度驗(yàn)證。

4小結(jié)

第9篇：護(hù)士職業(yè)防護(hù)論文范文

【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)中心護(hù)士；職業(yè)素質(zhì)

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展，對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和人員素質(zhì)提出了更高的要求。作為醫(yī)院“心臟”科室的消毒供應(yīng)中心已從以往的輔助科室轉(zhuǎn)變?yōu)榭刂漆t(yī)院感染的重要科室，其工作性質(zhì)復(fù)雜繁瑣，既要參與臨床科室的服務(wù)工作，又要控制各種感染傳播，在工作中起著協(xié)調(diào)、聯(lián)絡(luò)、溝通的作用。但是，消毒供應(yīng)中心護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)提高和培養(yǎng)，卻被長(zhǎng)期忽視，以致他們職業(yè)素質(zhì)不高，缺乏整體競(jìng)爭(zhēng)力和危機(jī)意識(shí)，與迅速發(fā)展的消毒供應(yīng)工作需要不相適應(yīng)，嚴(yán)重地制約了消毒供應(yīng)工作水平的提高。在服務(wù)與技術(shù)并重的今天，消毒供應(yīng)中心護(hù)士職業(yè)素質(zhì)的高低，工作質(zhì)量的優(yōu)劣將直接影響醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。因此，積極培養(yǎng)和提高消毒供應(yīng)中心護(hù)士職業(yè)素質(zhì)已經(jīng)變得刻不容緩。[1]。

1 新時(shí)期消毒供應(yīng)中心護(hù)士應(yīng)具備的職業(yè)素質(zhì)

職業(yè)素質(zhì)是指從業(yè)者在一定生理和心理?xiàng)l件基礎(chǔ)上，通過教育培訓(xùn)、職業(yè)實(shí)踐、自我修煉等途徑形成和發(fā)展起來的，在職業(yè)活動(dòng)中起決定性作用的、內(nèi)在的、相對(duì)穩(wěn)定的基本品質(zhì)。不同的職業(yè)，職業(yè)素質(zhì)是不同的。它在長(zhǎng)期執(zhí)業(yè)時(shí)間中日積月累形成，是一種有意識(shí)地內(nèi)化、積淀和升華的心理品質(zhì)。職業(yè)素質(zhì)隨著時(shí)代和社會(huì)發(fā)展不斷發(fā)展。作為醫(yī)院特殊部門的工作人員，消毒供應(yīng)中心護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)除了需要具備普通護(hù)士具備的一般要求外，也有特殊的要求[2]。

1.1 消毒供應(yīng)中心護(hù)士應(yīng)具備的一般職業(yè)素質(zhì)

在各種護(hù)理崗位上從業(yè)的護(hù)士均應(yīng)具備的職業(yè)素質(zhì)，大致可分為以下五方面的素養(yǎng)：

1.1.1 道德素質(zhì) 消毒供應(yīng)中心護(hù)士雖然不直接接觸患者，但間接與患者有著密切的聯(lián)系，其每一項(xiàng)工作的好壞都涉及到患者的安危。因此，要有強(qiáng)烈的責(zé)任感和高尚的職業(yè)道德，強(qiáng)化“以臨床為中心”的意識(shí)，認(rèn)真開展消毒供應(yīng)工作，把“以病人為中心，服務(wù)于臨床”作為工作目標(biāo)和行動(dòng)指南。

1.1.2 專業(yè)素質(zhì) 消毒供應(yīng)中心是一個(gè)專業(yè)性很強(qiáng)的科室，具有獨(dú)特的工作環(huán)境和操作技術(shù)。消毒供應(yīng)中心護(hù)士不僅要有全面的理論知識(shí)，還要熟練掌握各種醫(yī)療用品消毒滅菌的操作程序和原理。要?jiǎng)偃蜗竟?yīng)中心的工作，就必須認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，全面掌握專業(yè)知識(shí)。消毒供應(yīng)中心護(hù)士還要具有不斷提高個(gè)人素質(zhì)的能力，注意不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新理論、新方法和新技術(shù)，注意掌握新的操作技能，加快知識(shí)更新，不斷地充實(shí)和完善自己。[3]

1.1.3 安全素質(zhì) 消毒供應(yīng)中心護(hù)士要養(yǎng)成安全行為習(xí)慣，具有保護(hù)自己的能力，注重用相關(guān)的法律法規(guī)、制度常規(guī)來規(guī)范自己的行為，懂得防火、防爆、防震、安全用電知識(shí)，自覺維護(hù)病人、家屬和醫(yī)院的安全。

1.1.4 身體素質(zhì) 消毒供應(yīng)中心護(hù)士工作勞動(dòng)強(qiáng)度較大，經(jīng)常加班加點(diǎn)，工作環(huán)境高溫、潮濕，洗刷、包裝、滅菌、收發(fā)，各項(xiàng)工作都是腦力和體力相結(jié)合。污染的物品聚集，長(zhǎng)期接觸污染物品和器械，會(huì)增加感染的機(jī)會(huì)。所以，消毒供應(yīng)中心護(hù)士更要有健康的體魄，在保質(zhì)保量完成本職工作任務(wù)的同時(shí)注意加強(qiáng)自身防護(hù)，防止病原微生物侵襲。平時(shí)注意積極參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，注意合理營(yíng)養(yǎng)，保證充足的休息和睡眠，保持良好的情緒狀態(tài)。[4]

1.1.5 形象素質(zhì) 消毒供應(yīng)中心護(hù)士也要按要求著裝，整潔美觀，不濃妝艷抹，不戴耳環(huán)、戒指等首飾。儀表文雅大方、舉止得體、彬彬有禮，端莊穩(wěn)重，態(tài)度和藹可親。面帶微笑，語言文明，具有一定的審美意識(shí)和審美能力。追求真、善、美，做到心靈美、語言美、儀表美、行為美。

1.2 消毒供應(yīng)中心護(hù)士應(yīng)具備的特殊職業(yè)素質(zhì)

1.2.1 溝通素質(zhì) 消毒供應(yīng)室護(hù)士與臨床科室人員的聯(lián)系較為密切，接觸范圍較廣，由于工作性質(zhì)所決定需要具備良好的溝通技巧和協(xié)調(diào)能力，在與臨床科室人員的交往過程中要注意自身的形象，講究文明禮貌，相互信任、相互尊重，通過良好的談話技巧、體貼溫和的語言、適當(dāng)?shù)恼Z音和語速，與對(duì)方達(dá)成有效的溝通與理解。這樣，既能保證工作的順利完成，又能給對(duì)方帶來身心的愉悅，有利于不斷促進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量的提高。

1.2.2 特殊技能素質(zhì) 熟練的操作技能。消毒供應(yīng)中心護(hù)士要熟練掌握各種醫(yī)療用品消毒、滅菌的操作程序；掌握真空高壓蒸汽滅菌器的原理、參數(shù)、操作規(guī)程；掌握環(huán)氧乙烷低溫滅菌器的操作方法等，且能熟練操作。只有做到操作技術(shù)熟練，才能在工作中得心應(yīng)手，進(jìn)而達(dá)到保質(zhì)保量地完成工作任務(wù)。

過硬的心理素質(zhì)。首先要有敏銳的觀察力及精確的記憶力。消毒供應(yīng)中心的工作直接關(guān)系到患者的生命安危，如有不慎，會(huì)造成極大地危害，因此消毒供應(yīng)中心護(hù)士應(yīng)具備敏銳的觀察能力及精確的記憶力，必須掌握器械的數(shù)量，敷料的性能、用途等專業(yè)知識(shí)，消毒物品的日期及保管等管理方法。掌握科室的需求，保證臨床科室的供應(yīng)。其次要有科學(xué)的思維能力。消毒供應(yīng)中心的各種儀器設(shè)備經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)故障，在發(fā)生故障之前常常會(huì)有一些前兆征象。作為消毒供應(yīng)中心的護(hù)士，必須具有科學(xué)的思維能力和應(yīng)變能力，在故障發(fā)生前排除原因或提早通知維修人員采取應(yīng)對(duì)措施。如儀器電路超負(fù)荷時(shí)常有電路發(fā)生焦糊味現(xiàn)象，如能及時(shí)發(fā)現(xiàn)就可避免儀器電機(jī)的損壞。[5]

1.2.3 協(xié)作素質(zhì) 消毒供應(yīng)工作有較強(qiáng)的區(qū)域劃分，且每人一崗，每崗都有不同的技術(shù)操作要求，這些操作規(guī)程要求每個(gè)人都認(rèn)真執(zhí)行，并能熟練操作，這些看似獨(dú)立的崗位其實(shí)是一個(gè)流水線，所以，一個(gè)環(huán)節(jié)一旦出現(xiàn)問題必會(huì)影響到下一個(gè)環(huán)節(jié)、下一個(gè)程序，這就要求消毒供應(yīng)中心護(hù)士樹立整體觀念，發(fā)揚(yáng)集體協(xié)作精神。

2 新時(shí)期消毒供應(yīng)中心護(hù)士專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)和提高

醫(yī)院消毒供應(yīng)中心是專業(yè)性、技術(shù)性、操作性極強(qiáng)的綜合性科室，無論是工作性質(zhì)、內(nèi)容，還是工作環(huán)境，都具有一定的特殊性。隨著現(xiàn)代化社會(huì)的發(fā)展，科學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，醫(yī)療技術(shù)水平的日新月異，消毒供應(yīng)中心的發(fā)展越來越受到重視，醫(yī)院投入大量的財(cái)務(wù)資源和人力資源，建設(shè)適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展的、人民健康需求的現(xiàn)代化的消毒供應(yīng)中心，這對(duì)消毒供應(yīng)中心的護(hù)理隊(duì)伍來說是機(jī)遇也是挑戰(zhàn)，需要積極培養(yǎng)和提高消毒供應(yīng)中心護(hù)士的綜合素質(zhì)，以適應(yīng)更高的要求。[2]

2.1 強(qiáng)化職業(yè)道德觀念，提高消毒供應(yīng)中心護(hù)士道德素質(zhì)水平

只有熱愛護(hù)理事業(yè)，對(duì)病人及其家屬有愛心，有獻(xiàn)身精神、同情心和責(zé)任感，始終樹立把病人利益放在第一位的思想，才能真正把這項(xiàng)工作做好。

消毒供應(yīng)中心工作要求從業(yè)人員認(rèn)同并熱愛自己的專業(yè)。因此要定期舉辦“職業(yè)素質(zhì)”培訓(xùn)，通過認(rèn)真的學(xué)習(xí)，來培養(yǎng)消毒供應(yīng)中心護(hù)士高度的責(zé)任心，愛崗敬業(yè)的精神和職業(yè)榮譽(yù)感，使他們了解職業(yè)角色的需求，逐步形成穩(wěn)定的職業(yè)心態(tài)，不斷地強(qiáng)化自己的職業(yè)道德觀念。學(xué)習(xí)職業(yè)道德，提高職業(yè)道德水準(zhǔn)，強(qiáng)調(diào)消毒供應(yīng)工作的重要性，使每一個(gè)護(hù)士都能愛崗敬業(yè)，遵守職業(yè)道德規(guī)范，主動(dòng)為臨床一線提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

2.2 采取多種培養(yǎng)形式，著力提高消毒供應(yīng)中心護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)

消毒供應(yīng)中心工作專業(yè)性要求這里的護(hù)士要不斷學(xué)習(xí)，努力提高自身的專業(yè)素質(zhì)。醫(yī)院要采取多種形式，著力提高他們的專業(yè)素質(zhì)。

2.2.1 “請(qǐng)進(jìn)來，走出去” 首先，可以選派勤奮好學(xué)、自律性好的消毒供應(yīng)中心的護(hù)士，到高層次的醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)和理念。其次，大型學(xué)術(shù)會(huì)議，理念新穎、技術(shù)超前，往往是新技術(shù)、新信息的發(fā)源地。及時(shí)參加各種學(xué)術(shù)活動(dòng)，對(duì)消毒供應(yīng)中心的工作是必要的。參加相關(guān)的學(xué)術(shù)活動(dòng)往往能掌握消毒供應(yīng)工作改革的新方向，給消毒供應(yīng)中心護(hù)士一個(gè)開闊視野的機(jī)會(huì)。再者，可以聘請(qǐng)相關(guān)方面的專家學(xué)者給消毒供應(yīng)中心工作人員授課，使他們學(xué)習(xí)新的知識(shí)、新的技術(shù)，同時(shí)也可以組織他們外出參觀學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)其他醫(yī)院新的知識(shí)、新的理念。

2.2.2 院、科兩級(jí)培訓(xùn) 院級(jí)護(hù)理部、科內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行導(dǎo)讀，學(xué)習(xí)材料采用一定的學(xué)習(xí)資料，通過一定的時(shí)間對(duì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，達(dá)到設(shè)定的目標(biāo)。目標(biāo)由護(hù)理部、科護(hù)士長(zhǎng)制訂，設(shè)定獎(jiǎng)罰，使參加學(xué)習(xí)的每個(gè)護(hù)士均能引起高度重視。凡新進(jìn)人員，必須進(jìn)行崗前培訓(xùn)，使其充分掌握消毒供應(yīng)中心的工作范圍和操作規(guī)程，使他們能夠合格上崗。實(shí)行“以老帶新”，由經(jīng)驗(yàn)豐富、技能嫻熟，具有高度的責(zé)任心和良好的語言表達(dá)能力的“老”護(hù)士帶教護(hù)生，并對(duì)其帶教工作進(jìn)行評(píng)估，相互促進(jìn)、相互提高。此外，營(yíng)造優(yōu)良的學(xué)習(xí)環(huán)境，開設(shè)黑板報(bào)、宣傳欄等，發(fā)放相關(guān)專業(yè)知識(shí)或先進(jìn)事跡材料，使他們?cè)趯W(xué)習(xí)中素質(zhì)得以提高。

2.2.3 參加繼續(xù)教育，開展護(hù)理科研 要鼓勵(lì)消毒供應(yīng)中心的護(hù)士參加繼續(xù)教育，進(jìn)修學(xué)歷。院科兩級(jí)制訂一定的優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)他們的學(xué)習(xí)進(jìn)修，促進(jìn)供應(yīng)室護(hù)士繼續(xù)學(xué)習(xí)新知識(shí)，不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu)。同時(shí)鼓勵(lì)消毒供應(yīng)中心護(hù)士以實(shí)際工作中的問題為研究課題，積極撰寫論文，踴躍投稿，凡被正規(guī)醫(yī)療護(hù)理刊物刊用的稿件，給一定的獎(jiǎng)勵(lì)，報(bào)銷一定比值的版面費(fèi)，調(diào)動(dòng)他們參加護(hù)理科研的積極性。

良好的職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)與形成要在工作和實(shí)踐中不斷學(xué)習(xí)和鍛煉。消毒供應(yīng)中心護(hù)士要恪守職業(yè)道德和行為規(guī)范，刻苦鉆研專業(yè)技術(shù)，不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)，更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，掌握消毒供應(yīng)工作改革的新方向，提高自身素質(zhì)，這樣才能適應(yīng)新時(shí)期消毒供應(yīng)工作發(fā)展的需要，并使消毒供應(yīng)管理科學(xué)化、規(guī)范化、程序化，從而有效發(fā)揮消毒供應(yīng)中心在醫(yī)院醫(yī)療工作中的特殊職能，為診療安全提供必要的保障，為醫(yī)院創(chuàng)造更好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

參考文獻(xiàn)

[1]邢菊芳，趙榮珍，吳小梅，沈豐.淺談現(xiàn)代化醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)士的素質(zhì)要求[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2007，1：73-74.

[2] 張英蘭，李穎， .現(xiàn)代醫(yī)學(xué)規(guī)模下消毒供應(yīng)室護(hù)士的素質(zhì)要求[J].醫(yī)學(xué)信息（下旬刊），2013，12.

[3]白淑貞.消毒供應(yīng)室護(hù)士應(yīng)具備的職業(yè)素質(zhì)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2011，22：267-268.