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臨床醫(yī)學科研論文精選(九篇)

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臨床醫(yī)學科研論文

第1篇:臨床醫(yī)學科研論文范文

【摘要】隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入,臨床檢驗科的科學管理機制的建立越來越顯得重要。特別是《醫(yī)療機構臨床實驗室管理辦法》的實施,為進一步建立和完善各項規(guī)章制度,提高檢驗質(zhì)量提供了制度保證。但是,在實際工作中,由于工作人員觀念更新不及時,工作態(tài)度不端正,或者管理技術有欠缺,致使臨床檢驗科的工作不能順利開展,更不能適應市場的需求。因此,臨床檢驗科的管理者要及時更新觀念,建立健全儀器校準、維護、維修、室內(nèi)質(zhì)控、操作規(guī)程、記錄等質(zhì)量保證機制,做好臨床檢驗質(zhì)量控制的評價工作,建立培訓制度,提高工作人員的醫(yī)德水平和技術水平。對此,筆者根據(jù)多年的工作經(jīng)驗,總結了管理機制建立中應該注意的問題,現(xiàn)闡述如下,與同仁商榷。

【關鍵詞】臨床檢驗科;科學管理;管理機制;建立問題

我們知道,檢驗中心下設的檢驗科室很多,如何科學管理,保證檢驗質(zhì)量,是提高檢驗水平,服務醫(yī)務人員的重要前提。例如血液、生化、免疫、微生物、體液等幾個相對獨立的專業(yè)實驗室,隨著現(xiàn)代科學技術的廣泛應用,檢驗儀器設備的提高,應該說所開展的檢驗項目能夠達到相當高的精準度。但是,我們在實際工作中卻發(fā)現(xiàn),有相當多的檢驗項目的精準度不高,不能很好地為醫(yī)務人員提供準確的診斷依據(jù),甚至由此還引發(fā)了一些醫(yī)患糾紛。由此可見,認真貫徹《醫(yī)療機構臨床實驗室管理辦法》精神,強化臨床檢驗科的科學管理,建立健全管理機制,是目前最為緊迫的任務。

一 建立技術人員管理機制要注意的問題

臨床檢驗科檢驗質(zhì)量水平的高低取決于工作人員的醫(yī)德水平和技術水平的高低。要取得高水平的檢驗質(zhì)量,就要求工作人員必須具有較高的檢驗技術水平,具備廣博的理論基礎知識,和高尚的,一心為患者著想的醫(yī)風醫(yī)德。在業(yè)務技術上,要充分注意提升工作人員的技術水平,加強培訓工作的經(jīng)常化和制度化建設,制定崗前輪轉(zhuǎn)學習,考試上崗制度;建立學術交流、外地進修、項目培訓、參觀學習的規(guī)劃;建立培養(yǎng)業(yè)務技術骨干的目標。對開展新項目人員要進行準入性論證或考察,以保證檢驗人員在技術是合格的,并要加強在職培訓,提高檢驗人員的基礎知識和質(zhì)量控制理論水平,強化工作人員的質(zhì)量意識。在醫(yī)風醫(yī)德上,要注意日常工作流程的規(guī)范化培養(yǎng),要求工作人員樹立良好的職業(yè)道德,以“一切為患者服務”的奉獻精神全身心地投入到工作之中。同時建立嚴格的交接班制度,把檢驗質(zhì)量落實在每個崗位的工作人員身上,以促進良好醫(yī)德醫(yī)風快速形成。

二 建立臨床檢驗質(zhì)量管理制度要注意的問題

在建立臨床檢驗質(zhì)量管理制度時,一要注意制定質(zhì)量保證基本措施,如儀器校準、維護、維修、室內(nèi)質(zhì)控、標準操作規(guī)程、記錄等質(zhì)量管理制度的建立;二要制定檢驗科質(zhì)量控制,如室內(nèi)質(zhì)控(IRC)和室間質(zhì)評(EQA)的標準,三要注意質(zhì)量體系、設施與環(huán)境、檢測方法、記錄、樣品等管理的規(guī)范化制度化建設。要加強以上管理制度的建立,可以從以下幾方面著手。

建立質(zhì)量保障機制。建立以科室領導或技術骨干任組長,各專業(yè)實驗室負責人為成員的質(zhì)量保障部門。同時制定各種管理措施,并且制度化,程序化。如程序標準、操作手冊、質(zhì)控記錄、差錯登記等質(zhì)量管理制度,并以此為工作總則,檢查質(zhì)量情況,糾正不規(guī)范的操作行為。還要建立操作者、專業(yè)組長、主管技師、科主任等“四級”檢驗報告審核制度,對臨床檢驗結果應進行分析,如在質(zhì)控范圍內(nèi),可發(fā)出報告,否則應查找原因,必要時復核檢驗,以保證檢驗報告的真實性和科學性。

制定標本采集及送檢制度和IRC檢查制度。建立標本拒收制度,以確保檢驗科工作的有效性和可靠性。為此要建立相關標準單,對拒收的標本要認真做好拒收記錄,注明拒收原因。

同時要建立臨床檢驗重要分析“報警”范圍標準,當檢驗結果提示存在報警范圍時,檢驗科須重復標本,并立即回報臨床,與臨床診斷不符合情況時,須重復測定并及時與臨床聯(lián)系。同時,應做詳細記錄,包括日期、時間、負責檢驗的工作人員,通知人員和實驗結果。

對所使用的試劑、儀器,在使用前進行比對,或用標準物校對,然后按操作標準程序進行檢驗操作。與此同時,要建立IRC檢查制度,努力搞好EQA。我們知道,IRC是實驗室檢驗質(zhì)量保證的基礎,而EQA則是IRC的繼續(xù)和補充,起到相互校正檢驗結果準確性的作用,對實驗室質(zhì)控起到監(jiān)督、促進作用。要建立EQA檢查制度,嚴格按制度對專業(yè)實驗進行檢查,以保障IRC達標。

三 建立儀器設備管理制度要注意的問題

臨床檢驗的儀器設備均為先進的高科技產(chǎn)品,其檢驗高自動化和精準化,是以儀器設備的正常運行為前提的,因此,要建立儀器設備管理的相關制度,以保證儀器設備的完好和正常運行。

1 建立儀器設備檔案如儀器設備的注冊證、合格證、銷售證、操作規(guī)程(實驗室的法規(guī))、維護及使用記錄(儀器狀態(tài)的證明)、校準和質(zhì)控程序及記錄(準確性和精密度的證明)、計量設備的強檢記錄等,都要收集形成檔案材料,以備在儀器設備出現(xiàn)問題或檢驗結果有問題時查驗,尋找問題產(chǎn)生的原因。

2 建立儀器性能評價檔案要對使用的儀器設備進行主要性能參數(shù)比對評價,如精密度、線性范圍、可比性、抗干擾試驗等,并要記錄入檔,一方面保證設備正常使用,同時也為保證實驗室報告一致性提供比對依據(jù),另一方面,為儀器維護、保養(yǎng)、校正,以及日后購買儀器設備提供依據(jù)。

臨床檢驗科的科學管理是建立在科學發(fā)展和創(chuàng)新發(fā)展的基礎之上的,要具備服務意識。臨床檢驗是為患者和醫(yī)務人員服務的,只要有嚴謹求實的質(zhì)量意識,細致入微的工作態(tài)度,就能把工作做好。

參考文獻

[1] 陳軍政.加強檢驗科的質(zhì)量管理和與臨床科室的聯(lián)系.現(xiàn)代檢驗醫(yī)學雜志[J].2005,20:68.

[2] 叢玉隆,秦小玲.檢驗科管理中的幾個主要問題與對策[J].中華檢驗醫(yī)學雜志,2003,11(26):649651.

[3] 萬本愿,吳茂紅.醫(yī)學檢驗前后質(zhì)量控制的剖析[J].江西醫(yī)學檢驗雜志,1999,17(3):169.

[4] 劉吉連,閆鳳娥.淺談檢驗科科學管理[M].中國臨床實驗室,2002,9(3):6.

第2篇:臨床醫(yī)學科研論文范文

1.加強臨床能力的訓練。按照衛(wèi)生部和國務院學位委員會辦公室所規(guī)定的統(tǒng)一培養(yǎng)目標,要求臨床醫(yī)學研究生具有較強的臨床分析和思維能力,能獨立處理本學科(指二級學科,內(nèi)科和外科分別不少于3個三級學科)領域內(nèi)常見病,達到衛(wèi)生部下發(fā)的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試行辦法》中規(guī)定的第一階段培訓結束時要求的臨床工作水平[2]。由此可見,臨床醫(yī)學研究生不能僅僅是技能熟練的“處方師”或“手術匠”,臨床能力也絕不只是臨床實踐和經(jīng)驗的積累,應是知識結構、邏輯分析、綜合推理、診斷治療、決策能力及實踐操作等各方面能力的綜合[3]。因此,醫(yī)院科教科和研究生導師要根據(jù)培養(yǎng)目標聯(lián)合制定研究生的臨床實踐計劃,提高研究生的臨床能力,計劃內(nèi)容包括:(1)在導師和上級醫(yī)師的指導下,研究生參與管理病人,掌握本學科常見病、多發(fā)病的病史采集、體格檢查、病歷書寫、診斷、鑒別診斷、治療及臨床操作技能;(2)研究生應積極參加科室的疑難病例討論,發(fā)表自己的觀點,培養(yǎng)分析能力和解決臨床實際問題的能力;(3)研究生應參加科室的業(yè)務學習,了解本專業(yè)的最新發(fā)展動態(tài),選擇適合自己的領域進行創(chuàng)新活動;(4)研究生應輪轉(zhuǎn)與本專業(yè)相關的學科,拓寬全科領域的知識面。

2.臨床實踐考核。為了提高研究生臨床能力的培養(yǎng)質(zhì)量,應進行臨床能力考核??己丝煞譃槌隹瓶己恕⒅衅诳己撕彤厴I(yè)前考核。一是出科考核。各臨床科室成立科室考核小組,負責出科考核工作,以保證研究生在各科室輪轉(zhuǎn)的質(zhì)量。出科考核的內(nèi)容包括3部分:(1)平時表現(xiàn);(2)理論知識、臨床操作技能和病歷質(zhì)量的考核;(3)醫(yī)德醫(yī)風考核。對于出科考核不合格者,繼續(xù)留在本科室學習,直至考核合格為止。二是中期考核。中期考核由附屬醫(yī)院組織進行。附屬醫(yī)院成立專門的教學管理小組,由小組選擇一名病人,考核研究生的臨床診治能力。考核內(nèi)容包括病史的詢問、體格檢查、診斷和治療水平、書面與口頭表達能力等。三是畢業(yè)前考核。畢業(yè)前考核由醫(yī)學院校的研究生處組織進行,主要考核研究生的臨床操作技能和處理常見病的能力。

二、加強臨床醫(yī)學研究生的科研能力

研究生與本科生的主要區(qū)別是研究生具有一定的科研能力。因此,培養(yǎng)臨床醫(yī)學研究生的科研能力是研究生教育的另外一個重要方面。研究生的科研能力是指研究生完成科研活動所需的能力,包括科研的洞察力、創(chuàng)新能力、動手能力、分析問題和解決問題的能力、溝通能力以及論文寫作能力[4]??蒲泄ぷ髦饕凑找韵?個步驟來實施。

1.選擇課題。選擇課題是科研工作的核心,也是科研工作的前提和基礎。選擇課題必須以一定的理論基礎為依據(jù),因此,研究生應在導師的指導下,查閱文獻和資料,了解本學科最新進展,找出專業(yè)發(fā)展的空白與不足之處作為自己的研究課題,并寫出課題設計報告。通過選擇課題可以培養(yǎng)研究生的科研洞察力和創(chuàng)新能力。臨床研究生的課題選擇應與臨床工作緊密結合,盡量涉及常見病、多發(fā)病、重大疾病的研究,其研究結果有助于臨床疾病的診斷與治療,這樣才有臨床意義。反過來,可以通過臨床實踐檢驗研究結果的實用價值,發(fā)現(xiàn)其不足之處,有助于課題的完善與提高。研究生選擇課題后,舉行開題報告會,邀請本領域的專家參加,對課題的科學性、創(chuàng)新性、實用性、可行性進行評價,提出修改意見,從而使得課題的設計進一步完善。

2.課題的實施。在課題的實施過程中,研究生不僅要動手做實驗,還經(jīng)常會碰到這樣或那樣的困難,這就需要研究生開動腦筋、解決問題。在克服一個又一個的困難中,提高了自己分析問題和解決問題的能力。此外,課題研究開始以后,研究生往往需要與實驗室工作人員、同學、病人及其家屬打交道。在這個過程中,逐漸培養(yǎng)了研究生的溝通能力??偠灾?,通過課題的實施,鍛煉了研究生的動手能力、分析問題和解決問題的能力以及溝通能力。在研究過程中,研究生應定期匯報研究工作,使導師及時了解課題的研究進展和存在的問題,以便對研究生進行指導和幫助,保證課題研究順利完成。同時,導師也要隨時檢查研究生的工作,防止弄虛作假。

3.撰寫論文。論文寫作能力非常重要,研究生多年的學習成果最終以學位論文的形式得以體現(xiàn),研究生的學位論文能夠充分證明研究生的學術水平和科研能力,是對其學習和科研成果的總結[5]。在研究生撰寫學位論文之前,邀請一些專家就如何寫好論文進行輔導,傳授論文的寫作技巧與方法,提高研究生的寫作能力。同時,導師也應檢查和指導研究生的論文寫作,及時發(fā)現(xiàn)并解決問題。論文質(zhì)量不高者,不得參加答辯。

三、改革教學模式,提高臨床醫(yī)學研究生的理論知識

1.優(yōu)化課程體系。高等醫(yī)學院校傳統(tǒng)的課程體系明顯落后于現(xiàn)代高科技發(fā)展的需要,存在著專業(yè)劃分過細、知識面過窄等問題。因此,要強化跨學科、開放性的課程設置,體現(xiàn)基礎知識、專業(yè)知識、人文知識、前沿知識的統(tǒng)一[6]??鐚W科知識是研究生進行創(chuàng)新的理論基礎,如果沒有跨學科知識,研究生的視野就受到限制,從而影響研究生創(chuàng)新素質(zhì)的培養(yǎng)。

2.更新教學內(nèi)容。傳統(tǒng)的教學內(nèi)容是以教科書為中心的,內(nèi)容比較陳舊,即使是最新版的教科書,從編寫到審稿、出書一般需3至5年,甚至更長時間[7]。經(jīng)過如此長的出書周期,教科書的內(nèi)容明顯落后于當代科學技術發(fā)展水平,用這種陳舊的書本知識很難培養(yǎng)出高素質(zhì)的研究生。因此,老師在進行教學時,應當結合本學科的發(fā)展動態(tài),把本學科最新的研究成果介紹給研究生,使研究生了解這些成果,選擇適合自己的領域進行科學研究。

3.改革教學方法。傳統(tǒng)的教學方法是“灌輸式”教學法,即教師講,研究生聽,研究生被動接受知識,造成研究生學習缺乏主動性,學習效果不佳。教師應當明白“授人以魚,不如授人以漁”這個道理,在教學過程中應改變“灌輸式”的教學方法,大力倡導啟發(fā)式、討論式、研究式、競賽式、案例式等教學法,變研究生被動學習為主動學習,激發(fā)研究生的學習興趣,從而促進理論知識的學習。

四、加強研究生導師隊伍建設

俗話說“名師出高徒”。要培養(yǎng)出高質(zhì)量的研究生,必須要有一支高水平的研究生導師隊伍。陳至立在第一屆全國優(yōu)秀博士學位論文評選專家會議上的講話中指出:“導師的水平直接影響研究生,特別是創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。高水平的導師能夠站在學科的前沿,預見學科今后的發(fā)展方向,他們一般具有創(chuàng)造性的思維方法,有創(chuàng)造性工作的經(jīng)驗,他們治學嚴謹,對研究生嚴格要求,鼓勵研究生大膽探索,勇于創(chuàng)新[8]?!痹谘芯可呐囵B(yǎng)過程中,導師的理論水平、臨床能力、科研素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風等都對研究生的培養(yǎng)質(zhì)量起著舉足輕重的作用。然而我國目前的導師隊伍建設相對薄弱,主要原因如下:(1)師資力量相對薄弱,導師的學歷層次整體偏低;(2)由于擴招,有的導師帶的研究生過多,或因為兼職太多,工作量過重,無暇指導研究生;(3)有的導師是剛剛畢業(yè)的博士生,缺乏指導經(jīng)驗;(4)相當數(shù)量的導師研究經(jīng)費不充足,具有國際學術研究背景和經(jīng)驗的導師比例偏低、國際交流能力偏弱,這些都會影響到研究生的培養(yǎng)質(zhì)量[9]。因此,必須加強導師隊伍建設,具體措施如下。

1.完善導師的遴選和淘汰制度,提高導師隊伍的質(zhì)量。學校應建立學術委員會,制定導師選拔的標準和條件,將承擔有科研項目、科研經(jīng)費充裕、科研成果突出、教學能力強、道德品質(zhì)優(yōu)秀、臨床經(jīng)驗豐富的人員納入導師隊伍。對新增的研究生導師進行上崗前培訓,讓他們聆聽老專家、老教授介紹指導研究生的經(jīng)驗,使他們了解研究生的培養(yǎng)目標、過程和自己的職責。定期考核導師的學術業(yè)績(如科研項目及學術論著)、工作態(tài)度、培養(yǎng)能力等,督促導師履行職責。對于連續(xù)幾年沒有科研項目、經(jīng)費和成果的導師,或者因?qū)熓ж煻霈F(xiàn)研究生畢不了業(yè)的,則取消其導師資格。

2.研究生導師需要不斷學習本專業(yè)的前沿知識,提高自己的學術水平,只有這樣才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的醫(yī)學人才。

3.堅持執(zhí)行導師每年招收研究生不超過3名的規(guī)定,以保證導師有足夠的時間和精力來指導每一位研究生。同時,要求導師在社會上的兼職不能太多,否則會減少對研究生的指導,影響研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。

4.聘請有國際教育背景的專家來校擔任兼職導師,介紹新知識、新技術和國外培養(yǎng)研究生的經(jīng)驗,從而加強學校的導師隊伍建設。

第3篇:臨床醫(yī)學科研論文范文

臨床醫(yī)學專業(yè)學位制度的試行建立在醫(yī)學碩士、博士(臨床醫(yī)學)研究生的培養(yǎng)實踐基礎之上,因此弄清臨床醫(yī)學專業(yè)學位與醫(yī)學科學學位之間的關聯(lián)與差異,是把握臨床醫(yī)學專業(yè)學位特征的前提。由于醫(yī)學科學學位和臨床醫(yī)學專業(yè)學位在培養(yǎng)目標、培養(yǎng)方法、論文形式以及授予標準上存在較大的區(qū)別,所以,現(xiàn)以臨床醫(yī)學專業(yè)碩士學位與醫(yī)學科學碩士學位作如下比較,見表1。如表1所示:臨床醫(yī)學專業(yè)學位具有技能性(職業(yè)背景)和過程性特征。所謂技能性是指培養(yǎng)內(nèi)容以臨床技能訓練為主,側重于從事臨床醫(yī)師這一特定職業(yè)的實際工作能力的培養(yǎng);所謂過程性是指臨床技能培養(yǎng)要求二級學科輪轉(zhuǎn)的過程或經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的過程,有嚴格的考評記錄和考核指標,強調(diào)培養(yǎng)過程的整體優(yōu)化和培養(yǎng)內(nèi)容的系統(tǒng)整合。同時專業(yè)學位不可越級申請,主治醫(yī)師職稱以上在職人員也必須按級申請。

二、實施臨床醫(yī)學專業(yè)碩士學位教育過程中應注意的幾個關系

1.不同培養(yǎng)途徑與同一標準的關系

臨床醫(yī)學專業(yè)學位授予對象為臨床醫(yī)學研究生和經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的在職醫(yī)師,這兩種對象的培養(yǎng)途徑各異,但要按同一標準授予同一學位。經(jīng)比較分析,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓第一階段考核標準與臨床醫(yī)學專業(yè)碩士學位考核標準在具體病種和數(shù)量要求上存在差異,這一差異勢必導致同一學位而非同一標準。解決這一殊途同歸的關鍵在于在制訂培養(yǎng)方案時要對培養(yǎng)內(nèi)容細化分解和把握培養(yǎng)過程,采取差什么補什么的方法,力求培養(yǎng)內(nèi)容的大同小異。同時通過環(huán)節(jié)考評、階段考核等手段對培養(yǎng)的全過程進行監(jiān)控,以達到培養(yǎng)內(nèi)容的系統(tǒng)整合和培養(yǎng)過程的整體優(yōu)化,確保不同培養(yǎng)途徑所授予的臨床醫(yī)學專業(yè)學位達到同一標準。

2.臨床醫(yī)學專業(yè)碩士學位授予權與醫(yī)學碩士學科專業(yè)授權點的關系

根據(jù)專業(yè)學位的定義,臨床醫(yī)學專業(yè)碩士學位是指臨床醫(yī)師這一職業(yè)背景的學位,它與醫(yī)學碩士學科專業(yè)授權點之間既有聯(lián)系,又有差別。其聯(lián)系在于醫(yī)學碩士學科專業(yè)授權點是獲得臨床醫(yī)學專業(yè)學位授予權的必要條件,也是培養(yǎng)這一專業(yè)學位人才的學科基礎;區(qū)別在于醫(yī)學碩士學科授權點是指該學科專業(yè)有招收碩士生和授予該學科專業(yè)碩士學位的權力,而臨床醫(yī)學專業(yè)學位授予權的內(nèi)涵和范圍均超過碩士學位授權點,它是指一種學位(臨床醫(yī)學專業(yè)學位)的授予權,并沒有限定是哪些臨床醫(yī)學的學科專業(yè),即覆蓋整個臨床醫(yī)學學科,這為學校自主辦學提供了空間。但學校在招收臨床醫(yī)學專業(yè)碩士學位研究生時,必須優(yōu)先考慮已有的碩士學科專業(yè)點,同時可根據(jù)社會的需求,以及學科基礎和指導教師的情況,通過一定的申報審批程序,在非碩士學科專業(yè)授權點的臨床學科開展以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓為主要內(nèi)容的臨床醫(yī)學專業(yè)碩士學位的教育培養(yǎng)工作。

3.臨床醫(yī)學專業(yè)碩士學位教育與臨床醫(yī)學培養(yǎng)基地建設的關系

臨床醫(yī)學專業(yè)學位教育是以臨床技能為主要培養(yǎng)內(nèi)容,因此必要的臨床資源、人力資源(指導教師)是培養(yǎng)工作的首要條件,為保證臨床研究生的臨床實踐條件,在調(diào)整挖掘現(xiàn)有臨床資源的基礎上,應積極利用社會醫(yī)學教育資源與高水平醫(yī)院(如教學醫(yī)院)聯(lián)合,建立臨床醫(yī)學專業(yè)學位教育培養(yǎng)基地,實現(xiàn)臨床資源的優(yōu)化配置,為擴大臨床醫(yī)學專業(yè)學位教育開辟和建設基地。同時應制訂醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)基地的建設標準和評估指標體系,使基地建設水平能符合臨床醫(yī)學研究生培養(yǎng)的要求。臨床醫(yī)學專業(yè)學位教育以臨床病人為具體對象,當今社會倡導以人為本,患者維權意識增強,醫(yī)學生在病人身上“實習”的機會銳減。因此,建設臨床模擬教學實驗室,提供反復無創(chuàng)傷訓練平臺,利用模擬仿真環(huán)境和高端模擬產(chǎn)品,建立一套科學的評價體系,以滿足當前臨床醫(yī)學專業(yè)學位教育培訓和考核的雙重需要。

第4篇:臨床醫(yī)學科研論文范文

【關鍵詞】臨床醫(yī)學;專業(yè)學位;科研思維;培養(yǎng)

為加速臨床醫(yī)學高層次人才的培養(yǎng),1997年國務院學位委員會通過《臨床學專業(yè)學位試行辦法》[1],開始了臨床醫(yī)學專業(yè)學位的招生,臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生主要側重臨床實踐能力的培養(yǎng),要求臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生能結合臨床實際,學習并掌握臨床科學研究的基本方法,具有較強的臨床分析和思維能力?!八淖C合一”培養(yǎng)模式促使臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)需創(chuàng)新與拓展專業(yè)培養(yǎng)方式的內(nèi)涵和外延,要求培養(yǎng)的臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生不僅要有較強的臨床實踐能力,同時也要掌握臨床科研的基本方法和基本科研能力[2]。因此,培養(yǎng)科研思維能力對提高臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)質(zhì)量至關重要。科研思維能力是科研能力的一個重要方面??蒲心芰κ桥R床醫(yī)學專業(yè)學位研究生綜合能力的重要體現(xiàn),在傳統(tǒng)培養(yǎng)模式下,由于相關教育部門對科研能力的重視不足,導致專碩生的日后發(fā)展受到一定的影響,故要求其在科研能力的培養(yǎng)方面下功夫,從科研創(chuàng)新思維、科研實踐能力和科研理論能力等層面出發(fā),加強對專業(yè)學位研究生科研能力的培養(yǎng)[3,4]。而科研思維能力主要以邏輯思維訓練為主。本文就臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生科研思維能力培養(yǎng)現(xiàn)狀,及如何提高專業(yè)學位研究生科研思維能力進行了探討。

1臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生科研思維能力培養(yǎng)現(xiàn)狀

1.1科研能力培養(yǎng)環(huán)節(jié)薄弱

通過對2000年至2016年收錄的有關臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生教育的文獻進行分析[5],教學方法是臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生科研思維能力培養(yǎng)中顯著的問題。表現(xiàn)在教學方法偏向傳統(tǒng)的教師講課、研究生聽課,完成作業(yè),閉卷考試,過于模式化,科研思維能力培養(yǎng)效果欠佳。另外,傳統(tǒng)帶教模式下,由于過分強調(diào)實踐性和操作性,更加弱化知識的深度,研究生不能進行很好的臨床科研思維訓練,科研能力的培養(yǎng)更加缺失。在對北京大學第一附屬醫(yī)院實習的43名臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生(包括18名專業(yè)學位博士研究生)的調(diào)查也進一步表明[3],臨床輪轉(zhuǎn)工作繁重和技能學習壓力大,由于缺乏科研思維的培養(yǎng),科研能力不強,其在臨床科研中遇到的主要問題也就缺乏應對之策,從而放棄解決。而科研能力的培養(yǎng)更多的在于科研思維能力培養(yǎng)而非實驗室各項技術和臨床操作的指導[3],因此,在課程設置和教學方法上應在注重實踐與操作技能教學的基礎上,同時注重知識的深度,引導研究生主動思考,提高科研創(chuàng)新思維能力。

1.2重臨床實踐技能培養(yǎng),輕科研思維能力培養(yǎng)

在對全國37所醫(yī)學院?;蚓C合性大學醫(yī)學院的專碩研究生的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)[6],89%的研究生非常重視職業(yè)規(guī)劃,計劃進入三甲醫(yī)院從事醫(yī)療工作,對臨床實踐技能方面高度重視,在研究生的自我評價中,臨床實踐技能評分最高,而科研能力評分最低,印證了研究生職業(yè)規(guī)劃導向致使科研思維能力培養(yǎng)不重視,基本的科研能力欠缺,滿足不了三甲醫(yī)院對高層次應用人才的需要。在目前“四證合一”培養(yǎng)模式(即執(zhí)業(yè)醫(yī)師證、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證、碩士研究生畢業(yè)證、碩士研究生學位證)實施下,使臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生在臨床醫(yī)院有33個月的規(guī)培轉(zhuǎn)科學習,而臨床醫(yī)院的導師更多地從醫(yī)生的角色出發(fā),重視對研究生臨床操作技能及實習能力等專業(yè)技能的指導,忽視對研究生科研能力的培養(yǎng),研究生的科研思維訓練相對薄弱,其科研能力自然也得不到很好的訓練和培養(yǎng)[7]。

1.3強化臨床技能考核,弱化科研能力考核

由于臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生在其目標培養(yǎng)上主要側重臨床技能培養(yǎng),促使各醫(yī)學院校普遍將臨床技能與實踐能力考核作為提高臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要手段,臨床訓練過程逐漸趨于規(guī)范化管理,尤其是使用客觀結構化臨床考試(OSCE)對研究生的臨床訓練有顯著的促進作用。但是對科研能力的考核相對不足,雖然大多數(shù)的研究生參與到導師的課題研究中,但是并不作為畢業(yè)考核的重點指標。

2研究生科研思維能力培養(yǎng)的探索

2.1優(yōu)化課程設置,強化授課知識的廣度、深度和新度

首先,整合基礎課程,為提高研究生的科研思維能力奠定基礎。公共必修課和選修課能為研究生提供必要的理論知識及認識世界的工具和方法。譬如英語課,英語在臨床醫(yī)學科研方面是一種重要的信息載體,對提高臨床英語閱讀能力非常重要。其次,專業(yè)必修課強調(diào)“結合學科前沿”,是研究生課程設置的核心和精髓,一定要根據(jù)學科范圍及其發(fā)展趨勢,把本學科前沿知識以及體現(xiàn)當代科學發(fā)展特征的多學科間的知識交叉與滲透整合反映到教學內(nèi)容中來[8]。把臨床醫(yī)學研究方法與論文寫作作為重點課程,開設學科前沿進展的課程,目前已開設的主要有外科學前沿、內(nèi)科學進展、腫瘤學前沿、免疫學進展等,為研究生提供前沿知識,加強思維能力培養(yǎng)。第三,專業(yè)選修課設置充分考慮學科交叉融合,拓寬研究生的知識面,提高研究生的綜合素質(zhì)與能力,利用高校綜合優(yōu)勢,提倡全校范圍內(nèi)選課,比如醫(yī)學人文道德課程、理學院的醫(yī)學高等數(shù)學、生命科學學院的生物信息學、信息科學與技術學院的各類計算機軟件使用等提高醫(yī)學人文素養(yǎng)、數(shù)學、邏輯、統(tǒng)計等能力的選修課程。通過優(yōu)化課程設置,加強臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生的思想教育、通識教育、基礎醫(yī)學教育、臨床醫(yī)學教育,擴大醫(yī)學研究生的視野、思路和知識面,提高其在醫(yī)學領域更多的科研和創(chuàng)新思維能力,從而提高科研能力和水平。

2.2加強教師授課方式引導與信息化建設

教師授課方式和引導直接影響研究生科研思維能力培養(yǎng)。研究生信息獲取渠道比較廣泛,但是缺乏在知識的海洋中敏銳把握核心主線和趨勢變化的能力。教師可通過不同的教學方法諸如PBL教學、CBL教學、Sandwich等教學手段,加強對研究生科研思維能力引導。PBL教學的優(yōu)勢是小班上課,8人一組,能夠放手讓研究生通過主動思考,邊分析、邊總結。例如肝炎病毒的免疫應答是個前沿問題,在研究生的培養(yǎng)中,將肝炎病毒的免疫學機制以實際病例的形式融入其中,引導研究生查閱文獻、分析病情、探討免疫學機制的最新研究,最后引導研究生完成肝炎免疫學治療的設計方案,研究生在討論中激發(fā)科研思維。CBL教學也非常適合醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生培養(yǎng),其能突出案例的引導作用,既能夠結合臨床實踐教學的需要,又能夠通過案例分析,融入思維能力培養(yǎng),為較好的一種教學形式。如,授課教師在教學中引入艾滋病的案例,討論艾滋病致病的特點,結合HIV的生物學性狀,給研究生布置作業(yè),引導研究生獨立思考艾滋病疫苗的設計思路。Sandwich教學側重研究生自學能力,團隊能力培養(yǎng),在自學過程中促進科研思維能力訓練。為進一步適應信息化發(fā)展的需要,在實踐中,教師應充分運用現(xiàn)代化的技術手段,如慕課、微視頻、雨課堂等,將傳統(tǒng)知識通過分解使學生進行碎片化學習,快速掌握基本知識,然后通過開放性平臺引導研究生進行以討論為主的擴展式學習。在此環(huán)節(jié),教師的引導作用是主要因素,對教師自身素質(zhì)要求更高,教師首先需要熟練運用各種教學方法和信息化平臺,從而有效把控教學,促進研究生科研思維能力培養(yǎng)。醫(yī)學信息化快速發(fā)展和醫(yī)學知識不斷更新,教師只有不斷提升自我能力,才能在傳授基礎知識的同時,更好地引導研究生接受前沿信息,切實提高研究生科研思維能力。

2.3在實踐技能培養(yǎng)中提高科研思維能力

針對臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生的實踐技能培養(yǎng)周期長、任務重的特點,將科研思維能力的培養(yǎng)融入到實踐技能培養(yǎng)中,在有限時間內(nèi)提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量和效率。研究生的實踐技能培養(yǎng)不能簡單地理解為教會一種方法,而要教會研究生思考選擇最佳方法,引導研究生主動思考而不是被動操作。一方面通過研究生實驗課,在實驗課前,教師引導研究生進行實驗設計,懂得對照分組的重要性和實驗流程設計的邏輯性;實驗中,隨時引導研究生對目前步驟含義、用途和方法的深入思考,對每一步的結果積極分析、判斷,制定下一步方案;實驗后,以開放性的問題引導研究生的發(fā)散思維。比如教師可借鑒給學術學位研究生開設的《感染與免疫》實驗課程中的溶血空斑實驗授課流程。首先提前布置,讓研究生設計實驗方案,實驗課上,引導研究生思考脾細胞的分離方法有哪些,不同方法的優(yōu)缺點在哪,采用方法的依據(jù)是什么;在小鼠的脾細胞懸液離心洗滌一遍以后,引導研究生深入思考去除紅細胞的方法有哪些,以及不同方法的優(yōu)缺點,同時為驗證這些方法的實際效果,可進一步通過分組設計,增加紅細胞裂解液、蒸餾水兩種干預因素,比較不同處理組之間去除紅細胞的效果。實驗后,設置開放性問題,引導研究生進一步思考完成溶血空斑實驗檢測后,進一步做什么工作,開拓研究生的思維。通過總結、反思、討論進一步引導研究生優(yōu)化實驗設計,比如脾細胞懸液的制備采用什么樣的方法能收集到最大量的脾細胞,溶血空斑實驗的方法采用雙層玻片小室法、瓊脂平板溶血空斑法還是采用何種方法優(yōu)化實驗。如果研究生在開設的實驗課程中將每個實驗都能通過設計、優(yōu)化、操作來檢測證實自己的判斷,實驗設計的邏輯性、合理性、完整性都能達到一定的高度,此流程正是科研思維及臨床科研訓練的過程,有助于提高研究生科研思維能力。另一方面通過臨床實踐,醫(yī)院可搭建科研服務的雙向指導和培訓,按照標準要求完成每個科室的項目后,縱向上將科研嵌入到臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生教育工作中,由導師和醫(yī)院科室教師隨時啟發(fā)引導;橫向上主要針對臨床病例課題,開展基本流程選題、文獻檢索、社會調(diào)查、數(shù)據(jù)處理、論文寫作等進行專業(yè)化指導和培訓,從而提高專業(yè)學位研究生科研思維能力。

2.4充分發(fā)揮研究生導師科研引導作用

導師作為研究生階段科研思維培養(yǎng)工作的第一責任人,除課堂教學外,還需承擔更多重要的工作及肩負更重要的責任。導師不僅需要通過言傳身教樹立榜樣,對研究生科研思維培養(yǎng)起到潛移默化的作用,更需要有針對性地對研究生進行科研思維能力的培養(yǎng)。導師以科研課題為載體,將科研邏輯思維培養(yǎng)貫穿于研究生培養(yǎng)整個過程,讓研究生查閱文獻,幫助研究生梳理研究方向;通過提出科研問題、立題論證、研究方案設計等方式鍛煉研究生的邏輯推理能力;通過以論文研究為主的研究生組會,讓研究生精讀文獻、專題討論,為研究生提供科研思維訓練的環(huán)境及氛圍,使研究生科研思維能力的培養(yǎng)在潛移默化中得到提升。

2.5開展學術交流與學術講座

校校合作、校院合作,搭建科研分享平臺,定期聘請國內(nèi)外高校、醫(yī)院知名專家開展專題科研講座,了解國內(nèi)外最新科研動態(tài)、立題理念、課題目標、研究內(nèi)容、科研方法、技術路線、結果分析等內(nèi)容,研究生參加科研型學術講座和學術交流,對培養(yǎng)臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生的科研思維具有重要作用,經(jīng)常開展學術交流活動有助于拓寬視野、博采眾長、集思廣益、營造良好的學術氛圍,對研究生形成獨立的科研思維能力起到積極促進作用。

3結束語

科研思維能力的培養(yǎng)是臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生質(zhì)量培養(yǎng)的一個重要工作,也是一項長期的系統(tǒng)工程,醫(yī)學高??赏ㄟ^優(yōu)化課程設置、加強教師授課方式引導與信息化建設、在實踐技能培養(yǎng)中提高科研思維能力、充分發(fā)揮研究生導師科研引導作用、開展學術交流與學術講座等途徑,將臨床實踐能力和科研思維能力培養(yǎng)有機地統(tǒng)一起來,構建一個培養(yǎng)研究生科研思維能力的良好氛圍和環(huán)境,從而提高臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生科研思維能力,促進臨床醫(yī)學專業(yè)學位綜合能力的提升,滿足醫(yī)院對高質(zhì)量人才的需求。

參考文獻:

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第5篇:臨床醫(yī)學科研論文范文

1明確臨床專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)目標

臨床專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)目標是培養(yǎng)具有較強的臨床分析和思維能力,掌握本專業(yè)臨床技能,能獨立地處理本學科(指二級學科,內(nèi)科與外科分別不少于3個三級學科)領域的常見病、多發(fā)??;能對下級醫(yī)師進行業(yè)務指導,達到衛(wèi)生部頒發(fā)的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試行辦法》中規(guī)定第一階段培訓結束時要求的臨床工作水平的高級臨床醫(yī)學人才。培養(yǎng)目標規(guī)定著研究生的培養(yǎng)方向和規(guī)格要求,是整個培養(yǎng)活動的出發(fā)點和歸宿[1]。因此,我們在長期的臨床專業(yè)學位研究生培養(yǎng)實踐中,緊緊圍繞這一主題,從培養(yǎng)方案、管理體制、師資隊伍、實踐基地等多方面為培養(yǎng)高層次醫(yī)學專業(yè)人才搭建立體交叉平臺。

2以臨床能力培養(yǎng)為核心的培養(yǎng)方案,強化臨床能力和實踐操作訓練

現(xiàn)行的臨床醫(yī)學專業(yè)學位(碩士/博士)培養(yǎng)方案貫徹“以人為本”的辦學理念和“因材施教”的教育思想,以臨床能力培養(yǎng)為核心,構筑扎實的臨床理論基礎,注重臨床操作技能和臨床科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。課程教學方面,以實際應用為導向,合理壓縮理論課程時間,優(yōu)化課程設置,強調(diào)理論性和應用性課程的有機結合。在保持臨床知識系統(tǒng)性的基礎上,整合臨床醫(yī)學基礎課,增設與公共衛(wèi)生、人文、法律相關的交叉學科課程,以加強綜合素質(zhì)與能力的培養(yǎng)。改革傳統(tǒng)的教學方法和教學手段,改變滿堂灌式教學,重視引導啟發(fā)性教學、研討式教學和應用型實踐環(huán)節(jié)教學的應用[2];改變以往單一的教員課堂傳授式教學,增加形式多樣的教學活動,如臨床病例研討會、研究生論壇、國內(nèi)外知名臨床專家專題報告、講座等,提高研究生的學習積極性和臨床思維能力[3]。培養(yǎng)環(huán)節(jié)以臨床訓練為重點。充分的、高質(zhì)量的臨床實踐訓練是臨床醫(yī)學專業(yè)學位教育的重要保證。我們的培養(yǎng)方案嚴格規(guī)定學生第二學期起跟隨導師組及上級醫(yī)師進行臨床實踐,保證了專業(yè)學位研究生的集中實踐教學時間。在二級學科內(nèi),強調(diào)解決臨床實際問題,重視臨床思維能力培養(yǎng),細化臨床培養(yǎng)要求,建立出科考核制,確保培養(yǎng)質(zhì)量。注重過程管理,建立多重考核機制,保障專業(yè)學位研究生培養(yǎng)質(zhì)量。在培養(yǎng)方案中固化程序,對研究生臨床實踐實行全過程的監(jiān)控管理,具體規(guī)定各專業(yè)學生應輪轉(zhuǎn)的臨床科室、時間和應掌握的病種及相關技能,并在每個專業(yè)輪訓結束后進行輪轉(zhuǎn)考試。考核不合格者適當延長轉(zhuǎn)科時間,并進行補考。輪轉(zhuǎn)考試成績不合格者不能參加畢業(yè)臨床能力考核。學位論文是研究生培養(yǎng)質(zhì)量的一個重要標志,它不僅能反映研究生的知識結構、基礎理論、專業(yè)知識,更能看出其科研能力和邏輯思維能力[4]?,F(xiàn)行的臨床專業(yè)學位培養(yǎng)方案對學位論文的規(guī)定充分體現(xiàn)了專業(yè)學位的特點。在選題上,既不搞純粹的學術研究,也不降格為實際工作的簡單總結,而是更注重緊密結合臨床實際,使學生在完成高水平論文的過程中,同時獲得獨立承擔本學科領域的臨床實際工作能力和管理能力,成為優(yōu)秀的高層次醫(yī)學專業(yè)人才。

3主客觀考核相輔佐、平時考查與畢業(yè)前考核相結合的多重評價體系的建立

臨床能力是臨床醫(yī)學專業(yè)學位的核心,臨床能力考核標準和辦法是保證臨床醫(yī)學專業(yè)學位授予質(zhì)量的關鍵[5]。我院根據(jù)臨床實際情況,結合各專業(yè)的特點,組織專家建立題庫,制定平時臨床輪轉(zhuǎn)出科考試與畢業(yè)前臨床技能考核相結合的臨床能力評價體系,采用更為客觀的人機對話答題和臨床實踐操作相結合進行考核,并在考核中充分引入臨床病例,確??己说目陀^、有效、公正、嚴格實施。

4建立臨床醫(yī)院與臨床技能培訓中心相結合的臨床培訓基地,加強高水平導師隊伍建設

目前山東大學具有5所綜合型附屬醫(yī)院和3所??茖嵙曖t(yī)院,開放床位7000余張,建有3個臨床技能培訓中心和標準化病人(SP)教學隊伍。此外,還和多所省內(nèi)外醫(yī)療機構合作,建立了20余個臨床實踐基地,為開展臨床醫(yī)學專業(yè)學位的技能培訓提供了豐富的臨床教學資源。理論水平高、實踐能力強的高水平師資隊伍是臨床醫(yī)學專業(yè)學位教育的重要硬件保證。我?,F(xiàn)有610位臨床專業(yè)學位研究生指導教師,同時,各醫(yī)院的832位臨床高級專業(yè)技術人員參與臨床專業(yè)學位研究生教學,其中中國工程院院士1人,國家和省部級突出貢獻專家12人次,為開展臨床醫(yī)學專業(yè)學位的技能培訓提供了豐富的臨床教學資源和教學能力。

5完善管理體系

第6篇:臨床醫(yī)學科研論文范文

南京醫(yī)科大學是江蘇省屬重點高校。學校創(chuàng)建于1934年,時名江蘇省立醫(yī)政學院,是國內(nèi)最早開展研究生教育的高等學府之一。1957年,更名為南京醫(yī)學院。1981年,被批準為全國首批博士、碩士學位授予單位。1993年,更名為南京醫(yī)科大學。

學?,F(xiàn)有7個一級學科博士學位授權點(基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學、口腔醫(yī)學、藥學、特種醫(yī)學、護理學),48個二級學科博士學位授權點;有博士后科研流動站5個(基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學、公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學、藥學);擁有3個國家重點學科(內(nèi)科學(心血管?。?、勞動衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生學、藥理學)、1個國家重點培育學科(病理學與病理生理學)、2個江蘇省一級學科國家重點學科培育建設點(基礎醫(yī)學、公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學)、4個江蘇省一級學科重點學科(基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學、藥學)、12個省級重點學科。

學校設有基礎醫(yī)學院等19個學院以及1個獨立學院——康達學院。在江蘇、上海、北京、浙江、山東等地擁有24所附屬醫(yī)院和40多所教學醫(yī)院。

目前,學校在校生總數(shù)達1.5萬多人,已形成從本科生到碩士生、博士生及博士后,從全日制到成人教育、留學生教育的全方位、多層次辦學格局和教育體系。

學?,F(xiàn)有在職教職工1470人。有在職專任教師674人,其中教授129人、副教授189人,有博士生導師223人(含附屬醫(yī)院,下同)、碩士生導師1234人。

學?,F(xiàn)有1個國家重點實驗室(生殖醫(yī)學國家重點實驗室)、4個部級重點實驗室、12個省級重點實驗室(工程研究中心)?!笆晃濉币詠?,學校的科研水平快速攀升,承擔了多項國家“863”、“973”項目,獲得國家自然科學基金項目不斷實現(xiàn)新突破,發(fā)表的SCI論文數(shù)量及論文影響因子迅猛增長。2011 年,我校獲得202項國家自然科學基金項目,其中重點項目1項。2010年全校發(fā)表“SCI”錄取論文450篇,再創(chuàng)歷史新高。

第7篇:臨床醫(yī)學科研論文范文

關鍵詞:八年制;科研能力;培養(yǎng);體會

中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)41-0277-02

八年制醫(yī)學教育是參照國際高水平醫(yī)學教育的標準和要求,十多年前才推出的一種長學制醫(yī)學教育體制。無論是國家教育機構還是普通民眾都把八年制醫(yī)學教育看作是一種精英教育,生源優(yōu)質(zhì),社會期望值很高。衛(wèi)生部在《中國醫(yī)學教育改革和發(fā)展綱要》中明確提出了八年制醫(yī)學教育應堅持八年一貫、整體優(yōu)化、強化基礎、注重臨床、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)的培養(yǎng)原則。各試點高校根據(jù)這一原則,制定了很高的培養(yǎng)要求,普遍希望把八年制學生培養(yǎng)成有較寬厚的人文和自然科學素養(yǎng);有豐富的醫(yī)學基礎理論知識;有較強的臨床醫(yī)學實踐能力;有較高的科研創(chuàng)新素質(zhì);有較強的交流、協(xié)作能力;有正確的職業(yè)價值觀和良好的職業(yè)操守[1]。科研創(chuàng)新能力是區(qū)分高層次醫(yī)師與普通醫(yī)師的重要標志,關系到八年制醫(yī)學生將來能否參與國際競爭,有什么樣的發(fā)展?jié)摿?。因此,各試點院校都非常重視八年制學生科研能力的培養(yǎng)。然而,我國開始實行八年制醫(yī)學教育的時間還很短,只有少數(shù)幾屆學生畢業(yè),各地對八年制醫(yī)學生科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和評估還在探索和實踐之中,尚無統(tǒng)一的培養(yǎng)方案和考核標準。

本文結合我校有關八年制學生的科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)的實踐談談個人的體會。

一、我國醫(yī)學教育在培養(yǎng)創(chuàng)新能力方面普遍存在的問題

1.自然科學和人文社會科學綜合知識不足,學科間缺乏交叉滲透。寬厚的人文和自然科學綜合知識是培養(yǎng)學生創(chuàng)新意識和激發(fā)創(chuàng)新思維的重要基礎。多學科知識的交叉滲透有助于開拓科研思路,生發(fā)新的創(chuàng)新點[2]。我國的醫(yī)學生絕大多數(shù)是高中畢業(yè)后直接報考醫(yī)學院校,大學期間專業(yè)設置偏窄,培養(yǎng)出的醫(yī)學生知識面不寬,相關邊沿學科知識匾乏,創(chuàng)造性不足。

2.缺乏科研實踐培訓。醫(yī)學科研涉及的內(nèi)容很多,包括科研思維能力、文獻檢索閱讀能力、實際操作能力、觀察運用能力等多個方面。我國醫(yī)學教育一般只注重臨床技能的培訓,不注重科研思維和技能培訓。實驗課受時間和場地的限制,大都只開展簡單的驗證性實驗,幾乎沒有開展探究性、綜合性實驗。學生課后也很少有跟教師接觸,很少有進入實驗室參與科研實踐的機會。在高校大規(guī)模擴招的這些年,醫(yī)學生實驗課的時間和內(nèi)容更是大為消減,實驗場地和器材嚴重不足,不少驗證性實驗也被取消。

二、我校對八年制學生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)的幾種創(chuàng)新模式

1.與綜合性大學聯(lián)合培養(yǎng)八年制學生。我校屬于獨立設置的醫(yī)科大學,僅有與醫(yī)學相關的學科,缺乏人文和理工學科。為了拓寬八年制學生理工基礎學科的知識面,我校從計劃招收八年制學生時就與國防科技大學簽訂了合作協(xié)議,讓學生在國防科技大學進行理工科學年[3]。這種聯(lián)合培養(yǎng)模式一方面可以夯實學生的理工科基礎知識,為培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力提供有力支撐;另一方面,學生接受國防科技大學軍事化的管理和培訓可以錘煉意志品德,提升心理素質(zhì)。

2.實行小班授課,采用啟發(fā)式教學和PBL(Problem based Learning)教學模式。我校八年制基礎醫(yī)學課程課堂教學采用小班授課,由有豐富科研實踐經(jīng)驗的高級教師主講。選用八年制或七年制專用教材,適當增加相關領域前沿研究動態(tài)的教學內(nèi)容,增加專題討論時間,注重啟發(fā)和培養(yǎng)學生的科研思維。

3.在實驗課中增加探究性、綜合性實驗內(nèi)容和時間。與五年制醫(yī)學本科實驗課時不斷遭到壓縮的情況不同,我校在八年制基礎醫(yī)學課程中適當增加了實驗課課時,特別注意增加了探究性、設計性的實驗內(nèi)容。探究性、設計性實驗可以激發(fā)學生的興趣,調(diào)動學習的積極性,增強學生的求知欲。

三、鼓勵和支持八年制學生開展科研實踐活動

1.實行導師制。我校八年制學生在校期間實行導師制。第一階段由基礎課教師擔任基礎導師,指導學生進行課外科研活動;第二階段由臨床醫(yī)學課教師擔任導師,旨在幫助學生進行臨床實習,提高臨床實踐和操作能力;第三階段導師由臨床學科的博士生導師擔任,負責學生的臨床工作能力和科研能力培養(yǎng),并指導完成學位論文?;A導師制是一種培養(yǎng)科研創(chuàng)新人才的創(chuàng)新教育模式?;A導師必須具有高級職稱,有國家和省級的在研課題。每名基礎導師帶2~3個學生,學生在醫(yī)學基礎學習階段,參與基礎導師的科研活動,由基礎導師指導學生進行文獻查閱、實驗設計和科學實驗。要求每個八年制學生進入臨床實習前,必須以第一作者或共同第一作者在專業(yè)學術期刊發(fā)表相應的學術論文。學生與導師之間要定期進行交流討論,介紹學術進展,建議閱讀書目,對學生遇到的實驗問題及時進行輔導。此外,學校鼓勵基礎導師與臨床導師合作,共同指導和培養(yǎng)學生進行畢業(yè)論文設計。實行基礎導師制,一方面可以讓學生早期參與科研活動,在文獻查閱、實驗設計、結果分析、數(shù)據(jù)統(tǒng)計、論文寫作及實驗技術操作等方面的能力都能得到很好的鍛煉。第二方面,學生在專業(yè)實驗室的良好科研氛圍中與導師、師兄、師姐朝夕相處、相互交流,可以豐富知識面,培養(yǎng)科研協(xié)作思想,激發(fā)創(chuàng)新思維,拓寬科研思路。第三方面,能使學生感受導師的學術風采,激發(fā)其對科研的興趣,培養(yǎng)科學嚴謹?shù)膶W術態(tài)度。在大五以上的臨床八年制學生中,有75%的學生寫過學術論文,還有許多有學術論文等待發(fā)表,一些學生能夠在核心期刊,以致國外著名刊物發(fā)表文章。

2.設立課外科研基金,鼓勵學生從事科研活動。我校對所有醫(yī)學本科生設立課外科研基金。八年制學生因為有畢業(yè)科研設計和論文答辯要求,對從事課外科研活動非常踴躍。通常是幾個學生合作組成科研小組,根據(jù)自己的興趣愛好,提出科研設想??蒲行〗M根據(jù)科研興趣和方向,在校內(nèi)聯(lián)系有相似科研方向的指導老師,在指導老師的指導下完善研究方案,提出科研申請。學校組成專家對所有科研申請進行評審、打分,對于立題新穎、研究方案可行的項目給予資助。課外科研經(jīng)費雖然金額較小,但科研小組能在指導老師所在的實驗平臺進行實驗,有效利用現(xiàn)有的科學資源和實驗器材從事科研活動,可以起到“四兩撥千斤”的效果。

四、學生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)的體會和建議

1.課程安排太多,理論課時太多。由于對八年制醫(yī)學生期望太高,給八年制學生課程太多,每門課程的課時比普通五年制學生又增加了不少,致使八年制學生大部分時間都在課堂上,課余時間很少,很少有時間參與到課外科研活動中。此外,各高校對八年制學生要求較高。我校還對八年制學生實行分流淘汰制。要求學生每門課程的考試成績達到優(yōu)良以上,英語四級、六級考試成績達到良好,否則就會被分流淘汰。這種高要求無形中給學生施加了很大的學業(yè)壓力,使他們的大部分課余時間也都在緊張地預習、復習功課,背單詞、練聽力,爭取取得好的考試成績。學業(yè)壓力大大削弱了學生參與課外科研活動的時間和熱情。八年制學生生源優(yōu)良,普遍有較好的閱讀理解和自學能力,外語的讀寫能力也較一般本科生強。筆者給幾屆八年制的學生上過課,也作為基礎導師帶過幾屆八年制學生進行課外科研活動??偟母杏X是八年制學生基礎知識牢固,思維活躍,分析和理解能力和文字寫作能力都要比普通本科生強。但由于學業(yè)負擔太重,壓力太大,雖然學生們有興趣參加課外活動,但很少有時間和精力來參與課外科研活動。最終,很少有同學能堅持參與需要較長時間進行具體實驗的研究當中,部分同學選擇參與不需要實驗操作的數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計、軟件開發(fā)等“短平快”的研究,大部分同學在實驗室只是走馬觀花,最后寫篇綜述交差應付,得不到系統(tǒng)的科研基本技能培訓。這樣,科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)就會大打折扣。

2.建議。①適當減少必修課程,縮短理論課時。對于醫(yī)學生來說,學習是伴隨一生的事情。處于生物醫(yī)學知識像火山噴發(fā)的21世紀,在有限的本科在校學習階段,不可能把所有的有關生物醫(yī)學的知識全部掌握,學生重點要掌握的是基礎知識和基本原理。因此,本科教學的主要目的應該是要激發(fā)學生的學習興趣,培養(yǎng)其自學能力,教授分析思考的方法。八年制學生自學能力普遍較強,可以適當減少必修課程,增加選修課程,縮短理論課時,增加討論課時,減輕學生學業(yè)壓力。我校教務部門也已經(jīng)意識到這一問題,從去年開始把在國防科技大學的理工科學習時間由二年縮短為一年半。這是一種好的現(xiàn)象,要進一步把八年制學生從繁重的學習負擔中解放出來,還需要對醫(yī)學基礎課程進行適當?shù)目s減。②適當降低基礎醫(yī)學理論課考試成績的要求,增加課外實踐活動的要求。對八年制學生的考試成績要求可以比普通本科生略高,但不應太高。我國長期的應試教育已經(jīng)制造了不少高分低能的學生。考試分數(shù)高,不一定其臨床技能和科研素質(zhì)就高。一個八年制學生是否達到培養(yǎng)要求,應重點考察其臨床實踐技能和科研創(chuàng)新能力,即畢業(yè)課題設計及論文寫作能力。如果對考試成績要求過高反而會抑制其獨立思考能力和創(chuàng)新能力。

總之,八年制醫(yī)學教育還只是剛剛起步的新生事物,有關八年制學生的科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)還需要在教育實踐中不斷地探索,要不斷地改變固有的教學思維,改革培養(yǎng)模式,才能培養(yǎng)出符合未來醫(yī)學科學發(fā)展的高素質(zhì)、創(chuàng)新性人才。

參考文獻:

[1]夏歐東,林新宏,曾志嶸,錢怡,楊軍,文民剛.八年制醫(yī)學教育培養(yǎng)目標探討[J].醫(yī)學教育探索,2006,5(10):900-901.

第8篇:臨床醫(yī)學科研論文范文

英文名稱:Medical Journal of Wuhan University

主管單位:中華人民共和國教育部

主辦單位:武漢大學

出版周期:雙月刊

出版地址:湖北省武漢市

種:中文

本:大16開

國際刊號:1671-8852

國內(nèi)刊號:42-1677/R

郵發(fā)代號:38-403

發(fā)行范圍:國內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行

創(chuàng)刊時間:1958

期刊收錄:

CA 化學文摘(美)(2009)

核心期刊:

中文核心期刊(2008)

期刊榮譽:

聯(lián)系方式

第9篇:臨床醫(yī)學科研論文范文

1.臨床醫(yī)學中血液細胞檢驗的質(zhì)量控制分析              

2.臨床醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學影像學實習教學模式探討                 

3.七年制臨床醫(yī)學生基礎醫(yī)學階段的科研訓練實踐 

4.檢驗醫(yī)學與臨床醫(yī)學緊密結合的重要性和必要性 

5.面向21世紀臨床醫(yī)學教育的思考 

6.中醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生技能培養(yǎng)的創(chuàng)新與實踐 

7.臨床醫(yī)學專業(yè)教學質(zhì)量保障體系的構建與成效——以湖北文理學院醫(yī)學院為例 

8.臨床醫(yī)學專業(yè)本科課程考試改革思考 

9.淺議多媒體技術在臨床醫(yī)學教學中的應用 

10.對臨床醫(yī)學專業(yè)設置《護理學》課程的調(diào)查分析 

11.以本科評估為契機 提高臨床醫(yī)學教學質(zhì)量 

12.臨床醫(yī)學檢驗質(zhì)量控制影響及解決措施 

13.高職臨床醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學影像診斷學教學體會  

14.適應現(xiàn)代醫(yī)學教育模式,改革臨床醫(yī)學教學方法 

15.對臨床醫(yī)學生推行實習生導師制的探討

16.關于臨床醫(yī)學??飘厴I(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀的調(diào)查與思考 

17.循證醫(yī)學對中醫(yī)臨床醫(yī)學的啟示 

18.雙向整合案例(PBL)在臨床醫(yī)學教學中的應用研究 

19.以器官系統(tǒng)為模塊的臨床醫(yī)學教學改革實踐 

20.三段式實驗教學模式在中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)《實驗診斷》教學中的探索 

21.核醫(yī)學科放射防護的臨床調(diào)查分析 

22.提高臨床專業(yè)醫(yī)學生預防醫(yī)學基本技能的教學研究與改革實踐 

23.OSCE在臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生臨床技能考核中的應用 

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28.歷版《臨床醫(yī)學概論》教材的比較和反思 

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30.案例教學法聯(lián)合傳統(tǒng)教學法在臨床醫(yī)學本科醫(yī)學統(tǒng)計學教學中的效果評價 

31.預防醫(yī)學專業(yè)臨床腫瘤學課程體系的開發(fā)與探索 

32.提高醫(yī)學生臨床工作能力神經(jīng)病學教學方法改革初探

33.新疆醫(yī)科大學六所附屬臨床醫(yī)學院輸血醫(yī)學師資隊伍調(diào)查分析 

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35.高職臨床醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學影像診斷學教學體會 

36.臨床虛擬醫(yī)學實驗教學模式研發(fā)與應用的可行性分析 

37.床醫(yī)學專業(yè)學位研究生勝任力模型構建與分析 

38.地方高校臨床醫(yī)學專業(yè)本科生循證醫(yī)學認知及態(tài)度調(diào)查

39.可視喉鏡在中醫(yī)藥大學醫(yī)學生臨床教學中的應用 

40.臨床醫(yī)學專業(yè)留學生藥理學課程教學的體會與思考 

41.培養(yǎng)臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生創(chuàng)新性的探討

42.Mini-CEX在醫(yī)學影像科臨床教學中的應用

43.醫(yī)學教育管理提高傳染科臨床教學實踐中少數(shù)民族臨床醫(yī)學生與患者溝通的能力

44.關于醫(yī)院臨床醫(yī)學工程科的建立與管理策略的探討 

45.急診醫(yī)學臨床教學模式探討

46.重癥醫(yī)學的臨床帶教應分階段量化

47.臨床醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學免疫學實驗教學改革

48.臨床醫(yī)學專業(yè)認證的實踐經(jīng)驗與啟示 —以成都醫(yī)學院為例 

49.新醫(yī)改背景下臨床醫(yī)學定向生免疫學教學實踐研究 

50.加強臨床實踐培訓基地建設,促進醫(yī)教協(xié)同培養(yǎng)臨床醫(yī)學人才 

51.“5+3+X”臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)模式下的醫(yī)學信息素養(yǎng)教育 

52.基于利益相關者視角的臨床醫(yī)學碩士研究生培養(yǎng)模式改革分析 

53.提高臨床醫(yī)學教學水平的研究 

54.臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生教育五大質(zhì)量保障體系的構建與實踐 

55.臨床醫(yī)學生對不同類別公共衛(wèi)生課程的學習興趣調(diào)查研究 

56.臨床醫(yī)學專業(yè)系統(tǒng)整合課程改革初探 

57.基于崗位勝任力的臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)機制再思考 

58.臨床醫(yī)學類期刊編輯審稿決策能力及提高舉措 

59.??茖哟闻R床醫(yī)學專業(yè)和臨床醫(yī)學專業(yè)(全科醫(yī)學方向)學生的全科醫(yī)師職業(yè)趨向調(diào)查 

60.留學生臨床醫(yī)學本科(MBBS)教學現(xiàn)狀調(diào)查與對策 

61.臨床醫(yī)學研究生培養(yǎng)的體驗 

62.建立臨床醫(yī)學實踐教學中心的實踐與思考  

63.臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生的培養(yǎng) 

64.醫(yī)教協(xié)同 深化臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)模式改革——上海市的改革實踐 

65.我國臨床醫(yī)學教育之現(xiàn)狀及其策略分析 

66.論臨床醫(yī)學與公共衛(wèi)生的協(xié)調(diào)發(fā)展  

67.臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)模式的轉(zhuǎn)向在高等醫(yī)學課程改革中的體現(xiàn) 

68.教改醫(yī)改互動 推進臨床醫(yī)學專業(yè)學位教育模式改革 

69.臨床醫(yī)學碩士研究生臨床技能培養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查分析 

70.現(xiàn)代臨床醫(yī)學正在走向危險的邊緣 

71.臨床醫(yī)學教育中的醫(yī)學哲學 

72.案例教學法在臨床醫(yī)學教學中的組織與實施 

73.臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生畢業(yè)考試模式的研究與探討 

74.淺談臨床醫(yī)學檢驗重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制 

75.臨床醫(yī)學碩士研究生新生學習目標與就業(yè)預期的現(xiàn)狀調(diào)查 

76.過程控制與精細化管理:臨床醫(yī)學研究生教育質(zhì)量保障發(fā)展之路——歐洲臨床醫(yī)學研究生教育質(zhì)量保障框架應用述評 

77.臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)模式改革與實踐  

78.臨床醫(yī)學碩士研究生培養(yǎng)質(zhì)量的實證研究  

79.循證醫(yī)學與臨床醫(yī)學教育模式的改革 

80.臨床醫(yī)學專業(yè)八年制醫(yī)學教育的現(xiàn)狀 

81.臨床醫(yī)學研究生教育改革中的問題與對策 

82.關于轉(zhuǎn)化醫(yī)學背景下臨床醫(yī)學專業(yè)研究生培養(yǎng)的幾點建議 

83.臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生(住院醫(yī)師)培養(yǎng)質(zhì)量現(xiàn)狀調(diào)查 

84.醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)的若干思考 

85.臨床醫(yī)學研究生人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀及對策研究——以角色認知為視角 

86.基于ESI的學科熱門論文的計量研究——以臨床醫(yī)學學科為例 

87.國內(nèi)臨床醫(yī)學研究生人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀的文獻分析 

88.臨床醫(yī)學教育綜合改革中的醫(yī)學生職業(yè)精神認知現(xiàn)狀調(diào)查及分析——醫(yī)學生職業(yè)精神培養(yǎng)研究之一 

89.國際臨床醫(yī)學研究領域熱點論文產(chǎn)出狀況分析及對我國醫(yī)學期刊的啟示 

90.臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓“雙軌合一”的難點及對策研究 

91.臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生教育存在的問題及對策研究——以中山大學為例 

92.臨床醫(yī)學科學學位與專業(yè)學位教育培養(yǎng)模式的比較研究 

93.臨床醫(yī)學生對循證醫(yī)學課程認知和態(tài)度分析 

94.臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓并軌的探索與思考 

95.“5+3”臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)模式下五年制教學改革的思路 

96.臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生教育存在的問題及對策探討 

97.構建以臨床技能訓練為核心的“5+3+X”臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)體系的探索與實踐 

98.我國臨床醫(yī)學教育綜合改革的探索和創(chuàng)新——“5+3”模式的構建與實踐