紅細(xì)胞計(jì)數(shù)精選(九篇)
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第1篇：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)范文
【關(guān)鍵詞】離心；尿紅細(xì)胞；細(xì)胞計(jì)數(shù)；鏡檢；尿沉渣
【中圖分類號】R122.1+2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8517(2009)12-0066-01
長期以來，尿液有形成分檢驗(yàn)是否離心，文獻(xiàn)報(bào)道不一[1]~[6]。叢玉隆等認(rèn)為尿液離心檢查法不適合紅細(xì)胞等有形成分定量[5]，馬俊龍等研究發(fā)現(xiàn)離心鏡檢法與不離心鏡檢比較，紅細(xì)胞檢測結(jié)果僅是不離心鏡檢法的一半[7]。但上述研究都是在尿液紅細(xì)胞中高濃度（≥100/μl）以上時(shí)得出的。本文使用離心和不離心兩種方法對低濃度紅細(xì)胞（≤100/μl）尿液進(jìn)行紅細(xì)胞鏡檢計(jì)數(shù)，結(jié)果報(bào)告如下。
1材料與方法
1.1材料①標(biāo)本來源：本院門診病人正常尿液；正常人全血。②儀器器材：Olympus顯微鏡（日本）；LDZ5-2低速自動平衡離心機(jī)（北京醫(yī)用離心機(jī)廠）；FAST-READ10一次性尿沉渣計(jì)數(shù)板（意大利）。
1.2方法
1.2.1不同濃度紅細(xì)胞成分的尿液標(biāo)本的制備選擇EDTA-K2抗凝的新鮮正常的全血樣本1份，用血細(xì)胞分析儀（使用校準(zhǔn)品校準(zhǔn)）測量紅細(xì)胞數(shù)值，使用正常人混合尿液（收集多人尿液，用高速離心方法去除細(xì)胞等有形成分，留取上清夜）將紅細(xì)胞含量配制成10/μl、25/μl、50 /μl、100/μl四個(gè)濃度。配制好的含紅細(xì)胞的尿液標(biāo)本分別由三位熟練檢驗(yàn)人員用離心鏡檢法和不離心鏡檢法計(jì)數(shù)紅細(xì)胞數(shù)量。
1.2.2離心鏡檢法按全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程方法[8]進(jìn)行，取混勻的尿液標(biāo)本10ml于一次性尿沉渣專用離心管內(nèi)，以1500r/min,離心5分鐘，吸掉上清夜，留取管底0.2ml沉渣，充分混勻后用一次性塑料吸管滴入FAST-READ10一次性尿沉渣計(jì)數(shù)板的計(jì)數(shù)池內(nèi)，稍待片刻，首先用低倍鏡觀察細(xì)胞分布情況，再用高倍鏡計(jì)數(shù)全池9個(gè)大方格內(nèi)的紅細(xì)胞數(shù)。紅細(xì)胞含量（細(xì)胞數(shù)/μl） =（9個(gè)大方格的紅細(xì)胞數(shù)/9）×10÷50。
1.2.3不離心鏡檢法將配制好的紅細(xì)胞尿液充分混勻，用一次性塑料吸管吸取滴入FAST-READ10一次性尿沉渣計(jì)數(shù)板的計(jì)數(shù)池內(nèi)，稍待片刻，首先用低倍鏡觀察細(xì)胞分布情況，再用高倍鏡計(jì)數(shù)全池9個(gè)大方格內(nèi)的紅細(xì)胞數(shù)。紅細(xì)胞含量（細(xì)胞數(shù)/μl） =(9個(gè)大方格的紅細(xì)胞數(shù)/9)×10
以上兩種方法，每管都重復(fù)充液計(jì)數(shù)6次，取平均值。所有檢測均在樣本配制后2h內(nèi)完成。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法用配對t檢驗(yàn)。
2結(jié)果
不離心鏡檢計(jì)數(shù)與理論定值比較接近，平均偏差-5.82%；但離心法鏡檢計(jì)數(shù)結(jié)果是理論定值的一半左右，平均偏差達(dá)-46.15%。見表1。兩法相比，t=2.52，P
3討論
尿沉渣的顯微鏡檢查是識別尿有形成分的“金標(biāo)準(zhǔn)”，主要有離心鏡檢法和不離心鏡檢法兩種，我國多建議采用離心法[9]。在實(shí)際工作中，當(dāng)尿液紅細(xì)胞較多時(shí)，離心沉淀反而不利鏡檢計(jì)數(shù)，尿沉渣檢驗(yàn)實(shí)際無需離心，這已為檢驗(yàn)人員所公認(rèn)[4，6，7]。況且，許多研究顯示，在尿紅細(xì)胞中高濃度時(shí)，離心法結(jié)果與真實(shí)結(jié)果存在明顯的差異，離心法結(jié)果明顯低于不離心法，不離心直接計(jì)數(shù)與真實(shí)值更加接近[5，7 ，0]。離心的目的是濃縮有形成分，防止漏檢，在尿有形成分濃度較低時(shí)，比如在正常參考值的上限9/μl[11]以上，到100/μl這個(gè)濃度范圍內(nèi)，將尿液離心，濃縮有形成分后再鏡檢計(jì)數(shù)似乎理所當(dāng)然，但本研究顯示即使在低濃度下離心法的計(jì)數(shù)結(jié)果仍然明顯低于真實(shí)值，而不離心法與真實(shí)值較為接近，與叢玉隆等[5]在高濃度下的研究結(jié)果一致。
離心使紅細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低的原因主要可能有以下幾個(gè)方面：①離心后紅細(xì)胞沉淀不完全，上清夜還有紅細(xì)胞；②離心過程中部分紅細(xì)胞受到破壞；③離心管管壁有細(xì)胞的粘附；④計(jì)算時(shí)除于50這個(gè)濃縮倍數(shù)，放大了上述效應(yīng)。本研究方法參考叢玉隆等的研究方法是在沒有干擾物的情況下進(jìn)行的，在實(shí)際工作中是否適用，馬俊龍等通過研究已經(jīng)得到了肯定，認(rèn)為采用新鮮尿液直接計(jì)數(shù)（擴(kuò)大計(jì)數(shù)范圍）是尿液有形成分計(jì)數(shù)的理想方法，而離心鏡檢法不適合有形成分定量分析[7]。綜上所述，可以認(rèn)為，不離心法尿液直接鏡檢計(jì)數(shù)紅細(xì)胞（擴(kuò)大計(jì)數(shù)范圍）在決定性水平上（高于參考值上限的低濃度）比離心鏡檢法更為敏感，更為準(zhǔn)確，檢出率更高；且該法操作簡便，結(jié)果快速，無須昂貴儀器，值得基層醫(yī)院推廣。至于數(shù)到多少細(xì)胞的數(shù)量接近泊松分析能夠達(dá)到準(zhǔn)確定量計(jì)數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，尚需探討。
參考文獻(xiàn)
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第2篇：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)范文
【關(guān)鍵詞】 黃芪多糖；力竭游泳；紅細(xì)胞數(shù)；血紅蛋白
文章編號：1004-7484（2013）-12-7071-02
疲勞是一種常見的有損于身體健康的生命現(xiàn)象，可獨(dú)立引發(fā)臨床疾病及慢性疲勞綜合癥等，因此已成為國內(nèi)外關(guān)注的病癥和研究的熱點(diǎn)。多種中藥具有抗疲勞及耐缺氧作用，現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明傳統(tǒng)補(bǔ)益中藥黃芪具有增強(qiáng)機(jī)體免疫功能、耐缺氧及應(yīng)激能力，促進(jìn)機(jī)體代謝，強(qiáng)心，降低血壓，保護(hù)肝臟，調(diào)節(jié)血糖等藥理作用[1-4]。其中有效成分即是黃芪多糖。因此，應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)探討黃芪作用機(jī)制，可使其更好地為人類服務(wù)。黃芪多糖是否具有增強(qiáng)機(jī)體運(yùn)動負(fù)荷能力、抵抗疲勞產(chǎn)生的作用目前尚不明確。本研究即探討黃芪多糖對小鼠的抗疲勞作用，測定小鼠血紅細(xì)胞數(shù)及紅蛋白含量的變化。
1 資料與方法
1.1 材料
1.1.1 主要試劑和儀器 黃芪多糖（純度70%，批號：20130310，長沙駿宏生物科技有限公司）；血紅蛋白試劑盒（南京建成生物研究所）；Morris水迷宮（西班牙Panlap公司生產(chǎn)，產(chǎn)自上海光譜儀器有限公司）；722型分光光度計(jì)（上海光譜儀器有限公司）；紅細(xì)胞計(jì)數(shù)板；光學(xué)顯微鏡；電子恒溫不銹鋼水浴鍋（上海市南陽儀器有限公司）；壓力蒸汽滅菌器（上海博迅實(shí)業(yè)有限公司醫(yī)療設(shè)備廠）；101-1AB型電熱鼓風(fēng)干燥箱（天津市泰斯特儀器有限公司）；單道手動可調(diào)移液器（蘇州百得實(shí)驗(yàn)室儀器有限公司）；JB760-68比色皿（江蘇新力科技實(shí)業(yè)有限公司）。
1.1.2 動物 40只SPF級昆明小鼠，雄性，體重（22±2）g，由湖南斯萊克景達(dá)實(shí)驗(yàn)動物有限公司提供，批號43004700000750，長沙醫(yī)學(xué)院湖南省重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科標(biāo)準(zhǔn)動物室飼養(yǎng)。
1.2 方法
1.2.1 動物給藥及游泳力竭實(shí)驗(yàn) 40只SPF級昆明小鼠分兩次實(shí)驗(yàn)，每次取小鼠20只，隨機(jī)分為4個(gè)組，即對照空白組、黃芪多糖高、中、低劑量組，每組各為5只。空白組小鼠灌胃給予5ml/kg蒸餾水，黃芪多糖高、中、低劑量組小鼠分別灌胃給予0.2，0.05，0.0125g/kg黃芪多糖。每天一次，連灌28天，第28天給藥后3h，在小鼠尾部縛大約為體重5%的鐵絲，然后放入水深50cm、直徑為50cm的Morris水迷宮內(nèi)，水溫維持在（35±1）℃，直至游泳力竭，力竭的時(shí)間根據(jù)從游泳實(shí)驗(yàn)開始直至沉入箱底后10s不浮出水面進(jìn)行計(jì)算。第29天，無負(fù)重游泳30min，撈出小鼠擦干，30min后，摘眼球（并擠壓心臟區(qū)域）取血，放入EP管中。測定運(yùn)動后小鼠血中紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白的含量。
1.2.2 紅細(xì)胞計(jì)數(shù) 迅速吸取全血10ul，0.95g/100ml生理鹽水稀釋10000倍至100ml，取1至2滴在于蓋好干燥蓋玻片的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)板一端，在光學(xué)顯微鏡下記錄紅細(xì)胞數(shù)目，再根據(jù)以下公式計(jì)算紅細(xì)胞總數(shù)。
紅細(xì)胞數(shù)/mm3=4個(gè)大方格總數(shù)/4×100×稀釋倍數(shù)
1.2.3 血紅蛋白測定 迅速吸取全血10ul，蒸餾水稀釋1000倍，按照試劑盒說明進(jìn)行處置，于510nm光徑下測定各管OD值。
血紅蛋白（mg/ml）=126.03×（測定OD值-空白OD值）+3.5041。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理，數(shù)據(jù)以χ±s表示。多組間比較采用單因素方差分析，組間兩兩比較方法采用LSD法，P
2 結(jié) 果
2.1 游泳力竭實(shí)驗(yàn) 由表1可知，低劑量組與高劑量組小鼠的游泳力竭時(shí)間較對照空白組小鼠的游泳力竭時(shí)間明顯延長（P
2.2 黃芪多糖對小鼠紅細(xì)胞數(shù)的影響 由表1可知，實(shí)驗(yàn)組小鼠的紅細(xì)胞數(shù)量均數(shù)較對照空白組小鼠的紅細(xì)胞數(shù)量有增多趨勢，但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.3 黃芪多糖對血紅蛋白量的影響 由表1可知，中劑量組與高劑量小鼠的血紅蛋白含量較對照空白組小鼠的血紅蛋白含量有明顯升高趨勢（P
3 討 論
疲勞的最直接和最客觀的表現(xiàn)是運(yùn)動耐力的下降，而力竭游泳時(shí)間是反映運(yùn)動耐力的重要指標(biāo)[5]。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，黃芪多糖可以延長大鼠負(fù)重游泳至力竭的時(shí)間，其中以低劑量組和高劑量組最為明顯，與對照組比較有差異。實(shí)驗(yàn)證明，黃芪多糖可以提高小鼠的運(yùn)動持久力。
用黃芪提取的有效成分黃芪多糖（≥70%），按不同劑量給小鼠連續(xù)灌胃4周，測量小鼠血紅蛋白的含量和紅細(xì)胞數(shù)目。結(jié)果表明，灌胃黃芪多糖可增加小白鼠血紅蛋白的含量和紅細(xì)胞數(shù)目，血紅蛋白的含量有明顯升高的趨勢，以中劑量組最為明顯，因而能顯著增加小鼠每次呼吸對氧的利用程度[6]。由于黃芪多糖能增加Hb含量和紅細(xì)胞數(shù)目，而血紅蛋白是運(yùn)輸O2和CO2的主要分子，血紅蛋白含量增高既有利于在劇烈運(yùn)動中向肌組織提供更多的氧，加強(qiáng)有氧代謝供能，乳酸產(chǎn)生減少，同時(shí)加速乳酸的清除，還能及時(shí)將肌組織中產(chǎn)生的CO2轉(zhuǎn)運(yùn)到肺排出，避免由于pH下降造成的肌肉疲勞。這對延緩運(yùn)動性疲勞的發(fā)生和加速疲勞的消除有積極作用[7]。
有關(guān)疲勞的研究已經(jīng)不斷深入，黃芪抗疲勞作用的機(jī)制也將被全面揭示，在臨床應(yīng)用等各領(lǐng)域也將有廣闊的發(fā)展前景。
參考文獻(xiàn)
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第3篇：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)范文
【關(guān)鍵詞】 巨幼細(xì)胞貧血；骨髓增生異常綜合征；紅細(xì)胞參數(shù)；病態(tài)巨核細(xì)胞
巨幼細(xì)胞貧血（MA）是由于維生素B12和（或）葉酸缺乏， 細(xì)胞DNA合成障礙， 導(dǎo)致細(xì)胞發(fā)育障礙所致的骨髓三系細(xì)胞核漿發(fā)育不平衡及無效造血性貧血。骨髓增生異常綜合征（MDS）是一組獲得性的、造血功能嚴(yán)重紊亂的造血干細(xì)胞克隆性疾病。兩者在實(shí)驗(yàn)室檢查和血細(xì)胞形態(tài)學(xué)上有許多相似之處， 如均表現(xiàn)為不同程度貧血， 同時(shí)伴有血小板和（或）白細(xì)胞減少， 兩者的骨髓粒、紅、巨三系均可見病態(tài)造血等形態(tài)學(xué)改變等。為了提高對MA和MDS的診斷和鑒別診斷， 作者對遼寧省朝陽市第二醫(yī)院確診的66例MA及30例MDS的紅細(xì)胞參數(shù)和骨髓病態(tài)巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類分別作了對比觀察， 結(jié)果總結(jié)如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 收集本院2011年1月～2012年12月收治的66例MA患者， 其中男性35例， 女性31例， 年齡14～78歲， 中位年齡58歲， 設(shè)為MA組， 選取2009年1月～2012年12月確診的MDS患者30例， 其中男性17例， 女性13例， 年齡28～72歲， 中位年齡53歲， 設(shè)為MDS組， 全部符合MA和MDS診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。
1. 2 儀器和試劑 HMX全自動血細(xì)胞分析儀及其配套試劑和質(zhì)控物， OLYMPUS公司雙目顯微鏡， 瑞氏姬姆薩復(fù)合染色液， EDTA-K2抗凝真空采血管。
1. 3 方法
1. 3. 1 紅細(xì)胞參數(shù)檢測 EDTA—K2真空采血管靜脈采血2 ml， BECKMAN COULTER HMX全自動血細(xì)胞分析儀在使用前用廠家提供的質(zhì)控品進(jìn)行校正， 嚴(yán)格按照儀器操作規(guī)程， 于2 h內(nèi)對樣本進(jìn)行檢測。
1. 3. 2 骨髓病態(tài)巨型細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類 在用藥前對患者進(jìn)行骨髓穿刺， 取出骨髓液常規(guī)制作骨髓涂片（血膜面積不小于1.5×2.0 cm2）， 干后經(jīng)瑞氏姬姆薩復(fù)合染色液染色， 用低倍鏡以“弓”字形依次來回不重復(fù)不遺漏計(jì)數(shù)全片病態(tài)巨核細(xì)胞， 并用高倍顯微鏡或油鏡將所有病態(tài)巨核細(xì)胞按淋巴樣小巨核細(xì)胞、單圓核巨核細(xì)胞、多圓核巨核細(xì)胞、多分葉巨核細(xì)胞以及其它畸形巨核細(xì)胞進(jìn)行分類并進(jìn)行形態(tài)學(xué)觀察。
1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS13.0軟件對數(shù)據(jù)整理和分析， 計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 組間比較采用t檢驗(yàn)， P
表2 MA與MDS病態(tài)巨核細(xì)胞檢出率及其形態(tài)類型的比較
項(xiàng)目 MA（n=66） MDS（n=30）
病態(tài)巨核細(xì)胞[n（%）] 30（59.2%） 20（66.6%）
淋巴樣小巨核細(xì)胞[n（%）] 0a 16（53.3%）
單圓核巨核細(xì)胞[n（%）] 11（16.8%）ab 17（56.3%）
多圓核巨核細(xì)胞[n（%）] 30（42.3%） 15（50%）
多分葉巨核細(xì)胞[n（%）] 31（48.5%） 12（40.0%）
其他畸形巨核細(xì)胞[n（%）] 10（15.2%） 5（16.6%）
注：a與MDS比較 P
2 結(jié)果
2. 1 MA與MDS紅細(xì)胞參數(shù)比較 由表1可見， MA除MCV高于MDS， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外（P0.05）。
2. 2 MA與MDS病態(tài)巨核細(xì)胞檢出率及其形態(tài)類型的比較由表2可見， MA病態(tài)巨核細(xì)胞陽性檢出率低于MDS， 但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。MA與MDS主要差異為淋巴樣小巨核細(xì)胞（P
3 討論
3. 1 綜合MA和MDS紅細(xì)胞參數(shù)檢查結(jié)果， 兩者除MCV有意義增高外， 其他參數(shù)比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此， 在大紅細(xì)胞高色素貧血的類型中， 紅細(xì)胞參數(shù)具有明顯的重疊性[2]， 雖然MCV有一定差異， 但此差異并不具有特異性， 不能作為鑒定依據(jù)， 只有結(jié)合臨床， 才具有重要參考價(jià)值。
3. 2 MA和MDS骨髓象都有異常造血的形態(tài)變化， 常會帶來兩者鑒別上的困難[3]。MDS骨髓可見各種類型病態(tài)巨核細(xì)胞， 但以淋巴樣小巨核細(xì)胞和單圓核巨核細(xì)胞為主。 MA中淋巴樣小巨核細(xì)胞未檢出， 單圓核巨核細(xì)胞明顯低于MDS， 這對于MA與MDS的診斷與鑒別診斷具有十分重要的意義。MA中， 病態(tài)巨核細(xì)胞主要為多圓核巨核細(xì)胞及多分葉巨核細(xì)胞， 是由于缺乏葉酸和（或）維生素B12引起細(xì)胞DNA合成障礙， 造成部分血細(xì)胞核腫大結(jié)果。淋巴樣小巨核細(xì)胞與單圓核巨核細(xì)胞是MDS的主要病態(tài)巨核細(xì)胞， 這兩種病態(tài)細(xì)胞的形成與巨核細(xì)胞本身不能進(jìn)行胞核的復(fù)制或復(fù)制次數(shù)減少有關(guān)。單圓核巨核細(xì)胞的形態(tài)標(biāo)準(zhǔn)是：直徑>20 μm， 胞體圓形或不規(guī)則形， 胞漿較豐富， 核圓或橢圓， 核膜光滑無切跡， 核染色質(zhì)粗， 可見核仁。淋巴樣小巨核細(xì)胞在惡性血液病中陽性率最高， 除偶見于良性血液病外， 都出現(xiàn)于惡性血液病， 因此， 特異性極高， 是MDS和AML病態(tài)巨核細(xì)胞的主要類型， 也是巨核細(xì)胞無效造血的主要形態(tài)學(xué)類型。淋巴樣小巨核分化極差， 倍體數(shù)較低， 其形態(tài)特征主要為：大小、外觀與成熟淋巴細(xì)胞相似， 核漿比大， 核圓形或凹陷， 染色質(zhì)致密粗糙， 結(jié)構(gòu)模糊， 無核仁或偶見1～2個(gè)模糊的小核仁， 胞漿強(qiáng)嗜堿， 不透明而呈云霧狀， 周邊不整齊或有泡狀突起， 可有血小板形成現(xiàn)象。由于淋巴樣小巨核細(xì)胞光學(xué)顯微鏡下查找相對較為困難， 必要時(shí)要借助小巨核酶標(biāo)或流式細(xì)胞儀進(jìn)行免疫表型檢測， 以提高其檢出率。
綜上所述， MCV只能作為MA與MDS的輔助篩查指標(biāo)， 淋巴樣小巨核與單圓核巨核細(xì)胞的檢出是MA與MDS等其他惡性血液病臨床診斷與鑒別診斷的重要依據(jù)之一， 同時(shí)對判斷疾病的預(yù)后也有一定的臨床意義。
參考文獻(xiàn)
[1] 張之南，沈悌.血液病診斷及療效標(biāo)準(zhǔn).第3版.北京：科學(xué)出版社， 2007：12.
第4篇：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)范文
為探討環(huán)狀紅細(xì)胞(RBC)對UF-100全自動尿沉渣分析儀檢測尿RBC的影響以及儀器相關(guān)參數(shù)的變化，采用UF-100尿沉渣分析儀、US-2100R尿干化學(xué)儀對隨機(jī)留取新鮮尿液檢測后離心作顯微鏡檢查，對RBC平均熒光強(qiáng)度(RBC-MFI)、RBC熒光強(qiáng)度分布寬度(RBC-FI-DWSD)這兩種相關(guān)參數(shù)進(jìn)行研究。結(jié)果，UF-100檢測血尿的結(jié)果受環(huán)狀RBC的影響，當(dāng)RBC-MFI、RBC-FI-DWSD降低到某一閾值(＜18ch)，會產(chǎn)生假陰性結(jié)果。認(rèn)為環(huán)狀RBC可以使UF-100檢測血尿結(jié)果產(chǎn)生假陰性；顯微鏡檢查可彌補(bǔ)UF-100的這一檢測盲區(qū)，有必要根據(jù)顯示的相關(guān)參數(shù)選擇顯微鏡進(jìn)行鏡檢校正。
【關(guān)鍵詞】 尿分析；血尿；RBC計(jì)數(shù)
血尿是某些疾病病理變化的初始信號，因此無癥狀血尿的檢測對疾病的早期診斷顯得十分重要。目前臨床主要采用干化學(xué)法、UF-100尿沉渣聯(lián)合分析的方法對尿液進(jìn)行篩選，然后進(jìn)行顯微鏡檢查，而在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，當(dāng)尿液中存在環(huán)狀紅細(xì)胞(RBC)時(shí)，干化學(xué)法與UF-100尿沉渣分析法的檢查結(jié)果往往不一致，為進(jìn)一步提高檢驗(yàn)質(zhì)量，用US-2100R干化學(xué)儀、UF-100全自動尿沉渣分析儀、顯微鏡三者交叉互檢觀察潛血、RBC計(jì)數(shù)、RBC-MFI、RBC-FI-DWSD等相關(guān)指標(biāo)，通過對這些指標(biāo)的研究，提高尿液檢測的準(zhǔn)確性。
1 資料與方法
1.1 標(biāo)本來源
用一次性尿杯留取701例住院患者的新鮮晨尿標(biāo)本。
1.2 儀器和試劑
UF-100全自動尿沉渣分析儀及配套試劑(日本Sysmex公司生產(chǎn))，US-2100R尿干化學(xué)分析儀及配套試紙條(日本Sysmex公司生產(chǎn))，Olympus相差顯微鏡。
1．3 方法
1．3．1 儀器法
先用UF-100作尿沉渣分析，然后用US-2100R作干化學(xué)分析。
1．3．2 顯微鏡法
根據(jù)尿沉渣和干化學(xué)分析結(jié)果，選取干化學(xué)分析潛血試驗(yàn)陽性的尿樣并根據(jù)尿沉渣紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＜25個(gè)/μL和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＞25個(gè)/μL將這些患者的剩余尿液分為兩組，再按《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》以1500r/min離心5min，留取0.2mL沉渣混勻涂片鏡檢，根據(jù)鏡檢結(jié)果將潛血陽性、RBC計(jì)數(shù)＜25個(gè)/μL且含環(huán)狀RBC的尿液設(shè)為環(huán)狀RBC血尿I組；將潛血陽性、RBC計(jì)數(shù)＞25個(gè)/μL且鏡下所見RBC形態(tài)正常的血尿設(shè)為正常RBC血尿組；將潛血陽性、RBC計(jì)數(shù)＞25個(gè)/μL且鏡下未見環(huán)狀RBC的混和型血尿設(shè)為混合血尿組；將潛血陽性、RBC計(jì)數(shù)＞25個(gè)/μL且經(jīng)鏡檢確認(rèn)以大量環(huán)狀RBC為主的血尿設(shè)為環(huán)狀RBC血尿II組，環(huán)狀RBC血尿I組和環(huán)狀RBC血尿II組視為環(huán)狀RBC血尿組。UF—100檢測尿沉渣與鏡檢之間以雙盲方式判讀。標(biāo)本不染色，不作防腐及其他處理，尿樣所有實(shí)驗(yàn)均在2h內(nèi)完成。每天用Sysmex公司提供的尿沉渣質(zhì)控物進(jìn)行質(zhì)控。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
組間比較用兩樣本的均數(shù)t檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
2.1 潛血呈陽性標(biāo)本鏡檢結(jié)果
382例干化學(xué)測定潛血呈陽性，且UF-100檢測RBC＜25個(gè)/μL者63例，經(jīng)顯微鏡檢查含環(huán)狀RBC者有48例(環(huán)狀紅細(xì)胞血尿I組，假陰性)，15例鏡下未見RBC。潛血陽性并且UF-100檢測RBC＞25個(gè)/μL者319例，其中22例含環(huán)狀RBC(環(huán)狀紅細(xì)胞血尿II組)，剩余297例為無環(huán)狀RBC血尿(124例為正常形態(tài)RBC血尿，173例為混合型RBC血尿組)。
2.2 正常形態(tài)RBC血尿、環(huán)狀RBC血尿和混合血尿相關(guān)參數(shù)的比較結(jié)果，見表1。表1 正常形態(tài)RBC血尿、環(huán)狀RBC血尿和混合血尿相關(guān)參數(shù)的比較（略）
3 討論
環(huán)狀RBC又稱面包圈樣RBC，因血紅蛋白大量丟失或胞漿向四周集中形成，多見于腎小球腎炎和燒傷病人。當(dāng)血尿中無環(huán)狀RBC時(shí)，基本不會出現(xiàn)假陰性誤報(bào)；血尿中含有環(huán)狀RBC時(shí)，會出現(xiàn)假陰性誤報(bào)，可能由于環(huán)狀RBC所含的血紅蛋白量不同，對熒光染料的親和力也就不同，當(dāng)血紅蛋白低到一定程度，其對熒光染料著色減弱或幾乎不著色，當(dāng)與熒光染料結(jié)合后的熒光強(qiáng)度弱到不足以被儀器檢測到時(shí)，其BC-MFI、BC-FL-DWSD為低于18ch，會出現(xiàn)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)錯(cuò)誤，產(chǎn)生誤報(bào)［1］。本文RBC形態(tài)正常的血尿BC-MFI為(20.5±2.07)ch，BC-FL-DWSD為(18.82±1.58)ch；環(huán)狀RBC BC-MFI為(14.90±1.47)ch，BC-FL-DWSD為(15.26±1.79)ch。當(dāng)標(biāo)本為無環(huán)狀RBC的血尿時(shí)，UF-100顯示的相關(guān)參數(shù)RBC-MFI、RBC-FI-DWSD均大于18ch；而當(dāng)標(biāo)本為含有環(huán)狀RBC血尿時(shí)，無論UF-100分析結(jié)果大于或小于25個(gè)/μL，其相關(guān)參數(shù)均低于18ch。因此，要注意尿沉渣中環(huán)狀RBC對結(jié)果影響，潛血陽性時(shí)用UF-100檢測RBC＜25個(gè)/μL，RBC BC-MFI＜18ch或RBC BC-FL-DWSD＜18ch時(shí)，務(wù)必離心鏡檢，以達(dá)到提高尿液標(biāo)本檢驗(yàn)質(zhì)量的目的。此外，尿路感染時(shí)某些細(xì)菌產(chǎn)生過氧化酶可致尿干化學(xué)假陽性，也應(yīng)加以注意［2］。
參考文獻(xiàn)
第5篇：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)范文
[摘要] 目的 探討塌漬照射法對肝硬化腹水患者血清腹水白蛋白梯度（SAAG）、血小板參數(shù)及紅細(xì)胞參數(shù)的影響。 方法 選取2011年10月～2012年5月60例肝硬化腹水患者為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組（常規(guī)治療組）和觀察組（塌漬照射法組），每組各30例；對照組給予常規(guī)治療，觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予塌漬照射法治療，對兩組患者治療前及治療后5、10、20 d的SAAG、血小板參數(shù)及紅細(xì)胞參數(shù)水平進(jìn)行比較。 結(jié)果 治療后5、10、20 d觀察組SAAG值和≥11 g/L者比例均低于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P < 0.05）；治療后5、10、20 d觀察組血小板計(jì)數(shù)（PLT）、血小板壓積（PCT）、平均血小板體積（MPV）及血小板分布寬度（PDW）均高于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P < 0.05）；治療后5、10、20 d觀察組平均紅細(xì)胞血紅蛋白（MCH）、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度（MCHC）、紅細(xì)胞體積分布寬度（RDW）及平均紅細(xì)胞容積（MCV）均低于對照組，血細(xì)胞比容（HCT）高于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P < 0.05）。 結(jié)論 塌漬照射法在改善肝硬化腹水患者SAAG、血小板參數(shù)及紅細(xì)胞參數(shù)方面的效果較佳，對于改善患者的疾病狀態(tài)發(fā)揮著積極的臨床作用。
[關(guān)鍵詞] 塌漬照射法；肝硬化腹水；血清腹水白蛋白梯度；血小板參數(shù)；紅細(xì)胞參數(shù)
[中圖分類號] R657.31 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-7210（2013）02（c）-0004-03
肝硬化腹水是由于肝臟疾病導(dǎo)致肝臟反復(fù)炎癥，纖維化及肝硬化形成后由于多種病理因素引起的腹腔內(nèi)積液，其在發(fā)生發(fā)展的過程中機(jī)體較多指標(biāo)隨之波動，臨床認(rèn)為血清腹水白蛋白梯度（SAAG）是較為有效地反映疾病狀態(tài)及嚴(yán)重程度的有效指標(biāo)[1]，另外較多血液指標(biāo)也有較高的臨床檢測價(jià)值，對于監(jiān)測疾病的發(fā)展轉(zhuǎn)歸有較高的臨床價(jià)值[2]。本文采用塌漬照射法對肝硬化腹水患者SAAG、血小板參數(shù)及紅細(xì)胞參數(shù)的影響進(jìn)行研究，以了解其在本病治療中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)將結(jié)果分析如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2011年10月～2012年5月治療的60例肝硬化腹水患者為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組（常規(guī)治療）和觀察組（常規(guī)治療+塌漬照射法治療），每組各30例。對照組的30例患者中，男19例，女11例；年齡39～69歲，平均（48.7±4.3）歲；病程5.5～42.5個(gè)月，平均（12.7±2.1）個(gè)月；乙肝后肝硬化腹水21例，酒精性肝硬化腹水9例。觀察組的30例患者中，男20例，女10例；年齡39～68歲，平均（48.8±4.1）歲；病程6.0～43.0個(gè)月，平均（12.8±1.9）個(gè)月；其中乙肝后肝硬化腹水22例，酒精性肝硬化腹水8例。兩組患者的年齡、性別構(gòu)成、病程及種類構(gòu)成等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），具有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)，兩組患者均簽署知情同意書。
1.2 方法
1.2.1 治療方法 兩組患者均進(jìn)行常規(guī)治療，主要為給予患者低鹽高蛋白飲食，并給予復(fù)方氨基酸15AA注射液250 mL/次，1次/d，靜脈滴注，螺內(nèi)酯片100 mg口服，2次/d，呋塞米片40 mg口服，1次/d。對照組在此基礎(chǔ)上以面粉10 g加食用色素10 g溫水調(diào)成糊狀，進(jìn)行備用。觀察組則以大腹皮、車前子、桑白皮、茯苓、豬苓各15 g，丹紅、桃仁、紅花及赤芍各5 g，將其研成細(xì)末，以蜂蜜食醋調(diào)成糊狀，再加入桂氮唑酮透皮促進(jìn)劑。兩組均以制成藥膏紗布，囑患者排尿平臥后，將藥膏紗布置于臍中央的神闕穴，以CQ-B電磁波治療器置于神闕穴上方大約30 cm處，20 min/次，連續(xù)治療20 d。后將兩組患者治療前及治療后5、10、20 d的SAAG值、血小板參數(shù)及紅細(xì)胞參數(shù)水平進(jìn)行比較。
1.2.2 檢測方法 取患者治療前1、5、10、20 d的晨起空腹外周靜脈血5.0 mL及腹水送檢，其中SAAG采用M305593全自動生化分析儀進(jìn)行檢測，統(tǒng)計(jì)其≥11 g/L者比例；血小板參數(shù)及紅細(xì)胞參數(shù)則采用XFA6000Intelligent智能化全自動血液細(xì)胞分析儀進(jìn)行檢測，其中血小板參數(shù)檢測項(xiàng)目包括血小板計(jì)數(shù)（PLT）、血小板壓積（PCT）、平均血小板體積（MPV）及血小板分布寬度（PDW），紅細(xì)胞參數(shù)檢測項(xiàng)目包括平均紅細(xì)胞血紅蛋白（MCH）、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度（MCHC）、紅細(xì)胞體積分布寬度（RDW）、紅細(xì)胞壓積（HCT）及平均紅細(xì)胞容積（MCV），后將統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行分析及比較。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 17.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者治療前及治療后5、10、20 d的SAAG情況比較
兩組患者治療前SAAG水平和≥11 g/L者比例比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P >0.05），而治療后5、10、20 d觀察組均低于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P < 0.05）。見表1。
2.2 兩組患者治療前及治療后5、10、20 d血小板參數(shù)比較
治療前兩組患者的PLT、PCT、MPV及PDW比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P > 0.05），而治療后5、10、20 d觀察組均高于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P < 0.05）。見表2。
2.3 兩組患者治療前及治療后5、10、20 d紅細(xì)胞參數(shù)比較
治療前兩組患者的MCH、MCHC、RDW、HCT及MCV比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P >0.05），而治療后5、10、20 d觀察組MCH、MCHC、RDW及MCV均低于對照組，HCT高于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P < 0.05）。見表3。
第6篇：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)范文
論文關(guān)鍵詞 福田紅樹林;功能;資源保護(hù);生態(tài)系統(tǒng);廣東深圳
論文摘要 紅樹林是具有獨(dú)特結(jié)構(gòu)與功能的生態(tài)系統(tǒng)，在各方面發(fā)揮著重要的功能。福田紅樹林自然保護(hù)區(qū)是深圳市得天獨(dú)厚的一塊生態(tài)資源寶地，對其基本狀況、環(huán)境變化及其資源保護(hù)進(jìn)行探討與分析得出，為了維護(hù)紅樹林濕地的生態(tài)平衡，保護(hù)寶貴的生態(tài)資源，必須做到開發(fā)建設(shè)與生態(tài)保護(hù)的有機(jī)結(jié)合。
紅樹林是熱帶、亞熱帶濱海泥灘上特有的常綠灌木或喬木的植物群落，其大部分樹種屬于紅樹科，生態(tài)學(xué)上統(tǒng)稱為紅樹林?！凹t樹”的名稱主要來源于紅樹科植物，由于這些植物多富含丹寧，樹皮韌皮部和木材顯紅褐色而得名。紅樹林的根系十分發(fā)達(dá)，從樹干或枝干各部位呈放射狀，懸垂向下插入軟泥中，形成一個(gè)穩(wěn)固的支架，使紅樹林在沿海灘涂中固定下來。紅樹林的葉子具有脫鹽的功能，能將多余的鹽分排除體外，使紅樹林能適應(yīng)在鹽分較多的海潮中生存。
1紅樹林的功能
紅樹林全身是寶，按人類對紅樹林濕地的利用現(xiàn)狀，可把紅樹林濕地的功能分為物質(zhì)生產(chǎn)功能、景觀美學(xué)功能和環(huán)境生態(tài)功能。
1.1物質(zhì)生產(chǎn)功能
所謂的物質(zhì)生產(chǎn)功能其實(shí)就是指紅樹林濕地的經(jīng)濟(jì)價(jià)值。實(shí)際上，紅樹林的經(jīng)濟(jì)價(jià)值是不可忽視的。大多數(shù)種類的紅樹植物樹皮含有豐富的丹寧，可用做染料和提煉栲膠，是制革、墨水、電工器材、照相材料、醫(yī)療制劑的原料;木材紋理細(xì)微，顏色鮮艷美觀，抗蟲蛀，易加工，可供為建材、柱材、家具用材及薪炭材;紅樹四季開花，果實(shí)豐碩，果實(shí)富含淀粉，是釀造啤酒的重要原料;紅樹林內(nèi)的海鮮比海灘的更肥美，而且無污染，故在紅樹林下進(jìn)行合理的海產(chǎn)養(yǎng)殖具有很高的經(jīng)濟(jì)效益;同時(shí)如果能充分利用紅樹林的枯枝落葉作為食物來源還可以節(jié)省飼養(yǎng)成本。
1.2景觀美學(xué)功能
景觀美學(xué)功能則側(cè)重于紅樹林濕地的旅游功能的開發(fā)。紅樹林是重要的旅游資源，素有“海上森林”之稱，為熱帶海岸獨(dú)有的地理景觀，與其他海岸風(fēng)光比較具有截然不同的別致風(fēng)情。另外，紅樹林濕地生物多樣，景觀亦多樣，潮漲潮落，紅樹林濕地展示不同的色彩美與動態(tài)美，鳥類在其間飛翔與棲息。其旅游功能主要體現(xiàn)在新、奇、曠、野等特點(diǎn)上。紅樹林的旅游功能有助于把紅樹林濕地內(nèi)從事水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)、加工業(yè)、林業(yè)等人員轉(zhuǎn)化安置為保護(hù)和管理濕地的工作人員，減輕人類對紅樹林濕地的開發(fā)、利用、污染、破壞的壓力。
1.3環(huán)境生態(tài)功能
紅樹林濕地在維護(hù)海岸帶水生生物物種多樣性方面具有舉足輕重的作用。國內(nèi)外的大量研究表明，與其他生態(tài)系統(tǒng)相比，紅樹林濕地生態(tài)系統(tǒng)中的動植物種類更加豐富，水生生物的物種多樣性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他海岸帶水域生態(tài)系統(tǒng)。紅樹林內(nèi)部產(chǎn)生的凋落物不僅為近海海洋動物提供了豐富的餌食，而且經(jīng)微生物分解后又變成紅樹林植物的營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)紅樹林群落的良性發(fā)展;再加上河口、海灣近岸富含營養(yǎng)的水體，為大量的藻類、無脊椎海洋動物和魚類等提供了理想的生境。
紅樹林還是海洋鳥類最理想的天然棲息地，凡紅樹林分布的區(qū)域，均保持了較高的鳥類種群和其他生物物種的多樣性。尤其對于候鳥，紅樹林廣闊的灘涂和豐富的底棲動物為遷徙鳥類提供了落腳歇息、覓食、恢復(fù)體力的一切優(yōu)厚條件。
另外，紅樹植物能產(chǎn)生胎生幼苗，它們從母樹上脫落下來，在紅樹林帶的前沿定植生長、成熟，胎生苗再定植，逐漸擴(kuò)大林區(qū)的面積;紅樹植物的根系不斷向海延伸，淤泥不斷增加，土壤逐漸形成，使沼澤不斷升高，于是林區(qū)的土壤逐漸變干，土質(zhì)變淡，最終成為陸地。紅樹林所具備的這一使滄海變陸地的生態(tài)功能，使人類從難以抵御全球溫室效應(yīng)帶來的海平面上升和海水吞噬陸地的困惑中看到了希望。
紅樹林濕地又被譽(yù)為“地球之腎”，其在凈化水源、保護(hù)環(huán)境中的作用非常大。紅樹植物抗污染機(jī)制是多方面的，其中很重要的一個(gè)方面就是其體內(nèi)富含丹寧，使得紅樹林在較嚴(yán)重污染的環(huán)境下仍能生存。當(dāng)紅樹吸收重金屬離子后，體內(nèi)大量的丹寧分子能與其發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，使其失去毒性。紅樹林生態(tài)系統(tǒng)是一個(gè)紅樹林-細(xì)菌-藻類-浮游動物-魚類等生物群落構(gòu)成的兼有厭氧-需氧的多級凈化系統(tǒng)，紅樹林通過吸附沉降、植物的吸收等作用降解和轉(zhuǎn)化污染物從而使水體質(zhì)量得到改善;而林下的多種微生物能分解林內(nèi)污水中的有機(jī)物和吸收有毒的重金屬，釋放出來的營養(yǎng)物質(zhì)可供給紅樹林生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)的各種生物，從而起到凈化環(huán)境的作用。
2福田紅樹林保護(hù)區(qū)基本狀況
深圳福田紅樹林自然保護(hù)區(qū)，位于東經(jīng)113°45′，北緯22°32′，地處深圳灣東北岸，茂密的紅樹林東起深圳河口，西至車公廟，呈帶狀分布，長約9km，直線距離約為7km。1984年4月29日廣東省批準(zhǔn)由深圳市創(chuàng)建，1988年5月晉升為國家級自然保護(hù)區(qū)，成為全國5個(gè)國家級紅樹林自然保護(hù)區(qū)之一;1993年加入我國人與生物圈保護(hù)區(qū)網(wǎng)絡(luò)，成為全國唯一加入該網(wǎng)絡(luò)的紅樹林自然保護(hù)區(qū)。經(jīng)1986年、1989年和1997年先后3次對保護(hù)區(qū)進(jìn)行紅線范圍界定，最后確定為現(xiàn)在的紅線范圍，面積為367.64hm2，其中陸域面積139.92 hm2，灘涂面積227.72hm2。
福田紅樹林保護(hù)區(qū)是我國惟一地處城市腹地的國家級自然保護(hù)區(qū)，這里是重要的國際候鳥停歇站，每年有100多種10萬只以上從西伯利亞至澳大利亞南北遷徙的候鳥在此停歇或過冬。此外，位于南亞熱帶海岸水陸交錯(cuò)地帶的這一紅樹林濕地生態(tài)系統(tǒng)具有極高的生物多樣性，該保護(hù)區(qū)有高等植物41科98種，其中紅樹林植物12科22種，鳥類18目44科189 種，列入我國重點(diǎn)保護(hù)的鳥類有23種。兩棲爬行動物31種，哺乳動物15種，大型底棲動物86種，昆蟲96種，藻類117種。因此，福田紅樹林保護(hù)區(qū)在全球生態(tài)系統(tǒng)中占有重要位置，被世界自然保護(hù)聯(lián)盟列為國際重點(diǎn)保護(hù)區(qū)。
3福田紅樹林生態(tài)環(huán)境的變化
深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)經(jīng)過20多年的建設(shè)發(fā)展，已成為一座高度人工化的現(xiàn)代化城市。伴隨著城市的開發(fā)建設(shè)和人口的急劇增長，福田紅樹林及其周邊生態(tài)環(huán)境發(fā)生了巨大變化。主要表現(xiàn)在:①人樹相爭，保護(hù)區(qū)面積不斷縮小;②生境景觀發(fā)生巨大變化;③水體受到嚴(yán)重污染;④紅樹林遭受嚴(yán)重破壞;⑤鳥類數(shù)量減少，生境惡化;⑥物種減少，生物多樣性受到威脅。
4福田紅樹林資源保護(hù)對策
紅樹林生態(tài)環(huán)境的變化及其對紅樹林生態(tài)系統(tǒng)的影響已引起社會各界的關(guān)注，深圳的開發(fā)建設(shè)不能以犧牲環(huán)境為代價(jià)。要保護(hù)福田紅樹林濕地的生態(tài)資源，保持生物多樣性，就要保護(hù)這些生物賴以生存的生態(tài)環(huán)境。主要采取以下措施:①引種造林，創(chuàng)造多樣生境，擴(kuò)大生態(tài)空間;②對水污染進(jìn)行控制;③科學(xué)規(guī)劃，依法管理。規(guī)劃是保護(hù)工作的基礎(chǔ)和依據(jù)，保護(hù)區(qū)規(guī)劃必須解決好自然保護(hù)與城市開發(fā)的關(guān)系，解決好保護(hù)與資源合理利用的關(guān)系。新的保護(hù)區(qū)規(guī)劃劃定了保護(hù)區(qū)的核心區(qū)(占總面積46.0%)、緩沖區(qū)(占13.8%)、實(shí)驗(yàn)區(qū)(占38.7%)和行政管理區(qū)(占1.5%)范圍;在生態(tài)環(huán)境設(shè)計(jì)中，對各種生境進(jìn)行了合理分布，體現(xiàn)了生態(tài)效益、經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的三統(tǒng)一。
另外，福田紅樹林保護(hù)區(qū)地處城市腹地，緊靠城市生活區(qū)。因此，建議深圳市有關(guān)部門對該保護(hù)區(qū)必須加大管理力度，充分搞好協(xié)調(diào)合作，制定專門法律和規(guī)章，依法管理;或?qū)ΡＷo(hù)區(qū)實(shí)行封閉或半封閉的管理， 避免和減少人類活動對紅樹林整個(gè)生態(tài)環(huán)境及其中生物的干擾，以實(shí)現(xiàn)紅樹林濕地生態(tài)保護(hù)的的科學(xué)化、法制化、規(guī)范化，確保保護(hù)區(qū)規(guī)劃的執(zhí)行和實(shí)現(xiàn)。
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第7篇：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)范文
[關(guān)鍵詞] 新生兒；紅細(xì)胞；血紅蛋白；疾病
中圖分類號：R457 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：2055-5200（2014）02-079-04
輸血是臨床醫(yī)療工作中非常重要的治療措施，也是搶救和治療新生兒和某些疾病的一種特殊、基本手段。及時(shí)、合理的血液輸入可延長或挽救一些垂危生命，有著藥物不可替代的作用，輸血效果較為肯定，但不是輸注后都能達(dá)到臨床效果和預(yù)期臨床期望值，應(yīng)注意疾病本身對輸血效果的影響，及時(shí)檢測Hb，避免盲目輸注，既浪費(fèi)血液資源又擔(dān)當(dāng)輸血風(fēng)險(xiǎn)甚至擔(dān)誤病情。本研究對新生兒疾病對輸血效果的影響進(jìn)行研究，報(bào)告如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料
本院2011年1～9月住院日齡一個(gè)月內(nèi)輸注懸浮紅細(xì)胞并于輸注后24h內(nèi)檢測Hb值的新生兒共160人次（不含術(shù)中輸血及出血性疾病患兒）。男101例，女59例。伴敗血病貧血病例24例，伴肺炎貧血病例28例，ABO溶血病28例，單純新生兒貧血72例，血小板減少性紫癜，雙胎輸血綜合征，缺血缺氧性腦病，肺透等其它疾病共8例
1.2 試劑及儀器
抗-A、抗-B，抗-D，ABO標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞、抗篩Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型細(xì)胞等由上海血液生物醫(yī)藥有限責(zé)任公司生產(chǎn)；低離子/抗人球蛋白卡、孵育器及卡式離心機(jī)、由達(dá)亞美公司生產(chǎn)；久保田配血專用離心機(jī)。貝克曼全自動分析儀及其配套試劑檢測Hb值。
1.3 方法
1.3.1 分組 按疾病主要診斷分為敗血病組，肺炎組，ABO溶血病組，單純新生兒貧血病組共152例，其他病種因病例少，本文不討論。
1.3.2 配血及相關(guān)的血液檢測 采用EDTA（乙二胺四乙酸）24h內(nèi)抗凝靜脈血進(jìn)行血型鑒定（鹽水試管法或微柱凝膠法）、抗體篩選（微柱凝膠法）、配血（鹽水試管法和達(dá)亞美微柱凝膠法）。 實(shí)驗(yàn)操作均嚴(yán)格按試劑說明書和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》操作。
1.3.3 血液選擇及輸注 同型配血主、次側(cè)無凝集、無溶血相合者或次側(cè)有凝集時(shí)，再做直接抗人球蛋白試驗(yàn)，選用較其直接抗人球蛋白試驗(yàn)?zāi)醯难哼M(jìn)行輸注；ABO溶血病患者選用同型配血相合紅細(xì)胞或選用‘O’型紅細(xì)胞配血主側(cè)無凝集無溶血相合者，其他同型配血主側(cè)凝集時(shí)選用‘O’型紅細(xì)胞配血主側(cè)無凝集無溶血相合者。劑量按20mL/kg，血液離開儲存冰箱0.5h內(nèi)輸注。輸前輕搖血袋使血液均勻后用注射器抽取所需的血液，接上專用輸血管，用輸液泵泵進(jìn)，速度為0.25-0.75mL/min。
1.3.4 觀察指標(biāo) 新生兒輸注紅細(xì)胞后在24h檢測Hb值，Hb值大于輸血前的為上升，小于或等于的為紅細(xì)胞輸注無效。檢測Hb值允許誤差為3%-4%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
PEMS 3.1軟件包兩樣品均數(shù)及兩樣品率兩兩比較，P
2 結(jié)果
所有患兒鹽水和微柱凝膠法交叉配血相合，抗體篩選陰性，輸注紅細(xì)胞后無輸血不良反應(yīng)。輸血后24h內(nèi)檢測Hb，結(jié)果152例患兒輸血后Hb均值111.0329±20.7557，較輸血前Hb均值97.2105±18.5232提高14.22%，P
3 討論
新生兒輸血有許多獨(dú)特性，如新生兒各器官發(fā)育不成熟，不能耐受過多的液體，對缺氧敏感，不能耐受冷，機(jī)體調(diào)節(jié)能力差，因此新生兒輸血應(yīng)嚴(yán)格掌握臨床輸血指征。目前新生兒需要輸血指征為 [1]：（1）新生兒出生24 h內(nèi)靜脈血Hb
本組病例輸血前Hb均值為97.2105±18.5232，并有相應(yīng)貧血癥狀出現(xiàn)，符合上述臨床輸血指征。多數(shù)（107/152）患兒輸注紅細(xì)胞后Hb值得到不同程度提高，平均提升27.47g/L，較張長虹等[2]報(bào)道的平均提升35.56g/L低。敗血病、ABO溶血病，肺炎等均可不同情度影響紅細(xì)胞輸注效果，以敗血病、ABO溶血病影響較大，肺炎較小。嚴(yán)重感染，由于毒素的作用紅細(xì)胞被破壞[3]，肝脾腫大，血液重新分配，故敗血病組輸血后Hb上升不理想或反降；ABO溶血病組Hb升幅較小，可能與患兒從母體帶來的血型抗體有關(guān)，血型抗體繼續(xù)破壞紅細(xì)胞，使Hb升幅不理想。紅細(xì)胞輸注無效率比較，以敗血病組最高。文獻(xiàn)報(bào)道：輸血次數(shù)達(dá)到6次以上者，其抗體產(chǎn)生率高達(dá)87.9%[4]，紅細(xì)胞無效輸注率為50%[5]，敗血病紅細(xì)胞輸注無效與輸血次數(shù)無關(guān)，本文敗血病無效輸血共13例，10例第一次輸血即發(fā)生無效輸血，也說明敗血病可影響紅細(xì)胞輸注效果。這與文獻(xiàn)報(bào)道相符。但是新生兒紅細(xì)胞抗原點(diǎn)位少（為成人1/4）早產(chǎn)兒更少，其產(chǎn)生抗體相對也少，不易檢測，本人在實(shí)踐工作中，新生兒多次輸血甚至10次以上，但很少發(fā)現(xiàn)因輸血次數(shù)多而檢出抗體陽性的病例，即使是主次側(cè)配血不合，抗體篩選也是陰性，很少因?yàn)榕溲缓蟍6]抗篩陽性，新生兒配血不合，最多出現(xiàn)的是次側(cè)不合且多是用微柱凝膠技術(shù)才能發(fā)現(xiàn)。因此新生兒輸注紅細(xì)胞出現(xiàn)免疫破壞也不易被發(fā)現(xiàn)。本文輸注紅細(xì)胞后Hb不升的病例輸血前Hb均值（121.4±33.4361）較上升病例（92.2523±14.5486）高，輸血后反而下降，說明輸入的紅細(xì)胞破壞迅速，自身的紅細(xì)胞也加速破壞。劉凌等[7]報(bào)道，無效組與有效組輸血后，兩組均無輸血不良反應(yīng)，但輸血后間接膽紅素兩組相比無效組明顯增高，也說明輸入的紅細(xì)胞或自身的紅細(xì)胞破壞明顯。
紅細(xì)胞主要功能是攜帶氧、釋放氧和運(yùn)輸二氧化碳，以供機(jī)體需要，因此輸注紅細(xì)胞主要是利用其Hb攜氧，如果輸注紅細(xì)胞后循環(huán)血液中Hb值得不到提高，輸血就達(dá)不到目的。文獻(xiàn)報(bào)道輸注紅細(xì)胞無效見于各科，占總用血量14.10%[5]～15.47 %[8]，較本文病例低（30.63%）。劉金菊[9]、夏榮[10]報(bào)道紅細(xì)胞輸注無效多與多次輸血、患有自身免疫系統(tǒng)疾病及紅細(xì)胞制品的貯存時(shí)間長等因素相關(guān)，鄭萍等[11]報(bào)道紅細(xì)胞輸注效果與患兒有無輸血反應(yīng)、輸血次數(shù)、既往輸血量有密切關(guān)系，特別是有輸血反應(yīng)史、輸血次數(shù)≥3次、既往輸血量≥8U的無效輸注病例明顯高于其他組別。經(jīng)常合并有感染發(fā)熱肝睥腫大，需要使用抗生素或進(jìn)行造血肝細(xì)胞移植，紅細(xì)胞無效輸注的發(fā)生率更高，這與本文嚴(yán)重感染性病例敗血病相符，敗血病患兒多有發(fā)熱，應(yīng)用抗生素；呂運(yùn)來等[12-13]報(bào)道輸血無效與輸血次數(shù)、原發(fā)病癥以及妊娠次數(shù)有關(guān)，其中兒科輸注無效達(dá)36.4%，本文紅細(xì)胞輸注無效病例見于肺炎、敗血病、單純新生兒貧血病、血小板減少性紫癜，雙胎輸血綜合征，缺血缺氧性腦病，肺透等多個(gè)病種，雖然樣本量小，無法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，但紅細(xì)胞輸注無效或效果欠佳確實(shí)存在。
綜上所述影響紅細(xì)胞輸注效果有多種原因，如疾病、妊娠次數(shù)、輸血次數(shù)、輸血不良反應(yīng)、抗篩陽性、紅細(xì)胞貯存時(shí)間、感染等都可影響紅細(xì)胞輸注效果。本文影響紅細(xì)胞輸注效果主要是敗血病、ABO溶血病。因此新生兒貧血伴敗血病及ABO溶血病輸注紅細(xì)胞時(shí)更應(yīng)注意檢測Hb，及時(shí)調(diào)整治療方案，以提高治療效果。
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第8篇：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)范文
【摘要】
摘要：目的研究芎湯不同提取部位對小鼠急性心肌缺血的保護(hù)作用。方法分別制備芎湯乙醇提取液過大孔吸附樹脂柱的20%，40%，60%，95%乙醇洗脫部位（EE20，EE40，EE60，EE95部位）。用腹腔注射異丙腎上腺素造成小鼠急性心肌缺血模型，觀察不同洗脫部位對心電圖、紅細(xì)胞膜流動性的影響。 結(jié)果EE20，EE40，EE60部位對異丙腎上腺素引起的心肌損傷小鼠，可拮抗S-T段異常變化；EE20，EE40部位可顯著性降低熒光探劑DPH標(biāo)記的小鼠紅細(xì)胞膜熒光偏振度，增強(qiáng)紅細(xì)胞膜流動性。 結(jié)論芎湯EE20和EE40部位對實(shí)驗(yàn)性心肌缺血有明顯的保護(hù)作用。
【關(guān)鍵詞】 芎湯 急性心肌缺血 心電圖 紅細(xì)胞膜流動性
Abstract：ObjectiveTo explore the protective effect on acute experimental ischemic myocardium in mice by different elutes from macroporous resin for separation of Xiongqiong decoction. MethodsThe ethanol extract from Xiongqiong Decoction was obtained firstly. Then 20， 40， 60 and 95 percent ethanol elute (EE20， EE40， EE60 and EE95) were prepared by using the column stuffed with absorbent macroporous resin. Acute myocardial ischemic model induced by intraperitoneal administration of isoproteronol (ISO) in mice was adopted to observe the effects of the different elutes on the electrocardiogram and the membrane fluidity of erythrocytes. ResultsCompared with the model group， EE40 and EE60 could reduce the elevation of ST segment induced by ISO. EE20 and EE40 could decrease the fluorescence polarization which demonstrated the effect of increasing the cell membrane fluidity in the inactive state. ConclusionThe extracts of EE20 and EE40 have protective effect against ISO-induced acute myocardial ischemia in mice.
Key words： Xiongqiong decoction; Acute myocardial ischemia;
Eelectrocardiogram; Membrane fluidity of akaryocyte
中藥復(fù)方芎湯出自《千金方》，由當(dāng)歸Angelica sinensis (Oliv.) Diels.和川芎Ligusticum chuanxiong Hort.等份組成，具有養(yǎng)榮活血的功效。現(xiàn)代藥理研究證明，川芎、當(dāng)歸可以抗血栓形成，抑制血管平滑肌細(xì)胞增生，顯著增加腦血液流動性，保護(hù)、減輕腦缺血造成的腦部病理損害，緩解由此引起的行為障礙［1～3］。本課題采用大孔吸附樹脂柱對芎湯乙醇提取物分離純化，制備不同濃度乙醇洗脫部位，考察其對急性心肌缺血小鼠心電圖及紅細(xì)胞膜流動性的影響，評價(jià)芎湯不同提取部位在活血方面的活性。
1 儀器與試藥
1.1 動物昆明種小鼠，SPF級，體質(zhì)量18～22 g，雌雄各半，購于山東中醫(yī)藥大學(xué)實(shí)驗(yàn)動物中心，許可證號SCXK（魯）20070004。
1.2 儀器BL-420E+生物機(jī)能實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)（成都泰盟），RF-540型熒光分光光度計(jì)（日本島津公司）；RE-52C型旋轉(zhuǎn)蒸發(fā)儀（上海亞榮生化儀器廠）。
1.3 藥材和試劑當(dāng)歸、川芎藥材（購自濟(jì)南市建聯(lián)藥店）；大孔吸附樹脂HP20（日本三菱化學(xué)公司）；鹽酸異丙腎上腺素（Isoproterenol， ISO）注射液（上海禾豐制藥有限公司，批號6E20003，規(guī)格0.5 mg·ml-1）；熒光探劑DPH(1，6-二苯基-1，3，5-己三烯；Sigma公司，批號109F3518)；PBS磷酸鹽緩沖溶液（北京中杉金橋生物技術(shù)有限公司，批號ZLI-9062）；生理鹽水（山東長富潔晶藥業(yè)有限公司）；戊巴比妥鈉（中國醫(yī)藥集團(tuán)上?；瘜W(xué)試劑公司，批號F20021216）；肝素鈉注射液（江蘇萬邦生化醫(yī)藥股份有限公司，批號0512104）。
2 方法與結(jié)果
2.1 芎湯大孔樹脂柱洗脫物灌胃溶液的制備當(dāng)歸、川芎藥材粉碎，過20目篩，分別取500g，混合，加12倍量70%的乙醇回流提取3次，1.5h/次，合并提取液，回收乙醇，濃縮至2 000 ml。以1∶3的比例（藥材質(zhì)量與樹脂體積比）過HP20大孔樹脂柱，分別用10倍量的水、20%，40%，60%和95%的乙醇洗脫，收集不同濃度的醇洗脫部位，減壓回收乙醇，濃縮至每毫升溶液相當(dāng)于1 g當(dāng)歸、川芎的生藥量。分別取各醇洗脫部位提取液200 ml，水浴60℃濃縮至近干，加少許吐溫80使成混懸液，轉(zhuǎn)移至50ml量瓶中，加水定容至刻度（分別簡稱EE20，EE40，EE60和EE95）。
2.2 鹽酸異丙腎上腺素劑量的選擇取36只小鼠，隨機(jī)分為4組，每組9只，分別為空白對照組及腹腔注射異丙腎上腺素4 ml·kg-1組，6 ml·kg-1組和8 ml·kg-1組。給小鼠稱重，0.05%戊巴比妥鈉（8 ml·kg-1）麻醉，用BL-420E+生物機(jī)能實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)分別記錄空白對照組和腹腔注射鹽酸異丙腎上腺素不同劑量組的小鼠S-T段在30 s、1，5，10，20 min的偏移值，從預(yù)試結(jié)果來看，注射鹽酸異丙腎上腺素6 ml·kg-1的劑量在5，10，20 min時(shí)間點(diǎn)有顯著性差異，注射8 ml·kg-1的劑量雖然也有顯著性差異，但容易導(dǎo)致小鼠死亡，故選擇鹽酸異丙腎上腺素的劑量為小鼠體重注射6 ml/kg，連續(xù)注射2 d，監(jiān)測的時(shí)間點(diǎn)為5，10，20 min。
2.3 對異丙腎上腺素致小鼠急性心肌缺血心電圖的影響
2.3.1 分組及給藥實(shí)驗(yàn)前在麻醉下記錄小鼠正常心電圖1次，對心電圖異常者予以剔除。用于實(shí)驗(yàn)的小鼠隨機(jī)分為6組，每組10只，各組分別為空白組，模型對照組，EE20組，EE40組，EE60組，EE95組?？瞻捉M和模型對照組均給蒸餾水，剩余組均給予藥30 ml·kg -1，連續(xù)給藥9 d。
2.3.2 造模及指標(biāo)檢測空白組在給藥的第8，9天腹腔注射生理鹽水6 ml·kg-1，其余組分別在給藥的第8，9天注射異丙腎上腺素6 ml·kg-1，在注射之前用0.05%的戊巴比妥鈉對小鼠進(jìn)行麻醉，并記錄肢體ECGⅡ?qū)?lián)心電圖1次，末次注射異丙腎上腺素之后在麻醉狀態(tài)下即刻記錄5，10，20 min的肢體ECGⅡ?qū)?lián)心電圖，測量S-T段的偏移值（即S-T）。
數(shù)據(jù)采用SPSS 11.0版統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)，多組間比較用方差分析和p-LSD(最小顯著差)法檢驗(yàn)。以P
由表1可見，空白對照組與模型對照組在不同時(shí)間點(diǎn)相比均有非常顯著性差異（P
2.4 對紅細(xì)胞膜流動性的影響在“2.3”項(xiàng)實(shí)驗(yàn)完成后，小鼠摘眼球取血于0.1%的肝素抗凝的試管中，將抗凝血離心5 min（800 r·min-1）；取壓積紅細(xì)胞0.1 ml，加入2 ml生理鹽水，混勻，2 500 r·min-1離心5 min；吸去上清液，再用2 ml生理鹽水洗滌紅細(xì)胞一次；吸去上清液，加入0.4 ml PBS液；取上述PBS液0.1 ml，用PBS稀釋至6 ml，均分為3等份，其中兩只管為標(biāo)記管，一只管為空白管；在標(biāo)記管中加入2 ml濃度為2×10-6 mol·L-1 DPH標(biāo)記液，空白管中加入2 ml PBS緩沖液，混勻；25℃恒溫水浴中避光溫育30 min，溫育畢，離心（2 500 r·min-1）5 min后棄去上清液，再用4 ml PBS緩沖液洗滌兩次，用4 ml PBS緩沖液將紅細(xì)胞懸起。上機(jī)測定，激發(fā)波長（EX）364 nm，發(fā)射波長（EM）457 nm，根據(jù)公式①計(jì)算熒光偏振度P［4］，激發(fā)光光軸呈垂直方向時(shí)測得的水平以及垂直方向的熒光強(qiáng)度為IVH和IVV。
P=IW-GIVHIW+GIVH①
式中，P為熒光偏振度；G為儀器校正因子，校正由于單色器所產(chǎn)生的附加偏振。
IW=IW1+IW22-IW空白
IVH=IVH1+IVH22-IVH空白
IW-起偏器和檢偏器光軸均在垂直方向時(shí)的熒光強(qiáng)度。
IVH-起偏器光軸在垂直方向上，檢偏器光軸在水平方向上時(shí)的熒光強(qiáng)度。根據(jù)公式 η=2P0.46-P，P為所測的熒光偏振度，計(jì)算微黏度η。
數(shù)據(jù)采用SPSS 11.0版統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)，多組間比較用方差分析和p-LSD(最小顯著差)法檢驗(yàn)。以P
由表2可知，模型對照組與空白對照組相比，熒光偏振度P有降低的趨勢，即紅細(xì)胞膜流動性或變形能力增強(qiáng)。與模型對照組相比，EE20組和EE40組的熒光偏振度P降低，微黏度降低，有非常顯著性差異（P
3 討論
心肌持續(xù)缺血將導(dǎo)致心肌組織損害， 并出現(xiàn)S-T段缺血性改變，腹腔注射ISO誘發(fā)小鼠急性心肌缺血損傷模型是研究抗心肌缺血藥物的經(jīng)典模型。本課題采用該模型后發(fā)現(xiàn)，模型對照組小鼠ip ISO后其ECGⅡ?qū)?lián)S-T段出現(xiàn)了明顯的缺血表現(xiàn)。EE20組、EE40組和EE60組對此異常S-T段變化具有顯著抑制作用；可拮抗ISO引起的S-T段異常變化，可使小鼠異常變化的DS-T明顯降低。說明芎湯抗急性心肌缺血的作用，其機(jī)制可能涉及到冠脈擴(kuò)張和冠脈流量的增加。EE20組在5，10，20 min時(shí)間段都有較強(qiáng)的抗心肌缺血作用，EE40組在10 min、EE60組在20 min有較強(qiáng)的抗心肌缺血作用，這可能與各洗脫部分活性物質(zhì)組成不同，在體內(nèi)的吸收及代謝速度不同有關(guān)。
本實(shí)驗(yàn)所用熒光探劑DPH是疏水性的，用以標(biāo)記膜脂雙層的碳?xì)滏渽^(qū)，測量這兩種探針與膜結(jié)合的熒光偏振度并計(jì)算出微粘度，能定量地說明膜蛋白與膜脂分子的運(yùn)動情況，從而了解膜的流動性。熒光偏振度可反映膜脂區(qū)的微黏度，P值越大，微黏度越大，膜流動性愈?。环粗?，值越小，微黏度越小，膜流動性愈大。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，EE20組、EE40組可顯著性降低DPH標(biāo)記的小鼠紅細(xì)胞膜熒光偏振度，增強(qiáng)紅細(xì)胞膜流動性。
紅細(xì)胞是主要的氣體交換單元，其變形性是改善血液狀態(tài)、發(fā)揮紅細(xì)胞攜氧功能、保證微循環(huán)灌注、完成氣體交換任務(wù)的必備條件。本實(shí)驗(yàn)表明，小鼠ip ISO所造成的急性心肌缺血模型的心電圖DS-T已有顯著性改變，表明心肌細(xì)胞已經(jīng)受損。而此時(shí)紅細(xì)胞膜熒光偏振度P值較空白組卻下降，提示紅細(xì)胞膜流動性增強(qiáng)，亦即紅細(xì)胞流動性增強(qiáng)。焦曉慧等［5］也發(fā)現(xiàn)大鼠心肌缺血時(shí)紅細(xì)胞膜熒光偏振度P值下降，膜流動性也增強(qiáng)，故缺血時(shí)紅細(xì)胞膜流動性增強(qiáng)可能也是代償性反應(yīng)。EE40組中抗血栓有效成分阿魏酸含量較高［6］，可能也促進(jìn)模型小鼠的紅細(xì)胞膜流動性代償性增高，以改善其心肌缺血癥狀，具體機(jī)制還有待進(jìn)一步研究。
對芎湯不同部位抗急性心肌缺血實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，芎湯醇提物經(jīng)大孔吸附樹脂分離的EE20、EE40和EE60部位可拮抗ISO引起的DS-T升高，可使小鼠升高的DS-T明顯降低，能夠保護(hù)心肌細(xì)胞，起到抗急性心肌缺血的作用，增加細(xì)胞的抗缺血缺氧能力；通過紅細(xì)胞膜流動性實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，EE20、EE40部位可增強(qiáng)紅細(xì)胞膜的流動性，改善急性期缺血的能量代謝障礙的狀態(tài)，防止心肌的進(jìn)一步壞死。該研究對篩選芎湯活血活性部位、進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)其活血活性成分具有重要的指導(dǎo)意義。
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第9篇：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)范文
【關(guān)鍵詞】 調(diào)肝脾方藥；佐劑性關(guān)節(jié)炎；RBC-C3b受體花環(huán)率； RBC-IC花環(huán)率
The Influence of the Means of Attempering the Liver and the Spleen on AA Rats' Red Blood Cell Immunity Function
Abstract:ObjectiveTo study the influence of the means of attempering the liver and the spleen on red blood cell immune function in adjucant arthritis (AA) rats. MethodsThe arthritis model was induced by intracutaneously injection of complete Freud's adjurant in the right hind foot pad of rat. Th rats are randomly pided into 6 groups: the means of attempering the liver and the spleen group， the means of complementing the liver and the kidney group， Fenbid group， Huobahuagen pian group， normal control group， and model group and the foot swelling degree and the red blood cell immunity function of AA rats. ResultsThe means of attempering the liver and the spleen could obviously reduce the foot swelling degree， and of AA rats observed showed fairy anti-inflammntory effect. The red blood cell immune function could notably be strengthened. ConclusionThe means of attempering the liver and the spleen has obvious anti-inflammation function， and the mechanism of action is relevant to strengthen the red blood cell immune function.
Key words:The means of attempering the liver and the spleen; Adjuvant arthritis; RBCC3b reception body garlend rate; RBCIC garland rate
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid arthritis， RA)屬于自身免疫性疾病，是一種以周圍關(guān)節(jié)對稱性炎癥為主、伴反復(fù)發(fā)作的慢性全身性疾病，屬于中醫(yī)痹證范疇。歷代醫(yī)家對治療痹證積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，并根據(jù)痹癥的病因病機(jī)不同，進(jìn)行不同的組方配伍，如疏風(fēng)祛濕，化痰祛淤，助陽散寒，養(yǎng)陰清熱，舒筋通絡(luò)，強(qiáng)筋壯骨等，形成了諸多行之有效的治療方法。筆者經(jīng)大量臨床文獻(xiàn)研究［1，2］發(fā)現(xiàn)，“肝脾失調(diào)”有可能是RA發(fā)病的重要基礎(chǔ)，且調(diào)肝脾方藥對RA治療亦有良好的效果。為進(jìn)一步探討中藥調(diào)和肝脾配伍抗炎增效的作用機(jī)制，筆者采用健脾和肝、除痹止痛為原則組方，并以補(bǔ)肝腎方和火把花根作為陽性對照組，探討調(diào)肝脾方的抗炎作用，以及對紅細(xì)胞免疫功能的影響，為臨床治療RA提供藥理學(xué)依據(jù)。
1 材料與方法
1.1 動物、分組及造模、給藥雄性Wistar大鼠60只，體重(180±20)g，購于山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)動物中心。按體重隨機(jī)分為6組，調(diào)肝脾組（H1）、補(bǔ)肝腎組(H2)、芬必得組(X)、火把花根片組(Z)、正常對照組（K組）、模型組（O組），每組10只。佐劑性關(guān)節(jié)炎(AA)大鼠模型建立參照文獻(xiàn)［3，4］方法，實(shí)驗(yàn)前大鼠稱重， 標(biāo)號，測量左右后足足踝周長，按1 ml/100 g大鼠灌胃給藥，連續(xù)3 d，1次/d。于第3次給藥后1 h，每鼠右后足足跖皮內(nèi)注射Freund's完全佐劑0.05 ml致炎。致炎后正常飼養(yǎng)，每8 h灌胃給藥1次，共2次。于致炎后18 h復(fù)測右后足足踝周長，觀察對原發(fā)性病變的影響。之后每7天復(fù)稱體重、復(fù)測左右后足足踝周長，觀察各組大鼠繼發(fā)性病變。并于致炎后19 d再行灌胃給藥，連續(xù)7 d。致炎后26 d采血處死，檢測各項(xiàng)指標(biāo)。
1.2 藥物
1.2.1 調(diào)肝脾方由白芍、徐長卿、白術(shù)、巴戟天、秦艽、白薇等組成；補(bǔ)肝腎方由生地、鹿銜草、骨碎補(bǔ)、羊藿、雞血藤、萊菔子等組成。以上藥材均購自濟(jì)南市建聯(lián)藥店，經(jīng)山東中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院中藥鑒定教研室鑒定，符合《中國藥典》2000年版標(biāo)準(zhǔn)。煎煮兩次，合并藥液，濃縮至含生量2.34 g/ml，用時(shí)蒸餾水稀釋至所需濃度。
1.2.2 火把花根片0.18 g/片，重慶市中藥研究院制藥廠產(chǎn)品，批號：021135，蒸餾水配制成0.029 g/ml的混懸液。
1.2.3 芬必得膠囊300 mg/粒，由中美天津史克制藥有限公司出品，批號：03040226b，蒸餾水配制成0.005 4 g/ml的混懸液。
1.3 試劑及儀器Freund's完全佐劑，為Sigma公司產(chǎn)品；戊二醛25％水溶液，由山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院購得，臨用時(shí)用生理鹽水配成濃度為0.25％的戊二醛；DDL-5冷凍離心機(jī)，上海安亭科學(xué)儀器廠。
1.4 觀察指標(biāo)及方法
1.4.1 關(guān)節(jié)腫脹度計(jì)算方法：原發(fā)性腫脹度分別以致炎后18 h 右后足足踝周長減致炎前右后足足踝周長；繼發(fā)性腫脹度分別以致炎后9，16，23，26 d左右后足足踝周長減致炎前左右后足足踝周長。
1.4.2 紅細(xì)胞免疫功能檢測
RBC-C3b受體花環(huán)實(shí)驗(yàn)：每組每只大鼠腹主動脈取血4 ml（肝素抗凝）以2 000 r/min離心10 min。取紅細(xì)胞于生理鹽水配成1.25×107/ml的紅細(xì)胞懸液。取50 μl此懸液加等量補(bǔ)體致敏酵母菌懸液（1×108/ml），充分混勻。于37℃水浴30 min后加0.25%戊二醛固定，水平涂片，自然干燥，瑞氏染色，于油鏡下觀察200個(gè)紅細(xì)胞。以結(jié)合一個(gè)或一個(gè)以上酵母菌者為一個(gè)花環(huán)，花環(huán)形成百分率（％）＝紅細(xì)胞花環(huán)數(shù)/200×100％。
轉(zhuǎn)貼于
RBC-IC花環(huán)實(shí)驗(yàn)：方法基本同上，不同的是將致敏酵母菌懸液改為未致敏酵母菌懸液。
2 結(jié)果
2.1 對AA大鼠足腫脹度的影響
2.1.1 對原發(fā)性病變的影響結(jié)果見表1。表1 各組對AA大鼠原發(fā)性足腫脹度的影響 (略)
2.1.2 對繼發(fā)性病變的影響見表2～3。表2 各組對AA大鼠繼發(fā)性足腫脹度的影響（略）表3 各組對AA大鼠繼發(fā)性足腫脹度的影響（略）
2.2 對AA大鼠紅細(xì)胞免疫的影響結(jié)果見表4。表4 各組對AA大鼠RBC-C3b受體花環(huán)率和RBC-IC花環(huán)率影響（略）
3 討論
3.1 方劑來源及方藥分析
本研究調(diào)肝脾方采用健脾和肝、除痹止痛為原則組方。方中白術(shù)苦甘而溫，補(bǔ)脾燥濕以治土虛，并“主風(fēng)寒濕痹”；白芍酸寒除痹，柔肝緩急止痛，土中瀉木，木中疏土，二者共為君藥，起調(diào)肝脾，和寒熱，治痹痛的作用。徐長卿辛溫，祛風(fēng)止痛，行氣活血，利濕解毒；秦艽辛苦，微寒，祛風(fēng)濕，止痹痛，清濕熱，二者共為臣藥，增強(qiáng)君藥的通利關(guān)節(jié)除痹作用。白薇歸肺、肝、胃經(jīng)，清熱利濕，解毒益陰，既可防治蘊(yùn)邪化熱，又可防止疾病上傳心肺；巴戟天歸肝、腎、脾胃經(jīng)，能補(bǔ)腎陽，強(qiáng)筋骨，健脾胃，祛風(fēng)濕，既增強(qiáng)白術(shù)的溫陽健脾作用，又可防止疾病下傳肝腎，與白薇共為佐使。諸藥合用，補(bǔ)脾勝濕而除痹，柔肝養(yǎng)陰而止痛，使脾健肝和，內(nèi)生諸邪得解，痹痛自止。對照組補(bǔ)肝腎方是從李廷俊教授研制的新藥抗骨增生丸加減而來，其主要功效為益腎壯骨，活血通絡(luò)，除寒止痛，祛風(fēng)利濕、消刺蠲痹，臨床主要用來治療各關(guān)節(jié)部位骨質(zhì)增生，虛寒性風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
對照組火把花根片為近年來開發(fā)的治療RA等自身免疫性疾病的新藥?；鸢鸦ǜ犊酀詼亍⒂卸?，具有祛風(fēng)通絡(luò)、活血化淤之功［5］。但臨床報(bào)道其有一定不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐、胃脘不適等，個(gè)別出現(xiàn)頭昏、失眠［6］，并可引起婦女閉經(jīng)，血清轉(zhuǎn)氨酶升高等［7］。
3.2 影響紅細(xì)胞免疫作用結(jié)果分析
紅細(xì)胞免疫是機(jī)體免疫系統(tǒng)的重要組成部分，而參與免疫功能的就是C3b受體，其主要作用為清除血液循環(huán)中的免疫復(fù)合物。紅細(xì)胞C3b受體活性的強(qiáng)弱直接影響機(jī)體中免疫復(fù)合物被清除的程度。張?bào)K，郭峰［8］對RA患者研究表明，血清中CIC檢測陽性率較高，致使IC免疫復(fù)合物進(jìn)一步升高，存積于局部關(guān)節(jié)激活補(bǔ)體系統(tǒng)巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞吞噬IC，釋放炎癥介質(zhì)導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。
從本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果看，模型組紅細(xì)胞受體RBC-C3bR花環(huán)率顯著降低，說明模型大鼠機(jī)體清除免疫復(fù)合物的能力較低。與模型組相比較，各給藥組均能顯著提高模型大鼠的RBC-C3bR花環(huán)率，降低模型大鼠的RBC-IC花環(huán)率，而且H1組RBC-IC花環(huán)率明顯低于Z組、補(bǔ)肝腎組，說明調(diào)肝脾方能增強(qiáng)清除免疫復(fù)合物能力，且作用強(qiáng)于火把花根、補(bǔ)肝腎組。本研究結(jié)果顯示補(bǔ)肝腎方清除免疫復(fù)合物能力不及調(diào)肝脾方，與前面消腫結(jié)果一致。該實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明調(diào)和肝脾配伍具有明顯的抗炎增效作用，其作用機(jī)理與增強(qiáng)紅細(xì)胞的免疫功能有關(guān)。此認(rèn)識與“肝脾失調(diào)”有可能是RA發(fā)病重要基礎(chǔ)的中醫(yī)認(rèn)識相一致，對此我們將進(jìn)一步深入探討。
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