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兒科病人護(hù)理要點(diǎn)精選(九篇)

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兒科病人護(hù)理要點(diǎn)

第1篇:兒科病人護(hù)理要點(diǎn)范文

就目前而言,醫(yī)患關(guān)系的矛盾糾紛問題往往是當(dāng)下表現(xiàn)出的普遍社會(huì)矛盾,其主要原因是由于病患對(duì)于治療預(yù)期過高,加上護(hù)理人員護(hù)理存在疏漏問題,從而引發(fā)。而究其根本原因,往往是由于部分護(hù)理人員缺少人文理念,未能在護(hù)理干預(yù)過程中給予病患人文關(guān)懷與服務(wù),從而引發(fā)矛盾產(chǎn)生。因而作為未來的護(hù)理人員,護(hù)生在校期間的學(xué)習(xí)不僅僅是針對(duì)一些知識(shí)點(diǎn),更需要學(xué)習(xí)相應(yīng)的人文理念。而就此,我校抽選2014級(jí)護(hù)生300名,采用不同的教學(xué)方式進(jìn)行《兒科護(hù)理學(xué)》課程教學(xué),并且取得了顯著的效果,詳細(xì)分析如下:

1資料和方法

1.1臨床資料

擇選2015年8月至2016年9月于我校抽選2014級(jí)護(hù)生300名,然后按照隨機(jī)數(shù)表分為兩組,即研究組(150名)與對(duì)照組(150名)。其中研究組護(hù)生有150名,包含文科生 46人(30.67%),理科生104 人(69.33%),年齡范圍為18-24歲,平均年齡(22.1??.2)歲;研究組護(hù)生有150名,包含文科生 49人(32.67%),理科生101 人(72.14%),年齡范圍為19-23歲,平均年齡(21.9??.1)歲。根據(jù)以上基礎(chǔ)資料對(duì)比可知,兩組病人無論在年齡、文理科比例等一般資料方面均無明顯差異(P>0.05),具有可比性。

1.2 研究方法

其中對(duì)照組護(hù)生均采用傳統(tǒng)教學(xué)方法,即了解《兒科護(hù)理學(xué)》課程知識(shí)點(diǎn),掌握護(hù)理的要點(diǎn)以及注意事項(xiàng),強(qiáng)化知識(shí)的實(shí)踐運(yùn)用。而研究組則采用人文關(guān)懷教學(xué)模式對(duì)《兒科護(hù)理學(xué)》課程完成教學(xué)流程,具體可以從以下幾個(gè)方面入手:1、按照教學(xué)方向,制定臨床經(jīng)驗(yàn)教學(xué)規(guī)劃,同時(shí)結(jié)合生活實(shí)踐將課程內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化并且配合人文理念開展教學(xué);2、強(qiáng)化人文理念知識(shí)普及講座,即如加入人文關(guān)懷理念普及講座,主要以華生作為例子,闡述其人文思想以及個(gè)人事跡,同時(shí)可以在教學(xué)過程中加入人文思想感染與感化;3、增加人文教學(xué)活動(dòng),即如加入人文知識(shí)競(jìng)賽、護(hù)理話劇編排、人文理念辯論比賽等等多種活動(dòng),同時(shí)可以組織護(hù)生進(jìn)入醫(yī)院實(shí)踐實(shí)習(xí),從而通過現(xiàn)實(shí)的工作深入了解人文思想與理念。

1.3 評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)本次調(diào)查研究,主要將調(diào)查評(píng)估結(jié)果分為以下幾個(gè)檔次,即1、優(yōu)等學(xué)生學(xué)習(xí)效果顯著,能夠完全掌握兒科護(hù)理學(xué)的要點(diǎn)與知識(shí)點(diǎn),能夠?qū)⒅R(shí)點(diǎn)與人文理念融入實(shí)踐過程中;2、學(xué)生學(xué)習(xí)能夠達(dá)到一定效果,基本了解兒科護(hù)理學(xué)的要點(diǎn)與知識(shí)點(diǎn),能夠?qū)⒅R(shí)點(diǎn)與人文理念融入實(shí)踐過程中;3、學(xué)生學(xué)習(xí)效果不佳,不了解兒科護(hù)理學(xué)的要點(diǎn)與知識(shí)點(diǎn),無法將人文理念與知識(shí)理念融入到實(shí)踐過程中。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究運(yùn)用SPSS 13.0數(shù)據(jù)包開展數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料以真實(shí)原始數(shù)據(jù)及平均數(shù)據(jù)表示,即(x??s)表示,并通過t檢測(cè);而計(jì)數(shù)資料以百分率(%)表示,則通過?%p2檢驗(yàn),若P值低于0.05,代表具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

本次調(diào)查研究分析可見,各組學(xué)習(xí)效率對(duì)比可知,研究組150名護(hù)生學(xué)習(xí)效率為93.33%,而對(duì)照組150名護(hù)生學(xué)習(xí)效率為76.92%;以上各組總體有效率對(duì)比存在顯著差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3討論

第2篇:兒科病人護(hù)理要點(diǎn)范文

【關(guān)鍵詞】?jī)嚎?;患兒;家屬;心理;護(hù)理

兒科住院患兒病情變化快,病種復(fù)雜,對(duì)患兒家屬來講是一種負(fù)性事件,會(huì)造成心理情緒波動(dòng)。有學(xué)者指出50%~75%患兒家屬多伴有焦慮、緊張等不良情緒,而通過有效的護(hù)理可以緩解家屬不良情緒,保證患兒在住院期間有舒適、安寧的恢復(fù)環(huán)境[1]。因此我們擬收集2013年2月~2015年1月我院兒科住院患兒家屬,分析患兒家屬的心理狀況并給予相對(duì)應(yīng)的護(hù)理對(duì)策。

1 資料與方法

1.1 病例選擇 收集2013年2月~2015年1月我院兒科住院患兒家屬,按入院順序分為:30例研究組和30例對(duì)照組。研究組家屬入院后給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理,對(duì)照組不進(jìn)行護(hù)理。研究組家屬平均年齡(38.6±8.2)歲,男性22例,女性8例;對(duì)照組平均年齡(37.6±7.8)歲,男性21例,女性9例;2組人員性別,年齡無差異。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 提高服務(wù)意識(shí) 及時(shí)解決家屬遇到的困難,真正做到想病人之所想,向家屬講明患兒的病情、可能的病因,入院后的護(hù)理及治療方案。同時(shí)在護(hù)理中要注意態(tài)度誠(chéng)懇,在護(hù)理中要求面帶微笑、著裝整潔,讓護(hù)士看上去具有親和力,讓患兒產(chǎn)生信任感和親切感。做到微笑服務(wù)、文明用語(yǔ)。

1.2.2 病房護(hù)理 保證病房明亮、寬敞。墻壁粉刷成溫馨的暖色,房間貼滿卡通圖案,讓患兒有了家的感覺。電視機(jī)播放卡通動(dòng)漫,增設(shè)玩具、圖書等物品。早晨對(duì)患者起病房通風(fēng)。晚上巡視病房時(shí)做到輕開門,輕關(guān)門,墻壁上布置一些兒童感興趣的壁畫,創(chuàng)造一個(gè)舒適的環(huán)境。醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)與患兒親屬交談每日患兒的病情變化,讓家屬隨時(shí)掌握患兒的治療進(jìn)展,減少焦慮,恐懼的心理,在心理上獲得了安全感,同時(shí)邀請(qǐng)同病情的病友相互鼓勵(lì),做到榜樣作用,讓正面情緒互相感染。

1.2.3 心理護(hù)理 護(hù)士在患兒進(jìn)入病房后,親切地說:“您好,xx小朋友,你有什么不適,盡管告訴我”。對(duì)于護(hù)理中存在的過失之處,主動(dòng)向患兒親屬賠禮致歉,以取得他們諒解。對(duì)于患兒家屬合理的生活上的需求,盡量給予滿足。對(duì)于家庭情況困難,收入低的農(nóng)村親屬,盡量給予物質(zhì)上的幫助,減免不必要的費(fèi)用,使用便宜的國(guó)產(chǎn)藥物等等。護(hù)士在與患者溝通中,通過表情、眼神來拉近兩者的距離,多急他們之所急,以取得他們的信任[2]。

1.2.4 穿刺護(hù)理 兒童懼怕穿刺打針時(shí)造成的疼痛,護(hù)士穿刺前充分與家屬及患兒進(jìn)行溝通,輸液前核對(duì)患兒身份,對(duì)于信息有出入的地方,護(hù)士親自到相關(guān)科室與醫(yī)生弄清楚,不讓患者家屬來回跑,確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行操作,以避免醫(yī)療事故的發(fā)生。對(duì)于好動(dòng),大哭,吵鬧的患兒,則需要助手配合,穿刺時(shí)應(yīng)根據(jù)患兒不同年齡,選擇不同部位穿刺??傊畬?duì)兒童的穿刺需要耐心,信心以及恒心,總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)及工作中的不足之處。穿刺成功后給予患兒物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比(1)研究組和對(duì)照組家屬護(hù)理前和護(hù)理后焦慮評(píng)分。(2)研究組和對(duì)照組對(duì)護(hù)士的護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué) 研究數(shù)據(jù)錄入 SPSS18.0分析系統(tǒng),計(jì)量資料采用x(_)±s描述,使用Student's t 檢驗(yàn)。樣本率的比較用χ2檢驗(yàn)法,當(dāng)P

2 結(jié)果

2.1 研究組和對(duì)照組家屬護(hù)理前和護(hù)理后焦慮評(píng)分 研究組和對(duì)照組護(hù)理前焦慮評(píng)分結(jié)果比較無差異(P>0.05);研究組和對(duì)照組護(hù)理焦慮評(píng)分結(jié)果比較有差異(P

2.2 研究組和對(duì)照組對(duì)護(hù)士的護(hù)理滿意度對(duì)比 研究組和對(duì)照組護(hù)理滿意度結(jié)果比較有差異(P

3 討論

隨著醫(yī)療水平的提高及生物醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,病人對(duì)護(hù)理質(zhì)量提出了更高的要求,患者不僅希望接受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),更需要心理上的安寧[4]。兒科病房為相對(duì)密閉的空間,患兒首次進(jìn)入房間后,會(huì)產(chǎn)生恐懼、陌生感,因此護(hù)士要做好安撫患兒家長(zhǎng)的角色,引導(dǎo)患兒正確認(rèn)識(shí)疾病的特點(diǎn),掌握正確的護(hù)理配合要點(diǎn)。對(duì)于性格急躁,情緒激動(dòng)患兒家屬,護(hù)士要避免與其爭(zhēng)論。護(hù)士要主動(dòng)與患兒家屬聊天,緩解患者孤獨(dú)寂寞的心理。同時(shí)護(hù)理人員在為患者護(hù)理時(shí),要舉止文雅,態(tài)度和藹,認(rèn)真傾聽病人的意見并且耐心解答患者的提問。以保證患兒家屬在整個(gè)住院期間保持一種精神上的安寧感。同樣本次研究中我們發(fā)現(xiàn)研究組在接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理后在護(hù)理焦慮評(píng)分及護(hù)理滿意度上明顯優(yōu)于對(duì)照組。因此,本次研究認(rèn)為通過優(yōu)質(zhì)的護(hù)理,可以改善兒科住院患兒家屬的焦慮心理,對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量有重要的作用。

【參考文獻(xiàn)】

[1]嚴(yán)謹(jǐn).住院學(xué)齡期兒童的醫(yī)療恐懼及其影響因素.中華護(hù)理雜志, 2011,35(10):584 -586.

[2]聞吾森,王義強(qiáng),趙國(guó)秋.社會(huì)支持、心理控制感和心理健康的關(guān)系研究.中國(guó)心理衛(wèi)生雜志, 2012,14(4):258 -260.

第3篇:兒科病人護(hù)理要點(diǎn)范文

耳鼻喉:耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。在此科期間,我不遲到早退,尊敬老師,關(guān)系和睦融洽,工作積極主動(dòng),在耳鼻喉實(shí)習(xí)的三周里,我學(xué)會(huì)了很多,也認(rèn)識(shí)了很多朋友,在帶教老師認(rèn)真而細(xì)心的教導(dǎo)下,我熟練掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手術(shù)前的準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后觀察及護(hù)理,學(xué)會(huì)了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用檢查方法。

急診科:個(gè)人自我鑒定:本人在急診科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)態(tài)度端正,實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確,工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無菌操作,現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作、維護(hù)。 基本掌握了急診科常見病的護(hù)理常規(guī)及鼻飼,吸痰,給氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,靜脈注射,心電監(jiān)護(hù)等技術(shù)操作規(guī)程。

兒科:在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測(cè)量,新生兒的各項(xiàng)生活護(hù)理,以及新生兒培養(yǎng)箱,藍(lán)光箱,心電監(jiān)護(hù)儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。

婦科:我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己。尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書上說寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己。尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退?;菊莆粘R姴〉淖o(hù)理常規(guī)及陰.道分娩,產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音,骨盆外測(cè)量,陰道沖洗,灌腸等等。

心內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定

在心內(nèi)科幾位帶教老師的悉心指導(dǎo)和患者的配合下,我圓滿的完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。通過本次實(shí)習(xí),我學(xué)會(huì)了心內(nèi)科基本的問診方法,查體方式及聽診要點(diǎn);熟練掌握了給患者做心電圖;基本掌握了看心電圖的要點(diǎn);熟悉循環(huán)系統(tǒng)病癥的基本用藥;旁觀了運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)和冠狀動(dòng)脈造影術(shù)。在老師的指導(dǎo)下,完成了兩份大病歷。由于實(shí)習(xí)時(shí)間的寶貴和短暫,對(duì)心內(nèi)的用藥還不是很熟練,今后應(yīng)該完善基礎(chǔ)知識(shí),加強(qiáng)對(duì)異常心電圖的觀察和比較。為將來打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

呼吸科實(shí)習(xí)自我鑒定

我在內(nèi)科工作了2個(gè)多月,從臨床表現(xiàn)上來看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進(jìn)一步檢查確診,很可能就會(huì)導(dǎo)致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對(duì)待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷,而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查,取得確實(shí)可靠的臨床資料,通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實(shí)上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。

通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我能夠掌握各臨床病的起因,但是缺少實(shí)際操作,能夠知道基本的病理過程,但是缺少更多的學(xué)習(xí)。我相信在以后的學(xué)習(xí)和工作中,我會(huì)成為一名合格的***(自己填了),為社會(huì)、為人民服務(wù)!

腎內(nèi)科

一般腎病科的病人重點(diǎn)還要詢問血壓,小便的情況,有無糖尿病史。,然后是個(gè)人史,家族史,過敏史,婚育史,女性病人還要問月經(jīng)史,病人的基本情況。

然后是查體,心臟的叩診聽診,肺部的聽診,重點(diǎn)觀察病人是否有水腫,水腫的位置,腹部的觸診,肝臟的觸診,全身淋巴結(jié)的情況。下面說下我們腎病內(nèi)科的常見疾病,一是,慢性腎功能衰竭,多是失代償其,尿毒癥期,當(dāng)然最好把四個(gè)分期的掌握了,隨之而來的伴隨癥狀,腎性高血壓,腎性貧血,腎性骨??;二是,糖尿病腎?。蝗?,腎病綜合征;四是,急性腎小球腎炎。

內(nèi)分泌

每天記錄著病程錄,對(duì)于各種疾病的病情和發(fā)展情況有了更直觀的了解,理論知識(shí)在這樣的實(shí)踐中得到了真正的升華。雖然看上去只是很瑣碎的小事,但是通過這些讓我對(duì)于疾病所需的診斷有了更深刻的了解,以及學(xué)會(huì)了如何與病人溝通。但是對(duì)于糖尿病這一內(nèi)分泌科最常見疾病的診斷和治療有了很好的認(rèn)識(shí)。當(dāng)然,在這倆個(gè)多星期中,還有許多別的收獲,比如第一次看了腎穿刺,第一次看了血透的過程,并且知道了連續(xù)的血糖測(cè)試以及皮下埋針的胰島素注射,有些還自己親手進(jìn)行了操作。

血液

第4篇:兒科病人護(hù)理要點(diǎn)范文

【論文摘要】368例腎活檢術(shù)患兒的護(hù)理,其包括術(shù)前的準(zhǔn)備,術(shù)中和術(shù)后的護(hù)理。認(rèn)為現(xiàn)階段腎活檢術(shù)作為常用腎臟病??茩z查的手段,對(duì)于護(hù)理的要求也是越來越高,作好術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護(hù)理在手術(shù)中起到重要的作用。

1 臨床資料

2 護(hù)理

2.1 術(shù)前準(zhǔn)備

2.1.1 護(hù)理 “腎臟”被穿刺普遍存在恐懼心理,擔(dān)心手術(shù)對(duì)身體的損害和術(shù)后造成不良后果等。首先,向病人及家屬介紹腎臟的結(jié)構(gòu)和再生能力;腎臟穿刺的目的、方法、意義及術(shù)中、術(shù)后配合的要點(diǎn)和重要性;并說明情緒緊張可使血壓升高而增加術(shù)后出現(xiàn)血尿的機(jī)會(huì),屏氣不當(dāng)會(huì)給手術(shù)成功帶來困難等。努力解除病人的思想負(fù)擔(dān),獲取病人的有效配合。 2.1.3 配合醫(yī)生完成常規(guī)術(shù)前檢查:三大常規(guī)、肝腎功能、血全套、肝炎全套、腎臟B超等以便取得客觀的檢查結(jié)果。如有泌尿系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)疾病者治愈1周后再行穿刺術(shù)。

2.1.4 專人示范,病人練習(xí)床上大小便,做呼吸運(yùn)動(dòng),訓(xùn)練其有效的屏氣等。術(shù)前保證病人充足的睡眠,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),防止術(shù)前感染。

2.1.5 征得病人及家屬的簽字同意,術(shù)前要排空膀胱,更換手術(shù)衣褲并予術(shù)前30分鐘應(yīng)用立止血防止術(shù)中出血。

2.2 術(shù)中護(hù)理

2.2.1 腎活檢術(shù)是B超室內(nèi)進(jìn)行的無菌操作,無家屬陪護(hù),病人難免心情緊張并俯臥在沙袋上可引起胃腸不適,此時(shí)護(hù)士應(yīng)給予心理支持,安慰病人,利用肢體及言語(yǔ)增加病人的安全感和勇氣,配合醫(yī)生使手術(shù)順利進(jìn)行。

2.2.2 當(dāng)穿刺針進(jìn)入腎臟時(shí)要保持腎臟相對(duì)固定是避免大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥的關(guān)鍵。

2.2.3 穿刺完畢迅速用無菌敷料包扎穿刺點(diǎn)并用鹽袋加壓腹帶固定,平車送回病房。

2.3 術(shù)后護(hù)理 2.3.2 注意觀察患兒面色和有無腹痛,腰痛的現(xiàn)象,以及有無肉眼血尿的情況,如有肉眼血尿應(yīng)臥硬板床至消失(三次小便澄清即血尿消失);如有輕微腰、腹痛,一般1周內(nèi)可消失不必過于恐慌。若患兒有尿少、尿中帶有血塊、腹痛明顯及其他特殊不適,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。 2.3.4 術(shù)后24小時(shí)用周林頻普義照射穿刺處30分鐘。每天1次,有利于傷口愈合和減輕疼痛感。

2.3.5 術(shù)后常規(guī)應(yīng)用止血、抗感染、蘇打堿化尿液等治療3天左右,感染和出血的發(fā)生。

2.3.6 術(shù)后6小時(shí)可解開腹帶和左、右側(cè)臥床翻身,24小時(shí)后可以起床,嚴(yán)禁腎臟扣診。術(shù)后3天內(nèi)不能淋浴或盆浴以免傷口感染,1周內(nèi)避免劇烈活動(dòng)、咳嗽、噴涕等。

3 小結(jié)

腎活檢是一項(xiàng)有創(chuàng)性檢查,可發(fā)生多種并發(fā)癥如血尿、腎周血腫、腰痛、動(dòng)脈瘺、損傷其他臟器、感染、死亡等[4],有效的護(hù)理措施可以明顯降低其并發(fā)癥的發(fā)生率。而且兒科患者的特點(diǎn)是表達(dá)能力、情緒控制能力、自我能力均較差。因此,護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)與病人的溝通,取得病人及家屬的信任和合作,術(shù)前準(zhǔn)備要充分,術(shù)中操作熟練、準(zhǔn)確,術(shù)后嚴(yán)密觀察和護(hù)理。在此基礎(chǔ)上,護(hù)士的言語(yǔ)、表情行動(dòng)、神志均能對(duì)病人發(fā)揮作用,可取得良好的護(hù)理效果。

第5篇:兒科病人護(hù)理要點(diǎn)范文

【關(guān)鍵詞】?jī)嚎?;護(hù)理糾紛;原因分析;應(yīng)對(duì)措施

隨著社會(huì)的發(fā)展,人們的健康意識(shí)和維權(quán)意識(shí)不斷加強(qiáng),各種醫(yī)療糾紛也呈上升趨勢(shì),對(duì)兒科醫(yī)療護(hù)理服務(wù)要求也日益增高。在實(shí)際工作中,部分護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)和法律觀念相對(duì)淡薄,對(duì)兒科護(hù)理的特性要求也不能完全理解和掌握,以致形成護(hù)患糾紛的隱患,不僅使病房管理陷于僵局,還影響病房的正常工作秩序和病人滿意度。為了滿足患兒及家屬較高的就醫(yī)要求,維護(hù)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的良好形象和信譽(yù),有效的預(yù)防和正確地處理兒科護(hù)理糾紛,減少和避免護(hù)理工作中的失誤,成為當(dāng)前兒科護(hù)理工作中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

1發(fā)生護(hù)患糾紛的原因分析

1.1護(hù)患溝通不到位:

因兒科常見病發(fā)病的季節(jié)性強(qiáng),還要不斷增加床位,使護(hù)理工作量增大,且護(hù)理人員編制不足,婚育假、節(jié)假日增加,而護(hù)理人員又難以相應(yīng)增加,且隨著護(hù)理要求的不斷提高,如生活護(hù)理、健康教育、新業(yè)務(wù)的開展等占用大量時(shí)間使護(hù)士與患者溝通交流時(shí)間少,無暇顧及患兒與家屬的情緒與心理感受,使患兒及家屬不滿。由于一些護(hù)士缺少社會(huì)經(jīng)驗(yàn)及與患者溝通的技巧,對(duì)患者家屬提問回答機(jī)械簡(jiǎn)單或干脆不答使患者誤以為護(hù)士工作敷衍了事,從而引起糾紛,護(hù)士以患者病情輕重緩急為依據(jù)安排工作程序,而大多數(shù)家屬則以自己的要求行事,否則便大發(fā)脾氣,言行過激,甚至大打出手。護(hù)士雖忙碌不停,卻受如此待遇,甚是委屈,自制能力差時(shí)發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)而使矛盾激化發(fā)生糾紛。

1.2少數(shù)護(hù)士缺乏主動(dòng)服務(wù)意識(shí),專業(yè)價(jià)值觀,服務(wù)理念不明確:

工作中缺乏應(yīng)有的責(zé)任心、耐心、愛心,主動(dòng)服務(wù)意識(shí)差,缺乏顧全大局、團(tuán)結(jié)協(xié)作、樂于奉獻(xiàn)的精神,遵章守紀(jì)和依法維權(quán)的法制觀念淡薄,對(duì)護(hù)理工作沒有正確的認(rèn)識(shí),工作馬虎大意。

1.3 護(hù)理人員不注意業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),護(hù)理理論操作水平低下,制度執(zhí)行不嚴(yán):

尤其是年輕護(hù)士臨床理論知識(shí)和實(shí)際操作技能不嫻熟,不能適應(yīng)兒科病人病情變化快、操作難度大的特點(diǎn),觀察病情不仔細(xì),不能根據(jù)患兒的病情和需要在治療中做個(gè)性化調(diào)整,如輸液速度不合理,藥液靜脈滴注順序不合理,兒童靜脈穿刺成功率低等均會(huì)影響療效或發(fā)生護(hù)理差錯(cuò),護(hù)理工作中各項(xiàng)規(guī)章制度如查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度、交接班制度、危重病人搶救制度,未完全貫徹到護(hù)理工作中,如:長(zhǎng)期醫(yī)囑未及時(shí)轉(zhuǎn)抄而延誤治療,發(fā)錯(cuò)藥,輸錯(cuò)液等。

1.4 護(hù)士、患兒及家屬在認(rèn)知上不同:

小兒靜脈穿刺成功與否與病房的光線及家長(zhǎng)的密切配合相輔相成的,但部分家長(zhǎng)很難接受這一事實(shí),總認(rèn)為是技術(shù)不高。由于小兒血管細(xì),深淺不一,不合作,大多只能行頭皮靜脈穿刺,且一些脫水、水腫、皮疹、皮膚黑、毛發(fā)濃、發(fā)際低、穿刺時(shí)間較長(zhǎng)的患兒血管破壞大,致使穿刺難度更大,護(hù)士根據(jù)患兒個(gè)體差異選擇穿刺部位但與家長(zhǎng)意見難以統(tǒng)一,若不能一針見血,矛盾一觸即發(fā),此外,疾病的發(fā)展與轉(zhuǎn)歸有一定的規(guī)律及病程,患兒家長(zhǎng)因缺乏疾病知識(shí),住院期間對(duì)孩子病情產(chǎn)生焦慮,擔(dān)憂的負(fù)性情緒和對(duì)患兒的溺愛,使得家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理人員吹毛求疵,求全責(zé)備。

1.5 護(hù)士心理素質(zhì)及應(yīng)急能力差,心理壓力大:

工作中缺乏護(hù)患溝通技巧,不能冷靜面對(duì)各種沖突,對(duì)患兒家屬提出的質(zhì)疑,不能給予合理解釋等,都會(huì)使患兒家屬對(duì)護(hù)士的工作能力產(chǎn)生懷疑,以致不能與其融洽配合。此外,護(hù)理人員工作心理壓力大,護(hù)士面對(duì)的是不能表達(dá)或不能完全表達(dá)疾苦的幼兒及過于疼愛孩子的家長(zhǎng),由于兒科疾病具有起病急、發(fā)展快、病死率高等特點(diǎn),決定了其在護(hù)理,治療以及對(duì)護(hù)士素質(zhì)要求等方面與成人科護(hù)士有較大的差異,環(huán)境嘈雜,啼哭聲不斷,加上勞動(dòng)強(qiáng)度高,不僅要為患兒進(jìn)行技術(shù)護(hù)理,而且需要心理護(hù)理與大量的生活護(hù)理等,使兒科護(hù)士對(duì)同樣的事情要付出2倍以上的精力,由于家長(zhǎng)過于疼愛孩子,在執(zhí)行靜脈穿刺及其他治療時(shí),聽得孩子的哭聲,看到孩子痛苦的反抗,家長(zhǎng)痛哭流涕,無形中加大了護(hù)士的工作壓力。

1.6 護(hù)理管理不到位:

護(hù)理管理的各項(xiàng)規(guī)章制度不適應(yīng)實(shí)際工作需要或不能嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)行,管理者思想麻痹,管理不力,要求不嚴(yán),對(duì)護(hù)理工作各個(gè)不安全環(huán)節(jié)缺乏預(yù)見性,未及時(shí)主動(dòng)采取措施或采取措施不力,各級(jí)管理者對(duì)出現(xiàn)的護(hù)理質(zhì)量安全差錯(cuò)不能及時(shí)總結(jié)分析,不能采取行之有效的整改和預(yù)防措施。

2 預(yù)防兒科護(hù)理糾紛的措施

2.1加強(qiáng)護(hù)患溝通:

首先,護(hù)士應(yīng)按護(hù)理程序?qū)純杭凹覍僮龊冕槍?duì)性的健康教育,如入院宣教、治療、護(hù)理、檢查宣教、出院指導(dǎo)等,使其了解疾病的誘因,護(hù)理要點(diǎn),檢查注意事項(xiàng),康復(fù)護(hù)理等知識(shí),從而減少患兒恐懼心理,消除家屬疑慮,以達(dá)到配合治療,促進(jìn)康復(fù)的目的;其次,護(hù)士在每天大量的護(hù)理治療操作過程中,要經(jīng)常與患兒及家屬進(jìn)行交流溝通并注重溝通技巧,要了解患兒及家屬的心理,語(yǔ)言通俗、清晰、親切,護(hù)患間只有通過交流溝通,才能增進(jìn)情感建立良好的護(hù)患關(guān)系。

2.2 轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),換位思考,改善服務(wù)態(tài)度:

以改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量為重點(diǎn),教育護(hù)士形成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,培養(yǎng)健康良好的心理素質(zhì),要明確耐心、愛心、責(zé)任心是做好兒科護(hù)士最基本的要求,要增強(qiáng)工作的責(zé)任感,使命感。護(hù)士通過各種形式的學(xué)習(xí),如“零投訴”評(píng)比、“缺陷情景”演示等優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng),促進(jìn)護(hù)理服務(wù)文化的建設(shè),視患兒為朋友、親人,做到換位思考,處理問題以情感服人、以理服人,把患兒與家屬的挑剔轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣咦约汗ぷ魉降膭?dòng)力,從而提高患兒和家屬對(duì)護(hù)理工作的理解和信任。

2.3 提高兒科護(hù)理專業(yè)技能:

要將理論知識(shí)與兒科專業(yè)知識(shí)有機(jī)結(jié)合起來,同時(shí)還要有過硬的臨床護(hù)理操作技能,只有提高護(hù)理人員的整體素質(zhì),才能更好地為患兒解除痛苦,提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),最大限度地減少和避免護(hù)理糾紛。本院護(hù)理部組織技術(shù)操作比賽,每月進(jìn)行理論和操作培訓(xùn)及考核,舉辦業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等措施,護(hù)士主動(dòng)參與,強(qiáng)化訓(xùn)練,不斷提高專業(yè)技術(shù)和理論水平。

2.4 健全完善管理機(jī)制,提高安全意識(shí):

第6篇:兒科病人護(hù)理要點(diǎn)范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)理教學(xué);查房;體會(huì)

護(hù)理教學(xué)查房是查房的一種,它以個(gè)案或病種為查房對(duì)象,以傳播??评碚摵图寄?,介紹護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)或某種先進(jìn)技術(shù)為主要內(nèi)容的護(hù)理查房[1]。目前已被廣泛應(yīng)用于臨床教學(xué),我科2008.6-2010.6病區(qū)開展護(hù)理教學(xué)查房后收到良好效果,現(xiàn)介紹如下:

1方法

1.1查房人員及形式:由護(hù)士長(zhǎng)命題,科室護(hù)理總帶教負(fù)責(zé)組織實(shí)施主持,以老師為主導(dǎo),學(xué)生為主體組成。包括護(hù)士長(zhǎng)、全體護(hù)士、特邀嘉賓(醫(yī)生)、在科護(hù)生、已出科但未參加過本科查房的護(hù)生

1.2查房前準(zhǔn)備:

1.2.1護(hù)生的準(zhǔn)備:護(hù)生對(duì)學(xué)習(xí)的心里準(zhǔn)備和態(tài)度是教學(xué)活動(dòng)良性運(yùn)行的重要環(huán)節(jié)。引發(fā)護(hù)生“要我學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”是其核心。為此,科室護(hù)理總帶教老師提前一周通知護(hù)生做好準(zhǔn)備,根據(jù)病例分配給每一位同學(xué)相關(guān)疾病的課題,以對(duì)該疾病深入了解,并以此作為學(xué)生小講座的內(nèi)容,根據(jù)學(xué)生的表現(xiàn)來考評(píng)學(xué)生。

1.2.2老師的準(zhǔn)備:針對(duì)選擇好的病例進(jìn)行備課。通過熟悉病人、掌握病情、翻閱相應(yīng)書籍、互聯(lián)網(wǎng)上搜索等手段來全面了解該疾病的護(hù)理要點(diǎn),在自己學(xué)深學(xué)精的基礎(chǔ)上設(shè)置相應(yīng)的問題,把臨床護(hù)理工作中的難點(diǎn),易忽略的知識(shí)點(diǎn)重點(diǎn)講解。

1.2.3病人的準(zhǔn)備:事先向病人作好溝通,取得病人的信任,向其解釋我們要在床邊進(jìn)行教學(xué)查房,并為其作全身的體格檢查,為我們更好的護(hù)理提供相應(yīng)的依據(jù)。

1.3查房程序:①聽取責(zé)任護(hù)士匯報(bào)病史。

②由護(hù)生或責(zé)任護(hù)士對(duì)病人作體格檢查。③由護(hù)生匯報(bào)該疾病的病理生理。④由高年制護(hù)士或醫(yī)生講解該疾病的治療或護(hù)理新進(jìn)展⑤依據(jù)體格檢查由責(zé)任護(hù)士提出護(hù)理問題,列出護(hù)理診斷、制定護(hù)理目標(biāo)、實(shí)施護(hù)理措施。⑥聽護(hù)生小講座,師生互動(dòng)討論。⑦護(hù)士長(zhǎng)分析、評(píng)價(jià)與指導(dǎo),作總結(jié)性發(fā)言。 轉(zhuǎn)貼于

2結(jié)果

2.1通過病區(qū)每月一次的教學(xué)互動(dòng)式查房,規(guī)范了教學(xué)活動(dòng),鞏固了帶教質(zhì)量。調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,激發(fā)其求知欲。讓其主動(dòng)探討深入有關(guān)問題進(jìn)行交流,使護(hù)生在學(xué)習(xí)理論知識(shí)的同時(shí)鍛煉了分析問題能力、解決問題能力以及語(yǔ)言表達(dá)能力,培養(yǎng)學(xué)生對(duì)臨床問題思考和推理及綜合利用知識(shí)的能力,并融洽了師生關(guān)系、護(hù)患關(guān)系。

2.2通過護(hù)理教學(xué)查房形式,豐富了年輕護(hù)士的理論知識(shí)及臨床經(jīng)驗(yàn),培養(yǎng)了她們的動(dòng)手能力及科研能力,為今后撰寫論文打下了良好的基礎(chǔ),從而不斷提高了全科護(hù)理人員的??谱o(hù)理技能。真正做到了教學(xué)相長(zhǎng)。

3體會(huì)

經(jīng)過二年來的實(shí)踐,我科組織的護(hù)理教學(xué)查房收到了良好的效果。

3.1由于學(xué)生、老師查房前準(zhǔn)備充分,使整個(gè)查房形式生動(dòng)、內(nèi)容充實(shí),查房中鼓勵(lì)積極思考,踴躍發(fā)言,提出自己獨(dú)特的見解,改變以往在未充分準(zhǔn)備的基礎(chǔ)上被動(dòng)參與的情況[2]。查房后請(qǐng)護(hù)生參與點(diǎn)評(píng),對(duì)其建議給予重視。從而激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣,提高了護(hù)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性,保證了護(hù)理帶教質(zhì)量??平炭颇甓茸o(hù)生測(cè)評(píng)本科室優(yōu)良率100%,連續(xù)兩年被評(píng)為優(yōu)秀帶教科室。

3.2加深了護(hù)患溝通,使整體護(hù)理落到實(shí)處。在整個(gè)護(hù)理教學(xué)查房過程中,護(hù)士通過聽取病人的陳述、提問或傾訴,了解病人的全面情況,通過護(hù)士互相交流與探討,解決病人的實(shí)際問題,同時(shí)還可及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題,根據(jù)病情的需要,制訂合理的計(jì)劃措施,來滿足病人生理、心里、乃至社會(huì)的需要,落實(shí)整體護(hù)理,從而提高了護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

第7篇:兒科病人護(hù)理要點(diǎn)范文

時(shí)光荏苒,白駒過隙,一段時(shí)間的工作已經(jīng)結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的工作,理論知識(shí)和業(yè)務(wù)水平都得到了很大提高,制定一份工作總結(jié)吧。大家知道工作總結(jié)的格式嗎?下面是小編為大家整理的最新護(hù)理人員個(gè)人工作總結(jié),希望能夠幫助到大家!

最新護(hù)理人員個(gè)人工作總結(jié)120__年已接近尾聲,一年的工作也將結(jié)束?,F(xiàn)在我將本年度兒科的護(hù)理工作進(jìn)行總結(jié),請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)對(duì)我科的工作予以審議,請(qǐng)予批評(píng)指正。

認(rèn)定自已的路,并且一直這樣走下去。三年來,我在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)與幫助下化壓力為動(dòng)力,讓兒科護(hù)理工作逐步走向正規(guī)化??剖椰F(xiàn)有的護(hù)理人員清楚各班崗位職責(zé),并按制定的兒科工作細(xì)則標(biāo)準(zhǔn)來嚴(yán)格要求自已。護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行不定期考核,做到獎(jiǎng)罰分明,公平對(duì)待;第二,對(duì)搶救藥品和器材,每周清理一次,做到規(guī)范化管理;第三,深化安全管理,強(qiáng)化安全意識(shí),做好安全護(hù)理工作。安全護(hù)理是兒科護(hù)理工作的重要組成部分,也是護(hù)理人員護(hù)理兒科病人的重要環(huán)節(jié)。因此,加強(qiáng)每位護(hù)理人員的責(zé)任心教育,做好安全護(hù)理是提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的要點(diǎn)。為此要求每位護(hù)理人員必須做好患者的入院宣教與注意事項(xiàng)宣傳。在崗工作人員掌握病重病?;颊卟∏椋鹬夭∪思凹覍?,關(guān)注病人及家長(zhǎng)的心理變化,重視心理護(hù)理和精神關(guān)懷,及時(shí)解決患者及家屬的思想問題。巡視病房,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)制度,同時(shí)對(duì)病室的各種設(shè)施、物品加強(qiáng)安全管理。20__年全年無一例因安全事故引發(fā)的糾紛,無一例重大差錯(cuò)事故。第四,做好護(hù)士長(zhǎng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,落實(shí)護(hù)理質(zhì)量督查,從而不斷發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,使護(hù)理質(zhì)量不斷提高。了解并掌握科內(nèi)

動(dòng)態(tài),記錄在案。就問題進(jìn)行分析,并在晨會(huì)或護(hù)理例會(huì)當(dāng)中通報(bào)以杜絕再次發(fā)生。第五,了解護(hù)理學(xué)科發(fā)展的新動(dòng)向,定期組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),強(qiáng)化“三基”訓(xùn)練,學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識(shí)、新技術(shù),努力提高每一位護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平,使其跟上時(shí)展的需要。加強(qiáng)??茦I(yè)務(wù)學(xué)習(xí),定期組織護(hù)理人員進(jìn)行科內(nèi)、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基理論考試和操作訓(xùn)練;第六,加強(qiáng)護(hù)患溝通,定期組織召開工休座談會(huì),聽取患者及家屬的建議,以便護(hù)理工作的改進(jìn)和提高,真正做到想病人所想急病人所急;第七,堅(jiān)持每晚夜查房,對(duì)當(dāng)天病危病重病人做到病情及護(hù)理問題心中有數(shù),必要時(shí)做出相應(yīng)處理。第八,每月召開科內(nèi)護(hù)理會(huì)議,針對(duì)當(dāng)月護(hù)理工作中的缺陷與不足,提出改進(jìn)方案與辦法;對(duì)臨床當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的藥物相互作用及某些疾病護(hù)理的注意點(diǎn)進(jìn)行通報(bào),以不斷提高。最后,護(hù)士長(zhǎng)是科室的理財(cái)人,應(yīng)發(fā)揚(yáng)勤儉節(jié)約的`傳統(tǒng)美德,杜絕浪費(fèi);我要求全體醫(yī)護(hù)、工勤人員,從節(jié)約每一度電、每一滴水、每一張紙開始,從自我做起,嚴(yán)格控制科室支出,對(duì)一切浪費(fèi)的現(xiàn)象,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并提出意見,對(duì)浪費(fèi)嚴(yán)重的還進(jìn)行嚴(yán)厲批評(píng),必要時(shí)輔以經(jīng)濟(jì)處罰,雖然這樣或許會(huì)得罪一些人,但我知道,加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算,降低醫(yī)療護(hù)理成本,講究經(jīng)濟(jì)效益與醫(yī)療護(hù)理效果,都是護(hù)士長(zhǎng)必須做到的。

此外,我知道在目前競(jìng)爭(zhēng)激烈的形勢(shì)下,只有不斷的學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí),才能使自己適應(yīng)這競(jìng)爭(zhēng)、改革的大潮,在這任職的一年中我做到不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和政治素質(zhì),參加自學(xué)考試;另外還積極參加黨課學(xué)習(xí),不斷提高自己的思想政治素質(zhì)。

20__年我科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下,在兒科各位同仁的共同努力下,全年收治病人總數(shù)為3170例,病人總量較14與15年有上升,全年平均床位占用率為108%。因場(chǎng)地有限,收治新生兒較前兩年有所下降,但在醫(yī)療與護(hù)理水平較前有提高。醫(yī)生、護(hù)士在床位周轉(zhuǎn)率高,病人住院更新快的情況下,化壓力為動(dòng)力,認(rèn)真謹(jǐn)慎地工作,全年無一例重大差錯(cuò)。

成績(jī)是可喜的,但也存在著不足,尤其是醫(yī)療質(zhì)量管理年活動(dòng)的開展,讓我充分認(rèn)識(shí)到我們存在的不足。比如醫(yī)院感染管理方面、醫(yī)療文件書寫不夠規(guī)范,醫(yī)患糾紛仍時(shí)有發(fā)生等等。在20__年的護(hù)理工作中,我將更注重院內(nèi)感染管理,規(guī)范病歷書寫。同時(shí)就20__年發(fā)生糾紛的原因分析來看,盡快解決場(chǎng)地問題引發(fā)的糾紛,同時(shí)進(jìn)一步改善醫(yī)護(hù)的服務(wù)態(tài)度,以降低醫(yī)患糾紛。

工作平凡而辛勞,放棄了不少與家人團(tuán)聚的時(shí)間及犧牲了很多休息時(shí)間,一旦病房里有了危重病人時(shí)即使在家心理也總覺的有點(diǎn)不踏實(shí),工作確實(shí)很辛苦很累,可喜的是,在醫(yī)院、護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的幫助與支持下,工作逐漸的顯露出了成效,得到了患者及其家屬的稱贊,得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的認(rèn)可。

我知道這只是一個(gè)起步,以后的路還很長(zhǎng),“路遙知馬力”,我堅(jiān)信只要通過不斷的努力,只要有滿腔的工作熱情和努力務(wù)實(shí)的工作并把愛心播撒到每一位患者的心里,我和兒科全體護(hù)理人員就一定會(huì)把兒科的工作開展得更好。

最新護(hù)理人員個(gè)人工作總結(jié)2時(shí)光荏苒,滬寧的日子轉(zhuǎn)眼間就要結(jié)束了。在充滿人性的醫(yī)院工作,讓我的大腦更加充實(shí),開闊了視野,讓我看到了從未感受過的人間疾苦,讓我真正明白了人生的價(jià)值!回想起來,在過去的一年里,雖然我每天都很忙,但它讓我的生活充實(shí)而有意義。雖然日子跌宕起伏,但它讓我的頭腦像一股自由的水,不斷地將知識(shí)和成長(zhǎng)經(jīng)驗(yàn)注入我的腦源,讓我學(xué)會(huì)了我們想學(xué)但在學(xué)校學(xué)不到的東西。

來呼吸內(nèi)科可以說是我的一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。讓我感受到了醫(yī)院的溫暖。老師和我們學(xué)生沒有代溝。他們把我們當(dāng)成朋友。他們一起吃東西玩。在玩耍和吃飯的同時(shí),他們還孜孜不倦地教我們臨床護(hù)理知識(shí),讓我在離家后再次感受到社會(huì)的溫暖。

每天早上八點(diǎn)下班后,都是我們打點(diǎn)滴的必修課,也可以說是鍛煉自己的勇氣。病人非常和藹可親。哪怕我們一次不把針扎進(jìn)血管里都很粗心,病人也會(huì)笑著說:“沒事的,小姑娘,萬事開頭難。只要多練習(xí),就沒事。生活不是萬能的,它是關(guān)于學(xué)習(xí)和做的。大發(fā)明家愛迪生不就是這樣嗎?失敗是成功之母。”但眾所周知,護(hù)士是人類的白衣天使,一點(diǎn)點(diǎn)的失誤就可以錯(cuò)過一個(gè)人的一生,所以我們總是告訴自己,工作中不能有絲毫的失誤。作為護(hù)士,我們注定要對(duì)病人和社會(huì)負(fù)責(zé)。那我的心就安全了。正因?yàn)槿绱?,我們得到了老師的表?yè)P(yáng),得到了病人的表?yè)P(yáng)。

雖然社會(huì)上總有一句話“醫(yī)生的嘴是護(hù)士的腿”,說護(hù)士只是跑腿的.,根本比不上醫(yī)生。醫(yī)生的地位總是比護(hù)士高。然后我告訴他們你錯(cuò)了。醫(yī)生給我們開處方后,我們的護(hù)士應(yīng)該檢查一下。我們的職責(zé)是檢查是否有錯(cuò)誤的處方,以便及時(shí)糾正。所以我需要學(xué)好知識(shí)。護(hù)士和醫(yī)生一樣偉大。我們每天給病人鋪床,打針,給病人導(dǎo)尿。我們的護(hù)士雖然累,但我們累了,吃飽了,開心了,舒服了。

有時(shí),當(dāng)我們不忙或下班后,我們和老人聊天。大部分是平時(shí)在外打工的孩子。他們很忙,不能每天照顧老人,這讓他們感到孤獨(dú)。那會(huì)加重病人的病情,但不利于病人的病情。我們的護(hù)士有必要關(guān)心他,愛他。老人有時(shí)很幼稚。俗話說,老人是孩子的縮影。所以,我們真的要和老人好好談?wù)?,讓他們把我們?dāng)成心里最親近的人,讓他心里的不快慢慢消失。這樣的情緒來應(yīng)對(duì)慢慢好起來,也是對(duì)病情的一種幫助,有利于病情的康復(fù)和痊愈。護(hù)士這個(gè)職業(yè)是神圣的,沒有人能取代它。沒有專業(yè)知識(shí)和熟練的技能,會(huì)導(dǎo)致一系列的后果,所以我想更好的學(xué)習(xí),更努力的工作,做一個(gè)真正的護(hù)士。為了人類的健康,我要像南丁格爾一樣為護(hù)理事業(yè)做出自己的一生貢獻(xiàn)!

最新護(hù)理人員個(gè)人工作總結(jié)3一、為了加強(qiáng)護(hù)理人員的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn),護(hù)理部根據(jù)年初制定的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)計(jì)劃,從5月搬遷以來按時(shí)組織科室護(hù)士學(xué)習(xí)中醫(yī)理論知識(shí)及操作培訓(xùn),并有記錄。

每節(jié)培訓(xùn)完由護(hù)理部統(tǒng)一出題考核一次,并有評(píng)分記錄。到現(xiàn)在共組織中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)9節(jié)課,中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論考試4次,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)2次及考試2次,理論與操作全部合格。8月份指派護(hù)士長(zhǎng)們外出學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理知識(shí)及操作,待其回來后組織全院護(hù)士學(xué)習(xí),由外出人員把學(xué)到的知識(shí)傳授給每一個(gè)護(hù)士,使護(hù)理人員不出門就能學(xué)到先進(jìn)的知識(shí)及新理論、新技術(shù)。

二、各科室開展中醫(yī)護(hù)理情況

1.內(nèi)科開展耳穴埋豆,9月以來操作了99例,中醫(yī)護(hù)理操作偏少,明年加強(qiáng)內(nèi)科開展項(xiàng)目;

2.外科開展耳穴埋豆9月以來操作了101例;艾灸9月以來62例;中藥熏蒸11月以來198例;紅外線12以來21例。各科室基本能運(yùn)用中醫(yī)知識(shí)對(duì)病人實(shí)施病情觀察、生活護(hù)理、飲食護(hù)理、情志護(hù)理等相應(yīng)的護(hù)理及提供常規(guī)的健康指導(dǎo)。

三、開展表格式中醫(yī)護(hù)理病歷書寫

9月以來內(nèi)、外兩科各完成了8份辯證施護(hù)病歷??剖颐吭轮嗅t(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)查房一次,護(hù)理部每季度中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)查房一次。每科室根據(jù)自己科室特點(diǎn)各制定了2個(gè)病種的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)。護(hù)理部每季度組織中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)控一次。

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,社會(huì)的需求,人們觀念的改變對(duì)護(hù)士的整體素質(zhì)也有了更高的要求,而我院護(hù)理工作也存在諸多不足,如缺乏相應(yīng)的教育與支持、護(hù)理工作負(fù)擔(dān)重等因素導(dǎo)致護(hù)理科研一片空白,中醫(yī)中藥治療率不夠高。在今后的工作中,我們要不斷探索中醫(yī)護(hù)理工作出現(xiàn)的新問題、新情況、新方法,要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)不足,提高中醫(yī)護(hù)理工作水平,更好地服務(wù)與人民。

最新護(hù)理人員個(gè)人工作總結(jié)4今年護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

一、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平

堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。

二、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,繼續(xù)開展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人意見,對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、??浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。

三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí),以提高專業(yè)知識(shí)。護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無菌操作。加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

四、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對(duì)高??剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績(jī)??剖覉?jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對(duì)紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本,對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。

五、存在問題

個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高,無菌觀念不強(qiáng)。整體護(hù)理尚處于摸索階段,護(hù)理書寫欠規(guī)范。由于護(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù),僅次于日常工作。病房管理尚不盡人意。一年來護(hù)理工作由于院長(zhǎng)的重視、支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績(jī),但也存在一定缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改善。

最新護(hù)理人員個(gè)人工作總結(jié)5一:強(qiáng)化法律意識(shí),嚴(yán)格制度落實(shí),保障護(hù)理安全

1:增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)、證據(jù)意識(shí)、防范風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),新的《護(hù)士條例》頒布后,及時(shí)組織全員護(hù)士進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)及解讀,5月份選派專人(護(hù)理部急診室2人)參加衛(wèi)生部在省廳組織的條例培訓(xùn),使護(hù)理人員進(jìn)一步了解了自己的權(quán)力和義務(wù),為更好地履行職責(zé),依法行醫(yī),提供了依據(jù),做到知法守法,更好地應(yīng)用法律武器維護(hù)自身及他人利益,目前全院護(hù)士持證上崗率達(dá)100%。

2:嚴(yán)格核心制度的落實(shí)今年以來,護(hù)理部重點(diǎn)在查對(duì)制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、交接班制度、護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報(bào)告制度、分級(jí)護(hù)理制度五項(xiàng)核心制度的執(zhí)行上下功夫,護(hù)理部深入科室嚴(yán)格考核,現(xiàn)場(chǎng)抽查,實(shí)地進(jìn)行醫(yī)囑查對(duì)和交接,掌握制度落實(shí)情況,通過兩周的檢查落實(shí),使護(hù)理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵,懂得了如何用制度指導(dǎo)實(shí)際工作。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報(bào)告制度,鼓勵(lì)護(hù)理人員及時(shí)上報(bào)護(hù)理不良事件,展開缺陷文化分享,結(jié)合借鑒護(hù)理不良事件典型案例,緊密聯(lián)系工作實(shí)際,組織進(jìn)行討論,查找原因,吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提出整改措施。今年護(hù)理部對(duì)分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行不嚴(yán)導(dǎo)致的缺陷、護(hù)理文書記錄不真實(shí)所引起的缺陷、病人在轉(zhuǎn)科及輔助檢查途中存在的缺陷、醫(yī)囑查對(duì)環(huán)節(jié)上的缺陷這四件案例,組織召開護(hù)理質(zhì)量缺陷討論會(huì),全院護(hù)士都受益非淺。

3:在醫(yī)院組織的醫(yī)療質(zhì)量百日安全整治活動(dòng)中,制定安全目標(biāo)及考核細(xì)則,嚴(yán)格落實(shí),層層簽訂護(hù)理安全責(zé)任書,責(zé)任到人,更進(jìn)一步增強(qiáng)了大家的法律意識(shí)、安全意任意識(shí)。

二:強(qiáng)化管理,提升護(hù)理質(zhì)量

1:加強(qiáng)護(hù)理管理隊(duì)伍建設(shè),努力提高護(hù)理管理水平,充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的主觀能動(dòng)性,鼓勵(lì)年輕護(hù)士長(zhǎng)開拓思維,勇于創(chuàng)新,做到科科管理有特色。各科根據(jù)自己的特色,制定了長(zhǎng)期醫(yī)囑治療、處置、執(zhí)行明細(xì)表,設(shè)計(jì)了化驗(yàn)單收送交接表格,責(zé)任護(hù)士建立起隨身攜帶記錄本,在觀察、治療和溝通時(shí),隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題做記錄,使書寫病例既避開治療高峰期,又能保證文書記錄的真實(shí)、客觀、準(zhǔn)確性,保證了護(hù)理工作的有序無誤。

2:強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)和護(hù)士長(zhǎng)夜查房制,將年計(jì)劃、月重點(diǎn)、周安排及時(shí)安排部署,組織實(shí)施,今年在以往護(hù)士長(zhǎng)常規(guī)夜查房基礎(chǔ)上制定“一日查房一重點(diǎn)”,做到重點(diǎn)突出,督促有力,加大了例會(huì)精神的貫徹執(zhí)行力度,有效提高了護(hù)理質(zhì)量,確保了護(hù)理安全。加大了對(duì)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理的考核,明確護(hù)士長(zhǎng)工作流程及考核標(biāo)準(zhǔn),確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用,有效提高了護(hù)士長(zhǎng)預(yù)測(cè)—控制—改進(jìn)工作的能力,同時(shí)悉心指導(dǎo)新上任護(hù)士長(zhǎng)工作,幫助她們?cè)谳^短的時(shí)間內(nèi)承擔(dān)起科室的護(hù)理管理工作,護(hù)理部深入科室督促引導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)合理安排每日工作,制堅(jiān)持一日四查房,重點(diǎn)對(duì)新入院、手術(shù)前后和危重及生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人,進(jìn)行督導(dǎo)檢查,掌握護(hù)理工作落實(shí)到位情況,加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。

3:加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理護(hù)理人力資源管理實(shí)行全院一盤棋,護(hù)理部圍繞“挖掘員工潛能、發(fā)揮最高效能、創(chuàng)造最大價(jià)值”的管理理念,科學(xué)合理調(diào)配人力資源。工作上嚴(yán)要求,生活上細(xì)照顧,實(shí)施人性化管理,指導(dǎo)科室彈性排班,加強(qiáng)節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間,繁忙、易疲勞時(shí)間的護(hù)理人力配備,排班做到新老搭配,相互協(xié)作兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配,發(fā)揮其互補(bǔ)性,對(duì)一些家庭有特殊情況,健康狀況差,待產(chǎn)和哺乳期的年輕護(hù)士,班次上給于照顧,使她們能工作家庭兩不誤。充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性和主觀能動(dòng)性,創(chuàng)造工作的和諧氛圍,增強(qiáng)了管理效能,有效提高了護(hù)理群體質(zhì)量。面對(duì)上半年我院外科病人居多不下,下半年內(nèi)科病人持續(xù)增加,護(hù)理人員緊缺的狀況,,護(hù)理部統(tǒng)籌調(diào)配護(hù)理人員10余次,使有限的人力資源得到優(yōu)化組合,滿足了臨床工作需要,確保了護(hù)理安全。

第8篇:兒科病人護(hù)理要點(diǎn)范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)理;兒科;靜脈留置針

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.473文章編號(hào):1004-7484(2013)-11-6684-02近年來,留置針的推廣對(duì)臨床治療產(chǎn)生巨大作用,它在臨床靜脈輸液、輸血、動(dòng)脈及靜脈取血等都有普遍的應(yīng)用。但是在這個(gè)發(fā)展的過程中,不可避免地會(huì)有新的問題。以下將分析探討在于兒科應(yīng)用中靜脈留置針失敗常見的原因。1資料與方法

1.1一般資料隨機(jī)選取2013年2月――5月收治在我科的300例住院患兒,其中男性200例、女性100例,使用留置針為BD公司第三代產(chǎn)品。年齡均在40天-5歲之間,平均年齡為(3.2±1.8)歲。靜脈留置針保留時(shí)間為1-5天。

1.2一般方法采用我院自制的調(diào)查表,在家長(zhǎng)的同意與監(jiān)督下進(jìn)項(xiàng)調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容主要為留置針應(yīng)用過程中的常見問題,包括穿刺成功率、留置針保留時(shí)間、有無液體滲漏、管腔堵塞、脫出等。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS13.0進(jìn)行本研究的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析。在300測(cè)試患兒中,一次性穿刺成功率僅占80.2%;液體出現(xiàn)外漏的有20例,占6.7%;發(fā)生堵塞者25例,占8.3%;留置針拖出者為15例,占5%。2結(jié)果

通過對(duì)300名患兒調(diào)查的發(fā)現(xiàn),我國(guó)目前在留置針穿刺中還存在諸多問題。如何促進(jìn)留置針在兒科中的順利開展,還需要在實(shí)踐中不斷的摸索。3討論

3.1探討其失敗原因

3.1.1護(hù)理人員穿刺不當(dāng)血管選擇不當(dāng);技術(shù)準(zhǔn)備不充足。

3.1.2留置針固定不當(dāng)由于小孩特殊的心理需求,會(huì)使操作的連續(xù)性受到打擾??謶中睦硎顾麄儾蛔杂X抓落針管,膠布、敷貼被小孩大量分泌的汗液油脂弄濕,失去粘性。

3.1.3套管針多因素堵塞封管不當(dāng)導(dǎo)致血液返流形成,病人活動(dòng)中靜脈壓力過高導(dǎo)致血液回流,因滴入液體冰冷或藥物刺激、化學(xué)性刺激使靜脈壁突然收縮引起導(dǎo)管閉塞[1]。推入過少的封管液,影響封管液注入量,引發(fā)回血致套管不暢。

3.1.4病人自身?xiàng)l件制約由于病人血管壁彈性不足、脆性增加以及某些藥物造成的血管通透性增加,或者血管破裂等,使留置針發(fā)生局部滲透、腫脹、局部疼痛現(xiàn)象。

3.1.5靜脈炎受多因素影響如藥物刺激、機(jī)械刺激、無菌操作不當(dāng)、液體溫度和濃度、輸液時(shí)間過長(zhǎng)等原因,會(huì)在患兒身體沿靜脈方向出現(xiàn)發(fā)紅、疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀??捎|及硬結(jié)。

3.2探討改善穿刺方法

3.2.1血管選擇要選用相對(duì)粗直、有彈性、血流豐富、無靜脈瓣、避開關(guān)節(jié)易于固定的血管,如手足背靜脈、大隱靜脈、橈側(cè)淺靜脈、耳后靜脈、額正中靜脈、顳淺靜脈及其額角分支等較粗直的血管,避免選擇彎曲、細(xì)小的血管[2]。

3.2.2穿刺方法心態(tài):護(hù)士操作時(shí)保持心態(tài)平和,將生活情緒丟開。要求:嚴(yán)格無菌操作技術(shù),消毒后旋轉(zhuǎn)松動(dòng)留置針外套帽,消除套管與針芯的粘連。技術(shù):取導(dǎo)管針,除針套,保持針頭斜面向上。左手繃緊皮膚,以15-30度角進(jìn)行穿刺,見回血后,降低進(jìn)針角度再將穿刺針推進(jìn)0.2-0.5cm。右手以拇指和食指夾緊導(dǎo)管針的護(hù)翼。確保導(dǎo)管針固定后,拔出針芯0.5-1cm。順帶左手將外套管全部送入靜脈。

3.2.3合理固定對(duì)于情緒不穩(wěn)不太配合的患兒,可加長(zhǎng)繃帶繞2-3圈,或者手底部加可愛小盒子加以固定?;蛘哂们驂|針翼下,再加用膠帶,無菌透明貼和自粘性彈力繃帶固定,可降低靜脈穿刺的次數(shù),防止留置針針翼對(duì)皮膚的損傷,減輕患兒的痛苦。提高護(hù)理工作的效率和患者的滿意度,使醫(yī)患關(guān)系更和諧。

3.2.4正確的封管封管時(shí)應(yīng)采用連續(xù)、不間斷、邊推注邊旋轉(zhuǎn)式退出針頭的方法封管。如果將封管針頭全部扎入留置針中,封管液推注完退出時(shí),會(huì)使血液隨撥針時(shí)的負(fù)倒流入管腔內(nèi),導(dǎo)致凝血堵塞。用生理鹽水封管用量為5-10MI,停止輸液后每隔6-8小時(shí)沖管一次。用稀釋肝素鈉溶液封管,用量為3-5MI,抗凝作用可持續(xù)12小時(shí)以上。稀釋的肝素鈉溶液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,以保證封管的成功[3]。頭皮留置針在封管時(shí)推注宜慢,以免造成較小的小血管破裂。在臨床護(hù)理中,留置效果還受到年齡、穿刺部位、活動(dòng)度、患兒合作程度等因素的影響。

3.2.5血管的保護(hù)在輸液過程中密切觀察患者不良反應(yīng),為避免對(duì)于血管危險(xiǎn)因素的發(fā)生,最有效的辦法是輸入高滲透溶液或含刺激成分的溶液時(shí)應(yīng)選擇血容量充足的靜脈,輸完后再輸入適量等滲液,以沖洗刺激性物質(zhì)。

3.2.6取得家屬的理解與配合,有利于護(hù)理工作的開展。4小結(jié)

在兒科護(hù)理工作中靜脈留置針已廣泛應(yīng)用于臨床,而在其應(yīng)用中,還存在大量問題。護(hù)理人員應(yīng)不斷總結(jié)靜脈留置針穿刺失敗原因,分析留置過程中的問題。使護(hù)理人員在操作中注意穿刺要點(diǎn),及時(shí)解決出現(xiàn)狀況。以減少護(hù)士穿刺的工作量,減少患兒的痛苦,增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。參考文獻(xiàn)

[1]紅英.臨床應(yīng)用靜脈留置針常見并發(fā)癥的原因及其預(yù)防[J].中醫(yī)臨床研究,2012(11):69.

第9篇:兒科病人護(hù)理要點(diǎn)范文

一、全年各項(xiàng)護(hù)理工作量及工作達(dá)標(biāo)情況

1、工作量:急診 人次。參加搶救 人次。配合急診手術(shù)

例。護(hù)理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。

2、工作達(dá)標(biāo)情況:急救物品完好率達(dá)。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護(hù)理綜合滿意度。護(hù)理技術(shù)操作考核合格率

二 、 加強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

1、 強(qiáng)化服務(wù)理念

全科護(hù)士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動(dòng),不斷進(jìn)行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語(yǔ)及操作過程中的交流用語(yǔ),并使用在實(shí)際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論,培養(yǎng)護(hù)理人員對(duì)糾紛苗頭的預(yù)見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構(gòu)建護(hù)患之間互相信任感,全年實(shí)現(xiàn)0投訴,綜合滿意度達(dá)99.1%。

2、以人為本,充分滿足病人的就診需求

不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設(shè)施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程,及時(shí)進(jìn)行分診,對(duì)急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費(fèi)取藥等措施,減少候診取藥的時(shí)間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護(hù)理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護(hù)理和三餐飲食、及時(shí)了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類病人達(dá)人,通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對(duì)患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進(jìn)行討論整改,不斷提高服務(wù)形象

三、科學(xué)化、制度化的護(hù)理管理,重點(diǎn)監(jiān)督制度落實(shí)情況。

1、通過分組區(qū)域管理,進(jìn)行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數(shù),有效利用人力資源,通過高年資護(hù)士的動(dòng)態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護(hù)士的工作壓力和減少護(hù)理隱患,保證各班的護(hù)理質(zhì)量。

2、對(duì)質(zhì)控員進(jìn)行明確分工,專人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時(shí)反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護(hù)理質(zhì)量。切實(shí)履行績(jī)效考評(píng)制度,如實(shí)反饋人員層級(jí)能力,使護(hù)理質(zhì)控落實(shí)到位。

3、通過一年時(shí)間調(diào)整,護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個(gè)人工作能力定崗,基本實(shí)現(xiàn)護(hù)士層級(jí)管理,達(dá)到人員的合理分配使用。

4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對(duì)于各種急、危、重癥病人就診時(shí),合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時(shí)間。

5、不斷完善護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。

6、制定各區(qū)域詳細(xì)工作指引及各區(qū)域工作告知事項(xiàng),新入科人員工作注意要點(diǎn)等,系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護(hù)士更好地完成護(hù)理工作。

四 、 急診專業(yè)護(hù)士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育

1.全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次,病歷討論次,操作培訓(xùn)項(xiàng)。

2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn),操作考核人人過關(guān),全科護(hù)士業(yè)務(wù)技能得到進(jìn)一步提高。

3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護(hù)士急救藥品知識(shí),全部合格,達(dá)標(biāo)率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作,全部達(dá)標(biāo)。成績(jī)良好。

4.基本完成全年護(hù)士進(jìn)修培訓(xùn)計(jì)劃,安排了護(hù)士到icu進(jìn)修學(xué)習(xí)危重病人護(hù)理,安排年輕護(hù)士到兒科注射室進(jìn)行小兒頭皮針穿刺技術(shù),提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護(hù)士外出短期學(xué)習(xí),并將新的護(hù)理理念帶回科室。全年完成了名輪科護(hù)士的急診培訓(xùn)工作。

5.每季度進(jìn)行三人、兩人配合搶救演練,通過演練不斷加強(qiáng)護(hù)士的應(yīng)急應(yīng)變能力,反復(fù)加強(qiáng)急救技能的訓(xùn)練。

6.根據(jù)護(hù)理部要求進(jìn)行微型培訓(xùn),培訓(xùn)年輕護(hù)士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力,要求每組人員利用班上空閑時(shí)段進(jìn)行小組病例討論及護(hù)理查房。效果良好。

7.制定急診崗位培訓(xùn)小本子,組織人員對(duì)科室人員層級(jí)能力評(píng)定,指定輔導(dǎo)老師,實(shí)施一對(duì)一輔導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護(hù)xxxx年醫(yī)院提出“優(yōu)質(zhì)服務(wù),發(fā)展???rdquo;的工作思路,我科護(hù)理人員始終保持著良好的精神風(fēng)貌,堅(jiān)守在工作崗位上,并結(jié)合自身實(shí)際情況不斷努力整改,堅(jiān)持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養(yǎng)??迫瞬诺淖谥迹鸩教岣咦o(hù)理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任指導(dǎo)下和全科護(hù)理人員的努力之下順利完成全年的護(hù)理工作計(jì)劃。

一、全年各項(xiàng)護(hù)理工作量及工作達(dá)標(biāo)情況

1、工作量:急診 人次。參加搶救 人次。配合急診手術(shù)

例。護(hù)理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。

2、工作達(dá)標(biāo)情況:急救物品完好率達(dá)。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護(hù)理綜合滿意度。護(hù)理技術(shù)操作考核合格率

二 、 加強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

1、 強(qiáng)化服務(wù)理念

全科護(hù)士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動(dòng),不斷進(jìn)行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語(yǔ)及操作過程中的交流用語(yǔ),并使用在實(shí)際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論,培養(yǎng)護(hù)理人員對(duì)糾紛苗頭的預(yù)見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構(gòu)建護(hù)患之間互相信任感,全年實(shí)現(xiàn)0投訴,綜合滿意度達(dá)99.1%。

2、以人為本,充分滿足病人的就診需求

不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設(shè)施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程,及時(shí)進(jìn)行分診,對(duì)急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費(fèi)取藥等措施,減少候診取藥的時(shí)間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護(hù)理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護(hù)理和三餐飲食、及時(shí)了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類病人達(dá)人,通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對(duì)患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進(jìn)行討論整改,不斷提高服務(wù)形象

三、科學(xué)化、制度化的護(hù)理管理,重點(diǎn)監(jiān)督制度落實(shí)情況。

1、通過分組區(qū)域管理,進(jìn)行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數(shù),有效利用人力資源,通過高年資護(hù)士的動(dòng)態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護(hù)士的工作壓力和減少護(hù)理隱患,保證各班的護(hù)理質(zhì)量。

2、對(duì)質(zhì)控員進(jìn)行明確分工,專人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時(shí)反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護(hù)理質(zhì)量。切實(shí)履行績(jī)效考評(píng)制度,如實(shí)反饋人員層級(jí)能力,使護(hù)理質(zhì)控落實(shí)到位。

3、通過一年時(shí)間調(diào)整,護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個(gè)人工作能力定崗,基本實(shí)現(xiàn)護(hù)士層級(jí)管理,達(dá)到人員的合理分配使用。

4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對(duì)于各種急、危、重癥病人就診時(shí),合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時(shí)間。

5、不斷完善護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。

6、制定各區(qū)域詳細(xì)工作指引及各區(qū)域工作告知事項(xiàng),新入科人員工作注意要點(diǎn)等,系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護(hù)士更好地完成護(hù)理工作。

四 、 急診專業(yè)護(hù)士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育

1.全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次,病歷討論次,操作培訓(xùn)項(xiàng)。

2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn),操作考核人人過關(guān),全科護(hù)士業(yè)務(wù)技能得到進(jìn)一步提高。

3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護(hù)士急救藥品知識(shí),全部合格,達(dá)標(biāo)率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作,全部達(dá)標(biāo)。成績(jī)良好。

4.基本完成全年護(hù)士進(jìn)修培訓(xùn)計(jì)劃,安排了護(hù)士到icu進(jìn)修學(xué)習(xí)危重病人護(hù)理,安排年輕護(hù)士到兒科注射室進(jìn)行小兒頭皮針穿刺技術(shù),提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護(hù)士外出短期學(xué)習(xí),并將新的護(hù)理理念帶回科室。全年完成了名輪科護(hù)士的急診培訓(xùn)工作。 實(shí)習(xí)生帶教

學(xué)生帶教工作進(jìn)一步規(guī)范,小講課、操作示范、教學(xué)查房、搶救配合演練等教學(xué)工作的實(shí)施,取得了較好效果,尤其是搶救配合演練的教學(xué)方法收到全體實(shí)習(xí)生的一致好評(píng)。今年順利完成人次的實(shí)習(xí)帶教任務(wù)六、配合醫(yī)療開展??瓢l(fā)展

調(diào)整原辦公室建簡(jiǎn)易監(jiān)護(hù)病房,留觀病人逐漸增多,護(hù)理方面加強(qiáng)落實(shí)留觀病人的病歷書寫、基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育等,同時(shí)安排人員到icu進(jìn)修危重病人護(hù)理,腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護(hù)理。

xxxx年護(hù)理工作方面雖然取得了一定的成績(jī),但也存在不足之處,未能順利完成護(hù)理研究課題,個(gè)別人員在培訓(xùn)中存在消極、被動(dòng)的態(tài)度。在為患者服務(wù)過程中,個(gè)別人員語(yǔ)氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。

新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn),醫(yī)療市場(chǎng)的激烈競(jìng)爭(zhēng),流動(dòng)人口減少等,我們將不斷努力,進(jìn)一步加強(qiáng)隊(duì)伍的建設(shè),提高護(hù)理人員綜合素養(yǎng),培養(yǎng)專業(yè)護(hù)士,提高服務(wù)質(zhì)量,完成新一年的工作計(jì)劃 理病例個(gè)案分析一例,通過案例分析培養(yǎng)護(hù)士評(píng)判性思維,提高護(hù)理人員素質(zhì),保證護(hù)理質(zhì)量。

五、 護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教

學(xué)生帶教工作進(jìn)一步規(guī)范,小講課、操作示范、教學(xué)查房、搶救配合演練等教學(xué)工作的實(shí)施,取得了較好效果,尤其是搶救配合演練的教學(xué)方法收到全體實(shí)習(xí)生的一致好評(píng)。今年順利完成人次的實(shí)習(xí)帶教任務(wù)六、配合醫(yī)療開展??瓢l(fā)展

調(diào)整原辦公室建簡(jiǎn)易監(jiān)護(hù)病房,留觀病人逐漸增多,護(hù)理方面加強(qiáng)落實(shí)留觀病人的病歷書寫、基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育等,同時(shí)安排人員到icu進(jìn)修危重病人護(hù)理,腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護(hù)理。