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在陽光燦爛的下午，媽媽說：“帶我去公園玩。”聽完媽媽說的話，我高興極了。一路上，我和媽媽有說有笑地到了公園門口。
一進門，映入我眼簾地是那郁郁蔥蔥的樹木。公園里有很多人，爺爺奶奶們在鍛煉身體，叔叔阿姨們在練習唱歌，小朋友們在玩老鷹捉小雞游戲。我和媽媽來到了小花園，那里的花朵五顏六色，有紅的，黃的，粉的。突然，我看見一位小朋友地手伸向那一朵紅花，我急忙跑過去，笑瞇瞇地對小朋友說：“小妹妹，公園里的花是給大家來觀賞地，我們不應該去亂摘花朵。”聽完我說地話，小妹妹滿臉通紅，低下了頭輕聲地說：“小哥哥，我錯了，我以后不亂摘花朵了，要愛護花草。”聽了小妹妹地話我高興極了，小妹妹能知錯就改還是好孩子。
這時，站在一旁的媽媽，看了我的表現(xiàn)笑容滿面地對我說：“孩子，你做的對。愛護花草人人有責。”
上海閘北區(qū)科技小學二年級 蔡璋宇
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夜晚，我閉上了朦朧的睡眼。許久，一陣聲音在我耳邊響起：“地球，地球，愛護它，愛護綠色?！蔽遗堥_眼睛，突然，眼前出現(xiàn)了一個跟我手掌一般大的精靈正有氣無力地喊著。
我的睡意立馬飛到了九霄云外，我一骨碌爬起來，迫不及待地問她：“你是誰？為什么會在這里？……”許多問題我嘴中蹦出來。她見我醒了，便輕聲輕語地回答我：“小朋友，別害怕，我是綠色王國國王的小女兒，叫綠衣，意思就是希望地球家園到處呈現(xiàn)綠色，一片生機勃勃的景象?？墒屡c愿違，每年綠色王國都要缺少許多綠色，這全是人類在作怪，父親讓我們每年選一個小精靈去人間提醒人類，今年該我來提醒你們了！”綠衣淚汪汪地說著。原來這個小精靈叫綠衣呀，她是為了提醒我們人類愛護綠色才遠離家鄉(xiāng)到這兒來的。
可我還是有些不明白，我們地球綠色也多呀，哪兒少了呀。我們人類每年還有植樹節(jié)呢？
綠衣馬上接話：“為了讓你了解情況，我?guī)闳タ纯次覀兙G色王國的變化吧?！闭f完，她輕輕扇動小翅膀，飛進了一頭閃閃發(fā)光的小門里，我也彎腰閃進了小門中。
近了近了，到出口了。一道青綠色的大門打開了?！鞍?，真美！”綠衣告訴我：“這就是原來的綠色王國！”我們邊走邊觀看：到處鳥語花香、春色滿園。一大簇花兒，紅、黃、藍、白中紅、紫中綠、紅中黑……點綴在一片綠色之上，多么奇妙的色彩呀。葉子多么青，多么綠！好像一掐就會流出汁來。溪水嘩嘩響著，溪水清澈見底，小魚兒在水中自由自在的游蕩。幾個小精靈歡快地坐在五顏六色的大花瓣上，拿著水晶般晶瑩的露珠互相投來扔去……小鳥嘰嘰喳喳唱著動聽的歌曲；花蝴蝶在翩翩起舞，各種小動物無憂無慮歡快嬉笑著……我感覺像是走進了連綿不絕的畫卷中。我正陶醉其中，突然，綠樹枯萎，花兒凋謝，這里發(fā)生天翻地覆的變化，綠衣臉上的微笑收斂了，“綠色漸漸變成黃色，并不是秋天來臨，而是人類在把樹木一棵接著一棵鋸倒、推倒、砍倒。用來造房子、換錢……”綠衣憤怒地說。同時眼中有淚水在打轉。望著眼前的一切，我也很內疚……
可我還是有些不明白，我們地球綠色也多呀，哪兒少了呀。我們人類每年還有植樹節(jié)呢？
綠衣馬上接話：“為了讓你了解情況，我?guī)闳タ纯次覀兙G色王國的變化吧?！闭f完，她輕輕扇動小翅膀，飛進了一頭閃閃發(fā)光的小門里，我也彎腰閃進了小門中。
近了近了，到出口了。一道青綠色的大門打開了?！鞍?，真美！”綠衣告訴我：“這就是原來的綠色王國！”我們邊走邊觀看：到處鳥語花香、春色滿園。一大簇花兒，紅、黃、藍、白中紅、紫中綠、紅中黑……點綴在一片綠色之上，多么奇妙的色彩呀。葉子多么青，多么綠！好像一掐就會流出汁來。溪水嘩嘩響著，溪水清澈見底，小魚兒在水中自由自在的游蕩。幾個小精靈歡快地坐在五顏六色的大花瓣上，拿著水晶般晶瑩的露珠互相投來扔去……小鳥嘰嘰喳喳唱著動聽的歌曲；花蝴蝶在翩翩起舞，各種小動物無憂無慮歡快嬉笑著……我感覺像是走進了連綿不絕的畫卷中。我正陶醉其中，突然，綠樹枯萎，花兒凋謝，這里發(fā)生天翻地覆的變化，綠衣臉上的微笑收斂了，“綠色漸漸變成黃色，并不是秋天來臨，而是人類在把樹木一棵接著一棵鋸倒、推倒、砍倒。用來造房子、換錢……”綠衣憤怒地說。同時眼中有淚水在打轉。望著眼前的一切，我也很內疚……
我們的職業(yè)被人們尊稱為“白衣天使”。在我剛剛受到醫(yī)學的啟蒙教育時，我的老師就說，你們選擇了這一行，就等于選擇了奉獻。對于“奉獻”二字的深刻含義，當時我并不以為然，直到第一次走進病房，戴上白色的燕尾帽，穿上潔白的工作服，我才明白什么是奉獻，什么叫做“天使”！從自身經(jīng)歷中，我真切地感受到我們的工作有多苦有多累，又有多么重要！打針、發(fā)藥、鋪床、輸液，在苦中感受呵護生命的快樂；交班、接班、白天、黑夜，在累中體會自身價值的意義！我們用真誠來丈量無數(shù)個夜晚的漫長；在親人的期待里，我們把自己奉獻給了一個個身患疾苦的病人……
自南 丁格爾 女士開創(chuàng)現(xiàn)代護理專業(yè)至今，一百多年已經(jīng)過去了，護理學科不斷的發(fā)展進步。護理工作的內涵與工作模式也發(fā)生了深刻的變化，護理學科經(jīng)歷了功能制、責任制護理的臨床實踐，順利的完成了以疾病為中心向以人的健康為中心的整體護理模式的轉變。這就要求護士要更多的關心和照顧病人、更多的考慮病人的需求、更多的提供優(yōu)質服務。護士不僅要掌握豐富的理論知識和過硬的操作基本功，還應具備良好的心理素質。在日常工作中還要講究科學化、藝術化，這樣才能加強與病人和同志間的溝通，提高科室的整體護理質量和水平。我從事護理工作十年，每天都被醫(yī)護人員愛心奉獻的事跡和熱心的患者感動著。對于病人，她們更希望看到的是醫(yī)務人員熾熱的目光和白色口罩后面真誠的笑臉；她們對于護士的要求也已不僅僅局限于簡單的醫(yī)療操作，而是希望感受到溫暖、得到尊重。和藹的態(tài)度，溫柔的語言，認真的傾聽，正確而有效的護理才是人們所希望得到的服務。幸福不在于我們擁有多少，而在于我們用自己的愛心為別人帶去了多少快樂和感動！記得有一個妊高癥患者情緒非常低落，病房里經(jīng)常都能聽到她嗨聲嘆氣的聲音，后來我通過與她同病房的患者了解到這個患者的丈夫和婆婆對她二胎懷的又是女孩而不滿，所以她思想上顧慮重重。針對這種情況，我在治療時就額外注重開導她，并且通過教育她的丈夫扭轉了她婆婆重男輕女的思想，笑容再次綻放在她的臉上，并且順利產(chǎn)下一健康女嬰。所以，護士的工作不僅僅只是用雙手機械地忙碌，更是用心、用情、用愛、用真誠去撫慰受傷的心。精湛的醫(yī)術可以挽救生命，先進的治療儀器可以延續(xù)生命；但心理上的脆弱、痛苦甚至比軀體上的病痛更加可怕。我沒有想到作為普通護士，我的一點點愛心也能給患者帶來生的希望與勇氣，這一切讓我體會到，自己所做的不僅僅是奉獻和付出，我的人格同時在對病人的關懷、理解和愛中得到了升華。
健康永遠是第一位的。一名產(chǎn)后發(fā)熱患者曾經(jīng)對我說：“我在生活上再苦再難都可以忍受，但疾病的痛苦使我在精神上無法承受。”在治療期間，每個病人不僅需要身體病痛上的治療，精神上的安撫也是必不可缺的。護士與病人接觸時間長，最能體會病人肉體與心靈上的痛苦，所以護士更應該以無限的愛心關愛患者，要永遠將患者的健康放在第一位。護理人員只有對患者真心關愛，具備熟練的業(yè)務技術，才能得到病人的信賴，才能使護理工作更趨于完美。
“三分治療，七分護理。”工作中，我一天比一天體會到護理工作的神圣。我們用自己的愉悅、信心和病人的沮喪、絕望做著交換，用自己的微笑撫慰病人傷痛的心靈。在這十年里，我漸漸的懂得了：不能把對生命的憐惜和救助劃為純粹的工作，這更是一種生命中對愛的本能。無論過去、現(xiàn)在、亦或是將來，愛與奉獻都是我們永恒追求的主題。 “燃燒自己照亮別人”，每一位真正的護士都是天使。護理是這個社會不可缺少的職業(yè)，更是一項崇高的事業(yè)。生命也曾無情，每一次搶救成功都可以讓我們?yōu)橹畾g呼雀躍，但是我們也不得不去面對生命的消逝。生老病死本就是人生中的常事，是每個人都無法避免的，我們所能作的就是在這每一個瞬間，給每一個人送去我們的溫暖，用我們如同涓涓細流般的愛心來撫慰每一顆病痛的心靈。
歲歲年年多少事，迎來送往何其多。有人算過，一個晚上，上班的護士全部走下來的路就有四五十里之多，也許您不相信，但是請您看看護士姐妹們小腿上那盤曲的靜脈曲張，您就明白了。那么，一年、十年、二十年呢？難道這還不能與二萬五千里相媲美嗎！因為這條路同樣用熱愛、執(zhí)著、奉獻和犧牲刻寫著里程和路標！ 每一個人都有夢想，人的生活軌跡往往是先由夢想牽扯出的一條美麗弧線。當初戴上莊嚴的燕帽時曾許下的諾言，伴隨我走過了十年，并且還將繼續(xù)走下去，也許將會是三十年……平凡的工作、平凡的語言、平凡的舉動，這就是護士工作的詮釋，但恰恰就是這些平凡的事情成就了生命的輝煌。
曾經(jīng)有人說過，“拉開人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士?！笔前?，在人的一生中，誰都無法拒絕天使，我們是時刻與生命同行的人，是關注健康與愛的使者！而愛與奉獻則是我們白衣天使永恒不變的主題！
我驕傲，因為一個個絕望的患者通過我的護理，重新?lián)P起了生命的風帆。
我自豪，因為我能讓健康重新?lián)肀恳粋€軀體和心靈。
讓我們大家行動起來，一起用心、用愛、用微笑為生命注入永遠的光芒和希望，共同用雙手托起這生命的綠洲！
涓涓細流，匯入長江。呼喚親情和人性，是社會的要求和人生的向往。,醫(yī)院給我們創(chuàng)造了學習、服務、奉獻、提高的氛圍，我們才真正體會到護士自身的價值，我工作，我快樂，我繁忙，我幸福。永遠成為我們驕傲的主題。
艾滋病是由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起的一種傳染性疾病。HIV病毒主要對人體的免疫功能起到破壞作用，從而使患者免疫功能喪失。人體免疫功能喪失后，極易感染各種疾病，嚴重的甚至會危及生命[1]。艾滋病的傳播途徑有三種：性傳播、母嬰傳播、血液傳播。隨著社會的不斷發(fā)展，艾滋病的發(fā)病率和死亡率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢。艾滋病給患者不僅帶來生理上的痛苦，更多地是給患者帶來心理上的障礙。有研究發(fā)現(xiàn)，艾滋病患者的自殺率比普通人的自殺率高出26倍[2]。因此對艾滋病患者的心理護理干預顯得尤為重要?；诖?，本研究探討了艾滋病患者的精神焦慮原因及護理體會。現(xiàn)報道如下：
1資料與方法
1.1一般資料
隨機選取2013年4月至2014年5月于本院就診的12例艾滋病患者作為研究對象，其中男性患者8例，女性患者4例?；颊叩哪挲g均在18-67歲之間，患者的平均年齡為35.6±4.5歲。其中，通過血液傳播的患者例數(shù)為7例，吸毒感染患者例數(shù)為2例，性傳播患者例數(shù)為2例，母嬰傳播患者例數(shù)為1例。所有患者均經(jīng)確診確為艾滋病，均存在不同程度的精神焦慮狀態(tài)。
1.2方法
對12例患者精神焦慮原因進行分析。并實施以下護理干預：①加強護患溝通。作為醫(yī)護人員，具備專業(yè)的醫(yī)學知識，應從客觀的角度來對待艾滋病患者，不恐懼、不歧視地與艾滋病患者進行溝通。全心全意為患者服務，以誠懇的態(tài)度與患者溝通。與患者建立良好的信任關系。并指導患者轉變自身的觀念，消除患者的不良心理，幫助患者樹立樂觀的生活心態(tài)，能夠積極主動地配合醫(yī)生的治療。②尊重艾滋病患者的隱私。醫(yī)護人員與艾滋病患者溝通時，要充分尊重患者的隱私。首先要尊重患者想保護自己隱私的想法，并讓患者認識到醫(yī)護人員會對患者的隱私進行保護。③注重個體化心理指導。根據(jù)每個艾滋病患者的具體情況，做到具體問題具體對待。依據(jù)不同患者的病情和心理問題，能夠做到有針對性的個性化心理護理。使患者的自我心理護理能力不斷增強。注意患者在心理上的一些自卑、受歧視、自罪、恐懼等心理的變化，采用循序漸進的護理方法。引導患者保持健康的心理狀態(tài)，預防患者的過激情緒，使患者能夠自我調節(jié)和控制自己的過激情緒，以免出現(xiàn)傷害別人和自己的行為。給予患者同情和照顧，鼓勵和支持，增強其信心。經(jīng)常陪伴患者，創(chuàng)造舒適環(huán)境，鼓勵患者保持自我形象和尊嚴。盡量取得社會方面的支持，安排親朋好友見面，給予精神上的安慰。
1.3觀察指標
采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評價患者術后情緒狀態(tài)。以50分為臨界值，SAS評分、SDS評分越高，表示情緒狀態(tài)越差[3]。統(tǒng)計學處理所有數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計學處理，計量資料以均數(shù)±標準差表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
艾滋病患者出現(xiàn)精神焦慮主要是因為：①疾病影響；②身邊人冷落；③對艾滋病認識不足。經(jīng)過護理干預后，患者焦慮評分以及抑郁評分均明顯低于護理前，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
3討論
1資料與方法
1.1一般資料:全部病例選自2013年1月至2014年12月在本院住院的創(chuàng)傷后應激障礙患者。符合CCMD-3創(chuàng)傷后應激障礙的診斷標準。排除伴有嚴重軀體疾病及其他精神病史者。全部病例72例,按入院順序隨機分為實驗組(36例)和對照組(36例)。實驗組男性22例,女性14例;平均年齡(33.8±9.8)歲。對照組:男性20例,女性16例;平均年齡(35.7±10.9)歲。兩組性別、年齡、病情經(jīng)統(tǒng)計學檢驗無顯著性差異(P>0.05)。1.2方法:兩組患者入組后根據(jù)病情給予抗精神病藥物進行常規(guī)治療和護理2周(兩組患者均未用抗焦慮和抑郁藥),精神病性癥狀緩解后,進行焦慮自評量表和漢密爾頓焦慮量表評定,同時實驗組心理護理介入:第1周采取集體心理護理,根據(jù)患者發(fā)病原因不同以及焦慮程度的輕重,將相似發(fā)病原因及程度相近的患者5~7人分為一組,每次1~2h,1周4次,采用以下形式:①講座方式,結合患者的焦慮癥狀,以通俗易懂的語言,深入淺出的向患者講解有關疾病的知識。每次講解必須聯(lián)系患者的實際情況,有針對性、有目的、有重點地闡述引起患者焦慮的原因,便于在個別心理護理時患者能充分暴露焦慮體驗。②組織座談討論,首先創(chuàng)造一種輕松和諧的氣氛,鼓勵和誘導患者聯(lián)系疾病的實際和發(fā)病原因,心理社會因素、病前性格,結合目前焦慮體驗展開自由討論,盡量做到每一個患者都能暢所欲言,各抒己見,以達到互相啟發(fā),良性互動,并注意收集患者反映的與焦慮有關的問題,以便個別心理護理階段中有針對性地加以解決。第2周個別心理護理:①細聽傾訴,目的是收集相關信息,建立信任關系,給患者以宣泄焦慮的機會。②支持與鼓勵,給予患者以心理支持,減輕患者的心理負擔,消除顧慮,鼓勵患者從心理創(chuàng)傷中走出來,使患者正確認識和對待疾病。第3周行為療法:①脫敏療法,讓患者逐漸去接觸會引起焦慮反應的事物、環(huán)境或情況,由少漸多,慢慢調節(jié)其程度,讓患者習慣,不發(fā)生焦慮反應。②全身松弛法,在安靜的環(huán)境下,讓患者坐在椅子上,或躺在床上,半閉眼睛,按次序指揮自己的肌肉松弛下來,先是頭部,然后依次是頸部、肩部、背部、腰部、四肢的肌肉,最后達到全身松弛的狀態(tài)。全身松弛后可以使緊張的肌肉得到調節(jié),從而調節(jié)緊張的植物神經(jīng),通過生物反饋作用緩解焦慮情緒。而對照組只給予常規(guī)的護理措施,而不施加任何心理護理手段。治療結束時再次進行焦慮自評量表和漢密爾頓焦慮量表評定。1.3療效評定:由兩名受過訓練的精神科主治醫(yī)師在一致性測驗后,于心理護理前后行焦慮自評量表和漢密爾頓焦慮量表測評。采用漢密爾頓焦慮量表減分率評定療效,痊愈:漢密爾頓減分率≥75%;顯進:漢密爾頓減分率≥50%;進步:漢密爾頓減分率≥25%;無效:漢密爾頓減分率
2結果
2.1兩組療效比較,見表1。結果表明:實驗組療效明顯高于對照組,經(jīng)χ2檢驗顯效率及有效率均有顯著性差異(P
3討論
創(chuàng)傷后應激障礙是對異乎尋常的威脅性、災難性事件的延遲或持久的反應,過去稱之為反應性精神病,強調生活事件的強度及持續(xù)時間等客觀因素在發(fā)病中的關鍵作用[4],但這不足以解釋為什么在同樣強度甚至更大強度的生活事件面前有的人能平安渡過危機而不發(fā)病,這就說明個體易感性和對應激應付能力在發(fā)病中起著不容忽視的作用閉。以往,多數(shù)學者認為創(chuàng)傷后應激障礙預后良好,不遺留缺陷癥狀[5]。近年來這一觀點在修正,國外的諸多研究表明,該障礙往往病程遷延,經(jīng)年不愈,嚴重影響患者的心理、社會功能[6-7]。本實驗觀察到絕大多數(shù)患者在精神病性癥狀消失后均遺有明確的情緒障礙,這與既往研究的結果相一致[8-9]。這也表明重大心理創(chuàng)傷對患者產(chǎn)生持久應激效應,會長期影響他們的身心健康。同時,從一個側面說明患者的心理成熟度和應對應激的能力在發(fā)病中有同樣重要的作用。由此,研究心理護理手段在疾病康復中的作用就有很大意義了。
前段時間，好友老王興高采烈地告訴我，剛給愛車做了一次全面養(yǎng)護，開起來特順暢，建議我也去做一次。當時考慮到今年才買的車，并未在意。
最近天氣轉涼，我發(fā)現(xiàn)愛車出現(xiàn)了一些“新狀況”：
有時早上寒涼，車要很久才能發(fā)動起來：
上次去接女友下班，一開空調她就直嚷嚷受不了車里的怪味道：
昨天去購物，差點爬不上大賣場的斜坡，怎么踩油都不得勁，讓我尷尬不已……
第一次遇到這種情況，我擔心是不是汽車出了什么嚴重問題，趕緊拿起電話向有著10多年車齡的老王咨詢。
老王呵呵一笑，告訴我別著急，車輛在秋冬遇到類似問題比較普遍，看來是該進行全面保養(yǎng)了。于是，他給我上了一堂秋冬季汽車養(yǎng)護課。其中的兩個主題大大豐富了我的養(yǎng)車知識，在這里和各位愛車族分享一下。
悉心保養(yǎng)發(fā)動機，一路安心無憂
一場秋雨一場涼，秋冬季早晚的溫度比較低，車輛啟動會給發(fā)動機帶來更大的負擔。
長途駕駛，最擔心的莫過于發(fā)動機出現(xiàn)故障。秋冬季更應該悉心檢查和保養(yǎng)。
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定期清洗燃油系統(tǒng)，旅程游刃有余
進入秋冬季，愛車對燃油的要求更高。不達標的燃油或燃油中的雜質，更容易造成油路的堵塞，許多車主都抱怨，冷車不容易啟動，怠速不穩(wěn)定，上坡提速無力，排氣口會經(jīng)常冒黑煙，其實造成這些故障的根源就是發(fā)動機燃燒的殘留物。
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七分養(yǎng)三分修，提前下工夫，秋冬時節(jié)你的愛車才會少找你的麻煩。有了全面養(yǎng)護，你的寶貝車就會有一張“秋冬季綠色通行證”。
上海大眾汽車為您的愛車度身定制了秋冬季“保養(yǎng)套餐”系列，從發(fā)動機的系統(tǒng)、油路系統(tǒng)再到空調系統(tǒng)，全方位的檢查與養(yǎng)護，讓您的愛車安然過冬。
現(xiàn)在，您就可以前往就近的上海大眾汽車特許銷售商／維修站，為心愛的座駕打造一張秋冬季節(jié)的“綠色通行證”!
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發(fā)動機系統(tǒng)養(yǎng)護套裝
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發(fā)動機系統(tǒng)清洗劑
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使用高效全合成配方，具有出色的抗氧化和抗磨損功能，有效預防油泥和沉積的產(chǎn)生，獨特的雙重清新成分能長久保持內部清潔。
空調系統(tǒng)養(yǎng)護套裝
空調系統(tǒng)養(yǎng)護套裝
附件號：Z0091600021
蒸發(fā)器清洗劑
能夠深入系統(tǒng)內部，有效消除頑固污垢和各種有害物質，從根本上改善車內空氣質量。
污染較嚴重地區(qū)建議減少間隔時間，增加服務次數(shù)。
空調系統(tǒng)除味劑
能夠有效消除空調系統(tǒng)的異味，消除各種細菌及有害物質，同時散發(fā)清新氣味。
燃油系統(tǒng)養(yǎng)護套裝
燃油系統(tǒng)養(yǎng)護套裝
附件號：Z0021600021(三件)
附件號：Z0021610021(兩件)
節(jié)氣門清潔劑
使用高效合成配方，有效清除節(jié)氣門體上的積碳、油脂、灰塵和油泥，并清潔很難達到的管路和部件表面，從而減少汽油消耗，恢復動力。
進氣歧管清洗劑
使用高效合成配方，專業(yè)的安裝操作能夠有效清洗節(jié)氣門、進氣歧管和燃燒室，從而減少汽油消耗，恢復動力。
噴油嘴清洗劑
使用高效合成配方，有效去除進氣門和噴油器上的沉積，減少敲缸和爆震的產(chǎn)生，極大程度恢復動力。
產(chǎn)品不損害三元催化反應器和氧傳感器。可以與汽油和乙醇汽油配合使用。
燃油系統(tǒng)其他養(yǎng)護產(chǎn)品
汽油清凈劑(清潔型)(附件號：LZ009522c)
有效解決汽車因積碳引起的怠速不穩(wěn)、高速失速；難啟動、常熄火、動力下降：易爆震等問題。
積碳清洗劑(附件號：Z00217001)
有效清洗發(fā)動機燃油系統(tǒng)沉積物，恢復發(fā)動機動力，提高燃油使用效率。
【關鍵詞】心理護理;宮頸癌;焦慮
宮頸癌是發(fā)病率僅次于乳腺癌,嚴重威脅著女性生命健康的最常見婦科惡性腫瘤。目前我國每年有13萬宮頸癌新發(fā)病例,占世界宮頸癌新發(fā)病例總數(shù)的28.8%。宮頸癌的病例數(shù)呈現(xiàn)逐年上升趨勢,發(fā)病年齡呈年輕化趨勢。外科手術是治療本病的常用方法。但手術對患者是一種應激,因手術帶來的焦慮心理等問題對手術預后有直接影響。而心理護理是指護理人員在護理過程中運用心理學理論和技術,通過護理,控制一切消極影響,幫助患者保持最佳的身心狀態(tài)。對腫瘤患者實施集體心理治療,采用抗癌知識介紹,康復方法座談,放松訓練,溝通與鼓勵等方法,均可減少患者痛苦,提高生活質量。本研究探討心理護理對宮頸癌患者術前焦慮的影響。
1對象與方法
1.1研究對象選擇2006年9月至2008年12月本院收住的擬行外科手術治療的宮頸癌患者100例,隨機分成觀察組和對照組。觀察組51例,年齡27~56歲,平均(42.1±9.2)歲;初中以下25例,高中及中專19例,大專及以上7例;I期5例,II期28例,III期18例。對照組49例,年齡25~59歲,平均(43.0±9.5)歲;初中以下21例,高中及中專20例,大專及以上8例;I期2例,II期25例,III期22例。兩組在年齡、文化程度、臨床分期方面,差異無顯著性(P>0.05),具有可比性。
1.2干預方法兩組均給予常規(guī)治療和護理措施,觀察組同時于手術前進行支持性心理治療和自我放松訓練等心理護理。主要內容包括:①注意患者的生理、心理和感情方面的變化,通過與患者的接觸和交談,了解患者的心理需求,建立良好的護患關系,講解疾病康復的有關知識,針對患者不同的性格特征和臨床癥狀及時給予解釋、疏導、支持和安慰,使患者能認識、了解并掌握疾病康復和心理衛(wèi)生等相關知識,確?；颊咔榫w穩(wěn)定,完成重新適應;②放松訓練:放松訓練的核心在“靜”、“松”二字:“靜”是指環(huán)境要安靜,心境要平靜;“松”是指在意念的支配下使情緒輕松、肌肉放松。指導患者學習深呼吸放松法和想象放松法技巧,使患者達到穩(wěn)定情緒、提高治療信心。時間1次/d,1~2h/次;③進行術前訪視,介紹手術室環(huán)境、麻醉的方法、手術時的、術中應該配合的問題及術后注意事項,講解術中監(jiān)測及可能聽到的聲音,禁食、禁水的時間,使患者消除對手術的恐懼感和對手術室的陌生感;④指導患者親屬做好家庭系統(tǒng)的支持,告知手術的刨傷會使患者的感情更加脆弱,非常需要關心和支持,讓親屬積極協(xié)助患者配合手術。
1.3測評方法應用Derogatis設計的90項癥狀自評量表(symptomchecklist90,SCL90)[4]。測評程序:①SCL90第1次測評。對所有患者在其入院后發(fā)放問卷,記錄為入院焦慮值;②SCL90第2次測評。觀察組:術前1d下午14:00時在常規(guī)術前準備及訪視后針對患者的心理需求給予心理護理,之后發(fā)放問卷,記錄為術前焦慮值。對照組:術前1d14:00時在常規(guī)術前準備及訪視后不做任何心理護理,發(fā)放問卷,記錄為術前焦慮值。
1.4統(tǒng)計學方法數(shù)據(jù)用均數(shù)±標準差(x±s)表示,計量資料采用t檢驗,P
2結果
兩組患者心理護理干預前后焦慮值比較,見表1。結果顯示,干預前觀察組和對照組的焦慮值組間比較差異無顯著性(P>0.05)。干預后觀察組的焦慮值較干預前降低,前后比較有顯著性差異(P
3討論