健康教育評估方法精選(九篇)
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第1篇：健康教育評估方法范文
（一）定位：
1.中小學(xué)心理健康教育督導(dǎo)評估是一種發(fā)展性的評估
中小學(xué)心理健康教育督導(dǎo)評估的主要目的不僅僅在于通過評估鑒定各地中小學(xué)心理健康教育所達(dá)到的發(fā)展水平，而更多地在于通過督導(dǎo)評估推進(jìn)中小學(xué)心理健康教育的深入開展，提升中小學(xué)心理健康教育的發(fā)展水平?；诖耍行W(xué)心理健康教育督導(dǎo)評估將以我國現(xiàn)有中小學(xué)心理健康教育發(fā)展水平為依據(jù)，更多地著眼于在中長期我國中小學(xué)心理健康教育所可能達(dá)到或應(yīng)該達(dá)到的發(fā)展?fàn)顟B(tài)。
2.中小學(xué)心理健康教育督導(dǎo)評估是一種導(dǎo)向性的評估
中小學(xué)心理健康教育督導(dǎo)評估將通過評估引導(dǎo)中小學(xué)心理健康教育的發(fā)展。中小學(xué)心理健康教育督導(dǎo)評估一方面將通過評估推進(jìn)中小學(xué)心理健康教育的全面開展，提高中小學(xué)心理健康教育的科學(xué)性與專業(yè)化水平；另一方面將通過評估強(qiáng)化我國中小學(xué)心理健康教育的發(fā)展趨勢，即積極心理學(xué)的取向，督導(dǎo)評估方案通過引導(dǎo)中小學(xué)校創(chuàng)造積極條件，培養(yǎng)學(xué)生的積極心理品質(zhì)。
（二）構(gòu)想：
1.中小學(xué)心理健康教育的發(fā)展不僅涉及到學(xué)校層面的專業(yè)工作，同時(shí)也涉及到政府層面的政策保障與組織推動(dòng)。因此，中小學(xué)心理健康教育督導(dǎo)評估將分對政府的評估及對學(xué)校的評估兩方面進(jìn)行研究，兩方面?zhèn)戎攸c(diǎn)各有不同：對政府的評估側(cè)重于機(jī)構(gòu)建設(shè)、發(fā)展規(guī)劃、政策保障以及工作舉措等；對學(xué)校的評估側(cè)重學(xué)校心理健康教育的基礎(chǔ)工作與特色化工作。
2.中小學(xué)心理健康教育督導(dǎo)評估在指標(biāo)確定方面將參考我國現(xiàn)有各地區(qū)開展的教育督導(dǎo)評估方案，總體上分基礎(chǔ)建設(shè)指標(biāo)與工作成效指標(biāo)，同時(shí)考慮到我國各區(qū)域發(fā)展的差異，在研制評估指標(biāo)時(shí)將根據(jù)區(qū)域特征對基礎(chǔ)建設(shè)指標(biāo)與工作舉措與成效指標(biāo)分別提出層級指標(biāo)，分別為A 、B、C級。A級指標(biāo)將作為發(fā)達(dá)城市中長期發(fā)展目標(biāo)，B級指標(biāo)將作為中等城市中長期發(fā)展目標(biāo)，C級指標(biāo)將作為欠發(fā)達(dá)城市中長期發(fā)展目標(biāo)。
二、督導(dǎo)評估專題方案的主要研究內(nèi)容
（一）對政府的督導(dǎo)評估研究
1.對政府的督導(dǎo)評估指標(biāo)研究
■基礎(chǔ)建設(shè)指標(biāo)：
（1）組織機(jī)構(gòu)
A級指標(biāo)：組織機(jī)構(gòu)配有獨(dú)立的辦公室與必要的辦公設(shè)備，并與相關(guān)部門具有一定的聯(lián)合度（婦聯(lián)、團(tuán)委、文明辦等）；
B級指標(biāo)：組織機(jī)構(gòu)配置獨(dú)立的辦公室與必要的辦公設(shè)備；
C級指標(biāo)：建有中小學(xué)心理健康教育組織機(jī)構(gòu)。
（2）人員配備
A級指標(biāo)：配備一名專職人員，并有多名兼職人員；
B級指標(biāo)：配備一名專職人員；
C級指標(biāo)：配備一名兼職人員。
（3）經(jīng)費(fèi)保障
A級指標(biāo)：中小學(xué)心理健康教育專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)列入教育經(jīng)費(fèi)預(yù)算，生均經(jīng)費(fèi)不低于10元，并逐年遞增；
B級指標(biāo)：中小學(xué)心理健康教育專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)列入教育經(jīng)費(fèi)預(yù)算，生均經(jīng)費(fèi)不低于10元；
C級指標(biāo)：中小學(xué)心理健康教育專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)列入教育經(jīng)費(fèi)預(yù)算。
（4）隊(duì)伍建設(shè)
A級指標(biāo)：在中小學(xué)包括職高設(shè)立心理教師崗位，按照1：400的標(biāo)準(zhǔn)配置專職心理教師；
B級指標(biāo)：在中學(xué)包括職高設(shè)立心理教師崗位，按照1：600的標(biāo)準(zhǔn)配置專職心理教師；
C級指標(biāo)：在高中包括職高設(shè)立心理教師崗位，按照1：1000的標(biāo)準(zhǔn)配置專職心理教師。
■工作舉措與成效指標(biāo)：
（1）發(fā)展規(guī)劃
A級指標(biāo)：有近期及中長期中小學(xué)心理健康教育發(fā)展規(guī)劃，規(guī)劃制定具有科學(xué)性與合理性，符合區(qū)域發(fā)展特征；
B級指標(biāo)：有中長期中小學(xué)心理健康教育發(fā)展規(guī)劃（五年或十年）；
C級指標(biāo)：有近期中小學(xué)心理健康教育發(fā)展規(guī)劃（年度）。
（2）工作舉措
A級指標(biāo)：開通心理輔導(dǎo)熱線，為本區(qū)域?qū)W校提供心理健康服務(wù)；
B級指標(biāo)：開展心理健康教育成果評選，推動(dòng)本區(qū)域心理健康教育深入開展；
C級指標(biāo)：每年舉行兩次及兩次以上的中小學(xué)心理健康教育常規(guī)活動(dòng)（如培訓(xùn)、宣傳、專題研討活動(dòng)等）。
（3）工作成效
A級指標(biāo)：區(qū)域心理健康教育特色經(jīng)驗(yàn)在省內(nèi)外產(chǎn)生重大影響力，特色經(jīng)驗(yàn)受到省級以上媒體報(bào)道；
B級指標(biāo)：區(qū)域創(chuàng)造性地開展心理健康教育，特色鮮明；
C級指標(biāo)：區(qū)域心理健康教育各項(xiàng)常規(guī)工作全面展開，效果明顯。
中小學(xué)心理健康教育督導(dǎo)評估指標(biāo)體系
（政府部門）
2.督導(dǎo)評估承擔(dān)主體研究，包括什么機(jī)構(gòu)組織督導(dǎo)評估、派什么人去督導(dǎo)評估、與現(xiàn)行教育督導(dǎo)評估承擔(dān)主體（教育督導(dǎo)室或督導(dǎo)處）的相關(guān)性。
（1）教育部對省的評估承擔(dān)主體研究
教育部各司局機(jī)構(gòu)中，基礎(chǔ)教育一司職責(zé)包括“指導(dǎo)中小學(xué)校的德育、校外教育和安全管理”。在目前中小學(xué)心理健康教育仍屬德育工作范疇的大背景下，教育部基礎(chǔ)教育一司可以作為組織督導(dǎo)評估的承擔(dān)主體。
在教育部對省的評估人員構(gòu)成中，可以考慮如下配置：教育部基礎(chǔ)教育一司行政領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人、國家教育督導(dǎo)團(tuán)相關(guān)督學(xué)及督導(dǎo)員、國家教育科研機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、心理學(xué)專家學(xué)者以及其他相關(guān)人員參與督導(dǎo)。
鑒于中小學(xué)心理健康教育工作的整體性和綜合性，基礎(chǔ)教育一司在組織對政府部門心理健康教育督導(dǎo)的過程中，應(yīng)與現(xiàn)行教育部教育督導(dǎo)團(tuán)辦公室保持協(xié)調(diào)與合作的關(guān)系，既要獨(dú)立組織督導(dǎo)，又要保證國家教育督導(dǎo)團(tuán)的相關(guān)成員參與其中，以使對中小學(xué)心理健康教育的督導(dǎo)成為國家教育督導(dǎo)的常規(guī)部分。
（2）省對市、縣的評估承擔(dān)主體研究
省政府教育督導(dǎo)室負(fù)有“統(tǒng)籌全省教育督導(dǎo)工作，負(fù)責(zé)研究擬定并組織實(shí)施全省教育督導(dǎo)與評估工作實(shí)施方案和有關(guān)章程，并進(jìn)行監(jiān)督、檢查”等職責(zé)，因此，在省對市、縣的中小學(xué)心理健康教育工作的評估中，省政府教育督導(dǎo)室理應(yīng)成為組織督導(dǎo)的主體機(jī)構(gòu)。
督導(dǎo)人員構(gòu)成可有如下配置：省教育行政部門領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門（基礎(chǔ)教育處）領(lǐng)導(dǎo)、省政府教育督導(dǎo)室相關(guān)督導(dǎo)員、省級教育科研機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、學(xué)校心理健康教育專家學(xué)者及其他相關(guān)人員參與督導(dǎo)。省級督導(dǎo)主體與現(xiàn)行督導(dǎo)評估承擔(dān)主體（教育督導(dǎo)室）一致。
3.督導(dǎo)評估的實(shí)施及結(jié)果運(yùn)用
（1）督導(dǎo)評估的實(shí)施方式。
中小學(xué)心理健康教育督導(dǎo)評估的實(shí)施堅(jiān)持以下三項(xiàng)原則：
1.發(fā)展性原則。必須以促進(jìn)地區(qū)和學(xué)校發(fā)展為根本目的,引導(dǎo)學(xué)校通過科學(xué)規(guī)劃建立起自我發(fā)展,自我完善的長效機(jī)制,使學(xué)校在原有的基礎(chǔ)上得到不斷發(fā)展和提高。
2.全面性原則。堅(jiān)持面向每個(gè)地區(qū)、每一所中小學(xué)校,在具體工作中采用的評估方式可以有所不同,但都必須堅(jiān)持以全面評估省域內(nèi)的學(xué)校為前提。
3.動(dòng)態(tài)管理的原則。實(shí)時(shí)對地區(qū)和學(xué)校心理健康教育工作實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,定期復(fù)查,不搞"終身制"。經(jīng)復(fù)查發(fā)現(xiàn)問題,責(zé)成限期整改。
■教育部對省的評估實(shí)施方式。
1.省級自評。省級教育行政部門應(yīng)當(dāng)建立自評領(lǐng)導(dǎo)小組，并組織評估小組，對照教育部制定的督導(dǎo)評估內(nèi)容要點(diǎn)和評估方案，每年進(jìn)行一次自我評估。
2.教育部復(fù)查。教育部每年匯總分析省級教育行政部門自評結(jié)果，并組織有關(guān)職能部門對省級教育行政部門心理健康教育工作進(jìn)行復(fù)查，針對存在的突出問題，及時(shí)提出限期整改的意見。復(fù)查工作至少每兩年一次。
3.教育部抽查評估。教育部根據(jù)省級自評和國家級復(fù)查結(jié)果，視工作需要組織有關(guān)職能部門，分期分批對省級教育行政部門心理健康教育工作進(jìn)行綜合性督導(dǎo)評估，系統(tǒng)地分析其工作狀況，有針對性地提出指導(dǎo)意見和整改建議。
■省對市縣的評估實(shí)施方式。
1.申報(bào)評估。由省制定并下發(fā)全省心理健康教育發(fā)展規(guī)劃，并制定評估標(biāo)準(zhǔn)與進(jìn)度。各地（市）根據(jù)督導(dǎo)評估標(biāo)準(zhǔn)制定本地市建設(shè)進(jìn)度，并根據(jù)該規(guī)劃定期（每年一次）向省教育廳提交各縣（市）建設(shè)進(jìn)度與任務(wù)完成情況，再由教育廳組成督導(dǎo)評估小組對各地申報(bào)情況進(jìn)行初步驗(yàn)收，對申報(bào)驗(yàn)收通過的地市進(jìn)行實(shí)地驗(yàn)收。
2.實(shí)地評估。由省教育廳組織相關(guān)地市組成實(shí)地督導(dǎo)評估小組，對申報(bào)通過的地市進(jìn)行實(shí)地驗(yàn)收。
（2）督導(dǎo)評估的方法與手段。
■教育部對省的評估方法與手段。
1.把握定性評價(jià)與定量評價(jià)相結(jié)合的原則，根據(jù)各方面的信息，進(jìn)行定性和定量結(jié)合的綜合分析，確定評價(jià)等級。定性的評估要在通過“聽、看、查、訪、議”等形式取得客觀的數(shù)據(jù)、事實(shí)的基礎(chǔ)上進(jìn)行。定量的評估要認(rèn)真核查數(shù)據(jù)的真實(shí)性和可靠性，必要時(shí)進(jìn)行實(shí)地測查核實(shí)。評估時(shí)既要對各級指標(biāo)所包含的要素逐一評價(jià)，也要對各級指標(biāo)綜合考慮，按照督導(dǎo)評估指標(biāo)體系中給出的等級評估標(biāo)準(zhǔn)，逐項(xiàng)逐條定等量化。評估指標(biāo)體系中相關(guān)指標(biāo)，絕大多數(shù)系指90%以上，大多數(shù)系指75~89%。
2.評價(jià)時(shí)應(yīng)注重實(shí)證性的考察，如現(xiàn)場觀察、訪談、問卷、座談、查閱教案和學(xué)生作業(yè)活動(dòng)情況、抽樣測試、分析地區(qū)和學(xué)校的原始記錄和檔案等，廣泛收集信息，全面了解情況。對獲取的各種信息進(jìn)行匯總和綜合分析，評估認(rèn)定省域內(nèi)中小學(xué)校三個(gè)方面工作達(dá)成度和等級情況，主要的成績和不足，形成督導(dǎo)評估意見。
3.督導(dǎo)評估結(jié)果信息反饋，內(nèi)容應(yīng)包括三方面，即主要成績與經(jīng)驗(yàn)、存在的主要問題、整改要求，同時(shí)附上評價(jià)成績表與評估等級結(jié)果，使每所學(xué)校找準(zhǔn)問題、明確方向、認(rèn)真整改。
■省對市縣的評估方法與手段。
將基礎(chǔ)建設(shè)指標(biāo)作為評估必備條件，在“申報(bào)評估”階段完成，由各地政府部門以自查的形式檢查驗(yàn)收各地心理健康教育基礎(chǔ)建設(shè)情況，包括：組織結(jié)構(gòu)、人員配備、經(jīng)費(fèi)保障以及隊(duì)伍配置等。
實(shí)地評估重點(diǎn)考察工作舉措與成效指標(biāo)：根據(jù)省教育廳心理健康教育發(fā)展規(guī)劃與評估標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合通過政策驗(yàn)收的評估申報(bào)情況，組成省教育廳掛帥、各地市代表為成員的評估小組，對各地市進(jìn)行交叉驗(yàn)收。評估前制定量化（數(shù)字化）評估標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行逐項(xiàng)驗(yàn)收。
（3）督導(dǎo)評估的結(jié)果運(yùn)用
督導(dǎo)評估結(jié)果將定期公布，并納入對地方教育行政部門的德育工作或有關(guān)學(xué)校的教育質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，或教育部基礎(chǔ)教育一司“德育先進(jìn)單位”或地方教育行政部門“文明單位”評審。
■教育部對省的評估結(jié)果運(yùn)用。
1.建立督導(dǎo)評估結(jié)果通報(bào)制度，教育部、省教育廳應(yīng)當(dāng)及時(shí)公布督導(dǎo)評估結(jié)果，接受社會(huì)監(jiān)督。
2.國家督導(dǎo)評估結(jié)果以書面形式抄送省人民政府及同級黨委組織部門，作為省級教育行政部門主要領(lǐng)導(dǎo)和和分管領(lǐng)導(dǎo)政績考核的重要內(nèi)容。
3.督導(dǎo)評估結(jié)果作為教育建設(shè)項(xiàng)目立項(xiàng)、專項(xiàng)撥款、表彰獎(jiǎng)勵(lì)和責(zé)任追究的重要依據(jù)。
4.教育部根據(jù)督導(dǎo)評估結(jié)果，對心理健康教育工作先進(jìn)?。▍^(qū)市）給予表彰；對工作存在問題的，及時(shí)促其整改；對問題嚴(yán)重的，視情節(jié)予以通報(bào)批評或“黃牌警告”。
■省對市縣的評估結(jié)果運(yùn)用。
省教育廳每年度公布心理健康教育評估報(bào)告，并對驗(yàn)收合格單位、先進(jìn)單位和個(gè)人進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)（建議聯(lián)合各省文明辦聯(lián)合出臺(tái)獎(jiǎng)勵(lì)辦法）。除精神獎(jiǎng)勵(lì)外，物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)與各地市心理健康教育政策到位、實(shí)際建設(shè)情況掛鉤。對完成整體工作先進(jìn)的地市獎(jiǎng)勵(lì)與文明單位、文明城市評選掛鉤，地市心理健康教育負(fù)責(zé)人或?qū)嵤┤?、先進(jìn)工作者給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，該項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)與職稱評定、晉級等掛鉤，有條件的可以以政府名義給予記功表彰。對完不成進(jìn)度的地市降低下一年度的獎(jiǎng)勵(lì)比例和名額，并取消文明城市的申報(bào)評比資格，取消完不成建設(shè)任務(wù)地市的教育系統(tǒng)省級文明單位的評比資格，減少該地市其他行業(yè)省級文明單位的參評數(shù)量，完不成建設(shè)任務(wù)地市的教育負(fù)責(zé)人二年內(nèi)不得評先、晉級，對完不成建設(shè)任務(wù)的學(xué)校及其負(fù)責(zé)人，建議也采取同樣措施。
同時(shí)，將心理健康教育與學(xué)校管理、各地市中小學(xué)校園事故發(fā)生率、學(xué)業(yè)成績提升幅度與穩(wěn)定情況納入考核評估范圍。
（二）對學(xué)校的督導(dǎo)評估研究
1.對學(xué)校的評估指標(biāo)研究
■基礎(chǔ)建設(shè)指標(biāo)：
（1）組織機(jī)構(gòu)
A級指標(biāo)：學(xué)校心理健康教育組織網(wǎng)絡(luò)健全、運(yùn)作良好，并形成學(xué)校心理健康教育三級預(yù)防網(wǎng)絡(luò)；
B級指標(biāo)：學(xué)校落實(shí)心理健康教育分管領(lǐng)導(dǎo)，保證心理健康教育組織網(wǎng)絡(luò)與學(xué)校其他部門有配合度；
C級指標(biāo)：學(xué)校成立心理健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，明確學(xué)校心理健康教育組織網(wǎng)絡(luò)。
（2）師資力量
A級指標(biāo)：學(xué)校按照1：400的標(biāo)準(zhǔn)配備專職心理教師；
B級指標(biāo)：學(xué)校按照1：600的標(biāo)準(zhǔn)配備專職心理教師；
C級指標(biāo)：學(xué)校按照1：1000的標(biāo)準(zhǔn)配備專職心理教師。
（3）輔導(dǎo)室建設(shè)
A級指標(biāo)：學(xué)校心理輔導(dǎo)功能室齊全（至少建有團(tuán)體輔導(dǎo)室與個(gè)體輔導(dǎo)室），開通心理熱線、應(yīng)急電話（有條件的地區(qū)開設(shè)網(wǎng)絡(luò)輔導(dǎo)，如QQ心理輔導(dǎo)、電子信箱心理輔導(dǎo)等）；
B級指標(biāo)：學(xué)校建有個(gè)別輔導(dǎo)室，配置空調(diào)、電話、桌椅等基礎(chǔ)設(shè)施；
C級指標(biāo)：學(xué)校建有團(tuán)體輔導(dǎo)室，配置圖書資料、心理檢測軟件等基礎(chǔ)用具。
（4）輔導(dǎo)課開設(shè)
A級指標(biāo)：學(xué)校每班隔周開設(shè)心理輔導(dǎo)課；
B級指標(biāo)：學(xué)校每班每學(xué)期開設(shè)5節(jié)或5節(jié)以上心理輔導(dǎo)課；
C級指標(biāo)：學(xué)校每班每學(xué)期開設(shè)3節(jié)或3節(jié)以上心理輔導(dǎo)課。
（5）經(jīng)費(fèi)保障
A級指標(biāo)：學(xué)校心理健康教育專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)列入經(jīng)費(fèi)預(yù)算，生均經(jīng)費(fèi)不低于10元，并逐年遞增；
B級指標(biāo)：學(xué)校心理健康教育生均經(jīng)費(fèi)不低于10元；
C級指標(biāo)：學(xué)校將心理健康教育專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)列入經(jīng)費(fèi)預(yù)算。
■工作舉措與成效指標(biāo)：
（1）心理健康教育宣傳普及活動(dòng)
A級指標(biāo)：學(xué)校每學(xué)期分別向?qū)W生、教師、家長開展的心理健康教育宣傳普及活動(dòng)不少于1次；
B級指標(biāo)：學(xué)校每學(xué)期分別向?qū)W生、教師開展的心理健康教育宣傳普及活動(dòng)不少于1次；
C級指標(biāo)：學(xué)校每學(xué)期向?qū)W生開展的心理健康教育宣傳普及活動(dòng)不少于1次。
（2）心理輔導(dǎo)課的內(nèi)容及效果
A級指標(biāo)：學(xué)校心理輔導(dǎo)課內(nèi)容貼近學(xué)校學(xué)生需求，并形成完整的系列，教學(xué)效果明顯；
B 級指標(biāo)：學(xué)校定期（每學(xué)期不少于兩次）開展心理輔導(dǎo)課的公開研討活動(dòng)，評價(jià)心理輔導(dǎo)課的效果；
C 級指標(biāo)：學(xué)校有心理輔導(dǎo)課課程計(jì)劃，并根據(jù)課程計(jì)劃開設(shè)心理輔導(dǎo)課，有開課記錄。
（3）心理輔導(dǎo)室的專業(yè)工作
A級指標(biāo)：學(xué)校定期（每學(xué)期兩次）召開典型個(gè)案研討會(huì)，評價(jià)輔導(dǎo)效果；
B 級指標(biāo)：學(xué)校有完整的、年度心理輔導(dǎo)臺(tái)帳；
C 級指標(biāo)：學(xué)校個(gè)別心理輔導(dǎo)一案一表，有完整的輔導(dǎo)記錄。
（4）心理健康教育的活動(dòng)形式
A級指標(biāo)：學(xué)校利用心理檔案及時(shí)了解學(xué)生的心理動(dòng)態(tài)，有針對性地開展心理健康教育活動(dòng)；
B級指標(biāo)：學(xué)校設(shè)立心理委員，及時(shí)了解班級學(xué)生的心理動(dòng)態(tài)；
C級指標(biāo)：學(xué)校設(shè)立心理社團(tuán)，依托學(xué)生力量開展心理健康教育宣傳活動(dòng)及同伴輔導(dǎo)。
（5）心理健康教育的氛圍及效果
A級指標(biāo)：學(xué)校師生關(guān)系融洽，校園生活滿意度高；
B級指標(biāo)；學(xué)校心理健康教育氛圍濃厚，學(xué)生心理求助意識(shí)強(qiáng)烈；
C級指標(biāo)： 學(xué)校定期舉行心理健康教育活動(dòng)周，營造良好的心理健康教育氛圍。
（6）心理健康教育的特色與影響力
A級指標(biāo)：學(xué)校心理健康教育特色經(jīng)驗(yàn)在省內(nèi)外產(chǎn)生重大影響力，特色經(jīng)驗(yàn)受到省級以上媒體報(bào)道；
B級指標(biāo)：學(xué)校創(chuàng)造性地開展心理健康教育，特色鮮明；
C級指標(biāo)：學(xué)校心理健康教育各項(xiàng)常規(guī)工作全面展開，效果明顯。
中小學(xué)心理健康教育督導(dǎo)評估指標(biāo)體系
（中小學(xué)校）
2.督導(dǎo)評估承擔(dān)主體研究，包括什么機(jī)構(gòu)組織督導(dǎo)評估、派什么人去督導(dǎo)評估、與現(xiàn)行教育督導(dǎo)評估承擔(dān)主體（教育督導(dǎo)室或督導(dǎo)處）的相關(guān)性。
對學(xué)校心理健康教育的督導(dǎo)評估，應(yīng)作為專項(xiàng)督導(dǎo)評估，由學(xué)校所屬地區(qū)政府教育督導(dǎo)室負(fù)責(zé)組織實(shí)施。督導(dǎo)評估組人員構(gòu)成應(yīng)包括所屬地區(qū)教育行政部門領(lǐng)導(dǎo)與相關(guān)部門負(fù)責(zé)人、督學(xué)及督導(dǎo)員、教科研機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、學(xué)校心理健康教育專家及其它相關(guān)人員。學(xué)校的教育督導(dǎo)主體與現(xiàn)行教育督導(dǎo)評估承擔(dān)主體（教育督導(dǎo)室）一致。
3.督導(dǎo)評估的實(shí)施及結(jié)果運(yùn)用
（1）督導(dǎo)評估的實(shí)施方式。
A.學(xué)校自評。
學(xué)校結(jié)合年度工作總結(jié)，每學(xué)年進(jìn)行一次自評；學(xué)校自評應(yīng)組織教師全員參與，并有學(xué)生代表、家長代表和社區(qū)、校外教育機(jī)構(gòu)、共建單位的代表參加。學(xué)校應(yīng)形成自評報(bào)告，上報(bào)上級主管部門和上級教育督導(dǎo)部門。
B.縣(市、區(qū))督導(dǎo)評估。
縣(市、區(qū))教育督導(dǎo)評估按照三年一輪的原則要求，統(tǒng)籌規(guī)劃轄區(qū)內(nèi)中小學(xué)督導(dǎo)評估的周期與數(shù)量。主要任務(wù)是：開展過程性的隨機(jī)督查，指導(dǎo)(參與)學(xué)校自評，了解學(xué)校自評過程和結(jié)論的依據(jù)，并判斷其可信度，提出改進(jìn)工作的建議，并形成書面評估報(bào)告，反映評估過程、描述評估結(jié)果、說明評估結(jié)論的事實(shí)依據(jù)，指明成績與經(jīng)驗(yàn)、問題與建議、重大問題限期整改的期限等，使學(xué)校明確自己的工作水平和努力方向。評估報(bào)（下接第17頁）（上接第9頁）告主送被評學(xué)校，報(bào)送上級教育督導(dǎo)室，抄送有關(guān)部門。
C.省市督導(dǎo)評估審查。
采取隨機(jī)抽查形式，對縣(市、區(qū))及其下屬學(xué)校教育督導(dǎo)評估的結(jié)果進(jìn)行復(fù)查；誤差在5%以內(nèi)的予以確認(rèn)，誤差超過5%的不予認(rèn)可。
（2）督導(dǎo)評估的方法與手段
督導(dǎo)評估方法：采用分級周期式的抽樣督導(dǎo)評估方法。即縣區(qū)教育行政部門所轄學(xué)校在三年內(nèi)應(yīng)受到縣區(qū)級督導(dǎo)評估一次。省市級評估可以五年一周期，即在縣區(qū)級督導(dǎo)評估的基礎(chǔ)上，在五年內(nèi)對各類學(xué)校抽取不低于1/3的學(xué)校進(jìn)行督導(dǎo)評估?？h區(qū)級督導(dǎo)評估中對已被省市級督導(dǎo)評估的學(xué)校在三年內(nèi)可以不再重復(fù)進(jìn)行督導(dǎo)評估。
督導(dǎo)評估手段：采用“聽、看、訪、評”四步法的程式。
聽：聽學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，了解該校心理健康教育工作思路、方法、措施以及經(jīng)驗(yàn)和效果?？矗嚎船F(xiàn)場、看材料、看設(shè)施、看環(huán)境、看師生的精神狀態(tài)。
訪：訪問師生了解情況。通過座談、填寫問卷收集相關(guān)信息。
評：在聽、看、訪的基礎(chǔ)上作出綜合評價(jià)。評價(jià)要充分體現(xiàn)出督導(dǎo)評估的發(fā)展和導(dǎo)向作用。
（3）督導(dǎo)評估的結(jié)果運(yùn)用
督導(dǎo)評估結(jié)果將定期公布，并納入對地方教育行政部門的德育工作或有關(guān)學(xué)校的教育質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，或教育部基礎(chǔ)教育一司“德育先進(jìn)單位”或地方教育行政部門“文明單位”評審。
A.經(jīng)過督導(dǎo)評估后，認(rèn)定一批“實(shí)施心理健康教育先進(jìn)學(xué)?！睘榭h級、市級、省級三個(gè)層次。
B.申報(bào)程序。
縣級“實(shí)施心理健康教育先進(jìn)學(xué)?！保袑W(xué)由學(xué)校申報(bào)，小學(xué)由中心小學(xué)（學(xué)區(qū)）申報(bào)，縣級教育行政部門審批。
市（地）級“實(shí)施心理健康教育先進(jìn)學(xué)?！庇煽h級教育行政部門申報(bào)，市（地）級教育行政部門審批。
?。ㄊ校┘墶皩?shí)施心理健康教育先進(jìn)學(xué)?！庇墒校ǖ兀┘壗逃姓块T申報(bào)，省（市）級教育行政部門審批。
C.確認(rèn)與頒牌。
定期公布督導(dǎo)評估結(jié)果，并給經(jīng)審批認(rèn)定的“實(shí)施心理健康教育先進(jìn)學(xué)?！闭筋C牌。
第2篇：健康教育評估方法范文
一、提高高校和教師對心理健康教育課程必要性和重要性的認(rèn)識(shí)
就高校管理者和教師來說，必須提高對大學(xué)生心理健康教育課程必要性和重要性的認(rèn)識(shí)，尤其是要澄清兩種認(rèn)識(shí)誤區(qū)與偏差：其一、認(rèn)為心理健康教育不需要開設(shè)專門的課程，或僅將其作為應(yīng)付檢查和評估而設(shè)置的浮動(dòng)項(xiàng)目；其二、將心理健康教育課程等同于思想政治工作，認(rèn)為沒有必要再另外設(shè)置心理健康教育課程。
二、加強(qiáng)心理健康教育課程師資建設(shè)
鑒于心理健康教育工作的特殊性，高校應(yīng)在“寧缺毋濫”的總原則基礎(chǔ)上，將硬性要求（如專業(yè)、學(xué)歷、科研成果等）與彈性要求（如綜合素質(zhì)、從事心理工作年限等）結(jié)合起來，選拔心理健康教育工作者。無論是專兼職的心理健康教育工作者，都需要接受系統(tǒng)規(guī)范的培訓(xùn)，并將之納入高校教師繼續(xù)教育培訓(xùn)體系，這種培訓(xùn)，不僅要在崗前進(jìn)行，還要在實(shí)施過程中常態(tài)化、定期化，要重視對班主任、輔導(dǎo)員等相關(guān)人員、教師的心理學(xué)和心理咨詢的知識(shí)、技能培訓(xùn)以及健全人格的培養(yǎng)，為心理健康教育工作提供有力的支持保障。
三、建立完善的大學(xué)生心理健康教育課程體系
（一）建立科學(xué)的心理健康教育課程目標(biāo)體系
大學(xué)生心理健康教育的總目標(biāo)是幫助學(xué)生化解心理矛盾、減少心理沖突、緩解心理壓力、優(yōu)化心理素質(zhì)，使學(xué)生的心態(tài)得以正常發(fā)展，形成良好的個(gè)性和思想品質(zhì)，促進(jìn)人格的完善及人的全面發(fā)展，此目標(biāo)應(yīng)包含兩個(gè)層面：發(fā)展性目標(biāo)和預(yù)防性目標(biāo)。發(fā)展性目標(biāo)側(cè)重于學(xué)生心理潛能的開發(fā)和心理品質(zhì)的培養(yǎng)，而預(yù)防性目標(biāo)旨在幫助學(xué)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正自己的不健康心理，從而達(dá)到良好的社會(huì)適應(yīng)和積極健康的情緒。
（二）建立完善的心理健康教育課程內(nèi)容體系
內(nèi)容是目標(biāo)的載體，心理健康教育課程內(nèi)容要有針對性和選擇性，目前我國大學(xué)生心理健康教育課程的內(nèi)容一般包括：情緒管理、人際關(guān)系、自我意識(shí)、壓力管理、職業(yè)生涯規(guī)劃、人格心理、生命教育、學(xué)習(xí)心理、戀愛與性心理等內(nèi)容。其中，生命教育有助于大學(xué)生認(rèn)識(shí)、尊重、珍愛生命，促進(jìn)他們積極、主動(dòng)、健康地提升生命質(zhì)量，從而將心理健康教育課程系統(tǒng)化，它是大學(xué)生心理健康教育的延伸與擴(kuò)展。
四、豐富大學(xué)生心理健康教育課程的實(shí)施形式
（一）必修課和選修課相結(jié)合
首先，應(yīng)把心理健康教育課程納入學(xué)校整體教學(xué)計(jì)劃和培養(yǎng)方案，為全體學(xué)生開設(shè)規(guī)定學(xué)分和課時(shí)的統(tǒng)一的或有本校本地區(qū)特點(diǎn)的心理健康教育必修課，傳授基本的心理健康理論和心理調(diào)適技能。這是課程建設(shè)中最有效的途徑，它具有系統(tǒng)、干預(yù)面廣的優(yōu)勢。其次，還應(yīng)開設(shè)依據(jù)年級采取“分層目標(biāo)”的選修課，不同年級各有側(cè)重點(diǎn)。此外，每所大學(xué)所處的地域文化特點(diǎn)、歷史傳承、招生群體都有很大差異，這些特色都可以成為大學(xué)生心理健康教育課程體系的資源。
（二）多種教學(xué)形式―理論講授課、活動(dòng)體驗(yàn)課、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)課和熱點(diǎn)講座相結(jié)合
在教學(xué)中需將學(xué)生“知、情、意、行”有機(jī)結(jié)合，除了傳統(tǒng)的理論講授課外，還應(yīng)創(chuàng)設(shè)各種情境性的活動(dòng)課程，如人際交往中的“盲行”，使學(xué)生體驗(yàn)信任與被信任，體驗(yàn)“用心”交流，讓他們在體驗(yàn)中成長，在成長中感悟。其次、挖掘豐富的網(wǎng)絡(luò)資源，創(chuàng)設(shè)師生、生生間互動(dòng)平臺(tái)，進(jìn)行廣泛的立體化教學(xué)；建立心理健康教育主題網(wǎng)站，開展參與式的特色活動(dòng)、專題討論、網(wǎng)上答疑等，拓展學(xué)生心理健康知識(shí)，提高學(xué)生解決問題的能力。
（三）多種教學(xué)方法―案例教學(xué)法、行為訓(xùn)練法、小組討論法及角色扮演法等相結(jié)合
心理健康教育課程不但要普及心理健康教育基礎(chǔ)知識(shí)，還要注重學(xué)生情感和能力的培養(yǎng)，強(qiáng)調(diào)對課程的參與、體驗(yàn)與理解，因此在教學(xué)中要努力做到：充分考慮學(xué)生生活實(shí)際，選取日常生活或熱門影視劇中有代表性的案例進(jìn)行相應(yīng)的理論分析、闡述和討論，注重案例教學(xué)模式多樣化；通過心理游戲、素質(zhì)拓展、團(tuán)體心理輔導(dǎo)等行為訓(xùn)練，如在時(shí)間管理中創(chuàng)設(shè)“拒絕他人”的情境，讓學(xué)生學(xué)會(huì)說“不”，使學(xué)生更充分地了解自我；鼓勵(lì)學(xué)生就共同關(guān)心的話題暢所欲言、展開討論，實(shí)現(xiàn)師生和生生互動(dòng)，使學(xué)生更具有多元思維和包容心態(tài)；引導(dǎo)學(xué)生積極參與情境模擬、心理劇、案例再現(xiàn)等活動(dòng)，使其形成正確認(rèn)知，塑造正確行為。
第3篇：健康教育評估方法范文
[關(guān)鍵詞] 精神分裂癥；治療的依從性；健康教育
[中圖分類號(hào)] R473.74[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210（2008）11（b）-137－02
精神分裂癥是一種患病率、復(fù)發(fā)率、致殘率均較高的疾病，是一種慢性遷延性疾病，該病的患病率占總?cè)丝诘?%～5%，50%～80%的患者因復(fù)發(fā)而再次入院。由于精神分裂癥患者有意識(shí)清楚、自知力缺乏、病情反復(fù)發(fā)作、治療時(shí)間長等特點(diǎn)，因此，精神分裂癥治療的依從性非常差。而治療的依從性在精神分裂癥的治療和預(yù)后方面起著十分重要的作用。為了探討健康教育對精神分裂癥治療依從性的影響，筆者在2006年4～10月，針對精神科住院的68例精神分裂癥患者進(jìn)行了有目的、有計(jì)劃、有針對性的健康教育，并進(jìn)行健康教育前后患者對治療依從性的評估性調(diào)查，現(xiàn)報(bào)道如下：
1資料與方法
1.1一般資料
2006年4～10月，在江西省心理康復(fù)中心精神科住院的精神分裂癥患者68例，均符合《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第3版(CCMD3)精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中，男性28例，女性40例；年齡18～55歲，平均29.5歲；文化程度：初中及初中以下45例，高中及高中以上23例；精神癥狀已基本控制，已轉(zhuǎn)二級護(hù)理的患者。
1.2評估方法
收集患者的病史，在病區(qū)與患者交流的方式，從4個(gè)方面評估患者治療的依從性：①對自身疾病的認(rèn)知程度；②對精神科保健知識(shí)的掌握；③能否安心住院；④服藥的主動(dòng)性。并進(jìn)行健康教育前后的對比。
1.3健康教育的內(nèi)容和方法
1.3.1健康教育的內(nèi)容①根據(jù)精神分裂癥的心理特點(diǎn)如拒絕住院，否認(rèn)有病，緊張恐懼，自卑感，對前途失望，心情復(fù)雜等進(jìn)行心理干預(yù)，使之能夠安心住院；②介紹精神科疾病的有關(guān)知識(shí)：精神分裂癥的主要的病態(tài)表現(xiàn)，精神分裂癥的診斷、治療、預(yù)防及康復(fù)，啟發(fā)患者認(rèn)識(shí)疾病，提高對幻覺、妄想等癥狀辨別力，增強(qiáng)對治療的依從性；③針對病因與藥物治療的的作用、堅(jiān)持服藥的意義等進(jìn)行集體教育與個(gè)體教育相結(jié)合，引導(dǎo)患者將病情好轉(zhuǎn)與服用抗精神病藥物聯(lián)系起來，領(lǐng)悟藥物治療的效果，增強(qiáng)服藥的依從性；④康復(fù)期回歸社會(huì)的指導(dǎo)，生活技能的訓(xùn)練；⑤對家屬的健康教育：精神分裂癥的家庭護(hù)理、總結(jié)發(fā)病的規(guī)律、避免不良情緒的影響；⑥針對患者個(gè)體的情況、結(jié)合家庭情況和社交方式進(jìn)行指導(dǎo)[1]；⑦出院指導(dǎo)、發(fā)放健康教育處方及健康教育資料。
1.3.2實(shí)施方法由責(zé)任護(hù)士采取個(gè)案健康教育；掌握較強(qiáng)精神科專業(yè)知識(shí)的護(hù)士進(jìn)行集體的健康教育；護(hù)士在平時(shí)操作時(shí)進(jìn)行隨機(jī)的健康教育。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
所得數(shù)據(jù)進(jìn)行Mann-Whitney檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)。
2結(jié)果
健康教育前后的結(jié)果見表1，2。
通過上表可以得出，健康教育前，患者對精神科疾病的知識(shí)等內(nèi)容了解膚淺，內(nèi)容單一，且比例較低，因此患者治療的依從性很差；通過有計(jì)劃、有目的、有針對性的健康教育，患者對精神科疾病的知識(shí)等內(nèi)容有了一個(gè)比較全面、系統(tǒng)的了解，因此能夠認(rèn)識(shí)到治療的重要性，患者治療的依從性明顯提高。兩者結(jié)果比較，差異具有顯著性。
3討論
健康教育是社會(huì)發(fā)展和醫(yī)學(xué)進(jìn)步的產(chǎn)物，是指特殊人群在疾病狀態(tài)下，進(jìn)行與疾病有關(guān)的醫(yī)學(xué)與護(hù)理知識(shí)的教育。精神分裂癥尚無根治的辦法，但是，通過各種治療方法，病情可以得到有效的控制。然而，由于精神分裂癥患者治療的依從性差，因而有一部分患者病情反復(fù)發(fā)作，最終導(dǎo)致精神衰退，這是精神分裂癥患者最可悲的結(jié)果。而如果患者的依從性高，是預(yù)防精神分裂癥復(fù)發(fā)最有效的辦法，這有賴于患者的自我管理[2]。健康教育可直接影響患者的健康信念的模式，正確的健康信念有利于提高患者的依從性，有利于病情的穩(wěn)定，因此，應(yīng)重視患者的健康教育。
精神分裂癥患者治療的依從性差，主要是患者的自知力的缺乏，對精神疾病知識(shí)不了解，不了解藥物的不良反應(yīng)，認(rèn)為抗精神病藥物對身體有害，有“病恥感”，甚至有的家屬認(rèn)為這不是病，是思想問題，是鬼神所致，也有的認(rèn)為精神癥狀消失既可停藥，因此，聽不進(jìn)醫(yī)生的意見，對治療是被動(dòng)的。通過積極有效的健康教育，患者的依從性增加，其原因主要是患者對自身疾病有一定的認(rèn)知，對精神科知識(shí)有一定的了解，因而也就能安心住院，積極配合醫(yī)生治療了。
患者的精神癥狀得到控制后，應(yīng)及早進(jìn)行有計(jì)劃、有目的的健康教育，將精神分裂癥的防治知識(shí)教給他們，了解他們治療不依從的原因，并給予指導(dǎo)。健康教育的方式靈活多樣，切實(shí)可行，通俗易懂，做到因人施教。對于年齡大、文化程度低、接受能力差的，應(yīng)反復(fù)多次、耐心講解，以身邊成功的例子現(xiàn)身說法，解釋現(xiàn)有的健康問題及注意事項(xiàng)。對于年輕的、文化層次高的，從生理、心理、社會(huì)等全方位的健康問題，從原理、影響因素及預(yù)防保健進(jìn)行宣教。教育者應(yīng)具有良好的溝通技巧，良好的職業(yè)素質(zhì)，在實(shí)施過程中，醫(yī)護(hù)人員與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，充分尊重、理解、體諒患者，只有取得患者的信任，家屬的支持、配合，健康教育才能達(dá)到預(yù)期的效果，才能提高患者治療的依從性，降低精神分裂癥的復(fù)發(fā)率，提高患者的生活質(zhì)量。
[參考文獻(xiàn)]
[1]周建萍.精神分裂癥住院患者家屬的心理健康狀況及護(hù)理干預(yù)措施[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2005,20(5):474-475.
第4篇：健康教育評估方法范文
[關(guān)鍵詞] 腎穿；術(shù)前；健康教育
[中圖分類號(hào)]R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210（2008）03（c）-132-03
腎穿刺活檢全稱為腎穿刺活體組織檢查法，是腎臟病病理診斷的唯一方法。它在明確診斷、指導(dǎo)治療、判斷預(yù)后、探討臨床分型與病理分型的關(guān)系方面有重要作用。腎穿刺目前主要有兩種手術(shù)方式，一是開放穿刺腎活組織檢查法，一是經(jīng)皮膚穿刺腎活檢法。前者因創(chuàng)傷較大，現(xiàn)多用于經(jīng)皮膚穿刺失敗，或者得到的組織很小，難以確定診斷者。現(xiàn)在國內(nèi)外普遍采用經(jīng)皮膚穿刺腎活檢法。但這種方法雖然創(chuàng)傷小，仍是一項(xiàng)有創(chuàng)性檢查，可發(fā)生多種低幾率的并發(fā)癥，如肉眼血尿，腎周血腫和感染等?；颊咴谡J(rèn)識(shí)不足的情況下，可能會(huì)增加緊張情緒，影響術(shù)中操作和術(shù)后康復(fù)。根據(jù)認(rèn)知心理學(xué)的觀點(diǎn)，循序漸進(jìn)地進(jìn)行系統(tǒng)的、有針對性的健康宣教是非常必要的。但由于護(hù)理人員配置緊張，工作繁忙，經(jīng)常宣教工作會(huì)流于形式，忽視患者是否接受，理解與掌握，加重術(shù)后護(hù)理的工作負(fù)擔(dān)，甚至造成嚴(yán)重的后果。針對這種情況，結(jié)合中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎區(qū)比較完整系統(tǒng)的宣教內(nèi)容和心理學(xué)的原理，進(jìn)行了以下工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
1資料與方法
1.1研究對象
選取腎區(qū)2007年9~11月，在常規(guī)B超引導(dǎo)下預(yù)行經(jīng)皮腎穿刺術(shù)患者20例。其中，男性12例，女性8例。年齡17~50歲，文化程度由小學(xué)到大學(xué)不等。
1.2方法
1.2.1健康教育宣教方法
1.2.1.1時(shí)間一般為手術(shù)的前一天。
1.2.1.2方式①語言教育法。通過語言的交流，可直接傳輸知識(shí)，而且可以及時(shí)得到患者的反饋。②形體教育法。指導(dǎo)各種正確，形象直觀。③文字教育法。通過科室印制的宣傳資料，鞏固和擴(kuò)大患者的知識(shí)面。④病例示范法。通過成功病例的現(xiàn)身說法，增強(qiáng)患者的信心。
1.2.1.3三步走宣教方法首先進(jìn)行評估。因?yàn)槊總€(gè)患者的文化程度、年齡、價(jià)值觀念、家庭環(huán)境等的不同，他們對于宣教內(nèi)容的接受能力也不同，所以需靈活地評估，制定適宜的宣教計(jì)劃，才能取得較好的效果。評估方法有四種，①評估表。內(nèi)容包括年齡、性別、職業(yè)、愛好、等一系列基本問題。②交談。通過語言交流來判斷患者的認(rèn)知能力，接受能力。③宣傳資料。派發(fā)資料，讓患者閱讀，再通過詢問等方式考察其閱讀理解能力。④體格檢查。檢查其感覺器官有無障礙。然后分組，確定評估內(nèi)容。通過評估，把患者分為三個(gè)等級，即接受能力強(qiáng)、中、弱，①接受能力強(qiáng)，在把基本內(nèi)容宣教以后，適當(dāng)加大宣教內(nèi)容的深度，比如講解腎穿手術(shù)的過程，具體方法等。因?yàn)樗麄冎R(shí)水平比較高，接受的能力和準(zhǔn)確度比較好，而且對手術(shù)的想法也比較多，若宣教過于簡單，會(huì)讓他們過多猜想，焦慮，甚至產(chǎn)生不正確的理解。②接受能力中等，則把基本內(nèi)容宣教，再加以簡單解釋，比如疼痛是由什么引起的。③接受能力差，把基本內(nèi)容宣教完就可以了，使其能夠正確執(zhí)行相關(guān)事項(xiàng)?？梢愿嬖V他們，有疑問就提出來。過多的解釋反而會(huì)讓他們記不住，不理解，適得其反。
判斷標(biāo)準(zhǔn)：我們對20名患者在采集客觀資料后，采取以下標(biāo)準(zhǔn)評估、分組。
接受能力強(qiáng)的分組標(biāo)準(zhǔn)：①中青年，文化程度大學(xué)以上，各感覺器官無礙，精神狀態(tài)可，思維正常。②中青年/老年人，文化程度初中以上，了解一些腎穿的基本內(nèi)容。各感覺器官無障礙，精神狀態(tài)可，思維正常。③反應(yīng)迅速，掌握知識(shí)很快，文化程度中學(xué)以上。
接受能力中的分組標(biāo)準(zhǔn)：①中青年，文化程度初中以上大學(xué)以下，各感知器官無礙，精神狀態(tài)可，思維正常。②老年人，文化程度初中以上，各感知器官無礙，精神狀態(tài)可，思維正常。③反應(yīng)迅速，掌握知識(shí)快，文化程度中學(xué)以下。
接受能力差的分組標(biāo)準(zhǔn)：除此外的其他人。
針對這20名患者，根據(jù)其年齡、性別、教育程度等方面判斷其接受能力（20人均按此評估方法）：接受能力強(qiáng)7例，中11例，弱2例。
最后，進(jìn)行有步驟的宣教。因?yàn)閮?nèi)容煩瑣，加上患者的接受能力和心理反應(yīng)不一，宣教時(shí)應(yīng)把宣教內(nèi)容分時(shí)段逐步進(jìn)行，以達(dá)到理想的宣教效果，減輕護(hù)理工作的負(fù)擔(dān)。①時(shí)段一。與醫(yī)生分工。當(dāng)醫(yī)生跟患者交談手術(shù)事宜時(shí)，手術(shù)目的，方法及并發(fā)癥由醫(yī)生向患者交代清楚。②時(shí)段二。術(shù)前一天。A：上午。詢問患者，評估其對手術(shù)目的、方法及并發(fā)癥的了解程度，不足的地方再加以重申。交代練習(xí)呼吸操，正確手術(shù)臥位及床上大小便，并解釋。B：下午。檢查練習(xí)結(jié)果并交代當(dāng)晚及明早事項(xiàng)。C：晚上。詢問病人，及時(shí)得到病人知情及心理反饋，以作出適當(dāng)處理。D：術(shù)晨。由夜班護(hù)士督促患者進(jìn)食軟食。E：白班工作。因當(dāng)時(shí)本區(qū)一般安排在10∶00后進(jìn)入B超室行手術(shù)，而8∶00~10∶00又是工作最繁忙時(shí)期，可能無法顧及患者；而患者在等待中不免焦慮，從而影響手術(shù)順利進(jìn)行。故8∶00（床邊交班），8∶45（對藥后），9∶30（執(zhí)行完成），這三個(gè)比較空閑時(shí)段，由責(zé)任護(hù)士巡視一次，安撫患者及家屬。
1.2.2宣教內(nèi)容
1.2.2.1手術(shù)目的明確診斷，了解病理分類，指導(dǎo)用藥。
1.2.2.2手術(shù)方法常規(guī)B超引導(dǎo)，經(jīng)皮穿刺，取出小組織進(jìn)行病理檢查。應(yīng)告訴患者，此操作創(chuàng)傷小、速度快，只有輕微疼痛。
1.2.2.3手術(shù)并發(fā)癥①血尿。與穿刺傷口出血有關(guān)。②腎周血腫。與穿刺傷口出血有關(guān)。③腎區(qū)疼痛。穿刺口因創(chuàng)傷疼痛或是腎周血腫的表現(xiàn)。④動(dòng)靜脈瘺。與穿刺損傷有關(guān)。⑤感染。⑥其他：如誤入其他器官。
1.2.2.4按時(shí)間順序講解為了方便患者記憶，可按時(shí)間順序講解。術(shù)前1 d反復(fù)練習(xí)手術(shù)，即俯臥位；練習(xí)床上大小便。為俯臥位，講解時(shí)讓患者在床上，正確指導(dǎo)其臥位和屏氣方法。解釋這樣的是手術(shù)，穿刺是從后背進(jìn)入；屏氣時(shí)腎臟固定，才能準(zhǔn)確定位，不然會(huì)造成手術(shù)失敗。練習(xí)床上大小便是因?yàn)樾g(shù)后24 h都不可以下床，所有活動(dòng)都要在床上進(jìn)行，不然會(huì)帶來出血等并發(fā)癥。術(shù)前當(dāng)晚作好清潔工作，如洗澡、洗頭、剃須等，因?yàn)樾g(shù)后1 d不能下床。術(shù)晨進(jìn)食軟食，排空大小便。因?yàn)榇蟊阌步Y(jié)，用力過大會(huì)造成傷口牽拉，出血。術(shù)中按要求擺好，放松心情。時(shí)間很短，不用過分擔(dān)心。緊張時(shí)肌肉僵硬不利于操作，而且配合也可能會(huì)失誤。放松心情，按要求做，就沒有問題了。術(shù)后注意事項(xiàng)：①絕對平臥6 h。手腳可以輕微活動(dòng)，但腰部不要活動(dòng)。必要時(shí)，如用便盆，腰部一定不能用太大力，稍稍墊起塞進(jìn)臀下即可。6 h后可以在床上活動(dòng)， 但不能下床。因?yàn)檫^早活動(dòng)會(huì)引起出血等并發(fā)癥。②睡硬板床24 h。從回到病房開始計(jì)算，到第2天的同一時(shí)間才可以下地活動(dòng)。③尿三杯檢查?；夭》亢?次小便分別要用一個(gè)小杯裝起，觀察有無肉眼血尿。④血壓監(jiān)測。每30分鐘1次，測4次；然后改為每2小時(shí)1次，測4次；再改為每4小時(shí)1次，測3次。⑤病情觀察。A：疼痛。分穿刺引起的傷口疼痛和腎區(qū)血腫引起的彌漫性疼痛。前者無須過度焦慮，1 d左右會(huì)緩解，若持續(xù)整個(gè)腎區(qū)彌漫性疼痛，應(yīng)告知醫(yī)護(hù)人員。B：腎區(qū)血腫的表現(xiàn)。如腰痛，下腹部疼痛，腰部出現(xiàn)包塊等。C：出血。觀察穿刺部位針孔及皮下有無出血。D：發(fā)熱。術(shù)后4次／d常規(guī)探體溫，若升高可能感染。應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。E：預(yù)防感染。連續(xù)3 d靜滴和靜注抗生素。F：泌尿系統(tǒng)的保護(hù)。鼓勵(lì)患者多飲水，勤排尿。因?yàn)楫吘箤δI臟有創(chuàng)傷，多喝水，多排尿可以沖刷泌尿系統(tǒng)，減少阻塞和炎癥的發(fā)生。G：血尿。術(shù)后每次尿液仍需觀察一下顏色。若大量血尿，應(yīng)懷疑動(dòng)靜脈瘺等并發(fā)癥。
2結(jié)果
20例患者在術(shù)中配合積極，正確，情緒平穩(wěn)對醫(yī)生的指導(dǎo)理解迅速，手術(shù)過程順利。除了可忍受的腎區(qū)疼痛外，無一例患者出現(xiàn)嚴(yán)重術(shù)后并發(fā)癥，24 h后均下床活動(dòng)。他們對執(zhí)行的操作及知識(shí)的掌握程度，見表1。
從表1所顯示的結(jié)果可知，接受能力強(qiáng)的一組患者知識(shí)掌握比較全面，接受能力中的患者知識(shí)掌握得比較好，而接受能力差的患者能知道基本的知識(shí)。但對于圍手術(shù)期的配合和手術(shù)的順利進(jìn)行，結(jié)果都是理想的。因此，有針對性地對患者進(jìn)行健康教育，并非剝奪患者的知情權(quán)，只是根據(jù)每個(gè)人的不同情況，因人而異地進(jìn)行有效的健康教育。這種方法對于整個(gè)圍手術(shù)期的作用是積極的。
瑞士心理學(xué)家皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展理論認(rèn)為：人的心理的發(fā)展是通過其認(rèn)知結(jié)構(gòu)的發(fā)展而實(shí)現(xiàn)的。當(dāng)一個(gè)外界的刺激（例如文字、聲音、影像）經(jīng)由感覺器官輸入，經(jīng)由一連串的處理后，人們做出了對刺激的反應(yīng)。而這“一連串的處理”，牽涉到兩個(gè)層次的問題，一個(gè)是知識(shí)是如何被儲(chǔ)存，以及儲(chǔ)存為怎樣的形式，也就是結(jié)構(gòu)的問題。另一方面，知識(shí)是如何被運(yùn)作，也就是歷程的問題。而結(jié)構(gòu)和歷程就綜合成一個(gè)整體的認(rèn)知系統(tǒng)。當(dāng)正確的認(rèn)知形成后，其意識(shí)行為和神經(jīng)活動(dòng)也會(huì)隨之改變。其中，記憶過程包括識(shí)記、保持、回憶三個(gè)環(huán)節(jié)，這三個(gè)環(huán)節(jié)是統(tǒng)一的密切聯(lián)系的。識(shí)記是保持和回憶的前提，回憶是識(shí)記、保持的表現(xiàn)和結(jié)果。根據(jù)艾賓浩斯的遺忘曲線，遺忘的規(guī)律是先快后慢，而且除了可能發(fā)生遺忘外，還可能出現(xiàn)改變，導(dǎo)致獲得的信息被歪曲。
教育心理研究表明，由于遺傳因素、家庭影響、所受教育及學(xué)生本人主觀努力不同，學(xué)生之間存在著明顯的個(gè)體差異。早在1895年法國心理學(xué)家阿爾弗雷德?比奈就發(fā)表了《個(gè)別心理學(xué)》一文，提出個(gè)別差異的性質(zhì)和范圍[5]?；颊咴诮】到逃^程中，扮演著一個(gè)學(xué)生的角色，他們對于知識(shí)的理解和渴求程度是不同的。所以，因人而異，采取“評估-分組-宣教”的模式是符合個(gè)體的差異性的。
本文20例患者在得到循序漸進(jìn)的、系統(tǒng)的、有針對性的健康教育后，認(rèn)知結(jié)構(gòu)產(chǎn)生正確的變化，在正確的認(rèn)知的指導(dǎo)下，其心理活動(dòng)也相應(yīng)有了改變，能比較平穩(wěn)地應(yīng)對手術(shù)應(yīng)激原，從而行為也在心理的指引下，積極配合圍手術(shù)期的工作。明顯比以往常規(guī)教育的患者有如下優(yōu)點(diǎn)：①能準(zhǔn)確陳述手術(shù)目的、方法及并發(fā)癥，清楚自己需要做些什么來配合整個(gè)圍手術(shù)期。②配合積極。如床上大、小便都能通過練習(xí)，在手術(shù)前完成床上大、小便。以前很多患者都不愿意術(shù)前練習(xí)，往往口頭上敷衍，結(jié)果術(shù)后回來不能解出大、小便，帶來很多不便。③術(shù)中配合準(zhǔn)確。因?yàn)榇┐虝r(shí)要求患者屏氣，以前患者往往因?yàn)榫o張，或是沒有掌握要領(lǐng)，結(jié)果對醫(yī)生的指導(dǎo)不得要領(lǐng)，帶來穿刺失敗。④術(shù)后能嚴(yán)格按要求制動(dòng)，平臥，對醫(yī)護(hù)人員的要求都能準(zhǔn)確做到位。比如6 h內(nèi)平臥，以前患者都以為一點(diǎn)兒不能動(dòng)，結(jié)果難以忍受，造成痛苦，如腰背手足因過度制動(dòng)而僵硬、酸軟。
3結(jié)論
結(jié)合心理學(xué)的知識(shí)，對預(yù)行經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)的患者進(jìn)行循序漸進(jìn)的有系統(tǒng)，有針對性的健康宣教，對于術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合及術(shù)后康復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生是非常重要的。
[參考文獻(xiàn)]
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第5篇：健康教育評估方法范文
關(guān)鍵詞：協(xié)同護(hù)理模式；膀胱癌；泌尿造口；焦慮；抑郁；生活質(zhì)量
膀胱腫瘤約占人體惡性腫瘤的20%左右，在我國居泌尿系統(tǒng)腫瘤發(fā)病率首位。2011年1月～2012年12月我科運(yùn)用協(xié)同護(hù)理模式對膀胱全切回腸代膀胱腹壁造口術(shù)患者進(jìn)行指導(dǎo)。出院后半年后進(jìn)行了負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的調(diào)查，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選擇2011年1月～2012年12月在我院行膀胱全切除，回腸代膀胱腹壁造口術(shù)患者68例。男42例，女26例；年齡39～86歲，平均年齡（58.5±3.8）歲；文化程度：初中及以上50例，初中以下18例。隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組34例，對兩組患者年齡、病情、病程等比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1護(hù)理方法 對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，進(jìn)行健康教育知識(shí)宣教。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用協(xié)同護(hù)理模式，即護(hù)士、患者與家屬共同參與，協(xié)同完成術(shù)后患者護(hù)理的過程。①患者入院后主管護(hù)士通過收集患者一般資料及其社會(huì)心理資料，評估患者及其家屬的教育需求，三者一起建立護(hù)理目標(biāo)；②協(xié)同護(hù)理的內(nèi)容：建立患者檔案：護(hù)士對患者要全面了解，評估患者的一般情況、家庭狀況、心理狀態(tài)及患者疾病的認(rèn)知程度等，建立患者檔案。認(rèn)知護(hù)理：護(hù)士評估患者及家屬對疾病及術(shù)后造口認(rèn)知程度，有針對性的向患者及家屬講解泌尿造口患者需終身攜帶造口袋的知識(shí)，指導(dǎo)患者如何處理和應(yīng)對并發(fā)癥。護(hù)士與家屬協(xié)同鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，共同在生活上、心理上、生理上關(guān)心體貼患者。護(hù)士還要指導(dǎo)家屬如何排除其厭煩心理，使家屬成為患者的精神支柱和重要的支持者。飲食護(hù)理方面：管床護(hù)士與家屬根據(jù)患者情況協(xié)同制訂飲食計(jì)劃，達(dá)到即能保證患者營養(yǎng)需要，又不會(huì)給患者造成不便的目的。健康教育：教會(huì)患者及家屬正確使用人工造口袋，怎樣清潔造口及其周圍皮膚，及時(shí)傾倒排泄物和更換清洗造口袋，每次更換造口袋時(shí)，用清水清洗造口周圍皮膚，自然涼干后，涂皮膚保護(hù)粉，切忌用消毒液刺激造口皮膚。鼓勵(lì)并指導(dǎo)患者及家屬協(xié)同掌握造口護(hù)理技術(shù)。
1.2.2評估方法 在所有患者入院時(shí)及出院后6個(gè)月采用焦慮自評量表（SAS）以及抑郁自評量表（SDS）對兩組患者干預(yù)前后負(fù)性情緒進(jìn)行評估。采用生活質(zhì)量評定量表（JQOL-74）進(jìn)行評定，量表主要反映生活質(zhì)量的相關(guān)因素，共74個(gè)條目，分為軀體功能、心理功能、社會(huì)功能和物質(zhì)生活4個(gè)維度20個(gè)因子，以100分計(jì)算，得分越高，表示生活質(zhì)量越好。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P
2 結(jié)果
2.1兩組患者干預(yù)前后焦慮及抑郁評分比較，見表1。
2.2兩組干預(yù)前后生活質(zhì)量評定量表（JQOL-74）評分比較，見表2。
3 討論
3.1泌尿造口是治療膀胱癌的有效手段，造口的存在及造口手術(shù)引起的生理、病理變化導(dǎo)致了患者的軀體功能、生理功能、精神狀態(tài)等改變?；颊邠?dān)心的主要問題是造口對日常生活造成不便，也有患者擔(dān)心造口給身體帶來的不適以及社會(huì)的接受和理解。造口對患者的肉體和精神都是一種打擊，在身體外形和自尊方面都是一種刺激。加之泌尿造口每天都需要花費(fèi)一定時(shí)間去處理，有些高齡患者自己不能獨(dú)立完成日常護(hù)理，需要家人協(xié)助，他們都很擔(dān)心影響家庭生活。本研究顯示，觀察組患者生活質(zhì)量高于對照組[1]。管床護(hù)士鼓勵(lì)家屬理解患者的心理，提供對患者的直接幫助也成為社會(huì)支持的源泉。協(xié)同護(hù)理模式在提高患者生存率的前提下，同時(shí)也給予造口患者更多的心理支持，使他們積極面對人生，恢復(fù)正常工作和社會(huì)生活，達(dá)到身心健康，從而也提高了生活質(zhì)量。
3.2協(xié)同護(hù)理模式改變了以往護(hù)士"灌輸"式的健康教育模式，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員、患者及家屬幾方面的協(xié)調(diào)作用。使護(hù)士角色不僅僅局限于一個(gè)治療實(shí)施者，更是一名健康教育指導(dǎo)者。向患者及家屬闡明主動(dòng)參與健康護(hù)理的概念，使其從依賴性護(hù)理轉(zhuǎn)到自覺實(shí)施自我護(hù)理，引導(dǎo)膀胱癌患者建立自我健康維護(hù)行為。通過健康教育可以矯正患者認(rèn)知曲解，培養(yǎng)積極樂觀的情緒，樹立自己能管理好造口的信心，有利于疾病恢復(fù)。協(xié)同護(hù)理模式充分發(fā)揮患者的自主性及自我護(hù)理的能力，培養(yǎng)患者及家屬最大限度地參與健康護(hù)理能力，提高了護(hù)理質(zhì)量[2]。
參考文獻(xiàn)：
第6篇：健康教育評估方法范文
[關(guān)鍵詞]健康教育路徑；2型糖尿?。谎“宸植紝挾?；干預(yù)效果
[中圖分類號(hào)] R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2017）03（c）-0166-04
[Abstract]Objective To explore the effect of health education path on platelet distribution width in patients with type 2 diabetes.Methods 100 patients with the type 2 diabetes in our hospital from March 2013 to May 2015 were randomly divided into the experiment group and the control group，with 50 cases in each group.Patients in the control group were treated with routine medicine and general health education，while patients in the experimental group were treated with conventional medicine and one by one diabetes health education pathway. 1，3，6 months after health education，the levels of diabetic knowledge，F(xiàn)BG and platelet distribution width and 3，6 months after health education，the level of glycated hemoglobin of patients between two groups were compared.Results 1，3，6 months after health education，the levels of diabetic knowledge of patient in the observation group was higher than that in the control group； 3，6 months after health education，the levels of FBG，platelet distribution width and glycated hemoglobin of patients in the observation group were lower than that in the control group.ALL the difference were statistically significant （P
[Key words]Health education path；Type 2 diabetes；Platelet distribution width；Intervention effect
2型糖尿病患者血小板參數(shù)變化與血管病變的關(guān)系研究表明，糖尿病有血管病變者與無血管病變者相比，平均血小板體積（MPV）、血小板分布寬度（PDW）顯著升高[1]。2型糖尿病患者血糖控制與血小板參數(shù)的相關(guān)性研究指出控制血糖和糖化血紅蛋白后，平均血小板體積（MPV）、血小板分布寬度（PDW）均下降[2]。血小板活化與糖化血紅蛋白密切相關(guān)，嚴(yán)格控制血糖可抑制血小板活化，預(yù)防血栓性疾病的發(fā)生[3-4]。近年來，健康教育路徑逐步在臨床應(yīng)用，通過健康教育路徑表實(shí)施糖尿病健康教育，能使教育的內(nèi)容具有針對性、連續(xù)性和計(jì)劃性，讓患者有一個(gè)逐漸接受知識(shí)和參與的過程，有效提高健康教育的質(zhì)量，讓患者主動(dòng)配合治療，有利于病情的控制，能更好的控制血糖和糖化血紅蛋白水平。本研究旨在探索應(yīng)用糖尿病健康教育路徑表實(shí)施健康教育后對降低血小板分布寬度的影響，為降低或減輕心腦血管并發(fā)癥尋求有效的護(hù)理措施，現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2013年3月～2015年5月于我院內(nèi)分泌科住院的100例2型糖尿病患者為研究對象，其中男44例，女56例，年齡36～84歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①診斷符合1999年WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)；②年齡≥30歲；③病情穩(wěn)定，意識(shí)清楚，能看懂或回答問題；④患者自愿參與研究，便于隨訪，并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①病情危重、有嚴(yán)重并發(fā)癥者；②合并影響血小板參數(shù)的疾病者，如原發(fā)性血小板增多癥、血小板減少癥、再生障礙性貧血、骨髓疾病、理化因素抑制骨髓、脾腫大等疾病；③服用影響血小板參數(shù)改變的藥物者，如肝素、抗甲狀腺素藥物等，阿司匹林除外；④不能留取血標(biāo)本等其他情況無法完成實(shí)驗(yàn)者[5]。本研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)實(shí)施。采用隨機(jī)數(shù)字表法將研究對象分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組50例。實(shí)驗(yàn)組男22例，女28例，平均年齡62.5歲；文化程度：小學(xué)及以下25例，初中、高中20例，大學(xué)及以上例5例；有血管病變患者32例。對照組男22例，女28例，平均年齡63.1歲；文化程度：小學(xué)及以下23例，初中、高中19例，大學(xué)及以上8例；有血管病變患者34例。兩組的性別、年齡、文化程度和病情等資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1健康教育方法
對照組采用常規(guī)健康教育，入院后按疾病常規(guī)進(jìn)行，一般在患者入院或出院時(shí)完成，患者有疑問時(shí)可咨詢醫(yī)務(wù)人員并給予以解答[6]。實(shí)驗(yàn)組采用自行設(shè)置的糖尿病健康教育路徑表實(shí)施健康教育：通過問卷調(diào)查和患者進(jìn)行糖尿病知識(shí)的評估，結(jié)合醫(yī)生的治療方案，由主管醫(yī)生和護(hù)理組長共同制定常規(guī)結(jié)合個(gè)性化的健康教育路徑表實(shí)施健康教育[7]。
1.2.2健康教育路徑的實(shí)施
1.2.2.1準(zhǔn)備階段 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人組織科室全體醫(yī)務(wù)人員會(huì)議，介紹項(xiàng)目研究的目的和意義，明確科主任、護(hù)士長、護(hù)理組長、主管醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)，以取得大家的支持和配合。制定糖尿病患者健康問卷調(diào)查表、糖尿病防治知識(shí)水平問卷調(diào)查表、出院健康指導(dǎo)表、糖尿病健康教育路徑實(shí)施表、糖尿病患者信息登記表、主管醫(yī)生對糖尿病患者監(jiān)測表。
1.2.2.2培訓(xùn)階段 組織科室相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，內(nèi)容包括健康教育的方法、評估方法、表格填寫等，組織學(xué)習(xí)糖尿病專科護(hù)理知識(shí)，對參與項(xiàng)目的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行反復(fù)培訓(xùn)和指導(dǎo)，做到能熟練掌握健康教育路徑的每個(gè)環(huán)節(jié)。
1.2.2.3實(shí)施階段 責(zé)任護(hù)士把糖尿病的基本知識(shí)、飲食原則、運(yùn)動(dòng)、治療、自我監(jiān)測、糖尿病并發(fā)癥防治知識(shí)、出院指導(dǎo)及出院隨訪等貫穿在健康教育路徑中，常規(guī)設(shè)定住院時(shí)間10 d，根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行必要的加減，由責(zé)任護(hù)士每天按照路徑表的計(jì)劃和內(nèi)容對患者及家屬進(jìn)行一對一健康教育，執(zhí)行后簽名，并每天針對昨日學(xué)習(xí)過的內(nèi)容簡單進(jìn)行評估，加深患者的理解和記憶，隨時(shí)解答不明確的問題。出院時(shí)責(zé)任護(hù)士發(fā)放一份愛心隨訪清單，詳細(xì)記錄出院所帶藥物的名稱、用法、時(shí)間、劑量、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)及飲食和運(yùn)動(dòng)的要求，科室、主管醫(yī)生和主管護(hù)士聯(lián)系電話，出院后血糖自我監(jiān)測記錄表、復(fù)診時(shí)間等[8]。表1為參照相關(guān)研究[6-7，9]而自行設(shè)置的健康教育路徑表。
1.3觀察指標(biāo)
分別于健康教育前，健康教育后1、3、6個(gè)月評估兩組患者的糖尿病知識(shí)水平、空腹血糖、血小板分布寬度，于健康教育前，健康教育后3、6個(gè)月評估兩組患者的糖化血紅蛋白水平。糖尿病知識(shí)水平評價(jià)采用自行設(shè)置的糖尿病知識(shí)測試表，該量表共20題，每題5分，總分100分。血糖控制情況根據(jù)2007年中國糖尿病防治指南進(jìn)行評價(jià)（空腹血糖≤7.8 mmol/L，糖化血紅蛋白≤6.5%）[10]。血小板分布寬度的評價(jià)通過觀察教育前后血小板分布寬度是否較前降低和降低的程度進(jìn)行評價(jià)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，以P
2結(jié)果
2.1兩組患者健康教育前后糖尿病知識(shí)水平的比較
健康教育前兩組患者糖尿病知識(shí)水平比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），而健康教育后1、3、6個(gè)月實(shí)驗(yàn)組患者水平均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.2兩組患者健康教育前后空腹血糖水平的比較
健康教育前及健康教育后1個(gè)月，兩組患者空腹血糖水平比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），而健康教育后3、6個(gè)月，實(shí)驗(yàn)組患者空腹血糖水平均低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.3兩組患者健康教育前后糖化血紅蛋白水平的比較
健康教育前兩組患者糖化血紅蛋白水平比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），而健康教育后3、6個(gè)月實(shí)驗(yàn)組糖化血紅蛋白水平均低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.4兩組患者健康教育前后血小板分布寬度的比較
健康教育前及健康教育后1個(gè)月兩組患者血小板分布寬度比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），而健康教育后3、6個(gè)月實(shí)驗(yàn)組血小板分布寬度均低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3討論
近年來隨著人們?nèi)找嫔钏降奶岣呒吧罟?jié)奏的改變，糖尿病患病率及其心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生呈上升、年輕化、城市化的趨勢，嚴(yán)重影響患者的勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量，阻止糖尿病病情的發(fā)展，預(yù)防心腦血管并發(fā)癥已成為全人類的共識(shí)[11-12]。血小板形態(tài)及功能異常在2型糖尿病血管并發(fā)癥中發(fā)揮著重要作用[2]。而血小板分布寬度的升高能特異性說明血小板活化，血小板活化是血栓形成的重要環(huán)節(jié)[13]，血小板功能的改變對糖尿病血管并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展起重要作用[14]，因此，降低血小板分布寬度能降低血管并發(fā)癥的發(fā)生或減輕血管并發(fā)癥的嚴(yán)重程度。
本研究中，健康教育前兩組患者的糖尿病知識(shí)水平評分均較低，表明大部分患者糖尿病知識(shí)缺乏，對治療的依從性和自我管理能力較差。對實(shí)驗(yàn)組和對照組分別實(shí)施了糖尿病健康教育路徑、常規(guī)健康教育后，結(jié)果顯示兩組患者糖尿病知識(shí)水平均有提高，但實(shí)驗(yàn)組明顯高于對照組（P0.05），考慮住院期間及出院后短時(shí)間內(nèi)血糖的控制主要受藥物等綜合治療的影響；健康教育后3、6個(gè)月空腹血糖、糖化血紅蛋白和血小板分布寬度均有下降，且明顯實(shí)驗(yàn)組低于對照組（P
應(yīng)用糖尿病健康教育路徑表實(shí)施健康教育能使患者接受一系列有計(jì)劃、針對性、連貫性、內(nèi)容完整的健康教育，彌補(bǔ)了常規(guī)健康教育的盲目性、內(nèi)容不完整性等不足，同時(shí)可以提高護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)和溝通能力，使健康教育得到更好的落實(shí)，從而加深患者對糖尿病相關(guān)知識(shí)的掌握，提高自我管理能力，提高遵醫(yī)行為，有效持久控制血糖和糖化血紅蛋白水平，從而降低血小板分布寬度，最終達(dá)到了預(yù)防、早期治療和減輕心腦血管并發(fā)癥的目的，可延緩糖尿病疾病進(jìn)程、延長壽命、提高生活質(zhì)量、降低死亡率、節(jié)省費(fèi)用具有較大的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益[15]。因此，本研究提示實(shí)施糖尿病健康教育路徑是防治2型糖尿病血管并發(fā)癥的有效護(hù)理措施，對糖尿病?？谱o(hù)理的發(fā)展起到很大的推動(dòng)作用，值得臨床推廣應(yīng)用。
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第7篇：健康教育評估方法范文
【關(guān)鍵詞】 手術(shù) 疼痛 護(hù)理干預(yù)
術(shù)后疼痛是人體對組織損傷和修復(fù)過程的一種復(fù)雜的心理和生理反應(yīng)。持續(xù)疼痛能引起一系列的生理、心理變化，與疾病的轉(zhuǎn)軌有著非常密切關(guān)系。術(shù)后疼痛往往發(fā)生在麻醉清醒后，一般持續(xù)24-72小時(shí)，患者感到不適，會(huì)焦慮不安，影響休息和睡眠。疼痛若控制不佳，可導(dǎo)致呼吸和心血管系統(tǒng)并發(fā)癥，不利于術(shù)后康復(fù)。鑒于疼痛對患者造成的多方面危害，疼痛已成為繼體溫、脈搏、呼吸、血壓四大生命體征之后的第5生命體征。解除術(shù)后疼痛已成為護(hù)理工作的重要內(nèi)容之一。因此護(hù)理人員需加強(qiáng)對患者術(shù)后疼痛的護(hù)理干預(yù)，以有效的緩解術(shù)后疼痛，對促進(jìn)患者早日康復(fù)，提高治愈率具有重要意義。
1 臨床資料與方法
1.1臨床資料
2010年1月～2011年1月選擇胃腸道擇期手術(shù)患者80例，其中胃癌根治術(shù)16例，胃十二指腸手術(shù)17例，腸梗阻手術(shù)21例，結(jié)腸癌手術(shù)12例，直腸癌手術(shù)6例。隨即分兩組，對照組40例，其中男24例，女16例。平均年齡56歲；干預(yù)組40例，其中男22例，女18例。平均年齡58歲。對照組常規(guī)術(shù)后疼痛護(hù)理，干預(yù)組在對照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)（有效的評估疼痛、完善健康教育、加強(qiáng)心理支持、提供舒適的治療休息環(huán)境、合理應(yīng)用止痛藥物等）。兩組患者性別、年齡、文化程度、病情程度等比較，差異無顯著性(均p>0.05)，有可比性。
1.2 護(hù)理干預(yù)的方法
1.2.1術(shù)前教育認(rèn)知干預(yù)：加強(qiáng)健康宣教，護(hù)士以解剖學(xué)、生理學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)為基礎(chǔ)，對每位手術(shù)患者在手術(shù)前一天進(jìn)行相應(yīng)教育，讓患者了解有關(guān)手術(shù)方面的情況，如麻醉方式、手術(shù)醫(yī)師、手術(shù)前的準(zhǔn)備、手術(shù)的方法、術(shù)后疼痛產(chǎn)生的原因、時(shí)間、程度以及止痛措施。使患者了解疾病相關(guān)知識(shí)及術(shù)后疼痛對機(jī)體產(chǎn)生的不良影響，對術(shù)后鎮(zhèn)痛有進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。對吸煙的患者要?jiǎng)衿浣錈?，防止術(shù)后因痰多咳嗽而加重疼痛。
1.2.2心理干預(yù) 患者的負(fù)性心理，可加重術(shù)后疼痛［1］，因此，加強(qiáng)與患者溝通，做好安慰及解釋工作，生活上關(guān)心、照顧患者，建立良好的護(hù)患關(guān)系，取得患者的信任。正確評估患者的心理狀態(tài),針對不同心理制訂相應(yīng)的護(hù)理措施。術(shù)前進(jìn)行心理健康教育，讓患者對術(shù)后疼痛有控制感；術(shù)后及時(shí)止痛，以消除患者對疼痛的恐懼、焦慮和無助感，提高術(shù)后患者對疼痛控制的滿意度。
1.2.3術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備的護(hù)理干預(yù) 術(shù)前充分的胃腸道準(zhǔn)備，也是減輕胃腸道術(shù)后疼痛的重要環(huán)節(jié)。術(shù)前3日，要口服抗生素抑制腸道細(xì)菌；術(shù)前1d～2d根據(jù)醫(yī)囑服緩瀉劑，排空腸腔內(nèi)積糞。術(shù)前1日囑患者進(jìn)食全流食，術(shù)前12h禁食，6h禁飲。術(shù)前晚和術(shù)日晨用2%溫肥皂水給患者清潔灌腸，直到排清水無糞渣為止。術(shù)晨給患者下胃管和留置導(dǎo)尿管。以上均為減少手術(shù)并發(fā)癥和術(shù)后疼痛的重要措施。
1.2.4疼痛的干預(yù)
1.2.4.1術(shù)后的干預(yù) 術(shù)后病情穩(wěn)定后，可取半臥位，減少切口的張力，改善呼吸循環(huán)，促進(jìn)局部血供，減輕疼痛。任何臥位都要使病人感到舒適，舒適可有效地減輕患者的不適。
1.2.4.2創(chuàng)造減輕疼痛的環(huán)境 保持病房環(huán)境安靜，嚴(yán)格控制探訪人數(shù)和時(shí)間。注意調(diào)整病房的濕度、溫度，防止光線直射患者臉部。
1.2.4.3音樂療法。根據(jù)患者的喜好選擇適當(dāng)?shù)囊魳?使患者心情放松,可轉(zhuǎn)移患者的注意力，減輕患者的疼痛感［2］。
1.2.4.4觸摸。這是人際溝通時(shí)最親密的動(dòng)作,是非語言交流的特殊表現(xiàn)形式［1］，如與患者交流時(shí)可適時(shí)撫摸患者的手或頭。
1.2.4.5按摩療法。對皮膚和皮下組織施以不同程度的按壓，以松弛肌肉改善循環(huán)。通過按摩療法使局部毛細(xì)血管擴(kuò)張、循環(huán)加快，促進(jìn)致痛物質(zhì)的吸收，提高局部組痛閾。指導(dǎo)患者全身循序漸進(jìn)放松，平靜呼吸，解除軀體和全身肌肉緊張。
1.2.4.6協(xié)助家屬建立良好的家庭支持系統(tǒng)，良好的家庭支持系統(tǒng)能幫助患者保持心情愉快，提高痛閾值 ［3］。
1.2.4.7藥物干預(yù) 患者有疼痛反應(yīng)時(shí)要及時(shí)處理，不能讓患者忍受疼痛，以免引起血壓和心率的異常波動(dòng)。術(shù)患者術(shù)后切口疼痛多在麻醉作用消失后，感覺開始恢復(fù)，切口疼痛逐漸加劇，尤以手術(shù)當(dāng)天下午和晚間疼痛最劇烈，次日減輕［3］。當(dāng)患者主訴疼痛時(shí)，護(hù)士要針對患者手術(shù)情況作相應(yīng)解釋并細(xì)心檢查，排除加劇切口疼痛的其他原因，及時(shí)通知醫(yī)生做好處理。遵醫(yī)囑及時(shí)給予止痛藥物，減輕患者的疼痛感覺。
1.3評估方法
采用的評估方法是視覺模擬評分法(vas)測定疼痛,把疼痛強(qiáng)度用0～10級數(shù)字表示,并將其制成一個(gè)10cm的線形標(biāo)尺。0為無痛,1～3cm為輕度疼痛,可耐受;4～6cm為中度疼痛,如跳痛、壓痛等;7～10cm為重度疼痛,妨礙正?；顒?dòng)。并以0～4級評分, 評分高，疼痛明顯。向病人說明評估尺的用途及用法,告訴病人準(zhǔn)確評估自己的疼痛是幫助醫(yī)務(wù)人員了解其疼痛的程度,并采取相應(yīng)措施以消除或減輕疼痛,在術(shù)后由護(hù)士詢問和記錄每位病人的疼痛程度、分別在術(shù)后12、24、72小時(shí)評估記錄疼痛的程度。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用spss11.5軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
2.1兩組患者術(shù)后不同時(shí)間疼痛情況比較( 例%)
2.2病人滿意度評估(例/%)
3 討論
疼痛不是單純的生理現(xiàn)象，而是心理、生理、社會(huì)環(huán)境和文化素質(zhì)等多種因素影響的獨(dú)特主觀感受。胃腸道手術(shù)腹部切口較長，張力大，距離橫膈近，持續(xù)的呼吸運(yùn)動(dòng)可引起傷口疼痛，尤其是翻身、深呼吸、咳嗽時(shí)，傷口疼痛加劇，患者因此而出現(xiàn)恐懼，害怕翻身和深呼吸，所以選擇正確的可減輕切口張力，調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)而減輕疼痛。護(hù)士為患者翻身時(shí)動(dòng)作要輕柔，并要讓患者了解翻身及深呼吸的重要性，同時(shí)解釋引起疼痛的原因，疼痛持續(xù)時(shí)間及消失時(shí)間，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)治療信心，并要求家屬積極參與，給患者以心理上的支持，心理疏導(dǎo)及自我情緒調(diào)節(jié)是護(hù)士根據(jù)患者的心理反應(yīng)與情緒加強(qiáng)引導(dǎo)，讓患者有充分的思想準(zhǔn)備，在圍術(shù)期維持心理平衡。良好的溝通技巧能增加患者對醫(yī)護(hù)人員的信任，保持良好的心態(tài)，從而減輕對疼痛的敏感性。音樂療法和放松技巧，能分散患者的注意力，同時(shí)改善患者的心境，提高對疼痛的應(yīng)激性。優(yōu)美的旋律可以刺激腦垂體釋放內(nèi)啡肽而起到緩解疼痛的作用，并可調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)，提高對疼痛的耐受力，從而減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 蘇冬梅，范嬌娥，劉廣萍，等.實(shí)用疼痛護(hù)理學(xué)[m].武漢：湖北科學(xué)技術(shù)出版社，2000.65-101.
第8篇：健康教育評估方法范文
關(guān)鍵詞：健康教育；婦女保??；效果
婦科疾病嚴(yán)重危害女性身體健康和生命安全，而目前我國女性對婦科疾病的認(rèn)識(shí)不夠。婦女保健對于降低孕產(chǎn)婦及圍生兒的死亡率，阻止傳染性性病的傳播，促進(jìn)婦女身心健康具有積極的作用和意義，是一項(xiàng)任重而道遠(yuǎn)的重要工作[1，2]。健康教育一般是通過宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，增強(qiáng)保健意識(shí)，促進(jìn)人們轉(zhuǎn)變行為，從而達(dá)到預(yù)防和控制疾病目的的一項(xiàng)重要舉措。本研究對80例婦女開展了健康教育，探討了健康教育在婦女保健中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇2013年2月～10月來我院就診、體檢或咨詢的婦女80例作為調(diào)查對象，自制調(diào)查問卷。80例中年齡19～58歲，平均年齡（36.54±18.03）歲；已婚婦女55例，未婚婦女25例；大專及以上學(xué)歷24例，高中或中專學(xué)歷43例，初中及以下學(xué)歷13例。
1.2方法 對這80例婦女開展為期一個(gè)月的健康教育，包括制作并發(fā)放婦女保健宣傳材料，宣教材料內(nèi)容設(shè)計(jì)常見的婦女保健遇到的問題和注意事項(xiàng)，如：日常清潔方法、避孕節(jié)育的健康教育、妊娠期膳食知道、如何應(yīng)對更年期等。開展婦女保健公益講座1次/w，邀請醫(yī)院婦科主任授課；開通婦女保健健康教育咨詢熱線。
1.3 評估方法 自制調(diào)查問卷調(diào)查受試者婦女保健知識(shí)、行為和意識(shí)三個(gè)部分得分，每個(gè)部分共20個(gè)問題，計(jì)分1～5分，得分相加除于10計(jì)為該部分得分，滿分10分。分別于教育前、后各調(diào)查一次。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，教育前后的比較用配對t檢驗(yàn)，以P
2 結(jié)果
教育前80例婦女在婦女保健知識(shí)、行為和意識(shí)測評上的得分分別為（4.41±2.20）分、（3.52±2.54）分、（4.28±2.18）分；教育后，80例婦女在婦女保健知識(shí)、行為和意識(shí)測評上的得分分別為（7.23±1.77）分、（8.33±1.09）分、（8.56±0.95）分，教育前后比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t分別為10.156、12.337、11、043，P
3 討論
本研究對80例婦女開展了健康教育，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，教育后，80例婦女在婦女保健知識(shí)、行為和意識(shí)測評上的得分分別為（7.23±1.77）分、（8.33±1.09）分、（8.56±0.95）分，均顯著高于教育前得分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果表明，對婦女開展健康教育可以提高婦女對婦女保健知識(shí)的理解，增強(qiáng)其保健意識(shí)并積極參與到婦女保健活動(dòng)中來，對醫(yī)院婦女保健相關(guān)工作開展具有積極的意義。本研究中健康教育開展1個(gè)月，方法主要包括制作并發(fā)放婦女保健宣傳材料，宣教材料內(nèi)容設(shè)計(jì)常見的婦女保健遇到的問題和注意事項(xiàng)，如：日常清潔方法、避孕節(jié)育的健康教育、妊娠期膳食知道、如何應(yīng)對更年期等。每周開展一次婦女保健公益講座，邀請醫(yī)院婦科主任授課；開通婦女保健健康教育咨詢熱線。通過開展健康教育，顯著提高了婦女對婦科檢查、生活方式轉(zhuǎn)變、合理飲食等的認(rèn)知度。隨著婦女對婦女保健知識(shí)了解的深入，促進(jìn)了婦女對婦女保健重要性的認(rèn)識(shí)，反過來又促進(jìn)其主動(dòng)去學(xué)習(xí)婦女保健知識(shí)，培養(yǎng)了她們的自我保健意識(shí)，從而積極引導(dǎo)她們采取正確健康的行為[3，4]。
婦科疾病嚴(yán)重危害女性身體健康和生命安全，據(jù)報(bào)道，近年來我國婦科疾病的發(fā)病率高達(dá)60%，其中乳腺癌、陰道炎、宮頸炎、附件炎等最為常見[5]。而有研究認(rèn)為，對婦科疾病做好早期的篩查、診斷和治療可以盡早對疾病做出診斷，對于提高疾病治療效果和改善患者預(yù)后具有積極的意義[2，3]。特別是隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們生活水平的提高，人們對生活質(zhì)量的要求越來越高，而婦女保健也越來越受到重視。現(xiàn)代婦女對婦女保健的需求主要表現(xiàn)在合理飲食、衛(wèi)生保健、心理保健以及孕期營養(yǎng)等知識(shí)的需求以及日益增強(qiáng)的自我防護(hù)保健意識(shí)和優(yōu)生優(yōu)育的需求。以治療為主傳統(tǒng)婦女保健工作已經(jīng)不能改滿足現(xiàn)代婦女對婦女保健的需求，而加強(qiáng)健康教育在婦女保健工作中受到重視[2]。以預(yù)防保健服務(wù)為主新型婦女保健模式必將逐漸普及，服務(wù)范圍也將從醫(yī)院逐步的擴(kuò)展到社區(qū)，逐步發(fā)展為全社會(huì)的服務(wù)[1]。
人們對疾病威脅的認(rèn)識(shí)的加深可以提高人們的健康意識(shí)，提高對健康行為的采納度。健康教育以人為中心，以教育為重點(diǎn)，雖然健康教育的實(shí)施，人們對婦女保健知識(shí)的了解，提高了婦女的保健意識(shí)，積極引導(dǎo)其采取正確健康的行為。另外，健康教育是一項(xiàng)具有社會(huì)性特點(diǎn)的綜合性工作，除了調(diào)動(dòng)有關(guān)單位部門積極參與外，還應(yīng)該充分發(fā)揮地區(qū)各縣鄉(xiāng)村婦聯(lián)以及各大傳媒的強(qiáng)大力量。通過對基層?jì)D女干部的健康教育培訓(xùn)，使其掌握基本的健康教育方法和知識(shí)，擴(kuò)大基層健康教育人員數(shù)量的同時(shí)，可以提高其綜合素質(zhì)，讓健康教育起到事半功倍的效果[5]。
參考文獻(xiàn)：
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[3] 曾麟，吳其英.健康教育在婦女保健中的作用研究[J].大家健康（下旬版），2014，8（10）：196-196，197.
第9篇：健康教育評估方法范文
1.1對象
選擇2011級護(hù)理專業(yè)兩個(gè)班共計(jì)98名學(xué)生，其中男生18名，女生80名。將兩班隨機(jī)分組，1班50名學(xué)生為實(shí)驗(yàn)組，2班48名學(xué)生為對照組。兩組學(xué)生在性別、年齡、課程設(shè)置、學(xué)習(xí)成績等方面均無顯著性差異（P>0.05）。
1.2方法
對照組采用傳統(tǒng)講授法，以病例為載體，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣埽栽O(shè)定問題為引導(dǎo)。授課前展示病例、設(shè)定問題引出新課，將課程內(nèi)容按照護(hù)理程序講授完畢，學(xué)生對之前設(shè)定問題進(jìn)行分組討論，討論結(jié)束后每組推薦一名學(xué)生匯報(bào)結(jié)果，教師再對學(xué)生的討論予以評價(jià)。
1.2.1健康教育路徑表設(shè)計(jì)
筆者結(jié)合外科護(hù)理學(xué)課程內(nèi)容特點(diǎn)，將課程內(nèi)容整合為入院、手術(shù)及出院3個(gè)階段，并制定各個(gè)階段的健康教育知識(shí)內(nèi)容。
1.2.2教學(xué)實(shí)施
（1）課前準(zhǔn)備：①成立外科護(hù)理教學(xué)組，教師共4名，其中1名為實(shí)驗(yàn)教師。任課教師主要負(fù)責(zé)健康教育路徑表的設(shè)計(jì)及課程內(nèi)容開展；實(shí)驗(yàn)教師主要負(fù)責(zé)教學(xué)設(shè)備、環(huán)境準(zhǔn)備與專業(yè)技能操作指導(dǎo)。課前4名教師進(jìn)行集體備課，討論課程內(nèi)容、課程環(huán)節(jié)及操作細(xì)節(jié)等。②在實(shí)驗(yàn)組授課時(shí)，將學(xué)生分組（6人一組）。每組設(shè)3名學(xué)生為“病人”組，3名學(xué)生為“護(hù)士”組。③授課前發(fā)放健康教育路徑表，任課教師列出課程開展所需相關(guān)知識(shí)清單，安排學(xué)生利用健康評估教材、圖書館資料及網(wǎng)絡(luò)視頻等學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)。④利用課余時(shí)間，4名教師對“病人”組和“護(hù)士”組分別進(jìn)行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)，將護(hù)理評估方法予以梳理，讓學(xué)生明確護(hù)理操作手法及病理學(xué)意義。（2）教學(xué)過程：課前學(xué)生分組，教師組織課堂教學(xué)、展示病例，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣埽圆∪巳朐?mdash;手術(shù)—出院為時(shí)間流程，以角色扮演為主要形式，以開展健康教育為主要手段進(jìn)行。①“護(hù)士”健康知識(shí)指導(dǎo)：每位護(hù)士對3位“病人”同時(shí)進(jìn)行健康知識(shí)指導(dǎo)，每組共完成3個(gè)周期；②“護(hù)士”評估操作：“護(hù)士”與“病人”一對一，每位“護(hù)士”對“病人”進(jìn)行操作，另外兩位“病人”隨旁監(jiān)測，待護(hù)理操作結(jié)束后，換其他兩組依次進(jìn)行，一次完成3個(gè)周期。3個(gè)周期結(jié)束后，學(xué)生進(jìn)行角色對換。雙方對彼此在健康知識(shí)指導(dǎo)或操作中出現(xiàn)的失誤進(jìn)行記錄，4名教師進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)、糾正及評價(jià)。
1.2.3效果評價(jià)
根據(jù)課程及學(xué)生特點(diǎn)自行設(shè)計(jì)問卷，在課程結(jié)束后，對兩組的教學(xué)效果以問卷調(diào)查和閉卷考試方式進(jìn)行評價(jià)。調(diào)查問卷內(nèi)容包括學(xué)習(xí)興趣（4條）、團(tuán)隊(duì)合作能力（2條）、溝通能力（1條）、操作能力（2條）、思維能力（4條），共5個(gè)維度13個(gè)條目。每個(gè)條目均采用Likert5級評分法進(jìn)行評分，5分為滿意，4分為較滿意，3分為一般滿意，2分為不太滿意，1分為不滿意?，F(xiàn)場共發(fā)放98份問卷，有效回收率為100.0%?？荚嚲捎瞄]卷形式，采用百分制，共25題，每題4分。
1.2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
將理論考核成績及調(diào)查問卷結(jié)果輸入SPSS19.0軟件進(jìn)行分析。
2結(jié)果
實(shí)驗(yàn)組理論考核成績及格率為93.8%，對照組為80.8%，兩組比較差異有顯著性。
3討論
3.1應(yīng)用意義
健康教育是一門涉及醫(yī)學(xué)、教育學(xué)、心理學(xué)、行為學(xué)等多學(xué)科的邊緣學(xué)科，護(hù)理人員在實(shí)際工作中承擔(dān)著教育者的角色，必須掌握健康教育的理論知識(shí)與相關(guān)技能。而臨床上部分護(hù)理人員缺乏系統(tǒng)的護(hù)理健康教育知識(shí)，影響其深入、有效地開展健康教育，而這對病人的病情改善是不利的，也是迫切需要解決的臨床問題。針對這個(gè)問題，國內(nèi)學(xué)者將臨床路徑這一工作方法應(yīng)用于病人健康教育工作中，使護(hù)士的健康教育程序化、目標(biāo)化、具體化。張國娣等研究表明，通過流程化的健康教育，有針對性地為病人提供幫助，契合了病人渴望獲取醫(yī)學(xué)知識(shí)的心理，融洽了護(hù)患關(guān)系，增加了護(hù)患雙方的互動(dòng)性，提高了病人滿意度。健康教育路徑表的實(shí)施不僅需要護(hù)士在臨床工作中不斷練習(xí)與實(shí)踐，而且也需要護(hù)生在校學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)課程中體會(huì)與練習(xí)，便于日后更好地適應(yīng)臨床工作。外科護(hù)理學(xué)專業(yè)性較強(qiáng)，與學(xué)生以往所學(xué)知識(shí)聯(lián)系緊密，學(xué)生普遍覺得理解及記憶知識(shí)有困難，學(xué)習(xí)興趣不高，教師課堂組織困難，長此以往將不利于學(xué)生專業(yè)課的學(xué)習(xí)。將健康教育路徑表引入外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中，不僅是護(hù)士工作方法、教學(xué)方法的嘗試，更有利于培養(yǎng)學(xué)生的思維能力、溝通能力、操作能力，最終提高外科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量及學(xué)生的臨床適應(yīng)能力。研究結(jié)果表明，將健康教育路徑表引入外科護(hù)理學(xué)教學(xué)，有利于學(xué)生綜合能力的提高。
3.2應(yīng)用優(yōu)勢
3.2.1有利于增強(qiáng)學(xué)生的整體護(hù)理觀念
長期以來，教師習(xí)慣于提出問題給學(xué)生，接收學(xué)生答案，并和標(biāo)準(zhǔn)答案進(jìn)行比較，給出評判。教師看似在啟發(fā)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，實(shí)質(zhì)是學(xué)生在按照教師設(shè)計(jì)好的問答模式尋找標(biāo)準(zhǔn)答案，學(xué)生沒有自己的空間想象。本研究將健康教育路徑表引入教學(xué)中，一方面使學(xué)生能夠了解到目前臨床護(hù)士進(jìn)行健康教育的新方法；另一方面，健康教育路徑實(shí)際上就是對病人進(jìn)行健康教育的時(shí)間表和計(jì)劃表。學(xué)生結(jié)合病例進(jìn)行分組活動(dòng)時(shí)，通過整合護(hù)理知識(shí)來對“病人”進(jìn)行從入院到出院的健康教育，不僅保證了時(shí)間上的連續(xù)性，而且增強(qiáng)了學(xué)生的整體護(hù)理觀念。
3.2.2有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性
長期以來，受傳統(tǒng)教育觀念的影響，教師在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)過程中的主導(dǎo)地位非常突出。部分教師采用了以多媒體教學(xué)為框架的傳統(tǒng)教學(xué)，即以講授為主要形式，以多媒體替代板書和模型進(jìn)行教學(xué)。即使在授課過程中使用病例，絕大多數(shù)也是以病例為載體來展開新課，講授結(jié)束后再針對病例進(jìn)行分析。如今在教學(xué)中引入健康教育路徑，不論是“護(hù)士”還是“病人”，學(xué)生都能積極參與教學(xué)。3個(gè)周期結(jié)束后的角色對換，更保證了學(xué)生對所有知識(shí)的全面掌握，不僅能激發(fā)學(xué)生的思維能力，使其在活動(dòng)中體會(huì)到學(xué)習(xí)的樂趣，還增強(qiáng)了合作意識(shí)。
3.2.3有利于提高學(xué)生的護(hù)患溝通能力
教師在課堂上應(yīng)充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，采用多種形式的教學(xué)活動(dòng)，如分組討論、演示、角色扮演等為學(xué)生創(chuàng)造動(dòng)口、動(dòng)手、動(dòng)眼、動(dòng)腦的實(shí)踐機(jī)會(huì)，提高其語言和非語言交際能力。本研究在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中使用健康教育路徑表，可指導(dǎo)護(hù)理人員按計(jì)劃和時(shí)間向病人進(jìn)行健康教育，逐項(xiàng)落實(shí)，以防遺漏，克服了以往健康教育的隨意性和盲目性。此外，由于存在真實(shí)的“病人”，在分組角色扮演過程中，學(xué)生能理解“病人”就醫(yī)時(shí)的心理狀態(tài)，并結(jié)合情境思考解決護(hù)患溝通中存在的矛盾與問題，同時(shí)在實(shí)踐中也鍛煉了非語言溝通的技巧，如眼神、手勢等，為學(xué)生以后走上臨床崗位進(jìn)行護(hù)患溝通做好準(zhǔn)備。
3.2.4有利于提高學(xué)生的護(hù)理實(shí)踐能力
由于外科護(hù)理本身的專業(yè)性，在校開展外科護(hù)理專業(yè)操作很少甚至沒有，以致學(xué)生對于外科護(hù)理的操作了解甚少。如今將健康教育路徑表引入外科護(hù)理學(xué)教學(xué)后，由于“護(hù)士”需要對“病人”進(jìn)行護(hù)理評估操作及功能鍛煉指導(dǎo)等，學(xué)生需要通過技能培訓(xùn)掌握必要的專業(yè)操作，不僅理論水平得到提升，而且實(shí)踐能力也得到提高。
3.3小結(jié)
