婦幼健康教育計劃精選(九篇)

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第1篇：婦幼健康教育計劃范文

健康教育是一門研究傳播保健知識和技術(shù),影響個體和群體行為,消除危險因素,預(yù)防疾病,促進健康的一門科學(xué)。孕產(chǎn)婦健康教育是醫(yī)護人員尤其是婦幼保健人員對孕產(chǎn)婦在產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后各個階段從心理、生理、文化、社會適應(yīng)能力等方面,向孕產(chǎn)婦傳授有關(guān)妊娠分娩的醫(yī)學(xué)知識和護理技能,調(diào)動孕產(chǎn)婦積極主動參與健康教育活動,滿足她們的心理需求,消除不良的心理反應(yīng)和促進自我護理,減少并發(fā)癥的發(fā)生,促進其身體恢復(fù)健康,有利于其順利渡過妊娠分娩期。只有有效地進行健康教育,基層醫(yī)院的孕產(chǎn)婦保健才能深入地開展下去,現(xiàn)將我院開展健康教育取得的良好效果報告如下。

1 教育方法及內(nèi)容

1.1 收集資料 婦幼專干根據(jù)孕產(chǎn)婦在我院產(chǎn)前檢查系統(tǒng)管理卡、《母子健康手冊》,詳細了解患者的身體狀況,既往史、現(xiàn)病史、婚育史、家族史及其心理狀況、文化程度、經(jīng)濟狀況,并查詢門診病歷及其家庭健康檔案,從中收集健康資料,有針對性地進行健康教育。

1.2 制定健康教育計劃 根據(jù)收集健康資料進行健康教育計劃,包括產(chǎn)前檢查知識、分娩知識、母乳喂養(yǎng)知識、飲食指導(dǎo)、高危因素的識別知識,產(chǎn)后護理知識以及住院費用報銷等。

1.3 健康教育的內(nèi)容

1.3.1 產(chǎn)前教育 針對孕產(chǎn)婦不同文化水平、心理狀況,由婦幼保健人員進行針對性教育,對于文化層次較高者,要從生理、心理、社會方面將孕期健康知識給予書面及口頭指導(dǎo)和宣教;對于文化層次較低者,則以解釋現(xiàn)有的健康問題及注意事項為主,重復(fù)講解、家屬參與等方式。①孕早期教育。建立《母子健康手冊》,并告知孕婦自己妥善保管,在每次產(chǎn)前檢查及住院分娩時必須攜帶,講解《母子健康手冊》中的內(nèi)容及早期保健知識,幫助孕婦及早識別不適宜妊娠的疾病或妊娠高危因素,建議孕早期每日口服葉酸0.4 mg,預(yù)防胎兒出現(xiàn)神經(jīng)管畸形,避免接觸貓、狗等動物;放射線、有害有毒物質(zhì);避免口服致畸藥物及早期營養(yǎng)指導(dǎo);②孕中期教育。幫助孕婦了解孕中期檢查的內(nèi)容及檢查的重要性,即產(chǎn)前檢查胎兒生長發(fā)育情況、監(jiān)測孕婦血壓、體重、超聲檢查胎兒有無畸形、血尿常規(guī)檢查及早發(fā)現(xiàn)有無貧血、妊娠高血壓疾病及糖尿病等危險因素。根據(jù)孕婦情況補充鐵劑、鈣劑;③孕晚期教育。宣傳母乳喂養(yǎng)的好處,讓孕婦做好母乳喂養(yǎng)的準(zhǔn)備,教會孕婦數(shù)胎動,從妊娠32周開始,每天晚上數(shù)胎動1 h直到臨產(chǎn),正常胎動次數(shù)每小時3～5次,如果胎動過快或過慢應(yīng)及時來醫(yī)院檢查。自稱體重:孕28周以后體重增加較快,平均每周增加500 g左右,孕婦在自己家稱體重并記錄,如果增加過快,會引起水腫,可能有羊水過多、胎兒過大等,增加分娩的風(fēng)險和難度;增加過少會引起營養(yǎng)不良、貧血、胎兒宮內(nèi)生長受限等,應(yīng)立即來醫(yī)院檢查,督促孕婦在孕晚期應(yīng)接受至少3次產(chǎn)前檢查,其中1次在36周以后,每次檢查的內(nèi)容包括測血壓、稱體重、測宮高、聽胎心等,了解胎兒的生長發(fā)育情況,及早發(fā)現(xiàn)和治療妊娠高血壓疾病,前置胎盤、胎盤早剝、胎膜早破等并發(fā)癥,幫助孕婦識別孕晚期的危險因素及識別分娩先兆等,讓孕婦認(rèn)識到住院分娩的好處。提前做好分娩計劃,包括地點、分娩方式、住院物品、交通工具等[1]。

1.3.2 產(chǎn)后教育 分娩后及早告知產(chǎn)婦新生兒的健康狀況,滿足產(chǎn)婦要求,指導(dǎo)產(chǎn)婦在新生兒娩出30 min后與新生兒皮膚接觸,并讓新生兒吸吮母親,可促進母親子宮收縮和乳汁分泌,可減少產(chǎn)后大出血的發(fā)生率,提高純母乳喂養(yǎng)率,指導(dǎo)產(chǎn)婦正確喂養(yǎng)姿勢,讓新生兒正確含接,以達到有效的喂哺,減輕產(chǎn)婦疲勞,減少皸裂的發(fā)生。指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后早下床活動,做好飲食和衛(wèi)生指導(dǎo),以防產(chǎn)褥感染。

1.3.3 出院教育 注意休息,加強營養(yǎng),保持自身衛(wèi)生清潔,產(chǎn)后42 d到醫(yī)院復(fù)查,以了解產(chǎn)婦身體恢復(fù)狀況,4周內(nèi)禁止性生活,指導(dǎo)產(chǎn)婦如何做好計劃生育工作。

2 結(jié)果

實施健康教育后,孕產(chǎn)婦建卡率、產(chǎn)前檢查率、早孕檢查率、產(chǎn)后訪視率、住院分娩率、純母乳喂養(yǎng)率均有所提高;高危孕婦率、圍產(chǎn)兒死亡率、新生兒死亡率均降低,可見健康教育在基層孕產(chǎn)婦保健工作中起到了很大的作用。

3 討論

①對孕婦進行健康教育,健康教育使孕婦更多地了解妊娠分娩知識,知道妊娠是一個特殊的生理過程,使其對妊娠分娩的恐懼感降低,能自行調(diào)整心理狀態(tài),增強對分娩的適應(yīng)能力,使妊娠期血壓平穩(wěn),其他妊娠合并癥患者病情穩(wěn)定,減輕焦慮情緒,減少并發(fā)癥的發(fā)生,使其平穩(wěn)地渡過妊娠期,以良好的心態(tài)迎接分娩期的到來;②在產(chǎn)時對產(chǎn)婦進行健康教育可提高產(chǎn)科質(zhì)量。可減輕因?qū)m縮陣痛所致的情緒緊張、焦慮、煩躁,從而減少宮縮乏力,產(chǎn)程延長及胎兒宮內(nèi)窘迫的發(fā)生率,降低了新生兒窒息死亡率,從一定程度上最大限度地減少了難產(chǎn)和選擇性剖宮產(chǎn)的幾率;③對產(chǎn)后進行健康教育減少了產(chǎn)后母嬰并發(fā)癥,通過母乳喂養(yǎng)知識宣教,指導(dǎo)正確哺乳,做好產(chǎn)褥期衛(wèi)生清潔,使產(chǎn)后大出血、乳腺炎、產(chǎn)褥期感染及新生兒臍炎發(fā)生率降低;④健康教育的重要性。通過有計劃、有目的地進行健康教育并將其與自我護理操作同步進行,加強了醫(yī)患之間的信息交流和情感溝通,滿足了患者的心理需要,消除了不良的心理反應(yīng),為患者提供了融洽的就醫(yī)氛圍,使患者產(chǎn)生安全感、信任感。減少了妊娠并發(fā)癥和產(chǎn)科并發(fā)癥,提高了住院分娩率,降低了圍產(chǎn)兒死亡率。所以健康教育是基層醫(yī)院婦幼保健工作的首要環(huán)節(jié),健康教育是真正實現(xiàn)以預(yù)防為主的重要手段,是進行整體婦幼保健工作的需要,也是搞好醫(yī)院公共關(guān)系的主要環(huán)節(jié)。因此,健康教育在基層醫(yī)院孕產(chǎn)婦保健工作中推廣應(yīng)用是必要的。

第2篇：婦幼健康教育計劃范文

[中圖分類號] R715.3 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1005-0515（2011）-05-310-01

健康教育是婦幼保健工作的主要內(nèi)容之一，健康教育的成效直接影響孕產(chǎn)婦保健工作質(zhì)量。尤其是農(nóng)牧區(qū)、偏遠貧困地區(qū)對孕產(chǎn)婦實施科學(xué)有效的健康教育工作，能夠改變?nèi)藗冮L期形成的陳舊觀念和不良生活方式，提高住院分娩率和出生人口素質(zhì)，能有效降低孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率，促進婦幼保健工作進展。

對孕產(chǎn)婦進行靈活多樣、通俗易懂的健康教育培訓(xùn)，能讓父母了解分娩的生理過程、掌握孕產(chǎn)期自我保健的知識、提高自我保健能力，可以消除孕婦對分娩的負(fù)面心理效應(yīng)及各種危險因素的發(fā)生，避免孕婦盲目選擇剖宮產(chǎn)，促進自然分娩，為保證母嬰安全提供了有力的支持，并為以后哺乳期健康行為的形成打好基礎(chǔ)。

1 健康教育的內(nèi)容

孕產(chǎn)婦健康教育的內(nèi)容包括孕期健康教育、入院教育、分娩知識教育、產(chǎn)褥期健康教育和嬰兒保健5個部分。

（1）孕期的健康教育：讓孕婦了解妊娠期的生理、心理變化與異常情況、營養(yǎng)與飲食起居、胎動的自我監(jiān)測和臨產(chǎn)指征以及孕期營養(yǎng)與保健，告知剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證、術(shù)后常見癥狀及心理護理，引導(dǎo)孕產(chǎn)根據(jù)自己的情況選擇正確的分娩方式。同時，對孕婦進行心理安慰、感情支持、生理幫助，不僅能減輕和消除產(chǎn)婦的恐懼心理，穩(wěn)定孕婦和家屬的情緒，減少分娩時的各種不利因素，而且能使產(chǎn)婦增加安全感和自信心，取得積極的配合。使產(chǎn)婦在產(chǎn)時充分發(fā)揮主動性、積極性，愉快地度過分娩期，確保母嬰身心健康。（2）入院教育：是孕產(chǎn)婦健康教育的基礎(chǔ)內(nèi)容，包括病室人員、環(huán)境、住院規(guī)則等內(nèi)容的介紹。（3）產(chǎn)時的健康指導(dǎo)：為減少孕產(chǎn)婦對分娩的焦慮和恐懼心理， 醫(yī)護人員應(yīng)實施“一對一”的教育，了解她們的思想狀況，了解她們對分娩生理常識的掌握情況和產(chǎn)婦對疼痛的感受，解釋臨產(chǎn)后各產(chǎn)程的生理變化和正常分娩過程。連續(xù)傳授分娩知識，如：第一產(chǎn)程時向產(chǎn)婦講解宮縮與疼痛的關(guān)系及其在產(chǎn)程進展中的意義，講解什么是臨產(chǎn)開始，宮縮來時應(yīng)配合呼吸及輕按摩腹部或腰骶部以減輕疼痛，宮縮好可促進產(chǎn)程的進展等；什么是胎膜早破，其表現(xiàn)是怎樣的，破膜時應(yīng)注意的問題；在需要檢查時，說明檢查的目的意義，并將結(jié)果及時告知產(chǎn)婦。妊高征患者要注意異常情況的發(fā)生，如有眼花、頭痛等出現(xiàn)時要及時告知醫(yī)務(wù)人員。第二產(chǎn)程宮口開全至胎兒娩出階段，教會產(chǎn)婦正確用力，配合宮縮，運用屏氣法增加腹壓，促其胎頭下降，在胎兒即將娩出準(zhǔn)備接生時告訴產(chǎn)婦消毒的目的，怎樣配合助產(chǎn)士用力或放松，張大嘴呼吸，以避免用力過猛、出頭過快造成母嬰產(chǎn)傷。第三產(chǎn)程胎兒娩出到胎盤娩出后的2 h，胎盤娩出前有剝離流血，告訴產(chǎn)婦是正?，F(xiàn)象；如有傷口需要縫合時告訴產(chǎn)婦：“縫幾針，可能有點痛，我會盡量輕柔些”等。使整個分娩過程變得輕松和諧,使產(chǎn)婦增強自然分娩的信心,配合產(chǎn)程進展,使之順利度過分娩過程。（4）產(chǎn)褥期健康教育：由于產(chǎn)婦經(jīng)歷了艱苦的分娩過程，身心處于極度疲憊狀態(tài)，醫(yī)護人員應(yīng)對產(chǎn)婦的身心進行評估，制訂相應(yīng)的健康教育計劃。在產(chǎn)后24 小時(剖宮產(chǎn)后48 小時)，產(chǎn)婦的精神、體力逐漸恢復(fù)后，指導(dǎo)產(chǎn)婦合理搭配飲食、注意休息及母乳喂養(yǎng)知識，由醫(yī)務(wù)人員示范正確的哺乳姿勢、缺陷的糾正、嬰兒沐浴等；新生兒的健康護理；生殖器官恢復(fù)的時間、及會陰的護理、產(chǎn)后康復(fù)按摩及活動，以促進產(chǎn)后機體的恢復(fù)；進行計劃生育指導(dǎo)，如哺乳期雖無月經(jīng)，但也要堅持工具避孕()，選擇正確適合的時間放置節(jié)育環(huán)等。使其了解母乳喂養(yǎng)能促進子宮收縮，減少出血，有利于子宮恢復(fù)等，并告之產(chǎn)后檢查的時間和重要性。（5）嬰兒保?。好芮杏^察生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況，指導(dǎo)嬰兒喂養(yǎng)（如輔食的添加與制做等），指導(dǎo)嬰兒護理，視、聽、運動、語言等環(huán)境刺激。補充維生素D，適量補充鈣；嬰兒預(yù)防接種的時間、去處，使其按時完成預(yù)防接種。

2 健康教育的方式

根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H，通過舉辦縣、鄉(xiāng)、村級培訓(xùn)班；黑板報、廣播、電視、藏漢兩文的宣傳資料發(fā)放等多種方式相結(jié)合，進行婦幼保健知識宣傳、指導(dǎo)。

3 體會

通過系統(tǒng)的健康教育，加強了孕產(chǎn)婦對分娩時正確認(rèn)識，解決了孕產(chǎn)婦對分娩過程的種種疑惑，減輕了孕產(chǎn)婦的焦慮、恐懼心理，有效地減少了難產(chǎn)及產(chǎn)后出血的發(fā)生率，降低剖宮產(chǎn)率，使產(chǎn)婦達到了安全順利的分娩目的；通過健康教育使孕婦及家屬感受到住院分娩的種種好處，提高了住院分娩率，有效降低了孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率，使她們對健康教育倍受重視，孕產(chǎn)婦及家屬的滿意度也上升了。同時，提高了醫(yī)務(wù)人員的自身素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量。

第3篇：婦幼健康教育計劃范文

關(guān)鍵詞：產(chǎn)后訪視健康教育經(jīng)驗

【中圖分類號】R-1 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）09-0283-01

產(chǎn)后訪視工作中實施健康教育在產(chǎn)婦和嬰兒健康保駕護航中的作用是不可估量的。健康教育效果受多種因素的影響，如產(chǎn)婦的文化背景、居住環(huán)境、經(jīng)濟條件及配合程度，因此要求專業(yè)的保健人員根據(jù)產(chǎn)婦實際情況提供“多樣性、個體化”的健康教育，同時根據(jù)健康教育的反饋效果，不斷總結(jié)經(jīng)驗、尋找不足，及時更新專業(yè)知識。

1健康教育的內(nèi)涵

產(chǎn)后訪視工作中實施健康教育的形式已從傳統(tǒng)單一的宣教逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)殡p向交流。傳統(tǒng)形式僅履行產(chǎn)后訪視的職責(zé)，一般作用較為局限，難滿足現(xiàn)代家庭母嬰保健的要求[1]。新醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變要求產(chǎn)后訪視內(nèi)容要全方位、多層次，避免流于形式的健康教育。故除單純口頭宣教外，訪視人員還給予產(chǎn)婦現(xiàn)場示范，并配合書面指導(dǎo)材料，如教育計劃、保健指南、健康教育處方等。對有條件者提供直接生動的錄像資料；為及時解答孕婦的疑惑或問題，開通咨詢熱線電話，由專業(yè)的婦幼保健人員解答患者疑惑，及時解決遺留問題或疑難問題，進一步拓寬產(chǎn)婦獲得健康教育的途徑。

2量化健康教育的工作

產(chǎn)后訪視人員根據(jù)健康教育計劃，在一定時間內(nèi)完成一定量的教育內(nèi)容。將教育內(nèi)容分解為幾個部分，每個部分的主題不同，并根據(jù)隨訪時間確定，根據(jù)產(chǎn)婦的健康情況講解具體內(nèi)容，同時配發(fā)相應(yīng)的書面材料婦學(xué)習(xí)。收集產(chǎn)婦產(chǎn)后的狀況，如精神狀態(tài)、起居、疼痛、飲食、乳汁、子宮收縮、惡露性質(zhì)及量、乳汁充足與否、傷口愈合等，針對產(chǎn)婦及其家屬擔(dān)心和關(guān)注的問題，訪視人員給予耐心詳細的解釋和指導(dǎo)，同時根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況幫助其選擇適當(dāng)?shù)谋＝〈胧1]。檢查孕婦對健康教育內(nèi)容的掌握情況，對復(fù)述不全或錯誤的產(chǎn)婦進行額外強化指導(dǎo)。對某些需要產(chǎn)婦親自動手的操作項目，主動示范給產(chǎn)婦學(xué)習(xí)。強調(diào)某些重要的保健常識，如預(yù)防接種時間、產(chǎn)后42天的檢查新生兒魚肝油的服用等事宜。為母嬰建立健康教育檔案卡，詳細記錄其健康情況及聯(lián)系方式，便于及時聯(lián)系和監(jiān)督。

3積極消除產(chǎn)后焦慮抑郁

產(chǎn)后焦慮抑郁是產(chǎn)婦的常見病癥，產(chǎn)后6周是焦慮抑郁的高發(fā)時期，因此要求訪視小組應(yīng)加強產(chǎn)后訪視健康教育中的心理教育內(nèi)容，如指導(dǎo)產(chǎn)婦育嬰技能，緩解產(chǎn)后焦慮抑郁的主要方法。訪視人員主動與產(chǎn)婦溝通，找出影響其焦慮抑郁心理的主要原因，通過向產(chǎn)婦多介紹其他產(chǎn)婦的成功案例，幫助緩解不良情緒反應(yīng)，鼓勵其克服產(chǎn)后焦慮抑郁的心理。同時，囑咐家屬與產(chǎn)婦多交流，多關(guān)心產(chǎn)婦，糾正其不良的育嬰行為，重點是幫助產(chǎn)婦感受來自家庭的關(guān)心和支持，助其順利完成向母親角色的轉(zhuǎn)變，降低產(chǎn)婦抑郁焦慮的發(fā)病率[2]。囑咐家屬密切關(guān)注產(chǎn)婦的心態(tài)變化，做到早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，保證母嬰健康。

4重視產(chǎn)婦產(chǎn)后性健康

除提供健康保健常識外，性健康也是健康教育的重點內(nèi)容，不僅可保證幸福婚姻，而且可提高產(chǎn)婦的性生活質(zhì)量，因此訪視人員在健康教育中加強了性健康宣教。在產(chǎn)褥期關(guān)注產(chǎn)婦的姿勢、運動及衛(wèi)生對性健康意義重大，正常健康分娩者可于產(chǎn)后6～12h內(nèi)起床活動，促進下肢血液循環(huán)，作家務(wù)時禁忌蹲位，預(yù)防子宮脫垂；同時訪視小組根據(jù)產(chǎn)婦身體狀況，幫助其逐步增加活動范圍和時間，告知產(chǎn)婦何時可行性生活，提醒其注意會陰清潔[2]。其次，囑咐產(chǎn)婦要做好對產(chǎn)后首次性生活的心理適應(yīng)過程，避免過程中的不適、疼痛導(dǎo)致的生活質(zhì)量下降。糾正產(chǎn)婦的錯誤認(rèn)識，如哺乳期無需避孕等，根據(jù)是否哺乳應(yīng)選擇相應(yīng)的避孕措施，如哺乳者一般采用，未哺乳者可選擇藥物避孕。積極有效的預(yù)防產(chǎn)后保健對產(chǎn)婦自身及嬰兒健康均有較好的效果[5]。采用形象的方法向產(chǎn)婦講解產(chǎn)后性器官的變化及可采取的措施，告知作產(chǎn)后保健操可預(yù)防陰道松弛及肌張力降低，必要時予以示范。向產(chǎn)婦講解產(chǎn)后性問題的發(fā)生情況（如發(fā)生率、病因及常見類型）以及首次性生活的注意事項和可能發(fā)生情況時的應(yīng)對措施，如疼痛、陰道干澀等，減少性生活中的問題發(fā)生是提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵[3]。

5強化嬰兒喂養(yǎng)的健康及智力

向產(chǎn)婦及其家屬講解早期給予新生兒智力開發(fā)的重要極性。積開展新生兒撫觸指導(dǎo)，有次序地對嬰兒每個部位進行撫觸，向家長釋范示范撫觸按摩的常用手法和技巧，強調(diào)操作過程中動作要輕柔、力度均一、適中，同時也可與其進行語言及情感交流，不僅可預(yù)防產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁，而且可提高嬰兒免疫力、血液循環(huán)及應(yīng)激力，促進嬰兒的情商發(fā)育[3]。訪視人員借助常用的評分工具對嬰兒的健康情況進行評價，如采用新生兒行為神經(jīng)評分法來篩查高危兒，對風(fēng)險較高者，則給予及時干預(yù)，必要時實施醫(yī)院和家庭共同干預(yù)的模式。鑒于嬰幼兒期大腦及功能的可塑性較大，因此產(chǎn)婦及其親屬可給予早期干預(yù)，促進嬰兒智力、運動的發(fā)育及腦損傷的恢復(fù)，對降低神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的發(fā)生有重要意義。給予嬰兒必要的刺激，如產(chǎn)婦可適時給予嬰兒日光浴、空氣浴及水浴等，不僅可通過外界溫和刺激促進中樞神經(jīng)發(fā)育，而且可降低佝僂病的發(fā)生。同時，新鮮的空氣可提供較好的發(fā)育環(huán)境，增強全身各系統(tǒng)的功能。

綜上所述，加強產(chǎn)后訪視過程中的健康教育是提高產(chǎn)婦和嬰兒健康的關(guān)鍵，訪視人員應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦具體需求來制訂健康教育方案，提供全面、主動和連續(xù)的健康教育內(nèi)容，促進母嬰保健工作的順利開展。

參考文獻

[1]方海琴，許紅，廖文梅，等.產(chǎn)后家庭訪視的實踐與體會[J].全科護理，2013，11（1）：90-91

第4篇：婦幼健康教育計劃范文

【關(guān)鍵詞】 早期干預(yù)； 健康教育； 高危兒； 行為發(fā)育

【Abstract】 Objective：To explore the effect of early intervention and health education on behavioral development of high risk infants.Method：40 cases of high risk infants from the child health clinic in our hospital first admissions were selected as the research objects，the intervention and investigation work was carried out from January 2014 to June 2016.All children were randomly divided into high risk study group and high risk control group at high risk，20 cases in each group.30 cases of normal children at the same period in hospital child health routine examination were selected as normal control group.Three groups of children were treated with routine education，child care guidance，and related disease prevention knowledge education. On the basis of above，the methods of early intervention and health education were given for high risk group.After six months，the behavioral development levels of three groups were measured.Result：The PDI and MDI value of high risk intervention group were significantly higher than those in high risk control group，the differences were statistically significant（P0.05）.The DQ value of high risk intervention group was significantly higher than that of the high risk control group，the difference was statistically significant（P0.05）.Conclusion：Early intervention combined with health education can effectively enhance the development of highrisk infants，improve the prognosis，the level of intelligence and quality life of highrisk infants.

【Key words】 Early intervention； Health education； High risk infants； Behavioral development

First-author’s address：Huizhou First Hospital，Huizhou 516008，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.34.013

S著醫(yī)療科技的快速發(fā)展，高危兒的存活率也在不斷地提高[1]。不過，由于圍生期的各種惡性因素導(dǎo)致高危兒的許多臟器受到損傷，尤其是神經(jīng)系統(tǒng)損傷問題非常嚴(yán)重，近年來已成為我國圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)面臨的一個重要課題[2]。為了減少不良因素帶來的后果，使存活的高危兒行為發(fā)育能得到改善，并逐步趕上正常兒童，糾正其成長方面的問題，筆者擬通過對高危兒實施早期干預(yù)措施，定期隨防，以充分挖掘其大腦的潛力，利用大腦發(fā)育早期的代償功能促進高危兒的行為發(fā)育[3]。于2014年1月-2016年

6月對本院兒童保健門診初次接診的高危兒40例進行干預(yù)，并取得了良好的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院兒童保健門診初次接診的高危兒40例作為研究對象，于2014年1月-2016年6月開展干預(yù)和調(diào)查工作，其原發(fā)疾病均符合《實用新生兒學(xué)》第3版的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]，并由染色體、頭顱CT、TSH等檢查排除先天性、遺傳性疾病及染色體異常。隨機分為高危干預(yù)組和高危對照組，每組各20例，高危干預(yù)組男15例，女5例，平均胎齡（34.03±3.31）周，平均出生體重（2.46±0.43）kg；高危對照組男14例，女

6例，平均胎齡（34.25±3.39）周，平均出生體重（2.39±0.41）kg。高危相關(guān)因素有早產(chǎn)、足月小樣、高膽紅素血癥、低體重、窒息、顱內(nèi)出血及新生兒缺氧缺血性腦病等。另選擇同期本院兒?？瞥Ｒ?guī)體檢的正常兒童30例作為正常對照組，其中男23例，女7例，平均胎齡（37.98±1.23）周，平均出生體重（3.21±0.43）kg。三組患者的父母年齡、家庭收入、文化程度等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），且三組患兒的喂養(yǎng)方式無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。本研究內(nèi)容經(jīng)本院倫理學(xué)委員會批準(zhǔn)，患兒家屬均知情并簽署同意書。

1.2 方法 對三組患兒的行為發(fā)育水平進行發(fā)育商測定，并進行常規(guī)教育和育兒指導(dǎo)，及有關(guān)疾病預(yù)防的知識宣教，于半年后測定其行為發(fā)育水平。在此基礎(chǔ)上，給予高危干預(yù)組患兒早期干預(yù)聯(lián)合健康教育方法，具體如下。

1.2.1 健康教育 參照鮑秀蘭教授等著作的《嬰兒科學(xué)健身法》、《嬰兒運動訓(xùn)練和喂養(yǎng)指導(dǎo)》等教材[5]，對患兒的語言、動作、認(rèn)知能力和個人-社會交往四個方面開展訓(xùn)練。按照患兒家長對本病的相關(guān)知識的掌握情況，制訂相應(yīng)的個人健康教育計劃方案，安排?？曝?zé)任護士給予患兒家長適當(dāng)?shù)慕】到逃?，具體內(nèi)容因人而異，各有一定側(cè)重點。健康教育的內(nèi)容如下：本疾病的基本常識及預(yù)后知識，對應(yīng)的康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)方法；強調(diào)患兒家長必須掌握相應(yīng)的康復(fù)技術(shù)，及常期進行康復(fù)功能訓(xùn)練和定期復(fù)診的重要性；若出現(xiàn)意外問題，必須報之醫(yī)護人員共同解決。健康教育方式：開展專題講座、個別單獨輔導(dǎo)、發(fā)放知識手冊；由康復(fù)師現(xiàn)場指導(dǎo)、演示康復(fù)訓(xùn)練方法，讓患兒家長認(rèn)真模擬訓(xùn)練，直到符合標(biāo)準(zhǔn)要求為止。

1.2.2 醫(yī)學(xué)干預(yù)方法 對患兒行為發(fā)育進行功能訓(xùn)練1～2次/d，1 h/次，整個治療期間持續(xù)訓(xùn)練，同時進行針灸、按摩、理療等輔助方法；采用腦蛋白水解物及胞二磷膽堿進行靜脈滴注，并進行高壓氧治療，1次/d，治療10 d為1個療程，共治療6個療程。

1.3 治療遵醫(yī)行為標(biāo)準(zhǔn) 治療期間堅持在醫(yī)院進行功能訓(xùn)練，1～2次/d，督促家長按要求在日常生活中對患兒進行功能訓(xùn)練。根據(jù)定期的門診隨訪了解干預(yù)的指導(dǎo)效果，定期評估，并_展下一步的干預(yù)計劃。

1.4 評價標(biāo)準(zhǔn) 在患兒1周歲內(nèi)，指導(dǎo)1次/月。

按湖南醫(yī)科大學(xué)編制的《貝莉智能發(fā)育量表》（Bayley Scales of Infant Development，BSID）[6]，于3、9個月測定患兒的智力發(fā)育指數(shù)（metal development index，MDI）和運動發(fā)育指數(shù)（psychomotive development index，PDI）。并在1周歲時，采用Gesell發(fā)育診斷量表對患兒的智能發(fā)育情況進行檢測[7]。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理 使用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進行分析，計量資料使用（x±s）表示，組間比較采用獨立樣本t檢驗，以P

2 結(jié)果

2.1 三組患兒3、9個月時的PDI、MDI比較 經(jīng)干預(yù)后，高危干預(yù)組患兒的PDI、MDI值明顯高于高危對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。見表1。

2.2 患兒1周歲時智能發(fā)育情況比較 高危干預(yù)組患兒干預(yù)后的DQ值明顯高于高危對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。見表2。

3 討論

高危兒指在胎兒期、圍生期和發(fā)育期內(nèi)，有威脅生長發(fā)育（特別是腦發(fā)育）等危險因素存在的嬰兒[8-9]。據(jù)有關(guān)資料表明，每年我國大約有2000萬新生兒出生，3%～10%有圍產(chǎn)期高危因素存在，其腦癱、智力發(fā)育遲緩及其他特殊問題表現(xiàn)的可能性遠高于正常兒[10]。本研究的結(jié)果表明，如果不對高危兒進行早期干預(yù)，其各方面能力的發(fā)育均比正常兒童遲緩。因此，必須對高危兒進行適當(dāng)干預(yù)，不能任其自然發(fā)展[11-12]。必要的健康教育能改善患兒的智力水平，減少落后程度，防止智力低下，提高其生存質(zhì)量，具有重要的意義[13-14]。

兒童在2周歲之前，是大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育最佳時期，其可塑最強[15-16]。在日常環(huán)境中，兒童的視、聽、觸覺等感官受到大量刺激，大腦通過重建神經(jīng)系統(tǒng)的損傷部分或用新的細胞替代已經(jīng)死亡的細胞，進行有效地重組或改組，使大腦功能得到良好的代償，若一旦腦組織發(fā)育成熟，將不能再進行重組[17-18]。早期干預(yù)能充分刺激患兒神經(jīng)系統(tǒng)，使其得到適當(dāng)恢復(fù)和發(fā)展，將存活的腦細胞進行強化，損傷的腦細胞進行恢復(fù)，并配合健康教育及康復(fù)治療手段，使有些損傷的神經(jīng)所支配的肌肉能夠協(xié)調(diào)的運動，進一步改善運動能力，促進智力的發(fā)育，而且干預(yù)的時間越早效果越好[19-20]。

本研究中，高危干預(yù)組患兒干預(yù)的PDI、MDI值明顯高于高危對照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。而且，高危干預(yù)組患兒干預(yù)后的DQ值明顯高于高危對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）?？梢姡缙诟深A(yù)聯(lián)合健康教育對高危兒行為發(fā)育和智能發(fā)育能力的影響較大，接近于正常兒童水平。綜上所述，早期干預(yù)聯(lián)合健康教育能有效增強高危兒的行發(fā)育情況，改善其預(yù)后，且有必要加強對家長的健康教育，對高危兒進行長期隨訪，及早發(fā)現(xiàn)認(rèn)知及行為能力異常早期治療，提高高危兒的智力水平和生活質(zhì)量。

參考文獻

[1]黃佳，劉文兵.南通市0～1歲腦性癱瘓高危兒早期分級綜合干預(yù)治療效果研究[J].中國兒童保健雜志，2014，22（10）：1038-1041.

[2]胡恕香，黃蓉，彭桂蘭，等.Alberta嬰兒運動量表在高危兒早期干預(yù)中的應(yīng)用分析[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2015，30（2）：157-159.

[3]唐琪，蘇維.高危兒規(guī)范管理和早期綜合干預(yù)對高危兒智能的影響[J].中國婦幼保健，2014，29（29）：4774-4775.

[4]張峰，廖敏，張琪，等.個體化指導(dǎo)的家庭干預(yù)治療Vojta姿勢反射≤5項陽性的腦損傷高危兒的臨床研究[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2015，12（17）：9-11.

[5]程洪源.探討神經(jīng)行為發(fā)育監(jiān)測及早期干預(yù)對高危兒智能發(fā)育的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療，2015，26（22）：5211-5213.

[6]林小苗，宋雄，鄒林霞，等.全身運動質(zhì)量評估對早產(chǎn)腦損傷高危兒神經(jīng)發(fā)育結(jié)局的預(yù)測效度[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2014，29（10）：944-947.

[7]付朝陽.探討早期干預(yù)措施對高危兒體格、智能及運動發(fā)育的影響[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，8（10）：220-221.

[8]周洪濤，張惠佳，王跑球，等.Alberta嬰兒運動量表與Peabody運動發(fā)育量表-2在腦損傷高危兒中的一致性研究[J].中國康復(fù)理論與實踐，2013，19（6）：556-558.

[9]劉小英，楊梅鳳，寇海燕，等.早期綜合干預(yù)對發(fā)育臨界兒神經(jīng)心理發(fā)育的影響[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，11（19）：66-70.

[10]溫曉芳，鄧慧芳，李俊，等.出院低出生體重兒遠期神經(jīng)行為發(fā)育的影響因素研究[J].中國婦幼保健，2014，29（14）：2175-2178.

[11]王華利，陳俊，胡偉，等.臍血血氣分析聯(lián)合腦血流動力學(xué)檢測對評估缺氧高危兒預(yù)后的意義[J].廣東醫(yī)學(xué)，2014，35（1）：98-101.

[12]刁文強，幸惠云.出生缺陷干預(yù)及規(guī)范化模式的研究[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2015，12（23）：67-69.

[13]董海鵬，譚美珍，都萍，等.早期干預(yù)措施對早產(chǎn)兒體格智力發(fā)育的影響研究[J].重慶醫(yī)學(xué)，2014，43（14）：1753-1755.

[14]林梅，梁玉美，韋桂源，等.新生兒隨訪門診對極低出生體重兒智能發(fā)育的影響[J].中國婦幼保健，2015，30（35）：6239-6241.

[15]黎江，薄濤，陳鐵強，等.181例早產(chǎn)兒神經(jīng)行為發(fā)育的回顧性研究[J].中國當(dāng)代兒科雜志，2014，16（7）：696-700.

[16]謝利林，王榮，吳秀芳，等.早期干預(yù)對腦癱高危兒運動發(fā)育預(yù)后的影響[J].中國兒童保健雜志，2014，22（4）：426-429.

[17]盧云，王艷娟.高危兒早期干預(yù)研究及效果評估[J].中婦幼保健，2013，28（13）：2092-2094.

[18]蔣英，胡貴珍，申潔瓊.醫(yī)院家庭結(jié)合模式運用蕾波訓(xùn)練法對腦癱高危兒進行早期干預(yù)[J].山西醫(yī)藥雜志，2016，45（9）：1050-1053.

第5篇：婦幼健康教育計劃范文

關(guān)鍵詞：圍生期 健康管理 產(chǎn)婦 負(fù)性情緒 生活質(zhì)量

圍生期是生命中的一個關(guān)鍵時刻，出于此時期的孕產(chǎn)婦生理心理問題特別突出，如何提高圍生期母嬰生命質(zhì)量并達到圓滿結(jié)局，一直是產(chǎn)科醫(yī)療研究的重要課題。及時有效地進行健康管理，可以適當(dāng)消除產(chǎn)婦圍生期負(fù)性情緒，提高生活質(zhì)量，從而促進孕產(chǎn)婦身心健康，提高新生兒的質(zhì)量。本研究對2014年3月至2015年3月在我院建檔接受產(chǎn)檢并分娩的100名產(chǎn)婦進行不同方式的圍生期教育指導(dǎo)，旨在探討圍生期健康管理對產(chǎn)婦負(fù)性情緒和生活質(zhì)量的影響。先將具體研究方法及研究結(jié)果報道如下。

1. 資料和方法：

1.1 研究對象：隨機選取2014年3月至2015年3月在我院建檔接受產(chǎn)檢并分娩的100例產(chǎn)婦作為研究對象。研究組50例，于我院孕婦大學(xué)接受全面系統(tǒng)的產(chǎn)前健康知識教育講座及圍生期常規(guī)護理外，并接受圍生期健康教育管理和心理護理。對照組50例，產(chǎn)前于我院門診接受基本健康知識教育及圍生期常規(guī)護理。兩組產(chǎn)婦年齡、孕周、孕次、文化程度、家庭收入等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義，結(jié)果見表1。

表1 兩組一般資料的比較

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡22-35歲；②孕期身體健康、精神狀態(tài)正常、無妊娠并發(fā)癥及內(nèi)科合并癥；③預(yù)測胎兒體重為（3500±250）g（根據(jù)產(chǎn)前末次超聲檢查提示的胎兒雙頂徑、股骨長、腹圍進行計算）。[1]

1.3 研究方法：

1.3.1 研究組 除按常規(guī)于我院孕婦大學(xué)接受全面系統(tǒng)的產(chǎn)前健康知識教育講座外，由一名護師進行綜合健康管理教育。方案如下：①產(chǎn)前由臨床經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員進行孕期科學(xué)飲食、營養(yǎng)搭配、活動及休息的指導(dǎo)，如孕早期應(yīng)補充葉酸，餐后適度運動0.5h等，講解各時期胎動的不同特點，建議孕婦注意監(jiān)測胎動，避免出現(xiàn)胎兒窒息的現(xiàn)象。向孕婦進行孕期妊娠生理變化的講解并向其詳細介紹分娩過程，強調(diào)產(chǎn)婦的精神心理狀態(tài)可影響孕產(chǎn)婦分娩的進展和結(jié)局，例如焦慮使產(chǎn)婦子宮收縮乏力、增加疼痛敏感性，加重產(chǎn)婦的恐懼和焦慮感，導(dǎo)致產(chǎn)程延長，孕婦產(chǎn)后出血和胎兒窘迫等。[2]減輕其分娩恐懼及心理壓力。講解孕期衛(wèi)生與保健知識，避免出現(xiàn)尿路感染及腫塊，強調(diào)定期產(chǎn)檢的必要性。告知孕婦應(yīng)密切觀察有無雙下肢水腫、陣發(fā)性頭痛、腹痛、頭暈、陰道流血流液等情況，謹(jǐn)防妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、先兆流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)等高危癥狀的發(fā)生，出現(xiàn)突發(fā)狀況及時來院就診。孕晚期告知孕婦及家屬提前準(zhǔn)備好分娩所需物品，指導(dǎo)孕婦如何正確判斷正常與異常生理反應(yīng)，對見紅、破水、規(guī)律性腹痛有一定的認(rèn)知與正確的理解，及時入院待產(chǎn)。②待產(chǎn)時詳細講解各產(chǎn)程基本知識和不同特點，在不同產(chǎn)程中如何配合及注意事項。建議產(chǎn)婦進半流食，及時小便，排空大便，促進產(chǎn)程進展。規(guī)律宮縮后按摩子宮以減輕宮縮痛。③產(chǎn)時指導(dǎo)孕婦如何利用呼吸法鎮(zhèn)痛以及保持體力，密切監(jiān)測產(chǎn)婦的各項生理指標(biāo)，關(guān)注心理變化，不斷安慰鼓勵孕婦，分散對疼痛的注意力，減輕對分娩的害怕焦慮等情緒，使其建立信心，順利完成分娩。對于出現(xiàn)剖宮產(chǎn)指征的孕婦，做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備。④產(chǎn)后及時告知新生兒健康狀況，指導(dǎo)其進行母嬰接觸。醫(yī)護人員制訂健康教育計劃，指導(dǎo)產(chǎn)婦應(yīng)用高熱量、高蛋白、低脂肪、富含維生素和無機鹽的營養(yǎng)豐富的飲食，服用鐵劑和鈣劑。指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，講解母乳喂養(yǎng)的好處及出現(xiàn)異常如何處理，由護士協(xié)助母親為新生兒吸吮，指導(dǎo)產(chǎn)婦自我護理與保健。密切觀察產(chǎn)婦心理變化，給予持續(xù)心理疏導(dǎo)，預(yù)防產(chǎn)后抑郁的發(fā)生，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。⑤出院后向產(chǎn)婦進行產(chǎn)褥期自我護理及新生兒護理的宣教。產(chǎn)婦應(yīng)注意休息，及早下床，注意個人衛(wèi)生，每日清潔外陰，預(yù)防產(chǎn)褥期感染等疾病，合理安排性生活，做好避孕措施，尤其是剖宮產(chǎn)術(shù)后的產(chǎn)婦，兩年內(nèi)注意避孕。指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬如何從哭聲、大小便中判斷新生兒是否出現(xiàn)異常，如何逐步增加喂奶次數(shù)，每日給新生兒在38℃水溫下沐浴1次，沐浴后用安爾碘棉簽清潔臍部，保持臍帶干燥清潔，避免大小便污染。換尿布時用溫水擦凈臀部并用鞣酸軟膏擦涂臀部，預(yù)防紅臀等。建議產(chǎn)婦產(chǎn)后42天進行門診產(chǎn)后回查，專業(yè)人員做好隨訪工作，提供24h熱線電話，提醒產(chǎn)婦辦理嬰兒出生證明及嬰兒預(yù)防接種手續(xù)，指導(dǎo)并幫助產(chǎn)婦順利度過產(chǎn)褥期。

1.3.2 對照組 于我院門診接受產(chǎn)前基本健康知識教育，入院后常規(guī)產(chǎn)程觀察及護理，未進行圍生期健康管理。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本研究數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，呈正態(tài)分布計量資料采用表示，組間比較根據(jù)資料性質(zhì)分別采用t檢驗及檢驗。以P < 0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2. 結(jié)果

研究組孕產(chǎn)婦負(fù)性情緒明顯較少，生活質(zhì)量較好，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05），見表1、2。

表2 兩組負(fù)性情緒比較

注： = 9.244， P < 0.05

表3 兩組生活質(zhì)量比較

注： = 9.208， P < 0.05

3. 討論

分娩對產(chǎn)婦來說是一個巨大的應(yīng)激反應(yīng)，產(chǎn)婦缺乏分娩的相關(guān)知識，對產(chǎn)婦做好健康教育具有重要的臨床意義。[3]圍生期對初產(chǎn)婦進行健康教育對提高孕產(chǎn)婦及其家屬們改善相關(guān)行為的有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動，增強圍生保健意識，促進自然分娩、降低剖宮產(chǎn)率有重要的現(xiàn)實意義。[4]專業(yè)有效的健康管理對孕產(chǎn)婦負(fù)性情緒與生活質(zhì)量均有影響。

本次研究結(jié)果顯示，研究組產(chǎn)生負(fù)性情緒的孕產(chǎn)婦比例明顯低于對照組，提示圍生期對孕產(chǎn)婦及家屬進行健康管理，可降低孕產(chǎn)婦負(fù)性情緒的產(chǎn)生率，減少產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率。研究組生活質(zhì)量明顯高于對照組，提示圍生期對孕產(chǎn)婦及其家屬進行健康管理，可顯著提高孕產(chǎn)婦的身心健康水平，提高生活質(zhì)量。

進入21世紀(jì)，衛(wèi)生保健工作的中心是健康教育與健康促進。[5]隨著醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，健康管理越來越受到醫(yī)護人員的重視。在圍生期關(guān)注孕產(chǎn)婦的生理和心理的變化，對其進行健康管理，有助于孕產(chǎn)婦樹立正確的分娩觀念，消除其對分娩的恐懼焦慮心理，減輕其心理負(fù)擔(dān)，保持良好精神狀態(tài)。本組研究結(jié)果表明，在圍生期常規(guī)的護理基礎(chǔ)上，實施圍生期健康管理后，與對照組相比，孕產(chǎn)婦產(chǎn)生負(fù)性情緒比例較小，生活質(zhì)量提高，兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。

綜上所述，圍生期對孕產(chǎn)婦健康管理可有效消除孕婦負(fù)性情緒，提高孕產(chǎn)婦生活質(zhì)量，值得在臨床大力推廣與應(yīng)用。

參考文獻：

[1]王展，張雪茹，于欣等.圍生期健康教育對初產(chǎn)婦分娩方式影響的研究[J/CD].中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志：電子版，2012，8（3）：320-322.

[2] Dunkel Schetter C，Tanner L.Anxiety， depression and stress in pregnancy： implications for mothers， children， research， and practice[J].Curr Opin Psychiatry，2012，25（2）：141-148.

[3]張海紅，產(chǎn)前產(chǎn)后實施健康教育干預(yù)的效果觀察，健康教育：2012，50（26）：121-122.

第6篇：婦幼健康教育計劃范文

【關(guān)鍵詞】護理;教育課程;美國;日本

【中圖分類號】G642【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-1074(2009)05-0116-01

1910年，由美國Felxner總結(jié)歐洲和美國辦學(xué)經(jīng)驗，提出的統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)課程計劃，即由基礎(chǔ)課、臨床專業(yè)課、臨床實習(xí)三階段組成的以學(xué)科為中心的課程體系。醫(yī)學(xué)教育由醫(yī)院辦教育，完全變成由醫(yī)學(xué)院辦教育。這種模式后來成為世界大多數(shù)高等醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)模式。它的優(yōu)點是體現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)系統(tǒng)性、先進性、基礎(chǔ)性、完整性，循序漸進教學(xué)，方便教學(xué)實施與管理，節(jié)省財力、人力。但是它的缺點也明顯。目前，美國護理教育已經(jīng)建立了獨立的課程體系。多數(shù)護理學(xué)院的課程設(shè)置不僅包括傳統(tǒng)的學(xué)科課程，還包括保持健康、護理管理與領(lǐng)導(dǎo)、家庭護理、老年護理、計算機應(yīng)用、康復(fù)護理、重癥護理、論理學(xué)、經(jīng)濟學(xué)等內(nèi)容。開設(shè)特色的護理課程設(shè)置，包括家庭護理課程，遠程教育、跨國文化教育、與護士交流有關(guān)的課程、護理學(xué)發(fā)展史課程等。家庭護理課程：護理學(xué)院已將視家庭為照顧對象的基本家庭內(nèi)容和臨床經(jīng)驗列入課程。目前的家庭護理課程包括社區(qū)衛(wèi)生、婦幼衛(wèi)生、精神衛(wèi)生和家庭護理等，講授家庭發(fā)展和變遷、家庭和慢性疾病、家庭與威脅生命疾病的因素、影響家庭成員的健康因素(如社會交往、種族和文化、經(jīng)濟、倫理、政治、法律、技術(shù)和歷史)等內(nèi)容，逐漸由健康家庭過渡到功能失調(diào)家庭。

美國麻州護理教育明確規(guī)定了護理課程設(shè)置必須由自然、社會和人文學(xué)科組成，護理專業(yè)課程占60%；臨床實踐至少占護理課程學(xué)時50%；課程計劃必須具有使學(xué)生護理能力發(fā)展的充裕時間；必須有符合教學(xué)原則的有效的教學(xué)組織形式；必須提供適應(yīng)護士執(zhí)照考試和地區(qū)需要以及學(xué)生終身學(xué)習(xí)的教學(xué)；護士角色是為個人、家庭、群體、社區(qū)和人口提供直接和間接照顧，其次，是設(shè)計、管理和協(xié)調(diào)照顧，同時還有專業(yè)成員角色。要完成這些必須以書面和口頭的方式有效的溝通建立專業(yè)發(fā)展目標(biāo)，懂得護理專業(yè)發(fā)展的歷史和理論，按照護理專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和責(zé)任去實踐。護理課程比較重視社會系統(tǒng)中專業(yè)護士的終末行為，學(xué)院對教師提出的任務(wù)是尋找促進學(xué)生價值觀形成的方法，提高護理教育中價值觀的教育，幫助學(xué)生畢業(yè)后更好的面對復(fù)雜的價值問題。

美國護理課程的哲學(xué)概念、職業(yè)觀念和職業(yè)特征非常明確，強調(diào)人權(quán)、個性和隱私。美國護理協(xié)會聯(lián)合會(AACN)對其護理學(xué)院的護理教育規(guī)定了標(biāo)準(zhǔn)，具體的課程教育計劃由各護理學(xué)院根據(jù)自己的辦學(xué)宗旨、專業(yè)行為能力和概念框架自行規(guī)定。多數(shù)護理學(xué)沿用傳統(tǒng)與綜合相結(jié)合的課程設(shè)置，以學(xué)科為中心，建立核心課程體系，采用學(xué)分制，但學(xué)科之間進行適當(dāng)?shù)木C合，充分重視在護理課程設(shè)置中體現(xiàn)當(dāng)前衛(wèi)生保健的重點與護理實踐的變化。提出缺乏人文和社會科學(xué)基礎(chǔ)的學(xué)生在醫(yī)學(xué)生活中往往會喪失智力挑戰(zhàn)的能力和應(yīng)答這種挑戰(zhàn)的能力。美國臨床化學(xué)聯(lián)合會(AACC)的一份研究報告指出：為適應(yīng)新挑戰(zhàn)和壓力，臨床護理工作需要有五方面能力，及基礎(chǔ)技能、臨床技能、科學(xué)和技術(shù)技能、管理技能。即要求護理工作者具備：堅實的應(yīng)用醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識；嫻熟的專業(yè)操作技能；觀察分析的科學(xué)思維能力；聯(lián)系疾病進行判斷的綜合分析能力；能進行知識擴展不斷獲取新知識和新技術(shù)的能力；管理才能、法律意識和獨立工作能力。在護理課程設(shè)置上充分重視當(dāng)前衛(wèi)生保健的重點與護理時間的變化。提出缺乏人文和社會科學(xué)基礎(chǔ)的學(xué)生在醫(yī)學(xué)中往往會喪失智力挑戰(zhàn)的能力和應(yīng)答這種挑戰(zhàn)的能力。在課程設(shè)置上體現(xiàn)護理是專業(yè)特色，包括設(shè)置家庭護理課程、遠程教育、與護士流動有關(guān)的課程以及護理學(xué)發(fā)展史課程。這些課程的設(shè)置充分體現(xiàn)了現(xiàn)代護理的發(fā)展，對提高教育的社會化進程，提高教育機會，滿足更高的需求提供的有益途徑。美國大多數(shù)護理學(xué)院已將視家庭為照顧對象的基本家庭內(nèi)容和臨床經(jīng)驗列入課程。目前的家庭護理課程包括社區(qū)衛(wèi)生、婦幼衛(wèi)生、精神衛(wèi)生和家庭護理等，講授家庭發(fā)展和變遷、家庭和慢性疾病、家庭與威脅生命疾病的因素、影響家庭成員的健康因素(如社會交往、種族和文化、經(jīng)濟、倫理、政治、法律、技術(shù)和歷史)等內(nèi)容，逐漸由健康家庭過渡到功能失調(diào)家庭。

日本從上世紀(jì)中到上世紀(jì)末對于高中畢業(yè)后3年制護理學(xué)校一共進行了三次大的課程設(shè)置改革。六十年代進行的第一次改革是由于以疾病為中心的教育方式向以患者為中心的綜合護理及繼續(xù)護理方向而轉(zhuǎn)移?；疽c是以患者為中心，增進健康、促進康復(fù)?？傉n時為3375學(xué)時。其中基礎(chǔ)課程、專業(yè)基礎(chǔ)科目及臨床專業(yè)科室數(shù)分別為390、330、2655學(xué)時，學(xué)時比例為0.19:0.13:1。這次修改使護理學(xué)在專業(yè)科目中有了重要的地位。第二次課程改革是八十年代末，由于醫(yī)療費用上漲，全民享受保險，老年就診人數(shù)的增加，課程改革實行“寬松”教育，重視預(yù)防疾病、健康教育的基礎(chǔ)知識?？傉n時為3000學(xué)時。其中基礎(chǔ)課程、專業(yè)基礎(chǔ)科目及臨床專業(yè)科室數(shù)分別為360、510、1980學(xué)時，學(xué)時比例為0.18:0.26:1。增加了專業(yè)基礎(chǔ)課程的比例，如增加的老年人護理、繼續(xù)護理和家庭護理等課程。在這一方面說明護理教育課程設(shè)置正在朝著縮短基礎(chǔ)課程、加大專業(yè)課程的比例。體現(xiàn)了護理課程設(shè)置適應(yīng)護理學(xué)發(fā)展的需要，既現(xiàn)代護理模式下護理專業(yè)的服務(wù)對象從原來的醫(yī)院走向社區(qū)的變化。說明護理專業(yè)課程設(shè)置隨著社會的發(fā)展而變化。這次改革的突出變化是將護理專業(yè)作為一門學(xué)科獨立起來，體現(xiàn)了護理專業(yè)的發(fā)展。第三次改革是在1996年改革，1997年開始實施。這次針對護理課程的改革目前正在實施，旨在加強實習(xí)、增加學(xué)生接觸臨床的計劃，作到早期接觸臨床，注重了對學(xué)生臨床實踐能力的培養(yǎng)。但是，在實踐過程中也出現(xiàn)了一些問題，如難以確保實習(xí)場所，以至實習(xí)難以開展等等。

第7篇：婦幼健康教育計劃范文

[關(guān)鍵詞] 公共衛(wèi)生；高校；現(xiàn)狀

[中圖分類號]R19 [文獻標(biāo)識碼]B [文章編號]1673-7210（2008）03（b）-098-02

“非典”、禽流感等突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的出現(xiàn)，告訴人們公共衛(wèi)生建設(shè)與經(jīng)濟和社會的協(xié)調(diào)發(fā)展關(guān)系重大，而高校公共衛(wèi)生工作與高校的改革、發(fā)展與穩(wěn)定同樣關(guān)系重大。如何發(fā)揮各方面的作用，做好高校公共衛(wèi)生工作，保障師生的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境，對促進學(xué)生的整體健康水平的提高、對高校的建設(shè)和未來國家的建設(shè)都具有重要意義。帶著這個問題，筆者對廣東省大學(xué)城10所高校的公共衛(wèi)生工作進行了調(diào)查。

1問題的提出

1.1高校公共衛(wèi)生工作功能嚴(yán)重傾斜

目前各高校衛(wèi)生工作普遍存在重醫(yī)療、輕預(yù)防的傾向，其表現(xiàn)在①機構(gòu)設(shè)置傾斜：10所高校中，僅有3所學(xué)校有專職的預(yù)防保健人員，占30％；在170名醫(yī)務(wù)人員中，專職防保人員僅為4人，占2.35％。②資金傾斜：調(diào)查中發(fā)現(xiàn)城內(nèi)高校對衛(wèi)生工作的投入主要是師生的醫(yī)療費，基本上無預(yù)防保健專項資金。③工作內(nèi)容傾斜：從上一部分醫(yī)務(wù)室的結(jié)果中可知，目前的學(xué)校衛(wèi)生工作主要把精力放在醫(yī)療上，科室設(shè)置、工作量計算等都體現(xiàn)在醫(yī)療工作量的量化上。④人員素質(zhì)傾斜：10所醫(yī)療機構(gòu)中，其中有經(jīng)過全科醫(yī)學(xué)或傳染科專科培訓(xùn)的人員的學(xué)校為4所，占40％。顯示出學(xué)校對衛(wèi)生人員全科及傳染科知識培訓(xùn)工作滯后，缺乏培養(yǎng)應(yīng)對公共衛(wèi)生事件及傳染病防治人員的意識。

此外，由于長期以來的忽略，各高校醫(yī)療機構(gòu)每學(xué)年的工作計劃中涉及公共衛(wèi)生工作的內(nèi)容很少，在具體訪談時工作人員并沒有把這項工作當(dāng)作重要的部分闡述，甚至有部分人員還不了解學(xué)校公共衛(wèi)生工作包含的具體內(nèi)容。

1.2 開展的健康教育不夠系統(tǒng)化

雖然每所高校都進行健康教育，但是承擔(dān)機構(gòu)都是高校保健科，由于保健科事務(wù)繁多，因此開設(shè)的講座沒有系統(tǒng)性，表現(xiàn)在講座時間不固定、內(nèi)容沒有承接性、學(xué)期初沒有具體教育計劃等等。此外，許多高校沒有為師生建立完整的健康檔案，定期對學(xué)生做的體檢結(jié)果也是交回學(xué)生自行保管。這樣極不利于掌控學(xué)生的健康狀況，不能為健康教育提供參考，因此學(xué)校健康教育的效果不理想。

1.3 宣傳效果不佳

目前高校的公共衛(wèi)生工作并不能很好地引導(dǎo)學(xué)生建立健康的生活方式和健康消費觀念，原因如下：一是由于宣傳力度不夠、宣傳方式依然停留在基本的手段，如宣傳小冊子、傳單、海報，多數(shù)高校的公共衛(wèi)生工作不能吸引學(xué)生的目光；二是各高校醫(yī)療機構(gòu)沒有針對大學(xué)生的生活方式進行專項調(diào)查，不能了解不同群體大學(xué)生醫(yī)療保健服務(wù)的需求，導(dǎo)致宣傳目標(biāo)不明確；此外，大學(xué)生對各方面工作的期望值過高，目前的醫(yī)療機構(gòu)宣傳方式和內(nèi)容遠遠不能達到學(xué)生的要求，宣傳效果自然不佳。這點從學(xué)生對高校公共衛(wèi)生工作的低滿意度中可以體現(xiàn)。

1.4忽略了食品和營養(yǎng)衛(wèi)生方面的監(jiān)督和指引工作

“對學(xué)校教學(xué)衛(wèi)生、體育衛(wèi)生、勞動衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲食與營養(yǎng)衛(wèi)生等實施醫(yī)務(wù)監(jiān)督，并提供咨詢和技術(shù)指導(dǎo)?！边@是教育部頒布的《高等學(xué)校醫(yī)療保健機構(gòu)工作規(guī)程》中為高等學(xué)校醫(yī)療保健機構(gòu)制定的有關(guān)學(xué)校公共衛(wèi)生方面的重要職責(zé)之一。然而筆者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，對于教學(xué)、體育、勞動、環(huán)境幾方面的衛(wèi)生工作，各高校醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定和操作規(guī)范中都有較詳細的體現(xiàn)，但是對于食品和營養(yǎng)衛(wèi)生卻指導(dǎo)不足。食堂的衛(wèi)生狀況沒有進行定期檢查，而是交由食堂管理人員自行管理，配合部分學(xué)生的監(jiān)督，但是學(xué)生監(jiān)督的力度有限，難以發(fā)揮作用。

2 原因分析

2.1政府投入不足

目前政府的投入難以滿足醫(yī)療保障的需要。以某校為例，本部職工(含離退休)及學(xué)生6 500余人，全年醫(yī)療撥款只有66.6萬余元，醫(yī)療經(jīng)費不能滿足職工醫(yī)療保健的需要。在政府投入不足的情況下，教育部要求“高等學(xué)校醫(yī)療保健機構(gòu)的基建與設(shè)備費、經(jīng)常性經(jīng)費、預(yù)防經(jīng)費、健康教育經(jīng)費應(yīng)納入學(xué)校年度預(yù)算?！笔聦嵣希度氲慕?jīng)費用于病人醫(yī)療消耗尚有很大的缺口，這一缺口必須由學(xué)校預(yù)算填補[1]。這必然要制約學(xué)校衛(wèi)生工作的發(fā)展。

2.2高校醫(yī)療體制相關(guān)政策缺失

高校衛(wèi)生保健機構(gòu)開展工作的文件依據(jù)主要有1990年5月國家教育部、衛(wèi)生部、財政部、人事部、勞動部、建設(shè)部六部合發(fā)的《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》(以下簡稱《條例》)以及1998年4月教育部下發(fā)的《高校醫(yī)療保健機構(gòu)工作規(guī)程》(以下簡稱《規(guī)程》)。盡管對高校醫(yī)療體制的職能有明確規(guī)定，但存在定位不清和相關(guān)政策缺失的狀況，因此高校衛(wèi)生保健機構(gòu)很難嚴(yán)格按照行業(yè)管理要求開展工作[2]。

2.3工作人員現(xiàn)有的知識結(jié)構(gòu)難以適應(yīng)學(xué)校公共衛(wèi)生工作的需要

多年來，調(diào)入的工作人員以臨床醫(yī)生和護士為主，從事一般性的醫(yī)療保健工作還力所能及，如不經(jīng)過比較系統(tǒng)的學(xué)校公共衛(wèi)生方面的專業(yè)培訓(xùn)和繼續(xù)教育，要想對學(xué)校的教學(xué)衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲食與營養(yǎng)衛(wèi)生等實施醫(yī)務(wù)監(jiān)督并提供咨詢和技術(shù)指導(dǎo)還顯得力不從心，要承擔(dān)大學(xué)生的健康教育同樣面臨許多困難。這不僅在客觀上造成了高校衛(wèi)生資源不足與衛(wèi)生資源浪費并存在的現(xiàn)狀，也在事實上造成了高校醫(yī)療保健工作與高校公共衛(wèi)生工作一頭重一頭輕的局面。

3 完善公共衛(wèi)生工作的策略和思考

3.1 政府統(tǒng)籌兼顧，提供多方面支持

3.1.1學(xué)校衛(wèi)生工作應(yīng)通過立法來確定以保證實施。高校衛(wèi)生工作與高等教育事業(yè)發(fā)展關(guān)系密切，不是可有可無的工作，高校預(yù)防保健工作無疑是高校衛(wèi)生工作的重點，基于這種認(rèn)識，高校預(yù)防和控制疾病工作內(nèi)容應(yīng)是政府行為，為保證師生的健康，穩(wěn)定學(xué)校秩序，政府應(yīng)通過“非典”事件，從公益性衛(wèi)生服務(wù)的角度出發(fā)，強化學(xué)校衛(wèi)生工作中預(yù)防保健工作的規(guī)劃，使政策向高校預(yù)防保健工作傾斜，通過立法保證學(xué)校衛(wèi)生工作的實施。

3.1.2高校衛(wèi)生工作可納入政府疾病預(yù)防和控制網(wǎng)絡(luò)。由于高等教育的發(fā)展，高校在校學(xué)生的不斷增加，使得這一高知識群居群體突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防治需求增加，政府在建立疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)時應(yīng)考慮到高校這一特定區(qū)域，應(yīng)使高校衛(wèi)生工作成為疾病控制網(wǎng)絡(luò)中的重要一環(huán)，將它真正納入國家疾病控制工作，不僅是在學(xué)科設(shè)置上，而更應(yīng)是從人事制度、資金投入等方面將其落在實處，可以將這個機構(gòu)設(shè)置在教育廳體衛(wèi)藝處，統(tǒng)管全省高校的疾病預(yù)防與控制工作，上面接受省、市疾控中心的指導(dǎo)[3]。

3.2 高校加強重視，提供條件

3.2.1加強公共衛(wèi)生服務(wù)職能機構(gòu)的投入和建設(shè)。高校應(yīng)依據(jù)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》，根據(jù)學(xué)校的規(guī)模和公共衛(wèi)生服務(wù)功能需求，合理設(shè)置相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)，可根據(jù)學(xué)校師生總數(shù)，按教師150~200∶1、學(xué)生250~300∶1配備醫(yī)療和公共衛(wèi)生、預(yù)防保健專業(yè)技術(shù)人員。同時，配備學(xué)校健康教育所需要的宣傳設(shè)備設(shè)施，撥專項經(jīng)費用于開展健康教育宣傳材料的印制，開展各種形式多樣、豐富多彩的健康教育活動，同時應(yīng)加強學(xué)校食堂、實驗室、體育運動場所、圖書館等公共場所的公共衛(wèi)生設(shè)施的建設(shè)、配備和改造，使其符合公共衛(wèi)生管理要求，使學(xué)校的衛(wèi)生條件和環(huán)境得到改善，減少和消除公共衛(wèi)生突發(fā)事件的安全隱患。

3.2.2 加強高校公共衛(wèi)生管理隊伍的建設(shè)。各高校要結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)與管理的特點，加強衛(wèi)生技術(shù)的隊伍建設(shè)和人才培養(yǎng)工作。要加強對在職醫(yī)務(wù)人員的全科醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生管理、預(yù)防保健、疾病預(yù)防控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理等知識的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高衛(wèi)生技術(shù)人員的公共衛(wèi)生管理服務(wù)和應(yīng)急處理的能力。此外，還應(yīng)加強對全校公共衛(wèi)生管理隊伍的建設(shè),對學(xué)校主管公共衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)，院系領(lǐng)導(dǎo)，食堂、物業(yè)管理、圖書館、實驗室、計算機房等公共場所有關(guān)部門的負(fù)責(zé)人和管理人員進行公共衛(wèi)生、衛(wèi)生防疫、食品衛(wèi)生、突發(fā)事件應(yīng)急處理等管理知識的培訓(xùn)，提高高校公共衛(wèi)生管理和服務(wù)隊伍的整體水平，預(yù)防和減少高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。

3.3醫(yī)療機構(gòu)立足實際，提高公共衛(wèi)生工作的力度和效果

3.3.1強化健康教育。經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)，由國家教委、衛(wèi)生部頒發(fā)的《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》及教育部頒發(fā)的《高校保健醫(yī)療機構(gòu)工作規(guī)程》、《大學(xué)生健康教育的基本要求》均對學(xué)校衛(wèi)生工作提出了要求：要認(rèn)真做好學(xué)生健康狀況監(jiān)測，對學(xué)生進行健康教育，培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣，改善學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境和教學(xué)衛(wèi)生條件，加強對傳染病、學(xué)生常見病的預(yù)防和治療工作；對學(xué)校教學(xué)衛(wèi)生、體育衛(wèi)生、勞動衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、婦幼保健等進行管理及監(jiān)控，做好師生的預(yù)防保健、健康教育，促進衛(wèi)生工作。

因此，高校醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強健康教育中心的建設(shè)，如配備保健醫(yī)生給教職工建立健康檔案，對大學(xué)生開設(shè)健康教育選修或必修課，進行健康教育講座和防病宣傳，通過多種方法來提高師生員工的健康素質(zhì)，使高校醫(yī)療機構(gòu)發(fā)揮積極有效的作用。

3.3.2加大公共衛(wèi)生工作范圍，營造良好的生活環(huán)境。筆者認(rèn)為，高校可以在政府經(jīng)費的支持下，把公共衛(wèi)生工作的范圍擴大到周邊幾個自然村落。以大學(xué)城為例，目前城內(nèi)有南亭村、北亭村、貝崗村等幾個自然村落，分散于各大高校之中，隨著商業(yè)和飲食業(yè)的發(fā)展，這些村落吸引了越來越多外來從業(yè)者，自然村落已經(jīng)逐漸成為學(xué)生生活的重要組成部分。這些居民的健康狀況、所提供的飲食衛(wèi)生和所營造的生活環(huán)境對城內(nèi)學(xué)生的健康有著至關(guān)重要的影響。具體措施有：檢測自然村落的環(huán)境衛(wèi)生情況，提出改善環(huán)境衛(wèi)生的方案；監(jiān)督餐飲業(yè)的食品衛(wèi)生質(zhì)量和廚房衛(wèi)生情況，上報衛(wèi)生行政主管機構(gòu)，吊銷不符合要求的從業(yè)者的執(zhí)照；建立疾病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，一旦發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，第一時間上報有關(guān)部門并做好在校學(xué)生的衛(wèi)生防護工作；聯(lián)合村委會定期宣傳防病治病知識；開展義診活動等等。

3.3.3通過網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加大宣傳，有效利用資源。筆者在調(diào)查中深刻感受到醫(yī)療機構(gòu)與學(xué)生之間的隔閡，信息不對稱不僅影響了學(xué)生患者的就醫(yī)選擇，還造成學(xué)生對醫(yī)療機構(gòu)的不信任和不理解，嚴(yán)重挫傷了醫(yī)療機構(gòu)的工作積極性，這些都直接或間接影響了高校公共衛(wèi)生工作的效果。為了促進學(xué)生對醫(yī)療機構(gòu)的了解，筆者建議各高校網(wǎng)頁上增設(shè)“醫(yī)療機構(gòu)”主頁，下設(shè)的板塊應(yīng)囊括醫(yī)療機構(gòu)基本情況介紹、特色診療科目、健康教育、師生健康檔案、防治知識等等。一方面借助網(wǎng)絡(luò)平臺，可擴大健康教育的宣傳面，對于經(jīng)常接觸網(wǎng)絡(luò)的大學(xué)生而言，健康教育的作用會顯著提高；另一方面，借助學(xué)校網(wǎng)頁，可以整合城內(nèi)各個醫(yī)療機構(gòu)的資源，避免了因信息缺失導(dǎo)致延誤病情、增加學(xué)生就醫(yī)成本等問題，保障學(xué)生健康。同時，一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，學(xué)生可以通過網(wǎng)絡(luò)這種快速直接的方式了解有關(guān)情況，做好防護工作，大大提高了應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。

總之，要完善高校公共衛(wèi)生工作，達到另一個層次，就必須充分調(diào)動各方面積極因素，從政策、經(jīng)費、具體實施方案等方面著手。當(dāng)然，這個目標(biāo)并不能一蹴而就，但筆者相信隨著社會各界對公共衛(wèi)生工作的日益重視，高校公共衛(wèi)生工作一定會取得突破性的進展。

[參考文獻]

[1]朱宇虎.提高政府關(guān)注程度構(gòu)建高校公共衛(wèi)生體系――對高校醫(yī)療體制改革的探討[J].中國青年政治學(xué)院學(xué)報,2006（3）：37-38.

[2]杲強.高校醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)重視學(xué)校公共衛(wèi)生工作[J].中國校醫(yī),2004,18,(1):95-96.

第8篇：婦幼健康教育計劃范文

第一條為規(guī)范和加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，促進農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我省實際，制定本辦法。

第二條本辦法適用于全省轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

第三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是政府舉辦的公益類衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)單位，主要由縣（市、區(qū)）政府舉辦和管理，原則上每個建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須有一所政府舉辦的衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)費劃歸縣（市、區(qū)）級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)籌管理；經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可實行縣（市、區(qū)）統(tǒng)籌管理，也可實行縣（市、區(qū)）、鎮(zhèn)共管，以縣（市、區(qū)）管理為主。

第四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，按縣（市、區(qū)）級衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)的診療科目執(zhí)業(yè)；嚴(yán)禁超診療科目和執(zhí)業(yè)范圍從事診療活動。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)工作接受縣（市、區(qū)）級醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu)指導(dǎo)。

第五條省衛(wèi)生行政部門對全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行宏觀管理。市級衛(wèi)生行政部門每年對所轄縣（市、區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)與管理情況進行一次全面、綜合的評價?？h（市、區(qū)）級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)抓好本管理辦法的落實，切實加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理，每年對轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)與管理要進行一次自查自評。

第二章機構(gòu)設(shè)置

第六條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選址、設(shè)置，應(yīng)遵循區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求，根據(jù)區(qū)域人口分布、經(jīng)濟發(fā)展、文化和交通等情況確定，在地理位置上具有發(fā)展前景和最大輻射功能。

第七條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)立由縣（市、區(qū)）級衛(wèi)生行政部門按照有關(guān)規(guī)定及程序報批。

第八條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是專有名稱，社會力量舉辦的醫(yī)療機構(gòu)不得使用該名稱。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院原則上不得使用兩個或兩個以上名稱。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的命名原則是：所在的縣（市、區(qū)）+所在鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）衛(wèi)生院。

第九條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一使用衛(wèi)生機構(gòu)專用標(biāo)識。

第十條根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，按功能將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院明確劃分為中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院。

第十一條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)依照國家《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》和《廣東省農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》所規(guī)定的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁舉債進行超標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。

第三章公共衛(wèi)生管理

第十二條貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針政策和國家衛(wèi)生法律、法規(guī)，以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，面向農(nóng)村居民提供預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)等綜合服務(wù)，受縣（市、區(qū)）級衛(wèi)生行政部門委托承擔(dān)區(qū)域內(nèi)公共衛(wèi)生管理職能。

第十三條加強公共衛(wèi)生管理，認(rèn)真做好以下工作：

（一）建立規(guī)范化預(yù)防接種門診，做好免疫規(guī)劃工作。

（二）做好傳染病疫情、食物中毒和職業(yè)中毒等公共衛(wèi)生事件的登記、報告和處理工作。

（三）開展傳染病、地方病、寄生蟲病和慢性非傳染病防治工作。有條件的可開展老年保健、精神衛(wèi)生和康復(fù)工作。

（四）做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健、兒童系統(tǒng)保健和婦幼衛(wèi)生信息管理工作，開展婦女、兒童常見病防治，做好控制新生兒破傷風(fēng)工作，做好孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡及5歲以下兒童死亡評審工作。

（五）開展計劃生育技術(shù)服務(wù)和指導(dǎo)工作。

（六）制定健康教育計劃，針對重點人群，結(jié)合實際開展多形式的健康教育活動，普及衛(wèi)生保健知識，促進農(nóng)村居民健康行為的形成。并指導(dǎo)開展愛國衛(wèi)生工作。

（七）做好食品、公共場所、學(xué)校、職業(yè)等衛(wèi)生專業(yè)指導(dǎo)與管理工作。

（八）加強信息管理，建立執(zhí)行相關(guān)統(tǒng)計及報告制度的規(guī)章制度。

第十四條協(xié)助鎮(zhèn)政府制定和實施農(nóng)村初級衛(wèi)生保健規(guī)劃。

第十五條受縣（市、區(qū)）級衛(wèi)生行政部門委托，對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生機構(gòu)及鄉(xiāng)村醫(yī)生進行管理和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督；負(fù)責(zé)對村衛(wèi)生機構(gòu)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和組織對村醫(yī)的培訓(xùn)、考核，逐步實行鎮(zhèn)村一體化管理。

第十六條健全村醫(yī)例會制度，每月組織召開村醫(yī)例會。通報、反饋各衛(wèi)生機構(gòu)工作情況，傳達上級衛(wèi)生工作精神及布置工作任務(wù)。

第十七條積極參與推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳發(fā)動和組織實施工作，為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù)，協(xié)助做好補償支付工作。

第四章醫(yī)療服務(wù)管理

第十八條嚴(yán)格執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《母嬰保健法》、《傳染病防治法》、《護士管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》等法律法規(guī)，采取綜合措施，建立健全各項工作制度，加強醫(yī)療質(zhì)量管理。

（一）建立健全以崗位責(zé)任制為中心的醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作規(guī)章制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。

（二）按照病人第一、安全有序、首診負(fù)責(zé)、重點突出原則，加強婦產(chǎn)科、兒科、計劃免疫規(guī)范化門診和中醫(yī)科建設(shè)，把醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度放在首位。

（三）成立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控管理工作小組，制定醫(yī)療質(zhì)量管理方案，進行全員質(zhì)量教育，樹立質(zhì)量和安全意識。定期對醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥品、病案質(zhì)量進行監(jiān)督、檢查、評價，提出整改措施，及時發(fā)現(xiàn)、糾正醫(yī)療缺陷，加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點部門、重要崗位的管理。

（四）落實首診負(fù)責(zé)制、醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、查對制度、會診制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度。

（五）嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)、操作規(guī)程、搶救常規(guī)，配齊常用急救藥品、器材，保證基本醫(yī)療和搶救工作及時有效進行。對不能處理的危重疑難病人及時轉(zhuǎn)診。

（六）按照《廣東省病歷書寫規(guī)范》的要求認(rèn)真書寫門診、住院病歷。

第十九條做好常見病、多發(fā)病的診治，急癥搶救，危重病人轉(zhuǎn)診和救災(zāi)搶險醫(yī)療工作。

第二十條貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理條例》，嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度，遵守?zé)o菌操作規(guī)程，嚴(yán)格消毒、保潔管理。做好一次性醫(yī)療用品的處理和污水、污物無害化處理，防止交叉感染和對環(huán)境的污染。

第二十一條認(rèn)真貫徹執(zhí)行藥品管理的相關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)格藥品管理制度，推行“陽光采購”。

第二十二條加強中醫(yī)藥工作，規(guī)范中醫(yī)藥服務(wù)管理，提高中醫(yī)服務(wù)水平。

第二十三條積極推廣應(yīng)用適宜新技術(shù)，不斷提高服務(wù)能力。

第二十四條加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，努力改善服務(wù)態(tài)度和提高服務(wù)質(zhì)量及水平，為廣大農(nóng)民群眾提供安全、便捷、價廉、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

第二十五條嚴(yán)禁向外提供出租業(yè)務(wù)用房，嚴(yán)禁與其他醫(yī)療機構(gòu)進行以營利為目的辦醫(yī)行為。

第五章人事管理

第二十六條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院科室設(shè)置和崗位設(shè)置，按照精簡、高效原則，以服務(wù)人口、工作項目等因素，合理規(guī)范設(shè)置。

第二十七條嚴(yán)格準(zhǔn)入條件，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)具備相應(yīng)崗位的任職資格。臨床醫(yī)療服務(wù)人員必須具有執(zhí)業(yè)助理及其以上醫(yī)師資格，其它衛(wèi)生技術(shù)人員要具備初級以上專業(yè)技術(shù)資格。

嚴(yán)禁使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療專業(yè)技術(shù)服務(wù)。

醫(yī)師、護士必須經(jīng)衛(wèi)生行政部門注冊并在規(guī)定的范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)，不得超范圍執(zhí)業(yè)。

從事專項服務(wù)的人員，必須依法參加有關(guān)的培訓(xùn)、考核，取得相應(yīng)資格。

第二十八條大力推行公開招聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長。由縣（市、區(qū)）級衛(wèi)生行政部門按公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則招考或推薦聘用，副院長由院長提名，按有關(guān)程序任免。一屆聘期3-5年，其中試用一年。中心衛(wèi)生院院長應(yīng)具有大專以上學(xué)歷、中級以上職稱；一般衛(wèi)生院院長應(yīng)具有大專以上學(xué)歷、初級以上職稱。

第二十九條院長實行聘期目標(biāo)管理責(zé)任制。綜合目標(biāo)管理考核主要內(nèi)容為行風(fēng)建設(shè)、業(yè)務(wù)發(fā)展情況等。

第三十條推行人員聘用制，因事設(shè)崗，公開競爭上崗，擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員。新錄用人員由縣（市、區(qū)）級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一公開招考，與錄用單位簽署聘任合同，并按有關(guān)規(guī)定給予工資福利待遇和社會保障。

第三十一條重視衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，建立健全在職衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)、考核制度。認(rèn)真實施在職衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)歷教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。積極為在職衛(wèi)生技術(shù)人員的進修學(xué)習(xí)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育提供必要的條件。

第六章財務(wù)后勤管理

第三十二條執(zhí)行政府的醫(yī)療服務(wù)指導(dǎo)價格，并在門診、病房以及對公眾服務(wù)窗口等明顯位置，設(shè)立公開欄、宣傳櫥窗、電子大屏幕公告欄，公開主要藥品及診療收費標(biāo)準(zhǔn)，增強收費透明度。

第三十三條嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財務(wù)、會計和監(jiān)督審計制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理必須接受主管機關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督，同時接受財政、審計、監(jiān)察、物價等部門的指導(dǎo)和監(jiān)督。

第三十四條健全安全保衛(wèi)工作制度，加強高危設(shè)備、手術(shù)室、放射室、分娩室等特殊區(qū)域和劇毒、劇麻、管理，保障醫(yī)療安全。

第三十五條美化院內(nèi)環(huán)境，搞好室內(nèi)衛(wèi)生，創(chuàng)造一個整潔、優(yōu)美、安靜、舒適的醫(yī)療環(huán)境。

第七章行政監(jiān)督管理

第三十六條成立院務(wù)管理委員會，由正、副院長、科室負(fù)責(zé)人組成，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理的重大事項進行決策。

第三十七條加強院務(wù)公開，實行民主管理。定期召開職工會議，通報衛(wèi)生院重大決策執(zhí)行落實情況、日常管理和運作情況，聽取職工對衛(wèi)生院建設(shè)與發(fā)展的建議。

第三十八條建立健全考勤、學(xué)習(xí)、會議和環(huán)境衛(wèi)生管理等制度。