健康教育標準化精選(九篇)

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第1篇：健康教育標準化范文

肛肥大是一種增生性炎癥改變的疾病，是由慢性炎癥長期刺激而引起的。臨床上隨著肛逐漸增大，有時可隨大便脫出肛外，反復(fù)脫出刺激肛管，可使局部分泌物增多，有時還會出現(xiàn)便后帶血，排便不凈的感覺及瘙癢。因此在治療方面，早期治療是預(yù)防肛腸疾患的關(guān)鍵，加強綜合治療，積極處理術(shù)中及術(shù)后的并發(fā)癥。得了肛肥大使患者坐立不安，心情低落，因此我們應(yīng)當(dāng)對他們做好正確的護理指導(dǎo)。

2 入院教育

患者入院時，護理人員熱情接待，做好入院宣教，環(huán)境介紹，主管醫(yī)生及責(zé)任護士介紹，病房管理，自身物品管理，術(shù)前檢查及術(shù)前指導(dǎo)等內(nèi)容。

3 術(shù)前健康指導(dǎo)

3.1心理調(diào)適指導(dǎo) 手術(shù)是肛肥大唯一正確有效的治療方法。術(shù)前病人最擔(dān)心的是術(shù)中疼痛，手術(shù)效果及術(shù)后并發(fā)癥。因此，患者產(chǎn)生緊張、恐懼、焦慮情緒。我科護理人員運用溝通技巧，詳細了解患者病史，對患者的痛苦及擔(dān)心給予同情和安慰，同時對他們講解手術(shù)目的、方法和效果，鼓勵病人正確面對疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，放松心情，勇敢治療。

3.2飲食指導(dǎo) 飲食清淡易消化，多飲水，多吃蔬菜和水果。

3.3活動指導(dǎo) 勞逸結(jié)合，適量活動。

4 術(shù)后健康指導(dǎo)

4.1活動指導(dǎo) 適當(dāng)運動，勞逸結(jié)合。養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，勿久蹲久坐久立。

4.2飲食指導(dǎo) 2小時囑病人勿大量飲水，防止尿潴溜。術(shù)后當(dāng)日、次日進食流質(zhì)，半流質(zhì)富含營養(yǎng)，易消化的食物?；颊邞?yīng)遵從醫(yī)囑，注意飲食，忌辛辣刺激食物、生冷食物及油膩食品，以防腹瀉或糞渣堵塞肛竇。飲食以高蛋白低脂肪為主，多喝湯湯水水，促進營養(yǎng)吸收。

4.3排便指導(dǎo) 術(shù)后病人小便應(yīng)有人攙扶，盡量避免排便。小便不暢時做好心理護理和有效的物理誘導(dǎo)排尿，無效時遵醫(yī)囑導(dǎo)尿，注意觀察傷口敷料是否潮濕。病人解大便時不應(yīng)久蹲，解便時不應(yīng)有看書、聽歌等不良如廁習(xí)慣。大便不好解時遵醫(yī)囑用潤腸通便的藥如芍藥湯、液體石蠟等使大便松軟、，以利排便。

4.4換藥指導(dǎo) 注意創(chuàng)面有無滲血，如敷料已被染濕應(yīng)及時更換，便后堅持坐浴，可用1∶1000的高錳酸鉀液或生理鹽水，或用中藥煎熬坐浴熏洗，每次10—15分鐘。便后及時清洗。換藥在治療中占有重要的地位，因此換藥應(yīng)有科學(xué)性，爭取患者配合是非常重要的因素。

4.5疼痛護理指導(dǎo) 護理人員應(yīng)耐心做好解釋，正確評估疼痛的程度，要有同情心，要相信病人，及時引入良性信息，指導(dǎo)患者采用放松療法，如看電視、聽音樂、講故事，以分散注意力，使其發(fā)揮耐痛潛在能力，做好心理護理。無效時遵醫(yī)囑使用止痛劑。

5 出院健康指導(dǎo)

5.1活動指導(dǎo) 改變不良的生活習(xí)慣，如喝酒、久坐都會刺激；保持清潔；勤換內(nèi)褲；堅持每日便后清洗，對預(yù)防感染有積極作用；積極鍛煉身體，增強體質(zhì)，增進血液循環(huán)，加強局部的抗病能力，預(yù)防感染。

5.2飲食指導(dǎo) 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，少吃辛辣刺激的食物，忌煙酒，多食蔬菜水果等營養(yǎng)豐富的食物。

第2篇：健康教育標準化范文

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科；健康教育路徑；實施效果；評價

【中圖分類號】R19 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）11-0662-02

產(chǎn)科護理工作的重要內(nèi)容是為產(chǎn)婦提供高質(zhì)量的照顧和有效的健康教育[1]，而傳統(tǒng)的健康教育方法只是口頭宣教和發(fā)放健康教育處方，難以達到預(yù)期效果。臨床路徑是一種基于循證醫(yī)學(xué)的標準化的病人照顧模式[2]。為進一步深化優(yōu)質(zhì)護理，有效地滿足產(chǎn)婦及家屬對健康教育知識的需求，提高健康教育效果，我院產(chǎn)科實施健康教育路徑對產(chǎn)婦進行全程、連續(xù)、標準化的健康教育，取得良好的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2012年10月-11月我院產(chǎn)科正常足月分娩的初產(chǎn)婦120例，產(chǎn)婦本人及家屬均為非醫(yī)務(wù)人員，產(chǎn)婦為足月單胎初產(chǎn)，無胎盤早剝、前置胎盤、羊水過少或者過多、過期妊娠以及重度妊娠高血壓疾病等妊娠相關(guān)并發(fā)癥及合并癥的發(fā)生。按照入院順序?qū)?0月住院分娩產(chǎn)婦60例作為實驗組，將11月住院分娩產(chǎn)婦60例作為對照組。實驗組產(chǎn)婦平均年齡（25.50±2.88）歲，住院天數(shù)（5.45±1.48）d；對照組產(chǎn)婦平均年齡（26.72±4.02）歲，住院天數(shù)（5.48±2.30）d。2組產(chǎn)婦在年齡、孕次、文化程度、住院時間等方面相比，差異無顯著性意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組采用傳統(tǒng)方式進行健康教育。實驗組根據(jù)產(chǎn)婦健康需求制定規(guī)范化的健康教育路徑表，由責(zé)任護士負責(zé)實施，責(zé)任組長和護士長在產(chǎn)婦出院前進行評價。產(chǎn)科健康教育路徑表（見表1）。

1.3 評價指標

1.3.1 健康教育知曉率 采用自行設(shè)計的產(chǎn)科住院患者健康教育調(diào)查表，內(nèi)容有母乳喂養(yǎng)知識、產(chǎn)褥期保健知識、新生兒相關(guān)知識、新生兒護理技巧，分為完全掌握、掌握、一般、未掌握4個等級。其中完全掌握、掌握記“掌握”。在產(chǎn)婦出院前1天由護理組長或護士長發(fā)放，提問知識相關(guān)內(nèi)容，產(chǎn)婦對知識點進行復(fù)述，評價掌握情況。

1.3.2 護理服務(wù)滿意度 采用護理部統(tǒng)一制定的患者對護理工作滿意度調(diào)查表，分為非常滿意、滿意、一般、不滿意4個等級，請產(chǎn)婦填上最滿意和最不滿意護士。該表和健康教育調(diào)查表同時發(fā)放。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 計數(shù)資料采用 2檢驗，P

3 討論

3.1 臨床路徑管理的重要價值在于減少同一病種的不同病人、不同護理人員的醫(yī)療護理差異，降低醫(yī)療成本[3]，是一種新的護理標準化模式。健康教育路徑是健康教育的計劃表和時間表，提示護士必須按時保質(zhì)、保量向病人進行健康教育[4]，從而使產(chǎn)婦在住院期間得到系統(tǒng)的、動態(tài)的、連續(xù)的、有針對性的?？平】到逃?。產(chǎn)科健康教育路徑不僅使護士在進行健康教育中有明確流程，同時也使產(chǎn)婦接受到系統(tǒng)化的教育，在短時間內(nèi)產(chǎn)婦就能真正掌握母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)褥期保健、新生兒知識，使產(chǎn)婦盡快掌握自我護理和對新生兒的護理技巧。

3.2 通過開展產(chǎn)科健康教育路徑，護士的工作角色得以擴展，增加了護理實踐的主動性，不但滿足了產(chǎn)婦對健康知識的渴求，還得到產(chǎn)婦的認可和尊敬，護理工作價值得到認可，使護士獲得職業(yè)自豪感和成就感。

3.3 產(chǎn)科健康教育路徑強化了護理人員的健康教育意識，保證了健康教育的連續(xù)性和完整性。尤其是年輕護士，有了路徑的指引，減少因年資低、經(jīng)驗不足造成的低效性宣教，防止由于工作繁忙而造成的健康教育的遺漏，提高了工作效率。通過健康教育路徑的開展，使患者在整個住院期間都受到護理人員熱情服務(wù)和耐心細致的健康指導(dǎo)，護患關(guān)系更加融洽，提高了患者滿意度，規(guī)范了護士的健康教育活動，滿足了產(chǎn)婦健康需求，有效提高產(chǎn)科護理質(zhì)量，踐行了“以病人為中心”的整體護理觀，體現(xiàn)了愛嬰醫(yī)院“兒童優(yōu)先，母親安全”的宗旨。

參考文獻：

[1] 劉莉花，郝建霞.自然分娩臨床護理路徑在提高產(chǎn)科健康教育效果中的應(yīng)用.中華現(xiàn)代護理雜志[J]，2012，18（28）：3403-3405.

[2] 盛文佳，金可可，費宏瑋，等.基于臨床路徑的電子病歷改進思路[J].中國衛(wèi)生質(zhì)量管理，2011，18（5）：18-20.

第3篇：健康教育標準化范文

【摘要】 目的 探討應(yīng)用臨床路徑在白內(nèi)障患者實施健康教育的效果。 方法 將100例單眼白內(nèi)障患者隨機分成兩組，對照組采用常規(guī)健康教育，觀察組采用臨床路徑進行健康教育。結(jié)果 觀察組患者健康教育內(nèi)容的掌握達標情況及對護理滿意度顯著高于對照組(P

【關(guān)鍵詞】 臨床路徑;白內(nèi)障;健康教育

鑒于目前人口老齡化和人民群眾對醫(yī)療需求的增加，為適應(yīng)社會形勢發(fā)展，醫(yī)療機構(gòu)必須尋求既能控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)療費用，又能保證并持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，提高工作效率的管理模式。對白內(nèi)障患者實施有效的健康教育有著重要的意義。我科將臨床路徑應(yīng)用在白內(nèi)障患者的健康教育中，取得良好的效果，現(xiàn)報告如下。

資料和方法

1.臨床資料 2007年2月～2009年2月在我科住院的白內(nèi)障患者100例，隨機分為兩組。對照組50例，男25例，女25例，年齡49～87歲，平均年齡71.3歲;小學(xué)以下文化35例，中學(xué)文化10例，高中以上5例。觀察組50例，男25例，女25例，年齡46～88歲，平均年齡70.6歲;小學(xué)以下文化34例，中學(xué)文化12例，高中以上4例。兩組患者在年齡、文化程度的基本情況比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

2.方法

兩組均以整體護理為基礎(chǔ)，對照組采用常規(guī)健康教育方式，護理人員利用各種接觸患者的機會，進行隨機的健康教育;觀察組按臨床路徑為每位患者制定健康教育路徑，對患者及家屬進行健康教育并及時處理偏差。

(1)制定健康教育路徑表：在充分了解和評估白內(nèi)障患者對健康教育需求的基礎(chǔ)上，通過查閱資料，征求意見，結(jié)合本院的實際情況，制定了白內(nèi)障健康教育路徑表(表1)。表1 白內(nèi)障健康教育路徑表(主要內(nèi)容)診時間表。

(2)健康教育路徑的實施：患者入院后，由當(dāng)班護士或責(zé)任護士認真做好入院評估表，發(fā)放健康教育路徑表，向患者及家屬解釋健康教育路徑表的內(nèi)容和意義，取得理解與配合。責(zé)任護士作為主要實施者，觀察宣教情況，評價、了解患者的健康知識需求，根據(jù)患者接受能力，按路徑表進行宣教，質(zhì)控護士定期檢查健康教育情況，抽查患者的知曉度和實際情況，并及時處理偏差。

3.評價指標及標準 ①患者對健康教育內(nèi)容的掌握及達標情況，從入院時、手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后、出院前護士對患者評價健康教育的情況和健康教育相關(guān)知識知曉情況。能復(fù)述宣教育內(nèi)容≥85%為達標，

結(jié) 果

觀察組患者健康教育內(nèi)容的掌握達標情況及對護理滿意度顯著高于對照組，經(jīng)檢驗，均有顯著性差異(P

討 論

1.應(yīng)用臨床路徑對白障患者進行健康教育，可提供有效的醫(yī)護協(xié)調(diào)，通過醫(yī)護人員共同討論，解決護理過程中的問題，激勵護士不斷學(xué)習(xí)護理專業(yè)新知識和與護理有關(guān)的心理、倫理、法學(xué)等相關(guān)知識，提高護士業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì)，以便更好地服務(wù)于患者。

2.健康教育路徑表的應(yīng)用，協(xié)調(diào)了護理工作，規(guī)范了護理醫(yī)療行為，確保了護理質(zhì)量，減少護理差錯;增強了護理工作的預(yù)見性和計劃性，促進了護士與患者的良好溝通，使健康教育標準化，提高了護士的健康教育技能[1]，使服務(wù)對象獲得高品質(zhì)護理，提高了患者對健康教育知識的掌握。

3.運用健康教育路徑表能夠護患互動，體現(xiàn)人性化服務(wù)。在實施中，患者主動參與到治療、護理過程中來，減少了并發(fā)癥的發(fā)生，促進了健康教育工作的深入開展，有效的組織協(xié)調(diào)護理工作，體現(xiàn)了醫(yī)院“以人為本”及個性化服務(wù)理念[2]，最大限度地滿足患者的需求，深化整體護理的內(nèi)涵，提高了患者的滿意度[3]，避免了護理糾紛。

4.臨床路徑體現(xiàn)了風(fēng)險管理的意識，避免不必要的檢查和治療，減少資源浪費。同時科學(xué)地理順了醫(yī)療護理工作程序，為患者快速完成各項檢查，按路徑時間安排手術(shù)，成功降低醫(yī)療成本，避免了各種因素造成的時間浪費，也有效縮短了患者的平均住院日，大大提高了醫(yī)護人員的工作效率。

參考文獻

[1]高志英.健康教育路徑在住院葡萄膜炎病人中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代護理，2005，11(22):1934-1935.

第4篇：健康教育標準化范文

[關(guān)鍵詞]心理健康;教育;督導(dǎo)評估;指標體系

我國中小學(xué)心理健康教育開展于上世紀八十年代中期，已經(jīng)積累了一定的心理健康教育評估的方法與經(jīng)驗，然而到目前為止，對中小學(xué)心理健康教育評估理論方面的研究相對來說還是比較少的，同時也存在一些不足的地方，相關(guān)教育部門沒有形成一套標準化的評測體系。本文就針對中小學(xué)學(xué)生心理健康教育納入學(xué)校監(jiān)督評測體系工作進行相應(yīng)的探討，希望可以在分析與借鑒已經(jīng)存在的評估指標的基礎(chǔ)之上對其加以有效的改進，建立起一個較為全面和完善的督導(dǎo)評估體系。

一、課題研究背景

從宏觀的角度上來看，學(xué)生心理健康教育的督導(dǎo)評估體制是運用科學(xué)的方式與方法來收集學(xué)校開展學(xué)生心理健康教育工作的一些客觀性的資料，充分了解完成的狀況，并對其中的效果與其存在的問題進行評估。目前，我國各中小學(xué)在心理健康方面教育工作的開展水平層次有著較大的差異性，其中心理健康教育督導(dǎo)評測體系受到了中小學(xué)校非常廣泛的關(guān)注，每一年都保證了較為固定的經(jīng)費投入，并且還在不斷增長，學(xué)校還需要設(shè)有心理咨詢室以及心理訪談室，具備一支專業(yè)和兼職相結(jié)合的穩(wěn)定性師資隊伍。通過這些方面的條件可以保證學(xué)校在選修課和講座方面的開設(shè)，極大的推動心理健康知識的傳播，以及對學(xué)生心理方面問題實施科學(xué)的判斷和合理的疏導(dǎo)，以此來促進學(xué)生心理健康的發(fā)展水平。從當(dāng)前的中小學(xué)發(fā)展態(tài)勢來看，對學(xué)生心理健康的教育還是沒有受到學(xué)校的充分重視，其中的每一個環(huán)節(jié)都需要進行更深層次的提升。

二、學(xué)校對學(xué)生心理健康教育的督導(dǎo)評估指標體系的建立

學(xué)生心理健康教育的督導(dǎo)評估指標體系內(nèi)容需要運用系統(tǒng)化與細節(jié)化的方式來具體呈現(xiàn)。所以說，建立操作性較強的價值評估體系是當(dāng)前學(xué)校在學(xué)生心理健康教育評估工作中非常重要的內(nèi)容。研究運用綜合法和因素分解相互結(jié)合的方式來提取相應(yīng)的指標體系，運用綜合的方式來對指標實施初選，也就是在國內(nèi)外已有的成果之上，對當(dāng)前存在的各種指標群體依照相應(yīng)的標準來進行類聚，在已經(jīng)擬定完成的指標體系基礎(chǔ)之上來做出更進一步的歸類與調(diào)整，使其成為條理化之后又形成的一套全新的指標體系。與此同時，采取因素分解的方式，在不斷的探究過程中獲得豐富的資料，在實施專家訪談的基礎(chǔ)之上，在開展心理健康教育工作效果良好的學(xué)校，實際教育工作的結(jié)構(gòu)實施逐層分解，并且還要結(jié)合對應(yīng)教育部門的實際統(tǒng)計資料，將分解出來的重點因素當(dāng)成評價的指標。

三、指標權(quán)重和評測體系的確立

權(quán)重是一種在數(shù)量形式方面的對比、權(quán)衡，被評測事物的整體過程中各個因素相對較為重要的程度的一種量值。權(quán)重主要表現(xiàn)兩個方面：第一是指標自身的實際作用與指標的價值體系的具體真實程度;第二是決策者對這項指標的重視程度。教育評估的方法依照不同標準有著不同層次的劃分，也具備不一樣的種類。依照數(shù)學(xué)理論，我們可以將其劃分成量化與非量化;依照評估的范圍我們還可以將其分成分析法與綜合評估法;依照評估的主體我們還可以將其分成自我評估法與他人評估法等。

評估的標準是評估教育活動中要實際達到的某種程度或是體的要求。達標的程度可以依照不同的等級來進行劃分，不同等級具備不同的評測標準，在評測的標準中，每一組的指標必須要充分明確相關(guān)規(guī)定的評測標準。當(dāng)前中小學(xué)對學(xué)生心理健康教育的評測體系也具備不同的分類形式，通常從評估的內(nèi)容上來看，可以將其分成社會標準和科學(xué)標準，也就是從評估參照的角度上去進行分類，它強調(diào)的是價值上判斷標準以及社會統(tǒng)一性與規(guī)范性。比如，對教學(xué)的場地方面、教學(xué)設(shè)備方面、師資隊伍方面、學(xué)生的心理素質(zhì)以及師生的比例等方面的指標評估，可以運用社會的標準、科學(xué)的標準通過科學(xué)上的可觀成都橫渡與原則作為主要的依據(jù)來確定最后的評估標準，這要求在達標的過程中需要符合教育工作本身的發(fā)展規(guī)律。重點強調(diào)實際的現(xiàn)象，通常是以實踐作為標準來檢測工作過程當(dāng)中的科學(xué)性質(zhì)。從學(xué)校對學(xué)生培養(yǎng)的角度上來看，學(xué)生心理健康教育是培養(yǎng)學(xué)生發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，也是中小學(xué)學(xué)校教育工作中非常重要的構(gòu)成部分，心理健康教育的目標就是對學(xué)生人格健康的培養(yǎng)，做好學(xué)生心理健康教育，對學(xué)生的日后發(fā)展以及學(xué)校日后的發(fā)展都起到了至關(guān)重要的作用。

本文對學(xué)校心理健康教育將納入學(xué)校督導(dǎo)評估指標體系進行了簡要的分析，通過本文的探討我們可以看出，當(dāng)前中小學(xué)對心理健康教育評估指標體系，在理論方面的研究相對來說相對較少，同時也存在一些不足的地方，相關(guān)教育部門沒有形成一套標準化的評測體系。建立起一個較為全面和完善的督導(dǎo)評估體系對學(xué)生和學(xué)校的長遠發(fā)展具備非常重要的意義。

參考文獻：

[1]姜金偉.中小學(xué)心理健康教育專業(yè)化的困境與出路[J].基礎(chǔ)教育研究，2012（16）： 52-53.

[2]周春君.中小學(xué)心理教師自我成長的基本路向[J].領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)論壇（理論），2014（10）： 39-40.

第5篇：健康教育標準化范文

【關(guān)鍵詞】臨床路徑；白內(nèi)障；健康教育

【中圖分類號】R156.3【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)12-0329-02

隨著人口老齡化和人們對高質(zhì)量醫(yī)療護理服務(wù)需求日益增長，白內(nèi)障患者手術(shù)治療逐年增多[1]，為適應(yīng)社會形勢發(fā)展需要，保證持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，提高工作效率，我科將臨床路徑應(yīng)用在老年性白內(nèi)障患者的健康教育中，取得良好的效果，現(xiàn)報告如下。

1資料和方法

1.1臨床資料：2010年8月～2011年7月在我科住院的白內(nèi)障患者100例，隨機分為兩組。對照組50例，男20例，女30例，年齡54～92歲，平均年齡72.3歲，小學(xué)及以下文化32例，中學(xué)文化10例，高中以上8例。觀察組50例，男20例，女30例，年齡52～88歲，平均年齡71.6歲，小學(xué)以下文化33例，中學(xué)文化8例，高中以上9例。兩組患者在年齡、文化程度的基本情況比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>O．05)。

1.2護理方法：

兩組均以整體護理為基礎(chǔ)，對照組采用傳統(tǒng)健康教育方式，護理人員利用各種接觸患者的機會，進行隨機的健康教育；觀察組按臨床路徑為每位患者制定健康教育路徑，對患者及家屬進行健康教育并及時處理偏差。

1.2.1制定健康教育路徑表：在充分了解和評估白內(nèi)障患者對健康教育需求的基礎(chǔ)上，通過查閱文獻、資料、病歷，征求意見，結(jié)合本院的實際情況，制定了白內(nèi)障健康教育路徑表。

2健康教育路徑的實施

患者入院后，由當(dāng)班護士或責(zé)任護士認真做好入院評估表，發(fā)放健康教育路徑表，向患者及家屬解釋健康教育路徑表的內(nèi)容和意義，取得理解與配合。責(zé)任護士作為主要實施者，觀察宣教情況，評價、了解患者的健康知識需求，根據(jù)患者接受能力，按路徑表進行宣教，護士長隨時檢查健康教育情況，抽查患者的知曉度及每日措施落實情況并及時處理偏差。

3評價指標及標準

①患者對健康教育內(nèi)容的掌握及達標情況，從入院時、手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后、出院前、出院后護士對患者評價健康教育的情況和健康教育相關(guān)知識知曉情況。

能復(fù)述宣教知識≥85%為掌握，

4統(tǒng)計學(xué)方法及結(jié)果

4.1統(tǒng)計學(xué)方法:采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

4.2結(jié)果

觀察組患者健康教育內(nèi)容的掌握情況及對護理滿意度均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

5討論

5.1實施健康教育路徑有利于保證老年白內(nèi)障患者的教育效果：

本次調(diào)查顯示，應(yīng)用臨床路徑進行健康教育知識掌握率達96%明顯高于傳統(tǒng)組70%。充分說明，傳統(tǒng)的健康教育模式忽略了護士的主觀能動性，基本上是護士、簡單的知識傳播，沒有教育計劃及健康教育評價表，未能形成完整的護理健康教育體系[2]，健康教育的效果與護士的年資和能力有很大的關(guān)系；而健康教育路徑的實施，是根據(jù)白內(nèi)障患者的健康需求制訂的，對具體的宣教內(nèi)容和執(zhí)行時間都有了明確指導(dǎo)，可以減少上述問題的發(fā)生，護士長和責(zé)任組長對健康教育的監(jiān)控又確保了健康教育的效果；同時臨床路徑表和宣傳手冊為患者和家屬提供了與疾病相關(guān)的書面知識，各級護理人員應(yīng)用臨床路徑所做的健康指導(dǎo)內(nèi)容是根據(jù)患者治療活動不同階段進行的相應(yīng)的教育，特別是老年白內(nèi)障患者，接受教育能力受限，按照臨床路徑進行健康教育，使患者能更快地掌握所學(xué)的知識，積極主動地配合治療護理活動。

5．2健康教育路徑有助于提高護理服務(wù)滿意度：

與傳統(tǒng)的健康教育比較，系統(tǒng)性健康教育路徑促使護士主動、積極向患者和家屬講解相關(guān)知識，使護士由被動轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?wù)，提高了健康教育意識，護患雙方目標明確，充分體現(xiàn)了以患者為中心的服務(wù)理念，建立融洽的護患關(guān)系[3]；使患者對自身疾病知識有了一定的了解，在其疾病的康復(fù)過程中起到重要的作用，同時在應(yīng)用健康教育過程中充分尊重患者知情權(quán)，提高了護士在患者心目中的地位和信任度，因而提高了護理滿意度，減少了護患糾紛的發(fā)生。本次調(diào)查調(diào)查顯示應(yīng)用臨床路徑進行健康教育，護理滿意度98%顯著高于傳統(tǒng)組70%。

5．3臨床路徑健康教育有助于減少護理差錯的發(fā)生：

健康教育路徑實際上就是對患者進行健康教育的時間表和計劃表，使護士和患者知道什么時間做什么，怎樣做。因而所有的醫(yī)護人員均遵循路徑程序。為實現(xiàn)預(yù)期目標而努力著?；颊呒凹覍僖睬宄膊≈委熯^程中所需的準備和措施，并主動參與其中，增加了患者監(jiān)督機制，并積極配合，不懂就問，避免了遺漏和差錯，同時避免了由于個人水平、能力不同而造成護理缺陷，減少護理差錯的發(fā)生。因而有利于患者的術(shù)前準備、術(shù)后康復(fù)、并發(fā)癥的預(yù)防等．同時縮短了住院日[4]。

5.4健康教育路徑擴大護理范圍把健康教育延伸到院外：

由于健康教育路徑表把健康教育軟指標標準化、程序化，提高了護理執(zhí)行力度，提高了護士的教育能力，使患者和家屬在疾病的不同時期，掌握相關(guān)的知識及技能，在患者出院后（疾病康復(fù)期），護士通過電話或信函回訪，了解患者的康復(fù)情況，根據(jù)患者出現(xiàn)的問題，給予正確的指導(dǎo)，老年性白內(nèi)障患者大多數(shù)患有慢性疾病，如糖尿病、心腦血管病等，院后回訪很有必要，針對不同個體進行個體教育的優(yōu)越性。

6小結(jié)

臨床路徑是科學(xué)、高效、新型的醫(yī)療護理管理模式，將護理工作標準化、流程化，提高了工作效率，規(guī)范了護理行為，提高了健康教育效果和病人滿意度，減少了護理差錯的發(fā)生，提高了病人的生命質(zhì)量，適應(yīng)我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和改革的需要[4]。對白內(nèi)障手術(shù)患者值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

［1］張菡.臨床路徑應(yīng)用于白內(nèi)障手術(shù)患者的效果［J］.護理雜志，2009，26（5A）：16-18

［2］李菲.臨床路徑在心血管疾病患者中的應(yīng)用體會［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010.16(16):84-85

第6篇：健康教育標準化范文

關(guān)鍵詞：互聯(lián)網(wǎng)；新媒體技術(shù)；心理健康教育；課程標準化

一、網(wǎng)絡(luò)時代下大學(xué)生心理健康變化

新媒體是一種新型媒體，其是在數(shù)字技術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)上進行信息的高速、廣泛傳播，與傳統(tǒng)媒體不同，新媒體主要依托網(wǎng)絡(luò)、電腦、手機等技術(shù)平臺，使得傳播的信息擴展快速、內(nèi)容豐富、形式多樣。隨著互聯(lián)網(wǎng)時代的不斷進步、技術(shù)的不斷發(fā)展和手機的普遍使用，新媒體憑借先進的傳播方式、技術(shù)以及多樣個性的傳播內(nèi)容深受學(xué)生的喜愛，同時也對他們的生活、學(xué)習(xí)等產(chǎn)生一定的影響。

（一）不恰當(dāng)?shù)氖褂糜绊憙r值觀形成

新媒體技術(shù)基于互聯(lián)網(wǎng)時展背景，以用戶個人體驗為主要發(fā)展依據(jù)，這一特點切實符合高校學(xué)生的媒體使用心理，在各高校學(xué)生群體中，新媒體技術(shù)給學(xué)生帶來不同的心理需求，豐富多樣的內(nèi)容可以滿足他們的好奇心、求知欲，先進的技術(shù)和不斷的更新可以滿足他們的個性化需求，使他們能夠在社交網(wǎng)絡(luò)平臺中扮演各自中意的角色，因此能夠極大的吸引這部分大學(xué)生用戶群體，提高他們對于新媒體的使用頻率，增加主動性和依賴性。通過網(wǎng)絡(luò)的認知學(xué)習(xí)會對他們的個性發(fā)展和自我認同感產(chǎn)生相應(yīng)的影響，網(wǎng)絡(luò)平臺已經(jīng)成為廣大大學(xué)生宣泄各自情緒的平臺，在一定程度上說，這也對他們的心理健康產(chǎn)生一定的影響。大學(xué)生的認知能力并不健全，心理發(fā)展也并不成熟，很容易對某些新鮮事物產(chǎn)生濃厚興趣，甚至?xí)艿骄W(wǎng)絡(luò)中不良信息的侵害，最終導(dǎo)致錯誤的人生觀、世界觀和價值觀，造成嚴重的不良影響。但另一方面，值得注意的是，新媒體技術(shù)的發(fā)展也為大學(xué)生學(xué)習(xí)心理知識提供了不同的方式，以往的課堂教學(xué)，一般都是教師講授學(xué)生傾聽的一對多單向傳播方式，學(xué)生并不能及時進行相應(yīng)的反饋（缺乏反饋渠道），使得教學(xué)效果大打折扣，這種方式在一定程度上不利于課堂知識的學(xué)習(xí)。

（二）改變傳統(tǒng)思維、學(xué)習(xí)方式與習(xí)慣

由于新媒體技術(shù)打破傳統(tǒng)閱讀方式的固定模式，采用超文本閱讀的方式，使得學(xué)生思維、學(xué)習(xí)方式產(chǎn)生一定的變化，其打破原有的思維邏輯，使閱讀內(nèi)容更加豐富、更加多樣，相較于傳統(tǒng)的教學(xué)方式，大學(xué)生更傾向于通過新媒體技術(shù)平臺獲取相關(guān)信息和新聞內(nèi)容等。綜上，新媒體技術(shù)由于其獨特的方式和內(nèi)容對學(xué)生的學(xué)習(xí)和思維方式產(chǎn)生潛移默化的影響，改變學(xué)生的思維邏輯。

二、網(wǎng)絡(luò)時代對心理健康課程體系的影響

大學(xué)心理健康課程是高校心理健康教育的主體，貫穿學(xué)生整個大學(xué)生活，對學(xué)生身心健康起到關(guān)鍵作用。該課程主要以推動大學(xué)生心智發(fā)展和心理健康良性發(fā)展為最終目標，通過教育培養(yǎng)學(xué)生積極健康的心理品質(zhì)，使學(xué)生能夠充分理解心理健康的真正含義、內(nèi)容并掌握提高自身心理健康發(fā)展的有效方法等，引導(dǎo)學(xué)生進行有效地自我調(diào)整，學(xué)會借助外部有效力量——外部心理健康輔導(dǎo)排解不良心理情緒，促使其身心健康發(fā)展。

（一）個性化發(fā)展使心理健康課程教學(xué)更具針對性

大學(xué)生大多好奇心比較強而且情緒容易波動，心理相對封閉不愿與他人吐露心聲，同時也擁有著獨立的思維能力，很少因他人而改變自己的想法。當(dāng)今社會的競爭十分激烈，外部環(huán)境充滿各種誘惑，這些情況很容易導(dǎo)致他們在心理上產(chǎn)生各種負面情緒并得不到排解，互聯(lián)網(wǎng)時代的發(fā)展和新媒體技術(shù)的出現(xiàn)可以很好的幫助他們解決這些問題。互聯(lián)網(wǎng)信息飛速發(fā)展使得他們獲取知識的途徑變得多樣且不受地域、空間、時間的限制，可以快速高效的獲取各種信息，因此深受廣大大學(xué)生喜愛，這就使得傳統(tǒng)課堂教學(xué)講授的知識受到一定的限制。與此同時，許多大學(xué)生在課外經(jīng)常通過智能手機、電腦、網(wǎng)絡(luò)游戲等緩解自身的壓力或排解各種負面不良情緒，這也對大學(xué)心理健康教育課程產(chǎn)生較大的沖擊。

（二）豐富心理健康教育課程的內(nèi)容

隨著高校對大學(xué)生心理健康良好發(fā)展的高度重視，許多高校已經(jīng)將心理健康課程設(shè)為必修課，這符合大學(xué)生的實際心理發(fā)展需求，也符合高校心理健康教育目標。通過講授心理學(xué)相關(guān)理論知識，并將心理健康教育課程學(xué)科性與應(yīng)用性進行融合，課程設(shè)計上具有特色和普適性特點以滿足各高校大學(xué)生的心理健康發(fā)展需求。但是在實際教學(xué)實踐過程中，教師往往仍然以灌輸式教學(xué)模式為主，使得學(xué)生并沒有發(fā)揮主體作用，教學(xué)的重點往往局限于人才培養(yǎng)方面，心理健康教育教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式方法、教學(xué)評價等諸多方面均受到新媒體技術(shù)所產(chǎn)生的教學(xué)環(huán)境的影響。

三、互聯(lián)網(wǎng)時代心理健康課程標準化的改革策略

（一）針對學(xué)生的心理健康問題和真實學(xué)習(xí)需求設(shè)計課程

互聯(lián)網(wǎng)時代的學(xué)生學(xué)習(xí)更具有自主性，同時也更具個性化的特點，只有讓學(xué)生真實的參與到各個環(huán)節(jié)中，滿足他們的真實需求才能提升心理健康課程的教學(xué)效果。因此，高校心理健康課程的設(shè)計首先應(yīng)該充分了解每位學(xué)生的實際情況，根據(jù)學(xué)生的實際需求開展相關(guān)工作。根據(jù)學(xué)生心理健康問題和實際需求進行分類：一是以整個高校學(xué)生身心特點和心理需求為依據(jù)進行劃分；二是以學(xué)生未來職業(yè)規(guī)劃為依據(jù)進行劃分；三是根據(jù)某些特殊的心理需求進行劃分。這些劃分方法相對來說能夠有效確保整個劃分體系的完整性，同時也使該體系更具有針對性，促進學(xué)生心理健康發(fā)展。

（二）圍繞學(xué)生的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃和需求設(shè)計課程內(nèi)容

在設(shè)計課程內(nèi)容方面，首先應(yīng)該充分了解每位學(xué)生的心理健康真實狀況和心理需求，隨后以高校心理健康教育課程目標為基礎(chǔ)進行課程內(nèi)容的重新設(shè)計。在互聯(lián)網(wǎng)時代和新媒體技術(shù)快速發(fā)展的背景下，高校心理健康課程必須能夠滿足大學(xué)生個性化生活發(fā)展需求，結(jié)合學(xué)生階段性心理發(fā)展的不同需求進行課程內(nèi)容設(shè)計和安排，除此之外，還要針對目前存在的不同的心理問題進行相應(yīng)的課程內(nèi)容的側(cè)重。在心理健康課程內(nèi)容的組織上，應(yīng)該包括學(xué)生日常生活、學(xué)習(xí)以及個人后期的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃等幾個方面，針對不同的方面有針對性的設(shè)計相關(guān)課程內(nèi)容。

（三）根據(jù)學(xué)生的媒體使用情況改革現(xiàn)有教學(xué)方法

在互聯(lián)網(wǎng)時代下，如果還是照搬老套的傳統(tǒng)教學(xué)方式而不進行更新，其教學(xué)質(zhì)量必然會下降，教學(xué)效果也會受到不良影響，學(xué)生容易在學(xué)習(xí)過程中產(chǎn)生不良情緒。所以，高校心理健康課程的教育教學(xué)方式必須改革。高校應(yīng)該嘗試與學(xué)生鐘愛的媒體類型和媒體使用習(xí)慣結(jié)合，以此來提升教育的實效性和課程的吸引力。首先，可以建立高校心理健康網(wǎng)站為學(xué)生提供各種各樣的免費網(wǎng)絡(luò)課程，讓學(xué)生能夠隨時隨地根據(jù)自己的真實需求選課。其次，高校教師應(yīng)該充分利用好微博、微信等社交平臺以對心理健康課程教育內(nèi)容進行推廣與宣傳，并及時多次與學(xué)生進行深入溝通，相對來說這種方式可以打破傳統(tǒng)面對面溝通的尷尬性且更有利于學(xué)生接受，以此實現(xiàn)心理健康教育的價值，達到最終教學(xué)目標。

第7篇：健康教育標準化范文

1.教學(xué)素材的選?。?/p>

我們結(jié)合《內(nèi)科護理學(xué)》教學(xué)大綱的要求，以及標準化病人的教學(xué)特點，針對中職護理學(xué)生雖然理論基礎(chǔ)較差、與病人溝通能力有待提高，但對臨床工作充滿好奇、有較強的求知欲、創(chuàng)造力等的特點，選擇了臨床表現(xiàn)典型、護理問題相對靈活，特別是健康教育與病人預(yù)后關(guān)系密切的部分慢性病種，作為教學(xué)素材，包括支氣管哮喘、糖尿病等。

2.標準化病人的選擇與培訓(xùn)：

2.1. 標準化病人的選擇：

標準化病人可由真實的病人、有經(jīng)驗的教師以及學(xué)生經(jīng)過培訓(xùn)后擔(dān)任，要求標準化病人有一定的溝通能力、表演能力和教學(xué)能力。相對而言，由臨床病人和學(xué)生擔(dān)任，需經(jīng)過嚴格的培訓(xùn)，費用不菲，對教學(xué)經(jīng)費一直緊張的中職學(xué)校來說，難度較大。所以，我們選擇了有3年以上內(nèi)科護理學(xué)教學(xué)經(jīng)驗或者臨床工作經(jīng)驗，熟悉熱愛教學(xué)工作，有良好溝通能力的教師作為標準化病人。

2.2.標準化病人的培訓(xùn)：

我們內(nèi)科護理學(xué)教研組，以集體磨課的形式，對入選的教師標準化病人進行了短期培訓(xùn)：①熟悉病例，掌握標準化病人的病史、臨床表現(xiàn)、診斷、治療等；②強調(diào)標準化病人在教學(xué)中的意義，做到公平、公正的態(tài)度對待每一個學(xué)生；③適當(dāng)?shù)难菔荆河刹糠掷蠋煱缪輩⑴c課堂的學(xué)生，與教師標準化病人溝通交流，針對病例和課堂設(shè)計，模擬病人表現(xiàn)。

3.標準化病人教學(xué)課堂的設(shè)計及教學(xué)過程：

確定了教學(xué)素材之后，我們發(fā)揮院校結(jié)合的優(yōu)勢，由授課老師到相關(guān)臨床科室，收集典型的真實病例，作為病案引入課堂。根據(jù)病例，采用“行動導(dǎo)向教學(xué)”中的案例教學(xué)、小組合作、角色扮演、張貼版等多種教學(xué)方法，設(shè)計“理-實一體化”的教學(xué)模式。具體教學(xué)過程如下：

選擇我校2009級護理專業(yè)（中職護理）兩個班級的學(xué)生，在《內(nèi)科護理學(xué)》支氣管哮喘、糖尿病等的教學(xué)中引入標準化病人。①用傳統(tǒng)教學(xué)的方法講授疾病的病因、臨床表現(xiàn)、治療之后，展示來自臨床的真實病例，將標準化病人引入課堂；②將每班學(xué)生分為6組，每組6-8人，以小組為單位進行病例分析，每組可派1-2名同學(xué)與標準化病人溝通交流，模擬臨床護理評估場景，收集補充病例相關(guān)資料；③根據(jù)收集的資料，小組討論分析，找出該病人存在的護理問題、制定出針對該病人應(yīng)采取的護理措施，并張貼展示；④教師隨機抽取兩組，在全班匯報展示，其余小組補充評價，教師歸納總結(jié)學(xué)生表現(xiàn)，以及該部分學(xué)習(xí)要點；⑤指導(dǎo)學(xué)生根據(jù)教材、學(xué)材，制作出針對該病人的健康教育卡片；⑥由標準化病人根據(jù)卡片制作的完善、實用、美觀程度，選擇1-2組成員代表為其進行健康教育，其余小組補充、教師歸納點評，最后由標準化病人選出表現(xiàn)最好的小組，給予表揚、獎勵。

4、討論：

4.1.標準化病人滿足了學(xué)生對臨床病人的好奇心，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

中職護生多是初中畢業(yè)的孩子，年齡小，對臨床工作、對病人均充滿了好奇心，但他們大多理論基礎(chǔ)差，學(xué)習(xí)能力有待提高。內(nèi)科護理學(xué)是一門將理論與實踐相結(jié)合的學(xué)科，內(nèi)容相對復(fù)雜，單一的課堂理論教學(xué)，枯燥空洞，學(xué)生往往學(xué)習(xí)興趣低下，但把學(xué)生過多地帶入臨床，又會給本已經(jīng)繁重的臨床護理工作，增加更多的負擔(dān)，標準化病人進入課堂，能有效的彌補上述不足；教學(xué)中，我們有意選擇了學(xué)生們并不熟悉的內(nèi)科護理學(xué)教師，擔(dān)任標準化病人，并在事先告知學(xué)生：我們請到課堂的是來自臨床病例中真實的病人。老師準確的模擬表演，讓學(xué)生在“做中學(xué)、學(xué)中做”的“理-實一體化”課堂設(shè)計，使學(xué)生課堂參與的積極性、主動性明顯提高；我們使用的病例，學(xué)生護理問題、護理措施的書寫資料，都來自臨床護理第一線，做到了在教學(xué)理論知識的同時，盡可能讓學(xué)生的學(xué)習(xí)更早更好地與專業(yè)接軌；同時，課堂達標檢測（提問和試題）顯示：該部分教學(xué)大綱要求的重難點，學(xué)生均掌握良好。

4.2.標準化病人的使用，提高了學(xué)生的溝通交流能力

標準化病人可以形象逼真的扮演病人，在教學(xué)中，我們將學(xué)生與病人的溝通交流所需的禮儀、職業(yè)規(guī)范和愛傷觀念，貫穿于教學(xué)中，也故意在模擬臨床護理評估的時候，設(shè)定了一些病人刁難、疑惑的場景，讓學(xué)生在理論學(xué)習(xí)的同時，學(xué)習(xí)如何與病人溝通，如何處理臨床護理工作可能遇到的狀況，以便將來更好更快的適應(yīng)臨床護理工作。

4.3.教師標準化病人的優(yōu)點和不足

4.3.1.教師標準化病人的優(yōu)點：

相對而言，內(nèi)科護理學(xué)教師，熟悉學(xué)生的基本學(xué)情，熟悉疾病和病人表現(xiàn)，不需要專門的培訓(xùn)和額外的費用，能積極參與教學(xué)工作，而且，教師標準化病人可以根據(jù)對學(xué)生的評估和反饋結(jié)果，直接了解教學(xué)中存在的問題和不足，及時改進教學(xué)方法。

4.3.2.教師標準化病人的不足：

教師標準化病人僅能模擬表現(xiàn)部分癥狀，沒有一些內(nèi)科疾病常見的陽性體征，無法滿足某些疾病的教學(xué)需求，同時，也增加了教師們本已繁重的工作量。應(yīng)該看到，標準化病人雖然為中職護生提供了一條理論聯(lián)系實際的有效途徑，但絕不能完全的代替真正的患者和教師指導(dǎo)的床旁教學(xué)。

4.4.標準化病人在中職護理教學(xué)中的展望

多數(shù)研究表明，標準化病人在用于以學(xué)生的教學(xué)和臨床技能的提高是有效、可靠的，但其在中職護理教學(xué)中的應(yīng)用和發(fā)展還十分緩慢。在未來的實踐中，我們將繼續(xù)研究和擴大標準化病人在中職護理教學(xué)中的可行性和優(yōu)勢，充分發(fā)揮我們院校結(jié)合的特點，從實際工作中，培養(yǎng)一些愿意為護理教學(xué)工作做出貢獻、有一定表演能力、綜合能力，且有一定陽性體征的病人，并培訓(xùn)一定數(shù)量的學(xué)生，與我們的教師標準化病人一起，共同建立一支標準化病人隊伍，滿足更多內(nèi)科疾病護理的教學(xué)要求，為進一步開展標準化病人在內(nèi)科護理教學(xué)中的應(yīng)用研究奠定基礎(chǔ)。

參考文獻

第8篇：健康教育標準化范文

實驗組患者健康教育達標率為91.5%,對照組為66%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

【關(guān)鍵詞】 無痛人流;健康教育;臨床路徑

臨床護理路徑(CNP)是一種以多學(xué)科標準計劃為導(dǎo)向的健康服務(wù)工具,是針對某一病種或某一手術(shù),綜合臨床、護理、藥劑、營養(yǎng)、康復(fù)、心理以及醫(yī)院管理等多學(xué)科醫(yī)學(xué)知識,依據(jù)診療的時間流程,結(jié)合治療的中間結(jié)果,建立的一套標準化醫(yī)療護理模式,最終提高醫(yī)療護理質(zhì)量的作用[1]。無痛人工流產(chǎn)術(shù)是對早孕患者應(yīng)用丙泊酚復(fù)合麻醉性鎮(zhèn)痛藥物實施的一種新型人工流產(chǎn)術(shù),使患者在無知覺的情況下完成整個人工流產(chǎn)過程。為了進一步提高護理質(zhì)量,滿足患者對健康教育的需求,促進現(xiàn)代護理模式向著標準化,科學(xué)化,規(guī)范化發(fā)展,我們根據(jù)無痛人流患者的治療、護理及心理特點,將CNP運用于無痛人流患者的全程健康教育中,取得滿意效果,報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2009年9~12月400例于我院門診自愿要求做無痛人工流產(chǎn)的患者,年齡為20～41 歲,體重45～60 kg,停經(jīng)45～50 d。術(shù)前常規(guī)婦科陰道分泌物檢查,B超確診宮內(nèi)妊娠,無慢性疾病者,均可實施此手術(shù)。兩組患者在年齡、文化程度及職業(yè)等方面均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法 將患者隨機分為兩組,對照組和實驗組各200例。兩組均以整體護理為基礎(chǔ),觀察組按臨床路徑進行健康教育(見表1);對照組采用常規(guī)的護理方法。

1.2.1 制訂CNP圖 內(nèi)容包括接診時診斷、檢查、用藥、治療、護理、飲食指導(dǎo)、活動、教育、離院院計劃等。充分了解患者不同階段的需求,查閱相關(guān)文獻,在科主任,科護長的指導(dǎo)下,與醫(yī)生合作,結(jié)合患者需求(特別是既往患者有突出要求的),制定健康教育路徑[2]。

1.2.2 實施 對新收實施CNP的患者,由經(jīng)管醫(yī)生、責(zé)任護士進行評估,按照CNP圖,當(dāng)班護士向患者和家屬進行指導(dǎo),解釋有關(guān)內(nèi)容和作用,如醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定和注意事項等。并在CNP上對已實施的內(nèi)容及時簽名。每日責(zé)任護士按照路徑上的參考時間,根據(jù)患者的需要進一步評估、落實措施,直至達到規(guī)范護理目標?；颊唠x院前對CNP成效指標進行總結(jié)評價,檢查完成情況并記錄偏差。CNP管理組長(主任或副主任護師)、護士長隨時進行督促指導(dǎo),檢查措施落實情況。

表1

無痛人流患者健康教育路徑圖的部分內(nèi)容

健康教育參考時間內(nèi)容

首診時 明確診斷后進行術(shù)前談話,介紹人流手術(shù)的種類,向患者講解無痛流產(chǎn)的原理、副作用、危險性及注意事項,介紹麻醉方式,麻醉的安全性,蘇醒后的不良反應(yīng),讓其對手術(shù)的步驟有初步的了解,讓患者和家屬擁有知情權(quán)和選擇權(quán)。介紹環(huán)境及設(shè)施位置,做好術(shù)前的心理護理:意外妊娠,特別是未婚的意外妊娠,患者恐懼和緊張的情緒加大,通過對患者在人工流產(chǎn)前進行環(huán)境、情感和精神的支持,減輕其恐懼和緊張心理,提高她們心理應(yīng)激的技巧和心理承受能力。約定手術(shù)時間。

術(shù)前1 d 電話再次確認手術(shù)時間,并強調(diào)術(shù)前禁食8~12 h,防止術(shù)中誤吸而引起并發(fā)癥。

手術(shù)日術(shù)前 進行術(shù)前查體:了解體溫、脈搏、呼吸、血壓、心率及體重,如有發(fā)熱、咳嗽等感冒表現(xiàn)及時治療,治愈后方能進行人流手術(shù)。并了解孕婦既往有無心血管病史、癲癇史及煙酒嗜好等,掌握好手術(shù)和麻醉的適應(yīng)證及禁忌證等。確認術(shù)前禁食8~12 h,防止術(shù)中誤吸而引起并發(fā)癥。做好搶救準備:備好輸液設(shè)備、氧氣及搶救藥品等。

術(shù)后 患者未清醒前,密切觀察生命體征并防止摔傷。清醒后給予熱牛奶、糖水等一定熱量以恢復(fù)體力。告知觀察生命體征和定向力的意義。

離院 講解常用的避孕方法,以及發(fā)生意外的補救措施,講解避孕的重要性及人工流產(chǎn)手術(shù)對自身生理和心理的損害。將未婚婦女作為重點對象,有針對性的進行心理咨詢和避孕指導(dǎo),從而降低妊娠發(fā)生率。對患者進行復(fù)診的指導(dǎo),術(shù)后藥物使用指導(dǎo)。

1.2.3 評價指標 CNP的具體指標包括,醫(yī)療護理質(zhì)量、患者的滿意度?；颊唠x院前利用問卷調(diào)查進行健康教育和患者滿意度的調(diào)查。健康教育達標率從了解手術(shù)環(huán)境,規(guī)章制度,術(shù)前的注意事項,麻醉蘇醒后的不良反應(yīng),常用的避孕方法,發(fā)生意外的補救措施,避孕的重要性,人工流產(chǎn)手術(shù)對自身生理和心理的損害和復(fù)診的知識等共10項內(nèi)容進行調(diào)查。滿分100分,總分

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 所得資料分別進行一般統(tǒng)計學(xué)描述,組間比較采用χ2檢驗,P

2 結(jié)果

2.1 健康教育達標率 實驗組97.50%,對照組85.00%,兩組比較實驗組優(yōu)于對照組,P

2.2 滿意度調(diào)查

患者滿意度:實驗組97.50%,對照組85.00%,兩組比較試驗組優(yōu)于對照組,P

表2

兩組健康教育達標率比較

組別例數(shù)達標例未達標例達標率%χ2值P值

實驗組2001831791.5%22.27

對照組200 132 68 66%

表3

兩組患者對護理工作的滿意度

組別例數(shù)達標例未達標例達標率%χ2值 P值

實驗組200193 17 96.5%22.63

對照組200154 6877%

3 討論

在以往的工作中,我們發(fā)現(xiàn)意外妊娠,特別是未婚的意外妊娠,患者恐懼和緊張的情緒很大,往往會影響流產(chǎn)手術(shù)的效果和過程。而避孕知識的缺乏使得部分患者進行多次人流,對患者自身生理和心理造成較大損害。傳統(tǒng)的健康教育往往內(nèi)容不全面,不及時,多流于行式[3]。而臨床護理路徑則提供預(yù)見性護理,同時實施有效的心理護理,通過對患者在人工流產(chǎn)前進行環(huán)境、情感和精神的支持,減輕其恐懼和緊張心理,提高她們心理應(yīng)激的技巧和心理承受能力,充分調(diào)動患者的積極性,配合醫(yī)療護理工作的開展。增加了護患交流的機會,改善護患關(guān)系,促進手術(shù)順利完成。這不僅擴大了護理工作的范圍,落實了臨床健康教育,還明顯改善了患者的心理狀態(tài),提高患者對護理工作的滿意度。

健康教育路徑的實施,優(yōu)化了患者的住院流程,規(guī)范了診療護理操作程序,使患者就醫(yī)的全過程連貫順暢,有利于提高服務(wù)質(zhì)量和工作效率[4]。另外臨床護理路徑也是低年資護士工作指南,減少了護理工作的盲目性,應(yīng)用臨床護理路徑進行健康教育,護士工作由被動變?yōu)橹鲃?利于增強護士的責(zé)任心?？尚纬梢粋€好的良性循環(huán),發(fā)展和運用CNP對臨床護理有著重要的指導(dǎo)意義和推廣價值[5]。

參考文獻

[1] 孫玲紅, 孫琦, 龔有紅, 等.我國臨床護理路徑的研究現(xiàn)狀.省略.

[2] 張麗,張琳琳.無痛人工流產(chǎn)手術(shù)的護理. 長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2008 journal.省略.

[3] 胡榮.對臨床健康教育存在問題的分析及對策.中華護理雜志,2002,37(11):841.

第9篇：健康教育標準化范文

關(guān)鍵詞：品管圈；輸液拔針；出血率

品管圈（Quality control circle QQCC）是指工作性質(zhì)相近或相關(guān)的人共同組成一個圈，本著自發(fā)的精神，運用各種改善手法，啟發(fā)個人潛能，透過團隊力量，結(jié)合群體智慧，持續(xù)從事各種問題改善[1]靜脈輸液后拔針操作，是護理操作中簡單又微小的基本操作技術(shù)。品管圈活動前，我科靜脈輸液后拔針出血率在5%以上，為加強臨床管理規(guī)范操作，進一步降低患者拔針后疼痛、出血率，我科自發(fā)組織品管圈活動，通過共同探討，將護理操作規(guī)范化、標準化，改進拔針方式、方法、按壓時間，有效地降低了出血率，減輕了患者的疼痛，減少了瘀青，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將2013年4～7月我科靜脈輸液患者1795例次為對照組，2013年8～11月靜脈輸液患者1818例次為品管圈組（以下簡稱品管圈組）。對照組心境障礙467例次，精神分裂癥254例次，精神發(fā)育遲滯131例次，癲癇所至精神障礙274例次，多動癥72例次，腦器質(zhì)性精神障礙123例次，神經(jīng)癥474例次。品管圈組心境障礙422例次，精神分裂癥251例次，精神發(fā)育遲滯147例次，癲癇所致精神障礙287例次，多動癥62例次，腦器質(zhì)性精神障礙124例次，神經(jīng)癥525例次。兩組患者都用普通輸液器。

1.2方法 2013年我科自發(fā)成立品管圈管理小組，確定主題"減少輸液患者拔針后的疼痛、瘀青、出血保護血管"，提高患者的滿意度。

活動流程如下：①針對科室護理人員拔針不及時巡視不到位的現(xiàn)狀，組織小組成員進行討論；②分析問題癥結(jié)，提出現(xiàn)行護理模式中不合理的部分；③擬定改進計劃，落實責(zé)任制護理，巡視及時到位，實施走動管理[2]，減少或消滅呼叫器，加強對患者及家屬的健康教育；④確定目標，人人掌握正確的拔針、按壓技巧，達到減輕患者疼痛，減少瘀青和出血的目的，保護了血管；⑤將計劃實施時間設(shè)定為5個月，指定1名成員落實健康教育，2名成員分組技術(shù)指導(dǎo)，以便更好把握現(xiàn)狀；⑥根據(jù)活動計劃確定周五為活動日，對現(xiàn)狀進行檢查，查找落實不力環(huán)節(jié)，并提出進一步改進意見，小組每周一小結(jié)，每月小組活動總結(jié)討論及時提出進一步改進計劃，最終形成操作標準及流程。

2 結(jié)果

2.1患者靜脈輸液后拔針出血率明顯降低 通過品管圈控管，品管圈組對照組患者輸液后拔針的出血率、疼痛、瘀青降低，目前兩者差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（見表1）。

2.2 通過品管圈建立了靜脈輸液過程中的走動管理

走動管理也稱巡視管理法，是世界著名管理學(xué)大師彼得斯提出的一種領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)，有三大目標即"傾聽、指導(dǎo)于協(xié)助"[2]。其本質(zhì)是一種和諧的非正式溝通的氛圍。走動管理是醫(yī)院綜合管理的動態(tài)管理形式。管理的最終目的是服務(wù)與患者、服務(wù)與社會[3]。品管圈活動前患者輸液完后拔針，是呼叫護士再到患者床邊匆忙拔針，有時患者或家屬自行拔針，還有患者受疾病的影響輸液中途就拔針，導(dǎo)致按壓不到位和按壓時間不足，引起疼痛、瘀青和出血，存在居多隱患。通過品管圈活動，實施走動管理，責(zé)任到人，能夠及早發(fā)現(xiàn)患者輸液是否通暢，解決患者輸液過程中的實際困難，了解患者的真實想法，輸液完后及時拔針，指導(dǎo)患者正確的按壓方式和按壓時間，護理人員主動服務(wù)意識增強了，護患溝通更加頻繁順暢，口才愿意與護理人員交流想法和建議，護理人員觀察到患者輸液的全過程，消滅了呼叫器，提升了滿意度。

2.3通過品管圈，建立了標準化的輸液拔針流程 通過品管圈，建立了標準化的輸液拔針流程。盡管靜脈輸液后拔針是護理操作中最基本細小的操作，但是品管圈小組成員還是認真討論仔細研究，在同事身上相互實驗，形成靜脈拔針前給患者心理安慰，分散注意力，迅速拔針，輕輕按壓不搓揉針眼部位，按壓時間不低于5min的標準化流程。

2.4 通過品管圈完善了健康教育的形式和內(nèi)容 通過品管圈完善了健康教育的形式和內(nèi)容，具體做法：①每周三下午品管圈小組成員集中組織患者和家屬，由資深的從事健康教育的護士給患者及家屬講解疾病相關(guān)知識；輸液過程中應(yīng)注意的問題；拔針后為什么有的患者會出血、淤青、疼痛等。②針對講解內(nèi)容和臨床常見問題發(fā)放健康宣傳資料和卡片，以便患者及家屬更進一步的理解，建立宣傳專欄。③進行滿意的調(diào)查。

3討論

3.1運用品管圈降低了靜脈輸液后拔針的出血率、減輕疼痛、減少淤青有質(zhì)量控制優(yōu)勢 靜脈輸液后拔針盡管是臨床護理操作中細小的操作，但是如果不引起護理人員的重視，就容易導(dǎo)致拔針后出血、紅腫、淤青和護患之間的矛盾。運用品管圈進行控管，可以使護士自覺參與到管理中來，主動學(xué)習(xí)相關(guān)知識，并運用到工作中，從而降低了拔針后的出血率，而且能夠更好地解決臨床實際問題，提高了臨床護理質(zhì)量。

3.2運用品管圈提升了護理人員的專業(yè)技術(shù)水平，規(guī)范了操作規(guī)程 靜脈輸液拔針，不僅要求護士掌握靜脈輸液的相關(guān)理論知識和穿刺技能拔針技巧，還要熟悉患者病情，了解患者心理需求，這就要求管理者完善科室護士的專業(yè)知識培訓(xùn)，通過品管圈活動，落實責(zé)任制護理，使得品管圈小組成員必須掌握以上所有內(nèi)容，才能及早發(fā)現(xiàn)患者輸液過程中不安全因素，每月有計劃地進行理論知識培訓(xùn)一次，每周進行操作技能演練，總結(jié)上周不足之處進行分析改進，讓每位品管圈小組成員操作都能形成標準化的流程，同時也提升了護士的專業(yè)素質(zhì)。

3.3運用品管圈拉近了護患間的距離，提高了患者及家屬的滿意度 運用品管圈實施走動管理，責(zé)任到人，及時了解發(fā)現(xiàn)輸液過程中不安全因素，改變健康教育的形式和內(nèi)容，便護理人員的主動服務(wù)意識增強了，患者輸液后拔針出血率、紅腫、淤青明顯降低，患者愿意主動配合，拉近了護患之間的距離，提升了患者及家屬的滿意度。

3.4運用品管圈活動激發(fā)了護理團隊的工作積極性 我科開展"降低靜脈輸液拔針出血率"品管圈活動，極大地鼓舞了責(zé)任護士工作的積極性，在品管圈活動中，護士分工合作，分段總結(jié)經(jīng)驗，不斷進行改進，提高了護理質(zhì)量，充分展現(xiàn)自我，實現(xiàn)自身價值。因此，品管圈活動不公降低了靜脈輸液拔針出血率、減輕了疼痛、減少了淤青，而且可以充分調(diào)動護士的積極性，有利于推動護理隊伍的發(fā)展。

4結(jié)論

將品管圈管理理念應(yīng)用于臨床護理工作中，通過圈員間的相互協(xié)作，依據(jù)PDCA循環(huán)的程序展開，找出問題的原因，設(shè)定目標，制度對策并實施和進行效果評價等，從而促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進[4，5]通過品管圈管理為靜脈輸液后拔針患者，提供了全面、系統(tǒng)和連貫的護理服務(wù)，在護理實踐中形成了規(guī)范化程序化的護理操作流程，減輕了患者的疼痛，減少了瘀青，降低了出血率，提高了患者及家屬的滿意度，減少了護理人員勞動強度，同時提升了護理人員的專業(yè)技術(shù)水平和溝通能力。

參考文獻：

[1]石嵐，運用品管圈提高乳腺癌患者PICC維護質(zhì)量的實踐.這個護理管理，2013.5.13（5）：69-71.