健康教育最常用的方法精選(九篇)

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第1篇：健康教育最常用的方法范文

作者單位：402160　重慶市第二人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科

哮喘是最常見(jiàn)的慢性呼吸道疾患，具有長(zhǎng)期性、周期性、反復(fù)性的顯著特點(diǎn)，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息、氣促、胸悶或頑固性咳嗽等癥狀，是一種嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的多發(fā)病和常見(jiàn)病。常因病人缺乏有關(guān)哮喘知識(shí)，對(duì)自身病情嚴(yán)重程度認(rèn)識(shí)不足而出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作。英國(guó)哮喘專(zhuān)家Clark認(rèn)為“對(duì)哮喘的防治應(yīng)當(dāng)從控制哮喘急性發(fā)作轉(zhuǎn)移到預(yù)防哮喘發(fā)作，保持患者長(zhǎng)期穩(wěn)定性，以提高生活質(zhì)量”。因此，通過(guò)健康教育，讓患者正確認(rèn)識(shí)哮喘，積極采取預(yù)防措施，達(dá)到長(zhǎng)期緩解的目的。

1　臨床資料

我院呼吸內(nèi)科從2005年1月至2006年12月以來(lái)門(mén)診及住院治療確診的哮喘病人共有216例，其中男性134例，女性82例，年齡20～72歲之間，平均年齡39.8歲，所有病人均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病分會(huì)《支氣管哮喘防治指南》的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2　健康教育

健康教育的內(nèi)容、方式、執(zhí)行情況及健康教育的人員：由呼吸內(nèi)科醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)(醫(yī)師4名，護(hù)士8名)，項(xiàng)目開(kāi)始前先對(duì)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，統(tǒng)一方法、統(tǒng)一授課內(nèi)容、統(tǒng)一隨訪內(nèi)容，定期門(mén)診隨訪。

2．1內(nèi)容

2．1．1通過(guò)耐心、細(xì)致的交流　評(píng)估病人疾病知識(shí)的了解程度，確認(rèn)妨礙治療的因素。指導(dǎo)病人及家屬認(rèn)識(shí)長(zhǎng)期防治哮喘的重要性，通過(guò)長(zhǎng)期適當(dāng)充分的治療，完全可以有效地控制哮喘發(fā)作，使病人建立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2．1．2避免哮喘的誘發(fā)因素　避免攝入引起過(guò)敏的食物，如牛奶、魚(yú)蝦等；避免強(qiáng)烈的精神刺激和劇烈運(yùn)動(dòng)；室內(nèi)不種花草，不養(yǎng)寵物，經(jīng)常打掃房間、清洗床上用品，在打掃和噴灑殺蟲(chóng)劑時(shí)保證病人離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)；戴圍巾或口罩，避免冷空氣刺激等，盡可能控制、消除癥狀和復(fù)發(fā)。

2．1．3指導(dǎo)病人掌握峰流速儀的使用 方法：取站立位，盡可能深吸一口氣，然后用唇齒部分包住口含器后，以最快的速度，用1次最有力的呼氣吹動(dòng)游標(biāo)滑動(dòng)，游標(biāo)最終停止的刻度，就是此次峰流速值(PEFR)。峰流速測(cè)定是發(fā)現(xiàn)早期哮喘最簡(jiǎn)便易行的方法，在沒(méi)有出現(xiàn)癥狀之前，PEFR下降，提示早期哮喘的發(fā)生。每天測(cè)量的PEFR與標(biāo)準(zhǔn)的PEFR進(jìn)行比較，不僅能早期發(fā)現(xiàn)哮喘發(fā)作，還能判斷哮喘控制的程度和選擇治療措施。如果PEFR經(jīng)常地、有規(guī)律地保持在80％～100％，為安全區(qū)，說(shuō)明哮喘控制理想；如果PEFR50～80％，為警告區(qū)，說(shuō)明哮喘加重，需及時(shí)調(diào)整治療方案；如果PEFR

2．1．4幫助病人學(xué)會(huì)在急性發(fā)作時(shí)能簡(jiǎn)單、及時(shí)地處理，掌握正確的藥物吸入技術(shù)。藥物治療中糖皮質(zhì)激素是當(dāng)前防治哮喘最有效的藥物。而吸入劑由于吸入藥物劑量較小如丙酸倍氯米松干粉，必可酮?dú)忪F劑，輔舒酮?dú)忪F劑是較為理想的糖皮質(zhì)藥物，一般用能控制癥狀的最低劑量為最佳劑量，約400～1000u~d，吸入后觀察，約10％～25％沉積于下呼吸道和肺泡，作用于呼吸道局部，進(jìn)入血循環(huán)后在肝臟迅速滅活，全身副作用小，是目前長(zhǎng)期、甚至終生抗炎治療哮喘的最常用藥。如定量霧化吸入器(MDI)、干粉吸入劑等，講解常用藥物的用法、劑量、療效、副作用，與病人共同制定長(zhǎng)期管理、預(yù)防復(fù)發(fā)計(jì)劃。

2．1．5介紹霧化吸入器具的使用根據(jù)病人的層次、理解能力、疾病的程度、經(jīng)濟(jì)狀況等，指導(dǎo)病人選擇選擇合適的霧化吸入器，提供霧化吸入器的相關(guān)學(xué)習(xí)資料。霧化吸入器的使用需要病人協(xié)調(diào)呼吸動(dòng)作，且50％以上藥物因慣性沖撞而停留在咽部，僅有10％～25％藥物沉降到肺內(nèi)局部發(fā)揮作用，易引起咽部不適、聲音嘶啞及胃腸道反應(yīng)、口咽部白色念珠菌感染，應(yīng)及時(shí)漱口減少副作用，而且MDI具有藥物定量、操作簡(jiǎn)單、無(wú)院內(nèi)交叉感染、便于攜帶、價(jià)格低廉等特點(diǎn)，是目前普遍使用的吸入器。MDI每次使用前應(yīng)先搖勻藥液(若干粉吸入器則不用搖)，深吸氣至LV位(不能再呼)時(shí)，張開(kāi)口腔將MDI噴嘴放于口中，閉口以包住咬口，經(jīng)口緩慢吸氣(0.5l/s)在吸氣開(kāi)始時(shí)以手指按壓驅(qū)動(dòng)裝置，繼續(xù)吸氣至吸氣末TLG位，屏氣5～10s使較小的微粒沉降至氣道遠(yuǎn)端(肺內(nèi))然后緩慢呼氣。若要再次使用，應(yīng)先休息l～3min后再吸入。否則效果不佳，病人反復(fù)練習(xí)，至能正確掌握，并指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)清洗、消毒、保存、更換吸入器的常規(guī)方法。

2．1．6心理指導(dǎo)精神心理因素在哮喘的發(fā)生過(guò)程中起重要作用，培養(yǎng)良好的情緒和戰(zhàn)勝疾病的信心是哮喘治療和護(hù)理的重要內(nèi)容。哮喘病人的心理反應(yīng)可有抑郁、焦慮、恐懼、性格改變等，給予心理疏導(dǎo)，使病人保持有規(guī)律的生活和樂(lè)觀情緒，積極參加體育鍛煉，最大程度保持勞動(dòng)能力，可有效減輕病人的不良心理反應(yīng)。

2．2健康教育的方式給患者分發(fā)哮喘教育小冊(cè)子，定期舉辦哮喘專(zhuān)題講座，一般每月一次，舉辦哮喘之家的活動(dòng)，開(kāi)通熱線咨詢及專(zhuān)家門(mén)診咨詢電話，開(kāi)展家庭隨訪，每季度一次。

2．3效果評(píng)價(jià)采用問(wèn)卷調(diào)查形式，調(diào)查內(nèi)容為：什么是哮喘?引起哮喘的常見(jiàn)誘因是什么?患了哮喘怎么辦?平常用些什么藥?飲食和居住環(huán)境有些什么要求?如何預(yù)防哮喘急性發(fā)作?能否正確使用MDI或干粉吸入劑?

第2篇：健康教育最常用的方法范文

1 臨床資料

2008年1月-2009年10月，我院收集高熱驚厥患兒50例，其中男27例，女23例，年齡4個(gè)月-7歲。抽搐誘發(fā)體溫＜39℃4例，39-40℃40例，40℃以上6例。有高熱驚厥家族史10例，癲癇家族史1例，腦發(fā)育不良10例。首發(fā)高熱驚厥入院42例，再發(fā)入院8例。病因以上呼吸道感染為主，共46例占91%，肺炎2例，腹瀉2例，平均住院4.6d。

2 健康指導(dǎo)

2.1 入院指導(dǎo) 

50例高熱驚厥患兒均經(jīng)急診室直接收入病房予以安乃近滴鼻或復(fù)方氨林巴比妥肌肉注射退熱、吸氧等處理，操作結(jié)束后，家長(zhǎng)因患兒突如其來(lái)的抽搐發(fā)作，存在緊張、焦慮、擔(dān)憂等情緒。責(zé)任護(hù)士應(yīng)及時(shí)向家長(zhǎng)自我介紹，并介紹主管醫(yī)生，告知呼叫的方法，向家長(zhǎng)說(shuō)明驚厥多發(fā)生在體溫上升初期，一般一次疾病過(guò)程中只發(fā)作一次，以穩(wěn)定家長(zhǎng)情緒。同時(shí)講解高熱驚厥的發(fā)病機(jī)理、治療原則、發(fā)熱可能持續(xù)的時(shí)間，使家長(zhǎng)對(duì)疾病有初步了解。

2.2 發(fā)熱持續(xù)期指導(dǎo)

2.2.1 指導(dǎo)家長(zhǎng)學(xué)會(huì)觀察體溫變化，識(shí)別并報(bào)告體溫升高的早期表現(xiàn)和體征。如患兒精神不振、怕冷、寒戰(zhàn)、肢端發(fā)涼、呼吸加快等，體溫每升高1℃，脈搏加快15次/min，高熱驚厥好發(fā)于發(fā)熱初期體溫驟升時(shí)，體溫上升中通常有30～60min肢端發(fā)涼的過(guò)程，這時(shí)體溫上升快，應(yīng)及時(shí)測(cè)量體溫或測(cè)量脈搏是否明顯加快，結(jié)合頸部皮膚灼熱感估計(jì)是否高熱［2］。將測(cè)量脈搏的方法教會(huì)家長(zhǎng)掌握，以免頻繁地測(cè)量體溫影響患兒休息和睡眠，引起吵鬧。

2.2.2 掌握常用退熱方法?；純后w溫＞38.5℃時(shí)，就立即采取物理降溫，常采用冷敷和擦浴等方法。

最常用的方法是用濕毛巾敷額，用30%酒精擦?。ㄐ馗共亢湍_心忌擦），用冰袋冷敷腋窩、腹股溝、頸動(dòng)脈等大血管流經(jīng)的地方。物理降溫30min后若患兒體溫仍未得到控制，且在繼續(xù)升高，就遵醫(yī)囑口服美林或泰諾林等退熱劑，并向家屬說(shuō)明藥物的作用、副作用、注意事項(xiàng)。

2.2.3 飲食指導(dǎo)。給予清淡、易消化、高熱量飲食，如牛奶、雞蛋、紅棗湯、麥片等。鼓勵(lì)患兒多飲水或選擇喜歡的果汁，不能配合的患兒就指導(dǎo)家長(zhǎng)給患兒多喂水或牛奶等。

2.2.4 糾正家長(zhǎng)的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。部分家長(zhǎng)因害怕高熱引起腦損害或害怕體溫升高再次抽搐，在小兒體溫上升發(fā)冷時(shí)即要求冰袋降溫，或給予冷水擦身。應(yīng)向家長(zhǎng)說(shuō)明發(fā)冷時(shí)應(yīng)增加保暖措施，以防引起或加重寒戰(zhàn)，體溫上升過(guò)快，一旦四肢暖和，應(yīng)立即松開(kāi)衣服和被服，以利散熱，避免直吹對(duì)流風(fēng)。因此建議有高熱的患兒38.5℃左右即立即給予口服美林或泰諾林降溫。若有驚厥史的患兒，還要加服苯巴比妥鎮(zhèn)靜劑。

2.3 出院指導(dǎo)

2.3.1 首次高熱驚厥發(fā)生后30-40%的患兒可能再次發(fā)作，75%的患兒再次發(fā)生在首次發(fā)作后的1年內(nèi)，90%在2年內(nèi)，因此，對(duì)患兒家庭做好耐心細(xì)致的宣教，讓家屬在思想上做好準(zhǔn)備，認(rèn)識(shí)到高熱驚厥復(fù)發(fā)的可能性及預(yù)防的可行性和重要性。

2.3.2 向患兒家屬示范如何保持呼吸道通暢、按壓人中穴、防止舌咬傷等驚厥的現(xiàn)場(chǎng)急救方法。

2.3.3 苯巴比妥為長(zhǎng)效類(lèi)鎮(zhèn)靜催眠藥，等體溫升至高熱時(shí)，體內(nèi)抗驚厥藥已達(dá)到抑制驚厥的有效濃度，從而抑制住驚厥，有效預(yù)防小兒高熱驚厥再發(fā)。指導(dǎo)家長(zhǎng)把握服藥時(shí)機(jī)，按出院帶藥醫(yī)囑，體溫38℃左右按3-5mg/（kg體重.d）隔12h服一次，間歇短程用藥。

3 效果評(píng)價(jià)90%家長(zhǎng)能正確復(fù)述疾病的臨床特點(diǎn)、常用退熱藥及魯米那的劑量、使用方法、注意事項(xiàng)，掌握抽搐時(shí)的急救辦法。所有家長(zhǎng)均認(rèn)為健康教育加深了疾病的認(rèn)識(shí)，對(duì)照顧患兒有很大的幫助，受益匪淺。

4 體會(huì)

雖然高熱驚厥大多數(shù)預(yù)后良好，但2%-5%的患兒可發(fā)展為癲癇，其發(fā)病率與復(fù)發(fā)次數(shù)有關(guān)，即復(fù)發(fā)次數(shù)越多，癲癇的發(fā)生率越高，加強(qiáng)健康教育，普及高熱驚厥有關(guān)的知識(shí)與適當(dāng)與預(yù)防性使用抗驚厥藥藥物可減少?gòu)?fù)發(fā)以被證實(shí)。由于高熱驚厥大部分病因?yàn)榧毙陨虾粑栏腥荆≡簳r(shí)間短，但家屬對(duì)疾病的相關(guān)知識(shí)的了解十分有限，如果不有計(jì)劃的落實(shí)健康教育指導(dǎo)，難以達(dá)到有效的教育效果，我們對(duì)50例高熱驚厥患兒家屬合理安排了健康教育指導(dǎo)內(nèi)容，采用一對(duì)一循序漸進(jìn)分階段實(shí)施健康指導(dǎo)，通過(guò)多觀察、多于患兒家屬交流，了解不同層次家長(zhǎng)的教育需求，鼓勵(lì)其不懂就問(wèn)，同時(shí)注重深入淺出的解釋?zhuān)辜议L(zhǎng)不僅知其然還要知其所以然。提高家長(zhǎng)健康教育知識(shí)水平和自我護(hù)理技能，提高了遵醫(yī)行為，為積極應(yīng)對(duì)疾病提供了幫助。

參考文獻(xiàn)

第3篇：健康教育最常用的方法范文

【摘要】　目的　探討健康教育在甲亢131I治療后的重要性。方法　通過(guò)發(fā)放甲亢甲減宣傳冊(cè)及醫(yī)生講解相結(jié)合，讓患者了解甲亢的治療，甲減相關(guān)知識(shí)。結(jié)果　解除了患者心理負(fù)擔(dān)，甲亢治療達(dá)到滿意效果，對(duì)甲減有了初步認(rèn)識(shí)，達(dá)到早治療。結(jié)論　甲亢131I治療前健康教育是非常有效方法，在治療疾病時(shí)減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】 健康教育 131I治療 甲亢

甲亢病是內(nèi)分泌系統(tǒng)的常見(jiàn)病，甲亢131I治療的療效被國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家所肯定，其有效率達(dá)到95%以上，復(fù)發(fā)率僅為1-4%，具有安全，經(jīng)濟(jì)，有效的特點(diǎn)［1］。但是在臨床工作中發(fā)現(xiàn)很多患者及一些醫(yī)務(wù)工作者由于對(duì)131I不理解，對(duì)“核”的恐懼，對(duì)生育有無(wú)影響，甲減，致癌等造成思想負(fù)擔(dān)，針對(duì)這些，我們對(duì)131I治療甲亢患者實(shí)施治療前后的健康教育以及遠(yuǎn)期隨訪指導(dǎo)，取得良好的治療效果。現(xiàn)報(bào)告如下：

1.　資料與方法

1.1　一般資料我院核醫(yī)學(xué)科采用131I治療的以來(lái)到2011年12月甲亢患者總?cè)藬?shù)168243人，其中男33621人，女134622人，年齡12～84歲。曾服用抗甲狀腺藥物（ATD）治療效果不佳者112478人，甲亢術(shù)后復(fù)發(fā)者3672人。

1.2　健康教育方法 采用發(fā)放甲亢甲減特色宣傳小冊(cè)子與醫(yī)生在檢查前和治療前集中患者統(tǒng)一講解相結(jié)合。

2.　結(jié)果 健康教育覆蓋率100％，相關(guān)知識(shí)知曉率90％以上，愿意接受治療者98.5％。受教育者都不同程度的掌握131I治療中的配合，對(duì)甲亢病、甲亢治療方法、甲減、甲狀腺相關(guān)性疾病、治療后反應(yīng)、復(fù)查等知識(shí)了解，從而無(wú)治療后糾紛發(fā)生。

3．　健康教育

3.1 甲亢知識(shí)講解甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡(jiǎn)稱(chēng)，其主要是高代謝性表現(xiàn)，其發(fā)病原因不明。服用海產(chǎn)品可影響甲亢治療。其治療方法主要有外科手術(shù)治療，內(nèi)科藥物治療以及131I治療。手術(shù)治療甲亢優(yōu)點(diǎn)治愈率高，其缺點(diǎn)在于手術(shù)前麻醉可能造成麻醉意外，手術(shù)中可能切著或結(jié)扎到喉上神經(jīng)，喉返神經(jīng)，或是對(duì)甲狀旁腺影響造成嚴(yán)重后果甚至死亡，同時(shí)頸部留下瘢痕。內(nèi)科藥物優(yōu)點(diǎn)在于一次費(fèi)用不高，患者可就近治療　，但復(fù)發(fā)率高，副作用大，嚴(yán)重的出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏癥，肝細(xì)胞壞死等。131I治療相當(dāng)于“不開(kāi)刀”的手術(shù)治療甲亢，利用碘只在甲狀腺組織內(nèi)濃聚，其它組織基本不吸收，131I發(fā)生衰變發(fā)出射線的原理達(dá)到治療甲亢的目的。對(duì)白細(xì)胞，肝功能等均無(wú)影響，白血病及腫瘤發(fā)生不會(huì)增加。

3.2甲亢治愈后其自然轉(zhuǎn)歸為甲減，其主要為低代謝表現(xiàn)。甲減是任何一種治療方法都不可避免，甲低雖然需要長(zhǎng)期服用甲狀腺激素，美國(guó)FDA在實(shí)驗(yàn)中證實(shí)甲狀腺激素屬于A類(lèi)藥物，無(wú)副作用，不會(huì)影響患者工作、生活、結(jié)婚、懷孕。

3.3　甲亢治療后注意事項(xiàng)甲亢治療好后半年內(nèi)不能懷孕，半年內(nèi)禁食海產(chǎn)品，半月內(nèi)大小便后多沖洗，半月內(nèi)減少與家人長(zhǎng)時(shí)間近距離接觸，兩天內(nèi)多喝水，多營(yíng)養(yǎng)，多休息。半年后復(fù)查甲功，當(dāng)然三月甲亢無(wú)好轉(zhuǎn)或加重則三月后復(fù)查，出現(xiàn)甲減表現(xiàn)是隨時(shí)復(fù)查。

4.　討論

隨著核醫(yī)學(xué)的發(fā)展，甲亢131I治療成為甲亢最常用的治療方法，也是目前認(rèn)為對(duì)服藥效果不佳及手術(shù)復(fù)發(fā)病人最有效的治療手段［2］　。為了減少患者不安情緒，對(duì)131I陌生，對(duì)“核”的恐懼，采用醫(yī)師講解加發(fā)甲亢甲減宣傳冊(cè)相結(jié)合。治療期間了解了許多健康知識(shí)，患者的對(duì)甲亢的認(rèn)識(shí)得到了很大的提高，甲亢131I治療的主要副作用為甲減，這是妨礙患者進(jìn)行131I治療的另一重要原因。通過(guò)全面系統(tǒng)的健康教育，提高患者對(duì)甲減的重新認(rèn)識(shí)，指導(dǎo)患者當(dāng)出現(xiàn)不適癥狀時(shí)應(yīng)立即復(fù)查狀腺激素。以明確診斷、及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素，以維持正常的功能狀態(tài)［3］。同時(shí)有助于發(fā)現(xiàn)早期甲減，避免誤診及延誤治療，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

參考資料

［1］　陸再英。內(nèi)科學(xué)　第7版?。跰］人民衛(wèi)生出版社　2011.5　718-719

第4篇：健康教育最常用的方法范文

[關(guān)鍵詞]健康教育；靜脈輸液；護(hù)理安全

[中圖分類(lèi)號(hào)] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616（2013）15-125-02

健康教育是一種有計(jì)劃、有目的、有評(píng)價(jià)的教育過(guò)程與行為指導(dǎo)。臨床上開(kāi)展的健康教育主要針對(duì)疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)等知識(shí)，而對(duì)患兒在實(shí)施護(hù)理技術(shù)操作中的健康教育較欠缺。靜脈輸液是一種侵入性操作，是我國(guó)目前住院患者進(jìn)行治療最常用的護(hù)理操作規(guī)程，接受治療的患兒及家長(zhǎng)往往存在不同程度的畏懼心理，輸液安全成為患者最擔(dān)心的問(wèn)題[1-2]，隨著醫(yī)療水平和患者需求的不斷提高，患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)有了更高的要求，傳統(tǒng)的簡(jiǎn)單說(shuō)教已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足患者的需求，為了保障患兒輸液過(guò)程安全，對(duì)患兒及家長(zhǎng)實(shí)施健康教育是十分必要的。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2012年4月～2012年5月在我科住院進(jìn)行靜脈輸液治療的患兒100例為研究對(duì)象，其中男56例，女44例，年齡6個(gè)月～9歲，平均（4±1）歲，使用靜脈留置針86例，鋼針14例。經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)及患者的知情同意，我們對(duì)全組對(duì)象按隨機(jī)抽樣的方式平均分為兩組，即觀察組和對(duì)照組。兩組患兒在年齡、性別、社會(huì)環(huán)境、經(jīng)濟(jì)條件、家長(zhǎng)文化程度等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。對(duì)兩組采取不同的健康教育方式，比較兩組健康教育的不同實(shí)施效果。

1.2 健康教育方法

觀察組選擇健康教育的最佳時(shí)間對(duì)患兒及家長(zhǎng)進(jìn)行有計(jì)劃、有目的的系統(tǒng)宣教，對(duì)照組只進(jìn)行簡(jiǎn)單的輸液告知。

1.2.1 書(shū)面教育 通過(guò)患兒輸液卡及每日費(fèi)用清單上顯示的藥名，向家長(zhǎng)講解患兒所用藥物的名稱(chēng)及藥理作用、當(dāng)日輸入的液體組數(shù)等，使家長(zhǎng)了解全天所用藥物名稱(chēng)及用藥量。

1.2.2 口頭教育 由輸液護(hù)士在為患兒輸液過(guò)程中告知家長(zhǎng)液體的輸注速度、輸液中可能的微粒污染、液體滴完時(shí)的處理方式、使用靜脈留置針的注意事項(xiàng)等，使家長(zhǎng)對(duì)輸液過(guò)程有一個(gè)整體的了解。

1.2.3 示范性教育 護(hù)士親自向家長(zhǎng)演示患兒輸液時(shí)如何保持正確的輸液姿勢(shì)，才能使液體順利滴入和拔針后正確的按壓方法，因直觀易于掌握，從而保證家長(zhǎng)準(zhǔn)確執(zhí)行，減少液體外滲的發(fā)生及避免拔針后穿刺部位淤血。

1.2.4 因人而異實(shí)施健康教育 對(duì)理解能力差的家長(zhǎng)，進(jìn)行反復(fù)教育。

1.3 健康教育內(nèi)容

1.3.1 輸液前的準(zhǔn)備 指導(dǎo)家長(zhǎng)配合護(hù)士進(jìn)行身份核對(duì)，告知家長(zhǎng)即將為患兒輸液，暫時(shí)不要給患兒喂奶或水，避免患兒因穿刺過(guò)程中哭鬧造成嗆咳或窒息；指導(dǎo)家長(zhǎng)為小嬰兒墊好尿布；評(píng)估穿刺部位皮膚及血管情況，如使用靜脈留置針，向家長(zhǎng)講解使用的目的及注意事項(xiàng)。

1.3.2 向家長(zhǎng)講解患兒所用藥物的名稱(chēng)和作用及全天用藥量 告知家長(zhǎng)輸液速度是根據(jù)年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)的，不能自行隨意更改，以免影響治療效果。

1.3.3 告知家長(zhǎng)輸液過(guò)程中注意事項(xiàng) 不要帶患兒入廁，不要在病室以外的任何區(qū)域流動(dòng)輸液，更不能帶正在輸注的液體到其他病區(qū)或公共場(chǎng)所，避免在輸液中發(fā)生可能的微粒污染，導(dǎo)致輸液反應(yīng)發(fā)生或因液體袋拿法不當(dāng)導(dǎo)致空氣進(jìn)入體內(nèi)引起空氣栓塞。

1.3.4 液體滴完時(shí)的處理方式 液體滴完成為家長(zhǎng)在靜脈輸液時(shí)最擔(dān)心的問(wèn)題，家長(zhǎng)普遍擔(dān)心會(huì)有空氣進(jìn)入體內(nèi)，發(fā)生空氣栓塞。因此當(dāng)護(hù)士未及時(shí)更換液體時(shí)會(huì)反復(fù)催促，甚至個(gè)別家長(zhǎng)看到液體滴完時(shí)不等護(hù)士到來(lái)而慌忙將針頭拔下，也有的提前呼叫，讓護(hù)士等液體滴完。此時(shí)應(yīng)安慰家長(zhǎng)不要緊張，并告知其除加壓輸液外，液體輸完后當(dāng)輸液管內(nèi)的壓力與靜脈壓力相等時(shí)空氣會(huì)停止不動(dòng)，根本不會(huì)進(jìn)入體內(nèi)，在這之前的任意時(shí)刻只要將輸液調(diào)節(jié)夾關(guān)閉也不會(huì)出現(xiàn)回血現(xiàn)象，從而消除家長(zhǎng)焦急不安的緊張情緒。

1.3.5 拔針后的護(hù)理 （1）針頭拔出后應(yīng)注意按壓部位和時(shí)間：正確的部位是針頭進(jìn)血管處而不是進(jìn)皮處，防止血液流入皮下形成淤血。按壓時(shí)注意勿揉，并保持1～2 min。（2）拔針時(shí)先將輸液器關(guān)閉，防止在拔針過(guò)程中藥液漏入皮下。（3）囑年長(zhǎng)兒在拔針后局部暫勿用力，如：手臂輸液時(shí)應(yīng)防止拔針后腕關(guān)節(jié)立即負(fù)重。（4）告知家長(zhǎng)穿刺部位不能進(jìn)行熱濕敷，避免造成局部感染。

1.3.6 使用靜脈留置針的注意事項(xiàng) （1）指導(dǎo)家長(zhǎng)注意保護(hù)患兒使用留置針的肢體，不輸液時(shí)盡量避免肢體下垂姿勢(shì)，以免由于重力作用造成回血堵塞導(dǎo)管。穿刺部位不能沾水，防止感染。（2）告知家長(zhǎng)靜脈留置針正常情況下可保留96 h，如穿刺部位及靜脈走向有紅、腫或患兒疼痛不適等，護(hù)士會(huì)及時(shí)拔除導(dǎo)管，給予處理。（3）告知家長(zhǎng)為保證患兒留置針留置期間安全，不能帶患兒離開(kāi)病區(qū)，以便發(fā)現(xiàn)異常時(shí)護(hù)士及時(shí)處理。

1.4 觀察指標(biāo)

本次研究針對(duì)兩組患兒家長(zhǎng)在輸液過(guò)程中對(duì)輸液前準(zhǔn)備，藥物、藥量及速度，微粒污染，液體滴完時(shí)處理，拔針后護(hù)理，靜脈留置針注意事項(xiàng)等方面進(jìn)行調(diào)查和記錄。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

重點(diǎn)對(duì)兩組患兒家長(zhǎng)在輸液過(guò)程中有關(guān)的注意事項(xiàng)的統(tǒng)計(jì)分析，觀察組與對(duì)照組在輸液前準(zhǔn)備，藥物、藥量及速度，微粒污染，液體滴完時(shí)處理，拔針后護(hù)理，靜脈留置針注意事項(xiàng)等方面比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

實(shí)踐證明，健康教育對(duì)保障靜脈輸液患兒的安全性具有一定的指導(dǎo)作用。隨著人們對(duì)醫(yī)療保健消費(fèi)觀念的增強(qiáng)，靜脈輸液健康教育成為制度勢(shì)在必行。目前臨床開(kāi)展的健康教育主要針對(duì)疾病的護(hù)理而忽略了基礎(chǔ)操作的宣教[3-4]。靜脈輸液作為一項(xiàng)重要的治療手段與患兒的病情密切，絕大多數(shù)家長(zhǎng)認(rèn)為在靜脈輸液過(guò)程中增加一些健康教育的內(nèi)容會(huì)使家長(zhǎng)獲得一些基本的治療護(hù)理常識(shí)，從而更好地配合治療和護(hù)理。而在實(shí)際工作中，由于護(hù)理人員缺陷，病員數(shù)增加，使護(hù)士工作量增大，不愿花過(guò)多時(shí)間為家長(zhǎng)解釋?zhuān)皇且蠡純涸谳斠簳r(shí)不要亂動(dòng)，家長(zhǎng)不要隨便調(diào)整滴速。很少主動(dòng)告訴其藥物的作用及副作用，當(dāng)家長(zhǎng)問(wèn)起來(lái)，有些護(hù)士只是機(jī)械性報(bào)藥名，或者本身不熟悉藥物作用，難以進(jìn)行健康指導(dǎo)[5-6]。因此護(hù)士要提高自身素質(zhì)和健康教育水平，注重新藥知識(shí)及基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)，充分利用輸液操作的各個(gè)環(huán)節(jié)，選擇最佳時(shí)機(jī)與家長(zhǎng)進(jìn)行溝通，這樣既節(jié)省了時(shí)間又滿足了家長(zhǎng)多樣化的需求。

本研究顯示，通過(guò)對(duì)患兒及家長(zhǎng)的健康教育，觀察組與對(duì)照組比較中，在輸液前準(zhǔn)備，藥物、藥量及速度，微粒污染，液體滴完時(shí)處理，拔針后護(hù)理，靜脈留置針注意事項(xiàng)等方面進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

[參考文獻(xiàn)]

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[2]李新輝，戴慧珊.對(duì)靜脈輸液健康教育中的問(wèn)題的調(diào)查分析[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2004，20（4）：60-61.

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[4]徐淑娟，董薪.嬰幼兒圍術(shù)期靜脈輸液護(hù)理管理措施[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2009，24（21）：35.

第5篇：健康教育最常用的方法范文

強(qiáng)直性脊柱炎（AS）是一種原因不明的慢性炎癥為主的全身性疾病，多發(fā)于青年男性，屬自身免疫性疾病。嚴(yán)重時(shí)可造成身體畸形或殘疾，因此對(duì)病人進(jìn)行健康教育非常重要，旨在提高病人對(duì)AS的認(rèn)識(shí)水平、自我保健技能以及對(duì)治療護(hù)理的依從性，盡可能控制疾病 ，最大限度降低AS的復(fù)發(fā)率和并發(fā)癥，提高病人的生活質(zhì)量。

1健康教育的對(duì)象

自2010年3月以來(lái)確診為AS的病人。病人總數(shù)124例，其中男性98例，女性26例；年齡11歲-56歲，平均25歲；病史10天至25年不等；75%的病人無(wú)明顯誘因，20%有反復(fù)感染，5%與勞累、外傷或其他原因有關(guān)。

2健康教育的方法

2.1病人入院時(shí)責(zé)任護(hù)士向病人及家屬進(jìn)行入院宣教，包括介紹環(huán)境 、飲食、探視制度及主管大夫、護(hù)士等，每個(gè)病房備有健康教育宣傳冊(cè)可供病人隨時(shí)翻閱，病區(qū)走廊設(shè)健康教育展版，目的在于消除陌生、隔閡，縮短護(hù)患之間的距離，加深護(hù)患之間的感情，為健康教育打下基礎(chǔ)。

2．2每個(gè)病房配有一名主管護(hù)士，每周對(duì)自己所負(fù)責(zé)的病人進(jìn)行至少一次健康宣教，解答病人的疑問(wèn)，了解病人的思想動(dòng)態(tài)。

2．3由副主任護(hù)師擔(dān)任的責(zé)任組長(zhǎng)利用晨間護(hù)理及白天巡視病房的時(shí)間，對(duì)自己負(fù)責(zé)的病人進(jìn)行口頭或書(shū)面宣教，隨時(shí)答疑解惑，語(yǔ)言教育是健康教育最常用、最方便的方法之一。

2．4每周三責(zé)任組長(zhǎng)組織全科病人進(jìn)行健康教育集中授課，方便病人之間的互動(dòng)與溝通。地點(diǎn)選擇在病情較輕的大病房或示教室內(nèi)。

2．5每日早九點(diǎn)與下午四點(diǎn)在病區(qū)走廊進(jìn)行強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)功能鍛煉操的鍛煉，該操由科室高年資護(hù)士與主任醫(yī)師共同制定而成，由護(hù)士帶領(lǐng)病人做操，時(shí)間約15分鐘。方法：深呼吸-頸部運(yùn)動(dòng)-肩部運(yùn)動(dòng)-體轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)-四肢運(yùn)動(dòng)-擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)-跨步挺胸運(yùn)動(dòng)等十二小節(jié)，旨在防止脊柱、髖關(guān)節(jié)及四肢關(guān)節(jié)僵直畸形，使其保持最佳功能位置。

3健康教育的內(nèi)容

3.1提高病人的認(rèn)知能力：AS是一種原因不明、常累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱的慢性疾病，臨床表現(xiàn)為腰骶痛，嚴(yán)重時(shí)彎腰駝背。雖然目前還不能徹底根治，但長(zhǎng)期堅(jiān)持治療并配合適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以減輕疼痛、延緩病情的發(fā)展、減少致殘率、提高生活質(zhì)量、減輕社會(huì)負(fù)擔(dān)。常用藥物為甲氨喋呤（MTX）、柳氮磺氨吡啶（SASP）、非甾體抗炎藥物（NSAID）等。近年來(lái)生物制劑治療該病也取得了滿意效果。詳細(xì)向病人和家屬講解AS的病因、治療及預(yù)后以及最前沿的治療護(hù)理方法 。

3.2飲食指導(dǎo)：給予高蛋白、高維生素飲食，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、增強(qiáng)體質(zhì)。約20%的病人發(fā)病與感染有關(guān)，包括腸道感染、呼吸道感染、泌尿系感染等，應(yīng)避免進(jìn)食生冷不潔、油膩、過(guò)甜和辛辣刺激性食物，多喝水，由于活動(dòng)減少可能引起骨丟失或骨質(zhì)疏松，應(yīng)多食高鈣食物并適當(dāng)補(bǔ)鈣。

3.3休息與關(guān)節(jié)功能鍛煉 ：急性期疼痛較明顯時(shí)須臥床休息，保證充足的睡眠，睡硬板床，低枕，同時(shí)給予抗炎止痛藥以減輕疼痛。一旦疼痛緩解須進(jìn)行關(guān)節(jié)功能操鍛煉，指導(dǎo)病人學(xué)會(huì)此套操并堅(jiān)持長(zhǎng)期鍛煉。還可以用散步、游泳、拉力器等方式進(jìn)行鍛煉，注意保暖。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如跑、跳、打藍(lán)球、踢足球等，避免彎腰及脊柱負(fù)重。應(yīng)循序漸進(jìn)，貴在堅(jiān)持。

3.4用藥指導(dǎo)

3.4.1AS的治療近年來(lái)多采用聯(lián)合用藥即:SASP+MTX+NSAIDS,以及生物制劑等，用藥時(shí)間長(zhǎng),多為1-2年,因此必須向病人及其家屬詳細(xì)介紹每種藥物的服用時(shí)間、劑量、何時(shí)服用等，同時(shí)向病人解釋正規(guī)治療的重要性，提高病人對(duì)治療的依從性，讓病人主動(dòng)配合治療，做到不隨意停藥、減藥，以達(dá)到滿意療效。

3.4.2預(yù)防及減少藥物副反應(yīng)：NSAIDS可引起消化不良、惡心、嘔吐及消化道潰瘍等，因此，此類(lèi)藥物不宜空腹服用，應(yīng)在餐后半小時(shí)服用以減少胃腸刺激；有消化道潰瘍史或胃腸道出血史者需及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員反映并遵醫(yī)囑服用胃腸黏膜保護(hù)劑，預(yù)防和減少副作用的發(fā)生。MTX進(jìn)入體內(nèi)與二氫葉酸還原酶結(jié)合后阻止二氫葉酸還原為四氫葉酸，引起葉酸缺乏，應(yīng)鼓勵(lì)病人多吃綠葉蔬菜，必要時(shí)補(bǔ)充葉酸；另外，MTX可引起骨髓抑制導(dǎo)致白細(xì)胞減少，需定期復(fù)查血象。有些藥物對(duì)胎兒有一定影響，病人在服藥期間不宜生育以避免給家庭和社會(huì)造成一定的經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān)。

3.5心理護(hù)理：AS病程遷延，缺乏特效治療，易反復(fù)，嚴(yán)重時(shí)病人疼痛難忍，容易產(chǎn)生悲觀、失望、自暴自棄心理，對(duì)治療和護(hù)理懷疑或拒絕，長(zhǎng)期治療涉及到經(jīng)濟(jì)問(wèn)題、家人抱怨等因素易使病人產(chǎn)生多種不利于疾病轉(zhuǎn)歸的心理狀態(tài)，直接影響治療護(hù)理效果，護(hù)理人員應(yīng)善于發(fā)現(xiàn)病人的情緒變化，協(xié)同家屬一起解決病人的心理問(wèn)題，用良好的語(yǔ)言耐心開(kāi)導(dǎo)，認(rèn)真解答病人的疑問(wèn)，解除他們的困惑，使病人能得到精神上的鼓勵(lì)，幫助他們走出認(rèn)識(shí)的誤區(qū)，及時(shí)介紹新的治療、保健方法，告訴病人隨著醫(yī)療護(hù)理的技術(shù)水平的不斷提高，可以爭(zhēng)取到理想的治療效果，以恢復(fù)他們治療疾病的信心。

3.6出院指導(dǎo)：指導(dǎo)病人定期復(fù)查肝腎功能及血常規(guī)，如出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，切不可盲目服藥而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。

4效果和體會(huì)

124例AS病人經(jīng)過(guò)健康宣教，100%了解AS的一般常識(shí)、服藥方法和注意事項(xiàng)，90%以上的病人能保持良好的心態(tài)，能夠堅(jiān)持長(zhǎng)期遵醫(yī)囑服藥、適當(dāng)鍛煉、合理飲食、進(jìn)行自我保健并定期復(fù)查。良好的健康教育不但有助于病人主動(dòng)參與并配合治療，還能促進(jìn)病人身心健康和疾病轉(zhuǎn)歸。護(hù)士不僅要面向疾病，更要面向健康，不僅是照顧者，同時(shí)也是宣傳教育者。在護(hù)理過(guò)程中我們體會(huì)到病人渴望提高生活質(zhì)量，需要醫(yī)護(hù)人員向他們提供保健幫助、就醫(yī)指導(dǎo)和疾病知識(shí)宣教，以及新的治療方法等，這些都可通過(guò)宣傳教育來(lái)達(dá)到。因此護(hù)理人員可根據(jù)病人文化層次和接受程度選擇恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言和方式向病人及家屬傳授疾病的基本知識(shí)和護(hù)理措施，由淺入深，循循善誘地勸導(dǎo)病人改變不良生活習(xí)慣，自覺(jué)采納健康的生活方式，消除危險(xiǎn)因素，提高生活質(zhì)量。護(hù)理人員在傳授知識(shí)的同時(shí)需不斷豐富自己的理論知識(shí)，提高自身素質(zhì)，從而達(dá)成生理、心理、社會(huì)護(hù)患模式的需求。

參考文獻(xiàn)

第6篇：健康教育最常用的方法范文

【關(guān)鍵詞】胰島素泵；糖尿??；空腹血糖；餐后2h血糖

【中圖分類(lèi)號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）06--01

隨著我國(guó)糖尿病患者的在逐漸增多，胰島素治療日益普遍，近年來(lái)胰島素泵在臨床上得到廣泛的應(yīng)用。胰島素泵是由胰島素驅(qū)動(dòng)泵、儲(chǔ)液器、電池以及胰島素輸注量調(diào)節(jié)芯片所組成的，能夠模擬人體胰島素分泌，主要優(yōu)點(diǎn)在于確保患者吸收胰島素穩(wěn)定，平穩(wěn)控制患者的血糖，從而盡可能低血糖問(wèn)題[1]。我院在糖尿病患者的加強(qiáng)治療過(guò)程當(dāng)中，應(yīng)用胰島素泵并取得理想效果，現(xiàn)總結(jié)如下：當(dāng)前由于各種因素的影響，我國(guó)2型糖尿病的患病人數(shù)迅速升高。2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制與很多因素有關(guān)，包括神經(jīng)缺乏營(yíng)養(yǎng)供給、血糖水平升高、神經(jīng)元軸漿流的轉(zhuǎn)運(yùn)受損等。血糖的控制對(duì)于2型糖尿病的治療非常重要，胰島素是臨床最常用的控制血糖的藥物，但是常規(guī)皮下注射胰島素在治療中也存在很多不足，難以模擬胰島素的體內(nèi)分泌情況。而短期胰島素泵強(qiáng)化治療能很好地控制血糖，當(dāng)前應(yīng)用較多嘲。本研究文分析了胰島素泵在糖尿病治療中的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

采用前瞻性研究方法，選擇我院2015年8月至2016年6月收治的110例口服降糖藥效果不佳的2型糖尿病患者作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)；年齡20～80歲，患者均知情同意本研究且得到醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。

1.2 治療方法

對(duì)照組：給予皮下注射胰島素進(jìn)行治療。觀察組：給予胰島素泵治療，選擇美國(guó)美敦力712泵，胰島素為門(mén)冬胰島素（Aspart，廠家：丹麥諾和諾德公司），經(jīng)胰島素泵輸入胰島素基礎(chǔ)值，按需設(shè)置各相關(guān)參數(shù)值定時(shí)自動(dòng)泵入。兩組均治療3個(gè)月，同時(shí)給予糖尿病知識(shí)教育、糖尿病飲食指導(dǎo)等干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)及療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

（1）療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)患者的血糖情況與臨床癥狀分為無(wú)效、有效、顯效、治愈等4級(jí)進(jìn)行判定。治愈：臨床癥狀和體征消失，體重逐漸趨于正常，空腹血糖小于6.6mmol/L；顯效：空腹血糖

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS13.00統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料用n/%表示，用檢驗(yàn)，計(jì)量資料用元表示，用t檢驗(yàn)，以P

2.結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較

治療后，觀察組患者的治療總有效率為98.18%，明顯高于對(duì)照組的87.27%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組患者治療前后空腹血糖及餐后2h血糖值比較治療前，觀察組與對(duì)照組的空腹血糖與餐后2h血糖值比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義0.05），治療后均明顯下降，且觀察組明顯低于對(duì)照組（P

當(dāng)前，2型糖尿病約占所有糖尿病患者的95.0%以上，在中老年人中的發(fā)病率明顯增加，有效預(yù)防、控制2型糖尿病的發(fā)生、發(fā)展意義重大。研究表明，2型糖尿病是一組由遺傳因素與環(huán)境因素相互作用而導(dǎo)致的代謝性疾病，積極控制血糖能減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

胰島素是臨床最常用的控制血糖的藥物，使用方法包括胰島素泵皮下輸注和多次皮下胰u素注射等，其中多次皮下胰島素注射雖然有一定的效果，但是不能有效控制空腹高血糖，也不能有效模擬24h生理胰島素的分泌，且容易出現(xiàn)夜間低血糖，安全性不高。胰島素泵的應(yīng)用可密切監(jiān)測(cè)血糖水平，靈活、及時(shí)調(diào)整相關(guān)參數(shù)值，能明顯縮短高血糖的控制時(shí)間，對(duì)胰島素劑量的調(diào)整有較高的可控制性。

3.討論

近年來(lái)我國(guó)糖尿病的臨床發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，嚴(yán)重影響患者的工作與生活。為控制并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，改善患者身體狀況，需要為患者提供強(qiáng)化治療。高血糖一方面會(huì)損害患者胰島β細(xì)胞，另一方面會(huì)加重胰島素抵抗，從而形成惡性循環(huán)。為避免這一問(wèn)題需要為糖尿病者提供胰島素治療。胰島素泵有著使用方便以及體積小等優(yōu)點(diǎn)，占地空間也比較小，可以有效患者糖尿病患者注射胰島素注射過(guò)程當(dāng)中的痛苦，并且降糖的效果較為理想。因此使用胰島素泵有利于改善患者治療依從性，減少并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，顯著提高糖尿病患者生活質(zhì)量。使用胰島素的劑量能根據(jù)患者進(jìn)食的種類(lèi)、時(shí)間以及攝入量加以調(diào)整，還能夠根據(jù)患者的運(yùn)動(dòng)時(shí)間、工作計(jì)劃、運(yùn)動(dòng)量以及運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度實(shí)現(xiàn)多個(gè)不同基礎(chǔ)量的設(shè)置，從而盡可能避免患者的運(yùn)動(dòng)低血糖以及夜間低血糖問(wèn)題的出現(xiàn)，有效控制患者的血糖水平。與此同時(shí)，胰島素泵一方面可以有效控制患者的基礎(chǔ)血糖，還可以控制患者的餐后血糖，所以不會(huì)對(duì)糖尿病患者的日常工作、生活以及其他活動(dòng)產(chǎn)生不良影響，最大限度保證使患者生活質(zhì)量。不過(guò)胰島素泵也有可能引發(fā)低血糖，這往往同患者飲酒、運(yùn)動(dòng)過(guò)度以及食物攝入減少等因素有關(guān)。

綜上所述，糖尿病患者應(yīng)用胰島素泵糖治療能夠顯著改善血糖控

制效果并降低低血糖的發(fā)生率，臨床上應(yīng)當(dāng)推廣應(yīng)用。同時(shí)，應(yīng)在基層開(kāi)展慢性病健康教育應(yīng)當(dāng)有針對(duì)性、適時(shí)、適地、因人、因病、因事，長(zhǎng)久反復(fù)進(jìn)行綜合干預(yù)，采取個(gè)體與群體相結(jié)合方式開(kāi)展活動(dòng)。對(duì)個(gè)別患者進(jìn)行單獨(dú)指導(dǎo)，對(duì)群體患者增加健康教育范圍及人數(shù)。適時(shí)給予心理健康教育和指導(dǎo)，解除各種心理障礙，才能取得更好效果。

參考文獻(xiàn)

第7篇：健康教育最常用的方法范文

健康教育是現(xiàn)代醫(yī)院為了滿足患者對(duì)健康知識(shí)的需求而賦予護(hù)理人員的重要職能之一，也是整體護(hù)理實(shí)踐中最成功的環(huán)節(jié)之一[1-2]。衛(wèi)生部健康教育中的兒童保健包含了兒童生長(zhǎng)發(fā)育、兒童喂養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、預(yù)防接種、疾病的篩查、佝僂病的預(yù)防、貧血的預(yù)防等多項(xiàng)內(nèi)容[3]。醫(yī)院兒科的兒童保健教育是實(shí)施兒童保健教育的主要途徑之一。但目前醫(yī)院兒科的現(xiàn)狀是只重視疾病相關(guān)知識(shí)的宣教，很少涉及兒童保健教育。

本文通過(guò)自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表，對(duì)兩個(gè)不同等級(jí)的3所醫(yī)院的兒科護(hù)士，就兒童保健相關(guān)知識(shí)的了解程度、現(xiàn)狀進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，找出醫(yī)院兒科兒童保健教育的薄弱環(huán)節(jié)和誤區(qū)，為今后加強(qiáng)兒科護(hù)士?jī)和＝〗逃呐嘤?xùn)，提高兒童保健教育的工作質(zhì)量提供依據(jù)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取兩所二甲醫(yī)院和一所三甲醫(yī)院的40名兒科護(hù)士。其中工作5年以下13名、6-10年11名、10年以上16名；學(xué)歷：中專(zhuān)10名、大專(zhuān)22名、本科8名，年齡20～48歲，平均31.55歲。

1.2 方法

1.2.1 問(wèn)卷設(shè)計(jì) 依據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《兒童健康檢查服務(wù)技術(shù)規(guī)范》和《預(yù)防接種工作規(guī)范》[4-5]，選取在日常工作中最常用的兒童保健相關(guān)知識(shí)，設(shè)計(jì)成調(diào)查問(wèn)卷，共設(shè)計(jì)6個(gè)問(wèn)題，每個(gè)問(wèn)題給出多個(gè)選項(xiàng)答案。

1.2.2 判定標(biāo)準(zhǔn) （1）依據(jù)《兒童健康檢查服務(wù)技術(shù)規(guī)范》兒童體檢：①1歲以內(nèi)：3個(gè)月一次；②2～3歲：半年一次；③3～6歲：一年一次；（2）兒童開(kāi)始添加輔食的時(shí)間：4個(gè)月[6]；（3）含鐵量較高的食物：雞肉、豬牛羊肉、豆腐、綠葉菜[7]；（4）依據(jù)《預(yù)防接種工作規(guī)范》基礎(chǔ)免疫包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗；（5）疫苗最常見(jiàn)的反應(yīng)為發(fā)熱、硬結(jié)[8]；（6）肺炎疫苗主要預(yù)防B型流感嗜血桿菌、肺炎球菌（依據(jù)疫苗說(shuō)明書(shū)）。

1.2.3 調(diào)查方法 分別向兩所二甲醫(yī)院和一所三甲的40名兒科護(hù)士發(fā)放問(wèn)卷（三所醫(yī)院兒科護(hù)士人數(shù)分別為12名、13名、15名）。采用打鉤的形式答卷，40份問(wèn)卷全部有效。依據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn)，（1）、（2）題每題只有一個(gè)正確答案，（3）題選對(duì)4種食材為正確，選對(duì)2～3種食材為基本正確；（4）題選對(duì)5種疫苗為正確，選對(duì)3～4種疫苗為基本正確；（5）、（6）題選對(duì)2項(xiàng)為正確，選對(duì)1項(xiàng)為基本正確。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用Excel表格對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，采用SPSS 17.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)和方差分析，計(jì)數(shù)資料采用 字2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 兒童體檢及輔食添加時(shí)間的知曉情況 由表1可見(jiàn)，這40名護(hù)士對(duì)兒童保健中簡(jiǎn)單的兒童體檢時(shí)間的知曉率較高，平均達(dá)到了78.33%；對(duì)兒童保健中輔食添加時(shí)間的知曉率次之，為55.0%。

2.2 較高含鐵食物及預(yù)防接種知識(shí)的知曉情況 從表2中可以看出，對(duì)兒童保健中計(jì)劃免疫相關(guān)知識(shí)的知曉率則較低，如基礎(chǔ)免疫正確和基本正確率僅為30.0%；最常見(jiàn)接種反應(yīng)，正確和基本正確率僅為27.5%；而對(duì)含鐵食物的了解也較差，回答沒(méi)有完全正確的，基本正確率僅為27.5%，欠缺較多，且存在著較大誤區(qū)。

表1 兒童體檢及輔食添加時(shí)間的知曉情況

項(xiàng)目名稱(chēng) 正確（例） 錯(cuò)誤（例） 正確率（%）

1歲體檢時(shí)間 28 12 70.0

2～3歲體檢時(shí)間 34 6 85.0

3～6歲體檢時(shí)間 32 8 80.0

輔食添加時(shí)間 22 18 55.0

表2 較高含鐵食物及預(yù)防接種知識(shí)的知曉情況

項(xiàng)目名稱(chēng) 正確

（例） 基本正確（例） 不正確

（例） 正確率

（%）

較高含鐵食物 0 11 29 27.5

基礎(chǔ)免疫 4 8 28 30.0

最常見(jiàn)接種反應(yīng) 6 5 29 27.5

肺炎疫苗 5 25 10 75.0

2.3 不同年齡對(duì)體檢及輔食添加時(shí)間調(diào)查情況的比較 從表3可以看出，不同年齡的護(hù)士對(duì)兒童保健中的兒童體檢及添加輔食的時(shí)間，除了31～40歲的護(hù)士對(duì)輔食添加時(shí)間的知曉率較低為59.1%，其余人員對(duì)上述問(wèn)題的知曉率均達(dá)到了66%以上。通過(guò)對(duì)上述各年齡段回答正確人數(shù)的統(tǒng)計(jì)分析可以看出：各年齡段之間對(duì)體檢時(shí)間及輔食添加時(shí)間的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.4 不同學(xué)歷對(duì)兒童體檢及輔食添加時(shí)間調(diào)查情況的比較 從表4中可以看出，中專(zhuān)學(xué)歷的護(hù)士對(duì)兒童保健中的輔食添加時(shí)間知曉率低為40.0%；本科學(xué)歷的護(hù)士對(duì)1歲以內(nèi)兒童體檢的時(shí)間知曉率較低為55.6%；而大專(zhuān)學(xué)歷的護(hù)士對(duì)上述問(wèn)題的知曉率均在70.0%以上。由此可知，中專(zhuān)和本科的總知曉率與大專(zhuān)比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。

2.5 不同年齡之間對(duì)較高含鐵食物及預(yù)防接種知識(shí)的比較 由表5中可知，將正確和基本正確都視為正確來(lái)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，可以看出護(hù)士對(duì)兒童保健中貧血的食補(bǔ)指導(dǎo)、基礎(chǔ)免疫包含的疫苗、疫苗最主要的反應(yīng)及肺炎疫苗預(yù)防的細(xì)菌等這部分知識(shí)的知曉率總體較低，說(shuō)明他們對(duì)這部分知識(shí)的學(xué)習(xí)較欠缺。特別是對(duì)日常生活中食物中的營(yíng)養(yǎng)成分了解太少，且有較大誤區(qū)。從表中可得出，≤30歲和31～40歲這兩個(gè)年齡段對(duì)上述知識(shí)的知曉率差異不顯著（P>0.05）；≤30歲和≥41歲這兩個(gè)年齡段差異不顯著（P>0.05）；而31～40歲和≥41歲的護(hù)士對(duì)上述知識(shí)的知曉率則有顯著差異（P

2.6 不同學(xué)歷之間對(duì)較高含鐵食物及預(yù)防接種知識(shí)的比較 在表6中，通過(guò)對(duì)不同學(xué)歷的護(hù)士進(jìn)行兒童保健中較高含鐵食物、基礎(chǔ)免疫包含的疫苗、疫苗最常見(jiàn)的反應(yīng)及肺炎疫苗預(yù)防的細(xì)菌等內(nèi)容的調(diào)查分析可以看出，大專(zhuān)學(xué)歷的護(hù)士知曉率明顯高于本科學(xué)歷的護(hù)士（P0.05）。

3 討論

隨著人們生活水平的極大提高，健康保健的需求日益增加，因此各醫(yī)院普遍開(kāi)展了健康教育活動(dòng)，且許多醫(yī)院還對(duì)健康教育的效果進(jìn)行考核。健康教育的形式已被廣大護(hù)士、患者廣泛接受。

孩子是每個(gè)家庭的掌中寶，家長(zhǎng)對(duì)兒童保健越來(lái)越重視，對(duì)兒童保健知識(shí)的需求也越來(lái)越旺盛，兒童保健具有很大的潛在市場(chǎng)需求。兒童家長(zhǎng)除了在科普書(shū)中、網(wǎng)上獲得一些兒童保健知識(shí)外，更希望從專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員那里獲得有針對(duì)性的兒童保健知識(shí)。對(duì)于健康兒童家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，主要從兒童保健醫(yī)護(hù)人員的兒童保健教育中獲得保健知識(shí)；而對(duì)于住院兒童的家長(zhǎng)，僅能從兒科醫(yī)護(hù)人員的兒童保健教育中獲得極少的保健知識(shí)，因此，醫(yī)院兒科所提供的兒童保健教育嚴(yán)重不足。

護(hù)士是住院患者健康教育的主體，兒科護(hù)士對(duì)兒童保健知識(shí)的知曉率高低，直接影響著兒童保健教育的效果。在日常工作中，由于兒科護(hù)士和兒童保健工作人員獲取專(zhuān)業(yè)知識(shí)的渠道不同，且未建立溝通機(jī)制，兒童保健教育內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)又不一致，直接誤導(dǎo)了兒童家長(zhǎng)，對(duì)疾病的預(yù)防和治療產(chǎn)生了負(fù)面的影響，使得兒童保健教育的效果大打折扣。

一方面，很容易使家長(zhǎng)產(chǎn)生迷茫和對(duì)醫(yī)務(wù)人員不信任的情緒，進(jìn)而使兒童家長(zhǎng)對(duì)接種疫苗產(chǎn)生抵觸情緒，使很多孩子錯(cuò)失了接種疫苗的機(jī)會(huì)。例如，在日常工作中經(jīng)常會(huì)遇到注射過(guò)肺炎疫苗（7價(jià)肺炎疫苗、B型流感嗜血桿菌疫苗、23價(jià)肺炎疫苗統(tǒng)稱(chēng)）的孩子得肺炎，一些家長(zhǎng)就錯(cuò)誤地認(rèn)為肺炎疫苗可以預(yù)防所有肺炎，因此而出現(xiàn)不滿的情緒，兒科護(hù)士由于缺乏對(duì)此疫苗的了解，無(wú)法糾正錯(cuò)誤的觀點(diǎn)，也無(wú)法對(duì)相關(guān)疫苗進(jìn)行宣傳，使得兒童家長(zhǎng)對(duì)接種疫苗產(chǎn)生抵觸情緒，使很多體質(zhì)較弱的孩子錯(cuò)失了接種疫苗預(yù)防相關(guān)肺炎的機(jī)會(huì)。另一方面，由于兒科護(hù)士對(duì)相關(guān)喂養(yǎng)知識(shí)的缺乏，不能指導(dǎo)家長(zhǎng)正確喂養(yǎng)，就使得兒童貧血不能得到及時(shí)有效地糾正。

如果兒科護(hù)士在患兒住院期間和出院前的健康宣教中包含一些簡(jiǎn)單、常見(jiàn)的兒童保健知識(shí)，不僅可以起到滿足家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)的需要，促使兒童積極保健，減少可預(yù)防疾病的再發(fā)病，還可以提高兒童家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度，進(jìn)而促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)。

第8篇：健康教育最常用的方法范文

在新世紀(jì)的十余年中，以信息技術(shù)為核心的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)為人們提供了前所未有的機(jī)會(huì)和極大的發(fā)展?jié)摿?，信息技術(shù)迅猛地影響、滲透、沖擊著教育，由此帶來(lái)教育思想、內(nèi)容、方法、手段的深刻變革。作為學(xué)生身心健康成長(zhǎng)的需要和全而推進(jìn)素質(zhì)教育的必然要求的學(xué)校心理健康教育，也受到信息化的強(qiáng)烈沖擊。心理健康教育有關(guān)工作者不僅認(rèn)識(shí)到了信息化與心理健康教育的關(guān)系，更認(rèn)識(shí)到信息化社會(huì)對(duì)心理健康教育的特殊需要，以及信息化社會(huì)對(duì)學(xué)生心理健康的沖擊問(wèn)題，提出了心理健康教育與信息技術(shù)教育整合的要求。

二、心理健康教育信息化平臺(tái)的構(gòu)建

(一)心理健康教育教學(xué)的信息化

心理健康教育課是心理健康教育的一個(gè)重要途徑，提高課堂的教育教學(xué)質(zhì)量是我們一線教師的不懈追求。普通高中的心理健康教育信息化主要有以下兩方而的內(nèi)容。

1.利用現(xiàn)代多媒體教學(xué)手段輔助教學(xué)。利用現(xiàn)代多媒體教學(xué)手段輔助教學(xué)，這是最常用的信息化手段。由于高中階段的心理健康課與學(xué)科的系統(tǒng)教學(xué)有較大不同，心理課更多傾向于活動(dòng)體驗(yàn)形式，所以除了運(yùn)用傳統(tǒng)的電腦課件進(jìn)行教學(xué)外，還可以利用多功能教室的先進(jìn)設(shè)備，結(jié)合具體的內(nèi)容，進(jìn)行人際關(guān)系交往、情緒輔導(dǎo)、思維力訓(xùn)練等方而的教學(xué)，使學(xué)生掌握實(shí)用的心理知識(shí)。

2.建立交互式多媒體教學(xué)信息系統(tǒng)。建立交互式多媒體教學(xué)信息系統(tǒng)，讓學(xué)生能夠通過(guò)遠(yuǎn)程進(jìn)行知識(shí)的交互式學(xué)習(xí)。交互式多媒體教學(xué)信息系統(tǒng)能夠通過(guò)網(wǎng)絡(luò)提供文本、圖形圖像、音頻、動(dòng)畫(huà)，甚至電影和虛擬現(xiàn)實(shí)等多種形式的綜合信息，使學(xué)生獲得的信息全而而生動(dòng)，具有較高的信息傳遞效率。它不僅能使學(xué)生用最短的時(shí)間獲得大量的信息內(nèi)涵，而且由于多種感覺(jué)通道的信息加工，大大減輕了學(xué)生學(xué)習(xí)的負(fù)擔(dān)。

(二)網(wǎng)絡(luò)心理輔導(dǎo)平臺(tái)的構(gòu)建

1心理測(cè)評(píng)系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)。傳統(tǒng)意義上的心理健康評(píng)測(cè)基本上都是采取開(kāi)展問(wèn)卷調(diào)查或者而對(duì)而交談的方式進(jìn)行的，這種方式存在著很多的不足。例如，需要投入大量的人力和物力;對(duì)結(jié)果的統(tǒng)計(jì)不具有實(shí)時(shí)性;同時(shí)，建立學(xué)生心理檔案時(shí)，巨額的數(shù)據(jù)錄入往往讓我們一線心理老師望而比步。而建立在線的心理測(cè)評(píng)系統(tǒng)則可以有效克服這些不足。在錄入充足實(shí)用信息的同時(shí)也是心理檔案的建立和心理預(yù)警系統(tǒng)預(yù)警的依據(jù)，為班主任和心理教師的學(xué)生心理輔導(dǎo)提供參考意見(jiàn)。

2.在線心理咨詢服務(wù)的實(shí)現(xiàn)。筆者在普高心理健康教育教師崗位多年，實(shí)際工作中遇到大量的學(xué)生心理問(wèn)題，從普通的學(xué)習(xí)適應(yīng)問(wèn)題、人際交往問(wèn)題、青春期戀情受挫問(wèn)題到較嚴(yán)重的抑郁癥、強(qiáng)迫癥，甚至精神分裂癥等。在每日咨詢時(shí)段總是應(yīng)接不暇，而一個(gè)完整的咨詢一般是60分鐘左右，至少是45分鐘，因而咨詢室每天最多只能接待3}4個(gè)學(xué)生。這使得很多確切需要專(zhuān)業(yè)心理咨詢、或者急切渴望得到心理老師關(guān)注的學(xué)生得不到有效幫助。針對(duì)這些實(shí)際問(wèn)題，我認(rèn)為在線心理咨詢服務(wù)是一種非常合適普通高中心理健康輔導(dǎo)的有效途徑。首先，在線心理咨詢服務(wù)不受時(shí)空的束縛，具有快捷、高效的特點(diǎn)。其次，在線心理咨詢服務(wù)讓學(xué)生有自由的選擇權(quán)，且隱秘性強(qiáng)。高中生正處于青春期的巔峰，他們有很強(qiáng)的自我保護(hù)心理，往往不愿意公開(kāi)自己的心理問(wèn)題，即使而對(duì)心理輔導(dǎo)老師，也無(wú)法袒露心聲。而網(wǎng)上心理輔導(dǎo)不受時(shí)空限制，沒(méi)有尷尬之說(shuō)，操作方便、簡(jiǎn)潔，隱秘性強(qiáng)。像早戀等隱私問(wèn)題，學(xué)生可能不愿或不敢與老師直接交流，而把自己的心聲寫(xiě)到網(wǎng)上，不僅可以使他通過(guò)虛擬化角色出現(xiàn)在輔導(dǎo)老師而前，避免了尷尬，而且找到了適合自己的求助方式。

(三)心理健康網(wǎng)頁(yè)的建設(shè)

第9篇：健康教育最常用的方法范文

1 臨床資料

我科自2006年1月—2008年1月共收治了病毒性心肌炎患兒84例，其中3-6歲15例，7-9歲58例，9-14歲11例，治愈78例，形成慢性心肌炎者4例，導(dǎo)致心肌病者2例，無(wú)死亡病例。

2 出院健康教育

2.1疾病知識(shí)教育

2.1.1病毒性心肌炎通常沒(méi)有早期典型癥狀，因此常常忽略，加之小兒自覺(jué)癥狀不明顯，以致到心肌損害后才得以確認(rèn)。簡(jiǎn)單地說(shuō)心肌炎是全身性疾病在心肌上的炎癥性表現(xiàn)，由于心肌病變范圍大小及病變程度的不同，輕者可無(wú)臨床癥狀，嚴(yán)重可致猝死，診斷及時(shí)并經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療者，可完全治愈，遷延不愈者，可形成慢性心肌炎或?qū)е滦募〔?。近幾年小兒的心肌炎發(fā)病率有增多趨勢(shì)，患兒大多在7-8歲左右，還有一些是學(xué)齡前的兒童，這些孩子往往在感冒發(fā)燒之后病情長(zhǎng)時(shí)間不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，最后經(jīng)檢查被確診為病毒性心肌炎。

2.1.2病因 引起心肌炎的病毒有柯薩奇病毒、?？刹《尽⒓顾杌屹|(zhì)病毒、腺病毒、乙型肝炎病毒、流感副流感病毒、麻診病毒、單純皰疹病毒以及流行性腮腺炎病毒等，其中以柯薩奇病毒最常見(jiàn)，一般認(rèn)為與病毒及其毒素早期直接侵犯心肌細(xì)胞和病毒感染后變態(tài)反應(yīng)或自身免疫參與有關(guān)。

2.1.3臨床表現(xiàn) 病毒性心肌炎的發(fā)生通常存在前驅(qū)感染史。心肌炎的癥狀可能出現(xiàn)于原發(fā)病的癥狀期或恢復(fù)期。如在原發(fā)病的癥狀期出現(xiàn)，其表現(xiàn)可被原發(fā)病掩蓋。多數(shù)患兒在發(fā)病前有發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、腹瀉等癥狀。這反映了全身性病毒感染，但也有部分患兒原發(fā)病癥狀輕而不顯著，須仔細(xì)追問(wèn)方被注意到，而心肌炎癥狀則比較顯著，心肌炎患兒常訴胸悶、氣短、心前區(qū)隱痛、心悸、乏力等為主訴或首見(jiàn)癥狀，其中少數(shù)重癥患兒可由此發(fā)生昏厥或心力衰竭或心源性休克，甚至發(fā)生猝死。

2.1.4感冒與心肌炎的關(guān)系 扁桃體反復(fù)發(fā)作會(huì)損傷心肌，因?yàn)槿肭稚眢w導(dǎo)致扁桃體炎的病原微生物相當(dāng)多，百分之七十是病毒感染，如鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、腸病毒等，這些病毒均可以通過(guò)咽一扁桃體感染導(dǎo)致病毒性心肌炎的發(fā)生。

2.1.5家長(zhǎng)對(duì)孩子的觀察 小兒在感冒過(guò)程中或治愈后1-3周突發(fā)乏力、紫紺、氣促、四肢發(fā)冷、出汗多、蒼白、不明原因哭鬧、腹痛、自訴心前區(qū)不適、胸悶等癥狀應(yīng)及時(shí)看醫(yī)生，以免遺誤診斷而影響治療。

2.1.6病毒性心肌炎的預(yù)后 大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)闹委熀笕贿z留任何后遺癥。極少數(shù)患者在急性期因嚴(yán)重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克而死亡。部分患者經(jīng)過(guò)數(shù)周或數(shù)月后病情趨于穩(wěn)定，但有不同程度的心臟擴(kuò)大、心功能減退、心律失常或心電圖ST-T變化，此種情況持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，大多為急性期后心肌疤痕形成，發(fā)展成后遺癥。

2.2護(hù)理知識(shí)教育

2.2.1護(hù)士認(rèn)真向家屬介紹本病的原因、臨床表現(xiàn)、治療、預(yù)后、護(hù)理等方面知識(shí)，使家屬消除焦慮及恐懼心理，年長(zhǎng)兒要使其不產(chǎn)生過(guò)重的精神壓力，幫助孩子樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而提高治愈率。

2.2.2臥床休息。（1）急性期絕對(duì)臥床休息，熱退后3-4周基本恢復(fù)正常時(shí)逐漸增加活動(dòng)量，恢復(fù)期繼續(xù)限制活動(dòng)量，一般總休息時(shí)間不少于3-6個(gè)月。（2）輕癥患者如無(wú)胸悶、氣促、心悸、乏力癥狀，可以正?；顒?dòng)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如劇烈體育活動(dòng)不可參加。如有上述癥狀者，更應(yīng)多休息，少活動(dòng)，待癥狀消失后可以活動(dòng)，以不出現(xiàn)心悸氣急為宜。（3）重癥患兒如心臟擴(kuò)大，有心力衰竭者，應(yīng)延長(zhǎng)臥床時(shí)間，待心衰控制，心臟情況好轉(zhuǎn)，根據(jù)心功能再逐漸開(kāi)始適當(dāng)活動(dòng)。

2.2.3飲食的護(hù)理。補(bǔ)充多種維生素及營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食。（1）少食多餐，可以1-2兩/餐，6-8餐/日，防止過(guò)飽，增加心臟負(fù)擔(dān)。（2）進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、如魚(yú)、蛋、肉、奶、豬肝等到，富含維生素易消化食物，避免辛辣刺激性食品。（3）注意食物的色、香、味，以適合患兒胃口，增進(jìn)食欲，并鼓勵(lì)患兒進(jìn)食，注意飲食衛(wèi)生。（4）鼓勵(lì)患兒多飲水，多吃蔬菜、水果，飲蜂蜜水，保持大便通暢，防止便秘。便秘時(shí)不要用力排便，必要時(shí)給予開(kāi)塞露，病情允許時(shí)，可適當(dāng)活動(dòng)，定時(shí)排便。

2.2.4用藥的護(hù)理。（1）控制輸液量及速度。（2）嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，不可濫用藥，不可隨意減量或加量。（3）應(yīng)用洋地黃藥物時(shí)，應(yīng)按醫(yī)生指導(dǎo)用藥，按時(shí)按量服藥，注意觀察有無(wú)心律失常以及惡心、嘔吐、黃綠視等癥狀，如有上述癥狀暫停用藥，與醫(yī)生聯(lián)系，避免洋地黃中毒。

2.2.5心理護(hù)理，心情好壞，情緒的波動(dòng)，是影響疾病康復(fù)的一個(gè)關(guān)鍵因素，因此，不能忽視孩子們的心理問(wèn)題。（1）根據(jù)小兒的接受能力和性格特點(diǎn)，適當(dāng)講解有關(guān)疾病知識(shí)，以減輕孩子焦慮和緊張情緒，消除其神秘感。更好地配合治療和護(hù)理。（2）盡量滿足孩子的合理要求，避免情緒激動(dòng)。（3）為患兒創(chuàng)造和諧、輕松、愉快的家庭氛圍，讓孩子在一個(gè)輕松的環(huán)境中生活成長(zhǎng)。（4）在不影響疾病的情況下，支持孩子做一些自己感興趣的事。（5）家長(zhǎng)可以通過(guò)聽(tīng)我們的心理課，了解孩子心理特點(diǎn)和不同時(shí)期的要求，進(jìn)行有效的心理指導(dǎo)和干預(yù)，有利于疾病的恢復(fù)和減少?gòu)?fù)發(fā)。

2.2.6積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。一般病毒性心肌炎在醫(yī)院治療大約3周時(shí)間，然后可以在家治療。由于病毒對(duì)心臟損害的特殊性，其恢復(fù)期要長(zhǎng)于病毒對(duì)其它臟器的損害，一般為3個(gè)月到半年，部分患兒在此期間因不愿意耽誤課程，仍堅(jiān)持到學(xué)校學(xué)習(xí)，但要注意不要過(guò)于勞累，適當(dāng)限制體育活動(dòng)，并且要定期到醫(yī)院復(fù)查，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)病情變化。

2.2.7注意防止復(fù)發(fā)。心肌炎的治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，家長(zhǎng)和患兒要積極配合治療和護(hù)理。（1）回家后積極預(yù)防上呼吸道感染和消化道感染，疾病流行期盡量避免去公共場(chǎng)所，天氣變化時(shí)及時(shí)增減衣服，防止感冒，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意飲食衛(wèi)生。（2）建立有秩序的生活制度，勞逸結(jié)合，避免疲勞，根據(jù)心功能進(jìn)行適當(dāng)鍛煉，以不出現(xiàn)心悸氣急為宜，勿過(guò)度活動(dòng)。（3）保持心情愉快，避免情緒激動(dòng)。（4）堅(jiān)持按時(shí)，按量服藥，定期來(lái)院復(fù)查。

3 健康教育的方法和形式

3.1語(yǔ)言教育

語(yǔ)言教育是健康教育中最常用的較易掌握的一種教育方法，教育形式多樣化。主要采取群體交談和個(gè)別交談，交談內(nèi)容要根據(jù)家長(zhǎng)的文化素質(zhì)，心理狀態(tài)，患兒病情來(lái)確定。語(yǔ)言要通俗易懂，態(tài)度誠(chéng)懇，便家長(zhǎng)處于最佳接受狀態(tài)。

3.2文字教育

在健康教育中，文字教育方式占有重要地位，其優(yōu)點(diǎn)為不受時(shí)間限制，便于家長(zhǎng)自由閱覽，仔細(xì)領(lǐng)會(huì)，長(zhǎng)時(shí)間保留。我將心肌炎的病因，病情觀察，護(hù)理等方面編制寫(xiě)成出院指導(dǎo)手冊(cè)，發(fā)給患兒家長(zhǎng)，指導(dǎo)其學(xué)習(xí)。