中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論重點(diǎn)筆記精選(九篇)
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第1篇：中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論重點(diǎn)筆記范文
[關(guān)鍵詞]黃金分割；翻轉(zhuǎn)課堂；中醫(yī)藥；中醫(yī)基礎(chǔ)理論；教學(xué)改革
[基金項(xiàng)目]北京中醫(yī)藥大學(xué)2018年思政示范課程資助項(xiàng)目—《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》（KCSZSF-08）
[作者簡介]莫芳芳（1982—），女，天津人，醫(yī)學(xué)博士，北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院糖尿病研究中心助理研究員，研究方向?yàn)橹嗅t(yī)基礎(chǔ)理論藏象學(xué)說；馬淑然（1964—），女，河北順平人，博士，教授（通信作者），研究方向?yàn)橹嗅t(yī)基礎(chǔ)理論。
[中圖分類號]G642.0[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A[文章編號]1674-9324（2020）35-0184-03[收稿日期]2019-10-30
一、“黃金分割”翻轉(zhuǎn)課堂的提出
為了適應(yīng)新時(shí)代大學(xué)教育的發(fā)展需求，不斷提高教學(xué)質(zhì)量，國內(nèi)外教育工作者紛紛嘗試各種以學(xué)生為中心的教學(xué)方法，如布魯納（J.Bruner）發(fā)現(xiàn)法、戈登（J.J.Gordon）創(chuàng)造法、同伴教學(xué)法（PeerInstruction）、翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法等。尤其翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式近年來備受中國大學(xué)教師青睞，紛紛開展相關(guān)教學(xué)實(shí)踐和研究。
雖然國外很多著名大學(xué)甚至將翻轉(zhuǎn)課堂作為大學(xué)課堂的主要教學(xué)手段。然而針對中國大學(xué)課堂情況，完全的課堂翻轉(zhuǎn)也并不適合。因?yàn)樵诜D(zhuǎn)課堂教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)一個奇怪的現(xiàn)象：學(xué)生一方面非常喜歡翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方法，另一方面又強(qiáng)烈要求教師在課堂中多講授。這種矛盾的出現(xiàn)在我國大學(xué)教育背景之下是必然要出現(xiàn)的。
針對中國大學(xué)實(shí)際教學(xué)情況，越來越多的大學(xué)教師不再完全照搬國外的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，而是對其進(jìn)行不斷深化改革與實(shí)踐，其中以啟發(fā)式教學(xué)思想為基礎(chǔ)的討論式教學(xué)得到了越來越多的關(guān)注。討論式教學(xué)包括教師講授、學(xué)生討論和教師總結(jié)三個環(huán)節(jié)。在討論環(huán)節(jié)，教師提示、引導(dǎo)學(xué)生積極主動地思考問題。這種教學(xué)方法似乎比較適合中國大學(xué)教學(xué)。
可是，目前中國大學(xué)教育已經(jīng)從精英教育轉(zhuǎn)型到大眾教育，學(xué)校擴(kuò)招嚴(yán)重。而討論式教學(xué)需要教師深度參與，不適合大班教學(xué)。由于討論的開放性特點(diǎn)，如果按學(xué)生的思路展開，極易偏離教學(xué)內(nèi)容，影響學(xué)習(xí)的系統(tǒng)性；如果教師按教材內(nèi)容去引導(dǎo)，學(xué)生的自主性學(xué)習(xí)可能淪為表面現(xiàn)象，實(shí)際上還是跟著教師的思路走。這就使得討論式教學(xué)更適合學(xué)生學(xué)習(xí)動機(jī)普遍較強(qiáng)的課程，如研究生課程。
此外，教師講解時(shí)間有限，學(xué)生需要預(yù)習(xí)才能展開有效討論，而大學(xué)本科課程反映學(xué)科積累、專業(yè)性強(qiáng)，學(xué)生自己預(yù)習(xí)很難把握分寸、容易受挫。中國學(xué)生大學(xué)課程的知識量大，課前查找和閱讀資料會構(gòu)成較大負(fù)擔(dān)，加上規(guī)避沖突、言談審慎的文化傳統(tǒng)，都會影響討論效果。
總體來說，傳統(tǒng)的以教師為中心的教學(xué)課堂占用率太高，而采用完全的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，對現(xiàn)行體制高等學(xué)校的學(xué)生來說課堂占用率又太低[1]，討論式教學(xué)通過課堂討論引發(fā)學(xué)生主動學(xué)習(xí)的動力，提升學(xué)習(xí)積極性，方向是正確的。然而課堂大部分時(shí)間用于討論，講授過少，不能充分發(fā)揮教師價(jià)值，而且具體的實(shí)施方法也不適合中國學(xué)生的現(xiàn)實(shí)情況。
結(jié)合傳統(tǒng)課堂、翻轉(zhuǎn)課堂以及討論式教學(xué)的特點(diǎn)，如何取舍折中，才能既保證教師的課堂講授，又保證學(xué)生在課堂上能夠進(jìn)行有效的討論，充分發(fā)揮各自優(yōu)勢，達(dá)到最佳教學(xué)效果？針對這一問題，一些學(xué)者在不同學(xué)科領(lǐng)域已經(jīng)開展了相應(yīng)的教學(xué)方法改革。
比如，復(fù)旦大學(xué)的張學(xué)新教授提出了“對分課堂”。對分課堂的核心理念是把一半課堂時(shí)間分配給教師進(jìn)行講授，另一半分配給學(xué)生以討論的形式進(jìn)行交互式學(xué)習(xí)[2]。張教授的對分課堂被多所大學(xué)教師引入到實(shí)際教學(xué)中，比如，英語課、化學(xué)課、思想政治課、旅游市場學(xué)等課程[3-4]，也取得了初步成效。然而對于這種對半分的翻轉(zhuǎn)課堂是否能達(dá)到最佳教學(xué)效果并沒有深入的比較研究。
為了對課堂教學(xué)改革方法的教學(xué)效果進(jìn)行評估，以尋找最佳教改方法，上海交通大學(xué)的董占海教授提出了課堂“翻轉(zhuǎn)度”的概念，既課堂教學(xué)中學(xué)生的參與程度。為了確定最佳翻轉(zhuǎn)度以達(dá)到最佳教學(xué)效果，董教授對此問題更是進(jìn)行了系統(tǒng)深入的研究與探討，他開展了課堂翻轉(zhuǎn)度的實(shí)驗(yàn)研究，研究包括翻轉(zhuǎn)度的量度及其確定、不同翻轉(zhuǎn)度教學(xué)效果的實(shí)驗(yàn)檢驗(yàn)等方面的內(nèi)容。
他比較了低翻轉(zhuǎn)度（傳統(tǒng)模式）、高翻轉(zhuǎn)度翻轉(zhuǎn)課堂（教師講授占1/3課堂時(shí)間，學(xué)生互動占2/3課堂時(shí)間）、“黃金分割”翻轉(zhuǎn)課堂（教師講授占2/3課堂時(shí)間，學(xué)生互動占1/3課堂時(shí)間）三種模式的教學(xué)效果，通過比較發(fā)現(xiàn)教學(xué)效果最好的翻轉(zhuǎn)課堂模式是教師占用2/3的課堂時(shí)間講授，留出1/3的時(shí)間供學(xué)生使用，而這也正是大多數(shù)學(xué)生所期望的翻轉(zhuǎn)課堂黃金分割教學(xué)模式[5]。
二、“黃金分割”翻轉(zhuǎn)課堂的初步實(shí)踐
筆者教授的《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》這門課程涵蓋了中醫(yī)基礎(chǔ)理論和中醫(yī)診斷學(xué)兩門課程的主要內(nèi)容，知識信息量很大，但是學(xué)時(shí)又嚴(yán)重不足，教師摘取其中核心知識點(diǎn)，采用“滿堂灌”教學(xué)，才剛剛能完成教學(xué)任務(wù)，教學(xué)壓力大。而從學(xué)生角度來看，“滿堂灌”學(xué)生參與度太低，很難提起他們學(xué)習(xí)的興趣，上課睡覺，玩手機(jī)，甚至逃課的現(xiàn)象屢見不鮮。
針對這種教學(xué)現(xiàn)狀，必須不斷嘗試新的教學(xué)模式，推動教學(xué)改革。努力將教師講授與學(xué)生參與相結(jié)合，一方面減輕教師課堂教學(xué)壓力，一方面提高學(xué)生參與度，積極調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。而翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方法恰恰滿足這兩個方面的要求，能夠有效解決教與學(xué)過程中的矛盾，有利于提高教學(xué)質(zhì)量。
另外，針對中醫(yī)基礎(chǔ)課程的特殊性，開展翻轉(zhuǎn)課堂時(shí)，除了保證學(xué)生的參與度，還必須保證教師在課堂中的講授時(shí)間。因?yàn)橹嗅t(yī)理論博大精深，對于剛剛高中畢業(yè)、普遍缺乏中國文化背景和中醫(yī)思維的大一年級學(xué)生來說，準(zhǔn)確把握中醫(yī)理論精髓是一件非常困難的事情。老師講授不到位，學(xué)生不能把握知識核心，不僅影響學(xué)生參與課堂教學(xué)的積極性，甚至還可能會被一些錯誤的言論所誤導(dǎo)。
所以，中醫(yī)基礎(chǔ)理論的翻轉(zhuǎn)課堂既要保證學(xué)生適當(dāng)?shù)膮⑴c度，調(diào)動學(xué)生的積極性，更要保證教師對課堂的主導(dǎo)地位，保證學(xué)生對中醫(yī)基本知識學(xué)習(xí)與理解的正確性。董教授的“黃金分割”翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式比較符合中醫(yī)基礎(chǔ)課程的教學(xué)要求。
因此，筆者在2018-2019學(xué)年中，有意識的應(yīng)用了“黃金分割”翻轉(zhuǎn)課堂（見圖1），所講授的藥事管理本科班29人，采用《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》教材，每周上課2次，每次連續(xù)2學(xué)時(shí)，每學(xué)時(shí)45分鐘，實(shí)際上課14周。
第1到第7周采取傳統(tǒng)教學(xué)方法；第8到第14周采取黃金分割翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方法，即第8周第1次課講授新一章要點(diǎn)內(nèi)容，要求學(xué)生認(rèn)真聽講，課后自主閱讀教材及參考書籍、完成學(xué)習(xí)筆記。第8周第2次課上課前作為作業(yè)提交學(xué)習(xí)筆記。
第8周第2次課前60分鐘，學(xué)生6人一組開展以學(xué)生為主的討論學(xué)習(xí)與展示，溫習(xí)教材內(nèi)容、分享學(xué)習(xí)體會、互相解答疑難，并嘗試回答教科書章節(jié)后面的復(fù)習(xí)題。第2次課后30分鐘，教師對學(xué)生存在的疑難進(jìn)行解答，展示、點(diǎn)評學(xué)習(xí)筆記，并對該章節(jié)內(nèi)容進(jìn)行重點(diǎn)及難點(diǎn)總結(jié)。
第10～14周的模式與第8周類似，具體安排依據(jù)講授內(nèi)容靈活調(diào)整。第14周安排情景模擬劇表演，給定學(xué)生具體的病例，讓學(xué)生模擬醫(yī)患角色完成根據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行診斷病證的表演，從而實(shí)現(xiàn)知識從記憶到應(yīng)用的轉(zhuǎn)化，大大提高知識內(nèi)化的程度，提高學(xué)生運(yùn)用知識解決實(shí)際問題的能力。
最后，在學(xué)期末，由學(xué)生填寫調(diào)查問卷，對各教學(xué)環(huán)節(jié)及總體效果收集學(xué)生的反饋和評價(jià)，每道題目的認(rèn)同度均值均介于4分（比較認(rèn)同）和5分（十分認(rèn)同）之間，可見，學(xué)生對于“黃金分割”翻轉(zhuǎn)課堂還是比較認(rèn)可的。
三、結(jié)語
“黃金分割”翻轉(zhuǎn)課堂對課堂時(shí)間進(jìn)行黃金比例分割，課堂上師生充分互動，既調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，促進(jìn)學(xué)生主動去“學(xué)”，也調(diào)動了教師“教”的熱情，有效提升了教學(xué)水平，達(dá)到了較好的教學(xué)效果。從目前應(yīng)用情況來看，“黃金分割”翻轉(zhuǎn)課堂在中醫(yī)基礎(chǔ)教學(xué)中具有優(yōu)勢。
（1）在培養(yǎng)學(xué)生能力方面
首先，該教學(xué)方法有利于學(xué)生從整體大知識框架下準(zhǔn)確把握中醫(yī)核心概念及術(shù)語。讓學(xué)生能夠提綱挈領(lǐng)的對教材內(nèi)容充分學(xué)習(xí)、討論、并內(nèi)化吸收。使學(xué)生能夠積極主動參與系統(tǒng)梳理知識并應(yīng)用知識。其次，能夠提升學(xué)生綜合能力。學(xué)生親身參與梳理知識脈絡(luò)，能夠培養(yǎng)學(xué)生的總結(jié)能力。課堂交流演示能夠鍛煉學(xué)生的演講能力、批判性思維、靈活運(yùn)用知識的能力。做到學(xué)生真正的學(xué)在平時(shí)，能夠?qū)W以致用，能夠避免學(xué)生臨考前突擊學(xué)習(xí)的弊端。
（2）在提升教學(xué)能力方面
第2篇：中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論重點(diǎn)筆記范文
春蠶吐絲 無怨無悔
徐景藩教授出生于江南水鄉(xiāng)的一個中醫(yī)世家，自幼隨父學(xué)醫(yī)，后又師承蘇浙名醫(yī)朱春盧先生。他年僅20歲即行醫(yī)鄉(xiāng)里，并在當(dāng)?shù)匦∮忻麣狻?952年，他以優(yōu)異的成績考入北京醫(yī)學(xué)院，開始為期5年的本科深造。家學(xué)淵源加上系統(tǒng)的現(xiàn)代科學(xué)知識，為他以后學(xué)術(shù)上的發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。他畢業(yè)后分配到江蘇省中醫(yī)院工作，經(jīng)過數(shù)十年鍥而不舍地刻苦鉆研，終于成為著名的中醫(yī)學(xué)專家。
60年代末至70年代初，他多次參加農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)，奔赴缺醫(yī)少藥的貧困地區(qū)。他克服了生活上的種種困難，滿腔熱情地為廣大農(nóng)村患者服務(wù)。白天，他一身泥、一身汗，不辭辛勞地深入田間、農(nóng)戶，為廣大患者解除疾苦；晚上，他又常常輔導(dǎo)農(nóng)村醫(yī)生，傳授醫(yī)術(shù)，深受當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的歡迎。
江蘇省中醫(yī)院建院初期，病床多、醫(yī)生少。他一人主管30多張病床，大多收治的是肝病和內(nèi)科雜病患者。他把全部精力投入到臨床實(shí)踐中去，在診治肝臟疾病方面探索出一套辨證論治的方法，撰寫出《中醫(yī)藥治療急性重癥肝炎的臨證體會》《清熱化濕退黃法在急性黃疸病癥中的運(yùn)用》《治肝八法》《肝性昏迷的中醫(yī)辨證論治》等學(xué)術(shù)論文。這些經(jīng)驗(yàn)和理論迄今對中醫(yī)開展肝膽疾病的臨床研究具有積極的指導(dǎo)意義。同事們回憶，那幾年繁重的醫(yī)療任務(wù)使他犧牲了許多休息時(shí)間。他晝夜工作，一個月中常常有半個月在病房值夜班。凡經(jīng)他診治的重癥病人，他都要負(fù)責(zé)到底，即使外出參加學(xué)術(shù)會議，也要叮嚀再三或電話問詢。他身體有時(shí)不適，就暗自服點(diǎn)藥堅(jiān)持應(yīng)診。徐景藩教授常對醫(yī)務(wù)人員說：“業(yè)精于勤而荒于嬉。多貼近病人才能多增長知識?！闭潜局@種精神，他把整個身心都融入了中醫(yī)事業(yè)。
徐教授認(rèn)為：醫(yī)生對病人應(yīng)當(dāng)一視同仁，不分貧富貴賤。在急診室值夜班時(shí)，他總要帶些米煮稀飯當(dāng)夜餐。而他每次總是小心翼翼地把上面的米湯一勺勺舀出來，喂給重癥病人。中醫(yī)歷來認(rèn)為：得谷者昌，失谷者亡；谷養(yǎng)胃氣，治病當(dāng)步步固護(hù)胃氣。這一勺勺米湯不但滲透醫(yī)理，而且凝聚著對病人的一片真情。有位農(nóng)村患者因貧血、膿血便、消瘦，多方醫(yī)治不愈。極度虛衰。他賣掉了農(nóng)家賴以生存的耕牛。慕名到南京請徐景藩教授醫(yī)治。不幸的是，這位病人的錢物不慎在醫(yī)院被竊。徐老得知后心情沉重，悄悄地從并不富裕的家中取來200元錢，送到病人手中，并親自安排他住院治療。病人出院時(shí)流著感激的眼淚。連稱徐老是“救命恩人”。
徐景藩教授數(shù)十年如一日，總是不知疲倦地工作。他診病認(rèn)真細(xì)致，重視病史及現(xiàn)癥的全面分析，除施以中藥內(nèi)服外，尚推崇中醫(yī)外治療法及心理疏導(dǎo)。即使病人再多，他也從不敷衍草率。他常說：“選擇了醫(yī)生這個職業(yè)，就是選擇了奉獻(xiàn)。就應(yīng)當(dāng)像春蠶吐絲一樣無怨無悔?！?/p>
治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn) 鍥而不舍
徐景藩教授從青年時(shí)代開始隨身攜帶筆記本，他走到哪兒記到哪兒。筆記本上工工整整地記滿了病案、讀書心得、文摘和重要診療活動。他常告誡他的學(xué)生：“不讀書思路不廣，就難以解決復(fù)雜疑難問題。”他身體力行，至今仍堅(jiān)持溫習(xí)中醫(yī)的經(jīng)典名著和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論，每周都要到圖書館查閱醫(yī)學(xué)資料。他嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神，使得年輕的醫(yī)務(wù)人員十分欽佩。一次，一位學(xué)生前往徐老家拜訪，只見老師正坐在悶得透不過氣來的小屋里伏案讀書，身旁是一盆涼水、一條毛巾。學(xué)生關(guān)心地勸他到外面乘涼，他淡然一笑，說：“我一天不看書心里就不踏實(shí)，醫(yī)海無涯苦作舟呀!”
徐教授勤學(xué)博采、衷中參西、融會新知，在消化性潰瘍、慢性萎縮性胃炎、慢性結(jié)腸炎、食道疾病、殘胃炎、老年性胃病、膽胃同病等病癥的診療上取得了累累碩果。他在國內(nèi)外學(xué)術(shù)刊物上共發(fā)表學(xué)術(shù)論文130余篇，撰寫了《徐氏論醫(yī)集》《脾胃病醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)集》等書。他的診療經(jīng)驗(yàn)被收載于《當(dāng)代名醫(yī)臨證精華》《中國名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)集》。他主持的科研項(xiàng)目獲國家中醫(yī)藥管理局科技進(jìn)步二等獎。
教書育人 誨人不倦
徐景藩教授是南京中醫(yī)藥大學(xué)內(nèi)科教研室的創(chuàng)始人之一，也是中醫(yī)消化科的學(xué)科帶頭人。在幾十年的教學(xué)生涯中，他為中醫(yī)事業(yè)培養(yǎng)了大批人才。徐教授歷來對學(xué)生要求十分嚴(yán)格，對他們書寫的病歷、論文，無不逐字逐句修改．哪怕是標(biāo)點(diǎn)符號的錯誤也不放過。到了老年視力下降，他常常戴著眼鏡連夜批閱，從不拖拉。他授課條理清晰，將自己的治學(xué)方法和寶貴經(jīng)驗(yàn)毫無保留地傳授給學(xué)生。有一次，由于他過度疲勞，高血壓、心動過速發(fā)作，怕自己支撐不住，準(zhǔn)備請別人代課。但到上課前1小時(shí)，他覺得癥狀有所減輕，又毅然親自走上講臺。他曾主持以培養(yǎng)主治中醫(yī)師為主要目標(biāo)的江蘇省中醫(yī)內(nèi)科提高班，并為此傾注了大量的心血?，F(xiàn)在。該班的畢業(yè)生大都成為中醫(yī)界的骨干。徐教授先后培養(yǎng)了10名碩士研究生。作為全國名老中醫(yī)，他曾專門赴京參加國家有關(guān)部局主辦的“拜師大會”。親自選定了學(xué)術(shù)繼承人。他的高徒單兆偉教授現(xiàn)已成為著名的脾胃病專家和博士生導(dǎo)師。
徐景藩教授教給學(xué)生的不僅是醫(yī)學(xué)知識，更有做人的準(zhǔn)則。一位病人經(jīng)徐教授診治后病情明顯好轉(zhuǎn)，特意從家鄉(xiāng)帶來1斤新茶，要送給徐教授品嘗。徐教授堅(jiān)決不收，再三辭謝。后來病人悄悄地放下茶葉便走了。徐教授發(fā)現(xiàn)后立即叫學(xué)生去追病人，將茶葉退還。學(xué)生略有遲疑地說：“病人一片心意，就算了吧，誰又知道這點(diǎn)小事呢?”徐教授立即正色道：“良心有知!，'學(xué)生聽后心中一凜，似重錘敲心，立即追到大門外，將茶葉婉言退還。
淡泊名利 勤奮工作
作為學(xué)術(shù)上有建樹的專家，徐景藩教授曾擔(dān)任江蘇省中醫(yī)院院長。他超負(fù)荷地工作，制定了醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，重點(diǎn)抓中醫(yī)人才培養(yǎng)和中醫(yī)專科建設(shè)。只要有空，他總要往病房跑，一是檢查病歷，二是翻閱治療卡。人們稱他有四勤：腿勤(深入病房)、手勤(多寫多記)、限勤(診察細(xì)致)、口勤(善于講授)。
第3篇：中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論重點(diǎn)筆記范文
關(guān)鍵詞：人才培養(yǎng)；成長規(guī)律；探索與實(shí)踐
中圖分類號：C961；G640 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1008-3561（2015）05-0084-02
中醫(yī)藥高等教育具有一個極其鮮明的特征：以現(xiàn)代高等教育的形式，實(shí)現(xiàn)具有深厚東方文化屬性的中醫(yī)藥學(xué)科人才培養(yǎng)的目標(biāo)。這種表面上看似矛盾的形式與內(nèi)涵，造成了中醫(yī)藥高等教育自誕生之日起就伴隨著爭論和變革。隨著50多年的發(fā)展壯大，中醫(yī)藥高等教育已經(jīng)完成了它的規(guī)模發(fā)展，正在轉(zhuǎn)向核心實(shí)力增強(qiáng)的重要發(fā)展階段。
北京中醫(yī)藥大學(xué)以院校模式與傳統(tǒng)模式相結(jié)合的新型中醫(yī)人才培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)班為切入點(diǎn)，以遵循中醫(yī)藥人才成長規(guī)律為核心，經(jīng)歷了一個認(rèn)識逐步深化、思想逐漸解放、視野不斷拓寬、思路日趨清晰的過程，從國家教育部質(zhì)量工程人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)區(qū)項(xiàng)目出發(fā)，不斷進(jìn)行人才培養(yǎng)的改革創(chuàng)新。
一、改革的思路與必要條件
1. 改革的思路
幾千年來，中醫(yī)藥人才培養(yǎng)主要是以師承教育為主。歷代名醫(yī)大家的非凡成就說明了傳統(tǒng)師承教育在中醫(yī)藥人才培養(yǎng)中的重要作用。同時(shí)不可否認(rèn)，中醫(yī)院校教育的誕生，使得在建國之初奄奄一息的中醫(yī)藥行業(yè)得以快速發(fā)展壯大。50多年來的發(fā)展，中醫(yī)藥教育建立了多形式、多層次、多專業(yè)的教育體系，實(shí)現(xiàn)了由傳統(tǒng)教育方式向現(xiàn)代教育方式的轉(zhuǎn)變。但是，院校教育存在著它本身難以解決的問題：培養(yǎng)的中醫(yī)人才個性不夠突出，對中醫(yī)藥的精髓“繼承不夠”故而使得“發(fā)揚(yáng)不足”。如何解決這一使中醫(yī)藥高等教育裹足不前的難題呢？筆者的思路是構(gòu)建一個“院校與傳統(tǒng)模式相結(jié)合”的培養(yǎng)模式――最大限度地利用現(xiàn)有資源尋求一種更符合中醫(yī)藥人才成長規(guī)律又符合現(xiàn)代教育模式的新途徑。
2. 改革的必要條件
中醫(yī)臨床能力的提高可以通過早臨床、多臨床來實(shí)現(xiàn)，但是中醫(yī)文化素質(zhì)并不是一朝一夕可以培養(yǎng)或造就的，它需要一種環(huán)境一種氛圍的熏陶。在現(xiàn)有情況下要達(dá)到我們的培養(yǎng)目標(biāo)，必須尋求一個最佳的契合點(diǎn)。那就是通過自主招生招收那些具有中醫(yī)藥背景，并對中醫(yī)藥事業(yè)具有一定熱情的青年，通過院校教育以及師承、家傳的培養(yǎng)，打造更具中醫(yī)特色的人才。家傳為院校教育和師承教育搭建了一個極佳的平臺。由此，筆者提出了以“中醫(yī)文化素質(zhì)”和“中醫(yī)臨床能力”培養(yǎng)為核心的“院校――師承――家傳”相結(jié)合的新型中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式。立足于中醫(yī)固有的特性，融合中醫(yī)傳統(tǒng)師承教育和家傳教育的優(yōu)點(diǎn)來探索中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式的改革創(chuàng)新之路。
要實(shí)現(xiàn)以上的想法，需要政策和資源上的條件支持。北京中醫(yī)藥大學(xué)于2005年獲得教育部批準(zhǔn)，成為唯一具有自主招生資格的中醫(yī)藥院校；2007年組建了中醫(yī)教改實(shí)驗(yàn)班，并獲得教育部質(zhì)量工程“人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)區(qū)”立項(xiàng)項(xiàng)目；此外還獲得教育部人文社科項(xiàng)目、北京市教改項(xiàng)目和國家中醫(yī)藥管理局項(xiàng)目的支持。這些社會資源和政策的支持，為我校中醫(yī)藥人才培養(yǎng)改革的探索與實(shí)踐創(chuàng)造了良好的機(jī)遇和條件。
二、改革的實(shí)踐
1. 院校模式與傳統(tǒng)模式的有機(jī)融合
具體方案是，以現(xiàn)行中醫(yī)學(xué)專業(yè)（五年制）教學(xué)計(jì)劃為基礎(chǔ)，以加強(qiáng)中醫(yī)人文素質(zhì)和注重中醫(yī)臨床能力培養(yǎng)為宗旨，采取院校教育、師承教育相結(jié)合的形式，充分利用家庭中醫(yī)教育資源，進(jìn)行中醫(yī)教育教學(xué)改革嘗試?！霸盒（D―師承――家傳”培養(yǎng)模式的特色體現(xiàn)為“3個結(jié)合”。
（1）傳統(tǒng)文化素質(zhì)與專業(yè)素質(zhì)相結(jié)合。即在學(xué)生基本素質(zhì)與知識結(jié)構(gòu)方面提出新要求。在強(qiáng)調(diào)現(xiàn)代中醫(yī)藥人才專業(yè)素質(zhì)水平的同時(shí)，注重中國傳統(tǒng)文化的修養(yǎng)。培養(yǎng)的不僅僅是一個中醫(yī)職業(yè)人，更是一個中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、傳統(tǒng)文化的繼承和傳播者。通過強(qiáng)化傳統(tǒng)文化的作用和影響，賦予學(xué)生更深厚的文化底蘊(yùn)和學(xué)習(xí)繼承中醫(yī)精髓的能力。
（2）院校教育與師承教育相結(jié)合。即對學(xué)生培養(yǎng)模式進(jìn)行創(chuàng)新。采用兩條主線貫穿培養(yǎng)過程：一方面充分發(fā)揮院校教育的優(yōu)勢，把代表中醫(yī)集體智慧的共性的知識，通過現(xiàn)代教育的方法傳授給學(xué)生；另一方面利用假期或業(yè)余時(shí)間充分發(fā)揮學(xué)生的家庭中醫(yī)背景優(yōu)勢和學(xué)校中醫(yī)專家的優(yōu)勢，吸取師承教育的精髓，把現(xiàn)有民間及院校的名老中醫(yī)的個人智慧，通過傳統(tǒng)的跟師臨診、言傳身教的方法傳承。做到既有共性要求又最大限度地鼓勵個性發(fā)展。
（3）理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合。即對學(xué)生能力要求更加全面和嚴(yán)格。加大學(xué)生臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)的比例，通過學(xué)校統(tǒng)一安排的“校內(nèi)導(dǎo)師”（主要指在醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)階段）和“校外導(dǎo)師”分別指導(dǎo)兩個途徑，真正做到學(xué)以致用。要求學(xué)生不但要精通理論更能夠靈活運(yùn)用。
為了保證達(dá)到預(yù)期的目的，我校在中醫(yī)教改實(shí)驗(yàn)班的管理制度、組織協(xié)調(diào)等方面也做了大量深入細(xì)致的工作，專門制訂了《教育部創(chuàng)新人才培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)區(qū)中醫(yī)教改實(shí)驗(yàn)班管理手冊》，對學(xué)生院校教育部分、師承教育部分的學(xué)習(xí)都做出了明確的要求并給予相應(yīng)的學(xué)分；建立了淘汰和獎勵機(jī)制，比如受到學(xué)校各種處分等就轉(zhuǎn)出教改實(shí)驗(yàn)班，在正式出版刊物上發(fā)表文章學(xué)校予以報(bào)銷版面費(fèi)等；組建了由資深中醫(yī)教育專家組成的教改班“顧問導(dǎo)師組”，分別負(fù)責(zé)學(xué)生國學(xué)和中醫(yī)經(jīng)典方面的培養(yǎng)和具體指導(dǎo)；專門印制《學(xué)習(xí)筆記》和《病案記錄》，記錄學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典或國學(xué)內(nèi)容以及臨床跟師學(xué)習(xí)典型性病案和個人體會等等。這些機(jī)制有力地保障了學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量。
筆者針對實(shí)驗(yàn)班與普通五年制進(jìn)行了學(xué)習(xí)成績的統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)兩者無顯著差異，但在中醫(yī)思維和臨床能力方面實(shí)驗(yàn)班明顯強(qiáng)于普通班。臨床帶教老師們也反應(yīng)，實(shí)驗(yàn)班學(xué)生在臨床思維和實(shí)踐能力方面可以達(dá)到普通五年制高一年級學(xué)生的水平，對于學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)效果也給予了較高的評價(jià)。實(shí)驗(yàn)班同學(xué)在我校舉辦的基本功大賽中也有突出的表現(xiàn)。
2. 變知識灌注為思維訓(xùn)練的課程體系改革
隨著項(xiàng)目的不斷開展，筆者對中醫(yī)人才成長的規(guī)律有了更清晰的認(rèn)識。中醫(yī)學(xué)專業(yè)有其自身的特點(diǎn)，知識結(jié)構(gòu)更強(qiáng)調(diào)構(gòu)建在中國傳統(tǒng)文化的基礎(chǔ)上，把根基建立在西方文化基礎(chǔ)上是不牢固的。而西醫(yī)學(xué)科屬于自然科學(xué)學(xué)科，以數(shù)理化為學(xué)科基礎(chǔ)，二級分科明顯、體系清楚，它的課程體系因而十分完備和清晰，由基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課構(gòu)成，對于經(jīng)過10余年現(xiàn)代基礎(chǔ)教育的高中生來說，接受起來十分自然和順暢。中醫(yī)相比于西醫(yī)，是一門更加綜合的學(xué)科，在其形成和發(fā)展過程中，由于受到中國傳統(tǒng)文化的深刻影響，具有明顯的自然科學(xué)與人文文化雙重內(nèi)涵，其根源是中國的古代哲學(xué)、天文學(xué)、儒學(xué)、道學(xué)等。而現(xiàn)有的中醫(yī)專業(yè)課程體系中這部分基礎(chǔ)課程缺失，這與我國大學(xué)生在中學(xué)階段建立的知識體系相比具有相當(dāng)大的異質(zhì)性。由此，筆者提出了對中醫(yī)藥院校課程體系的改革。
改革以課程整合為核心，從中醫(yī)人才所需知識結(jié)構(gòu)出發(fā)，借助先進(jìn)的教育思想和方法，建構(gòu)更加科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、更符合中醫(yī)人才成長需要的課程體系平臺。新的課程體系以中醫(yī)辨證思維培養(yǎng)為主線，將古代漢語、中國古代哲學(xué)基礎(chǔ)、中國傳統(tǒng)文化導(dǎo)論、中外醫(yī)學(xué)史四門基礎(chǔ)課程納入必修課程，加強(qiáng)中國傳統(tǒng)文化修養(yǎng)和中醫(yī)思維的訓(xùn)練。把傳統(tǒng)的中醫(yī)基礎(chǔ)、中診、中藥、方劑中的基礎(chǔ)理論部分或總論部分融合形成中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)；以中醫(yī)病、證為綱，融合中診、中藥、方劑的各論部分形成中醫(yī)辨證論治學(xué)基礎(chǔ)；加強(qiáng)中醫(yī)經(jīng)典學(xué)習(xí)，增加醫(yī)學(xué)流派和中醫(yī)理論發(fā)展過程的學(xué)習(xí)，形成比較完整的中醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)課程體系。明確專業(yè)課即是中醫(yī)臨床各課程，以中醫(yī)內(nèi)科學(xué)為主線，系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)辨證論治的思維與方法，同時(shí)從臨床實(shí)際出發(fā)，學(xué)習(xí)其他臨床課程，重點(diǎn)加強(qiáng)基本技能訓(xùn)練，設(shè)置中醫(yī)基本技能訓(xùn)練與中醫(yī)臨床思維訓(xùn)練（Ⅰ、Ⅱ）課程。中醫(yī)基本技能訓(xùn)練共200學(xué)時(shí)，將中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)、中醫(yī)辨證論治學(xué)基礎(chǔ)、中藥學(xué)、傷寒論、金匱要略、溫病學(xué)等課程的課間見習(xí)等有效整合，分學(xué)期、分重點(diǎn)開展實(shí)訓(xùn)。培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)學(xué)基本技能和動手能力，了解和熟悉中醫(yī)臨床診察疾病的方法和辨證論治的程序，了解和熟悉理、法、方、藥綜合運(yùn)用的一般規(guī)律，積累一定的臨床感性認(rèn)識，為今后進(jìn)一步學(xué)習(xí)中醫(yī)臨床奠定基礎(chǔ)。中醫(yī)臨床思維訓(xùn)練Ⅰ通過對臨床思維能力的培養(yǎng)，結(jié)合名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的講授及臨床特色技能的訓(xùn)練，增強(qiáng)學(xué)生的臨床實(shí)踐技能和動手能力，提高中醫(yī)臨床水平。中醫(yī)臨床思維訓(xùn)練Ⅱ則是以問題為引導(dǎo)進(jìn)行臨床課程整合，通過病證結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維整合能力，提高臨床分析問題、解決問題的能力，促進(jìn)學(xué)生將課堂所學(xué)內(nèi)容能與臨床實(shí)踐很好地結(jié)合，提高學(xué)生整體診治疾病的能力。由此建立中醫(yī)學(xué)專業(yè)“基礎(chǔ)課程――專業(yè)基礎(chǔ)課程――專業(yè)課程”緊密銜接、連貫有序的新的課程體系。
3. 培養(yǎng)的前移和拔尖人才的打造
在多年的改革實(shí)踐中，筆者愈發(fā)感覺到，如果能將中醫(yī)藥文化基礎(chǔ)課程前移至高中階段，不僅能提高我國中學(xué)生的傳統(tǒng)文化素養(yǎng)，還能培養(yǎng)一批具有中醫(yī)潛質(zhì)、將來能進(jìn)一步學(xué)習(xí)中醫(yī)的苗子。北京宏志中學(xué)是“國家中醫(yī)藥發(fā)展綜合改革試驗(yàn)區(qū)”的試點(diǎn)單位，利用政策的優(yōu)勢我校與之聯(lián)合開辦了中醫(yī)“杏林班”。在高中課程中利用2年時(shí)間開設(shè)4門中醫(yī)藥文化基礎(chǔ)課程。分別是中國古代哲學(xué)基礎(chǔ)、國學(xué)導(dǎo)論、中國傳統(tǒng)文化導(dǎo)論和中醫(yī)藥學(xué)知識概論。旨在提高學(xué)生的人文素養(yǎng)，奠定學(xué)習(xí)中醫(yī)專業(yè)課程的傳統(tǒng)文化基礎(chǔ)，使學(xué)生初步了解中醫(yī)學(xué)的基本概況、增加感性認(rèn)識，在潛移默化中培養(yǎng)學(xué)習(xí)中醫(yī)的悟性。
與此同時(shí)，高水平拔尖人才的培養(yǎng)也逐漸進(jìn)入筆者研究的視野。院校培養(yǎng)中醫(yī)人才，究竟多長時(shí)間最合適，其中臨床實(shí)習(xí)又應(yīng)該占多大比例，這些問題一直在困擾著中醫(yī)教育工作者。一直以來，中醫(yī)長學(xué)制教育只有七年制1種形式，且只限于中醫(yī)學(xué)1個專業(yè)，卻既承擔(dān)培養(yǎng)高水平專業(yè)人才的任務(wù)，又承擔(dān)著培養(yǎng)創(chuàng)新型高層次人才的任務(wù)，這樣的目標(biāo)給碩士學(xué)位定位的七年制中醫(yī)教育帶來了過重的負(fù)擔(dān)，反而達(dá)不到長學(xué)制教育所要求的人才培養(yǎng)目標(biāo)。
為此，筆者提出在縮減七年制招生規(guī)模的基礎(chǔ)上，開辦九年制岐黃國醫(yī)實(shí)驗(yàn)班。該班采取本科5年與直接攻博4年相結(jié)合的模式：前5年按本科教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行培養(yǎng)，在第4學(xué)年末進(jìn)行分流考核?？己撕细裾卟扇≈苯庸プx博士學(xué)位的方式，按臨床專業(yè)博士學(xué)位并結(jié)合中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培養(yǎng)，達(dá)到培養(yǎng)要求者，畢業(yè)時(shí)授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位和臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。為達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)，學(xué)校為本班學(xué)生每人配備1名知名教授作為導(dǎo)師，全程實(shí)行名師+名醫(yī)培養(yǎng)法，選擇最優(yōu)秀的教師授課，跟最有名的醫(yī)師隨診學(xué)習(xí)。
三、改革的體會
“十年樹木，百年樹人?！眱?yōu)秀人才的培養(yǎng)并不是短時(shí)間內(nèi)可以完成的，尤其是中醫(yī)人才的培養(yǎng)，更具有厚積而薄發(fā)的特點(diǎn)。中醫(yī)人才培養(yǎng)改革創(chuàng)新是一個系統(tǒng)工程。一路走來，我們的改革創(chuàng)新貫穿了人才培養(yǎng)的方方面面：從一期改革院校模式與傳統(tǒng)模式的融合，到二期改革課程體系的重構(gòu)和教材建設(shè)，再到三期改革把培養(yǎng)過程向縱深延伸，我們始終都堅(jiān)持著一個根本原則毫不動搖――那就是人才培養(yǎng)必須遵循中醫(yī)藥人才成長的規(guī)律。在這一正確思想指導(dǎo)下，我們的改革創(chuàng)新進(jìn)行得比較順利，也取得了一點(diǎn)成績。盡管道路并不平坦，甚至充滿坎坷和挫折，但是筆者相信，隨著全國中醫(yī)高等院校中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式探索改革的不斷推進(jìn)，中醫(yī)藥人才培養(yǎng)必將碩果紛呈，中醫(yī)藥高等教育必將續(xù)寫輝煌。
參考文獻(xiàn)：
[1]楊東方，王育林，馬燕冬，等.淺談中醫(yī)教改實(shí)驗(yàn)班國學(xué)素質(zhì)培養(yǎng)設(shè)計(jì)[J].中醫(yī)教育，2009（28）.
第4篇：中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論重點(diǎn)筆記范文
[關(guān)鍵詞] CAI課件；中醫(yī)教學(xué)；應(yīng)用意義
[中圖分類號]R-05 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1673-7210（2008）08（b）-116-02
近年來CAI課件已廣泛應(yīng)用于教學(xué)。為了我校中醫(yī)教學(xué)的需要，我們現(xiàn)代教育中心與中醫(yī)教研室合作制作了多個中醫(yī)學(xué)課件，并在教學(xué)中應(yīng)用，取得了很好的效果。現(xiàn)將該課件用于實(shí)踐教學(xué)的具體情況總結(jié)如下：
1 對象與方法
我們在2005級3+2中西醫(yī)結(jié)合班和2006級中西醫(yī)結(jié)合中專班進(jìn)行了課件的實(shí)踐教學(xué)，課后談話及調(diào)查問卷，調(diào)查問卷采用無記名填寫方式，共收回調(diào)查問卷204份，其中2005級3+2中西醫(yī)結(jié)合班144份，2006級中西醫(yī)結(jié)合中專班60份，初步了解學(xué)生對課件應(yīng)用于教學(xué)的看法。
2 結(jié)果
認(rèn)為課件對教學(xué)內(nèi)容的理解有幫助(其中有很大幫助占44%，有較大幫助占46%)。認(rèn)為課件對教學(xué)內(nèi)容重點(diǎn)、難點(diǎn)、的理解有幫助(其中有很大幫助占43%，有較大幫助占51%)。認(rèn)為課件對提高診病能力有幫助(其中有很大幫助占46%，有較大幫助占38%)。認(rèn)為課件對簡化教學(xué)程序，提高學(xué)習(xí)效率有幫助(其中有很大幫助占54%，有較大幫助占43%)。認(rèn)為在今后的教學(xué)中使用課件的比例應(yīng)增加(其中增加的占68%，適量的占33%，學(xué)生沒有選擇少用的)。對課件應(yīng)用于教學(xué)的看法較好(其中認(rèn)為很好的占66%，適量的占32%)。認(rèn)為課件對提高學(xué)習(xí)成績有幫助(其中有很大幫助占71%，有較大幫助占28%)。認(rèn)為課件對提高信息素養(yǎng)有幫助(其中，有很大幫助占72%，有較大幫助占28%)。
3 討論
3.1 應(yīng)用CAI課件教學(xué)使抽象的理論變得生動形象
課本上的一些抽象的理論，如果單純通過教師用嘴來講，用粉筆來畫，學(xué)生是很難領(lǐng)會的，如果通過課件來說明，便可起到事半功倍的效果。如中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的陰陽五行學(xué)說是中國古代的哲學(xué)理論，其內(nèi)容的抽象枯燥是可想而知的。當(dāng)把五行學(xué)說這部分內(nèi)容作成了課件后，抽象的內(nèi)容用動畫、實(shí)物圖片、視頻片段生動地表現(xiàn)了出來。如在表現(xiàn)相生關(guān)系時(shí)，引用了一段視頻：河水滋潤著樹木（水生木），木柴可燃燒生火（木生火）等等。在表示五行之間由相克關(guān)系變?yōu)橄喑嘶蛳辔觋P(guān)系時(shí)用Flash做了一幅動畫，如木由正常水平逐漸上升超出正常范圍便導(dǎo)致“木乘土”，同時(shí)出現(xiàn)“木侮金”?？傊ㄟ^多種手段把抽象的內(nèi)容變得生動形象，記憶深刻。
3.2 應(yīng)用CAI課件教學(xué)使枯燥的學(xué)習(xí)過程變得輕松愉快
傳統(tǒng)的課堂教學(xué)是教師終唱主角，學(xué)生處于被動角色，老師講，學(xué)生聽。課堂氣氛呆板、沉悶，影響了教學(xué)效果，阻礙學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。現(xiàn)代多媒體技術(shù)是集文字、圖形、圖像、動畫、視頻和交互式網(wǎng)絡(luò)等方式為一體，可使教學(xué)過程圖文并茂、生動活潑。如我們在五行學(xué)說課件中制作了精美的畫面，選擇了優(yōu)美的音樂，學(xué)生可選擇自己喜歡的音樂，學(xué)生可以邊聽音樂邊學(xué)習(xí)。課件中還制作了練習(xí)題和自檢題，學(xué)生可自主選擇練習(xí)題的內(nèi)容?？砂搭}型選擇如選擇題、填空題等；還可按內(nèi)容選擇如五行的概念題、相互關(guān)系題、應(yīng)用題等，每做一題可自動判斷正誤，并能查詢答案。自檢題在做完后可顯示成績，不及格者需返回重學(xué)。另外還增加了簡單游戲題，在游戲的同時(shí)來學(xué)習(xí)知識。
3.3 應(yīng)用CAI課件教學(xué)可發(fā)揮學(xué)生的主體地位
常規(guī)教學(xué)教師在課堂上針對是大多數(shù)學(xué)生，不可能照顧到每一個學(xué)生，學(xué)習(xí)的進(jìn)度由教師來掌握。這種教學(xué)方式一方面會抑制優(yōu)秀生的發(fā)展，另一方面會使差生感到困難。而利用課件學(xué)習(xí)，學(xué)生可自主控制學(xué)習(xí)的進(jìn)度，不明白的地方可反復(fù)學(xué)習(xí)。學(xué)生還可自主選擇學(xué)習(xí)的內(nèi)容，從不同方面進(jìn)行學(xué)習(xí)，例如可以一邊學(xué)，一邊做題；也可以先學(xué)習(xí)，然后練習(xí)。這樣學(xué)生就可以根據(jù)自己的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)和興趣來選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容，有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生們按自己的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、興趣來選擇自己所要學(xué)的內(nèi)容，可以選擇適合自己水平的練習(xí)。它能有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生產(chǎn)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)欲望，從而形成學(xué)習(xí)動機(jī)，主動參與教學(xué)過程。
3.4 可優(yōu)化課堂的時(shí)間結(jié)構(gòu)
常規(guī)教學(xué)課堂上相當(dāng)一部分時(shí)間教師寫板書，擦黑板，還要等著學(xué)生記筆記。有時(shí)課本上的內(nèi)容都講不完，更不要說加一些新知識，因而總有言猶未盡的感覺，學(xué)生要忙著記筆記，卻顧此失彼不能聽清老師所講的內(nèi)容。如果使用課件或積件便可節(jié)省時(shí)間，教師可講授更多的內(nèi)容，學(xué)生也可學(xué)習(xí)更多的知識。
3.5 應(yīng)用CAI課件教學(xué)可實(shí)現(xiàn)教學(xué)上的整體性
使用多媒體電腦教學(xué)，各種媒體可在“一機(jī)”上出現(xiàn)，具有整體性。例如學(xué)生如果想查課本，可選擇文字內(nèi)容；想看錄像可點(diǎn)擊視頻；想檢查自己的學(xué)習(xí)效果，可點(diǎn)擊練習(xí)題或自測題。
3.6 課件的應(yīng)用可培養(yǎng)學(xué)生的信息素養(yǎng)
應(yīng)用課件教學(xué)之前，學(xué)生上網(wǎng)主要是聊天或玩游戲。應(yīng)用課件教學(xué)之后，學(xué)生逐漸學(xué)會了在網(wǎng)絡(luò)上搜索需要的資料，到網(wǎng)絡(luò)上去獲取更多的知識，了解學(xué)科發(fā)展的最新動向。
3.7 調(diào)查反饋
課件試運(yùn)行后，我們將其在中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的11個班進(jìn)行了教學(xué)實(shí)踐，之后進(jìn)行的問卷調(diào)查。
當(dāng)然盡管課件教學(xué)具有許多優(yōu)點(diǎn)，但它不可能代替教師聲情并茂的講課。尤其像醫(yī)學(xué)是實(shí)踐性非常強(qiáng)的科學(xué)，離開教師的言傳身教是絕對不行的。
第5篇：中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論重點(diǎn)筆記范文
醫(yī)用有機(jī)化學(xué) 理論教學(xué) 實(shí)驗(yàn)教學(xué)
培養(yǎng)新型醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才，是當(dāng)前高等醫(yī)學(xué)教育的一項(xiàng)緊迫任務(wù)。醫(yī)用有機(jī)化學(xué)教學(xué)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的重要組成部分，它對于培養(yǎng)學(xué)生獲取化學(xué)知識和實(shí)驗(yàn)技能，培養(yǎng)科學(xué)的觀察能力和嚴(yán)肅認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度具有重要作用，同時(shí)也是提高學(xué)生綜合素質(zhì)、培養(yǎng)其創(chuàng)新能力的重要途徑之一。
醫(yī)用有機(jī)化學(xué)涉及的內(nèi)容較為廣泛，概念比較抽象，但由于課時(shí)限制，不能深入展開講解，學(xué)生普遍感到難于理解和掌握。因此，作為授課教師，如何達(dá)到預(yù)期教學(xué)目的，取得良好的教學(xué)效果是教師經(jīng)常思索的問題。筆者近年來承擔(dān)該門課的教學(xué)工作，積累了一些經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為如果能根據(jù)學(xué)生的實(shí)際水平，把握醫(yī)用有機(jī)課程的特點(diǎn)，靈活運(yùn)用各種教學(xué)手段，將會取得令授課老師和學(xué)生均為滿意的教學(xué)效果。
一、調(diào)整教學(xué)思路，重視有機(jī)化學(xué)理論課教學(xué)
1.精選教學(xué)內(nèi)容，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)和化學(xué)的融合
醫(yī)用有機(jī)化學(xué)教學(xué)的中心任務(wù)是為后續(xù)醫(yī)學(xué)課程打好基礎(chǔ)。目前,隨著醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)改革的進(jìn)行，醫(yī)用有機(jī)化學(xué)的課時(shí)大幅度減少,如何在有限的課時(shí)內(nèi)圓滿完成授課內(nèi)容,成為醫(yī)用有機(jī)化學(xué)課程教改過程中需要迫切解決的重要問題。在有限的課時(shí)內(nèi)，既要使學(xué)生聽懂并掌握教學(xué)大綱規(guī)定的教學(xué)內(nèi)容,又讓他們掌握新知識，就必須精選教學(xué)內(nèi)容。因此，在保持學(xué)科科學(xué)性、系統(tǒng)性的基礎(chǔ)上，應(yīng)舍棄與醫(yī)學(xué)無關(guān)的內(nèi)容。精選與醫(yī)學(xué)關(guān)系密切的基礎(chǔ)理論、基本知識，同時(shí)還需要緊密聯(lián)系有機(jī)化學(xué)在醫(yī)學(xué)應(yīng)用方面的最新進(jìn)展。為此，我們在授課過程中合并了有機(jī)化學(xué)的部分章節(jié)，精選了有機(jī)化學(xué)的主要原理。在保證學(xué)生能夠較好掌握有機(jī)化學(xué)基本原理的情況下，加大了生物大分子(脂、糖、蛋白質(zhì)和核酸等)的知識內(nèi)容的介紹，同時(shí)，豐富與生命科學(xué)有直接聯(lián)系的內(nèi)容，增加一些新型藥物分子結(jié)構(gòu)、合成方法的介紹。
此外，我們針對目前學(xué)生報(bào)考研究生日益增多的情況，在授課過程中進(jìn)一步加大了與醫(yī)學(xué)相關(guān)的有機(jī)化學(xué)科研動態(tài)的介紹，培養(yǎng)學(xué)生科研興趣，提高學(xué)生的分析問題、思考問題的能力。
2.改革教學(xué)手段、教學(xué)方法
傳統(tǒng)的教學(xué)手段主要是借助板書和模型展示等進(jìn)行課堂授課。隨著多媒體技術(shù)的普及，多媒體在教學(xué)中也得到了越來越廣泛的應(yīng)用。傳統(tǒng)教學(xué)手段與多媒體教學(xué)的結(jié)合，豐富了教學(xué)手段，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣。在講授有機(jī)化學(xué)分子結(jié)構(gòu)和反應(yīng)機(jī)制等教學(xué)內(nèi)容時(shí)，因很多學(xué)生缺乏空間想象力，采用傳統(tǒng)的授課方式難以引起學(xué)生的共鳴。若在教學(xué)實(shí)踐中，講授與化學(xué)結(jié)構(gòu)、反應(yīng)機(jī)制相關(guān)內(nèi)容時(shí)采用多媒體教學(xué)方法，收到了良好的教學(xué)效果。如鹵代烴的親核取代反應(yīng)，按SN1歷程進(jìn)行，碳原子由sp3雜化的四面體構(gòu)型到sp2雜化的平面構(gòu)型，親核試劑有機(jī)會從這個平面兩邊與碳結(jié)合，理想狀況下得到一個外消旋產(chǎn)物。若按SN2歷程進(jìn)行，則化合物經(jīng)歷一次瓦爾登轉(zhuǎn)化，發(fā)生構(gòu)型翻轉(zhuǎn)。我們利用多媒體的三維動畫功能直觀地表現(xiàn)了這兩種不同的歷程，學(xué)生較好地理解了反應(yīng)的詳細(xì)過程和立體構(gòu)型的變化，取得了較好的教學(xué)效果。但是，在使用多媒體教學(xué)過程中，學(xué)生反映部分章節(jié)講授速度較快，來不及深入思考和做筆記。為此，我們在講授基本原理的過程中，采用板式的形式，留給學(xué)生足夠的思考時(shí)間，使師生間保持良好的互動。這樣現(xiàn)代和傳統(tǒng)教學(xué)手段的有機(jī)結(jié)合，有效地提高了教學(xué)效果。我們在對教學(xué)手段改進(jìn)的同時(shí)，還加大教學(xué)方法的改革。由于對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行精選，使得我們在授課過程中有部分時(shí)間進(jìn)行互動式教學(xué)。為此，我們將學(xué)生分成若干個小組，當(dāng)每章授課結(jié)束后，有某一個學(xué)習(xí)小組歸納總結(jié)本章的重點(diǎn)內(nèi)容和學(xué)習(xí)體會，并需要介紹一類含有本章化合物的新型藥物的分子結(jié)構(gòu)，藥物作用的化學(xué)位點(diǎn)等基本知識。通過這種互動式教學(xué)的進(jìn)行，極大提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，取得令人滿意的教學(xué)效果。
3.改革考試內(nèi)容和考核標(biāo)準(zhǔn)
有機(jī)化學(xué)是一門規(guī)律性強(qiáng)，應(yīng)用廣泛和發(fā)展迅速的系統(tǒng)學(xué)科。新理論、新化合物不斷涌現(xiàn)，教學(xué)內(nèi)容也隨之不斷更新，并且與其他學(xué)科相互滲透?；诮虒W(xué)內(nèi)容的變化，單純地通過考試基礎(chǔ)知識來衡量教學(xué)效果，已無法真實(shí)全面地反映學(xué)生水平和能力。為此，我們對于醫(yī)用有機(jī)化學(xué)的考試內(nèi)容和考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行改革，將理論課的考核內(nèi)容分成三個部分。第一部分是基本知識的考核，這一考核通過閉卷形式進(jìn)行，重點(diǎn)考查學(xué)生對教學(xué)大綱要求的基本知識的掌握，考試成績占理論課成績的70%?？己说牡诙糠质腔邮浇虒W(xué)過程中，學(xué)生對學(xué)習(xí)內(nèi)容的掌握和歸納總結(jié)情況，占理論課成績的10%。考核內(nèi)容的第三部分是課后論文，要求學(xué)生每人提交一份最新藥物的合成方法，藥物使用范圍和注意事項(xiàng)，藥物的市場前景等內(nèi)容，占理論課成績的20%。實(shí)踐證明，通過考試內(nèi)容和考核標(biāo)準(zhǔn)改革，既提高學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識的主動性，又提高學(xué)生獲取知識的能力。特別是關(guān)于新型藥物小論文的寫作，不但培養(yǎng)了學(xué)生獲取新知識的能力，更重要的是學(xué)生對臨床使用的許多新型藥物有了新的了解，熟悉了藥物優(yōu)點(diǎn)和不足，進(jìn)一步提高學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)用有機(jī)化學(xué)的積極性和主動性。使得學(xué)生的自學(xué)能力、思維創(chuàng)新能力明顯提高。
二、培養(yǎng)學(xué)生動手能力，加強(qiáng)醫(yī)用有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)
有機(jī)化學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)科學(xué)，其理論均由實(shí)驗(yàn)結(jié)果提出。有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)在培養(yǎng)學(xué)生動手能力、觀察能力、研究能力和創(chuàng)新能力等方面起著至關(guān)重要作用。然而，由于學(xué)時(shí)的限制，許多驗(yàn)證性試驗(yàn)無法進(jìn)行。基于此,我們將實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，減少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，增加綜合性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。要求學(xué)生通過驗(yàn)證性試驗(yàn)掌握基本儀器使用方法和基本操作技巧，通過綜合性試驗(yàn)，進(jìn)一步鞏固有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)的操作技能。此外，我們改革以前僅通過實(shí)驗(yàn)報(bào)告考核學(xué)生的考核辦法，降低實(shí)驗(yàn)報(bào)告所占考核成績的比例，增加學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作技能成績在考核成績的比重。通過實(shí)驗(yàn)老師在課堂上對學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能觀察，實(shí)時(shí)給出學(xué)生評判成績，并指出學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作過程中的不足。通過對教學(xué)內(nèi)容和考核標(biāo)準(zhǔn)改革，學(xué)生的實(shí)驗(yàn)積極性得到了提高，培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新思維，提高其分析問題和解決問題的能力。不僅如此，學(xué)生在這樣的試驗(yàn)中體會到了成功的快樂，再加上教師不失時(shí)機(jī)的引導(dǎo)和鼓勵，學(xué)習(xí)成績顯著提高。
教學(xué)實(shí)踐使我們體會到，教學(xué)過程不僅是學(xué)生掌握知識、提高能力的過程，而且也是授課老師不斷學(xué)習(xí)新知識，提高自身素質(zhì)的過程。只要我們有意識地積極探索教學(xué)規(guī)律，不斷優(yōu)化教學(xué)方法和教學(xué)手段，理論授課和實(shí)驗(yàn)教學(xué)兩手齊抓，一定能搞好醫(yī)用有機(jī)化學(xué)教學(xué)，培養(yǎng)出合乎時(shí)代要求的新型人才。
參考文獻(xiàn)：
[1]周蕓，陶李明.注重實(shí)用和應(yīng)用，搞好醫(yī)用有機(jī)化學(xué)教學(xué)[J].湘南學(xué)院學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2008，10（3）:73-75.
