中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)總結(jié)精選(九篇)

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第1篇：中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)總結(jié)范文

教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計(jì)

①夯實(shí)中醫(yī)基礎(chǔ)，設(shè)立學(xué)習(xí)先行組織者。學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)步，肯定不能腦袋一片空白，基礎(chǔ)知識(shí)不扎實(shí)對(duì)新知識(shí)的影響是巨大的。所學(xué)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)要及時(shí)回顧。②典型案例分析，學(xué)習(xí)問題背后的科學(xué)。學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)，容易讓學(xué)生產(chǎn)生迷茫感，感覺所學(xué)和具體疾病相互脫節(jié)，根本不能緊密結(jié)合。那么選擇一個(gè)合適的案例就顯得尤為重要，案例的選擇要遵循教學(xué)設(shè)計(jì)原則，要能夠反映疾病的主要特點(diǎn)。③歸納知識(shí)框架，促進(jìn)知識(shí)遷移。牢記了基礎(chǔ)知識(shí)，分析了典型案例，就要在學(xué)習(xí)過程中總結(jié)出相關(guān)規(guī)律，歸納出某個(gè)疾病的發(fā)生發(fā)展、病機(jī)和治療原則等有關(guān)知識(shí)。在總結(jié)歸納的過程中，學(xué)生能夠系統(tǒng)化記憶相關(guān)疾病知識(shí)，還能夠?qū)λ鶎W(xué)知識(shí)產(chǎn)生濃厚興趣。

教學(xué)方法的設(shè)計(jì)

教學(xué)小組是教學(xué)方案實(shí)施的基礎(chǔ)，為了保證小組整體的學(xué)習(xí)效果，小組成員的分配也要實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，使得學(xué)生的優(yōu)勢(shì)得到最大發(fā)揮。教師要學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)變自身角色，要從自身為“中心”轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生為中心，老師主要負(fù)責(zé)小組內(nèi)的學(xué)習(xí)和相互協(xié)作，保證案例完成的有效性。

第2篇：中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)總結(jié)范文

中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)是研究闡發(fā)中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)概念,基礎(chǔ)理論,基礎(chǔ)知識(shí)和基本思想方法的學(xué)科，是學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)，針灸學(xué)，骨傷學(xué)等專業(yè)的一門必修課。這門課程由于是學(xué)習(xí)中醫(yī)的入門學(xué)科，其內(nèi)容廣泛，種類繁多，無(wú)論是教師講述，還是學(xué)生理解都深感費(fèi)力。為了能夠更好的發(fā)展祖國(guó)的中醫(yī)藥事業(yè)，為祖國(guó)培養(yǎng)出更多的優(yōu)秀的中醫(yī)藥人才，本人介紹如下幾個(gè)教學(xué)事例

事例一：學(xué)生李某，家庭環(huán)境優(yōu)越，平時(shí)衣來伸手，飯來張口，對(duì)一般社會(huì)生活常識(shí)了解不多。

中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)是學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的入門學(xué)科，用生活小常識(shí)來啟蒙是學(xué)生獲得新知識(shí)的好方式。因此，在教學(xué)過程中對(duì)于李某進(jìn)行一些小常識(shí)的總結(jié)，加強(qiáng)與其的相互溝通。

例如：在講解陰陽(yáng)概念的理解時(shí)，先從陽(yáng)光的向背來討論，再?gòu)臏囟鹊母叩腿胧?，再次從晝夜的交替闡述，最后在這些常識(shí)的基礎(chǔ)上，使張某對(duì)于陰陽(yáng)的了解能夠更加深刻。

提煉方法：聯(lián)系常識(shí)，加強(qiáng)溝通。

事例二：學(xué)生張某，學(xué)習(xí)刻苦努力，常廢寢忘食，但成績(jī)不佳。

中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)的許多內(nèi)容相似，又都需要記憶。但不是簡(jiǎn)單的機(jī)械記憶，而是在一定的了解內(nèi)容，適當(dāng)擴(kuò)展的前提下，來記憶的。針對(duì)張某的特點(diǎn)，教授其在先閱讀，再對(duì)比的基礎(chǔ)上進(jìn)行記憶的方法。

在這樣的圖表法的基礎(chǔ)上，張某對(duì)于津液的區(qū)別就一目了然了。

提煉方法：注重講解，對(duì)比記憶。

事例三：學(xué)生李某，上課認(rèn)真聽講，但課后總結(jié)歸納能力較差。

中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)的臟象學(xué)說，條目林立，內(nèi)容繁多。學(xué)生課后總結(jié)整理起來困難重重。在了解了李某的問題后，采用分清主次，重點(diǎn)突出的方式。

例如：在講解臟腑生理功能時(shí)，對(duì)于五臟的生理功能進(jìn)行多課時(shí)的重點(diǎn)講解，與此同時(shí)對(duì)于六腑的生理功能在主要講解的基礎(chǔ)上，盡量體現(xiàn)出與五臟之間的差別。這樣李某就可以了解到學(xué)習(xí)內(nèi)容的主次之分了。

提煉方法：臟腑功能分清主次。

事例四：學(xué)生王某，聰明伶俐，迷戀網(wǎng)絡(luò)，但上進(jìn)心極強(qiáng)。

中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)中的個(gè)別章節(jié)，因?yàn)槠鋬?nèi)容簡(jiǎn)單枯燥，教師即使費(fèi)盡心思也收效甚微。知道王某的情況下，與其溝通后，在結(jié)合其特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，采用網(wǎng)絡(luò)多媒體教學(xué)，不單單使王某提高了學(xué)習(xí)興趣，對(duì)于其他學(xué)生也起到了很好的效果。

例如：經(jīng)絡(luò)的講解采用電化教學(xué)，用網(wǎng)絡(luò)上特有的動(dòng)態(tài)人體經(jīng)絡(luò)圖進(jìn)行教授。在學(xué)生的教學(xué)中，起到了事半功倍的效果。

提煉方法：網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)，直觀明了。

第3篇：中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)總結(jié)范文

作者：黃泳 單位：南方醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院

有關(guān)針灸學(xué)的選修課已經(jīng)開講了三輪。綜合選課情況、授課過程以及學(xué)生的反應(yīng)等等方面，我們做了一些初步的總結(jié)，并對(duì)針灸學(xué)進(jìn)一步的選修課開設(shè)有所設(shè)想。

針灸選修課很受同學(xué)們的歡迎，報(bào)名參加課程學(xué)習(xí)的同學(xué)十分積極。每輪選修課，都有來自中醫(yī)專業(yè)、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、影像專業(yè)、檢驗(yàn)專業(yè)、護(hù)理專業(yè)等等不同專業(yè)、以及來自廣州中醫(yī)藥大學(xué)的同學(xué)們。課間休息時(shí)，同學(xué)們紛紛表示，對(duì)針灸學(xué)的學(xué)習(xí)非常有興趣，對(duì)于針灸學(xué)的選修課開設(shè)非常歡迎，對(duì)于了解有關(guān)經(jīng)絡(luò)、腦穴、針刺方法、常見病、多發(fā)病的針灸治療等等方面非?？释?。非中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生想趁這個(gè)機(jī)會(huì)多熟悉和掌握一門臨床有用的技術(shù)，中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生有的等不及挨到三年級(jí)才學(xué)習(xí)針灸，有的已經(jīng)系統(tǒng)完成了針灸學(xué)的學(xué)習(xí)，但還是希望能夠有機(jī)會(huì)多了解針灸領(lǐng)域的最新動(dòng)態(tài)。同學(xué)們的學(xué)習(xí)積極性，極大地鼓舞了我們授課教師。我們認(rèn)識(shí)到針灸學(xué)選修課的開設(shè)，在南方醫(yī)科大學(xué)是受到了一定程度的歡迎的，對(duì)于提高學(xué)生的綜合醫(yī)學(xué)素質(zhì)是有用的。我們的教學(xué)熱情得到了進(jìn)一步的提高，更加有信心搞好選修課的教學(xué)工作了。針灸選修課的開設(shè)對(duì)象相對(duì)雜一些，醫(yī)學(xué)知識(shí)背景和對(duì)針灸學(xué)的期望了解值都不是十分一致。在開設(shè)選修課時(shí)，應(yīng)該充分考慮針灸學(xué)專業(yè)特性，在難易程度方面和課程的獨(dú)立性方面都要仔細(xì)斟酌。

比如，針灸學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)是中醫(yī)基礎(chǔ)理論，不懂得陰陽(yáng)、臟腑，就不懂得經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中根據(jù)陰陽(yáng)多少和臟腑聯(lián)系關(guān)系來命名的十二正經(jīng)，不懂八綱辨證，就不懂實(shí)證要瀉、虛證要補(bǔ);又比如，沒有經(jīng)絡(luò)和臉穴的相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)，也就無(wú)法學(xué)習(xí)和運(yùn)用針法灸法，拿著一根針不知穴位的話，就不知道往哪里刺;還比如，沒有學(xué)習(xí)過中醫(yī)對(duì)疾病的基本認(rèn)識(shí)，不懂得辨證論治，就學(xué)不好針灸選穴處方，掌握不好臨床怎樣組合穴位、運(yùn)用適當(dāng)方法進(jìn)行治療。但是，我們面對(duì)的學(xué)生層次不同，知識(shí)背景不同，有的學(xué)生就是缺乏這方面的基礎(chǔ)學(xué)習(xí)，但是他們又有著高漲的學(xué)習(xí)熱情。另外，選修課的課時(shí)也有相當(dāng)?shù)南拗?，一?0至30學(xué)時(shí)。那么，如何才能開好針灸學(xué)的選修課呢，如何利用有限的時(shí)間，滿足同學(xué)們的求知欲望呢?經(jīng)過3輪授課的實(shí)踐摸索，我們認(rèn)為應(yīng)該開設(shè)系統(tǒng)的、多層次的針灸選修課程體系。我們應(yīng)當(dāng)建立一個(gè)針灸學(xué)選修課的系列課程體系，把針灸學(xué)選修課做成具有一定規(guī)模的立體課程。一方面，介紹了祖國(guó)醫(yī)學(xué)的特色療法，另一方面，也滿足了不同層次學(xué)生的學(xué)習(xí)要求。我們下一步的打算是，至少開設(shè)4種層次的針灸學(xué)課程:第一個(gè)層次是基礎(chǔ)知識(shí)。擬逐步開設(shè)“經(jīng)絡(luò)學(xué)”、”腑穴學(xué)”、“針法灸法學(xué)”等有關(guān)針灸學(xué)基本知識(shí)和基本技能的講授的課程，針對(duì)沒有中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)又向往學(xué)習(xí)針灸學(xué)的同學(xué);第二個(gè)層次是臨床實(shí)用層次。擬開設(shè)常見病、多發(fā)病的針灸療法介紹課程，讓學(xué)生們學(xué)有所成、學(xué)有所用，以針對(duì)非中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生的學(xué)習(xí)，讓他們?cè)趯W(xué)習(xí)自身專業(yè)技能之外，再兼修一門臨床實(shí)用技術(shù)，對(duì)于日后的臨床工作一定會(huì)有裨益的;第三個(gè)層次是提高階段。擬增設(shè)關(guān)于專病的治療前沿介紹，以及針灸界的新技術(shù)、新方法、新動(dòng)向。

比如，結(jié)合我們的醫(yī)療特色，專門開設(shè)針灸減肥、針灸治療癱瘓、針灸治療疼痛等等課程，或介紹臨床新型技術(shù)、新型針灸器具、國(guó)際潮流等等，以針對(duì)中醫(yī)專業(yè)高年級(jí)的學(xué)生，以進(jìn)一步拓寬他們的視野、鞏固他們的專業(yè)知識(shí)和技能;第四個(gè)層次是針灸學(xué)的修養(yǎng)方面的介紹。擬開設(shè)關(guān)于針灸發(fā)展史、針灸著名醫(yī)家、針灸學(xué)的不同流派、針灸在國(guó)際上的動(dòng)態(tài)以及針灸醫(yī)案醫(yī)話等課程，從一個(gè)相對(duì)的角度學(xué)習(xí)針灸、了解針灸，使得學(xué)生的針灸知識(shí)更加豐滿、更加有層次。這個(gè)方面的課程可以針對(duì)所有對(duì)針灸感興趣的學(xué)生。除了內(nèi)容的選排和重組，我們還認(rèn)為針灸選修課應(yīng)該充分突出學(xué)科特色。針灸學(xué)的學(xué)科特色是什么呢?它既是一門傳統(tǒng)的學(xué)科，又是一門充滿朝氣的學(xué)科，它既是一門中醫(yī)的學(xué)科，又緊密結(jié)合著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)。尤其是當(dāng)今世界的針灸熱方興未艾，作為替代療法，針灸技能得到了很大程度的重視，我們學(xué)校就不斷地有各國(guó)留學(xué)生前來研習(xí)針灸。因此，基于針灸學(xué)走出國(guó)、走向世界、在醫(yī)學(xué)界占有一席之地的形勢(shì)，我們應(yīng)該注重針灸選修課的雙語(yǔ)教學(xué)的開展，注重運(yùn)用針灸學(xué)國(guó)際化的培養(yǎng)模式。我們的理解是，選修課不能作為專業(yè)人才培養(yǎng)的搖籃，但是可以作為興趣和方向的培養(yǎng)基地。用一個(gè)不太貼切的比喻來形容，選修課不是滿漢全席，它僅僅是一道快餐。如何讓它更加豐富、更加可口、更加精良，是身為教師的我們應(yīng)當(dāng)思考并加緊行動(dòng)的課題。

第4篇：中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)總結(jié)范文

中藥學(xué)是研究中藥基本理論和各種中藥的來源、采制、性能、功效及臨床應(yīng)用規(guī)律等知識(shí)的一門學(xué)科，是中醫(yī)辨證論治、理法方藥的重要組成部分，是連接中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)、中醫(yī)診斷學(xué)與方劑學(xué)及臨床各學(xué)科之間的橋梁課，與臨床診療密切相關(guān)，亦是培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)思維模式關(guān)鍵的教學(xué)環(huán)節(jié)。但由于教學(xué)內(nèi)容較多，加之學(xué)生缺乏相應(yīng)的臨床體驗(yàn)，因此對(duì)于學(xué)生而言，能做到貫通基礎(chǔ)與診斷，聯(lián)絡(luò)臨床診療模式，體會(huì)藥物個(gè)體與配伍差異具有一定的困難，較難培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)思維模式的整體性。因此，基于中藥學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)特點(diǎn)探尋基礎(chǔ)知識(shí)教學(xué)過程中的教學(xué)模式，循序漸進(jìn)地把握各知識(shí)點(diǎn)及其內(nèi)在聯(lián)系，對(duì)于構(gòu)建學(xué)生完整的中醫(yī)思維模式具有重要意義。中藥學(xué)推理式教學(xué)主要包括以下幾點(diǎn)：

1將中藥性能與其功效、主治、應(yīng)用緊密結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)思維

性能是主要依據(jù)藥物作用于機(jī)體所產(chǎn)生的效應(yīng)和針對(duì)臨床病證的實(shí)際療效總結(jié)出來的，是對(duì)功效的一種高度概括。功效又是依據(jù)中醫(yī)藥理論對(duì)藥物治療作用的高度概括。可見，中藥的性能與功效、應(yīng)用等共同構(gòu)成了一個(gè)有機(jī)的整體[1]。即性能是對(duì)中藥功效特點(diǎn)的高度概括，功效是中藥性能存在的基礎(chǔ)，是藥物防治疾病的基本作用。主治和應(yīng)用是與功效相對(duì)應(yīng)的適應(yīng)病癥及在適應(yīng)病癥運(yùn)用中的代表性配伍關(guān)系，這四者之間具有密切的關(guān)聯(lián)性。基于這種關(guān)聯(lián)性構(gòu)建中藥學(xué)教學(xué)內(nèi)容，組織教學(xué)活動(dòng)必然有利于學(xué)生建立自身的中醫(yī)思維。因此，應(yīng)基于中醫(yī)基本理論，使學(xué)生在中藥學(xué)教學(xué)過程中建立起中藥性能、功效、主治、應(yīng)用間的聯(lián)系紐帶，使中藥學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)趨于整體化。另外，基于這種中藥性能、功效、主治、應(yīng)用間關(guān)聯(lián)性的推理式教學(xué)，也可以進(jìn)一步理解某些模糊問題。如吳茱萸“助陽(yáng)止瀉”，究其性能無(wú)“甘”而助陽(yáng)之意，學(xué)生覺得無(wú)所適從。進(jìn)一步分析則發(fā)現(xiàn)其味“苦”而燥濕，故其“助陽(yáng)止瀉”實(shí)質(zhì)應(yīng)為“燥濕止瀉”。而“助陽(yáng)止瀉”實(shí)則源于治療脾腎陽(yáng)虛五更瀉之四神丸，方中補(bǔ)骨脂乃助陽(yáng)之用，這是錯(cuò)誤地將經(jīng)典方劑的功效置于單味藥吳茱萸上的緣故。通過這種“性能-功效-主治-應(yīng)用關(guān)聯(lián)性”的推理式教學(xué)，加強(qiáng)了學(xué)生對(duì)中藥學(xué)知識(shí)整體認(rèn)知的意識(shí)。

2基于中藥性能及主治、應(yīng)用特點(diǎn)闡析相似功效間的差異，培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)思維

中藥的功效是性能的具體體現(xiàn)，又是明確主治、指導(dǎo)臨床應(yīng)用的依據(jù)，是臨床中藥學(xué)教學(xué)的核心內(nèi)容。然而，由于諸多歷史及學(xué)術(shù)流派及思想認(rèn)知的原因，中藥功效的表述現(xiàn)存有較為混亂的現(xiàn)象，缺乏規(guī)范性，這給學(xué)生對(duì)中藥學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的理解造成了嚴(yán)重的影響。因此，在教學(xué)過程中十分有必要對(duì)單味藥間相似功效的內(nèi)涵加以闡述說明，避免學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中對(duì)知識(shí)的理解、認(rèn)識(shí)存在偏差。同時(shí)，通過這種辨析使學(xué)生深入體會(huì)中藥功效的基本內(nèi)涵，同時(shí)更有利于學(xué)生建立中醫(yī)思維。如中藥學(xué)解表發(fā)散風(fēng)寒藥，關(guān)于其“解表”的功效有諸多表述，中藥學(xué)的六版教材中有“發(fā)汗解表”、“發(fā)汗解肌”、“發(fā)散風(fēng)寒”、“發(fā)表散風(fēng)”“、散寒祛風(fēng)”、“祛風(fēng)散寒”、“散風(fēng)除濕”等種種不同的表述方式[2]，使得學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)產(chǎn)生諸多困惑與不解，產(chǎn)生中醫(yī)學(xué)知識(shí)含糊、缺乏系統(tǒng)性的認(rèn)知誤區(qū)，嚴(yán)重影響學(xué)生中醫(yī)思維的建立。因此，在中藥學(xué)教學(xué)過程中，應(yīng)充分利用比較鑒別式方法，有效結(jié)合單味藥的藥性特點(diǎn)及主治、應(yīng)用差異，闡明其功效的具體內(nèi)涵。如麻黃其性溫，開腠理之力大而發(fā)汗，用以治療風(fēng)寒束表，衛(wèi)閉營(yíng)郁之外感風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗之證，故言其“發(fā)汗解表”；防風(fēng)其性微溫，重在祛風(fēng)而非散寒，用以治療風(fēng)邪為患之表證或風(fēng)濕痹證，故言其“發(fā)表散風(fēng)”；羌活性溫明顯，重在散寒邪，又“寒主痛”，用以治療寒邪偏重之風(fēng)寒表證而頭身疼痛者，故言其“散寒祛風(fēng)”。以此，學(xué)生學(xué)會(huì)了運(yùn)用中藥性能及主治、應(yīng)用的特點(diǎn)來理解相似功效的具體內(nèi)涵，有利于形成中醫(yī)思維。

3闡析中藥“多功效性”對(duì)其臨床主治的影響，培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)思維

第5篇：中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)總結(jié)范文

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是中醫(yī)臨床學(xué)科的主干課程，是其他臨床諸學(xué)科的基礎(chǔ)，它的學(xué)術(shù)水映了中醫(yī)臨床學(xué)科發(fā)展水平。本文根據(jù)筆者所在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)學(xué)科多年經(jīng)驗(yàn)，從學(xué)情分析、教學(xué)方案、教學(xué)手段改革等方面對(duì)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)本科生中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的教學(xué)模式的探索與發(fā)展進(jìn)行總結(jié)。

關(guān)鍵詞：

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)；教學(xué)模式；改革；中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是中醫(yī)臨床學(xué)科的主干課程，是其他臨床諸學(xué)科的基礎(chǔ)，它的學(xué)術(shù)水映了中醫(yī)臨床學(xué)科發(fā)展水平，它以前期各門課程為基礎(chǔ)，闡述內(nèi)科病證的證候、病因病機(jī)及其證治規(guī)律，指導(dǎo)中醫(yī)內(nèi)科臨床實(shí)踐，系統(tǒng)地反映中醫(yī)臨床思維及辨證論治的規(guī)律。課程內(nèi)容主要介紹內(nèi)科專業(yè)基礎(chǔ)理論和各臟腑系統(tǒng)主要病證的基本知識(shí)及辨證論治規(guī)律。通過本課程教學(xué)，使學(xué)生掌握內(nèi)科常見病的證候、病因病機(jī)、辨證論治和處方用藥知識(shí)及部分難治病、急危重癥的診治，熟悉中醫(yī)內(nèi)科的臨床思維及實(shí)際操作程序[1]。中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)是培養(yǎng)從事中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)所需要的知識(shí)和能力的?？茖哟稳瞬诺囊婚T專業(yè)，要求學(xué)生能熟練地運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的診法、辨證，中、西藥對(duì)臨床各主要學(xué)科的常見病、多發(fā)病進(jìn)行辨證施治，是近年來的熱門學(xué)科[2]。各大型醫(yī)院除了在臨床上進(jìn)行中醫(yī)、西醫(yī)專業(yè)的結(jié)合診治，并且逐步開展中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)科室，加之國(guó)家政策的扶持和傾斜，使得中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)越來越受到重視。但中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)缺乏相關(guān)的國(guó)家規(guī)劃教材，如《中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)》等，對(duì)于內(nèi)科學(xué)的教育還在使用《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》和《內(nèi)科學(xué)》兩本教材進(jìn)行講授，這就對(duì)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的講學(xué)提出了新的要求，如何在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中將中醫(yī)知識(shí)與西醫(yī)內(nèi)容有機(jī)的結(jié)合起來以適應(yīng)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的特殊要求？筆者根據(jù)所在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)學(xué)科多年中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)模式的探索與發(fā)展進(jìn)行總結(jié)。

1做好學(xué)情分析因材施教

以河南中醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)本科生為例，中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程一般安排在五年制中第三年上半學(xué)期進(jìn)行，此時(shí)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了大部分的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，包括西醫(yī)類和中醫(yī)類基礎(chǔ)課，其中西醫(yī)類課程有：正常人體解剖學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、微生物與免疫學(xué)、藥理學(xué)、診斷學(xué)等，而中醫(yī)類課程包括：中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)，從中我們不難看出，在學(xué)習(xí)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)之前，對(duì)于中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生所接觸到的基礎(chǔ)課里，西醫(yī)類的課程的數(shù)量要大大超過中醫(yī)類課程。而一些中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)課和經(jīng)典課，如《內(nèi)經(jīng)》各家學(xué)說一類的課程，是放在第三學(xué)年上半學(xué)期與中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的教學(xué)同步進(jìn)行，另外一些如《傷寒論》《金匱要略》等課程，由于學(xué)時(shí)的關(guān)系，僅僅作為選修課或者限選課供學(xué)生學(xué)習(xí)。筆者曾經(jīng)訪問過許多中醫(yī)類院校，發(fā)現(xiàn)上述這種情況不僅僅局限于河南中醫(yī)學(xué)院，在許多地方的中醫(yī)類院校中都存在這樣的問題，即對(duì)于中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生來說，在學(xué)習(xí)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)之前，中醫(yī)的基礎(chǔ)相對(duì)西醫(yī)而言較為薄弱。更為重要的是，學(xué)生接受了大量西醫(yī)學(xué)的知識(shí)后，對(duì)于中醫(yī)學(xué)的理論和觀念理解不透徹，甚至出現(xiàn)厭煩情緒，加之網(wǎng)絡(luò)上、媒體上對(duì)于中醫(yī)的質(zhì)疑和指責(zé)聲不斷，也加重了這一現(xiàn)象。所以，在進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)的過程中，應(yīng)當(dāng)著重強(qiáng)調(diào)中醫(yī)的理念和科學(xué)性，強(qiáng)調(diào)中醫(yī)藥的療效和群眾的支持度，樹立學(xué)生對(duì)于中醫(yī)的信心，改變不良觀念。

2根據(jù)課時(shí)要求著重講解

由于中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的特殊性和中醫(yī)、西醫(yī)課程并重的特點(diǎn)，大部分院校的中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程均存在壓縮課時(shí)的現(xiàn)象。以河南中醫(yī)學(xué)院為例：中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程設(shè)計(jì)為120個(gè)課時(shí)，而選用的中國(guó)中醫(yī)藥出版社“十二五”規(guī)劃教材《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》共分為上下二部分，包括總論、個(gè)論共8章，收錄了53個(gè)中醫(yī)疾病，以平均每個(gè)疾病3個(gè)課時(shí)來計(jì)算，全部?jī)?nèi)容講授完畢最少需要160個(gè)課時(shí)，這對(duì)于原先設(shè)計(jì)的120個(gè)課時(shí)來說屬于杯水車薪。針對(duì)這一現(xiàn)狀，絕大部分教師上課時(shí)均采用只講授部分疾病的方式進(jìn)行教學(xué)，對(duì)于如癭病、瘧疾、陽(yáng)痿、遺精等臨床較少涉及的疾病的相關(guān)課程，一般采取放棄講授的做法，但即使是少見的疾病，也屬于研究生入學(xué)考試和執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的范疇，減少基礎(chǔ)知識(shí)的教學(xué)，非常不利于中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)學(xué)生未來臨床工作的開展。針對(duì)這種情況，筆者選用以下幾種方法進(jìn)行應(yīng)對(duì)：（1）壓縮不必要的課時(shí)，節(jié)約課堂教學(xué)時(shí)間。在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的教學(xué)方案中，一般設(shè)計(jì)有4~8個(gè)學(xué)時(shí)的病案講解，而這種病案講解占用了大量的課堂教學(xué)時(shí)間。對(duì)此，筆者利用課余時(shí)間，組織和安排學(xué)生進(jìn)行分組病案分析，一次8~12名學(xué)生，以分組討論的形式進(jìn)行病案的分析，筆者選用一些臨床病例，或以教師模擬病人，讓學(xué)生模擬醫(yī)生的形式，“病人”口述病情，佐以舌脈補(bǔ)充，讓“醫(yī)生”進(jìn)行理法方藥的分析，在課下進(jìn)行門診醫(yī)療活動(dòng)的模擬，同時(shí)進(jìn)行分組討論和對(duì)比，對(duì)課上知識(shí)進(jìn)行查漏補(bǔ)缺。這一方法一方面節(jié)省了課堂教學(xué)的時(shí)間，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，另一方面讓學(xué)生對(duì)臨床診療工作有了初步的理解和認(rèn)知，明白自身基礎(chǔ)知識(shí)掌握的不足，取得了很好的效果；或者選用換位教學(xué)法，就某個(gè)疾病或者學(xué)生感興趣的知識(shí)點(diǎn)讓學(xué)生課下充分準(zhǔn)備，然后進(jìn)行分組討論，教師以學(xué)生的身份聽取匯報(bào)后提出問題并進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，使之能夠通過各種途徑獲取知識(shí)并積極思考，加強(qiáng)自主思維能力、開拓創(chuàng)新能力以及表達(dá)能力的鍛煉。利用這些豐富的課下活動(dòng)節(jié)約的課堂教學(xué)時(shí)間，筆者對(duì)重點(diǎn)疾病進(jìn)行深入教學(xué)，對(duì)一些臨床少見疾病也強(qiáng)調(diào)主要知識(shí)框架，讓學(xué)生對(duì)這些疾病有最基礎(chǔ)的認(rèn)識(shí)。（2）改變傳統(tǒng)觀念，合理安排課時(shí)。傳統(tǒng)課時(shí)的安排是結(jié)合疾病特點(diǎn)和教材篇幅來指定的，對(duì)于癌病、血癥這一類疾病一般都安排6個(gè)課時(shí)來講授，筆者認(rèn)為毫無(wú)必要。以癌病為例，傳統(tǒng)以腦瘤、肺癌、肝癌等分類方式進(jìn)行講解，而筆者一般將肺癌的相關(guān)內(nèi)容總結(jié)到咳嗽—肺陰虧耗證中進(jìn)行講解，將肝癌相關(guān)內(nèi)容總結(jié)到積聚的范疇里進(jìn)行講述，這種方式既符合臨床疾病診療發(fā)展趨勢(shì)，又減少了學(xué)生的負(fù)擔(dān)。

3理論臨床并重中西結(jié)合

不少教師在進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的教授過程中，對(duì)于所謂的中西醫(yī)結(jié)合，都進(jìn)入了先講授中醫(yī)疾病，再講授相關(guān)的西醫(yī)疾病的概念和治療這一誤區(qū)。筆者認(rèn)為，中西醫(yī)結(jié)合不僅僅是治療的結(jié)合，更應(yīng)該是中西醫(yī)理論的結(jié)合。以中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的脾胃系統(tǒng)疾病———胃痛為例，筆者在講授胃痛概念和歷代沿革后，會(huì)向?qū)W生提出問題：為什么胃痛的別名叫心口疼？為什么直到《蘭室秘藏》一書才首立“胃脘痛”一門，而在之前所述的胃脘痛一般都以心痛而名？比如“心下痛，按之石硬，大陷胸湯主之”。讓學(xué)生體會(huì)到造成這一誤解的原因：心臟與胃的位置過于接近，臨床上許多認(rèn)為自己是胃痛的病人，其實(shí)是心絞痛或者是心肌梗死發(fā)作導(dǎo)致，比如不典型性心絞痛，其疼痛范圍可以從肚臍中一直到下嘴唇。講述這些概念，教導(dǎo)學(xué)生在臨床上見到一些年紀(jì)比較大、身體比較肥胖，或者是有心臟病病史的“胃痛”病人，一定要注意心電圖檢查，排除心臟方面的疾病。在講解胃痛的西醫(yī)學(xué)相關(guān)疾病時(shí)，對(duì)于萎縮性胃炎的解釋，筆者會(huì)強(qiáng)調(diào)萎縮性胃炎的重要特點(diǎn)即胃固有腺體的萎縮，導(dǎo)致胃酸分泌不足，這與中醫(yī)胃陰不足的理論和表現(xiàn)十分接近，同時(shí)胃陰不足的病人在全身會(huì)有陰虛的表現(xiàn)消瘦、乏力、陰虛內(nèi)熱伴有低燒，這些表現(xiàn)與西醫(yī)學(xué)中的惡病質(zhì)有一定聯(lián)系，這又符合了萎縮性胃炎伴腸上皮化生屬于“胃癌前期狀態(tài)”這一理論。這些中醫(yī)理論知識(shí)與西醫(yī)理論知識(shí)的結(jié)合，才是中西醫(yī)結(jié)合的正確方向，只有理論得以結(jié)合，才能正確的指導(dǎo)臨床治療和用藥，改變現(xiàn)在中西醫(yī)結(jié)合僅僅是西醫(yī)為主，配合吃中藥的尷尬局面。中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)是一門新興的學(xué)科，目前尚處于初期階段，較之內(nèi)科學(xué)和中醫(yī)內(nèi)科學(xué)這兩個(gè)成熟的學(xué)科，還有許多方面有待完善。加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)改革，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生中西醫(yī)結(jié)合的辨證論治的思維方式，為培養(yǎng)新一代全面發(fā)展的中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)中醫(yī)藥大學(xué)生具有十分重要的意義[3]。

參考文獻(xiàn)

[1]馮曉桃，李雙蕾.提高中醫(yī)內(nèi)科學(xué)理論教學(xué)質(zhì)量的探討[J].廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，16（1）：120-121.

[2]孫閔，孫冰，胡申，等.PBL教學(xué)方法在《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2010，8（20）：50-51.

第6篇：中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)總結(jié)范文

[關(guān)鍵詞] 推拿學(xué) 回顧 現(xiàn)狀 展望

1 簡(jiǎn)要回顧

上世紀(jì)80年代，我省推拿人才稀缺，福建中醫(yī)學(xué)院針灸推拿系的推拿專業(yè)1985年才開始招收第一屆大專班學(xué)生。當(dāng)時(shí)，我省第一屆推拿學(xué)會(huì)主任委員楊希賢老先生帶領(lǐng)全省同道積極開展學(xué)術(shù)活動(dòng)，楊老先生為原福建省人民醫(yī)院推拿科主任、推拿主任醫(yī)師，第一屆中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)推拿分會(huì)委員、福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)推拿分會(huì)第一屆主任委員。楊主任在繁忙的臨床工作之余，還親自投入大量精力進(jìn)行推拿醫(yī)史文獻(xiàn)研究，在全國(guó)推拿界頗有影響。他還參加了《推拿大成》一書的編寫，可惜還沒等到書正式出版，他老人家于90年代初過世，他的離去對(duì)福建省的推拿事業(yè)是個(gè)重大損失，我省推拿界在全國(guó)沉寂了十多年。

進(jìn)入21世紀(jì)，福建省推拿事業(yè)在第五屆推拿學(xué)會(huì)主任委員王詩(shī)忠主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下發(fā)展迅速，王主任充分利用學(xué)會(huì)的平臺(tái)開展學(xué)術(shù)交流、舉辦學(xué)習(xí)班，為省內(nèi)同道和國(guó)內(nèi)外專家的交流學(xué)習(xí)牽線搭橋，凝聚了我省推拿界的人心、力量。推拿學(xué)會(huì)的委員從2003年的30余人發(fā)展到目前的70多人，具有副高職稱的學(xué)會(huì)委員從1～2個(gè)發(fā)展到目前的10多個(gè)，學(xué)歷結(jié)構(gòu)從原來的本科學(xué)歷都很少發(fā)展到現(xiàn)在博士學(xué)歷有2個(gè)、碩士近20人，本科學(xué)歷占半數(shù)以上。人才隊(duì)伍的成長(zhǎng)是推拿事業(yè)發(fā)展的有力保障（推拿學(xué)科帶頭人王詩(shī)忠主任醫(yī)師現(xiàn)任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)整脊分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)推拿分會(huì)常務(wù)委員、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)脊柱專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，擴(kuò)大了我省推拿學(xué)科在全國(guó)的影響，為推拿學(xué)科的發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)）。

2 發(fā)展現(xiàn)狀

2.1 臨床

眾所周知，推拿科在很多綜合性大醫(yī)院中多半是輔助小科室，甚至一些西醫(yī)醫(yī)院中根本就不開設(shè)推拿科，即使在中醫(yī)院，推拿科的地位也不高。但近年來隨著我們國(guó)家開始真正重視中醫(yī)的發(fā)展，福建省的推拿界同道抓住機(jī)遇，努力拼搏，已經(jīng)讓我省的推拿事業(yè)上了一個(gè)臺(tái)階。首先，十一五期間，我省推拿界有了第一個(gè)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)?？疲＝ㄊ〉诙嗣襻t(yī)院推拿科于2007年成為國(guó)家中醫(yī)藥管理局十一五重點(diǎn)專病“頸椎病”建設(shè)單位，參加的主攻病種頸椎病診療方案的梳理在2008年國(guó)家中管局組織的專家審核中被評(píng)優(yōu)，同期全國(guó)推拿協(xié)作組有16家單位，評(píng)優(yōu)的只有三家。這也標(biāo)志著我省推拿臨床水平達(dá)到全國(guó)中上游水平。除了國(guó)家級(jí)重點(diǎn)專科，還有省級(jí)重點(diǎn)專科建設(shè)單位如泉州正骨醫(yī)院推拿科、武平縣中醫(yī)院推拿科、沙縣中醫(yī)院推拿科，而在十一五期間，我省更有邵武市人民醫(yī)院推拿科等24家國(guó)家級(jí)、省級(jí)特色專科建設(shè)單位，這些建設(shè)單位多分布在縣級(jí)中醫(yī)院，大多以推拿科人員為主要骨干，以頸、腰椎病為主要優(yōu)勢(shì)病種。這種以臨床常見病、多發(fā)病作為優(yōu)勢(shì)病種研究，符合臨床需求，將促進(jìn)推拿學(xué)科快速發(fā)展。目前福建省衛(wèi)生廳中醫(yī)藥管理局已指定福建省第二人民醫(yī)院推拿科作為牽頭指導(dǎo)單位，負(fù)責(zé)指導(dǎo)24家特色?？七M(jìn)行推拿為主中醫(yī)藥技術(shù)防治頸腰椎病的建設(shè)，相信這24家特色?？频慕ㄔO(shè)將進(jìn)一步擴(kuò)大推拿專業(yè)在社會(huì)百姓中的影響，進(jìn)一步推動(dòng)福建省推拿事業(yè)向前發(fā)展。

2.2 教學(xué)

福建中醫(yī)學(xué)院《推拿學(xué)》主干課程創(chuàng)建于1985年,經(jīng)過多年建設(shè)和發(fā)展，目前涉及中醫(yī)系、護(hù)理系、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)、骨傷專業(yè)、康復(fù)、美容專業(yè)、五洲學(xué)院、海外教育學(xué)院、成人教育學(xué)院等近10個(gè)專業(yè)的《推拿學(xué)》教學(xué)，為了適應(yīng)社會(huì)對(duì)針灸推拿專業(yè)人才的需求與國(guó)家教育部門對(duì)專業(yè)設(shè)置的調(diào)整，從1993年9月開始將原有的針灸專業(yè)（本科五年）和康復(fù)推拿專業(yè)（專科三年）重組整合為現(xiàn)在的針灸推拿專業(yè)（本科五年）。隨著學(xué)科建設(shè)的日臻成熟，1998年開始上碩士研究生課程，2006年開始招收碩士研究生。為適應(yīng)教學(xué)需要，將推拿教研室分成兩個(gè)部分，即針推系推拿基礎(chǔ)教研室和附屬醫(yī)院臨床推拿教研室，共同承擔(dān)本科與研究生的教學(xué)工作。

推拿學(xué)科基礎(chǔ)教研室包含推拿基礎(chǔ)學(xué)、推拿手法學(xué)、功法學(xué)、推拿學(xué)、小兒推拿學(xué)、整脊推拿學(xué)六門課程，其中推拿手法學(xué)是院優(yōu)秀課程，推拿學(xué)是院精品課程。面對(duì)21世紀(jì)科學(xué)技術(shù)發(fā)展的挑戰(zhàn)，中醫(yī)高等教育也將面臨著國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)、社會(huì)評(píng)價(jià)和市場(chǎng)選擇。推拿學(xué)一直受到國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的關(guān)注以及世界各國(guó)人民的喜愛。本專業(yè)依托福建中醫(yī)學(xué)院面向臺(tái)港澳,東南亞及其它地區(qū)和國(guó)家,每年均有許多來自境外的接受學(xué)歷和非學(xué)歷教育的學(xué)生來我院、系攻讀本科、碩士學(xué)位和短期學(xué)習(xí)進(jìn)修中醫(yī)推拿技術(shù)。

2.3 科研

我省推拿學(xué)會(huì)的掛靠單位為福建中醫(yī)學(xué)院附屬第二人民醫(yī)院，該院推拿科為福建中醫(yī)學(xué)院臨床推拿學(xué)教研室，兼具臨床、教學(xué)、科研的功能。在學(xué)科帶頭人王詩(shī)忠主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下開展了一系列科研工作，通過對(duì)中醫(yī)體質(zhì)的調(diào)查（參與國(guó)家973科研課題）了解頸椎病體質(zhì)特點(diǎn)，通過對(duì)福州市中青年伏案工作者頸椎病的流行病學(xué)調(diào)查（福建省教育廳課題）從一定程度上了解頸椎病的病因。為研究頸椎病的相關(guān)病理，我們進(jìn)行了“缺血性腦血管病與椎動(dòng)脈型頸椎病關(guān)系的流行病學(xué)調(diào)查”（福建省科技廳課題）、“頸肌疲勞與頸椎病的表面肌電圖相關(guān)研究”（福建省教育廳課題）、“更年期女性椎動(dòng)脈型頸椎病與中醫(yī)辯證分型的相關(guān)性研究”（福建省教育廳課題）等科研。在循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上，我們進(jìn)行了“基于表面肌電分析等量化評(píng)價(jià)中醫(yī)干預(yù)項(xiàng)背疼痛優(yōu)化方案的示范研究”（國(guó)家十一五科技支撐課題）、“側(cè)方型頸椎間盤突出癥保守療法優(yōu)化組合方案的臨床研究”（國(guó)家中醫(yī)藥管理局課題）和“基于sEMG信號(hào)特征分析對(duì)頸型頸椎病患者頸部肌群的針刺效應(yīng)研究”（福建省自然基金課題）?？蒲泄ぷ鞯拈_展有助于促進(jìn)臨床研究水平的提高，也有助于培養(yǎng)年輕人才，更有助于提升我省推拿學(xué)科在國(guó)內(nèi)外同行中的學(xué)術(shù)影響和地位。

3 展望與對(duì)策

進(jìn)入21世紀(jì)，人類的生活方式、工作方式發(fā)生了巨大改變，疾病譜與醫(yī)學(xué)模式也發(fā)生了很大改變，脊柱及關(guān)節(jié)的退變性疾病大大增多，70%的人群處于亞健康狀態(tài)。隨著疾病譜的改變，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理念已由治愈疾病向預(yù)防疾病和提高健康水平方向作出調(diào)整。中醫(yī)的“治未病”思想再次得到重視，中醫(yī)推拿的發(fā)展迎來了又一個(gè)春天。筆者認(rèn)為可以從以下幾個(gè)方面對(duì)推拿學(xué)科的發(fā)展進(jìn)行思考。

3.1 人才培養(yǎng)方面

隨著社會(huì)人才需求結(jié)構(gòu)的改變與高校擴(kuò)招帶來的畢業(yè)生數(shù)目的增加，目前中醫(yī)院校針推專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)日趨困難，就業(yè)形勢(shì)日益嚴(yán)峻。尤其在推拿方面表現(xiàn)突出。同時(shí)，社會(huì)用人單位崗位空缺的現(xiàn)象卻也不時(shí)發(fā)生。究其原因，在于目前推拿人才的培養(yǎng)與社會(huì)需求存在一定脫節(jié)?，F(xiàn)就此現(xiàn)狀對(duì)推拿人才的社會(huì)需求及辦學(xué)單位的相應(yīng)不足加以分析，并給出相應(yīng)的改革對(duì)策。

3.1.1 推拿人才的社會(huì)需求分析

經(jīng)過對(duì)2005-2007年福建中醫(yī)學(xué)院本科針推專業(yè)畢業(yè)生推拿人才就業(yè)分布情況的分析，我們發(fā)現(xiàn)，目前，社會(huì)對(duì)推拿人才的需求結(jié)構(gòu)如下：

(1) 推拿臨床醫(yī)師人才需求：主要需求單位為等級(jí)醫(yī)院中設(shè)有的推拿科、相關(guān)專病?？苹蚓C合性醫(yī)院的中醫(yī)科。此類人才需求相對(duì)較少，主要是要開展臨床診療工作，運(yùn)用推拿為主要手段，治療以頸肩腰腿痛及關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙為主的疾病。一般要求應(yīng)聘者具備扎實(shí)的全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，能運(yùn)用推拿療法為主，結(jié)合針灸、理療、中藥內(nèi)服外用等方法治療疾?。惶貏e對(duì)傷科常見病多發(fā)病的基礎(chǔ)知識(shí)和以推拿為主的保守治療手段能重點(diǎn)掌握。

(2) 推拿康復(fù)醫(yī)師人才需求：主要需求單位為綜合醫(yī)院康復(fù)中心/康復(fù)科，社區(qū)康復(fù)服務(wù)站等。此類人才需求較前者略多，主要開展以推拿為主的輔助康復(fù)治療手段，對(duì)內(nèi)科、神經(jīng)科、骨科相關(guān)疾病進(jìn)行康復(fù)治療。此類人才需求一般要求應(yīng)聘者具備全科醫(yī)學(xué)知識(shí)，良好的推拿手法，對(duì)單個(gè)病種并不要求深入了解其解剖、生理、病理等基礎(chǔ)知識(shí)。

(3) 預(yù)防保健推拿人才需求：主要需求單位為社區(qū)及亞健康服務(wù)中心、健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)生保健服務(wù)行業(yè)等。目前對(duì)于亞健康狀態(tài)的干預(yù)已經(jīng)受到了政府及醫(yī)療界的廣泛重視，預(yù)防保健推拿人才的社會(huì)需求逐漸加大，市場(chǎng)前景廣闊，其服務(wù)對(duì)象為龐大的亞健康人群。此類人才需求一般要求應(yīng)聘者具備專業(yè)的手法操作能力，掌握預(yù)防保健相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)。

3.1.2 推拿辦學(xué)單位存在的不足

目前對(duì)就業(yè)情況分析以及對(duì)招聘單位的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，推拿本科畢業(yè)生普遍存在手法操作能力差，對(duì)針推常見病認(rèn)識(shí)不夠深入，實(shí)戰(zhàn)能力差的情況。我們認(rèn)為其不足主要體現(xiàn)在如下幾個(gè)方面：第一，針對(duì)學(xué)生體能鍛煉及功法訓(xùn)練較少，使得畢業(yè)生基礎(chǔ)素質(zhì)薄弱。第二，推拿手法實(shí)訓(xùn)未受到重視，操作實(shí)訓(xùn)課時(shí)少。推拿手法是推拿學(xué)的基礎(chǔ)與靈魂，注重實(shí)踐，只有多練手法與四診檢查，才能“機(jī)觸于外，巧生于內(nèi)，法從手出，手隨心轉(zhuǎn)”。第三，推拿課程中，推拿臨床常見病的課程比重小，而現(xiàn)在臨床上很少見或者已經(jīng)少用推拿治療的疾病仍然占有一定篇幅，使得需要重點(diǎn)講解的病種課時(shí)被壓縮，無(wú)法講透徹?？傊颇谜n程的設(shè)置不當(dāng)是其形成的重要因素。

3.1.3 調(diào)整推拿專業(yè)課程設(shè)置

而我們的教學(xué)目的就是為社會(huì)輸送有用之才，因此，筆者認(rèn)為，針推專業(yè)本科辦學(xué)須根據(jù)社會(huì)需求，把人才培養(yǎng)目標(biāo)分為三個(gè)層面：在具備全面的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，了解各科疾病的基礎(chǔ)上，掌握嫻熟的針推手法，具備一定的手法操作功力，能夠勝任預(yù)防保健推拿的人才需求；在此基礎(chǔ)上，進(jìn)一步掌握一定的康復(fù)知識(shí)，掌握以推拿為主的輔助康復(fù)治療手段，如針灸、中藥、理療等方法，對(duì)內(nèi)科、神經(jīng)科、骨科相關(guān)疾病進(jìn)行康復(fù)治療，以適應(yīng)康復(fù)推拿的人才需求；進(jìn)一步對(duì)推拿治療效果最好的常見病如頸椎病、腰椎間盤突出癥、肩周炎等骨傷科疾病，要重點(diǎn)掌握其解剖、生理、病理、診斷、鑒別診斷、綜合治療等知識(shí)，能處理臨床常見的急重癥，能勝任推拿臨床治療工作。

五年制針推專業(yè)本科教學(xué)培養(yǎng)的推拿人才最基本的能力是掌握嫻熟的推拿操作及具備一定的手法功力；在臨床治療崗位上，還需對(duì)推拿治療最為有效的疾病在基礎(chǔ)理論、綜合治療方面都要有深入的了解，僅僅一般性的了解是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

因此，有必要對(duì)目前的推拿辦學(xué)思路進(jìn)行改革，筆者認(rèn)為首先應(yīng)該針對(duì)以上不足對(duì)目前的推拿學(xué)課程作一調(diào)整。第一，增加實(shí)訓(xùn)課時(shí)的比例，通過加強(qiáng)推拿功法訓(xùn)練提高學(xué)生身體素質(zhì)，重視訓(xùn)練學(xué)生的手法技巧及手法功力、深透力以提高推拿手法的效果。第二，壓縮一些《推拿治療學(xué)》中非臨床常見病的課時(shí)（或考慮將其歸到附錄作為選讀材料），增加推拿臨床常見?。i椎病、腰椎病等）的課程比例，重點(diǎn)講解這些疾病的基礎(chǔ)知識(shí)（如解剖、生理、病理、醫(yī)技檢查等），為診斷、鑒別診斷、制定治療方案提供基礎(chǔ)，從而支撐學(xué)生的臨床思維能力，為自主學(xué)習(xí)、終生學(xué)習(xí)能力打下基礎(chǔ)。

另外，針對(duì)目前社會(huì)對(duì)推拿人才三個(gè)層面的人才需求。筆者認(rèn)為，首先，對(duì)于基礎(chǔ)性的預(yù)防保健推拿人才，應(yīng)通過功法練習(xí)而增強(qiáng)手法體能，從而使手法更嫻熟，且具備一定的功力，增強(qiáng)實(shí)踐動(dòng)手的能力。其次，對(duì)于推拿康復(fù)醫(yī)師人才，在實(shí)訓(xùn)課程中增加SET（懸吊運(yùn)動(dòng)療法）、MCU（頸椎功能檢測(cè)系統(tǒng)）等新內(nèi)容的介紹，使學(xué)生增加對(duì)主動(dòng)功能鍛煉的新動(dòng)向、新設(shè)施及主動(dòng)/被動(dòng)康復(fù)的概念。最后，對(duì)于較高要求的推拿臨床醫(yī)師人才，應(yīng)在課程中增加MCU、sEMG（表面肌電）等新技術(shù)檢測(cè)分析的內(nèi)容，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)疾病療效評(píng)價(jià)的最新認(rèn)識(shí)，提高學(xué)生對(duì)探索更深層次知識(shí)的興趣。

綜上所述，目前社會(huì)對(duì)推拿本科畢業(yè)生有臨床治療、康復(fù)推拿、預(yù)防保健推拿三個(gè)方面的人才需求，其中臨床治療方面的人才需求相對(duì)最少，臨床康復(fù)推拿次之，預(yù)防保健推拿最大。針對(duì)這種現(xiàn)狀與趨勢(shì)，本科針推專業(yè)的教學(xué)應(yīng)在課程設(shè)置與教學(xué)重心方面作一調(diào)整，以加強(qiáng)本科畢業(yè)生的實(shí)際操作能力，強(qiáng)化推拿常見病的學(xué)習(xí)，使學(xué)生具備更強(qiáng)的職業(yè)競(jìng)爭(zhēng)能力與再學(xué)習(xí)能力，力爭(zhēng)達(dá)到教育與社會(huì)需求的和諧統(tǒng)一。

3.2 臨床方面

推拿專業(yè)臨床常見的多為脊柱病，針對(duì)以往對(duì)脊椎病只注重臨床治療（病中），忽視未病先防、瘥后防復(fù)（針對(duì)病前、病后）二個(gè)環(huán)節(jié)的問題，以中醫(yī)“治未病”的寶貴思想為指導(dǎo)，引進(jìn)系統(tǒng)工程學(xué)理論，提出“脊椎系統(tǒng)健康單元” 管理方案的概念。人的一生，脊椎的退變?cè)谒y免，目前脊椎病的發(fā)病更是提前到青少年，貫穿到中老年。因此，應(yīng)當(dāng)把人的脊椎健康作為人生健康中一個(gè)重要單元進(jìn)行系統(tǒng)管理。

“脊椎健康單元”包含三部分：預(yù)防、臨床治療、瘥后防復(fù)。

首先，預(yù)防（針對(duì)病前） 體現(xiàn)祖國(guó)醫(yī)學(xué)“治未病”思想。健康體檢中心每年體檢人群中有大量長(zhǎng)期辦公室伏案的脊椎病易發(fā)人群，建議在健康體檢中心設(shè)立專門的脊椎健康咨詢窗口。二是定期舉辦健康教育講座，在報(bào)紙發(fā)表科普文章，不斷研究整理，針對(duì)不同年齡段、不同職業(yè)人群提出脊椎健康管理方案。三是聯(lián)系政府有關(guān)職能部門，或與各級(jí)科協(xié)部門聯(lián)系，通過各種渠道共同努力開展脊柱健康教育宣傳。

第二，臨床（病中）臨床診療方案的梳理，不斷修訂、完善以提高臨床療效。

第三，病后（瘥后防復(fù)）脊椎病是慢性退行性疾病，容易復(fù)發(fā)，導(dǎo)致前期的治療前功盡棄，患者喪失信心，因此要高度重視“瘥后防復(fù)”。首先對(duì)出院和門診已治愈患者建立規(guī)范的隨訪制度，不間斷地進(jìn)行健康宣教；其次要重視脊椎功能的恢復(fù)，挖掘中醫(yī)導(dǎo)引動(dòng)作并引進(jìn)現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)，研究總結(jié)有助于脊椎功能重建的頸椎導(dǎo)引操。

通過以上環(huán)節(jié)，可大大提高普通人群對(duì)脊柱病的知曉率，擴(kuò)大推拿學(xué)科的社會(huì)影響，推動(dòng)推拿學(xué)科的發(fā)展。

3.3 重視科研投入

隨著推拿學(xué)科人才隊(duì)伍的成長(zhǎng)，開展推拿學(xué)科的科研時(shí)機(jī)已經(jīng)成熟，目前我省推拿學(xué)會(huì)掛靠單位福建省第二人民醫(yī)院推拿科和福建中醫(yī)學(xué)院針推系推拿基礎(chǔ)教研室已經(jīng)有從基礎(chǔ)到臨床、從校級(jí)到國(guó)家級(jí)的課題二十多項(xiàng)。建議各縣級(jí)中醫(yī)院或區(qū)醫(yī)院推拿科應(yīng)積極開展科研工作，以促進(jìn)臨床發(fā)展。

課題組成員：

1. 王詩(shī)忠，福建中醫(yī)學(xué)院附屬第二人民醫(yī)院副院長(zhǎng)，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)整背分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師。

2. 陳水金，福建中醫(yī)學(xué)院附屬第二人民醫(yī)院推拿科主任，國(guó)家級(jí)頸椎病重點(diǎn)專病項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)康復(fù)推拿分會(huì)常務(wù)委員兼秘書，主治醫(yī)師。

第7篇：中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】 PBL教學(xué)法；《溫病學(xué)》；中醫(yī)教育

“以問題為基礎(chǔ)”(problem-based learning，PBL)的教學(xué)模式由美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Howard Barrows于1969年在加拿大麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)，并于1993年在愛丁堡世界醫(yī)學(xué)教育高峰會(huì)議中得到推薦[1]。PBL教學(xué)模式是一種自主學(xué)習(xí)模式，倡導(dǎo)把學(xué)習(xí)設(shè)置于復(fù)雜的、有意義的問題情境中，讓學(xué)習(xí)者通過合作解決真實(shí)性問題，學(xué)習(xí)隱含于問題背后的科學(xué)知識(shí)，形成解決問題的技能，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的能力。而在醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)踐中采用PBL教學(xué)模式，同時(shí)也滿足了循證醫(yī)學(xué)的要求，有助于培養(yǎng)學(xué)生的循證醫(yī)學(xué)思維[2]。近年來，國(guó)內(nèi)外教育學(xué)家對(duì)PBL進(jìn)行了深入研究，已有實(shí)踐表明，這是一種明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法的教學(xué)模式，目前已應(yīng)用于許多高等院校的各學(xué)科領(lǐng)域，受到廣泛的重視[3-4]。筆者在本校2003級(jí)中醫(yī)學(xué)本科生的《溫病學(xué)》各論部分教學(xué)中采用PBL教學(xué)法，以初步探討PBL教學(xué)對(duì)學(xué)生能力培養(yǎng)的作用。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

選擇首都醫(yī)科大學(xué)2003級(jí)中醫(yī)學(xué)本科專業(yè)共89名學(xué)生。這些學(xué)生已接受過傳統(tǒng)教學(xué)方法教學(xué)，已系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)以及其他臨床基礎(chǔ)課程。選取2003級(jí)一班作為研究對(duì)象(PBL教學(xué)組)，共計(jì)44名學(xué)生；另一班為對(duì)照組(傳統(tǒng)教學(xué)組)，采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，共計(jì)45名學(xué)生。

1.2 教學(xué)方法

1.2.1 PBL教學(xué)實(shí)施過程

①編寫病例，以臨床遇到的具體問題為學(xué)習(xí)起點(diǎn)。在編寫病例中隱含大量鑒別診斷的信息，利于學(xué)生據(jù)此提出問題。②根據(jù)病例中提供的病史、主訴及四診檢查結(jié)果，讓學(xué)生提出需要進(jìn)一步詢問的臨床表現(xiàn)、具體病史，給出相應(yīng)的結(jié)果，鼓勵(lì)同學(xué)提出假設(shè)。③自我學(xué)習(xí)。某一癥狀出現(xiàn)常涉及多種疾病，引導(dǎo)學(xué)生利用圖書、網(wǎng)絡(luò)，查詢相關(guān)資料，明確各相關(guān)疾病的特點(diǎn)，允許小組成員之間交換資料，收集各種信息。這部分自我學(xué)習(xí)過程是PBL教學(xué)的中心環(huán)節(jié)。④在教師帶領(lǐng)下的小組討論。通過小組討論，綜合各種信息和資料，做出診斷及鑒別診斷，作為論證假設(shè)的第一步，其后則根據(jù)具體的病情變化，提出治療原則及具體的治療方案。⑤總結(jié)。完成上述4個(gè)步驟后進(jìn)行小組總結(jié)，使知識(shí)和信息系統(tǒng)化。

1.2.2 傳統(tǒng)教學(xué)的實(shí)施

運(yùn)用啟發(fā)式、病例式教學(xué)方式，結(jié)合多媒體教學(xué)，教授學(xué)生相應(yīng)部分的知識(shí)。

1.3 教學(xué)效果評(píng)估

采取期末考試與調(diào)查問卷相結(jié)合的方法。期末考試根據(jù)教學(xué)大綱要求命題，包括40道選擇題(其中病例分析題占15%)、5道填空題、3道名詞解釋、2道簡(jiǎn)答題、1道論述題，共80分，主要考查對(duì)《溫病學(xué)》相關(guān)章節(jié)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握和應(yīng)用。此外，在期末考試試卷中另設(shè)附加問答題(20分)，內(nèi)容為病例分析題，主要考查臨床思維過程及步驟，其分?jǐn)?shù)用于評(píng)估教學(xué)效果，不計(jì)入期末總成績(jī)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

結(jié)果以x±s表示，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用ANOVA檢驗(yàn)，用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行處理。

2 結(jié)果

PBL教學(xué)組期末考試成績(jī)與傳統(tǒng)教學(xué)組相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，附加題PBL教學(xué)實(shí)驗(yàn)組得分顯著高于傳統(tǒng)教學(xué)組(P0.05)，見表1。這表明，PBL教學(xué)模式訓(xùn)練的學(xué)生在臨床思維方面顯著優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式。

表1 PBL教學(xué)效果評(píng)估結(jié)果(略)注：與傳統(tǒng)教學(xué)組比較，*P

3 討論

3.1 教學(xué)改革的必要性

傳統(tǒng)的《溫病學(xué)》各論部分的教學(xué)以教師課堂講授為主體，學(xué)生被動(dòng)聽講，雖然近幾年來采用了“以問題及病例為先導(dǎo)的啟發(fā)式教學(xué)”、“多媒體課件輔助教學(xué)”等新的教學(xué)方式和方法，但仍很難調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，學(xué)生靈活運(yùn)用知識(shí)解決實(shí)際問題和進(jìn)行病例分析的能力明顯不足。因此，培養(yǎng)學(xué)生形成臨床思維，發(fā)揮其學(xué)習(xí)的積極性、創(chuàng)造性及潛力將是十分重要的。PBL教學(xué)以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)，目標(biāo)明確，讓學(xué)生自己利用各種資源解決問題[5]。傳統(tǒng)教學(xué)重在傳授知識(shí)，而PBL教學(xué)的目標(biāo)是建構(gòu)運(yùn)用與臨床相結(jié)合的知識(shí)，建立有效的臨床推理過程、發(fā)展自學(xué)能力，特別重視培養(yǎng)學(xué)生的推理能力和自學(xué)能力。在臨床前的學(xué)習(xí)中運(yùn)用臨床推論方法，對(duì)于幫助學(xué)生以對(duì)臨床工作有用的方式組織和建構(gòu)知識(shí)是十分必要的。

3.2 PBL教學(xué)方法能夠促進(jìn)培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維

將PBL教學(xué)法應(yīng)用于本科《溫病學(xué)》教學(xué)，其常規(guī)操作方法為：①學(xué)生以一個(gè)實(shí)際的臨床問題為起點(diǎn)，由此帶出一系列相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)和臨床技巧方面的問題；②查閱有關(guān)的參考資料，尋找答案；③共享查到的結(jié)果，互相補(bǔ)充，取得各個(gè)問題的滿意答案。國(guó)內(nèi)外研究表明，PBL教學(xué)方法對(duì)學(xué)生臨床思維和技能的影響有意義[6-7]，本研究結(jié)果也顯示，PBL教學(xué)模式并不影響學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)、知識(shí)要點(diǎn)和難點(diǎn)的掌握，而且，PBL教學(xué)模式訓(xùn)練的學(xué)生在臨床思維方面顯著優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式。

3.3 應(yīng)注意的問題

①PBL實(shí)施的關(guān)鍵在于問題設(shè)置的合理性，隨意設(shè)置會(huì)產(chǎn)生內(nèi)容分散、聯(lián)系不足、達(dá)不到實(shí)際效果等問題，因此，前期準(zhǔn)備工作非常重要。需要在加強(qiáng)教研室間的聯(lián)系、加強(qiáng)教師間交流合作方面不斷改進(jìn)。②PBL教學(xué)在實(shí)施中能夠提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，有利于學(xué)生獨(dú)立思考問題，理論聯(lián)系實(shí)際，靈活運(yùn)用知識(shí)，但使用PBL的授課內(nèi)容與傳統(tǒng)授課內(nèi)容的比例尚待進(jìn)一步探討。需要建立一個(gè)有效的評(píng)估體系，切實(shí)研究每部分教學(xué)內(nèi)容是否均適合PBL教學(xué)模式、PBL授課后學(xué)生是否能將知識(shí)點(diǎn)全面掌握。③應(yīng)該不斷完善配套的學(xué)習(xí)教材，使PBL教學(xué)有相應(yīng)的教學(xué)指導(dǎo)或教學(xué)大綱，會(huì)更加有利于學(xué)生在分析問題時(shí)注意基礎(chǔ)理論的掌握。

4 結(jié)語(yǔ)　與傳統(tǒng)教學(xué)相比較，PBL教學(xué)不僅促進(jìn)學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)機(jī)，更主要的是有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床思維。隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)的迅速增長(zhǎng)和更新，要求培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)和處理問題的方法，使學(xué)習(xí)由被動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)，跟上信息時(shí)展的步伐，真正樹立起終身學(xué)習(xí)的習(xí)慣和方法。在教學(xué)中解決這些問題是目前教改的重要目標(biāo)之一，因此，在臨床醫(yī)學(xué)教育中積極開展PBL教學(xué)有著極為重要的意義。

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第8篇：中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)總結(jié)范文

中圖分類號(hào)：R248　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1007-2349(2010)12-0078-02

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的推動(dòng)和醫(yī)院人事制度的改革，編制護(hù)士遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了臨床需求和患者需求，大量編制外合同護(hù)士進(jìn)入醫(yī)院。本院自2002年開始面向社會(huì)招聘合同護(hù)士，至今本院合同護(hù)士已占臨床護(hù)士的52％，在大部分科室合同護(hù)士已成為科室的業(yè)務(wù)骨干和中堅(jiān)力量，個(gè)別科室已達(dá)到了70％。面對(duì)如此龐大和具有影響力的隊(duì)伍，結(jié)合本院實(shí)施的中醫(yī)護(hù)理特色，如何開展合同護(hù)士中醫(yī)規(guī)范化培訓(xùn)是一直在探討的問題，本院自2006年開始實(shí)施對(duì)合同護(hù)士進(jìn)行中醫(yī)規(guī)范化培訓(xùn)，經(jīng)過幾年的摸索，發(fā)現(xiàn)了一些問題和總結(jié)了一些經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)介紹如下。

1　一般資料

全院共有112名合同護(hù)士參加培訓(xùn)。年齡：最大36歲，最小20歲，平均27歲；學(xué)歷：中專87人，大專20人，本科5人；參加工作時(shí)間；大于等于3年72人，3年內(nèi)40人。

2 培訓(xùn)方法

制定《中醫(yī)臨床護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)大綱和辦法》，按照學(xué)歷的不同進(jìn)行培訓(xùn)：本科1年、大專3年(分兩階段進(jìn)行)、中專5年(分三階段進(jìn)行)，每階段結(jié)束考核合格方可進(jìn)入下一階段的培訓(xùn)，內(nèi)容包括中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作、中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、?？票孀C施護(hù)知識(shí)、心理學(xué)以及部分人文知識(shí)等。

3 存在問題

3.1 合同護(hù)士基礎(chǔ)職業(yè)素質(zhì)參差不齊 各醫(yī)院面向社會(huì)招聘的合同護(hù)士越來越多，合同護(hù)士由于學(xué)歷不同、畢業(yè)的學(xué)校不同、年齡大小各異，所表現(xiàn)出的職業(yè)素質(zhì)參差不齊，即使同一學(xué)歷，也存在很大的差異，但目前由于護(hù)士資源有限，各醫(yī)院篩選余地小，造成，臨床使用的合同護(hù)士職業(yè)素質(zhì)參差不齊，給培訓(xùn)帶來很大的困難。

第9篇：中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)總結(jié)范文

1 PBL教學(xué)的基本教學(xué)模式及方法

藥理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)以及醫(yī)學(xué)與藥學(xué)的橋梁學(xué)科，很適合將臨床案例引入課堂教學(xué)，這不僅可培養(yǎng)學(xué)生良好的臨床思維能力，還可培養(yǎng)學(xué)生良好的判斷及分析能力。PBL案例教學(xué)的基本教學(xué)模式如下[1-2]：（1）上課前，教研室組織教師一起備課，根據(jù)教學(xué)大綱的要求來篩選臨床病例，將復(fù)雜的臨床病例調(diào)整成符合教學(xué)大綱要求的內(nèi)容，同時(shí)也要梳理課堂討論內(nèi)容與步驟。（2）在病例確定后，一般有課前、課中與課后導(dǎo)入法。在介紹新課前在課堂上介紹病例，引發(fā)學(xué)生對(duì)該病例的思考，稱為課前導(dǎo)入法。課中導(dǎo)入法是在講授相關(guān)藥物的作用機(jī)制及藥理作用后引入病例，再引導(dǎo)學(xué)生使用所學(xué)知識(shí)對(duì)案例進(jìn)行思考與分析。一般學(xué)生在教師的幫組下可以比較正確的分析案例問題，該方法可增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。課后導(dǎo)入法是在教師講授完某一章節(jié)的藥物后再引入病例。此種方法有助于階段性總結(jié)和復(fù)習(xí)。（3）案例問題的設(shè)計(jì)在案例教學(xué)中有著重要的作用。在PBL教學(xué)中，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容所設(shè)計(jì)的問題，并將這些問題與病例有機(jī)地結(jié)合起來。案例問題設(shè)置恰當(dāng)可在很大程度上提高學(xué)生對(duì)知識(shí)學(xué)習(xí)的興趣。因此，教師必須不斷斟酌案例中的問題設(shè)計(jì)。（4）在案例教學(xué)后，教師可讓學(xué)生自行查閱資料，分組討論提出自己的意見。教師還須將同學(xué)們提出的問題做整理總結(jié)，做好課堂討論筆記，總結(jié)課堂得失。（5）在案例教學(xué)后，教師對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，重點(diǎn)考核學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握能力、回答問題的邏輯性、語(yǔ)言的表達(dá)能力及同學(xué)間的合作能力。然后針對(duì)教學(xué)中出現(xiàn)的問題進(jìn)行改正提高，最后形成自己獨(dú)特的認(rèn)知體系。

2 對(duì)不同專業(yè)學(xué)生的PBL教學(xué)法的思考與探索

不同專業(yè)的學(xué)生對(duì)藥理學(xué)知識(shí)掌握的側(cè)重點(diǎn)是不一樣的。因此，PBL教學(xué)對(duì)不同專業(yè)的學(xué)生的側(cè)重點(diǎn)也應(yīng)不一樣。例如，對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的教學(xué)，則以常見病和多發(fā)病的藥物治療為重點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)合理及安全用藥。對(duì)于藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生，教學(xué)內(nèi)容上應(yīng)突出新藥的研究開發(fā)，讓學(xué)生熟悉新藥研發(fā)的基本過程。對(duì)于護(hù)理專業(yè)的學(xué)生應(yīng)以臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和用藥護(hù)理為側(cè)重點(diǎn)。對(duì)于中醫(yī)藥背景的學(xué)生，以LBL教學(xué)為基礎(chǔ)結(jié)合PBL教學(xué)法。因此，在PBL的教學(xué)中，針對(duì)這些不同專業(yè)背景的學(xué)生選擇最適合的PBL教學(xué)內(nèi)容及方案設(shè)計(jì)。

2.1 臨床專業(yè)藥理學(xué)的PBL教學(xué)

對(duì)于臨床專業(yè)的學(xué)生來說，PBL教學(xué)不但可以提高學(xué)生語(yǔ)言表達(dá)能力，激發(fā)學(xué)生對(duì)專業(yè)課學(xué)習(xí)的積極性和綜合歸納問題的能力，更重要的是可以培養(yǎng)學(xué)生良好的臨床思維能力及合作學(xué)習(xí)能力。進(jìn)入藥理學(xué)學(xué)習(xí)的學(xué)生大部分學(xué)習(xí)過生理、病理及生物化學(xué)等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)，這為PBL教學(xué)模式的應(yīng)用打下良好的基礎(chǔ)。在PBL教學(xué)時(shí)，應(yīng)選取臨床上常見病、多發(fā)病為案例，將臨床上復(fù)雜的案例分割成若干個(gè)簡(jiǎn)單具有一定深度及廣度的小病例，案例問題設(shè)計(jì)應(yīng)側(cè)重臨床診治疾病的過程，包括疾病診斷、治療方案、不良反應(yīng)等方面內(nèi)容，設(shè)計(jì)的問題應(yīng)與書本上的理論知識(shí)有機(jī)地結(jié)合起來。但臨床專業(yè)的學(xué)生往往較多，容易出現(xiàn)師資和教學(xué)條件不足等問題[3]。

2.2 藥學(xué)專業(yè)藥理學(xué)的PBL教學(xué)

對(duì)于藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生，教學(xué)內(nèi)容上應(yīng)該突出新藥的研究開發(fā)，使學(xué)生熟悉新藥研發(fā)的基本過程。把Ⅰ到Ⅳ期臨床試驗(yàn)的研究目的貫穿于理論與實(shí)驗(yàn)教學(xué)中。讓學(xué)生參加I期臨床試驗(yàn)和藥物藥效試驗(yàn)過程，掌握有關(guān)藥動(dòng)學(xué)軟件進(jìn)行參數(shù)計(jì)算和藥物藥效評(píng)價(jià)方法，同時(shí)掌握Ⅱ至Ⅳ期臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)方法。以藥物的臨床評(píng)價(jià)為主線，以藥物的合理使用及安全為核心，強(qiáng)化藥物質(zhì)量和安全意識(shí)[4]。

2.3 護(hù)理專業(yè)藥理學(xué)的PBL教學(xué)

護(hù)士既是醫(yī)囑的執(zhí)行者，也是病人藥物治療的監(jiān)護(hù)人。在護(hù)理工作中，防止和減少藥物的不良反應(yīng)，保證發(fā)揮藥物的最佳療效是非常重要的。因此，針對(duì)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，在PBL教學(xué)中，案例的選擇及問題的設(shè)計(jì)上應(yīng)以“實(shí)用性”為主，突出藥物的不良反應(yīng)、用藥注意事項(xiàng)及用藥護(hù)理，對(duì)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)、體內(nèi)過程、制劑、藥物作用機(jī)制等方面的內(nèi)容應(yīng)進(jìn)行簡(jiǎn)化或刪除。例如，張會(huì)愛等在PBL教學(xué)中側(cè)重講解代表藥的藥理作用，對(duì)于藥物的臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和用藥護(hù)理以問題的方式提出，并讓學(xué)生對(duì)問題病例提供的癥狀、體征和檢查結(jié)果，做出正確的護(hù)理診斷，進(jìn)一步分析疾病的藥物防治[5]。

2.4 中醫(yī)藥專業(yè)藥理學(xué)的PBL教學(xué)