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浮力練習題精選(九篇)

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浮力練習題

第1篇:浮力練習題范文

關鍵詞:專利信息;服務;研究

中圖分類號:C18 文獻標識碼:A

1 專利信息的重要作用

人類社會從工業(yè)社會進入信息社會,信息化正在席卷全球。信息產(chǎn)業(yè)正在世界范圍內(nèi)由先導長夜逐漸變成主導產(chǎn)業(yè)。數(shù)據(jù)、文字、圖像、聲音和影視的數(shù)字化,以及信息提供、交流、傳播、利用和管理的網(wǎng)絡化,加深了經(jīng)濟發(fā)展對信息資源的依賴程度,極大地促進了不同國家、不同產(chǎn)業(yè)和部門的溝通和交融,世界各國都在順應時代潮流和經(jīng)濟發(fā)展趨勢,大力推進國民經(jīng)濟和社會信息化。

專利信息是人類智慧的結(jié)晶,它幾乎囊括了一切應用領域中的技術成果,涉及經(jīng)濟發(fā)展、科技創(chuàng)新和戰(zhàn)略決策的最重要信息資源。據(jù)世界組織產(chǎn)權組織統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示:專利文獻中包含了世界上95%的科研創(chuàng)新技術成果??梢?,合理、即時、有效地利用專利信息,可以縮短60%的研發(fā)時間,節(jié)省40%的研發(fā)經(jīng)費。目前中國的專利文獻公開的數(shù)量已經(jīng)達到了300余萬件,全球的專利文獻已經(jīng)達到了5000萬件以上,堪稱是一個浩大而寶貴的信息資源庫。當今激烈的市場競爭中,專利數(shù)據(jù)檢索、行業(yè)技術領域?qū)n}數(shù)據(jù)庫、專利預警、專利信息分析等已經(jīng)成為具備前沿市場分析、研發(fā)產(chǎn)品選擇、競爭對手跟蹤等方面功能的戰(zhàn)略性情報資源。

通過對國內(nèi)外千萬條專利文獻信息進行有針對性地檢索和有效加工及充分利用,能夠針對前沿和潛在先進技術、特定行業(yè)競爭對手進行有效摸底,掌握所屬行業(yè)、技術領域內(nèi)的專利網(wǎng)布局、研發(fā)新動向和市場信息,將專利信息轉(zhuǎn)化為競爭決策的重要情報,幫助我們的企業(yè)充分了解自身所處的國內(nèi)外市場競爭環(huán)境,充分借鑒和利用該領域已有技術,提高研發(fā)起點、避免專利糾紛,客觀制定和調(diào)整技術研發(fā)和市場經(jīng)營策略,明確研發(fā)方向和總體發(fā)展戰(zhàn)略。

2 大連市專利信息應用現(xiàn)狀

2.1 研發(fā)主題-企業(yè)的專利信息應用意識不強

核心技術專利檢索和信息分析可是企業(yè)研發(fā)新技術、開辟新市場、應對競爭對手、制定發(fā)展戰(zhàn)略的必要環(huán)節(jié),它能夠有效避免侵犯他人知識產(chǎn)權,在研發(fā)立項、產(chǎn)品開發(fā)之前,必須進行調(diào)整、檢索,了解該領域是否已有他人申請權利,以避免造成資源浪費,或是避開他人已收到保護的技術,進行創(chuàng)新性研究和開發(fā)。對他人收到保護的技術、成果,也可以通過合法方式得到對方許可后合理利用,我市目前已建有該淋雨公共服務平臺――大連市專利技術服務平臺,能夠?qū)崿F(xiàn)公共專利信息服務功能。然而,目前多數(shù)企業(yè)對專利信息運用重要性認識不夠,在科研立項、產(chǎn)品開發(fā)、對外合作、技術轉(zhuǎn)讓和進出口貿(mào)易中不太重視專利信息檢索和技術情報工作,醫(yī)用專利信息開展技術分析、確定研發(fā)方向、跟蹤競爭對手、規(guī)避專利風險的意識不夠,企業(yè)知識產(chǎn)權部門很少為技術創(chuàng)新和重大決提供技術情報和決策依據(jù)支撐,絕大多數(shù)企業(yè)尚未建立知識產(chǎn)權預警機制。

2.2 專利信息深加工需求得不到有效滿足

當前自主創(chuàng)新新形勢下的創(chuàng)新型城市建設為我市信息產(chǎn)業(yè)高新技術企業(yè)提出加強技術創(chuàng)新步伐的新要求和新動力,企業(yè)在技術創(chuàng)新,包括新興技術領域開拓、原有技術升級和引進技術消化再創(chuàng)新過程中,需要對即將開辟的新技術領域?qū)@暾埱闆r進行摸底和分析,提高研發(fā)起點、避免重復研究,防止涉足他人專利技術區(qū)域而引發(fā)侵權;需要在引進技術過程中進行該技術專利權分布狀況、技術所處生命周期(技術萌芽期、成長期、成熟期、瓶頸期)避免引進過期技術的同時合理支付專利使用費,并制定技術引進、消化和再創(chuàng)新發(fā)展側(cè)羅。這些需求都需要通過專業(yè)化、權威性、及時準確的專利信息深加工服務來滿足。

3 關于構(gòu)建大連市專利信息服務體系的幾點建議

3.1 建立區(qū)域性公共專利信息檢索平臺

可以通過限制檢索用戶IP地址,專門為大連市科研院所、企事業(yè)單位和廣大實惠公眾開辟一條面向本地信息利用主體使用的公益性專利數(shù)據(jù)資源檢索通道。同時不斷將原有檢索功能進行升級,根據(jù)創(chuàng)新主體的檢索習慣和檢索要求開發(fā)新的實用性檢索服務功能,能夠減低檢索難度,提高檢索效率,形成方便、快捷。直觀、易于操作和具備較高使用性能的區(qū)域性、公益性檢索服務平臺。

3.2 構(gòu)建核心產(chǎn)業(yè)、行業(yè)專題數(shù)據(jù)庫

核心產(chǎn)業(yè)、行業(yè)專題數(shù)據(jù)庫是以全部中外專利數(shù)據(jù)資源為基礎和依托,運用現(xiàn)代信息技術隊數(shù)據(jù)資源進行提取、整合和加工,為大連市核心產(chǎn)業(yè)和重點行業(yè)利于量身開發(fā)建設與其產(chǎn)品分類、技術分類緊密結(jié)合,專業(yè)化程度較高的專題數(shù)據(jù)服務系統(tǒng)。專題數(shù)據(jù)庫的建立,將按照企業(yè)自身需求為其量身定做本行業(yè)、企業(yè)核心技術領域內(nèi)的專利信息資源庫,并按照企業(yè)關注的技術內(nèi)容和競爭對手進行準確的定向細分,形成包含企業(yè)特定技術領域和產(chǎn)品領域在內(nèi)的分類導航系統(tǒng),并根據(jù)企業(yè)要求設計里個性化檢索服務功能界面,做到了快捷、高效、準確、直觀。這樣一來,可以有效避免企業(yè)在自身專業(yè)領域檢索時,在浩如煙海的國際國內(nèi)幾千萬條專利信息中進行準確性和效率性較低的盲目檢索和“無用功”,有效節(jié)約研發(fā)時間,降低研發(fā)風險,提高研發(fā)效率。

3.3 深入開展專利信息分析服務

專利信息分析是指運用專業(yè)信息分析處理軟件對選定相關專利數(shù)據(jù)的二次加工,通過文字、圖表、圖形、模型等直觀的形式形成具有戰(zhàn)略情報意義的專利分析報告,為行業(yè),企業(yè)提供定期、不定期的制定行業(yè)或者特定技術專利申請趨勢分析、技術生命周期圖、申請人區(qū)域分布圖等專利信息分析服務,幫助企業(yè)對所在行業(yè)領域內(nèi)產(chǎn)品、技術的發(fā)展和競爭態(tài)勢又一個綜合了解,幫助企業(yè)充分了解競爭環(huán)境,借鑒已有技術、避免專利糾紛,為企業(yè)制定科研開發(fā)計劃和經(jīng)營發(fā)展戰(zhàn)略、開展技術貿(mào)易等決策提供可靠依據(jù)。更加全面、深入的挖掘?qū)@墨I中的戰(zhàn)略信息形成服務于企業(yè)創(chuàng)新的服務支撐資源。

3.4 開發(fā)建設行業(yè)、企業(yè)專利預警系統(tǒng)

專利預警是指通過企業(yè)關注的競爭對手或行業(yè)總體專利技術發(fā)展態(tài)勢的追蹤,運用專業(yè)化的專利分析軟件對動態(tài)信息進行圖表和文字分析,定期向特定行業(yè)、涉及該技術領域的企業(yè)專利預警信息,提示企業(yè)所面臨的來自行業(yè)和技術領域以及競爭對手的專利威脅,幫助企業(yè)躲避“專利雷區(qū)”,化解專利糾紛風險,為企業(yè)掌握行業(yè)和國內(nèi)外專利發(fā)展態(tài)勢、技術領域分布及競爭對手專利布局等情況提供長效預警信息服務。

參考文獻

第2篇:浮力練習題范文

1.(2014,馬鞍山模擬)用托盤天平測銅塊的質(zhì)量:應先將天平放在水平桌面上,游碼移至標尺左端的__零__刻度線處,調(diào)節(jié)平衡螺母使天平平衡;然后將銅塊放入左盤,當右盤所加砝碼和游碼位置如圖所示時天平再次平衡,銅塊質(zhì)量為__31__ g。

2.(2013,長沙)瀏陽腐乳以其口感細膩、味道純正而遠近聞名,深受廣大消費者喜愛。現(xiàn)測得一塊腐乳質(zhì)量約為10 g,體積約為8 cm3,則其密度為__1.25__ g/cm3。若吃掉一半,剩余部分密度將__不變__(選填“變大”“變小”或“不變”)。

3.(2013,池州模擬)一個空瓶子的質(zhì)量是150 g,當裝滿水時,瓶和水的總質(zhì)量是400 g;當裝滿另一種液體時,瓶和液體的總質(zhì)量是350 g。則這個瓶子的容積是__250__cm3,液體的密度是__0.8×103__ kg/m3。

4.(2014,蚌埠模擬)小明在“測量液體密度的實驗”中得到的數(shù)據(jù)如下表,根據(jù)表中數(shù)據(jù)可得到液體密度為__1_g/cm3__,容器的質(zhì)量為__4.9_g__。

實驗次數(shù) 1 2 3 4

液體體積/cm3 5.8 7.9 16.7 35.1

液體和容器的總質(zhì)量/g 10.7 12.8 21.6 40.0

二、選擇題

5.(2014,揚州)如圖是榮獲金獎的揚州玉器“八角素瓶”,玉器在加工過程中不發(fā)生變化的是(C)

A.質(zhì)量 B.體積

C.密度 D.重力

6.(2014,滁州模擬)水是一種重要的資源,具有一些奇特的性質(zhì),如水結(jié)成冰后體積會變大,該過程中一定不變的是(C)

A.密度 B.溫度 C.質(zhì)量 D.內(nèi)能

7.(2013,阜陽模擬)雞尾酒是由幾種不同的酒調(diào)配而成的,經(jīng)過調(diào)配后,不同顏色的酒界面分明,這是由于不同顏色的酒具有不同的(D)

A.重力 B.質(zhì)量 C.體積 D.密度

8.(2014,黃岡)不漏氣的橡皮氫氣球由地面上升過程中,球內(nèi)氣體的質(zhì)量與密度的變化情況是(B)

A.質(zhì)量增加,密度增加 B.質(zhì)量不變,密度減小

C.質(zhì)量減小,密度減小 D.質(zhì)量不變,密度不變

9.(2014,宜賓)從火爐中拿出被燒紅的鐵塊,降溫后變大的物理量是(D)

A.內(nèi)能 B.質(zhì)量 C.體積 D.密度

10.(2013,宣城模擬)學完密度知識后,一位普通中學生對自己的身體體積進行了估算,下列估算值最接近實際的是(B)

A.30 dm3 B.60 dm3

C.100 dm3 D.120 dm3

11.(2014,呼和浩特)小玉同學在探究“同種物質(zhì)的質(zhì)量與體積的關系”的實驗中,測出幾組數(shù)據(jù),根據(jù)這些數(shù)據(jù)繪出圖象。如圖所示四幅圖象中,能正確反映“質(zhì)量與體積關系”的圖象是(B)

12.(2014,蘭州)a、b兩個實心物體的體積與質(zhì)量的關系如圖所示,下列說法中正確的是(B)

A.a物質(zhì)的密度比b的大

B.b物質(zhì)的密度是2×103 kg/m3

C.b物質(zhì)的密度是a的2倍

D.a、b的密度與它們的質(zhì)量、體積有關

13.(2014,武漢)為了測鹽水的密度,某實驗小組制訂了如下的實驗計劃,以下實驗步驟安排最合理的是(A)

①在燒杯中裝入適量鹽水,測出它們的總質(zhì)量?、趯幸徊糠蛀}水倒入量筒中?、蹨y出量筒中鹽水的體積?、軠y出燒杯和剩余鹽水的質(zhì)量?、轀y出空燒杯的質(zhì)量?、薷鶕?jù)實驗數(shù)據(jù)計算鹽水的密度

A.①②③④⑥ B.⑤①②③⑥

C.①②④③⑤⑥ D.⑤①②④③⑥

14.(2014,濟寧)小夢參加了5月份的實驗操作考試。下表中記錄的是小夢與其他三位同學測出的小石塊密度(注:經(jīng)查密度表可知,石塊的密度為2.50 g/cm3)。下列說法正確的是(D)

考生 小夢 小滿 李明 張揚

小石塊的密度 2.45 g/cm3 2.52 g/cm3 2.56 g/cm3 2.60 g/cm3

A.四位考生的實驗都失敗了,因為密度表中石塊的密度為2.50 g/cm3

B.只有小滿的數(shù)據(jù)可以接受,因為他的數(shù)據(jù)最接近密度表中的數(shù)據(jù)

C.只有張揚的數(shù)據(jù)不可以接受,因為他的數(shù)據(jù)偏差

D.只要實驗操作正確,數(shù)據(jù)真實,上述數(shù)據(jù)均有效三、實驗題

15.(2015,安徽預測)在課外實踐活動中,小明做了以下實驗:

調(diào)節(jié)天平時,發(fā)現(xiàn)指針位置如圖甲所示,此時應將右端的平衡螺母向__右__調(diào),使天平平衡。測量李子質(zhì)量時,天平右盤內(nèi)砝碼的質(zhì)量和游碼在標尺上的位置如圖乙所示,則李子質(zhì)量是__21.0__g。往量筒中注入60 mL的水,將該李子浸沒在水中后,水面位置如圖丙所示,則李子的體積是__20__ cm3,密度是__1.05__ g/cm3。

16.(2014,汕尾)在用天平和量筒測量一小塊大理石密度的實驗過程中:

(1)使用托盤天平前要對天平進行調(diào)節(jié),步驟如下:

①組裝好天平,把天平放在__水平__工作臺面上;

②把游碼置于標尺左端的__零刻度線__處;

③調(diào)節(jié)天平的平衡螺母,使天平橫梁水平平衡。

(2)實驗過程:

用調(diào)好的天平測大理石的質(zhì)量,當右盤中所加砝碼和游碼位置如圖甲所示時,天平平衡,則此大理石的質(zhì)量是__43.2__ g。在量筒內(nèi)裝有一定量的水,該大理石放入前、后的情況如圖乙所示,則大理石的體積是____15__ cm3,此大理石的密度是__2.88×103__ kg/m3。

(3)大理石放在水中時會吸水,由此判斷,用此測量方法測得的密度值與它的真實值相比__偏大__(選填“偏大”“偏小”或“一樣大”)。

17.(2013,亳州模擬)下面是小李同學和小張同學設計的“測食用油密度”的實驗方案,請完善他們的方案,并回答下面的問題。

(1)小李同學的方案:用調(diào)節(jié)平衡的天平測出空燒杯的質(zhì)量m1,向燒杯內(nèi)倒入適量食用油再測出燒杯和食用油的總質(zhì)量m2。然后把燒杯內(nèi)的食用油全部倒入量筒內(nèi),讀出量筒內(nèi)食用油的體積為V1。其測得的食用油密度的表達式為__m2-m1V1__。

(2)小張同學的方案:在燒杯內(nèi)倒入適量油,用調(diào)節(jié)平衡的天平測出燒杯和食用油的總質(zhì)量m3,然后將燒杯內(nèi)部分食用油倒入量筒,再測出燒杯和剩余食用油的總質(zhì)量m4,讀出量筒內(nèi)食用油的體積V2,其測得的食用油密度的表達式為__m3-m4V2__。

(3)請你對上述兩種實驗方案進行評估,按__小張__同學的實驗方案進行測量,實驗誤差可能小一些。

(4)如圖所示是按小張同學的實驗方案進行某次實驗的情況,請將實驗的數(shù)據(jù)及測量結(jié)果填入表中。

燒杯和食用油的總質(zhì)量/g

燒杯和剩余油的總質(zhì)量/g

倒出油的體積/cm3

油的密度/(kg/m3)

34.1 17.3 20 0.84×103

四、計算題

18.一個空瓶子的質(zhì)量為200 g,裝滿水后的總質(zhì)量為700 g,如果在空瓶盛某種金屬碎片若干,使金屬與瓶子質(zhì)量為1 000 g;然后再裝滿水,則瓶子、水、金屬片三者的總質(zhì)量為1 409 g。試求:

物質(zhì) 金 鉛 銅 鐵 鋁

密度/(g•cm-3) 19.3 11.3 8.9 7.9 2.7

(1)瓶子的容積;

(2)金屬碎片的體積;

(3)金屬碎片的密度,該金屬片最可能是哪種金屬。

解:(1)依題意,第一次滿瓶水的質(zhì)量m5=m2-m1=700 g-200 g=500 g,所以瓶內(nèi)水的體積即瓶子的容積V1=m5ρ水=500 g1 g/cm3=500 cm3

第3篇:浮力練習題范文

教學實例及其反思

這是一節(jié)《城市化》的復習課,筆者在課前對于教學環(huán)節(jié)做了精心地準備:備教材、備教法,也考慮到在紙筆訓練這一環(huán)節(jié),要讓學生當堂課訓練、當堂課消化。筆者準備了一組選擇題和一道綜合題,但是課堂實際操作下來效果不是太理想。

案例:下圖中四條折線代表中國、其他發(fā)展中國家和發(fā)達國家的城市化水平及其變化趨勢。讀圖完成1-2題。

1.圖中代表中國城市化進程的折線是( )。

A.甲 B.乙

C.丙 D.丁

2.2000年后,發(fā)達國家城市化水平提高帶來的主要影響是( )。

A.促進區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展

B.工業(yè)產(chǎn)值的比重持續(xù)增大

C.城市環(huán)境趨于惡化

D.城市中心區(qū)人口不斷增多

在學生做題過程中,筆者環(huán)顧教室觀察學生的答題情況,第一題基本上沒有錯誤,第二題只有個別學生做對。筆者讓其中一位學生來回答,他說他用的是排除法,B選項錯誤是因為在2000年以后發(fā)達國家的經(jīng)濟增長主要靠第三產(chǎn)業(yè)來推動,D選項錯誤是因為在發(fā)達國家處于城市發(fā)展的后期成熟階段,逆城市化現(xiàn)象明顯,C選項中的惡化表述不準確。當筆者正準備表揚他一番時,有位學生站起來提出了他的疑問:“逆城市化不就是由于城市中心環(huán)境惡化才遷向農(nóng)村和小城鎮(zhèn)的嗎?C選項為什么是錯的?”當時筆者愣了一下,繼而給出的解釋是:“發(fā)達國家后期積極地調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、改善環(huán)境,吸引部分人口的回流,所以趨于惡化較片面。”答案還是應該選A,該學生坐下后,顯然對筆者給的解釋不是很滿意。

反思存在的問題:在教學過程中,第一題的正確率很高,但實際學生的答案如何得來,筆者關注的較少。第二題用的是排除法來解決問題,變得針對問題而分析問題。當有學生提出質(zhì)疑時,筆者處理的又較為簡單,這樣的處理方式顯然不為學生所接受,教學效果可想而知。

綜合題是大部分學生的薄弱點,筆者想借課堂上的紙筆訓練進行引導和強化,但是當學生得出結(jié)果時,筆者處理得卻不恰當,沒有發(fā)揮其應有的功效。

反思存在的問題:在學生練習巡視過程中,筆者已經(jīng)拿了某位學生的作業(yè)準備作為范本,進行投影,供大家互評,但發(fā)現(xiàn)他的答案比較完美,超過了筆者的預設,于是又放下,這在無形中打擊了這位學生的積極性;或是找一本字跡潦草的作業(yè)展示,在展示的時候要求其以后作業(yè)要認真,這樣會加深學生對教師的厭惡感,從而讓這些學生討厭這門學科;再如,在呈現(xiàn)學生答案時沒有加以引導,讓學生自己發(fā)現(xiàn)錯誤,也沒有通過學生評價發(fā)現(xiàn)別人的錯誤,而是直接把正確答案告訴學生,這樣的呈現(xiàn)意義不大。

紙筆訓練的具體策略

那么,如何做好紙筆訓練呢?筆者進行了一些反思:

訓練方式的多元化 傳統(tǒng)的紙筆訓練局限于機械的題目訓練,如默寫、做題,但課堂中長期如此只會讓學生感到疲憊,教師可以把枯燥的題目設計成“闖關競賽”和“小組間的比賽競爭”等方式來提高學生學習的積極性,激發(fā)學生的學習興趣,從而提升課堂教學效率。

訓練題目的精練化 鑒于選修時間的有限性,課堂中紙筆訓練的質(zhì)和量顯得尤為重要。教師要摒棄求全心理,精選精講習題,做到一題多用,不能就題析題,要充分地挖掘題目中更多的有效信息,實現(xiàn)題目效益的最大化。

訓練時的關注化 在紙筆訓練過程中,教師要走進學生、發(fā)現(xiàn)學生的問題所在,并及時進行引導,而不是停留在講臺旁無所事事。

訓練結(jié)果評價多元化 教師的評價方式通常是讓學生講答案,教師將錯誤答案糾正一下,這樣做的教學效果很差。對此,教師可以采取投影比較的方法,讓學生自己評價,即和別人相比自己什么方面做得好,哪些需要改進;將有爭議的問題投影出來,讓其他學生來評價還存在什么樣的問題,有哪些地方還需要補充;對于做得非常好的學生可以展示其答案進行總結(jié)并加以肯定,充分地發(fā)揮學生在課堂上的主體性。

結(jié)束語

第4篇:浮力練習題范文

[關鍵詞]習題訓練 習題選擇 能力培養(yǎng)

從歷史學科近些年的中考情況特別是學生答題情況來看,存在幾個普遍目突出的問題:一是歷史基礎知識不牢固,知識掌握缺乏系統(tǒng)性、整合性,史實準確率不高,張冠李戴,知識遷移能力較弱;二是審題不清或題意理解出現(xiàn)偏差;三是分析、理解、處理信息的能力不強,具體表現(xiàn)在閱讀理解歷史資料的能力較差,分析概括和提煉整合能力不強;四是對現(xiàn)實問題關注不夠,歷史與現(xiàn)實的結(jié)合不到位?;诖?,我想結(jié)合近20多年的教學工作實際對中考歷史復習備考策略問題做一下歸納和總結(jié),希望與大家分享交流。今天我主要是談一談如何利用習題訓練策略為主線進行復習備考的方法和途徑以及應該值得關注的問題和注意事項。

1習題選擇、處理的要求與注意事項

1.1習題處理時要充分發(fā)揮學生的主觀能動性,能讓學生回答的問題最好讓學生來回答,其他的學生要對答案給予評價和判斷,對于重點知識點、易錯易混知識點和共性問題教師要適時地給予強調(diào),對于難題教師要給予學生指導和點撥,幫助學生化解釋疑難點。

1.2對選擇題的處理既要使學生知道正確答案,同時我認為還要對錯誤選項做出分析判斷,指出其不當之處或該選項所涉及的其它相關知識內(nèi)容。

1.3對習題中反復出現(xiàn)的重點知識、難點問題、現(xiàn)實熱點、冷點盲點、易錯和易混淆知識點要不厭其煩地碰到一次講解一次,要反復強調(diào)和提醒。必要時要反復練習,直至學生練會,能夠完全掌握并且熟練和正確地運用。

1.4在習題處理過程中,對某些重點知識、難點問題、現(xiàn)實熱點、冷點盲點、易錯和易混淆知識點、專題知識、典型習題、記不住的知識要點等教師要引導學生可以做筆記,形成歷史知識題庫,也可以在教材中相應的位置做一下標注。

1.5中考歷史復習后期的強化訓練不宜太多太繁,不要搞題海戰(zhàn)術,我認為教師可以通過各種關系渠道(比如:網(wǎng)上下載資料習題、和本縣市的初三教師溝通交流進行信息交換、資源共享和互通有無)獲得有關歷史學科的中考信息,包括各種復習資料和模擬試題。

1.6要加強習題處理時的變異訓練,也就是要舉一反三、觸類旁通,要分析比較、縱橫訓練。這就要求教師在在習題訓練和處理時不要就題講題,而要以變題干的形式變題,引導學生在理解過程中不斷地克服思維定勢,根據(jù)具體情況改變思路,靈活抉擇。

2習題處理與能力培養(yǎng)

2.1培養(yǎng)學生的審題能力。審題方法大致是:首先分析題干抓中心語,正確理解中心語內(nèi)涵,把握題型大方向,這是審題的關鍵;再次推敲關鍵詞語(限定語(時間、空間、內(nèi)容))不能把題答小了,也不能把題答大了;其次根據(jù)題干推測命題意圖,讓學生弄清命題者考查書中哪個部分的知識點(將考題與教材相結(jié)合),找出材料與教材的契合點,揣度出出題者是想考查教材上的哪部分知識再依托這部分知識來解題。

2.2培養(yǎng)學生的記憶能力和語言表述能力。每一個知識點、概念都有其不同的記憶方法,發(fā)現(xiàn)并掌握其規(guī)律,探究便捷的記憶技巧方法。這樣可以提高學習效率,在平時訓練和中考考試中能夠節(jié)省時間用來解決其他的問題。對學生語言表述能力的考查是新課標的要求,更是中考特別關注的問題,在做材料分析題和綜合探究題都是考查這方面能力的。因此在習題處理時,能讓學生自己說的教師堅決不說,讓學生自己作答、判斷和評價,尤其是感想、啟示等涉及情感態(tài)度價值觀的主觀性試題(啟示一般可從立場態(tài)度(贊成與否)、努力方向、歷史經(jīng)驗、歷史教訓等方面闡述),更要讓他們發(fā)表自己的意見和看法。

3訓練學生的答題方法和解題思路

3.1要規(guī)范學生的答題方法。在平時的習題訓練和模擬考試中必須要對學生答題進行規(guī)范:①用筆要規(guī)范,答題要符合要求;②書寫要規(guī)范;③按卷面、題頭說明和要求作答;④審題要仔細、準確,回答問題要全面;⑤先易后難,科學分配答題時間。

3.2要讓學生掌握答題技巧。要針對中考的四種題型分別進行學法指導和解題訓練,更要找到解題的技巧,這樣學生才能會學習、會分析,考試也才能少失誤,得高分。比如:做選擇題時的方法技巧:解答時,應從準確性、最佳性角度去思考。一般選擇題的題干在設計上很注重人文性,會在題干中引入一些與該題相關的有效信息或者情境,因此教師要在平時的習題訓練時要多將一些有效的課程資源引入訓練之中,讓學生逐漸熟悉這種答題環(huán)境,做題時就會得心應手了。

4還要注重歷史學習的其它能力的培養(yǎng)

第5篇:浮力練習題范文

關鍵詞:醫(yī)改 探索 醫(yī)療服務 聯(lián)合體

[中圖分類號]R197.1

[文獻標識碼]A

[文章編號]1672-8602(2015)04-0588-01

為深化醫(yī)改工作,促進醫(yī)療優(yōu)質(zhì)資源下沉,切實提升基層醫(yī)療服務能力,方便群眾就醫(yī),石嘴山市積極探索,在轄區(qū)內(nèi)建立了醫(yī)療服務聯(lián)合體,取得了一定成效。

1資料與方法

1.1研究對象在全市選擇了5家二級以上綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院與區(qū)域內(nèi)若干鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),建立區(qū)域內(nèi)醫(yī)療聯(lián)合體,試點開展不同模式管理。在三個縣區(qū)分別由市第一、第二、第三人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、自治區(qū)第五人民醫(yī)院牽頭,試行“院辦院管”、“團隊幫扶”“對口指導”參與運行管理模式的聯(lián)合體;發(fā)揮二級、三級醫(yī)院的人才、技術、設備優(yōu)勢,通過多種方式,提高基層醫(yī)療服務質(zhì)量和服務能力。目前,醫(yī)聯(lián)體內(nèi)160余名專家定期到基層坐診,雙向轉(zhuǎn)診“綠色通道”已經(jīng)建立,向上轉(zhuǎn)診患者90余人,康復期下轉(zhuǎn)患者12人,開展健康講座180余場。

1.2方法

1.2.1搭框架,構(gòu)建區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源配置平臺。按照“專業(yè)相關、形式多樣、互惠互利、共同發(fā)展”的原則,初步搭建由市、縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門組織,5家牽頭醫(yī)院聯(lián)合區(qū)域內(nèi)的若干基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),推動醫(yī)療資源向基層流動。制定了《石嘴山市醫(yī)療聯(lián)合體工作實施方案》,召開醫(yī)聯(lián)體啟動會部署工作。召集相關單位負責人商討具體工作辦法。在推進過程中專題召開醫(yī)療聯(lián)合體工作觀摩推進會,通過觀摩讓相關單位學習好的經(jīng)驗,查找工作中薄弱,進一步推進全市醫(yī)療聯(lián)合體工作。

1.2.2以管理和技術為紐帶,推進機制創(chuàng)新。按照逐步建立“基層首診、分級診治、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診”工作機制的原則,制定了《石嘴山市醫(yī)療聯(lián)合體建立分工協(xié)作工作機制的意見》和《石嘴山市基層醫(yī)療機構(gòu)實施雙向轉(zhuǎn)診工作的意見》,指導具體工作。拆解300余萬元,為基層配置15種、共計827件基層常用醫(yī)療設備,鼓勵醫(yī)聯(lián)體內(nèi)多樣性、創(chuàng)新性合作??h區(qū)實行兩級管理,建立重點??茖诜龀?、延伸醫(yī)療服務、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)等9項重點工作,促進醫(yī)聯(lián)體內(nèi)資源統(tǒng)籌和互補協(xié)作。各牽頭醫(yī)院:一是發(fā)揮人力資源優(yōu)勢,選派專家到基層坐診,基層設置專家門診定期接診,并對基層衛(wèi)生技術人員進行一對一帶教。組織百名專家進基層,開展健康知識講座,據(jù)統(tǒng)計專家每次平均接診量在35人次左右,萬名群眾受益于健康知識講座,隨著專家定期坐診和健康講座等長效機制的建立,基層門診就診人次呈現(xiàn)上升趨勢。二是發(fā)揮技術資源優(yōu)勢,開展幫扶與指導?;鶎俞t(yī)務人員隨時到醫(yī)聯(lián)體內(nèi)綜合醫(yī)院進行培訓。綜合醫(yī)院管理人員和專家定期到基層進行技術指導,在院感控制、業(yè)務查房、病例分析、護理規(guī)范等方面進行指導和交流。三是開展延伸醫(yī)療服務。醫(yī)院優(yōu)勢??茖鶎舆M行業(yè)務科室扶持建設。開通雙向轉(zhuǎn)診“綠色通道”并達成協(xié)議。建立便捷轉(zhuǎn)診機制,為基層轉(zhuǎn)診患者提供優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等便利。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)進行CR、生化、心電圖等輔助檢查項目互認,初步聯(lián)通了雙向轉(zhuǎn)診通道。

1.2.3實施多種管理模式,穩(wěn)步推進醫(yī)聯(lián)體?;鶎訖C構(gòu)與有行政隸屬關系的綜合醫(yī)院實行行政、業(yè)務、財務、藥械、人員和績效考核的“六統(tǒng)一”管理,試行“院辦院管”、“團隊幫扶”參與運行管理模式。基層機構(gòu)與無行政隸屬關系的公立醫(yī)院實行計劃、業(yè)務、實施、信息、檢查、考核的“六統(tǒng)一”管理,試行“對口指導”模式。各基層醫(yī)療機構(gòu)主動積極提出個性化需求,與聯(lián)合體醫(yī)院擬定協(xié)作計劃,簽訂協(xié)作意向書,確定具體協(xié)作內(nèi)容。二是依托綜合醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)資源,采取醫(yī)療衛(wèi)生服務各層次、各環(huán)節(jié)有序連接,靈活安排人員到綜合醫(yī)院學習,定期參加醫(yī)院的查房和學術活動,提高自身專業(yè)技術能力。三是加大宣傳力度,向居民宣傳、動員,讓居民了解專家的業(yè)務特長、坐診時間,做好協(xié)調(diào)和綜合保障,增強基層機構(gòu)醫(yī)療服務核心競爭力。

2討論

第6篇:浮力練習題范文

關鍵詞:優(yōu)勢管理 教練技術 輔導 績效 職業(yè)生涯

敬業(yè)的員工是組織最為寶貴的財富,他們帶來忠誠的客戶、為組織持續(xù)創(chuàng)造業(yè)績。組織的一系列提升員工滿意度的舉措,如改善薪資福利、提供學習成長、實施員工關懷等,都是為了讓員工更敬業(yè)。然而調(diào)查顯示,很多員工是“加入公司、離開上司”。員工在工作中呈現(xiàn)出的狀態(tài),以及對去留的選擇,與其直接主管有密切關系。優(yōu)秀主管對員工因才適用,是塑造敬業(yè)員工的關鍵因素。那么,組織如何持續(xù)培養(yǎng)優(yōu)秀主管并大量塑造敬業(yè)員工呢?中國移動通信集團廣東有限公司廣州分公司(簡稱廣州移動)經(jīng)過多年的探索,沉淀并提煉出了基于優(yōu)勢管理和教練技術的員工輔導體系。

一、輔導的模型

借鑒IBM、西門子等國際知名公司的最佳實踐,結(jié)合公司已有的管理手段,廣州移動建立了員工輔導模型(見圖)。該模型要求各級主管在正確認識員工優(yōu)勢的前提下,熟練運用教練技術,與員工進行年度績效面談、季度績效面談和日常工作溝通時,對員工進行工作輔導、技能輔導、職業(yè)發(fā)展輔導和生活輔導。

二、輔導的前提:優(yōu)勢管理

中國自古以來就強調(diào)“因其所長而分任之”。知識經(jīng)濟時代更加關注人的優(yōu)勢,強調(diào)發(fā)揮優(yōu)勢。認識、運用和管理自己的優(yōu)勢,是世界上所有成功人士的共同特點;而將每個具有獨特優(yōu)勢的員工,安排到能與之相適應的崗位,促使員工敬業(yè)從而促進組織競爭力提升,是全球所有優(yōu)秀企業(yè)的共同特征。

為幫助各級主管正確認識員工的優(yōu)勢,我們提供了一系列工具方法。其中,公司重點推薦主管們使用優(yōu)勢識別器,因公司早年引入蓋洛普Q12時,全體員工已通過優(yōu)勢識別器獲得了自己的五大優(yōu)勢主題(如:某員工為和諧、適應、完美、公平、行動);另,與該項測試配套的“四要素訪談”,能夠幫助主管獲得員工的優(yōu)勢、動機、需求和期望等信息,特別適合主管與員工第一次正式溝通時使用。其他的性格測試工具,如MBTI、DISC、九型人格、性格色彩等,可以幫助主管多角度了解員工的優(yōu)勢特點,作為團隊的亞文化語言有助于促進溝通理解、活躍團隊氛圍。

三、輔導的核心:教練技術

20世紀70年代,美國網(wǎng)球教練添·高維發(fā)現(xiàn):當運動員按照教練的建議去做時,他們的表現(xiàn)沒有什么提升;當教練沒有強調(diào)運動員的錯誤、沒有提供建議,而只問一些開放性的問題時,運動員的表現(xiàn)很快便有明顯的改善。AT&T得知后將其應用于企業(yè)管理,企業(yè)教練技術就誕生了。隨著IBM、通用電器、蘋果電腦等巨型企業(yè)的導入,教練技術迅速風行歐美,21世紀初進入中國。

教練技術是指教練在有效聆聽的基礎上,透過方向性和策略性的提問和對話,啟發(fā)被教練者的思維,引導被教練者發(fā)現(xiàn)自己的局限和盲點,發(fā)掘自我潛能智慧,探求更多的可能性和選擇,從而使被教練者提升表現(xiàn)并最終達到目標的管理技術。教練技要求作為教練的主管具備以下4種能力:聆聽:從員工的敘述中了解他的目標和現(xiàn)在的位置;發(fā)問:通過提問幫助員工挖掘自我盲點,發(fā)現(xiàn)他的潛力所在;區(qū)分:讓員工明白哪些行為對目標有用,哪些屬于添亂之舉,以提高員工的自我洞察力,看到更多的選擇和可能性;回應:像鏡子一樣發(fā)揮反射作用,及時指出員工存在的問題。鑒于廣州移動的主管們對教練技術比較陌生,公司專門設計了一門課程,面對面教授各級主管掌握這門實用的技術;還制作了E-learning課件,方便主管們隨時自學。

四、輔導的范疇

(一)工作輔導——以提高員工績效為最終目標

員工績效欠佳的原因很多,可能是外部原因,例如沒有被安排到合適的崗位上;但更多的情況下是內(nèi)部因素的影響,例如:工作態(tài)度不夠積極,或者工作所需要的基本技能尚未具備等等。無論是哪種情況,我們都要求主管記住激勵員工。

公司推薦主管使用一種叫做GROW的方法進行工作輔導。G——目標(GOAL):通過提問,引導員工平衡各種目標(如公司、部門、個人、長期、短期和現(xiàn)階段等目標),幫助其厘定出清晰的工作績效目標。R——現(xiàn)實(REALITY):通過提問,以讓員工明確目前他所處的現(xiàn)實狀況,明白問題的根源所在。O——選擇(OPTION):讓員工給出解決方案,幫助員工選擇合適的路徑和方法走出績效困境。W——意愿(Will):有了解決路徑后,通過提升員工意愿,鼓勵員工行動起來。我們專門針對上述技能設計了一份手冊,供主管們學習掌握。

(二)技能發(fā)展輔導——旨在提升員工的工作技能和知識

工作技能分為兩類,一類是對現(xiàn)階段、現(xiàn)有崗位的工作有促進作用的技能;另一類則是對本職工作以外、或者是對將來職業(yè)生涯發(fā)展中有可能遇到的工作有幫助的技能。即,在工作輔導和職業(yè)發(fā)展輔導中,都可能涉及技能發(fā)展輔導。

公司推薦主管們使用技能需求差距分析模型(GAP)來評估學習需求。模型所關注的是員工“必須學什么”以縮小“差距”,然后對此“學習需求”做出響應,給出相應的“技能發(fā)展方案”,實施后讓員工及時回顧和應用所學,及時評價和總結(jié)。這里要求主管們清楚各崗位任務的能力要求、客觀分析技能差距,并熟悉公司的學習資源。為此,我們完善了公司的核心能力模型、專業(yè)課程體系和學習資源庫,上載至知識管理系統(tǒng),方便主管們隨時查閱。

(三)職業(yè)發(fā)展輔導——以提供職業(yè)發(fā)展建議為己任

關于職業(yè)生涯,我們一向引導員工以內(nèi)職業(yè)生涯發(fā)展為主、外職業(yè)生涯發(fā)展為輔。內(nèi)職業(yè)生涯,是指員工的知識、技能、經(jīng)驗等,是別人無法替代和竊取的人生財富;而外職業(yè)生涯,是指職務、工資待遇等,是依賴于內(nèi)職業(yè)生涯的發(fā)展而增長的。公司強調(diào),職業(yè)生涯規(guī)劃,不僅僅是公司、人力資源部、各級主管的職責,也是員工個人的職責。

公司制度規(guī)定,員工與直接主管進行年度績效面談時,須匯報其“未來1~3年的職業(yè)生涯發(fā)展計劃”。此后,主管對員工進行職業(yè)發(fā)展輔導時,應圍繞該員工的職業(yè)發(fā)展計劃,及時評估、跟進和修正。在員工參加專業(yè)崗位晉升、管理崗位競聘或其他崗位輪換的關鍵時刻,主管要積極介入,幫助員工做好職業(yè)判斷和選擇,以積極的姿態(tài)應對職業(yè)生涯中的各種挑戰(zhàn)和變化。

(四)生活輔導——全體員工都應該享受到的輔導

公司早年曾針對新入職員工引入生活導師,效果良好。推行輔導體系的時,借鑒了新員工生活導師的成功做法,將其適用范圍拓寬。通過生活輔導,讓公司每一位員工都感受到主管和公司對他們的關懷,從而增強員工的歸屬感。

五、輔導的情境

(一)年度績效與發(fā)展輔導

年度績效面談,不僅要溝通績效評價結(jié)果,還要討論未來業(yè)績考核、能力提升和職業(yè)發(fā)展規(guī)劃。我們參考最佳實踐,設計了《員工業(yè)務發(fā)展承諾和能力發(fā)展計劃》(Personal Business Commitments & Individual Development Plan,簡稱PBC&IDP),并在信息系統(tǒng)中實現(xiàn)了電子流:員工與主管面談前,須先上系統(tǒng)填寫該表并提交主管;主管與員工進行面談后,在系統(tǒng)上將該表退回員工;員工根據(jù)雙方討論確認的內(nèi)容修改該表并再次提交;主管審核無誤后歸檔,作為以后跟進的依據(jù)。

為確保面談的順暢進行,公司在頒布的《基層主管員工輔導實施細則》和輔導手冊中規(guī)定了年度面談的操作指引:暖場與開場——回顧員工上年PBC&IDP的完成情況——討論員工崗位的核心職責——討論員工未來1-3年的職業(yè)生涯發(fā)展計劃——討論員工當年的PBC——討論員工當年的IDP——總結(jié)與確認。

年度考核工作結(jié)束后,人力資源部及時通報各部門的面談完成情況,以促進年度輔導的有效實施。

(二)季度績效與發(fā)展輔導

季度輔導圍繞員工年度輔導面談的內(nèi)容展開,追蹤、跟進其在各個季度完成的情況,并采取相應的輔導措施。公司績效考核制度要求,各級主管在完成季度考核后應及時在績效管理系統(tǒng)提交季度面談表,以確保該項工作的執(zhí)行。

(三)日常輔導

日常輔導針對更加具體的任務和事件,主管可以通過分析員工的工作意愿和工作能力來判斷。我們還為各級主管開設了《情境領導》課程,幫助主管學會判斷員工的能力意愿,并適時調(diào)整自己的領導風格。

上述三種情境的輔導是相輔相成的關系:日常輔導來源于季度輔導面談,季度輔導內(nèi)容來源于年度輔導;只有日常輔導做好了,季度輔導的效果才能得到體現(xiàn);只有季度輔導的效果得到了體現(xiàn),年度輔導才是有效的。

六、結(jié)束語

廣州移動基于優(yōu)勢管理和教練技術的員工輔導體系,是個開放的系統(tǒng)。在過去的幾年里,不斷的豐富、修正和完善,成為各級主管凝聚員工士氣、提高員工戰(zhàn)斗力的利器。在競爭日趨激烈的通信行業(yè)全業(yè)務時代,該體系對于保留員工、激勵員工、提高員工滿意度和敬業(yè)度,發(fā)揮了重要的作用。

參考資料:

[1](美)魯森斯著,王壘,姚翔,童佳瑾等譯.組織行為學..人民郵電出版社,2009年9月第1版

[2]程社明.你的船,你的海:職業(yè)生涯規(guī)劃.新華出版社,2007年5月第1版

[3]馬庫斯·白金漢、唐納德·克利夫頓 (著), 方曉光 (譯)現(xiàn)在,發(fā)現(xiàn)你的優(yōu)勢.中國青年出版社,2007年5月第3版

第7篇:浮力練習題范文

【關鍵詞】膚舒止癢膏;兒童;濕疹

【中圖分類號】R758.23 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484(2013)09―0530―02

濕疹是由內(nèi)外多種因素引起的一種具有明顯滲出傾向的皮膚炎癥反應。瘙癢劇烈、病程遷延、容易復發(fā),給兒童帶來很大痛苦,治療時要反復應用激素又是很棘手的問題,2012年7-9月我們以隨機對照的研究方法用膚舒止癢膏(浙江朗佑醫(yī)藥有限公司 規(guī)格:每瓶裝200g)聯(lián)合西替利嗪口服液治療兒童濕疹60例獲滿意效果,現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1 1臨床資料

選擇122例門診臨床確診為兒童濕疹病人[1],其中輕度者30例,中度者65例,重度者27例。隨機數(shù)字表法分為治療組男35例、女25例,年齡2~12歲,平均4.4±0.04歲,平均病程1.4年;對照組男32例、女30例,年齡2~12歲,平均5.0±0.03歲,平均病程1.3年。兩組患者性別、年齡、病程、皮損面積、病情積分等差異無統(tǒng)計學意義(P均>0.05),具有可比性。

1.2排除病例

對膚舒止癢膏過敏者;對皮質(zhì)類固醇軟膏過敏者;伴有嚴重的內(nèi)科疾患者;明顯滲出合并感染者;不能按時隨訪者。

1.3方法

兩組均口服西替利嗪口服液,5―12歲:每天一次10ml(10mg);2―5歲:每天一次5ml(5mg);治療組用膚舒止癢膏,取本品5~10g,于溫毛巾上抹擦皮膚,揉摩5~10分鐘,用清水沖凈即可,每天晚上一次。對照組外用丁酸氫化可的松軟膏,早晚各一次,瘙癢減輕,紅斑、丘鱗屑和痂疹明顯好轉(zhuǎn),改為隔日一次,維持一周后減掉;面部每日一次,用三日停用一日。兩組療程均為4周。

1.4隨訪

兩組均于治療后每周隨訪1次詳細記錄患者瘙癢、紅斑、丘皰疹、細小鱗屑、苔蘚樣變,同時記錄患者的不良反應情況。

2結(jié)果

2.1療效評定標準

皮疹面積及嚴重程度指數(shù)采用(EASI)[2]評分法,根據(jù)不同部位皮損面積和癥狀嚴重程度分為4級(0~3分,0=無,1=輕,2=中,3=重),皮損面積占各部面積的比例分值為0~6分(0為無皮疹,1為小于10%,2為小于10%~29%,3為30%~40%,4為41%~69%,5為70%~89%,6為90%~100%)。治療指數(shù)=(治療前積分- 治療后積分)/治療前積分×100%。治愈為瘙癢消失,療效指數(shù)為90%;顯效為瘙癢明顯減輕,療效指數(shù)為60%~89%;好轉(zhuǎn)為瘙癢減輕,療效指數(shù)>30%;無效為癥狀、體征無明顯變化或皮損消退

2.2統(tǒng)計方法

根據(jù)資料的特點選用Mann-WhitneyU檢驗,統(tǒng)計分析使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件。

2.3治療結(jié)果

因失訪而中止和退出者3例(其中治療組1例,對照組2例)臨床觀察表明,治療組和對照組臨床痊愈率分別為42.37%和28.33%,兩組有效率比較,差異有統(tǒng)計學意義(U=1396.5,P=0.034)。(見表)

2.4不良反應

觀察對照組局部皮膚萎縮1例,局部色素減退4例,發(fā)生率為8.33%,治療組未見皮膚局部表現(xiàn)。兩組共4例有一過性輕度困倦,考慮為西替利嗪口服液的作用,不影響治療結(jié)果。余未見不良反應。

3 討論

濕疹是由復雜的內(nèi)外激發(fā)因子引起的一種遲發(fā)型變態(tài)反應,兒童濕疹多發(fā)生于頭面部,皮疹多樣,瘙癢劇烈,易感染,易復發(fā),嚴重影響兒童的生活質(zhì)量。治則以抗組胺藥物內(nèi)服,外用皮質(zhì)醇類激素 [3]。

祖國醫(yī)學認為濕疹主要歸屬于“浸瘡”、“濕毒”之范疇,“諸久瘡者”為風濕所乘,濕熱相搏,脾失健運,故頭面身體皆生瘡。”明確指出風、濕、熱三邪為主要致病外因,飲食不當,內(nèi)生濕熱之內(nèi)因,治則采用清熱利濕、益氣養(yǎng)血、搜風潤燥、健脾化濕、標本兼顧。

兒童皮膚較成年人薄的多,藥物經(jīng)皮膚吸收更多[3]。皮質(zhì)醇類激素長期外用易引起抵抗力下降、局部皮膚萎縮、色素減退等不良反應。膚舒止癢膏主要成份為苦參、土茯苓、羊藿、人參、玉竹、天冬、麥冬、黑芝麻、冰片。其中苦參、土茯苓、冰片具有清熱解毒、祛風止癢、除腐生肌的功效。羊藿、人參、黑芝麻祛風濕,補腎陽。麥冬、天冬、玉竹,養(yǎng)陰潤燥,肌膚。以上諸藥組成外用于皮膚可起到營養(yǎng)、潤澤、殺菌、止癢的作用。同時該藥輔料中含有乙醇、檸檬酸、羊毛脂、表面活性劑等使皮膚保持弱酸環(huán)境,能促進藥物吸收,起到保濕、營養(yǎng)、潤澤、止癢的輔助作用。現(xiàn)代藥理研究還證實苦參、土茯苓、冰片消炎、抗過敏、抑制免疫等作用;羊藿、人參提高機體免疫力的作用[4]。所以膚舒止癢膏對兒童濕疹具有良好的治療作用,并且該軟膏不含皮質(zhì)醇類激素,無面部激素的應用禁忌,又提高了藥膏的安全性和應用的普遍性。

膚舒止癢膏聯(lián)合西替利嗪口服液治療兒童濕疹確切有效,且無外用激素的禁忌。值得臨床應用。

參考文獻:

[1] 王俠生.廖康煌.楊國亮皮膚病學[M]上海:上??茖W技術文獻出版社,2005:395―404,498―499.

[2] 趙辨.濕疹面積及嚴重度指數(shù)評分法[J].中華皮膚科雜志.2001,37(1):3-4.

[3] 趙辨.臨床皮膚病學[M].3版.南京:江蘇科學技術出版社,2001

[4] 蔡曉政.劉大華.徐含.膚舒止癢膏治療皮膚瘙癢癥35例.[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志.2011.20(30):3857

第8篇:浮力練習題范文

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2012)13-0184-02

血液凈化技術是腎功能衰竭患者主要的腎臟替代治療方法之一,同時也是搶救許多急危重癥患者的重要方法,對首次透析、自體血管條件差以及內(nèi)瘺成熟前患者行血液凈化治療時,大都采用留置導管方法作為臨時性血管通路。由于保護不當、留置時間長、病人高凝或高血脂等原因引起留置導管血栓形成,臨床常采用空針反復抽吸,封肝素或尿激酶等方法再通,但成功率較低。我中心對1例血液透析患者留置導管內(nèi)血栓形成后,采用了連接透析機血泵進行負壓吸引的方法,成功進行再通,現(xiàn)將方法詳細介紹如下。

1 病案介紹:

患者,男性,52歲,于2010年2月25日因“慢性腎炎綜合癥,慢性腎功能衰竭(尿毒癥期)”入我中心,首次進行維持性血液透析(HD)治療,采用的血管通路為右側(cè)臨時性股靜脈留置導管。因家庭經(jīng)濟因素,每1.5-2周治療1次,每次治療時間為4小時,透析時予以普通肝素首劑10mg,維持5mg/h抗凝,透析結(jié)束后予以生理鹽水2ml+肝素12500u封管,液量根據(jù)管腔的容量決定,分別為動脈管1.1ml、靜脈管1.2ml,透析間期留置導管未進行任何護理及換藥。

4月9日,該患者再次來我中心治療,在按照留置導管護理常規(guī)進行操作時,發(fā)現(xiàn)其導管失功能,臨床判斷導管雙側(cè)血栓形成,通過注射器抽取出部分栓子后,抽吸仍不通暢。

2 原因分析:該患者因經(jīng)濟條件困難,每1.5-2周治療1次,間隔期間未進行導管護理,且導管留置時間長,患者文化程度低,不能進行很好的自我護理。

3 護理對策:

3.1 常規(guī)方法:透析前用空針反復抽吸導管,如在抽吸過程中,發(fā)現(xiàn)管道抽吸不通暢,可使用常規(guī)方法進行處理,方法如下:用10ml或20ml注射器高壓抽吸,抽出導管內(nèi)的栓子,同時改變導管方位,避免貼壁現(xiàn)象的發(fā)生;若仍不通暢,說明導管內(nèi)血栓栓塞,再采用的尿激酶溶栓法――最好先用空針抽凈管腔內(nèi)殘留的肝素鹽水,再做相應的溶栓處理。一般用尿激酶2―15萬u,加生理鹽水至3―5ml,分別向動、靜脈管腔內(nèi)緩慢注入,保留15―60min后吸出。若一次無效,可反復進行,若反復溶栓無效,則予以拔管。

3.2 本案采用的新方法:

3.2.1 連接透析機血泵進行負壓吸引 :

先將留置導管的動脈支與血泵連接,靜脈支不連接,血流量設為100ml/min,開泵后,動脈側(cè)導管引出一段約15cm長的栓子,予以棄去,之后未見血栓引出。然后動靜脈支交換,重復上述操作,靜脈側(cè)再次引出約10cm長的栓子。確定留置導管內(nèi)無血栓引出,血流量通暢,留置導管成功再通,予以上機治療,治療順利,未見異常。

4 結(jié)果:

分別從留置導管的動、靜脈側(cè)導管引出兩段栓子(動脈支的栓子約為15cm長,靜脈側(cè)的栓子約為10cm長),之后導管血流量通暢,成功再通。

5 護理體會

5.1 加強留置導管的常規(guī)護理:

5.1.1 每次透析前,均應按照常規(guī)護理方法進行仔細護理,檢查導管內(nèi)有無血栓形成。如果有血栓形成,忌向內(nèi)推入,應該按照上述留置導管血栓形成常規(guī)護理方法進行護理。

5.1.2 透析過程中要特別注意血流量及靜脈壓、跨膜壓的變化,以便盡早發(fā)現(xiàn)問題及時處理。如需停泵調(diào)節(jié),停泵時間不宜過長,否則應先將血路管閉合循環(huán),或先將血回輸入患者體內(nèi),以避免血液凝結(jié)、血栓形成。另外應妥善固定血路管及留置導管,避免管路扭曲、打折或受壓??筛鶕?jù)病情適當服用抗凝劑,例如對血液高凝狀態(tài)患者,可予華法令鈉或腸溶阿司匹林口服預防,也可用尿激酶10萬u封管。

5.1.3 透析結(jié)束后應該嚴格按照操作規(guī)程進行導管護理及封管。

5.2 如果導管血栓形成,采用常規(guī)方法無效時,可以考慮采用本案上述方法,連接血泵,進行負壓吸引,抽取留置導管內(nèi)的血栓。

另外對于懷疑導管內(nèi)有血栓形成,但抽吸通暢,未有血栓被抽出的患者,也可以采用連接血泵負壓吸引的方法,試引血上機。即,先將導管的動脈支與血泵連接,靜脈支不連接,血流量設為100ml/min,開泵引血,觀察有無血栓引出;之后關泵,將動靜脈支交換,重復上述操作,再次觀察。如無血栓引出,可按正常操作上機進行治療;如有血栓引出,則應將血栓在通過透析器之前,將之引出棄去,繼續(xù)吸引,直到無血栓引出為止。

本方法通過血泵產(chǎn)生負壓方式抽吸血栓,壓力可控,避免了不同的操作人員注射器抽吸的壓力控制隨意性,可為同行們在相似情況時的處理提供方法參考,但需要增加病例數(shù),才能更好的評斷該方法的可行性。

5.3 加強對患者及家屬的健康教育,告知其充分透析及導管護理的重要性,以及留置導管的自我護理方法。告知患者如果長時間不透析(或使用留置導管),應該定期到醫(yī)院進行導管護理及換藥,預防導管內(nèi)血栓形成。

參考文獻

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[3] 于雅蓮,張敬麗,王晶.自我護理在永久性頸內(nèi)靜脈留置導管中的作用.中華現(xiàn)代護理學雜志,2006,3( 21)

[4] 呂程,王慧芳,李艷,晉麗君.血液透析患者留置中心靜脈導管的護理. 中國現(xiàn)代醫(yī)生,2009,(01)

[5] 張曉光,嚴艷,盛曉華.血液凈化臨時性中心靜脈導管相關菌血癥的分析.中國血液凈化,2007,6(7):373~375.

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第9篇:浮力練習題范文

[中圖分類號] R473.71 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721(2017)08(c)-0157-04

[Abstract]Objective To explore the clinical effect of laparoscopic uterine artery blockage combined with myomectomy and nursing care.Methods 66 patients with uterine fibroids treated in our hospital from March 2015 to January 2016 were selected as the subjects and were divided into the observation group and the control group according to the time of admission.The observation group was given laparoscopic uterine artery blockage combined with myomectomy.The control group was given laparoscopic myomectomy.All the patients were treated with nursing care during the perioperative period.The duration of surgery,intraoperative blood loss,length of hospital stay and the incidence of complications were compared between two groups.Results The duration of surgery in the observation group was longer than that in the control group,the intraoperative blood loss was less than that in the control group,the length of hospital stay was shorter than that in the control group,the incidence of complications was lower than that in the control group,and the differences were statistically significant (P

[Key words]Laparoscopic uterine artery blockage;Myomectomy;Uterine fibroids;Nursing cooperation

子?m肌瘤是臨床上的常見病,屬于良性腫瘤,高發(fā)人群為育齡女性[1]。隨著社會的發(fā)展,生活水平的不斷提高,現(xiàn)代子宮肌瘤患者對臨床治療效果提出了更高的要求[2]。目前,臨床上對于子宮肌瘤患者的主要治療方法為手術治療,通過手術可達到徹底的治愈[3]。在以往的手術方法中,子宮完全切除為主要方案,但越來越多的現(xiàn)代子宮肌瘤患者提出要保留子宮和妊娠的權利,因此,以往的切除子宮方案已不能夠適應現(xiàn)代患者的需求[4]。腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術問世于20世紀90年代,經(jīng)過不斷的發(fā)展與研究,腹腔鏡下子宮動脈阻斷聯(lián)合肌瘤剔除術得到了更為全面的應用,其具有出血量少、預后佳等特點[5]。但手術的順利開展與全面、細致的護理配合息息相關,圍術期對患者、手術室、手術儀器進行護理干預,能夠極大地提高手術的成功率,為患者的生命質(zhì)量帶來有利保障[6]。在本文研究中,給予33例子宮肌瘤患者實施腹腔鏡下子宮動脈阻斷聯(lián)合肌瘤剔除術和護理配合,在降低術中出血量、縮短住院時間、減少并發(fā)癥發(fā)生率上均取得了顯著的成果。現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1納入標準

①在我院進行了相關檢查且均確診為子宮肌瘤;②知曉并同意參與本次研究;③本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會批準。

1.2排除標準

①不配合治療的患者;②血液疾病患者;③心、肝、腎功能障礙的患者;④精神疾病無法溝通的患者;⑤機體有器質(zhì)性疾病的患者[7]。

1.3一般資料

選取我院2015年3月~2016年1月收治的66例子宮肌瘤患者為本次的研究對象,將其隨機分為觀察組與對照組,各33例。觀察組中,患者年齡32~46歲,平均(40.12±2.33)歲;多發(fā)肌瘤患者20例,單發(fā)肌瘤患者13例;壁間肌瘤患者有18例,漿膜下肌瘤患者有15例。對照組中,患者年齡32~46歲,平均(40.47±2.11)歲;多發(fā)肌瘤患者有21例,單發(fā)肌瘤患者有12例;壁間肌瘤患者有17例,漿膜下肌瘤患者有16例。兩組患者性別、年齡、瘤體個數(shù)、瘤體部位一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.4手術方法

觀察組患者實施腹腔鏡下子宮動脈阻斷聯(lián)合肌瘤剔除術;對照組患者實施腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術。

腹腔鏡下子宮動脈阻斷術:術前先對患者的陰道進行反復沖洗,保持陰道內(nèi)部的潔凈和酸堿平衡,術前需禁食禁水并灌腸,給予患者采取平臥的姿勢并進行全身麻醉,在患者的膀胱截石位插入導尿管。術前準備工作完畢后,從患者的臍部處使用氣腹針進行穿刺,并推入二氧化碳。在患者的腹膜?A韌帶處、盆壁之間、骨盆漏斗韌帶處所形成的三角區(qū)域作一切口,切口向患者的骨盆漏斗韌帶處開始延伸,切開3~5 cm的腹膜橋,當患者的骼外動、靜脈得到充分暴露時,便可開始解剖患者的骼內(nèi)動脈前置和游離脈動。用PK刀將患者的子宮動脈閉合,以便開展下一步的手術,確保電凝的寬度>1 cm,以免出現(xiàn)骨盆血管受損等不良現(xiàn)象。完成子宮動脈阻后可實施肌瘤剔除術。

腹腔鏡下肌瘤剔除術:在腹腔鏡的幫助下,主刀醫(yī)師可在患者肌瘤較為突出的部位進行切割,選擇單極電刀行切。在切割的同時可對肌瘤進行牽引和剝離,以便將肌瘤切除完整。在剝離時,需要注意的是,電刀仍舊選擇單極的,沿著假包膜進行剝離,在剝離至患者蒂部時,應用PK刀剪斷,以便降低術中的出血量,促進患者的預后?;颊叩募×鋈縿冸x完畢后進行殘腔的縫合,在腹腔鏡的幫助下實施打結(jié)處理,將肌瘤粉碎后從患者的左下腹取出,并在患者的腹部做一切口,放置引流管引流。

1.5護理方法

均給予兩組患者圍術期護理配合,以便促進手術的順利開展和完成,并在護理配合的幫助下提高患者的生命質(zhì)量,使術中不良事件的發(fā)生率得以降低。

1.5.1術前準備 術前告知患者手術方法、麻醉方法、注意事項、手術的成果案例等內(nèi)容,以便提高患者的治療依從性。對患者的生命體征、皮膚狀態(tài)、臍孔衛(wèi)生進行檢查。若發(fā)現(xiàn)患者有血壓過高、臍部感染等癥狀,需立即通知主治醫(yī)師,改變手術方案或等治愈后再進行手術。

1.5.2儀器準備 術前相關醫(yī)護人員需準備好次日手術需要用到的儀器、藥品、物品。本次手術用到的儀器為腹腔鏡、冷光源機、PK刀、內(nèi)鏡圖形處理系統(tǒng)、沖洗吸引裝置等。部分儀器需要進行全面的清潔消毒,以便杜絕術中感染等情況的發(fā)生。

1.5.3術中配合 ①巡回護士的配合。當患者進入手術室后巡回護士需對患者的基本信息進行核對,確認無誤后才能建立靜脈通路。配合麻醉醫(yī)師對患者的實施全身麻醉。常規(guī)消毒鋪巾后,對各類手術儀器進行通電,使其處于工作狀態(tài)。幫助主刀醫(yī)師固定好患者的肢體,使其更便于手術的開展。對患者的一系列生命體征進行監(jiān)測,若有異常情況的出現(xiàn),則需立即告知主刀醫(yī)師。②洗手護士的配合。洗手護士應當全程參與本臺手術并對手術的流程步驟有著全面的了解,能夠熟悉使用手術室內(nèi)的所有儀器并了解患者的具體病情。洗手護士需提前20 min進入手術室內(nèi),協(xié)助巡回護士進行常規(guī)的消毒鋪巾,對本次手術所用的儀器進行檢查,需詳細到關節(jié)螺釘。在患者的穿刺部位注入二氧化碳并置入腹腔鏡的鏡頭。洗手護士需全程配合主刀醫(yī)師完成本次手術,無論是肌瘤的剝離還是切口的縫合,洗手護士都必須做出準確而理性的判斷。③器械護士的配合。器械護士所要完成的任務是有效傳遞主治醫(yī)師和洗手護士所需的器械,如刀、剪刀、紗布、鑷子、鉗子等。在手術完畢后,器械護士需回收、清點、清潔好所有的醫(yī)療器械,包括PK刀、單極電凝線等,腹腔鏡頭需輕拿輕放,避免發(fā)生碰撞等現(xiàn)象,將手術室整理完畢后,方可離開。

1.6觀察指標

比較兩組患者的手術時間、術中出血量、住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率(感染、尿潴留、腹部腫塊、月經(jīng)量增多)。

1.7統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標準差(x±s)表示,兩組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料用率表示,組間比較采用χ2檢驗,以P

2結(jié)果

2.1兩組患者手術時間、術中出血量、住院時間的比較

觀察組手術時間長于對照組,術中出血量少于對照組,住院時間短于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P

2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率的比較

觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P

3討論

隨著社會的發(fā)展,飲食與生活習慣的改變,使得子宮肌瘤患者逐年提升,若子宮肌瘤患者沒有得到全面而有效的救治則會引發(fā)一系列的并發(fā)癥和炎癥,危及患者的生命健康。在以往的開腹切除手術中,治療效果并不顯著,并發(fā)癥發(fā)生率與復發(fā)率較高[8]。隨著醫(yī)療水平的不斷提升,腹腔鏡技術得到了較好的應用,為子宮肌瘤患者帶來了新的希望[9]。

3.1腹腔鏡下子宮動脈阻斷聯(lián)合肌瘤剔除術

在腹腔鏡的輔助下子宮動脈阻斷聯(lián)合肌瘤剔除術廣泛應用于臨床之上,其具有恢復快、切口美觀、創(chuàng)傷小、血流量小等優(yōu)點[10]。因子宮肌瘤患者多為育齡女性,所以,大部分患者都希望能夠保留子宮以及子宮的功能,但同時又擔心肌瘤會復發(fā),影響了妊娠[11]。腹腔鏡下子宮動脈阻斷聯(lián)合肌瘤剔除術的問世,便有效地解決了這一難題,通過對子宮動脈的阻斷,避免了肌瘤再次復發(fā)的可能性[12]。大量的臨床實踐結(jié)果提示,使用腹腔鏡下子宮動脈阻斷聯(lián)合肌瘤剔除術進行治療的患者,其機體內(nèi)的雌孕激素得到了顯著的改善,肌瘤無法再次生長,減少了復發(fā)的可能性[7]。由此可知,腹腔鏡下子宮動脈阻斷聯(lián)合肌瘤剔除術更符合現(xiàn)代患者的需求,更能夠為現(xiàn)代患者創(chuàng)造新的生活,其發(fā)展前景更為廣闊。

3.2護理配合

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