醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例范文

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療廢物

2003年春天，SARS暴發(fā)給人們留下了深刻教訓(xùn)。以香港淘大花園SARS暴發(fā)流行為例，329名居民被感染，42人死亡的事件觸目驚心，不容忽視。我國政府高度重視，將醫(yī)療廢物的無害化處理提上了議事日程。2003年6月6日國務(wù)院總理簽發(fā)了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》 ［1］ ，同年8月14日衛(wèi)生部吳儀部長又簽發(fā)了《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》 ［2］ ，10月10日衛(wèi)生部國家環(huán)境保護(hù)總局下發(fā)了《醫(yī)療廢物分類目錄》 ［3］ 。現(xiàn)在醫(yī)療廢物的管理是有章可循，有法可依。醫(yī)療廢物的危害在于它不同程度地含有病菌、病毒、寄生蟲卵及其他有害物質(zhì)。相當(dāng)一部分的肝炎和艾滋病的傳播源于注射器、輸液器等一次性醫(yī)療用品的重復(fù)使用 ［4］ 。部分醫(yī)療垃圾混入生活垃圾，造成“二次污染”威脅人民的健康。70年代就曾發(fā)生過醫(yī)療垃圾處理不當(dāng)引起乙肝傳播流行的事件 ［5］ 。

1 醫(yī)療廢物處理狀況的調(diào)查

2003年SARS發(fā)生后，我院將醫(yī)療廢物處理列為重點(diǎn)管理項(xiàng)目之一。為了解當(dāng)時(shí)臨床醫(yī)療廢物的處理狀況我們對(duì)臨床醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、處理、收集、去向進(jìn)行了調(diào)查。調(diào)查對(duì)象為醫(yī)院住院部各科室，調(diào)查方法以問卷、視察的形式進(jìn)行，同時(shí)收集資料，并進(jìn)行總結(jié)。

2 分析和總結(jié)

各臨床科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理渠道大致分為三個(gè)途徑:第一，臨床一些生活垃圾和醫(yī)療垃圾都裝入黑色垃圾袋由工人每天收到垃圾暫存處，再由特種垃圾廠工人運(yùn)出后進(jìn)行處理;第二，使用后的一次性注射器、輸液器等在病房先進(jìn)行初毀形和消毒再由工人收集進(jìn)行再次消毒毀形，院感科管理人員監(jiān)督處理;第三，病人的排泄物、大小便進(jìn)入下水道，由醫(yī)院的水處理站集中消毒后排放。

我們認(rèn)為現(xiàn)行的管理中存在一些問題:例如有關(guān)部門管理不夠規(guī)范，未完全落實(shí)相關(guān)制度，監(jiān)督機(jī)制不夠嚴(yán)密 ［6］ ;分類不夠科學(xué)，造成垃圾量大，不利有效防止污染;病房的垃圾每日只清運(yùn)一次不能滿足一些大科室的需要，有些垃圾要在病房存放到第二天才得到運(yùn)出 ［7］ ;臨床工作人員忙于開展業(yè)務(wù)，在配合處理醫(yī)療廢物方面不夠積極主動(dòng);工作人員在醫(yī)療廢物處理過程中的防護(hù)不夠規(guī)范。

3 處理醫(yī)療廢物的措施

3.1 制定醫(yī)療廢物處理的有關(guān)方案 按照國務(wù)院醫(yī)療廢物管理條例，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況制定“醫(yī)療廢物管理辦法”。首先，建立組織機(jī)構(gòu)，成立管理小組。各科主任、醫(yī)院感染組長、護(hù)士長為小組成員。明確責(zé)任分工，臨床科室負(fù)責(zé)廢物的分類、收集、裝包、封口，服務(wù)公司負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的清運(yùn)，房產(chǎn)基建科負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的暫時(shí)存放和與特種垃圾廠交接轉(zhuǎn)運(yùn)。醫(yī)院感染科進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)控，以及對(duì)醫(yī)療廢物的分類、清運(yùn)、處理“三環(huán)節(jié)”和操作規(guī)程、人員防護(hù)等提出指導(dǎo)意見，再就是制定獎(jiǎng)罰方案 ［8］ ，將醫(yī)療廢物管理納入醫(yī)院感染質(zhì)量檢查項(xiàng)目，進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量評(píng)分，與科室獎(jiǎng)金掛鉤。

3.2 加強(qiáng)宣傳，提高醫(yī)務(wù)人員的意識(shí) 宣傳有關(guān)醫(yī)療廢物的危害及相關(guān)的法律法規(guī)，提高醫(yī)務(wù)人員環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)和“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”意識(shí) ［9］ ，促進(jìn)人們積極地配合醫(yī)療廢物管理。

3.3 注重分類回收醫(yī)療廢物 醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。在執(zhí)行醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的基礎(chǔ)上著重處理好感染性廢物。嚴(yán)格分類收集，用有色袋分裝 ［10］ ，便于重點(diǎn)處理，防止污染環(huán)境及傳播疾病。

3.4 提高醫(yī)療廢物處理工作效率，后勤服務(wù)于臨床 過去的醫(yī)療廢物每日清運(yùn)一次，現(xiàn)在改為即產(chǎn)即清。過去，行政管理辦法是要求使用過的一次性輸液器、注射器等在病房內(nèi)進(jìn)行消毒和初毀形?，F(xiàn)在改為由工人收到暫存地集中消毒毀形。減輕臨床工作量，避免造成污染 ［11］ 。

3.5 接觸醫(yī)療廢物的工作人員應(yīng)注意個(gè)人防護(hù) 嚴(yán)格著裝操作，掌握消毒隔離常識(shí)，防止醫(yī)療垃圾滲透和污染，一旦自身被污染或被銳器刺傷時(shí)要立即采取處理措施 ［12］ 。

3.6 支持和鼓勵(lì)每個(gè)公民對(duì)醫(yī)療廢物管理中的違規(guī)違法行為進(jìn)行舉報(bào) 醫(yī)院職工發(fā)現(xiàn)有以下情況均可報(bào)告醫(yī)院感染科。如醫(yī)療廢物混入生活垃圾;在非指定地點(diǎn)收集、存放、或傾倒醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物流失、滲漏、污染環(huán)境和威脅人體健康;未經(jīng)允許打開密封的醫(yī)療廢物等等?？可贁?shù)管理人員的力量是有限的，而發(fā)動(dòng)全體人員對(duì)身邊的醫(yī)療廢物多關(guān)注一點(diǎn)就會(huì)起到事半功倍的效果。

參考文獻(xiàn)

1 中華人民共和國國務(wù)院.醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例，2003.

2 中華人民共和國衛(wèi)生部.衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法，2003.

3 中華人民共和國國家環(huán)境保護(hù)總局.醫(yī)療廢物分類目錄，2003.

4 李月東.醫(yī)療廢物的管理.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2000，10（2）:139.

5 張屹.醫(yī)療廢物處理現(xiàn)狀及對(duì)策分析.中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2003，13（5）:154.

6 徐淑慧，高文花.醫(yī)療垃圾管理存在的問題及解決辦法.醫(yī)藥動(dòng)物防治，2002，18（1）:51-52.

7 梁道寶，李書建.醫(yī)療垃圾集中處理管理模式探討.中國公共衛(wèi)生，2002，18（2）:252-253.

8 Escaf M，Shurtleff S.A program for reducing biomedical waste:the Wellesley Hospital experience.Canadian Journal Infect Control，1996，11（1）:7.

9 中華人民共和國衛(wèi)生部.醫(yī)院感染管理規(guī)范，2002，4.

10 中華人民共和國國家環(huán)境保護(hù)總局.醫(yī)療廢物專用包裝物，容器標(biāo)準(zhǔn)警示標(biāo)識(shí)規(guī)定，2003，

第2篇：醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例范文

根據(jù)縣衛(wèi)生局文件精神，依據(jù)通知的要求，結(jié)合我單位時(shí)間情況，對(duì)我院的醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作，具體內(nèi)容如下：

一、健全組織、完善制度：

我院成立了醫(yī)療廢物管理小組，明確了工作職責(zé)。完善了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物交接登記制度、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)工作制度、專用盛裝、運(yùn)送工具的消毒制度、醫(yī)療廢物管理工作人員職業(yè)安全防護(hù)制度、醫(yī)療廢物管理人員職責(zé)、制訂了本院院內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生的應(yīng)急預(yù)案，做到醫(yī)療廢物規(guī)范管理。

二、專用設(shè)備、專用包裝

醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)過程中使用專用包裝袋、專用利器盒、專用運(yùn)送收集桶，專用壓力滅菌設(shè)備、設(shè)置醫(yī)療廢物暫存處，并貼有警示標(biāo)志和警示語。

三、收集、運(yùn)送、暫存管理：

從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地到分類收集、內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)、暫時(shí)存放過程等各種行為規(guī)范。

1、分類收集規(guī)范，嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類收集(感染性廢物、損傷性廢物)，杜絕醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝。

2、將醫(yī)療廢物分別放入帶有“警示”標(biāo)識(shí)的專用包裝物或容器內(nèi)，損傷性廢物放入專用利器盒內(nèi)。

3、病人的血液，先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。

4、 醫(yī)療廢物管理人員每天按規(guī)定的時(shí)間、路線將各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送至?xí)捍娴亍?/p>

5、運(yùn)送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽、封口，防止運(yùn)送途中流失、泄漏、擴(kuò)散。

6、運(yùn)送桶有明確的警示標(biāo)志和警示語，保證防滲漏、防遺散，易于清潔、消毒。

7、運(yùn)送結(jié)束，及時(shí)清潔消毒運(yùn)送工具，有清潔消毒記錄。

四、人員防護(hù)：

醫(yī)療廢物管理人員在收集、運(yùn)送過程中，穿工作服、戴口罩、帽子、手套、防護(hù)鞋等，做到培訓(xùn)考核合格上崗，定期體檢。

五、人員培訓(xùn)情況：

醫(yī)務(wù)人員每年培訓(xùn)2次，醫(yī)療廢物管理人員每年培訓(xùn)4次，內(nèi)容為：醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則、醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案等。

六、向環(huán)衛(wèi)轉(zhuǎn)交情況

醫(yī)院剛開診不到一年，目前業(yè)務(wù)量小，醫(yī)療廢物少，但院方始終重視醫(yī)療廢物處置。對(duì)于使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物在第一操作環(huán)節(jié)毀形并作消毒處理;

采用高溫?zé)崽幚砑夹g(shù)處置醫(yī)療廢物，消毒后集中填埋，絕不出現(xiàn)將廢棄的一次性醫(yī)療器具轉(zhuǎn)賣給另一方，防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事故，從院領(lǐng)導(dǎo)到各科負(fù)責(zé)人層層把關(guān)，將工作落實(shí)到位。

七、內(nèi)部監(jiān)督管理情況

我院對(duì)醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存所涉及的科室進(jìn)行不定期自身監(jiān)督、檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。

八、資料保存情況

第3篇：醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)療機(jī)構(gòu);醫(yī)療廢物

同心縣屬國定貧困縣，尚未建有醫(yī)療廢物集中處理設(shè)施，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自行處理。為了解全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處理狀況，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康、公眾健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害，根據(jù)寧夏回族自治區(qū)衛(wèi)生廳2010年全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理專項(xiàng)監(jiān)督檢查的要求，對(duì)全縣37所醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處理情況進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果報(bào)告如下。

1對(duì)象與方法

1．1檢查對(duì)象醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共37所，其中縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)4所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10所，民營醫(yī)院3所，個(gè)體診所20所。

1．2檢查內(nèi)容與方法采用現(xiàn)場查看、查閱資料與現(xiàn)場詢問相結(jié)合的方法，根據(jù)2010年全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理專項(xiàng)監(jiān)督檢查表規(guī)定的醫(yī)療廢物管理組織、實(shí)行分類收集、使用專用包裝物及容器、醫(yī)療廢物記錄、醫(yī)療廢物貯存設(shè)施(位置、警示標(biāo)示、防鼠防盜、消毒、上下水、通風(fēng))是否符合規(guī)定、個(gè)人防護(hù)等項(xiàng)目逐項(xiàng)登記，統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果

2．1組織機(jī)構(gòu)及應(yīng)急工作預(yù)案37所醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療廢物管理組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)20所，占54．1%，縣級(jí)機(jī)構(gòu)最高為100．0%，個(gè)體診所最低為20．0%;制定發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急預(yù)案13所，占35．1%，縣級(jí)機(jī)構(gòu)最高為75．0%，個(gè)體診所最低為20．0%;具體詳見表1。

轉(zhuǎn)貼于

2．2分類收集、使用專用包裝物及容器和醫(yī)療廢物記錄實(shí)行醫(yī)療廢物分類收集的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)7所，占總數(shù)的18．9%，10所鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院均沒實(shí)行;10．8%的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用專用包裝及容器收集醫(yī)療廢物，為3所縣級(jí)機(jī)構(gòu)和1所民營醫(yī)院;37所醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均對(duì)醫(yī)療廢物收集實(shí)行了登記記錄;具體詳見表1。

2．3醫(yī)療廢物貯存設(shè)施及個(gè)人防護(hù)有1所縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有符合規(guī)定的醫(yī)療廢物暫存設(shè)施，占總數(shù)的2．7%，16所醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為當(dāng)日收集當(dāng)日焚燒，20所個(gè)體診所當(dāng)日醫(yī)療廢物和生活垃圾一起交給環(huán)衛(wèi)處理，36所醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有對(duì)感染性廢物進(jìn)行消毒;4所醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備有個(gè)人防護(hù)裝備，占總數(shù)的10．8%，對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行健康檢查和預(yù)防接種的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為0。全縣37所醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處理合格數(shù)為0。見表1。

3討論與建議3．1理順管理體制，強(qiáng)化依法監(jiān)督，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物守法管理的意識(shí)全縣37所醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處理合格率為0，組織機(jī)構(gòu)和應(yīng)急預(yù)案建立率也僅為54．1%和35．1%，其它工作落實(shí)比率除登記記錄為100．0%外，均較低，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、個(gè)體診所，民營醫(yī)院部分工作落實(shí)率為0。一方面反映出醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作只限于表面，另一方面反映出醫(yī)療廢物監(jiān)督管理工作沒有全面落實(shí)。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》第三條規(guī)定，“縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門對(duì)本行政區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作實(shí)施監(jiān)督”［1］，目前公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管辦不分、民營機(jī)構(gòu)許可與衛(wèi)生監(jiān)督管理分離、受衛(wèi)生行政部門委托監(jiān)督的衛(wèi)生管理體制，給同屬縣級(jí)衛(wèi)生行政部門管理的衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法監(jiān)督管理帶來了較大的制約，同時(shí)行政管理機(jī)制不健全，受社會(huì)各方面的干擾，執(zhí)法缺乏公正，各種權(quán)力主體為局部利益干擾法律實(shí)施時(shí)有發(fā)生［2］，加之環(huán)保執(zhí)法的缺失，由此出現(xiàn)了上述醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理工作不落實(shí)，監(jiān)督機(jī)構(gòu)執(zhí)法工作不到位的局面。對(duì)此筆者建議，加大衛(wèi)生管理體制改革的力度，加速實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管辦分離;按照“統(tǒng)一、精簡、高效”的基本原則實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督管理體制改革，建立衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法與行政機(jī)關(guān)合二為一，責(zé)權(quán)統(tǒng)一的衛(wèi)生監(jiān)督管理體制，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督與環(huán)保執(zhí)法的密切配合，全面強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理監(jiān)督管理，對(duì)違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的違法行為依法進(jìn)行行政處罰，決不姑息，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物守法管理的意識(shí)。

3．2實(shí)施責(zé)任管理，加強(qiáng)宣傳教育，推行醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物全員責(zé)任管理制本次調(diào)查反映出醫(yī)療廢物處理工作在實(shí)行分類收集、使用專用包裝物及容器、醫(yī)療廢物貯存設(shè)施、個(gè)人防護(hù)等方面，各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作均不到位，有的甚至沒有落實(shí)，特別是做為全縣醫(yī)療衛(wèi)生主體的公立機(jī)構(gòu)，醫(yī)療廢物處理工作嚴(yán)重滯后。出現(xiàn)這種狀況一是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療垃圾的處置從技術(shù)上、處理成本上考慮多一些，而對(duì)依法處理認(rèn)識(shí)不足［3］，管理乏力;再者醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療廢物處理知識(shí)欠缺，責(zé)任感缺失，造成工作落實(shí)不到位。對(duì)此提出以下建議:①實(shí)行醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理法人分級(jí)管理責(zé)任制，衛(wèi)生行政部門應(yīng)將其與公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理者職稱評(píng)定、績效工資、職務(wù)認(rèn)定以及相應(yīng)的行政、經(jīng)濟(jì)處罰相結(jié)合;與民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可、校驗(yàn)相結(jié)合，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高對(duì)醫(yī)療廢物處理的認(rèn)識(shí)水平和管理水平;②加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員醫(yī)療廢物處理相應(yīng)法律、法規(guī)、規(guī)范的培訓(xùn)，既利于專業(yè)技術(shù)人員自身的保護(hù)，也有利于提高其遵守相關(guān)法律規(guī)范的意識(shí)，并通過實(shí)行全員分級(jí)負(fù)責(zé)制的實(shí)施，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療廢物處理的工作水平。

3．3實(shí)行分類管理，連片集中處置，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處理規(guī)范化全縣只有1所縣級(jí)機(jī)構(gòu)建有醫(yī)療廢物專用焚燒爐，其它均為自制簡易焚燒設(shè)施。20所個(gè)體診所因經(jīng)營場所臨街設(shè)置，受場所限制，無法焚燒而直接與城市生活垃圾一起傾倒，個(gè)別縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為減少成本，也有類似現(xiàn)象。鑒于此，全縣醫(yī)療廢物的收集與焚燒應(yīng)結(jié)合同心實(shí)際實(shí)行分類管理，按照“產(chǎn)生者付費(fèi)、就近處置、存儲(chǔ)警示、密閉運(yùn)輸、集中處理處置”的原則，實(shí)行連片集中處理的辦法，對(duì)縣城25所各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，由設(shè)置專用焚燒設(shè)施的醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一回收焚燒，在提高設(shè)備使用效率的同時(shí)，有效消除了醫(yī)療廢物流失造成的公眾健康安全隱患;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)土爐改造提高焚燒效果。

在解決了醫(yī)療廢物末端處理設(shè)施和最終去向后，對(duì)全縣醫(yī)療廢物規(guī)范化管理將起到有效的促進(jìn)作用。

第4篇：醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)療廢物 機(jī)械破碎碾磨 化學(xué)消毒

自發(fā)生非典疫情及禽流感以來，嚴(yán)格處理好醫(yī)療廢物已引起人們前所未有的重視，同時(shí)世界衛(wèi)生組織對(duì)于醫(yī)療廢物的處理設(shè)備和技術(shù)也提出了嚴(yán)格的要求和控制。我國于2003年公布并實(shí)施《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，批準(zhǔn)實(shí)施了《全國危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)規(guī)劃》，同時(shí)國家環(huán)?？偩忠差C布了《醫(yī)療廢物焚燒設(shè)備技術(shù)要求（試行）》（GB19218-2003）和《危險(xiǎn)廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)我國的醫(yī)療廢物處理提出了明確的技術(shù)要求和控制標(biāo)準(zhǔn)。目前國內(nèi)處理醫(yī)療廢物的方法以焚燒為主，但是，針對(duì)醫(yī)療廢物的特性，使用焚燒處理方法存在以下問題：工程投資大，運(yùn)行和維護(hù)費(fèi)用高，操作控制復(fù)雜。另外，由于醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量較小，現(xiàn)有焚燒爐的處理規(guī)模難以滿足其連續(xù)操作運(yùn)行的要求，因此，在焚燒處理過程中往往會(huì)產(chǎn)生有毒成分的尾氣，對(duì)環(huán)境造成二次污染。這也促使世界各國政府不得不采取更為嚴(yán)格的環(huán)境質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)來對(duì)焚燒法處理醫(yī)療廢物進(jìn)行限制，同時(shí)也在尋求對(duì)醫(yī)療廢物處理更加適合的方法。在此，筆者為滿足國內(nèi)工程技術(shù)人員對(duì)醫(yī)療廢物處理的需求，介紹一種可靠安全、經(jīng)濟(jì)環(huán)保的醫(yī)療廢物處理方法，供大家參考選擇。

一、工作原理及結(jié)構(gòu)組成

LFB12-5是一套運(yùn)用機(jī)械破碎、化學(xué)消毒技術(shù)（主要以次氯酸鈉為消毒藥劑）對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行處理的新設(shè)備系統(tǒng)（圖1-1）。醫(yī)療廢物（除去化學(xué)療法產(chǎn)生的醫(yī)療廢物外）于密封的狀態(tài)下在設(shè)備中經(jīng)機(jī)械破碎、碾磨，初步達(dá)到減容后，在具有負(fù)壓操作環(huán)境的消毒筒中與消毒水充分混合、軟化、減容、徹底消毒，最終釋放出屑狀、無傳染性的普通垃圾，并將其運(yùn)往填埋場填埋。

LFB12-5醫(yī)療廢物處理系統(tǒng)為全密封結(jié)構(gòu)，整個(gè)處理系統(tǒng)在內(nèi)部為負(fù)壓的操作環(huán)境及高度自動(dòng)化操作程序保證下工作，處理過程安全、無污染。該設(shè)備系統(tǒng)由負(fù)壓進(jìn)料裝置、機(jī)械破碎碾磨裝置、藥劑噴霧裝置、混合浸泡消毒筒、氣體過濾裝置和渣水分離裝置組成，其中破碎碾磨與藥劑噴霧裝置為專有技術(shù)，醫(yī)療廢物經(jīng)破碎后在具有負(fù)壓的消毒筒內(nèi)被消毒液高速軟化，使醫(yī)療廢物能夠被徹底而又非常經(jīng)濟(jì)高效地消毒。

二、工作過程

混合醫(yī)療廢物通過卸裝箱或傳送帶倒入負(fù)壓進(jìn)料裝置，在直立旋轉(zhuǎn)的機(jī)械破碎碾磨裝置中，同時(shí)由藥劑噴霧裝置將次氯酸鈉消毒液體噴入，醫(yī)療廢物在機(jī)械破碎碾磨裝置被破碎、混合、浸泡和碾磨，體積縮減并被徹底破壞，變成細(xì)小、無法辨認(rèn)的屑狀物，此時(shí)醫(yī)療廢物的總體積不僅被縮減至原來的10%～20%，而且還得到初步的殺菌消毒。經(jīng)破碎、碾磨和初步殺菌消毒的屑狀醫(yī)療廢物渣體通過旋轉(zhuǎn)的輸送裝置進(jìn)入混合浸泡消毒筒，與消毒液再次完全混合，經(jīng)過一段時(shí)間，醫(yī)療廢物渣體被充分混合、消毒及除臭，然后混合浸泡消毒筒反向旋轉(zhuǎn)，通過輸送裝置將被消毒的醫(yī)療廢物送出混合浸泡消毒筒，同時(shí)經(jīng)渣水分離裝置脫水后，輸送到已備好的垃圾廢物箱內(nèi)。最后紙屑狀的醫(yī)療廢物送至普通生活垃圾掩埋場進(jìn)行填埋處理。

混合醫(yī)療廢物處理過程中，由于采用負(fù)壓操作，其處理過程中所產(chǎn)生的氣體粉塵則通過安放在裝置系統(tǒng)上的HEPA氣體過濾裝置（高效空氣顆粒過濾器，可以去除空氣中99.97%以上的直徑為0.003微米的微粒）進(jìn)行處理，使其達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)。

該處理系統(tǒng)的操作過程采用“自動(dòng)批量模式”批量化、間斷式運(yùn)行。

處理系統(tǒng)工作原理參見圖2-1。

三、主要性能特點(diǎn)

（1）具有較高的安全可靠和環(huán)保性

該系統(tǒng)采用負(fù)壓環(huán)境下的機(jī)械濕式破碎、碾磨專有技術(shù)，將醫(yī)療廢物處理成細(xì)小的顆粒，使其容積減至原有容積的10%～20%，同時(shí)通過藥劑對(duì)待處理的醫(yī)療廢物進(jìn)行徹底消毒的方式，使醫(yī)療廢物的細(xì)菌清除率達(dá)到6lcg10（即99.9999%），最終將經(jīng)過徹底消毒后的殘?jiān)ㄟ^普通垃圾填埋的方式進(jìn)行處置。

另外，該系統(tǒng)對(duì)處理過程中所產(chǎn)生的氣體和粉塵采用HEPA氣體過濾裝置（高效空氣顆粒過濾器）進(jìn)行處理，使其達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)。

在系統(tǒng)工作過程中，由于僅在破碎過程中，通過自動(dòng)控制系統(tǒng)控制用于增加物料濕度的水，所以用水量極少，整個(gè)處理過程中幾乎沒有污水排出，無水污染問題存在。

（2）具有良好的通用性

該系統(tǒng)的規(guī)格型號(hào)比較齊全，即有固定式設(shè)備系統(tǒng)，又有移動(dòng)式設(shè)備系統(tǒng)，且設(shè)備系統(tǒng)所需占地面積?。s50m2以內(nèi)），使用中，用戶僅需對(duì)處理設(shè)備系統(tǒng)進(jìn)行供水、供電和土建設(shè)施的配套工作，具有廣泛的使用性。

設(shè)備系統(tǒng)的處理能力即能滿足散戶小規(guī)模醫(yī)療廢物的處理要求，又能滿足大規(guī)模集中醫(yī)療廢物的處理要求。

（3）具有較好的工程經(jīng)濟(jì)性

該系統(tǒng)可以直接對(duì)混合醫(yī)療廢物（除放射性醫(yī)療廢物外）進(jìn)行處理，節(jié)約了醫(yī)療廢物的收集、分離成本。

設(shè)備系統(tǒng)為一體化，結(jié)構(gòu)緊湊，占地面積小，配套設(shè)施簡單，可節(jié)約工程投資。

該處理系統(tǒng)采用全自動(dòng)裝置，“自動(dòng)批量模式”操作運(yùn)行，操作人員極少，管理方便，維護(hù)、管理費(fèi)用低。

處理系統(tǒng)實(shí)際運(yùn)行中的能耗較低，水的用量也較少，且采用價(jià)格低廉、消毒效果好的次氯酸鈉進(jìn)行醫(yī)療廢物的消毒劑，整個(gè)處理成本也相應(yīng)較低。

經(jīng)處理后的醫(yī)療廢物僅為原廢物體積的10%～20%，殘?jiān)M(jìn)行衛(wèi)生填埋處置，可降低后處理工程費(fèi)用。

四、系統(tǒng)規(guī)格

LFB12-5醫(yī)療廢物處理系統(tǒng)主要有SF型（固定式）和KG型（移動(dòng)式）兩類，其主要規(guī)格及技術(shù)性能參數(shù)介紹如下。

第5篇：醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例范文

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，依法全面履行政府職能

為切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)健系統(tǒng)的法治工作建設(shè)，成立了由局黨組書記、局長同志為組長，分管法治工作副局長同志為副組長，局機(jī)關(guān)相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的法治政府建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。定期召開會(huì)議，分析依法行政、行政執(zhí)法中存在的困難和問題，準(zhǔn)確掌握衛(wèi)健系統(tǒng)行政執(zhí)法工作情況，進(jìn)一步推進(jìn)正確執(zhí)法、文明執(zhí)法，將法治政府建設(shè)工作納入局黨組會(huì)議事日程，法治宣傳、行政執(zhí)法等工作均由局班子成員、各相關(guān)負(fù)責(zé)人共同研究、做出決策和部署，確保各項(xiàng)工作依法、有序開展。

二、積極開展學(xué)法、普法、用法工作活動(dòng)常態(tài)化

一是發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)干部表率作用。為進(jìn)一步增強(qiáng)機(jī)關(guān)干部的憲法意識(shí)和法治觀念，專門開展局機(jī)關(guān)工作人員憲法的學(xué)習(xí)。不斷增進(jìn)局機(jī)關(guān)工作人員的法律意識(shí)、強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)的責(zé)任意識(shí)。同時(shí)聘請河源東江勤誠律師事務(wù)所為法律顧問單位，對(duì)行政法治工作的進(jìn)行進(jìn)一步的協(xié)助和提升。

二是廣泛動(dòng)員積極參與法治同行活動(dòng)。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)和考試工作，主要包括《護(hù)士條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《中醫(yī)藥法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)。努力提高縣屬醫(yī)療衛(wèi)生單位，醫(yī)務(wù)人員學(xué)法用法的參與性和實(shí)效性。

三是以嚴(yán)格執(zhí)法促進(jìn)知法、守法。

對(duì)轄區(qū)內(nèi)公共場所衛(wèi)生健康執(zhí)法、醫(yī)療診所醫(yī)療廢物處置與消毒執(zhí)法，對(duì)存在問題的單位進(jìn)行立案查處；對(duì)美容店涉嫌非法醫(yī)療美容進(jìn)行暗訪摸底排查，聯(lián)合公安、衛(wèi)監(jiān)所共同進(jìn)行突擊檢查，對(duì)擅自開展醫(yī)療美容的經(jīng)營單位進(jìn)行立案查處，罰款，沒收醫(yī)療器械等。

四、存在問題與不足及下一步打算

第6篇：醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例范文

[關(guān)鍵詞] 胎盤；規(guī)范；管理

[中圖分類號(hào)] R714 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C[文章編號(hào)] 1674-4721（2011）02（b）-143-02

根據(jù)衛(wèi)生部衛(wèi)政法[2005]123號(hào)文件內(nèi)容：產(chǎn)后分娩后胎盤應(yīng)當(dāng)歸產(chǎn)婦所有，產(chǎn)婦放棄或是捐獻(xiàn)胎盤的，可以由醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處置，任何單位和個(gè)人不得買賣胎盤[1]。如果胎盤可能造成傳染傳播的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦，按照《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置[2]。為了落實(shí)相關(guān)規(guī)定，制定胎盤規(guī)范化管理的實(shí)施細(xì)則，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 制定管理規(guī)定

2006年8月制定《產(chǎn)婦分娩后胎盤實(shí)施細(xì)則》、《產(chǎn)婦分娩后胎盤處理意向書》見圖1，及《胎盤醫(yī)療廢物簽收表》見圖2，組織學(xué)習(xí)及實(shí)施制度，加強(qiáng)對(duì)胎盤收集人員安全、健康的防護(hù)及知識(shí)的培訓(xùn)。

孕婦入院待產(chǎn)時(shí)，由首診值班醫(yī)護(hù)人員與孕婦或家屬說明《產(chǎn)婦分娩后胎盤處理意向書》，孕婦或家屬表示理解在選擇處置的方法后在《產(chǎn)婦分娩后胎盤處理意向書》簽字，《產(chǎn)婦分娩后胎盤處理意向書》存病例歸檔。見圖1。

制定《胎盤醫(yī)療廢物簽收表》，每個(gè)月填寫1張，表格不得為空白，表格中數(shù)據(jù)需用大寫；表格數(shù)據(jù)不得更改，如確有需要更改，須有產(chǎn)房護(hù)士長，總務(wù)科科長雙方認(rèn)可，簽名；該登記表次月5日交給總務(wù)科存檔；登記資料保存3年。見圖2。

1.2 產(chǎn)婦分娩后胎盤（醫(yī)療廢物）收集

所有胎盤在送出處理前用含氯消毒液浸泡，杜絕外賣。1.3 胎盤暫時(shí)存放的管理

1.3.1 暫存地點(diǎn)設(shè)施處置專用胎盤警示標(biāo)識(shí)，遠(yuǎn)離生活垃圾存放點(diǎn)，不得露天存放，且暫存時(shí)間不超過2 d，盡量做到日娩日清。

1.3.2 暫存設(shè)施要有嚴(yán)密的封閉措施，易于清潔和消毒[3]。設(shè)專人管理，同時(shí)有防鼠、防蟑螂、防蚊蠅、防盜以及預(yù)防接觸等安全措施。

1.4 胎盤運(yùn)送的規(guī)范化管理

1.4.1 交接采用《胎盤醫(yī)療廢物簽收表》是胎盤（醫(yī)療廢物）專用，該聯(lián)單一式兩份，每一張，由總務(wù)科運(yùn)送人員和產(chǎn)科管理人員交接時(shí)共同填寫，總務(wù)科和產(chǎn)科分別保存，保存期限為3年。

1.4.2 產(chǎn)科對(duì)胎盤每日進(jìn)行交接登記，登記資料包括重量或數(shù)量、交接時(shí)間、以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目，填寫內(nèi)容不得涂改，如涂改須產(chǎn)科與總務(wù)科負(fù)責(zé)人雙方簽名，登記資料至少保存3年。

1.4.3 運(yùn)送人員在運(yùn)送胎盤時(shí)，應(yīng)用專用運(yùn)送工具必須具備防滲漏和意外，易于裝卸和清潔的性能，防止造成胎盤流失。

1.4.4 運(yùn)送人員要防止胎盤直接接觸身體。同時(shí)做好必要的防護(hù)措施，必要時(shí)進(jìn)行免疫接種，防止受到健康損害。

1.4.5 每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)對(duì)運(yùn)送工具進(jìn)行清潔和消毒。

2 結(jié)果

2.1 鑒定結(jié)果程序

通過監(jiān)督檢查產(chǎn)科執(zhí)行胎盤醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度情況及收集、暫時(shí)貯存、安全運(yùn)送的運(yùn)行狀況和存在問題及登記資料和記錄是否真實(shí)、準(zhǔn)確。

2.2 鑒定結(jié)果方法

通過胎盤產(chǎn)生的起點(diǎn)、過程、終點(diǎn)的管理要求，明確崗位職責(zé)，規(guī)范操作流程。工具標(biāo)示清楚，所有的工作人員必須明確標(biāo)識(shí)，放置流程，從收集到終末處置，都有可追溯時(shí)間、記錄、簽名，便于全程監(jiān)控，并作為科室考核依據(jù)?？偽锟品?wù)部門積極配合，使工作人員執(zhí)行起來，目標(biāo)方向明確，執(zhí)行到位。

2.3 結(jié)果及評(píng)價(jià)

本科在對(duì)實(shí)施產(chǎn)科分娩后胎盤處理過程中，加強(qiáng)胎盤規(guī)范化管理，不會(huì)造成傳染病傳播。胎盤處理形成規(guī)范化、制度化管理，消除產(chǎn)婦分娩后胎盤（醫(yī)療廢物人）無一例胎盤流向社會(huì)。沒有存在安全隱患及對(duì)人民健康造成的影響，提高醫(yī)療管理的安全性和工作人員加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理的意識(shí)。

3 討論

3.1 管理上

醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院感染管理科、護(hù)理部進(jìn)行定期監(jiān)督檢查和不定期抽查胎盤收集、暫時(shí)貯存和安全運(yùn)送現(xiàn)狀和存在問題，其監(jiān)督檢查和抽查。

3.2 運(yùn)送環(huán)節(jié)

監(jiān)督檢查胎盤的收集、運(yùn)送和處理的管理人員和操作人員是否做好安全防護(hù)工作。

3.3 最終效果

醫(yī)院感染管理科每月核對(duì)產(chǎn)婦分娩后胎盤（醫(yī)療廢物）與當(dāng)月分娩人數(shù)是否相符，并核對(duì)總務(wù)科收集胎盤（醫(yī)療廢物）后的最終去向是否為廣東省無害化處理中心，杜絕醫(yī)療廢物流向社會(huì)。

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第7篇：醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例范文

何為醫(yī)療垃圾

醫(yī)療垃圾是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他活動(dòng)中產(chǎn)生的有直接或間接感染性、毒性以及其他危險(xiǎn)的廢物。

醫(yī)療垃圾分為：

1．感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物(病人血液、體液、排泄物污染的物質(zhì)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染性或疑似傳染病病人的生活垃圾，病原體培養(yǎng)皿、標(biāo)本和器皿，以及一次性使用的醫(yī)療用品和醫(yī)療器械等)；

2．病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體；

3．損傷性廢棄物：能夠刺傷人體的廢棄醫(yī)用用品(醫(yī)用針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀以及載玻片和玻璃試管等)；

4．藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品(一般性廢棄藥品如抗生素等，廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物如三苯氧氨、司莫司汀、順鉑、苯巴比妥等，廢棄的疫苗、血液制品等)，

5．化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢物(醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑，廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑及廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等)。

醫(yī)療垃圾含有腐敗變質(zhì)成分及大量細(xì)菌、傳染病毒、放射性物質(zhì)、有害化學(xué)藥劑等，所含的病菌是普通生活垃圾的幾十倍甚至成百上千倍，在國外被視為“頂級(jí)危險(xiǎn)”和“致命殺手”。如經(jīng)非法收集后再次流入市場，則會(huì)嚴(yán)重危害人體健康，成為流行病的源頭。

醫(yī)療垃圾處理的現(xiàn)狀

近幾年來，隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的垃圾數(shù)量越來越多，其危險(xiǎn)性也非同一般。預(yù)計(jì)到2010年，全國醫(yī)療垃圾的產(chǎn)量達(dá)到68萬噸，平均日產(chǎn)量達(dá)到1870噸。這些廢棄物除一次性輸液管外，還包括人體組織、器官等手術(shù)廢物，治療用的紗布、脫脂棉，實(shí)驗(yàn)用的動(dòng)物尸體和化驗(yàn)用品制備的廢渣廢液，病人的血、痰以及排泄分泌物等。

1991年，我國加入了國際社會(huì)于1989年簽定的《巴塞耳公約》，以推進(jìn)我國危險(xiǎn)廢棄物特別是醫(yī)療垃圾處理的國際化進(jìn)程。發(fā)達(dá)國家憑借其雄厚的技術(shù)基礎(chǔ)和經(jīng)濟(jì)實(shí)力，于上世紀(jì)七八十年代基本完成了醫(yī)療垃圾的安全處置，在對(duì)醫(yī)療垃圾的安全轉(zhuǎn)運(yùn)、無害化處理和規(guī)范管理等方面有一套自己的體系，并且對(duì)醫(yī)療垃圾進(jìn)行了嚴(yán)格分類并制定了針對(duì)性處理方案。但我國在醫(yī)療廢物的處理上沒有給予足夠的重視，集中處理設(shè)施建設(shè)滯后，大部分的危險(xiǎn)廢棄物處置處于低水平綜合利用，簡單存儲(chǔ)或直接排放到自然環(huán)境中去。沒有得到無害化處理的醫(yī)療垃圾危害常嚴(yán)重，危及人民群眾的身心健康和公共安全。

我國醫(yī)療垃圾處理現(xiàn)狀如下：

一、醫(yī)療垃圾的處理不規(guī)范

2003年頒布的《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第三章明確規(guī)定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物的管理辦法。但有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能做到明確分類，且無專門回收單位。存在問題主要有：輸液器、注射器用后不作消毒、毀形等無害化處理；偶爾可見輸液器、注射器用作他用，甚至流向社會(huì)；清創(chuàng)包、縫合包包布不能做到一用一洗，反復(fù)滅菌造成黑、硬，達(dá)不到滅菌的效果；還有個(gè)別診所仍使用玻璃注射器，用普通鋁飯盒消毒，用后清水沖洗即行處理；職業(yè)安全防護(hù)意識(shí)淡薄，大部分沒有流動(dòng)水洗手設(shè)施、針頭回套等。

二、醫(yī)療垃圾處理設(shè)施建設(shè)滯后，處理技術(shù)參差不齊

以我國工業(yè)危險(xiǎn)物總處置能力僅為18萬噸／年，我國現(xiàn)有的生產(chǎn)醫(yī)療廢棄物處理設(shè)備企業(yè)的生產(chǎn)規(guī)模小，產(chǎn)品的性能與無害化處理標(biāo)準(zhǔn)的要求相一致的不多，難以滿足社會(huì)需求，并且全國沒有任何一座功能齊全的綜合性危險(xiǎn)廢棄物處理中心完全可以投入使用。目前，除廣州、沈陽、大連等少數(shù)城市對(duì)醫(yī)療垃圾集中處理外，大部分由醫(yī)院自己分散處理，但醫(yī)療廢棄物處理的能力卻不盡人意。大多數(shù)醫(yī)院沿用以往配備的小型焚燒爐對(duì)醫(yī)療垃圾進(jìn)行處理，且傳染性醫(yī)療垃圾和普通垃圾未經(jīng)分類就混合處理。傳統(tǒng)的焚燒設(shè)備不能適應(yīng)醫(yī)療垃圾處理的熱值與成分變化大的特點(diǎn)，造成醫(yī)療廢棄物的毀形不充分，高溫燃燒不徹底，具有毒害化的污染物重新進(jìn)入環(huán)境，可能會(huì)造成更為嚴(yán)重的二次污染。如1999年轟動(dòng)全球的“二惡英”事件就是由于焚燒生活垃圾中的危險(xiǎn)物引起的。此外，醫(yī)療垃圾處理設(shè)備隔絕性能及自動(dòng)化等問題尚未能很好的解決，工人的身體健康也不能得到保障。

三、沒有合理的收費(fèi)制度，醫(yī)療垃圾的處理需要高昂的費(fèi)用

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，在北京一家醫(yī)院每年年至少需要為醫(yī)療垃圾處理支付48至50萬元，許多機(jī)構(gòu)為了節(jié)省成本，將醫(yī)療垃圾與生活垃圾混在一起，無視醫(yī)療垃圾所帶來的危害。在上個(gè)世紀(jì)90年代，我國處理醫(yī)療垃圾采取收費(fèi)制，使得醫(yī)療垃圾有利可圖，調(diào)動(dòng)了有關(guān)部門的積極性，改變了長此以往無人管理的局面。但在具體的操作中，收費(fèi)方式存在著不合理因素。目前現(xiàn)行的收費(fèi)方式有兩種標(biāo)準(zhǔn)：一是按床位收費(fèi)，二是按垃圾量來收取。由于各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)效益不同，床位的占有量差異很大，采取按床位收費(fèi)會(huì)導(dǎo)致收費(fèi)不公平。按垃圾量收費(fèi)，一些醫(yī)院為了節(jié)省處理醫(yī)療廢物的開支就把醫(yī)療廢物混入生活垃圾中去。

四、農(nóng)村醫(yī)療垃圾無人問津，農(nóng)村醫(yī)療垃圾的處理問題令人擔(dān)憂

雖然國家已經(jīng)出臺(tái)了有關(guān)醫(yī)療垃圾管理政策的法規(guī)，但在農(nóng)村地區(qū)的執(zhí)行情況卻亟待解決。許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和小診所的醫(yī)療垃圾未做任何處理，隨意丟放在附近，不少農(nóng)民因?yàn)槿鄙傥幕R(shí)，不知醫(yī)療廢棄物的危害而撿拾其中的玻璃器皿盛食用油和生活用水，不少孩子把廢棄的一次性注射器當(dāng)“玩具”去玩。

五、醫(yī)療廢物處理過程存在不法行為，有些醫(yī)院沒有按照國家規(guī)定處理醫(yī)療垃圾

在利益的驅(qū)使下將醫(yī)療廢棄物回收利用或者賣給私人再轉(zhuǎn)運(yùn)到廢品收購站或直接進(jìn)入了塑料制品廠，被制成一次性水杯、水桶等，這些帶有病毒、細(xì)菌的容器從而流入市場(主要是偏遠(yuǎn)的農(nóng)村地區(qū))，給社會(huì)的穩(wěn)定造成威脅。

我國醫(yī)療垃圾處理問題產(chǎn)生原因

我國1998年1月4日頒布了《國家危險(xiǎn)廢物名錄》，共列出了47類、數(shù)百種危險(xiǎn)廢物，其中醫(yī)療垃圾名列“首害”。據(jù)清華大學(xué)固體廢物和污染控制與資源化研究所研究員劉建國博士介紹，危險(xiǎn)廢物是指具有腐蝕性、爆炸性、易燃性、毒性、

化學(xué)反應(yīng)性、傳染性，對(duì)人的健康和環(huán)境能造成危害的固態(tài)、半固態(tài)和液態(tài)廢物。1999年，轟動(dòng)全球的“比利時(shí)雞”事件就是焚燒生活垃圾中的危險(xiǎn)廢物引起的。但是，我國醫(yī)療廢物的處置存在諸多問題。

首先，為了節(jié)省成本，人們往往將醫(yī)療垃圾與生活垃圾混在一起處置，這些廢物含有大量病原微生物、寄生蟲等有害物質(zhì)，具有很強(qiáng)的生物感染性，需要進(jìn)行專業(yè)隔離和特殊的焚燒處理，絕不能與普通的生活垃圾混在一起處理。

其次，從體制上，管理多頭造成了垃圾處置的無序。上世紀(jì)90年代，處理醫(yī)療垃圾實(shí)行收費(fèi)?！盁o利可圖的誰都不管，一收錢大家都搶著管。”劉建國說，醫(yī)療垃圾屬于危險(xiǎn)廢物，應(yīng)該由環(huán)保局負(fù)責(zé)。但很多單位將它納入生活垃圾范疇，醫(yī)院的主管部門衛(wèi)生局也在做。

另外，在具體操作上，收費(fèi)方式存在不合理性。我國現(xiàn)行垃圾收費(fèi)主要有兩種標(biāo)準(zhǔn)：一是按床位來收取，二是按垃圾量來收取。各個(gè)醫(yī)院經(jīng)營方向和效益不同，床位占有率差異很大，采取按床位收費(fèi)就會(huì)導(dǎo)致收費(fèi)不公平。如果按垃圾量收費(fèi)，一些醫(yī)院會(huì)為了節(jié)省醫(yī)療垃圾處理的費(fèi)用，把部分醫(yī)療垃圾混進(jìn)生活垃圾。單純從技術(shù)上看，第二種方式更科學(xué)，但目前國內(nèi)這兩種方法都在使用。同時(shí)，還存在著許多不法行為。有些醫(yī)院并沒按規(guī)定將醫(yī)療垃圾作為廢物處理，而是將紗布、一次性針管等器具回收利用，或低價(jià)賣給私人，從中牟利。不法商人又使這些具有生物感染性的器具重新流入市場，主要是邊遠(yuǎn)的農(nóng)村市場，給社會(huì)帶來極大威脅。

“其實(shí)，除了醫(yī)療垃圾，整個(gè)危險(xiǎn)廢物處理都存在著很大隱患?！眲⒔▏f。2001年，北京市環(huán)保局就成立了固體廢物管理中心，集中力量專門處理垃圾，并設(shè)立北京市環(huán)境質(zhì)量報(bào)告，對(duì)市內(nèi)所有工廠每天產(chǎn)生、處理、排放、綜合利用的危險(xiǎn)廢物量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。但由于某些原因，很多企業(yè)的危險(xiǎn)廢物去向不明，無法被登記。此外，我國對(duì)危險(xiǎn)廢物的綜合利用水平比較低。一些企業(yè)所謂的“綜合利用”實(shí)際上是轉(zhuǎn)嫁危險(xiǎn)廢物，通過小商販將化學(xué)物品低價(jià)或無償送到北京附近的小企業(yè)，“出了北京城就不關(guān)北京的事了，”劉建國說，“這些小企業(yè)根本無力處理工業(yè)廢物，留下自己需要的東西就撒手不管了，由此引發(fā)的二次污染無法估量”。

最后，有關(guān)部門對(duì)醫(yī)療垃圾的危害認(rèn)識(shí)不足，監(jiān)管力度不夠。醫(yī)療垃圾屬于危險(xiǎn)廢棄物，含有有害病原體和有害化學(xué)物質(zhì)以及放射性醫(yī)用物質(zhì)等。這些含有病毒、病菌的垃圾的危害性是普通垃圾的幾倍、幾百倍甚至幾千倍，如果處理不當(dāng)，很可能成為疫病的源頭。有關(guān)部門為了本地經(jīng)濟(jì)利益的發(fā)展，對(duì)醫(yī)療垃圾處理的投資不足，而且我國至今沒有統(tǒng)一的監(jiān)管體系，對(duì)醫(yī)療處理的監(jiān)管狀況上處于初級(jí)階段，許多地方政府機(jī)構(gòu)部門存在職責(zé)不明、執(zhí)法不嚴(yán)的現(xiàn)象，導(dǎo)致醫(yī)療廢棄物的去向不明，在醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)密封設(shè)備等方面存在缺陷，很可能導(dǎo)致醫(yī)療廢棄物的沿途丟失。醫(yī)療廢棄物的監(jiān)管體系的問題直接影響我國醫(yī)療廢棄物處理的前進(jìn)步伐。

如何解決醫(yī)療垃圾處理問題

一、各級(jí)政府和相關(guān)部門明確職責(zé)，加強(qiáng)監(jiān)管力度

醫(yī)療廢棄物的處理關(guān)系到人民身體健康和社會(huì)穩(wěn)定，政府應(yīng)本著執(zhí)政為民的態(tài)度積極建設(shè)公共衛(wèi)生體系，嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物的監(jiān)管管理，落實(shí)危險(xiǎn)廢棄物申報(bào)登記制度和排污收費(fèi)制度，依法對(duì)危險(xiǎn)廢棄物的安全轉(zhuǎn)運(yùn)、處理實(shí)行監(jiān)管，堅(jiān)決從重查處醫(yī)療垃圾回收利用等不法行為。明確醫(yī)院以及運(yùn)輸、儲(chǔ)存、處理企業(yè)的相關(guān)責(zé)任，對(duì)運(yùn)輸、儲(chǔ)存、處理實(shí)施許可證制度，禁止不具備從業(yè)經(jīng)驗(yàn)以及基礎(chǔ)設(shè)施的單位從事醫(yī)療垃圾的處理。對(duì)收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存及處置執(zhí)行聯(lián)單管理制度，防止醫(yī)療垃圾的遺失，杜絕不法交易如賣給塑料廠的行為。規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及小診所的垃圾處理，制定合理的收費(fèi)政策，照顧他們的經(jīng)濟(jì)能力，保證國家抓大方面的同時(shí)，能兼顧局部方面的利益，使醫(yī)療廢棄物的處理得到安全的處置。

二、建立合理的收費(fèi)制度，政府有關(guān)部門舉行聽證會(huì)聽取

醫(yī)療垃圾的范圍和處理費(fèi)用的多少等問題制定出具體的收費(fèi)細(xì)則，對(duì)不法分子回收利用醫(yī)療垃圾、亂排亂放等行為給予高額罰款甚至刑罰，保證處理中心的正常運(yùn)營和防止因費(fèi)用而造成醫(yī)療廢物的流失。

三、增加投資力度，建立醫(yī)療廢物處理中心

高標(biāo)準(zhǔn)建立一批醫(yī)療廢物處理中心，解決醫(yī)療廢品聚集重點(diǎn)地區(qū)和特殊廢品如放射性物質(zhì)等的處理問題，逐步完善醫(yī)療廢物的運(yùn)輸、處理體系，對(duì)醫(yī)療垃圾實(shí)行統(tǒng)一收集和完全密封性的運(yùn)輸以及無害化的處理，兼顧農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療垃圾亂堆亂放的問題。地方政府也應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療廢物處理中心當(dāng)作城市建設(shè)的重要組成部分，除國家投資外，也可以吸引其他資金參加建設(shè)。國內(nèi)外的企業(yè)界對(duì)投資我國的醫(yī)療垃圾處理有很高的積極性，政府應(yīng)該通過制定優(yōu)惠政策鼓勵(lì)吸引多種形式的資金進(jìn)入該項(xiàng)領(lǐng)域，積極實(shí)施醫(yī)療廢物處理設(shè)施的企業(yè)化經(jīng)營、社會(huì)化管理。

四、積極宣傳，加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督

開展醫(yī)療廢物防治以及其危害的宣傳，加大媒體的監(jiān)督力度，對(duì)違規(guī)事件進(jìn)行暴光，鼓勵(lì)群眾成立醫(yī)療垃圾管理、處理的研究學(xué)會(huì)或民間團(tuán)體，動(dòng)員群眾對(duì)醫(yī)療廢物處理中的問題給予意見和建議，對(duì)不法行為積極舉報(bào)。增強(qiáng)公眾的健康環(huán)保意識(shí)和法律意識(shí)，促進(jìn)全社會(huì)共同關(guān)注我們?nèi)祟惖纳娼】祮栴}。

五、培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)和管理人才

醫(yī)療垃圾的產(chǎn)生、運(yùn)輸?shù)教幹檬菑?fù)雜的系統(tǒng)工程，滲及健康、環(huán)保等諸多方面，為了提供專業(yè)化、社會(huì)化的服務(wù)，建議與高校、研究機(jī)構(gòu)合作，培養(yǎng)相關(guān)專業(yè)的應(yīng)用性人才；成立醫(yī)療廢棄物學(xué)會(huì)，對(duì)醫(yī)療垃圾的處理標(biāo)準(zhǔn)，處理企業(yè)的資格認(rèn)證以及培訓(xùn)教程等方面作出規(guī)定。定期開辦培訓(xùn)班以提高工作人員對(duì)于醫(yī)療廢物的健康、安全、環(huán)保問題的認(rèn)識(shí)，突出員工在總體管理中起到的作用與責(zé)任，建立一支素質(zhì)高的專業(yè)化隊(duì)伍。

第8篇：醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例范文

21納入血站質(zhì)量管理體系血站應(yīng)將醫(yī)療廢物的處理作為生產(chǎn)過程中安全與衛(wèi)生要求的質(zhì)量要素，按照質(zhì)量體系實(shí)施有效的管理和控制。

22建立管理組織機(jī)構(gòu)指定專門的安全與衛(wèi)生負(fù)責(zé)人實(shí)施管理和監(jiān)督，建立站、科、組三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)，責(zé)任到人。

23建立人員培訓(xùn)制度制訂安全與衛(wèi)生培訓(xùn)計(jì)劃，培訓(xùn)所有員工，明確工作區(qū)域的醫(yī)療廢物的分類、處理及責(zé)任，針對(duì)泄露危害，特別要對(duì)廢物收集人員和保潔人員進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)。3血站醫(yī)療廢物的處理要點(diǎn)

31醫(yī)療廢物的交接交接是醫(yī)療廢物管理工作中最重要的環(huán)節(jié)，首先要根據(jù)科室的工作性質(zhì)和工作時(shí)間確定合理的收集次數(shù)和收集時(shí)間，由專職收集人員到科室收集。收集到的醫(yī)療廢物送到醫(yī)療廢物暫存處，再與暫存處管理人員進(jìn)行交接。最后暫存處管理人員還要與醫(yī)療廢物運(yùn)輸及焚燒人員進(jìn)行交接。以上人員和廢物處理單位人員在交接過程中均要填寫相應(yīng)的交接記錄，嚴(yán)禁口頭交接。

32醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)分為站內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)與站外轉(zhuǎn)運(yùn)兩種。站內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)要有專用的運(yùn)輸通道，不能與人員通道混用，并定期清潔消毒。站外轉(zhuǎn)運(yùn)是指醫(yī)療廢物由暫存處到焚燒地點(diǎn)之間的運(yùn)輸過程。醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)要由專職人員負(fù)責(zé)，運(yùn)輸工具（車輛）要有明確標(biāo)識(shí)，并定期清潔消毒。醫(yī)療廢物包裝規(guī)范，防止中途泄露［2］。

33醫(yī)療廢物的泄露醫(yī)療廢物裝袋、交接、運(yùn)輸過程中如發(fā)現(xiàn)血液或樣本泄露，按照WHO消毒規(guī)程規(guī)定應(yīng)先消毒，再清潔［3］，消毒時(shí)要保證足夠的作用時(shí)間，對(duì)次氯酸溶液接觸時(shí)間需要10~15 min才能保證滅活效果［3］。泄露在血站經(jīng)常發(fā)生，不能用拖把、抹布一擦了之。

34醫(yī)療廢物的儲(chǔ)存醫(yī)療廢物的暫時(shí)儲(chǔ)存時(shí)間不得超過2 d，應(yīng)設(shè)在遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)等以外的區(qū)域，設(shè)置明顯的警示標(biāo)志和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜及預(yù)防兒童接觸等安全措施。暫存處的設(shè)施、設(shè)備要定期消毒和清潔［2］。

35醫(yī)療廢物相關(guān)的法律意識(shí)血站應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)、落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，提高法律意識(shí)，報(bào)廢血嚴(yán)禁它用，采血耗材等應(yīng)嚴(yán)格管理不允許外流，真正從源頭杜絕醫(yī)療廢物的污染。4血站醫(yī)療廢物管理急需解決的問題

41職業(yè)暴露后的處理對(duì)于職業(yè)暴露與防護(hù)，各級(jí)血站均已建立、健全相應(yīng)的規(guī)章制度及應(yīng)急預(yù)案，但在實(shí)施過程中，有些措施血站尚不能獨(dú)立完成。如HIV感染后，根據(jù)美國CDC建議，暴露1~2 h以內(nèi)進(jìn)行高效抗艾滋病毒治療,如超過2 h仍應(yīng)考慮預(yù)防治療［4］。但大部分血站并未準(zhǔn)備抗艾滋病毒藥物，為了及時(shí)有效地進(jìn)行防護(hù)，必須與當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心相配合。

42醫(yī)療廢物的處理方法目前我國大城市已建立或正在建立醫(yī)療垃圾集中處置中心，但還有很多城市沒有集中處置中心，大部分血站的醫(yī)療廢物處理都是交給當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的焚燒爐進(jìn)行焚燒處理，這就存在醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)、交接等方面的隱患。如果這些問題處理不好，很容易造成醫(yī)療廢物的二次污染，應(yīng)引起相關(guān)部門的高度重視。參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 中華人民共和國衛(wèi)生部、國家環(huán)?？偩?醫(yī)療廢物分類目錄.2003-10-10.

［2］ 中華人民共和國國務(wù)院.醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例.2003-06-16.

［3］ 世界衛(wèi)生組織.全球艾滋病項(xiàng)目.安全血液和血液制品//張欽輝,高峰,主譯.日內(nèi)瓦:WHO,2002:26-27,104.

第9篇：醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例范文

[關(guān)鍵字]醫(yī)療垃圾 焚燒 環(huán)境影響評(píng)價(jià) 措施

[中圖分類號(hào)] X82 [文獻(xiàn)碼] B [文章編號(hào)] 1000-405X（2013）-5-225-2

1前言

醫(yī)療垃圾通常帶有大量的細(xì)菌和病毒，是首要的危險(xiǎn)廢物，若處理不當(dāng)，必將引起二次傳染和環(huán)境污染，嚴(yán)重影響人們的身體健康，醫(yī)療垃圾因其特殊性更加受到全社會(huì)的重視與監(jiān)督。

本文通過對(duì)部分城市醫(yī)療垃圾管理及處理處置中存在的問題進(jìn)行分析，進(jìn)而從醫(yī)療垃圾管理、處置設(shè)施場址選擇及處理工藝上提出污染防治對(duì)策。

2醫(yī)療垃圾的排放現(xiàn)狀及處理中存在的問題

目前醫(yī)療垃圾管理及處理處置中存在的問題，主要有以下幾方面：

（1）醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝嚴(yán)重。部分城市醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝在一起，經(jīng)焚燒爐焚燒后，致使許多醫(yī)療垃圾不能按照規(guī)范進(jìn)行消毒毀形處理，造成嚴(yán)重的污染。

（2）醫(yī)療垃圾處理、處置的管理和監(jiān)管不嚴(yán)，設(shè)備處理能力不足。部分醫(yī)療垃圾集中處置設(shè)施無法正常運(yùn)轉(zhuǎn)，處于半停頓狀態(tài)，原因是醫(yī)療垃圾送到處置中心的量不能維持處理設(shè)施正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

（3）醫(yī)療垃圾收集、運(yùn)輸、貯存及交接等環(huán)節(jié)防范措施不到位。位于醫(yī)療垃圾處理中心較遠(yuǎn)的地區(qū)和偏遠(yuǎn)地區(qū)，醫(yī)療垃圾運(yùn)輸、收集和儲(chǔ)存都達(dá)不到國家要求，造成醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療廢物堆積和遺失，甚至發(fā)生腐敗等情況，對(duì)環(huán)境安全和人體健康構(gòu)成威脅。

（4）工藝環(huán)節(jié)防范措施不足，造成環(huán)境污染。焚燒工藝關(guān)鍵是焚燒爐的溫度控制，因250℃～450℃是二噁英的形成溫度區(qū)間，因此焚燒爐內(nèi)的溫度必須跨過這個(gè)溫度區(qū)間，如果溫度控制不好，將產(chǎn)生二噁英。尾氣處理系統(tǒng)處理如果不到位，也將造成二噁英超標(biāo)。

（5）醫(yī)療垃圾集中處置設(shè)施場址不合理。醫(yī)療垃圾集中處置設(shè)施是集中處理醫(yī)療垃圾的場所，如場址不合適，對(duì)環(huán)境影響巨大。

3治理措施

3.1醫(yī)療垃圾的管理對(duì)策

（1）加強(qiáng)醫(yī)療垃圾管理及監(jiān)管體系。各級(jí)政府應(yīng)制定符合各自城市實(shí)際，又具有可操作性的醫(yī)療垃圾安全處置有關(guān)的規(guī)章制度，明確醫(yī)療垃圾收集、運(yùn)送、貯存、處置及監(jiān)督管理各個(gè)階段、各個(gè)環(huán)節(jié)、各個(gè)部門的責(zé)任和義務(wù)，以規(guī)范醫(yī)療垃圾從產(chǎn)生到處置整個(gè)過程。同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療垃圾處理、處置后產(chǎn)生的環(huán)保監(jiān)管。

（2）醫(yī)療垃圾處理周期中各環(huán)節(jié)的管理。對(duì)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、運(yùn)輸、貯存、處理至最終處置進(jìn)行全過程管理，建立相應(yīng)的數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)，對(duì)其從產(chǎn)生到最終處置的每個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行跟蹤管理，這是醫(yī)療廢物無害化管理的必要手段。

（3）將醫(yī)療垃圾處理市場化。醫(yī)療垃圾污染治理要實(shí)行產(chǎn)業(yè)化、專業(yè)化、市場化，走集中、專業(yè)處理的道路。建立專業(yè)化、企業(yè)化的醫(yī)療廢物處理中心，實(shí)行企業(yè)化管理，引進(jìn)環(huán)保高新技術(shù)，使醫(yī)療垃圾達(dá)到減量化和無害化處理。

（4）提高公眾衛(wèi)生和環(huán)保意識(shí)。通過媒體大力宣傳新出臺(tái)的《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，使公眾對(duì)醫(yī)療垃圾的產(chǎn)生到處置及其危害性有充分的認(rèn)識(shí)，切實(shí)提高公眾的衛(wèi)生和環(huán)保意識(shí)，推動(dòng)全面的環(huán)境無害化管理。

3.2集中處置設(shè)施場址選擇

場址選擇合理性分析是環(huán)境影響評(píng)價(jià)中的重點(diǎn)。集中處置設(shè)施場址選擇，應(yīng)主要關(guān)注以下幾點(diǎn)。

（1）場址選擇應(yīng)符合當(dāng)?shù)匕l(fā)展規(guī)劃、環(huán)境保護(hù)規(guī)劃及環(huán)境功能區(qū)劃要求，符合當(dāng)?shù)爻鞘协h(huán)境衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃要求。

（2）場址對(duì)周圍環(huán)境不產(chǎn)生大的影響或?qū)χ車h(huán)境影響不超過國家相關(guān)現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。場址應(yīng)得到公眾支持。

（3）場址不得位于城市主導(dǎo)風(fēng)向的上風(fēng)向，確保與城市市區(qū)和規(guī)劃區(qū)邊緣的安全距離。

（4）場址應(yīng)避開人口密集區(qū)、宗教圣地等敏感區(qū)，場址距居民區(qū)距離應(yīng)大于1km。

（5）場址選擇應(yīng)避開河流溯源地、飲用水源保護(hù)區(qū)；避開自然保護(hù)區(qū)、風(fēng)景區(qū)、旅游度假區(qū)；避開國家、省、直轄市劃定的文物保護(hù)區(qū)；避開重要資源豐富區(qū)。

（6）場址選擇應(yīng)避開現(xiàn)有和規(guī)劃中的地下設(shè)施；避免大規(guī)模砍伐森林、占用基本保護(hù)農(nóng)田；避免公用設(shè)施或居民大規(guī)模拆遷。

（7）場址應(yīng)避開自然災(zāi)害多發(fā)區(qū)和地質(zhì)條件不穩(wěn)定地區(qū)，選址應(yīng)在百年一遇洪水位以上。

（8）場址地震裂度在Ⅶ度以下，最高地下水位應(yīng)在不透水層以下3.0m，土壤不具強(qiáng)烈腐蝕性。

3.3污染物防治措拖

目前我國醫(yī)療垃圾處理主要采用焚燒法，焚燒原理是將垃圾作為固體燃料送入垃圾焚燒爐中，在高溫條件下，垃圾中的可燃成分與空氣中的氧進(jìn)行劇烈的化學(xué)反應(yīng)，放出熱量，轉(zhuǎn)化成高溫的燃燒氣和量少而性質(zhì)穩(wěn)定的固定殘?jiān)?/p>

焚燒處置過程中產(chǎn)生的廢氣對(duì)環(huán)境的影響及其污染防治措施是環(huán)境影響評(píng)價(jià)中的重點(diǎn)之一，本文主要對(duì)焚燒處理工藝環(huán)節(jié)中的燃燒室溫度控制、尾氣、焚燒后飛灰及廢水提出了合理的治理措施。

3.3.1燃燒室溫度控制

醫(yī)療垃圾焚燒處置的關(guān)鍵在于溫度控制，一方面可以保證醫(yī)療垃圾完全充分燃燒，另一方面避免和減少二噁英產(chǎn)生。醫(yī)療垃圾燃燒過程在一燃室和二燃室中進(jìn)行，一燃室為缺氧空氣系統(tǒng)，二燃室為過氧空氣系統(tǒng)。

在處理醫(yī)療垃圾時(shí)，首先在一燃室內(nèi)供以小風(fēng)量60～450℃左右熱解垃圾，一燃室溫度在700℃以上；在二燃室中通過微過量的助燃空氣將燃燒溫度提升到1000℃以上（根據(jù)垃圾種類不同，可自由設(shè)定）自燃溫度，從而完全氧化為完全燃燒的碳?xì)浠衔?。為抑制二噁英類物質(zhì)的產(chǎn)生，一方面通過溫度連續(xù)自動(dòng)控制，抑制其生成、防止再合成。根據(jù)此特性，在焚燒系統(tǒng)設(shè)計(jì)中，煙氣在1000℃以上（二燃室）停留時(shí)間大于2秒，使二噁英完全分解。

3.3.2尾氣處理系統(tǒng)

焚燒爐尾氣凈化系統(tǒng)多采用“煙氣急冷+半干式脫酸+活性炭噴射+布袋除塵”的凈化技術(shù)。具體工藝為：焚燒爐產(chǎn)生的高溫?zé)煔膺M(jìn)入煙道，與布置在煙道中的空氣預(yù)熱器進(jìn)行熱交換。預(yù)熱器吸入冷空氣，通過預(yù)熱器夾層螺旋導(dǎo)風(fēng)板吸收煙氣的熱量使冷空氣變成熱風(fēng)，并抽送至爐體中，以提高爐內(nèi)溫度減少燃料消耗，降低運(yùn)行成本。然后高溫?zé)煔馔ㄟ^換熱器，使煙氣溫度由1000℃降至600℃，再通過急冷塔，使煙溫降至200℃左右，越過250℃～450℃產(chǎn)生二噁英的溫度區(qū)間，煙氣在600℃-200℃溫度區(qū)間的停留時(shí)間小于1秒，接著煙氣進(jìn)入半干式脫酸洗氣塔，在塔內(nèi)煙氣被從塔頂噴入的堿液進(jìn)一步冷卻。半干式洗氣塔上部設(shè)有除霧裝置，部分霧滴出后至除霧塔去除。凈化后的氣體通過在袋式除塵器前煙道內(nèi)噴入活性炭粉，它均勻地彌散在煙氣中，對(duì)重金屬有很好的吸附作用，降低煙氣中有害物質(zhì)的排放，經(jīng)活性炭吸附塔吸收剩余的有害物質(zhì)通過布袋除塵，然后經(jīng)引風(fēng)機(jī)增壓后進(jìn)入煙囪排入大氣。

3.3.3飛灰的處理

醫(yī)療垃圾焚燒后產(chǎn)生的飛灰屬于危險(xiǎn)廢物，不能直接填埋，必須進(jìn)行穩(wěn)定化/固化處理。目前，垃圾焚燒固化多采用水泥固化，其設(shè)備投資少，操作較簡單，運(yùn)行費(fèi)用低。

4結(jié)束語

自從爆發(fā)SARS以來，國家加重了對(duì)醫(yī)療垃圾的處置和管理力度。醫(yī)療垃圾作為危險(xiǎn)廢物，其處理必須按照規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行。尤其要重視管理、廠址選擇、工藝環(huán)節(jié)，防止產(chǎn)生二次污染。

參考文獻(xiàn)

[1]《環(huán)境影響評(píng)價(jià)工程師職業(yè)資格登記培訓(xùn)系列教材-社會(huì)區(qū)域》，國家環(huán)境保護(hù)總局環(huán)境影響評(píng)價(jià)工程師職業(yè)資格登記管理辦公室，2006年2月.