醫(yī)療技術(shù)管理辦法精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療技術(shù)管理辦法范文

    一、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院的審批管理

    第一條  定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)和首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，參保人員因病確需到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院診治時(shí)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)把住院審核關(guān)，嚴(yán)禁收治不符合住院條件的患者。

    第二條  定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院原則上由低等級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)往高等級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（專科疾病除外），同級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間相互轉(zhuǎn)院，只限于轉(zhuǎn)出定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺少某種必須的醫(yī)療設(shè)施或?qū)ΠY治療手段而無法醫(yī)治的患者。

    第三條  定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確因診療技術(shù)、設(shè)備條件所限，診斷不明或治療確有困難需將參?；颊咿D(zhuǎn)往自治區(qū)本級(jí)其它定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治，須由首診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科主任提出轉(zhuǎn)院意見，并提供詳實(shí)的轉(zhuǎn)院病情介紹，經(jīng)本定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保部門審核，報(bào)自治區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理服務(wù)中心（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)保中心）審批后方可轉(zhuǎn)院。急危重癥參?；颊咝柁D(zhuǎn)院時(shí)，可先行轉(zhuǎn)院，5日內(nèi)補(bǔ)辦轉(zhuǎn)院審批手續(xù)。

    第四條  定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因診療技術(shù)、設(shè)備條件所限，參保人員因患疑難重癥疾病需轉(zhuǎn)往區(qū)外公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治，須經(jīng)內(nèi)蒙古醫(yī)院或內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院組織專家會(huì)診后提出轉(zhuǎn)院意見，并提供詳實(shí)的轉(zhuǎn)院病情介紹，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保部門審核登記，主管院長(zhǎng)簽字加蓋本院轉(zhuǎn)院專用章后，自治區(qū)醫(yī)保中心審批同意后方可轉(zhuǎn)院。

    第五條  外轉(zhuǎn)參?；颊叽_診后回原定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，原定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須接收患者就診治療，但不得掛牌住院。

    第六條  參保人員轉(zhuǎn)往區(qū)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)診治時(shí)間為20天；住院治療時(shí)間為60天，如病情危重需延長(zhǎng)時(shí)間者，應(yīng)在轉(zhuǎn)院期滿前10日內(nèi)到自治區(qū)醫(yī)保中心辦理轉(zhuǎn)院延期手續(xù)。

    第七條  經(jīng)首診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診的傳染病、精神病患者，須經(jīng)自治區(qū)醫(yī)保中心辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)后，方可到?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)治療?；颊咦孕新?lián)系醫(yī)院發(fā)生的費(fèi)用自付。

    二、特殊醫(yī)療項(xiàng)目檢查和治療的審批管理

    第八條  特殊醫(yī)療項(xiàng)目檢查指在明確診斷過程中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過特殊的檢查儀器、設(shè)備所進(jìn)行的病情檢查，單項(xiàng)費(fèi)用在200元以上（含200元）的檢查項(xiàng)目。如CT、核磁共振等。

    特殊治療指為治療某種疾病所采取的特殊治療手段。如人工器官安裝、置換，體外碎石等。

    第九條  參保人員因病需做特殊檢查及特殊治療者，先由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師提出建議并填寫《特殊檢查及特殊治療審批表》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保部門審核，主管院長(zhǎng)簽字，報(bào)自治區(qū)醫(yī)保中心審核批準(zhǔn)后，方可進(jìn)行檢查與治療。

    急危重參?；颊咝柽M(jìn)行特殊檢查和特殊治療時(shí)，可先行檢查與治療，5日內(nèi)到自治區(qū)醫(yī)保中心補(bǔ)辦審批手續(xù)。

    第十條  參保人員因病確需在門診或住院期間進(jìn)行單項(xiàng)收費(fèi)在200元以上（含200元）的特殊檢查和治療，其費(fèi)用結(jié)算按照《自治區(qū)本級(jí)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算暫行辦法》中有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

    第十一條  各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格掌握特殊醫(yī)療項(xiàng)目檢查及治療適應(yīng)癥，不得隨意擴(kuò)大檢查治療項(xiàng)目。凡未按規(guī)定程序?qū)徟奶厥鈾z查和特殊治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保中心不予支付。

第2篇：醫(yī)療技術(shù)管理辦法范文

為加強(qiáng)母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)范化管理，保障婦女兒童健康，提高出生人口素質(zhì)，依據(jù)《母嬰保健法》、《母嬰保健法實(shí)施辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法》等法律法規(guī)，通過開展創(chuàng)建“星級(jí)母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)”活動(dòng)，采取有力措施加強(qiáng)母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)，發(fā)揮示范帶動(dòng)作用，全面提升全區(qū)母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)水平與能力，更好地滿足群眾的需求，穩(wěn)定和降低孕產(chǎn)婦、5歲以下兒童死亡率，提高我區(qū)出生人口素質(zhì)，為母親安全和兒童優(yōu)先提供可靠的保障。

二、目標(biāo)任務(wù)

一是重點(diǎn)完善質(zhì)量管理體系。為切實(shí)加強(qiáng)全區(qū)母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理，規(guī)范專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)行為，建立母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)質(zhì)量管理辦公室（設(shè)在區(qū)婦幼保健所），主要負(fù)責(zé)聘請(qǐng)本市產(chǎn)科和相關(guān)學(xué)科的專家以及有關(guān)臨床質(zhì)控專家組成專家委員會(huì)，做好全區(qū)母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的督導(dǎo)檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)及技術(shù)培訓(xùn)工作。

二是著力抓好標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。要進(jìn)一步改善母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)條件，提升服務(wù)質(zhì)量，按照《母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)許可及人員資格管理辦法》、《母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)》、《省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法》等法律法規(guī)要求，加強(qiáng)全區(qū)母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)特別是新申請(qǐng)機(jī)構(gòu)的建設(shè)，從房屋、設(shè)備、科室、人員、服務(wù)職能等方面達(dá)到相關(guān)要求。

三、加強(qiáng)監(jiān)管，建立長(zhǎng)效機(jī)制。將開展母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)數(shù)量、服務(wù)范圍、有無違反法律法規(guī)的行為，以及持證人員上崗、培訓(xùn)等情況納入日常監(jiān)管范圍。規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，嚴(yán)格落實(shí)準(zhǔn)入制度，對(duì)不具備準(zhǔn)入條件和未經(jīng)許可擅自開展母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員，要依照《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》嚴(yán)肅查處。

三、活動(dòng)范圍及評(píng)選對(duì)象

在我區(qū)從事母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)均要參加創(chuàng)建活動(dòng)。

三、創(chuàng)建活動(dòng)內(nèi)容

參見《區(qū)星級(jí)母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，星級(jí)母嬰保健星級(jí)母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)內(nèi)容包括母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)項(xiàng)目、服務(wù)項(xiàng)目等二大類內(nèi)容，具體分：機(jī)構(gòu)資質(zhì)、人員標(biāo)準(zhǔn)、科室設(shè)置、房屋標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)備及藥品標(biāo)準(zhǔn)、管理規(guī)范要求等10方面的內(nèi)容。評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為：機(jī)構(gòu)總分達(dá)1000分，各子項(xiàng)目的單項(xiàng)得分不低于該項(xiàng)指標(biāo)分值的85%。將母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)分為三星至五星級(jí)三個(gè)級(jí)別，其中分值低于700分的將不予評(píng)分；得分700-800分的，為三星級(jí)；得分在800-900分的，為四星級(jí)；得分900-1000分的，為五星級(jí)。

四、評(píng)審程序及方法

（一）準(zhǔn)備階段（年2月）

制定并印發(fā)《區(qū)星級(jí)母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱實(shí)施方案）和《區(qū)星級(jí)母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》（以下簡(jiǎn)稱評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)）。

（二）實(shí)施階段（年3月-11月）

各母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)依照《實(shí)施方案》和《評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，在明確創(chuàng)建工作目標(biāo)任務(wù)的基礎(chǔ)上，制定本機(jī)構(gòu)創(chuàng)建工作方案，明確職責(zé)分工，開展自查自評(píng)工作，確定自評(píng)結(jié)果，并將工作方案、自查報(bào)告和創(chuàng)建申請(qǐng)表于年8月8日前報(bào)區(qū)婦幼保健所辦公室。

2、考核督導(dǎo)

區(qū)衛(wèi)生局組織醫(yī)政科、區(qū)婦幼保健所、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所專家組，每年對(duì)照《審評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)考核評(píng)定1次。

3、情況通報(bào)

區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)督導(dǎo)情況，及時(shí)通報(bào)考核結(jié)果及整改意見。

（三）總結(jié)表彰（年12月）

區(qū)衛(wèi)生局對(duì)星級(jí)評(píng)定工作進(jìn)行總結(jié)，對(duì)母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行表彰通報(bào)。

五、有關(guān)要求

創(chuàng)建“星級(jí)母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)”活動(dòng)是我區(qū)完善提高母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的一項(xiàng)重要措施。各相關(guān)單位要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)工作重點(diǎn)和要求，努力加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，提升服務(wù)品質(zhì)，確?；顒?dòng)取得實(shí)效。

第3篇：醫(yī)療技術(shù)管理辦法范文

從去年開始，網(wǎng)絡(luò)上先后出現(xiàn)了許多提供代孕服務(wù)的新網(wǎng)站：Mvbb愛心孕育網(wǎng)、19292愛心代孕網(wǎng)等。它們都宣稱“只要花幾萬元，就可以讓別人給你生個(gè)孩子”。公司收取信息費(fèi)和中介費(fèi)。有關(guān)法律專家指出，代孕行為在中國(guó)法律上是禁止的。國(guó)家衛(wèi)生部2001年8月頒布的《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》明確禁止代孕行為，并規(guī)定，人類輔助生殖技術(shù)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行，以醫(yī)療為目的，并符合國(guó)家計(jì)劃生育政策、倫理原則和有關(guān)法律規(guī)定。專家稱，《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》禁止以任何形式買賣配子、合子、胚胎。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施任何形式的代孕技術(shù)。因此，以商業(yè)為目的的“代孕”行為是法律所不容許的。此外代孕網(wǎng)提供的合同無效，法律不保護(hù)這種合同。

南京：實(shí)行醫(yī)院醫(yī)檢互認(rèn)

從1月1日開始，南京地區(qū)二級(jí)及以上醫(yī)院之間開始試行醫(yī)學(xué)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。然而，不少醫(yī)生也表示，如何界定哪些不需要重復(fù)檢查，哪些需要重復(fù)檢查，在具體操作上還是有一定的難度。醫(yī)檢互認(rèn)在具體操作上的難點(diǎn)還有：由于不同醫(yī)院的設(shè)備水平有差別，檢查結(jié)果會(huì)有誤差，醫(yī)生很難把握；疾病治療非常復(fù)雜，有些疾病僅僅通過一次檢查很難查出來，如果溝通不好，醫(yī)生和病人之間會(huì)產(chǎn)生矛盾等。另外，由于疾病變化多端，如按前一家醫(yī)院的診斷進(jìn)行治療，萬一發(fā)生醫(yī)療事故時(shí)將如何區(qū)分責(zé)任，也是面臨的一個(gè)實(shí)際問題。

太原：社區(qū)醫(yī)院乏人問津

近些年來，根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定太原市將大批二級(jí)乙等以下醫(yī)院轉(zhuǎn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)。但10年過去了，社區(qū)醫(yī)院仍未得到市民認(rèn)可，發(fā)展陷入尷尬境地。社區(qū)醫(yī)院大都門面陳舊、設(shè)備簡(jiǎn)陋，直接影響著患者的就診信心。據(jù)了解，社區(qū)醫(yī)生應(yīng)屬于全科醫(yī)生，可目前社區(qū)醫(yī)院中，沒有幾個(gè)醫(yī)生是全科醫(yī)生。

廣東：藥價(jià)明顯降低

廣東省衛(wèi)生廳透露，廣東自2005年底實(shí)行藥品按劑型招標(biāo)措施后，2006年中央和省屬駐穗醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品中標(biāo)價(jià)格僅為政府最高零售價(jià)的55％左右。藥品價(jià)格再次得到明顯降低。2005年10月19日印發(fā)的《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)文件》，首次在中央和省屬駐穗醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品招標(biāo)中使用，其中一項(xiàng)關(guān)鍵的改進(jìn)措施就是首次采用按劑型進(jìn)行招標(biāo)、投標(biāo)和評(píng)標(biāo)。同一標(biāo)的中有3家或3家以上廠家投標(biāo)的進(jìn)入評(píng)標(biāo)程序，少于3家的轉(zhuǎn)入議價(jià)程序。

首鋼礦山醫(yī)院：保基金挨罰

首鋼礦山醫(yī)院將自費(fèi)病人冒充參保人員住院治療，騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金，市醫(yī)保中心給予其黃牌警告和2萬元的罰款。經(jīng)調(diào)查，共發(fā)現(xiàn)22份病歷存在冒名住院的現(xiàn)象。據(jù)了解，該醫(yī)院行為造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失達(dá)191269．97元，市醫(yī)保中心等部門已責(zé)成石景山區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局追回?fù)p失的醫(yī)療保險(xiǎn)基金。并責(zé)成首鋼礦業(yè)公司對(duì)首鋼礦山醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及責(zé)任人給予處理。

江蘇：自己設(shè)計(jì)孩子長(zhǎng)相

江蘇省輔助生育技術(shù)首次為人工授精者提供個(gè)性化服務(wù)，授精者可以根據(jù)自己的愿望設(shè)計(jì)未來孩子的基本長(zhǎng)相。過去不育夫婦在選擇獻(xiàn)精者時(shí)多只考慮血型與丈夫是否吻合以及質(zhì)量。近年來，不育夫婦在遺傳基因方面也有特別的要求，比如夫妻是南方人，也希望的籍貫是南方，丈夫是絡(luò)腮胡子，也希望將來生了男孩也有大胡子。為滿足不孕夫婦的需求，江蘇省人民醫(yī)院庫(kù)最近特別提供一批有“體貌特征”的供選擇。

2006年4月學(xué)術(shù)會(huì)議預(yù)報(bào)

全國(guó)婦科內(nèi)鏡及新進(jìn)展高級(jí)研討班

中華醫(yī)學(xué)電子音像出版社定于2006年4月14日至4月19日在深圳舉辦《全國(guó)婦科內(nèi)鏡及新進(jìn)展高級(jí)研討班》，為期6天。頒發(fā)中華醫(yī)學(xué)會(huì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育1類學(xué)分證書。

第4篇：醫(yī)療技術(shù)管理辦法范文

 

按照中央和市委、區(qū)委政府要求關(guān)于簡(jiǎn)政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)的工作部署，依據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)2021年國(guó)家隨機(jī)監(jiān)督抽查計(jì)劃的通知》及北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)相關(guān)要求，昌平衛(wèi)生健康監(jiān)督所為全面推進(jìn)“雙隨機(jī)”執(zhí)法工作，將公共衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、傳染病防控和放射衛(wèi)生等專業(yè)全面納入“雙隨機(jī)”監(jiān)管抽查內(nèi)容。為進(jìn)一步提高監(jiān)督員對(duì)“雙隨機(jī)”工作的認(rèn)識(shí)、提高工作效率，結(jié)合我單位監(jiān)督執(zhí)法的實(shí)際情況，制定實(shí)施方案如下：

一、總體要求

（一）指導(dǎo)思想

按照《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)2015年推進(jìn)簡(jiǎn)政放權(quán)放管結(jié)合轉(zhuǎn)變政府職能工作方案的通知》（國(guó)發(fā)〔2015〕29號(hào)）和《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推廣隨機(jī)抽查規(guī)范事中事后監(jiān)管的通知》（〔2015〕58號(hào)）精神，以及《北京市人民政府辦公廳關(guān)于推廣隨機(jī)抽查規(guī)范事中事后監(jiān)管工作的的實(shí)施意見》（京政辦發(fā)〔2015〕58號(hào)）要求，推動(dòng)衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督隨機(jī)抽查，落實(shí)隨機(jī)抽查事項(xiàng)清單制度，強(qiáng)化市場(chǎng)主體自律和社會(huì)監(jiān)督，提升監(jiān)管效能，營(yíng)造公平競(jìng)爭(zhēng)的發(fā)展環(huán)境。

（二）工作原則

堅(jiān)持依法實(shí)施原則。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生健康有關(guān)法律法規(guī)，規(guī)范執(zhí)法行為，推進(jìn)隨機(jī)抽查制度化、規(guī)范化。

堅(jiān)持公正高效原則。規(guī)范行政權(quán)力運(yùn)行，切實(shí)做到嚴(yán)格規(guī)范公正文明執(zhí)法，提升監(jiān)管效能，減輕市場(chǎng)主體負(fù)擔(dān)，優(yōu)化市場(chǎng)環(huán)境。

堅(jiān)持公開透明原則。實(shí)施隨機(jī)抽查事項(xiàng)公開、程序公開、結(jié)果公開，實(shí)行“陽光執(zhí)法”，保障市場(chǎng)主體權(quán)利平等、機(jī)會(huì)平等、規(guī)則平等。

堅(jiān)持穩(wěn)步推進(jìn)原則。充分利用現(xiàn)有執(zhí)法信息系統(tǒng)，立足衛(wèi)生健康監(jiān)督專業(yè)特點(diǎn)、執(zhí)法隊(duì)伍現(xiàn)狀、區(qū)域?qū)嶋H等情況，分步實(shí)施，逐步推開，有序推進(jìn)，務(wù)求實(shí)效。

二、工作職責(zé)

2021年將根據(jù)市衛(wèi)生健康監(jiān)督所針對(duì)國(guó)家2021年監(jiān)督抽檢計(jì)劃的要求，及“市抽”設(shè)定“雙隨機(jī)”抽查規(guī)則及補(bǔ)充規(guī)則，使用北京市衛(wèi)生監(jiān)督平臺(tái)，進(jìn)行“雙隨機(jī)”工作。

昌平衛(wèi)生健康監(jiān)督所負(fù)責(zé)雙隨機(jī)抽查工作的規(guī)則制定、統(tǒng)一抽取，任務(wù)發(fā)放，工作協(xié)調(diào)，工作考核工作，各專業(yè)科室負(fù)責(zé)本專業(yè)“雙隨機(jī)”檢查內(nèi)容的指導(dǎo)及國(guó)抽資料收集整理工作，執(zhí)法科隊(duì)完成轄區(qū)范圍、職責(zé)范圍內(nèi)的“雙隨機(jī)”檢查工作。

“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管工作領(lǐng)導(dǎo)小組：

組長(zhǎng)：段玉林

副組長(zhǎng)：國(guó)民、崔宗強(qiáng)、胡帥

下設(shè)雙隨機(jī)工作辦公室，辦公室主任胡帥，辦公室設(shè)定為宣傳信息科。全所各科室積極配合完成每年雙隨機(jī)工作。

三、國(guó)家雙隨機(jī)工作

國(guó)家雙隨機(jī)任務(wù)由衛(wèi)生監(jiān)督平臺(tái)統(tǒng)一接收、分派工作。監(jiān)督員使用手持機(jī)現(xiàn)場(chǎng)操作完成雙隨機(jī)監(jiān)督任務(wù)。

（一）國(guó)抽人員安排

監(jiān)督員共計(jì)：62名監(jiān)督員，有執(zhí)法證件人員：55人 無執(zhí)法證新進(jìn)人員5人 ，工勤2人。

參與雙隨機(jī)占比71.81%（國(guó)家要求70%以上）。

（二）國(guó)抽雙隨機(jī)工作總體要求

1、2人一組執(zhí)法記錄儀視頻留存。公共場(chǎng)所、飲用水、學(xué)校衛(wèi)生視頻移交一科整理收集，醫(yī)療衛(wèi)生、傳染病、放射衛(wèi)生移交二科整理收集。2人一組執(zhí)法記錄留存（監(jiān)督小條、采樣記錄等）。公共場(chǎng)所、飲用水、學(xué)校衛(wèi)生視頻交一科整理收集，醫(yī)療衛(wèi)生、傳染病、放射衛(wèi)生交二科整理收集。整理核對(duì)無誤后統(tǒng)一移交檔案室存檔。

2、需要檢測(cè)的單位（公共場(chǎng)所、飲用水、學(xué)校衛(wèi)生），根據(jù)總體日程安排進(jìn)行，如需要調(diào)整，由信息科總體調(diào)整安排，不得自行修改時(shí)間。

3、不需要檢測(cè)的單位（醫(yī)療衛(wèi)生、傳染病、放射衛(wèi)生），由抽到的監(jiān)督員在科隊(duì)內(nèi)協(xié)調(diào)自行完成監(jiān)督工作。

4、學(xué)校衛(wèi)生需要檢測(cè)教室環(huán)境等檢測(cè)外還需要檢測(cè)飲用水（有二次供水及集中式供水的單位）。

（四）國(guó)抽雙隨機(jī)職責(zé)分工

按時(shí)完成國(guó)家雙隨機(jī)工作，公共衛(wèi)生監(jiān)督科、醫(yī)療衛(wèi)生健康監(jiān)督科完成本專業(yè)雙隨機(jī)業(yè)務(wù)指導(dǎo)培訓(xùn)及發(fā)現(xiàn)的相關(guān)問題、線索要及時(shí)通報(bào)、協(xié)查。

宣傳信息科負(fù)責(zé)工作計(jì)劃、任務(wù)下達(dá)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)平臺(tái)錄入、質(zhì)量控制和雙隨機(jī)信息公開工作。

各執(zhí)法隊(duì)負(fù)責(zé)雙隨機(jī)單位的監(jiān)督檢查、檢測(cè)、處罰工作。監(jiān)督信息平臺(tái)錄入率、及時(shí)率、正確率100%；行政處罰平臺(tái)錄入率、及時(shí)率、正確率100%；

四、北京雙隨機(jī)工作

（一）工作原則

1、地點(diǎn)分配原則。全區(qū)共分為9個(gè)區(qū)域進(jìn)行雙隨機(jī)抽查：

第一區(qū)域：東小口分所管轄區(qū)域；

第二區(qū)域：回龍觀分所管轄區(qū)域；

第三區(qū)域：執(zhí)法一隊(duì)管轄區(qū)域；

第四區(qū)域：興壽延壽分所管轄區(qū)域。

第五區(qū)域：北七家小湯山分所

第六區(qū)域：沙河分所管轄區(qū)域。

第七區(qū)域：南口分所管轄區(qū)域。

第八區(qū)域：綜合執(zhí)法一科（專業(yè)職責(zé)工作）

第九區(qū)域：綜合執(zhí)法一科（專業(yè)職責(zé)工作）

人員分配原則

定期維護(hù)執(zhí)法人員名錄庫(kù)信息，結(jié)合區(qū)域特點(diǎn)設(shè)置隨機(jī)抽查基本單元，基本單元內(nèi)人數(shù)不得低于4人。每月動(dòng)態(tài)調(diào)整人員執(zhí)業(yè)范圍、在崗情況、管轄區(qū)域等。“北京衛(wèi)生監(jiān)督工作平臺(tái)”的人員執(zhí)業(yè)范圍設(shè)置應(yīng)與國(guó)家“衛(wèi)生健康監(jiān)督信息平臺(tái)”保持一致?？啥囗?xiàng)選擇人員執(zhí)業(yè)范圍。

所有監(jiān)督員以科室為單位進(jìn)行雙隨機(jī)工作，不進(jìn)行混編。在各自專業(yè)及轄區(qū)內(nèi)，按時(shí)開展雙隨機(jī)監(jiān)督檢查。

2、人員匹配

 公共場(chǎng)所、生活飲用水、學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)，每月定時(shí)從隨機(jī)抽查單位庫(kù)和執(zhí)法人員名錄庫(kù)中分專業(yè)，隨機(jī)抽取抽查對(duì)象和執(zhí)法人員2人，隨機(jī)進(jìn)行匹配。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查實(shí)行分級(jí)分層隨機(jī)抽查，一次抽查應(yīng)覆蓋該機(jī)構(gòu)涉及到的全部專業(yè)內(nèi)容。一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)，從執(zhí)業(yè)范圍標(biāo)記為醫(yī)療（含中醫(yī)）、傳染病、計(jì)生（含婦幼）的人員中隨機(jī)抽取2人，完成醫(yī)療機(jī)構(gòu)、傳染病、計(jì)生、放射有關(guān)的全部檢查表，一個(gè)工作日內(nèi)完成檢查；二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，從執(zhí)業(yè)范圍標(biāo)記為（含中醫(yī)）、傳染病、計(jì)生（含婦幼）的人員中隨機(jī)抽取2人，完成醫(yī)療機(jī)構(gòu)、傳染病防治、計(jì)生有關(guān)的全部檢查表。從執(zhí)業(yè)范圍標(biāo)記為放射的人員中抽取2人，檢查放射有關(guān)的廍檢查表，二醫(yī)療機(jī)構(gòu)3個(gè)工作日內(nèi)完成檢查，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)5個(gè)工作日內(nèi)完成檢查。同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)有多個(gè)放射診療許可證的，以日常監(jiān)督檢查補(bǔ)充覆蓋。

3、雙隨機(jī)處罰原則

雙隨機(jī)處罰工作依據(jù)誰發(fā)現(xiàn)誰監(jiān)督誰處罰原則進(jìn)行。處罰所得款項(xiàng)計(jì)入作出處罰的科隊(duì)，不統(tǒng)計(jì)在管片科室中。每月法規(guī)科負(fù)責(zé)雙隨機(jī)處罰案件數(shù)及金額的核查及統(tǒng)計(jì)，宣傳信息科負(fù)責(zé)將統(tǒng)計(jì)結(jié)果與本月其他處罰結(jié)果進(jìn)行匯總、整理及通報(bào)。

（二）抽取專業(yè)及比例。

公共衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、傳染病防控和放射衛(wèi)生等專業(yè)抽查比例原則上為每月不低于5%。

學(xué)校衛(wèi)生在每年的學(xué)校寒暑假停止抽取。

如遇大型活動(dòng)保障或抽取單位已經(jīng)完成100%覆蓋等情況，視情況調(diào)整抽取比例。醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成全年100%抽取，公共場(chǎng)所力爭(zhēng)全年完成100%抽取。

(三）動(dòng)態(tài)維護(hù)單位庫(kù)

按照確定的隨機(jī)抽查事項(xiàng)，動(dòng)態(tài)維護(hù)隨機(jī)抽查單位庫(kù)信息。公共場(chǎng)所、生活飲用水、學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)單位以“北京衛(wèi)生監(jiān)督工作平臺(tái)”管理相對(duì)人數(shù)量為基礎(chǔ)，醫(yī)療衛(wèi)生、計(jì)劃生育、放射診療單位以“北京衛(wèi)生監(jiān)督平臺(tái)”醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量為基礎(chǔ)，每年12月底標(biāo)記完成下一年度不列入隨機(jī)抽查單位庫(kù)的高風(fēng)險(xiǎn)單位。確定為高風(fēng)險(xiǎn)單位的，每年至少檢查3次，三次均合格者取消風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)標(biāo)記。高風(fēng)險(xiǎn)單位情形包括：

  1.投訴舉報(bào)3次以上（不含控?zé)煟?/p>

  2.監(jiān)督抽檢檢測(cè)不合格的；

  3.發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的；

  4.國(guó)家級(jí)、北京市級(jí)相關(guān)部門轉(zhuǎn)辦或督辦的；

  5.中央或本市新聞媒體曝光存在違法行為的；

  6.列入醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)監(jiān)督監(jiān)測(cè)臺(tái)賬管理的；

  7.各區(qū)結(jié)合區(qū)域特點(diǎn)確定的高危違法行為。

新取得衛(wèi)生許可證的單位，應(yīng)在三個(gè)月內(nèi)完成首次現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查之后，自動(dòng)進(jìn)入隨機(jī)抽查單位庫(kù)。

2021年昌平衛(wèi)生健康監(jiān)督所已完成高風(fēng)險(xiǎn)單位的標(biāo)記工作。

五、雙隨機(jī)工作信息公開

及時(shí)公示隨機(jī)抽查情況和查處結(jié)果，接受社會(huì)監(jiān)督。

抽查任務(wù)完成后按照“誰檢查、誰錄入、誰公開”的原則。宣傳信息科負(fù)責(zé)雙隨機(jī)監(jiān)督檢查情況在區(qū)衛(wèi)計(jì)委網(wǎng)站進(jìn)行公示。法制稽查科負(fù)責(zé)將抽查結(jié)果處罰信息通過區(qū)衛(wèi)計(jì)委網(wǎng)站依法向社會(huì)公開。抽查結(jié)果信息包括抽查未發(fā)現(xiàn)問題、發(fā)現(xiàn)問題已責(zé)令改正、行政處罰、無法聯(lián)系（檢查時(shí)單位已關(guān)閉等情形）等4類。未發(fā)現(xiàn)問題、發(fā)現(xiàn)問題已責(zé)令改正和無法聯(lián)系的信息應(yīng)當(dāng)在抽查任務(wù)完成之日起20個(gè)工作日內(nèi)向社會(huì)公開，行政處罰信息自作出行政處罰決定之日起7個(gè)工作日內(nèi)向社會(huì)公開。

六、其他要求

充分利用現(xiàn)有執(zhí)法信息系統(tǒng)平臺(tái)（北京市衛(wèi)生監(jiān)督平臺(tái)、國(guó)家監(jiān)督中心平臺(tái)），積極完成國(guó)家、市級(jí)各項(xiàng)“雙隨機(jī)”工作，堅(jiān)持將“雙隨機(jī)”監(jiān)管運(yùn)用到日常監(jiān)督工作中去，努力探索適合昌平區(qū)監(jiān)督模式的工作特色，加強(qiáng)“雙隨機(jī)”工作的監(jiān)督與考核工作，積極與有關(guān)部門配合，完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

北京市昌平區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)                                 2021年3月31日

附件：抽查事項(xiàng)清單

 

附件1

 

昌平區(qū)公共場(chǎng)所衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法隨機(jī)抽查事項(xiàng)清單

 

序號(hào)

抽查事項(xiàng)

抽查依據(jù)

抽查對(duì)象

抽查比例

最低

抽查周期*

隨機(jī)抽查方式

抽查主體

實(shí)施日期

 

1

公共場(chǎng)所衛(wèi)生抽查

《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》及其實(shí)施細(xì)則

公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

2021.1.1

 

2

學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督抽查

《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》、《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》；《學(xué)生宿舍衛(wèi)生要求及管理規(guī)范》（GB31177-2014）、《中小學(xué)教室采光和照明衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》、《中小學(xué)校教室采暖溫度標(biāo)準(zhǔn)》、《中小學(xué)校教室換氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》、《書寫板安全衛(wèi)生要求》、《學(xué)校課桌椅功能尺寸》、《 學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范》、《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范》、《公共浴室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》、《游泳場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》、《圖書館、博物館、美術(shù)館、展覽館衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》

中小學(xué)、普通高等學(xué)校

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

2021.1.1

 

3

托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督抽查

《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范》、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》、《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》

招收0-6歲兒童的各級(jí)各類托幼機(jī)構(gòu)

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

2021.1.1

 

4

生活飲用水單位衛(wèi)生情況抽查

《北京市生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理?xiàng)l例》

《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》

生活飲用水單位

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

2021.1.1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件2

昌平區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法隨機(jī)抽查事項(xiàng)清單

序號(hào)

事項(xiàng)名稱

抽查依據(jù)

抽查對(duì)象

抽查比例

最低

抽查周期

抽查方式

抽查主體

1

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)防接種抽查

 

《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《疫苗接種工作規(guī)范》、《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》、《傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范》

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

2

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疫情報(bào)告抽查

《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》、《衛(wèi)生部關(guān)于修改突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法的通知》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》、《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部公告2009第8號(hào)》、《衛(wèi)生部關(guān)于將手足口病納入法定傳染病管理的通知》、《傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范》

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

3

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病疫情控制抽查

《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門（急）診設(shè)置指導(dǎo)原則（試行）》、《衛(wèi)生部關(guān)于二級(jí)以上綜合醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)的通知》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》（2012）、《傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范》

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

4

醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒隔離制度執(zhí)行情況抽查

《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒產(chǎn)品衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范》、《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB 15982—2012）、《消毒產(chǎn)品標(biāo)簽說明書管理規(guī)范》、《消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)規(guī)定》、《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》（GB 50333—2002）、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》、《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范（2004版）》、《血液透析器復(fù)用操作規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 第1部分：管理規(guī)范》WS 310.1一2009、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 第2部分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》WS 310.2一2009、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 第3部分:清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)》WS 310.3一2009、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》WS/T 313一2009、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》WS/T 312一2009、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》WS/T 311一2009、《新生兒病室建設(shè)與管理指南（試行）》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》、《血液透析和相關(guān)治療用水》YY0572-2005、《醫(yī)院手術(shù)部（室）管理規(guī)范（試行）》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》WS/T 368一2012、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》WS/T 367一2012、《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》、《傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范》

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

5

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置抽查

《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》、《醫(yī)療廢物分類目錄》、《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》（HJ421-2008）、《關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題的通知》、《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》、《傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范》

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

6

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理抽查

《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《人間傳染的高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)室和實(shí)驗(yàn)室活動(dòng)生物安全審批管理辦法》、《可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運(yùn)輸管理規(guī)定》、《人間傳染的病原微生物名錄》、《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》（GB19489-2004）、《傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范》

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病原微生物實(shí)驗(yàn)室

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

7

母嬰保健依法執(zhí)業(yè)抽查

《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》及《實(shí)施辦法》

從事母嬰保健工作的機(jī)構(gòu)及人員

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

8

婚檢依法執(zhí)業(yè)抽查

《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》及《實(shí)施辦法》

從事母嬰保健工作的機(jī)構(gòu)及人員

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

9

產(chǎn)前診斷依法執(zhí)業(yè)抽查

 

《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》及《實(shí)施辦法》、《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》

從事母嬰保健工作的機(jī)構(gòu)及人員

5%

每月

按主體隨機(jī)

各區(qū)衛(wèi)生健康委

10

孕產(chǎn)期保健依法執(zhí)業(yè)抽查

《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》及《實(shí)施辦法》

從事母嬰保健工作的機(jī)構(gòu)及人員

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

11

醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展計(jì)劃生育技術(shù)的監(jiān)督檢查、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)證明監(jiān)督檢查（醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)出示的）

《中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法》及《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》

醫(yī)療機(jī)構(gòu)及人員

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

12

中華人民共和國(guó)醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)抽查

《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》

醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)師和助理醫(yī)師、中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

13

外國(guó)醫(yī)師來華短暫行醫(yī)；香港、澳門醫(yī)師在內(nèi)地短期行醫(yī)；臺(tái)灣地區(qū)醫(yī)師在大陸短期行醫(yī)依法執(zhí)業(yè)抽查

《外國(guó)醫(yī)師來華短期行醫(yī)暫行管理辦法》、《香港、澳門特別行政區(qū)醫(yī)師在內(nèi)地短期行醫(yī)管理規(guī)定》、《臺(tái)灣地區(qū)醫(yī)師在大陸短期行醫(yī)管理規(guī)定》

在中國(guó)境內(nèi)短期行醫(yī)的外國(guó)醫(yī)師；在內(nèi)地短期行醫(yī)的香港、澳門醫(yī)師；在大陸短期行醫(yī)的臺(tái)灣地區(qū)醫(yī)師

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

14

中華人民共和國(guó)醫(yī)師外出會(huì)診依法執(zhí)業(yè)抽查

《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》

醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)師

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

15

中華人民共和國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生依法執(zhí)業(yè)抽查

《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》

醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的鄉(xiāng)村醫(yī)生

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

16

中華人民共和國(guó)護(hù)士資格考核、依法注冊(cè)、依法執(zhí)業(yè)抽查

《護(hù)士條例》、《護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》、《護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試辦法》

醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的護(hù)士

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

17

港澳藥劑師、護(hù)士、其他專業(yè)技術(shù)人員在內(nèi)地短期依法執(zhí)業(yè)抽查

《香港和澳門特別行政區(qū)醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員在內(nèi)地短期執(zhí)業(yè)管理暫行規(guī)定》

在內(nèi)地短期執(zhí)業(yè)的港澳藥劑師、護(hù)士、醫(yī)務(wù)化驗(yàn)師、職業(yè)治療師、視光師、放射技師、物理治療師、脊醫(yī)；澳門治療師、按摩師、針灸師、診療輔助技術(shù)員。

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

18

中華人民共和國(guó)醫(yī)師資格考核、依法注冊(cè)抽查

《醫(yī)師資格考試暫行辦法》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法》

醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)師

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

19

醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)抽查

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》、《北京市發(fā)展中醫(yī)條例》

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

20

血站依法執(zhí)業(yè)抽查

 

《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《血站管理辦法》《臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)管理辦法》

血站

5%

每月

按主體隨機(jī)

各區(qū)衛(wèi)生健康委

21

醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)活動(dòng)抽查

《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

22

醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展人體器官移植診療活動(dòng)抽查

 

《人體器官移植條例》

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

5%

每月

按主體隨機(jī)

各區(qū)衛(wèi)生健康委

23

醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用、儲(chǔ)存麻醉藥品、精神藥品情況抽查

《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

24

醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的情況抽查

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

25

中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)抽查

 

《中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫行辦法》

中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)

5%

每月

按主體隨機(jī)

各區(qū)衛(wèi)生健康委

26

醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行《處方管理辦法》的情況抽查

《處方管理辦法》

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

27

醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理情況抽查

《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

28

醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)情況抽查

《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

29

醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療美容服務(wù)抽查

《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

30

醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展新生兒篩查情況抽查

《新生兒疾病篩查管理辦法》

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

31

醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展臨床用血情況抽查

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

32

醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展性病診療活動(dòng)抽查

《性病防治管理辦法》

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

33

開展院前急救情況抽查

《院前醫(yī)療急救管理辦法》

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

34

醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展臨床實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)情況抽查

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

35

醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展技術(shù)臨床應(yīng)用情況抽查

《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

36

醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療器械監(jiān)督檢查

《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

37

發(fā)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員購(gòu)置使用藥品牟取利益的行為的檢查

《中華人民共和國(guó)藥品管理法》

醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、藥品采購(gòu)人員、醫(yī)師

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

38

醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告職業(yè)病、疑似職業(yè)病情況的抽查

《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》

一級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

39

放射診療機(jī)構(gòu)抽查

《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》《放射診療管理規(guī)定》

從事放射診療工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件3

昌平區(qū)生活飲用水衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法隨機(jī)抽查事項(xiàng)清單

序號(hào)

事項(xiàng)名稱

抽查依據(jù)

抽查對(duì)象

抽查比例

最低

抽查周期

抽查方式

抽查主體

1

自備水源供水

《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》《北京市生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理?xiàng)l例》

自備水源水單位

5%

每月

按主體隨機(jī)

昌平區(qū)衛(wèi)生健康委

2

生活飲用水二次供水單位

《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》《北京市生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理?xiàng)l例》

二次供水單位

5%

每月

按主體隨機(jī)

第5篇：醫(yī)療技術(shù)管理辦法范文

【關(guān)鍵詞】消毒隔離技術(shù)管理；手術(shù)室；護(hù)理觀察 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-12-7226-02

手術(shù)室消毒隔離技術(shù)管理直接影響著手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，因此加強(qiáng)手術(shù)室消毒隔離技術(shù)管理是非常重要的[1]。實(shí)踐證明，護(hù)理觀察在手術(shù)室消毒隔離技術(shù)管理中的應(yīng)用能及時(shí)發(fā)現(xiàn)其中存在的問題，同時(shí)能給予相應(yīng)的改進(jìn)措施。

1資料和方法

1.1一般資料在2011年――2012年我院將護(hù)理觀察用于手術(shù)室消毒隔離技術(shù)管理管理中，以手術(shù)室醫(yī)生和護(hù)士為觀察對(duì)象，將手術(shù)室環(huán)境、無菌操作技術(shù)、手術(shù)器具消毒滅菌作為觀察內(nèi)容，定期對(duì)護(hù)理觀察的相關(guān)結(jié)果進(jìn)行分析和評(píng)估。

1.2方法①制定完善的制度：在手術(shù)室護(hù)理中成立質(zhì)量控制觀察小組，按照當(dāng)前實(shí)行的手術(shù)室護(hù)理手冊(cè)、消毒管理辦法等內(nèi)容確定護(hù)理觀察的內(nèi)容，制定消毒隔離工作標(biāo)準(zhǔn)，然后將制定好的材料發(fā)給觀察員，讓他們以此作為學(xué)習(xí)監(jiān)督的參考。②制定計(jì)劃。制定出10周的計(jì)劃，對(duì)手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士、手術(shù)科主任、醫(yī)生進(jìn)行觀察訓(xùn)練，以觀察結(jié)果為依據(jù)來改善手術(shù)室的消毒隔離技術(shù)。首先，要選定觀察人，一般選擇2名，1名護(hù)士和1名醫(yī)生，護(hù)士負(fù)責(zé)指出手術(shù)消毒隔離操作中存在的問題，醫(yī)生負(fù)責(zé)加強(qiáng)與手術(shù)科室人員溝通，對(duì)手術(shù)中無菌操作技術(shù)進(jìn)行明確。其次，要進(jìn)行觀察，主要的觀察對(duì)象為手術(shù)室的護(hù)士和醫(yī)生，觀察醫(yī)生在手術(shù)區(qū)內(nèi)對(duì)主導(dǎo)醫(yī)生的每一個(gè)動(dòng)作和步驟進(jìn)行觀察，看他是否正確程序進(jìn)行手術(shù)。觀察護(hù)士在手術(shù)之前要對(duì)手術(shù)室的環(huán)境情況進(jìn)行檢查，記錄存在的問題，在手術(shù)過程中對(duì)護(hù)士的配合度詳細(xì)記錄。觀察人員在手術(shù)區(qū)內(nèi)集中注意力觀察0.5-1h，觀察完成之后觀察員要將結(jié)果反饋給護(hù)士長(zhǎng)和手術(shù)科主任。如果需要對(duì)部分問題單獨(dú)交流看法可以采取一對(duì)一的模式進(jìn)行。③修訂計(jì)劃。在觀察結(jié)束之后，在手術(shù)科室主任以及護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下，對(duì)觀察到的問題集中討論，同時(shí)修訂工作計(jì)劃。不同崗位的負(fù)責(zé)人應(yīng)該對(duì)自己的工作負(fù)責(zé)，明確修訂時(shí)間表，確定在哪些工作中能投入更多的精力，作為觀察小組則需要定期對(duì)工作計(jì)劃的修訂進(jìn)行回顧，促進(jìn)觀察的有效性。

1.3收集資料總結(jié)在完成整個(gè)觀察訓(xùn)練之后，需要用護(hù)理觀察的方法繼續(xù)搜集資料，及時(shí)進(jìn)行總結(jié)，吸取好的經(jīng)驗(yàn)，不斷提高消毒隔離技術(shù)的管理水平。

2結(jié)果

通過2011年――2012年護(hù)理觀察在手術(shù)室消毒隔離技術(shù)管理中的應(yīng)用情況，發(fā)現(xiàn)在手術(shù)室消毒隔離技術(shù)管理中主要的問題在于手術(shù)室環(huán)境、無菌操作技術(shù)和手術(shù)器具消毒滅菌等三個(gè)方面。在管理中涉及到的問題有八十多個(gè)，其中部分問題反復(fù)出現(xiàn)，如無菌操作技術(shù)不達(dá)標(biāo)、手術(shù)器具消毒不合格等。通過觀察結(jié)果共修訂了35項(xiàng)計(jì)劃，對(duì)八十多個(gè)問題進(jìn)行改進(jìn)，實(shí)現(xiàn)了對(duì)整個(gè)消毒隔離操作過程的持續(xù)性控制。在2012年最后一個(gè)觀察周期中，手術(shù)消毒隔離操作中的問題有了明顯的下降，只占到2011年開始實(shí)施時(shí)期的五分之一。

3討論

手術(shù)室消毒隔離技術(shù)對(duì)手術(shù)效果的影響較大，消毒隔離技術(shù)管理是確保手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的前提，消毒隔離技術(shù)管理不到位會(huì)引發(fā)手術(shù)感染，增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，影響患者治療，甚至造成患者死亡[2-3]。因?yàn)槭中g(shù)室消毒隔離技術(shù)管理中需要控制的因素較多，所以管理難度較高，以護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)來說，主要的難點(diǎn)表現(xiàn)在三個(gè)方面：第一，手術(shù)室工作環(huán)境。手術(shù)室工作環(huán)境質(zhì)量對(duì)手術(shù)的影響較大，所以對(duì)環(huán)境的要求較高，除了保持一般意義上的潔凈之外，還需要達(dá)到生物潔凈標(biāo)準(zhǔn)，但是每日進(jìn)出手術(shù)室的人員較多、流動(dòng)性大，人員皮膚、衣、帽、鞋等物品對(duì)手術(shù)室環(huán)境的影響較大，增加了管理的難度。所以要定期對(duì)手術(shù)室進(jìn)行清潔消毒，紫外線殺毒，每臺(tái)手術(shù)完成之后，間隔1h作為清潔時(shí)間。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入手術(shù)室要穿戴無菌衣帽，做好防護(hù)措施。第二，手術(shù)器具消毒滅菌。手術(shù)中使用的器具種類較多，供應(yīng)室需要的人員也比較多，很難對(duì)每一個(gè)人的清洗、打包、消毒滅菌等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控。作為手術(shù)供應(yīng)室護(hù)理人員，要嚴(yán)格按照正確步驟進(jìn)行器具的清洗、打包、消毒滅菌。在手術(shù)室應(yīng)用中，護(hù)士要做好配合工作，傳遞器具要準(zhǔn)確，避免手術(shù)器具在傳遞過程中被污染。第三，無菌操作技術(shù)。無菌操作技術(shù)在手術(shù)室中經(jīng)常應(yīng)用，但是因?yàn)槊恳粋€(gè)醫(yī)療工作者對(duì)自身要求不同，加上帶教差異，因此完全按照無菌操作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行難度較大。醫(yī)護(hù)人員要提高對(duì)自身的要求，嚴(yán)格按照無菌操作標(biāo)準(zhǔn)，洗手工作要徹底，注重個(gè)人衛(wèi)生。

在手術(shù)室消毒隔離技術(shù)管理中應(yīng)用護(hù)理觀察是一種有效提高手術(shù)是消毒隔離技術(shù)管理水平的方式。其具有以下優(yōu)勢(shì)：第一，明確了消毒隔離技術(shù)管理的目標(biāo)，確定了相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)相關(guān)人員的積極參與。第二，實(shí)現(xiàn)了信息的及時(shí)傳遞，能及時(shí)將消毒隔離技術(shù)管理中的問題進(jìn)行反饋，保證了管理控制的實(shí)效性。第三，護(hù)理觀察標(biāo)準(zhǔn)和制度的細(xì)化，使得消毒隔離技術(shù)管理能保持客觀性，對(duì)每個(gè)人的活動(dòng)進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)價(jià)。第四，在護(hù)理觀察中不僅提出了問題，而且對(duì)問題的原因、責(zé)任人進(jìn)行了明確，指明了改如何改進(jìn)。

綜上所述，在手術(shù)室消毒隔離技術(shù)管理中應(yīng)用護(hù)理觀察能調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的積極性，能對(duì)消毒隔離技術(shù)操作中的問題及時(shí)發(fā)現(xiàn)，給予指導(dǎo)性的改正措施，提升了護(hù)理質(zhì)量，保證了護(hù)理安全。

參考文獻(xiàn)

[1]陳玉榮，劉占芬.手術(shù)室消毒隔離的管理措施和辦法[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2010，12（10）：789-790.

第6篇：醫(yī)療技術(shù)管理辦法范文

隨著我院等級(jí)醫(yī)院評(píng)審各項(xiàng)工作有序、穩(wěn)步推進(jìn)，今年醫(yī)務(wù)部繼續(xù)更新管理理念，加強(qiáng)醫(yī)院職能部門之間的管理與協(xié)調(diào)能力，保證等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作的穩(wěn)步推進(jìn)。今年上半年，并組織各部門完成了各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案的更新、培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，完成《醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案手冊(cè)》的修訂。

二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

（一）執(zhí)行醫(yī)院的“院-科-組”三級(jí)醫(yī)療管理網(wǎng)絡(luò)，明確科主任是醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人，在年初就與各臨床、醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人簽訂了《科主任目標(biāo)管理責(zé)任書》，組織職能部門討論上一年度質(zhì)量考核存在問題，重新修訂各臨床、醫(yī)技科室每個(gè)月的績(jī)效考核指標(biāo)，每個(gè)月各職能部門對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的問題以《質(zhì)量與安全管理持續(xù)改進(jìn)工作記錄表》反饋給各科室，進(jìn)行針對(duì)性整改，達(dá)到醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)整改。

（二）對(duì)臨床用藥規(guī)范管理，做到合理檢查、合理用藥、因病施治。落實(shí)每月一次的抗菌藥物、貴重藥物等重點(diǎn)藥物及一般處方的點(diǎn)評(píng)，對(duì)不規(guī)范處方、用藥不適宜處方和超常處方進(jìn)行公示和處罰。繼續(xù)嚴(yán)格實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理制度。

（三）為大力推行多學(xué)科協(xié)作的規(guī)范化、個(gè)體化綜合治療策略，在我院已有的腫瘤多學(xué)科規(guī)范化診冶（MDT）協(xié)作組基礎(chǔ)上，又成立了我院甲狀腺疾病多學(xué)科規(guī)范化診冶（MDT）協(xié)作組。腫瘤多學(xué)科MDT協(xié)作組每周三下午均對(duì)全院的惡性腫瘤首次放療或化療進(jìn)行審定；甲狀腺疾病MDT協(xié)作組則由各科室收集疑難病例，提交秘書組和醫(yī)務(wù)部，進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診，目前已經(jīng)為2例甲狀腺疾病病人解除了難題，患者及家屬反饋良好。

三、醫(yī)療技術(shù)管理

（一）根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于取消第三類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入審批有關(guān)工作的通知》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2015〕71號(hào)）和《自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于取消第二類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入審批有關(guān)工作的通知》（桂衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2015〕48號(hào)）的要求，我院今年2月份將我院限制臨床應(yīng)用醫(yī)療技術(shù)備案資料已經(jīng)上報(bào)區(qū)衛(wèi)計(jì)委。按《限制臨床應(yīng)用的醫(yī)療技術(shù)（2015版）》公布的限制技術(shù)，區(qū)衛(wèi)計(jì)委近期現(xiàn)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)限制臨床應(yīng)用醫(yī)療技術(shù)備案名單予以公示。

（二）另外，各科室今年共申報(bào)《腹腔鏡胃癌根治術(shù)》、《內(nèi)鏡下頜下腺手術(shù)的臨床應(yīng)用》等15項(xiàng)新技術(shù)，目前有10項(xiàng)新技術(shù)正在有序開展中。

四、慶祝醫(yī)師節(jié)，弘揚(yáng)正能量

為隆重慶祝第七屆“6.26醫(yī)師節(jié)”，認(rèn)真貫徹落實(shí)“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”，結(jié)合我院2017年的發(fā)展戰(zhàn)略，充分調(diào)動(dòng)全院醫(yī)師學(xué)習(xí)基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能的主動(dòng)性和積極性，加強(qiáng)醫(yī)師能力建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)水平和師資教學(xué)能力，醫(yī)院以慶祝儀醫(yī)師節(jié)為契機(jī)，開展了“優(yōu)秀病歷書寫評(píng)比活動(dòng)”、“ 教學(xué)查房展演大賽”、 “十佳醫(yī)師”評(píng)比活動(dòng)”、“ 優(yōu)秀住院總評(píng)比活動(dòng)”、“ 臨床影像閱片識(shí)圖大賽”、“ 最佳醫(yī)技服務(wù)崗”、“ 最佳醫(yī)聯(lián)工作醫(yī)生獎(jiǎng)”、“ 最佳醫(yī)生個(gè)人微信群管理獎(jiǎng)”等評(píng)比活動(dòng)，從而弘揚(yáng)醫(yī)師自尊自愛、奮發(fā)向上的精神，營(yíng)造尊醫(yī)、重醫(yī)的氛圍。

五、醫(yī)療安全管理

醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)療安全工作要充分利用科主任負(fù)責(zé)制，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好各項(xiàng)工作。

（一）繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入。為使醫(yī)務(wù)人員規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，醫(yī)務(wù)部進(jìn)行了《依法執(zhí)業(yè)與不良執(zhí)業(yè)行為記分》解讀和培訓(xùn)，樹立醫(yī)務(wù)人員依法行醫(yī)的觀念。

（二）加強(qiáng)醫(yī)療安全防范

貫徹落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全管理和風(fēng)險(xiǎn)防范工作的通知》（國(guó)衛(wèi)發(fā)明電〔2017〕5號(hào)）、《自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)全區(qū)醫(yī)療安全和風(fēng)險(xiǎn)防范專項(xiàng)整治工作方案的通知》（桂衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2017〕5號(hào)）以及《關(guān)于印發(fā)柳州市醫(yī)療安全和風(fēng)險(xiǎn)防范專項(xiàng)整治工作方案的通知》（柳衛(wèi)醫(yī)〔2017〕10號(hào)）文件的要求，進(jìn)一步落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局加強(qiáng)醫(yī)療安全管理和風(fēng)險(xiǎn)防范有關(guān)工作視頻會(huì)議精神，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益。

（三）定期召開醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)會(huì)議，通報(bào)醫(yī)療不良事件及醫(yī)療糾紛的處理情況。對(duì)于醫(yī)療糾紛病例，醫(yī)務(wù)部下到科室參與討論與分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，協(xié)調(diào)各科室之間流程，強(qiáng)調(diào)核心制度的落實(shí)，督促科室對(duì)存在問題進(jìn)行整改。

（四）加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理，把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)貫穿到醫(yī)療全過程中的每個(gè)環(huán)節(jié)。重點(diǎn)包括：

1.強(qiáng)調(diào)入院各種知情告知書、授權(quán)書、診療知情同意書

的規(guī)范完整書寫；

2.組織科室加強(qiáng)對(duì)診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核；

3.進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，常下到臨床科室，提高醫(yī)患溝通能力，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓；

4.加強(qiáng)對(duì)診療計(jì)劃、用藥安全性的檢查力度；

5.加強(qiáng)對(duì)重大手術(shù)、非計(jì)劃再次手術(shù)的審批；

第7篇：醫(yī)療技術(shù)管理辦法范文

A與B是夫妻關(guān)系，但兩人結(jié)婚多年，一直沒有生育，后經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)是由于女方B的子宮問題，導(dǎo)致無法生育，為此，夫妻十分苦惱。2006年5月，經(jīng)朋友“指點(diǎn)”，建議他們可以出一點(diǎn)錢，找個(gè)女人代孕即可解決這個(gè)苦惱。A與B認(rèn)為這個(gè)方法十分可行，于是經(jīng)多方努力，終于找到一個(gè)24歲大學(xué)畢業(yè)才剛離婚的C小姐，C小姐人不僅長(zhǎng)得漂亮，又是大學(xué)生，而且品行良好，各方面均比較符合A和B的要求，于是雙方就簽訂了一份協(xié)議書，協(xié)議書里面明確約定：“為幫A與B夫婦代孕生子，并能讓孩子報(bào)進(jìn)本地戶口，經(jīng)與C小姐協(xié)商，彼此同意在其代孕成功后，A與B辦理離婚手續(xù)，同時(shí)A男與C辦理結(jié)婚手續(xù)，戶口辦好之后即辦理離婚手續(xù)，孩子出生后原則上不需C母乳喂養(yǎng)，孩子不論健康與否均歸A與B夫婦所撫養(yǎng)。事成之后，A一次性支付給C補(bǔ)償費(fèi)十二萬元人民幣（日常生活費(fèi)用除外）。如確需哺乳，費(fèi)用另外協(xié)商。本協(xié)議十八個(gè)月以內(nèi)有效，協(xié)議到期，從此相互不來往，不得打擾對(duì)方的生活?！眳f(xié)議簽訂后，A與B夫婦租了一套房子給C獨(dú)立居住，并給C準(zhǔn)備好一切待孕條件。于是醫(yī)院就將A與B的和卵子提取培植成胚胎后植入了C小姐的子宮內(nèi)并成功懷孕，在10個(gè)月后生育一男孩。小孩出生后，C發(fā)現(xiàn)小孩十分可愛，并感覺越來越舍不得了，于是決定反悔，要將A夫婦給的代孕錢全部退回，自己要獨(dú)立撫養(yǎng)小孩，A夫婦知道后十分火惱，當(dāng)然不可能同意，于是雙方就小孩的歸屬問題發(fā)生了糾紛。

究竟A、B夫妻與C小姐簽訂的代孕協(xié)議是否有效？小孩的撫養(yǎng)權(quán)究竟歸誰？法律上對(duì)代孕各方的當(dāng)事人有沒有禁止性、懲罰性的規(guī)定？以下本律師從多個(gè)方面多進(jìn)行分析：

法律分析：

一、.關(guān)于代孕的概念、行為問題

1、代孕，就是人們通常所說的“借腹生子”，目前一般有兩種形式：一種形式是指一對(duì)夫婦的與卵子在體外試管中人工受精，再進(jìn)行人工培育形成胚胎，植入另外一位有正常子宮的“代孕母親”的子宮內(nèi)，由“代孕母親”懷胎十月，并把小孩生育下來，小孩撫養(yǎng)權(quán)歸提供與卵子的一方；另一種形式是由委托夫妻的男方與代孕者發(fā)生直接的性關(guān)系，直至代孕女方懷孕，小孩出生后歸委托的夫妻,但這種形式風(fēng)險(xiǎn)比較高，男方與代孕者很容易發(fā)生感情，妻子一方一般不愿意接受。

2、代孕這種行為目前越來越受到很多人的青睞，特別是一些有錢而沒有小孩的富貴人家，或者是一些思想比較前衛(wèi)一方面自己想要小孩，另一方面又怕影響身材、害怕生小孩痛楚的女人，他們都會(huì)感覺找人代孕是最好的途徑。如今甚至被一些網(wǎng)站打著“愛心”的旗幟，“明碼標(biāo)價(jià)”，走向半公開化的交易程度，只要你上網(wǎng)搜索一下相關(guān)的代孕字眼，馬上可以找到具體的“交易”情況。

二、代孕協(xié)議的法律效力問題

1、我國(guó)目前的法律確認(rèn)和保護(hù)的生育權(quán)主體應(yīng)當(dāng)只限于締結(jié)了婚姻關(guān)系的夫妻。雖然從有關(guān)的法律或政策的表面上看，我國(guó)的生育權(quán)主體的范圍看似廣泛，如《婦女權(quán)益保障法》第41條中規(guī)定：“婦女有按照國(guó)家規(guī)定生育子女的權(quán)利，也有不生育的自由”，《人口與計(jì)劃生育法》第17條中規(guī)定：“公民有生育的權(quán)利，也有依法實(shí)行計(jì)劃生育的義務(wù)，夫妻雙方在實(shí)行計(jì)劃生育中負(fù)有共同的責(zé)任”，以及《事業(yè)的進(jìn)展》指出：“國(guó)家尊重婦女的生育權(quán)，保護(hù)婦女的生育健康”和《中華人民共和國(guó)人口與發(fā)展報(bào)告》中重申了我國(guó)對(duì)1994年《國(guó)際人口與發(fā)展大會(huì)行動(dòng)綱領(lǐng)》的承諾：“個(gè)人和夫婦自由地、負(fù)責(zé)地決定其生育子女?dāng)?shù)、生育間隔以及適當(dāng)?shù)谋茉蟹椒ǖ幕救藱?quán)必須受到尊重”，即生育權(quán)的主體從“婦女”到“公民”、“個(gè)人”，貌似廣泛，但相隨的計(jì)劃生育法律、政策卻對(duì)公民的生育權(quán)進(jìn)行諸多的限制，如憲法第49條規(guī)定“夫妻雙方有實(shí)行計(jì)劃生育的義務(wù)”，《人口與計(jì)劃生育法》第18條規(guī)定：“國(guó)家穩(wěn)定現(xiàn)行生育政策，鼓勵(lì)公民晚婚晚育，提倡一對(duì)夫妻生育一個(gè)子女”，因此無論是從“夫妻”一詞的表述中還是“晚婚晚育”的表述中均可得出結(jié)論生育是以婚姻為前提的，且必須按照國(guó)家的計(jì)劃行使該權(quán)利。故此，代孕的雙方即代孕需求者和代孕母親之間沒有法律規(guī)定的婚姻關(guān)系，是《婚姻法》與《計(jì)劃生育法》所不允許的。

2、代孕行為涉嫌違反計(jì)劃生育法，破壞我國(guó)的婚姻制度。首先，如果代孕者是未婚的生育，這本身就違反政策；而如果是已婚未生育的代孕者，給別人代孕后就不能再為自己生育；還有生育過的已婚婦女代孕更是涉嫌違反計(jì)劃生育法規(guī)。其次，“代孕”現(xiàn)象之后的“納妾”現(xiàn)象。有的人可能借“代孕”的名義，給代孕者置備房產(chǎn)，供養(yǎng)生活，實(shí)際上就是舊社會(huì)“納妾”的重現(xiàn)，他們不僅破壞了一夫一妻的婚姻制度，而且因重婚而觸犯刑律，這都是我國(guó)法律所不允許的。

3、2001年2月20日，衛(wèi)生部頒布了《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》，該辦法第3條對(duì)代孕作了明確的規(guī)定，“人類輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行，以醫(yī)療為目的，并符合國(guó)家計(jì)劃生育政策、倫理原則和有關(guān)法律規(guī)定。禁止以任何形式買賣配子、合子、胚胎。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施任何形式的代孕技術(shù)”，根據(jù)該辦法的相關(guān)規(guī)定，行政規(guī)章禁止實(shí)行代孕技術(shù)，只允許采用人類輔助生殖技術(shù)通過妻子的子宮進(jìn)行懷孕。

4、代孕產(chǎn)生親屬關(guān)系的混亂，不可避免地引起社會(huì)倫理關(guān)系、繼承關(guān)系、撫養(yǎng)關(guān)系的混亂，帶來其他法律問題。我國(guó)《婚姻法》、《繼承法》對(duì)子女劃分為婚生子女、非婚生子女、繼子女、養(yǎng)子女。對(duì)生子女的母親的認(rèn)定很明確，即以自然出生為標(biāo)準(zhǔn)，而代孕究竟誰是孩子法律上的母親？一方反悔怎么辦？隨之而來的還有撫養(yǎng)義務(wù)、父母年邁后的贍養(yǎng)義務(wù)等，都會(huì)引起相當(dāng)多的社會(huì)問題。

因此，代孕協(xié)議看似嚴(yán)謹(jǐn)，但其行為因與民事法律行為遵守公序良俗的原則相違背，并損害了社會(huì)的公共利益，違反法律規(guī)定，應(yīng)屬無效合同。

三、對(duì)于孩子的歸屬問題

1、對(duì)于代孕所生的孩子的歸屬問題，各國(guó)的判例和法律規(guī)定并不完全一致，主要有三種，一是生者為母，如瑞典和澳大利亞等；二是以遺傳學(xué)為根據(jù)確立親子關(guān)系，嬰兒就提供卵子來源的男女所有。如英國(guó)；三是按照契約確定親子關(guān)系，即訂立合同的委托一方為代孕嬰兒的父母，這以美國(guó)為代表。

2、在我國(guó)，缺乏代孕相應(yīng)的法律，與此相關(guān)的只有最高人民法院(91)民他字第12號(hào)函中認(rèn)為：“在夫妻關(guān)系存續(xù)期間，雙方一致同意人工授精，所生子女視為夫妻雙方的婚生子女，父母子女之間的權(quán)利義務(wù)適用《婚姻法》的有關(guān)規(guī)定?！边@一復(fù)函表明了我國(guó)最高司法機(jī)關(guān)對(duì)人工授精生育子女法律地位所持的態(tài)度，但對(duì)代孕所生的孩子的歸屬問題還是沒有明確的規(guī)定，所以一直存在爭(zhēng)議。

3、筆者認(rèn)為嬰兒應(yīng)該屬于卵子和的提供者可能比較合理。因?yàn)槲写蟹蚱揠p方的受精卵植入代孕者身體而生育的孩子，其遺傳基因是委托代孕夫妻雙方的，與委托代孕夫妻雙方有著必然的血緣關(guān)系，且代孕母親同意且實(shí)施代為懷孕分娩的行為，其本意并非要與所生子女發(fā)生母子女關(guān)系，應(yīng)視為其放棄了認(rèn)定所生子女為己之子女的權(quán)利，故二者間不發(fā)生母子女關(guān)系，另外同時(shí)還要尊重、考慮雙方代孕協(xié)議的真實(shí)意思表示。

四、關(guān)于代孕行為的處理

1、按上述分析，代孕行為具有嚴(yán)重的社會(huì)危害性，會(huì)引發(fā)道德、法律和社會(huì)的一系列問題，比如有因?yàn)獒t(yī)學(xué)檢查不嚴(yán)導(dǎo)致疾病的傳染；由于法律沒有規(guī)定導(dǎo)致孩子監(jiān)護(hù)權(quán)產(chǎn)生混亂；違反計(jì)劃生育政策；別有用心者通過代孕行為進(jìn)行活動(dòng)；還有的代孕行為產(chǎn)生家庭不穩(wěn)定因素等等。因此，國(guó)家制定相關(guān)代孕的規(guī)定相當(dāng)有社會(huì)意義！

2、雖然我國(guó)在2001年2月20日，衛(wèi)生部頒布了《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》，但該辦法只針醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員違反該辦法時(shí)如何處罰，但對(duì)“代孕”的各方的處罰、子女的歸屬并沒有相關(guān)的規(guī)定，而《婚姻法》、《人口與計(jì)劃生育法》在這方面也沒有規(guī)定，可見我國(guó)目前對(duì)“代孕”各方處罰、子女的歸屬的法律規(guī)定，依然是空白的。

3、鑒于我國(guó)目前“代孕”問題的普遍存在，本律師認(rèn)為可以通過立法對(duì)代孕行為進(jìn)行規(guī)范：

1、在技術(shù)管理方面，可以采取制訂技術(shù)規(guī)范、明確技術(shù)實(shí)施的對(duì)象和范圍，對(duì)技術(shù)使用實(shí)行嚴(yán)格的準(zhǔn)入許可制度，制定出醫(yī)療單位被批準(zhǔn)開展此項(xiàng)技術(shù)的條件，對(duì)提供人類輔助生殖技術(shù)的技術(shù)機(jī)構(gòu)和技術(shù)人員實(shí)行嚴(yán)格的管理，加強(qiáng)技術(shù)使用質(zhì)量監(jiān)測(cè)和建立技術(shù)使用資料的申報(bào)制度等。

2、還應(yīng)對(duì)代孕的實(shí)質(zhì)要件和形式要件進(jìn)行較為具體的規(guī)定。在實(shí)質(zhì)要件方面可對(duì)委托雙方的條件，委托形式(代孕協(xié)議應(yīng)由國(guó)家公證機(jī)關(guān)進(jìn)行公證)等做詳細(xì)規(guī)定，委托夫妻必須存在合法的婚姻關(guān)系，委托妻子患有不育癥，委托丈夫和代母不患有法定禁婚疾病，且為非直系血親和三代以內(nèi)旁系血親，具有撫養(yǎng)孩子的基本條件等。形式要件方面可采用登記制(建立代孕的聯(lián)網(wǎng)登記)，以便于管理。防止一人多次代孕的情況發(fā)生。避免近親結(jié)婚，更好的貫徹計(jì)劃生育。

第8篇：醫(yī)療技術(shù)管理辦法范文

一、醫(yī)療設(shè)備檔案在設(shè)備管理中的重要性

醫(yī)療設(shè)備管理的內(nèi)容包括了設(shè)備運(yùn)動(dòng)全過程的管理,而設(shè)備運(yùn)動(dòng)的過程存在兩種運(yùn)動(dòng)形態(tài):一種是設(shè)備的物質(zhì)運(yùn)動(dòng)形態(tài),包括設(shè)備的選購(gòu)、驗(yàn)收、建檔、安裝、調(diào)試、使用、維修等;二是設(shè)備的價(jià)值運(yùn)動(dòng)形態(tài),包括設(shè)備的資金來源、經(jīng)費(fèi)預(yù)算、財(cái)務(wù)管理、經(jīng)濟(jì)效益等。對(duì)設(shè)備物質(zhì)運(yùn)動(dòng)形態(tài)的管理叫設(shè)備的技術(shù)管理,對(duì)設(shè)備價(jià)值運(yùn)動(dòng)形態(tài)管理叫設(shè)備經(jīng)濟(jì)管理。

在實(shí)際工作中這兩種管理交替穿行,相互制約,相互促進(jìn),且需通過醫(yī)院設(shè)備主管部門的采購(gòu)、供應(yīng)、管理、維修等四方面工作協(xié)調(diào)完成。實(shí)際上醫(yī)療設(shè)備管理工作就是為醫(yī)院的醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防工作提供最恰當(dāng)?shù)募夹g(shù)裝備,使之處于良好的工作狀態(tài),產(chǎn)生應(yīng)有的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。完善的設(shè)備技術(shù)檔案是搞好醫(yī)療設(shè)備管理工作的重要保障。醫(yī)療設(shè)備檔案必須詳細(xì)記錄設(shè)備的各種技術(shù)指標(biāo)和性能以及運(yùn)轉(zhuǎn)情況及質(zhì)量狀況,便于查詢使用,為更好地使用管理設(shè)備提供第一手資料。

完整的醫(yī)療設(shè)備檔案對(duì)于全面了解設(shè)備的性能,特別是使用和維護(hù)該設(shè)備具有重要意義。醫(yī)療設(shè)備檔案的建立對(duì)于各項(xiàng)制度的落實(shí)起到監(jiān)督和促進(jìn)作用。使用者按檔案記載的操作規(guī)程操作,一旦違反操作規(guī)程造成事故,便于追究責(zé)任,從而督促使用人員加強(qiáng)責(zé)任心,實(shí)施規(guī)范化操作。

醫(yī)療設(shè)備檔案管理是對(duì)有關(guān)資料的采集、整理、統(tǒng)計(jì)、分析及保存的過程，是醫(yī)療衛(wèi)生單位管理工作中不可忽視的一部分,搞好醫(yī)療設(shè)備檔案管理對(duì)加速醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療設(shè)備建設(shè)與發(fā)展具有積極作用。

二、檔案管理系統(tǒng)的內(nèi)容

購(gòu)買資料:如購(gòu)買審批文件、可行性論證報(bào)告、招標(biāo)文件、商檢證明、訂貨合同書、進(jìn)口許可證、海關(guān)報(bào)關(guān)單、安裝調(diào)試驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、裝箱清單、合格證、發(fā)票復(fù)印件等。技術(shù)資料:如設(shè)備樣本、使用說明、操作手冊(cè)、維修線路圖等。

管理資料:如設(shè)備登記表、維修登記表、技術(shù)狀況鑒定、設(shè)備流動(dòng)證、檢修、保養(yǎng)記錄和報(bào)廢表及聲像圖片資料。報(bào)廢設(shè)備審批手續(xù)及技術(shù)人員鑒定記錄等。

三、檔案管理業(yè)務(wù)

醫(yī)療設(shè)備檔案是國(guó)家檔案的一個(gè)組成部分,是提高醫(yī)院工作效率、醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平的重要保證。規(guī)范妥善地保管資料,可最大限度地利用檔案資料,為設(shè)備使用、維修、維護(hù)及更新?lián)Q代提供可靠數(shù)據(jù)，最大限度發(fā)揮檔案資料在設(shè)備管理中的作用,同時(shí)也為臨床診斷提供可靠依據(jù)。

四、規(guī)范檔案管理的措施

收集有關(guān)醫(yī)療設(shè)備發(fā)展現(xiàn)狀、產(chǎn)品動(dòng)態(tài)的信息。隨著醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展,高科技新型診查治療儀器日益增多,設(shè)備更新周期日益縮短,這就要求醫(yī)療設(shè)備管理人員必須及時(shí)了解,收集國(guó)內(nèi)外有關(guān)醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展現(xiàn)狀和產(chǎn)品動(dòng)態(tài),并對(duì)收集到的資料進(jìn)行整理存檔便于閱讀,為計(jì)劃引進(jìn)設(shè)備及設(shè)備的維護(hù)提供相關(guān)資料。

全面、系統(tǒng)、規(guī)范地為每一個(gè)儀器設(shè)備建立檔案。為了保證檔案的完整性,必須充分利用多渠道獲取各種資料,無論是一般性資料還是技術(shù)性資料。資料的獲取要涵蓋設(shè)備引進(jìn)的全過程,包括引進(jìn)前的論證考察階段、定貨談判階段、開箱驗(yàn)收階段及設(shè)備使用階段。當(dāng)把每一件儀器設(shè)備的所有資料收集齊全后,應(yīng)立即進(jìn)行整理編排,歸為一卷,然后根據(jù)設(shè)備的分類情況,建立相應(yīng)的編碼檢索。所有資料均要集中保存并定期整理、統(tǒng)計(jì)、分析。

各項(xiàng)規(guī)章制度的建立是檔案工作有序進(jìn)行的前提保證。根據(jù)《檔案法》及一系列有關(guān)檔案工作的行政法規(guī)及醫(yī)院工作的特點(diǎn),建立《醫(yī)院工作制度》及《醫(yī)院各類人員職責(zé)》等規(guī)章制度,使職責(zé)范圍的有關(guān)人員在崗位責(zé)任制中,有章可循。

第9篇：醫(yī)療技術(shù)管理辦法范文

    【關(guān)鍵詞】代孕;法律;倫理

    一、前言

    2011年12月,廣東一富商通過代孕媽媽產(chǎn)下八胞胎的事件受到廣泛關(guān)注。八胞胎的父母是當(dāng)?shù)馗簧?一直沒有子女,后來經(jīng)過試管嬰兒成功生下八胞胎,其中有三胞胎是孩子的親生母親所生,另外有五胞胎分別由兩個(gè)代孕媽媽產(chǎn)下。這件事情在社會(huì)上引起了不小的轟動(dòng),同時(shí)也讓代孕問題再次成為關(guān)注的焦點(diǎn)。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,代孕這一人工生育方式已經(jīng)被逐漸應(yīng)用到人們的現(xiàn)實(shí)生活中,但這一技術(shù)的出現(xiàn)給不孕不育患者帶來希望的同時(shí)也強(qiáng)烈沖擊著現(xiàn)有的倫理道德觀,沖擊著現(xiàn)有的法律制度。長(zhǎng)期以來學(xué)界對(duì)這一現(xiàn)象持有兩種截然相反的觀點(diǎn),而縱觀國(guó)內(nèi)外的代孕立法,我們也很難找到統(tǒng)一的答案。毫無疑問這些糾紛的解決有賴于法律的指導(dǎo),所以完善我國(guó)相關(guān)立法,填補(bǔ)法律空白,已經(jīng)是迫在眉睫的事情。本文結(jié)合代孕在國(guó)內(nèi)外的發(fā)展?fàn)顩r,通過一些案例及理論分析來探討上述問題,對(duì)我國(guó)的相關(guān)立法提出一些個(gè)人看法。

    二、代孕的基本概念和相關(guān)法律規(guī)范

    (一)代孕的基本概念

    關(guān)于代孕的概念,目前學(xué)術(shù)界尚沒有統(tǒng)一的界定。究其原因在于代孕情況復(fù)雜、種類多樣,基于不同的知識(shí)背景和文化結(jié)構(gòu)所得出的代孕概念不盡相同。但社會(huì)普遍認(rèn)為代孕是指將受精卵子植入孕母子宮,由孕母替他人完成“十月懷胎一朝分娩”的過程。婦女代孕時(shí)需植入他人的受精卵子,與卵子在人體外的結(jié)合,必須實(shí)施“人類輔助生殖技術(shù)”。

    (二)代孕的相關(guān)法律規(guī)范

    當(dāng)前我國(guó)對(duì)代孕的法律規(guī)定比較簡(jiǎn)單——完全禁止,更值得一提的是在如何解決代孕糾紛方面我國(guó)的相關(guān)立法是空白的。我國(guó)有關(guān)法律對(duì)“人類輔助生殖技術(shù)”這項(xiàng)技術(shù)的的實(shí)施做了嚴(yán)格的規(guī)定,明確這項(xiàng)技術(shù)只能在衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中實(shí)施,只能以醫(yī)療為目的,并符合國(guó)家計(jì)劃生育政策、倫理原則和有關(guān)法律規(guī)定。我國(guó)明令禁止以任何形式買賣卵子、受精卵及胚胎。代為他人生育的女性通常稱為孕母(也被稱為代孕媽媽,代孕母親,代母),雇傭他人生育子女的人被稱為委托方(也稱為委托人或委托父母)。衛(wèi)生部在2001年生效的《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》(以下簡(jiǎn)稱《辦法》)中曾明確做出過規(guī)定,即:醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施任何形式的代孕技術(shù)!而為了避免因這一規(guī)定過于空泛而缺乏操作性,《辦法》還明確規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法實(shí)施代孕的法律責(zé)任,即:由省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告、3萬元以下罰款,并給予有關(guān)責(zé)任人行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。我國(guó)衛(wèi)生部2003年制定的5人類輔助生殖技術(shù)與人類庫(kù)相關(guān)技術(shù)規(guī)范、基本準(zhǔn)則和倫理原則6也明確禁止了代孕技術(shù)的實(shí)施。然而,衛(wèi)生部的部門規(guī)章僅僅是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生了約束力,并不能制止醫(yī)療機(jī)構(gòu)之外的組織和個(gè)人實(shí)施代孕、不能阻止公民之間訂立代孕合同。因此,現(xiàn)行立法難以像法律一樣,具有普遍的約束力,不能從根本上杜絕代孕合同的訂立。自部門規(guī)章實(shí)施幾年以來,代孕并沒有得到很好的遏制,現(xiàn)在社會(huì)上出現(xiàn)了許多違法,不合格的代孕機(jī)構(gòu),有關(guān)有關(guān)代孕糾紛的案例也層出不窮,這些糾紛的解決有賴于法律的指導(dǎo),所以完善我國(guó)相關(guān)立法,填補(bǔ)法律空白,已經(jīng)是迫在眉睫的事情。

    三、對(duì)不同國(guó)家、地區(qū)代孕發(fā)展情況的分析

    (一)完全開放代孕法律規(guī)制國(guó)家、地區(qū)舉要

    “一般來說在代孕問題上大陸法系國(guó)家立法多采取了禁止的態(tài)度,英美法系國(guó)家立法多采取了肯定的態(tài)度”[1],這類國(guó)家的典型代表為印度,其他還有俄羅斯、美國(guó)一些州以及東歐一些國(guó)家。在印度,自2002年起,商業(yè)性代孕就已經(jīng)屬于合法行為。2008年,印度還專門出臺(tái)了一項(xiàng)規(guī)范代孕市場(chǎng)的法律。據(jù)報(bào)道,在印度政府的政策推動(dòng)下,目前印度的代孕產(chǎn)業(yè)年收入接近3億英鎊,極為可觀。此外,美國(guó)從1981年起代孕就合法化,不少州均容許代母產(chǎn)子(但美國(guó)目前仍有包括紐約、新澤西和密歇根在內(nèi)的12個(gè)州拒絕承認(rèn)代孕合法)。美國(guó)首例確認(rèn)代孕協(xié)議有效的案件便出自加州,那就是“1993年Calvert訴Johnson案,該案中,Mark Calvert夫婦委托黑人婦女Anna Johnson為他們代孕生育,和卵子由Calvert夫婦提供。雙方于事前簽署了代孕協(xié)議,規(guī)定所生孩子歸Calvert”[2]。

    (二)完全禁止代孕法律規(guī)制國(guó)家、地區(qū)舉要

    對(duì)代孕不加區(qū)分,一概禁止,以避免倫理和法律紛爭(zhēng),例如法國(guó)、瑞士等。在法國(guó),1991年最高法院根據(jù)“人體不能隨意支配”原則,頒布了禁止代孕的條例,并在1994年通過了生命倫理法律,全面禁止了代孕的做法,組織、策劃代孕的協(xié)會(huì)或醫(yī)生將面臨3年監(jiān)禁和4.5萬歐元的罰款。此外,即使那些不育夫婦到允許代孕的國(guó)家尋找代孕母親并順利得到與之有血緣關(guān)系的孩子,出生在國(guó)外的孩子也無法獲得法國(guó)國(guó)籍。在瑞士,所有形式的代孕和借腹生子行為都是法律禁止的。即使在國(guó)外簽署了代孕協(xié)議,根據(jù)法律,瑞士官方也無權(quán)認(rèn)可。此外,所有瑞士大使館也無權(quán)為代孕母親生的孩子發(fā)放護(hù)照及旅行證件。

    (三)限制開放代孕法律規(guī)制國(guó)家地區(qū)舉要

    即符合法律規(guī)定的某種特定條件時(shí)方被允許進(jìn)行代孕行為,例如我國(guó)香港特別行政區(qū)、澳大利亞、英國(guó)的立法。由于歷史原因香港地區(qū)的立法在很大程度上受到英美法系國(guó)家立法的影響,在代孕問題上該地區(qū)的立法也采取了英美法系國(guó)家的立場(chǎng)即允許非商業(yè)代孕?！?000年6月香港立法會(huì)通過的《人類生殖科技條例》中明確規(guī)定代孕合法,但同時(shí)規(guī)定禁止商業(yè)性代孕”[3]。早在“1982年7月英國(guó)政府成立了由Mary Warnok女士負(fù)責(zé)的特別調(diào)查委員會(huì)研究當(dāng)時(shí)倍受爭(zhēng)議的人工生殖問題。經(jīng)過兩年的研究該委員會(huì)鄉(xiāng)政府提交了一份報(bào)告即著名的《瓦諾克報(bào)告》,該報(bào)告以16:14的多數(shù)對(duì)代孕進(jìn)行了否定,即禁止任何形式的代孕。因此“1985年7月在英國(guó)通過并開始實(shí)施《代孕安排法》,該法明確禁止商業(yè)代孕,但并不禁止非商業(yè)性代孕。遺憾的是該法對(duì)代孕契約的效力及代孕子女的法律地位并未做出規(guī)定”[4]。

    四、代孕的主要爭(zhēng)議問題分析

    (一)代孕合同是否合法

    1.代孕合同的涵義和性質(zhì)

    《元照英美法詞典》將surrogate parenting agreement界定為代孕生子合同?！逗贤ā返?96條規(guī)定,委托合同是委托人和受托人約定,由受托人處理委托人事務(wù)的合同。委托他方處理事務(wù)的人為委托人,允諾為他方處理事務(wù)的人為受托人。委托合同是以為他人處理事務(wù)為目的的合同,所以委托合同以處理事務(wù)為目的,而提供勞務(wù)僅為手段。除當(dāng)事人另有約定外,受托人可以在授權(quán)范圍內(nèi),自由裁量決定一定事務(wù)的處理,以完成委托的目的,而受托人應(yīng)當(dāng)按照委托人的要求,隨時(shí)或者定期向委托人報(bào)告委托事務(wù)的處理情況。委托人和受托人可以隨時(shí)解除合同。代孕合同的當(dāng)事人分別為求孕方和代母,雙方當(dāng)事人經(jīng)平等協(xié)商,意思表示一致而成立一種特殊的委托關(guān)系,是代母與求孕方關(guān)于代孕行為的一致意思表示,是約定代母和求孕方在代孕過程中雙方權(quán)利義務(wù)的合同。其主要內(nèi)容包括產(chǎn)前檢查、人工流產(chǎn)、代母在妊娠期間的行為以及同意在出生時(shí)放棄對(duì)孩子的親權(quán)等條款。根據(jù)代母是否收取超過合理的補(bǔ)償費(fèi)用,代孕合同可分為無償代孕合同(合理補(bǔ)償代孕合同)和有償代孕合同(高額酬金代孕合同)。

    2.代孕合同是否合法之爭(zhēng)

    學(xué)說界、立法上一致反對(duì)代孕的主要理由是:認(rèn)為代孕合同嚴(yán)重侵犯了婦女的身體權(quán),是對(duì)婦女人格尊嚴(yán)的藐視和侮辱,完全把婦女當(dāng)作生殖的機(jī)器。王澤鑒先生在其《債法原理》中說:一部合同自由的歷史就是合同如何受到限制,經(jīng)由醇化,而促進(jìn)實(shí)踐合同正義的記錄。合同自由的實(shí)質(zhì)是合同的成立以當(dāng)事人的意思表示一致為必要,合同權(quán)利義務(wù)僅依當(dāng)事人的意志而成立時(shí),才具有合理性和法律上的效力。該原則包含以下幾個(gè)內(nèi)容:選擇是否締約的自由;與誰締結(jié)合同的自由;決定合同內(nèi)容的自由;當(dāng)事人選擇合同形式的自由。從來沒有一個(gè)國(guó)家規(guī)定的合同自由原則是沒有限制的,區(qū)別的只是法典中對(duì)合同自由限制性規(guī)定的多少。在我國(guó),合同自由理應(yīng)受到我國(guó)法律法規(guī)的強(qiáng)行性規(guī)定以及民法的基本原則。我國(guó)《合同法》第四條規(guī)定:當(dāng)事人依法享有自愿訂立合同的權(quán)利,任何單位和個(gè)人不得非法干涉。便是對(duì)合同自由原則的法律確認(rèn)。法國(guó)民法典第1134條規(guī)定:依法成立的合同在訂立合同的當(dāng)事人之間有相當(dāng)于法律的效力。這種合同,只能根據(jù)當(dāng)事人相互間的同意或法律規(guī)定的原因撤銷之。這是合同自由原則在法典中最早的確認(rèn)。筆者的觀點(diǎn)是,既然代孕合同是基于雙方的意思表示一致而產(chǎn)生的,那么代孕合同的合法性就應(yīng)當(dāng)建立在當(dāng)事人的合法的效果意思之上。作為這種合法的效果意思的外在表現(xiàn),就要求雙方當(dāng)事人應(yīng)該具有合法的權(quán)利基礎(chǔ):對(duì)于委托方夫妻而言,這種權(quán)利基礎(chǔ)就應(yīng)該是生育權(quán);對(duì)于代孕母親而言,則表現(xiàn)為身體權(quán)。代孕合同,是符合我國(guó)《合同法》的要求的,因此代孕合同也應(yīng)受到法律的保護(hù),代孕合同一經(jīng)成立即具有法律效力。

    (二)代孕是否違反公序良俗