公務員期刊網(wǎng) 精選范文 社區(qū)衛(wèi)生服務站基本標準范文

社區(qū)衛(wèi)生服務站基本標準精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的社區(qū)衛(wèi)生服務站基本標準主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

社區(qū)衛(wèi)生服務站基本標準

第1篇:社區(qū)衛(wèi)生服務站基本標準范文

一、目標任務

(一)網(wǎng)絡建設。20**年內(nèi)完成80個社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的設置。其中:譙城區(qū)設置社區(qū)衛(wèi)生服務中心6個、社區(qū)衛(wèi)生服務站40個;蒙城縣、渦陽縣分別設置社區(qū)衛(wèi)生服務中心2個、社區(qū)衛(wèi)生服務站11個;利辛縣設置社區(qū)衛(wèi)生服務中心2個、社區(qū)衛(wèi)生服務站6個。

(二)規(guī)范化建設。20**年完成18個社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的房屋修繕和設備配置,達到規(guī)范化建設標準。其中:譙城區(qū)完成1個規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務中心、10個規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務站建設,蒙城縣、渦陽縣分別完成3個規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務站建設,利辛縣完成1個規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設。

(三)購買服務。全面開展政府購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務工作,協(xié)議簽訂、考評、兌現(xiàn)率100%,資金規(guī)范使用率80%以上。

(四)人員培訓。完成60名全科醫(yī)生和70名社區(qū)護士的崗位培訓任務。

二、建設標準

(一)網(wǎng)絡建設設置的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站,基本達到衛(wèi)生部《城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本標準》和《城市社區(qū)衛(wèi)生服務站基本標準》。

(二)規(guī)范化建設的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站,按《**省社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)規(guī)范化建設標準》考核,得分達到80分以上,其中房屋、設備、人員須滿分。

(三)政府購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務按照《**政府購買城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務實施方案》執(zhí)行。

(四)參加全科醫(yī)生和社區(qū)護士的崗位培訓人員,80%以上通過省衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織的考試取得合格證書。

三、實施進度

2008年3月底前,完成網(wǎng)絡機構(gòu)設置,簽訂購買公共衛(wèi)生服務協(xié)議,規(guī)范化建設機構(gòu)裝修招標。

4月底前,規(guī)范化建設機構(gòu)裝修開工,選派全科醫(yī)生、社區(qū)護士培訓人員。

5月底前,上報規(guī)范化建設機構(gòu)配備設備目錄,基本完成居民健康檔案建立。

6月底前,規(guī)范化建設機構(gòu)裝修完工。

7月底前,完成社區(qū)公共衛(wèi)生年中考評,兌現(xiàn)半年購買經(jīng)費。

10月底前,完成全部網(wǎng)絡建設任務。

12月底前,組織社區(qū)公共衛(wèi)生年終考評,兌現(xiàn)年度考評經(jīng)費。

四、經(jīng)費籌集

在中央財政對中部地區(qū)按照社區(qū)衛(wèi)生服務人口人均3元的標準予以補助、省政府按照社區(qū)衛(wèi)生服務人口人均5元的標準予以補助的基礎上,市、區(qū)財政按照社區(qū)衛(wèi)生服務人口每年人均不低于5元的標準和1:4的分擔比例安排社區(qū)衛(wèi)生服務專項經(jīng)費。各縣(區(qū))財政原則上按照社區(qū)衛(wèi)生服務人口每年人均不低于5元的標準安排社區(qū)衛(wèi)生服務專項經(jīng)費。規(guī)范化建設社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)自身原則上按政府投入比例1:1配套房屋修繕、設備配置經(jīng)費。

五、經(jīng)費使用原則

(一)中央財政補助資金全部用于購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務。由各縣、區(qū)衛(wèi)生局、財政局根據(jù)省、市衛(wèi)生、財政部門文件規(guī)定的項目、標準、程序和方法,依據(jù)績效考評結(jié)果進行補助。

(二)省級財政補助資金主要用于社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的房屋修繕和設備配置補助、人員培訓、政府購買社區(qū)衛(wèi)生服務以及考核獎勵等。

1.房屋修繕按每個中心10萬元、站2萬標準補助。由區(qū)、縣衛(wèi)生、財政局按以下程序?qū)嵤阂?guī)范化建設機構(gòu)對照標準制定房屋修繕計劃,報區(qū)(縣)衛(wèi)生、財政局審批;區(qū)(縣)衛(wèi)生、財政局根據(jù)房屋修繕計劃,實施政府統(tǒng)一招標采購,各機構(gòu)房屋修繕計劃和議價情況報市衛(wèi)生局、財政局備案;施工完畢區(qū)(縣)衛(wèi)生、財政局考核驗收合格后撥付補助經(jīng)費,不足部分從區(qū)(縣)財政配套經(jīng)費和規(guī)范化建設機構(gòu)自籌資金中解決。

2.設備配置按平均每個中心15萬、站2萬元標準補助。區(qū)、縣衛(wèi)生局依據(jù)《城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本標準》和《城市社區(qū)衛(wèi)生服務站基本標準》規(guī)定,按填平補齊原則,上報規(guī)范化建設機構(gòu)需要配備設備目錄,由市衛(wèi)生局匯總后委托市政府招投標服務中心組織統(tǒng)一招標采購。

3.人才培訓補助經(jīng)費。由市衛(wèi)生局統(tǒng)一組織培訓,采取預撥與報帳相結(jié)合的方式,由市衛(wèi)生局編制培訓計劃和經(jīng)費預算,市財政局審核后撥付補助額度60%資金。培訓結(jié)束后由市財政局根據(jù)培訓任務完成情況和經(jīng)費使用情況,撥付其余40%的資金。

4.社區(qū)公共衛(wèi)生服務等項目補助經(jīng)費,按照省衛(wèi)生、財政部門規(guī)定撥付使用。

(三)市、區(qū)(縣)兩級財政安排資金,主要用于社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的基礎建設、購買公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療按成本收費補貼、特困病人基本醫(yī)療費用減免等。

六、工作要求

(一)社區(qū)衛(wèi)生服務是解決人民群眾看病難、看病貴問題的重要舉措,是密切黨和政府與人民群眾血肉聯(lián)系的橋梁和紐帶。各縣區(qū)要將此項工作納入政府工作考核內(nèi)容,實行年度考核,目標管理。

(二)加強城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設資金管理。社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設資金實行??顚S?,市、區(qū)(縣)財政部門專項管理、專項核算,任何單位和個人不得截留、擠占或挪用。嚴格按照財政廳、衛(wèi)生廳《**省城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設資金管理暫行辦法》(財社〔20**〕669號)和省民生辦《關于進一步加強民生工程審計監(jiān)督的意見》規(guī)定,對建設資金進行管理、監(jiān)督和審計。

(三)堅持社區(qū)衛(wèi)生服務公益性質(zhì),加大政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設力度,增加公辦機構(gòu)比例。社區(qū)衛(wèi)生服務中心的建設原則上應由政府舉辦或公立醫(yī)院延伸舉辦。社區(qū)衛(wèi)生服務站的建設,原則上也由政府舉辦或公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心延伸舉辦。確實不能由上述單位舉辦的,要按照平等、競爭、擇優(yōu)的原則,引導社會力量積極參與。

(四)嚴格規(guī)范化建設的考核驗收。按照省衛(wèi)生廳、財政廳頒發(fā)的《**省社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)規(guī)范化建設標準》,堅持“六統(tǒng)一”標準,即統(tǒng)一規(guī)劃建設、統(tǒng)一標識標牌、統(tǒng)一制度規(guī)范、統(tǒng)一信息管理、統(tǒng)一基礎設備、統(tǒng)一考核評估。

(五)強化政府購買公共衛(wèi)生服務經(jīng)費的使用管理。實行合同制管理,年初預撥一定比例經(jīng)費,年終考核結(jié)算。確定的補助單位和補助金額,應張榜公布,并報市衛(wèi)生局、財政局。不具備社區(qū)公共衛(wèi)生服務能力或沒有提供社區(qū)公共衛(wèi)生服務的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)不予補助,服務不好的不能全額補助,服務好的予以獎勵。

(六)完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)公共衛(wèi)生服務功能。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)要在做好基本醫(yī)療服務的基礎上,積極做好基本公共衛(wèi)生服務。各級衛(wèi)生行政部門要指導將婦幼保健、預防接種等公共衛(wèi)生服務交由社區(qū)衛(wèi)生服務中心承擔。

第2篇:社區(qū)衛(wèi)生服務站基本標準范文

為健全和完善三級醫(yī)療預防保健服務體系,規(guī)范和加強我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務管理,確保全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務工作健康有序的開展,根據(jù)省衛(wèi)生廳關于印發(fā)《省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理意見》的通知及《市政府關于進一步加強城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作的意見》精神,結(jié)合我區(qū)實際,制定本意見。

一、指導思想和基本原則

實施社區(qū)衛(wèi)生服務組織一體化管理(以下簡稱一體化管理),是在政府的統(tǒng)一領導下,遵循區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求,以社區(qū)衛(wèi)生服務中心(以下簡稱中心)為龍頭,社區(qū)衛(wèi)生服務站為觸角,通過衛(wèi)生資源的合理配置,使社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)融為一體,形成風險共擔、利益共享的運行機制。實施社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理,將進一步完善我區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系,全面推進社區(qū)衛(wèi)生服務“六位一體”綜合服務工作。因此,必須堅持有利于城市衛(wèi)生服務機構(gòu)功能轉(zhuǎn)變和社區(qū)衛(wèi)生服務的順利開展,有利于提高城市衛(wèi)生服務機構(gòu)的資源利用效率,有利于維護和促進社區(qū)居民的健康。

二、組織管理

將“中心—站”一體化管理工作納入公共衛(wèi)生服務項目管理,定期組織檢查考核。各社區(qū)衛(wèi)生服務中心成立一體化管理領導小組,主任為組長,并下設辦公室。各社區(qū)衛(wèi)生服務中心可結(jié)合實際制定具體管理細則,并報區(qū)衛(wèi)生局備案。

(一)管理形式

本著以社區(qū)衛(wèi)生服務中心為主體、中心覆蓋不到的地方設社區(qū)衛(wèi)生服務站的原則設置。一般1萬居民左右設置一個社區(qū)衛(wèi)生服務站。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站必須依法申領《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后方可執(zhí)業(yè)。社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站的命名、標牌、標識按規(guī)定統(tǒng)一。

中心主辦的社區(qū)衛(wèi)生服務站,中心對服務站實行全方面統(tǒng)一管理的體制;獨立法人資格的社區(qū)衛(wèi)生服務站,由社區(qū)衛(wèi)生服務中心實行統(tǒng)一的業(yè)務管理與質(zhì)量控制。

(二)服務區(qū)域與功能劃分

社區(qū)衛(wèi)生服務中心與社區(qū)衛(wèi)生服務站的服務區(qū)域的劃分應以社區(qū)居民健康需求為導向,綜合考慮服務人口、服務半徑等因素。社區(qū)衛(wèi)生服務中心的服務區(qū)域按照原服務區(qū)域進行。社區(qū)衛(wèi)生服務站的服務區(qū)域原則上為站點坐落位置所屬的社區(qū)居委會。工作基礎與基本條件較好的社區(qū)衛(wèi)生服務站經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局批準可增加服務一個臨近的社區(qū)居委會。

社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站應按照規(guī)定的服務功能履行職責,社區(qū)衛(wèi)生服務站所完成的工作指標納入上級社區(qū)衛(wèi)生服務中心總指標。

(三)人員管理

1.中心下設的服務站,執(zhí)業(yè)人員由中心統(tǒng)一管理并實行聘任制。對符合聘任條件的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,經(jīng)個人自愿申請,由中心進行考試考核擇優(yōu)調(diào)配聘任,并報區(qū)衛(wèi)生局注冊備案。

獨立法人資格的社區(qū)衛(wèi)生服務站,執(zhí)業(yè)人員的聘用須經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局審核后注冊錄用。

2、服務站執(zhí)業(yè)人員由中心根據(jù)服務半徑、服務人口、工作量等情況配置,原則上每站至少配備2名職業(yè)范圍為全科醫(yī)學專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。至少有1名中級以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和1名能提供中醫(yī)藥服務的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。每名執(zhí)業(yè)醫(yī)師至少配備1名注冊護士。其他人員按需配備。

3、中心下設的服務站,實行站長負責制,站長由中心聘任,站長聘期為一年,每年與中心簽訂任期目標管理責任書,明確其責任、權(quán)利、義務與獎罰等。

4、聘用單位必須按國家養(yǎng)老保險制度的有關規(guī)定,給聘用的服務站執(zhí)業(yè)人員辦理養(yǎng)老保險手續(xù)。

5、對下設的站點,中心應建立嚴格的執(zhí)業(yè)人員考核獎懲制度??己私Y(jié)果記入執(zhí)業(yè)人員檔案,作為年終評優(yōu)和工資兌現(xiàn)、獎罰、聘任的主要依據(jù)??己瞬缓细裾哂枰越馄浮*毩⒎ㄈ速Y格的站點,由站長對本站人員實行考核獎懲制度??己藰藴逝c考核情況及時上報區(qū)衛(wèi)生局備案。

(四)業(yè)務管理

1、中心對下設站點行使行政管理權(quán),包括服務站的日常事務、人員調(diào)配、考核獎懲、規(guī)章制度、臺帳資料等統(tǒng)一管理。中心對服務站實行綜合目標管理。

獨立法人資格的服務站,中心對站點的業(yè)務工作進行統(tǒng)一安排,站點應服從本服務區(qū)域內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務中心的管理與業(yè)務指導。

2、社區(qū)衛(wèi)生服務中心對社區(qū)衛(wèi)生服務站實行月調(diào)度、季考察、年考核制度。社區(qū)衛(wèi)生服務站應向上級社區(qū)衛(wèi)生服務中心上報月報表、年度工作計劃、業(yè)務工作總結(jié)等,社區(qū)衛(wèi)生服務中心應加強對所屬站點的業(yè)務管理,及時調(diào)度站點工作開展情況。

3、服務站必須實行24小時應診制,公示值班電話。對急危重病人應采取措施積極搶救,對限于設備或技術(shù)條件不能診治的病人,應當及時護送轉(zhuǎn)診到社區(qū)衛(wèi)生服務中心。服務站要與所在中心簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議,保證就診者得到便捷、連續(xù)、優(yōu)質(zhì)的服務和急救渠道的暢通。

4、服務站在醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動中實行統(tǒng)一的門診登記、觀察記錄、診病處方、收費發(fā)票和操作規(guī)程等。必須做到看病有登記、觀察有記錄、開藥有處方、轉(zhuǎn)診有記載、收費有發(fā)票,并嚴格執(zhí)行各項醫(yī)護操作技術(shù)規(guī)范,杜絕醫(yī)療差錯,防范醫(yī)療事故發(fā)生。

5、服務站應嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核定的診療科目開展診療活動,不得從事超范圍診療業(yè)務。

6、服務站執(zhí)業(yè)人員必須按時參加區(qū)衛(wèi)生局及中心定期組織的各類專業(yè)培訓班,努力提高技術(shù)水平和服務質(zhì)量。

(五)藥品管理

1、中心下設的服務站所需藥品、醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料等由中心統(tǒng)一配送;獨立法人資格的站點可自行從正規(guī)渠道采購,保留采購單據(jù)以備查看,執(zhí)行國家藥品統(tǒng)一價格。

2、中心按照“進貨渠道規(guī)范,質(zhì)量可靠保證,價格低廉合理”的原則,統(tǒng)一采購藥品、器械和衛(wèi)生材料,滿足臨床基本用藥需要。要實行專人專帳管理。服務站用藥范圍必須嚴格按照《社區(qū)衛(wèi)生服務站基本用藥目錄》范圍。嚴禁從其他渠道采購藥品,保證藥品質(zhì)量。

3、中心下設的服務站的用藥計劃必須每月報送中心,中心根據(jù)服務站的用藥計劃采購和調(diào)撥藥品,在藥品出庫單上要注明該藥品的產(chǎn)地、批號、規(guī)格、零售價格等。獨立法人資格的站點須按以上標準報送區(qū)衛(wèi)生局。

4、服務站設立藥品進銷存明細帳,藥品實行季度盤點。嚴禁服務站從其他渠道和個體藥販手中進購藥品及其它醫(yī)用材料。

5、服務站藥品要有專人負責,并按要求落實防盜、防鼠、防潮、防霉變等安全及質(zhì)量保證措施,嚴禁將藥品分散保管。

6、服務站不準經(jīng)營品和一類。

(六)獎懲

1、開展評選“示范社區(qū)衛(wèi)生服務站”、活動,對醫(yī)德高尚、服務優(yōu)良、貢獻突出的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)及執(zhí)業(yè)人員,由區(qū)衛(wèi)生局給予表彰獎勵。

2、對服務機構(gòu)執(zhí)業(yè)人員在執(zhí)業(yè)活動中,違反本意見及有關法律、法規(guī),依照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī)進行查處。

第3篇:社區(qū)衛(wèi)生服務站基本標準范文

一、統(tǒng)一思想,提高認識,為推進社區(qū)衛(wèi)生服務站建設奠定堅實基礎

隨著新農(nóng)合的推進,農(nóng)民群眾對農(nóng)村衛(wèi)生服務的要求逐步提高,原有的村衛(wèi)生室由于醫(yī)療水平和功能發(fā)揮的限制,無法滿足群眾日益增長的醫(yī)療保健需求,直接影響到群眾參合的積極性。為此,我們按照鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化的工作思路,在全市規(guī)劃實施農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站建設。

調(diào)查中發(fā)現(xiàn),近年來我市社區(qū)衛(wèi)生服務站建設進展比較緩慢,主要受制于以下幾方面的原因。一是村衛(wèi)生室撤并、整合后,由于擔心藥品、器械、物資難以處置,收入得不到保證,鄉(xiāng)村醫(yī)生不愿干;二是由于鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)水平參差不齊,醫(yī)療安全隱患多,衛(wèi)生院不想干。針對這些問題,為消除鄉(xiāng)村醫(yī)生的顧慮和擔憂,一方面,我們通過清點收購村衛(wèi)生室原有的藥品、器械,統(tǒng)一整合到服務站使用,消除了鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂。另一方面,組織鄉(xiāng)村醫(yī)生代表座談會,著重了解他們的思想顧慮,有針對性地分析講解社區(qū)衛(wèi)生服務站建設的益處和優(yōu)越性,得到了他們的理解和支持;同時,以鎮(zhèn)區(qū)街為單位分頭召開專題動員會議,闡明全面推進社區(qū)衛(wèi)生服務站建設的重要性和必要性,進一步統(tǒng)一了思想認識。

同時,組織鎮(zhèn)村干部和衛(wèi)生院負責人,認真總結(jié)幾年來社區(qū)衛(wèi)生服務站工作推行中的經(jīng)驗教訓,現(xiàn)場觀摩學習鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務站建設管理的經(jīng)驗和做法,使大家切身體會到了社區(qū)衛(wèi)生服務站建設不僅可以使農(nóng)民群眾享受到安全、優(yōu)質(zhì)、快捷的醫(yī)療服務,得到群眾的支持和認可,也增強了衛(wèi)生院的發(fā)展后勁,給衛(wèi)生院的發(fā)展帶來了生機和活力,引導大家認清形勢,統(tǒng)一思想認識,增強了推進社區(qū)衛(wèi)生服務站建設的信心和決心,為順利推進社區(qū)衛(wèi)生服務站建設奠定了堅實的基礎。

為確保工作實效,縣里將社區(qū)衛(wèi)生服務站建設和管理工作納入了對鎮(zhèn)區(qū)街新農(nóng)村建設考核項目進行重點考核,由縣考核辦組織檢查、考核,既增強了鎮(zhèn)區(qū)街和相關部門的責任感,又調(diào)動了工作積極性。各鎮(zhèn)區(qū)街將其列入分管領導和片長的工作實績考核,建立了工作責任制,分解、量化工作任務,責任落實到人,確保社區(qū)衛(wèi)生服務站建設工作順利推進。

二、統(tǒng)籌規(guī)劃,全面建設,實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務站建設無縫隙覆蓋

立足我縣實際,我們合理確定建設規(guī)劃,因村制宜、區(qū)別對待,先易后難、分步推進,努力做到社區(qū)衛(wèi)生服務站布局合理、高標建設、投入到位。

一是合理確定社區(qū)衛(wèi)生服務站建設規(guī)劃。本著“因村制宜、合理布局、方便群眾、便于管理”的原則,綜合考慮人口密度、地理位置、交通條件、技術(shù)力量、服務半徑等因素,按照“服務人口在1500-2000人之間、服務半徑在1-1.5公里以內(nèi)、患者步行時間不超過15分鐘”的標準,在全縣統(tǒng)籌規(guī)劃建設社區(qū)衛(wèi)生服務站203處,其中,改建111處,新建92處。在建設標準上,本著既不增加村委、鄉(xiāng)醫(yī)額外建設負擔,又能達到服務站規(guī)范運作的標準,切實發(fā)揮其作用的原則,堅持因村制宜,保證分區(qū)合理、功能完善。

二是高標準推進社區(qū)衛(wèi)生服務站建設。在資金的籌措上,采取村建、鎮(zhèn)街政府(辦事處)補助、鄉(xiāng)村醫(yī)生聯(lián)合出資和社會捐助等多種方式,共籌措資金1129.8萬元,改造、建設了163處社區(qū)衛(wèi)生服務站,已投入規(guī)范運行。在設施的配備上,按照管理科學規(guī)范、功能發(fā)揮完全的總體思路,在完善基本醫(yī)療保健設施配備的同時,全縣每個社區(qū)衛(wèi)生服務站都配備了微機和軟件,實行信息化聯(lián)網(wǎng)管理,在實現(xiàn)群眾門診醫(yī)藥費用當場報銷、方便群眾的基礎上,將服務站財務納入衛(wèi)生院統(tǒng)一管理,服務站從進藥、售藥、報銷、上繳業(yè)務收入等全部實行網(wǎng)上結(jié)算,有效防止新農(nóng)合資金的流失。以三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)縱向合作試點工作為契機,3處市級醫(yī)院分片包幫為5處衛(wèi)生院提供設備援助,共援助設備價值6萬余元,進一步提高了衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務站的診療水平和服務能力。

三、規(guī)范運作,嚴格監(jiān)管,確保社區(qū)衛(wèi)生服務站管理有序到位

保障社區(qū)衛(wèi)生服務站健康高效運轉(zhuǎn),規(guī)范是基礎,管理是關鍵。為此,在工作推進中,我們嚴格按照“三制四統(tǒng)一”的標準來管理,依照發(fā)揮“六位一體”功能來規(guī)范,保證了社區(qū)衛(wèi)生服務站管理一步到位。

一是強化社區(qū)衛(wèi)生服務站的隊伍建設和管理,提高鄉(xiāng)醫(yī)工作積極性。一方面強化對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓、考核,以鎮(zhèn)區(qū)街為單位,充分考慮鄉(xiāng)村醫(yī)生的技術(shù)專長、照顧年齡因素,按照合理搭配、就近執(zhí)業(yè)的原則,按服務人口2‰的比例為服務站聘任醫(yī)生。目前,全縣已有578名合格鄉(xiāng)醫(yī)被聘任到253處服務站中工作。另一方面,本著提高服務站診療水平的目的,精心選派215名衛(wèi)生院業(yè)務骨干充實到服務站中去,有效加強了服務站技術(shù)力量。為確保鄉(xiāng)村醫(yī)生的權(quán)益,縣里統(tǒng)一確定了鄉(xiāng)村醫(yī)生的基礎工資,在保證基本工資的基礎上,其績效工資與服務站執(zhí)業(yè)規(guī)范、營業(yè)收入、服務質(zhì)量等掛鉤。目前,鄉(xiāng)村醫(yī)生的月平均工資由實行一體化管理前的不足3200元提高到4630元。同時,縣里明確規(guī)定,對經(jīng)考核合格聘任的鄉(xiāng)村醫(yī)生,由衛(wèi)生院每年一次性上繳社會養(yǎng)老保險金,有效提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性,解決了鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂,自覺服從管理。

二是嚴格社區(qū)衛(wèi)生服務站藥品配送管理,保證藥品安全有效。為保證藥品質(zhì)量,在集中招標采購的基礎上,實行統(tǒng)一配送制,社區(qū)衛(wèi)生服務站藥品由衛(wèi)生院統(tǒng)一配送,并通過藥品管理軟件和新農(nóng)合報銷管理軟件統(tǒng)一管理,從而避免了多渠道進藥出現(xiàn)的弊病,保證了藥品質(zhì)量,確保群眾用藥安全、有效。

第4篇:社區(qū)衛(wèi)生服務站基本標準范文

【關鍵詞】公共衛(wèi)生;服務現(xiàn)狀;對策

【中圖分類號】R197.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2014)06-3945-02

1 資料與方法

1.1 一般資料:利用整群抽樣的方法,對庫爾勒市7家社區(qū)衛(wèi)生服務中心,45家社區(qū)服務站為調(diào)查對象。

1.2 資料來源:查閱近年來衛(wèi)生部、新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生廳有相關文件資料及統(tǒng)計資料。現(xiàn)況調(diào)查資料:庫爾勒市52家社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)標準化調(diào)查問卷。

1.3 調(diào)查方法:現(xiàn)場問卷調(diào)查、個人深入訪談。

1.4 統(tǒng)計分析方法:資料分析主要采用描述性統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1 10項基本公共衛(wèi)生服務開展情況

1、以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點,逐步在全區(qū)統(tǒng)一建立居民健康檔案,并實施規(guī)范管理,目前已建立城鄉(xiāng)居民健康檔案336534人。對35歲以上人群實行門診首診測血壓,對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理、定期隨訪和用藥、飲食、運動、心理等健康指導。2、為全市適齡兒童(含流動人口)接種國家免疫規(guī)劃疫苗,免疫規(guī)劃九種疫苗每月接種數(shù)據(jù)報告及時率和完整率達100%,免疫規(guī)劃九種疫苗基礎免疫接種率和加強免疫接種率均達98%以上,九種疫苗免疫程序合格率達96%以上,適齡兒童建卡建證率達98.1%,卡證相符率達94%,卡痕率達90%以上,群眾免疫規(guī)劃知曉率達93%以上。加強傳染病的發(fā)現(xiàn)、登記、報告和現(xiàn)場疫點處理工作,提高結(jié)核病、艾滋病等重大傳染病的追蹤隨訪到位率和規(guī)范治療管理率,逐步降低傳染病總發(fā)病率。3、為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查2271人和產(chǎn)后訪視2158人。產(chǎn)前檢查率90.28%,產(chǎn)后訪視率77.09%,孕產(chǎn)婦住院分娩率99.86%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率63.1%;高危孕產(chǎn)婦管理率98.84%,孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)3人。開展3歲以下嬰幼兒生長發(fā)育檢查。全市3歲以下兒童體檢13696次。全市出生嬰兒2158人次; 3歲以下兒童系統(tǒng)管理率44%。

2.2 存在問題

2.2.1社區(qū)衛(wèi)生服務站開展公共衛(wèi)生服務能力和質(zhì)量較差

目前我市共有社區(qū)衛(wèi)生服務站45家,都為民營。由于服務設施、醫(yī)療設備、技術(shù)力量等方面限制,加之醫(yī)療保險等政策制度不完善,“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院”的就醫(yī)模式和流程還未形成,社區(qū)服務機構(gòu)與大醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診機制還未真正建立起來,影響了社區(qū)衛(wèi)生服務體系的健康發(fā)展。隨著醫(yī)療保險政策放開、慢病管理放開、個體醫(yī)療機構(gòu)準入放開、藥品價格放開,其原享受的政策優(yōu)勢逐步弱化,生存壓力逐年增大。出于生存壓力與逐利本性,社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)公益服務沒有得到充分體現(xiàn),藥品零差率銷售未能惠及社區(qū)居民,應承擔的公共服務職能未完全到位。

2.2.2社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)沒有完全納入定點醫(yī)保。目前,我市45家社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)僅有10家(7家社區(qū)衛(wèi)生服務中心,3家社區(qū)衛(wèi)生服務站)納入州醫(yī)保定點?,F(xiàn)有6家社區(qū)衛(wèi)生服務站正在申請辦理醫(yī)保,其余均未納入州、市醫(yī)保定點,居民得不到就近基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,制約了社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)深層次的發(fā)展。

2.2.3精神衛(wèi)生人員缺失

重型精神病是基層10項基本公共衛(wèi)生服務一項內(nèi)容,庫爾勒市只有一個精神病院,而從事公共衛(wèi)生服務人員沒有精神衛(wèi)生人員,那么在精神病的管理、健康教育,用藥指導和隨訪評價上就存在問題。

2.2.4基層專業(yè)技術(shù)人員和醫(yī)療硬件設施匱乏。社區(qū)衛(wèi)生服務中心作為城市“預防保健網(wǎng)絡”的中樞,自產(chǎn)生以來,其職責擔負的是城市居民的預防保健、基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生管理。但基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)存在醫(yī)務人員業(yè)務水平低、年齡偏高、學歷偏低、專業(yè)技術(shù)人才短缺的現(xiàn)象。由于社區(qū)衛(wèi)生服務人員來源渠道較窄,加之工作強度較高、待遇相對較低、績效工作難以開展,致使整體衛(wèi)生專業(yè)人才不足、人員不穩(wěn),極大的影響衛(wèi)生服務質(zhì)量和水平。

2.2.5轄區(qū)居民服務不同

轄區(qū)內(nèi)的居民一大部分是本地戶口,也有一小部分是外地戶口。由于戶口的不同,所得到的基本公共衛(wèi)生服務也不同,除了一些疫苗免費接種外,對外地戶口居民的慢性病、老年保健、重性精神病等,并沒有提供衛(wèi)生服務,不能實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務的均等化。

3 結(jié)論

目前我市已建成社區(qū)衛(wèi)生服務中心7個,社區(qū)衛(wèi)生服務站45個,擁有社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員215多名,房屋和設備配置基本到位,經(jīng)費投入不斷加大,硬件配置不斷加強,服務功能逐步拓展,社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡體系基本建立。但社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)人力資源不足、服務能力低、社區(qū)衛(wèi)生服務站的公辦民營性質(zhì),成為制約社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展的關鍵問題。

4 對策與建議

第5篇:社區(qū)衛(wèi)生服務站基本標準范文

第一條為貫徹落實《國務院關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》(國發(fā)〔*〕10號),加強對城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置與運行的管理,保障居民公平享有安全、有效、便捷、經(jīng)濟的社區(qū)衛(wèi)生服務,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國母嬰保健法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等相關法律法規(guī)制定本辦法。

第二條本辦法所稱社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)是指在城市范圍內(nèi)設置的、經(jīng)區(qū)(市、縣)級政府衛(wèi)生行政部門登記注冊并取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站。

第三條社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)以社區(qū)、家庭和居民為服務對象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點,開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術(shù)服務和一般常見病、多發(fā)病的診療服務,具有社會公益性質(zhì),屬于非營利性醫(yī)療機構(gòu)。

第四條衛(wèi)生部負責全國社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的監(jiān)督管理。區(qū)(市、縣)級以上地方政府衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的監(jiān)督管理。

第二章服務功能與執(zhí)業(yè)范圍

第五條社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)服務對象為轄區(qū)內(nèi)的常住居民、暫住居民及其他有關人員。

第六條社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供以下公共衛(wèi)生服務:

(一)衛(wèi)生信息管理。根據(jù)國家規(guī)定收集、報告轄區(qū)有關衛(wèi)生信息,開展社區(qū)衛(wèi)生診斷,建立和管理居民健康檔案,向轄區(qū)街道辦事處及有關單位和部門提出改進社區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議。

(二)健康教育。普及衛(wèi)生保健常識,實施重點人群及重點場所健康教育,幫助居民逐步形成利于維護和增進健康的行為方式。

(三)傳染病、地方病、寄生蟲病預防控制。負責疫情報告和監(jiān)測,協(xié)助開展結(jié)核病、性病、艾滋病、其他常見傳染病以及地方病、寄生蟲病的預防控制,實施預防接種,配合開展愛國衛(wèi)生工作。

(四)慢性病預防控制。開展高危人群和重點慢性病篩查,實施高危人群和重點慢性病病例管理。

(五)精神衛(wèi)生服務。實施精神病社區(qū)管理,為社區(qū)居民提供心理健康指導。

(六)婦女保健。提供婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健,開展婦女常見病預防和篩查。

(七)兒童保健。開展新生兒保健、嬰幼兒及學齡前兒童保健,協(xié)助對轄區(qū)內(nèi)托幼機構(gòu)進行衛(wèi)生保健指導。

(八)老年保健。指導老年人進行疾病預防和自我保健,進行家庭訪視,提供針對性的健康指導。

(九)殘疾康復指導和康復訓練。

(十)計劃生育技術(shù)咨詢指導,發(fā)放避孕藥具。

(十一)協(xié)助處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

(十二)政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務。

第七條社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供以下基本醫(yī)療服務:

(一)一般常見病、多發(fā)病診療、護理和診斷明確的慢性病治療。

(二)社區(qū)現(xiàn)場應急救護。

(三)家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務。

(四)轉(zhuǎn)診服務。

(五)康復醫(yī)療服務。

(六)政府衛(wèi)生行政部門批準的其他適宜醫(yī)療服務。

第八條社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應根據(jù)中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢,提供與上述公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務內(nèi)容相關的中醫(yī)藥服務。

第三章機構(gòu)設置與執(zhí)業(yè)登記

第九條社區(qū)衛(wèi)生服務中心原則上按街道辦事處范圍設置,以政府舉辦為主。在人口較多、服務半徑較大、社區(qū)衛(wèi)生服務中心難以覆蓋的社區(qū),可適當設置社區(qū)衛(wèi)生服務站或增設社區(qū)衛(wèi)生服務中心。人口規(guī)模大于10萬人的街道辦事處,應增設社區(qū)衛(wèi)生服務中心。人口規(guī)模小于3萬人的街道辦事處,其社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的設置由區(qū)(市、縣)政府衛(wèi)生行政部門確定。

第十條設區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門負責制訂本行政區(qū)域社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置規(guī)劃,并納入當?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置規(guī)劃須經(jīng)同級政府批準,報當?shù)厥〖壵l(wèi)生行政部門備案。

第十一條規(guī)劃設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),應立足于調(diào)整衛(wèi)生資源配置,加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設,完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)布局。政府舉辦的一級醫(yī)院和街道衛(wèi)生院應轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu);政府舉辦的部分二級醫(yī)院和有條件的國有企事業(yè)單位所屬基層醫(yī)療機構(gòu)通過結(jié)構(gòu)和功能改造,可轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)。

第十二條新設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)可由政府設立,也可按照平等、競爭、擇優(yōu)的原則,通過公開招標等方式確定社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)舉辦者,鼓勵社會力量參與。

第十三條設置審批社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),應征詢所在街道辦事處及社區(qū)居民委員會的意見。

第十四條設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),須按照社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置規(guī)劃,由區(qū)(市、縣)級政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》、《社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本標準》、《社區(qū)衛(wèi)生服務站基本標準》進行設置審批和執(zhí)業(yè)登記,同時報上一級政府衛(wèi)生行政部門備案?!渡鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心基本標準》、《社區(qū)衛(wèi)生服務站基本標準》由衛(wèi)生部另行制定。

第十五條社區(qū)衛(wèi)生服務中心登記的診療科目應為預防保健科、全科醫(yī)療科、中醫(yī)科(含民族醫(yī)學)、康復醫(yī)學科、醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科,有條件的可登記口腔醫(yī)學科、臨終關懷科,原則上不登記其他診療科目,確需登記的,須經(jīng)區(qū)(市、縣)級政府衛(wèi)生行政部門審核批準,同時報上一級政府衛(wèi)生行政部門備案。社區(qū)衛(wèi)生服務站登記的診療科目應為預防保健科、全科醫(yī)療科,有條件的可登記中醫(yī)科(含民族醫(yī)學),不登記其他診療科目。

第十六條社區(qū)衛(wèi)生服務中心原則上不設住院病床,現(xiàn)有住院病床應轉(zhuǎn)為以護理康復為主要功能的病床,或予以撤消。社區(qū)衛(wèi)生服務站不設住院病床。

第*條社區(qū)衛(wèi)生服務中心為獨立法人機構(gòu),實行獨立核算,社區(qū)衛(wèi)生服務中心對其下設的社區(qū)衛(wèi)生服務站實行一體化管理。其他社區(qū)衛(wèi)生服務站接受社區(qū)衛(wèi)生服務中心的業(yè)務管理。

第十八條社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站是專有名稱,未經(jīng)政府衛(wèi)生行政部門批準,任何機構(gòu)不得以社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站命名。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)須以社區(qū)衛(wèi)生服務中心或社區(qū)衛(wèi)生服務站進行執(zhí)業(yè)登記,原則上不得使用兩個或兩個以上名稱。

社區(qū)衛(wèi)生服務中心的命名原則是:所在區(qū)名(可選)+所在街道辦事處名+識別名(可選)+社區(qū)衛(wèi)生服務中心;社區(qū)衛(wèi)生服務站的命名原則是:所在街道辦事處名(可選)+所在社區(qū)名+社區(qū)衛(wèi)生服務站。

第十九條社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)使用統(tǒng)一的專用標識,專用標識由衛(wèi)生部制定。

第四章人員配備與管理

第二十條社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應根據(jù)服務功能、服務人口、居民的服務需要,按照精干、效能的原則設置衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位,配備適宜學歷與職稱層次的從事全科醫(yī)學、公共衛(wèi)生、中醫(yī)(含中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī))等專業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護士,藥劑、檢驗等其他有關衛(wèi)生技術(shù)人員根據(jù)需要合理配置。

第二十一條社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員須具有法定執(zhí)業(yè)資格。

第二十二條臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊相應類別的全科醫(yī)學專業(yè)為執(zhí)業(yè)范圍,可從事社區(qū)預防保健以及一般常見病、多發(fā)病的臨床診療,不得從事??剖中g(shù)、助產(chǎn)、介入治療等風險較高、不適宜在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)開展的??圃\療,不得跨類別從事口腔科診療。

第二十三條臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)從事全科醫(yī)學工作,申請注冊全科醫(yī)學專業(yè)為執(zhí)業(yè)范圍,須符合以下條件之一:

(一)取得相應類別的全科醫(yī)學專業(yè)中、高級技術(shù)職務任職資格。

(二)經(jīng)省級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門認可的相應類別全科醫(yī)師崗位培訓并考核合格。

(三)參加省級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門認可的相應類別全科醫(yī)師規(guī)范化培訓。

取得初級資格的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師須在有關上級醫(yī)師指導下從事全科醫(yī)學工作。

第二十四條根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務的需要,二級以上醫(yī)療機構(gòu)有關專業(yè)的醫(yī)護人員(含符合條件的退休醫(yī)護人員),依據(jù)政府衛(wèi)生行政部門有關規(guī)定,經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)注冊的區(qū)(市、縣)級政府衛(wèi)生行政部門備案,可到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)從事相應專業(yè)的臨床診療服務。

第二十五條社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員需依照國家規(guī)定接受畢業(yè)后教育、崗位培訓和繼續(xù)教育等職業(yè)培訓。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)要建立健全培訓制度,在區(qū)(市、縣)及設區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門支持和組織下,安排衛(wèi)生技術(shù)人員定期到大中型醫(yī)院、預防保健機構(gòu)進修學習和培訓,參加學術(shù)活動。各地政府衛(wèi)生行政部門和社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)要積極創(chuàng)造條件,使高等醫(yī)學院校到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)從事全科醫(yī)學工作的有關醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生,逐步經(jīng)過規(guī)范化培訓。

第二十六條政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)要實行定編定崗、公開招聘,簽訂聘用合同,建立崗位管理、績效考核、解聘辭聘等項制度。非政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),實行自主用人制度。

第二*條社區(qū)衛(wèi)生服務工作人員要樹立良好的職業(yè)道德,恪盡職守,遵紀守法,不斷提高業(yè)務技術(shù)水平,維護居民健康。

第五章執(zhí)業(yè)規(guī)則與業(yè)務管理

第二十八條社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)執(zhí)業(yè),須嚴格遵守國家有關法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)規(guī)范,加強對醫(yī)務人員的教育,實施全面質(zhì)量管理,預防服務差錯和事故,確保服務安全。

第二十九條社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)須建立健全以下規(guī)章制度。

(一)人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準則。

(二)人員崗位責任制度。

(三)人員聘用、培訓、管理、考核與獎懲制度。

(四)技術(shù)服務規(guī)范與工作制度。

(五)服務差錯及事故防范制度。

(六)服務質(zhì)量管理制度。

(七)財務、藥品、固定資產(chǎn)、檔案、信息管理制度。

(八)醫(yī)療廢物管理制度。

(九)社區(qū)協(xié)作與民主監(jiān)督制度。

(十)其他有關制度。

第三十條社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)須根據(jù)政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定,履行提供社區(qū)公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務的職能。

第三十一條社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應妥善保管居民健康檔案,保護居民個人隱私。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)在關閉、停業(yè)、變更機構(gòu)類別等情況下,須將居民健康檔案交由當?shù)貐^(qū)(市、縣)級政府衛(wèi)生行政部門妥善處理。

第三十二條社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應嚴格掌握家庭診療、護理和家庭病床服務的適應癥,切實規(guī)范家庭醫(yī)療服務行為。

第三十三條區(qū)(市、縣)及設區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門要建立信息平臺,為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供本地有關大中型醫(yī)療機構(gòu)??圃O置、聯(lián)系方式等轉(zhuǎn)診信息,支持社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與大中型醫(yī)療機構(gòu)建立轉(zhuǎn)診協(xié)作關系。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)對限于設備或者技術(shù)條件難以安全、有效診治的患者應及時轉(zhuǎn)診到相應醫(yī)療機構(gòu)診治。對醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應根據(jù)醫(yī)院建議與病人要求,提供必要的隨訪、病例管理、康復等服務。

第三十四條社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供中醫(yī)藥(含民族醫(yī)藥)服務,應配備相應的設備、設施、藥品,遵守相應的中醫(yī)診療原則、醫(yī)療技術(shù)標準和技術(shù)操作規(guī)范。

第三十五條社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應在顯著位置公示醫(yī)療服務、藥品和主要醫(yī)用耗材的價格,嚴格執(zhí)行相關價格政策,規(guī)范價格行為。

第三十六條社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應配備與其服務功能和執(zhí)業(yè)范圍相適應的基本藥品。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)使用藥品,須嚴格執(zhí)行藥品管理法律、法規(guī)的規(guī)定,從具有合法經(jīng)營資質(zhì)的單位購入。嚴禁使用過期、失效及違禁的藥品。

第六章行業(yè)監(jiān)管

第三*條區(qū)(市、縣)級政府衛(wèi)生行政部門負責對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)實施日常監(jiān)督與管理,建立健全監(jiān)督考核制度,實行信息公示和獎懲制度。

第三十八條疾病預防控制中心、婦幼保健院(所、站)、專科防治院(所)等預防保健機構(gòu)在職能范圍內(nèi),對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)所承擔的公共衛(wèi)生服務工作進行業(yè)務評價與指導。

第6篇:社區(qū)衛(wèi)生服務站基本標準范文

一、適用范圍:各社區(qū)衛(wèi)生服務站聘用人員。

二、考核內(nèi)容及標準

(一)考核內(nèi)容

社區(qū)衛(wèi)生服務站聘用人員考核內(nèi)容主要包括公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務、一體化管理、崗位職責、出勤率、醫(yī)德醫(yī)風、群眾滿意度等。

(二)考核標準

基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務由駐鎮(zhèn)衛(wèi)生所依據(jù)《縣基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核辦法》和《縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物制度績效考核辦法》制定相應的考核細則,綜合管理考核細則由駐鎮(zhèn)衛(wèi)生所依據(jù)各鎮(zhèn)實際制定。

三、分配原則:遵循“績效考核、優(yōu)績優(yōu)酬、兼顧公平”的考核分配原則,在保障基本的基礎上,合理拉開分配檔次,提高各站聘用人員工作積極性。

四、分配方案

(一)人員管理

以鎮(zhèn)為單位原則上按服務人口1‰的標準核定鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位數(shù),轄區(qū)內(nèi)統(tǒng)籌安排,年齡老中輕結(jié)合,原則上每站配備1名女鄉(xiāng)村醫(yī)生,實行動態(tài)管理。全面建立人員競聘上崗和到齡退崗制度,實行考核競聘上崗、合同制管理。競聘上崗人員均需取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書和全科醫(yī)學知識培訓合格證書,考核競聘情況報縣衛(wèi)生局備案。截止2010年12月31日,男年滿60周歲和女年滿55周歲原則上退離鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位。如確因工作需要返聘的,由本人提出書面申請,經(jīng)駐鎮(zhèn)衛(wèi)生所統(tǒng)一組織考核并報衛(wèi)生局審核后由駐鎮(zhèn)衛(wèi)生所統(tǒng)一返聘。經(jīng)縣統(tǒng)一考錄的訂單式培養(yǎng)的社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)畢業(yè)生納入轄區(qū)內(nèi)核定總數(shù)管理,在未取得國家法定的執(zhí)業(yè)資質(zhì)前作為見習(試用)人員。

(二)收入分配

實施國家基本藥物制度后,社區(qū)衛(wèi)生服務站收入主要由以下幾方面構(gòu)成:一般診療費(包括掛號費、診查費、注射費、藥事服務成本等,待市統(tǒng)一出臺調(diào)整文件后執(zhí)行)、基本公共衛(wèi)生服務項目補助、實施國家基本藥物制度財政補助及其他扶持和捐贈等。各社區(qū)衛(wèi)生服務站財務由駐鎮(zhèn)衛(wèi)生所統(tǒng)一管理。各鎮(zhèn)在總收入中去除建站償還資金、養(yǎng)老保險(集體繳納部分)、工傷保險、醫(yī)療責任保險、福利、運行成本等站務費用后,余額部分用作考核分配。

(1)社區(qū)衛(wèi)生服務站聘用人員(除見習﹝試用﹞、返聘人員):實行基礎性績效工資+獎勵性績效工資制。基礎性績效工資含基礎津貼、執(zhí)業(yè)資質(zhì)津貼和工齡津貼?;A津貼暫核定為1000元/月;執(zhí)業(yè)資質(zhì)津貼:鄉(xiāng)村醫(yī)生100元,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)依次遞加100元;工齡津貼:自正式聘用起,按每滿1年2元的標準遞加。獎勵性績效工資按績效考核結(jié)果發(fā)放。

(2)見習(試用)人員:實行見習(試用)工資+獎勵性績效工資制,見習(試用)工資暫定800元/月,獎勵性績效工資按績效考核結(jié)果發(fā)放。

(3)退崗返聘人員:實行定額工資+獎勵性績效工資制。定額工資由各駐鎮(zhèn)衛(wèi)生所根據(jù)實際情況制定。獎勵性績效工資按績效考核結(jié)果發(fā)放。為解決退崗返聘人員工作期間意外傷害賠償問題,各鎮(zhèn)可考慮為其辦理商業(yè)工傷保險。

(4)站長津貼:為提高社區(qū)衛(wèi)生服務站內(nèi)部管理水平,各鎮(zhèn)可考慮實施站長津貼,標準掌握在200元左右/月,具體數(shù)額由各鎮(zhèn)根據(jù)實際情況統(tǒng)籌確定。

(獎勵性績效工資為用于考核分配的資金總額去除基礎性績效工資、見習〔試用〕工資、定額工資、站長津貼部分。)

第7篇:社區(qū)衛(wèi)生服務站基本標準范文

一、基本情況

鎮(zhèn)位于本島東部,境內(nèi)有大小島嶼8個,陸地面積22.97平方公里。全鎮(zhèn)5個社區(qū),2012年底總?cè)丝?3979人,總戶數(shù)5683戶,2012年漁農(nóng)民人均收入8250元。近兩年來,在縣委縣政府的領導下,在衛(wèi)生主管部門的指導下,我鎮(zhèn)認真貫徹市、縣衛(wèi)生工作會議精神,緊緊結(jié)合“和詣、平安”這一目標,堅持以人為本,落實科學發(fā)展觀,抓好社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設,強化預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術(shù)指導“六位一體”功能,積極探索,不斷創(chuàng)新,扎實推進社區(qū)衛(wèi)生工作?,F(xiàn)全鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務已形成了“一個中心、五個站”的格局,共覆蓋5683戶,覆蓋人口13979人,覆蓋率達100%。社區(qū)責任醫(yī)生20名,平均每名社區(qū)醫(yī)生服務700余人,做到預防在前,小病在社區(qū),大病有轉(zhuǎn)診。全鎮(zhèn)基本建成了較為完善的社區(qū)衛(wèi)生服務體系。100%的社區(qū)農(nóng)民出行20分鐘就能到達所屬社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),大大方便了居民的日常醫(yī)療保健服務,受到了全鎮(zhèn)居民群眾的好評。

二、主要做法

(一)、統(tǒng)一思想,強化領導

2012年4月全縣衛(wèi)生工作會議后,我鎮(zhèn)認真研究開展了社區(qū)衛(wèi)生工作。為保證這項工作的順利進行,我鎮(zhèn)始終堅持“政府主導”的工作理念,堅持行政推動,切實履行社會管理和公共服務職能。鎮(zhèn)黨委政府成立了以鎮(zhèn)長為組長,分管副鎮(zhèn)長任副組長,鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任、鎮(zhèn)社發(fā)辦主任、各社區(qū)支部書記為成員的公共衛(wèi)生工作領導小組,把社區(qū)衛(wèi)生工作列入黨委、政府工作的重要內(nèi)容。同時,鎮(zhèn)政府還確定了一名公共衛(wèi)生管理員,具體負責公共衛(wèi)生工作日常管理;各社區(qū)均分別確定了一名公共衛(wèi)生聯(lián)絡員,這樣基本形成了鎮(zhèn)、村兩級社區(qū)衛(wèi)生管理網(wǎng)絡和分級負責、逐級考核的工作機制。自開展社區(qū)衛(wèi)生工作以來,鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作領導小組先后召開了漁農(nóng)民健康體檢動員會、合作醫(yī)療工作動員會、社區(qū)衛(wèi)生服務站建設研討會等會議,布置落實全鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生工作任務。鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理員及社區(qū)公共衛(wèi)生聯(lián)絡員切實履行職責,合力推動社區(qū)衛(wèi)生工作穩(wěn)步開展。

(二)、統(tǒng)籌規(guī)劃,合理布局

2012年底,我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生領導小組深入社區(qū)開展調(diào)研,針對村衛(wèi)生室基礎設施差、人員素質(zhì)低、鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡大等狀況,出臺了我鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務站由“政府辦、醫(yī)院管”的設置方案。結(jié)合本鎮(zhèn)新型社區(qū)建設契機,確定一個社區(qū)設置一個社區(qū)衛(wèi)生服務站形成一個布局合理,符合開展六位一體服務功能的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。根據(jù)各社區(qū)實際,在解決社區(qū)衛(wèi)生服務站用房問題上區(qū)別對待,投入經(jīng)費對社區(qū)衛(wèi)生服務站進行裝修。新建、改建后的各社區(qū)衛(wèi)生服務站,環(huán)境整潔,基本設施齊全,符合20分鐘服務圈要求,為群眾創(chuàng)造了良好的就醫(yī)環(huán)境。

(三)注重內(nèi)涵,力求規(guī)范

重視內(nèi)部標準化建設,加強中心、站內(nèi)部規(guī)范化、標準化。我鎮(zhèn)制定了鎮(zhèn)村兩級社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)一體化管理方案,建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務站一系列規(guī)章制度,提高全鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的管理水平。一是加強社區(qū)責任醫(yī)生隊伍建設。我鎮(zhèn)在完成現(xiàn)有醫(yī)務人員整合、優(yōu)化后,及時建立全鎮(zhèn)社區(qū)責任醫(yī)生隊伍,現(xiàn)我鎮(zhèn)已建立社區(qū)責任醫(yī)生團隊5個,人員遍及到鎮(zhèn)、社區(qū)兩級衛(wèi)生服務機構(gòu),其中有執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師7名,執(zhí)業(yè)護士3名。二是實行社區(qū)責任醫(yī)生工作考核制度,建立上門服務制度。社區(qū)責任醫(yī)生團隊突出“以社區(qū)為范圍,以家庭為單位”的服務特色,改變坐堂行醫(yī)的傳統(tǒng)觀念,認真執(zhí)行全科醫(yī)生家庭責任制、雙向轉(zhuǎn)診制、上門訪視制、巡診出診制、病例討論制及定期在中心輪流值班制等規(guī)定,積極開展24小時出診、家庭護理、家庭病床等上門服務,充分為廣大群眾提供“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務。為調(diào)動社區(qū)責任醫(yī)生團隊的工作熱情,我鎮(zhèn)制訂了《社區(qū)責任醫(yī)生團隊考核獎勵辦法》,定期對社區(qū)責任醫(yī)生工作情況進行檢查考核,并將考核成績同社區(qū)責任醫(yī)生的工資報酬相掛鉤。這項制度的實施,不但激發(fā)了社區(qū)衛(wèi)生服務人員的積極性,提高了社區(qū)衛(wèi)生服務的工作效能,還加強了公共衛(wèi)生專項經(jīng)費的運用管理,保證了“費隨事走”。

(四)服務社區(qū),促進健康

現(xiàn)在我鎮(zhèn)已全面開展?jié)O農(nóng)民健康檔案的建檔和健康體檢工作,這項工作量大、難度大,為切實做好這項工作,我鎮(zhèn)成立了分管副鎮(zhèn)長為組長的漁農(nóng)民健康體檢領導小組,制訂了健康體檢工作實施方案。到目前為止,我鎮(zhèn)已完成漁農(nóng)民健康體檢11533人,體檢率達到82.5%,體檢的組織實施工作和體檢質(zhì)量獲得了上級衛(wèi)生部門的好評。同時積極做好合作醫(yī)療宣傳動員工作,中心、站均納入合作醫(yī)療定點報銷單位;認真做好慢性病的防治康復指導,建立家庭健康檔案,對慢性病病人、60歲以上老人、兒童、孕產(chǎn)婦等重點人群加強健康管理,為全鎮(zhèn)人民編織起一道健康防護網(wǎng)。

三、初步成效

自社區(qū)衛(wèi)生服務開展以來,鎮(zhèn)取得了極大的經(jīng)濟和社會效益,總體來說就是“三得到”。

一是群眾生活得到實惠。我們堅持以人的健康為中心,以需求為導向,以服務為根本,增強了人民群眾的健康意識,使群眾親身體驗到接受社區(qū)衛(wèi)生服務省時、省事、省力、省錢的好處,得到老百姓接受和認可。

二是機構(gòu)發(fā)展得到活力。自社區(qū)衛(wèi)生服務開展以來,我們充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源,合理布局網(wǎng)絡,完善服務功能,拓寬服務領域,優(yōu)化服務質(zhì)量,深化服務內(nèi)涵,降低醫(yī)療成本,實現(xiàn)了經(jīng)濟效益和社會效益“雙贏”。

第8篇:社區(qū)衛(wèi)生服務站基本標準范文

1、轉(zhuǎn)變理念,加強領導。我鎮(zhèn)城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生工作開展較早,自2000年以來就著手對城鎮(zhèn)60歲以上老年人進行健康體檢,建立健康檔案。但近兩年來,城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生工作取得快速發(fā)展,并取得良好成績。通過這幾年的社區(qū)衛(wèi)生工作實踐,我們感受最深的是從院領導班子到全院職工的思想認識、服務理念、工作方式都得到了深刻的轉(zhuǎn)變,如思想認識從“醫(yī)道尊嚴”轉(zhuǎn)變?yōu)椤安∪说谝弧⒒颊咧辽稀?;服務理論從“醫(yī)療防疫”轉(zhuǎn)變?yōu)椤傲灰惑w”的全方位服務;工作方式從“坐等病人”轉(zhuǎn)變?yōu)椤白哌M社區(qū)、主動上門”。我中心非常重視城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生工作,始終將它作為近幾年全院工作的中心任務。成立了以中心主任為組長、副主任為副組長、相關科室及各社區(qū)衛(wèi)生服務站負責人為成員的社區(qū)衛(wèi)生工作領導小組。領導小組下設辦公室,配備專職人員專門負責專項工作。在開展城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生工作中,建立了一系列規(guī)章制度,如社區(qū)衛(wèi)生服務工作制度、社區(qū)衛(wèi)生服務站責任聯(lián)系制度、社區(qū)責任醫(yī)生團隊組建方案、社區(qū)責任醫(yī)生工作制度、社區(qū)衛(wèi)生服務考核辦法、公共衛(wèi)生服務專項資金管理分配方案等,促進城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務工作的不斷制度化、規(guī)范化。為增強責任,抓好落實,我中心班子6名成員還分工負責,建立社區(qū)衛(wèi)生服務站聯(lián)系責任機制,認真指導督促各聯(lián)系點落實社區(qū)衛(wèi)生工作各項任務。中心每季度不少于一次對社區(qū)衛(wèi)生工作進行專題研究,探討經(jīng)驗,制訂措施,把城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生工作切實抓緊抓好。

3、充分動員,廣泛宣傳。城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務是項新事物,我中心借助媒體傳聞、社區(qū)小報、入戶上門、現(xiàn)場交流等形式向社會、居民開展廣泛宣傳,擴大影響,造成聲勢,爭取全社會的重視和參與。今年5月,我中心特地邀請了城區(qū)部分縣、鎮(zhèn)兩級人大代表20多人對我中心進行視察,聽取匯報。代表們視察了我中心體檢大廳、計劃免疫接種大廳、社區(qū)衛(wèi)生服務辦公室、嘉和社區(qū)衛(wèi)生服務站等,查閱了有關資料,從而實地了解了開展社區(qū)衛(wèi)生服務的重大意義以及存在困難,共同呼吁加大對該項工作的支持力度,加大對群眾的宣傳力度,使廣大群眾理解政府的專項“民心工程”,積極配合醫(yī)務人員搞好工作。6月中旬,我中心又召開城區(qū)公共衛(wèi)生工作動員會,鎮(zhèn)分管領導、各科室負責人、社區(qū)衛(wèi)生服務站負責人和部分責任醫(yī)生共30多人參加了會議。會議認真學習貫徹省衛(wèi)生廳《關于印發(fā)省公共衛(wèi)生服務項目考核實施方案的通知》,并組織與會人員到嘉和社區(qū)衛(wèi)生服務站學習參觀,推廣他們的先進經(jīng)驗。通過廣泛持久的宣傳動員,社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)逐漸深入人心,引起廣大干部群眾的重視和支持。

5、強化激勵,提高效率。制定好的分配機制,是促進服務功能、服務模式轉(zhuǎn)變的重要前提,是調(diào)動責任醫(yī)生(護士)工作積極性的有效手段,是開展社區(qū)衛(wèi)生服務的有力保障。我中心出臺了《公共衛(wèi)生服務專項補助資金管理分配方案(試行)》、《各社區(qū)衛(wèi)生服務站工資分配制度改革方案(試行)》,使職工的收入與社區(qū)衛(wèi)生服務項目成績直接掛鉤,保障城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務項目工作的扎實開展。這項分配制度,主要做法是對職工工資進行分解,確定職工工資由“基本保障工資”、“激勵搞活工資”和“補助工資”三部分組成。

“基本保障工資”為在職職工的月職務崗位工資、工資性比例津貼、護齡津貼三項工資和中心設定的崗位、職稱工資,每月相對固定。

“激勵搞活工資”按基本醫(yī)療業(yè)務量和工作量核定。中心每月對各社區(qū)衛(wèi)生服務站全體職工按《考核內(nèi)容與辦法》進行綜合考核,考核得分75分及以上的為合格,核發(fā)“激勵搞活”工資;75分以下、曠工、發(fā)生重大醫(yī)療事故時,取消當月“激勵搞活”工資。

“補助工資”為落實于公共衛(wèi)生服務專項工作補助。按我中心制定的《公共衛(wèi)生服務工作考核辦法及分配方案(試行)》,實行“按需聘人、競聘上崗、崗位管理、績效考核”的用人機制和“費隨事走”的分配機制。我中心取得的經(jīng)縣衛(wèi)生局考核下?lián)艿墓残l(wèi)生服務專項經(jīng)費,50%用于社區(qū)專項工作經(jīng)費,包括社區(qū)責任醫(yī)生(團隊)補助費、相關職能科室專項工作補助費等,50%用于有關項目工作的直接成本、適當?shù)墓芾沓杀竞蛯m棯剟罨稹X熑吾t(yī)生(團隊)補助費,暫定為公共衛(wèi)生服務工作專項經(jīng)費除以本中心總服務人口數(shù)除以5乘以管轄人口數(shù)乘以考績率。中心每季度對各站的責任醫(yī)生(團隊)進行專項工作考核,記錄考核成績,年度總評。得分率在80%及以上的為達標,全額核發(fā)補助費;得分率在80%以下的,每下降1%減少10%補助費;低于75%的取消補助費;低于70%的取消社區(qū)衛(wèi)生服務站每位職工的“激勵搞活工資”。同時設立專項獎勵基金,總額為公共衛(wèi)生服務工作專項經(jīng)費的3-4%,用于獎勵先進集體和優(yōu)秀個人。

第9篇:社區(qū)衛(wèi)生服務站基本標準范文

《齊齊哈爾日報》2012年11月28日發(fā)表了題為《小病不出社區(qū),大病轉(zhuǎn)診方便》的文章。文章稱,家住鐵鋒區(qū)通東街道人民社區(qū)的王大伯長期患有高血壓,隔幾天就得去通東街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心作檢查。王大伯說,因為社區(qū)衛(wèi)生服務中心離家近,步行幾分鐘就到了,看病確實方便。“他們這里服務好、環(huán)境好。不用排隊,免掛號費,看病方便快捷。”這是王大伯對通東街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心最滿意的地方。“如果遇到社區(qū)醫(yī)生看不了的病,他們會幫忙聯(lián)系轉(zhuǎn)診醫(yī)院或預約專家門診,與上級醫(yī)院共同提供雙向轉(zhuǎn)診綠色通道服務?!?/p>

《昆明日報》2012年8月22日的題為《設立家庭病床,小病不出社區(qū)》的文章稱,“只要打個電話到社區(qū)衛(wèi)生服務站,醫(yī)護人員就每天都會到我家,給我母親清創(chuàng)、換藥、量血壓。費用每月末結(jié)算一次,拿著醫(yī)??ň湍芩⒖?,不貴又很方便?!丙湻冀榻B,“以前我母親要換藥,要去關上醫(yī)院那邊,去一次別提多費力了。我母親也累,我們也累?!?/p>

建立于2011年5月的華都衛(wèi)生服務站,為社區(qū)居民提供預防、保健、健康教育、計劃生育和醫(yī)療康復等服務為一體的綜合性基層衛(wèi)生服務。運行一年多時間。服務站完成了為轄區(qū)60歲以上的老年人300余人免費體檢,建立了小區(qū)居民健康檔案400余份等工作。

新疆日報網(wǎng)2012年12月25日的《烏魯木齊:社區(qū)“家庭醫(yī)生”,看病不比醫(yī)院差》說。家住孝感路社區(qū)的吳大爺癱瘓在床,每隔三五天就要做一次尿管沖洗,上大醫(yī)院非常不方便,私人診所醫(yī)生因為路遠,又不愿上門服務,這讓他和家人都非常苦惱。為此。家人找到孝感路社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務站。此后,包片負責的社區(qū)“家庭醫(yī)生”上門為吳大爺沖洗尿管,讓吳大爺一家人笑逐顏開。

《光明日報》2012年4月17日發(fā)表的文章《醫(yī)生主動上門,小病不出社區(qū)》稱,3年前,王齊兵所在的鋼廠發(fā)生意外,噴濺的鋼水讓王齊兵全身95%燙傷。王齊兵在無錫三院治療了半年多,病情才得以基本控制。對王齊兵來說,后期的康復訓練非常重要。2011年1月,王齊兵坐著輪椅來到前洲街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心做康復訓練。讓王齊兵家人萬分感動的是,當時王齊兵全身裹滿紗布,面貌嚇人,康復科的醫(yī)師不但不嫌棄,反而主動幫他做關節(jié)活動、定期換藥,現(xiàn)在王齊兵恢復得很好,已經(jīng)可以上下樓梯了。王齊兵的主治醫(yī)師戴云峰邊指導王齊兵做仰臥起坐,邊告訴記者:“雖然在家也可以做這樣的康復訓練,但家屬常因掌握不好力度,有時會出現(xiàn)‘暴力’,反而不利于病人恢復?!蓖觚R兵動容地說:“這里有專業(yè)的康復訓練指導,更有溫暖人心的醫(yī)生,他們不僅僅是對我身體康復的幫助,更多的是對我精神上的引導,可以說,是他們重塑了我樂觀的性格,我很感激他們?!?/p>

社區(qū)醫(yī)療 蓬勃發(fā)展

發(fā)展變化看得見

中國經(jīng)濟網(wǎng)2012年10月17日的《盼看小病不出社區(qū)》指出,黃梅珠是江西省南昌市西湖區(qū)朝陽洲社區(qū)衛(wèi)生服務中心的主任,在這個崗位工作了近40年。2002年,他所在的這個中心還是江兩省木材廠的衛(wèi)生所。那時辦公條件非常簡陋。全所只有一臺電腦,內(nèi)外科都擠在診療大廳。那時沒有B超機等設備,只能做些簡單的化驗,有時還會出現(xiàn)部分藥品短缺的現(xiàn)象。小診所每天接待約200名患者,包括廠里職工和附近的社區(qū)群眾。

2006年,廠衛(wèi)生所轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務中心后,這里的變化太大了。2009年。地方財政撥款180萬元,幫助他們改擴建房屋,更新醫(yī)療設備。用房面積從750平方米一下增加到了2750平方米?,F(xiàn)在的診療大廳分為內(nèi)科、外科、婦科、兒科、中醫(yī)科5個全科門診。他們現(xiàn)在擁有3臺先進的B超檢測儀和1臺彩超檢測儀。去年。服務中心又花3萬多元買了2臺全自動血壓計。他們的醫(yī)護人員隊伍不斷壯大,5年來引進了36名醫(yī)師和護士。

現(xiàn)在,除了給周邊百姓看病,他們還能提供疾病預防、健康教育、計劃生育、兒童護理等醫(yī)療衛(wèi)生服務。通過電子檔案系統(tǒng),他們還詳細掌握了轄區(qū)內(nèi)各家各戶的健康情況并歸納入檔。定期上門通知老弱病殘孕等人群體檢。目前,中心已經(jīng)成為醫(yī)保定點醫(yī)院。以前很多附近的農(nóng)民患者都是小病拖,大病扛。剛開始實施新農(nóng)合時,他們這里的人均水平只有30元。2012年,南昌市新農(nóng)合籌資水平提高到了290元。來他們這兒看病的患者都說,“每年繳50元錢,看病不用發(fā)愁了”。

基本藥品“零差價”

人民網(wǎng)2012年9月6日的《廣州新醫(yī)改實施三年,基本建成15分鐘醫(yī)療服務圈》一文捉到,家住越秀區(qū)詩書街的李阿姨患有高血壓。以前在省級三甲醫(yī)院排長隊開藥的她。發(fā)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生中心的基本藥品比大醫(yī)院要便宜不少?!?00元左有的藥,社區(qū)醫(yī)院要比大醫(yī)院便宜10元到15元左右?!爆F(xiàn)在,李阿姨經(jīng)常拿著三甲醫(yī)院的處方,到社區(qū)醫(yī)院開藥。

詩書街社區(qū)衛(wèi)生服務中心金鑫院長告訴記者,在以往“以藥養(yǎng)醫(yī)”的體制下,一般醫(yī)院藥品零售價格要比進價貴15%左右。實施新醫(yī)改以后,社區(qū)衛(wèi)生中心從此徹底告別“以藥養(yǎng)醫(yī)”,基本藥品實現(xiàn)了進價和零售價之間“零差價”,社區(qū)醫(yī)院藥品價格反而要比二三級醫(yī)院便宜15%左右。

另外,2012年起廣州人均基本公共衛(wèi)生服務標準從2010年的每服務人口25元提高到40元,提高了60%。如今,在社區(qū)衛(wèi)生中心看病越來越便宜,掛號費、診療費全免,藥價更便宜。金鑫告訴記者。在詩書街社區(qū)衛(wèi)生中心,平均一張?zhí)幏降幕ㄙM是59.3元。比2010年下降了18%,并大大低于全市平均處方費用。

中醫(yī)進社區(qū)

新華網(wǎng)2012年3月2日的文章《中醫(yī)進社區(qū),看病省一半》稱,經(jīng)濟效益差,沒“錢途”,使得很多綜合性醫(yī)院不愿做中醫(yī),這正好給社區(qū)發(fā)展中醫(yī)提供了空間。麻涌和大嶺山都是東莞社區(qū)開展中醫(yī)服務的試點鎮(zhèn)。記者在麻涌鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心看到,科室內(nèi)設置了獨立的中藥房。幾名市民正在排隊等候中醫(yī)理療。該中心的工作人員告訴記者:“中醫(yī)的價格低廉。不僅受到本地群眾熱捧,甚至將市區(qū)的一些病人都吸引了過來。現(xiàn)在麻涌社區(qū)衛(wèi)生服務中心的門診量中,中醫(yī)門診量已占了5成?!?/p>

大嶺山鎮(zhèn)禮區(qū)衛(wèi)生服務中心副主任湯趙榮說,在社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)中推廣中醫(yī)很有市場,“中醫(yī)主要以治療常見病為主,費用比西醫(yī)便宜很多”。以大嶺山為例,現(xiàn)在大嶺山鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)每次診療的人均處方費用是49元,而中醫(yī)的平均處方只要25.3元。便宜了48.3%。

家庭病床解民憂

《健康報》2012年9月4日發(fā)表了題為《家庭病床,解了重病號的后順之憂》的義章,文章中,山東省青島市香港中路社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任趙慎謙介紹到,社區(qū)家庭病床其實就相當于把病床從醫(yī)院搬到家里,患者在家里享受住院待遇。目前,香港中路社區(qū)衛(wèi)生服務中心有兩名全科醫(yī)生,他們除在中心坐診外,還固定負責家庭病床工作;另有3名護士輪流負責家庭病床工作。醫(yī)護人員對家庭病床每周例行巡診兩次。除例行巡診以外,當患者需要輸液時,醫(yī)護人員會連著去幾天:當患者有突況時,家屬呼叫中心的醫(yī)護人員會第一時間趕到。

居家醫(yī)療護理的好處之一在于可以為患者節(jié)省醫(yī)療費用。以前家庭病床業(yè)務由基本醫(yī)療保險辦理,現(xiàn)在則由護理保險基金支付。跟門診大病相比。它既沒有病種限制,發(fā)生的醫(yī)療護理費也不設起付線,報銷比例高達96%?;颊咴谏鐓^(qū)辦理家庭病床手續(xù),即可享受居家醫(yī)療護理待遇,年度期滿(一期為一年)后結(jié)賬出院。但與此同時,為了合理配置醫(yī)療資源,防止出現(xiàn)過度治療,居家醫(yī)療護理相關政策規(guī)定對家庭病床費用實行日均控制結(jié)算,日均費用標準為60元。也就是說?;颊呙刻斓幕ㄙM要在60元以內(nèi),如果病情復雜。60元不夠用,患者就要到上級醫(yī)院住院治療了。

醫(yī)療體系 逐步完善

一般治療費納入醫(yī)保支付

新華網(wǎng)2012年1月3日的《江西:基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一般診療費納入醫(yī)?!芬晃姆Q,從2012年1月1日起,江西省將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)現(xiàn)有的門診掛號費、門診診查費、注射費以及藥事服務成本合并為一般診療費,不再單獨設立藥事服務費,不再執(zhí)行合并的原項目收費標準,并在已實施國家基本藥物制度及開展醫(yī)保門診統(tǒng)籌的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(含行政村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站)執(zhí)行。

從2012年起,參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險人員因病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心發(fā)生的一般診療費暫定10元/次,其中醫(yī)保支付8元,個人負擔2元。一體化管理的行政村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站一般診療費暫定6元/次,其中醫(yī)保支付5元,個人負擔1元。

社區(qū)15分鐘醫(yī)療服務圈

大江網(wǎng)2012年10月15日的《江西衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃出臺,將建社區(qū)15分鐘醫(yī)療服務圈》一文說,根據(jù)規(guī)劃,江西省將完善以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的新型城市衛(wèi)生服務體系。繼續(xù)加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設。每個街道辦事處范圍內(nèi)建設一所公立的規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務中心,根據(jù)規(guī)劃和需求設置若干社區(qū)衛(wèi)生服務站,建立社區(qū)居民15分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務圈。社區(qū)衛(wèi)生服務中心原則上按每萬名居民配備2-3名全科醫(yī)生,2名以上公共衛(wèi)生醫(yī)師,建立家庭責任醫(yī)師團隊制度,強化社區(qū)衛(wèi)生服務功能。

根據(jù)規(guī)劃,江西省將大力加強綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心的中醫(yī)科建設,積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥服務。到2015年。力爭95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和90%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、70%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務站和65%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務。在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務中積極推廣使用中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

全科醫(yī)生培養(yǎng)基地

中國新聞網(wǎng)2012年9月28日的題為《江西投2.44億元建設全科醫(yī)生培養(yǎng)基地》的文章指出。為改善全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地的基礎設施條件,滿足開展規(guī)范化培養(yǎng)工作的需要,近日江西啟動全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地建設項目,投資2.44億元建設全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地。據(jù)了解,2.44億元資金主要用于省衛(wèi)生廳、南昌市、景德鎮(zhèn)市、宜春市、撫州市和上饒市等9所省、設區(qū)市全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地建設項目建設。該項目計劃每年規(guī)范化培養(yǎng)全科醫(yī)生890人,項目總建筑面積75,580平方米。項目的實施將進一步加快完成全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)任務,加強以全科醫(yī)生為重點的基層衛(wèi)生人才隊伍建設,提高我省全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)能力與基層醫(yī)療衛(wèi)生水平,實現(xiàn)全科醫(yī)生培養(yǎng)基地可持續(xù)發(fā)展,幫助解決人民群眾看病難、看病貴的問題。

醫(yī)療信息共享