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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的范圍精選(九篇)

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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的范圍

第1篇:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的范圍范文

關(guān)鍵詞 新藥 不良反應(yīng) 社區(qū)醫(yī)師

藥物不良反應(yīng)是指藥物在質(zhì)量合格,正常用法用量的情況下產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的有害反應(yīng)。美國(guó)曾做過調(diào)查,患者遵照醫(yī)囑正確服藥卻因藥物不良反應(yīng)而死亡的比例僅次于心臟病、癌癥和卒中,而成為對(duì)人們生命的第四大威脅。鑒于此,我們應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到開展藥物不良反應(yīng)監(jiān)察的必要性。

新藥在上市前有一定的局限性,病例少,研究時(shí)間短,觀察時(shí)間短,實(shí)驗(yàn)對(duì)象年齡范圍窄(如老年、兒童、孕婦都不在范圍內(nèi)),藥物的不良反應(yīng)不可能完全表現(xiàn)出來,潛伏期長(zhǎng)的不良反應(yīng)難以發(fā)現(xiàn),發(fā)生率低的不良反應(yīng)不能被發(fā)現(xiàn)。藥品生產(chǎn)廠家在這個(gè)問題上有誤區(qū),在藥品說明書上不能客觀反應(yīng)藥品不良反應(yīng)。如口服酮康唑制劑,必需在醫(yī)院治療,隨時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能,但酮康唑膠囊說明書上就沒有注明這一點(diǎn),導(dǎo)致多起肝壞死病例的發(fā)生。阿司匹林使用了39年才能指出有引起胃出血的不良反應(yīng);國(guó)內(nèi)已經(jīng)有超過20篇專門研究尼美舒利不良反應(yīng)病例的學(xué)術(shù)論文,國(guó)外相關(guān)的案例數(shù)量更是驚人,在芬蘭、西班牙、土耳其、愛爾蘭等國(guó)家更是因?yàn)槟崦朗胬牟涣挤磻?yīng)而停售過該藥。而更早之前的維C銀翹片、文迪雅事件也被同樣暴露,現(xiàn)在羅格列酮說明書的修改也充分證明了收集藥物不良反應(yīng)的重要性。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥師直接面對(duì)廣大老年慢性病患者,需要長(zhǎng)期用藥。這是我們藥師收集藥物不良反應(yīng)信息,獲得第一手資料的重要途徑。本中心建立了戶籍醫(yī)生制度,可以一對(duì)一的了解患者的病情。老年人?;加卸喾N疾病,用藥品種也較多,發(fā)生不良反應(yīng)的概率大。這就需要我們藥師積極同醫(yī)生和護(hù)士聯(lián)系,及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng),主動(dòng)地與醫(yī)生、護(hù)士、患者溝通,了解用藥過程和不良反應(yīng)發(fā)生情況,特別是讓患者了解藥物不良反應(yīng)被上報(bào)并不表明是不合格藥品,更不能與“毒藥”“假藥”“不合格藥品”相提并論,以解除醫(yī)、護(hù)、患在心里上對(duì)藥物不良反應(yīng)的不夠正確理解,確保大眾用藥的安全,科學(xué)認(rèn)識(shí)藥品屬性的兩重性。

本中又心建立了B-B角轉(zhuǎn)換,一名醫(yī)生配備一名護(hù)士,健康檔案由護(hù)士建立填寫,醫(yī)生可以有更多的時(shí)間提高自己的業(yè)務(wù)水平,更多的了解社區(qū)患者的病情,更好的為患者服務(wù)。這對(duì)我們藥師收集藥物不良反應(yīng)提供了更好的條件。另外我中又心建立了專家健康管理門診。為患者提供多方面咨詢,如我們藥物咨詢,通過藥物咨詢幫助患者正確認(rèn)識(shí)藥物不良反應(yīng)。是藥三分毒,聯(lián)合用藥的種類越多越容易發(fā)生不良反應(yīng),補(bǔ)益藥和維生素類也有不良反應(yīng)。藥師應(yīng)指導(dǎo)患者根據(jù)病情輕重緩急、藥物性質(zhì)、相互作用合理用藥,提高用藥依從性,認(rèn)知藥物的不良反應(yīng)及潛在風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)患者進(jìn)行藥物不良反應(yīng)自我監(jiān)測(cè)和報(bào)告。同時(shí)也不要忽視中藥的不良反應(yīng),克服中藥比較安全、沒有不良反應(yīng)的陳舊觀念。告訴患者用藥過程中,除了觀察不良反應(yīng)的早期癥狀外,還應(yīng)注意藥物的遲發(fā)反應(yīng),這種反應(yīng)常發(fā)生于用藥數(shù)月或數(shù)年后,如藥物的致癌、致畸作用?;颊邅碜稍儠r(shí)注意詢問上次用藥的情況,監(jiān)測(cè)有無不良反應(yīng)發(fā)生。

第2篇:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的范圍范文

馬虎毛病就這樣被改掉.學(xué)生姓名張**年級(jí)初二輔導(dǎo)科目數(shù)學(xué)輔導(dǎo)效果經(jīng)過3個(gè)月的輔導(dǎo),由之前的因馬虎而丟20分到認(rèn)真審題,將會(huì)做的期中考試得了113分(滿分120分)輔導(dǎo)前學(xué)生情況:經(jīng)常做題馬虎,之前還因馬虎丟過20分學(xué)員輔導(dǎo)經(jīng)過:針對(duì)孩子的馬虎問題,我嘗試采用以下方法進(jìn)行改正:1、在課堂上時(shí),我會(huì)讓孩子在白板上面做題,一方面是方便孩子自己檢查錯(cuò)誤,另一方面便于我及時(shí)給與提醒改正;2、在做試卷時(shí),要求孩子在每個(gè)題目上面留下記號(hào),圈出重點(diǎn)數(shù)字和詞語(yǔ),防止看漏題目;3、合理利用草稿紙,建議每次將草稿紙折疊分成兩部分使用,從左到右,從上到下,標(biāo)明序號(hào),方便檢查。

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第3篇:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的范圍范文

關(guān)鍵詞:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù);社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系;問題;建議

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的概念最早產(chǎn)生于20世紀(jì)40年代的英國(guó),由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在降低社會(huì)醫(yī)療成本、增加社會(huì)公平等方面擁有顯著的作用,英國(guó)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式和經(jīng)驗(yàn)被許多國(guó)家效仿和借鑒,并成為世界各國(guó)公認(rèn)的最佳基層醫(yī)療模式。目前,淮安市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系已經(jīng)基本具備了提供基本公共衛(wèi)生產(chǎn)品和基礎(chǔ)診療服務(wù)的能力,淮安市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系已經(jīng)初具雛形。但由于淮安市社區(qū)衛(wèi)生工作還處于發(fā)展階段,淮安市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系還存在不少薄弱環(huán)節(jié)和亟待解決的問題。因此,研究淮安市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系中存在的問題,尋找解決問題的途徑,對(duì)于完善淮安市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、促進(jìn)淮安市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展具有重要的意義。

一、淮安市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系存在的問題

(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償渠道少

目前淮安市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償主要通過政府財(cái)政撥款、醫(yī)療收入、藥品收入3個(gè)渠道?;窗彩猩鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)在發(fā)展的過程中,各級(jí)財(cái)政累計(jì)投入2 300萬元用于新、改、擴(kuò)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)?;窗彩胸?cái)政累計(jì)建立了120萬元的城市社區(qū)衛(wèi)生工作基金,并根據(jù)淮安市的財(cái)力,確定每人每年10元(2009年)的城市人口公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助基金的投入。

由于淮安市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系處于發(fā)展階段,各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在設(shè)備購(gòu)置、隊(duì)伍建設(shè)等方面需要大量的投入,現(xiàn)有的補(bǔ)償不能滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展需要,導(dǎo)致淮安市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的大量無償和政府補(bǔ)貼的少量性的矛盾加大,為了生存,大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)只能以“醫(yī)療為先導(dǎo)”仍然依靠自身醫(yī)療業(yè)務(wù)創(chuàng)收來維持運(yùn)轉(zhuǎn),導(dǎo)致部分衛(wèi)生服務(wù)無法開展,“六位一體”的服務(wù)無法完全實(shí)現(xiàn)。

(二)雙向轉(zhuǎn)診制度難以實(shí)現(xiàn)

從理論上說,雙向轉(zhuǎn)診是根據(jù)病情需要而進(jìn)行的上下級(jí)醫(yī)院間、??漆t(yī)院間或綜合醫(yī)院與??漆t(yī)院間的轉(zhuǎn)院診治的過程。讓一般常見、多發(fā)的小病在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)治療,大病則轉(zhuǎn)向二級(jí)以上的大醫(yī)院,而在大醫(yī)院確診后的慢性病治療和手術(shù)后的康復(fù)則可轉(zhuǎn)至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。這樣,就可以實(shí)現(xiàn)“小病不出社區(qū),大病及時(shí)轉(zhuǎn)診”。

在我們進(jìn)行調(diào)查的過程中,常常聽到類似“看病我一般是去大醫(yī)院,小毛病自己去藥店買藥”;“大醫(yī)院專家多、設(shè)備先進(jìn)、醫(yī)療技術(shù)水平高”等言論,這說明淮安市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的雙向轉(zhuǎn)診制度并未完全實(shí)現(xiàn)。究其原因主要有以下幾個(gè)方面:從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)自身建設(shè)的角度看,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)技術(shù)水平薄弱導(dǎo)致公眾對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不信任,阻礙了雙向轉(zhuǎn)診制度的實(shí)現(xiàn);從實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診制度的條件看,目前由于醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的關(guān)系還沒有完全理順,二者從自身的利益出發(fā)不愿轉(zhuǎn)診,制約了雙向轉(zhuǎn)診制度的實(shí)現(xiàn);從制度角度看,由于目前淮安市缺乏明確的可操作的轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)、激勵(lì)和約束機(jī)制以及監(jiān)管制度,導(dǎo)致目前淮安市的醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)還處于自發(fā)轉(zhuǎn)診的階段,不利于雙向轉(zhuǎn)診制度的實(shí)現(xiàn)。

(三)信息資料管理制度不完善

淮安市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化還處于平面建設(shè)階段,服務(wù)信息在社區(qū),服務(wù)記錄在文本,各社區(qū)信息相對(duì)孤立,大量的數(shù)據(jù)不能被醫(yī)院的醫(yī)療人員及時(shí)獲取、分析和利用。雖然有些社區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)也配置了電腦,但是區(qū)域網(wǎng)建設(shè)尚不完整信息孤島仍然存在,建立起來的居民健康檔案不能更大程度地共享利用。信息資料管理制度不完善成為制約淮安市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的原因之一。

二、解決淮安市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系存在問題的建議

(一)完善淮安市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的籌資與補(bǔ)償機(jī)制

淮安市現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償機(jī)制比較單一,建立完善的籌資與補(bǔ)償機(jī)制是推動(dòng)淮安市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的重要?jiǎng)恿?。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)該在穩(wěn)定政府投入的基礎(chǔ)上進(jìn)一步拓寬籌資渠道,通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)自身、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)及社會(huì)各方等多種渠道來解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償問題。

完善社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)籌資機(jī)構(gòu)。首先應(yīng)擴(kuò)大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)單位的數(shù)量,降低參保職工在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的醫(yī)藥費(fèi)自付比例,引導(dǎo)病人向社區(qū)分流;其次,擴(kuò)大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)項(xiàng)目報(bào)銷范圍,目前醫(yī)療保險(xiǎn)基金分配管理辦法對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的籌資不利,如社會(huì)統(tǒng)籌經(jīng)費(fèi)主要用于住院費(fèi)用,而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)大多不提供住院服務(wù)。因此,應(yīng)擴(kuò)大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)項(xiàng)目報(bào)銷范圍,研究可納入社保統(tǒng)籌基金報(bào)銷的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目如預(yù)防、保健方面的項(xiàng)目。

拓寬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)自身的籌資渠道?;窗彩心壳耙廊挥胁糠稚鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)依然處于“以藥養(yǎng)醫(yī)”的階段,這與我國(guó)醫(yī)療體制改革的宗旨違背,不利于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。拓展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)自身的籌資渠道,應(yīng)該逐步調(diào)整“以藥養(yǎng)醫(yī)”的補(bǔ)償形式,應(yīng)拓寬有償服務(wù)范圍,開發(fā)出社區(qū)居民所需的特色服務(wù)項(xiàng)目,如老年護(hù)理、嬰幼兒照顧以及與居民簽訂家庭健康保健合同等服務(wù)。通過增加服務(wù)項(xiàng)目,實(shí)現(xiàn)“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”,拓寬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)自身的籌資渠道。

建立社會(huì)籌資補(bǔ)充機(jī)制。為了進(jìn)一步擴(kuò)大淮安市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的籌資渠道,在條件成熟時(shí)可成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展基金,由社區(qū)內(nèi)享受衛(wèi)生保健服務(wù)的單位、居民定期交納少量費(fèi)用給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),??顚S?,作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用的補(bǔ)充。還可以主動(dòng)上門宜傳,尋找企事業(yè)單位購(gòu)買社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),接受個(gè)人、企業(yè)和社會(huì)的捐贈(zèng),尋求一些合作研究項(xiàng)目資助等增加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的籌資渠道。

(二)健全雙向轉(zhuǎn)診制度

健全雙向轉(zhuǎn)診制度,首先應(yīng)該加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè),提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的診療和服務(wù)水平,這是解除居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不信任心理的主要方法,也是促使“下轉(zhuǎn)”的主要方法。其次,應(yīng)該理順社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院之間的利益關(guān)系,解決因利益問題導(dǎo)致的“應(yīng)轉(zhuǎn)不轉(zhuǎn)”問題。在條件成熟的情況下淮安市應(yīng)該組建醫(yī)療集團(tuán),使上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)成為利益共同體,促進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診的實(shí)現(xiàn)。第三,應(yīng)該健全雙向轉(zhuǎn)診制度的相關(guān)制度,由于缺乏必要的制度約束社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)院的行為,淮安市目前還處于自發(fā)轉(zhuǎn)診階段,要實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診制度應(yīng)該制定可操作的轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)使雙向轉(zhuǎn)診有據(jù)可依,改變以往主觀轉(zhuǎn)診的不規(guī)范做法。在醫(yī)療集團(tuán)尚未組建前,可以考慮制定激勵(lì)、約束機(jī)制以及監(jiān)管制度以促進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診制度的實(shí)施。

(三)推進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信息化管理

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理信息化是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的趨勢(shì)。首先,淮安市政府應(yīng)加強(qiáng)認(rèn)識(shí)和轉(zhuǎn)變觀念,建立起從衛(wèi)生行政管理部門、業(yè)務(wù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)到社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及轉(zhuǎn)診醫(yī)院、醫(yī)保部門的網(wǎng)絡(luò)布局,對(duì)社區(qū)居民健康信息進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控和管理。按照服務(wù)區(qū)域、服務(wù)人群、功能任務(wù)等逐步建立統(tǒng)一的數(shù)字化社區(qū)健康檔案系統(tǒng)、社區(qū)公共衛(wèi)生疾病預(yù)防控制直報(bào)系統(tǒng)和社區(qū)衛(wèi)生工作業(yè)務(wù)管理評(píng)價(jià)系統(tǒng),并逐步過渡到全市社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)一體化。使各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、動(dòng)態(tài)信息、突發(fā)事件、轉(zhuǎn)診情況、業(yè)務(wù)指導(dǎo)等能夠通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行傳輸和交流,提高效率。對(duì)于網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行所必需的軟、硬件設(shè)備應(yīng)由政府給予無償投入,運(yùn)行費(fèi)用應(yīng)由服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。其次,應(yīng)對(duì)工作人員進(jìn)行相應(yīng)的信息化管理知識(shí)培訓(xùn),盡快勝任工作。但目前的困難是,信息化管理需要相當(dāng)大的經(jīng)濟(jì)投入,維護(hù)網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行也需要一定經(jīng)費(fèi)和人力投入,鑒于淮安市目前經(jīng)濟(jì)尚不發(fā)達(dá),社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自身的經(jīng)濟(jì)狀況也難以承擔(dān)的情況,建議目前網(wǎng)絡(luò)只鋪設(shè)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一級(jí)和有條件的服務(wù)站,等條件成熟再予完善。

(四)健全城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督機(jī)制

由于目前淮安市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督機(jī)制不健全,導(dǎo)致部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)依然存在“大處方”、診療服務(wù)不規(guī)范等違規(guī)行為,促進(jìn)淮安市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康發(fā)展應(yīng)該建立有效的監(jiān)督機(jī)制,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督機(jī)制可以從以下幾方面入手:

建立專門監(jiān)督委員會(huì)。在各級(jí)衛(wèi)生主管部門下設(shè)立獨(dú)立的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督委員會(huì)或交由各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé),以解決淮安市目前監(jiān)管權(quán)力分散、職能交叉,導(dǎo)致的監(jiān)管混亂問題。

建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息公示制度。堅(jiān)持定期、定向采集醫(yī)療服務(wù)信息,采取多種方式,如互聯(lián)網(wǎng)、新聞媒體及服務(wù)場(chǎng)所等其他公示方式,定期向社會(huì)公布,以便提高醫(yī)療服務(wù)透明度、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展。

建立社區(qū)居民評(píng)議監(jiān)督機(jī)制。在現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)知曉程度、滿意度等評(píng)價(jià)方法的基礎(chǔ)上,制訂更加豐富可行的社區(qū)居民評(píng)議辦法,評(píng)議結(jié)果納入項(xiàng)目管理考核內(nèi)容,并同工作業(yè)績(jī)掛鉤,以促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的提高和健康發(fā)展。

建立行業(yè)監(jiān)督機(jī)制。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)涉及的內(nèi)容多、范圍廣、網(wǎng)點(diǎn)多,所有制形式多樣,有些細(xì)枝末節(jié)的工作單靠衛(wèi)生監(jiān)督部門難以兼顧,而由于信息的不對(duì)稱,使群眾監(jiān)督同樣存在監(jiān)督盲點(diǎn)。因此,可以探索建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的行業(yè)協(xié)會(huì),充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)“內(nèi)行人”的優(yōu)勢(shì),加強(qiáng)行業(yè)內(nèi)執(zhí)業(yè)監(jiān)督。

參考文獻(xiàn):

[1] 梁萬年.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理:第一版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2002.

[2] 饒克勤.“看病難、看病貴”與衛(wèi)生改革發(fā)展的道路選擇報(bào)告【R/OL】.moh.gov.cn.

第4篇:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的范圍范文

第一條為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》(國(guó)發(fā)〔*〕10號(hào)),加強(qiáng)對(duì)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置與運(yùn)行的管理,保障居民公平享有安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)制定本辦法。

第二條本辦法所稱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是指在城市范圍內(nèi)設(shè)置的、經(jīng)區(qū)(市、縣)級(jí)政府衛(wèi)生行政部門登記注冊(cè)并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

第三條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn),開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù),具有社會(huì)公益性質(zhì),屬于非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第四條衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。區(qū)(市、縣)級(jí)以上地方政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。

第二章服務(wù)功能與執(zhí)業(yè)范圍

第五條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)的常住居民、暫住居民及其他有關(guān)人員。

第六條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供以下公共衛(wèi)生服務(wù):

(一)衛(wèi)生信息管理。根據(jù)國(guó)家規(guī)定收集、報(bào)告轄區(qū)有關(guān)衛(wèi)生信息,開展社區(qū)衛(wèi)生診斷,建立和管理居民健康檔案,向轄區(qū)街道辦事處及有關(guān)單位和部門提出改進(jìn)社區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議。

(二)健康教育。普及衛(wèi)生保健常識(shí),實(shí)施重點(diǎn)人群及重點(diǎn)場(chǎng)所健康教育,幫助居民逐步形成利于維護(hù)和增進(jìn)健康的行為方式。

(三)傳染病、地方病、寄生蟲病預(yù)防控制。負(fù)責(zé)疫情報(bào)告和監(jiān)測(cè),協(xié)助開展結(jié)核病、性病、艾滋病、其他常見傳染病以及地方病、寄生蟲病的預(yù)防控制,實(shí)施預(yù)防接種,配合開展愛國(guó)衛(wèi)生工作。

(四)慢性病預(yù)防控制。開展高危人群和重點(diǎn)慢性病篩查,實(shí)施高危人群和重點(diǎn)慢性病病例管理。

(五)精神衛(wèi)生服務(wù)。實(shí)施精神病社區(qū)管理,為社區(qū)居民提供心理健康指導(dǎo)。

(六)婦女保健。提供婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健,開展婦女常見病預(yù)防和篩查。

(七)兒童保健。開展新生兒保健、嬰幼兒及學(xué)齡前兒童保健,協(xié)助對(duì)轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健指導(dǎo)。

(八)老年保健。指導(dǎo)老年人進(jìn)行疾病預(yù)防和自我保健,進(jìn)行家庭訪視,提供針對(duì)性的健康指導(dǎo)。

(九)殘疾康復(fù)指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練。

(十)計(jì)劃生育技術(shù)咨詢指導(dǎo),發(fā)放避孕藥具。

(十一)協(xié)助處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

(十二)政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)。

第七條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供以下基本醫(yī)療服務(wù):

(一)一般常見病、多發(fā)病診療、護(hù)理和診斷明確的慢性病治療。

(二)社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)。

(三)家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務(wù)。

(四)轉(zhuǎn)診服務(wù)。

(五)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。

(六)政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的其他適宜醫(yī)療服務(wù)。

第八條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì),提供與上述公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容相關(guān)的中醫(yī)藥服務(wù)。

第三章機(jī)構(gòu)設(shè)置與執(zhí)業(yè)登記

第九條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上按街道辦事處范圍設(shè)置,以政府舉辦為主。在人口較多、服務(wù)半徑較大、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以覆蓋的社區(qū),可適當(dāng)設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。人口規(guī)模大于10萬人的街道辦事處,應(yīng)增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。人口規(guī)模小于3萬人的街道辦事處,其社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置由區(qū)(市、縣)政府衛(wèi)生行政部門確定。

第十條設(shè)區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制訂本行政區(qū)域社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,并納入當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃須經(jīng)同級(jí)政府批準(zhǔn),報(bào)當(dāng)?shù)厥〖?jí)政府衛(wèi)生行政部門備案。

第十一條規(guī)劃設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),應(yīng)立足于調(diào)整衛(wèi)生資源配置,加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局。政府舉辦的一級(jí)醫(yī)院和街道衛(wèi)生院應(yīng)轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu);政府舉辦的部分二級(jí)醫(yī)院和有條件的國(guó)有企事業(yè)單位所屬基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過結(jié)構(gòu)和功能改造,可轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

第十二條新設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可由政府設(shè)立,也可按照平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則,通過公開招標(biāo)等方式確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)舉辦者,鼓勵(lì)社會(huì)力量參與。

第十三條設(shè)置審批社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),應(yīng)征詢所在街道辦事處及社區(qū)居民委員會(huì)的意見。

第十四條設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),須按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,由區(qū)(市、縣)級(jí)政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記,同時(shí)報(bào)上一級(jí)政府衛(wèi)生行政部門備案。《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)》由衛(wèi)生部另行制定。

第十五條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心登記的診療科目應(yīng)為預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科、中醫(yī)科(含民族醫(yī)學(xué))、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科,有條件的可登記口腔醫(yī)學(xué)科、臨終關(guān)懷科,原則上不登記其他診療科目,確需登記的,須經(jīng)區(qū)(市、縣)級(jí)政府衛(wèi)生行政部門審核批準(zhǔn),同時(shí)報(bào)上一級(jí)政府衛(wèi)生行政部門備案。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站登記的診療科目應(yīng)為預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科,有條件的可登記中醫(yī)科(含民族醫(yī)學(xué)),不登記其他診療科目。

第十六條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上不設(shè)住院病床,現(xiàn)有住院病床應(yīng)轉(zhuǎn)為以護(hù)理康復(fù)為主要功能的病床,或予以撤消。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不設(shè)住院病床。

第十七條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為獨(dú)立法人機(jī)構(gòu),實(shí)行獨(dú)立核算,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)其下設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)行一體化管理。其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)管理。

第十八條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是專有名稱,未經(jīng)政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),任何機(jī)構(gòu)不得以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站命名。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)須以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行執(zhí)業(yè)登記,原則上不得使用兩個(gè)或兩個(gè)以上名稱。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的命名原則是:所在區(qū)名(可選)+所在街道辦事處名+識(shí)別名(可選)+社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的命名原則是:所在街道辦事處名(可選)+所在社區(qū)名+社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

第十九條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用統(tǒng)一的專用標(biāo)識(shí),專用標(biāo)識(shí)由衛(wèi)生部制定。

第四章人員配備與管理

第二十條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)服務(wù)功能、服務(wù)人口、居民的服務(wù)需要,按照精干、效能的原則設(shè)置衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位,配備適宜學(xué)歷與職稱層次的從事全科醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、中醫(yī)(含中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī))等專業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護(hù)士,藥劑、檢驗(yàn)等其他有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員根據(jù)需要合理配置。

第二十一條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員須具有法定執(zhí)業(yè)資格。

第二十二條臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)相應(yīng)類別的全科醫(yī)學(xué)專業(yè)為執(zhí)業(yè)范圍,可從事社區(qū)預(yù)防保健以及一般常見病、多發(fā)病的臨床診療,不得從事??剖中g(shù)、助產(chǎn)、介入治療等風(fēng)險(xiǎn)較高、不適宜在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展的??圃\療,不得跨類別從事口腔科診療。

第二十三條臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事全科醫(yī)學(xué)工作,申請(qǐng)注冊(cè)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)為執(zhí)業(yè)范圍,須符合以下條件之一:

(一)取得相應(yīng)類別的全科醫(yī)學(xué)專業(yè)中、高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格。

(二)經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門認(rèn)可的相應(yīng)類別全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)并考核合格。

(三)參加省級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門認(rèn)可的相應(yīng)類別全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。

取得初級(jí)資格的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師須在有關(guān)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下從事全科醫(yī)學(xué)工作。

第二十四條根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需要,二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員(含符合條件的退休醫(yī)護(hù)人員),依據(jù)政府衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定,經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)注冊(cè)的區(qū)(市、縣)級(jí)政府衛(wèi)生行政部門備案,可到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事相應(yīng)專業(yè)的臨床診療服務(wù)。

第二十五條社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員需依照國(guó)家規(guī)定接受畢業(yè)后教育、崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育等職業(yè)培訓(xùn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要建立健全培訓(xùn)制度,在區(qū)(市、縣)及設(shè)區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門支持和組織下,安排衛(wèi)生技術(shù)人員定期到大中型醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)和培訓(xùn),參加學(xué)術(shù)活動(dòng)。各地政府衛(wèi)生行政部門和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要積極創(chuàng)造條件,使高等醫(yī)學(xué)院校到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事全科醫(yī)學(xué)工作的有關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生,逐步經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)。

第二十六條政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要實(shí)行定編定崗、公開招聘,簽訂聘用合同,建立崗位管理、績(jī)效考核、解聘辭聘等項(xiàng)制度。非政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),實(shí)行自主用人制度。

第二十七條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員要樹立良好的職業(yè)道德,恪盡職守,遵紀(jì)守法,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,維護(hù)居民健康。

第五章執(zhí)業(yè)規(guī)則與業(yè)務(wù)管理

第二十八條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),須嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)規(guī)范,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的教育,實(shí)施全面質(zhì)量管理,預(yù)防服務(wù)差錯(cuò)和事故,確保服務(wù)安全。

第二十九條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)須建立健全以下規(guī)章制度。

(一)人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準(zhǔn)則。

(二)人員崗位責(zé)任制度。

(三)人員聘用、培訓(xùn)、管理、考核與獎(jiǎng)懲制度。

(四)技術(shù)服務(wù)規(guī)范與工作制度。

(五)服務(wù)差錯(cuò)及事故防范制度。

(六)服務(wù)質(zhì)量管理制度。

(七)財(cái)務(wù)、藥品、固定資產(chǎn)、檔案、信息管理制度。

(八)醫(yī)療廢物管理制度。

(九)社區(qū)協(xié)作與民主監(jiān)督制度。

(十)其他有關(guān)制度。

第三十條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)須根據(jù)政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定,履行提供社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的職能。

第三十一條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)妥善保管居民健康檔案,保護(hù)居民個(gè)人隱私。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在關(guān)閉、停業(yè)、變更機(jī)構(gòu)類別等情況下,須將居民健康檔案交由當(dāng)?shù)貐^(qū)(市、縣)級(jí)政府衛(wèi)生行政部門妥善處理。

第三十二條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格掌握家庭診療、護(hù)理和家庭病床服務(wù)的適應(yīng)癥,切實(shí)規(guī)范家庭醫(yī)療服務(wù)行為。

第三十三條區(qū)(市、縣)及設(shè)區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門要建立信息平臺(tái),為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供本地有關(guān)大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)??圃O(shè)置、聯(lián)系方式等轉(zhuǎn)診信息,支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立轉(zhuǎn)診協(xié)作關(guān)系。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件難以安全、有效診治的患者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診到相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。對(duì)醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院建議與病人要求,提供必要的隨訪、病例管理、康復(fù)等服務(wù)。

第三十四條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供中醫(yī)藥(含民族醫(yī)藥)服務(wù),應(yīng)配備相應(yīng)的設(shè)備、設(shè)施、藥品,遵守相應(yīng)的中醫(yī)診療原則、醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)操作規(guī)范。

第三十五條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)在顯著位置公示醫(yī)療服務(wù)、藥品和主要醫(yī)用耗材的價(jià)格,嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)價(jià)格政策,規(guī)范價(jià)格行為。

第三十六條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)配備與其服務(wù)功能和執(zhí)業(yè)范圍相適應(yīng)的基本藥品。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用藥品,須嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法律、法規(guī)的規(guī)定,從具有合法經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的單位購(gòu)入。嚴(yán)禁使用過期、失效及違禁的藥品。

第六章行業(yè)監(jiān)管

第三十七條區(qū)(市、縣)級(jí)政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施日常監(jiān)督與管理,建立健全監(jiān)督考核制度,實(shí)行信息公示和獎(jiǎng)懲制度。

第三十八條疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健院(所、站)、??品乐卧海ㄋ┑阮A(yù)防保健機(jī)構(gòu)在職能范圍內(nèi),對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行業(yè)務(wù)評(píng)價(jià)與指導(dǎo)。

第5篇:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的范圍范文

一、加快推進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

據(jù)統(tǒng)計(jì)部門的最新統(tǒng)計(jì)顯示,“看病難”已成為廣大人民群眾現(xiàn)階段面臨的突出問題,因此,“看病難”問題也已成為當(dāng)今政府迫切需要解決的難題之一。大力推進(jìn)和完善城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是當(dāng)前破解群眾“看病難”問題的有效載體。自20__年受降鎮(zhèn)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn)以來,我市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作取得了長(zhǎng)足的發(fā)展,到目前為止,全市共新建和改建鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心15家,其中受降鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心被確定為省級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范點(diǎn),鹿山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心被確定為杭州市規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。鹿山、胥口、春建、環(huán)山等鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心硬件設(shè)施達(dá)到省內(nèi)一流水平。全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)已覆蓋128個(gè)行政村,服務(wù)人口13萬余人。我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的順利開展對(duì)解決群眾“看病難”發(fā)揮了積極的推動(dòng)作用。但是,我們也應(yīng)該清晰地認(rèn)識(shí)到,我市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平離上級(jí)要求還很遠(yuǎn),社區(qū)衛(wèi)生工作剛剛起步,衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)的延伸、責(zé)任醫(yī)師的下村制度、全科醫(yī)師的培養(yǎng)等等還沒有完全到位,農(nóng)村的醫(yī)療條件與水平離城市的水平相差太大,特別是與廣大群眾的需求相比還有相當(dāng)?shù)木嚯x,需要我們采取更加切實(shí)有效的措施加以克服和解決。

(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的工作目標(biāo)

按照杭州市政府對(duì)我市下達(dá)的公共衛(wèi)生目標(biāo)管理任務(wù)指標(biāo)要求,市政府明確提出了我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作目標(biāo)是:到20__年底,全市80建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道要完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè),到20__年,全市建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率要達(dá)到100,其中,省級(jí)規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要達(dá)到20,杭州市級(jí)規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要達(dá)到50,其余30要達(dá)到___市級(jí)規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的實(shí)際情況,常安、常綠、萬市、大源、洞橋等5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)年內(nèi)要完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè);其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)原則上要在20__年底前完成,確保20__年全市建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。

(二)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要工作內(nèi)容

1、加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道要按照市政府的統(tǒng)一部署,有計(jì)劃、有步驟地建立健全以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為主體,以改制衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個(gè)體診所等其他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)設(shè)置1家,人口較多、區(qū)域較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道可設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)分中心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主要通過對(duì)現(xiàn)有村衛(wèi)生室整合、非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院改建而成,也可由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心單獨(dú)設(shè)置。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站原則上按每20__—4000人設(shè)置1家,城區(qū)按每5000—10000人設(shè)置1家,交通不便的山區(qū)可根據(jù)實(shí)際情況適度增設(shè)。原則上要實(shí)現(xiàn)半小時(shí)衛(wèi)生服務(wù)圈的目標(biāo),確保老百姓能夠在步行30分鐘內(nèi)到達(dá)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站必須要按照《___市農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行建設(shè)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)要把農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃,成立農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理委員會(huì),協(xié)調(diào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)范圍內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)與管理工作,解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站用房等問題。村委會(huì)(社區(qū))要積極支持并協(xié)助開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的設(shè)立、運(yùn)作給予幫助。

2、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)涵建設(shè)。要大力推進(jìn)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生制度和雙向轉(zhuǎn)診制度。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和全科醫(yī)生要切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)意識(shí)和服務(wù)理念,變單一坐診服務(wù)模式為主動(dòng)上門服務(wù)與坐診服務(wù)相結(jié)合模式,要做到一名責(zé)任醫(yī)生聯(lián)系一片農(nóng)戶,定期下村為慢性病患者提供隨訪和健康宣教服務(wù)。確保每個(gè)農(nóng)戶家庭實(shí)行“四有”:有一個(gè)責(zé)任醫(yī)生,有一份家庭健康檔案,有一張就醫(yī)卡(合作醫(yī)療卡,弱勢(shì)家庭還要有一張惠民就醫(yī)卡),有一本健康教育手冊(cè)。

3、規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理。根據(jù)省財(cái)政廳、衛(wèi)生廳的有關(guān)要求,我市正在研究制訂具體的農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施辦法和年度實(shí)施計(jì)劃,按照分級(jí)負(fù)責(zé)管理的要求,將任務(wù)層層分解,以簽訂責(zé)任書的形式,將責(zé)任落實(shí)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道和相關(guān)部門與醫(yī)療機(jī)構(gòu),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道也要將責(zé)任落實(shí)到相關(guān)行政村和責(zé)任單位。同時(shí),市政府將對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)開展情況進(jìn)行年度考核,考核結(jié)果作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作經(jīng)費(fèi)撥付的依據(jù)。市衛(wèi)生局要規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的行業(yè)管理,依法嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員和技術(shù)的準(zhǔn)入,明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)范圍和內(nèi)容,健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)操作規(guī)程和工作制度,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)考核評(píng)價(jià)機(jī)制,推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化管理系統(tǒng)建設(shè)。要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化建設(shè)的指導(dǎo),對(duì)不符合要求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和工作人員,要及時(shí)調(diào)整、清退,保證服務(wù)質(zhì)量。要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)執(zhí)業(yè)的監(jiān)管,建立健全社會(huì)民主監(jiān)

督制度,加大對(duì)“游醫(yī)”的治理和整頓力度,將群眾滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績(jī)的重要標(biāo)準(zhǔn)。

4、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。

市衛(wèi)生局要切實(shí)加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng),要采取多種形式鼓勵(lì)和組織市級(jí)醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)和服務(wù),繼續(xù)深化“萬名醫(yī)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”,提高農(nóng)村衛(wèi)技人員素質(zhì),努力做到派出一名醫(yī)師、帶好一所衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、服務(wù)一方群眾、培訓(xùn)一批人才,擴(kuò)大支援覆蓋面,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要有計(jì)劃地組織衛(wèi)生技術(shù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。鼓勵(lì)市級(jí)醫(yī)院退休醫(yī)護(hù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作,特別是到農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作。(三)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的保障措施

一是要制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)規(guī)劃。市衛(wèi)生局要針對(duì)城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的推進(jìn),盡快研究制訂《___市開展城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》。新登、場(chǎng)口、萬市、洞橋、靈橋等鄉(xiāng)鎮(zhèn)要結(jié)合各自實(shí)際,盡快制訂出臺(tái)各自的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)建計(jì)劃,并報(bào)市衛(wèi)生局備案。

二是要加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費(fèi)投入。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)由政府根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的人口數(shù)量和提供的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、數(shù)量、質(zhì)量以及單列項(xiàng)目情況來確定補(bǔ)助定額,在全面考核評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上核定補(bǔ)助,具體按《關(guān)于明確___市農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)及資金管理要求的通知》(富政辦〔20__〕43號(hào))執(zhí)行。市財(cái)政局要按上級(jí)文件精神在預(yù)算中安排社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。市衛(wèi)生局要根據(jù)社區(qū)人口、服務(wù)項(xiàng)目和數(shù)量、質(zhì)量及相關(guān)成本核定社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道也要結(jié)合各自的實(shí)際情況為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供必要的經(jīng)費(fèi)保障和服務(wù)用房。

三是要發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在醫(yī)療保障中的作用。市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、衛(wèi)生局要按照“低水平、廣覆蓋”的原則,不斷擴(kuò)>!保險(xiǎn)的覆蓋范圍,將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的范圍,農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的核定原則上要和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的推進(jìn)相結(jié)合。要通過各種方式積極引導(dǎo)參保人員充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

二、全面開展農(nóng)民健康體檢工作

農(nóng)民健康體檢是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的重要組成部分,是進(jìn)一步深化新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要工作,是破解“看病難”問題的重要舉措。這是政府拿錢,醫(yī)院貼錢為群眾辦的一件好事,也是合作醫(yī)療制度中承諾的一件實(shí)事。今年首次在全市范圍內(nèi)開展這項(xiàng)活動(dòng),需要我們各級(jí)各部門,尤其是衛(wèi)生部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、行政村要相互合作,密切配合,把這件關(guān)乎群眾身體健康的實(shí)事做實(shí)、好事辦好。

(一)農(nóng)民健康體檢工作的任務(wù)

根據(jù)全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議精神,新型農(nóng)村合作醫(yī)療按照每人每年10元標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立專項(xiàng)資金,參保農(nóng)民可享受每?jī)赡暌淮蔚拿赓M(fèi)常規(guī)體檢。今年,杭州市政府對(duì)我市下達(dá)的公共衛(wèi)生目標(biāo)管理工作任務(wù)是完成50參保農(nóng)民的健康體檢任務(wù)。去年,我市參保農(nóng)民共有48萬余人,也就是說,今年我市需要完成24萬參保農(nóng)民的健康體檢工作任務(wù)。結(jié)合我市實(shí)際,今年各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道必須要完成的體檢工作任務(wù)是:中小學(xué)生、7歲以下兒童和50成年參保農(nóng)民的健康體檢工作,原則上今年的體檢工作任務(wù)要在11月15日前完成。這項(xiàng)工作時(shí)間緊、任務(wù)重,為此,市政府已專門制訂下發(fā)了《___市農(nóng)民健康體檢項(xiàng)目管理辦法(試行)》,并由新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)農(nóng)民健康體檢工作的領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道和市級(jí)有關(guān)部門要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)農(nóng)民健康體檢工作的領(lǐng)導(dǎo),確保農(nóng)民健康體檢工作有組織、有目標(biāo)、有計(jì)劃、有部署。

(二)規(guī)范農(nóng)民健康體檢操作

農(nóng)民健康體檢工作是近期農(nóng)村衛(wèi)生工作的重點(diǎn),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道和市衛(wèi)生、教育等部門必須把這項(xiàng)工作列入重要議事日程,迅速行動(dòng)起來,精心組織,周密部署,抓緊落實(shí)。一是要把好體檢定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入關(guān)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道要按照“體檢定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)”,以方便農(nóng)民為前提,以選擇本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為原則(包括改制的非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院),確定體檢定點(diǎn)單位,并報(bào)市衛(wèi)生局審核。二是要把好體檢醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)關(guān)。市衛(wèi)生局要組織各體檢定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行分期分批的業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平,市級(jí)醫(yī)院要抽調(diào)精干力量下基層,參與和幫助基層醫(yī)療單位開展工作。三是要把好體檢工作的組織關(guān)。農(nóng)民健康體檢采取“體檢券”的方式運(yùn)作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道要在8月底前按照實(shí)際參保人數(shù),到市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室領(lǐng)取“體檢券”并組織下發(fā),確?!绑w檢券”發(fā)放到位,市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室要加強(qiáng)對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的指導(dǎo),規(guī)范“體檢券”的管理,制定農(nóng)民健康體檢計(jì)劃,分期分批組織體檢,確保體檢率達(dá)到50以上。四是要把好體檢工作質(zhì)量關(guān)。市衛(wèi)生局要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)各級(jí)各類體檢定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,成立專門的體檢質(zhì)量考核驗(yàn)收班子,加強(qiáng)體檢工作的檢查和指導(dǎo),對(duì)體檢質(zhì)量把關(guān)不嚴(yán),存在嚴(yán)重事故隱患的定點(diǎn)機(jī)構(gòu),要堅(jiān)決取消其定點(diǎn)資格。

(三)做好農(nóng)民健康體檢的各項(xiàng)服務(wù)

第6篇:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的范圍范文

一、目標(biāo)

認(rèn)真總結(jié)年全省首批星級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)創(chuàng)建工作經(jīng)驗(yàn),在全省范圍內(nèi)繼續(xù)創(chuàng)建一批硬件軟件達(dá)標(biāo)、機(jī)構(gòu)管理規(guī)范、運(yùn)行機(jī)制科學(xué)、服務(wù)功能完善、社會(huì)效果顯著、人民群眾滿意的星級(jí)(省級(jí)示范)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站),發(fā)揮典型示范作用,促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康、可持續(xù)發(fā)展。

二、原則

㈠堅(jiān)持培育、創(chuàng)建與持續(xù)發(fā)展相結(jié)合的原則。通過深入開展創(chuàng)建活動(dòng),引導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)不斷加強(qiáng)綜合能力建設(shè),促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。

㈡堅(jiān)持科學(xué)、先進(jìn)、適度的原則。從實(shí)際出發(fā),堅(jiān)持與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相協(xié)調(diào),科學(xué)制定星級(jí)(省級(jí)示范)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)評(píng)估指標(biāo)體系,確?;顒?dòng)的先進(jìn)性與導(dǎo)向性。

㈢堅(jiān)持公平、公正、公開的原則。創(chuàng)建活動(dòng)要堅(jiān)持公平公正、規(guī)范有序,創(chuàng)建結(jié)果要向社會(huì)公示,接受社會(huì)監(jiān)督,確保活動(dòng)的有效性。

㈣堅(jiān)持多方參與、分級(jí)負(fù)責(zé)、分步實(shí)施的原則。充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主動(dòng)性,廣泛調(diào)動(dòng)地方政府的積極性,按年度分步實(shí)施。

三、基本條件

㈠在城市范圍內(nèi)設(shè)置、經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門批準(zhǔn)設(shè)立的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)。

㈡以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)為第一名稱注冊(cè),設(shè)置獨(dú)立或相對(duì)獨(dú)立的財(cái)務(wù)賬號(hào),獨(dú)立核算。

㈢服務(wù)人口少于5萬人的中心,建筑面積不低于1400平方米;服務(wù)人口5-7萬人的中心,建筑面積不低于1700平方米;服務(wù)人口多于7萬人的中心,建筑面積不低于2000平方米,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不低于150平方米。如設(shè)置病床,以護(hù)理、康復(fù)病床為主。

㈣納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

㈤政府相關(guān)政策落實(shí)到位,按照規(guī)定核定的基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員經(jīng)費(fèi)和其承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)能及時(shí)、足額撥付到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)。

㈥機(jī)構(gòu)兩年內(nèi)未發(fā)生任何責(zé)任醫(yī)療事故或違法違規(guī)事件。

四、星級(jí)(省級(jí)示范)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)

㈠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)環(huán)境溫馨,人事、財(cái)務(wù)、資產(chǎn)、藥品管理有序,信息管理系統(tǒng)運(yùn)行良好,注重文化建設(shè),創(chuàng)新服務(wù)模式。

㈡基本公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量符合國(guó)家有關(guān)要求,基本醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,醫(yī)藥費(fèi)用控制良好,提供適宜的中醫(yī)藥服務(wù)。

㈢社區(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)服務(wù)滿意,反映良好。醫(yī)務(wù)人員工作積極性高,滿意度高。

㈣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)具有改革創(chuàng)新精神,探索總結(jié)出具有典型示范作用和推廣價(jià)值的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

㈤按照《星級(jí)(省級(jí)示范)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)參考指標(biāo)體系》分?jǐn)?shù)達(dá)到950分以上。

五、創(chuàng)建活動(dòng)安排

㈠創(chuàng)建階段(5月11日-6月30日):各市組織所轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按照活動(dòng)要求制定實(shí)施方案,并開展創(chuàng)建活動(dòng)。

㈡自查階段(7月1日-7月31日):參加創(chuàng)建活動(dòng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自查,經(jīng)自查達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的,填寫《省星級(jí)(省級(jí)示范)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)申報(bào)表》和機(jī)構(gòu)評(píng)分表、撰寫創(chuàng)建自評(píng)報(bào)告及提供相關(guān)的影像資料(照片、幻燈片或視頻),向區(qū)(市、縣)衛(wèi)生行政部門提出評(píng)定申請(qǐng)。

㈢評(píng)定階段(8月1日-9月30日):星級(jí)(省級(jí)示范)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)評(píng)定實(shí)行三級(jí)審核。區(qū)(市、縣)級(jí)衛(wèi)生行政部門組織初評(píng),將通過初評(píng)的機(jī)構(gòu)報(bào)市衛(wèi)生行政部門審核,經(jīng)市衛(wèi)生行政部門審核同意并匯總轄區(qū)機(jī)構(gòu)的申報(bào)評(píng)審材料(包括《省星級(jí)(省級(jí)示范)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)申報(bào)表》、創(chuàng)建自評(píng)報(bào)告、機(jī)構(gòu)得分表及相關(guān)的影像資料),于每年9月15日前報(bào)省衛(wèi)生廳。9月30日前省衛(wèi)生廳組織專家對(duì)各市創(chuàng)建星級(jí)(省級(jí)示范)機(jī)構(gòu)的申報(bào)材料進(jìn)行書面審核和現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核。現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核以市為單位組織進(jìn)行。同時(shí),對(duì)年度全省星級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行抽查復(fù)審,對(duì)復(fù)審分?jǐn)?shù)低于950分的機(jī)構(gòu)予以摘牌,并在全省通報(bào)。星級(jí)(省級(jí)示范)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)原則上占全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的比例不超過15%。省衛(wèi)生廳將在評(píng)選出的星級(jí)(省級(jí)示范)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中擇優(yōu)推薦部分機(jī)構(gòu)參加國(guó)家示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心評(píng)選。

第7篇:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的范圍范文

功能定位

國(guó)務(wù)院于2006年的《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》指出,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),具有公益性質(zhì),不以營(yíng)利為目的。要以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn),以主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)為主,開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。

中央編制辦、衛(wèi)生部、財(cái)政部、民政部的《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見》指出,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要承擔(dān)疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)。對(duì)危急重病、疑難病癥治療等,應(yīng)交由綜合性醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院承擔(dān)。

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)機(jī)構(gòu)編制部門和衛(wèi)生行政部門的意見,將適宜社區(qū)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)工作交給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),并對(duì)其進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。

整體規(guī)劃

《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》提出,要堅(jiān)持政府主導(dǎo)、鼓勵(lì)社會(huì)參與,建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

地方政府要制訂發(fā)展規(guī)劃,有計(jì)劃、有步驟地建立健全以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為主體,以診所、醫(yī)務(wù)所(室)、護(hù)理院等其他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

在大中型城市,政府原則上按照3~10萬居民或按照街道辦事處所轄范圍規(guī)劃設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,根據(jù)需要可設(shè)置若干社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可實(shí)行一體化管理。

地方政府要制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展中長(zhǎng)期規(guī)劃和年度發(fā)展計(jì)劃,將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入當(dāng)?shù)貒?guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,落實(shí)規(guī)劃實(shí)施的政策措施。在城市新建和改建居民區(qū)中,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施要與居民住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步投入使用。市轄區(qū)人民政府原則上不再舉辦醫(yī)院,著力于發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

建設(shè)形式

《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見》要求進(jìn)一步加大政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的力度,同時(shí)按照平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則,鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要通過對(duì)現(xiàn)有一級(jí)、部分二級(jí)醫(yī)院和國(guó)有企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)等進(jìn)行轉(zhuǎn)型或改造設(shè)立,也可由綜合性醫(yī)院舉辦。街道辦事處范圍內(nèi)的一級(jí)醫(yī)院和街道衛(wèi)生院,可按照本意見的標(biāo)準(zhǔn),直接改造為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。人員較多、規(guī)模較大的二級(jí)醫(yī)院,可按本意見的標(biāo)準(zhǔn),選擇符合條件的人員,在醫(yī)院內(nèi)組建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,實(shí)行人事、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)的單獨(dú)管理。

社會(huì)力量舉辦的衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu),符合資質(zhì)條件和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的,也可以認(rèn)定為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,提供社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。街道辦事處范圍內(nèi)沒有上述醫(yī)療單位的,在做好規(guī)劃的基礎(chǔ)上,政府應(yīng)當(dāng)建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,或引進(jìn)衛(wèi)生資源舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站舉辦主體可多元化。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心舉辦,或由綜合性醫(yī)院、??漆t(yī)院舉辦,也可按照平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則,根據(jù)國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),通過招標(biāo)選擇社會(huì)力量舉辦。

建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局于2006年了《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)提出了一些具體的標(biāo)準(zhǔn),例如: 床位應(yīng)根據(jù)服務(wù)范圍和人口合理配置。至少設(shè)日間觀察床5張;根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,可設(shè)一定數(shù)量的以護(hù)理康復(fù)為主要功能的病床,但不得超過50張。

至少設(shè)有以下科室:臨床科室(全科診室、中醫(yī)診室、康復(fù)治療室、搶救室、預(yù)檢分診室(臺(tái)))、預(yù)防保健科室(預(yù)防接種室、兒童保健室、婦女保健與計(jì)劃生育指導(dǎo)室、健康教育室)、醫(yī)技及其他科室(檢驗(yàn)室、B超室、心電圖室、藥房、治療室、處置室、觀察室、健康信息管理室、消毒間)。

關(guān)于建筑面積,該標(biāo)準(zhǔn)要求:

建筑面積不少于1000m2,布局合理,充分體現(xiàn)保護(hù)患者隱私、無障礙設(shè)計(jì)要求,并符合國(guó)家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

設(shè)病床的,每設(shè)一床位至少增加30m2建筑面積。

標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門可以此為基礎(chǔ),根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)提高部分指標(biāo),作為地方標(biāo)準(zhǔn),報(bào)衛(wèi)生部核準(zhǔn)備案后施行。由醫(yī)院轉(zhuǎn)型的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,可根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際和原醫(yī)院規(guī)模等情況,給予一定過渡期,逐步調(diào)整功能和規(guī)模,達(dá)到本標(biāo)準(zhǔn)要求。

一些地方政府在此標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況,制定了自己的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。例如北京市制定了《北京市社區(qū)衛(wèi)生中心(站)基本建設(shè)與設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)》。

為加強(qiáng)中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)項(xiàng)目的管理,合理確定建設(shè)規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn),滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本功能需要,國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局公布了《中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金項(xiàng)目社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)指導(dǎo)意見》,用于指導(dǎo)經(jīng)項(xiàng)目?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán),計(jì)劃單列市,黑龍江農(nóng)墾總局)發(fā)展改革委、衛(wèi)生廳局列入中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金支持的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)項(xiàng)目的建設(shè)。

該標(biāo)準(zhǔn)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)、設(shè)備配置、建筑提出了具體要求。例如:

設(shè)置護(hù)理康復(fù)床位的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,其床位規(guī)模應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,考慮服務(wù)人口數(shù)量、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平、服務(wù)半徑、交通條件等因素合理確定,每千服務(wù)人口(指戶籍人口)設(shè)置0.3~0.6 張床位,且原則上不超過50張。相鄰的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心床位可以合并設(shè)置。

不設(shè)置護(hù)理康復(fù)床的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,根據(jù)服務(wù)人口(指戶籍人口)確定建設(shè)規(guī)模。按人口規(guī)模可分為三檔,具體為1400m2/3~5萬人、1700m2/5~7萬人、2000m2/7~10萬人。設(shè)置護(hù)理康復(fù)床的,在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上按每床不超過25增加建筑面積。

配置X線機(jī)的,按每臺(tái)不超過60m2增加建筑面積。

設(shè)置季節(jié)性傳染病門診的,相應(yīng)增加建筑面積。

平面布局應(yīng)功能分區(qū)合理,潔污流線清楚,避免交叉感染。

設(shè)置季節(jié)性傳染病門診的應(yīng)設(shè)置獨(dú)立出入口。污物運(yùn)送出口宜單獨(dú)設(shè)置。

醫(yī)療用房層數(shù)為二層時(shí)宜設(shè)電梯,三層及三層以上時(shí)應(yīng)設(shè)電梯。

宜設(shè)集中候診區(qū)。利用走廊單側(cè)候診,走廊凈寬應(yīng)不小于2.40m;兩側(cè)候診,凈寬應(yīng)不小于2.70m;不設(shè)候診的走廊凈寬應(yīng)不小于2.10m。

一般醫(yī)療用房室內(nèi)凈高宜為2.7~3.3m。醫(yī)技科室用房應(yīng)根據(jù)需要確定。

有條件的可根據(jù)使用特點(diǎn)和需求設(shè)置信息化、智能化系統(tǒng)。

建設(shè)現(xiàn)狀

在國(guó)家政策扶持和地方政府的大力推動(dòng)下,我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)速度很快。

由于不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)條件不同,社區(qū)衛(wèi)生中心的建設(shè)便存在差異。以信息化、智能化系統(tǒng)為例,有些地區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生中心還未大范圍使用,而有些地區(qū)則已經(jīng)全面推廣。例如,10月中旬,寧波市衛(wèi)生局召開了數(shù)字化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)推進(jìn)會(huì),對(duì)全市的該項(xiàng)工作做了深入部署。相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,將投入1100余萬元,年底前完成全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心數(shù)字化。

我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生中心建設(shè)的另一個(gè)突出特點(diǎn)是建設(shè)形式多樣。

以株洲市正在進(jìn)行的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)項(xiàng)目為例,在涉及五個(gè)區(qū)的二十多個(gè)項(xiàng)目中,有新建、改造、回購(gòu)后改造、回購(gòu)后改擴(kuò)建等多種形式。

再以嶗山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為例,該院建設(shè)時(shí)是按照二級(jí)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)的,但考慮到青醫(yī)附院東院區(qū)、第409醫(yī)院和第401醫(yī)院北院區(qū)落戶嶗山,轄區(qū)內(nèi)大醫(yī)院基本趨于飽和,考慮到居民就診需求,嶗山區(qū)決定不再辦綜合性醫(yī)院,而是降二級(jí)嶗山醫(yī)院為一級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

還有一個(gè)現(xiàn)象是,很多設(shè)計(jì)單位在設(shè)計(jì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心時(shí),以《綜合醫(yī)院設(shè)計(jì)規(guī)范》、當(dāng)?shù)卣掳l(fā)的相關(guān)文件以及其他一些通用的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范作為設(shè)計(jì)依據(jù)。

第8篇:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的范圍范文

一、社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)政府補(bǔ)助原則和方式

政府補(bǔ)助主要用于支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)向社區(qū)居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù),維護(hù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性,不斷提高社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作能力和城鎮(zhèn)居民的健康水平。

按照政府對(duì)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)預(yù)算與社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目完成情況、社區(qū)居民滿意度等績(jī)效因素相結(jié)合的原則,通過實(shí)行購(gòu)買服務(wù)、績(jī)效考評(píng)等方式,依據(jù)日常檢查和定期檢查驗(yàn)收結(jié)果給予公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助,著力提高資金使用和服務(wù)效率。

二、社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)

政府或社會(huì)力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),通過服務(wù)包或服務(wù)券等形式,為社區(qū)居民提供的傳染病預(yù)防控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理、老年保健、婦女保健、兒童保健、殘疾人康復(fù)、精神衛(wèi)生、健康教育、慢性非傳染病防治、社區(qū)診斷、衛(wèi)生信息管理、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等(詳見附件《**縣社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容及檢查驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》),列入政府補(bǔ)助范圍。

政府承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)衛(wèi)生部、財(cái)政部、國(guó)家發(fā)改委制定的城市社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)規(guī)范及重慶市財(cái)政局等部門《關(guān)于重慶市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助政策的意見》(**財(cái)社〔2007〕109號(hào))文件規(guī)定,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)是15元/人·年,其中中央補(bǔ)助4元、市財(cái)政補(bǔ)助3元、縣財(cái)政補(bǔ)助8元,并隨財(cái)力增加逐步提高本級(jí)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),拓展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

三、政府購(gòu)買社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)主要方式

政府對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)采取公共衛(wèi)生服務(wù)包和服務(wù)券方式,為社區(qū)居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)的,在績(jī)效評(píng)價(jià)基礎(chǔ)上,給予社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。

公共衛(wèi)生服務(wù)包和服務(wù)券。公共衛(wèi)生服務(wù)包主要包括:社區(qū)基線調(diào)查和社區(qū)診斷,建立社區(qū)居民健康檔案,兒童免疫規(guī)劃、兒童保健、婦女保健、重點(diǎn)人群保健和慢性病患者管理等項(xiàng)目服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)券包括:產(chǎn)前檢查和70歲以上老年人健康體檢。社區(qū)居民憑縣衛(wèi)生局印發(fā)的公共衛(wèi)生服務(wù)券,在縣衛(wèi)生局指定的公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)自主選擇,免費(fèi)接受規(guī)定內(nèi)容的公共衛(wèi)生服務(wù)。

四、社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)

縣財(cái)政、衛(wèi)生部門按照職責(zé)分工,建立社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考評(píng)體系和機(jī)制,將服務(wù)項(xiàng)目完成情況、社區(qū)居民滿意度、社區(qū)居民健康指標(biāo)改進(jìn)等績(jī)效因素,納入考核范圍,進(jìn)行綜合考核評(píng)價(jià),為核撥補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)提供可靠的依據(jù)。具體評(píng)價(jià)方法如下:

(一)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)組織機(jī)構(gòu)。由縣衛(wèi)生局、財(cái)政局共同組織行政管理及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專家,成立“**縣社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)考核組”,負(fù)責(zé)對(duì)全縣社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的檢查驗(yàn)收。

(二)績(jī)效考核評(píng)價(jià)依據(jù)、對(duì)象及方法

1、考核依據(jù)?!?*縣社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)檢查驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(試行)》。

2、考核對(duì)象。轄區(qū)內(nèi)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。

3、考核形式。社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)考核分為日常和定期檢查驗(yàn)收。日??己宋锌h疾控中心和婦幼保健機(jī)構(gòu)實(shí)施,每季度不少于1次。定期考核由“**縣社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)考核組”實(shí)施,每年11月對(duì)全縣社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行檢查考核。

4、考核方法??己斯ぷ鞑扇〔殚嗁Y料、統(tǒng)計(jì)公共衛(wèi)生服務(wù)券回收情況、現(xiàn)場(chǎng)觀察、入戶實(shí)地調(diào)查、問卷調(diào)查、訪談等方法。

5、考核結(jié)果評(píng)價(jià)。根據(jù)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)日常考核和定期考核結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),其中日常檢查占60%,定期檢查驗(yàn)收占40%??己藱z查結(jié)果分為四個(gè)檔次,按得分多少劃撥經(jīng)費(fèi),低于60分為不合格、60分—79分為合格、80分—89分為良好、90分以上為優(yōu)秀,檢查驗(yàn)收結(jié)果作為當(dāng)年核撥社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的依據(jù)。

五、社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)撥付及管理

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)實(shí)行專戶管理。依據(jù)考核檢查結(jié)果給予補(bǔ)助,優(yōu)秀的給予全額經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助,良好的給予90%的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助,合格的給予80%的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助,不合格的不予經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站考核檢查達(dá)合格以上的,經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助還須征求所在地辦事處(鎮(zhèn)鄉(xiāng))和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的意見,由財(cái)政、衛(wèi)生部門共同審批同意方可由專戶撥付。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)考核檢查結(jié)果為不合格的,必須限期整改,連續(xù)兩年考核不合格的,由縣衛(wèi)生局注銷其機(jī)構(gòu)的相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格。發(fā)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)弄虛作假,冒領(lǐng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的,根據(jù)情節(jié)給予通報(bào)批評(píng)或取消享受政府補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)資格等處理。

公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)實(shí)行??顚S?,嚴(yán)禁截留、挪用等違規(guī)行為,違者將依照有關(guān)規(guī)定追究有關(guān)單位負(fù)責(zé)人和經(jīng)辦人員的責(zé)任,并視其情節(jié)報(bào)縣政府予以全額收繳或部分收繳。

第9篇:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的范圍范文

為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《省政府辦公廳關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的通知》和省衛(wèi)生廳、民政廳、中醫(yī)藥管理局《關(guān)于開展創(chuàng)建全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)區(qū)(市)活動(dòng)的通知》及省、市婦幼及基層衛(wèi)生工作會(huì)議精神,現(xiàn)結(jié)合實(shí)際制定本意見。

一、工作目標(biāo)、指標(biāo)

(一)工作目標(biāo):20__年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作以爭(zhēng)創(chuàng)全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)區(qū)為中心任務(wù),加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),全面推動(dòng)“六位一體”功能的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展,基本建成“配套政策落實(shí),服務(wù)網(wǎng)絡(luò)科學(xué),人員配置合理,服務(wù)功能完善,監(jiān)督管理規(guī)范,滿足社區(qū)需求”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,確保我區(qū)創(chuàng)建省級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)區(qū)活動(dòng)一次性達(dá)標(biāo)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要全面推進(jìn)服務(wù)功能向廣度和深度發(fā)展,著力從“健全服務(wù)功能、完善隊(duì)伍建設(shè)、加強(qiáng)基礎(chǔ)管理和構(gòu)建信息平臺(tái)”四方面入手。全程規(guī)范提升社區(qū)衛(wèi)生的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率,力求從改善服務(wù)方式上強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生綜合服務(wù)、連續(xù)服務(wù)和主動(dòng)服務(wù)能力;為建設(shè)城市二級(jí)衛(wèi)生服務(wù)體系作出應(yīng)有的努力。[文秘站網(wǎng)文章-找文章,到文秘站網(wǎng)]

(二)工作指標(biāo)

1、建成省級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心6個(gè);

2、全科醫(yī)師配備率≥3/1萬居民;

3、開展社區(qū)衛(wèi)生診斷,60歲以上老人健康檔案建檔率≥90;

4、35歲以上居民家庭保健合同簽約率≥20。

5、社區(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的知曉率和滿意度≥90。

二、主要措施

(一)強(qiáng)化政府職能,落實(shí)相關(guān)政策

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為公共衛(wèi)生體系建設(shè)的重要組成,已納入?yún)^(qū)政府20__年政府工作報(bào)告和經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,今年將以爭(zhēng)創(chuàng)全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)區(qū)為契機(jī),合理調(diào)整財(cái)政公共衛(wèi)生服務(wù)投入,設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),并鼓勵(lì)社會(huì)力量參與和發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),形成多元化投資發(fā)展格局。機(jī)構(gòu)建設(shè)納入社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)規(guī)劃,協(xié)調(diào)落實(shí)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位政策,區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組切實(shí)發(fā)揮作用,定期召開會(huì)議,研究政策,制定規(guī)劃,并納入各相關(guān)部門年度目標(biāo)管理任務(wù),為創(chuàng)建全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)區(qū)創(chuàng)造必要條件。

(二)加快中心建設(shè),完善中心功能

按照《××省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》全面啟動(dòng)建設(shè)和完善設(shè)置,及時(shí)調(diào)整科室布局,制定工作規(guī)范和服務(wù)承諾。中心功能以社區(qū)衛(wèi)生診斷為著手點(diǎn),以老、弱、殘、婦等弱勢(shì)群體為工作重點(diǎn),明確服務(wù)范圍、服務(wù)重點(diǎn),切實(shí)做到以健康教育為先導(dǎo),預(yù)防保健為動(dòng)力,社區(qū)醫(yī)療為支撐,社區(qū)康復(fù)為特色,信息管理為基礎(chǔ),計(jì)衛(wèi)合一,全面實(shí)施“六位一體”功能。

(三)規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè),構(gòu)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

已設(shè)置和規(guī)劃設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以規(guī)劃的社區(qū)為服務(wù)范圍,繼續(xù)開展60歲以上老人建檔工作,以衛(wèi)生部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行改重建,按照行政區(qū)域設(shè)定的中心為上級(jí)業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心,落實(shí)健康教育,計(jì)生技術(shù)指導(dǎo)和預(yù)防保健基本功能,功能調(diào)整以中心為主體,站為補(bǔ)充,實(shí)施區(qū)衛(wèi)生局全行業(yè)監(jiān)管,區(qū)疾控中心、監(jiān)督所和婦保所提供技術(shù)指導(dǎo),中心對(duì)站實(shí)行業(yè)務(wù)管理,站作為服務(wù)網(wǎng)底的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理體制。本年度以××街道辦事處為試點(diǎn),上半年完成并示范推進(jìn),力爭(zhēng)年內(nèi)完成本轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能一體化建設(shè)。

(四)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),提高人才素質(zhì)

根據(jù)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn),全科醫(yī)師配備應(yīng)占總?cè)丝跀?shù)的3名/萬居民,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)臨床人員全科崗位培訓(xùn)率60,社區(qū)護(hù)士、防保和管理人員應(yīng)完成專業(yè)培/:請(qǐng)記住我站域名/訓(xùn)80—100,結(jié)合××市衛(wèi)生局統(tǒng)一安排,組織參加第三批全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)計(jì)劃。我區(qū)以崗位培訓(xùn)為切入點(diǎn),開展相關(guān)專業(yè)人員培訓(xùn),首先落實(shí)2/10萬的全科醫(yī)師崗位培訓(xùn),其他專業(yè)順勢(shì)而進(jìn),同時(shí)各機(jī)構(gòu)加強(qiáng)“三基本”及院前急救技術(shù)學(xué)習(xí)考核,切實(shí)提高業(yè)務(wù)素質(zhì),力爭(zhēng)與全省同步落實(shí)培訓(xùn)和繼續(xù)教育任務(wù),全面打破人才瓶頸,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員素質(zhì),為全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作再上新臺(tái)階提供強(qiáng)有力的人才支撐。

(五)健全制度,落實(shí)監(jiān)管,推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范運(yùn)行

在市衛(wèi)生局統(tǒng)一印發(fā)的各項(xiàng)

規(guī)章制度的基礎(chǔ)上,建立本區(qū)衛(wèi)生服務(wù)準(zhǔn)入制度、監(jiān)督管理制度和社會(huì)監(jiān)督制度,并積極探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),服務(wù)規(guī)范,通過各項(xiàng)制度的貫徹執(zhí)行,嚴(yán)把人員、技術(shù)、機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入關(guān)和服務(wù)行為規(guī)范,嚴(yán)防責(zé)任性醫(yī)療事故發(fā)生,確保醫(yī)療衛(wèi)生安全,區(qū)衛(wèi)生局定期組織監(jiān)督檢查,對(duì)檢查結(jié)果不合格的單位隨時(shí)提出整改意見,整改不力的依法實(shí)施行政處罰,逐步形成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能進(jìn)能出的機(jī)制。四、工作進(jìn)度安排

1、2月下旬召開20__年度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組聯(lián)席會(huì)議及工作會(huì)議,總結(jié)20__年度工作,布置20__年工作任務(wù)。安排全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)工作,落實(shí)中心建設(shè)任務(wù),研究爭(zhēng)創(chuàng)全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)區(qū)實(shí)施方案。

2、3月上旬,制定爭(zhēng)創(chuàng)全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)區(qū)實(shí)施方案,納入?yún)^(qū)政府辦公室議事日程并召開動(dòng)員會(huì)議,分解任務(wù)指標(biāo),落實(shí)目標(biāo)責(zé)任,全面啟動(dòng)創(chuàng)建工作。

3、4月下旬—5月下旬,落實(shí)中心建設(shè)任務(wù),同步完成“六位一體”功能調(diào)整,實(shí)施××社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心功能一體化建設(shè)試點(diǎn)并評(píng)估。

4、6月上旬—7月下旬,參照標(biāo)準(zhǔn),對(duì)爭(zhēng)創(chuàng)示范區(qū)活動(dòng)開展和完成情況自查自糾。

6、8-10月,在自查、整改、復(fù)查合格基礎(chǔ)上,由區(qū)政府逐級(jí)申請(qǐng)示范區(qū)驗(yàn)收,并做好迎檢各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

7、10—12月份,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)機(jī)構(gòu)及功能建設(shè)。

五、工作評(píng)估