社區(qū)衛(wèi)生管理制度內(nèi)容精選(九篇)
前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的社區(qū)衛(wèi)生管理制度內(nèi)容主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。
第1篇：社區(qū)衛(wèi)生管理制度內(nèi)容范文
當前我國正處于社會主義和諧社會的構建時期，各方面建設工作都在加快速度，而醫(yī)療衛(wèi)生服務方面就是關乎到我國民生的重要方面，提升我國全民身體素質(zhì)就是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務工作的主要任務。隨著社區(qū)的不斷增多，社區(qū)醫(yī)療配套設施也就出現(xiàn)，這就是社區(qū)衛(wèi)生服務中心，社區(qū)衛(wèi)生服務中心的發(fā)展水平直接關乎到我國社會主義和諧社會的構建，要加強注意。在社區(qū)衛(wèi)生服務中心的內(nèi)部管理中最為突出的就是固定資產(chǎn)管理，要對社區(qū)內(nèi)所有的醫(yī)療設施進行統(tǒng)計，但是我國對固定資產(chǎn)管理方面缺乏經(jīng)驗，發(fā)展時間較晚，這也就造成我國社區(qū)普遍存在固定資產(chǎn)管理問題，監(jiān)管制度不嚴、意識不強等，這都直接關系到社區(qū)衛(wèi)生服務中心固定資產(chǎn)的管理質(zhì)量。
二、社區(qū)衛(wèi)生服務中心財務管理工作存在的主要問題
我國社區(qū)衛(wèi)生服務中心剛剛建立，所擁有支配的資金較少，這樣就導致我國社區(qū)衛(wèi)生服務中人員少、工作種類單一的特點，所以社區(qū)衛(wèi)生服務中心的領導也就對固定資產(chǎn)管理沒有深刻的認識和重視，這就對整個社區(qū)衛(wèi)生服務中心的資產(chǎn)管理和運行十分有害。而且社區(qū)衛(wèi)生服務中心在固定資產(chǎn)管理建設方面也存在著諸多問題，沒有相應地實習崗位和專業(yè)人員，這就不能對固定資產(chǎn)管理形成監(jiān)督體系，也就不能形成一個良好的社會監(jiān)督氛圍。
三、加強社區(qū)衛(wèi)生服務中心固定資產(chǎn)管理工作的對策研究
想要切實提升社區(qū)衛(wèi)生服務中心固定資產(chǎn)管理的工作質(zhì)量，就必須要深入分析固定資產(chǎn)管理的工作特點，尋找相應地對策。
1.加強宣傳教育工作
改進社區(qū)衛(wèi)生服務中心固定資產(chǎn)管理措施最重要的手段就是宣傳教育，要通過在社區(qū)內(nèi)的宣傳欄或廣播上進行固定資產(chǎn)的宣傳，這樣就能讓固定資產(chǎn)管理意識深入到居民心中。同時還要定期對社區(qū)工作人員進行固定資產(chǎn)的教育培訓，對社區(qū)居民進行普及推廣，要能夠確保固定資產(chǎn)管理工作的順利進行，要給社區(qū)衛(wèi)生服務人員提供一個良好的環(huán)境，同時還要與各部門管理人員進行協(xié)作，要加強合作意識，要共同保衛(wèi)社區(qū)內(nèi)的固定資產(chǎn)，要給予社區(qū)居民足夠的支持，要讓居民幫助監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務中心的固定資產(chǎn)管理工作，要從質(zhì)量上有所提升。
2.加強社區(qū)人員管理
由于社區(qū)衛(wèi)生服務中心經(jīng)費緊張，所以一般都將工作人員控制在100人以內(nèi)，這樣就導致工作人員的任務繁重，一個人要忙很多事，社區(qū)工作比較混亂，所以這時就需要對社區(qū)工作人員的管理力度加強，要仔細將各崗位的人員進行統(tǒng)計，要加強社區(qū)內(nèi)部各崗位工作人員的合作能力，要能夠提升社區(qū)的服務實力。對此社區(qū)衛(wèi)生管理者可以將社區(qū)內(nèi)各崗位的工作人員進行輪崗，每個工人員都可以去每個崗位實習，體會不同崗位的難與易，這樣就可以促進各崗位的溝通，從而能夠更好地進行合作。此外社區(qū)衛(wèi)生服務中心要實行績效考核制度，要對所有工作人員的工作進行績效考核，要有考核周期，可以是年度的，也可以是季度的，這樣不僅可以激發(fā)出社區(qū)工作人員的積極性和責任感，還可以對社區(qū)固定資產(chǎn)管理進行監(jiān)督。要定期對社區(qū)所有人員進行固定資產(chǎn)管理的教育培訓，要讓他們對固定資產(chǎn)管理有一個正確的認識，要能有效提升社區(qū)衛(wèi)生服務中心固定資產(chǎn)管理的工作質(zhì)量和效率。
3.建立完善固定資產(chǎn)管理制度
第2篇：社區(qū)衛(wèi)生管理制度內(nèi)容范文
一、新城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務工作
1、各地區(qū)醫(yī)院全面開展社區(qū)衛(wèi)生服務工作。隨著城市化及撤鎮(zhèn)建街工作的推進，各地區(qū)醫(yī)院都增掛了社區(qū)衛(wèi)生服務中心第二名稱，增加了社區(qū)衛(wèi)生服務職能。今年要逐步開展社區(qū)衛(wèi)生服務工作，各地區(qū)醫(yī)院要認真學習社區(qū)衛(wèi)生服務工作的有關規(guī)定和要求，加強醫(yī)務人員教育，提高對社區(qū)衛(wèi)生服務工作的認識，積極開展此項工作。要進行入戶走訪，建立居民健康檔案，同時大力開展健康教育和衛(wèi)生保健咨詢，開展老年人慢性病管理等工作。
2、部分村級衛(wèi)生所逐步過渡為社區(qū)衛(wèi)生服務站。為適應鎮(zhèn)改街后居民日益增長的衛(wèi)生服務需求，要在居住小區(qū)內(nèi)開展村級衛(wèi)生所整合為社區(qū)衛(wèi)生服務站的試點工作，為新建小區(qū)群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生保障。新城區(qū)要做好醫(yī)療資源整合，對村級衛(wèi)生所進行合并、擴建或撤消，將部分村級衛(wèi)生所按照社區(qū)衛(wèi)生服務站的設置原則進行布局，逐漸過渡為社區(qū)衛(wèi)生服務站，形成以社區(qū)衛(wèi)生服務中心為主體的一體化衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。要保證醫(yī)療衛(wèi)生服務的連續(xù)性，注重預防保健網(wǎng)絡建設，拓寬服務功能。
二、城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作
1、街道重組后各社區(qū)衛(wèi)生服務中心重新劃分服務區(qū)域并明確責任，并根據(jù)服務區(qū)域?qū)ι鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心重名。
2、落實衛(wèi)生法律法規(guī)，依法開展工作。在完善城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務工作的基礎上，今年社區(qū)衛(wèi)生服務工作的重點是規(guī)范管理。要全面貫徹落實《社區(qū)衛(wèi)生服務工作管理辦法》，加強對社區(qū)衛(wèi)生服務工作的監(jiān)管力度，完善規(guī)章制度，落實各項衛(wèi)生法律法規(guī)和部門規(guī)章。加強醫(yī)療質(zhì)量檢查，提高醫(yī)療水平，確保醫(yī)療安全；要按程序上報新增項目、科室和聘任的醫(yī)務人員；定期審驗上崗醫(yī)務人員資格，保證社區(qū)衛(wèi)生服務從業(yè)人員符合法定要求，杜絕非醫(yī)務人員上崗，杜絕隨意增加科室。
3、加強監(jiān)督考核，落實責任制。結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務中心年終考核和日常考評，對造成重大事故或造成不良社會影響的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，除按醫(yī)療法規(guī)追究責任外，還要取消社區(qū)衛(wèi)生服務中心名稱和資格。對在醫(yī)療服務等過程中出現(xiàn)的一般違規(guī)行為，如群眾舉報一經(jīng)查實均進行通報批評。
三、強化各社區(qū)衛(wèi)生服務中心的內(nèi)部管理
1、加強內(nèi)涵建設，提供一流的衛(wèi)生服務。各中心要注重基礎工作建設，促進功能任務完成，在原有社區(qū)居民家庭健康檔案和個人健康檔案的基礎上，不斷充實新的健康檔案資料。要利用檔案為長期、連續(xù)的社區(qū)衛(wèi)生服務工作提供客觀依據(jù)和保障。要建立社區(qū)人群的健康保健、生活干預措施，為高危人群康復保健做好健康評估，從而提供科學的醫(yī)療衛(wèi)生保障。
2、樹立品牌意識，創(chuàng)造良好的服務環(huán)境。要注重跟蹤服務，拓寬服務范圍，保證社區(qū)衛(wèi)生服務功能項目指標落實。要加強入戶走訪，建立老年人健康保健合同，提高簽訂合同的比率，合同兌現(xiàn)率達100％。要建立定期回訪制度，進行量化管理，責任到人、程序規(guī)范、手續(xù)健全，同時加強監(jiān)督檢查，做到社區(qū)居民滿意。要開展慢性病、心理咨詢和精神病防治，以及殘疾人康復訓練工作，有計劃、有措施、有專人負責，并定期指導和評估。
第3篇：社區(qū)衛(wèi)生管理制度內(nèi)容范文
【關鍵詞】醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)資源共享
隨著衛(wèi)生體制改革的深入發(fā)展，大部分省市、自治區(qū)逐步建立了社區(qū)衛(wèi)生服務組織、綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院合理分工的醫(yī)療服務新體系。社區(qū)衛(wèi)生服務組織主要從事預防、保健、健康教育、計劃生育和常見病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病治療和康復；綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院主要從事疾病診治，其中大型醫(yī)院主要從事急危重癥、疑難病癥的診療，并結(jié)合臨床開展教育、科研工作。隨著社區(qū)衛(wèi)生服務組織和綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院雙向轉(zhuǎn)診制度的不斷建立與完善，也進一步明確了社區(qū)衛(wèi)生服務組織和綜合醫(yī)院及?？漆t(yī)院存在著密切的雙向轉(zhuǎn)診、指導培訓、信息反饋等關系［1］。這就需要醫(yī)院信息系統(tǒng)與社區(qū)衛(wèi)生服務信息系統(tǒng)之間能夠?qū)崿F(xiàn)資源共享，以盡快滿足醫(yī)療衛(wèi)生服務模式的轉(zhuǎn)變及實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生管理信息化的需要。
1研究背景及存在問題
HIS是由計算機和一系列通信設備組成的，支持對醫(yī)療信息和管理信息的采集、存儲、處理和交換，并滿足各授權用戶功能需求的醫(yī)院局域網(wǎng)絡。信息科學的發(fā)展，使醫(yī)院信息系統(tǒng)的開發(fā)逐步向產(chǎn)業(yè)化方向發(fā)展。20世紀60年代，美國、西歐及日本等一些發(fā)達國家，相繼將計算機引入到醫(yī)院管理方面。其中有代表性的有美國的分布式醫(yī)院計算機程序、日本北里大學附屬醫(yī)院綜合信息醫(yī)院等。發(fā)達國家已廣泛應用醫(yī)院信息系統(tǒng)。這些醫(yī)院信息系統(tǒng)多數(shù)是在20世紀80年代開發(fā)的，大多以大型機或微小型機為主機，采用集中形式處理。醫(yī)院計算機網(wǎng)絡設施齊全，通訊方便，同時，還可與院外局域網(wǎng)、廣域網(wǎng)互聯(lián)，主要應用于醫(yī)院信息系統(tǒng)，支持醫(yī)療信息的實時處理［2］。
我國的醫(yī)院信息系統(tǒng)開發(fā)應用還處于初級階段，主要側(cè)重于事物處理和經(jīng)濟管理方面。目前，在各醫(yī)院已建立的醫(yī)院信息系統(tǒng)中主要包括的功能子系統(tǒng)有：門急診掛號系統(tǒng)、門急診計價收費系統(tǒng)、住院病人（入、出、轉(zhuǎn)）管理系統(tǒng)、病房醫(yī)囑處理系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)、財務核算系統(tǒng)、人事工資管理系統(tǒng)［3］。目前，我國正在建立的醫(yī)院信息系統(tǒng)基本上涵蓋了醫(yī)院大部分的事務性的管理，但是，它目前只是以醫(yī)院的管理信息為中心，還需在功能上不斷地完美和擴充，并逐步過渡到以病人信息為中心的臨床診療信息系統(tǒng)，如可加入醫(yī)學影像系統(tǒng)(PACS)、電子病歷功能、計算機輔助診斷功能、科研管理子系統(tǒng)及多媒體輔助教學功能等，并為社區(qū)、醫(yī)療保險等其他衛(wèi)生服務信息系統(tǒng)提供標準規(guī)范的接口功能。
社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)包括醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導等六位一體的服務管理信息，可概括為社區(qū)衛(wèi)生服務管理、社區(qū)衛(wèi)生服務、社區(qū)衛(wèi)生服務評價和決策支持四大信息系統(tǒng)，適用于社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、社區(qū)醫(yī)院及有關社區(qū)醫(yī)療服務機構的管理。我國社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)的開發(fā)正處于起步階段，表現(xiàn)為地域性強，條塊分割，多頭開發(fā)嚴重，各系統(tǒng)缺乏統(tǒng)一的信息分類標準和數(shù)據(jù)元素標準。
分析以上兩大信息系統(tǒng)，筆者認為主要存在的問題是：(1)社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)在總體設計時沒有考慮共網(wǎng)設計，造成目前各自為政百花齊放的格局，不利于信息資源共享；(2)兩大系統(tǒng)的標準化建設程度不夠，系統(tǒng)的數(shù)據(jù)格式大都采用自己的格式，缺乏統(tǒng)一的標準和協(xié)議；(3)兩大信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡結(jié)構各異，運行平臺和數(shù)據(jù)庫不統(tǒng)一，而且系統(tǒng)之間也沒有為對方提供規(guī)范化、標準化的數(shù)據(jù)接口，無法直接互聯(lián)實現(xiàn)信息共享。現(xiàn)有系統(tǒng)不適應醫(yī)療服務模式的轉(zhuǎn)變。因此，研究雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)中信息資源的利用，探討如何實現(xiàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)和社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)之間的資源共享具有深遠的現(xiàn)實意義。
2資源共享系統(tǒng)的建設原則
隨著科技的發(fā)展，信息管理系統(tǒng)功能不斷完善，一般管理信息系統(tǒng)具有如下特點：可識別性、可傳輸性、可存儲性、經(jīng)濟性和信息可共享性。信息可共享性是指信息在輸出的過程中，只能使輸入一方的信息量增加，不會使輸出一方的信息量減少，從而實現(xiàn)“信息共享”。信息的共享性主要表現(xiàn)在不同的管理領域和管理層次都可共同使用同一信息。所以，醫(yī)院信息系統(tǒng)和社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)之間的信息共享性程序?qū)芾硇畔⑾到y(tǒng)的水平起著決定性的作用。醫(yī)院信息和社區(qū)衛(wèi)生信息資源共享系統(tǒng)應該具有目的性、整體性、相關性和環(huán)境適應性等一般系統(tǒng)的特征，并應遵循以下原則［4］。
2.1面向用戶原則這是系統(tǒng)目的性的體現(xiàn)。醫(yī)院信息系統(tǒng)和社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)是為醫(yī)療衛(wèi)生服務與醫(yī)療衛(wèi)生管理工作服務的，建成的系統(tǒng)要由管理人員（用戶）來使用。系統(tǒng)開發(fā)的成功與否取決于是否符合用戶的需要，滿足用戶的要求是開發(fā)工作的出發(fā)點和歸宿；用戶是否滿意是衡量系統(tǒng)開發(fā)質(zhì)量的首要標準。因此，在系統(tǒng)建設的整個過程中，應該始終與用戶保持密切的聯(lián)系，不斷地、及時地了解用戶的要求和意見，這是系統(tǒng)建設工作取得成功的必要條件之一。
2.2整體性原則系統(tǒng)的整體性，主要體現(xiàn)在功能目標的一致性和系統(tǒng)結(jié)構的有機化。為此，首先要堅持統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標準、統(tǒng)一規(guī)范，嚴格按階段分步實施的原則，采用先確定邏輯模型，再設計物理模型的開發(fā)思路；其次，要堅持繼承與發(fā)展相結(jié)合的原則，強調(diào)管理集成、信息集成和系統(tǒng)集成。
2.3相關性原則醫(yī)院信息系統(tǒng)和社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)是由多個子系統(tǒng)（功能）組成的，整個系統(tǒng)是一個不可分割的整體。整個系統(tǒng)的功能并不是各子系統(tǒng)的簡單加總，而是1+1>2。組成管理信息系統(tǒng)的各子系統(tǒng)各有其獨立功能，同時又相互聯(lián)系、相互作用，通過信息流把它們的功能聯(lián)系起來。如果它們之中的一個子系統(tǒng)發(fā)生變化，其他子系統(tǒng)也要相應地改變和調(diào)整。因此，不能不考慮其他子系統(tǒng)而設計某個子系統(tǒng)。整個系統(tǒng)為層次結(jié)構，可分解為多個子系統(tǒng)；子系統(tǒng)同樣又可分解為更細一級的子系統(tǒng)。系統(tǒng)、子系統(tǒng)均有自身的目標、界限、輸入、輸出和處理內(nèi)容，但它們不應該被孤立地看待和處理。
2.4動態(tài)適應性原則醫(yī)院和社區(qū)自身條件及其外界環(huán)境是不斷發(fā)展變化的。為了適應這種變化，衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)中的這兩大系統(tǒng)必須具有良好的可擴展性和易維護性。能夠經(jīng)常與外界環(huán)境保持最佳適應狀態(tài)的系統(tǒng)，才是理想的系統(tǒng)。開發(fā)信息系統(tǒng)必須具有開放性、超前性的眼光，應立足當前，充分利用現(xiàn)有設備、人員和工作基礎，兼顧衛(wèi)生信息化長遠發(fā)展的需要，使系統(tǒng)具備較強的動態(tài)適應性。
2.5工程化、標準化原則系統(tǒng)的建設管理必須采用工程化和標準化的管理，即科學劃分工作階段，制定階段性考核標準，分步組織實施。所有文檔和工作成果要按標準存檔，以便修改、升級、維護和重用。
2.6系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的統(tǒng)一性為了使兩個系統(tǒng)具有良好的資源共享性，必須對兩個系統(tǒng)中的共同部分制定統(tǒng)一的數(shù)據(jù)結(jié)構和存儲格式，以便使兩個系統(tǒng)通過最為簡單的數(shù)據(jù)通信接口，便可實現(xiàn)系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)共享。
3資源共享系統(tǒng)的組成與實現(xiàn)
資源共享系統(tǒng)的組成主要由硬件系統(tǒng)和軟件系統(tǒng)兩大部分組成。硬件系統(tǒng)由高性能的中心計算機或服務器、大容量的存儲裝置、遍布醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生機構各部門的用戶終端設備以及數(shù)據(jù)通信線路等組成信息資源共享的計算機網(wǎng)絡。軟件系統(tǒng)采用具有面向多用戶和多種功能的計算機軟件系統(tǒng)，包括系統(tǒng)軟件、應用軟件和軟件開發(fā)工具以及各種醫(yī)院信息和社區(qū)衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)庫與數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)。
資源共享系統(tǒng)采用客戶機/服務器（C/S）模式和組件程序設計。C/S結(jié)構是構成分布式應用系統(tǒng)的良好方式。這種結(jié)構和運行方式將應用分工，客戶機執(zhí)行前臺功能，服務器執(zhí)行后臺功能，有效地發(fā)揮了客戶機的處理功能和作用，從而減少了服務器的壓力，形成了多CPU分工處理的環(huán)境，提高了速度和效率。數(shù)據(jù)庫采用ORACLE，操作平臺則采取跨平臺方式，能夠在多種平臺上（如Windows，Unix，Linux）運行，支持微機系統(tǒng)、小型機系統(tǒng)等多個硬件平臺，采用光纜、10/100Mb網(wǎng)絡線路、PSTN、DDN等多種通訊手段，以形成高速交換帶寬，達到快捷的網(wǎng)絡速度，建立以城域網(wǎng)為骨干的資源共享系統(tǒng)網(wǎng)絡結(jié)構，客戶端分布在醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務的各個機構部門。通訊協(xié)議采用TCP/IP網(wǎng)絡通訊協(xié)議，能與各種開放網(wǎng)絡良好銜接。
軟件開發(fā)必須依照醫(yī)療行業(yè)規(guī)范，從實際出發(fā)，密切結(jié)合當前醫(yī)院管理體制和社區(qū)衛(wèi)生服務體制的改革趨勢，嚴格遵循軟件工程規(guī)范。各子系統(tǒng)互相連接、交織成網(wǎng)，應充分考慮整個系統(tǒng)的模塊化和可拆卸性，模塊接口簡單清晰，充分考慮和醫(yī)療保險系統(tǒng)的統(tǒng)一規(guī)范，提供與醫(yī)療保險系統(tǒng)的收費結(jié)算系統(tǒng)的良好接口，便于醫(yī)院醫(yī)療服務和社區(qū)衛(wèi)生服務的管理。采用誘導式編碼輸入法，并提供編碼查詢功能，具有完備字典功能。采用的標準及規(guī)范嚴格執(zhí)行國家現(xiàn)行的醫(yī)院管理制度、衛(wèi)生部《醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）軟件基本功能規(guī)范》、國家標準《計算機軟件工程規(guī)范》及國家、行業(yè)及系統(tǒng)級的信息分類與代碼。
4資源共享系統(tǒng)的內(nèi)容構架與基本功能
隨著社會化、信息化步伐的加快，醫(yī)院信息系統(tǒng)建設速度也在迅速提高。我國各級醫(yī)院都在不同程度地建設具有各自特色的管理信息系統(tǒng)，但由于醫(yī)院規(guī)模、地理位置、管理部門等差別，醫(yī)院信息系統(tǒng)建設仍然千差萬別。較完整的和先進的系統(tǒng)較少，大多數(shù)仍處于部分網(wǎng)絡化，部分手工化的低水平、小規(guī)模層次，還僅限于信息的輸入、統(tǒng)計階段。雖然國內(nèi)有眾多家IT廠商參與醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設，但是仍沒有一個統(tǒng)一的標準，所以醫(yī)院在實施醫(yī)院信息系統(tǒng)時還具有一定難度。
醫(yī)院信息系統(tǒng)是管理系統(tǒng)（MIS）在醫(yī)院環(huán)境的具體應用，因此，具有一些其他MIS系統(tǒng)共有的特性，比如它們均是以數(shù)據(jù)庫為核心，以網(wǎng)絡為技術支撐環(huán)境，具有一定規(guī)模的計算機化的系統(tǒng)；都是以經(jīng)營業(yè)務為主線，以提高工作質(zhì)量與效率和輔助決策為主要目的，可以提高綜合管理水平；在系統(tǒng)內(nèi)部按一定原則劃分為若干子系統(tǒng)等。但是醫(yī)院信息系統(tǒng)的推出又有許多不同于一般MIS系統(tǒng)的獨有特點，信息系統(tǒng)在醫(yī)院的實現(xiàn)又具有其特殊的功能要求。例如要有一個大規(guī)模、高效率的數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)的支持；要有很強的聯(lián)機事務處理支持能力；具有易學易用的友善人機界面；具有可剪裁性和可伸縮性，能適應不同醫(yī)院的發(fā)展計劃需求；具有開放性與可移植性，能適應不同硬軟件平臺；采用模塊化結(jié)構，具有可擴充性等。參照衛(wèi)生部信息化工作領導小組的《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》中的要求［5］，醫(yī)院管理信息系統(tǒng)主要由以下5個部分組成，從而構成完整的醫(yī)院信息系統(tǒng)，見圖1。
圖1醫(yī)院信息系統(tǒng)基本內(nèi)容構成
臨床診療部分主要以患者信息為核心，將整個患者診療過程作為主線，醫(yī)院中所有科室將沿此線展開工作；藥品管理部分主要包括藥品的管理與臨床使用；經(jīng)濟管理部分屬于醫(yī)院信息系統(tǒng)中的最基本部分，它與醫(yī)院中所有發(fā)生費用的部門有關，處理的是整個醫(yī)院中各有關部門產(chǎn)生的費用數(shù)據(jù)，并將這些數(shù)據(jù)整理、匯總、傳輸?shù)礁髯缘南嚓P部門，供各級部門分析、使用并為醫(yī)院的財務與經(jīng)濟收支情況服務；綜合管理與統(tǒng)計分析部分主要包括病案的統(tǒng)計分析、管理，并將醫(yī)院中的所有數(shù)據(jù)匯總、分析、綜合處理，供領導決策使用；外部接口部分包括醫(yī)療保險接口、社區(qū)衛(wèi)生服務接口和遠程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)接口。
社區(qū)衛(wèi)生作為三級預防體系的一個重要組成部分，必然要求社區(qū)衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)的建設也與醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的建設是相輔相成的。為此，我們參照醫(yī)院信息管理系統(tǒng)來建設社區(qū)衛(wèi)生管理系統(tǒng)。我國的社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)最基本的內(nèi)容是居民個人、家庭及社區(qū)健康檔案管理，提供針對居民需求的包括生物、心理、社會3個層次的綜合性醫(yī)療衛(wèi)生服務，與主要針對疾病的醫(yī)院服務有明顯的差異。社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)主要包括社區(qū)衛(wèi)生服務基礎管理、醫(yī)療管理、預防保健和綜合管理四大功能子系統(tǒng)，見圖2。其主要特點是把醫(yī)療同社區(qū)衛(wèi)生服務緊密結(jié)合，把費用使用同社區(qū)衛(wèi)生服務相結(jié)合，把行政管理同社區(qū)衛(wèi)生服務相結(jié)合，從而使該系統(tǒng)能夠為管理機構提供決策支持，能夠為科研機構獲取包括衛(wèi)生經(jīng)濟學等方面的信息［6，7］。
第4篇：社區(qū)衛(wèi)生管理制度內(nèi)容范文
【關鍵詞】公共衛(wèi)生；服務現(xiàn)狀；對策
【中圖分類號】R197.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）06-3945-02
1 資料與方法
1.1 一般資料：利用整群抽樣的方法，對庫爾勒市7家社區(qū)衛(wèi)生服務中心，45家社區(qū)服務站為調(diào)查對象。
1.2 資料來源：查閱近年來衛(wèi)生部、新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生廳有相關文件資料及統(tǒng)計資料。現(xiàn)況調(diào)查資料：庫爾勒市52家社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）標準化調(diào)查問卷。
1.3 調(diào)查方法：現(xiàn)場問卷調(diào)查、個人深入訪談。
1.4 統(tǒng)計分析方法：資料分析主要采用描述性統(tǒng)計分析。
2 結(jié)果
2.1 10項基本公共衛(wèi)生服務開展情況
1、以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，逐步在全區(qū)統(tǒng)一建立居民健康檔案，并實施規(guī)范管理，目前已建立城鄉(xiāng)居民健康檔案336534人。對35歲以上人群實行門診首診測血壓，對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理、定期隨訪和用藥、飲食、運動、心理等健康指導。2、為全市適齡兒童（含流動人口）接種國家免疫規(guī)劃疫苗，免疫規(guī)劃九種疫苗每月接種數(shù)據(jù)報告及時率和完整率達100%，免疫規(guī)劃九種疫苗基礎免疫接種率和加強免疫接種率均達98%以上，九種疫苗免疫程序合格率達96%以上，適齡兒童建卡建證率達98.1%，卡證相符率達94%，卡痕率達90%以上，群眾免疫規(guī)劃知曉率達93%以上。加強傳染病的發(fā)現(xiàn)、登記、報告和現(xiàn)場疫點處理工作，提高結(jié)核病、艾滋病等重大傳染病的追蹤隨訪到位率和規(guī)范治療管理率，逐步降低傳染病總發(fā)病率。3、為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查2271人和產(chǎn)后訪視2158人。產(chǎn)前檢查率90.28%，產(chǎn)后訪視率77.09%，孕產(chǎn)婦住院分娩率99.86%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率63.1%；高危孕產(chǎn)婦管理率98.84%，孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)3人。開展3歲以下嬰幼兒生長發(fā)育檢查。全市3歲以下兒童體檢13696次。全市出生嬰兒2158人次； 3歲以下兒童系統(tǒng)管理率44%。
2.2 存在問題
2.2.1社區(qū)衛(wèi)生服務站開展公共衛(wèi)生服務能力和質(zhì)量較差
目前我市共有社區(qū)衛(wèi)生服務站45家，都為民營。由于服務設施、醫(yī)療設備、技術力量等方面限制，加之醫(yī)療保險等政策制度不完善，“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院”的就醫(yī)模式和流程還未形成，社區(qū)服務機構與大醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診機制還未真正建立起來，影響了社區(qū)衛(wèi)生服務體系的健康發(fā)展。隨著醫(yī)療保險政策放開、慢病管理放開、個體醫(yī)療機構準入放開、藥品價格放開，其原享受的政策優(yōu)勢逐步弱化，生存壓力逐年增大。出于生存壓力與逐利本性，社區(qū)衛(wèi)生服務機構公益服務沒有得到充分體現(xiàn)，藥品零差率銷售未能惠及社區(qū)居民，應承擔的公共服務職能未完全到位。
2.2.2社區(qū)衛(wèi)生服務機構沒有完全納入定點醫(yī)保。目前，我市45家社區(qū)衛(wèi)生服務機構僅有10家（7家社區(qū)衛(wèi)生服務中心，3家社區(qū)衛(wèi)生服務站）納入州醫(yī)保定點?，F(xiàn)有6家社區(qū)衛(wèi)生服務站正在申請辦理醫(yī)保，其余均未納入州、市醫(yī)保定點，居民得不到就近基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，制約了社區(qū)衛(wèi)生服務機構深層次的發(fā)展。
2.2.3精神衛(wèi)生人員缺失
重型精神病是基層10項基本公共衛(wèi)生服務一項內(nèi)容，庫爾勒市只有一個精神病院，而從事公共衛(wèi)生服務人員沒有精神衛(wèi)生人員，那么在精神病的管理、健康教育，用藥指導和隨訪評價上就存在問題。
2.2.4基層專業(yè)技術人員和醫(yī)療硬件設施匱乏。社區(qū)衛(wèi)生服務中心作為城市“預防保健網(wǎng)絡”的中樞，自產(chǎn)生以來，其職責擔負的是城市居民的預防保健、基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生管理。但基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構存在醫(yī)務人員業(yè)務水平低、年齡偏高、學歷偏低、專業(yè)技術人才短缺的現(xiàn)象。由于社區(qū)衛(wèi)生服務人員來源渠道較窄，加之工作強度較高、待遇相對較低、績效工作難以開展，致使整體衛(wèi)生專業(yè)人才不足、人員不穩(wěn)，極大的影響衛(wèi)生服務質(zhì)量和水平。
2.2.5轄區(qū)居民服務不同
轄區(qū)內(nèi)的居民一大部分是本地戶口，也有一小部分是外地戶口。由于戶口的不同，所得到的基本公共衛(wèi)生服務也不同，除了一些疫苗免費接種外，對外地戶口居民的慢性病、老年保健、重性精神病等，并沒有提供衛(wèi)生服務，不能實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務的均等化。
3 結(jié)論
目前我市已建成社區(qū)衛(wèi)生服務中心7個，社區(qū)衛(wèi)生服務站45個，擁有社區(qū)衛(wèi)生技術人員215多名，房屋和設備配置基本到位，經(jīng)費投入不斷加大，硬件配置不斷加強，服務功能逐步拓展，社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡體系基本建立。但社區(qū)衛(wèi)生服務機構人力資源不足、服務能力低、社區(qū)衛(wèi)生服務站的公辦民營性質(zhì)，成為制約社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展的關鍵問題。
4 對策與建議
第5篇：社區(qū)衛(wèi)生管理制度內(nèi)容范文
為貫徹省政府《關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見》（粵府〔*〕23號）精神，推進我市社區(qū)衛(wèi)生服務工作，現(xiàn)結(jié)合我市實際，提出如下實施意見。
一、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的指導思想、基本原則和工作目標
（一）指導思想：以*、“*”重要思想和黨的*大會議精神為指導，全面落實科學發(fā)展觀，堅持為人民健康服務，結(jié)合深化城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，著力推進城市社區(qū)衛(wèi)生服務體制、機制創(chuàng)新，不斷完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系，努力為社區(qū)居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務，切實解決居民看病難、看病貴問題。
（二）基本原則：堅持公益性質(zhì)，注重服務公平、效率和可及性；堅持政府主導，鼓勵社會參與，多渠道發(fā)展；堅持區(qū)域規(guī)劃，全市統(tǒng)一布局，立足現(xiàn)有衛(wèi)生資源，輔以其他衛(wèi)生資源轉(zhuǎn)型和新建，健全以社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站為主體，以診所、醫(yī)務所（室）、護理院等其他基層醫(yī)療機構為補充的服務網(wǎng)絡；堅持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重，防治結(jié)合；堅持因地制宜，探索創(chuàng)新，積極推進，逐步規(guī)范；堅持與社區(qū)建設、與城鎮(zhèn)化進程同步。
（三）工作目標：到2010年，全市街道基本建成機構設置合理，服務功能健全，人員素質(zhì)較高，運行機制科學，監(jiān)督管理規(guī)范，適應社會需要的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，居民可就近便捷享受費用比較低廉、質(zhì)量比較優(yōu)良的公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務，實現(xiàn)“小病在社區(qū)、防病在社區(qū)、健康在社區(qū)”的目標。
二、大力推進社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設
（四）堅持政府主導，鼓勵社會參與，健全社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站。社區(qū)衛(wèi)生服務中心是城市衛(wèi)生服務網(wǎng)公益性基層衛(wèi)生組織，實行區(qū)（市）管理，開展醫(yī)療、預防、保健、健康教育、康復、計劃生育等綜合服務，是獨立事業(yè)法人單位。必須堅持政府主導，鼓勵社會參與，健全社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站。每街道設1間社區(qū)衛(wèi)生服務中心，對社區(qū)衛(wèi)生服務中心難以覆蓋的轄區(qū)社區(qū)居委和轄區(qū)內(nèi)人口密度較大的新建小區(qū)，根據(jù)需要設若干社區(qū)衛(wèi)生服務站。
街道范圍內(nèi)已有區(qū)級綜合醫(yī)院及大型綜合門診、鎮(zhèn)轉(zhuǎn)街道前的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由區(qū)（市）衛(wèi)生行政部門按市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃和標準認定一個機構，進行轉(zhuǎn)型、改造，建成社區(qū)衛(wèi)生服務中心；社區(qū)衛(wèi)生服務中心難以覆蓋的轄區(qū)社區(qū)居委和轄區(qū)內(nèi)人口密度較大的新建小區(qū)，已有區(qū)綜合醫(yī)院或鎮(zhèn)轉(zhuǎn)街道前的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診和歷史形成的城中村衛(wèi)生站，進行轉(zhuǎn)型、改造，建成社區(qū)衛(wèi)生服務站。
街道范圍無區(qū)級綜合醫(yī)院及大型綜合門診、鎮(zhèn)轉(zhuǎn)街道前的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，無區(qū)級綜合醫(yī)院或鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診的，由區(qū)（市）按市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃和標準，從轄區(qū)內(nèi)已有其他衛(wèi)生資源中，在同等條件下首選公立衛(wèi)生機構進行轉(zhuǎn)型、改造或新建，建立社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站。
街道范圍設立社區(qū)衛(wèi)生服務機構后，不再新設與社區(qū)衛(wèi)生服務機構功能、層次相同的綜合性醫(yī)院、綜合性醫(yī)療門診（診所）和服務中心。*區(qū)、*區(qū)政府不再辦區(qū)級醫(yī)院。
（五）堅持公益性質(zhì)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務功能。社區(qū)衛(wèi)生服務機構以社區(qū)、家庭和居民為服務對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點，以主動服務、上門服務為主要工作方式，提供公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務和與公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務內(nèi)容相關的中醫(yī)藥服務，不以營利為目的。
（六）按法規(guī)和標準，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生機構建設。社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設應符合城市經(jīng)濟社會發(fā)展和城市規(guī)劃要求。社區(qū)衛(wèi)生服務中心建筑面積原則上不少于1500平方米，社區(qū)衛(wèi)生服務站建筑面積原則上不少于200平方米。社區(qū)衛(wèi)生服務機構內(nèi)部布局合理，充分體現(xiàn)保護患者隱私、無障礙設計要求，并符合國家衛(wèi)生學標準，科室、床位設置和設施配置符合國家社區(qū)衛(wèi)生服務機構規(guī)定要求。社區(qū)診所、醫(yī)務所（室）、護理院等其它基層醫(yī)療機構工作用房面積、設備、布局應達到提供專項服務規(guī)定要求。
政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員編制原則上按照低于3萬人口的街道（含3萬），按每萬居民3名全科醫(yī)師、1名公共衛(wèi)生醫(yī)師配備；大于3萬人口的街道，按每萬居民2名全科醫(yī)師、1名公共衛(wèi)生醫(yī)師配備。每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心在醫(yī)師總編制內(nèi)至少配備1名中醫(yī)類執(zhí)業(yè)醫(yī)師。全科醫(yī)師與護士按1:1比例配備，其他人員不超過社區(qū)衛(wèi)生服務中心編制總數(shù)5%。設病床的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，每5張病床增配1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師和1名注冊護士。設藥房的應配備藥劑士以上的相應人員。社區(qū)衛(wèi)生服務中心舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務站不再核定人員編制。
社區(qū)衛(wèi)生服務機構、人員、技術等要素按設置條件和標準依法實行準入制度。
（七）建立醫(yī)療預防保健機構與社區(qū)衛(wèi)生服務中心分工協(xié)作關系。調(diào)整市級預防保健機構職能，逐步將適于社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務交由*區(qū)、*區(qū)轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心承擔。*區(qū)、*區(qū)范圍內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務中心接受市級預防保健機構業(yè)務指導與評價，其他區(qū)（市）的社區(qū)衛(wèi)生服務中心接受所在區(qū)（市）級預防保健機構業(yè)務指導與評價。
*區(qū)、*區(qū)范圍內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務中心與市區(qū)三級綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院，其他區(qū)（市）的社區(qū)衛(wèi)生服務中心與所在區(qū)（市）級綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院實行分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度，探索部分疾病社區(qū)首診制。社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔醫(yī)院一般門診、康復和護理等服務，對限于設備或技術條件難以安全、有效診治的患者應及時轉(zhuǎn)診到相應醫(yī)院診治。社區(qū)衛(wèi)生服務機構對醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人，應按醫(yī)院建議和病人要求，提供必要的隨訪、病例管理、康復等服務。公立醫(yī)院要為社區(qū)衛(wèi)生服務機構轉(zhuǎn)診病人提供便利，要承擔社區(qū)衛(wèi)生服務機構的臨床業(yè)務指導、技術支持和人才培訓。
社區(qū)衛(wèi)生服務機構命名和標志應符合規(guī)范要求，未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準，任何機構不得以社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站命名，不得使用社區(qū)衛(wèi)生服務機構標志。社區(qū)衛(wèi)生服務機構原則上不得使用兩個及以上名稱。
（八）加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構制度建設。社區(qū)衛(wèi)生服務機構須嚴格遵守國家有關法律、法規(guī)、規(guī)章和技術規(guī)范，加強醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風教育和業(yè)務培訓，實施全面質(zhì)量管理，預防服務差錯和事故，確保服務安全。
社區(qū)衛(wèi)生服務機構須建立健全以下規(guī)章制度：人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準則，人員崗位責任制度，人員聘用、培訓、管理、考核與獎懲制度，中、西醫(yī)技術服務規(guī)范與工作制度，服務差錯及事故防范制度，服務質(zhì)量管理制度，財務、藥品、醫(yī)療器械、固定資產(chǎn)、檔案、信息管理制度，醫(yī)療廢物管理制度，社區(qū)協(xié)作與民主監(jiān)督制度，其他有關制度。
社區(qū)衛(wèi)生服務機構應積極探索建立與家庭或個人“契約式”服務制度。
（九）深化改革，增強社區(qū)衛(wèi)生服務機構活力。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構按服務需要和精干、效能要求，實行定編定崗、績效考核，新進人員實行公開招聘。對社區(qū)衛(wèi)生服務機構衛(wèi)生管理人員、專業(yè)技術人員、工勤人員分別實行聘任制、合同制；制定和完善社區(qū)衛(wèi)生服務績效考評體系，切實開展社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員服務績效考核，對年度工作績效考核優(yōu)異的人員予以獎勵，對考核不合格人員，進行離崗培訓，對培訓后仍達不到要求人員按有關規(guī)定解除聘用關系。
改革社區(qū)衛(wèi)生服務機構收入分配管理制度，實行崗位工資和績效工資為主要內(nèi)容的收入分配辦法，加強和改善工資總額管理。社區(qū)衛(wèi)生服務機構從業(yè)人員的收入不得與服務直接掛鉤。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心實行獨立核算，與其下伸社區(qū)衛(wèi)生服務站實行一體化管理。沒有隸屬關系的社區(qū)衛(wèi)生服務站接受轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心業(yè)務指導。
三、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的政策措施
（十）制訂社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃。市衛(wèi)生行政、發(fā)展和改革部門負責制定全市社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃。有關區(qū)（市）人民政府制定本地社區(qū)衛(wèi)生服務年度發(fā)展計劃，將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務納入當?shù)貒窠?jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃、城鄉(xiāng)規(guī)劃及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，落實政策措施。
（十一）加強準入管理，完善工作制度。社區(qū)衛(wèi)生服務機構準入由區(qū)（市）衛(wèi)生行部門按市發(fā)展規(guī)劃，征詢街道辦事處及社區(qū)居民委員會意見后，對符合要求的，依法以社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站作為機構唯一名稱進行醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記；社區(qū)衛(wèi)生服務機構新開項目由社區(qū)衛(wèi)生服務中心在論證基礎上，由區(qū)（市）衛(wèi)生行政部門提出意見，報市衛(wèi)生局審核，對符合規(guī)定的，依法定權限和程序辦理項目行政許可。
區(qū)（市）衛(wèi)生行政部門要建立醫(yī)療機構信息平臺，組織制定各項規(guī)章制度，開展社區(qū)衛(wèi)生工作人員醫(yī)德醫(yī)風建設，加強機構服務質(zhì)量管理；要會同同級財政部門建立社區(qū)衛(wèi)生服務績效考核、評價體系，將接受服務的居民滿意度作為考核的重要標準，進行年度考核；要協(xié)同有關衛(wèi)生監(jiān)督所加強機構日常監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療行為；要將社區(qū)衛(wèi)生服務機構納入農(nóng)村合作醫(yī)療定點單位。
（十二）加強編制管理，確保新進人員素質(zhì)。區(qū)（市）編制部門要會同同級衛(wèi)生、財政部門按社區(qū)衛(wèi)生服務機構布局、衛(wèi)生資源和衛(wèi)生機構職能調(diào)整情況，以精干、高效為原則，落實人員編制，加強編制使用管理；要按社區(qū)衛(wèi)生服務機構職能和工作需要明確崗位名稱、工作任務、工作標準、職責范圍和任職條件，做好定編定崗工作；新進社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員應在機構編制人數(shù)控制范圍內(nèi)，符合崗位要求，醫(yī)生類應具備國民教育本科以上學歷，醫(yī)技類應具備國民教育大專以上學歷，護理類應具備國民教育中專以上學歷。要完善各類人員管理、獎懲和分配措施，吸引優(yōu)秀衛(wèi)生技術人員進社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作。
（十三）加強基礎設施建設項目管理。區(qū)（市）發(fā)展和改革部門要根據(jù)市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃，做好項目審批核準和備案工作，指導項目建設單位按要求報批項目建設書、可行性研究報告和項目申請報告。
社區(qū)衛(wèi)生服務機構基本建設實施項目法人責任制。建設項目設計、施工、監(jiān)理、采購招標、投標工作實行公開。建設項目嚴格按批準規(guī)模、標準和內(nèi)容建設。有關部門要按規(guī)定加強稽查、審計、竣工驗收，確保工程質(zhì)量。
（十四）落實財政投入經(jīng)費，加強經(jīng)費監(jiān)管。區(qū)（市）財政部門要落實社區(qū)衛(wèi)生服務機構公共衛(wèi)生服務補助和公立社區(qū)衛(wèi)生服務機構基本建設、房屋修繕、業(yè)務培訓、事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度建立以前按國家規(guī)定離退休人員費用政策。社區(qū)衛(wèi)生服務機構基本醫(yī)療服務費用原則上通過醫(yī)療保險、醫(yī)療救助及個人付費等方式補償。
要積極開展藥品零差價銷售工作，逐步降低社區(qū)衛(wèi)生服務機構銷售藥品加價率，弱化藥品收益對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的補償作用。社區(qū)衛(wèi)生服務機構因政策原因造成基本醫(yī)療服務虧損，由同級財政根據(jù)基本醫(yī)療服務成本與收費標準之間差額，統(tǒng)籌考慮整體收支情況給予適當補助。
社區(qū)衛(wèi)生服務機構公共衛(wèi)生服務、基礎設施建設、基本設備配置、人員培訓經(jīng)費由區(qū)（市）、市按省有關規(guī)定共同承擔。
區(qū)（市）財政部門要會同同級衛(wèi)生、發(fā)展和改革部門依法對政府補助資金的分配、核撥、使用實施全過程監(jiān)督管理，加強追蹤。社區(qū)公共衛(wèi)生服務經(jīng)費補助要在財政部門嚴格監(jiān)督下，按衛(wèi)生行政部門績效考核情況予以核撥，對服務績效好的給予適當獎勵，對服務績效差的相應扣減補助。
區(qū)（市）財政和衛(wèi)生部門要制定社區(qū)衛(wèi)生服務機構財務管理辦法，明確收入和支出范圍、項目和標準，積極探索收支兩條線管理；要加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構財務管理，嚴格會計核算，提高財務收支透明度，規(guī)范收支行為。
（十五）規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務機構價格。區(qū)（市）物價部門要落實社區(qū)衛(wèi)生服務實行政府指導價和收付費措施，加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)療服務價格管理，嚴格控制政府定價藥品實際零售價格，強化社區(qū)衛(wèi)生服務價格監(jiān)督檢查，對違反規(guī)定的要進行嚴肅查處。
（十六）落實社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)療保障措施。區(qū)（市）社會保障部門要根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置，按定點資格條件及規(guī)定程序確定社區(qū)衛(wèi)生服務機構為醫(yī)保定點機構，并及時向社會進行公布。要明確納入醫(yī)療保險基金支付范圍的社區(qū)醫(yī)療服務項目，適當拉開醫(yī)療保險基金對社區(qū)衛(wèi)生服務機構和醫(yī)院的支付比例檔次。要不斷完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)療保險費用結(jié)算管理辦法，提高工作效率，優(yōu)化對定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構和參保人員的服務。
（*）完善發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務其他機制。區(qū)（市）民政部門要將社區(qū)衛(wèi)生服務納入社區(qū)建設規(guī)劃，建立社區(qū)衛(wèi)生服務民主監(jiān)督制度，加強監(jiān)督；要探索建立以公立社區(qū)衛(wèi)生服務機構為基礎的醫(yī)療救助體系。
區(qū)（市）城市建設規(guī)劃部門要按社區(qū)衛(wèi)生服務機構布局規(guī)劃，將社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作用房納入城市新建小區(qū)或舊城區(qū)改造總體規(guī)劃，在新建或改擴建居民小區(qū)時，按要求在公共服務設施中預留社區(qū)衛(wèi)生服務用房，與市政公用設施同步建設。
區(qū)（市）人口計生部門要落實社區(qū)計劃生育指導工作。
區(qū)（市）食品藥品監(jiān)督管理部門要加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構藥品質(zhì)量、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督管理。
四、加強社區(qū)衛(wèi)生服務工作領導
（十八）做好宣傳，加強領導。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務是政府履行社會管理和公共職能的一項重要內(nèi)容。市、區(qū)（市）政府要將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務列入政府工作目標，統(tǒng)籌安排，加強領導。要把組織實施社區(qū)衛(wèi)生服務工作，落實社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展措施，解決廣大居民看病難、看病貴問題作為政府和有關部門主要領導政績考核的重要內(nèi)容進行考核。要廣泛開展社區(qū)衛(wèi)生服務宣傳工作，提高廣大群眾的認識，爭取社會各方和廣大群眾支持。
為加強我市社區(qū)衛(wèi)生服務工作領導，市成立由分管副市長為組長，市發(fā)展和改革、衛(wèi)生、城鄉(xiāng)規(guī)劃、物價、勞動社保、人事、民政、人口計生、教育等部門和*區(qū)、*區(qū)、曲江區(qū)分管領導為成員的*市社區(qū)衛(wèi)生服務工作領導小組，協(xié)調(diào)有關部門研究落實社區(qū)衛(wèi)生服務配套政策，實施社區(qū)衛(wèi)生服務規(guī)劃，定期或不定期組織有關專家對社區(qū)衛(wèi)生工作進行綜合評估，解決實施社區(qū)衛(wèi)生工作中遇到的問題，推動社區(qū)衛(wèi)生服務持續(xù)發(fā)展。領導小組下設辦公室，根據(jù)上級要求，提出社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展策略、年度工作計劃，評價指標體系，對社區(qū)衛(wèi)生工作實施情況進行監(jiān)督檢查。有關區(qū)（市）也要成立相應機構，在市領導下，統(tǒng)一步調(diào)，加強轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理，積極開展創(chuàng)建社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)活動，確保社區(qū)衛(wèi)生服務工作落實。
（十九）社區(qū)衛(wèi)生工作實施步驟。社區(qū)衛(wèi)生服務工作分三步實施：
1、準備階段。*年上半年，成立社區(qū)衛(wèi)生工作領導小組，學習城市社區(qū)衛(wèi)生服務有關文件，組織開展衛(wèi)生機構現(xiàn)狀調(diào)查，制定市實施意見和發(fā)展規(guī)劃，落實社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置、財政補助、人員編制、功能定位、醫(yī)療保障等措施。
第6篇：社區(qū)衛(wèi)生管理制度內(nèi)容范文
二0一九年上半年，我所堅持在縣衛(wèi)計局和市衛(wèi)生監(jiān)督局的正確領導下，以醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督、生活飲用水衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生以及傳染病防治監(jiān)督為重點，進一步加強執(zhí)法力度，積極維護人民群眾身體健康。現(xiàn)將我所2019上半年工作總結(jié)如下：
一、衛(wèi)生行政許可情況
1、受理情況：本年度上半年共受理公共場所衛(wèi)生許可25家，托幼機構衛(wèi)生保健服務許可7家，醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可4家，放射診療許可1家。2、發(fā)放情況：本年度上半年共計新發(fā)公共場所衛(wèi)生許可證24家。住宿場所8家，其中招待所1家、旅店7家；美容美發(fā)場所14家，其中理發(fā)店10家、美容院4家；浴池1家；候車室1家。本年度上半年全縣共計變更公共場所衛(wèi)生許可證1家（書店）。本年度上半年共計新發(fā)黑龍江省托兒所幼兒園衛(wèi)生保健合格證6家，復核黑龍江省托兒所幼兒園衛(wèi)生保健合格證1家。共計新發(fā)醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證4家。共計新發(fā)放射診療許可1家。
二、衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法情況
1、公共衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督工作 我縣目前有各類公共場所164家，（持合格有效健康證392人），其中住宿場所59家，美容美發(fā)場所92家，沐浴場所5家，歌舞廳4家，書店1家，游泳館1家，影劇院1家，候車室1家。積極開展公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作 我縣各類公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理109家，衛(wèi)生信譽度等級均為c級。其中住宿場所59家，應量化分級管理47家，已量化分級管理47家，量化分級管理率達100%，美容美發(fā)92家，應量化分級管理53家，已量化分級管理53家，量化分級管理率達100%，沐浴場所5家，應量化分級管理5家，已量化分級管理5家，量化分管理率達100%，歌廳4家，應量化分級管理4家，已量化分級管理4家，量化分級管理率達100%。全年共監(jiān)督管理各類公共場所164家，監(jiān)督檢查各類公共場所170人次，監(jiān)督管理覆蓋率達72.5%，建立公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理檔案161家，建檔率達100%。 開展市政集中供水、二次供水單位、農(nóng)村小型集中供水單位監(jiān)督監(jiān)測、建檔、量化管理工作 目前，轄區(qū)市政集中供水單位1家，該凈水廠建檔并進行量化評級，其信譽等級為c級，量化分級管理率為100%，凈水廠14名直接管供水人員都持合格有效的健康證明上崗從業(yè)，持證率達100%，凈水廠配備水質(zhì)檢測化驗室，每月按時對出廠水進行檢測，并將檢測結(jié)果上報衛(wèi)生監(jiān)督所存檔備案，其所使用的涉水產(chǎn)品有衛(wèi)生許可批件。二次供水單位43家，建立檔案43份，建檔率達100%，由于43家二次供水單位衛(wèi)生設施不符合國家衛(wèi)生標準和規(guī)范，不具備辦證條件，目前均未取得衛(wèi)生許可證。積極開展農(nóng)村小型集中供水設施的監(jiān)督檢監(jiān)測工作，監(jiān)督檢查農(nóng)村小型集中供水單位34自然村，下達整改意見書34份。其中百噸以上千噸一下集中供水單位3個自然村。農(nóng)村小型集中供水單位的衛(wèi)生監(jiān)督已納入衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管范疇。
2、醫(yī)政衛(wèi)生監(jiān)督 我縣正常開展診療活動的醫(yī)療機構有80家，縣級醫(yī)療機構4家、鄉(xiāng)級醫(yī)療機構11家（衛(wèi)生院）、村衛(wèi)生所（衛(wèi)生室）44家、個體診所7家、社區(qū)衛(wèi)生服務中心1家、企事業(yè)診所13家。監(jiān)督檢查情況：一是貫徹落實省市縣《藍盾行動實施方案》的要求，進一步加大整頓醫(yī)療市場打擊非法行醫(yī)工作力度，上半年共立案查處無證行醫(yī)案件2件、現(xiàn)結(jié)案一件罰沒款人民幣貳仟三佰元整；另一件轉(zhuǎn)交給衛(wèi)鍵局給予處罰。二是開展醫(yī)療機構監(jiān)督檢查：上半年監(jiān)督檢查縣級醫(yī)療機構4家、鄉(xiāng)級醫(yī)療機構11家（衛(wèi)生院）、村衛(wèi)生所（衛(wèi)生室）27家、個體診所7家、社區(qū)衛(wèi)生服務中心1家、企事業(yè)診所 13家，共計63家，在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)有醫(yī)療機構使用非衛(wèi)生技術人員和超診療的違法行為，根據(jù)局精神對違法醫(yī)療機構13家給予了警告處罰。三是嚴厲打擊非法采供血違法行為，監(jiān)督檢查中未發(fā)現(xiàn)有非法采供血事件。四是開展“保健”百日行動監(jiān)督檢查工作 此次檢查出動衛(wèi)生監(jiān)督員82人次，按照工作要求監(jiān)督員共排查了各類會館、社區(qū)、廣場、公園等密集場所共計40個（家），未發(fā)現(xiàn)有開展中醫(yī)、中藥診療活動的行為。
3、傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督 上半年共檢查各級各類醫(yī)療機構63家，疾病預防控制中心1家。消毒隔離制度落實
建立有消毒隔離組織、制度，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院和縣婦幼保健計劃生育服務中心開展了消毒與滅菌效果監(jiān)測工作，消毒和滅菌效果均達到要求，消毒效果監(jiān)測合格率達到100%。并對醫(yī)護人員進行消毒隔離知識培訓，嚴格執(zhí)行消毒產(chǎn)品進貨檢查驗收制度，醫(yī)療器械均達到一人一用一消毒或滅菌。醫(yī)療廢物監(jiān)督情況 疾病預防控制中心和各醫(yī)療機構產(chǎn)生的醫(yī)療廢物能夠按照《醫(yī)療廢物管理條例》的要求實行分類、收集，醫(yī)療廢物交接、運送、暫存及處置內(nèi)容登記完整，設置有醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門及專兼職人員，建立有管理責任制，制定醫(yī)療廢物管理制度和應急預案，都使用專用有標識的黃色包裝袋和利器盒，建立有醫(yī)療廢物暫存設施并符合要求。無在院內(nèi)丟棄或在非貯存地點堆放醫(yī)療廢物的情況。縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院設有醫(yī)療廢物暫存間，縣婦幼保健計劃生育服務中心、疾控中心、城區(qū)街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心、西興鄉(xiāng)衛(wèi)生院、孫吳鎮(zhèn)衛(wèi)生院、四家個體診所和十三家企事業(yè)衛(wèi)生所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分別轉(zhuǎn)運至縣人民醫(yī)院或縣中醫(yī)院暫存，縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院將收集的醫(yī)療廢物集中轉(zhuǎn)運至黑河市凈城醫(yī)療廢物處理廠進行處理，并嚴格執(zhí)行轉(zhuǎn)運三聯(lián)單制度，其余各醫(yī)療機構均自建醫(yī)療廢物處置設施，并能及時焚燒處理。在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)一家企事業(yè)衛(wèi)生所對使用后的一次性注射器一次性口腔器械未放入專用利器盒內(nèi)，對其進行警告、罰款人民幣2000元的行政處罰。我縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院建有醫(yī)源性污水消毒處理設施?？h中醫(yī)院污水處理設施正常運轉(zhuǎn)，建立有污水處理管理制度和污水處理意外事故應急方案，配備污水處理工作人員，并經(jīng)過相關培訓，但因無相關設備未開展污水消毒效果監(jiān)測。縣人民醫(yī)院污水處理設施運轉(zhuǎn)正常，建立有污水處理管理制度和污水處理意外事故應急方案，配備污水處理工作人員，并經(jīng)過相關培訓，但因無相關設備未開展污水消毒效果監(jiān)測，傳染病門診、留觀室和病房無污水局部消毒處理設備設施。
4、職業(yè)放射衛(wèi)生監(jiān)督 職業(yè)衛(wèi)生 我縣職業(yè)健康檢查機構1家，雙隨機抽查中未抽檢，但進行了正常的日常監(jiān)督，監(jiān)督覆蓋率達到100%.在檢查見到了職業(yè)健康監(jiān)護檔案有專人、專柜保管，職業(yè)健康檢查設備正常運轉(zhuǎn)；取得黑龍江省職業(yè)病診斷醫(yī)師培訓合格證11人。2019年4月25日以健康中國 職業(yè)健康同行為主題在人民廣場進行了宣傳活動并發(fā)放宣傳冊。放射衛(wèi)生 2019年上半年對我縣放射診療單位2家，監(jiān)督覆蓋率達到100%，辦證率100%，（由于各鄉(xiāng)設備的落后和其他原因今年未開展放射診療工作，均開具證明）。放射工作人員佩戴個人劑量劑達到100%，個人健康檔案建檔率100%。各醫(yī)療機構對放射診療場所配置了工作人員防護用品（鉛圍裙等）及受檢者的防護用品。
5、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作 上半年對十二個衛(wèi)生協(xié)管站檢查中，孫吳縣各衛(wèi)生監(jiān)督站掛牌齊全，建立健全衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管組織制度，均設有辦公用房，其房屋有的衛(wèi)生監(jiān)督站小于20平方米，站長、副站長均達到職位要求，協(xié)管員達到2名.均未配置電腦等協(xié)管專用設備。十二個衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站工作職責基本落實，都建立健全完善年初計劃、季度計劃及小結(jié)、能夠按時限開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查工作、及時上報巡查違法信息。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查信息報告率百分百。個別衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站未按照建檔情況，各行業(yè)監(jiān)督頻次開展巡查工作。
6、學校、母嬰衛(wèi)生監(jiān)督工作全縣共有學校17所，其中城鎮(zhèn)8所，農(nóng)村9所；托幼機構21所。為提高教育機構衛(wèi)生保健工作水平，確保兒童身心健康，5月20日，衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局、教體局等10個單位對縣內(nèi)21家托幼機構進行衛(wèi)生保健聯(lián)合檢查，結(jié)合春季傳染病高發(fā)期的工作實際，特別是今年春季氣候異常，布置工作，認真細致逐項檢查，避免工作有漏項、有缺項、有死角，確保各項工作落到實處。檢查中發(fā)現(xiàn)，各個托幼機構重視傳染病防控、飲用水安全。衛(wèi)生組織機構建立健全，衛(wèi)生管理制度規(guī)范上墻。制定了清洗消毒制度、都建立了傳染病應急預案、傳染病疫情報告制度、因病缺勤制度和病愈復課診斷、晨檢制度，并嚴格按照制度執(zhí)行，確定傳染病疫情報告人和公共突發(fā)事件報告人，做好相關記錄。備有有效消毒劑，能夠按照消毒配比對教室、樓梯、玩具、門把手進行消毒。傳染病衛(wèi)生管理工作落實到位。對托幼機構的加強衛(wèi)生宣傳教育和健康教育，樹立良好的衛(wèi)生意識，督促他們養(yǎng)成“洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被”的良好的衛(wèi)生習慣。在每日的晨檢的時候，重點注意觀察學生是否有發(fā)熱、咳嗽、手足口腔是否有皰疹等現(xiàn)象，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即隔離，通知家長將學生帶離學校治療。并做好登記，上報縣疾控中心和縣衛(wèi)生計生監(jiān)督局。此次檢查工作，使各個托幼機構的各項規(guī)章制度制定更加規(guī)范化，對規(guī)章制度執(zhí)行更加自覺和積極，廣大教師和孩子的學習和生活環(huán)境更加安全、舒適和美好，盡量減少春季傳染病的發(fā)生。
7、計劃生育衛(wèi)生監(jiān)督
按照市衛(wèi)健委《2019年黑河市計劃生育技術服務監(jiān)督抽檢計劃》的要求，針對全縣計劃生育工作進行衛(wèi)生監(jiān)督，檢查中發(fā)現(xiàn)孫吳縣人民醫(yī)院和婦幼保健院開展計劃生育技術服務，獲得母嬰保健執(zhí)業(yè)許可證；從業(yè)人員取得母嬰保健考核合格證的人員數(shù)分別是14人和7人。符合國家要求，按照上級主管部門審批的計劃生育服務項目及業(yè)務范圍依法開展計劃生育服務，在醒目位置張貼“非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定、非醫(yī)學需要的人工終止妊娠”標語，到縣人民醫(yī)院、婦幼保健院檢查，沒有發(fā)現(xiàn)有非醫(yī)學需要胎兒性別鑒定和非醫(yī)學需要人工終止妊娠等行為。加強《出生醫(yī)學證明》、《婚前醫(yī)學檢查證明》等法律證件的管理和使用。
8、法律法規(guī)宣傳培訓，強化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法
上半年，我局組織監(jiān)督執(zhí)法人員采取集中學習和個人自學的方式，系統(tǒng)學習行政強制法、行政處罰法等法律法規(guī)，明確了監(jiān)督執(zhí)法范圍和職能職責，熟練掌握監(jiān)督執(zhí)法程序、醫(yī)療服務監(jiān)督管理、監(jiān)督執(zhí)法調(diào)查取證等方面知識。開展全體監(jiān)督員法律法規(guī)及業(yè)務知識培訓學習4次。積極開展”職業(yè)病防治法”宣傳周及其它宣傳活動向社會發(fā)放宣傳單1000余份，宣傳手冊500余冊，接受群眾咨詢100余人次。上半年，按一般程序的處罰案件2件，罰款人民幣4300.00元。
三、下半年工作安排
1、按照上級部署及時做好信息上報工作。。
2、強化非法行醫(yī)與非法采供血的打擊力度，繼續(xù)嚴肅查處非法行醫(yī)行為。加強衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作全面推進。
3、開展醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分管理。對轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療機構進行《醫(yī)療廢物處置專項檢查》工作。
4、加強公共場所衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。一是加強公共場所日常性監(jiān)督檢查；二是開展衛(wèi)生監(jiān)測；三是開展公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理。
5、加強對醫(yī)用放射診療機構監(jiān)管。
第7篇：社區(qū)衛(wèi)生管理制度內(nèi)容范文
1 流動人口公共衛(wèi)生問題
1.1 孕產(chǎn)婦保健
孕產(chǎn)婦死亡為評估婦女健康狀態(tài)的重要指標，充分體現(xiàn)著國民健康水平，加強產(chǎn)前保健，對降低產(chǎn)婦死亡率有極大意義。分析表明，在孕產(chǎn)婦總死亡數(shù)及死亡原因中，與戶籍孕產(chǎn)婦比較，非戶籍孕產(chǎn)婦的死亡率更高，而死亡原因主要為產(chǎn)科原因，其中大部分為創(chuàng)造條件可避免或直接可避免。
1.2 傳染病侵害
流動人口傳染病侵害主要有瘧疾、性病、手足口病、艾滋病、，麻疹和結(jié)核病等傳染性疾病。與戶籍所在地的城市居民對比，流動人口患傳染病的幾率較高。流動人口傳染病患者大多沒有固定的住所和工作，如果故意隱瞞病情而更換居住地及工作場所，則追蹤治療更難，加上其居住環(huán)境和從事職業(yè)大多是人口較密集區(qū)域，為傳染病傳播提供有利條件，致使更多人患病，危及公共衛(wèi)生。結(jié)核病為臨床主要傳染病，對全球公共衛(wèi)生及社會經(jīng)濟學有很大影響，流動人口衛(wèi)生意識差，經(jīng)濟狀況不佳，就業(yè)特殊，決定著在結(jié)核病規(guī)范性治療上難度大，很多人員為就業(yè)選擇隱瞞病情，成為疾病重要傳染源。現(xiàn)階段，麻疹減毒活疫苗應用較廣，該病流行基本得以控制，但流動人口免疫接種率較低，較不規(guī)范，時常出現(xiàn)麻疹病例，在流入地流行;若外來兒童未及時免疫，可造成免疫空白，便于麻疹發(fā)生及流行。
1.3 職業(yè)安全
大多數(shù)流動人口為體力工作者， 企業(yè)為節(jié)約成本，減少開銷，工作中未實施勞動保護，加上人員自身缺乏防護意識，造成許多安全隱患，時常發(fā)生職業(yè)安全問題，甚或?qū)е铝鲃尤丝谥職?、致傷和致死等?/p>
1.4 食物中毒
由于流動人口收入低，就餐多選擇無證、簡陋的餐館，食具不經(jīng)消毒，食品交叉污染，引起食物中毒。據(jù)數(shù)據(jù)分析，流動人口在城市總?cè)丝谑澄镏卸局屑s占50%以上，發(fā)生率高。
1.5 兒童計劃免疫
兒童免疫接種一般按照戶口進行分地區(qū)管理，許多兒童由于父母流動而脫離原戶籍的所在地， 流入地在流動兒童計劃免疫方面管理不足，服務之后，加上父母缺乏保健預防知識，未重視計劃免疫工作，致使計劃免疫率低，或者免疫空白，加大計劃免疫疾病的消滅和控制觀察。
2 流動人口公共衛(wèi)生管理現(xiàn)狀
2.1 與戶籍居民衛(wèi)生服務有所差距
很多發(fā)達地區(qū)已逐漸重視流動人口公共衛(wèi)生問題，但與戶籍居民衛(wèi)生服務仍有所差距，主要表現(xiàn)為經(jīng)費投入不足，尤其是衛(wèi)生院、區(qū)疾病防控中心，補貼較少，難以落實流動人口的疾病預防工作。此外，流動人口的數(shù)量大，暫住人口不登記或登記不詳，致使管理困難;從事流動人口公共衛(wèi)生管理工作的人員較少，無法設置固定人員進行傳染病患者服務與監(jiān)測。流動人口傳染病監(jiān)測范圍仍待擴大。流動人口無組織流動性和無序特點，加大傳染病控制難度，患者去往醫(yī)院就診是傳染病主要發(fā)現(xiàn)途徑，針對疫苗可防傳染病，醫(yī)院疾控部門往往給予緊急接種，防止病情擴散，但是，流動人口工作和生活環(huán)境差，經(jīng)濟貧困，多選擇收費較低的黑診所及個體診所，或自購藥品，導致病情擴散，不僅危及自身健康安危，更對公共衛(wèi)生構成嚴重威脅。由此可見，必須重視對流動人口的傳染病監(jiān)測，按傳染病的周期性特點，針對流出地流行情況，科學制定傳染病監(jiān)測方案。
2.2 現(xiàn)有服務利用率差
部分發(fā)達地區(qū)逐漸加強了對流動人口的公共衛(wèi)生服務，主要涉及減少孕產(chǎn)婦死亡、傳染病控制和兒童免疫等方面。北京市針對外來務工人員進行免費流腦疫苗及麻疹接種，對新發(fā)結(jié)核患者免費給予抗結(jié)核藥物，并針對流動孕產(chǎn)婦設立了定點醫(yī)院。但由于流動人群不固定，健康意識差，有關部門難以開展服務及監(jiān)測，造成結(jié)核患者停止治療、兒童接種間斷等，現(xiàn)有服務利用率差，甚至引起部分傳染病暴發(fā)。流動人口1 年內(nèi)體檢率低，在健康宣教、健康防護及職業(yè)安全培訓等方面有待于改善， 尚不及國家政策有關醫(yī)療衛(wèi)生服務的基本標準，說明流動人口并未完全享受過公共衛(wèi)生均等化改革成果。0~6 歲兒童免疫計劃及健康管理有所成效，但《兒童保健手冊》和《預防接種卡》仍出現(xiàn)重復建冊或重復建卡現(xiàn)象，四苗覆蓋率和單苗合格率低，免疫水平差，致使衛(wèi)生資源浪費。
2.3 健康宣教不到位
健康宣教是公共衛(wèi)生重要部分， 貫穿衛(wèi)生服務全程。當前主要存在宣教不到位、流動人口知曉率低、意識差等問題。流動人口是健康宣教的接受方，需積極參與配合宣教，但很多流動人口因工作、生活等問題，常常沒時間接受教育，或者健康意識差，沒認識到健康宣教及公共衛(wèi)生的重要性，導致健康宣教利用水平差。流動人口流動性特點，也決定著連續(xù)性健康教育有較大難度，人群依從性差。流動人口在健康防護及職業(yè)安全方面，現(xiàn)狀期望有較大差距，有關健康防護及職業(yè)安全的意識較薄弱，僅有一小部分人群曾參加過健康防護及職業(yè)安全培訓，了解過職業(yè)病防治法律法規(guī)，缺乏自我保護能力，或保護能力低。
3 如何加強流動人口公共衛(wèi)生管理
3.1 制定流動人口管理制度
圍繞公安核心，制定流動人口全國統(tǒng)一的信息管理制度， 將流動人口戶籍管理列入日常戶籍管理范圍，做到流入地與流出地協(xié)同管理。掌握地區(qū)內(nèi)流動人口真實數(shù)據(jù)，在各部門內(nèi)實現(xiàn)信息共享，促進管理工作的科學性及規(guī)范性。對現(xiàn)行《暫住證》制度進行改革，使其成為流入地流動人群的身份證明，確保流動人群登記和管理能納入戶籍管理范圍。在流動人群中落實基礎公共衛(wèi)生服務，以此為契機，提高公共衛(wèi)生的服務力度，提高流動人群健康水平。醫(yī)療衛(wèi)生部門職責體現(xiàn)在工商、衛(wèi)生、計生、公安、民政和勞動保障等，需在各個部門，含居委會和街道辦等，建立起流動人群信息共享機制，構建共享平臺，并下放至各部門權限，使其能在平臺上獲取或添加流動人口信息，從而方便管理部門快捷、有效地掌握人口健康動態(tài)及流動動態(tài)。公共衛(wèi)生的人員數(shù)目是按戶籍人口數(shù)所配備的，經(jīng)費是按戶籍人口的數(shù)量及流動人口估計數(shù)量配備，現(xiàn)有人員和經(jīng)費已無法滿足流動人口公共衛(wèi)生管理，管理工作面臨挑戰(zhàn)。政府有關部門需加大對投入政策的研究，結(jié)合地區(qū)流動人口實際情況，增加配備人員和經(jīng)費，減輕管理壓力，確保流動人口成本-效益和成本-效率。
3.2 提高衛(wèi)生服務利用率
在城市范圍內(nèi)對流動人口進行公共衛(wèi)生宣傳，提高其對衛(wèi)生知識知曉率，充分認識到公共衛(wèi)生重要性及必要性，在需要時正確選擇醫(yī)療衛(wèi)生機構獲得服務，提高服務利用率及利用主動性。衛(wèi)生部門應結(jié)合流動人口保健服務要求及經(jīng)濟能力，設計基本服務項目，保證服務內(nèi)容的經(jīng)濟性與質(zhì)量，使流動人口享受到質(zhì)量高、價廉的衛(wèi)生服務。流動人口的經(jīng)濟收入較低，職業(yè)病和傳染病對其身體、家庭都有摧毀性打擊，政府部門需不斷制定、改善或修訂計劃，結(jié)合流動人口特點及情況，加強對群體的關懷及救助，防止流動人口因經(jīng)濟原因等放棄治療造成疾病擴散。
3.3 加強衛(wèi)生宣教
不同特點的流動人口， 公共衛(wèi)生利用情況有所不同，衛(wèi)生宣教工作缺乏針對性和有效性，未實現(xiàn)全面覆蓋，滿足不了流動人口的知識需求及衛(wèi)生問題。衛(wèi)生部門應結(jié)合不同人群特點和需要，依托其他機構，制定多樣化宣教形式和方法，從實際出發(fā)，針對流動人口工作特點、受教育水平及流動特點，給予有效、全面的健康宣教，提高人群保健意識，提高自覺參與衛(wèi)生管理意識。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)流動人口迫切希望獲取健康防護及職業(yè)安全知識，但信息獲取渠道有待完善，途徑權威性低，僅能通過網(wǎng)絡或電視獲取。網(wǎng)絡傳播或電視傳播大多帶有商業(yè)目的，權威性及正確性有待考證，在流動人口健康指導上有局限性。利用社區(qū)服務、民工門診、流動孕產(chǎn)婦分娩醫(yī)院等，開展健康宣教。社區(qū)衛(wèi)生機構為流動人口建立個人檔案，定期健康體檢，普及常見慢性病、傳染病及職業(yè)病知識。在流動人口較多的工廠和企業(yè)，定期組織培訓和講座，宣傳傳染病及職業(yè)病預防控制知識; 在民工子弟學校進行傳染病預防宣傳活動，增強流動人群健康意識。
第8篇：社區(qū)衛(wèi)生管理制度內(nèi)容范文
一、 堅持預防為主，全面開展綜合性疾病防治工作。
認真貫徹落實《傳染病防治法》，注重做好日常傳染病的監(jiān)測、報告和人間禽流感的預防及非典防治工作，有效防止了重大傳染病的暴發(fā)和流行。
（一）轄區(qū)各醫(yī)院均設有預防保健機構或?qū)Ｂ毴藛T，強化疫情登記和報告制度，1-12月份全區(qū)共報告各類法定傳染病21種763例，總發(fā)病率為236.43/十萬，無傳染病死亡病例報告，法定傳染病漏報率低于2% 。其中，重點疾病為：肝炎212例；菌痢251例；猩紅熱24例；肺結(jié)核81例；流行性腮腺炎26例；尖銳濕疣17例；淋病31例。
（二）1—12月份全區(qū)共使用生物制品19種，累計下發(fā)使用各種疫苗120198人份，“五苗”接種率達到95%。
（三）與區(qū)教體局聯(lián)合下發(fā)了《關于在我區(qū)大中專院校及中小學校建立防治重大傳染病預防接種制度的通知》（殷衛(wèi)[2005]5號文件），并按要求于今年4、5月份組織轄區(qū)各接種門診對7歲、17-19歲人群開展了2215人次的麻疹、風疹、腮腺炎疫苗的查漏補種工作。
（四）今年4月份，對區(qū)北蒙辦事處大碾屯小學發(fā)生的12例水痘病例情況進行了流行病學調(diào)查，在對4例現(xiàn)患病學生進行了個案調(diào)查后，對該校的傳染病防治工作提出了指導性意見和建議，目前患病學生都已恢復健康。
（五）在年初，成立了人間禽流感防治工作領導小組、疫情應急處理技術指導小組、疫情應急處理小組及預備隊，印發(fā)了《突發(fā)人間禽流感應急處理預案》、《人間禽流感防治知識》等宣傳資料10000多份；舉辦了轄區(qū)各醫(yī)療機構衛(wèi)生技術人員共200余名參加的 “殷都區(qū)人間禽流感防治知識培訓班”。 加強了轄區(qū)7個集貿(mào)市場的禽類產(chǎn)品生產(chǎn)、加工、經(jīng)營場所和轄區(qū)160家經(jīng)營鮮活禽類食品及餐飲單位監(jiān)督檢查。掌握了轄區(qū)98家專業(yè)畜禽養(yǎng)殖戶及高暴露人群情況，轄區(qū)各醫(yī)療機構均制定了相應的人間禽流感防治預案，組建了人間禽流感防治機構，實行疫情值班制度，完善報告制度；以“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”為原則，實行了24小時疫情值班制和流感樣病例和不明原因死亡病例的專項報告制度等，及時準確應對了人間禽流感疫情。
（六）印發(fā)了《殷都區(qū)衛(wèi)生局關于加強SARS疫情監(jiān)測報告的通知》，強調(diào)了疫情的監(jiān)測與報告管理，并對轄區(qū)各單位的SARS疫情監(jiān)測報告工作實行了通報制度，根據(jù)4月份全國非典疫情情況，及時啟動了疫情應急預案。
（七）為進一步加強對艾滋病防治工作的領導，切實搞好我區(qū)的艾滋病防治工作，在區(qū)政府成立殷都區(qū)艾滋病防治工作委員會的基礎上，我局又成立了“艾滋病防治工作領導小組”及“艾滋病防治專家組”，具體負責全區(qū)艾滋病防治工作和技術指導、對外交流、咨詢服務等。并于今年8月份，開展了全區(qū)有償供血人員普查，基本摸清了轄區(qū)的HIV感染者底數(shù)。本次普查，共入戶調(diào)查77491戶，調(diào)查人口233392人，累計登記既往有償供血人員217人，累計采血150人，查出HIV感染者1人，并對其和既往確認的1名HIV感染者進行了個案調(diào)查；截至目前，全區(qū)共有艾滋病病人及感染者4名。
二、加強衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設，加大衛(wèi)生監(jiān)督檢查力度。
（一）衛(wèi)生監(jiān)督隊伍的建設，直接關系到衛(wèi)生監(jiān)督的質(zhì)量和效果,1—11月份，共組織90名衛(wèi)生監(jiān)督人員參加上級業(yè)務部門舉辦的各類培訓班，進一步提高了衛(wèi)生監(jiān)督人員業(yè)務水平,為我區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督工作依法行政、嚴格執(zhí)法打下了良好的基礎。
(二)為保障人民群眾的食品衛(wèi)生安全和身體健康，開展了春節(jié)、五一和十一期間的食品衛(wèi)生安全大檢查，進行了奶制品、飲料、散裝食品、月餅及化妝品市場等12項專項治理，檢查單位（場所）2850戶次，發(fā)現(xiàn)各類隱患195處，當即整改148處，限期整改47處，責令停業(yè)整頓4家，監(jiān)控重大隱患1處，制作現(xiàn)場筆錄1284份，下達監(jiān)督意見書1307份、處罰告知書11份，罰款8500元；查處過期、標識不清等不符合衛(wèi)生要求的食品及原料2300公斤，奶制品150公斤，飲料875件；查處不符合衛(wèi)生要求的化妝品12盒、無產(chǎn)品檢驗報告單的衛(wèi)生用品20包。有力地打擊了非法生產(chǎn)、經(jīng)營的違法行為，在一定程度上凈化了食品市場和公共場所衛(wèi)生環(huán)境。
（三）積極開展食品安全周宣傳活動。共出動人員25人次，車輛5次，設置咨詢臺2個，宣傳版面4個，發(fā)放宣傳材料2700份，舉辦食品安全教育課6班次216人，取得了良好的社會效益。
（四）采取了衛(wèi)生監(jiān)督科室分片包干的方法,加大監(jiān)督檢查力度,衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率已達100%，同時，利用對從業(yè)人員限期體檢,集中培訓等辦法, 嚴把從業(yè)人員體檢、培訓關，今年1—12月份共體檢5737人,培訓各類從業(yè)人員3823人；對52名職業(yè)禁忌人員進行了調(diào)離,調(diào)離率達100%。
（五）認真做好《衛(wèi)生許可證》審批工作。依據(jù)《食品衛(wèi)生法》和《公共場所衛(wèi)生管理條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，嚴格把好《衛(wèi)生許可證申請書》的審查、發(fā)放關,做到合格一戶、簽發(fā)一戶,1—12月份，共簽發(fā)《衛(wèi)生許可證申請書》1251份。
三、加強醫(yī)療機構管理，規(guī)范醫(yī)療市場秩序。
全面貫徹落實《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《護士管理辦法》和《河南省醫(yī)療機構管理辦法》，堅持醫(yī)療機構按規(guī)劃設置、按法律管理、按標準評審，有效促進了醫(yī)療機構和醫(yī)護人員的規(guī)范化、法制化管理。
（一）加大了打擊非法行醫(yī)力度，全年共查處非法行醫(yī)21家，沒收過期醫(yī)用藥品、醫(yī)療器械價值7000多元，罰款20400元。有效凈化了我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生市場，進一步規(guī)范了我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生秩序。
（二）根據(jù)《河南省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊管理暫行辦法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》，圓滿完成鄉(xiāng)醫(yī)注冊工作，共計有219人通過信息確認免試注冊，60人通過考試進行了注冊。
（三）完成無正規(guī)學歷再教育培訓工作，全區(qū)共有219名無正規(guī)學歷的衛(wèi)生人員參加了無學歷再教育學習（其中市中醫(yī)藥學校69名，市衛(wèi)校130名，其它中專院校20名），為下一步鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職衛(wèi)生技術人員和農(nóng)村衛(wèi)生所（室）在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生逐步向執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格轉(zhuǎn)化，奠定了良好的基礎。
（四）根據(jù)省市統(tǒng)一安排，圓滿完成了執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試工作，共有75人報名參加，其中，中醫(yī)24人，西醫(yī)51人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師16人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師59人。
（五）按照市衛(wèi)生局新確定的年審工作內(nèi)容，以“查問題、定措施、促改進”的指導思想，根據(jù)“六統(tǒng)一，八不準”的要求，采取現(xiàn)場檢查、現(xiàn)場辦公的工作方法，完成了全區(qū)215家醫(yī)療機構的年審、校驗工作。在年審檢查中，從醫(yī)療文書的書寫保管，規(guī)章制度的建立和執(zhí)行情況、對外租賃科室情況、一次性衛(wèi)生用品的使用與銷毀、傳染病的報告與管理、非典防治預案落實情況等進行了重點檢查，對存在的問題提出了明確的整改要求，促進了醫(yī)療機構的規(guī)范化、法制化管理。
四、加強醫(yī)療衛(wèi)生保健，服務轄區(qū)廣大群眾。
（一）西郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院、新興醫(yī)院、區(qū)直門診所按照“以人為本，患者至上”醫(yī)療衛(wèi)生服務宗旨，提出“三個一切”、“五心”、“五有” 的服務措施，即：一切為了患者、一切服務患者、一切方便患者；接診熱心、檢查細心、解釋耐心、治療精心、讓病人放心；入院有人接、住院有人管、檢查有人賠，出院有車送、回家有隨訪，熱情為患者服務。西郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院門診接診約3.8萬人次，住院收治1900余人次，開展手術近1000臺，業(yè)務收入 280余萬元；新興醫(yī)院全年門診接診約2.5萬人次，住院410 人次，業(yè)務收入112余萬元，較去年同期增加約5.7萬元；區(qū)直門診業(yè)務收入10.3余萬元。
（二）區(qū)婦幼保健所1—12月份，共計完成0-7歲兒童系統(tǒng)體檢1896人，新建卡203人，入托體檢2666人，病弱兒童建檔5人，系統(tǒng)體檢率達85%；婦女孕產(chǎn)期保健515人，新建卡69人，婚前體檢22人，其它類別體檢134人，圍產(chǎn)期體檢率85%；規(guī)范《出生醫(yī)學證明》發(fā)放程序，共發(fā)放398份；門診接待人數(shù)2150人次，婦女病普查1500人。
（三）為推動我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的進一步開展，結(jié)合我區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃要求和社區(qū)居民需求，自今年6月份開展創(chuàng)建省級社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)工作，對原有的6家社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）提出了整改要求，并迎接了省衛(wèi)生廳組織的專題調(diào)研和督導。截至目前，我區(qū)共有社區(qū)衛(wèi)生服務中心3個，分別是：梅園莊街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務中心、紗廠路街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鐵西路街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務中心；社區(qū)衛(wèi)生服務站2個，分別設在鋼六區(qū)和鋼二區(qū)。
五、提高審批效率，提供優(yōu)質(zhì)服務，方便群眾辦事。
為提高審批效率，方便人民群眾辦事，區(qū)衛(wèi)生局成立了審辦股，審辦股充分落實授權內(nèi)容，堅持熱情優(yōu)質(zhì)服務，樹立了執(zhí)政為民的良好形象，從成立至今，共接待群眾辦事、咨詢2300余人次，全年工作無投訴。區(qū)行政便民服務中心9月份開展百分考核以來，衛(wèi)生局窗口9月、10月連續(xù)2個月奪得“優(yōu)質(zhì)服務窗口”、“優(yōu)質(zhì)服務標兵”稱號，收到群眾贈送“熱情服務，執(zhí)政為民”的錦旗一面。全年共發(fā)放《衛(wèi)生許可證》1150個，其中：食品類952個，公共場所類198個，辦理從業(yè)人員《健康證》5470個，“兩證”正確發(fā)放率100%。
嚴格落實下崗職工再就業(yè)優(yōu)惠政策，從2004年以來，共免費辦理《衛(wèi)生許可證》180個，免費金額1800元；免費辦理從業(yè)人員《健康證》145個，免費金額7250元；免收個體醫(yī)療機構管理費11025元；合計19825元。
六、全力以赴，努力開展創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作。
緊緊圍繞創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作目標，按照《國家衛(wèi)生城市標準》的要求，制定了《殷都區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)衛(wèi)工作臺帳》、《殷都區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作制度》、《殷都區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)衛(wèi)工作網(wǎng)絡圖》、《殷都區(qū)衛(wèi)生局“創(chuàng)衛(wèi)”工作目標任務分解表》、《殷都區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市目標任務分解及百分檢查評分標準》等，深入開展國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建活動，確保了省初驗工作成功。
（一）健康教育。在省初驗之前，爭取區(qū)政府成立了區(qū)健康教育所，在區(qū)衛(wèi)生局、防疫站、教體局、西郊鄉(xiāng)、各街道辦事處和轄區(qū)各廠礦、企事業(yè)單位都建立了健康教育組織，固定了專（兼）職健康教育人員，基本上形成了覆蓋全區(qū)的以醫(yī)療衛(wèi)生保健機構中的健康教育組織為骨干，以廠礦、企事業(yè)單位、學校、街道辦事處、社區(qū)居委會等單位的專（兼）職健康教育人員為依托的健康教育網(wǎng)絡。
在全區(qū)共建立健康教育宣傳欄68個，發(fā)放社區(qū)居民健康知識應知應會宣傳單13萬張，健康知識應知應會手冊近7萬冊，開展包括觀看錄像、參加講座、有獎知識答卷、組織展覽等多種形式的健康教育工作，發(fā)放公共場所從業(yè)人員基本健康知識應知應會宣傳單3萬份，行業(yè)創(chuàng)衛(wèi)明白卡5000余份。
按照《安陽市醫(yī)療衛(wèi)生單位健康教育工作規(guī)范》，要求轄區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位在病房、門診嚴格按標準開展健康教育，嚴格落實健康教育處方制，在門診、病房、候診室等處均設置了健康教育宣傳欄，向病人及其家屬講解醫(yī)療保健知識，免費贈閱疾病預防宣傳資料，確保了住院病人相關疾病知識知曉率達85%以上。我區(qū)各醫(yī)療機構目前共設立各類健康教育宣傳欄45個。
按照《安陽市教育局、安陽市衛(wèi)生局關于加強學校健康教育工作的通知》，全區(qū)各學校均設置了健康教育課程，對開設健康教育課的師資安排、教案編寫、課程進度做了明確規(guī)定。各學校堅持做到了教員、課本、教案、課時、效果評價五落實。各學校的健康教育課的開課率均達到了100%。
（二）傳染病防治、食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生。加強日常工作的同時，按照《國家衛(wèi)生城市標準》9類60條中涉及公共衛(wèi)生系統(tǒng)的4類30條任務，進行認真分解，安排到相關科室，落實到每一位工作人員，做到責任明確到位。先后制定印發(fā)了《殷都區(qū)食品衛(wèi)生專項整治工作方案》和《殷都區(qū)公共衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作方案》。并于9月召開了“殷都區(qū)公共衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建全國衛(wèi)生城市動員會”，全體衛(wèi)生監(jiān)督人員及轄區(qū)380余家從業(yè)單位負責人參加了會議，對我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)的創(chuàng)衛(wèi)工作進行了安排部署。
（三）加強“五小”門店整治，夯實創(chuàng)衛(wèi)基礎。先后組織召開4次“五小”專項治理工作會議，轉(zhuǎn)發(fā)了《安陽市“五小”門店專項治理標準》1200份，制作印發(fā)《安陽市殷都區(qū)創(chuàng)衛(wèi)辦“五小”整治聯(lián)合執(zhí)法意見書》、《安陽市殷都區(qū)創(chuàng)衛(wèi)辦“五小”整治控制決定書》和《安陽市殷都區(qū)創(chuàng)衛(wèi)辦“五小”整治督查通知書》2000多份。
（四）認真搜集整理匯總歸檔了健康教育、公共場所衛(wèi)生、食品衛(wèi)生和傳染病防治及局機關“創(chuàng)衛(wèi)”工作文本資料，共裝訂成冊五套33本。
七、其它重要工作
（一）截至目前，預算內(nèi)收入完成102.5633萬元（其中局本身完成20.719萬元，婦幼保健所完成1.5萬元，防疫站80.3443萬元）；預算外收入完成13.3324萬元（其中局本身完成5050元，防疫站完成6.8274萬元，婦幼保健所完成6萬元）。
（二）為顧全鋼花路建設大局，西郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院率先拆除了該院防保科、車庫等部分建筑。區(qū)政府已經(jīng)向市政府請示在市第五人民醫(yī)院搬遷后的原址上，以西郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院的設備、人員等現(xiàn)有資源為基礎，組建安陽市第七人民醫(yī)院或殷都區(qū)人民醫(yī)院，前期準備工作正在積極籌制。
（三）籌建北蒙社區(qū)衛(wèi)生服務中心的立項、 規(guī)劃等相關手續(xù)已經(jīng)全部辦妥，平面圖、效果圖已經(jīng)出臺，資金也籌措完畢。并已向土地部門申報了辦理土地相關手續(xù)。
（四）為了保證《行政許可法》在衛(wèi)生系統(tǒng)能夠順利實施，制定有關行政許可的配套制度和實施流程圖，參加了區(qū)組織的《行政許可法》宣傳日活動，嚴格按照《行政許可法》的有關規(guī)定進行行政審批。
（五）區(qū)防疫站檢驗室于今年第一季度取得了省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《衛(wèi)生檢驗機構資格認證書》。
（六）于“5.8”世界紅十字日，參加在市政廣場舉辦的中國紅十字會建會100周年紀念活動，同時開展捐獻造血干細胞的動員活動，發(fā)放宣傳品400余冊。
（七）根據(jù)區(qū)財政局、區(qū)監(jiān)察局、區(qū)政府糾風辦印發(fā)的《殷都區(qū)整頓統(tǒng)一著裝工作實施方案》及其通知要求，我局及時進行了整頓工作部署，積極開展自查自糾，對4名超出著裝范圍人員予以整頓清理。
(八)重視安全生產(chǎn)工作，多次開展安全生產(chǎn)大檢查，落實安全生產(chǎn)責任制，區(qū)衛(wèi)生局與轄區(qū)各醫(yī)療機構、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、公共場所業(yè)主、局屬各二級單位每個工作崗位等都簽訂了安全生產(chǎn)責任書，共簽訂安全生產(chǎn)責任書1222份。
（九）按照區(qū)武裝部和區(qū)防汛辦要求，分別成立了區(qū)民兵醫(yī)療救護隊（55人）、衛(wèi)生防疫隊（30人）和防汛搶險醫(yī)療救護隊（55人）。
八、存在的問題。
（一）區(qū)健康教育所雖然建立起來了，但是辦公場所、人員和經(jīng)費沒有落實到位，如果不盡快落實，將影響我區(qū)健康教育工作的正常開展。
（二）衛(wèi)生監(jiān)督體制不順暢，由于我區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)督隊伍在區(qū)衛(wèi)生防疫站，而目前防疫站在工作中由于受經(jīng)費供給方式的影響，在日常監(jiān)督工作中，重收費，輕管理，這就是造成我區(qū)“五小”門店管理水平低下的主要原因。如果不盡快理順衛(wèi)生監(jiān)督體制，建立一支專門的衛(wèi)生監(jiān)督隊伍，全區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作效率仍將低下，從業(yè)單位衛(wèi)生狀況很難有效徹底改觀。
（三）西郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院的經(jīng)費問題，目前還沒有得到落實。
（四）農(nóng)村初級衛(wèi)生保健專項資金沒有建立。
九、2006年工作目標。
（一）以艾滋病、禽流感、非典為重點，防止重大傳染病的暴發(fā)和流行，完善疫情報告網(wǎng)絡建設，醫(yī)療機構法定傳染病漏報率低于2% 。
（二）切實加強免疫預防集中接種工作，“五苗”接種率維持在95% 以上，安全注射率達100%，居住期限3個月以上流動人口兒童建卡建證率達95%。
（三）嚴防食物中毒和食品污染事件發(fā)生，保持衛(wèi)生監(jiān)督檢查覆蓋率100%，切實貫徹《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》和《公共場所衛(wèi)生管理條例》，有計劃、有檢查，衛(wèi)生監(jiān)督、檢測，技術指導規(guī)范，資料齊全。從業(yè)單位有有效的《衛(wèi)生許可證》，衛(wèi)生管理制度健全，從業(yè)人員全部持有《健康證》和《衛(wèi)生知識培訓合格證》，“五病”調(diào)離率全部達到100% 。
（四）加大全區(qū)健康教育工作力度，居民基本健康知識知曉率≥70%，居民健康行為形成率≥60%。
（五）繼續(xù)規(guī)范醫(yī)療市場秩序，嚴厲打擊非法行醫(yī)，監(jiān)督檢查覆蓋率達到100% 。
（六）預算內(nèi)收入完成77萬元（其中局本身完成15萬元，婦幼保健所完成2萬元，防疫站完成60萬元）；預算外收入完成12萬元（其中防疫站完成5萬元，婦幼保健所完成7萬元）。
（七）積極完成區(qū)委、區(qū)政府、市衛(wèi)生局交辦的各項工作任務。
十、2006年工作措施。
（一）爭取區(qū)健康教育所的辦公場所、人員、經(jīng)費盡快到位，及時、有效地開展我區(qū)的健康教育工作；
（二）按照國家衛(wèi)生監(jiān)督體制改革的要求，建立健全規(guī)章制度和辦事規(guī)則，待省市衛(wèi)生行政部門的具體方案下達后，盡快完成區(qū)衛(wèi)生防疫站的撤并整合，成立區(qū)疾病預防控制中心和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所，理順體制，促使區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所成為一支專門、高效的衛(wèi)生監(jiān)督檢查機構，改變衛(wèi)生監(jiān)督方法、方式，提升我區(qū)衛(wèi)生狀況。
（三）嚴格按照國家衛(wèi)生城市的行業(yè)標準，進一步細化工作任務和責任、明確目標，把我局創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市的各項工作真正、全面落實到實處。
（四）認真做好西郊衛(wèi)生院的搬遷重建的各項工作。
（五）按照《殷都區(qū)（2002—2010年）農(nóng)村初級衛(wèi)生保健實施方案》，爭取區(qū)政府建立農(nóng)村初保專項基金，與有關部門配合，認真組織實施，推動各項初保目標的落實。
（六）繼續(xù)加大對醫(yī)療機構監(jiān)督管理力度，嚴厲打擊無證行醫(yī)。個體醫(yī)療機構管理模式實行微機化管理，上網(wǎng)公布，增加透明度，接受社會監(jiān)督。
（七）以非典型肺炎、人間禽流感、霍亂、O157：H7出血性腸炎、乙型肝炎、性病艾滋病為重點疾病，以高危人群、在校學生、流動人口為重點人群，加強疾病監(jiān)測、預防和控制力度，完善疫情應急預案，強化應急演練，健全報告網(wǎng)絡，防止疫情反復。
（八）加大預防艾滋病宣傳力度，普及艾滋病防治知識。
（九）加強預防用生物制品管理，加大生物制品監(jiān)督管理力度，年內(nèi)開展2—3次生物制品執(zhí)法檢查，確保生物制品供應渠道正規(guī)、制品安全。
（十）加大宣傳力度，配合上級部門搞好碘缺乏病、降氟水質(zhì)分析、鼠疫等地方病的防治工作。
（十一）以貫徹落實《傳染病防治法》和《消毒技術規(guī)范》為重點，進一步規(guī)范醫(yī)療保健機構的消毒效果的監(jiān)督監(jiān)測，加強消毒產(chǎn)品的監(jiān)督監(jiān)測，配合區(qū)愛衛(wèi)辦做好全區(qū)病媒生物的殺滅和監(jiān)測工作。
（十二）加強食品衛(wèi)生監(jiān)督，配合國家食品打假，開展各項食品衛(wèi)生專項監(jiān)督檢查活動，制定切實可行的《街頭飲食攤點衛(wèi)生設施標準》并積極推廣，保證街頭食品衛(wèi)生安全；強化管理，嚴管重罰，加大大案、要案的查辦力度，積極參加全省“百案評獎”活動；同時，加強衛(wèi)生監(jiān)督員培訓，全面提高監(jiān)督人員的政治素質(zhì)和業(yè)務水平，建立一支政治素質(zhì)高、業(yè)務技術強的衛(wèi)生監(jiān)督隊伍。
第9篇：社區(qū)衛(wèi)生管理制度內(nèi)容范文
關鍵詞：人口老齡化 經(jīng)濟發(fā)展 社區(qū)老年衛(wèi)生服務 家庭病房
中圖分類號：C 913 文獻標識碼：A
人口老齡化是指總?cè)丝谥欣淆g人口的比重相對于年輕人口比重而言，呈持續(xù)增長的趨勢。簡言之，就是老齡人口的比重日益增加。據(jù)河北省唐山市老齡辦提供的數(shù)據(jù)顯示，截至目前，唐山60歲以上老人已達106萬，其中60―70歲人口數(shù)55萬，70―80歲人口為37萬人，80歲以上人口數(shù)量為13萬余人，達到百歲及以上的老人共有169名。“唐山市老年人口所占總?cè)丝诘谋壤谌∈亲罡叩?，全省的平均水平?1%，唐山達到了13%?！睋?jù)老齡辦工作人員分析，百歲老人越來越多的原因在于本地經(jīng)濟發(fā)展水平的不斷提高，醫(yī)療衛(wèi)生條件的持續(xù)改善、營養(yǎng)和疾病得到加強和有效控制。由于受城鎮(zhèn)化趨勢和人口遷移因素的影響，據(jù)測算，到2020年前唐山市的市域規(guī)劃人口將達到750萬人，城鎮(zhèn)人口為510萬人，城市化水平為68%。這從一個方面說明，將來要遷移到唐山市內(nèi)的人口絕對數(shù)量和相κ量都不少，從而影響了唐山市的人口構成結(jié)構，也提示出人口老齡化問題未來在唐山市會非常突出。
在經(jīng)濟快速發(fā)展的今天，人口老齡化正面臨著社會經(jīng)濟發(fā)展的挑戰(zhàn)，隨著老年人口比重的不斷上升，人們撫養(yǎng)的重點將由少兒人口轉(zhuǎn)向老年人口，這就意味著社會保障的負擔越來越重，需要國家積極穩(wěn)妥的解決好社會保障問題。另外，中國的傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式是以家庭為主的，但這種養(yǎng)老方式受到多種因素的影響，也在發(fā)生著變化。在人口老齡化的大趨勢下，養(yǎng)老問題不僅僅是個人問題或家庭問題，而是一個社會問題。養(yǎng)老必須由社會、家庭、社區(qū)、個人多支樁來共同支撐[1-2]。
一般來說，養(yǎng)老主要是為老人提供經(jīng)濟、日常生活照料和情感支持。我國目前存在著三種主要養(yǎng)老方式：家庭養(yǎng)老、自我養(yǎng)老和社會養(yǎng)老。但是這三種養(yǎng)老方式遇到了越來越多的問題。
一、家庭養(yǎng)老逐漸不適應社會經(jīng)濟的發(fā)展
在我國，照顧老年人被看作是家庭首要和最基本的責任。家庭成員是給予老年人身體的、心理的、情感的、社會的和經(jīng)濟方面支持的主要來源。但是從近年來看，中國傳統(tǒng)“養(yǎng)兒防老”的理念受到社會經(jīng)濟快速發(fā)展的挑戰(zhàn)，“4-2-1”“4-2-2”家庭結(jié)構的出現(xiàn)大大加重了處于經(jīng)濟和情感核心地位的年輕人的負擔，更不利于他們在快節(jié)奏的社會中追求自己的事業(yè)。而現(xiàn)代化建設提供給了年輕人太多的機會，很多年輕人外出追求事業(yè)和自由，致使越來越多的“空巢”家庭出現(xiàn)，這樣的家庭中的老年人是非常脆弱的人群[3] ，也在一定程度上削弱了家庭養(yǎng)老。
二、疾病譜的變化和慢性病的高發(fā)使自我養(yǎng)老方式受到重創(chuàng)
人口的老齡化使疾病譜發(fā)生著變化，據(jù)統(tǒng)計，我國老年人死因的前四位分別是呼吸系統(tǒng)疾病、腦血管疾病、惡性腫瘤和心臟病。另外，循環(huán)系統(tǒng)疾病、糖尿病、老年性癡呆也在嚴重威脅著老年人的身心健康。調(diào)查顯示，大約80%的老年人至少患有一種慢性疾病，且年齡越大，患慢性病的可能性就越大，累積的慢性病就越多，疾病的嚴重程度也就越高，這使得他們比健康人更脆弱，所以他們對日?；顒又С值囊蕾囆跃透?。
三、社會養(yǎng)老問題重重
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度雖已施行，但城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置仍存在不合理因素，一方面，城市擁有80%的醫(yī)療服務資源，高新醫(yī)療設備和優(yōu)秀醫(yī)護人才基本上都集中在城市的大醫(yī)院，農(nóng)村和城市社區(qū)衛(wèi)生服務能力薄弱；另一方面，醫(yī)學院校畢業(yè)的專業(yè)人才不愿去基層醫(yī)療機構發(fā)展。由此導致農(nóng)村和城市社區(qū)缺醫(yī)少藥的局面未得到根本扭轉(zhuǎn)，大醫(yī)院收治大量常見病、多發(fā)病患者，浪費了大量的寶貴資源。
經(jīng)濟的快速發(fā)展使我國傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式受到嚴峻挑戰(zhàn)，而人口的快速老齡化又使老年人口對醫(yī)療和護理的需求成倍增長，這對我國社會保障系統(tǒng)提出了巨大的挑戰(zhàn)。對此，我們提出，要進一步推進社區(qū)衛(wèi)生服務建設，特別是加強社區(qū)老年衛(wèi)生服務工作。要積極拓展老年社區(qū)衛(wèi)生服務內(nèi)涵，為老年人提供有效、經(jīng)濟、方便的基層衛(wèi)生服務，建立和完善以社區(qū)為基礎的老年醫(yī)療、預防、保健、康復和健康教育一體化的衛(wèi)生保健體系，加強社區(qū)老年人常見病和多發(fā)病的防治研究，大力發(fā)展為社區(qū)老年人服務的家庭病房，開展治療、護理、康復、臨終關懷等服務項目。
在現(xiàn)實條件下，社區(qū)衛(wèi)生服務有著重大的政治意義和社會效益。從患者角度看，社區(qū)衛(wèi)生服務可在家中進行，既能滿足個體需求，又不會切斷病人與家人的密切接觸。醫(yī)護人員在給病人對癥治療的同時，還可以向患者及家屬宣教疾病的相關知識，鼓勵病人參加有益的社會活動，使病人保持穩(wěn)定的情緒和樂觀的心態(tài)。從社會角度來說，社區(qū)衛(wèi)生服務肩負著為群眾提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療保障的重任，使傳統(tǒng)的被動式“坐堂行醫(yī)”變?yōu)橹鲃有缘摹吧祥T服務”。它包括建立家庭檔案、家庭健康教育、家庭慢性疾病管理、家庭出診、家庭治療、家庭康復、家庭護理和家庭病房等多項內(nèi)容，既是建立實現(xiàn)全民醫(yī)療保障的國家衛(wèi)生體系的重要組成部分，又是解決群眾“看病難，看病貴”問題、提高社會健康水準的基本醫(yī)療措施。
家庭病房是我國社區(qū)衛(wèi)生服務的一種重要形式，是由醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務機構為那些有特殊需要的患者在家中或社區(qū)提供的醫(yī)療保障服務，通過服務使患者能維持較高的生活自主性和生命質(zhì)量[4]。
家庭病房有利于減輕患者的經(jīng)濟負擔，慢性病的高發(fā)使老年人自我照顧能力大大減弱，過早的退休和壽命的增加，更加限制了老年人的經(jīng)濟承受能力，退休金不能滿足人們生活需要、醫(yī)療花費甚至更高的通貨膨脹，農(nóng)村的老年人甚至沒有養(yǎng)老金[5]，而家庭病房服務方便快捷，費用也低，適合老年人的經(jīng)濟情況。
家庭病房有利于改變舊有的衛(wèi)生服務模式。新的衛(wèi)生服務模式要求實現(xiàn)4個擴大：從治療服務擴大到預防服務，從生理服務擴大到心理服務，從醫(yī)院服務擴大到社區(qū)服務，從技術服務擴大到社會服務。通過家庭病房，全科醫(yī)生能從社會、心理和生物學方面調(diào)動人們防治疾病，增進健康的主動性和積極性，促進人們的身心健康，也可以說家庭病房為實現(xiàn)4個擴大提供了契機，促進的衛(wèi)生模式的改變。
唐山是一個經(jīng)濟發(fā)達的中等城市，唐山市60歲以上的老齡人現(xiàn)階段大約106萬，對家庭病房的需求日漸增多，依靠大的醫(yī)院和沒有形成規(guī)模的社區(qū)衛(wèi)生機構，并不能滿足人們對醫(yī)療保障機構的需求。從治療服務擴大到預防服務，需要有規(guī)模的社區(qū)衛(wèi)生機構以及家庭病房。
但是，家庭病房面臨的問題也是不容忽視的：社區(qū)醫(yī)護人員在掌握家庭治療指征和范圍、提供家庭治療的工作流程、工作規(guī)范、消毒隔離、醫(yī)療垃圾的處理等方面比較混亂，沒有可用的標準；社區(qū)衛(wèi)生機構的硬件設施不完善，在一定程度上降低了人們對家庭病房的信任度；從事社區(qū)衛(wèi)生服務人員的素質(zhì)不高，人員不足，僅能勝任簡單的衛(wèi)生服務項目，對于一些特殊的治療和健康項目無能為力；社區(qū)衛(wèi)生管理制度不完善，導致了服務行為的不規(guī)范，影響了服務質(zhì)量；社區(qū)衛(wèi)生服務中的家庭病房的發(fā)展，缺乏政策和法律的支持，減低了家庭病房抵御風險的能力；社會對社區(qū)衛(wèi)生服務和家庭病房的認知度不高，產(chǎn)生不滿意和不信任感，這些都在一定程度上阻礙了我市社區(qū)衛(wèi)生服務尤其是家庭病房的發(fā)展。
在唐山市建設和諧社會，以人為本的大環(huán)境下，充分發(fā)揮唐山市的經(jīng)濟優(yōu)勢，重視人口老齡化帶來的問題，發(fā)展家庭病房，提高老年人的生活質(zhì)量。可以從以下幾個方面著手：
第一，政策上加強監(jiān)督和引導，嚴格家庭病房機構的準入制度。必須是衛(wèi)生行政部門或社會保障部門認定的具備相應資格的衛(wèi)生服務機構，硬件設備要能應對一般疾病以及意外情況；從業(yè)人員要經(jīng)過嚴格的考試，具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)，有一定的全科臨床經(jīng)驗，有良好醫(yī)德作風，最好還要通曉心理治學、社會學、流行病學、行為醫(yī)學、健康教育等知識。
第二，強化對家庭病房的監(jiān)控。作為社區(qū)衛(wèi)生的重要組成部分，政府有關部門對家庭病房要進行監(jiān)控和定期檢查，包括從業(yè)人員的資格、資歷、設備的投入以及使用情況、規(guī)章制度的執(zhí)行情況、收費標準、會診以及轉(zhuǎn)診的監(jiān)控等，使家庭病房真正成為基層衛(wèi)生服務區(qū)的重要棋子。
第三，在政府指導下，醫(yī)療保險制度向家庭病房傾斜。積極發(fā)展多層次的醫(yī)療保健系統(tǒng)，如農(nóng)村醫(yī)療合作保險、補充醫(yī)療保險、大額互助醫(yī)療保險以及社會救助等。盡最大可能的出臺各項惠民政策，取得醫(yī)患雙方的雙贏。
第四，加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構的自身建設。除了強化政策的支持，從業(yè)人員緊跟醫(yī)學技術的發(fā)展，進行定期培訓，以過硬的技術服務患者。另外，加強硬件設備，及時的添置必要的醫(yī)療設備，并對于先進典型廣泛宣傳，提高社會對家庭病房的認知度。
綜上所述，人口老齡化給唐山市社區(qū)衛(wèi)生服務帶來挑戰(zhàn)和機遇，這就需要政府以及社會各界共同努力，政策上給予一定傾斜的同時，加大社務衛(wèi)生服務宣傳，提高認知度；提高社區(qū)衛(wèi)生人員的自身素質(zhì)，真正改善老年人的身心健康狀況，為建設和諧社會做出貢獻。
參考文獻：
[1] 李繼平.社區(qū)護理[M].北京：人民衛(wèi)生出版社.2000：1- 23.
[2] 于瑞英，杜慧敏，楊曉蓉.城市社區(qū)居民護理服務需求調(diào)查分析及研究[J].現(xiàn)代護理，2006，12（24）：2349.
[3] 吳學明.寧國市全面實施l生綜合改革的做法和成效[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2002 22（8）：12.
