危重孕產(chǎn)婦管理細(xì)則精選(九篇)

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第1篇：危重孕產(chǎn)婦管理細(xì)則范文

第一條為保障母嬰健康，規(guī)范母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)和管理，認(rèn)真實(shí)施提高婦女兒童健康水平民生工程，根據(jù)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律、法規(guī)，以及衛(wèi)生部《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作的指導(dǎo)意見》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕12號(hào)）、*省衛(wèi)生廳《轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部、財(cái)政部＜關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作的指導(dǎo)意見＞的通知》（衛(wèi)婦秘〔2009〕95號(hào)）、*市民生辦《*市2009年提高婦女兒童健康水平項(xiàng)目實(shí)施方案》（民生辦〔2009〕13號(hào)）、我局《關(guān)于開展創(chuàng)建規(guī)范化產(chǎn)科活動(dòng)的通知》（*衛(wèi)醫(yī)〔20*〕43號(hào)）和《關(guān)于印發(fā)*市高危妊娠管理辦法的通知》（*衛(wèi)醫(yī)〔20*〕48號(hào)）等規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，制定本辦法。

第二章設(shè)置與審批

第二條縣、區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)轄區(qū)內(nèi)近三年的分娩數(shù)、床位使用率進(jìn)行規(guī)劃設(shè)置，使轄區(qū)內(nèi)機(jī)構(gòu)總數(shù)基本滿足農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩需求。

第三條實(shí)行申報(bào)審批制度。

（一）醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)須向所在地衛(wèi)生局提交下列申報(bào)材料：

1.農(nóng)村孕產(chǎn)婦定點(diǎn)分娩機(jī)構(gòu)申報(bào)書；

2.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本原件和復(fù)印件；

3.《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》副本原件和復(fù)印件；

4.衛(wèi)生行政部門要求提交的其他材料。

（二）對(duì)符合規(guī)劃設(shè)置的申報(bào)單位，縣、區(qū)衛(wèi)生局組織現(xiàn)場(chǎng)考核，經(jīng)考核，產(chǎn)科達(dá)到規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的，方可作為農(nóng)村孕產(chǎn)婦定點(diǎn)分娩機(jī)構(gòu)。

第四條實(shí)行分類管理制度。

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一級(jí)綜合醫(yī)院可以開展正常產(chǎn)、陰道手術(shù)助產(chǎn)。

（二）一級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)、中醫(yī)院、二級(jí)綜合醫(yī)院可以開展正常產(chǎn)、陰道手術(shù)助產(chǎn)、剖宮產(chǎn)。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一級(jí)綜合醫(yī)院要求開展剖宮產(chǎn)手術(shù)，必須達(dá)到以下基本條件，向所在地衛(wèi)生局提出申請(qǐng)，經(jīng)批準(zhǔn)后方可開展。

1.至少有1名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書，臨床工作3年以上，到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修滿1年的婦產(chǎn)科醫(yī)師；

2.有專業(yè)麻醉醫(yī)師；

3.具有供氧、輸液、輸血條件，能及時(shí)獲得血源；

4.具備符合剖宮產(chǎn)手術(shù)要求的手術(shù)室、設(shè)備和藥品。

5.能開展血常規(guī)、凝血功能（凝血時(shí)間）、交叉配血、肝功能、乙肝兩對(duì)半、尿常規(guī)、心電圖等檢測(cè)項(xiàng)目。

第五條實(shí)行限價(jià)分娩制度。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的孕婦在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩平產(chǎn)（包括正常產(chǎn)、陰道手術(shù)助產(chǎn)）免費(fèi)，其他醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)也可以向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局申請(qǐng)作為平產(chǎn)免費(fèi)單位，沒有申請(qǐng)平產(chǎn)免費(fèi)政策的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)，要向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局申報(bào)正常產(chǎn)、陰道手術(shù)助產(chǎn)、剖宮產(chǎn)限定價(jià)格，并向社會(huì)公示。定點(diǎn)分娩機(jī)構(gòu)需提供住院分娩基本服務(wù)項(xiàng)目目錄外項(xiàng)目時(shí)，要征得產(chǎn)婦或其家屬的同意并簽字，同時(shí)在處方上注明“自費(fèi)”字樣，發(fā)生費(fèi)用由產(chǎn)婦負(fù)擔(dān)。

第六條縣、區(qū)項(xiàng)目辦（設(shè)在縣、區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)）要在當(dāng)?shù)刂饕襟w公示定點(diǎn)分娩機(jī)構(gòu)名稱及限定價(jià)格，引導(dǎo)群眾就醫(yī)。

第三章機(jī)構(gòu)管理

第七條農(nóng)村孕產(chǎn)婦定點(diǎn)分娩機(jī)構(gòu)應(yīng)配備專（兼）職管理員，負(fù)責(zé)辦理農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助。

農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助專（兼）職管理員主要職責(zé)：

（一）宣傳農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策；

（二）發(fā)放《*省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助卡》（以下簡(jiǎn)稱《補(bǔ)助卡》）；

（三）審核相關(guān)證件，及時(shí)兌付補(bǔ)助資金；

（四）到縣、區(qū)項(xiàng)目辦報(bào)帳，向項(xiàng)目辦報(bào)送相關(guān)信息；

（五）妥善保管相關(guān)資料。

第八條定點(diǎn)分娩機(jī)構(gòu)要認(rèn)真對(duì)就診的孕婦進(jìn)行身份和證件識(shí)別，按照《*省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助管理流程》規(guī)定，辦理《補(bǔ)助卡》和住院分娩補(bǔ)助發(fā)放手續(xù)。

第九條定點(diǎn)分娩機(jī)構(gòu)要制定并完善各項(xiàng)制度，實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，努力提高助產(chǎn)技術(shù)水平，積極改善服務(wù)環(huán)境，保證孕產(chǎn)婦得到質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉、便捷、透明、溫馨的醫(yī)療保健服務(wù)，確保母嬰安全。

第十條切實(shí)控制剖宮產(chǎn)率。批準(zhǔn)開展剖宮產(chǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一級(jí)綜合醫(yī)院剖宮產(chǎn)率不得超過(guò)10%；一級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)、中醫(yī)院、縣級(jí)綜合醫(yī)院剖宮產(chǎn)率不得超過(guò)20%；市人民醫(yī)院剖宮產(chǎn)率不得超過(guò)30%。

第十一條加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦管理。定點(diǎn)分娩機(jī)構(gòu)對(duì)高危孕產(chǎn)婦專冊(cè)登記，按高危妊娠的程度實(shí)行分級(jí)管理，嚴(yán)格執(zhí)行危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診制度。

第十二條定點(diǎn)分娩機(jī)構(gòu)要按照有關(guān)規(guī)定開展孕產(chǎn)婦保健、新生兒疾病篩查及相關(guān)婦幼信息統(tǒng)計(jì)工作。

第十三條定點(diǎn)分娩機(jī)構(gòu)要積極開展創(chuàng)建與鞏固愛嬰醫(yī)院（衛(wèi)生院）工作，認(rèn)真做好宣教，進(jìn)一步強(qiáng)化母乳喂養(yǎng)知識(shí)和技巧的指導(dǎo)，積極營(yíng)造“愛嬰愛母”氛圍。

第十四條定點(diǎn)分娩機(jī)構(gòu)要建立信息公示制度，公示內(nèi)容如下：

（一）農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助管理流程及就診流程；

（二）衛(wèi)生部規(guī)定的住院分娩基本服務(wù)項(xiàng)目；

（三）本機(jī)構(gòu)分娩限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及便民服務(wù)內(nèi)容；

（四）農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助的有關(guān)信息；

（五）本機(jī)構(gòu)舉報(bào)投訴電話，設(shè)立舉報(bào)投訴箱；

（六）縣、區(qū)衛(wèi)生局規(guī)定的其他公示項(xiàng)目。

第四章經(jīng)費(fèi)核報(bào)

第十五條在戶口所在地縣區(qū)內(nèi)定點(diǎn)分娩機(jī)構(gòu)住院分娩的，農(nóng)村孕產(chǎn)婦出院時(shí)憑《補(bǔ)助卡》在本機(jī)構(gòu)抵扣分娩費(fèi)用300元;在戶口所在地縣區(qū)外合法助產(chǎn)機(jī)構(gòu)住院分娩的，出院后憑身份證、戶口本、出院錄、出生醫(yī)學(xué)證明、孕產(chǎn)婦新生兒保健手冊(cè)等返回到本縣、區(qū)項(xiàng)目辦，辦理報(bào)銷手續(xù)，領(lǐng)取住院分娩補(bǔ)助資金300元。

第十六條定點(diǎn)分娩機(jī)構(gòu)憑孕產(chǎn)婦身份證和戶口本復(fù)印件、《補(bǔ)助卡》、出院錄和住院發(fā)票、孕產(chǎn)婦新生兒保健手冊(cè)等到縣、區(qū)項(xiàng)目辦報(bào)賬。原則上每月10日前定點(diǎn)分娩機(jī)構(gòu)將需要報(bào)銷的案卷報(bào)項(xiàng)目辦，項(xiàng)目辦10個(gè)工作日內(nèi)撥付資金。

第十七條縣、區(qū)項(xiàng)目辦對(duì)完成衛(wèi)生部規(guī)定的住院分娩基本服務(wù)項(xiàng)目、孕產(chǎn)婦保健管理、新篩及相關(guān)婦幼信息統(tǒng)計(jì)的全額撥付每人300元補(bǔ)助，沒有達(dá)到要求的每例扣除40-100元費(fèi)用。具體實(shí)施細(xì)則由縣、區(qū)項(xiàng)目辦制定。

第五章機(jī)構(gòu)監(jiān)督

第十八條市、縣區(qū)衛(wèi)生局、項(xiàng)目辦采取隨機(jī)抽查的方式對(duì)定點(diǎn)分娩機(jī)構(gòu)出院孕產(chǎn)婦的病歷和補(bǔ)償情況進(jìn)行入戶核查。凡發(fā)現(xiàn)編造假處方、假病歷、假《補(bǔ)助卡》等弄虛作假騙取農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助資金的，取消其定點(diǎn)分娩機(jī)構(gòu)資格，并在主要媒體公示;觸犯刑律的，移交司法機(jī)關(guān)處理。

第十九條市、縣區(qū)衛(wèi)生局、項(xiàng)目辦要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)分娩機(jī)構(gòu)的限價(jià)助產(chǎn)服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督檢查，對(duì)沒有按照要求執(zhí)行免費(fèi)或限價(jià)政策的，多收部分退還產(chǎn)婦，并處以兩倍罰款，直至取消其定點(diǎn)分娩機(jī)構(gòu)資格。

第二十條市、縣區(qū)衛(wèi)生局、項(xiàng)目辦要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)分娩機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，對(duì)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展剖宮產(chǎn)手術(shù)或未嚴(yán)格執(zhí)行危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診制度，出現(xiàn)重大母嬰安全事故的，取消其定點(diǎn)分娩機(jī)構(gòu)資格。

第二十一條實(shí)行年度考評(píng)制度。市、縣區(qū)衛(wèi)生局、項(xiàng)目辦組織相關(guān)部門對(duì)定點(diǎn)分娩機(jī)構(gòu)進(jìn)行綜合考評(píng)，考評(píng)結(jié)果為不合格的，取消其定點(diǎn)分娩機(jī)構(gòu)資格。

第六章其他

第二十二條定點(diǎn)分娩機(jī)構(gòu)的標(biāo)牌由縣、區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一制發(fā)。

第2篇：危重孕產(chǎn)婦管理細(xì)則范文

[關(guān)鍵詞] “四免一救助”；婦幼保??；作用

隆德縣位于寧夏回族自治區(qū)最南端、六盤山西麓，全縣總面積985平方公里，轄13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)128個(gè)行政村，總?cè)丝?7.6萬(wàn)，其中農(nóng)業(yè)人口16.8萬(wàn)。境內(nèi)群山綿延、溝壑縱橫，自然條件惡劣，經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢，2010年全縣農(nóng)民年人均純收入2958.73元，是國(guó)家重點(diǎn)扶持的貧困縣。

1.“四免一救助”項(xiàng)目實(shí)施情況

2009年8月，寧夏回族自治區(qū)人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了《關(guān)于實(shí)施婦幼衛(wèi)生“四免一救助”的意見》（寧政辦發(fā)[2009]190號(hào)），在全區(qū)開始實(shí)施婦幼衛(wèi)生“四免一救助”惠民政策。12月份，隆德縣人民政府辦公室印發(fā)了《隆德縣實(shí)施“四免一救助”的意見》（隆政辦發(fā)[2009]156號(hào)），召開了婦幼衛(wèi)生“四免一救助”啟動(dòng)會(huì)，我縣于2010年1月1日正式實(shí)施“四免一救助”。“四免”是指：孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩、免費(fèi)篩查新生兒三種疾?。ㄏ忍煨约谞钕俟δ艿拖?、苯丙酮尿癥、先天性聽力障礙、免費(fèi)治療篩查出的患兒、免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查；“一救助”是指對(duì)貧困孕產(chǎn)婦急救進(jìn)行救助。

為確?！八拿庖痪戎表樌麑?shí)施，我縣根據(jù)寧夏回族自治區(qū)政府、寧夏回族自治區(qū)衛(wèi)生廳相關(guān)文件精神，及時(shí)成立了“‘四免一救助’項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組”，制定了適合我縣實(shí)際的“實(shí)施方案”、“項(xiàng)目管理辦法”和“貧困孕產(chǎn)婦急救方案”，制定了檔案管理制度、質(zhì)量控制制度、人員培訓(xùn)制度、高危孕產(chǎn)婦搶救、轉(zhuǎn)診制度等，設(shè)立了“四免一救助”項(xiàng)目辦公室，各醫(yī)療單位由專人負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作。項(xiàng)目實(shí)施中，各級(jí)人員嚴(yán)格按照項(xiàng)目管理辦法和操作流程執(zhí)行項(xiàng)目，準(zhǔn)確篩選救助對(duì)象、嚴(yán)格界定補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)謹(jǐn)審核領(lǐng)款手續(xù)、及時(shí)到位發(fā)放補(bǔ)貼、規(guī)范管理檔案資料、按期上報(bào)報(bào)表，使我縣符合“四免一救助”條件的對(duì)象都能從中受益。從“四免一救助”啟動(dòng)實(shí)施到今年9月底，我縣共有農(nóng)村戶籍產(chǎn)婦2940，其中項(xiàng)目救助2789例，救助率達(dá)94.86%，救助資金達(dá)111.56萬(wàn)元；免費(fèi)婚檢3429對(duì)、免費(fèi)新生兒疾病篩查2304例，“四免一救助”工作進(jìn)展順利。

在人員培訓(xùn)上，我們采取集中培訓(xùn)和每月1號(hào)以會(huì)代訓(xùn)的方式對(duì)全縣各級(jí)婦幼人員做了項(xiàng)目管理和醫(yī)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)。2009年12月29日，我縣召開了“四免一救助”啟動(dòng)會(huì)及技術(shù)培訓(xùn)班，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、婦幼人員及相關(guān)單位業(yè)務(wù)人員共50人參加了培訓(xùn)；2010年9月份，省級(jí)“降消”項(xiàng)目駐縣專家在我縣蹲點(diǎn)一個(gè)月，對(duì)我縣有關(guān)人員29人就孕期保健、產(chǎn)科合并癥、并發(fā)癥、新生兒窒息復(fù)蘇等知識(shí)做了為期3天的培訓(xùn)。同時(shí)，專家還采取傳、幫、代的方式對(duì)我縣婦產(chǎn)科人員進(jìn)行臨床工作現(xiàn)場(chǎng)帶教、指導(dǎo)和培訓(xùn)；今年6月份，省級(jí)專家又對(duì)我縣36名婦幼人員做了理論培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。項(xiàng)目啟動(dòng)以來(lái)，我縣共舉辦“降消”項(xiàng)目培訓(xùn)班4次，以會(huì)代訓(xùn)22次，參培人員511人次，培訓(xùn)合格率達(dá)98%。通過(guò)各級(jí)各類培訓(xùn)，提高了婦幼人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，規(guī)范了技能操作，也提高了他們的項(xiàng)目執(zhí)行能力。

在對(duì)高危孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診和搶救中，我們成立了“高危孕產(chǎn)婦搶救、轉(zhuǎn)診小組”，建立了“孕產(chǎn)婦急救中心”，開通了高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診“綠色通道”，確保高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診及時(shí)到位?！八拿庖痪戎睂?shí)施以來(lái)，全縣共篩選高危孕產(chǎn)婦1898例，成功搶救危重孕產(chǎn)婦25例，所有高危孕產(chǎn)婦都得到了及時(shí)救治，確保了母嬰平安?！八拿庖痪戎钡膶?shí)施解決了貧困孕產(chǎn)婦無(wú)錢住院的困難，提高了醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和服務(wù)能力，改善了鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的產(chǎn)科設(shè)施建設(shè)，有力推動(dòng)了全縣婦幼保健工作的發(fā)展?！八拿庖痪戎钡膶?shí)施有力推動(dòng)了全縣婦幼工作的發(fā)展，全縣住院分娩率不斷提高，孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率得到有效控制，各項(xiàng)服務(wù)性指標(biāo)都有很大提高。2010年，全縣活產(chǎn)1812例，住院1794例，住院分娩率為99.01%，較項(xiàng)目實(shí)施前提高了1.16個(gè)百分點(diǎn)；沒有孕產(chǎn)婦死亡和新生兒破傷風(fēng)發(fā)生，母嬰安全得到有效保障，很好地實(shí)現(xiàn)了項(xiàng)目目標(biāo)。

2.新型農(nóng)村合作醫(yī)療項(xiàng)目實(shí)施情況

2003年9月，新型農(nóng)村合作醫(yī)療項(xiàng)目在我縣實(shí)施。為確保項(xiàng)目工作順利實(shí)施，我縣及時(shí)組織成立了以分管副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)、各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為組長(zhǎng)的“新型農(nóng)村合作醫(yī)療項(xiàng)目”領(lǐng)導(dǎo)小組，制定出臺(tái)了隆德縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療項(xiàng)目實(shí)施方案及考評(píng)細(xì)則，統(tǒng)籌規(guī)劃，嚴(yán)格管理，使我縣新農(nóng)合實(shí)施順利、發(fā)展良好，取得了顯著成效。2010年農(nóng)民參合率達(dá)97.6以上，比2007年農(nóng)民參合率85%上升了12.6個(gè)百分點(diǎn)，2010年17640人報(bào)銷住院費(fèi)用。極大的解決了農(nóng)村群眾看不起病，住不起院的實(shí)際困難，有效緩解了農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生，尤其對(duì)我縣貧困孕產(chǎn)婦住院分娩起到了很大的經(jīng)濟(jì)保障作用，使農(nóng)村孕婦住院無(wú)后顧之憂，也有力推動(dòng)了我縣婦幼保健工作的發(fā)展。

3.“四免一救助”和新農(nóng)合在孕產(chǎn)婦住院分娩救助中的關(guān)系

“四免一救助”將新農(nóng)合、“降消”項(xiàng)目資金整合使用、統(tǒng)籌安排。我縣符合“四免一救助”條件的孕產(chǎn)婦住院分娩實(shí)行全免費(fèi)。2011年，在縣級(jí)住院分娩的，孕產(chǎn)婦補(bǔ)助由原來(lái)的每例900元提高到1200元，其中新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌集700元、中央專項(xiàng)資金補(bǔ)助400元、自治區(qū)補(bǔ)助100元；在鄉(xiāng)醫(yī)院住院的，每例由原來(lái)的400元提高到500元，其中中央專項(xiàng)資金400元、自治區(qū)補(bǔ)助100元?！八拿庖痪戎敝行罗r(nóng)合和“降消”項(xiàng)目相互補(bǔ)充、相輔相成，共同為產(chǎn)婦解決了全部住院費(fèi)用，使農(nóng)村孕產(chǎn)婦沒有住院分娩經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。“降消”項(xiàng)目和新農(nóng)合為我縣婦幼保健工作的發(fā)展發(fā)揮了不可替代的作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]寧夏回族自治區(qū)“四免一救助”項(xiàng)目實(shí)施方案和管理辦法

[2]隆德縣“四免一救助”項(xiàng)目實(shí)施方案

第3篇：危重孕產(chǎn)婦管理細(xì)則范文

無(wú)錫市惠山區(qū)婦幼保健所副所長(zhǎng)室，江蘇無(wú)錫 214174

[摘要] 實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是提高婦幼保健服務(wù)水平的重要舉措，本文對(duì)區(qū)級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)通過(guò)抓創(chuàng)建、強(qiáng)質(zhì)量、管項(xiàng)目、嚴(yán)監(jiān)管、重預(yù)防提升基層?jì)D幼保健服務(wù)水平進(jìn)行探討。

[

關(guān)鍵詞 ] 基層?jì)D幼保??；服務(wù)水平；探討

[中圖分類號(hào)] R782[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1672-5654（2014）07（b）-0066-02

近年來(lái)，我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)緊緊圍繞“一法兩綱”，認(rèn)真落實(shí)婦幼衛(wèi)生工作方針，以實(shí)施重大婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目為抓手，以推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化為載體，著力強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管，優(yōu)化婦幼衛(wèi)生資源配置，深化婦幼保健服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，全面提升婦幼保健服務(wù)水平，取得了顯著成效。

1抓創(chuàng)建，完善婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

1.1加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè)

圍繞《婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法》，對(duì)照《江蘇省婦幼保健所評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則》，以創(chuàng)建等級(jí)婦幼保健所和開展婦幼保健機(jī)構(gòu)績(jī)效考核為抓手，加強(qiáng)區(qū)級(jí)婦幼保健所的硬件建設(shè)和制度建設(shè)，完善服務(wù)項(xiàng)目，擴(kuò)大服務(wù)內(nèi)容，改善服務(wù)條件和服務(wù)環(huán)境。

1.2優(yōu)化產(chǎn)科布局

按照合理規(guī)劃設(shè)置，優(yōu)化資源配置的原則，通過(guò)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行愛嬰醫(yī)院復(fù)查評(píng)估、助產(chǎn)技術(shù)評(píng)審和服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)工作對(duì)產(chǎn)科人員不足、接產(chǎn)數(shù)量較少、產(chǎn)科基本標(biāo)準(zhǔn)不達(dá)標(biāo)的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行資源整合，共撤并產(chǎn)科四家，使助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的科室設(shè)置、設(shè)施設(shè)備、人員配備更趨合理和規(guī)范。被取消助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)做好婦幼保健和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作，同時(shí)確保具備孕產(chǎn)婦難產(chǎn)應(yīng)急處理、高危篩查和及時(shí)轉(zhuǎn)診能力。通過(guò)加強(qiáng)婦幼基層網(wǎng)底的內(nèi)涵建設(shè)，提高婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力，改善婦幼人群健康狀況，推動(dòng)?jì)D幼保健工作又快又好地向前發(fā)展[1]。

1.3積極門診創(chuàng)建

一是明確目標(biāo)，分步實(shí)施。根椐無(wú)錫市衛(wèi)生局下發(fā)的《無(wú)錫市現(xiàn)代化社區(qū)婦保門診評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)（試行）》和《無(wú)錫市現(xiàn)代化社區(qū)兒保門診評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)（試行）》[2]，衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)高度重視創(chuàng)建工作，成立以分管局長(zhǎng)為組長(zhǎng)的創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確工作職責(zé)。召開中心主任會(huì)議廣泛發(fā)動(dòng)，制定年度創(chuàng)建計(jì)劃，分批實(shí)施。二是納入考核，加強(qiáng)督導(dǎo)。將創(chuàng)建工作納入?yún)^(qū)政府對(duì)各鎮(zhèn)（街道）年度目標(biāo)責(zé)任狀考核，并與各單位績(jī)效考核掛鉤。區(qū)婦幼保健所從房屋設(shè)置、設(shè)備與裝備、人員要求等方面進(jìn)行多次現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)創(chuàng)建工作的技術(shù)指導(dǎo)與業(yè)務(wù)培訓(xùn)。三是認(rèn)真排查，積極整改。各創(chuàng)建單位根椐現(xiàn)有條件對(duì)照評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)排查不足，及時(shí)整改，制定切實(shí)可行的工作計(jì)劃，抓好婦兒保門診工作用房、人員及設(shè)備配備等規(guī)范化建設(shè)，確保取得實(shí)效。通過(guò)開展現(xiàn)代化社區(qū)婦兒保門診建設(shè)，使社區(qū)婦兒保門診在科室設(shè)置、業(yè)務(wù)用房、流程布局、標(biāo)識(shí)標(biāo)牌、制度建設(shè)、內(nèi)涵服務(wù)、人才建設(shè)等方面達(dá)到科學(xué)合理，規(guī)范統(tǒng)一，為廣大婦女兒童創(chuàng)造更安全、規(guī)范、溫馨、舒適的服務(wù)環(huán)境，有效提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的婦幼保健服務(wù)能力。

2強(qiáng)質(zhì)量，提升婦幼保健服務(wù)水平

2.1規(guī)范服務(wù)行為建設(shè)

強(qiáng)化對(duì)基層醫(yī)療保健人員的專業(yè)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，有組織、有計(jì)劃、有步驟地分類、分批實(shí)施，提升基層?jì)D幼保健服務(wù)能力。依托區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)、圍產(chǎn)協(xié)作組廣泛開展婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)知識(shí)和技能培訓(xùn)，普及推廣《產(chǎn)科急重癥診療規(guī)范》[3]《新生兒窒息復(fù)蘇》適宜技術(shù)，提高產(chǎn)科服務(wù)水平。每月召開婦兒保醫(yī)生例會(huì)，以會(huì)代訓(xùn)，開展基層?jì)D幼保健人員“三基”知識(shí)培訓(xùn)并每季組織一次考試，切實(shí)提高基層服務(wù)能力和服務(wù)水平。

2.2加強(qiáng)救治能力建設(shè)

區(qū)、鎮(zhèn)兩級(jí)制定了危重孕產(chǎn)婦急救預(yù)案，建立健全危重孕產(chǎn)婦急救組織網(wǎng)絡(luò)，完善急救管理制度和搶救設(shè)備，暢通孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診“綠色通道”，開展急救預(yù)案演練，提升了基層醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重孕產(chǎn)婦救治的應(yīng)急處理能力，有效降低了孕產(chǎn)婦死亡率，保障了母嬰安全。

2.3重視信息平臺(tái)建設(shè)

依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了產(chǎn)科醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦幼信息平臺(tái)的聯(lián)網(wǎng)，內(nèi)容涵蓋婚前保健、孕前優(yōu)生檢測(cè)、孕產(chǎn)婦健康管理、兒童健康管理、重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和出生醫(yī)學(xué)證明管理系統(tǒng)和婦幼保健工作報(bào)表，做到全區(qū)婦幼衛(wèi)生信息共享交換，實(shí)現(xiàn)了系統(tǒng)管理信息化、業(yè)務(wù)資料電子化、監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)自動(dòng)化、有效提高了婦幼保健管理水平，為科學(xué)決策提供依據(jù)。通過(guò)建立婦幼衛(wèi)生信息化系統(tǒng)，規(guī)范管理，為廣大婦女兒童提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)[4]。

3管項(xiàng)目，提高婦幼保健服務(wù)質(zhì)量

3.1堅(jiān)持組織領(lǐng)導(dǎo)到位

全面實(shí)施基本與重大婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，為確保項(xiàng)目規(guī)范實(shí)施，讓群眾真正受益，區(qū)成立了重大、基本婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組與技術(shù)指導(dǎo)小組，明確工作職責(zé)，設(shè)立了重大婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目辦公室，具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目的管理協(xié)調(diào)工作。并層層簽訂目標(biāo)責(zé)任狀，定期召開推進(jìn)會(huì)議，做到目標(biāo)明確、進(jìn)度明確、責(zé)任明確。

3.2堅(jiān)持規(guī)范培訓(xùn)到位

我區(qū)相繼印發(fā)了《惠山區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助工作實(shí)施方案》、《惠山區(qū)婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目管理方案》、《惠山區(qū)婦女宮頸癌和乳腺癌檢查項(xiàng)目管理方案》、《惠山區(qū)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》、《惠山區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效考核基本標(biāo)準(zhǔn)》和《惠山區(qū)重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核指標(biāo)體系》，進(jìn)一步細(xì)化工作流程，并對(duì)實(shí)施方案層層舉辦培訓(xùn)班。通過(guò)培訓(xùn)，提高專業(yè)素質(zhì)，堅(jiān)持團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)的方式深入、扎實(shí)地開展婦幼保健服務(wù)，努力把婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)工作向縱深推進(jìn)[5]。

3.3堅(jiān)持督查指導(dǎo)到位

為確保督查工作不走過(guò)場(chǎng)，見實(shí)效，督查中充分發(fā)揮項(xiàng)目專家指導(dǎo)組的作用，定期組織專家深入社區(qū)，做到問(wèn)題在一線發(fā)現(xiàn)、在一線解決。為強(qiáng)化責(zé)任，每次督導(dǎo)都出具書面的婦幼保健監(jiān)督指導(dǎo)記錄，明確具體存在問(wèn)題，提出整改意見，限定整改時(shí)間，實(shí)行雙簽字，并對(duì)整改情況追蹤問(wèn)效。

3.4堅(jiān)持宣傳引導(dǎo)到位

為提高社會(huì)對(duì)項(xiàng)目工作的知曉率與參與率，各地動(dòng)員廣大家庭責(zé)任醫(yī)生走村入戶，發(fā)放宣傳手冊(cè)，填寫問(wèn)卷調(diào)查及知情同意書，面對(duì)面進(jìn)行宣傳。同時(shí)利用廣播、報(bào)紙、宣傳標(biāo)語(yǔ)、宣傳板塊、講座等進(jìn)行宣傳。

4嚴(yán)監(jiān)管，保障婦女兒童健康權(quán)益

4.1嚴(yán)格準(zhǔn)入制度

按照《江蘇省母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)許可及人員資格管理辦法（試行）》、《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》[6]加強(qiáng)對(duì)婦幼衛(wèi)生各類人員的準(zhǔn)入，對(duì)不符合資質(zhì)要求的人員及長(zhǎng)期取不到相應(yīng)資質(zhì)的人員限期分流，確保人員100%持證上崗。嚴(yán)格執(zhí)行《江蘇省臨床手術(shù)分級(jí)管理規(guī)范（試行）》要求，落實(shí)婦產(chǎn)科手術(shù)分級(jí)分類管理，尤其是加強(qiáng)對(duì)剖宮產(chǎn)單位及手術(shù)人員的審批，嚴(yán)禁無(wú)資質(zhì)人員單獨(dú)手術(shù)，嚴(yán)禁超范圍開展手術(shù)。

4.2開展專項(xiàng)整治

繼續(xù)深化“兩禁止”專項(xiàng)治理工作，嚴(yán)格按照人員要求、臺(tái)帳資料、宣傳版面等加強(qiáng)治理，嚴(yán)厲打擊非法接生。繼續(xù)做好《出生醫(yī)學(xué)證明》專項(xiàng)督查，從出生醫(yī)學(xué)證明的申領(lǐng)、簽發(fā)等環(huán)節(jié)把好出具《出生醫(yī)學(xué)證明》關(guān),要求證章分開單獨(dú)保管，加強(qiáng)對(duì)出生證的換證、補(bǔ)證、廢證的管理，堅(jiān)決杜絕違法發(fā)證。

5重預(yù)防，努力提高出生人口素質(zhì)

5.1積極開展免費(fèi)婚檢和孕前優(yōu)生健康檢測(cè)

區(qū)政府將免費(fèi)婚檢和免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢測(cè)作為惠民辦實(shí)事工程，實(shí)施政府埋單，于區(qū)婦幼保健所建立了集婚檢、婚姻登記和計(jì)生服務(wù)為一體的“一站式”服務(wù)模式。從婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚檢宣教、咨詢服務(wù)、孕前檢查等每個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，保證婚檢和孕檢質(zhì)量，確保每個(gè)婦女接受必要的指導(dǎo)、檢查和治療，從而不斷提高婚檢率及孕前優(yōu)生健康檢測(cè)率。

5.2規(guī)范產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查工作

嚴(yán)格按照《無(wú)錫市新生兒疾病篩查規(guī)范》、《無(wú)錫市聽力篩查規(guī)范》和《無(wú)錫市產(chǎn)前篩查規(guī)范》加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)、規(guī)范工作流程，做好知情同意告知工作，每月進(jìn)行一次專項(xiàng)督查，針對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)并及時(shí)整改。

[

參考文獻(xiàn)]

[1]冷嵐.實(shí)施“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目” 推動(dòng)?jì)D幼保健工作發(fā)展[J]. 中國(guó)婦幼保健，2011，26（34）：5285-5286.

[2]無(wú)錫市衛(wèi)生局.《無(wú)錫市現(xiàn)代化社區(qū)婦保門診評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)（試行）》和《無(wú)錫市現(xiàn)代化社區(qū)兒保門診評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)（試行）》[Z].2013-06-25.

[3]江蘇省衛(wèi)生廳.產(chǎn)科急重癥診療規(guī)范[M].南京:東南大學(xué)出版社.2012.

[4]陳志，吳海倩，張義濤.信息化管理在實(shí)施基本公共衛(wèi)生與重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中的作用[J].中國(guó)婦幼保健，2011，26（34）：5294-5296.

[5] 王佩紅.余姚市社區(qū)婦幼保健工作的實(shí)踐與探索[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2012，32（3）：300-301.

第4篇：危重孕產(chǎn)婦管理細(xì)則范文

2006年上半年，在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級(jí)衛(wèi)生行政部門指導(dǎo)和各部門鄉(xiāng)鎮(zhèn)的支持下，衛(wèi)生局以全市衛(wèi)生工作會(huì)議的召開為契機(jī)，緊緊圍繞各項(xiàng)中心工作，突出重點(diǎn)，統(tǒng)籌兼顧，較好地完成了市委市政府和上級(jí)衛(wèi)生行政部門下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)。現(xiàn)將有關(guān)工作總結(jié)如下：

一、上半年主要工作

（一）醫(yī)院管理年活動(dòng)、治理商業(yè)賄賂和行風(fēng)職業(yè)道德建設(shè)三項(xiàng)聯(lián)動(dòng)，促進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)涵建設(shè)

醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)是衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)涵建設(shè)的主要內(nèi)容。今年上半年，衛(wèi)生局強(qiáng)化措施，從五方面入手，全面啟動(dòng)和深入實(shí)施醫(yī)院管理年活動(dòng)、治理商業(yè)賄賂和黨風(fēng)廉政衛(wèi)生行風(fēng)三項(xiàng)建設(shè)，以多項(xiàng)抓手聯(lián)動(dòng)，促進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療質(zhì)量和行業(yè)作風(fēng)的全面好轉(zhuǎn)：一是召開衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)院管理年活動(dòng)、治理商業(yè)賄賂暨行風(fēng)職業(yè)道德建設(shè)動(dòng)員大會(huì)，對(duì)繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng)、治理商業(yè)賄賂和行風(fēng)職業(yè)道德三項(xiàng)建設(shè)進(jìn)行全面部署；二是分別成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)組織和工作機(jī)構(gòu)，不同的工作機(jī)構(gòu)各負(fù)其責(zé)，各盡其職，做好工作；三是制訂并下發(fā)了《衛(wèi)生系統(tǒng)治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作實(shí)施方案》、《醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施細(xì)則》等文件，對(duì)不同的活動(dòng)明確不同的工作重點(diǎn)，使三項(xiàng)建設(shè)具有更強(qiáng)的針對(duì)性和互補(bǔ)性；四是設(shè)立專用的銀行帳戶和舉報(bào)電話，并派出督查組對(duì)全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行了督查和指導(dǎo)，目前已完成了第一輪督查任務(wù)；五是在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)大力開展反腐倡廉教育和“八榮八恥”教育，利用正反兩方面典型開展示范和警示教育，使廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者增強(qiáng)遵紀(jì)守法、廉潔自律意識(shí)，恪守職業(yè)道德，樹立正確的價(jià)值觀和利益觀。

目前衛(wèi)生系統(tǒng)各單位已按照衛(wèi)生局黨委的統(tǒng)一部署，結(jié)合本單位的實(shí)際，有計(jì)劃、有步驟地開展活動(dòng)，一些單位三項(xiàng)建設(shè)已取得初步成效，商業(yè)賄賂現(xiàn)象被有效遏制，群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)滿意度有所提高。

（二）全面實(shí)施農(nóng)民健康工程

4月10日，全市衛(wèi)生工作會(huì)議召開以后，市政府先后下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作的意見》、《農(nóng)民健康工程實(shí)施方案》等文件，還與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道簽訂了《農(nóng)村公共衛(wèi)生工作責(zé)任書》，明確各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在農(nóng)村公共衛(wèi)生工作中的責(zé)任和義務(wù)。目前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都按市政府的有關(guān)要求，建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組和村公共衛(wèi)生工作小組，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村分別確定一名公共衛(wèi)生管理員和公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員具體負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生工作，全市市、鄉(xiāng)、村公共衛(wèi)生管理組織已基本落實(shí)到位。在業(yè)務(wù)工作方面，衛(wèi)生局將農(nóng)民健康工程相關(guān)任務(wù)進(jìn)行分解，進(jìn)一步明確了局機(jī)關(guān)各科室和衛(wèi)生系統(tǒng)下屬單位責(zé)任。目前，農(nóng)民健康工程在我市實(shí)施順利，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)支持下，積極開展參合農(nóng)民健康體檢的調(diào)查摸底、登記造冊(cè)等前期準(zhǔn)備工作，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)已啟動(dòng)和實(shí)施體檢工作，建立了動(dòng)態(tài)管理的健康檔案。截止4月10日，全市共完成參保農(nóng)民體檢98543人，占應(yīng)檢人數(shù)的22.8%。面向群眾的12項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目按照省里的有關(guān)要求，與日常工作相結(jié)合，進(jìn)一步細(xì)化指標(biāo)，并列入各醫(yī)療衛(wèi)生單位的年終考核標(biāo)準(zhǔn)中，大部分工作已規(guī)范開展。

（三）以醫(yī)院管理年為契機(jī)，扎實(shí)開展醫(yī)政管理和無(wú)償獻(xiàn)血工作

上半年，在狠抓診療技術(shù)規(guī)范、臨床質(zhì)控、藥品質(zhì)量、招生體檢等日常性醫(yī)政工作的同時(shí)，突出重點(diǎn)，抓好四項(xiàng)工作：一是進(jìn)一步規(guī)范急診急救工作。組織醫(yī)療單位對(duì)急診急救有關(guān)規(guī)定和規(guī)范進(jìn)行學(xué)習(xí)，加大硬件設(shè)備的投入，加強(qiáng)急診設(shè)施建設(shè)，同時(shí)專門對(duì)中心衛(wèi)生院以上的所有醫(yī)療單位和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的急診急救工作開展了突擊檢查，針對(duì)在檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題在全系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行通報(bào)，并提出了整改要求，目前我市急診急救工作規(guī)范意識(shí)得到進(jìn)一步加強(qiáng)，各醫(yī)療單位的應(yīng)急搶救能力得到進(jìn)一步提高。二是加強(qiáng)村衛(wèi)生室的整治工作。上半年，我們組織人員對(duì)全市所有村衛(wèi)生室進(jìn)行了一次全面的監(jiān)督檢查，內(nèi)容包括診所面積、內(nèi)部布局、醫(yī)療設(shè)施配置、診療規(guī)范、執(zhí)業(yè)合法性等，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題下發(fā)了整改通知書，限期整改。這次共檢查村衛(wèi)生室252家，下發(fā)整改意見書172份。通過(guò)整治，使全市村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)程度得到了較大的提高。三是配合殘聯(lián)完成了殘疾人抽樣調(diào)查工作，以隨機(jī)抽樣的方式確定了石門鎮(zhèn)溪底等八個(gè)村（點(diǎn)）的6歲以下兒童全部進(jìn)行了殘疾篩查，對(duì)7歲以上的疑似殘疾人進(jìn)行殘疾鑒定，共調(diào)查4000多人。四是認(rèn)真調(diào)研，做好出臺(tái)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)師外出會(huì)診、臨床用血、部分臨床檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目結(jié)果互認(rèn)以及支持民營(yíng)發(fā)展政策等方面的前期準(zhǔn)備工作，相關(guān)政策計(jì)劃于年內(nèi)出臺(tái)。

積極開展無(wú)償獻(xiàn)血工作，1－5月份全市無(wú)償獻(xiàn)血共2020人次，獻(xiàn)血量達(dá)496.8升，滿足了臨床用血100%來(lái)自無(wú)償獻(xiàn)血的要求，臨床成份輸血率達(dá)98.1%，完成了市政府下發(fā)的無(wú)償獻(xiàn)血指導(dǎo)性計(jì)劃。

（四）以創(chuàng)建全國(guó)衛(wèi)生城市為載體，扎實(shí)推進(jìn)愛國(guó)衛(wèi)生工作

確保今年通過(guò)省級(jí)衛(wèi)生城市復(fù)查確認(rèn)，是2010年實(shí)現(xiàn)創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市目標(biāo)的基礎(chǔ)。今年創(chuàng)衛(wèi)工作的重點(diǎn)，一是按照省級(jí)衛(wèi)生城市的要求，確保通過(guò)復(fù)查驗(yàn)收；二是制訂工作計(jì)劃，統(tǒng)籌安排，完成今年創(chuàng)建全國(guó)衛(wèi)生城市的其他任務(wù)。作為創(chuàng)衛(wèi)工作的主要職能機(jī)構(gòu)，今年上半年，市愛衛(wèi)辦積極履行職責(zé)，主動(dòng)當(dāng)好參謀，充分發(fā)揮組織和協(xié)調(diào)作用，主要做了以下工作：一是完成了創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市方案制訂，制定了統(tǒng)一的創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市臺(tái)帳資料管理標(biāo)準(zhǔn)，下發(fā)了《關(guān)于做好省級(jí)衛(wèi)生城市復(fù)查臺(tái)帳資料工作的通知》。二是開展了多期健康教育培訓(xùn)班，全面部署和規(guī)范市區(qū)各單位的健康教育工作。三是在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，制定了《江山市鞏固滅鼠滅蟑先進(jìn)城區(qū)工作方案》，開展了滅鼠宣傳發(fā)動(dòng)、鼠密度監(jiān)測(cè)、滅鼠投藥員分級(jí)培訓(xùn)等準(zhǔn)備工作，目前市區(qū)大部分部門單位按照“四統(tǒng)一、三不漏”的原則，于4月24-26日開展了統(tǒng)一投藥滅鼠工作，共投放滅鼠藥物2.05噸。四是組織衛(wèi)生、工商、街道等部門人員20人，對(duì)市區(qū)的機(jī)關(guān)企事業(yè)單位、街道、社區(qū)、城中村、個(gè)體工商戶等176家單位進(jìn)行了劃片督查，對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題現(xiàn)場(chǎng)提出整改意見并發(fā)放督查單。五是為深入開展創(chuàng)建活動(dòng)，廣泛發(fā)動(dòng)各部門單位大力開展了第十八個(gè)愛國(guó)衛(wèi)生月活動(dòng)，進(jìn)一步美化、潔化城鄉(xiāng)環(huán)境。這次活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)重視，宣傳發(fā)動(dòng)到位，措施得力，群眾參與面廣，積極性高，取得了較好的成效。

（五）加強(qiáng)以血吸蟲病、結(jié)核病、艾滋病、腸道傳染病為重點(diǎn)的疾病防治工作

血吸蟲病是我市重點(diǎn)防治的傳染病之一。今年上半年，我市再次發(fā)現(xiàn)大面積有螺環(huán)境，位于虎山街道的前井村、壇石鎮(zhèn)的中心村和橫渡村，面積達(dá)12.02萬(wàn)平方米，具有有螺環(huán)境復(fù)雜、釘螺密度低、隱蔽性強(qiáng)、滅螺難度大的特點(diǎn)。螺情發(fā)現(xiàn)后，衛(wèi)生局主動(dòng)與水利、財(cái)政、林業(yè)及疫區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)聯(lián)系，充分發(fā)揮部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)作機(jī)制，采取多種措施，開展滅螺工作，目前已完成該地區(qū)的滅螺任務(wù)，滅螺效果令人滿意。在疫區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)繼續(xù)實(shí)施以興林抑螺工程、農(nóng)村改水改廁工作為主要措施的血吸蟲病防治工作，并按照《贛浙兩省四縣（市）2006年血防聯(lián)防實(shí)施計(jì)劃》，加強(qiáng)省際合作，做好血防聯(lián)防工作。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全市共查出有螺鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）6個(gè),有螺村13個(gè)，螺點(diǎn)21處，有螺面積14.215萬(wàn)平方米，累計(jì)滅螺面積29.3萬(wàn)平方米，實(shí)際滅螺面積11.5萬(wàn)平方米，鞏固及擴(kuò)大滅螺面積49萬(wàn)平方米。到目前為止，已連續(xù)14年無(wú)本地感染的血吸蟲病例，無(wú)陽(yáng)性釘螺，無(wú)陽(yáng)性病畜，血防工作取得了明顯成效。

繼續(xù)實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，全面落實(shí)肺結(jié)核病人的歸口管理和督導(dǎo)治療，認(rèn)真做好江山中學(xué)、濱江中學(xué)聚集性肺結(jié)核疫情控制工作，目前，結(jié)核病疫情被有效控制。按照艾滋病項(xiàng)目工作要求，重點(diǎn)落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策，繼續(xù)在公共場(chǎng)所、服務(wù)行業(yè)推廣使用安全套預(yù)防艾滋病，在市疾控中心成立了艾滋病高危人群干預(yù)工作隊(duì)，對(duì)公共場(chǎng)所開展行為干預(yù)，實(shí)施艾滋病免費(fèi)咨詢檢測(cè)工作，接受自愿咨詢檢測(cè)132人次，發(fā)現(xiàn)1例輸入性HIV感染者。開展門診性病病人HIV監(jiān)測(cè)工作，共采集251份血清樣品，未檢出陽(yáng)性。抓好艾滋病防治健康教育工作，在市委理論中心組擴(kuò)大會(huì)議上專門邀請(qǐng)了省艾滋病防治策略講師團(tuán)舉辦了一場(chǎng)艾滋病防治知識(shí)講座，加強(qiáng)艾滋病人及病毒感染者管理，定期隨訪，目前二例艾滋病病人和艾滋病感染者情況穩(wěn)定。

強(qiáng)化腸道傳染病防治，在中心衛(wèi)生院以上單位開設(shè)了腸道門診，以主動(dòng)監(jiān)測(cè)腸道傳染病病人。按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》的要求，對(duì)全市27家預(yù)防接種門診重新進(jìn)行了驗(yàn)收和確認(rèn)，對(duì)經(jīng)培訓(xùn)合格的326名預(yù)防接種人員發(fā)放了《預(yù)防接種資格證書》和《預(yù)防接種上崗證》，全面有效落實(shí)以免疫接種為主導(dǎo)措施的疾病預(yù)防控制工作。

（六）以職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)認(rèn)證為抓手，認(rèn)真做好職業(yè)衛(wèi)生工作

職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理的前提是衛(wèi)生行政部門能取得客觀和具有法律效力的檢測(cè)評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)。為增強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督能力，從去年起，衛(wèi)生局以“建立集職業(yè)病預(yù)防與控制，職業(yè)病危害因素檢測(cè)與評(píng)價(jià)，職業(yè)病健康監(jiān)護(hù)與監(jiān)測(cè)，職業(yè)健康教育與健康促進(jìn)，職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)、管理與服務(wù)為一體的市疾控中心”為目標(biāo)，加大投入，全面啟動(dòng)市疾控中心職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)申報(bào)工作，從儀器購(gòu)置、質(zhì)量體系建立、人員培訓(xùn)、檢測(cè)評(píng)價(jià)等多方面入手，強(qiáng)化市疾控中心職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)能力，通過(guò)各方面努力，5月30日順利取得省衛(wèi)生廳頒發(fā)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資格證書，成為衢州地區(qū)疾控系統(tǒng)中首家通過(guò)認(rèn)證的單位。

針對(duì)我市工業(yè)企業(yè)多元化發(fā)展的格局，為保障勞動(dòng)者身體健康，預(yù)防各種職業(yè)有害因素危害，我們強(qiáng)化企業(yè)職業(yè)危害因素申報(bào)，突出監(jiān)督管理重點(diǎn)，開展各項(xiàng)工作。今年上半年著重組織了竹木深加工等行業(yè)調(diào)查、職業(yè)危害項(xiàng)目申報(bào)和勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)等，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出整改意見，并圍繞《職業(yè)病防治法》對(duì)企業(yè)主進(jìn)行宣貫與現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，使企業(yè)主的職業(yè)病防治意識(shí)明顯提高。對(duì)其他行業(yè)按照重宣傳、重培訓(xùn)、重監(jiān)督、重指導(dǎo)、重整改和慎處罰的工作思路，加大職業(yè)衛(wèi)生日常監(jiān)督檢查力度，通過(guò)開展“職業(yè)病防治法宣傳周”、舉辦用人單位職業(yè)病防治培訓(xùn)班等活動(dòng)，有力地促進(jìn)了我市職業(yè)衛(wèi)生工作步入經(jīng)?；⒁?guī)范化和法制化的軌道。

（七）以學(xué)校食堂衛(wèi)生整治為重點(diǎn)，加強(qiáng)食品衛(wèi)生安全監(jiān)管

學(xué)校食品衛(wèi)生安全是整個(gè)食品安全工作的重要組成部分，學(xué)校食堂衛(wèi)生是學(xué)校食品衛(wèi)生工作主要環(huán)節(jié)。今年上半年，衛(wèi)生局把學(xué)校食堂衛(wèi)生監(jiān)督作為食品衛(wèi)生許可整治工作的重點(diǎn)，制訂具體實(shí)施方案，歷時(shí)2個(gè)月，對(duì)全市所有學(xué)校、幼兒園食品衛(wèi)生安全情況進(jìn)行全面梳理，并根據(jù)每個(gè)學(xué)校食堂現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題，提出針對(duì)性的整改指導(dǎo)意見，對(duì)于一些問(wèn)題比較嚴(yán)重的學(xué)校，給予相應(yīng)的現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)指導(dǎo)，甚至直接參與食堂改造設(shè)計(jì)。為確保整改措施落實(shí)到位，衛(wèi)生局還舉辦了三期由學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和食堂從業(yè)人員參加的衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)班，就學(xué)生食堂衛(wèi)生管理規(guī)范、食物中毒預(yù)防控制及相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)。為建立學(xué)校食堂衛(wèi)生工作的長(zhǎng)效機(jī)制，使學(xué)校食堂衛(wèi)生管理工作有章可循，有據(jù)可依，5月23日，我們與教育局聯(lián)合下發(fā)了《江山市學(xué)校食堂衛(wèi)生安全管理辦法》，從制度上加強(qiáng)和規(guī)范學(xué)校食堂衛(wèi)生工作。目前，各學(xué)校正按照衛(wèi)生部門的指導(dǎo)意見加快食堂硬件設(shè)施的建設(shè)改造。

上半年，我們還從以下幾個(gè)方面做好我市食品衛(wèi)生安全工作：一是首次在我市食品行業(yè)推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理工作，其中江山國(guó)際大酒店等6家單位成為第一批獲得食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理B級(jí)單位榮譽(yù)；二是在全市范圍內(nèi)開展了熟肉制品業(yè)的專項(xiàng)整治工作，有效凈化了我市餐飲業(yè)及熟肉制品市場(chǎng)；三是為防止“春節(jié)”、“五一”期間發(fā)生食品安全事件，分別對(duì)有關(guān)商場(chǎng)、超市、批發(fā)部、副食品店、餐飲單位進(jìn)行節(jié)前專項(xiàng)執(zhí)法檢查，防止各種劣質(zhì)不安全食品上市。通過(guò)上述措施，我市目前食品安全形勢(shì)良好，未發(fā)生食品安全事件。

（八）、開通孕產(chǎn)婦搶救綠色通道，孕產(chǎn)婦繼續(xù)保持零死亡

加強(qiáng)婦幼保健管理，保障孕產(chǎn)婦安全是母嬰健康工程的重點(diǎn)內(nèi)容。今年以來(lái)，衛(wèi)生局在以往工作的基礎(chǔ)上，一方面通過(guò)廣播、電視、報(bào)紙等新聞媒體廣泛開展婦幼衛(wèi)生的大眾宣教，并以發(fā)放宣傳資料、母嬰保健墻報(bào)及健康處方等形式為目標(biāo)人群提供針對(duì)性的健康教育，以提高群眾自我保健意識(shí)。另一方面，認(rèn)真實(shí)行孕產(chǎn)婦高危篩查制度，嚴(yán)格孕產(chǎn)婦分娩分級(jí)管理，在全市建立了一條快捷、有效的危重產(chǎn)婦、新生兒聯(lián)合搶救綠色通道，充分發(fā)揮孕產(chǎn)婦、新生兒搶救中心作用，上半年10例產(chǎn)后大出血、8例重度妊高癥、4例內(nèi)科合并癥等共22例危重孕產(chǎn)婦和18例危重新生兒全部搶救成功，繼續(xù)保持孕產(chǎn)婦零死亡。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，1～5月全市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)94.96%，孕28周市級(jí)高危篩查率71.9%，高危孕產(chǎn)婦檢出率28.9%，7歲以下兒童保健管理率77.1％，新生兒疾病篩查率97.5%，各項(xiàng)工作較往年取得了新的進(jìn)步。

（九）全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)和實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)

從去年年底起，我市加大信息化建設(shè)力度，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心與市內(nèi)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)。目前，除桃源骨傷科醫(yī)院外，全市其他所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都實(shí)現(xiàn)了合作醫(yī)療的門診費(fèi)用即時(shí)報(bào)銷和住院費(fèi)用出院結(jié)算時(shí)的實(shí)時(shí)報(bào)銷。截止今年5月底，全市已有61102名門診病人和5038名住院病人享受到實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)的好處，大大方便了參保農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷，受到群眾的廣泛好評(píng)。同時(shí)，為提高工作效率，市合醫(yī)辦還自主研發(fā)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)上辦公系統(tǒng)，為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦提供政策宣傳、籌資進(jìn)度上報(bào)及參保人員信息查詢、錄入、統(tǒng)計(jì)、下載、打印等功能，節(jié)省了大量人力、物力和財(cái)力。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，今年1～5月，參保人員中已享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷的70084人次，報(bào)銷金額921.97萬(wàn)元；其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診報(bào)銷61102人次，報(bào)銷金額31.76萬(wàn)元；住院和特殊病種門診報(bào)銷8982人次，報(bào)銷金額890.21萬(wàn)元，其中報(bào)銷金額達(dá)萬(wàn)元以上的有155人，有40人達(dá)到封頂2萬(wàn)元，參保人員大病住院實(shí)際補(bǔ)償率25.03%，有效地緩解了群眾看病難、看病貴的問(wèn)題。

（十）衛(wèi)生體制改革取得了新的進(jìn)展

加快衛(wèi)生體制改革，建立靈活的、有生機(jī)的用人機(jī)制，是衛(wèi)生系統(tǒng)面臨的重要課題。今年上半年，衛(wèi)生局按照衛(wèi)生部、省委省政府的有關(guān)文件精神和市委市政府的要求，繼續(xù)深化衛(wèi)生體制改革，并取得了實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展。一是完成衛(wèi)生系統(tǒng)第一家事業(yè)單位——參藥商行的改革，參藥商行因連年虧損、不適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)法則、無(wú)法繼續(xù)經(jīng)營(yíng)而實(shí)施體制改革，三名職工身份轉(zhuǎn)換并予以妥善安排，單位自行解體，安置后的職工自力更生、自主創(chuàng)業(yè)，在原地新辦了藥店。參藥商行的改革，為今后衛(wèi)生系統(tǒng)產(chǎn)權(quán)制度改革中如何破解安置金的制約，妥善處理改制單位職工安置問(wèn)題積累了經(jīng)驗(yàn)。二是在內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制上，率先在淤頭中心衛(wèi)生院推行了中層干部競(jìng)聘上崗和職工雙向選擇，實(shí)現(xiàn)了職務(wù)能上能下、待遇能高能低、人員能進(jìn)能出的人事管理機(jī)制，下一步將在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，逐步在全市各醫(yī)療單位推廣。三是推行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，已完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院和衛(wèi)生分院增掛社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標(biāo)牌的前期籌備，部分農(nóng)村衛(wèi)生院結(jié)合實(shí)施農(nóng)民健康工程，主動(dòng)對(duì)接有關(guān)政策，積極轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，成立了社區(qū)責(zé)任服務(wù)小組，制定醫(yī)生聯(lián)片、駐村、巡查服務(wù)等多種形式的“責(zé)任醫(yī)生制”，實(shí)現(xiàn)從“坐等病人”到上門服務(wù)和預(yù)約服務(wù)等服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，讓群眾享受到預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、宣教等“六位一體”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

（十一）強(qiáng)化服務(wù)，嚴(yán)格管理，民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)入健康發(fā)展的軌道

社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括民營(yíng)醫(yī)院是我市衛(wèi)生事業(yè)的重要的、不可缺少的組成部分。為加快民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展，今年以來(lái)，我們繼續(xù)從多方面做好民營(yíng)醫(yī)院的扶持工作：一是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置和發(fā)展規(guī)劃的框架內(nèi)放開醫(yī)療市場(chǎng)，凡符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置條件的，一律同意開辦。二是加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)，我們多次派出專家組到民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)行檢查指導(dǎo)，通過(guò)幾次的整改，目前民營(yíng)醫(yī)院在醫(yī)療規(guī)范化管理方面取得了明顯的進(jìn)步。三是公立醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員有意愿到民營(yíng)醫(yī)院工作的，只要不影響醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)，全部同意。四是對(duì)民營(yíng)醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員的技術(shù)職稱評(píng)定、參加學(xué)術(shù)組織、開展學(xué)術(shù)交流、政策知情等方面與公立醫(yī)院享有同等的政策。五是鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)院參加衛(wèi)生系統(tǒng)的各類學(xué)術(shù)會(huì)議，為民營(yíng)醫(yī)院與公立醫(yī)院提供在醫(yī)院管理、學(xué)術(shù)等方面雙向交流機(jī)會(huì)的平臺(tái)，促進(jìn)公立醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院互相學(xué)習(xí)，揚(yáng)長(zhǎng)避短，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，共同發(fā)展。六是組建了包括民營(yíng)醫(yī)院在內(nèi)的信息員隊(duì)伍，與《今日江山》、江山電臺(tái)合作，開辟衛(wèi)生專欄，加強(qiáng)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的宣傳，提高民營(yíng)醫(yī)院的知名度。

目前，我市民營(yíng)發(fā)展勢(shì)頭良好，桃源骨傷科醫(yī)院已成為衢州市有特色的專科醫(yī)院之一，貝林醫(yī)院是衢州市最大的綜合性民營(yíng)醫(yī)院，大陳鄉(xiāng)大唐村衛(wèi)生室其蛇傷和肝炎病人的治療,吸引了周邊縣市區(qū)的眾多患者。民營(yíng)醫(yī)院的健康發(fā)展對(duì)于促進(jìn)醫(yī)療市場(chǎng)公平有序競(jìng)爭(zhēng)、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量起到了積極的作用。

（十二）、統(tǒng)籌做好其它各項(xiàng)工作

進(jìn)一步加強(qiáng)財(cái)務(wù)建設(shè)，規(guī)范衛(wèi)生系統(tǒng)固定資產(chǎn)購(gòu)置審批和清產(chǎn)核資工作，繼續(xù)推行藥品和醫(yī)療設(shè)備招投標(biāo)，積極做好財(cái)務(wù)內(nèi)部審計(jì)工作。上半年衛(wèi)生系統(tǒng)無(wú)火災(zāi)事故和刑事案件發(fā)生，社會(huì)治安綜合治理和消防安全工作取得了顯著成效。工作也得到進(jìn)一步加強(qiáng)，截止6月上旬，共受理各類案件38件次，衛(wèi)生“對(duì)話平臺(tái)”反映問(wèn)題180余條，全數(shù)如期報(bào)（審）結(jié)。全面貫徹落實(shí)全市招商引資工作會(huì)議精神，全力做好衛(wèi)生系統(tǒng)招商引資工作。積極做好市政府年度“310工程”和“為民辦實(shí)事工程”中涉及衛(wèi)生項(xiàng)目的建設(shè)工作，市人民醫(yī)院傳染病區(qū)基本完成裝修，預(yù)計(jì)7月份能投入使用，第四?？漆t(yī)院已進(jìn)入代建中心建設(shè)，正在進(jìn)行預(yù)算編制、招標(biāo)工作，市公共衛(wèi)生中心（含疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、合作醫(yī)療管理中心、衛(wèi)生進(jìn)修學(xué)校及衛(wèi)生局機(jī)關(guān)等單位）正在選址。

二、存在的問(wèn)題

（一）農(nóng)村衛(wèi)生院農(nóng)民健康體檢儀器設(shè)備短缺

按照農(nóng)民健康工程的要求，各地承擔(dān)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民體檢的醫(yī)療單位，必須配備“新六件”，包括B超、心電圖、X光機(jī)等，但目前我市具有體檢能力的農(nóng)村衛(wèi)生院除5家中心衛(wèi)生院以外，基本上沒有配齊相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備，不能按規(guī)定完成農(nóng)民體檢的任務(wù)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全市農(nóng)村衛(wèi)生院要配齊相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備，需要投入239萬(wàn)元，經(jīng)費(fèi)的不足與工作的緊迫性形成了突出的矛盾。

（二）農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)面臨較大困難

從2002年起，我市農(nóng)村衛(wèi)生院停止招聘大中專畢業(yè)生，加上人才外流現(xiàn)象嚴(yán)重，目前我市農(nóng)村衛(wèi)生院不僅人員總量不足，結(jié)構(gòu)不合理，而且專業(yè)人員的斷層現(xiàn)象嚴(yán)重。農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)所存在的困難不僅影響了農(nóng)村醫(yī)療工作的質(zhì)量，而且已影響到一些邊遠(yuǎn)山區(qū)基本醫(yī)療的可及性，一些群眾不能享受到應(yīng)有的基本醫(yī)療服務(wù)，農(nóng)民健康工程相關(guān)任務(wù)也難以落實(shí)到位。

（三）經(jīng)費(fèi)不足，影響了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展

目前財(cái)政對(duì)衛(wèi)生的投入與衛(wèi)生工作的實(shí)際需要，以及與中央、省有關(guān)衛(wèi)生工作政策的要求還有較大的距離，影響了一些應(yīng)由公共財(cái)政承擔(dān)的工作質(zhì)量和工作進(jìn)度，如農(nóng)村公共衛(wèi)生工作、農(nóng)民健康工程、基本醫(yī)療服務(wù)等，建議市政府要按照建立公共財(cái)政的要求，合理調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，逐年增加衛(wèi)生投入，增長(zhǎng)幅度不低于同期財(cái)政經(jīng)常性支出的增長(zhǎng)幅度。

三、下半年主要工作

（一）繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生單位體制改革

加強(qiáng)衛(wèi)生體制改革，盡力破解安置金難題的制約，采取多種方法，靈活處理改制單位職工安置問(wèn)題，年內(nèi)繼續(xù)啟動(dòng)1—2家衛(wèi)生單位改制，積累經(jīng)驗(yàn)，逐步推開衛(wèi)生單位產(chǎn)權(quán)制度改革工作。在內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制方面，要進(jìn)一步完善全員聘用制和績(jī)效工資制為主的人事分配制度，逐步推廣淤頭中心衛(wèi)生院中層干部、職工雙向選擇的經(jīng)驗(yàn)，逐步建立讓優(yōu)秀人才脫穎而出的激勵(lì)機(jī)制，營(yíng)造一種鼓勵(lì)人們干事業(yè)、支持人們干成事業(yè)的氛圍，更有效地防止人才流失。

（二）繼續(xù)深入推進(jìn)實(shí)施農(nóng)民健康工程

下半年要對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和相關(guān)部門分管領(lǐng)導(dǎo)、公共衛(wèi)生管理員、村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行農(nóng)民健康工程相關(guān)文件、公共衛(wèi)生管理知識(shí)的培訓(xùn)，充分發(fā)揮市、鄉(xiāng)、村三級(jí)公共衛(wèi)生管理組織在公共衛(wèi)生和農(nóng)民健康工程建設(shè)中的作用。要抽調(diào)專人成立工作指導(dǎo)小組，加強(qiáng)對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)落實(shí)3大類12項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的檢查指導(dǎo)，及時(shí)了解各地實(shí)施情況，并制訂考評(píng)細(xì)則，開展對(duì)實(shí)施情況的考核，督促、指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面完成農(nóng)民健康工程各項(xiàng)任務(wù)。

（三）加快衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)

根據(jù)“劃片設(shè)置、垂直管理”的原則，爭(zhēng)取年底前在全市建立5—6個(gè)衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)，確保機(jī)構(gòu)、編制、人員、場(chǎng)所和經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位，完成衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)工作。

（四）集中精力開展創(chuàng)衛(wèi)工作，確保年內(nèi)通過(guò)省級(jí)衛(wèi)生城市復(fù)查確認(rèn)

年內(nèi)要確保通過(guò)省級(jí)衛(wèi)生城市的復(fù)查驗(yàn)收，主要做好六項(xiàng)工作：一是在前階段工作的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強(qiáng)滅鼠工作，要求相關(guān)單位限期整改，補(bǔ)投滅鼠藥物，有效地降低市區(qū)鼠密度；二是開展滅蟑工作，做好滅蟑宣傳發(fā)動(dòng)、分級(jí)培訓(xùn)滅蟑技術(shù)員、蟑密度監(jiān)測(cè)、滅前環(huán)境衛(wèi)生整治等準(zhǔn)備工作，按照滅蟑的分工原則和要求，統(tǒng)一于7月25日和8月15日分兩次做好滅蟑投藥和物理防治等綜合滅蟑工作；三是組織相關(guān)職能部門聯(lián)合開展“六小行業(yè)”治理；四是市愛衛(wèi)辦和各相關(guān)部門單位要建立健全全市愛國(guó)衛(wèi)生工作臺(tái)帳資料，并裝訂成冊(cè)，做好迎檢準(zhǔn)備；五是廣泛開展健康教育和宣傳發(fā)動(dòng)，營(yíng)造創(chuàng)建衛(wèi)生城市的良好氛圍；六是結(jié)合節(jié)假日組織市區(qū)環(huán)境衛(wèi)生大掃除，開展市容環(huán)境衛(wèi)生專項(xiàng)整治。

第5篇：危重孕產(chǎn)婦管理細(xì)則范文

關(guān)鍵詞：基層?jì)D幼保健所 護(hù)理管理 探討

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2013）10-0596-02

本文探討了基層?jì)D幼保健所護(hù)理科小組設(shè)置、各小組工作職能、工作流程、服務(wù)范圍及其護(hù)理效果。

1 護(hù)理小組的建立

1.1 人員配置。設(shè)置4個(gè)護(hù)理小組：靜脈輸液組、孕（產(chǎn)）婦護(hù)理組、嬰（幼）兒護(hù)理組、后勤保障組，各小組分別設(shè)組長(zhǎng)1名，由護(hù)士長(zhǎng)或中級(jí)職稱人員擔(dān)任，小組成員數(shù)名。

1.2 小組職能。護(hù)理小組在護(hù)理科的領(lǐng)導(dǎo)下，以所內(nèi)外醫(yī)療專家組為依托，所外護(hù)理專家為指導(dǎo)，開展臨床護(hù)理工作，解決臨床護(hù)理技術(shù)難題，主動(dòng)為臨床科室服務(wù)，保證臨床護(hù)理工作質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，確保護(hù)理安全。

1.2.1 靜脈輸液技術(shù)組。負(fù)責(zé)所內(nèi)疑難病例及危重病人靜脈通道的建立；負(fù)責(zé)督促護(hù)士養(yǎng)成靜脈治療的良好習(xí)慣；負(fù)責(zé)靜脈輸液治療知識(shí)系統(tǒng)培訓(xùn)；提高靜脈治療的護(hù)理質(zhì)量。

1.2.2 孕（產(chǎn)）婦護(hù)理組。孕（產(chǎn)）婦是重點(diǎn)護(hù)理的特殊群體，此護(hù)理組應(yīng)負(fù)責(zé)解決孕產(chǎn)婦遇到的各種特殊問(wèn)題，并提供預(yù)見性指導(dǎo)；負(fù)責(zé)對(duì)孕（產(chǎn)）婦圍產(chǎn)期、經(jīng)產(chǎn)期專業(yè)理論和專業(yè)技術(shù)的培訓(xùn)與指導(dǎo)。

1.2.3 嬰（幼）兒護(hù)理組。負(fù)責(zé)嬰（幼）兒特別是新生兒的護(hù)理；為家長(zhǎng)提供專業(yè)嬰幼兒護(hù)理咨詢。

1.2.4 后勤保障組。該組主要進(jìn)行信息收集、安全監(jiān)督、功能康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)支持。信息收集主要統(tǒng)計(jì)護(hù)理工作量、工作指標(biāo)、工作效益；正確使用護(hù)理綜合評(píng)價(jià)系統(tǒng)評(píng)價(jià)各護(hù)理病區(qū)的護(hù)理工作。安全監(jiān)督負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)囑的執(zhí)行，手術(shù)室操作規(guī)程藥物的配置、使用用藥速度的控制，用藥反應(yīng)的觀察，對(duì)輸液卡的填寫和急救措施的知曉及落實(shí)情況等方面加強(qiáng)管理監(jiān)察力度，避免或減少護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生，保障患者的安全。功能康復(fù)負(fù)責(zé)指導(dǎo)協(xié)助孕（產(chǎn)）婦及其他患者進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉，提高他們的生活質(zhì)量；負(fù)責(zé)科室護(hù)士的康復(fù)技術(shù)培訓(xùn)。營(yíng)養(yǎng)支持負(fù)責(zé)各科室特殊群體患者的飲食護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)配餐、配置勻漿膳食等；提供危重患者的飲食指導(dǎo)。

1.3 工作流程。按照臨床科室的需求及工作性質(zhì)的要求，各技術(shù)小組負(fù)責(zé)細(xì)化工作規(guī)范和操作細(xì)則，經(jīng)反復(fù)論證后，確定標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理流程；加強(qiáng)工作時(shí)間以外的技術(shù)支持，保證24h不間斷，確保臨床工作的運(yùn)轉(zhuǎn)順暢。

1.4 制度保障。護(hù)理科及時(shí)制訂和完善工作制度和管理制度，將緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案及護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行指南制作成口袋書，發(fā)給所有護(hù)理人員，進(jìn)行護(hù)理工作的標(biāo)準(zhǔn)化管理；編印《護(hù)理常規(guī)與操作規(guī)程》、《護(hù)理工作流程》，逐步加強(qiáng)護(hù)理的專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)。

2 討論

醫(yī)療質(zhì)量的好壞，關(guān)系著病人的安危，確保醫(yī)療質(zhì)量是婦幼保健院工作的首要目標(biāo)。醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)關(guān)系著婦幼保健院的發(fā)展，醫(yī)療質(zhì)量始終是婦幼保健院工作的重中之重，因此，必須對(duì)業(yè)務(wù)流程進(jìn)行重組。謀求婦幼保健院最大的可持續(xù)發(fā)展?；颊吆侠淼耐度?，合理的價(jià)格，獲取最好的服務(wù)，從而使醫(yī)患關(guān)系變成相互理解和相互信任的狀態(tài)。因此，每位護(hù)理人員都要樹立起強(qiáng)烈的品牌意識(shí)，要像對(duì)待自己的生命一樣對(duì)待醫(yī)療質(zhì)量，只有這樣，才能讓廣大居民有足夠的信心來(lái)就診。

2.1 狠抓內(nèi)部管理。保健院要發(fā)展，必須要改革管理制度，因?yàn)槲覀兌贾溃汗芾沓鲂б?，管理出質(zhì)量。首先，要抓制度建設(shè)，將制度作為激勵(lì)和約束人的重要管理手段。護(hù)理人員要始終把病人放在第一位，把奉獻(xiàn)一流的護(hù)理水平，創(chuàng)造一流的業(yè)績(jī)作為工作目標(biāo)。加強(qiáng)專業(yè)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，有目的、有計(jì)劃，逐步培養(yǎng)人才、引進(jìn)人才、使用人才。原因在于，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的核心是競(jìng)爭(zhēng)，而競(jìng)爭(zhēng)的核心就是人才，人才關(guān)系到婦幼保健院的建設(shè)成功與否。采取“重金招聘權(quán)威人才，體制機(jī)制吸引關(guān)鍵人才，事業(yè)感情留住優(yōu)秀人才，發(fā)展遠(yuǎn)景聚集實(shí)用人才，末位淘汰無(wú)用人才”的方針政策。抓?？平ㄔO(shè)，根據(jù)婦幼保健的服務(wù)特點(diǎn)，把自己的特色?？平⑵饋?lái)，使自身優(yōu)勢(shì)突顯出來(lái)。

2.2 提高護(hù)理人員的護(hù)理水平。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)培訓(xùn)，在組織學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，還要加強(qiáng)實(shí)踐操作訓(xùn)練，把基本功和?？朴?xùn)練有機(jī)結(jié)合。適當(dāng)組織各種專業(yè)技術(shù)操作比賽，促進(jìn)護(hù)理人員之間的相互學(xué)習(xí)，共同提高。有計(jì)劃地安排護(hù)理人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，鼓勵(lì)用業(yè)余時(shí)間參加自考、函授學(xué)習(xí)。爭(zhēng)取將保健院護(hù)理人員的技術(shù)、學(xué)歷、職稱和經(jīng)驗(yàn)少等不足之處降低到最小程度，提高區(qū)婦幼保健院的護(hù)理質(zhì)量。

2.3 營(yíng)造良好的醫(yī)療環(huán)境。環(huán)境是生產(chǎn)力，良好的醫(yī)院環(huán)境可以改善醫(yī)患關(guān)系，提高患者的滿意度，還對(duì)醫(yī)療護(hù)理有很好的輔助作用。良好的醫(yī)院環(huán)境，搭配上綠化、燈光、色彩、智能設(shè)施、家具、標(biāo)識(shí)、背景音樂等，美化軟環(huán)境；盡可能達(dá)到“設(shè)計(jì)規(guī)范合理、規(guī)模相對(duì)較大、功能比較齊全、?？铺厣r明”的區(qū)級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)。

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第6篇：危重孕產(chǎn)婦管理細(xì)則范文

周一、隨同科主任或主治醫(yī)師查房，了解孕產(chǎn)婦及患者的診斷、治療、思想、護(hù)理情況，以便了解對(duì)護(hù)理工作的要求及意見，審查出院病歷及護(hù)理文書質(zhì)量。

周二、親自或指導(dǎo)護(hù)士檢查治療室、人流室、產(chǎn)房、洗嬰室、倉(cāng)庫(kù)的藥品、器械、敷料、被服等保管使用消毒情況，做到物品定位、定量、定期消毒，器械性能良好，進(jìn)行護(hù)理查房和護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

周三、跟班工作，深入檢查了解護(hù)理人員的技術(shù)操作和臨床護(hù)理，組織全科護(hù)士對(duì)危重病人進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和衛(wèi)生整頓。整理出院病歷歸檔。

周四、領(lǐng)取備用物品。參加院周會(huì)。檢查住院病人收費(fèi)情況。

周五、與科主任總查對(duì)醫(yī)囑，傳達(dá)院周會(huì)，與科主任總結(jié)本周工作情況，檢查護(hù)理員工作，并進(jìn)行檢查評(píng)比、排班，計(jì)劃下周工作。

新年伊始，各科室根據(jù)醫(yī)院中心工作，圍繞創(chuàng)建全國(guó)、全拾優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”的目標(biāo)，制定了本科室的護(hù)理，內(nèi)容翔實(shí)，措施具體，注射室、婦科、心內(nèi)科、感染科、胃腸外科、婦科對(duì)科室全年的護(hù)理工作做了具體的工作進(jìn)度安排。各科室在質(zhì)量安全、教學(xué)培訓(xùn)、護(hù)理服務(wù)、健康教育、護(hù)患溝通上想辦法、動(dòng)腦筋，出臺(tái)了許多?？铺厣r明工作方法和細(xì)則，匯總?cè)缦拢┐蠹覍W(xué)習(xí)借鑒。

1、質(zhì)量安全“講究規(guī)范、注重細(xì)節(jié)”

心胸外根據(jù)病種細(xì)化規(guī)范交xxx內(nèi)容(給氧、胸腔閉式引流的病人必須測(cè)量血氧飽和度;心臟病人必須聽診心率、心律等);注射室加強(qiáng)門診注射用藥管理，每月學(xué)習(xí)新藥知識(shí)，貫徹注射用藥安全操作及使用規(guī)程，實(shí)施科內(nèi)制定的藥物不良反應(yīng)處理流程;神經(jīng)內(nèi)科建立護(hù)士安全檔案，實(shí)行月安全積分與年安全積分的管理，進(jìn)行一月一匯總一排名，安全積分與年度評(píng)先、評(píng)優(yōu)掛鉤。

骨二科制定并完善骨科?？茟?yīng)急預(yù)案，創(chuàng)傷性失血性休克、頸椎骨折頸髓損傷、骨筋膜室綜合征、人工關(guān)節(jié)脫位、肺栓塞、脂肪栓塞等，通過(guò)情景模擬的形式進(jìn)行培訓(xùn)與考核，提高護(hù)士的應(yīng)急能力和處理突發(fā)事件的能力。婦科科內(nèi)每半年評(píng)選一次最佳質(zhì)控員及最佳質(zhì)量個(gè)人，給予表彰。手術(shù)室術(shù)前訪視重質(zhì)量、術(shù)中護(hù)理重服務(wù)、術(shù)后隨訪重反潰。

此外，一些科室總結(jié)、提煉、歸納了臨床護(hù)理工作中好的做法，請(qǐng)各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，全院推廣。

消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科重視靜脈輸液管理，提出了較簡(jiǎn)練的管理方法。要求做到兩及時(shí)，兩不準(zhǔn)，一保證。兩及時(shí)：及時(shí)主動(dòng)更換液體，不出現(xiàn)流空現(xiàn)象，減少呼叫鈴聲;及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處置輸液故障及輸液反應(yīng)。兩不準(zhǔn)：不準(zhǔn)工勤人員或陪護(hù)人員更換液體和拔針;不準(zhǔn)將未輸?shù)囊后w或空瓶放于病人床頭柜上。一保證：確保輸液病人“三送”到位(送飯，送水，送便器)，讓病人滿意，病人放心。注意輸液反應(yīng)的預(yù)防，抓好三個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)控。(1)藥品檢查環(huán)節(jié)：三查：加藥前查，輸液前查，更換液體前查。四看：看液體與藥品的有效期;看玻璃瓶有無(wú)裂紋;看瓶蓋有無(wú)松動(dòng);看液體有無(wú)雜質(zhì)、變色、渾濁、沉淀。二熟悉：熟悉藥物的配伍禁忌、熟悉給藥途徑與方法。五掌握：掌握藥物的性能、掌握藥物的主要作用、掌握藥物常用劑量、掌握藥品的毒副作用及其預(yù)防、掌握輸液反應(yīng)的臨床表現(xiàn)與處置方法。(2)加藥環(huán)節(jié)：做到一合理，兩不宜。一合理：合理安排各類藥物、液體的輸入順序。兩不宜：加藥時(shí)間不宜過(guò)早，每次限配一瓶液體，不超過(guò)2小時(shí)，抗生素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配;一瓶液體內(nèi)同時(shí)加入的藥品種類不宜過(guò)多，嚴(yán)格按配伍禁忌要求組合。(3)操作環(huán)節(jié)：掌握一個(gè)“嚴(yán)”字，即嚴(yán)格按無(wú)菌技術(shù)操作要求洗手、著裝、消毒;無(wú)菌注射器，輸液管包裝與有效期等符合要求。出現(xiàn)輸液反應(yīng)按5個(gè)程序處理：停止該組輸液，對(duì)癥處理，檢查、報(bào)告，xxx，并按要求認(rèn)真填寫輸液反應(yīng)記錄。

腫瘤科、兒二基礎(chǔ)護(hù)理“五看、五做、五說(shuō)”。五看：看患者、看病床、看床頭柜、看床下、看四周;五做：做生活護(hù)理、整理床鋪、整理床頭柜和床下、整理設(shè)備帶、開窗通風(fēng)、調(diào)節(jié)室溫;五說(shuō)：?jiǎn)柡蚧颊摺⒔忉尰A(chǔ)護(hù)理的意義、衛(wèi)生宣教、詢問(wèn)需求、征求意見。甲兒外科、骨二科提出：藥物過(guò)敏陽(yáng)性標(biāo)識(shí)做到病歷右上角、臨時(shí)醫(yī)囑、白板、床頭、長(zhǎng)期治療本有標(biāo)志，做到五統(tǒng)一。

這些舉措將更好的保障護(hù)理質(zhì)量和患者安全。

2、教學(xué)培訓(xùn)

“立足專業(yè)、結(jié)合臨床”呼吸內(nèi)護(hù)理人員培養(yǎng)目標(biāo)清楚、計(jì)劃具體;兒一科就“患者最滿意什么樣的護(hù)士”、“患者最反感的語(yǔ)言和行為”、“最令患者感動(dòng)的語(yǔ)言和行為”、“患者最不能容忍的易引發(fā)糾紛的語(yǔ)言和行為”開展全科討論，解讀患者需求;注重人文知識(shí)學(xué)習(xí)、提高護(hù)士情商;兒二科開展護(hù)士命題訓(xùn)練，鼓勵(lì)護(hù)士工作中勤思考，提高寫作能力;肝膽外科鼓勵(lì)3年內(nèi)年輕護(hù)士書寫“工作反思日記”，記錄參與危重病人搶救護(hù)理的次數(shù)、工作中的不順利或護(hù)理操作失敗的次數(shù)、原因分析、體會(huì)以及對(duì)護(hù)理工作、對(duì)人生、對(duì)事物的觀點(diǎn)與感悟，帶教老師指點(diǎn)，幫助和督促她們養(yǎng)成回顧、檢查、總結(jié)和自我評(píng)價(jià)的好習(xí)慣;泌尿外科床邊交xxx時(shí)注意引導(dǎo)年輕護(hù)士了解病人病情觀察及護(hù)理的重點(diǎn)，引導(dǎo)全科護(hù)士關(guān)注和重視患者的主訴和感受，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，給予正確評(píng)估和提供有效干預(yù)措施，產(chǎn)科加強(qiáng)?？铺厥夥?wù)技術(shù)如xxx按摩、新生兒沐寓撫觸、被動(dòng)操、產(chǎn)后課堂的培訓(xùn)工作;婦科制定了骨干考核指標(biāo);血液內(nèi)科簽訂“責(zé)任護(hù)士責(zé)任狀”，使責(zé)任護(hù)士主動(dòng)擔(dān)當(dāng)病房管理的責(zé)任，積極參與病房管理并對(duì)病房滿意度和質(zhì)量負(fù)責(zé);消化內(nèi)培訓(xùn)計(jì)劃翔實(shí)，?？铺攸c(diǎn)突出;急診室選派兩至三名綜合素質(zhì)強(qiáng)的主管護(hù)師成立低年資護(hù)士培訓(xùn)小組，運(yùn)用“典型病例回顧分析、情景模擬、專題講座定期考核和隨機(jī)抽查”等多種形式，從制度職責(zé)、專科理論和技能有計(jì)劃的對(duì)低年資護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)考核。

3、護(hù)理服務(wù)

“追求病人滿意”手術(shù)室繼續(xù)開展“星級(jí)護(hù)士”的評(píng)選;注射室擬增設(shè)便民貯物柜，方便病人存藥物與物品;婦科開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”競(jìng)賽，每半年評(píng)選表彰一次，繼續(xù)實(shí)行專業(yè)護(hù)士競(jìng)爭(zhēng)上崗等活動(dòng)，開展2次病人返科評(píng)議活動(dòng)，了解社會(huì)對(duì)快樂團(tuán)隊(duì)的認(rèn)可度;胃腸外科實(shí)行出院病人投票評(píng)選當(dāng)月“護(hù)士之星”，充分挖掘和調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性。婦科繼續(xù)堅(jiān)持對(duì)每一位出院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，每月進(jìn)行匯總分析;眼口科貼心服務(wù)：如科室備放大鏡、墨鏡、一次性口杯，為口腔科術(shù)后病人準(zhǔn)備寫字板，為玻切術(shù)后俯臥位患者提供舒適墊枕等。手術(shù)室合理調(diào)節(jié)手術(shù)室內(nèi)溫濕度，準(zhǔn)備保溫毯加強(qiáng)病人保暖，添置液體加溫箱，充分保證當(dāng)日所有手術(shù)病人術(shù)中有溫鹽水沖洗，防止病人術(shù)中低體溫。添置果凍凝膠墊，利于危、重癥病人術(shù)中皮膚保護(hù);新生兒提供自做軟枕、耳墊等，保證患兒頭型美、耳廓不變形，使護(hù)理服務(wù)更人性化。

4、健康教育、護(hù)患溝通

“突出?？铺厣弊⑸涫医⒊Ｓ媒】到逃R(shí)剪貼本，置于便民服務(wù)臺(tái)，便于病人閱讀，婦科開展健康教育模擬競(jìng)賽，提高護(hù)士溝通與健教能力;新生兒科制作病區(qū)工作環(huán)境及工作流程光盤，制定寶寶育兒手冊(cè);胃腸外十月份世界造口日開展第二屆“玫瑰之友”造口聯(lián)誼會(huì)，關(guān)愛造口人士，提高生活質(zhì)量;乳腺科10月份舉辦“粉紅絲帶、與美同行”乳腺的癌癥病友聯(lián)誼會(huì)，完成乳腺疾病健康教育手冊(cè)和護(hù)患溝通記錄本;骨二科加大健康教育力度，調(diào)整行為訓(xùn)練方案，落實(shí)康復(fù)鍛煉計(jì)劃;眼口科開展眼科病人術(shù)前環(huán)境適應(yīng)性訓(xùn)練，提高術(shù)后生活自理能力，減輕恐懼心理，防范跌倒、撞傷等意外事件;產(chǎn)科制作并啟用《荊州市中心醫(yī)院快樂媽媽服務(wù)手冊(cè)》，將零散的健康教育知識(shí)系統(tǒng)化、規(guī)范化、實(shí)效化;新生兒病房在接待室創(chuàng)建護(hù)理團(tuán)隊(duì)人員目錄和“我們的心聲、家長(zhǎng)的希望、寶寶的幸?！苯涣髌脚_(tái)。

20**婦產(chǎn)科工作計(jì)劃范文2

婦產(chǎn)科在醫(yī)院里是個(gè)舉足輕重的臨床大科室,它面對(duì)的工作對(duì)象是白城市的婦女兒童,婦產(chǎn)科工作的好壞直接影響到醫(yī)院在群眾中的聲譽(yù),因此抓好婦產(chǎn)科建設(shè)是醫(yī)院建設(shè)的重中之重。根據(jù)市局制訂的婦幼系統(tǒng)工作標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我院的工作實(shí)際情況，特制訂以下工作計(jì)劃：

一、抓學(xué)習(xí)、抓制度，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

婦產(chǎn)科是個(gè)有一定醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的臨床科室，人員的工作責(zé)任心和業(yè)務(wù)技能關(guān)系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內(nèi)切實(shí)建立起醫(yī)療安全責(zé)任制，堅(jiān)持每月的政治學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步落實(shí)各級(jí)醫(yī)療操作規(guī)程，做到服務(wù)規(guī)范化，操作常規(guī)化，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化。

二、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。

細(xì)節(jié)決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng)，日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項(xiàng)，形成規(guī)范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣醫(yī)學(xué)全在線搜集整理，減少懶散心理及應(yīng)付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識(shí)，動(dòng)員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識(shí)，提高科室管理的效率。

三、規(guī)范業(yè)務(wù)查房，提高查房效果。

改變往年查房應(yīng)付的局面，由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護(hù)理計(jì)劃，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點(diǎn)護(hù)理問(wèn)題，集思廣義，提出解決問(wèn)題的辦法，達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平，解決護(hù)理問(wèn)題的目的醫(yī)學(xué)全在線搜集整理。同時(shí)，討論的過(guò)程也是學(xué)習(xí)的過(guò)程，學(xué)習(xí)?？萍膊〉闹R(shí)，規(guī)范?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)，每規(guī)范一種?？萍膊?，便將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作，逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。

四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高整體專業(yè)水平。

加強(qiáng)?？茦I(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識(shí)，新生兒復(fù)蘇，產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練，人人過(guò)關(guān)，提高應(yīng)急能力及?？谱o(hù)理水平。

五、設(shè)計(jì)使用?？平】到逃謨?cè)，加強(qiáng)健康宣教工作。

設(shè)計(jì)?？平】到逃謨?cè)，分為新生兒保健手冊(cè)，產(chǎn)褥期保健手冊(cè)和婦科疾病保健手冊(cè)，將保健知識(shí)以簡(jiǎn)潔、明快的語(yǔ)言形式表達(dá)，設(shè)計(jì)清新的版面，吸引病人真正去了解知識(shí)醫(yī)學(xué)全在線搜集整理。同時(shí)規(guī)范科室健教內(nèi)容，制作護(hù)理人員健教手冊(cè)，形成一體化健教內(nèi)容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。