牙周病治療辦法精選(九篇)

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第1篇：牙周病治療辦法范文

【關(guān)鍵詞】漿洗街社區(qū)；藏族；老年人；拔牙

【中圖分類號】R787 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455（2012）01-0390-01

成都武侯區(qū)漿洗街社區(qū)內(nèi)有著名的錦里一條街和藏飾品一條街，生活有大量和四川西部藏區(qū)老人，漿洗街社區(qū)醫(yī)院暨省交通廳公路局醫(yī)院口腔科對500例藏區(qū)老人拔牙病例進行統(tǒng)計，分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇來省交通廳公路局醫(yī)院口腔科拔牙的老年患者500例，拔除患牙620顆。其中男性280例，占56%；女性220例，占44%。患者年齡55-80歲，平均68歲。平均每人拔牙1．20顆。其中主訴健康者420例，患高血壓病50例，冠心病20例，糖尿病10例。有人陪同來診者380例。

1.2 方法

根據(jù)本社區(qū)藏族來診患者的特點，了解患者的全身狀況，判斷其心理特點，對拔牙患者實施心理輔導(dǎo)和衛(wèi)生宣教，局麻術(shù)、拔牙術(shù)和術(shù)后護理醫(yī)囑相結(jié)合的方法。

1.2.1 病情了解　由于來就診的大部分患者是子女陪同，因語言不通，牙齒松動，牙痛來就診，加上老年人反應(yīng)能力和理解能力下降，醫(yī)患溝通會比一般的患者更困難，醫(yī)生要熟悉語言環(huán)境，要耐心仔細地聽取他們對病情的陳述，如果我們提問他們沒有聽懂，要換一種說法，讓他們更容易理解。對病情的解釋和設(shè)計方案可輔以畫圖使他們更容易理解。對有心理緊張的患者要進行心理疏導(dǎo)，對他們擔心的問題認真解釋，完全理解放忪后方可開始。醫(yī)生的言語和表情對患者有很大的影響，鎮(zhèn)靜、自信的醫(yī)生特別能夠得到患者的信任，患者自然就能放松。要求所有患者早餐后來診，避免空腹，治療前告之病人“您有什么不舒服要及時告訴我們”。

1.2.2 術(shù)前質(zhì)量控制 對來診的所有患者仔細進行檢查，有急性炎癥的先行抗感染治療， 待感染控制后再行拔牙；對有高血壓病的患者一般將血壓控制在160／100mmHg以下；冠心病患者要在病情穩(wěn)定期，要隨身攜帶硝酸甘油或速效救心丸，為麻醉和拔牙時一旦出現(xiàn)心絞痛發(fā)作時備用；糖尿病患者要將空腹血糖控制在8.8mmol／L以下，餐后2小時血糖控制在10mol／L以下，必要時請內(nèi)科醫(yī)師會診，使用胰島素降血糖, 手術(shù)后用抗生素三天，一般用阿莫西林二片一日三次口服。長期服用如阿司匹林、復(fù)方丹參滴丸和銀杏葉片等抗凝血和活血化瘀藥物的患者應(yīng)在術(shù)前術(shù)后各停藥三天，以免術(shù)中出血過多和術(shù)后并發(fā)出血。

1.2.3 麻藥選擇和注意事項,常規(guī)用麻藥為不加腎上腺素的2%利多卡因，前牙使用浸潤麻醉，后牙傳導(dǎo)阻止麻醉。特別松動的牙用丁卡因浸潤麻醉。

1.2.4 術(shù)中和術(shù)后注意事項，術(shù)區(qū)用1%碘酊消毒，拔牙術(shù)后有出血傾向患者，用明膠海綿填塞牙槽窩，牙齦撕裂伴有出血的要縫合，患者留觀20分鐘，醫(yī)囑拔牙注意事項。

2 結(jié)果

500例患者共拔除患牙620顆。平均每人拔牙1．2顆。所有患牙全部順利完成了拔牙手術(shù)，拔牙創(chuàng)口I期愈合。拔牙術(shù)前有心理緊張的患者，經(jīng)耐心解釋，衛(wèi)生宣教大部分消除了緊張情緒，6例局麻后頭暈，經(jīng)放平椅位，松解衣領(lǐng)休息后10分鐘后緩解。5例拔牙后創(chuàng)口有滲血患者，使用了明膠海綿止血，二例麻藥注射區(qū)血腫形成；休息二周后恢復(fù)正常．

2.1 拔牙原因共歸納為3類 牙周病．齲病(包括殘根、殘冠)、無功能牙拔除齲病和牙周病是兩大主要拔牙原因。其中因牙周病拔牙占拔牙總數(shù)的61.3%，因齲病拔牙占拔牙總數(shù)的30%。因安牙要拔除無功能牙8.7%．

2.2 牙周病與齲病的牙位分布,牙周病占拔牙前三位的是：下頜中切牙172顆，側(cè)切110顆，兩側(cè)下頜第一磨牙 98顆，各占總拔牙數(shù) 27.7%，17.7%和15.8%。齲病以下頜第一二磨牙拔牙比較高，共拔除210顆，占拔牙總數(shù)的33.9% ；無功能牙主要是第三磨牙。共拔除30顆．

3 討論

3.1 拔牙原因及特點 本社區(qū)藏族老年患者男女在拔牙原因構(gòu)成比比較，男性因牙周病拔牙高于女性，而女性因齲病拔牙高于男性。造成這種差異的原因可能是：男性自我口腔衛(wèi)生保健做得不如女性及吸煙人數(shù)遠大于女性，而吸煙是牙周病的危險因素。女性懷孕期鈣轉(zhuǎn)移及更年期后女性激素水平的變化造成的缺鈣，使牙齒更容易齲壞有關(guān)；在拔除的620顆患牙中，因牙周病拔除者380顆，占拔牙總數(shù)的61.3%，排第一位。因齲病拔牙210顆，占拔牙總數(shù)的33.9%，排第二位。與參考文獻資料不同，這可能與所調(diào)查的人群不同有關(guān)，拔牙最少的是無功能牙，只有30顆?？傮w看本研究中每個拔牙原因百分比均比較高，主要原因是：老年人因正畸拔牙和外傷拔牙均為0，而診斷規(guī)范與本研究具有可比性的老年人的拔牙原因的文獻資料不多， 有資料顯示：拔牙占60歲以上老年人口腔門診中的60．82%，應(yīng)引起口腔醫(yī)務(wù)工作者的重視，仔細研究老年人的拔牙原因，做好預(yù)防工作，以確保老年人存有足夠牙齒行使咀嚼功能。

3.2 拔牙牙位 牙周病的拔牙以上下頜切牙和第一二磨牙拔牙比較多。而尖牙和雙尖牙拔牙則較少，其規(guī)律與一般的統(tǒng)計資料一致．下頜拔牙高于上頜，下頜占60．44%，上頜占39．56%。這可能因為下頷多為單根牙，根細小，并且下頜舌側(cè)的菌斑在刷牙時因有舌的阻擋不易清除干凈，牙石堆積較多致使牙周病變嚴重，牙齒松動，最終導(dǎo)致牙齒法保留而被拔除。齲病拔牙以雙側(cè)下頜第一磨牙拔牙最多，可能與其在口腔中最早萌出及受的咀嚼力最大有關(guān)。其次是兩側(cè)上頜第二磨牙?？赡芘c其位置偏后，根管多，治療比較困難，根管治療成功率較低有關(guān)。兩側(cè)下頷第三磨牙和兩側(cè)上頜第三磨牙排第三位，可能與此牙在口腔最后區(qū)刷牙時不易刷到，且此牙多有阻生與第二磨牙形成間隙易存留食物造成齲壞，常無對頜牙沒有自潔作用有關(guān),無功能牙主要是第三磨牙。

3.3 心理特點與注意事項 一般人均恐懼害怕拔牙，藏族老年拔牙患者因其社會經(jīng)歷，文化素養(yǎng)，民族生活風(fēng)俗習(xí)慣的不同，以及患者自身身體狀況和理解力的下降，增加了溝通的難度造成他們比一般人更加害怕拔牙。而老年人拔牙的危險因素主要就是精神緊張，拔牙時間過長，麻醉效果差引起的血壓升高，心率加快 ，所以，醫(yī)務(wù)人員認真做好術(shù)前心理疏導(dǎo)，消除患者的緊張情緒，患者確實做好了心理準備再拔牙，而不要勉強患者，以避免拔牙意外和醫(yī)患糾紛的發(fā)生。注射麻藥選用2%的利多卡因。且宜慢不宜快，隨時觀察病人的反應(yīng)，詢問病人有無不適，保證有效麻醉，無痛拔牙，拔牙時宜輕、穩(wěn)、快，盡可能不用或少用鑿、敲的辦法。每一次拔牙后都要詳細告知拔牙注意事項，即使一周前剛拔過牙也要告知，因老年人記憶力減退很容易忘記。將印好的拔牙術(shù)后注意事項單交給病人仔細閱讀并帶回家。對需要抗感染治療的患者 ，需要同時開藥，

4 結(jié)論

成都漿洗街社區(qū)藏族老年拔牙患者拔牙需要更多的心理輔導(dǎo)和衛(wèi)生宣教，完善的局麻和熟練的拔牙技術(shù)是藏族老年患者安全拔牙的保證。

參考文獻：

[1] 李厚康．1121例拔牙原因分析[J]．口腔醫(yī)學(xué)，1991，ll(4)：199-200.

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[5] 張春雷，楊宏華．口腔門診拔牙原因10年對比分析[J]．中國現(xiàn)代醫(yī)生雜志，2010，48(14)：49-50.

第2篇：牙周病治療辦法范文

不同口腔修復(fù)材料生物相容性

感染根管采用一次性根管治療的短期療效觀察

兩種不同樁核在口腔修復(fù)中的療效分析

研究正頜正畸聯(lián)合治療骨性牙頜畸形的療效

種植體齦溝液中骨橋蛋白的研究進展

氧化鋯在口腔醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用進展

正畸與修復(fù)聯(lián)合治療成人牙齒錯的療效觀察

超級粘結(jié)劑固定牙周病松動牙的療效觀察

影響口腔正畸治療患者下頜第三磨牙狀態(tài)改變的因素

鈦板堅固內(nèi)固定術(shù)治療下頜骨骨折的療效

口腔潰瘍應(yīng)用口腔護理結(jié)合飲食干預(yù)的效果分析

微型鈦板內(nèi)固定治療下頜骨骨折的療效觀察

3M粘結(jié)劑治療牙本質(zhì)過敏癥的療效觀察

不同材料制作全口義齒基托的療效觀察

影響口腔種植修復(fù)的風(fēng)險因素及對策分析

探討牙齒外傷后種植牙即刻修復(fù)的療效

阿托伐他汀治療慢性牙周炎的抗炎作用觀察

口腔局部麻醉的并發(fā)癥與防治分析

口腔疾病患者常規(guī)檢驗指標應(yīng)用價值分析

無痛口腔麻醉儀在拔牙術(shù)中的應(yīng)用觀察

不同麻醉方法用于口腔修復(fù)中的效果比較

口腔頜面外科住院患者抗菌藥物應(yīng)用現(xiàn)狀分析

綜合療法治療牙周牙髓聯(lián)合病變的療效分析

熱牙膠根管充填技術(shù)運用于C形根管的研究現(xiàn)狀

口腔修復(fù)實習(xí)中加強微創(chuàng)美學(xué)教育的思考

口腔修復(fù)患者牙科焦慮及相關(guān)因素研究

樁核對根管治療牙修復(fù)后強度的干預(yù)作用分析

復(fù)合樹脂充填后牙敏感的原因和解決辦法

可吸收材料治療頜骨骨折的療效分析

不同藥物治療乳牙根尖周病的臨床體會

急性牙髓炎一次性根充治療的療效觀察

探討纖維樁在牙體損傷修復(fù)中的應(yīng)用

研究口腔正畸治療時醫(yī)院感染的預(yù)防策略

慢性病患者口腔健康狀況與相關(guān)生活質(zhì)量調(diào)查研究

人性化護理對口腔頜面損傷者口腔功能的影響

探析右上頜第一磨牙近中頰三根管治療后的療效

個體化設(shè)計前臂皮瓣修復(fù)口腔缺損的臨床分析

鹽酸米諾環(huán)素緩釋劑治療老年牙周炎的療效觀察

成人牙周病患者正畸治療療效及安全性評價

口腔仿頭模系統(tǒng)在牙體牙髓病實驗教學(xué)中的應(yīng)用

頜間牽引釘在粉碎性頜骨骨折治療中的應(yīng)用體會

綜合性醫(yī)院門診口腔科感染的預(yù)防與管理現(xiàn)狀探討

分析口腔頜面外科圍手術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用的合理性

口腔麻醉助推器與卡薩爾必蘭麻注射器的臨床應(yīng)用對比

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者口腔微生態(tài)菌群情的檢驗結(jié)果分析

慢性牙周炎合并2型糖尿病患者牙周非手術(shù)治療的療效

牙周牙齦聯(lián)合病變患者不同時期的治療方案及療效觀察

第3篇：牙周病治療辦法范文

一、口腔的正常菌群及其微生態(tài)

人的口腔有適宜的溫度、濕度、酸堿度及豐富的營養(yǎng)源，因此各種類的細菌、真菌、支原體、原蟲與病毒就在口腔里定居下來。在口腔中，各種微生物、宿主（人體）與環(huán)境三者之間呈動態(tài)平衡，稱為微生態(tài)平衡。

1、口腔內(nèi)正常菌叢的演變與宿主年齡關(guān)系密切

新生兒的口腔內(nèi)是無菌的，在出生6小時之后僅可在口腔中發(fā)現(xiàn)很少數(shù)量的細菌。隨著對嬰兒的喂養(yǎng)和看護，母親和近親口腔中的微生物會傳播到嬰兒口腔中，此后細菌的種類增多，菌叢的成分也趨向復(fù)雜。學(xué)齡前兒童口腔微生物的組成基本與成人相近似，可達500多種。進入成年期后如果正常菌叢中的某些常居菌比例過多，就會導(dǎo)致內(nèi)源性感染如牙周炎。進入老年期后隨著咀嚼器官的老化與牙齒脫落，常會導(dǎo)致口腔內(nèi)微生態(tài)的紊亂，因而致病。

2、口腔內(nèi)微生物的種類與分布

口腔內(nèi)細菌的種類和數(shù)量，因人而異，也因部位不同而有差別，口腔衛(wèi)生情況差者，比衛(wèi)生好者的細菌就多得多。總的情況是，口腔內(nèi)的兼性和厭氧鏈球菌和桿菌占80%。

牙齦的齦溝內(nèi)經(jīng)常定居有產(chǎn)黑色素擬桿菌和螺旋體，部分人群的口腔還有念珠狀菌和大腸桿菌、支原體等等。

口腔內(nèi)的微生物經(jīng)常處于變動狀態(tài)，隨時都有微生物自外界進入口腔。口腔衛(wèi)生差者，口腔內(nèi)的細菌就繁殖得特別快，而且有很多是厭氧菌和腐敗性細菌，因而造成嚴重的口臭。

3、口腔內(nèi)微生物的雙重作用

口腔內(nèi)的細菌是很多的，在一般情況下對人體并不會產(chǎn)生有害的損傷作用，它們參與口腔的正常代謝，增加機體抗病的免疫能力，維護口腔的健康。

但是，若過度抑制某些菌群的生長，則會造成另一些菌群過度繁殖，導(dǎo)致人類患病，如有些患者長期使用抗生素后出現(xiàn)黑毛舌，其原因是在一些微生物受到抑制后，黑色狀菌過度繁殖的結(jié)果。因此現(xiàn)今醫(yī)藥界強調(diào)，千萬不要濫用抗生素！

二、牙菌斑

――細菌在口腔內(nèi)生存的堡壘

牙齒表面形成的細菌斑塊，稱為牙菌斑，是一種緊密附著在牙齒表面上的膜狀物?？梢韵胂?，細菌在口腔中如果不緊貼在黏膜或牙齒上，就很容易被唾液沖刷掉或進食過程中被吞入胃腸內(nèi)。因此細菌為了生存必須牢牢地黏附在牙齒上，首先占領(lǐng)“據(jù)點”，而后才能形成“堡壘”――牙菌斑。

牙菌斑具有黏性，一般清潔措施如漱口、沖洗不能將其清除。

大量的研究已證實，牙菌斑與兩種主要的口腔疾病――齲病和牙周病密切相關(guān)。菌斑內(nèi)由于細菌產(chǎn)酸，局部pH值下降可造成牙釉質(zhì)脫礦。牙釉質(zhì)表面因酸腐蝕引起脫鈣而產(chǎn)生的凹痕，開始齲壞，漸漸形成齲洞。

牙菌斑的堆積是構(gòu)成牙周病的主要原因，菌斑中的細菌代謝產(chǎn)物和毒素對牙周組織具有強烈的病原性，可誘發(fā)牙周組織炎癥或壞死。牙菌斑中細菌所產(chǎn)生的酵酶可以溶解牙周組織細胞間質(zhì)使感染進一步發(fā)展。各種厭氧菌也趁虛而入，大量繁殖，散發(fā)濃烈的臭氣！

因此，菌斑控制被認為是現(xiàn)代齲病和牙周病防治工作中最根本的環(huán)節(jié)?？刂坪拖?，則是防止這兩種疾病發(fā)生、發(fā)展的關(guān)鍵所在，也是消除口臭的關(guān)鍵。

三、尷尬的口臭

口臭又稱口氣、口腔異味，是從口腔呼出惡臭的一種令人苦惱的癥狀（口臭本身不是病名）。

患有口臭的人常令周圍的人難以忍受，但有口臭的人自己往往聞不到臭味（由于人的嗅覺在幾分鐘內(nèi)就會適應(yīng)自己的臭味，因而不再聞到臭味了）?；颊叱Ｒ蚩诔舳恋K社交，使其生活質(zhì)量下降，從而感到窘迫與苦惱。

口臭在成年人中相當普遍，據(jù)調(diào)查，日本有24%的30歲以上的成人有口臭，加拿大估計有幾近半數(shù)人有口臭。另據(jù)統(tǒng)計，美國每年花在口臭治療上的費用多達15億美元。

在歐美與日本，已有口腔異味的?？崎T診。人們因日益關(guān)注自己的社交形象而來口腔門診者逐漸增多。

口腔中的細菌是產(chǎn)生口臭的主要原因，其中能產(chǎn)生臭味的主要是厭氧菌。厭氧菌具有分解蛋白活性，它依靠人類食物殘渣中的蛋白質(zhì)和口腔中的脫落組織生存繁衍，同時釋放出臭味，主要是硫化氫（臭雞蛋味）和甲基硫醇（臭牲口棚味）。

四、口臭的原因

1、生理性口臭

（1）、局部非病理性因素引起的口臭

由于夜晚唾液分泌減少，降低了口腔自潔作用，常使人清早上口臭。如睡前沒有認真刷牙，細菌對食物殘渣起作用，清晨起來口中常會有惡臭味。幽門螺桿菌體內(nèi)有尿素酶，可分解尿素產(chǎn)生氨，口腔內(nèi)會有尿臭味。

大量吸煙，尤其吸雪茄煙，不僅會呼出難聞的氣味，還能減少唾液分泌，加劇口臭。

（2）、全身非病理性因素引起的口臭

眾所周知，暴飲暴食可引起酸中毒或酮癥并在呼氣中反映出難聞的爛蘋果氣味。

過度飲酒可引起口腔菌叢的變化，使口腔內(nèi)的發(fā)酵產(chǎn)氣菌增殖，如同時有肝硬化，則會產(chǎn)生令人作嘔的氣味。

國外有報道，某些女性在經(jīng)期來臨時會出現(xiàn)口臭，有些痛經(jīng)的病人常有類似血塊腐敗樣的惡臭。

口臭還可能與食物有關(guān)，過食大蒜、大蔥、洋蔥、韭菜、咖喱等辛辣食物都會引起口臭。

2、病理性口臭

（1）、局部病理性因素引起的口臭

許多局部病理性因素可以引起口臭，例如口腔衛(wèi)生不良，廣泛的齲病、牙齦炎、牙周炎、牙間食物嵌塞、黏膜潰瘍性口炎、口腔潰瘍有壞死組織等。其中成人慢性牙周病是口臭最常見的原因，牙周袋不僅能促使食物殘渣滯留而且能產(chǎn)生硫化氫從而發(fā)出難聞的氣味。

慢性鼻炎和鼻竇炎患者，由于鼻腔內(nèi)經(jīng)常有膿性分泌物積留，在呼氣時也會發(fā)出一股難聞的臭味。

（2）、全身病理性因素引起的口臭

糖尿病是全身病理性因素引起口臭最常見的例子，帶爛果味的口臭可提示糖尿病酸中毒，這是由于血液中異常地積聚了過多的酮體。

呼氣時有氨味和尿味，說明存在著尿毒癥或腎功能衰竭。疾病包括肺壞疽、肺結(jié)核、毒血癥、胃腸功能紊亂及潰瘍，如肝臟腎臟有病，肺癌等，也會引起口臭。

五、口臭的防治

對于全身性病理因素引起的口臭，當然以治療原發(fā)疾病為主，因此需要各科醫(yī)師們協(xié)同治療。而對于口源性的大多數(shù)口臭者，應(yīng)當對口腔疾病進行必要的治療，如齲齒的充填、牙髓病的治療、牙周潔治、黏膜及腫瘤疾病的根治等。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)針對口臭的主要原因采用以下機械與化學(xué)方法，會收到良效。

1、機械清潔方法

定期洗牙改善口腔衛(wèi)生，治療齲齒，拔除不能修復(fù)的牙齒，根治牙周袋。每天早晚堅持刷牙，飯后漱口，以達到盡可能地減少食物殘渣的積聚和腐敗，減少蛋白質(zhì)的分解產(chǎn)物，這樣可以治療大部分口臭的病人。咀嚼橡皮糖或吸入薄荷是一種增加唾液分泌的辦法，有助于清除食物殘渣，增加口腔的自潔作用。

2、化學(xué)方法

洗必泰（氯已定）是一新型強效表面活性劑型的殺菌劑，可迅速殺滅細菌，而且能較長時間停留在牙面上。因而可明顯地降低口臭。

離子溶液，如含醋酸鋅的漱口液，可明顯抑制口臭。

雙氧水，用3％雙氧水溶液10～20毫升，加清水200~300毫升稀釋后漱口，漱完后必須再用清水漱口或刷牙。雙氧水是一種消毒防腐劑，不但可除口臭，還可有消毒滅菌之效，無副作用。

3、中醫(yī)中藥方法

脾胃火盛型：證見口干欲飲，身熱煩躁，齒齦紅腫，便秘，舌紅苔黃厚，脈滑數(shù)。宜清瀉脾胃積熱，常用方劑為瀉黃散加減。積熱傷陰者可用甘露飲加減。

肺實熱型：出氣腥臭，咳喘息粗，咽痛口渴，大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅苔黃，脈數(shù)。宜清肺瀉熱，常用麻杏石甘湯加減。

第4篇：牙周病治療辦法范文

【關(guān)鍵詞】髓腔髓石；疾病成因；診斷與治療

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.299文章編號：1004-7484（2013）-07-3753-02

髓腔髓石為口腔科臨床常見的牙髓疾病之一，其病機多是因牙髓細胞發(fā)生變形壞死后，繼而發(fā)生以這些病變細胞為中心的鈣鹽逐層層積致病的情況。髓石數(shù)量可單可多，可在髓腔中游離，也可于髓石壁附著，超大髓石甚至可幾乎占據(jù)整個髓室[1]。此類患者視具體病情或有或無臨床癥狀，多因疼痛就醫(yī)。就對疼痛患牙的治療手段而言，臨床多采用開髓取髓石并對牙髓實施處理的辦法。筆者所在科室于2011年3月――2013年3月共對57例（71患牙）髓腔髓石患者進行治療，現(xiàn)對其病歷資料進行回顧分析，重在探討其成因與診斷治療相關(guān)問題，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料本組57例（71患牙）髓腔髓石患者包括男31例，女26例；年齡10-59歲，平均（23.1±3.7）歲。所有患者均因牙髓疼痛入院，并X線檢查確診為髓腔髓石。

1.2臨床表現(xiàn)在71個患牙中，患者主訴伴疼痛者64個，合并有齲病與急慢性牙髓炎33個，合并根尖周炎13個，合并殘髓炎6個。開髓后發(fā)現(xiàn)髓石出現(xiàn)于牙體齲壞的相應(yīng)部位。其中11個無牙體及牙周病變的患牙疼痛感與三叉神經(jīng)痛感類似，經(jīng)X線片檢查后發(fā)現(xiàn)髓石，行開髓后將髓石取出后疼痛緩解并逐漸消失。9個未表現(xiàn)有任何癥狀的患牙經(jīng)X線片發(fā)現(xiàn)，未給予處理。

1.3髓石形態(tài)與存在形式髓石經(jīng)目測為淡黃色砂礫樣晶體，面光質(zhì)堅，最大髓石達到0.4×0.3×0.3mm，其中有25個（35.2%）患牙的髓石游離于髓腔中，其余46個（64.8%）則與髓石壁附著。

1.4髓腔髓石的牙位分布本組所有患者的髓石均發(fā)生于磨牙，其中又以第一磨牙發(fā)生最多，另有6例患者的患牙牙位具對稱分布特點，見表1。

2治療及結(jié)果

在對64個患者主訴疼痛的患牙進行治療時，其中19個患牙存有髓石的同時合并有牙髓壞死與根尖周炎的情況，在將髓石清除后采用根管治療術(shù)后痊愈，另外的45個患牙通過失活牙髓并清除髓石后在采用常規(guī)干髓術(shù)治療而愈，其中在進行牙髓失活處理的過程中，有17例因封藥效果不良而給予了二次失活劑，11例因在封藥后發(fā)生劇痛后改行在局麻狀態(tài)下將冠髓切開后將髓石去除，后行干髓術(shù)獲得較好效果。將64個患牙的髓石均進行X線衍射定性分析后發(fā)現(xiàn)其主要成分為Ca5（PO4）（OH），再者為SiO2，另外還含有微量的C27H46O。

3討論

3.1髓腔髓石的成因探討在本組髓腔髓石患者中，合并有牙體齲壞與牙髓炎的患者占據(jù)了絕大多數(shù)，且此類狀況均發(fā)生于齲患率最高的磨牙，另通過X線檢測后確定Ca5（PO4）（OH）與少量的SiO2為髓石的主要成份，而這些成分在牙體的硬組織中廣泛存在，說明髓石的產(chǎn)生與牙體齲壞和牙髓炎有密切關(guān)系[2]。究其原因，筆者分析認為，一方面在發(fā)生牙髓炎時可導(dǎo)致患者出現(xiàn)血液循環(huán)障礙，繼而牙髓細胞變形壞死，鈣鹽產(chǎn)生沉積，另一方面齲病可促使牙體的硬組織繼續(xù)分解并產(chǎn)生鈣鹽，SiO2等沉積凝集，以上兩方面就成為形成髓石的主要原因。

3.2髓腔髓石的診斷在當前能確切診斷髓腔髓石的依據(jù)仍只能是通過開髓后發(fā)現(xiàn)并取出髓石這一點，但相關(guān)學(xué)者經(jīng)研究認為其中15%的髓石是可以通過X線片顯示出來的，并可在一定程度上作為輔助診斷的依據(jù)。而本研究結(jié)果進一步提示我們，在臨床治療磨牙齲齒、牙髓病以及根尖周炎的過程中，一旦出現(xiàn)對患牙封失活劑效果不良以及封藥后出現(xiàn)劇痛、開髓后發(fā)現(xiàn)髓腔狹窄以及難以采用相關(guān)治療用器械探及髓底或者根管口等方面情況，則提示可能已經(jīng)發(fā)生有髓腔髓石，尤其是對并未合并有牙體牙周病變以及三叉神經(jīng)痛的患者，更應(yīng)想到可能是已經(jīng)出現(xiàn)了髓石。

3.3髓腔髓石的治療當髓腔髓石引發(fā)患牙疼痛時給予及時的治療是十分必要的。髓石是導(dǎo)致髓腔變狹窄并壓力增大的主要原因，繼而在應(yīng)用失活劑的時候會發(fā)生受阻，這也是本組患者在治療時失活效果不佳的主要原因，而對此類患者的治療一般可行二次失活或局麻下開髓切髓取石。徹底清除髓石后行干髓術(shù)或根管治療術(shù)是其治療原則。髓石盡量用銳利金屬刮匙挖除，髓石與髓壁附著過緊可用渦輪機磨除。操作中避免正常組織過多磨除，防止髓腔側(cè)壁及底壁穿通。

參考文獻

第5篇：牙周病治療辦法范文

一個星期后，劉大伯那顆壞牙周邊的牙槽越來越腫，吃飯相當困難，只好去醫(yī)院?？谇豢漆t(yī)生一見，當時就狠狠批評了他：老虎鉗拔牙不當已經(jīng)使患處發(fā)生感染，引起蜂窩組織炎！再不動手術(shù)隨時有生命危險！

俗話說“牙痛不是病，痛起來真要命”。生活中很多人都經(jīng)歷過牙痛，一些人也有自己動手拔出痛牙的經(jīng)歷。然而，拔牙最好還是請?？漆t(yī)生來做，如果不引起重視，小問題也可能出大事故。

拔牙前，看適應(yīng)證

如果要拔牙，首先應(yīng)該搞清楚這樣一些問題――

什么樣的牙應(yīng)該拔？

有病而不能再作保留的牙就應(yīng)該拔。例如：牙體因齲蝕過大，不能修復(fù)；牙髓有急性化膿炎癥或壞死、根尖有慢性感染或膿漏孔的牙齒，經(jīng)保守治療無法保留的；頜骨外傷性骨折后，位于骨折線上的牙；影響恒牙正常萌出的滯留乳牙；極度松動的牙周病患牙，等等。這樣的牙均應(yīng)考慮拔除，以免造成咀嚼功能喪失。

炎癥期為什么不能拔牙？

通常，牙病急性炎癥期不要拔牙，因為手術(shù)創(chuàng)傷會使炎癥擴散。待炎癥得到控制后或炎癥消退期方可以拔牙。但急性牙根尖炎卻是拔牙的適應(yīng)證?？偟膩碚f，是否拔牙要看患者的全身情況來定，拔牙的同時可適當?shù)貞?yīng)用消炎藥物。慢性炎癥（如牙周?。r可以拔牙。

拔牙斷根怎么辦？

拔牙斷根一般要取干凈，因為所拔的牙多是患有慢性炎癥的病牙。斷根殘留，可使新鮮創(chuàng)口成為細菌的培養(yǎng)基，極易發(fā)生炎癥或繼發(fā)感染。但如埋伏牙、無齲多生牙、錯位牙均無炎癥，雖有小殘根片存留，傷口仍可以愈合良好。

患易出血疾病能否拔牙？

有血液?。ㄔ偕系K性貧血、白血病等）的患者應(yīng)禁忌拔牙。

孕婦能拔牙嗎？

懷孕后前3個月，或分娩前3個月，一般應(yīng)禁忌拔牙，因易引起流產(chǎn)。當然，也不是絕對的，應(yīng)酌情處理。

每次拔幾顆牙為好？

一般每次拔1～2顆牙，休息1～2周后再繼續(xù)拔。身體好、恢復(fù)快，也可以把周期縮短或一次多拔幾顆牙。需全口拔牙再作假牙的老年牙周炎患者，最好住院拔牙。住院拔牙對傷口愈合及營養(yǎng)調(diào)節(jié)均為有利。

有心臟病的人能拔牙嗎？

口腔是有菌環(huán)境。據(jù)研究，每次拔牙后患者都產(chǎn)生“一過性菌血癥”，所以在有先天性心瓣膜病及風(fēng)濕性心臟病的患者拔牙前、后都要給予抗生素制劑各3天，以防口腔內(nèi)的甲種溶血性鏈球菌活動，誘發(fā)細菌性心內(nèi)膜炎。高血壓心臟病患者選用針麻較好，因為針灸還可以降壓，調(diào)整全身狀況。

高血壓患者撥牙的指征是什么？

病牙經(jīng)常引起疼痛，不能再作保留治療的就該拔除。但必須配合全身用藥使血壓下降或平穩(wěn)一些，才能拔牙。拔牙前后應(yīng)注意休息。

智齒都該拔嗎？

18～25歲期間人會生長智齒，智齒常萌不出來造成阻生或半阻生，并引起智齒冠周炎（尤其在下頜）。經(jīng)常發(fā)炎的阻生或半阻生智齒就該拔除。不經(jīng)常發(fā)炎的正位智齒可不拔除。拔牙雖然是小手術(shù)，但如不注意保護創(chuàng)口，也會造成一些麻煩。

拔牙后，看注意事項

醫(yī)生放在患者口內(nèi)的棉卷，要輕輕咬住，30分鐘以后才能吐掉。

拔牙當天不要高聲談笑，也不要用力吐痰、吐口水，不能用舌頭舔創(chuàng)口，更不要吮吸創(chuàng)口，以免負壓引起出血；也不要用手指或牙刷等東西去碰它。拔牙兩小時后方可進食，切忌吃太燙或太硬的食物，也不要飲烈性酒，不要吸煙，不要吃辛辣食物，以免刺激傷口。

6小時以內(nèi)不能漱口，否則可能引起再出血，或使創(chuàng)口感染發(fā)炎。6小時以后可用溫?zé)岬柠}水輕輕含漱。拔牙后第二天可刷牙，但也應(yīng)謹慎，勿使牙刷觸及創(chuàng)面。

20小時以內(nèi)，可能在唾液中帶有少量的血水，這是正?，F(xiàn)象，不要害怕。如果出血量大，也不要驚慌，立即找一塊消毒紗布放在出血的創(chuàng)口上咬住，然后去醫(yī)院看急診。

第6篇：牙周病治療辦法范文

常日青：副主任醫(yī)師 山西紅十字口腔醫(yī)院全科診療中心首席專家、副院長

王 屹：副主任醫(yī)師 山西紅十字口腔醫(yī)院首席專家、專家工作室專家

聶艷萍：副主任醫(yī)師 山西紅十字口腔醫(yī)院首席專家、特診科專家

彭 燕：山西紅十字口腔醫(yī)院國際中心首席專家、種植科主任、山西All-on-4手術(shù)第一

曹曉麗：主 治 醫(yī) 師 山西紅十字口腔醫(yī)院首席專家、全科口腔醫(yī)生

在國外，有一種“牙齒即名片”的說法。人與人交往時，張開嘴，笑一下，相互間就可以判斷出對方來自怎樣境況的家庭，過著怎樣水準的生活?！懊黜X”似乎在某種層面已成為個人教養(yǎng)、地位和財富的象征。正因如此，任誰都想始終擁有一口健康、美觀的牙齒。

但其實，衰老是人體新陳代謝的必然過程，牙齒同樣也不例外，我們周圍“老掉牙”的朋友就不勝枚舉。不過，人類牙齒的實際壽命可達120年。這意味著，若保護得好，注意‘抗衰老’，一口好牙幾乎可以陪伴我們一輩子。可事實上，變色發(fā)黃、牙縫變寬、牙齒松動乃至發(fā)生脫落等一些本應(yīng)出現(xiàn)在老年人身上的牙齒“衰老”現(xiàn)象，越來越多地過早出現(xiàn)在年輕人身上。

牙齒為何會“未老先衰？該怎樣預(yù)防和避免牙齒的提前衰老？牙齒早衰后該如何盡快修復(fù)？

9月20日是全國愛牙日，在此之際，本刊記者專門走訪了華北口腔醫(yī)學(xué)界的翹楚――山西紅十字口腔醫(yī)院，為您探求“牙名片”的不老之術(shù)。

王屹：牙健康意識淡薄帶來國人牙齒“早衰早退”現(xiàn)象

俗話說：“牙疼不是病，疼起來要人命?！笨上攵?，牙齒是人類不可缺少的器官之一，如果沒有了牙齒，人們的生活將面臨無法想象的后果。家住山西太原長風(fēng)街的李先生今年43歲。近日，他在家吃飯時，牙床突然被一個“來路不明”的硬物硌了一下。他把“異物”吐出來仔細一瞧，原來是下牙床的一顆牙自然脫落了。

“人還沒退休，牙就提前‘下崗’了?！崩钕壬鸪跻詾榈粞朗侵饾u步入老年的象征，不想去就醫(yī)，可牙掉后，好幾天飯吃不好，旁邊的幾顆牙感覺也在松動，以至于消化系統(tǒng)都受到影響。沒辦法，只得去就醫(yī)。檢查后發(fā)現(xiàn)，他的牙齒提前老化的現(xiàn)象極為嚴重，不僅缺失牙兩側(cè)的鄰牙已經(jīng)松動，而且還有一顆大牙變成了齲齒，牙上有很大的洞。

“大夫說，按我的年齡，牙齒的健康狀況本不應(yīng)該如此糟糕。要是能早點關(guān)注的話，就不會這么早掉牙了！”李先生為自己的疏忽大意后悔不已。

始建于1956年的山西紅十字口腔醫(yī)院是一所以醫(yī)療為主，兼教學(xué)、科研、預(yù)防保健、義齒加工等為一體的現(xiàn)代化口腔專科醫(yī)院，半個世紀以來始終站在省內(nèi)口腔醫(yī)學(xué)界的前端。該院專家工作室口腔種植、修復(fù)學(xué)專家，修復(fù)科副主任醫(yī)師王屹從事口腔修復(fù)專業(yè)工作20余年，曾赴北京、美國密歇根大學(xué)等地進修，擅長牙體缺損、缺失的綜合治療。王屹主任告訴記者，在西方發(fā)達國家，民眾非常重視牙健康，因為牙齒的健康和美觀程度在某種層面成為個人修養(yǎng)、地位和財富的象征。如果有誰一輩子沒有看過牙醫(yī)或沒洗過牙，感覺是一件讓人不可思議的事。所以大多數(shù)西方家庭都擁有專屬的私人牙醫(yī)，無論牙齒是否有不適，他們都會定期去口腔醫(yī)院和自己的私人牙醫(yī)來個“約會”。但在國內(nèi)，民眾對牙健康的意識卻非常淡薄，甚至出現(xiàn)牙疼、牙齒脫落、牙周炎也不去就診。

中國牙病防治基金會曾做過一項口腔健康網(wǎng)絡(luò)調(diào)查顯示，雖然72%的參與者表示關(guān)注牙齒健康，但在約2萬名參與者中，能夠在半年或1年內(nèi)清洗1次牙的比例不足10%，其中有49.6%的受訪者“從來不洗牙”;超過50%的受訪者“牙齒出現(xiàn)問題才就醫(yī)”;將近3成的受訪者“從來不去看牙醫(yī)”。

如此看來，正是由于牙健康意識淡薄，國人牙齒“早衰”“早退”的現(xiàn)象才十分顯著。

王屹介紹，近些年，他接診過很多牙齒過早“下崗”的病例，甚至有一個病例年僅20多歲，竟然已有10多顆牙齒提前“退休下崗”。

“小伙子不注重牙健康，20歲出頭就患有嚴重的牙周病。平日里口腔有異味，牙齦容易出血。時間長了，牙齒開始松動，并且越來越嚴重，最后發(fā)展到掉牙，但由于沒及時就醫(yī)，幾年之間陸續(xù)掉了多顆牙齒?！?/p>

常日青：牙齒提前“衰老”為哪般？

“牙齒若保護得好，注意‘抗衰老’，幾乎可以陪伴我們一輩子?！鄙轿骷t十字口腔醫(yī)院全科診療中心首席專家，副院長、副主任醫(yī)師常日青是山西省口腔醫(yī)學(xué)會理事，曾在北京大學(xué)口腔醫(yī)院進修，發(fā)表多篇論文，被錄入太原市“醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)人才庫”，擅長各種牙病診斷治療以及固定、活動義齒的修復(fù)治療，對牙體的診療擁有豐富的臨床經(jīng)驗，是我省最早開展顯微鏡治療的專家之一。

常日青副院長告訴記者，很多人會注意臉部或頭發(fā)的保養(yǎng)護理，卻很少關(guān)注牙齒的護理。實際上牙齒護理甚至比臉部和頭發(fā)護理更重要。作為“身體健康的第一屏障”，牙齒與健康息息相關(guān)。牙齒早衰不但食不甘味，沒有口福，如果艱難咀嚼，還會加重胃的負擔，尤其當牙齒缺失或牙列缺失后，人體的咀嚼效果影響營養(yǎng)成分的吸收，嚴重的還會出現(xiàn)消化系統(tǒng)疾病。當牙齒缺失較多時，口腔關(guān)節(jié)也受影響，剩余牙齒將會有傾斜、移位等現(xiàn)象。長此下去會出現(xiàn)面容塌陷、影響發(fā)音，甚至?xí)又匦难芗膊?，?dǎo)致其它臟器的損傷，阻礙記憶力，造成心理疾病等，最終危及全身。

一般人的牙齒從40歲才開始走向衰老，掉牙等嚴重老化現(xiàn)象更是要經(jīng)過多年病變在老年期才會出現(xiàn)。那么，是什么原因?qū)е聡鴥?nèi)很多人在年富力強時，牙齒就未老先衰早早“下崗”？常日青院長為我們分析出4點原因。

原因一：錯誤的刷牙方法

不正確的刷牙方法是導(dǎo)致牙齒提前衰老的主要原因之一。有統(tǒng)計數(shù)字顯示，在我們國家，約有一半以上的人使用錯誤的刷牙方法，比如用拉鋸式橫刷法刷牙，并且刷牙時用力過大，造成牙根、牙本質(zhì)的暴露，促使牙齒提前“衰老”。

原因二：牙病治療不及時，該修補的不修補，該拔除的未拔除

我們周圍的很多人在出現(xiàn)牙病后，都會拖一拖，忍一忍。以缺牙為例，很多人覺得，缺了一顆，其他都是好的，不影響咀嚼和美觀，殊不知這樣會造成鄰牙間的接觸點喪失，食物易嵌塞，從而導(dǎo)致牙齦炎或牙周炎等問題，而這些又會間接地造成牙齒的衰老。

原因三：牙齒的磨耗

咀嚼時只用單側(cè)。人由于緊張或者肚子里有寄生蟲而導(dǎo)致的磨牙，以及吃飯時喜歡吃過冷過硬的食物等都會導(dǎo)致對牙齒的磨耗。而過度的牙齒磨耗，會引起牙本質(zhì)過敏、使牙齒邊緣薄弱而發(fā)生折斷以及創(chuàng)傷性牙齒變形等問題。

原因四：不良的生活習(xí)慣

喝酒、咖啡、可樂以及運動型飲料，抽煙包括抽二手煙，不定期看牙醫(yī)，不定期洗牙等不良習(xí)慣，都從不同程度上造成牙齒的提前衰老。

曹曉麗：防止牙齒衰老，要從小習(xí)慣定期看牙

衰老不可避免，就像電腦用久了會變慢、汽車開久了會有異響、房子住久了會出現(xiàn)裂紋……那么，我們該怎樣預(yù)防和避免牙齒的提前衰老？

山西紅十字口腔醫(yī)院門診管理中心特診科主任、全科口腔醫(yī)生、美國種植牙協(xié)會（DJI）榮譽會員曹曉麗，從事口腔工作十余年，尤其擅長ALL-ON-4全口無牙頜種植技術(shù)，各種疑難種植、修復(fù)設(shè)計，前牙美容修復(fù)、顯微精細根管治療技術(shù)。她向記者介紹，防止牙齒提前衰老，要從小習(xí)慣定期看牙，至少堅持每年看一次牙醫(yī)，半年洗一次牙。因為齲病、牙周病等都是牙齒早衰的信號，而這些口腔疾病多數(shù)緩慢發(fā)生，早期無明顯癥狀，出現(xiàn)疼痛等不適癥狀時可能已到了疾病的中晚期，治療起來更為復(fù)雜，患者也會遭受更大的痛苦，治療效果還不一定滿意。定期進行口腔檢查，不但能及時發(fā)現(xiàn)和治療口腔疾病，還有助于醫(yī)生根據(jù)情況采取措施，預(yù)防和控制口腔疾病的發(fā)展。而定期清潔牙齒，還能使牙齒保持堅固和牙周健康。

與此同時，平日里還要正確刷牙，選擇合適的牙刷和牙膏。飲食方面避免在同一餐中吃兩種堅硬的食物。飲食方面，盡量多吃一些含粗纖維多的食物，比如玉米、芹菜等，因為粗纖維對牙面的機械性摩擦，可以祛除牙齒表面的細菌，有助于保持口腔清潔。吸煙對牙齒的損傷很大，所以一定少吸煙，最好是不吸煙。

實際上，世界衛(wèi)生組織早在2001年就對牙齒健康給出了標準，即“8020計劃”，就是說，如果我們能注意牙健康，到80歲時，完全可以有20顆能夠正常咀嚼食物、又不松動的牙齒。但是，在我國，有數(shù)據(jù)顯示，80歲以上老人留住20顆牙齒的人數(shù)僅為15%左右。

聶艷萍：成年人90%以上的牙齒脫落都是因為牙周炎

“牙周炎大多是由于口腔衛(wèi)生不良、細菌牙石長期堆積所致。有數(shù)據(jù)顯示，成年人90%以上的牙齒脫落都是因為牙周炎?！鄙轿骷t十字口腔醫(yī)院首席專家、山西省口腔醫(yī)學(xué)會牙周黏膜專業(yè)委員會副主任委員聶艷萍，曾多次前往我國臺灣、葡萄牙里斯本、德國科隆等地進行學(xué)術(shù)交流。

牙齒健康是現(xiàn)代人健康與文明的標志，針對牙齒提前衰老的不同信號，在接受采訪中，聶艷萍給出了一些具體建議。

信號一：牙齒敏感

牙齒敏感是牙齒老化的一大表現(xiàn)，在受到冷熱酸甜的刺激時，會出現(xiàn)銳痛、酸痛，甚至無法繼續(xù)進食。其原因是牙齒表面的牙組織經(jīng)過長時間磨損，導(dǎo)致與神經(jīng)聯(lián)系密切的深層牙體暴露于口腔中，食物刺激傳遞給神經(jīng)，引發(fā)疼痛。

要預(yù)防牙齒敏感的發(fā)生，首先要少吃過于刺激的食物，其次吃太硬的帶殼食物要借助工具，還要改掉橫向刷牙的習(xí)慣，長期橫向刷牙會造成牙齒頸部的楔形缺損。另外，牙齒出現(xiàn)缺損，就應(yīng)該及時就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)具體情況將缺損的部分用材料修復(fù)完整，以隔絕外界刺激。

信號二：齲齒

齲齒是一種逐漸毀壞、崩解牙體組織的疾病。隨著年齡的增長，口腔黏膜會出現(xiàn)萎縮。牙齦萎縮，牙縫增大，如果不注重口腔衛(wèi)生，導(dǎo)致食物滯留，細菌就容易在牙齒上繁殖，這些因素都會使齲齒發(fā)病率明顯增高，不及時治療還可能引起牙髓炎、根尖周炎，漸漸導(dǎo)致牙齒早衰甚至無藥可醫(yī)。

糖類、甜食是齲齒的“禍根”，預(yù)防齲齒首先要控制糖類的攝入量。聶艷平介紹，飲食最好是粗細搭配;兩餐之間和睡覺之前盡量把甜食禁掉。其次，定期的口腔檢查很必要。如果早期發(fā)現(xiàn)齲齒的存在，可以及時治療。再次，預(yù)防齲齒還需要使用含氟牙膏，采取正確的刷牙方法。

信號三：牙齦出血，牙齒松動

如果經(jīng)常出現(xiàn)牙齦紅腫、牙齦出血就要警惕牙齦炎，嚴重的牙齦炎再進一步發(fā)展會引發(fā)牙周炎。牙周炎的常見癥狀包括牙齒松動、牙齦溢膿、口臭等。

預(yù)防牙周病，關(guān)鍵是控制和消除牙菌斑。目前最有效的方法是每天堅持正確刷牙，清潔牙齒和刮除牙周的牙石、牙垢;矯正不良修復(fù)體及矯治食物嵌塞 ;按摩牙齦，促進牙齦血液循環(huán)，增強牙齦組織的抗病能力。與此同時，還要補充含有豐富維生素C的食品，調(diào)節(jié)牙周組織的營養(yǎng)，有利于牙周炎的康復(fù)。此外，一旦牙周病發(fā)病后應(yīng)積極治療，一般初期療效尚好，晚期療效較差，甚至可喪失牙齒。

信號四：殘根殘冠

長期的齲病、牙髓病會導(dǎo)致牙齒不完整，一部分缺失，甚至整個牙冠都缺失，口內(nèi)只剩下牙根。這種情況下，很多人都認為，這個殘根不用治療了，只等到全部壞死后拔掉。

殘根殘冠其實更需要治療，因為殘根殘冠鋒利的邊緣，容易造成牙齒對應(yīng)的口腔軟組織創(chuàng)傷，或者口腔潰瘍等，所以該修補的要及時修補，該拔除的千萬不能留之。有效治療不僅避免口腔內(nèi)軟組織的損傷，還可將殘根殘冠的功能盡量發(fā)揮。對于已經(jīng)無任何作用，并無法修復(fù)的壞牙殘根殘冠，則一定要及時拔除，以免對其他好牙產(chǎn)生影響。

信號五：牙齒缺失

造成牙齒缺失的原因有多種。前牙的缺失會顯著影響美觀和發(fā)音，后牙的缺失不僅會影響咀嚼，更會引起消化不良，言語不清。牙齒脫落后，口腔內(nèi)環(huán)境也會發(fā)生變化，使各種口腔疾病的發(fā)病率增加，進一步加劇其他牙齒的松動和脫落，從而加速牙齒的衰老。

彭燕： 牙齒缺失后應(yīng)及時就診

“牙齒缺失以后應(yīng)及時就診，根據(jù)其余牙齒的情況，由醫(yī)生決定采用何種修復(fù)方式?！鄙轿骷t十字口腔醫(yī)院國際中心種植中心主任、山西All-on-4種植牙手術(shù)第一人、中華口腔醫(yī)學(xué)會口腔種植專業(yè)委員會委員彭燕，擅長前牙美學(xué)種植、微創(chuàng)種植，對各類骨量不足的高難度病例有著豐富的臨床經(jīng)驗。

她介紹，目前，常見的修復(fù)方式包括活動假牙、固定烤瓷牙和種植牙。

活動假牙價格最便宜但缺陷十分明顯，如咀嚼功能恢復(fù)差，使用壽命短，不方便，長期佩戴易引發(fā)口腔黏膜病變等。

烤瓷牙舒適性、美觀性、穩(wěn)定性較好，但其以磨小缺牙兩側(cè)健康牙為代價，且適應(yīng)癥僅局限于少數(shù)缺牙，還可能引起許多相應(yīng)的并發(fā)癥。

種植牙是牙齒修復(fù)技術(shù)的一大“飛躍”，它突破了傳統(tǒng)鑲牙方式的缺點，對鄰牙沒有破壞性，且穩(wěn)固、美觀、舒適，咀嚼功能恢復(fù)好，被口腔醫(yī)學(xué)界公認為缺牙的首選修復(fù)方式。

第7篇：牙周病治療辦法范文

從飲食積累

人要生存離不開吃， 吃也是決定生命長短的首要因素?？茖W(xué)家建議你在堅持食物品種多樣、營養(yǎng)比例均衡的基礎(chǔ)上，注重健康飲食的細節(jié)。

日本的啟示：堅持喝奶可使你增加7.2歲。午奶是一種純天然的最有營養(yǎng)的抗衰老食品，可以提供能量、提高機體免疫力、減少疼痛、振奮情緒。

美國學(xué)者披露，每周吃5次堅果的人能夠多活近3年。這得益于堅果類食物富含對心臟健康有益的養(yǎng)分。

雅典學(xué)者揭秘希臘伊卡里亞島居民長壽之謎――愛喝咖啡。島上1／3的居民能活到90歲，鳥上的居民癌癥發(fā)病率比西方其他國家平均水平低20％，心臟病發(fā)病率低50％。研究人員認為，每天攝入25毫升－50毫升黑咖啡最理想，但多喝對健康無益。

從運動積累

運動可益壽， 以下幾個細節(jié)值得你關(guān)注：

踢足球。澳大利亞一項涉及1400名老年男女的研究顯示，加入相對穩(wěn)定的社交可讓人年輕3.5歲。比如，你可以加入足球隊，踢足球不僅可以鍛煉肌肉，使心功能增強、肺活量增大，還可以化解壓力。

做點兒家務(wù)。醫(yī)學(xué)研究表明，一個人閑暇時用吸塵器清理地板1小時或者擦1小時玻璃，可消耗多余能量，死亡風(fēng)險可相應(yīng)降低30％。

多走路。美國科學(xué)家認為，從走路就可判斷人的健康狀況。以70歲～79歲的老人為例，如果一次可步行約400米，說明其健康狀況至少能讓他多活6年。老人每次走的距離越長，速度越快，走得越輕松，他的壽命也就越長。

從神積累

健康不單指體格健康，還包括心理健康，愉快的情緒對長壽的貢獻絕對不可低估：

贊美。美國匹茲堡大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)，保持一顆感恩的心、無時無刻不對別人贊美會讓你活得更加健康，如清晨對妻子說“你真美”、對同事說聲“謝謝”等。

幽默。挪威科技大學(xué)一項研究顯示，幽默可以使人更健康。多笑可使你的壽命增加8年。所以，從現(xiàn)在就開始多看喜劇電影、多聽相聲、多講笑話為自己增壽吧!

從防病積累

疾病是人類長壽路上最大的絆腳石，請記?。侯A(yù)防勝于治療，而早期治療尤勝于晚治療。

常在家測血壓可以使你增加25.2歲。買一個臂式電子血壓計在家自測血壓，一旦發(fā)現(xiàn)血壓超標，就要立即想辦法將其降下來，如勤上運動場，削減脂肪、鹽、酒的攝入量等。

口腔健康可使你增加6.4歲。使用牙線有助于你減少患牙周病等口腔疾患的風(fēng)險。牙線優(yōu)于牙刷之處在于使用它不僅能將殘留在牙縫間的食物渣剔出來，而且可以讓你的牙齒不再生垢。

男人勤于檢查前列腺。前列腺是男人的一處是非之地，勤檢查是你進入壽星行列的一張必不可少的入場券。

從其他細節(jié)積累

養(yǎng)寵物可使你的壽命增加11.4歲，比如養(yǎng)狗可以“強迫”你每天早晚出去散步，從而降低心臟病、中風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險。

找個好伴侶可使你年輕6.5歲。美國專家發(fā)現(xiàn)，離婚會增加孤寂感，加速白細胞的老化，長壽需要兩個人來維系。

第8篇：牙周病治療辦法范文

對于老年人來說，如何做好自己的口腔保健呢？

威脅口腔健康的3大疾病

人到老年后，口腔組織容易老化，牙周病的惡化、牙根齲齒的增加等疾病都會威脅到老人口腔健康，其中最主要的有以下3種疾病――

齲病（蟲牙） 齲是牙齒最常見的疾病，是導(dǎo)致牙痛、牙齦腫脹、牙齒殘缺和喪失的主要原因。齲病本身不會出現(xiàn)疼痛，但會在進食冷熱酸甜時出現(xiàn)過敏、酸軟痛。嚴重者可引起牙髓炎和根尖周炎，從而出現(xiàn)劇痛、牙齦腫脹等。

齲病又分為鄰面齲和殘冠（根）兩種。鄰面齲是隨年齡的增加，牙齦出現(xiàn)萎縮，牙齒間的縫隙暴露出來，造成該處不易清潔，就容易產(chǎn)生齲病。齲病一旦發(fā)生就不會自行停止，牙齒不斷地腐爛，小塊小塊地破裂，漸漸到牙冠破壞殆盡，在牙齦附近僅能看見少量已經(jīng)變色的牙齒，此時稱為殘冠（根）。對于殘冠根，建議不要輕易拔除，可利用其固定假牙。但一旦不能被利用，則應(yīng)盡早拔除。

楔狀缺損 老年人70%以上有數(shù)量不等的牙齒存在楔狀缺損。病因復(fù)雜，除與不正確的刷牙方法（如較大力量橫刷，刷毛過硬）有關(guān)外，牙齒本身的結(jié)構(gòu)、咀嚼力集中、唾液偏酸性、易反酸等有關(guān)。楔狀缺損首先是牙齒表面具有保護作用的釉質(zhì)破壞，此時各種刺激（冷、熱、酸、甜及機械刺激）可以傳達到牙齒內(nèi)部神經(jīng)，引起牙齒過敏的癥狀。主要表現(xiàn)是牙齒還好，什么都咬得動，就是不能沾酸的食物、水果，也沾不得冷水，常年得用溫水漱口，嚴重時牙刷碰到牙齒也覺得不舒服。

需要強調(diào)的是，楔狀缺損也可沒有癥狀，如發(fā)生在磨牙則不易發(fā)現(xiàn)，牙簽接觸牙齒出現(xiàn)過敏常提示不易發(fā)現(xiàn)的磨牙有楔狀缺損存在。而且這種缺損均不能自行恢復(fù)，出現(xiàn)了楔狀缺損需要補牙?，F(xiàn)在用復(fù)合樹脂補牙，既簡單又美觀，也基本沒有痛苦。

嵌食（塞牙）另一個困擾老年人的牙齒問題是嵌食，幾乎所有老年人都有嵌食的問題。嵌食可分為水平嵌食和垂直嵌食，因牙齦萎縮，牙間縫隙暴露導(dǎo)致食物從水平方向進入牙間隙，就是水平嵌食，這是老年人最常見的類型。水平嵌食屬于生理性的問題，目前沒有辦法預(yù)防，也沒有好的治療方法。

牙齒有缺失未鑲假牙，臨近牙向缺失部位傾斜，使牙齒間對接關(guān)系不好，食物從垂直方向進入牙間隙，則是垂直嵌食。有不少患者希望把牙間隙從旁邊給堵塞起來，使食物不能進入，這種方法有百害而無一益。不僅會導(dǎo)致不舒服，還會壓迫和刺激牙齦造成牙齦的加速萎縮、發(fā)炎等問題，如果到不正規(guī)的診所去看，一段時間后患者可能還會出現(xiàn)牙齦出血、滿口異味（嚴重口臭）、牙齒松動等，不得不去就診取出堵塞的材料。

口腔健康，來源于早預(yù)防

以上這些口腔疾病嚴重影響老年人的口腔健康，還對口腔咀嚼功能、外觀形象、發(fā)音和社會交往能力產(chǎn)生很大的影響。針對老年人的口腔特點，要想口腔健康，就得學(xué)會正確的保健方法。

堅持早晚正確刷牙 堅持早晚刷牙，用牙間刷（超市有售）清潔牙間縫隙，選擇使用刷頭小，刷毛軟而有彈性，刷柄扁寬、容易握持不易滑脫的保健牙刷和選用含氟的牙膏等方法都有助于預(yù)防口腔疾病。

刷牙的方法也很關(guān)鍵 正確的刷牙方法，除豎刷法外，也可采用水平顫動法――刷內(nèi)外側(cè)時，刷毛呈45°角指向齦方接觸牙齒，使刷毛尖端部分進入牙齦，短距離的水平方向運動（顫動），刷咬合面則可用普通的橫刷法。正確有效的刷牙方式，可以有效預(yù)防老人牙齒楔狀缺損。

用好牙線和牙簽 對于嵌食所致的牙齒間隙有食物殘渣和軟垢，可以通過牙線和牙簽來清除，但是要注意牙簽適用于牙齦萎縮和牙間隙較大的情況。選用扁平或楔狀木質(zhì)牙簽，順著每個牙縫的兩個牙面緩慢滑動，不要用力過猛過快；牙線適用于牙齦未萎縮者，使用時注意牙線要順著牙縫的方向進入牙齒鄰面，用力不要過猛以免損傷牙齦組織。

定期洗牙 老年人刷牙總會留下一些不易清潔的“死角”，久而久之形成牙石。定期洗牙有助于徹底去除牙面上的菌斑、色素和牙石，有利于口腔健康。

保持良好的飲食習(xí)慣 老年人應(yīng)注意清淡飲食，嚴格限制各種甜食、煙、酒、過冷或者過熱的飲料和刺激性食物，多吃新鮮蔬菜和瓜果，同時增加鈣、鐵等營養(yǎng)元素的攝入。另外要少吃堅硬的食物，糾正用牙齒咬硬物習(xí)慣，以防止牙齒受到損害。

定期檢查，及時治療

到目前為止，不管個人如何努力，尚不能杜絕齲病的發(fā)生。所以定期的口腔健康檢查十分有必要，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

1.有冷熱酸甜過敏的癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院檢查，不要拖到疼痛不可忍受時再進行治療。即使感覺正常，也最好每年進行1次口腔檢查。

第9篇：牙周病治療辦法范文

夏天一到，嶺南四大佳果之一的菠蘿陸續(xù)上市，果色青紅帶綠，猶如一個金剛棰，其果肉金黃，酸甜蜜味，醇香蜜味，醇香撲鼻，令人垂涎。

菠蘿又名鳳梨。近據(jù)媒體報道，日本醫(yī)學(xué)界研究顯示，多吃菠蘿可以避免心臟病。研究人員曾經(jīng)對140名患者進行臨床試驗，給他們服用一種由菠蘿中提煉出來的物質(zhì)。兩年后觀察，發(fā)現(xiàn)因心臟病死亡的人數(shù)由20％減到2％。原因是由于菠蘿含有的物質(zhì)不但可使心血管血塊消散，還可及早抑制血液凝塊形成。

同時，國外研究還發(fā)現(xiàn)，菠蘿所含的生物堿及蛋白酶，也能使血液凝塊消散與抑制血液凝塊形成。對冠狀動脈和腦動脈血管栓塞所引起的疾病有緩解作用。如能每次服食菠蘿100克，每天2至3次，可防治冠心病。

臨床經(jīng)驗還表明，菠蘿治療喉部疾病的效果也很好。因為菠蘿中所獨有的蛋白水解酶，能促進蛋白質(zhì)分解成氨基酸，供人體吸收。如果將這種酶與咽喉部接觸時，能將不健康的組織及細胞溶解、消化，并清除掉。因此，菠蘿對化膿性扁桃腺炎或扁桃體周圍膿腫都有療效。其方法是將一小片菠蘿，或?qū)⑿迈r菠蘿汁涂于病變表面，過一會兒將它吐掉。連用幾天，就可將壞死組織及膿腫細胞溶解掉。

值得一提的是，鮮食菠蘿對某些體質(zhì)的人會有過敏反應(yīng)，故在食鮮菠蘿前，宜將其切成塊狀，放在稀鹽水中浸漬，以避免過敏。

糖尿病病人請剪短指甲

很多人都喜歡留長指甲，有的是只留某個手指，有的則喜歡留全部的。其實有些病人并不適合留長指甲，其中最典型的就是糖尿病病人。

糖尿病患者全身的毛細血管都有病變，如果這個時候出現(xiàn)了感染，比起一般患者的治療，需要的時間、藥品、費用和所承受的痛苦都要多很多。

而且糖尿病患者很容易引起皮膚的感染。無論是癤、癰等皮膚化膿型感染，還是足癬、甲癬等真菌型感染都很多見。

指甲里往往藏有大量的細菌，當糖尿病患者因為皮膚瘙癢而抓撓，或是不小心的劃傷都有可能引發(fā)感染。所以，剪短指甲是避免引起化膿型感染的一種最簡單的辦法。

適當獻獻血　少患心臟病

美國科學(xué)家的研究表明，獻過血的男子患心血管疾病的危險大為降低，男子適當獻血有助于保護心臟。這是因為獻血后體內(nèi)鐵元素貯存量減少(鐵元素在人體合成氧化劑過程中起催化作用)，血液中的脂肪被氧化的數(shù)量就少，從而減少了附著在血管壁上的沉積物，降低了心血管發(fā)病率。

泡泡糖有毒　多食損健康

泡泡糖的主要成分是合成橡膠和增塑劑，且增塑劑含量不得少于7％，否則就吹不出泡泡來，如果每天咀嚼泡泡糖的數(shù)量超過4～8塊，則泡泡糖中的毒性就達到了中毒水平。另外，反復(fù)咀嚼再加上用力吹泡，日久天長，有可能造成牙齒外齜。還有的人喜歡邊玩邊吹泡泡糖，這就易沾上灰塵、細菌等，還會引起腮腺炎、扁桃體炎等疾病。

血管硬化者多飲橘皮水

科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，柑橘皮含有豐富的維生素C，每百克可達119毫克，比果肉的含量還要高得多。果皮中還含有豐富的維生素P，有防止毛細血管破裂出血或滲血的作用，因此，血管硬化者多喝橘皮水是有益的。

吃南瓜治結(jié)石

八年多前，老伴兒查出患有多發(fā)性結(jié)石，此后幾年來連續(xù)發(fā)作，每次都疼痛難忍。用服藥排石、碎石等法治療，其效果均不太理想。偶聽人說，吃南瓜可治結(jié)石。近幾年來，每天早飯時吃150克左右的蒸或煮熟的南瓜，四年來基本不間斷，而結(jié)石癥未再發(fā)作過。有此癥患者，不妨一試。

吃完葷菜后別忙把茶飲

有些人吃完肉食、海味等高蛋白、高脂肪食物后，習(xí)慣飲杯茶水，以助消化。近年來科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，這種做法很不科學(xué)。因為茶葉含有大量鞣酸，會使腸蠕動減慢，從而延長糞便在腸道內(nèi)滯留的時間，不但易造成便秘，而且還增加了有毒物質(zhì)被人體吸收的可能性。

天旋地轉(zhuǎn)先查耳朵

“絕大多數(shù)眩暈患者沒有得到正確的治療，其中一個重要原因，就在于他們沒有找對醫(yī)生。”衛(wèi)生部北京醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師宋海濤說。

眩暈是人體平衡系統(tǒng)出問題的表現(xiàn)，患者即使一動不動，都會感到自己在旋轉(zhuǎn)，或周圍景物出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)、擺動、飄浮、升降以及傾斜等情況，謂之“天旋地轉(zhuǎn)”。而頭重、昏昏沉沉、暈厥，但沒有旋轉(zhuǎn)感者，不屬于眩暈的范疇。

不少人覺得，“暈”是大腦的感覺，應(yīng)該看神經(jīng)科，可到醫(yī)院一檢查，卻什么都查不出來?！斑@個問題在眩暈患者中非常普遍。拿我們科室接診的眩暈患者來說，絕大部分都是其他科室轉(zhuǎn)過來的?！彼魏f。

為什么眩暈應(yīng)該先看耳鼻喉科呢?宋海濤解釋道，人要保持身體平衡，前庭系統(tǒng)題要的器官之一。據(jù)統(tǒng)計，70％的眩暈病例者都跟前庭病變有關(guān)。

眩暈雖不至于危及生命，但它會嚴重影響生活，如一些老年患者經(jīng)常意外跌倒，生活不能自理。更有甚者，長期眩暈者會出現(xiàn)恐懼感，從而誘發(fā)心理疾病。因此，一旦出現(xiàn)眩暈癥狀，應(yīng)及時到耳鼻喉科就診，接受前庭功能檢測，以明確診斷。

牙病不治　殃及全身

牙病雖不是什么大病，但它是一種慢性病灶，若不及時治療，可成為引發(fā)全身各個系統(tǒng)疾病的“導(dǎo)火線”。

胃?。何概c口腔直接相通，口腔病灶如牙周炎、牙周膿腫等的分泌液中有大量幽門螺桿菌，這些桿菌隨唾液及食物進入胃內(nèi)，當機體抵抗力量低下時，就會引發(fā)胃炎、胃潰瘍等胃部疾病。

心臟?。号R床發(fā)現(xiàn)經(jīng)?；佳浪柩?、牙周炎、根尖炎的人，其心臟病發(fā)病率也增高。因為這些炎性病灶內(nèi)的細菌，在口腔適宜溫度、濕度、食物殘渣提供的“營養(yǎng)”等條件下，產(chǎn)生致病力極強的毒素并不斷進入血液循環(huán)，長此以往，會導(dǎo)致心臟病的發(fā)生。

血壓高：研究發(fā)現(xiàn)，牙齒對血壓特別是舒張壓的調(diào)節(jié)有著微妙的關(guān)系，牙齒一旦殘缺不全，就會引起血壓升高。當一個人現(xiàn)存牙齒不足15顆時，其舒張壓就隨牙齒數(shù)目的減少而上升，牙齒喪失的數(shù)目越多，血壓的升幅越大。

糖尿?。貉乐芗膊∨c糖尿病互為影響，患有牙周炎的糖尿病患者，經(jīng)牙周治療后血糖水平下降，糖尿病用藥量減少，同時控制糖尿病也是取得牙周炎治療效果的重要前提。

關(guān)節(jié)炎：齲齒、牙周病等病灶內(nèi)聚集著毒力較強的溶血型鏈球菌、金黃色葡萄球菌等，當人體抵抗力降低時，這些細菌就會乘虛而入，隨著血液擴散，引起如關(guān)節(jié)炎、腎炎、神經(jīng)痛、心內(nèi)膜炎等疾病。

心慌胸悶查查頸椎

總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師吳聞文說，有些患者經(jīng)常感到心慌、胸悶，甚至心前區(qū)疼痛，懷疑是心臟問題，但做心電圖、彩色超聲心動圖等檢查，沒有發(fā)現(xiàn)任何異常，輾轉(zhuǎn)到骨科就診才發(fā)現(xiàn)原來是頸椎病引起的。

頸椎病中有一種特殊類型叫交感型頸椎病，表現(xiàn)為交感神經(jīng)功能紊亂，特點是多系統(tǒng)、多器官、多部位的癥狀，例如頭痛、頭暈、視物模糊、眼睛干澀、耳鳴或聽力下降、心慌、心律不齊、肢體怕冷發(fā)涼、多汗、頸肩痛或肢體麻木，常和心臟內(nèi)科、耳鼻喉科、眼科疾病表現(xiàn)難以區(qū)分，診斷困難，因此常被誤診為冠心病等病，長期得不到正確的治療。

注射胰島素部位要常更換

注射胰島素多采用皮下注射的方法，可供選擇的部位有雙上臂外側(cè)(即三角肌處)、腹部兩側(cè)、臂部及大腿外側(cè)等部位。若局部有硬結(jié)或脂肪有萎縮，則胰島素不易被吸收，應(yīng)盡量避開這些部位。