公共衛(wèi)生服務(wù)報(bào)告精選(九篇)

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第1篇：公共衛(wèi)生服務(wù)報(bào)告范文

1、新生兒訪視率低，產(chǎn)后訪視率低。

整改：加大產(chǎn)后訪視宣傳，多方面打聽(tīng)孕婦情況，產(chǎn)婦出院7天內(nèi)入戶訪視并講明訪視的內(nèi)容及目的。

2、老年人聯(lián)系電話錯(cuò)誤。

整改：做到及時(shí)更新聯(lián)系電話。

3、高血壓、糖尿病個(gè)別檔案隨訪次數(shù)不夠。

整改：摸清未隨訪原因根據(jù)情況隨訪提高管理率，如行動(dòng)不便的患者入戶隨訪，不配合隨訪的做工作進(jìn)行隨訪。

4、隨訪表填寫(xiě)有錯(cuò)誤、不規(guī)范。

整改：認(rèn)真填寫(xiě)，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤及時(shí)改正。

第2篇：公共衛(wèi)生服務(wù)報(bào)告范文

一、基本情況

我市轄4區(qū)7縣，全市總?cè)丝?11.93萬(wàn)人，城鎮(zhèn)常住人口150.36萬(wàn)，占人口總數(shù)的48.5%。城區(qū)設(shè)有14個(gè)街道辦事處，108個(gè)社區(qū)，人口58萬(wàn)；礦區(qū)設(shè)有24個(gè)街道辦事處，102個(gè)社區(qū)，人口47萬(wàn)。目前，全市已批準(zhǔn)運(yùn)行的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)有23個(gè)，其中設(shè)在城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站13個(gè)；設(shè)在礦區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心6個(gè)。按舉辦主體性質(zhì)分：事業(yè)辦的有13個(gè)，占57%；企業(yè)辦的有7個(gè)，占30%；政府辦的有2個(gè)，占8.7%；個(gè)人辦的有1個(gè)，占4.3%。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)醫(yī)師400人，副主任醫(yī)師以上職稱(chēng)12人，占3%，主治醫(yī)師166人，占41.5%，醫(yī)師148人，占37%，醫(yī)士74人，占18.5%。護(hù)理人員239人，護(hù)士100人，占41.8%，護(hù)師52人，占21.8%，主管護(hù)師45人，占18.8%，未取得職稱(chēng)者42人，占17.6%；已批準(zhǔn)運(yùn)行的服務(wù)中心房屋使用面積均達(dá)到1000平方米以上，服務(wù)站均達(dá)到100-150平方米；按照《山西省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）基本標(biāo)準(zhǔn)》要求，23家中心和站均配備了診療設(shè)備、輔助檢查設(shè)備、預(yù)防保健設(shè)備和健康教育設(shè)備。

二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開(kāi)展情況

我市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作從1997年起步以來(lái)，從試點(diǎn)到逐步推廣，10年來(lái)經(jīng)過(guò)不斷努力，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)取得了一定的進(jìn)展，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力逐步提高，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)正在逐步完善。

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，切實(shí)履行政府職責(zé)。首先是成立領(lǐng)導(dǎo)組。2007年2月16日，市政府成立了由市委常委、副市長(zhǎng)李世杰為組長(zhǎng)，15個(gè)局、委、辦負(fù)責(zé)人為成員的大同市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)組，全面負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。其次是制定規(guī)劃，明確目標(biāo)。3月15日市政府第51次常務(wù)會(huì)議審議通過(guò)了《大同市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，《規(guī)劃》明確了到2010年，全市將建成49個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，116個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。規(guī)劃的出臺(tái)，為推進(jìn)我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作有序開(kāi)展奠定了基礎(chǔ)。第三是加大財(cái)政投入。近年來(lái)，市財(cái)政共安排811萬(wàn)元用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。

2、健全規(guī)章，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行。市政府出臺(tái)了《大同市發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施辦法》，市衛(wèi)生行政部門(mén)也下發(fā)了《大同市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》和《大同市城市社區(qū)居民健康檔案管理辦法》，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)服務(wù)實(shí)施準(zhǔn)入管理，居民健康檔案做到統(tǒng)一標(biāo)示、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一使用。同時(shí)還進(jìn)一步規(guī)范了《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理制度》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作內(nèi)容》、《社區(qū)醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范》、《社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診制度》等十大項(xiàng)69條規(guī)章。為我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化運(yùn)行提供了保障。

3、合理布局，科學(xué)配置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。從2003年起，市政府就按照國(guó)務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)意見(jiàn)》和《山西省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置基本標(biāo)準(zhǔn)》，及時(shí)出臺(tái)了《大同市進(jìn)一步規(guī)范和發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施意見(jiàn)》、《大同市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃》，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了整體規(guī)劃。為了落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)“六位一體”功能，對(duì)預(yù)防保健地段進(jìn)行了調(diào)整。近期，根據(jù)《大同市發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施辦法》規(guī)定，衛(wèi)生行政部門(mén)組織專(zhuān)職人員對(duì)批準(zhǔn)運(yùn)行的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行回頭看，要求其進(jìn)一步規(guī)范和完善，目前已檢查了8家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

4、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的服務(wù)能力。2003年和2005年市衛(wèi)生局委托市醫(yī)學(xué)會(huì)先后舉辦了兩期全科醫(yī)師培訓(xùn)班，共培訓(xùn)全科醫(yī)師147人。市衛(wèi)生局還從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中選派了一名從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理、教學(xué)并熟悉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的人員參加了在太原市舉辦的“中西部地區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)和重點(diǎn)工作項(xiàng)目培訓(xùn)班”，作為我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的師資人員。同時(shí)，根據(jù)中西部地區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)和重點(diǎn)工作項(xiàng)目總體方案的要求，將北關(guān)、北街兩個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，向陽(yáng)里齒欣、南關(guān)友誼、北關(guān)安益園、北關(guān)鐵牛里、南關(guān)興國(guó)寺、平泉街六個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站作為高血壓、糖尿病防治適宜技術(shù)有效推廣應(yīng)用試點(diǎn)，對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行了防治技術(shù)的培訓(xùn)。到目前為止全市共完成1000多例高血壓和500多例糖尿病病例的規(guī)范管理，使社區(qū)的高血壓患者和糖尿病患者的控制率分別提高了20%和80%左右。

5、完善服務(wù)，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。依托社區(qū)，完善服務(wù)，滿足居民健康需求。電建醫(yī)院轉(zhuǎn)型為新建南路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心后，不僅面向原公司職工，而且覆蓋周邊10個(gè)社區(qū)居委會(huì)，輻射人口9494戶，3.5萬(wàn)人；城區(qū)醫(yī)院下派的8個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，覆蓋東西南北20多個(gè)居委會(huì)，服務(wù)人口近8萬(wàn)人。煤峪口礦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心地處該礦中心，服務(wù)半徑2.5公里，居民6600戶，服務(wù)人口3萬(wàn)多人。這些基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，以全科醫(yī)師為骨干，將預(yù)防、保健、康復(fù)、醫(yī)療、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)融為一體，積極開(kāi)展計(jì)劃免疫、健康教育、醫(yī)藥咨詢(xún)、免費(fèi)體檢、慢五病防治等，普遍為轄區(qū)內(nèi)居民建立了健康檔案，對(duì)老年人實(shí)行上門(mén)服務(wù)，對(duì)慢性病人定期檢查、跟蹤服務(wù)，構(gòu)建起溫馨和諧的醫(yī)患關(guān)系，使廣大群眾充分享受到了安全、有效、方便、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中存在的主要問(wèn)題

目前，我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)處于初創(chuàng)階段，服務(wù)領(lǐng)域、服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)方式還有待于進(jìn)一步探索。雖然市政府及相關(guān)部門(mén)做了大量工作，也取得了一些成效，但與廣大人民群眾的需要仍存在很大差距，不少問(wèn)題仍然困擾著社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展，主要有：

1、全社會(huì)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作認(rèn)識(shí)不足。一方面政府各相關(guān)部門(mén)對(duì)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性和緊迫感認(rèn)識(shí)不足，對(duì)政府應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任重視不夠，未能積極地去研究、探索與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展相關(guān)的政策，而是在被動(dòng)地等待上級(jí)的“紅頭文件”或“硬性指標(biāo)”出臺(tái)。另一方面是廣大群眾對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的概念和內(nèi)涵認(rèn)識(shí)不清，參與意識(shí)不強(qiáng)，“小病進(jìn)社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”的意識(shí)也比較淡薄，大醫(yī)院看“小病”的現(xiàn)象仍普遍存在。

2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作宣傳力度不夠。我市宣傳普及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，只是由衛(wèi)生行政部門(mén)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)孤軍奮戰(zhàn)，缺乏全社會(huì)參與的大張旗鼓的宣傳和報(bào)道，影響力相對(duì)較弱，群眾的認(rèn)知度不高。在調(diào)研中我們了解到，居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作知之甚少，當(dāng)醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查、建立健康檔案、對(duì)慢性病人進(jìn)行隨訪時(shí)，居民不理解、不信任、不配合，許多居民不給開(kāi)門(mén)，拒絕調(diào)查。

3、政府投入不足。近幾年來(lái)，市級(jí)財(cái)政雖然安排了一些資金用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)，城礦兩區(qū)也對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作給予投入。但是這與我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)揮其職能所形成的需求相比是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足的。目前，資金緊缺已成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能發(fā)揮的一個(gè)重要制約因素。首先我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)都是自負(fù)盈虧的，在自主經(jīng)營(yíng)的情況下，開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目越多的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，經(jīng)營(yíng)就越困難，甚至可以說(shuō)是舉步維艱。如新建南路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（原電建醫(yī)院）2005年完成了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)范圍內(nèi)預(yù)防保健、健康教育、慢五病防治、計(jì)劃免疫等多項(xiàng)工作，同時(shí)為居民普遍建立了健康檔案。雖然當(dāng)年完成門(mén)診工作量達(dá)2.3萬(wàn)人次，電建公司為其撥付了三分之一的經(jīng)費(fèi),仍虧損31萬(wàn)元。為了生存，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)依靠自身醫(yī)療業(yè)務(wù)創(chuàng)收來(lái)維持運(yùn)轉(zhuǎn)，重醫(yī)療服務(wù)輕公共衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)象就比較嚴(yán)重。其次從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員來(lái)說(shuō)，工資待遇低，政府補(bǔ)助工資比例也不等。如城區(qū)醫(yī)院下屬的各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，全民事業(yè)單位人員工資政府負(fù)擔(dān)90%，集體人員負(fù)擔(dān)30%；而其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，政府撥付基本工資的60%—70%，其余的靠自己籌集。由于擔(dān)心工資待遇得不到保證，醫(yī)務(wù)人員往往重治輕防，誘導(dǎo)需求，甚至過(guò)度醫(yī)療。影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體功能的發(fā)揮，也影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在群眾心中的形象。第三從醫(yī)療設(shè)備來(lái)說(shuō)，多數(shù)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)備簡(jiǎn)陋，缺少心電、B超等康復(fù)理療、健康教育所必需的小型醫(yī)療儀器和設(shè)備。第四從業(yè)務(wù)用房來(lái)說(shuō)，多年來(lái)，我市在城市建設(shè)規(guī)劃審批時(shí)，在小區(qū)建設(shè)中，沒(méi)有按照“四進(jìn)社區(qū)”（科教、文體、法律、衛(wèi)生進(jìn)社區(qū)）的要求預(yù)留社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用房，現(xiàn)有的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多數(shù)靠借租房屋自行解決。以城區(qū)為例，已建成的23家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中，有17家是靠租房開(kāi)展工作的，而租房費(fèi)用往往都在萬(wàn)元以上，如鐵牛里社區(qū)服務(wù)站光租賃房一項(xiàng)每年就需3萬(wàn)元；興國(guó)寺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每年房租費(fèi)是1.8萬(wàn)元；北關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心租賃的是公產(chǎn)房，年租金也有1.3萬(wàn)元，沉重的房租負(fù)擔(dān)一方面刺激了盈利性目的，另一方面無(wú)形中弱化了公共衛(wèi)生服務(wù)功能，制約著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開(kāi)展。

4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局缺乏前瞻性。我市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及站的設(shè)置，許多是由原有的企業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)轉(zhuǎn)型、功能轉(zhuǎn)換舉辦的，這樣導(dǎo)致個(gè)別地區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置與當(dāng)?shù)氐娜丝谇闆r及服務(wù)半徑相比，形成過(guò)?；蛉蔽弧Ａ硗?，我市近年新建小區(qū)較多，而多數(shù)小區(qū)都沒(méi)有設(shè)置或預(yù)留出衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，使當(dāng)?shù)鼐用駸o(wú)法享受到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

5、全科醫(yī)師短缺。全科醫(yī)師是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的技術(shù)骨干和中堅(jiān)力量。目前我市大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員多為專(zhuān)科大夫，以城區(qū)為例現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員225人，接受過(guò)省、市級(jí)全科醫(yī)師短期培訓(xùn)的人數(shù)為36人，只占16％。從全市來(lái)看，按照省衛(wèi)生廳規(guī)定，每個(gè)社區(qū)服務(wù)中心至少配備6名全科醫(yī)師，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每站至少配備2名全科醫(yī)師。根據(jù)我市社區(qū)設(shè)置規(guī)劃，應(yīng)有全科醫(yī)師526名，而目前只有147名醫(yī)生接受過(guò)全科培訓(xùn)。從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員，無(wú)論在數(shù)量和質(zhì)量上，都不能滿足發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需要，因此群眾對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的認(rèn)知度也較低。

6、醫(yī)療保險(xiǎn)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)脫節(jié)。目前，我市有3家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入了大同市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，8家納入了城區(qū)或企業(yè)內(nèi)部職工醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。在調(diào)研中我們了解到，由于醫(yī)保的門(mén)檻比較高，與市級(jí)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)需要支付設(shè)施費(fèi)、軟件費(fèi)、保證運(yùn)轉(zhuǎn)的維護(hù)費(fèi)等上萬(wàn)元，大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)由于獨(dú)自負(fù)擔(dān)這筆費(fèi)用比較困難，所以未向醫(yī)保機(jī)構(gòu)申辦手續(xù)。加入醫(yī)保的患者多流向大醫(yī)院看病，客觀上造成大醫(yī)院看小病，基層衛(wèi)生資源閑置，同時(shí)也加重了患者的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。

7、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制不健全。為合理調(diào)配醫(yī)療資源，國(guó)家提倡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與市級(jí)醫(yī)院之間的病人實(shí)行“雙向轉(zhuǎn)診”，但從我市實(shí)際效果看，雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制并沒(méi)有真正建立起來(lái)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將危、急、重癥患者轉(zhuǎn)往市級(jí)醫(yī)院，往往是因?yàn)槭茚t(yī)療水平、診斷設(shè)備、就醫(yī)條件限制被動(dòng)轉(zhuǎn)診，而上層醫(yī)療機(jī)構(gòu)受利益驅(qū)使或因?qū)鶎由鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的不信任，很少甚至是沒(méi)有將患者返回社區(qū)康復(fù)，雙向轉(zhuǎn)診能上不能下，這一方面使得現(xiàn)有的衛(wèi)生資源得不到合理有效的利用，另一方面加大了大醫(yī)院診療壓力，也加重了群眾看病就醫(yī)的壓力。

四、幾點(diǎn)體會(huì)和建議

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以社區(qū)居民健康為中心、社區(qū)為范圍、家庭為單位，融健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療服務(wù)為一體的連續(xù)綜合的全新服務(wù)模式。這種服務(wù)體制、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)模式、服務(wù)目的等與傳統(tǒng)醫(yī)療有很大不同，可以說(shuō)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)是一個(gè)新的課題，需要不斷地探索和研究。在調(diào)研中我們深深地感到。一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)離不開(kāi)市政府的大力扶持。其一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，涉及多家職能部門(mén)和城、礦兩區(qū)政府，需要市政府做大量的協(xié)調(diào)工作。其二，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承載著大量社會(huì)公共衛(wèi)生項(xiàng)目，其轉(zhuǎn)型和發(fā)展需要政府大量的投入。二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的發(fā)展離不開(kāi)大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的扶持。目前從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員多為專(zhuān)科醫(yī)生，而且素質(zhì)相對(duì)較低，難以取得居民信任。因此，在近期充分利用大型醫(yī)院人才資源的優(yōu)勢(shì)，發(fā)揮“大手拉小手”的作用，吸引居民走進(jìn)社區(qū)享受醫(yī)療保健服務(wù)是非常必要的。三、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)必須有創(chuàng)新意識(shí)。目前在外省、市就有許多好的創(chuàng)新舉措值得我們借鑒，如上海市的長(zhǎng)寧區(qū)和北京市的東城區(qū)，率先推出了實(shí)行收支兩條線管理，在確保政府投入的基礎(chǔ)上，切斷了社區(qū)醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入與處方臨床檢查、醫(yī)療收費(fèi)的直接掛鉤關(guān)系。我市礦區(qū)紅光街煤峪口中心也創(chuàng)造性地提出了“片醫(yī)”這一新的服務(wù)理念和工作方法，在實(shí)際工作中取得了很好的效果。

按照《大同市發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施辦法》規(guī)定，到2010年，我市城區(qū)、礦區(qū)、開(kāi)發(fā)區(qū)要建立比較完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。實(shí)現(xiàn)居民“小病放心在社區(qū)，大病順利進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)平安回社區(qū)”的總體目標(biāo)。為了這一目標(biāo)的早日實(shí)現(xiàn)，我們建議：

1、提高認(rèn)識(shí)，加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的支持力度。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性決定了其工作必須由政府來(lái)組織實(shí)施。各級(jí)政府及相關(guān)部門(mén)的負(fù)責(zé)人要增強(qiáng)責(zé)任感和使命感，把建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系提上議事日程，擺到優(yōu)先發(fā)展的位置，并納入政府工作目標(biāo)考核體系。同時(shí)要加大工作力度，積極落實(shí)現(xiàn)有各項(xiàng)政策，盡快制定并出臺(tái)相關(guān)配套政策，使我市居民盡快享受到安全、有效、方便、經(jīng)濟(jì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

2、加強(qiáng)宣傳，提升廣大群眾對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的參與意識(shí)。要發(fā)動(dòng)社會(huì)力量，通過(guò)多種渠道，運(yùn)用多種形式加大宣傳力度，使廣大群眾對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有更多的了解，認(rèn)識(shí)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不僅能夠?yàn)椴∪颂峁┗镜尼t(yī)療診治服務(wù)，還針對(duì)健康或非健康狀態(tài)人群提供健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)和計(jì)生指導(dǎo)等服務(wù)。同時(shí)要加強(qiáng)健康教育，推廣科普知識(shí)，使廣大群眾樹(shù)立科學(xué)的保健意識(shí)，形成積極參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的良好氛圍。

3、加大投入，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入和補(bǔ)償機(jī)制。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性、福利性是其重要特征之一，投入資金與提供補(bǔ)償是其可持續(xù)發(fā)展的生命線。市、區(qū)兩級(jí)政府要加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入，將社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，并隨著財(cái)力的增長(zhǎng)逐步增加投入。確保中央、省、市、區(qū)（縣）四級(jí)以服務(wù)人口為基數(shù)，按照3:2:2:3比例配套的補(bǔ)償資金得到落實(shí)。同時(shí)要鼓勵(lì)社會(huì)各方面投資社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，建立穩(wěn)定的多方籌資機(jī)制，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)揮城市公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的作用。

4、科學(xué)規(guī)劃，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。第一要把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃，在城市新區(qū)建設(shè)和舊城改造中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施建設(shè)應(yīng)與住宅開(kāi)發(fā)同步規(guī)劃、同步建設(shè)。第二要按照《大同市發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施辦法》規(guī)定的設(shè)置規(guī)劃，組織專(zhuān)人實(shí)地查看，進(jìn)行科學(xué)地論證。盡快編制并出臺(tái)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)布局規(guī)劃，實(shí)現(xiàn)“90%以上的居民步行10—15分鐘可以到達(dá)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)”的要求。第三要加大對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)整頓力度，進(jìn)一步嚴(yán)格審批手續(xù)和行醫(yī)資格，對(duì)不符合辦醫(yī)及私自掛牌的醫(yī)療點(diǎn)，堅(jiān)決予以取締。

5、創(chuàng)新理念，加快職能轉(zhuǎn)變。首先社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要提高服務(wù)意識(shí)，打造出自己的特色，創(chuàng)造出自己的優(yōu)勢(shì)，如開(kāi)展家庭病床、家庭醫(yī)生等服務(wù)，全方位開(kāi)拓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域，增強(qiáng)其市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，第二要積極引導(dǎo)社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者轉(zhuǎn)變觀念，為居民提供個(gè)性化服務(wù)。第三政府和衛(wèi)生行政部門(mén)要大力宣傳積極推廣我市一些先進(jìn)服務(wù)中心（站），如礦區(qū)紅光街煤峪口中心的作法和經(jīng)驗(yàn)，要在時(shí)機(jī)成熟時(shí)召開(kāi)先進(jìn)服務(wù)中心（站）先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，以點(diǎn)帶面，逐步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)“六位一體”的服務(wù)功能。

6、強(qiáng)化素質(zhì)，加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。從實(shí)際出發(fā)，因地制宜，采取多種方式，加大對(duì)社區(qū)全科醫(yī)師、護(hù)士的在職培訓(xùn)力度。要完善社區(qū)醫(yī)務(wù)人員任職資格和聘用制度，在晉升職稱(chēng)、工資福利等方面實(shí)行適當(dāng)傾斜政策，吸引醫(yī)學(xué)人才進(jìn)社區(qū)為居民服務(wù)。要通過(guò)政策導(dǎo)向，鼓勵(lì)大學(xué)畢業(yè)生到社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)工作。

7、推進(jìn)醫(yī)保進(jìn)社區(qū)，方便群眾就近就醫(yī)。衛(wèi)生行政部門(mén)與醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要盡快制定將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策，建立社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入驗(yàn)收和醫(yī)保定點(diǎn)初審?fù)铰?lián)動(dòng)審批機(jī)制，經(jīng)市衛(wèi)生行政部門(mén)按新標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)收合格的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，要分批納入醫(yī)保定點(diǎn)管理。同時(shí)，要適當(dāng)拉開(kāi)參保人員醫(yī)保基金在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和二、三級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)比例檔次，調(diào)節(jié)居民就醫(yī)流向，緩解群眾看病貴、看病難的問(wèn)題。

第3篇：公共衛(wèi)生服務(wù)報(bào)告范文

北京市順義區(qū)李遂鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，是一所集基本醫(yī)療、預(yù)防保健為一體，兼具健康教育、康復(fù)和計(jì)劃生育服務(wù)職能的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，是一所政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，現(xiàn)有職工51 人，其中預(yù)防保健科承擔(dān)著全鎮(zhèn)2.07 萬(wàn)人的預(yù)防保健工作，科內(nèi)現(xiàn)有工作人員6 人（包括1 名新進(jìn)職工和1 名年齡大的老職工），日常工作包括傳染病訪視、兒童計(jì)劃免疫、傳染病應(yīng)急以及季節(jié)性疫苗接種等工作。在社會(huì)和經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的今天，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題，已將醫(yī)療安全放在了極其重要的地位上，各種操作規(guī)范、診療指南相繼出臺(tái)，越來(lái)越多的醫(yī)院建立起了自己的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理體系。如澳大利亞成功建立了風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：AS/NZS4360:1999、AS/NZS4360: 2004，醫(yī)療以及其它行業(yè)相繼也形成了各種各樣的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模式。為了創(chuàng)建安全、有效、和諧的預(yù)防保健環(huán)境，保證轄區(qū)內(nèi)兒童的疫苗免疫安全，李遂鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)近來(lái)發(fā)生的不良事件進(jìn)行綜合分析，參考大量文獻(xiàn)，在順義區(qū)李遂鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的計(jì)劃免疫工作中引入Australian/New Zealand risk managemeng standard AS/NZS 4360: 2004，制定李遂鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計(jì)劃免疫工作風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃，以提高預(yù)防接種安全。

1 研究方法

利用澳大利亞/新西蘭風(fēng)險(xiǎn)管理標(biāo)準(zhǔn)：AS/NZS 4360:2004.從本單位疫苗預(yù)防接種不安全實(shí)例以及常規(guī)工作中識(shí)別出存在的安全管理風(fēng)險(xiǎn)，在進(jìn)行充分分析安全風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)之上，初步嘗試運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管理標(biāo)準(zhǔn)里的矩陣法進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，找出關(guān)鍵點(diǎn)，然后提出預(yù)防安全接種的改進(jìn)措施，以最大程度地降低預(yù)防接種風(fēng)險(xiǎn)，見(jiàn)圖1。

1.1 識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)

目前李遂衛(wèi)生院實(shí)行的預(yù)防接種程序?yàn)椋禾崆邦A(yù)約—接種—接種后觀察—隨訪制度，其中預(yù)約的醫(yī)生不一定是給兒童提供疫苗注射的醫(yī)生；其次，現(xiàn)只有一個(gè)注射臺(tái)，而每周參與疫苗接種的兒童數(shù)量較大，容易發(fā)生疫苗注射錯(cuò)誤的事情；另外，接種當(dāng)天需要家長(zhǎng)簽知情同意書(shū)，大部分家長(zhǎng)都不認(rèn)真、仔細(xì)閱讀知情同意書(shū)的詳細(xì)內(nèi)容，只是聽(tīng)醫(yī)生的安排。其次，預(yù)防接種室面積太小，沒(méi)有足夠的地方候診和接種后觀察；員工之間的團(tuán)隊(duì)精神也同樣重要，接種信息需要接種團(tuán)隊(duì)信息溝通和共享。以上任何一個(gè)環(huán)節(jié)都不同程度存在一定風(fēng)險(xiǎn)，這就需要對(duì)存在的這些風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行進(jìn)一步的分析和評(píng)估，并提出合理的改進(jìn)措施，以最大程度避免風(fēng)險(xiǎn)帶來(lái)的不良事件發(fā)生。

1.2 分析風(fēng)險(xiǎn)因素

安全接種過(guò)程包括了人的因素、環(huán)境因素、技術(shù)因素、組織協(xié)調(diào)因素、培訓(xùn)制度和質(zhì)量監(jiān)督制度等方面。其中在有限的硬件條件下，人的因素和組織溝通因素就顯得格外重要，見(jiàn)圖2。

1.2.1 人員因素

①技術(shù)熟練程度；②責(zé)任心；③職責(zé)分工。

1.2.2 組織協(xié)調(diào)和溝通

①質(zhì)量監(jiān)管；②員工之間的溝通；③信息。

1.3 評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)

初步嘗試運(yùn)用澳大利亞/新西蘭風(fēng)險(xiǎn)管理標(biāo)準(zhǔn)：AS/NZS 4360:2004的矩陣法進(jìn)行評(píng)估，并總結(jié)出所有風(fēng)險(xiǎn)因素里的關(guān)鍵控制點(diǎn)，見(jiàn)表1、表2、表3、表4、表5。

表2 不安全疫苗接種事件對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心造成的影響對(duì)受種者的影響

LevelDescriptionDescription

1ExtremeDies

2MajorDisabled

3ModerateResult in other comlication of patient

4MinorMild discomfort

5InsignificantComplaint

表3 不安全的疫苗接種事件對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心造成的影響

LevelDescriptionDescription

1ExtremeNever can be solved

2MajorHuge economic losses

3ModerateAffect the social image

4MinorNeed explanation

5InsignificantNearly no need to do anything

表4 不安全的疫苗接種事件發(fā)生可能性的判斷標(biāo)準(zhǔn)

LevelDescriptorDescription

1Almost certainIs ecpected to occur in most circumstances

2LikelyWill probably occur in most circumstances

3PossibleMight occur at some time

4UnlikelyCould occur at some time

5RareMay occur only in exceptional circumstances

表5 不安全疫苗接種事件發(fā)生可能性的風(fēng)險(xiǎn)矩陣分析

Risk IDRisk TypeRisk DescriptionActual or

potentionalConse

quenceLikeli

hoodInitional

RankingRanking

1組織管理風(fēng)險(xiǎn)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)預(yù)防保健工作的不重視；

沒(méi)有科學(xué)的質(zhì)量管理體系；

現(xiàn)有管理模式與實(shí)際工作不匹配P44161

2政策風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)有政策與基層實(shí)際預(yù)防接種工作有沖突P43122

3經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)費(fèi)不足阻礙了接種室、觀察室、接種臺(tái)等預(yù)防保健工作布局改造以及設(shè)備的更新A43122

4人力資源風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防保健人力不足與大量預(yù)防保健工作不相適應(yīng)，在某種程度上阻礙著工作的開(kāi)展P4282

5技術(shù)培訓(xùn)風(fēng)險(xiǎn)新員工沒(méi)有完成充分培訓(xùn)就上崗；

上級(jí)部門(mén)對(duì)新技術(shù)沒(méi)有進(jìn)行全面培訓(xùn)；

老員工培訓(xùn)機(jī)會(huì)不多，多按照經(jīng)驗(yàn)辦事P43122

6醫(yī)生職責(zé)風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)生粗心大意，接種前未核實(shí)接種信息；

技能不熟練，違規(guī)操作；

預(yù)約醫(yī)生與接種醫(yī)生信息溝通不暢A44161

7醫(yī)療環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)沒(méi)有候診區(qū)，無(wú)法維持正常的接種秩序；

沒(méi)有專(zhuān)用接種臺(tái)，容易錯(cuò)誤接種疫苗；

沒(méi)有觀察室，不能及時(shí)處理接種反應(yīng)；P35151

8受種者風(fēng)險(xiǎn)受種兒童家長(zhǎng)盲目簽知情同意書(shū)，對(duì)接種的疫苗不了解；接種前后與醫(yī)生沒(méi)有交流A52102

9醫(yī)療人員風(fēng)險(xiǎn)受種兒童家長(zhǎng)與醫(yī)生之間發(fā)生誤解引起對(duì)醫(yī)療人員人身或其它風(fēng)險(xiǎn)P2243

10數(shù)據(jù)風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算機(jī)受病毒影響或其它因素導(dǎo)致接種數(shù)據(jù)丟失或者受種兒童家長(zhǎng)丟失接種記錄P3363

1.3.1 一級(jí)風(fēng)險(xiǎn)

包括組織管理風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)生職責(zé)風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)療環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)；

1.3.2 二級(jí)風(fēng)險(xiǎn)

政策、經(jīng)濟(jì)、人力資源、技術(shù)培訓(xùn)以及受種者風(fēng)險(xiǎn)；

1.3.3 三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)

醫(yī)療人員、數(shù)據(jù)以及其它風(fēng)險(xiǎn)。

1.4 針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)提出的具體措施

計(jì)劃免疫預(yù)防接種不安全事件的發(fā)生與很多因素有關(guān)，有些因素是可以解決的，有些因素是短時(shí)間內(nèi)無(wú)法解決的，對(duì)那些人為因素或者醫(yī)生本身的因素又是可以在短時(shí)間內(nèi)很快就能解決的，針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)矩陣評(píng)估結(jié)果，提出改進(jìn)或者最大可能回避風(fēng)險(xiǎn)的具體措施，見(jiàn)表6。

表6 不安全疫苗接種事件發(fā)生可能性的處理計(jì)劃

風(fēng)險(xiǎn)編號(hào)風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)型處理措施時(shí)間表負(fù)責(zé)部門(mén)風(fēng)險(xiǎn)

后果可能性評(píng)估等級(jí)

1組織管理風(fēng)險(xiǎn)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)預(yù)防保健工作的不重視；

沒(méi)有科學(xué)的質(zhì)量管理體系；

現(xiàn)有管理模式與實(shí)際工作不匹配長(zhǎng)期院長(zhǎng)44161

2政策風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)有政策與基層實(shí)際預(yù)防接種工作有沖突長(zhǎng)期衛(wèi)生行政部門(mén)3262

3經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)費(fèi)不足阻礙了接種室、觀察室、接種臺(tái)等預(yù)防保健工作布局改造以及設(shè)備的更新長(zhǎng)期衛(wèi)生行政部門(mén)3262

4人力資源風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防保健人力不足與大量預(yù)防保健工作不相適應(yīng)，在某種程度上阻礙著工作的開(kāi)展長(zhǎng)期主管院長(zhǎng)2243

5技術(shù)培訓(xùn)風(fēng)險(xiǎn)新員工沒(méi)有完成充分培訓(xùn)就上崗；

上級(jí)部門(mén)對(duì)新技術(shù)沒(méi)有進(jìn)行全面培訓(xùn)；

老員工培訓(xùn)機(jī)會(huì)不多，多按照經(jīng)驗(yàn)辦事2周年防?？?4122

6醫(yī)生職責(zé)風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)生粗心大意，接種前未核實(shí)接種信息；

技能不熟練，違規(guī)操作；

預(yù)約醫(yī)生與接種醫(yī)生信息溝通不暢1月內(nèi)防保組長(zhǎng)和科員43122

7醫(yī)療環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)沒(méi)有候診區(qū)，無(wú)法維持正常的接種秩序；

沒(méi)有專(zhuān)用接種臺(tái)，容易錯(cuò)誤接種疫苗；

沒(méi)有觀察室，不能及時(shí)處理接種反應(yīng)；6月內(nèi)醫(yī)院管理部門(mén)2482

8受種者風(fēng)險(xiǎn)受種兒童家長(zhǎng)盲目簽知情同意書(shū)，對(duì)接種的疫苗不了解；接種前后與醫(yī)生沒(méi)有交流1月內(nèi)防保科1113

9醫(yī)療人員風(fēng)險(xiǎn)受種兒童家長(zhǎng)與醫(yī)生之間發(fā)生誤解引起對(duì)醫(yī)療人員人身或其它風(fēng)險(xiǎn)1月內(nèi)辦公室1113

10數(shù)據(jù)風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算機(jī)受病毒影響或其它因素導(dǎo)致接種數(shù)據(jù)丟失或者受種兒童家長(zhǎng)丟失接種記錄1月內(nèi)后勤科和防?？?113

表7 不安全疫苗接種事件發(fā)生可能性的處理措施

Risk IDRisk TypeRisk DescriptionTreatment plants

1組織管理領(lǐng)導(dǎo)對(duì)預(yù)防保健工作的不重視逐漸改善

2沒(méi)有科學(xué)的質(zhì)量管理體系咨詢(xún)疾控中心計(jì)免科專(zhuān)家，結(jié)合本單位工作實(shí)際情況

建立一套科學(xué)的質(zhì)量管理體系

3現(xiàn)有管理模式與實(shí)際工作不匹配院內(nèi)管理層共同商討，建立一套切實(shí)可行的管理模式

4政策現(xiàn)有政策與基層實(shí)際預(yù)防接種工作有沖突與衛(wèi)生行政部門(mén)協(xié)商解決

5經(jīng)費(fèi)經(jīng)費(fèi)不足阻礙著多項(xiàng)工作發(fā)展積極申請(qǐng)，合理調(diào)配資金使用

6人力資源預(yù)防保健人力不足與大量預(yù)防保健工作不相適應(yīng)，在某種程度上阻礙著工作的開(kāi)展合理調(diào)配人員，疫苗接種增加1名護(hù)士

7培訓(xùn)和繼續(xù)教育新員工沒(méi)有完成充分培訓(xùn)就上崗新員工必須在培訓(xùn)合格后方可上崗

8上級(jí)部門(mén)對(duì)新技術(shù)沒(méi)有進(jìn)行全面培訓(xùn)申請(qǐng)上級(jí)部門(mén)定期對(duì)預(yù)防接種以及預(yù)防接種不良反應(yīng)事件進(jìn)行培訓(xùn)，并在科內(nèi)進(jìn)行二次培訓(xùn)

9老員工培訓(xùn)機(jī)會(huì)不多，多按照經(jīng)驗(yàn)辦事要求所有職工按照工作原則辦事，不能越權(quán)改動(dòng)接種信息

10醫(yī)生職責(zé)醫(yī)生粗心大意進(jìn)行科內(nèi)人員崗位調(diào)整，將認(rèn)真、細(xì)心的人員放在關(guān)鍵崗位

11醫(yī)生沒(méi)有足夠的責(zé)任心進(jìn)行座談，使其逐漸形成團(tuán)隊(duì)意識(shí)，在崗愛(ài)崗，加強(qiáng)責(zé)任心

12技能不熟練，違規(guī)操作新進(jìn)員工在培訓(xùn)合格后必須由老職工帶領(lǐng)1個(gè)月以上的時(shí)間

疫苗接種錯(cuò)誤接種醫(yī)生必須在接種之前細(xì)看疫苗名稱(chēng)

接種前后留存數(shù)量核對(duì)，并簽字記錄

13預(yù)約醫(yī)生與接種醫(yī)生信息溝通不暢

接種前未核實(shí)接種信息在接種日當(dāng)天，接種之前對(duì)預(yù)約信息進(jìn)行核對(duì)

14職工之間溝通少，缺乏團(tuán)隊(duì)意識(shí)預(yù)防保健科定期召開(kāi)質(zhì)量會(huì)議，總結(jié)工作，分享經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)可以進(jìn)行業(yè)務(wù)探討，建立良好的學(xué)習(xí)氛圍

15醫(yī)療環(huán)境沒(méi)有候診區(qū)，無(wú)法維持正常的接種秩序引入電子叫號(hào)系統(tǒng)，按號(hào)接種

16沒(méi)有專(zhuān)用接種臺(tái)，容易錯(cuò)誤接種疫苗接種室改造，明確那個(gè)接種臺(tái)接種哪種疫苗并標(biāo)識(shí)

17沒(méi)有觀察室，不能及時(shí)處理接種反應(yīng)改造預(yù)防保健科房屋分配，成立疫苗接種觀察室

18受種兒童過(guò)多，容易出錯(cuò)每周增加一天接種日

19受種者受種兒童家長(zhǎng)盲目簽知情同意書(shū)，對(duì)接種的疫苗不了解；接種前后與醫(yī)生沒(méi)有交流簽知情同意書(shū)時(shí)，由防保科醫(yī)生詳細(xì)告知注意事項(xiàng)

特殊病例接種本和計(jì)劃免疫電子系統(tǒng)均進(jìn)行標(biāo)注

20其它計(jì)算機(jī)受病毒影響或其它因素導(dǎo)致數(shù)據(jù)定期備份

21突況下保證疫苗的質(zhì)量—冷鏈系統(tǒng)備用電源

22接種數(shù)據(jù)丟失或者受種兒童家長(zhǎng)丟失接種記錄查閱電子檔案

23受種兒童家長(zhǎng)與醫(yī)生之間發(fā)生誤解引起對(duì)醫(yī)療人員人身或其它風(fēng)險(xiǎn)合理解釋?zhuān)饷?/p>

1.4.1 院長(zhǎng)和衛(wèi)生行政部門(mén)

需要長(zhǎng)期對(duì)基層社區(qū)衛(wèi)生無(wú)法中心的預(yù)防接種工作進(jìn)行業(yè)務(wù)管理和政策及經(jīng)費(fèi)支持。

1.4.2 院內(nèi)主管領(lǐng)導(dǎo)

提出預(yù)防保健工作室布局和改造計(jì)劃；提出引入叫號(hào)系統(tǒng)計(jì)劃和增加人員計(jì)劃；同時(shí)指導(dǎo)預(yù)防保健科制定相關(guān)質(zhì)量監(jiān)管體系，并定期進(jìn)行督察。

1.4.3 預(yù)防保健科在短時(shí)間內(nèi)對(duì)人員進(jìn)行調(diào)整，用合適的人在合適的崗位。對(duì)新員工進(jìn)行全面培訓(xùn)，在老職工的帶領(lǐng)下對(duì)業(yè)務(wù)非常熟悉后方可獨(dú)立在崗。與老職工私下溝通，指導(dǎo)期按照正確的操作規(guī)范和流程開(kāi)展工作；在預(yù)約醫(yī)生和接種醫(yī)生之間建立一個(gè)橋梁，做到信息共享。定期開(kāi)展業(yè)務(wù)討論會(huì)，將疑難提出來(lái)大家一起討論，達(dá)成共識(shí)。

1.4.4 加強(qiáng)職工責(zé)任心和團(tuán)隊(duì)意識(shí)，以患者為重、大局為重，認(rèn)真負(fù)責(zé)開(kāi)展工作。

2 質(zhì)量控制與溝通交流

風(fēng)險(xiǎn)管理是一項(xiàng)需要長(zhǎng)期開(kāi)展的工作，文獻(xiàn)資料顯示，部分國(guó)內(nèi)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)引入了風(fēng)險(xiǎn)管理模式后成功預(yù)警了一些醫(yī)療糾紛或不良醫(yī)療事件的發(fā)生，但在預(yù)防保健工作中引入風(fēng)險(xiǎn)管理的報(bào)道很少，本文在學(xué)習(xí)了風(fēng)險(xiǎn)管理后，初步運(yùn)用澳大利亞/新西蘭風(fēng)險(xiǎn)管理標(biāo)準(zhǔn)：AS/NZS 4360:1999、S/NZS 4360:2004，在參考大量文獻(xiàn)的基礎(chǔ)之上對(duì)基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防保健工作進(jìn)行了分析，并針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)提出了改進(jìn)措施，以避免以前曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)的不安全預(yù)防接種事件的發(fā)生，并對(duì)已經(jīng)存在的，但還未暴露出不良影響的因素進(jìn)行了提前預(yù)警，在以后的工作中需要與預(yù)防保健醫(yī)生共同驗(yàn)證風(fēng)險(xiǎn)管理模式，并對(duì)模式本身存在的問(wèn)題及時(shí)調(diào)整并審核，然后再進(jìn)行利用，形成一個(gè)施行—修改—再施行的反復(fù)循環(huán)。

參考文獻(xiàn)

[1] Australian/New Zealand risk managemeng standard AS/ NZS 4360:2004.

第4篇：公共衛(wèi)生服務(wù)報(bào)告范文

為貫徹預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針，全面落實(shí)2015年各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生任務(wù)，督促指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)真履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能，根據(jù)《XX區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核細(xì)則》，結(jié)合2015年我區(qū)實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、績(jī)效計(jì)劃

2015年我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)KPI(Key Performance Indicator，公共衛(wèi)生服務(wù)關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)，以下簡(jiǎn)稱(chēng)KPI)，共5類(lèi)，分別是疾控類(lèi)、婦幼類(lèi)、監(jiān)督類(lèi)、精防類(lèi)、中醫(yī)類(lèi)。

（一）各類(lèi)KPI權(quán)重。XX區(qū)衛(wèi)生局在2015年2月10日前確定2015年各類(lèi)KPI權(quán)重及分?jǐn)?shù)。

（二）各項(xiàng)KPI權(quán)重。各公共衛(wèi)生指導(dǎo)機(jī)構(gòu)在2015年2月20日前確定2015年各項(xiàng)KPI權(quán)重及分?jǐn)?shù)。

（三）婚檢、新生兒篩查項(xiàng)目由區(qū)婦幼保健中心承擔(dān)，其余基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

（四）2015年各KPI目標(biāo)、權(quán)重及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人口基數(shù)，各人群概算比例等詳見(jiàn)《XX區(qū)2015年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目KPI目標(biāo)表》。

（五）2015年XX區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)獎(jiǎng)勵(lì)項(xiàng)目、分值考核細(xì)則詳見(jiàn)《XX區(qū)2015年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核獎(jiǎng)勵(lì)分表》，獎(jiǎng)勵(lì)分值不得超過(guò)各業(yè)務(wù)職能部門(mén)所扣分值。

（六）經(jīng)費(fèi)預(yù)撥。2015年公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)預(yù)撥，按照2014年公共衛(wèi)生績(jī)效考核分?jǐn)?shù)排名，按照《XX區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核細(xì)則》中的級(jí)別確定方法，A級(jí)別的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)預(yù)撥按照轄區(qū)常住人口基數(shù)核定的公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)60%，B級(jí)別的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)預(yù)撥按照轄區(qū)常住人口基數(shù)核定的公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)40%，C級(jí)別的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)預(yù)撥按照轄區(qū)常住人口基數(shù)核定的公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)20%，D級(jí)別不預(yù)撥經(jīng)費(fèi)。

二、績(jī)效輔導(dǎo)與溝通

（一）2015年嚴(yán)格實(shí)行例會(huì)督導(dǎo)制度，衛(wèi)生局每月召開(kāi)1次社區(qū)例會(huì)，各公衛(wèi)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)、各街道主中心參加；

各街道主中心每月召開(kāi)1次社區(qū)例會(huì)，下轄各社區(qū)機(jī)構(gòu)參加。

（二）各公衛(wèi)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)每季度對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)，形成績(jī)效督導(dǎo)報(bào)告，每季度報(bào)XX區(qū)衛(wèi)生局。

（三）各街道主中心每月自檢自查，形成公共衛(wèi)生自檢自查報(bào)告，每月報(bào)XX區(qū)衛(wèi)生局。

（四）各街道下轄社區(qū)機(jī)構(gòu)每月自檢自查，形成公共衛(wèi)生自檢自查報(bào)告，每月報(bào)各街道主中心。

三、績(jī)效考核

（一）考核時(shí)間

暫定2015年12月。

（二）考核方式

1．區(qū)衛(wèi)生局抽調(diào)各公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)組成考核小組，對(duì)各街道主中心進(jìn)行考核，并協(xié)助各街道主中心對(duì)下轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核。

2．滇源、阿子營(yíng)、雙龍、松華衛(wèi)生院下設(shè)各村衛(wèi)生室由各衛(wèi)生院按照《XX區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核細(xì)則》自行考核；

區(qū)考核小組對(duì)考核結(jié)果不少于20%的比例進(jìn)行復(fù)查審核。

（三）考核方法

績(jī)效考核按照《XX區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核細(xì)則》中的考核方法進(jìn)行。

（四）考核結(jié)果及兌現(xiàn)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)

1.根據(jù)考核KPI分值排名，確定級(jí)別。A級(jí)別占機(jī)構(gòu)總數(shù)的23%， B級(jí)別占機(jī)構(gòu)總數(shù)的23%，C級(jí)別占機(jī)構(gòu)總數(shù)的45%，D級(jí)別占機(jī)構(gòu)總數(shù)的9%。

2.按照《XX區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核細(xì)則》的規(guī)定在2016年2月前核撥2015年基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

3.對(duì)于D級(jí)別的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)區(qū)衛(wèi)生局限期下整改通知書(shū)，并進(jìn)行公共衛(wèi)生兌現(xiàn)金額懲罰，懲罰點(diǎn)數(shù)為：[30%-70%],連續(xù)兩年處于D級(jí)別的按照《XX區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核細(xì)則》進(jìn)行清退。

五、組織保障

XX區(qū)衛(wèi)生局成立2015年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效管理小組負(fù)責(zé)。

組  長(zhǎng)：

成  鋼    （區(qū)衛(wèi)生局局長(zhǎng)）

副組長(zhǎng)：

孫  揚(yáng)    （區(qū)衛(wèi)生局副局長(zhǎng)）

廖  敏    （區(qū)衛(wèi)生局副局長(zhǎng)、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督局局長(zhǎng)）

邵建兵    （區(qū)衛(wèi)生局副局長(zhǎng)）

譚勁濤    （區(qū)衛(wèi)生局副局長(zhǎng)）

成  員：

楊  硯    （區(qū)衛(wèi)生局規(guī)財(cái)科科長(zhǎng)）

何麗明    （區(qū)疾病預(yù)防控制中心主任）  

李春陽(yáng)    （區(qū)婦幼保健中心主任）

包新任    （市精神衛(wèi)生防治醫(yī)院院長(zhǎng)助理）

呂紅波    （區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科科長(zhǎng)）

王仁杰    （區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科副科長(zhǎng)）

         任世鐘    （區(qū)衛(wèi)生局基層衛(wèi)生科副科長(zhǎng)）

         楊菊華    （區(qū)衛(wèi)生局基層衛(wèi)生科科員）

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在區(qū)衛(wèi)生局基層衛(wèi)生科，辦公室主任由任世鐘擔(dān)任。

六、工作要求

（一）考核部門(mén)及人員要嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律，規(guī)范資金使用，實(shí)事求是開(kāi)展考核工作。

（二）各基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)嚴(yán)禁弄虛作假，套用補(bǔ)助資金。

第5篇：公共衛(wèi)生服務(wù)報(bào)告范文

2007年以來(lái),上海市衛(wèi)生局提出了“構(gòu)建形成衛(wèi)生信息服務(wù)、電子政務(wù)、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)為核心內(nèi)容,覆蓋全市衛(wèi)生系統(tǒng)的高效率、高質(zhì)量、高水平的信息系統(tǒng),使信息技術(shù)在衛(wèi)生行業(yè)的應(yīng)用水平以及衛(wèi)生信息資源的開(kāi)發(fā)利用程度居全國(guó)領(lǐng)先水平”的工作目標(biāo)。

“上海市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息系統(tǒng)”中的

疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“疾控信息系統(tǒng)”)是重要的應(yīng)用信息系統(tǒng)之一,由突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、疾病報(bào)告與監(jiān)測(cè)預(yù)警、中毒控制、實(shí)驗(yàn)室管理等四個(gè)子系統(tǒng)組成。除實(shí)驗(yàn)室管理子系統(tǒng)在市疾病預(yù)防控制中心內(nèi)部應(yīng)用外,目前全市運(yùn)行的為突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置子系統(tǒng)及與其相關(guān)的傳染病報(bào)告、急性傳染病防治、免疫規(guī)劃、消毒等業(yè)務(wù)模塊;中毒控制子系統(tǒng);衛(wèi)生人口統(tǒng)計(jì)等模塊。

1 疾控信息系統(tǒng)的主要內(nèi)容、組織機(jī)構(gòu)及運(yùn)行管理

1.1 運(yùn)用目的及適用范圍

“上海市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息系統(tǒng)”建設(shè)是本市增強(qiáng)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力,提高公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)和管理水平,構(gòu)建平戰(zhàn)結(jié)合的公共衛(wèi)生信息保障體系的重要措施。適用于各類(lèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置、傳染病信息管理、中毒控制和急性傳染病防治、免疫規(guī)劃、消毒等疾病預(yù)防控制業(yè)務(wù),適用于市、區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心相關(guān)業(yè)務(wù)和管理科室,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和監(jiān)測(cè)點(diǎn)醫(yī)院。

1.2 組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工

1.2.1 組織機(jī)構(gòu) 疾控信息系統(tǒng)的組織機(jī)構(gòu)情況見(jiàn)圖1。

1.2.2 職責(zé)分工

① 黃浦區(qū)疾控中心負(fù)責(zé)信息系統(tǒng)在本區(qū)的總體組織、協(xié)調(diào)和管理工作,定期向轄區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)和市疾控中心匯報(bào)系統(tǒng)運(yùn)行情況,及時(shí)反映系統(tǒng)運(yùn)行過(guò)程中存在的問(wèn)題。

② 根據(jù)專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)和實(shí)際工作需要,組織本單位和轄區(qū)內(nèi)相關(guān)單位開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn),按要求組織轄區(qū)內(nèi)相關(guān)單位實(shí)施系統(tǒng)運(yùn)行,做好數(shù)據(jù)錄入、系統(tǒng)操作、督導(dǎo)反饋等各項(xiàng)工作。

③ 設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)各業(yè)務(wù)系統(tǒng)本轄區(qū)內(nèi)的運(yùn)行和問(wèn)題收集。

1.3 功能模塊及運(yùn)行管理

1.3.1 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置子系統(tǒng) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置子系統(tǒng)包括各級(jí)疾病預(yù)防控制中心應(yīng)報(bào)告處置各類(lèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)信息,主要涉及接警、處警、現(xiàn)場(chǎng)處置、報(bào)告與審核、決策、評(píng)估等內(nèi)容。

1.3.2 傳染病報(bào)告模塊 包括對(duì)傳染病疫情信息的相關(guān)統(tǒng)計(jì)工作,根據(jù)統(tǒng)計(jì)原則進(jìn)行實(shí)時(shí)、定時(shí)報(bào)表的統(tǒng)計(jì)及圖表的繪制。本模塊供上海市各級(jí)設(shè)有“中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”賬號(hào)及涉及傳染病報(bào)告的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、區(qū)縣疾控中心和市疾控中心使用。

1.3.3 急性傳染病防治模塊 主要由病例報(bào)告、傳染病監(jiān)測(cè)、個(gè)案信息查詢(xún)、醫(yī)學(xué)觀察和配置管理共五個(gè)部分組成。病例報(bào)告部分主要工作為根據(jù)由“中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”自動(dòng)導(dǎo)入的急性傳染病防治相關(guān)個(gè)案信息,填寫(xiě)流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表、個(gè)案訪視表、消毒通知單、應(yīng)急樣品送檢單。

傳染病監(jiān)測(cè)部分主要工作為根據(jù)市衛(wèi)生局下發(fā)的《上海市霍亂等32種傳染病監(jiān)測(cè)方案》的要求,填寫(xiě)并審核與急性傳染病防治業(yè)務(wù)相關(guān)的監(jiān)測(cè)表單、常規(guī)監(jiān)測(cè)樣品送檢單等。

個(gè)案信息查詢(xún)部分主要工作為查詢(xún)?cè)诓±龍?bào)告部分中填寫(xiě)的個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查表、社區(qū)訪視表、消毒通知單、應(yīng)急樣品送檢單等信息。

醫(yī)學(xué)觀察部分主要工作為開(kāi)具密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察通知單,填寫(xiě)密切接觸者每日醫(yī)學(xué)觀察記錄等表單。

配置管理部分僅為市疾控中心權(quán)限可見(jiàn),主要包括對(duì)各類(lèi)監(jiān)測(cè)表單進(jìn)行配置,對(duì)監(jiān)測(cè)點(diǎn)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的應(yīng)用進(jìn)行設(shè)置等。

1.3.4 消毒模塊 消毒模塊包括疫源地消毒和非傳染感染性疾病爆發(fā)兩部分。其中疫源地消毒部分包括:消毒通知單管理、消毒工作記錄單管理、質(zhì)量評(píng)估管理、報(bào)表管理和消毒單位管理。非傳染感染性疾病爆發(fā)部分包括:醫(yī)院感染爆發(fā)事件信息報(bào)告、調(diào)查報(bào)告、現(xiàn)場(chǎng)處置記錄單、流行病學(xué)調(diào)查個(gè)案表和樣本檢驗(yàn)。

1.3.5 免疫規(guī)劃模塊 本模塊對(duì)從“中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”自動(dòng)導(dǎo)入的疫苗可預(yù)防疾病報(bào)告卡進(jìn)行維護(hù),并對(duì)其中的狂犬病病例開(kāi)具消毒通知單。

由于國(guó)家對(duì)疫苗可預(yù)防疾病和預(yù)防接種不良事件監(jiān)測(cè)均有相對(duì)獨(dú)立的監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng),為避免基層單位重復(fù)錄入,減少基層單位工作量,本模塊中相關(guān)應(yīng)用和功能暫停使用。

1.3.6 中毒控制子系統(tǒng) 包括毒物查詢(xún)、中毒病例報(bào)告及中毒咨詢(xún)?nèi)糠謨?nèi)容,提供在線搜索和查詢(xún)毒物信息,對(duì)發(fā)生在本市的中毒病例進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告(目前僅在部分試點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)展),以及中毒咨詢(xún)的在線記錄。

1.3.7 衛(wèi)生人口統(tǒng)計(jì)模塊 包括人口年齡統(tǒng)計(jì)表、人口數(shù)年報(bào)表、年齡組平均人口數(shù)三部分內(nèi)容,可供查詢(xún)分地區(qū)年底人口數(shù)及平均人口數(shù)、人口年齡構(gòu)成、年齡組平均人口數(shù)等。

1.3.8 實(shí)驗(yàn)室管理子系統(tǒng) 實(shí)驗(yàn)室管理子系統(tǒng)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)LIMS)由日常業(yè)務(wù)流程管理(包括應(yīng)急流程管理、監(jiān)測(cè)流程管理、委托流程管理)、人員管理、實(shí)驗(yàn)儀器管理、材料管理、方法管理、樣本管理、菌毒種庫(kù)管理、質(zhì)控管理等多個(gè)管理功能組成,涵蓋理化、毒理、消毒、微生物、結(jié)核病、寄生蟲(chóng)等多個(gè)不同類(lèi)型的實(shí)驗(yàn)室業(yè)務(wù)。

2 黃浦區(qū)疾病預(yù)防控制中心業(yè)務(wù)信息化管理的現(xiàn)狀

黃浦區(qū)疾病預(yù)防控制中心在信息化管理方面目前已有中心辦公自動(dòng)化軟件(OA)、中心門(mén)戶網(wǎng)站、黃浦信息化平臺(tái)、疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)、應(yīng)急指揮中心平臺(tái)、LIMS、各業(yè)務(wù)科室業(yè)務(wù)信息化管理系統(tǒng),基本能滿足本區(qū)疾控中心的業(yè)務(wù)需求。隨著全球公共衛(wèi)生工作愈來(lái)愈重要,各級(jí)疾控中心的業(yè)務(wù)發(fā)展迅速,上級(jí)管理部門(mén)和市民對(duì)疾控中心的要求也愈來(lái)愈高,各級(jí)疾控中心的信息化發(fā)展必須滿足業(yè)務(wù)迅猛發(fā)展的要求。根據(jù)《上海市加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃(2007年―2009年)》中對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)的要求,目前我區(qū)衛(wèi)生局正在建設(shè)“黃浦區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急系統(tǒng)(二期)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)”,通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)數(shù)據(jù)交換中心的方式,制定數(shù)據(jù)采集和交換標(biāo)準(zhǔn),提取醫(yī)院信息系統(tǒng)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)中的診療數(shù)據(jù)、檢驗(yàn)數(shù)據(jù)和居民基本健康檔案數(shù)據(jù)和慢性病管理數(shù)據(jù)等。通過(guò)系統(tǒng)接口建設(shè),以實(shí)現(xiàn)在醫(yī)院管理系統(tǒng)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)相互融合,并進(jìn)一步與黃浦區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)上下聯(lián)動(dòng),推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)間數(shù)據(jù)交換與共享,進(jìn)一步深化衛(wèi)生信息化建設(shè)工作。

3 疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)在黃浦區(qū)疾病預(yù)防控制中心的運(yùn)用

疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)目前在黃浦區(qū)疾病預(yù)防控制中心的雙軌運(yùn)行(紙質(zhì)數(shù)據(jù)傳報(bào)與網(wǎng)上數(shù)據(jù)傳報(bào)同時(shí)進(jìn)行)情況良好。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置子系統(tǒng)、傳染病報(bào)告模塊包括對(duì)傳染病疫情信息的相關(guān)統(tǒng)計(jì)工作、急性傳染病防治模塊、消毒模塊、免疫規(guī)劃模塊、中毒控制子系統(tǒng)、衛(wèi)生人口統(tǒng)計(jì)模塊、實(shí)驗(yàn)室管理子系統(tǒng)(市疾控中心內(nèi)部使用,我中心正在自行研發(fā))均正常運(yùn)行。

“上海市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息系統(tǒng)”的疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng),能將日常公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)工作通過(guò)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置子系統(tǒng)、傳染病報(bào)告模塊包括對(duì)傳染病疫情信息的相關(guān)統(tǒng)計(jì)工作、急性傳染病防治模塊、消毒模塊、免疫規(guī)劃模塊、中毒控制子系統(tǒng)、衛(wèi)生人口統(tǒng)計(jì)模塊等模塊處理、上報(bào)數(shù)據(jù),各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和監(jiān)測(cè)點(diǎn)醫(yī)院也在運(yùn)用此套系統(tǒng)傳報(bào)日常業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),但模塊還需完善和改進(jìn),運(yùn)行速度還需進(jìn)一步提升。

第6篇：公共衛(wèi)生服務(wù)報(bào)告范文

今天，我們?cè)谶@里召開(kāi)全鎮(zhèn)衛(wèi)生工作會(huì)議，主要目的是以黨的十六屆五中全會(huì)精神為指導(dǎo)，貫徹落實(shí)中央《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和省、市、區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議精神，部署我鎮(zhèn)當(dāng)前農(nóng)村公共衛(wèi)生工作，加快推進(jìn)“衛(wèi)生強(qiáng)鎮(zhèn)”建設(shè)，積極落實(shí)公共衛(wèi)生工作各項(xiàng)任務(wù)，不斷提高農(nóng)民健康水平，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的全面、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。稍后主要領(lǐng)導(dǎo)還要作重要講話，現(xiàn)在根據(jù)會(huì)議安排，我講三方面內(nèi)容：

一、明確農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的總體思路和目標(biāo)任務(wù)

加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)，各村（居）和有關(guān)部門(mén)要充分認(rèn)識(shí)新形勢(shì)下抓好農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要性和必要性，進(jìn)一步增強(qiáng)工作的責(zé)任感，開(kāi)拓進(jìn)取，全面提高我鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生工作水平。今后一個(gè)時(shí)期我鎮(zhèn)衛(wèi)生工作的總體思路是：堅(jiān)持以人為本，堅(jiān)持預(yù)防為主，把加強(qiáng)和改進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作作為落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和全面建設(shè)小康社會(huì)與和諧社會(huì)，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略方針的重要任務(wù)，從我鎮(zhèn)實(shí)際出發(fā)，加強(qiáng)“衛(wèi)生強(qiáng)鎮(zhèn)”建設(shè)，實(shí)施“農(nóng)民健康工程”，統(tǒng)籌城鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，完善我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)體系；加大公共衛(wèi)生投入，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，著力改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件，不斷加強(qiáng)和改善直接面向全鎮(zhèn)的各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)，從整體上提高農(nóng)民的健康水平和生活質(zhì)量。

總體目標(biāo)是：到20*年底，建立健全農(nóng)村公共衛(wèi)生管理體制，建立健全適應(yīng)本鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要的鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)服務(wù)中心）社區(qū)服務(wù)站（駐村醫(yī)生）、村衛(wèi)生室（鄉(xiāng)村醫(yī)生）三級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建立健全農(nóng)村公共衛(wèi)生的投入保障和考核機(jī)制?；窘⒕哂蓄A(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育服務(wù)等“六位一體”的新型農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系。進(jìn)一步推進(jìn)農(nóng)村疾病控制、婦幼保健、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督和基本醫(yī)療工作，使全鎮(zhèn)群眾人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健。到2010年，使我鎮(zhèn)農(nóng)村公共衛(wèi)生得到進(jìn)一步改善，主要健康指標(biāo)達(dá)到全區(qū)前列。

根據(jù)上述目標(biāo)，我鎮(zhèn)明確了當(dāng)前直接面向全鎮(zhèn)農(nóng)民的公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，共分三大類(lèi)十二項(xiàng)。

（一）第一類(lèi)是保證農(nóng)民享有衛(wèi)生服務(wù)，包括健康教育、健康管理、基本醫(yī)療惠民服務(wù)、合作醫(yī)療便民服務(wù)4個(gè)項(xiàng)目。為農(nóng)民家庭提供健康宣教、健康隨訪，社區(qū)巡診和連續(xù)方便的基本醫(yī)療服務(wù)。大力宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平，穩(wěn)定農(nóng)村居民新型合作醫(yī)療參保率。加強(qiáng)對(duì)健康體檢工作的領(lǐng)導(dǎo)為參加新農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民免費(fèi)提供兩年一次的健康體檢，并逐步建立家庭和個(gè)人健康檔案

（二）第二類(lèi)是保證重點(diǎn)人群享有重點(diǎn)服務(wù)，包括兒童保健、婦女保健、老人和困難群體保健、重點(diǎn)疾病社區(qū)管理4個(gè)項(xiàng)目。為農(nóng)村兒童提供系統(tǒng)保健和預(yù)防接種；為農(nóng)村婦女提供孕產(chǎn)期保健和婦女病檢查；為農(nóng)村特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體和60歲以上老人提供定期隨訪服務(wù)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理；為農(nóng)村結(jié)核病、愛(ài)滋病和精神病患者提供社區(qū)管理。

（三）第三類(lèi)是保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障，包括公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告、環(huán)境衛(wèi)生協(xié)管、衛(wèi)生監(jiān)督、協(xié)助落實(shí)疾病防控措施。落實(shí)對(duì)農(nóng)村學(xué)校、企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等的巡查監(jiān)管，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村食品、飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和集體聚餐的指導(dǎo)和管理。建立健全《蓬街鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，指導(dǎo)和規(guī)范各類(lèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置工作。進(jìn)一步提高農(nóng)村公共衛(wèi)生信息報(bào)告及時(shí)率和衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率，努力避免因信息報(bào)告不及時(shí)、控制措施不得力而造成的損失。

二、強(qiáng)化各部門(mén)、單位工作責(zé)任的落實(shí)

農(nóng)村公共衛(wèi)生工作作為一項(xiàng)復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程，任務(wù)重，涉及面廣，制約因素多，需要各單位、村（居）切實(shí)負(fù)起責(zé)任，齊心協(xié)力、齊抓共管。為真正把這項(xiàng)民心工程抓好抓實(shí)，我們必需強(qiáng)化各部門(mén)、單位的責(zé)任，建立職責(zé)分明的公共衛(wèi)生工作管理體制。現(xiàn)將各部門(mén)、單位的職責(zé)明確如下：

（一）鎮(zhèn)政府職責(zé)

鎮(zhèn)政府作為公共衛(wèi)生工作的行政管理部門(mén)，著重抓好政策支持、經(jīng)費(fèi)保障、組織協(xié)調(diào)等方面工作。一是將發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)列入政府經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃組織實(shí)施，將工作績(jī)效納入村居和有關(guān)部門(mén)干部的考核內(nèi)容，負(fù)責(zé)起全鎮(zhèn)各村居農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的開(kāi)展，落實(shí)專(zhuān)職干部負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生管理工作。二是著眼于長(zhǎng)遠(yuǎn)打算，建立健全適應(yīng)本鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要的社區(qū)服務(wù)中心（鎮(zhèn)衛(wèi)生院）、社區(qū)服務(wù)站（駐村醫(yī)生）、村衛(wèi)生室（鄉(xiāng)村醫(yī)生）三級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。依托現(xiàn)有的鎮(zhèn)衛(wèi)生院、防保所，在全鎮(zhèn)設(shè)立四個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，形成“一中心四站”的工作格局；全鎮(zhèn)按五個(gè)工作片劃分九大組，每人駐村醫(yī)生負(fù)責(zé)一個(gè)組，在“一中心四站”的指導(dǎo)下組織開(kāi)展公共衛(wèi)生工作，為農(nóng)村居民提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育服務(wù)指導(dǎo)“六位一體”的醫(yī)療服務(wù)。

（二）鎮(zhèn)衛(wèi)生部門(mén)職責(zé)

衛(wèi)生部門(mén)是全面實(shí)施全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作的職能部門(mén)，主要職責(zé)為：

1、負(fù)責(zé)指導(dǎo)和管理全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)人員，定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)駐村醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生、村級(jí)公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員開(kāi)展業(yè)務(wù)指導(dǎo)，提高從事公共衛(wèi)生服務(wù)工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量。

2、負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)群眾的健康體檢，開(kāi)展好健康宣教工作，對(duì)群眾的健康檔案進(jìn)行收集、整理，協(xié)助政府做好農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳。

3、負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)婦幼保健、疾病控制、兒童免疫、衛(wèi)生監(jiān)督及重點(diǎn)疾病管理等工作；在轄區(qū)內(nèi)開(kāi)展疾病監(jiān)測(cè)工作，及時(shí)收集、上報(bào)有關(guān)傳染病疫情，并采取相應(yīng)的消毒、隔離、治療等有效措施；組織對(duì)突出公共衛(wèi)生事件進(jìn)行應(yīng)急處置。

4、協(xié)助鎮(zhèn)計(jì)劃生育部門(mén)共同做好轄區(qū)內(nèi)的計(jì)劃生育工作，嚴(yán)禁在轄區(qū)內(nèi)出現(xiàn)胎兒性別鑒定、非法行醫(yī)、非法引產(chǎn)流等現(xiàn)象。

（三）村（居）職責(zé)

村（居）是農(nóng)村衛(wèi)生管理的樞紐和落腳點(diǎn)，村兩委要負(fù)責(zé)做好管理本村范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作。1、村（居）要負(fù)責(zé)組織實(shí)施轄區(qū)范圍內(nèi)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療、環(huán)境衛(wèi)生、改水改廁、健康宣教、健康體檢及流動(dòng)人口衛(wèi)生管理等工作，督促村衛(wèi)生室履行公共衛(wèi)生工作及基本醫(yī)療服務(wù)有關(guān)職責(zé)。2、落實(shí)一名專(zhuān)職人員作為村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員，專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)本村公共衛(wèi)生宣傳服務(wù)及相關(guān)信息的收集、上報(bào)等日常工作，協(xié)助衛(wèi)生部門(mén)開(kāi)展公共衛(wèi)生工作。

三、突出抓好當(dāng)前幾項(xiàng)重點(diǎn)工作

（一）加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)。村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生工作聯(lián)絡(luò)員是三級(jí)公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底，是整個(gè)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)。因此，要加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)，改善村衛(wèi)生室的醫(yī)療環(huán)境。每個(gè)村要確定一位熱心公益事業(yè)、一有定文化基礎(chǔ)和工作能力的人員為村衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員，具體負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生工作，做到有情況早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告。村衛(wèi)生室和衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員要在有關(guān)部門(mén)和衛(wèi)生院的管理和指導(dǎo)下，認(rèn)真履行收集與報(bào)告公共衛(wèi)生信息、健康教育和常見(jiàn)病初診等工作職責(zé)。

（二）加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。醫(yī)德問(wèn)題是當(dāng)前社會(huì)的熱點(diǎn)之一。衛(wèi)生部門(mén)要進(jìn)一步加強(qiáng)從業(yè)人員職業(yè)道德教育，樹(shù)立救死扶傷、病人至上、熱情服務(wù)、文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚，建立符合廣大人民群眾要求的新型醫(yī)患關(guān)系。在任何情況下，都必須堅(jiān)持為人民服務(wù)的宗旨，要正確處理好社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益之間的關(guān)系，不能把醫(yī)療服務(wù)變成謀利的工具，片面追求經(jīng)濟(jì)效益。要有計(jì)劃、分步驟地開(kāi)展家村衛(wèi)技人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)水平，不斷適應(yīng)新形勢(shì)下農(nóng)村衛(wèi)生工作的要求。

（三）組織好農(nóng)民免費(fèi)健康體檢。市政府已將農(nóng)民健康體檢工程列為20*年政府為民辦實(shí)事十件大事之一。我區(qū)也已經(jīng)建立了區(qū)、鎮(zhèn)兩級(jí)考核機(jī)制，把農(nóng)民健康體檢工作對(duì)列入鎮(zhèn)（街道）和有關(guān)部門(mén)黨政領(lǐng)導(dǎo)干部工作目標(biāo)責(zé)任制考核范圍。從20*年起，將為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民提供兩年1次的免費(fèi)健康體檢。體檢工作采取群眾到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢和醫(yī)務(wù)人員下村體檢，集中體檢和分散體檢相結(jié)合的形式，以發(fā)放“健康體檢券”、憑券參檢的方式運(yùn)行。在實(shí)際操作中，我鎮(zhèn)此次免費(fèi)體檢的對(duì)象突破參加農(nóng)村合作醫(yī)療的范圍，實(shí)行全民免費(fèi)體檢。部分近期安排到體檢的村（居）已經(jīng)領(lǐng)取了“健康體檢券”；未領(lǐng)取的村（居）可以到社會(huì)事務(wù)辦領(lǐng)取。

農(nóng)民免費(fèi)體檢工是一項(xiàng)實(shí)事工程，但我鎮(zhèn)在實(shí)施過(guò)程中，將面臨著工作量大、任務(wù)重、現(xiàn)有醫(yī)療條件有限、群眾不理解、參檢積極性不高等問(wèn)題。為切切實(shí)實(shí)把這項(xiàng)實(shí)事辦好辦實(shí)，衛(wèi)生院要認(rèn)真負(fù)起責(zé)任，成立農(nóng)民體檢工作小組，合理按排好人力、物力，落實(shí)好免費(fèi)體檢工作；各村（居）干部要深入每家每戶進(jìn)行宣傳，發(fā)好“健康體檢券”，按照集中體檢的時(shí)間安排組織好本村群眾到衛(wèi)生院，努力提高村民免費(fèi)健康體檢政策的知曉率和參檢率。村（居）在通知群眾體檢時(shí)，要注意根據(jù)本村安排到時(shí)間段分上、下午或分兩天分批通知，以免造成參檢群眾過(guò)于集中，影響工作開(kāi)展。

第7篇：公共衛(wèi)生服務(wù)報(bào)告范文

1 三級(jí)網(wǎng)絡(luò)的職責(zé)與定位

國(guó)家九大基本公共衛(wèi)生和疾控系統(tǒng)實(shí)行績(jī)效考核政策的出臺(tái)，為公共衛(wèi)生工作指明了目標(biāo)任務(wù)，也解決了相關(guān)工作經(jīng)費(fèi)，這也將公共衛(wèi)生工作全面定位于社會(huì)公益事業(yè)。那么縣鄉(xiāng)村三級(jí)在這個(gè)體系中要做什么、怎么做、如何做好，這就需要我們從事公共衛(wèi)生的人員認(rèn)真思考和積極實(shí)踐的了。筆者認(rèn)為，村級(jí)職責(zé)重點(diǎn)是九項(xiàng)公共衛(wèi)生工作的具體落實(shí)和實(shí)施組織，居民健康（包括老年人）體檢和免疫接種的組織，慢病和重癥精神病管理工作、健康教育、傳染病報(bào)告管理的具體實(shí)施。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)重點(diǎn)是對(duì)村級(jí)的督導(dǎo)、考核，開(kāi)展全程質(zhì)控；協(xié)助縣級(jí)對(duì)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的處置，特別是公共衛(wèi)生突發(fā)事件處置措施的督導(dǎo)、落實(shí)和后期動(dòng)態(tài)收集報(bào)告。縣級(jí)重點(diǎn)是建立健全公共衛(wèi)生綜合指揮平臺(tái)、對(duì)全縣進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)，開(kāi)展適宜科研和推廣新技術(shù)新方法，制訂工作計(jì)劃和考核標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)展全程質(zhì)控。

2 推行村級(jí)“全科疾控”工作模式

“全科疾控”工作模式是指選派一定數(shù)量的專(zhuān)業(yè)人員，在特定區(qū)域范圍內(nèi)，全面負(fù)責(zé)、全方位開(kāi)展工作，為社區(qū)人群提供疾病預(yù)防控制服務(wù)的一種工作模式[1]。其內(nèi)容以涉及疾控的五項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的落實(shí)，具體職責(zé)包括：1、慢病管理隨訪，2、傳染病報(bào)告和散發(fā)傳染病疫點(diǎn)處理，3、協(xié)助處理轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生事件，4、免疫兒童接種通知，和接種異常反應(yīng)的報(bào)告，5、健康教育工作的實(shí)施，6、重癥精神病管理；7、完成上級(jí)交給的其它工作任務(wù)。

3 打造鄉(xiāng)鎮(zhèn)“疾控”文化品牌

“大疾控”文化包括疾控機(jī)構(gòu)的管理思想、管理方式、群體意識(shí)、行為規(guī)范、服務(wù)特色，既包涵物資形態(tài)的東西，也包含非物資形態(tài)的東西。鑄就“以文化凝聚團(tuán)隊(duì)，用專(zhuān)業(yè)創(chuàng)造輝煌”，精心打造具有時(shí)代特征和行業(yè)特色的新型疾控團(tuán)隊(duì)。[2]針對(duì)過(guò)去村級(jí)公共衛(wèi)生人員定位不明確的實(shí)際情況，打造疾控文化，讓他們有認(rèn)同感、歸宿感和使命感，這對(duì)穩(wěn)定村級(jí)隊(duì)伍和凝聚村級(jí)力量有著深遠(yuǎn)的歷史意義和極強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義。

4 建立縣級(jí)綜合指揮平臺(tái)和培訓(xùn)、科研基地，開(kāi)展全程質(zhì)控

針對(duì)日益擴(kuò)張的信息時(shí)代和逐年高漲的人民群眾健康需求，遵循“建立實(shí)用共享的醫(yī)療衛(wèi)生單位信息系統(tǒng)”要求，縣級(jí)應(yīng)迅速建立公共衛(wèi)生綜合指揮平臺(tái)。就疾控系統(tǒng)而言，可建立三橫三縱的模型，即應(yīng)急指揮、信息溝通、質(zhì)量控制三個(gè)縱列和資源管理、衛(wèi)生服務(wù)、指揮決策三個(gè)橫面。依托公共衛(wèi)生綜合指揮平臺(tái)，達(dá)到衛(wèi)生信息平戰(zhàn)結(jié)合的高級(jí)融合，實(shí)現(xiàn)橫向應(yīng)用整合，縱向行業(yè)管理的體系框架。[3]

打造縣級(jí)疾控中心科研培訓(xùn)基地?？h級(jí)疾控中心應(yīng)將全縣疾控人員業(yè)務(wù)技術(shù)技能培訓(xùn)、開(kāi)展實(shí)用科研和推廣應(yīng)用適宜新技術(shù)新方法做為其主要工作任務(wù)，探索符合實(shí)際、切實(shí)可行、實(shí)際有效的公共衛(wèi)生服務(wù)工作路徑。

開(kāi)展全程質(zhì)控工作。為切實(shí)抓好“全科疾控”的指導(dǎo)協(xié)調(diào)工作，讓基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)工作保質(zhì)保量落到實(shí)處，縣疾控中心應(yīng)開(kāi)展全程質(zhì)控工作。具體措施包括：制定“全科疾控”工作手冊(cè)、工作規(guī)范和考核標(biāo)準(zhǔn)，定期或不定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查，同時(shí)，有針對(duì)性地進(jìn)行指導(dǎo)，做好反饋，落實(shí)整改，從而使全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作有章可循。

5 疾控集團(tuán)化管理

集團(tuán)化管理是充分發(fā)揮縣疾控中心的龍頭作用，建立縣鄉(xiāng)人財(cái)物拉通使用兩位一體的緊密型疾病控制集團(tuán)。而形成全縣資源共享、責(zé)任共擔(dān)、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、利益均等、上下一體、人才流通的局面。

5.1 集團(tuán)化管理具體做法是：

5.1.1 組織管理 在縣衛(wèi)生局統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，由縣鄉(xiāng)兩整合為集團(tuán)化管理組織，人員拉通調(diào)配使用，鄉(xiāng)鎮(zhèn)優(yōu)秀的可到縣疾控中心工作，縣疾控中心的人員可調(diào)配到鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作；縣疾控中心設(shè)置障礙若干業(yè)務(wù)科室，組建后鄉(xiāng)鎮(zhèn)命名為鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)中心，做為集團(tuán)派出機(jī)構(gòu)，其福利性、公益性性質(zhì)不變。最終形成縣鄉(xiāng)機(jī)構(gòu)大聯(lián)合、資源大融合、人才大流動(dòng)的良好局面。

5.1.2 工作開(kāi)展 縣鄉(xiāng)村按照各自的工作職責(zé)開(kāi)展工作。特別是在公共衛(wèi)生突發(fā)事件的處理上，形成縣鄉(xiāng)村三級(jí)聯(lián)動(dòng)。各項(xiàng)工作由縣衛(wèi)生局組織力量，按考核標(biāo)準(zhǔn)從精神文明、業(yè)務(wù)工作、經(jīng)濟(jì)收入、社會(huì)滿意度四個(gè)方面進(jìn)行考核。

5.1.3 經(jīng)濟(jì)管理 縣鄉(xiāng)兩級(jí)經(jīng)濟(jì)一體化，根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放績(jī)效工資。對(duì)單項(xiàng)工作突出的進(jìn)行單項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)。

參考文獻(xiàn)

[1]許國(guó)章，程志華，陶毓敏。“推行‘全科疾控’工作模式，踐行公共衛(wèi)生服務(wù)均等化”[J]中國(guó)公共衛(wèi)生管理2011.27（1）：3―5.

[2]劉曉表，劉瑋，何曉軍，廖一靜，李和平?！按蛟旌屯菩小蠹部亍幕放平ㄔO(shè)的思索” [J]中國(guó)公共衛(wèi)生管理2011.27（1）：5―8.

[3]時(shí)延申，張克忠。章丘市衛(wèi)生防疫集團(tuán)化管理實(shí)踐[J]中國(guó)公共衛(wèi)生管理2011.27（1）：11―13.

第8篇：公共衛(wèi)生服務(wù)報(bào)告范文

為認(rèn)真貫徹黨的十六屆五中全會(huì)和省委十屆九次全會(huì)精神，加快我省社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，省政府提出農(nóng)村新五件實(shí)事，決定實(shí)施農(nóng)民健康工程。農(nóng)民健康工程的目標(biāo)是，力爭(zhēng)到2010年建立適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和廣大農(nóng)村居民健康需求的新型農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，建立農(nóng)村公共衛(wèi)生政府投入的保障機(jī)制，確保廣大農(nóng)村居民享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)。根據(jù)省、市、縣文件要求為做好農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)工作，制定本年度工作計(jì)劃：

工作目標(biāo)

為實(shí)施農(nóng)民健康工程，服務(wù)與廣大農(nóng)民，農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，主要包括直接面向農(nóng)村居民與農(nóng)村流動(dòng)人口的基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重點(diǎn)人群衛(wèi)生服務(wù)、基本衛(wèi)生安全保障服務(wù)等三大類(lèi)8個(gè)項(xiàng)目。第一類(lèi)農(nóng)村居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)，包括開(kāi)展健康教育，處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件，落實(shí)計(jì)劃免疫預(yù)防接種，做好重大傳染病防治等；第二類(lèi)農(nóng)村重點(diǎn)人群衛(wèi)生服務(wù)，包括婦女保健、兒童保健、慢性病和精神病防治及老年人的動(dòng)態(tài)健康管理等；第三類(lèi)農(nóng)村居民基本衛(wèi)生安全保障服務(wù)，包括對(duì)農(nóng)村食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)、農(nóng)村公共衛(wèi)生信息收集和報(bào)告等8項(xiàng)工作目標(biāo)制定如下：

一、開(kāi)展健康教育，主要包括村村設(shè)置健康宣傳欄，定期更新內(nèi)容，戶戶獲得健康教育資料，開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳與疾病預(yù)防、衛(wèi)生保健知識(shí)的宣傳；指導(dǎo)學(xué)校開(kāi)設(shè)健康教育課；開(kāi)展育齡婦女和學(xué)生的身心健康咨詢(xún)與教育等。

二、處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件，主要包括做好院前急救和院內(nèi)急診搶救；進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn)；承擔(dān)或協(xié)助做好傳染病病人的消毒隔離、治療和其它防控工作；協(xié)助開(kāi)展疾病監(jiān)測(cè)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作等。

三、配合做好重大傳染病防治，主要包括結(jié)核病、血吸蟲(chóng)病、艾滋病等重大傳染病的防治；腸道傳染病、呼吸道傳染病、寄生蟲(chóng)病等其他各類(lèi)傳染病防治工作。

四、做好婦女衛(wèi)生保健服務(wù)，主要包括實(shí)行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理，建卡率90％以上；向孕產(chǎn)婦提供5次產(chǎn)前檢查、3次產(chǎn)后上門(mén)訪視和1次產(chǎn)后常規(guī)檢查；向已婚育齡婦女每年提供1次常見(jiàn)婦女病檢查等。

五、做好兒童衛(wèi)生保健服務(wù)，主要包括向0―7歲的兒童免費(fèi)提供省免疫規(guī)劃規(guī)定的一類(lèi)疫苗的接種服務(wù)；加強(qiáng)afp及計(jì)免相關(guān)傳染病調(diào)查、報(bào)告、標(biāo)本采集工作，規(guī)范實(shí)施兒童計(jì)免保償。確保新生兒和4歲以下兒童建卡率＞98％、脊灰、麻疹接種率＞95％、百白破、卡介苗、流腦、乙腦苗接種率＞90％、四苗全程接種率＞90％、脊灰疫苗基礎(chǔ)免疫接種及接種率＞85％、新生兒乙肝疫苗合格接種率＞90％、首針及時(shí)率＞80％。開(kāi)展兒童系統(tǒng)保健管理服務(wù)，0―3歲兒童在首次體格檢查時(shí)建立系統(tǒng)管理檔案，定期接受8次健康體檢等。

六、進(jìn)行慢性病與老年人的動(dòng)態(tài)健康管理，主要包括對(duì)高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨詢(xún)服務(wù)和治療指導(dǎo)；為60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，跟蹤服務(wù)，定期隨訪等。

七、加強(qiáng)農(nóng)村食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)，主要包括開(kāi)展食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、公共場(chǎng)所和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)等。

八、做好公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告，主要包括收集和報(bào)告?zhèn)魅静∫咔椋皶r(shí)掌握食物中毒、職業(yè)危害及飲用水污染、出生死亡、出生缺陷和外來(lái)人員等信息。

主要策略及措施

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，責(zé)任到人，狠抓落實(shí)

在衛(wèi)生院院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下統(tǒng)籌安排全年的工作任務(wù)，將工作任務(wù)分工到人，責(zé)任到人，制定獎(jiǎng)懲措施，將工作目標(biāo)完成情況與獎(jiǎng)金掛鉤，充分調(diào)動(dòng)職工積極性，提高工作質(zhì)量和工作效率，狠抓各項(xiàng)措施的落實(shí)，為了確保全年工作目標(biāo)的及時(shí)完成。院長(zhǎng)董利波負(fù)責(zé)全面工作，蘇陽(yáng)華負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生工作安排、艾滋病、寄生蟲(chóng)病的防治管理，石莉娟負(fù)責(zé)健康教育工作，柏嬌負(fù)責(zé)結(jié)核病防治，李棟負(fù)責(zé)計(jì)劃免疫工作，許紅波負(fù)責(zé)婦女、兒童衛(wèi)生保健工作，許江負(fù)責(zé)腸道傳染病，急性傳染病防治管理，曹化負(fù)責(zé)慢性病管理，莊曉娟負(fù)責(zé)農(nóng)村食品和飲用水監(jiān)督監(jiān)測(cè)，李偉負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生財(cái)務(wù)管理。

二、部門(mén)協(xié)調(diào)，促進(jìn)相關(guān)工作的開(kāi)展

積極與教育、宣傳等部門(mén)協(xié)調(diào)，落實(shí)健康教育和中小學(xué)傳染病和防治工作。對(duì)在工作中存在的難點(diǎn)問(wèn)題及時(shí)與分管領(lǐng)導(dǎo)溝通，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，努力做好健康教育，中小學(xué)生體檢和傳染病防治。

三、加大督導(dǎo)力度，提高工作制度

根據(jù)工作目標(biāo)，為了確保全年工作目標(biāo)的及時(shí)完成，成立公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作督導(dǎo)小組，每季度到村衛(wèi)生室、青陽(yáng)醫(yī)院進(jìn)行公共衛(wèi)生工作驗(yàn)收。對(duì)在督導(dǎo)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)拿出督導(dǎo)意見(jiàn)，限期整改，并對(duì)整改情況進(jìn)行跟蹤調(diào)查，使村衛(wèi)生室管理、傳染病防治、腸道門(mén)診建設(shè)、健康教育等各項(xiàng)工作能得到及時(shí)有效地落實(shí)，同時(shí)衛(wèi)生院根據(jù)工作進(jìn)度，每月拿出工作計(jì)劃并對(duì)上月工作開(kāi)展情況進(jìn)行回顧性自查，每周有工作安排，每周召開(kāi)一次院周會(huì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，做到每項(xiàng)工作有安排、有措施、有落實(shí)、有結(jié)果，不斷提高工作質(zhì)量。

四、注重業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高工作水平

業(yè)務(wù)水平直接關(guān)系到工作質(zhì)量，為此，我們將加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院人員和村衛(wèi)生室人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)頻次和力度，根據(jù)工作內(nèi)容確定培訓(xùn)計(jì)劃和培訓(xùn)目標(biāo)，使業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作制度化、規(guī)范化，不斷提高業(yè)務(wù)水平，提高工作質(zhì)量。

五、加強(qiáng)思想建設(shè)，建立一支高素質(zhì)的衛(wèi)生隊(duì)伍

按照上級(jí)要求，我們將在本年度深入開(kāi)展“行風(fēng)廉政建設(shè)”，培養(yǎng)職工的廉政意識(shí)、服務(wù)意識(shí)，以思想建設(shè)保工作，使每位職工都能做到愛(ài)崗廉潔奉公，同時(shí)注重排查，調(diào)處衛(wèi)生院及醫(yī)療室內(nèi)部矛盾，及時(shí)解決工作中出現(xiàn)的糾紛，營(yíng)造一個(gè)積極向上、團(tuán)結(jié)互助的環(huán)境，建立一支高素質(zhì)的衛(wèi)生隊(duì)伍。

六、抓住重點(diǎn)，以點(diǎn)帶面，促進(jìn)全年工作目標(biāo)的完成。

本年度，我們將以基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重點(diǎn)人群衛(wèi)生服務(wù)、基本衛(wèi)生安全保障服務(wù)等三大類(lèi)8個(gè)項(xiàng)目為村（居委會(huì)）及各衛(wèi)生室為重點(diǎn)工作，努力提高四苗覆蓋率，婦女、兒童衛(wèi)生保健服務(wù)，傳染病報(bào)告和疫點(diǎn)處理率，加強(qiáng)村衛(wèi)生室內(nèi)部建設(shè)，在此基礎(chǔ)上，積極創(chuàng)造條件，促進(jìn)健康教育等各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作的開(kāi)展，按照上級(jí)的工作要求，狠抓措施落實(shí)，確保全年工作目標(biāo)的全面完成。

第9篇：公共衛(wèi)生服務(wù)報(bào)告范文

為了進(jìn)一步提高我縣公共衛(wèi)生服務(wù)和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)自治區(qū)有關(guān)部門(mén)通知精神，我縣安排有關(guān)部門(mén)對(duì)公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)查研究?，F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：

一、基本情況

（一）公共衛(wèi)生體系建設(shè)

1、機(jī)構(gòu)設(shè)置情況：

經(jīng)過(guò)多年的建設(shè)，全縣目前已形成了設(shè)施和功能相對(duì)齊全的縣鄉(xiāng)村三級(jí)公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系，擁有一支人員充備的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍。全縣共有各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)238個(gè)，其中縣級(jí)綜合醫(yī)院1所，中醫(yī)院1所，衛(wèi)生防疫站1所、婦幼保健所1所，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院16所，培訓(xùn)中心、紅會(huì)門(mén)診部、預(yù)防保健站各1所，村醫(yī)療站168家，個(gè)體及社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)47家。我縣未成立衛(wèi)生監(jiān)督所，縣衛(wèi)生防疫站兼疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、信息報(bào)告、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置等職能，具體衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法業(yè)務(wù)由衛(wèi)生防疫站監(jiān)督一科、二科承擔(dān)，主要擔(dān)負(fù)全縣食品衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、化妝品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、消毒衛(wèi)生、傳染病防治執(zhí)法監(jiān)督管理工作。

2、衛(wèi)生人員構(gòu)成及公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備情況：

全縣共有衛(wèi)生人員817人，在學(xué)歷結(jié)構(gòu)方面，大專(zhuān)以上學(xué)歷的414人，占51%；中專(zhuān)以上學(xué)歷的154人，占19%；衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員632人，其中具有副高以上職稱(chēng)的34人，占5.4%，中級(jí)職稱(chēng)的134人，占21.2%，初級(jí)及初級(jí)以下職稱(chēng)的464人，占73.4%?？h衛(wèi)生防疫站擔(dān)負(fù)著全縣10個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），128個(gè)行政村，2個(gè)場(chǎng)（廠）礦，62個(gè)工礦企業(yè)，近26.08萬(wàn)人口的防、治、管、研、教等衛(wèi)生防疫任務(wù)。近年來(lái)，由于高等醫(yī)學(xué)院校的本科畢業(yè)生充實(shí)到衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍中，使監(jiān)督員隊(duì)伍學(xué)歷層次得到進(jìn)一步提高，年齡結(jié)構(gòu)進(jìn)一步年輕化。防疫站現(xiàn)有職工62名，在編48人，自收自支7人，臨時(shí)聘用人員7人；專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員54人，占職工總數(shù)的86%；專(zhuān)科以上學(xué)歷者35人，中專(zhuān)學(xué)歷者12人；具有高級(jí)職稱(chēng)的7人，其中主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師5人，中級(jí)職稱(chēng)21人，中級(jí)以上職稱(chēng)人員占專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的48%?，F(xiàn)有萬(wàn)元以上的設(shè)備20臺(tái)（件）：低速冷凍離心機(jī)（CR4-11）、一氧化碳測(cè)定儀（CO-500）、二氧化碳測(cè)定儀（TY-9800）、洗板機(jī)（WEL4KI）、尿十項(xiàng)分析儀、立式圓形蒸汽消毒鍋（LS-B50L）、數(shù)據(jù)處理機(jī)（NEWMAX）、B超儀（LOGIQTM）、心電圖儀（FX-2111）、顯微鏡（OLYMPUST）、倒置生物顯微鏡（IMT-2）、生化分析儀（GF-D）、血細(xì)胞分析儀（MEK-5208）、二氧化碳培養(yǎng)箱（E1020）、紫外分光光度計(jì)（UV-260）、熒光分光光度計(jì)（F-3000）、酶標(biāo)分光光度計(jì)（EAB-400）、原子吸收分光光度計(jì)（LTX-1000）、氣相色譜儀（GC-9A）、水質(zhì)采樣器（A4401-AO）各1臺(tái)（件）。

3.房屋及其它情況：

衛(wèi)生防疫站的衛(wèi)生監(jiān)督辦公樓建于1974年，面積780.72平方米；綜合辦公樓建于1985年，面積1165平方米；利用國(guó)債資金新建的疾控中心綜合樓已于2003年10月投入使用，面積1500平方米，共投入資金180萬(wàn)元。縣衛(wèi)生防疫站、縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健所均建立了“非典”網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，在全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)行了“非典”疫情日?qǐng)?bào)告、零報(bào)告系統(tǒng)；衛(wèi)生防疫站實(shí)行了24小時(shí)疫情值班制度，建立了疫情預(yù)報(bào)室。在縣醫(yī)院、中醫(yī)院建立了發(fā)熱門(mén)診，縣醫(yī)院建立了隔離病房，設(shè)觀察床6張。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位都建立了非典型肺炎預(yù)檢制度。

（二）、醫(yī)療救治體系：

縣醫(yī)院作為醫(yī)療救治體系的龍頭單位，于2002年12月成立了平羅縣急救中心，設(shè)病床300張，其中：急診科用房240平米，設(shè)置觀察床10張，“120”救護(hù)車(chē)3輛，ICU病房設(shè)置床位4張和一些基本醫(yī)療救護(hù)設(shè)備。傳染科設(shè)置床位20張。縣中醫(yī)院設(shè)置病床120張，婦幼保健所設(shè)置床位32張，姚伏中心衛(wèi)生院設(shè)置床位15張，具備一定的基本醫(yī)療設(shè)備和住院救治能力，其他醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療條件簡(jiǎn)陋，只能解決當(dāng)?shù)厝罕娀踞t(yī)療保健。

二、存在的突出問(wèn)題：

近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的快速發(fā)展以及人民群眾健康需求的提高，目前全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展水平已不能完全滿足社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和人民群眾的要求，尤其在2003—2004年非典等重大傳染病的防治和重大災(zāi)害救治工作中，暴露出了全縣公共衛(wèi)生事業(yè)存在的一系列突出問(wèn)題：

（一）、公共衛(wèi)生問(wèn)題的預(yù)防、預(yù)警、應(yīng)急控制處理缺乏統(tǒng)一、科學(xué)的運(yùn)作機(jī)制和管理體系，應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機(jī)制尚不完善。

面對(duì)突襲而來(lái)的公共衛(wèi)生事件，2003年5月國(guó)務(wù)院緊急制訂并公布實(shí)施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》。為了進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)全縣防治非典型肺炎工作的領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)區(qū)、市黨委、政府的工作部署，我縣成立了平羅縣防治非典型肺炎工作指揮部，辦公室設(shè)在平羅縣衛(wèi)生局。實(shí)行防“非典”工作縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)分工責(zé)任制，制訂了《平羅縣傳染性非典型肺炎應(yīng)急處理方案》，明確了衛(wèi)生部門(mén)和其他相關(guān)部門(mén)的職責(zé)，確保了防“非典”工作措施的全面落實(shí)?？h衛(wèi)生局設(shè)立了應(yīng)急指揮中心，下設(shè)衛(wèi)生檢疫、醫(yī)療救治、后勤保障等組織。按照“以防為主、防治結(jié)合、應(yīng)急為主、平戰(zhàn)結(jié)合，以塊為主、條塊結(jié)合，以專(zhuān)為主、群專(zhuān)結(jié)合”的原則，順利地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。通過(guò)“非典”防治工作，我們雖積累了一定的處理突發(fā)事件的經(jīng)驗(yàn)，但從“非典”防治過(guò)程中反映出的問(wèn)題卻不容忽視：一是部分領(lǐng)導(dǎo)對(duì)“非典”預(yù)防工作不重視，沒(méi)有真正認(rèn)識(shí)到建立公共衛(wèi)生機(jī)制的重要性，沒(méi)有從預(yù)防、預(yù)警方面去長(zhǎng)遠(yuǎn)考慮，存在遇到突發(fā)事件盲目應(yīng)戰(zhàn)的思想；二是部分部門(mén)為了各自的利益，工作中存在相互不協(xié)調(diào)，相互推諉的現(xiàn)象；三是部分農(nóng)民群眾對(duì)縣委、政府的決定不理解、不支持，有的還持有反對(duì)態(tài)度。

（二）、公共衛(wèi)生相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備配套嚴(yán)重滯后，農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展緩慢，衛(wèi)生技術(shù)水平、公共衛(wèi)生服務(wù)能力較低。

近年來(lái)，全國(guó)上下形成了一種醫(yī)療功能有所加強(qiáng)，而疾病預(yù)防、婦幼保健、健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等功能均有不同程度削弱的不良情形，造成很多地方縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)殘缺不全。目前我縣雖已形成設(shè)施和功能相對(duì)齊全的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系，但公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)工作仍很薄弱：一是各醫(yī)療單位業(yè)務(wù)收入的決大部分用于支付職工工資，無(wú)力購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療設(shè)備和引進(jìn)新技術(shù)，普遍存在醫(yī)療設(shè)備落后，技術(shù)條件差的現(xiàn)象；二是由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受房屋條件所限，均沒(méi)有設(shè)立規(guī)范的傳染病門(mén)診，容易造成醫(yī)源性感染和傳播，存在醫(yī)療隱患；三是縣衛(wèi)生防疫站雖然新建了疾病控制中心大樓，但建設(shè)資金不足，缺口40萬(wàn)元，同時(shí)由于缺乏設(shè)備配套資金，無(wú)法配備較先進(jìn)的檢驗(yàn)設(shè)備，而現(xiàn)有的檢驗(yàn)設(shè)備比較落后，無(wú)法適應(yīng)當(dāng)前疾病控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急需要。四是平羅縣醫(yī)院業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足，制約了急救業(yè)務(wù)的開(kāi)展和傳染病的管理工作，醫(yī)療設(shè)備陳舊，“120”急救系統(tǒng)及車(chē)載設(shè)備幾乎沒(méi)有，只能應(yīng)付一般情況的急救和普通傳染病的治療需要，不具備應(yīng)對(duì)較大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生事件的條件?？h醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診、隔離病房條件簡(jiǎn)陋，設(shè)置床位少（僅為6張），一旦發(fā)生多例“非典”病人，將無(wú)法應(yīng)對(duì)。且縣醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診、隔離病房設(shè)在醫(yī)院內(nèi)，與其他病員及醫(yī)院職工家屬區(qū)較近，無(wú)隔離帶，容易造成醫(yī)源性感染和傳播。五是縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職能不明確，功能不完善，服務(wù)功能不強(qiáng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重醫(yī)輕防、公共衛(wèi)生科室不健全或形同虛設(shè)，村衛(wèi)生室只顧追求經(jīng)濟(jì)利益等問(wèn)題仍然存在；六是以縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為紐帶，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，未能真正發(fā)揮應(yīng)有的作用，需要進(jìn)一步強(qiáng)化和發(fā)展。七是縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）兩級(jí)政府未能充分發(fā)揮管理職能以及村委會(huì)的作用，應(yīng)按照屬地化管理的原則，寓條于塊，條塊結(jié)合，逐步形成縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)預(yù)防、預(yù)警、控制和處理綜合應(yīng)急機(jī)制。

（三）、經(jīng)費(fèi)緊缺，限制了公共衛(wèi)生尤其是預(yù)防保健工作的廣泛有效開(kāi)展。

近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步，公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域不斷拓展，縣衛(wèi)生防疫站除搞好計(jì)劃免疫和結(jié)核病防治外，還相繼開(kāi)展了慢病防治監(jiān)測(cè)、愛(ài)滋病防治、健康教育、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、職業(yè)病監(jiān)督等一系列專(zhuān)項(xiàng)工作，而這些項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)均未列入縣財(cái)政預(yù)算。同時(shí)由于工作量的增大，各類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才需求量增加，但縣財(cái)政對(duì)此實(shí)行增人不增支，自收自支的政策，導(dǎo)致醫(yī)療單位出現(xiàn)缺人才但又用不起人才的現(xiàn)象，業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)的投入不足和人才的短缺限制了我縣公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的樞紐，肩負(fù)著公共衛(wèi)生服務(wù)的具體工作，承擔(dān)著大量的預(yù)防保健任務(wù)，許多工作都是無(wú)償服務(wù)。近年來(lái)由于縣財(cái)政經(jīng)費(fèi)較為緊張，劃撥給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費(fèi)只是職工檔案工資的60%，相當(dāng)于職工工資總額的30%～40%，而業(yè)務(wù)收入又無(wú)法彌補(bǔ)職工工資的缺額部分。工資待遇低，加上生活條件、工作條件差，造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才流失現(xiàn)象嚴(yán)重，直接影響到農(nóng)村衛(wèi)生工作的質(zhì)量。

三、今后的工作思路及工作任務(wù)

（一）建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)制

1、建立全縣統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作指揮和組織系統(tǒng)。成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全縣重大突發(fā)事件的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，明確相關(guān)部門(mén)和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)職責(zé)任務(wù)，形成以衛(wèi)生部門(mén)為主，部門(mén)鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)調(diào)配合的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)控預(yù)警和應(yīng)急處理聯(lián)動(dòng)機(jī)制，為突發(fā)事件的有效處理提供組織保障。衛(wèi)生部門(mén)也要成立相應(yīng)的指揮協(xié)調(diào)組織，負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生單位的預(yù)防控制和應(yīng)急救治工作，實(shí)行科學(xué)分工，分級(jí)負(fù)責(zé)，建立和完善組織管理制度。

2、建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度。建成以縣衛(wèi)生局為中樞，縣級(jí)疾控、醫(yī)療、監(jiān)督機(jī)構(gòu)為技術(shù)依托，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為延伸的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)報(bào)告和預(yù)警網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)一步規(guī)范監(jiān)測(cè)、報(bào)告和分工協(xié)作制度。

3、建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)警機(jī)制。進(jìn)一步整合“非典”、禽流感防治、食品衛(wèi)生安全、職業(yè)中毒、重大災(zāi)害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案，按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定，修改完善各類(lèi)應(yīng)急預(yù)防控制措施，科學(xué)分工，嚴(yán)格責(zé)任，逐步建立起包含醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督在內(nèi)的覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系。

4、建立全縣公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理和醫(yī)療救治隊(duì)伍。加強(qiáng)對(duì)全縣衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)，提高廣大衛(wèi)生人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)以及突發(fā)事件的防范意識(shí)和應(yīng)急能力，并對(duì)應(yīng)急救治隊(duì)伍每年實(shí)行專(zhuān)門(mén)強(qiáng)化培訓(xùn)和定期演練，努力造就一支名副其實(shí)的專(zhuān)業(yè)應(yīng)急救治隊(duì)伍。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件尤其是重大事件的應(yīng)急處理工作需要，本著業(yè)務(wù)覆蓋全面、技術(shù)過(guò)硬、組織嚴(yán)密、反應(yīng)迅速、協(xié)調(diào)高效的原則，在縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位擇優(yōu)選拔各個(gè)相關(guān)業(yè)務(wù)的技術(shù)骨干，組成應(yīng)急處理和醫(yī)療救治隊(duì)伍，配備相應(yīng)的車(chē)輛和設(shè)備，并分設(shè)各個(gè)專(zhuān)業(yè)應(yīng)急工作組，適應(yīng)不同類(lèi)型突發(fā)事件的專(zhuān)業(yè)需要；同時(shí)在各主要業(yè)務(wù)單位組建應(yīng)急工作后備梯隊(duì)，以應(yīng)對(duì)重大災(zāi)害事件的后繼處理之需。

（二）加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)建設(shè)，加大投入，切實(shí)改善公共衛(wèi)生工作的硬件條件。

1、積極爭(zhēng)取政府和上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)的政策、項(xiàng)目支持，加大公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)投入，改善縣鄉(xiāng)二級(jí)醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制等工作硬件設(shè)施和儀器設(shè)備配置，同時(shí)確保政府對(duì)公共衛(wèi)生工作相關(guān)經(jīng)費(fèi)的必要投入，本著協(xié)調(diào)同步可持續(xù)發(fā)展的要求，對(duì)公共衛(wèi)生投入適度超前，按比例逐年增加，盡快使原本比較薄弱的公共衛(wèi)生工作得到有效地改善和加強(qiáng)。

2、建設(shè)設(shè)施配套先進(jìn)、功能齊全的全縣疾病預(yù)防控制中心。要借助國(guó)家加大公共衛(wèi)生建設(shè)投資的良好形勢(shì)，積極爭(zhēng)取項(xiàng)目建設(shè)疾控中心，全面進(jìn)行技術(shù)設(shè)備配套和更新，滿足重大傳染病、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等技術(shù)檢測(cè)工作需要。

3、在深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革同時(shí)，爭(zhēng)取國(guó)家政策項(xiàng)目支持，建設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法指揮調(diào)度中心，配備監(jiān)督工作必備的車(chē)輛、設(shè)施，充實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍，為確保公共衛(wèi)生安全工作的順利開(kāi)展創(chuàng)造相應(yīng)的硬件條件。

4、加快縣醫(yī)院傳染科病房的建設(shè)，積極利用國(guó)債資金，按照新時(shí)期傳染性疾病應(yīng)急救治工作需要和《傳染病防治法》的規(guī)定，在平羅縣中醫(yī)院舊址新建一座高標(biāo)準(zhǔn)、高配置的傳染病樓，配套建設(shè)污水處理、醫(yī)療垃圾焚燒等設(shè)備，并對(duì)原中醫(yī)院舊病房進(jìn)行改造，開(kāi)設(shè)發(fā)熱門(mén)診、腸道門(mén)診、肝炎門(mén)診及醫(yī)技科室，同時(shí)應(yīng)通過(guò)多方籌資，購(gòu)置呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、X光機(jī)等設(shè)備，加強(qiáng)對(duì)傳染病區(qū)的裝備。新建的傳染病樓將承擔(dān)全縣重大傳染病的集中收治處理任務(wù)。

5、改擴(kuò)建平羅縣“120”急救中心，擬新建業(yè)務(wù)用房1500平方米，規(guī)劃建立一個(gè)急診手術(shù)室、血液凈化室、急診內(nèi)、外科病房，擴(kuò)建臨時(shí)輸液室、觀察室、搶救室、內(nèi)外科診斷室及會(huì)診室。急救中心將新增呼吸機(jī)、心臟除顫儀、監(jiān)護(hù)儀、心臟臨時(shí)起搏器、心電圖機(jī)、血透儀及附屬設(shè)備、手術(shù)室設(shè)備、救護(hù)車(chē)及車(chē)載搶救設(shè)備，對(duì)現(xiàn)有部分老化設(shè)備進(jìn)行更新。進(jìn)一步發(fā)揮急救中心在重大公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害、事故中的重要作用。