幼兒園口腔健康教育精選(九篇)

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第1篇：幼兒園口腔健康教育范文

[關(guān)鍵詞]氟保護(hù)漆；學(xué)齡前兒童；口腔衛(wèi)生宣教；患齲率

[中圖分類號(hào)]R783 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1008-6455（2012）03-0474-03

Elemental survey of fluoride protection paint application for dental caries prevention on preschool children

SU Fa-jun

(Department of Stomatology,Shiye Street Branch, Chengdu Women & Children's Central Hospital,Chengdu 610031,Sichuan,China)

Abstract: Objective To observe and find out the effect of fluoride protection paint for preventing tooth caries of preschool children. Methods Take two sample groups from two kindergartens,one with 0.1% fluoride protection paint treatment twice a year and another without such treatment.Both groups were made up of preschool children at 2.5 to 6 years of old and the ratio between girls and boys was about 1:1.1.The number of group one in the experiment was 1606,and group two was 1565. Results Group one showed much better performances in DMF，DMFT and DMFT indexes.The DMF of group one,especially,is less than 0.01,much lower than that of group two. Conclusion A closer cooperation between kindergartens and hospitals is needed to promote the application of fluoride protection paint for preventing tooth caries of preschool children to guarantee the dental health of preschool children.

Key words:fluoride protection paint application;preschool children;dental health promotion;DMF

兒童是齲病的高發(fā)年齡，齲病對(duì)身心的健康成長(zhǎng)和面容美觀等方面都有著重要影響，日益受到幼兒園及家長(zhǎng)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重視。由于經(jīng)濟(jì)條件、生活習(xí)慣、家長(zhǎng)意識(shí)等原因，大部分兒童齲病未得到重視和及時(shí)有效的修復(fù)治療，因此幼兒園口腔保健的重點(diǎn)就是預(yù)防乳牙齲病。有效而簡(jiǎn)便易行的預(yù)防齲病方法：在保持口腔衛(wèi)生的基礎(chǔ)上，使用含氟防齲產(chǎn)品對(duì)牙齒進(jìn)行保護(hù)。近三十年來(lái)，西方發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)，齲病明顯降低的重要原因之一，就是氟化物的適當(dāng)應(yīng)用。氟保護(hù)漆是局部用氟的一種，適合各年齡段的齲病預(yù)防，是WHO推薦的兒童群體防齲的適宜技術(shù)之一。瑞士偉瓦登特公司研制并生產(chǎn)的氟保護(hù)漆（Flour Protector）被有關(guān)專家和機(jī)構(gòu)公認(rèn)為首選群體防齲的產(chǎn)品[1]，它操作簡(jiǎn)便、安全、有效等優(yōu)點(diǎn)得到越來(lái)越多的關(guān)注。我院從1999年開(kāi)始逐漸在負(fù)責(zé)年度體檢的幼兒園中開(kāi)展口腔健康宣教，并在絕大多數(shù)幼兒園進(jìn)行2次/年，口腔預(yù)防滴涂0.1%氟保護(hù)漆，預(yù)防乳牙齲至今已十多年了。由于我院主要負(fù)責(zé)成都市一級(jí)一類（教委統(tǒng)一評(píng)審）幼兒園的體檢和預(yù)防，在經(jīng)濟(jì)、社會(huì)條件、入園年齡等方面各園基本相同?，F(xiàn)將實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組幼兒園近兩年來(lái)在患齲率等情況進(jìn)行對(duì)比分析如下。

1 資料和方法

1.1臨床資料：近兩年來(lái)在我院進(jìn)行年度體檢的幼兒園中未接受每年氟保護(hù)漆滴涂的為對(duì)照組，已接受防齲的為實(shí)驗(yàn)組。兩年人數(shù)分別為1606例和1565例，女童與男童的比例為1:1.1，近年來(lái)隨著入學(xué)年齡提前到6周歲，在園學(xué)齡前兒童從嬰班到大班年齡多在2.5～6歲。

1.2方法

1.2.1分組情況：兩組均在上半年年度體檢時(shí)，發(fā)放口腔衛(wèi)生宣傳掛圖資料及乳牙模型，并由老師在各班實(shí)施口腔保健常識(shí)普及的健康教育課程。對(duì)照組每年1次在上半年填寫口腔檢查情況于體檢本上，齲齒需治療時(shí)填寫口腔檢查治療通知單，實(shí)驗(yàn)組則每人分上、下半年，每年2次滴涂0.1%氟保護(hù)漆后填寫口腔檢查預(yù)防治療通知單。

1.2.2調(diào)查方法：由經(jīng)過(guò)口腔健康調(diào)查培訓(xùn)的專業(yè)人員檢查確診，檢查方法在充足自然光線下以消毒棉簽撐開(kāi)口腔視診為主，必要時(shí)使用平面口鏡和探針進(jìn)行檢查，并記錄檢查情況。診斷標(biāo)準(zhǔn)按國(guó)家齲病統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，記錄乳牙患齲狀況，區(qū)分齲失補(bǔ)相應(yīng)牙位、牙齦情況，口腔粘膜情況，咬合情況，有無(wú)乳牙滯留等。

1.3實(shí)施材料：實(shí)驗(yàn)組所有兒童2次/年滴涂0.1%氟保護(hù)漆[2]，規(guī)格：1ml/支，一個(gè)孩子的用量為 0.1～0.3ml/人次。棉簽，口罩，鈍頭的一次性注射器，一次性塑料膠管、探針、口鏡、手套，醫(yī)用空壓機(jī)（帶二用槍噴頭）。

1.4實(shí)施步驟：①用內(nèi)附開(kāi)瓶器打開(kāi)瓶蓋，用鈍頭注射器抽取藥液備用；②讓兒童張口，用棉簽擦干預(yù)滴涂的牙面，將檢查情況記錄下來(lái)；③在用氣槍補(bǔ)吹欲滴涂的牙面，使之盡量保持干燥；④給鈍頭注射器套上一次性膠管并將藥液滴涂于相關(guān)牙面；⑤用氣槍分區(qū)吹各涂布層使之在被涂布的牙面上形成一層通透性較差的漆膜；⑥囑45min內(nèi)不要給兒童漱口、喝水、吃東西。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1患齲情況見(jiàn)表1。

2.2齲失補(bǔ)牙數(shù)、齲均情況見(jiàn)表2。

2.3齲失補(bǔ)牙數(shù)構(gòu)成比見(jiàn)表3。

3 討論

3.1作用機(jī)理：氟保護(hù)漆的防齲機(jī)理是一系列機(jī)制的綜合，它不僅能夠增加牙釉質(zhì)的氟含量，還能減少牙釉質(zhì)的脫礦并加速牙釉質(zhì)的再礦化，增加牙釉質(zhì)的表面硬度，提高抗腐蝕能力，抑制牙菌斑中致齲菌的生長(zhǎng)[3]，多方面協(xié)同發(fā)揮防齲作用。

3.2類型及濃度：常見(jiàn)有兩種類型，一種含氟化鈉，另一種含氟化硅烷。含氟化硅烷的其代表是氟保護(hù)漆，它以聚氨基乙酸、乙酯為基質(zhì)，經(jīng)酸化和加固在空氣中呈透明的膜。我科使用的氟保護(hù)漆氟含量為0.1%F-（義獲嘉偉瓦登特公司，瑞士）。

3.3使用頻率及安全性：我科采用國(guó)際通用方法分上、下半年，2次/年滴涂0.1%氟保護(hù)漆防齲。Tweman等（1996）報(bào)道可降低齲29%[4]。另外研究表明，應(yīng)用含氟涂料比氟凝膠安全，氟保護(hù)漆的濃度很低，即使用于幼兒也很安全。我科應(yīng)用十多年來(lái)未曾發(fā)現(xiàn)副作用病例。

3.4防齲效果：本調(diào)查發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組兩年患齲率分別為38.27%，36.88%和50.63%，52.43%，統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果（P＜0.01）可認(rèn)為對(duì)照組學(xué)齡前兒童患齲率高于實(shí)驗(yàn)組兒童，兩組的差別有高度的顯著性。患齲率，齲均等與馬飛、陶人川等[5]南寧市三所民辦幼兒園有差異，可能與我科體檢的為公立一級(jí)一類園、環(huán)境較好、教師素質(zhì)、生源家庭經(jīng)濟(jì)收入、社會(huì)條件、家長(zhǎng)受教育程度等情況相對(duì)較高，幼兒園、老師和家長(zhǎng)對(duì)兒童的口腔健康狀況重視有關(guān)。

另外本調(diào)查還表明，在齲失補(bǔ)構(gòu)成比特別是補(bǔ)方面與詹福良，程睿波等[6]對(duì)遼寧省2005年城市兒童3.86%的構(gòu)成比有差異?？梢哉f(shuō)這和我科近十多年來(lái)堅(jiān)持在幼兒園進(jìn)行口腔衛(wèi)生健康宣教和實(shí)施2次/年0.1%氟保護(hù)漆防齲后發(fā)放口腔檢查預(yù)防治療單有密切相關(guān)。它既是修復(fù)治療通知單，又是口腔預(yù)防保健知識(shí)宣傳單。近兩年來(lái)發(fā)展到不少家長(zhǎng)在拿到通知單后會(huì)及時(shí)到我科進(jìn)行有效治療，說(shuō)明家長(zhǎng)的口腔保健意識(shí)在不斷提高，進(jìn)一步的修復(fù)治療既可以恢復(fù)功能，有利于兒童的身心健康。這也是筆者今后不斷努力的目標(biāo)：“降低乳牙齲病的患齲率，提高齲齒的充填率”，讓更多的孩子展現(xiàn)出健康、美麗的笑容。

綜上，雖然實(shí)驗(yàn)組的乳牙充填率可達(dá)14.56%，與計(jì)艷，龔玲等[7]南京市7～12歲兒童齲病流行病學(xué)調(diào)查分析中11歲組13.38%相當(dāng)，但與國(guó)外乳牙充填可達(dá)34%相比仍有很大差距。這可能與家長(zhǎng)的口腔保健知識(shí)和觀念相關(guān)，大部分家長(zhǎng)認(rèn)為乳牙是要被替換的，從而不重視乳牙齲病的修復(fù)治療。在后期的口腔健康教育活動(dòng)中，我科將派專業(yè)人員到幼兒園對(duì)老師和家長(zhǎng)進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)口腔保健預(yù)防在牙齒美容方面的重要性，宣傳齲病的危害與防治知識(shí)，逐步培養(yǎng)兒童良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，教會(huì)正確刷牙方法，制定合理膳食，氟化物的應(yīng)用等方面的知識(shí)，并積極推廣窩溝封閉，預(yù)防性樹(shù)脂充填，齲病的早期充填等修復(fù)治療，使家長(zhǎng)及兒童主動(dòng)參與口腔預(yù)防保健，定期進(jìn)行檢查治療，最大限度地控制齲病的發(fā)生發(fā)展。筆者在工作中還發(fā)現(xiàn)嬰小班由于年齡較小，不易配合很少對(duì)哺乳齲進(jìn)行治療，笑起來(lái)特別影響美觀；中大班因?yàn)辇x齒發(fā)病率逐步增加，齲齒的充填率也相應(yīng)增多了。將在今后的工作中針對(duì)不同年齡進(jìn)行分組、兒童乳牙齲壞類型的不同分別收集整理資料開(kāi)展進(jìn)一步細(xì)致研究。

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[6]詹福良，程睿波，張 穎，等.遼寧省5歲兒童齲病流行病學(xué)等調(diào)查十年對(duì)比分析[J].口腔醫(yī)學(xué)，2010，30（2）：109-111.