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這個題目很吸引人,特別是對于我這種剛升上大學的大一學生,一直很迷茫,空閑的大學生活是我一度過著無所事事的生活。雖是迫于上交作業(yè),才想起這本書來,但剛一開始讀便被吸引。很快地,就把這本書讀完了??谡Z化的語言似與作者面對面談話,緊貼于現(xiàn)實,描述了現(xiàn)實生活中大學生的現(xiàn)狀,并能準確指出問題所在,令人受益匪淺。
大學生與非大學生的區(qū)別是什么?不僅僅只是一本畢業(yè)證那么簡單,也并非在于是否掌握了一門專業(yè)技能。書中說如果是這樣的話,那大學跟技校也就沒什么不同了。若大學生只是掌握書上空洞的內(nèi)容,那大學生的技能可能不如于一名經(jīng)驗豐富的技師。所以,大學生真正要學的是教材上那些知識和理論應用于社會實踐的能力,需要的是系統(tǒng)分析的能力。教材上的東西當然要學,但這只是前提和基礎,最關鍵的是還要進行自主性學習,在學習知識的過程中獨立思考,得到系統(tǒng)的思維訓練。
大學生有理由讓自己讓自己更有深度,也有理由承擔更多的歷史使命。要做一個思想深刻的人,第一,多看有思想深度的書;第二,將自己的思想植根于現(xiàn)實的土壤。在“與柏拉圖為友、與亞里士多德為友”的同時,還應該與社會現(xiàn)實為友。書是良師益友,讀大學,必先讀大師。大師是經(jīng)師與人師的統(tǒng)一,也就是“道德文章,堪為師表”,不但有淵博的知識,有原創(chuàng)性、奠基性、開拓性、前沿性的學術知識,還能做到文以載經(jīng),是知識和品格完美結合的代表,是知行統(tǒng)一的典范。以書會師,延伸自己。而若沒有對現(xiàn)實的關注,如果自己的視野只局限于自己的利益范圍之內(nèi),那他只會被這個社會孤立在非常狹小的空間里。我們要善于見微知著,只要你善于思考身邊的看上去似乎毫無意義的小事,你會發(fā)現(xiàn),生活是一本最好的教科書。
在三岔路口,為了避免猶豫不決,盡量少走彎路,一開始就要明確自己的目標,并且矢志不渝地朝著這個目標前進。因此,人生規(guī)劃是每一個大學生至關你重要的事情。我們在仔細權衡自己的動機并知道自己真正需要什么之后,再審慎地做出選擇。
讀大學究竟讀什么讀后感
星期二下午,一頭扎進圖書館,在靜謐中,將這本《讀大學,究竟讀什么》看完了。書寫的是豪情萬丈,讀來也是激情澎湃。心中自然有了許多感受想要抒發(fā)。
世界潮流,浩浩湯湯,順之者昌,逆之者亡?,F(xiàn)今,經(jīng)濟發(fā)展趨于飽和,世界經(jīng)濟形勢持續(xù)低迷。這種狀態(tài)下,政府想要繼續(xù)發(fā)展,保持較高的經(jīng)濟增長速度,再為人家打工是行不通的了。可以發(fā)現(xiàn),08年之前,關于自主創(chuàng)業(yè)的宣傳一直是不溫不火的,而08年之后,各種求職欄目,各種鼓勵自主創(chuàng)業(yè)的書籍,各種創(chuàng)業(yè)大賽蓬蓬勃勃的發(fā)展起來。加上大學不斷擴招,本科甚至研究生博士生的含金量不斷下降,許許多多的大學生走上了自主創(chuàng)業(yè)的道路。這其中,政府的推動占據(jù)了相當大的部分。
在這種社會大環(huán)境下,再為別人打工,就很不可取了。一個又小又破的公司老板的工資可能比一個世界500強企業(yè)的經(jīng)理的工資還要多,并且他的閱歷,他的綜合素質(zhì)在鍛煉下也是出類拔萃的。撐死膽大的,餓死膽小的,我們大學生,初生牛犢不怕虎,胸懷大志,感想敢做,處在人生最好的年華,要是這時候不追尋自己的理想,難道要等到將來坐在搖椅上再追悔莫及嗎? 完全可以在一些公司工作一段時間后自己做嘛。
其次,大學期間的學習真是太重要了,那是將來幾十年知識、思想的根基,甚至是主要源泉 。試想,將來朝九晚五的生活,還要處理人際,家庭的瑣事,再想找一段可以靜下心來的時間真是太難了。擠出零碎時間整的很難,我之前一直想利用零碎時間來閱讀,但發(fā)現(xiàn)行不通,一是零碎時間的瑣事太多,經(jīng)常會被一些意外事故打斷,并且就算能讀下去,勢必會造成思維的碎片化和思想雞湯化,這樣的微博態(tài)對于人的提升是很有限甚至有害的?,F(xiàn)在的自習,自由活動的時間這么多,真是一座大金礦啊。
石縫間夾生的野草,有著最頑強的生命力,無論條件怎樣艱苦,她都要努力成長,迎接陽光的照耀,迎接雨露的滋潤,迎接風兒的安慰?!}記
《我的苦難,我的大學》是作者趙美萍對不公正命運的不屈抗爭,最后夢想成真的不平凡人生的真實寫照。這是一本讀來使人唏噓動容、催人奮進的勵志之書。它不是一本簡單的自傳,而是一本作者挑戰(zhàn)苦難人生的紀實佳作。它貴在真實、感人。作者用平實的自敘方式,以時間為順序,將自己的人生經(jīng)歷徐徐展開,并以自己的親身經(jīng)歷告訴讀者一個顛撲不破的人生哲理——苦難,是一所人生的大學。
《我的苦難,我的大學》里描述到趙美萍出身卑微,家境貧窮,自幼喪父。小小年紀便退學上山砸石頭,用柔弱的雙肩扛起家庭重負,用血汗掙來微薄收入養(yǎng)活全家。就這樣艱苦的環(huán)境里,她依然對生活懷著無限的憧憬與希冀,以堅忍不拔的意志與艱難的生活作著頑強不屈的抗爭。19歲那年,她身負因母親生病借下巨債,到上海打工,先后做過餐館服務員、服裝廠流水線女工、時裝公司技術員、廣告公司業(yè)務員……吃盡千辛萬苦,但她懷著一股“一定要出人頭地”的信念頑強拼搏,終于在海納百川的大上海樹起了一道獨特的風景線,成了打工族中的佼佼者。在艱難的打工生涯中,她一直沒有泯滅對文學的喜愛,打工之余堅持寫作,筆耕不輟,終于以飄逸的文字,超然的靈氣敲開了文學大門。最終,被《知音》雜志社領導慧眼識珠,破例錄用為記者、編輯,圓了她夢寐以求的愿望。
“風雨無法摧毀,野火無法燃盡,霜雪無法凍殘——這就是生命和意志的力量。”是的,這就是趙美萍半生奮斗歷程的真實寫照,在那樣艱難的歲月里,她懷著不服輸?shù)臍馄?,一步一步攀登到人生的頂峰。當作者一步一步走向成功的時候,她所承受的辛酸也是常人無法理解的,在這看似漫漫無邊的苦海里,作為一個平常的我們,或許放棄了,或許頹廢了,或許不堪重負而選擇了提前結束自己的生命歷程等等,很難想象趙雅萍是以怎樣的毅力,怎樣的執(zhí)著,怎樣的堅強去面對這種種苦難。
然而,最難人可貴的是,在生活最艱難的時刻,她也沒有放棄自己的摯愛——讀書。相比于我們90后的大學生,簡直不可以比,自愧不如?!皶r間去哪了?”這是我們所有人的提問。在這大學的平臺里,我們有寬闊的課室,有優(yōu)美的校園環(huán)境,有書香四溢的書籍寶庫——圖書館,又諄諄善導的老師,有讓我們無憂無慮學習的條件。可是,我們把這條件用哪里去了,讓這一切隨著時間逝去,而我們還未察覺。人人都會喊著要成功,但如果我們還是“三天打魚,兩天曬網(wǎng)”,成功何在?
正值畢業(yè)之際,看到忙忙碌碌尋找實習單位的學哥學姐我都會情不自禁的問他們有什么打算,當有學哥學姐說準備去參加大學生村干部的考試時,我就會油然而生一種羨慕之情。能夠把所學的知識運用到社會主義新農(nóng)村的建設當中是一份至高無上的光榮使命。
全書共分六章,二十八節(jié),圍繞農(nóng)村宣傳工作、農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展、農(nóng)村社會管理、農(nóng)村文化建設、基層民主政治建設、農(nóng)村基層組織建設等方面,具體探討大學生村干部的主要職責、基礎知識、政策要點、工作方向、工作方法等。很多大學生不愿意去農(nóng)村,但我覺得身為一名黨員,能夠去基層鍛煉自己,為社會主義新農(nóng)村的建設貢獻自己的一份力量是一件生命中最有意義的事情。大學生黨員是社會中的一支先進力量,要有為基層做貢獻的決心,應該從現(xiàn)在開始多閱讀相關書籍,借鑒經(jīng)驗。
該書寓理論性與實踐性于一體,既在理論上勇于探索,積極創(chuàng)新,為身處基層一線的大學生村干部提供必需的基礎知識和政策法規(guī),有效地解決了當下大學生村干部該做什么的問題;又在實踐上通過大量的事例和圖片,以及豐富的農(nóng)村實際工作經(jīng)驗,有效地解決了大學生村干部該怎么做好的問題。
我們的時光是如此的耀眼,我們的笑容是如此天真、無邪,我們的眼神折射出的光芒比一束束陽光,更加火熱、更加朝氣蓬勃,任那在為心狠的硬漢,也無法做到將這花季的歲月一點點地切割,當做用以交換之籌碼。
但是難道作為祖國乃至世界的希望之花的我們,隨著漸漸萌發(fā)出的嫩芽,透露出的心愿,難道僅僅是等待著要被設法貼上高值的價簽,以便用來出售嗎?
花兒有它的萌發(fā),自然不可避免地有它凋謝的瞬間。但最迷人的花卻絕不是在于其存在時間的多少,而是在于它以百分百的拼搏,用來爭取花苞的綻放。它相信著,只要能掙開束縛露出花瓣那就將會是最精彩的時刻。
細細回憶一下你我,是否被沉重的枷鎖,鎖住了雙腿;是否每一刻都在揚起腳步;是否永不自棄地吶喊;是否飽含著掙脫束縛的希望呢?
從現(xiàn)在啟程,親手將自己每一秒的時間都化成清水,去澆灌剛剛萌芽的花兒,那么必將會露出最美的花瓣。價簽將難以用來衡量它的價值,因為它是最美的,有著獨一無二的顏色!
我看了一本書,這本書名是《科學大世界5》,這套書一共有5本,這是最后一本,里面講的是關于恐龍的知識。書中一共介紹了禽龍、甲龍、劍龍、三角龍、異龍等40多恐龍。是通過二個小孩和一個電子恐龍,遨游恐龍世界的故事來介紹的。下面我給大家說一說恐龍的故事。
在海里生活的動物有魚龍、蛇頸龍、滄龍、三疊龜和原鱷,它們都是食肉的,其中滄龍最兇狠,它能把菊石咬碎吃下去,在菊石的化石上發(fā)現(xiàn)帶有被咬的齒痕,可見其兇猛。
你想知道恐龍是怎樣形成的么,那就接著往下看吧。早期的生物經(jīng)過漫長的風貌的進化最早形成藍藻,藍藻在海中進行逃命作用,排出氧氣,又過了5億多年,藍藻又變成了一些三葉蟲和水母還有貝,這些生物又過了5億多年,進化成了甲胄魚、海蝎,這些生物之后就演成出了恐龍。
你現(xiàn)在應該對恐龍有進一步的了解了吧?
生活中總是能遇到一些挫折,有些人能夠從自己身上找缺點去改正;而有些人,只會責怪別人,從沒發(fā)現(xiàn)自己身上有什么不妥。當然,這樣是錯誤的。正如托爾斯泰所說:“大多數(shù)的人想改造這個世界,但卻少有人想改造自己。”有些人雖然這種“改變自己”的意識來的太晚,但至少他在最后一刻清醒的認識到了這一點,比起那些上了天堂依然執(zhí)迷不悟的人還算幸運。
想要改變自己,就得改變想法。心理學研究指出,只要我們抱著對自己生命負責的態(tài)度,在學會一些很簡單的技術,就可以馬上改變自己,進而戰(zhàn)勝自己。
請記?。簺]有什么是不可改變的,沒有什么是一成不變的。首先你要相信自己,一定能做到,心里要想著:一定能成功。或許,成功就向你招手了。而試著改變自己,從日常生活中、學習、禮節(jié)禮貌做起,從點點滴滴、為人處世做起,就會有意想不到的收獲。嘗試改變自己就意味著讓自己更加完美、更加智慧,讓自己的思想一天天改變,讓自己在小學里的“小社會”中逐漸成熟起來!
相信自己,相信我們自己的生活將更美。
2022年中學生《搖著輪椅上北大》讀后感
我讀完了《搖著輪椅上北大》這本書,不得不敬佩主人公人郭暉。
河北女孩郭暉,命運似乎是捉弄了她,因為一次挫傷和醫(yī)院的誤診,她竟成了高位截癱。從五年級開始,她就輟學了,只能躺在床上。但她沒有放棄,自學了小學、初中、高中課程,又在父母的幫助下,以第一名的成績考取北大,成為北大建校以來第一位殘疾女博士。
郭暉雖然外表柔弱,實際上是一個英雄。她經(jīng)過了十幾年的苦讀,自學了5門外語。她是多么勤奮!她經(jīng)歷了風風雨雨卻從未退縮。她的堅強令人感動,她的意志令人贊嘆,她的信心令人驚訝!那么我們呢?我相信只要有信心,勤奮,就能實現(xiàn)自己的理想,為中華爭一點光,盡一份力。
我想:其實,每個人都有一雙翅膀,但有的人翅膀又大又豐滿,一展翅就能沖上云霄。也有的人卻因為種種厄運,翅膀被折斷。郭暉就是一只翅膀被折斷但仍努力飛翔的小鳥,闖出了一片新天地。郭暉的事跡感動過無數(shù)的人,現(xiàn)在也在深深地感動著我。
我想起了我的親身經(jīng)歷。剛開始學舞時,我很討厭舞蹈,因為兩個小時下來,我總是腰酸背痛,直不起腿。但我想起了郭暉。她先后經(jīng)歷了兩次開胸大手術,卻還是一如既往地學習。這是何等的毅力??!我靜下心來,從基本功開始練習,終于克服了種種困難,在舞蹈大賽上獲得了一等獎。
郭暉是一個堅強的人,中華民族自強不息的精神在她的身上完美體現(xiàn)!看看郭暉,就能知道什么叫做堅強!我敬佩郭暉,她與命運不屈不撓的抗爭精神和堅強的意志,在以后的日子里將時刻激勵我奮發(fā)前進!
2022年中學生《搖著輪椅上北大》讀后感
成功沒什么秘訣可言,如果真有的話,那就是第一:堅持到底,絕不放棄,絕不認輸;第二:當你想要放棄時,回過頭來看一看第一個秘訣:堅持到底,絕不放棄,絕不認輸。
一周的時間,讓我從走進《搖著輪椅上北大》,到感受主人公郭暉被不公的命運纏繞著堅持下去,最后,包含欽佩與自責的心走了出來。郭暉不幸的命運打垮了她的目標,但她并沒有放棄,她堅持不懈的精神值得我們學習與贊揚書中一次又一次的強調(diào)命運已將她打入另冊,可是郭暉并沒有認輸,并沒有向殘酷的現(xiàn)實低頭,她完全要求自己做到正常人可以做到的事。想一想現(xiàn)在的我們,都在一個屋檐下學習,都在一個教室里學習,為什么成績有好有壞呢?是我們自己將自己放棄了吧,如果是那辜負了父母對我們多大的希望啊。
當我讀到“我說:‘讓他們也去玩玩吧?’‘不行,我們孩子怕濕氣。’‘太冷了,別凍了手’在家長的斥責聲中,孩子們一個個悻悻地回屋了。”我思浪翻滾,為什么家長們不讓孩子們出去玩?一定是因為現(xiàn)在許多孩子都是獨生子女,家長十分寵愛,有些甚至到了溺愛的程度。這樣不僅使孩子們不能自立自強,還會失去自我照顧的能力。家長們把大自然中,生活中送上門來鍛煉的機會拒之門外,實在令人感到不滿與擔憂。但我的媽媽卻不是這樣的一個人。
媽媽從小就不是特別寵愛我,什么都要我自己去做。每當這時,我總是在暗地里埋怨媽媽。
記得那是一個冬天的早晨,天特別冷。媽媽讓我自己去買早餐。買完后,我兩手端著盛滿稀飯的飯盒,一拐一拐地在回家的路上走著。進了大樓,上樓梯了,我兩手發(fā)燙,雙臂酸痛,腳下一滑,滾燙的稀飯潑了一身。我燙得跳了起來,邊哭邊看,手背燙紅了一大片??蘼曮@動了底層的李奶奶。李奶奶忙拿出她們家的燙傷藥,直往我手背上抹。李奶奶邊抹邊說:“你媽媽也真是的,要不是今天穿得厚,一定會燙起泡?!蔽铱薜酶鼌柡α?。媽媽聞訊走來,拉著我的手看了看,說:“沒什么,不就是燙紅了嘛!你是個勇敢的孩子?;丶蚁聪矗偃ベI早餐?!蔽衣犃?,心想:媽媽怎么不疼我呀?
【關鍵詞】 環(huán)氧化酶2;內(nèi)毒素;腹部損傷;火器傷;肝損傷
Abstract: Objective To investigate the changes of expressions of hepatic COX2 and the relationship between hepatic COX2 and intestinal endotoxemia after intestinal firearm wound.Methods A total of 42 ChangBai piglets were randomized into 7 groups: control group and wounded 1,2,4,8,12,24 hour groups.The models of intestinal firearm wound were established in wounded groups.Levels of plasma endotoxin was measured by using chromogenic limulus amebocyte lysate test;Hepatic COX2 expression were measured with immunohistochemical staining and image analysis in all groups.Levels of serum ALT were determined.Results Levels of plasma endotoxin, hepatic COX2 expressions,serum ALT in wounded groups were all significantly elevated compared to control group(P
Key words:cycloxygenase2;endotoxin;abdominal injuries;firearm wound;liver injury
在嚴重創(chuàng)傷打擊下,機體腸道屏障功能破壞可引起腸道細菌移位、內(nèi)毒素血癥的發(fā)生,進而可誘發(fā)多器官損傷[1],由內(nèi)毒素刺激產(chǎn)生的多種炎癥因子在創(chuàng)傷后多器官功能障礙綜合征(MODS)的發(fā)生發(fā)展中起重要作用。環(huán)氧化酶2(cycloxygenase2,COX2)為一種“誘導型酶”,主要在炎癥細胞中表達,與疼痛、發(fā)熱、腫瘤及損傷等關系密切。近年來研究表明,COX2與肝損傷關系密切[2]。本研究在我們已經(jīng)建立的腹部腸管火器傷模型的基礎上[3],觀察傷后肝組織COX2表達、肝功能及內(nèi)毒素變化,探討COX2在腹部火器傷后繼發(fā)性肝損傷中的作用及其與腸源性內(nèi)毒素血癥的關系。
材料與方法
1 實驗動物及分組
選用解放軍63650部隊提供的健康長白仔豬42頭,2~3月齡,體重27~33kg,平均(31.2±1.4)kg,雌雄不限。實驗動物被隨機分為7組:對照組和傷后1、2、4、8、12、24小時組,每組6頭。
2 腹部火器傷模型[3]
槍傷前動物常規(guī)禁食12小時,自由飲水。5%鹽酸氯胺酮注射液20mg/kg+0.05%硫酸阿托品注射液0.04mg/kg對豬耳后肌肉注射麻醉后,將豬行走位懸吊于戈壁軍用靶場門廊上,四肢自然下垂,完全暴露腹部,于臍水平后方2cm處右側腹壁皺襞下緣無毛區(qū)標記射擊點。采用軍用54式手槍,7.62mm手槍彈,經(jīng)專業(yè)機構校準:子彈出膛初速度430~435m/s,彈丸重量5.5g,撞擊能量508.48~520.37J,專業(yè)射手用手槍距豬側腹壁30cm處瞄準射擊點,從右側腹壁垂直射入,左側對應位置射出彈頭。傷后15分鐘內(nèi)運回動物實驗室,常溫及動物實驗室環(huán)境:溫度22~24℃,相對濕度50%~60%。對照組除不致傷外,其余步驟與致傷組相同。
3 標本采集
實驗各組分別于傷后1、2、4、8、12、24小時各時間點用無熱原注射器抽取豬耳緣靜脈血,對照組回實驗室后立即抽血,一部分置入無熱原肝素抗凝試管,離心提取血漿,置入無熱原試管-80℃保存用于內(nèi)毒素檢測,一部分置入肝生化負壓儲血管,用于ALT檢測。對照組抽血后立即開腹,實驗組回實驗室后于相應時間點抽血后麻醉開腹,每組動物均取肝左中葉下段肝組織,10%中性甲醛固定。
4 免疫組化圖像分析法檢測COX2的表達
COX2抗體為福州邁新公司產(chǎn)品(工作濃度1:100),按SABC法免疫組化試劑盒說明書操作。0.01M磷酸鹽緩沖液(PBS)代替一抗作陰性對照。用Imagepro Plus5.0醫(yī)學圖像分析軟件檢測每組細胞陽性染色的累積光密度值,用來表示COX2表達相對量。每張切片隨機選取5個不重疊的高倍鏡視野分析,分析過程中所有切片的放大倍數(shù)(×400)光源強度均相同。
5 肝臟血清酶學測定
取血靜置30分鐘后離心,東芝全自動生化分析儀(TBA40FR)測血清ALT水平。
6 血漿內(nèi)毒素測定
顯色基質(zhì)鱟試劑試管法測定內(nèi)毒素含量,操作按說明書進行。所用試劑為廈門鱟試劑廠產(chǎn)品。
7 統(tǒng)計學處理
實驗數(shù)據(jù)以±s表示,用 SPSS13.0行單因素方差分析,LSDt檢驗進行兩兩比較,兩變量相關分析用Pearson直線相關分析,檢驗水準α=0.05。
結果
1 動物存活情況
對照組和傷后1、2、4、12小時組動物全部存活,傷后8、24小時組各死亡1頭。
2 剖腹探查
各組動物于傷后相應時間點開腹,探查均未見活動性出血及實質(zhì)臟器破裂,腹腔內(nèi)有約50~300ml淡黃色、淡紅色至紅色血性滲液,原發(fā)傷道區(qū)多發(fā)小腸穿孔破裂2~9處,伴或不伴有小腸邊緣系膜破裂,結腸0~3處穿孔或破裂,表面附有糞便等腸內(nèi)容物或伴有膿苔、血腫,穿孔腸壁外翻、部分壞死。腹壓較高、臭味明顯,腹膜炎較重。各組腸穿孔的平均數(shù)經(jīng)方差分析無統(tǒng)計學差異,可認為各組傷情一致。
3 肝組織COX2表達的變化
COX2的陽性表達以肝細胞、枯否細胞、血管內(nèi)皮細胞和膽管內(nèi)皮細胞為主,黃色或棕黃色顆粒主要位于胞漿內(nèi),少數(shù)位于核膜(圖1a)。對照組僅見少量肝細胞陽性表達(圖1b),火器傷后肝組織COX2表達明顯增強。用醫(yī)學圖像分析系統(tǒng)檢測各組肝組織COX2的表達,經(jīng)統(tǒng)計學處理,傷后各組肝組織COX2的表達均明顯高于對照組(P<0.05),并于傷后2小時和12小時出現(xiàn)2個高峰,第2個高峰值>第1個高峰值(P<0.05)(見表1)。
a.傷后24小時
b.對照組
圖1 COX2在肝組織中的表達(SABC ×400)(略)
4 血清轉氨酶的變化
傷后各組血清ALT水平均高于對照組(P<0.05),并于傷后2小時和12小時出現(xiàn)2個高峰,第2個高峰值>第1個高峰值(P<0.05)(見表1)。
5 血漿內(nèi)毒素的變化
實驗組各組的血漿內(nèi)毒素水平均高于對照組(P<0.05),并于傷后8小時達到高峰,傷后12小時仍維持在高峰值水平(P
6 相關性分析
相關分析表明,傷后肝組織COX2的表達與血漿內(nèi)毒素及血清ALT水平均呈正相關,相關系數(shù)分別為0.718、0.850,P
表1 肝臟COX2的表達及血漿內(nèi)毒素、血清ALT水平的變化(略)
與實驗組各組比較:aP<0.05;與本組前一時間點比較:bP<0.05
討論
腸道是機體最大的細菌和內(nèi)毒素貯庫,被認為是MODS始動器官,在創(chuàng)傷和感染等應激情況下,腸道的屏障功能受到削弱或損害,可使大量細菌和內(nèi)毒素經(jīng)由門靜脈和腸系膜淋巴系統(tǒng)侵入血液循環(huán),造成腸源性內(nèi)毒素血癥和細菌移位[4]。
本實驗發(fā)現(xiàn),傷后1小時開始血漿內(nèi)毒素水平即明顯升高,于傷后8小時達到高峰水平,傷后12小時仍維持在高峰值水平(P
COX2是一種誘導型酶,當細胞受到炎癥等刺激時可高表達,是炎癥介導的細胞毒性重要的決定因素之一,近年來研究證實,COX2在各種形式的肝損傷肝組織中表達均明顯升高,在肝損傷的發(fā)生、發(fā)展過程中起重要作用[7-9]。本實驗證實,腹部腸管火器傷后肝組織COX2表達明顯增強,并于傷后2小時和12小時出現(xiàn)2個高峰,第2個高峰值>第1個高峰值(P<0.05)。考慮傷后2小時高峰可能與急性創(chuàng)傷有關,傷后12小時高峰的形成主要與傷后腹腔感染所致內(nèi)毒素血癥的形成有關。LPS可以誘導肝細胞多種炎癥相關因子的表達[10],是誘導COX2的主要因素之一。相關分析表明,傷后肝組織COX2與血漿內(nèi)毒素水平呈正相關,相關系數(shù)為0.718,(P
傷后肝組織COX2與血清ALT水平均呈正相關,相關系數(shù)為0.850,P
綜上所述,腹部腸管火器傷后可導致肝組織COX2高表達,COX2參與了火器傷后繼發(fā)性肝損傷的形成,內(nèi)毒素血癥可能在誘導肝組織COX2的產(chǎn)生中起重要作用。這為我們深入探討腹部腸管火器傷后繼發(fā)性肝損傷的發(fā)生機制提供了實驗依據(jù)。
參考文獻
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