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婦幼衛(wèi)生保健培訓(xùn)內(nèi)容精選(九篇)

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婦幼衛(wèi)生保健培訓(xùn)內(nèi)容

第1篇:婦幼衛(wèi)生保健培訓(xùn)內(nèi)容范文

【關(guān)鍵詞】婦幼衛(wèi)生保健;狀況分析;發(fā)展研究

婦女兒童健康水平是一個(gè)地區(qū)或者國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平高低的重要衡量指標(biāo),同時(shí)也是地區(qū)或者國家衛(wèi)生工作質(zhì)量的重要標(biāo)志。進(jìn)入新世紀(jì)以來我國婦幼保健工作一直在不斷前進(jìn),取得巨大進(jìn)步,然而當(dāng)前基層的婦幼衛(wèi)生保健狀況仍然不容樂觀,存在一些問題,這值得進(jìn)行研究分析。

1 2000―2010年薏枵蚋居妝=∥郎狀況調(diào)查分析

我鎮(zhèn)一直以來都十分重視婦幼保健工作,目前我鎮(zhèn)人口已經(jīng)達(dá)到5萬左右,因此為更詳細(xì)地了解我鎮(zhèn)婦幼保健狀況,我鎮(zhèn)衛(wèi)生所對全鎮(zhèn)婦女兒童衛(wèi)生狀況進(jìn)行了一次統(tǒng)一調(diào)查。

本次調(diào)查我鎮(zhèn)采用了文獻(xiàn)查閱、走訪調(diào)查、問卷調(diào)查等多種調(diào)查方式,調(diào)查范圍覆蓋全鎮(zhèn)90%以上的婦女兒童,整個(gè)調(diào)查過程嚴(yán)格按照科學(xué)的流程進(jìn)行,調(diào)查結(jié)果具有代表性。分析結(jié)果如下。

1.1 兒童健康狀況分析結(jié)果 通過調(diào)查分析我們發(fā)現(xiàn),2000―2010年我鎮(zhèn)新生兒死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率呈現(xiàn)出逐年下降的趨勢,到2010年以上三種死亡率已經(jīng)分別達(dá)到3.26‰,2.45‰,2.21‰,這些數(shù)據(jù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于我國的平均水平。另外,我鎮(zhèn)十年來的新生兒出生體重呈現(xiàn)出逐漸上升的趨勢,并且2010年我鎮(zhèn)新生兒出生體重平均水平同樣高于我國平均水平。以上這些數(shù)據(jù)充分說明了我鎮(zhèn)這十年來的兒童衛(wèi)生保健工作取得了明顯的效果。

1.2 婦女健康狀況分析結(jié)果 通過調(diào)查我們發(fā)現(xiàn),過去的十年間,我鎮(zhèn)婦女婚前醫(yī)學(xué)檢查率已經(jīng)達(dá)到了71.59%,較2000年的46.5%有了極大的提高。隨著婚檢率的提高,出生缺陷問題的發(fā)生率極大降低,目前我鎮(zhèn)出生缺陷問題發(fā)生率已經(jīng)低于國家規(guī)劃目標(biāo)要求。另外,在過去的十年間我鎮(zhèn)婦女病普查率也有了極大的提高,目前我鎮(zhèn)婦女病普查已經(jīng)覆蓋到全鎮(zhèn)近8成的婦女,隨著普查率的增加所帶來的好處就是我鎮(zhèn)婦女病發(fā)生率得到極大下降。

2 當(dāng)前薏枵蚋居妝=ぷ鞔嬖詰牟蛔

雖然我鎮(zhèn)婦幼保健工作取得了巨大進(jìn)步,工作效果十分明顯,但是現(xiàn)階段我鎮(zhèn)婦幼衛(wèi)生工作仍然存在一些問題,具體表現(xiàn)在:

2.1 婦幼保健工作人員不足。目前負(fù)責(zé)我鎮(zhèn)婦幼保健工作的機(jī)構(gòu)是鎮(zhèn)衛(wèi)生所和醫(yī)院,但是我鎮(zhèn)衛(wèi)生所成立時(shí)間較早,再加上經(jīng)費(fèi)緊張等因素,衛(wèi)生所工作出現(xiàn)人員缺口,從而導(dǎo)致婦幼保健工作人員不足,影響了婦幼保健工作的正常開展。

2.2 婦幼保健工作隊(duì)伍不穩(wěn)定。由于我鎮(zhèn)婦幼保健工作人員不足,因此在進(jìn)行婦幼保健狀況調(diào)查等大規(guī)模的婦幼保健工作時(shí)經(jīng)常采用臨時(shí)聘請的方式。然而臨時(shí)聘請人員的能力素質(zhì)無法得到保證,影響了婦幼保健工作質(zhì)量,而且臨時(shí)聘請人員的待遇較低,工作十分辛苦,因此工作隊(duì)伍人員流動頻繁,隊(duì)伍構(gòu)成不穩(wěn)定,影響了婦幼保健工作的連續(xù)性。

2.3 婦幼保健人員專業(yè)培訓(xùn)不足。目前我鎮(zhèn)衛(wèi)生所的專業(yè)婦幼保健人員大多是職業(yè)院校畢業(yè)的學(xué)生,專業(yè)知識水平普遍不高。同時(shí),衛(wèi)生機(jī)構(gòu)并不重視工作人員的在崗培訓(xùn),所以工作人員得不到充足的在崗培訓(xùn)機(jī)會,造成工作人員素質(zhì)不高,影響了婦幼保健工作的正常開展。

2.4 婦幼保健硬件設(shè)施缺乏。目前我鎮(zhèn)婦幼保健工作硬件十分匱乏,工作條件十分簡陋,造成許多婦幼保健工作沒法正常開展。另外,我鎮(zhèn)衛(wèi)生所缺乏婦幼保健工作信息系統(tǒng),從而導(dǎo)致無法及時(shí)獲取婦幼保健行業(yè)內(nèi)部信息,也就無法正常開展信息管理工作,不但增加了婦幼保健工作量,而且還影響了工作質(zhì)量。

3 做好婦幼保健工作的具體措施

針對我鎮(zhèn)婦幼保健工作的問題,本文從以下幾個(gè)方面對促進(jìn)婦幼保健工作發(fā)展的具體措施進(jìn)行了研究。

3.1 政府帶頭重視婦幼保健工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健工作的重視程度,充分認(rèn)識到婦幼保健工作的實(shí)際意義,從政策、財(cái)政等方面對婦幼保健工作進(jìn)行適當(dāng)傾斜。

首先,提高婦幼保健工作在全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生體系中的地位,積極推動全鎮(zhèn)婦幼保健工作的建設(shè);其次,政府要主動建設(shè)婦幼保健工作硬件環(huán)境,從政府財(cái)政撥專款建設(shè)專業(yè)的婦幼保健機(jī)構(gòu),并且建立完善的信息服務(wù)體系;最后,政府要提高婦幼保健工作人員的待遇,核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健工作人員編制,提高工作人員待遇,以確保婦幼保健工作的正常開展。

3.2 優(yōu)化工作人員選拔機(jī)制。婦幼保健機(jī)構(gòu)要建立一套完整的人員選拔機(jī)制,實(shí)行公開招聘、競爭上崗的選拔方法,提高婦幼保健工作隊(duì)伍的整體素質(zhì)。

3.3 做好人員管理工作。婦幼保健機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)內(nèi)部工作人員的管理,建立完善科學(xué)的人員管理體系,用標(biāo)準(zhǔn)的制度對人員工作態(tài)度、方式進(jìn)行規(guī)范。另外,婦幼保健機(jī)構(gòu)還要加強(qiáng)內(nèi)部工作人員的培訓(xùn),定期對工作人員專業(yè)技能進(jìn)行培訓(xùn),同時(shí)還要注意提高工作人員的思想道德水平,培養(yǎng)工作人員的敬業(yè)精神,促進(jìn)工作人員綜合素質(zhì)的全面發(fā)展。

4 結(jié)語

婦幼保健衛(wèi)生工作是我國公共衛(wèi)生體系的重要內(nèi)容之一,對提高我國居民健康水平,保證社會和諧有十分重要的作用,因此做好婦幼保健工作至關(guān)重要。本文率先對我鎮(zhèn)婦幼保健狀況進(jìn)行了全面調(diào)查,然后結(jié)合調(diào)查結(jié)果分析了我鎮(zhèn)婦幼保健工作存在的問題,最后針對問題提出了幾點(diǎn)應(yīng)對措施,為我鎮(zhèn)婦幼衛(wèi)生保健工作的開展提供了理論參考。

參考文獻(xiàn)

第2篇:婦幼衛(wèi)生保健培訓(xùn)內(nèi)容范文

一、加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

1、貫徹落實(shí)省衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于做好新形勢下婦幼健康服務(wù)工作的指導(dǎo)意見》,加快推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)兒科規(guī)范化建設(shè),繼續(xù)開展等級保健所創(chuàng)建工作,開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)婦兒保門診新一輪規(guī)范化建設(shè),合格率達(dá)50%以上。

2、以標(biāo)準(zhǔn)化和精細(xì)化為核心,全面加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)管理、運(yùn)行管理和服務(wù)管理。深化婦幼衛(wèi)生工作績效和婦幼保健機(jī)構(gòu)績效考核,提升全市婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化的管理水平。

3、認(rèn)真落實(shí)婦幼保健核心制度,嚴(yán)格執(zhí)行《產(chǎn)科急重癥診療規(guī)范》及相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)規(guī)范,進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)行為,提高服務(wù)質(zhì)量。

二、規(guī)范婦幼保健技術(shù)服務(wù)

4、開展婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程創(chuàng)建活動。圍繞規(guī)范管理好、服務(wù)質(zhì)量好、指標(biāo)落實(shí)好、人民滿意好,積極開展婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)建活動,打造群眾滿意的婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌。

5、加強(qiáng)婦幼保健基礎(chǔ)工作管理。繼續(xù)實(shí)施“母嬰保健工程”和婦幼保健“一卡通”服務(wù),落實(shí)婦幼保健免費(fèi)服務(wù)內(nèi)容,提高孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理質(zhì)量。做好圍產(chǎn)期服務(wù)管理,提高孕產(chǎn)婦自然分娩認(rèn)知率,降低剖宮產(chǎn)率。

6、加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量管理。嚴(yán)格執(zhí)行高危孕產(chǎn)婦分級管理制度,建立危重孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),加大市產(chǎn)科急救中心建設(shè)力度,進(jìn)一步健全孕產(chǎn)婦、新生兒醫(yī)療急救綠色通道,提高產(chǎn)婦、新生兒緊急轉(zhuǎn)診和救治能力。推廣新生兒窒息復(fù)蘇、孕產(chǎn)婦危重急癥識別和救治技術(shù)規(guī)范等適宜技術(shù),增強(qiáng)整體業(yè)務(wù)素質(zhì),提高服務(wù)質(zhì)量和救治水平,降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。同時(shí),積極開展孕產(chǎn)婦、新生兒死亡評審,做好婦幼衛(wèi)生各類信息上報(bào)工作。

7、完善信息網(wǎng)絡(luò)管理平臺使用和管理制度,提高婦幼衛(wèi)生監(jiān)測及管理質(zhì)量,做好數(shù)據(jù)分析利用,確保全市孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率分別控制在5/10萬和4‰以下。

三、實(shí)施綜合管理措施,有效降低出生缺陷發(fā)生率

8、完善缺陷管理機(jī)制,進(jìn)一步健全由婦幼保健機(jī)構(gòu)、綜合醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組成的出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò),完善工作機(jī)制,落實(shí)出生缺陷三級預(yù)防措施,新生兒出生缺陷發(fā)生率控制在5‰以下。

9、開展免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作,規(guī)范孕前咨詢和孕前、孕早期醫(yī)療保健服務(wù),加大婚前醫(yī)學(xué)檢查宣傳力度,提高婚檢率,以市為單位婚檢率達(dá)到50%以上。

10、認(rèn)真做好孕前咨詢和孕期醫(yī)療保健服務(wù),早孕建卡率達(dá)到95%以上,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)到95%以上。

11、加強(qiáng)產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查聽力篩查工作,積極開展殘障兒童康復(fù)治療。新生兒疾病篩查率達(dá)95%以上,聽力篩查率95%以上,產(chǎn)前篩查率達(dá)50%以上。同時(shí),規(guī)范開展兒童視力篩查,確保7歲以下兒童視力篩查率達(dá)到60%。

四、推進(jìn)基本公衛(wèi)和重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施

12、促進(jìn)項(xiàng)目實(shí)施。加強(qiáng)市、鎮(zhèn)兩級婦幼保健機(jī)構(gòu)項(xiàng)目管理辦公室建設(shè),充分發(fā)揮項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組的作用,建立項(xiàng)目督導(dǎo)評估制度,定期對重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行督導(dǎo)檢查和考核評估。市重大婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目辦每季度督導(dǎo)檢查一次,各鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目辦每月自查一次,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正解決,促進(jìn)項(xiàng)目工作規(guī)范有序運(yùn)行,保證年度各重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)完成率達(dá)到100%。

13、落實(shí)項(xiàng)目管理措施。認(rèn)真做好省市重大婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目資金的規(guī)范管理工作,強(qiáng)化項(xiàng)目藥品采購、保管、發(fā)放的監(jiān)督,落實(shí)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助限價(jià)收費(fèi)政策規(guī)定,保障項(xiàng)目順利實(shí)施。廣泛開展項(xiàng)目政策宣傳,提高群眾政策知曉率;開展項(xiàng)目業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),增強(qiáng)項(xiàng)目執(zhí)行力,提高項(xiàng)目管理水平和服務(wù)質(zhì)量,提高項(xiàng)目社會滿意度。

14、建立項(xiàng)目督導(dǎo)評估制度。全面實(shí)施對農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸、孕產(chǎn)婦艾滋病、乙肝、梅毒綜合防治、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查、特困家庭婦女免費(fèi)婦科病檢查項(xiàng)目的績效評估,按序時(shí)進(jìn)度保質(zhì)保量完成年度工作任務(wù),不斷提高項(xiàng)目運(yùn)行質(zhì)量。全力推進(jìn)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目檢測率達(dá)80%以上。抓好孕期艾滋病、梅毒和乙肝常規(guī)檢測,提高孕期檢測率。加強(qiáng)陽性病人的治療與管理,對確診抗體檢測陽性的婦女、嬰兒要及時(shí)進(jìn)行治療,實(shí)行追蹤、隨訪管理。

15、落實(shí)地方配套經(jīng)費(fèi)。確保農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助人均標(biāo)準(zhǔn)不低于500元、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不低于128元。加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),確保項(xiàng)目工作居民知識知曉率和服務(wù)對象滿意度穩(wěn)定在90%以上。

16、提升國家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量。通過各種途徑提高孕產(chǎn)婦早孕建卡率,提升孕產(chǎn)婦健康管理質(zhì)量和水平,篩選高危孕產(chǎn)婦并進(jìn)行重點(diǎn)管理。結(jié)合計(jì)劃免疫日,規(guī)范兒童體格檢查質(zhì)量,特別要加強(qiáng)對高危兒童的管理。繼續(xù)加強(qiáng)對基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)人員的全員培訓(xùn),特別要加強(qiáng)鎮(zhèn)級對村級公共衛(wèi)生從業(yè)人員培訓(xùn)。著力抓好指標(biāo)檢測、逐級督導(dǎo)、信息公示、質(zhì)量控制等制度的完善和落實(shí),強(qiáng)化精細(xì)化和制度化管理。開展難點(diǎn)調(diào)研、重點(diǎn)督導(dǎo),探索建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的科學(xué)調(diào)整機(jī)制,不斷提高項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量。確保國家基本公共衛(wèi)生婦幼保健項(xiàng)目任務(wù)完成。

五、強(qiáng)化婦幼保健行業(yè)監(jiān)管

17、貫徹“一法兩綱”、《省實(shí)施<母嬰保健法>辦法》,依法加強(qiáng)母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員與技術(shù)的準(zhǔn)入與監(jiān)管。今年要嚴(yán)格堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn),堅(jiān)決制止不符合條件的機(jī)構(gòu)從事母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)工作,對接產(chǎn)量少、規(guī)模小、服務(wù)能力低的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)施資源整合,全力打造水平高、環(huán)境優(yōu)、服務(wù)好的助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。

18、積極配合上級部門做好全市助產(chǎn)技術(shù)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員的培訓(xùn)和考核工作,確保專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員100%的依法執(zhí)業(yè)。

。

19、加強(qiáng)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)和愛嬰醫(yī)院監(jiān)督管理,開展婦幼健康服務(wù)質(zhì)量評價(jià),做好迎接省、國家愛嬰醫(yī)院評審復(fù)核的準(zhǔn)備工作。加強(qiáng)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理,提高服務(wù)質(zhì)量,保障婦女安全。

20、加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量管理,規(guī)范愛嬰醫(yī)院和孕婦學(xué)校建設(shè),將孕婦學(xué)校建設(shè)達(dá)標(biāo)列入助產(chǎn)技術(shù)一票否決條件,促進(jìn)自然分娩,提高母乳喂養(yǎng)率,降低剖宮產(chǎn)率。嚴(yán)格執(zhí)行《母乳代用品銷售管理辦法》,禁止進(jìn)行各類母乳代用品廣告宣傳、推銷活動。

21、加強(qiáng)“兩禁止”專項(xiàng)治理,抓好醫(yī)療機(jī)構(gòu)B超和定點(diǎn)引產(chǎn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,嚴(yán)厲打擊“兩非”違規(guī)行為,確保持證率100%。

22、加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理,真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部、教育部《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》,加大托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健監(jiān)管,提高托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作水平,保障在園兒童身心健康。教育部門注冊托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格率達(dá)到95%以上,托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格率100%。

23、規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》等母嬰保健法律證件管理,加強(qiáng)發(fā)放全過程監(jiān)管。統(tǒng)一規(guī)范全市《出生醫(yī)學(xué)證明》申領(lǐng)審批流程,會同公安部門做好出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放管理工作。

24、加強(qiáng)統(tǒng)籌管理,進(jìn)一步健全婦幼衛(wèi)生工作協(xié)調(diào)機(jī)制。充分發(fā)揮市婦幼保健所專業(yè)婦幼保健機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生職能,進(jìn)一步落實(shí)婦幼保健業(yè)務(wù)的分級分類管理。市所要充分發(fā)揮婦幼衛(wèi)生指導(dǎo)中心作用,加大對基層?jì)D幼衛(wèi)生監(jiān)管力度,每季度檢查考核一次,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)整改。各醫(yī)療保健單位要認(rèn)真落實(shí)目標(biāo)責(zé)任書要求,保證婦幼衛(wèi)生各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處。

六、加強(qiáng)專業(yè)技能培訓(xùn)

第3篇:婦幼衛(wèi)生保健培訓(xùn)內(nèi)容范文

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),開展婦幼衛(wèi)生崗位技能大賽,進(jìn)一步推廣普及產(chǎn)科、兒科急診急救知識和婦幼保健服務(wù)技能,強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,推動產(chǎn)兒科應(yīng)急體制機(jī)制建設(shè),提高全市危重孕產(chǎn)婦和新生兒臨床急救能力,規(guī)范婦幼保健服務(wù),努力造就一支高素質(zhì)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍,為全市婦女兒童健康保駕護(hù)航。

二、工作目標(biāo)

通過開展崗位技能大賽,激發(fā)廣大婦幼衛(wèi)生工作者的學(xué)習(xí)熱情,營造愛崗敬業(yè)、銳意進(jìn)取的工作氛圍,以精益求精、持續(xù)改進(jìn)的工作作風(fēng),不斷提升全市婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),確保醫(yī)療安全,群眾滿意。

三、活動范圍

全市開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)所有產(chǎn)科、新生兒(兒)科醫(yī)生和助產(chǎn)人員,未設(shè)新生兒科的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),全體兒科醫(yī)生應(yīng)接受培訓(xùn)和參加初賽;全市各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)從事婦女保健、兒童保健服務(wù)的人員。

四、大賽內(nèi)容及規(guī)則

(一)內(nèi)容

1、產(chǎn)科技能。理論考核:產(chǎn)后出血、羊水栓塞、胎盤早剝、產(chǎn)科DIC急診急救相關(guān)知識;操作:成人心肺復(fù)蘇術(shù)。

2、新生兒窒息復(fù)蘇技能。理論考核:新生兒窒息復(fù)蘇相關(guān)知識;操作:新生兒窒息復(fù)蘇。

3、婦女保健服務(wù)。理論考核:婦女保健相關(guān)知識;操作:產(chǎn)檢四步觸診手法、宮高腹圍的正確測量及骨盆測量、乳腺癌自檢、婦科檢查方法、母乳喂養(yǎng)手法。

4、兒童保健服務(wù)。理論考核:兒童保健相關(guān)知識;操作:0-6歲兒童體格測量的項(xiàng)目及方法、高危兒篩查。

(二)規(guī)則

大賽分理論考試和技能操作兩部分,總計(jì)100分。其中,理論考試采取筆試閉卷方式進(jìn)行,占總成績的30%;技能考核采用現(xiàn)場模擬方式進(jìn)行,占總成績的70%。

五、參考教材

產(chǎn)科急診急救:全國高等學(xué)校醫(yī)學(xué)教材《婦產(chǎn)科學(xué)》(第七版,人民衛(wèi)生出版社);

新生兒窒息復(fù)蘇:《新生兒窒息復(fù)蘇教材》第6版、《省第二周期新生兒復(fù)蘇項(xiàng)目工作實(shí)施方案》;

婦女保?。喝珖叩葘W(xué)校醫(yī)學(xué)教材《婦產(chǎn)科學(xué)》(第七版,人民衛(wèi)生出版社)、《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》、《孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》;

兒童保?。喝珖叩葘W(xué)校醫(yī)學(xué)教材《兒科學(xué)》(第七版,人民衛(wèi)生出版社)、《全國兒童保健工作規(guī)范(試行)》、《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》、《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》、《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》、《新生兒訪視與兒童保健技術(shù)規(guī)范》、《兒童眼及視力保健等兒童保健相關(guān)技術(shù)規(guī)范》。

六、組織程序

本次大賽分各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)初選和市級決賽兩個(gè)階段進(jìn)行。

(一)各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)初選

各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)初賽選拔工作于7月15日前完成,按照衛(wèi)生局分配的參賽名額(附件5)確定參加市級決賽的選手名單,并于7月16日前報(bào)市衛(wèi)生局業(yè)務(wù)科。

(二)市級決賽

各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)選派產(chǎn)科醫(yī)師、助產(chǎn)士各2人,新生兒(兒)科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師1人,婦女、兒童保健專業(yè)各1人;未開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院選派婦女、兒童保健專業(yè)各1人參加比賽。其中,產(chǎn)科技能操作由產(chǎn)科醫(yī)生及助產(chǎn)士各1人協(xié)作完成;新生兒窒息復(fù)蘇由產(chǎn)科醫(yī)生、新生兒(兒)科醫(yī)生、助產(chǎn)士各1人協(xié)作完成。兩組參賽成員不得沖突。婦女保健及兒童保健專業(yè)均獨(dú)立操作。

決賽具體時(shí)間、地點(diǎn)另行通知。

七、表彰獎勵(lì)

(一)團(tuán)體獎

大賽設(shè)團(tuán)體一、二、三等獎及優(yōu)秀組織獎。其中,一等獎1個(gè),二等獎2個(gè),三等獎3個(gè)。

(二)個(gè)人獎

根據(jù)個(gè)人綜合成績(理論及操作)分組別設(shè)一、二、三等獎。其中,一等獎1個(gè),二等獎2個(gè),三等獎3個(gè)。

八、工作要求

(一)高度重視,精心組織。舉辦全市婦幼衛(wèi)生崗位技能大賽,是增強(qiáng)各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)意識,提升婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力和服務(wù)水平的有效手段,也是全市衛(wèi)生系統(tǒng)落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,認(rèn)真貫徹實(shí)施省婦幼安康工程,確保婦女兒童普遍受益的具體體現(xiàn)。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識本次活動的重要性和必要性,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心安排部署,確保圓滿完成比賽任務(wù)。

第4篇:婦幼衛(wèi)生保健培訓(xùn)內(nèi)容范文

近幾年來,縣衛(wèi)生局認(rèn)真落實(shí)《中國婦女發(fā)展綱要()》和《兒童發(fā)展綱要()》的總要求,以深化衛(wèi)生改革、改善服務(wù)條件、提升服務(wù)質(zhì)量為突破口,不斷加強(qiáng)三級婦幼保健體系建設(shè),提高婦幼衛(wèi)生質(zhì)量,取得了明顯成效。孕產(chǎn)婦保持連續(xù)8年零死亡水平,住院分娩率達(dá)100%,婦女病檢查率為69.42%。嬰兒死亡率,5歲以下兒童死亡率分別控制在8.92‰、9.66‰以下,低于全市平均水平,出生缺陷發(fā)生率8.87‰,低出生體重兒發(fā)生率2%,無新生兒破傷風(fēng)發(fā)生??ń槊缃臃N率100%,脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種率99.75%,百白破三聯(lián)制劑接種率99.67%,麻疹疫苗接種率99.47%,乙肝疫苗接種率100%。我們的主要做法是:

一、改革體制機(jī)制,完善基礎(chǔ)設(shè)施,夯實(shí)三級婦幼衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)體系

一是扎實(shí)推進(jìn)衛(wèi)生綜合改革。繼年全縣實(shí)行以“縣辦縣管”、“一院兩部”、“激活用人制度”為主的改革后,年底,又以堅(jiān)持“鞏固深化、創(chuàng)新機(jī)制、激活人員、促進(jìn)發(fā)展”的原則,在全系統(tǒng)扎實(shí)推進(jìn)了深化衛(wèi)生綜合改革工作,調(diào)整充實(shí)業(yè)務(wù)單位領(lǐng)導(dǎo)班子,優(yōu)化干部隊(duì)伍結(jié)構(gòu),加強(qiáng)村級衛(wèi)生室建設(shè)。特別是通過深化衛(wèi)生綜合改革,進(jìn)一步鞏固了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“一院(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)二部(公共衛(wèi)生部和醫(yī)療服務(wù)部)”運(yùn)行機(jī)制,將優(yōu)秀的公共衛(wèi)生人才充實(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在三級預(yù)防保健網(wǎng)中的中堅(jiān)樞紐作用進(jìn)一步發(fā)揮。在婦幼保健工作人員的配備上,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少要有1—2名專職婦幼保健人員,每個(gè)村配備一名計(jì)生、婦女、保健三位一體的信息員,每個(gè)村衛(wèi)生室配備負(fù)責(zé)保健工作的醫(yī)生。為切實(shí)解決村級衛(wèi)生室人員缺乏的問題,縣委、縣政府出臺政策,對取得執(zhí)助及以上資格、醫(yī)學(xué)類大中專畢業(yè)生在村級衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的,給予適當(dāng)?shù)纳钛a(bǔ)助,使我縣的公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系得到進(jìn)一步鞏固。二是努力改善婦幼衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境。搶抓國家對農(nóng)村公共衛(wèi)生工作高度重視的大好機(jī)遇,不斷加強(qiáng)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),切實(shí)改善全縣公共衛(wèi)生服務(wù)條件的同時(shí),不斷改善全縣婦幼衛(wèi)生工作條件??h政府連續(xù)三年將公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)納入政府實(shí)事工程,并配套資金350萬元,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府在財(cái)力非常緊張的情況下,也投入資金60萬元,支持衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)。年以來,利用國債項(xiàng)目共計(jì)完成了縣中醫(yī)院、縣婦保院、河口衛(wèi)生院、舊縣衛(wèi)生院、荷花鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、茅坪場鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院以及45個(gè)村級衛(wèi)生室的建設(shè)。三是保障經(jīng)費(fèi)投入??h政府始終把建立健全基層保健隊(duì)伍,完善保障機(jī)制作為實(shí)現(xiàn)“兩綱”目標(biāo)的前提來抓,加大對婦幼衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)的投入。將縣婦幼保健院人員經(jīng)費(fèi)全額納入財(cái)政年度部門預(yù)算,每年對村級保健人員給予10萬元預(yù)算經(jīng)費(fèi),并落實(shí)“降消”項(xiàng)目配套經(jīng)費(fèi)7.7萬元。目前,我縣以縣婦保院為龍頭,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生部為樞紐,以村級衛(wèi)生室為延伸的三級婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)體系已經(jīng)建立健全。

二、規(guī)范行業(yè)管理,優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量,提升全縣婦幼衛(wèi)生工作水平

一是嚴(yán)格準(zhǔn)入制度。認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國母嬰保健法》、《母嬰保健法實(shí)施辦法》以及省市制定的相關(guān)配套文件,對開展婚前醫(yī)學(xué)檢查、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)、結(jié)扎和終止妊娠手術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)實(shí)行許可準(zhǔn)入,對從事上述技術(shù)服務(wù)的人員進(jìn)行考試考核,持證上崗。二是嚴(yán)格報(bào)表制度。制定婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)考核細(xì)則,采取“四統(tǒng)一”進(jìn)行婦幼信息統(tǒng)計(jì)工作,提高婦幼衛(wèi)生信息管理質(zhì)量。即統(tǒng)一專人進(jìn)行信息統(tǒng)計(jì)工作;統(tǒng)一省“3+1”模式進(jìn)行報(bào)表;統(tǒng)一縣、鄉(xiāng)、村各種臺帳和表、卡、冊的填寫,統(tǒng)一孕產(chǎn)婦、兒童保健手冊、保健管理登記冊、高危孕婦掛牌等的印制。三是深化健康教育。健全機(jī)構(gòu),全縣各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)均設(shè)置了健康教育職能科室。落實(shí)人員,各單位都配備了專職或兼職健康教育人員。配齊設(shè)備,各單位均按要求配齊了電教設(shè)備。豐富宣教內(nèi)容,開設(shè)了“孕婦學(xué)?!薄靶禄閷W(xué)?!薄凹议L學(xué)?!?,采取多種形式宣傳普及衛(wèi)生保健知識。通過健康教育,健全了婦幼衛(wèi)生健康教育網(wǎng)絡(luò),提高了全民保健意識,使我縣衛(wèi)生保健知識普及率達(dá)85%以上。四是實(shí)施費(fèi)用減免工程。近三年來,為全縣419名孕產(chǎn)婦實(shí)行免費(fèi)待產(chǎn),減免16707元。用16.74萬元對887名貧困孕產(chǎn)婦實(shí)施救助。同時(shí)我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療均把住院分娩列入補(bǔ)助范疇,對參合的孕產(chǎn)婦住院分娩實(shí)行定額補(bǔ)助200元,產(chǎn)科大出血、妊娠高血壓等納入疾病報(bào)銷范疇,有2359人獲得實(shí)惠47.87萬元。在全市率先實(shí)行政府買單免費(fèi)婚檢政策,為2047對農(nóng)村適齡青年實(shí)行免費(fèi)婚檢,減免費(fèi)用20.47萬元。特別是在今年的“婦女病普查普治”項(xiàng)目中,對一般婦科檢查、陰道分泌物檢查、紅外線乳透儀檢查、盆腔B超檢查、電子陰道鏡檢查全部免費(fèi)。目前已為四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)14965名婦女實(shí)行了免費(fèi)普查。并為參加新農(nóng)合的3229名婦女報(bào)銷費(fèi)用24萬元。

三、健全長效機(jī)制,加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,挖掘婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一池活水。

第5篇:婦幼衛(wèi)生保健培訓(xùn)內(nèi)容范文

一、工作目標(biāo):

新法接生率>99%;孕產(chǎn)婦系管率>97%;

住院分娩率>98%;高危孕產(chǎn)婦篩查率>95%;

高危孕婦婦住院分娩率>98%;努力控制孕產(chǎn)婦死亡;

3歲以下兒童系管率>88%;7歲以下兒童保健覆蓋率>90%;

新生兒死亡率<10‰;嬰兒死亡率<12‰;

5歲以下兒童死亡率<16‰;新生兒窒息死亡占嬰兒死亡此<12%;

新生兒疾病篩查率>88%;托幼機(jī)構(gòu)兒童保健體檢率>98%;

婦女病查治2000人次;托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格率>98%。

二、主要抓工作:

(一)、主動溝通協(xié)作,不斷優(yōu)化婦幼保健工作環(huán)境。

首先要正視困難、抓住機(jī)遇,通過各種途徑與方式大力宣傳婦幼衛(wèi)生工作在促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和保障群眾健康的重要作用,提升婦幼衛(wèi)生工作的社會共識,積極爭取政府更加重視、關(guān)心和支持婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。二是要繼續(xù)主動當(dāng)好政府的業(yè)務(wù)技術(shù)參謀,鞏固提高實(shí)施“母嬰健康工程”項(xiàng)目工作成果,特別是針對工作重點(diǎn)與難點(diǎn),以制定落實(shí)相應(yīng)的工作措施,保障各項(xiàng)工作有序開展。三是要通過下村業(yè)務(wù)指導(dǎo)、召開座談會等方式,進(jìn)一步強(qiáng)化村衛(wèi)生站對婦幼衛(wèi)生工作的思想認(rèn)識,把婦幼衛(wèi)生納入單位工作的重要議事日程,更加關(guān)心、支持婦幼人員做好崗位工作,從組織上保證各項(xiàng)工作的落實(shí)。

(二)、注重健教實(shí)效,加大對健康教育的投入。

不斷提高婦女兒童的保健意識,高度重視并自覺參與衛(wèi)生保健工作,是搞好衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)。

1、要把健康教育作為自身的專業(yè)特色和發(fā)展?jié)摿^大的服務(wù)品牌,在人員、設(shè)備和經(jīng)費(fèi)等方面進(jìn)一步加大投入力度,按統(tǒng)一計(jì)劃、共同參與、分工負(fù)責(zé)、協(xié)作配合的要求,做好健教工作。

2、逐步規(guī)范“孕婦學(xué)校、育兒學(xué)校”教育,不斷改進(jìn)教育方式,提高教育實(shí)際效果,城鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦健康知識和家長育兒知識教育率達(dá)90%,做好健教效果評價(jià)和教育登記工作。

3、繼續(xù)利用廣播、報(bào)紙、黑板報(bào)等開展保健知識宣教,進(jìn)一步發(fā)揮電話通訊便利的優(yōu)勢,為保健對象提供健教咨詢服務(wù)。

4、針對初、高中女生的生理心理發(fā)育特點(diǎn)以及影響婦女健康的主要因素,進(jìn)一步重視在學(xué)校、社區(qū)開展婦幼保健知識講座,普及衛(wèi)生保健知識、提高自我保健能力。5、在進(jìn)一步做好門診保健對象健教資料分發(fā)的同時(shí),利用村婦幼保健網(wǎng)絡(luò)、婚姻登記窗口、托幼機(jī)構(gòu)等途徑,發(fā)放各式健教宣傳資料,努力擴(kuò)大健教覆蓋面。

(三)、狠抓工作重點(diǎn),提高孕產(chǎn)婦和兒童保健管理質(zhì)量。

按“抓好二個(gè)系管、加強(qiáng)二個(gè)篩查、控制二個(gè)死亡”的基本要求,不斷提高孕產(chǎn)婦和兒童保健管理質(zhì)量,保障孕產(chǎn)婦和兒童健康安全。

1、認(rèn)真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實(shí),進(jìn)一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理,不斷規(guī)范保健技術(shù)服務(wù),提高保健服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)對各項(xiàng)工作制度落實(shí)情況的檢查指導(dǎo),及時(shí)提出工作建議,鞏固提高婦幼保健各項(xiàng)數(shù)質(zhì)量指標(biāo)。

2、孕產(chǎn)婦保健要繼續(xù)以高危篩查為抓手,把孕產(chǎn)婦高危篩查管理作為重中之重的工作來抓,切實(shí)落實(shí)好每位孕婦初篩評和高危篩查。高危篩查要按保健常規(guī)把好質(zhì)量關(guān),及時(shí)發(fā)現(xiàn)危害健康因素,努力避免漏篩錯(cuò)篩現(xiàn)象發(fā)生。對篩出的高危孕婦做到及時(shí)報(bào)告或反饋,按分級管理原則落實(shí)工作責(zé)任,對重度高危繼續(xù)實(shí)行鎮(zhèn)村聯(lián)管、專人負(fù)責(zé)、專案管理,認(rèn)真落實(shí)追蹤隨訪、轉(zhuǎn)診護(hù)送、定點(diǎn)分娩、接診救治等措施,努力控制高危因素而致的不良后果。

3、兒童保健要以體弱兒篩查為重點(diǎn),注重發(fā)現(xiàn)健康問題和健康問題利用,提高兒保工作的吸引力和認(rèn)同度。基層對篩出的體弱兒,要盡可能動員家長接受一次較為全面的復(fù)查,并按保健常規(guī)做好保健管理工作。要抓住小學(xué)入學(xué)需驗(yàn)《兒童健康檔案》的有利時(shí)機(jī),進(jìn)一步抓好托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健工作。

(四)、面向農(nóng)村基礎(chǔ),加強(qiáng)基層?jì)D幼保健基礎(chǔ)工作。

農(nóng)村婦幼保健是整個(gè)工作的重點(diǎn),也是影響全鎮(zhèn)婦幼衛(wèi)生工作水平的主要因素,必須繼續(xù)予以高度重視。

1、所領(lǐng)導(dǎo)全面負(fù)責(zé)基層?jì)D幼保健的檢查指導(dǎo),對基層工作指導(dǎo)在人力、制度、分配等方面予以保障,確保各項(xiàng)工作的落實(shí)。婦兒??埔鶕?jù)現(xiàn)有人員負(fù)責(zé)具體的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)工作,對各村衛(wèi)生站的業(yè)務(wù)指導(dǎo)全年不少于4次。

2、繼續(xù)實(shí)行基層?jì)D幼人員季會制度,以定期總結(jié)交流工作情況,布置各階段工作任務(wù)。同時(shí)要進(jìn)一步重視宗旨觀念和責(zé)任意識引導(dǎo),不斷提高工作的主動性和責(zé)任感,扎實(shí)做好崗位工作。

3、采取專題培訓(xùn)及以會代訓(xùn)等方式,對基層?jì)D幼人員進(jìn)行2次以上業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),重點(diǎn)培訓(xùn)高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治、孕產(chǎn)婦和兒童保健常規(guī)、產(chǎn)科并發(fā)癥的處理等業(yè)務(wù)知識,不斷提高她們的業(yè)務(wù)水平。

4、第二季度對全院產(chǎn)科質(zhì)量進(jìn)行一次檢查,對產(chǎn)科質(zhì)量所存在的問題提出改進(jìn)建議。第四季度對全孕產(chǎn)婦和兒童保健基礎(chǔ)情況進(jìn)行一次抽樣調(diào)查,以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)一步完善工作措施。

5、進(jìn)一步完善與村衛(wèi)生站聯(lián)系機(jī)制,提高婦幼保健服務(wù)的二個(gè)效益。同時(shí)要關(guān)心村衛(wèi)生站人員的工作和學(xué)習(xí),盡力提供服務(wù),幫助村衛(wèi)生站克服工作中遇到的困難。

6、努力擴(kuò)展農(nóng)村婦女病查治覆蓋面,按排婦女病查治工作,按公共衛(wèi)生服務(wù)的要求,爭取在九月開展婦女病查治,提高婦女的健康水平。

(五)、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),不斷提高綜合服務(wù)功能。

高度重視業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè),加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入力度,不斷改善服務(wù)條件,提高婦幼保健服務(wù)功能和服務(wù)質(zhì)量是業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心的職能得以發(fā)揮的前提。

1、按責(zé)權(quán)相稱的原則,進(jìn)一步完善并實(shí)施所科二級管理制度,充分發(fā)揮中干在管理、技術(shù)等方面的骨干作用,鼓勵(lì)督促中干按制度履行好各自的職權(quán)與職責(zé)。根據(jù)實(shí)際情況,充實(shí)完善各項(xiàng)規(guī)章制度,重視對制度執(zhí)行情況進(jìn)行經(jīng)常性督查,保證各項(xiàng)工作有章可依、有章必依,建立起制度化、人性化、規(guī)范化的具有生機(jī)活力的工作運(yùn)行機(jī)制。

2、積極爭取政府支持的同時(shí),要通過增收節(jié)支等途徑籌措資金,努力改善醫(yī)療保健業(yè)務(wù)用房緊缺的狀況,建規(guī)范產(chǎn)科,以適應(yīng)保健業(yè)務(wù)發(fā)展的需要。年內(nèi)計(jì)劃按排3-5萬元,用于購置便攜式b超、電子陰道鏡等設(shè)備,不斷提高服務(wù)能力。

3、加強(qiáng)醫(yī)療保健質(zhì)量管理,認(rèn)真實(shí)施醫(yī)療保健質(zhì)控方案,要求各科室對照質(zhì)控方案相關(guān)內(nèi)容每季進(jìn)行一次自查,對存在的質(zhì)量問題要認(rèn)真剖析并及時(shí)改進(jìn),將服務(wù)質(zhì)量與個(gè)人勞務(wù)獎金掛鉤。單位質(zhì)控小組將對各科質(zhì)控方案落實(shí)情況組織經(jīng)常性檢查,其結(jié)果與科室的季度效益質(zhì)量考核獎掛鉤,把質(zhì)量優(yōu)劣作為勞務(wù)獎金的分配要素。

第6篇:婦幼衛(wèi)生保健培訓(xùn)內(nèi)容范文

近年來,我市婦幼衛(wèi)生系統(tǒng)在各級黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹實(shí)施“一法兩綱”,堅(jiān)持新時(shí)期婦幼衛(wèi)生工作方針政策,以降低孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率和出生缺陷發(fā)生率為目標(biāo),以提高婦女兒童健康水平為目的,全市婦幼保健事業(yè)取得了長足進(jìn)展。

1 工作現(xiàn)狀

1.1 認(rèn)真貫徹實(shí)施《母嬰保健法》,嚴(yán)格依法服務(wù)

充分利用《母嬰保健法》宣傳月、“三八”婦女節(jié)、“六一”兒童節(jié)、“母乳喂養(yǎng)宣傳周”等時(shí)機(jī),采取印發(fā)宣傳單、制作專題片、開展知識競賽等多種形式,積極宣傳《母嬰保健法》等有關(guān)法律法規(guī)。各級衛(wèi)生行政部門依法審核、審批母嬰保健有關(guān)證件,加大婦幼衛(wèi)生執(zhí)法力度,嚴(yán)厲查處違反母嬰保健法律法規(guī)行為,凈化了母嬰保健技術(shù)服務(wù)環(huán)境。各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)嚴(yán)格依法服務(wù),工作人員母嬰保健法律知識知曉率和依法服務(wù)意識明顯提高,《出生醫(yī)學(xué)證明》等母嬰保健法律證件的管理日臻完善。

1.2 產(chǎn)科建設(shè)不斷加強(qiáng) 各接生定點(diǎn)單位對照《山東省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法》開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù),產(chǎn)科建設(shè)不斷加強(qiáng),從房屋設(shè)施、設(shè)備、急救藥品、人員、技術(shù)、規(guī)章制度等“六進(jìn)一步”規(guī)范,大部分區(qū)縣級以上醫(yī)院配備了高、精、尖的診斷、搶救設(shè)備,提高了產(chǎn)科急救水平,醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)有了較大提高;產(chǎn)科制度、操作規(guī)程逐步完善。全市79家定點(diǎn)接生單位,有3家機(jī)構(gòu)達(dá)到了三級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)、44家機(jī)構(gòu)達(dá)到了二級標(biāo)準(zhǔn)、32家機(jī)構(gòu)達(dá)到了一級標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 婦幼保健工作卓有成效,婦女兒童健康水平不斷提高 各級婦幼保健機(jī)構(gòu)加強(qiáng)了孕產(chǎn)婦、兒童保健系統(tǒng)化管理,有效降低了孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。2008年,全市孕產(chǎn)婦死亡率11.03/10萬,5歲以下兒童死亡率5.07%,嬰兒死亡率4.16%。針對2003年《婚姻登記條例》實(shí)施后,婚前醫(yī)學(xué)檢查率銳減的現(xiàn)狀,為切實(shí)提高出生人口素質(zhì),在全市范圍內(nèi)推廣了“政府買單、民政把關(guān)、婦幼保健機(jī)構(gòu)提供服務(wù)”的婚前醫(yī)學(xué)檢查模式,全市已有四個(gè)區(qū)縣先后開展了免費(fèi)婚檢工作,全市婚檢率逐步提高到34.50%。新生兒“兩病”篩查率達(dá)99%以上,對通過篩查確診的“兩病”患兒實(shí)行了免費(fèi)診療,保證了患兒的健康成長。在此基礎(chǔ)上,0~7歲兒童聽力篩查率達(dá)到86.91%。各級婦幼保健機(jī)構(gòu)積極開展婦女病防治工作,建立普查普治制度,保障了廣大婦女的生殖健康。按照《淄博市托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理細(xì)則》,積極開展對轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健技術(shù)指導(dǎo)工作,提高了兒童的健康水平。

1.4“愛嬰市”成果得到進(jìn)一步鞏固各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)全面落實(shí)《促使母乳喂養(yǎng)成功的十條措施》、《國際母乳代用品銷售守則》,制定鞏固愛嬰醫(yī)院措施,不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,采取多種形式對孕、產(chǎn)婦進(jìn)行廣泛的母乳喂養(yǎng)宣傳教育,市婦幼保健院定期開設(shè)健康教育大課堂,收到明顯效果。各助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)采取產(chǎn)婦人院實(shí)行醫(yī)務(wù)人員責(zé)任制、出院回訪制等措施,加強(qiáng)對母乳喂養(yǎng)知識的指導(dǎo)和培訓(xùn),取得較好效果。

1.5 婦幼衛(wèi)生信息管理工作不斷加強(qiáng)按照《山東省婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)報(bào)告管理辦法》及我市有關(guān)加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息管理工作的有關(guān)規(guī)定要求,健全網(wǎng)絡(luò),逐級實(shí)行人員備案管理制度,定期召開婦幼保健工作例會,認(rèn)真填寫各類婦幼衛(wèi)生信息原始表、卡、簿,積極開展漏報(bào)調(diào)查和孕產(chǎn)婦及5歲以下兒童死亡評審,認(rèn)真做好婦女兒童發(fā)展綱要有關(guān)婦幼保健指標(biāo)的監(jiān)測和動態(tài)分析,加強(qiáng)對婦幼衛(wèi)生報(bào)表質(zhì)量管理,完善信息報(bào)送制度,各種報(bào)表填寫、上報(bào)及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范,為制定婦幼衛(wèi)生政策提供了準(zhǔn)確可靠的依據(jù)。

2 存在問題

2.1 投入不足,婦幼保健三級網(wǎng)不夠健全政府對各級婦幼保健機(jī)構(gòu)的投入不到位,社會公益性質(zhì)體現(xiàn)不夠,個(gè)別區(qū)縣婦幼保健院發(fā)展困難。個(gè)別區(qū)縣婦幼保健機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生性質(zhì)的全額事業(yè)單位沒有完全落實(shí),鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健人員享受不到全額工資。有的區(qū)縣婦幼機(jī)構(gòu)隸屬關(guān)系轉(zhuǎn)變,致使衛(wèi)生行政部門指導(dǎo)不暢,工作不順。區(qū)縣“橫到邊、縱到底”的區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村婦幼保健三級網(wǎng)絡(luò)不健全,使農(nóng)村婦幼保健工作落實(shí)不到位,婦幼衛(wèi)生信息各項(xiàng)原始數(shù)據(jù)來源不確切,影響政府決策的科學(xué)性、正確性。

2.2 母嬰保健執(zhí)法意識不夠強(qiáng) (1)區(qū)縣衛(wèi)生行政部門在母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、母嬰保健技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目審批過程中暴露出的問題,反映出衛(wèi)生行政部門工作人員對《母嬰保健法》有關(guān)內(nèi)容的學(xué)習(xí)不夠深入,理解不夠透徹。(2)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在母嬰保健法律證件更替中時(shí)間銜接不緊密的問題,反映出醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法提供母嬰保健技術(shù)服務(wù)的意識不夠強(qiáng)。

2.3 對婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展方向把握不夠準(zhǔn)確有的婦幼保健機(jī)構(gòu)辦院宗旨和辦院方向偏離了新時(shí)期母嬰保健工作方針。個(gè)別婦幼保健機(jī)構(gòu)把經(jīng)濟(jì)效益明顯的醫(yī)療服務(wù)放在醫(yī)院發(fā)展的主導(dǎo)地位,把保障生殖健康、面向基層、面向群體的保健服務(wù)當(dāng)成從屬,按醫(yī)院模式建設(shè)保健機(jī)構(gòu)。宣傳社會、動員協(xié)調(diào)衛(wèi)生資源能力較小,重專業(yè)技術(shù),輕組織協(xié)調(diào);重自我發(fā)展,輕網(wǎng)絡(luò)建設(shè);重直接服務(wù),輕培訓(xùn)指導(dǎo),把自己等同于普通醫(yī)院,業(yè)務(wù)發(fā)展缺少保健機(jī)構(gòu)應(yīng)有的重點(diǎn)和特色。

2.4 婦幼衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)有待進(jìn)一步提高部分從業(yè)人員素質(zhì)不高,基礎(chǔ)知識掌握不牢,實(shí)踐技能較差,少數(shù)人員對高危妊娠管理、產(chǎn)科出血的處理、新生兒復(fù)蘇搶救等必備基本知識掌握不夠熟練;對法律法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)范要求存在模糊認(rèn)識,一級助產(chǎn)機(jī)構(gòu)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)超范圍執(zhí)業(yè)現(xiàn)象較為普遍,為孕產(chǎn)婦的不良妊娠結(jié)局留下隱患。

3 對策

3.1 加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)管理,明確婦幼保健事業(yè)發(fā)展方向認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法》,牢牢把握“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,保健與臨床相結(jié)合,面向基層,面向群體”的新時(shí)期婦幼衛(wèi)生工作方針,堅(jiān)定不移的按照方針指引的方向改革、建設(shè)、發(fā)展,決不能在市場經(jīng)濟(jì)條件下,迷失方向,丟失本色。按照《婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法》“各級婦幼保健機(jī)構(gòu)是由政府舉辦,不以營利為目的,具有公共衛(wèi)生性質(zhì)的公益性事業(yè)單位,是為婦女兒童提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)機(jī)構(gòu)。設(shè)立的市(地)級和縣(區(qū))級婦幼保健機(jī)構(gòu)的變動應(yīng)征求省級衛(wèi)生行政部門的意見。不得以租賃、買賣等形式改變婦幼保健機(jī)構(gòu)所有權(quán)性質(zhì)。保持婦幼保健機(jī)構(gòu)的穩(wěn)定”的要求,各級衛(wèi)生行政部門要進(jìn)一步明確婦幼保健機(jī)構(gòu)的社會公益性,加強(qiáng)對婦幼保健機(jī)構(gòu)的管理,爭取政府加大對婦幼保健機(jī)構(gòu)人、財(cái)、物的投人,明確其歸屬和應(yīng)承擔(dān)的婦幼保健工作任務(wù),禁止任何名目的兼并或撤并,確保婦幼保健事業(yè)健康有序的發(fā)展。

3.2 加大投入,建立健全覆蓋城鄉(xiāng)的婦幼保健三級網(wǎng)母嬰保健事業(yè),不僅關(guān)系到母親和嬰兒的健康,

而且關(guān)系到出生人口的質(zhì)量,關(guān)系到國家的興旺和民族的未來。發(fā)展母嬰保健事業(yè)是政府的重要責(zé)任,要加大投入,建立健全覆蓋城鄉(xiāng)的婦幼保健網(wǎng)絡(luò)。在城市,依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站;在農(nóng)村,依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室,開展孕產(chǎn)婦、兒童保健系統(tǒng)化管理、“三項(xiàng)監(jiān)測”等各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生信息的采集以及優(yōu)生優(yōu)育咨詢,為婦幼保健工作提供有力的組織保障,促進(jìn)婦幼衛(wèi)生工作健康發(fā)展。

3.3 加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè),依法規(guī)范助產(chǎn)技術(shù)服務(wù) (1)繼續(xù)加強(qiáng)硬件建設(shè)。隨著人民群眾生活水平的提高,對醫(yī)療保健服務(wù)的要求也越來越高,各級定點(diǎn)接生單位要繼續(xù)加強(qiáng)硬件建設(shè),配備必需的醫(yī)療設(shè)備,積極改善住院條件,創(chuàng)造更加溫馨、舒適的環(huán)境,為就診者提供便捷、經(jīng)濟(jì)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。(2)不斷加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)。要加強(qiáng)知識技能培訓(xùn)、更新,不斷提高從業(yè)人員政治、業(yè)務(wù)素質(zhì),提高應(yīng)急、搶救水平;繼續(xù)完善各項(xiàng)管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)操作流程,防止產(chǎn)科醫(yī)療糾紛發(fā)生。(3)對交通條件便利、年接生量較少、短時(shí)間內(nèi)無法改善產(chǎn)科設(shè)備,無法配備產(chǎn)科中、高級職稱人員的醫(yī)院,要果斷地取消其定點(diǎn)接生資格,最大限度的降低孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率。

3.4 發(fā)展鞏固“愛嬰市”成果,提高母嬰健康水平

第7篇:婦幼衛(wèi)生保健培訓(xùn)內(nèi)容范文

一、婦幼衛(wèi)生工作

(一)認(rèn)真落實(shí)“一法兩綱”提出的婦幼衛(wèi)生工作目標(biāo)

1.加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健和兒童保健系統(tǒng)管理。一是針對

我區(qū)3歲以下兒童系統(tǒng)管理率和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率較低,管理質(zhì)量不高的情況,各盟市注重加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級網(wǎng)絡(luò)隊(duì)伍建設(shè),充分發(fā)揮縣、鄉(xiāng)、村三級保健人員作用。通遼市奈曼旗在撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)改革中,在鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建防保站,設(shè)專職婦幼人員,明確村級衛(wèi)生人員承擔(dān)婦幼工作,做到了全旗婦幼保健層層有組織機(jī)構(gòu)、有專職人員、職責(zé)明確、任務(wù)到人。二是市、縣婦幼保健機(jī)構(gòu)不斷加強(qiáng)內(nèi)部管理,各地《分娩登記本》、《孕產(chǎn)婦保健手冊》、《兒童保健手冊》等表、卡、冊基礎(chǔ)登記資料得到進(jìn)一步規(guī)范。三是加強(qiáng)托幼園所管理,積極預(yù)防傳染病。各地通過對托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行評審換發(fā)《衛(wèi)生保健合格證》工作,對托幼機(jī)構(gòu)開展的兒童保健工作進(jìn)行指導(dǎo)。呼和浩特市、包頭市對托幼機(jī)構(gòu)的管理率達(dá)100%。包頭市還制定了全市幼兒園防控手足口病和甲型h1n1流感的檢查督導(dǎo)方案,對全市幼兒園防控情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

2.加強(qiáng)出生缺陷防治,提高出生人口素質(zhì)。一是努力提高婚前醫(yī)學(xué)檢查率。全區(qū)各級婦幼保健機(jī)構(gòu),積極協(xié)調(diào)婦聯(lián)、民政等部門,開展宣傳和培訓(xùn),落實(shí)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作,目前,全區(qū)共有4個(gè)盟市(呼和浩特市、興安盟、烏海市、巴彥淖爾市)實(shí)施了全市免費(fèi)婚檢政策,全區(qū)有51個(gè)旗縣開展了免費(fèi)婚檢工作,占全區(qū)旗縣50.5%。婚前醫(yī)學(xué)檢查率達(dá)17.93%,比去年提高7.4個(gè)百分點(diǎn)。二是加強(qiáng)出生缺陷防治知識宣傳。各地充分利用新婚登記、婚前保健、孕前保健、婚前醫(yī)學(xué)檢查等工作時(shí)機(jī),開展出生缺陷防治知識的宣傳工作。

3.著力提高婦幼衛(wèi)生信息管理水平。召開了全區(qū)婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)工作會議??偨Y(jié)了全區(qū)婦幼衛(wèi)生信息工作,傳達(dá)了全國婦幼衛(wèi)生信息管理工作會議精神,提出了年度婦幼衛(wèi)生信息管理工作任務(wù)。強(qiáng)調(diào)了項(xiàng)目主要信息的質(zhì)量控制和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)審核反饋工作,把盟市衛(wèi)生局分管局長對年報(bào)審核簽字納入對各盟市衛(wèi)生局工作實(shí)績考核內(nèi)容。

4.落實(shí)孕產(chǎn)婦死亡評審制度。一是開展了孕產(chǎn)婦死亡評審方法培訓(xùn)。今年舉辦了高級產(chǎn)科生命支持培訓(xùn)班上繼續(xù)增加了理論培訓(xùn)與評審實(shí)例分析相結(jié)合的孕產(chǎn)婦死亡評審方法培訓(xùn)。二是認(rèn)真組織自治區(qū)孕產(chǎn)婦死亡評審,加強(qiáng)分析反饋工作。自治區(qū)對2008年全區(qū)所有死亡孕產(chǎn)婦進(jìn)行了評審,完成了所有病例的省級評審,并將孕產(chǎn)婦死亡評審結(jié)果有針對性地反饋到各盟市。目前,盟市都開展了孕產(chǎn)婦死亡評審,開展孕產(chǎn)婦死亡評審的旗縣也達(dá)到了80%。

(二)依法加強(qiáng)對婦幼衛(wèi)生監(jiān)督管理

3.加強(qiáng)母嬰保健技術(shù)準(zhǔn)入考核工作。一是嚴(yán)格助產(chǎn)技術(shù)準(zhǔn)入資質(zhì)。各盟市、旗縣衛(wèi)生局根據(jù)當(dāng)?shù)乜h鄉(xiāng)兩級產(chǎn)科和保健人員服務(wù)能力和現(xiàn)狀,嚴(yán)把產(chǎn)科人員準(zhǔn)入關(guān),加強(qiáng)產(chǎn)科人員技術(shù)準(zhǔn)入與考核工作。呼倫貝爾市衛(wèi)生局對全市從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和人員的準(zhǔn)入情況,進(jìn)行了抽查;包頭市衛(wèi)生局對全市從事母嬰保健技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和人員,重新核發(fā)了“母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證”及“母嬰保健技術(shù)考核合格證書”;興安盟衛(wèi)生局開展了“助產(chǎn)評估”工作,對各旗縣市自評合格的12個(gè)二級、40個(gè)一級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的產(chǎn)科進(jìn)行了現(xiàn)場評審,對達(dá)標(biāo)單位核發(fā)“母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證”,并作為“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目”的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。二是開展產(chǎn)前診斷技術(shù)準(zhǔn)入工作。對自治區(qū)婦幼保健院和烏海市婦幼保健院開展產(chǎn)前診斷技術(shù)進(jìn)行現(xiàn)場評估,通過對從事產(chǎn)前診斷技術(shù)人員考試、操作技能考核,現(xiàn)場評估,對兩家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提出了限期整改的評估結(jié)論。兩家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)經(jīng)過整改,已提交復(fù)審申請

,復(fù)審工作正在準(zhǔn)備中。并對18名考試、考核成績合格的醫(yī)務(wù)人員頒發(fā)了自治區(qū)產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)資格證。

4.加強(qiáng)對《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放管理工作。嚴(yán)格按照衛(wèi)生部與公安部聯(lián)合下發(fā)的關(guān)于出生醫(yī)學(xué)證明的5個(gè)規(guī)范性文件要求,加強(qiáng)對《出生醫(yī)學(xué)證明》的監(jiān)督管理,結(jié)合自治區(qū)實(shí)際制定了《出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法》,經(jīng)過討論修改,目前正與自治區(qū)公安廳會簽,即將印發(fā)。

(三)統(tǒng)籌實(shí)施婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目

1.制定婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施方案,完成項(xiàng)目年度任務(wù)。完成了上一年度各項(xiàng)目(降消項(xiàng)目、預(yù)防艾滋病母嬰傳播項(xiàng)目、中國-聯(lián)合國人口基金生殖健康/計(jì)劃生育第六周期項(xiàng)目、婦幼衛(wèi)生監(jiān)測與出生缺陷防治項(xiàng)

目、新生兒窒息復(fù)蘇培訓(xùn)項(xiàng)目,母子系統(tǒng)保健項(xiàng)目、兒童疾病綜合管理項(xiàng)目、高級產(chǎn)科生命支持項(xiàng)目)的總結(jié)上報(bào)工作,制定本年度實(shí)施方案。各盟市確定了落實(shí)自治區(qū)實(shí)施項(xiàng)目主要策略和措施的具體辦法,分別制定下發(fā)了項(xiàng)目實(shí)施方案或計(jì)劃。

3.實(shí)施項(xiàng)目綜合督導(dǎo)。各盟市在督導(dǎo)工作中堅(jiān)持日常督導(dǎo)與集中督導(dǎo)相結(jié)合,面上督導(dǎo)與重點(diǎn)督導(dǎo)相結(jié)合,綜合督導(dǎo)與專項(xiàng)督導(dǎo)相結(jié)合的方式。把項(xiàng)目督導(dǎo)、婦幼衛(wèi)生工作考評、年報(bào)質(zhì)量控制等相結(jié)合,現(xiàn)場反饋,提出整改意見,促進(jìn)了婦幼保健各項(xiàng)工作的均衡發(fā)展。為了加強(qiáng)督導(dǎo)能力,全區(qū)分東、中、西區(qū)域舉辦了3期婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目管理培訓(xùn)班,全區(qū)270人參加了培訓(xùn)。

4.接受國家項(xiàng)目組的考核督導(dǎo)。中國西部四省兒童微量營養(yǎng)素補(bǔ)充項(xiàng)目工作考察組對我區(qū)呼倫貝爾市莫力達(dá)瓦旗兒童微量營養(yǎng)素補(bǔ)充項(xiàng)目進(jìn)展情況的考察。通過考察,衛(wèi)生部婦社司領(lǐng)導(dǎo)及美國亨氏公司的負(fù)責(zé)人對莫力達(dá)瓦旗兒童微量營養(yǎng)素補(bǔ)充項(xiàng)目執(zhí)行情況、實(shí)施效果給予充分肯定。聯(lián)合國兒童基金會、國家婦幼保健中心國際合作項(xiàng)目部對我區(qū)烏蘭察布市察右后旗母子系統(tǒng)保健項(xiàng)目進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo),對整合婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目內(nèi)容,統(tǒng)籌實(shí)施的做法給予肯定,并對項(xiàng)目具體工作提出建議。

5.為基層?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)配備基礎(chǔ)設(shè)施。完成38個(gè)旗縣婦幼保健機(jī)構(gòu)和40個(gè)新增“降消”項(xiàng)目旗縣婦幼保健機(jī)構(gòu)的1550萬元設(shè)備的招標(biāo)采購及下發(fā)工作。積極參加衛(wèi)生部婦社司與中華慈善總會實(shí)施的“慈善醫(yī)療陽光救助工程”,全區(qū)11所旗縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)在購置彩超、全自動分析儀、手術(shù)床等16臺大型設(shè)備時(shí)得到資助。改善了這些基層?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)備條件。

(四)認(rèn)真完成重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

二、社區(qū)衛(wèi)生工作

(一)召開全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生工作會議。今年三月召開全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生工作會議,全面總結(jié)全區(qū)落實(shí)自治區(qū)政府《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》情況,進(jìn)一步提高思想認(rèn)識,部署重點(diǎn)工作任務(wù),確定2009年社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展目標(biāo),促進(jìn)各項(xiàng)政策落實(shí),推動社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展。

(二)加強(qiáng)重點(diǎn)聯(lián)系城市社區(qū)衛(wèi)生工作。包頭市作為國家社區(qū)衛(wèi)生改革重點(diǎn)聯(lián)系城市,全市共建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)186個(gè),占規(guī)劃總數(shù)的95.45%,覆蓋城鎮(zhèn)人口188.45萬人,占全市城鎮(zhèn)人口總數(shù)的98.05%。全市社區(qū)衛(wèi)生

服務(wù)機(jī)構(gòu)零利潤銷售藥品增加到50種,在66個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了試點(diǎn)銷售,全年為群眾讓利近84萬元。成立了包頭市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心,增強(qiáng)了包頭市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的管理能力。成功承辦了全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)重點(diǎn)聯(lián)系城市第二組片區(qū)交流會。包頭市昆區(qū)友誼18社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正式掛牌成為中國社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會的全國健康教育培訓(xùn)基地。

(三)開展全區(qū)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)使用情況專項(xiàng)督察。

(四)出臺《城市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)師支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作實(shí)施辦法》。與人事廳聯(lián)合制定下發(fā)《城市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)師支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作實(shí)施辦法》。明確了城市醫(yī)師到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)的范圍、目標(biāo)、任務(wù),提供專家出診、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人才培養(yǎng)等的具體內(nèi)容及保障措施。今年全區(qū)有996名城市二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)師到社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與支援工作,有力地提高了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍素質(zhì)。

第8篇:婦幼衛(wèi)生保健培訓(xùn)內(nèi)容范文

婦女兒童群體健康指標(biāo)代表一個(gè)國家或地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,是衡量婦幼衛(wèi)生、醫(yī)療工作水平和質(zhì)量的重要標(biāo)志。為進(jìn)一步了解溫州市當(dāng)前婦幼保健工作的實(shí)際狀況,本文對我市2004―2007年婦幼保健的主要相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行分析,為今后更好地開展婦幼保健工作提供參考。

1資料與方法

1.1 資料來源

資料來源于溫州市各縣(市、區(qū))婦幼保健機(jī)構(gòu)按照各項(xiàng)工作要求定期上報(bào)的各類報(bào)表。

1.2 方法

溫州市各級醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站按照衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳婦幼保健各項(xiàng)工作要求填寫年報(bào)表。我市的鹿城區(qū)、樂清市和平陽縣3個(gè)縣(市、區(qū))按照浙江省婦幼衛(wèi)生監(jiān)測方案以縣為單位開展婦幼衛(wèi)生4項(xiàng)監(jiān)測,填寫孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡、5歲以下兒童死亡報(bào)告卡、圍產(chǎn)兒死亡個(gè)案表、出生缺陷報(bào)告卡及各季報(bào)表。市、縣二級婦幼保健機(jī)構(gòu)按照質(zhì)控要求分別開展1年2次的質(zhì)控檢查,以確保數(shù)據(jù)的真實(shí)可靠性。

2結(jié)果

2.1 婦幼保健生命監(jiān)測指標(biāo)

近4年來溫州市孕產(chǎn)婦死亡率總體呈下降的趨勢,其中本地孕產(chǎn)婦死亡的死亡率于2006年開始得到有效控制,大幅下降;圍產(chǎn)兒死亡率、嬰兒死亡率均持續(xù)在較低水平;5歲以下兒童死亡率略有波動。流動孕產(chǎn)婦死亡率和圍產(chǎn)兒死亡率均明顯高于本地,嬰兒死亡率和5歲以下死亡率本地與流動無明顯差異,提示流動人口的圍產(chǎn)期保健有待于進(jìn)一步加強(qiáng)(表1)。

2.2婦幼保健工作指標(biāo)

近4年來,溫州市孕產(chǎn)婦保健覆蓋率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理率、住院分娩率、0~6歲兒童保健管理率、0~2歲兒童系統(tǒng)保健管理率和新生兒疾病篩查率均保持逐年上升的良好趨勢,高危產(chǎn)婦住院分娩率保持良好水平,3項(xiàng)篩查率中的新生兒聽力篩查和產(chǎn)前篩查因開展時(shí)間較晚仍處于較低水平,婦女病普查普治率有提升但仍偏低,托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格率一直保持在中等水平,值得注意的是婚檢率一直低于1%(表2)。

2.3 相關(guān)指標(biāo)

婦女病檢出率呈波動下降趨勢,中重度營養(yǎng)不良患病率保持穩(wěn)步下降,但4個(gè)月內(nèi)母乳喂養(yǎng)率的逐年下降應(yīng)引起我們關(guān)注(表3)。

2.4 3個(gè)省級監(jiān)測區(qū)4項(xiàng)監(jiān)測結(jié)果

3個(gè)省級監(jiān)測區(qū)的監(jiān)測結(jié)果顯示,圍產(chǎn)兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率均明顯高于全市水平,5歲以下兒童死亡率與全市相差不大,出生缺陷率上升幅度較大,應(yīng)引起有關(guān)部門的注意。

3 討論

3.1 孕產(chǎn)婦死亡率明顯下降,嬰兒死亡率保持低水平

影響孕產(chǎn)婦死亡率的因素很多,除孕產(chǎn)婦的自身等因素外,住院分娩率及孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率越高,孕產(chǎn)婦死亡率就越低,衛(wèi)技人員知識技能對孕產(chǎn)婦死亡率有著很大的影響[1]。2005年,我市孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率出現(xiàn)上升趨勢,引起了各級相關(guān)部門的重視,通過強(qiáng)化重度高危妊娠的管理,以“母嬰健康工程”項(xiàng)目為契機(jī),提高縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科、新生兒科醫(yī)療質(zhì)量和搶救水平,同時(shí)出臺《溫州市高危妊娠管理辦法》,并對七種重度高危孕產(chǎn)婦實(shí)行重點(diǎn)管理和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)等,使死亡率得到了有效的控制,全市的孕產(chǎn)婦死亡率由2005年的24.04/10萬下降到2007年的15.66/10萬,處于全國平均水平以下(2007年全國36.6/10萬,城市25.2/10萬),屬于低死亡水平市,圍產(chǎn)兒死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率均下降并保持在較低水平。但本資料中顯示流動人口孕產(chǎn)婦死亡率和圍產(chǎn)兒死亡率均明顯高于本地,溫州市為浙江省人口最多的地級市,流動人產(chǎn)數(shù)占全市總活產(chǎn)數(shù)的近50%。三個(gè)省級監(jiān)測區(qū)中的鹿城區(qū)和樂清市為流動人口密集區(qū)域,監(jiān)測結(jié)果顯示孕產(chǎn)婦死亡率和圍產(chǎn)兒死亡率均高于全市水平。多數(shù)流動人口受經(jīng)濟(jì)、文化、社會等各項(xiàng)因素的影響,主觀和客觀上不能主動接受婦幼保健服務(wù)[2],從而導(dǎo)致流動孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒和5歲以下兒童死亡率控制難度均較大。因此,積極探索出一套可行的居住地管理流動人口婦幼保健服務(wù)管理模式,才能有效改善流動孕產(chǎn)婦和兒童的保健服務(wù)質(zhì)量,降低流動人口各項(xiàng)死亡率。

3.2 以創(chuàng)建規(guī)范化保健門診為載體,提高婦幼保健管理質(zhì)量

為加強(qiáng)兩個(gè)系統(tǒng)管理尤其是高危妊娠的管理,我市加強(qiáng)了規(guī)范化門診的建設(shè),在建設(shè)省級規(guī)范化門診的同時(shí),按照規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)推廣市級規(guī)范化產(chǎn)前門診和兒保門診的建設(shè),加強(qiáng)了基層指導(dǎo)和人員的培訓(xùn),提高了系統(tǒng)管理的質(zhì)量,促進(jìn)了孕產(chǎn)婦保健管理率、兒童保健管理率、產(chǎn)婦住院分娩率的上升和孕產(chǎn)婦死亡率的下降。

3.33項(xiàng)篩查率逐步上升,提高出生人口素質(zhì)工作有了新起色

3項(xiàng)篩查工作是出生缺陷三級預(yù)防的重要內(nèi)容之一,通過層層責(zé)任落實(shí),加大培訓(xùn)和宣傳工作,我市的新生兒疾病篩查率逐年穩(wěn)步提高,至2007年達(dá)到了83.45%,新生兒聽力篩查和產(chǎn)前篩查于2005年開始逐步開展,但至2007年也分別達(dá)到了66.81%和16.35%,通過三項(xiàng)篩查工作,有效地降低了殘疾兒的發(fā)生率,為患兒的家庭解除了極大的負(fù)擔(dān),取得了良好的社會和經(jīng)濟(jì)效益。

3.4提高婚檢率,降低出生缺陷率任重而道遠(yuǎn)

自取消強(qiáng)制婚檢后,2004年的婚檢率就迅速滑坡,降至0.49%,并持續(xù)在極低水平。本資料中出生缺陷監(jiān)測結(jié)果顯示,我市的出生缺陷率呈持續(xù)上升趨勢,由2004年的108.38/萬上升到2007年150.7/萬,這可能與監(jiān)測質(zhì)量不斷提高有關(guān),但其他因素也不容忽視。針對這一情況,我市各級有關(guān)部門著手努力開展免費(fèi)婚檢,有6個(gè)縣區(qū)于2008年開始開展免費(fèi)婚檢但收效甚微。有研究表明,自愿婚檢率低下的重要原因之一是原有婚檢服務(wù)不能滿足欲婚人群的保健需求,對服務(wù)質(zhì)量無保證等存在不滿意情緒[3,4]。因此提高自愿婚檢率,必先提高婚檢服務(wù)質(zhì)量,同時(shí)需要全社會的共同參與和政府施行有效管理才會使自愿婚檢率提高。

3.5促進(jìn)母乳喂養(yǎng)率指導(dǎo)力度不足,母乳喂養(yǎng)率下降

近年來,我市的母乳喂養(yǎng)率出現(xiàn)了下降的趨勢,4個(gè)月內(nèi)母乳喂養(yǎng)率由2004年的85.31%降到了2007年的78%,處于全省的最低。醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)力度不夠直接造成母乳喂養(yǎng)率下降;同時(shí)近年來對“愛嬰醫(yī)院”督促檢查力度不夠,使奶粉商銷售有機(jī)可乘,奶粉宣傳資料、免費(fèi)嬰兒配方奶粉、奶瓶進(jìn)入產(chǎn)科病房;還有媒體奶粉廣告鋪天蓋地,過度宣傳配方嬰兒奶粉的優(yōu)點(diǎn),使部分新媽媽造成錯(cuò)覺認(rèn)為配方奶粉優(yōu)于母乳。因此,衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強(qiáng)管理和“愛嬰醫(yī)院”的督查力度,從而有效提高母乳喂養(yǎng)率。

3.6加強(qiáng)婦幼三級網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提高基本服務(wù)質(zhì)量

本資料顯示我市的婦女病普查普治雖有所提升,但依然低于全省平均水平,主要原因?yàn)槿丝诹鲃有裕巳簠z意識不高,普查開展工作不廣泛,綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)未到位等,2008年結(jié)合開展“婦女健康促進(jìn)工程”工作,全市普查普治率已提高到47.23%。托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格率持續(xù)低于70%,這與部門間協(xié)調(diào)有關(guān),部分縣區(qū)婦幼機(jī)構(gòu)未能聯(lián)合教育部門對于托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)檢查,各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強(qiáng)對農(nóng)村托幼機(jī)構(gòu)和民辦托幼機(jī)構(gòu)的管理,有關(guān)部門還應(yīng)加大對農(nóng)村托幼機(jī)構(gòu)資金投入,改善其衛(wèi)生保健服務(wù)質(zhì)量。

4 參考文獻(xiàn)

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[2] 張軼勛. 北京市朝陽區(qū)《衛(wèi)生部/WHO/UNICEF城市流動人口婦幼保健服務(wù)項(xiàng)目》基線調(diào)查報(bào)告.中國婦幼保健,2008, 23(19) :2643.

[3]陳新. 婚前保健的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)分析[J].中國生育健康雜志.2005,l6(5):370.

第9篇:婦幼衛(wèi)生保健培訓(xùn)內(nèi)容范文

探索構(gòu)建以社區(qū)婦幼衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ),社區(qū)婦幼衛(wèi)生與Ⅲ級婦幼保健機(jī)構(gòu)分工合理、工作銜接、層級分明、協(xié)作密切、資源共享的新型婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系。本文通過分析目前婦幼保健服務(wù)存在的問題、難點(diǎn)問題,認(rèn)為:社區(qū)婦幼衛(wèi)生是公共衛(wèi)生體系的重要組成部分,充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用,建立社區(qū)婦幼保健服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制,充分利用Ⅲ級婦幼保健機(jī)構(gòu)的人才、技術(shù)、品牌、資源優(yōu)勢,強(qiáng)化婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),完善社區(qū)婦幼保健服務(wù)功能,加強(qiáng)社區(qū)婦幼保健人才隊(duì)伍建設(shè),配套改善社區(qū)婦幼機(jī)構(gòu)硬件設(shè)施,改善婦女兒童生活環(huán)境,保障婦女兒童享有基本健康保健服務(wù)。

1我國婦幼衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)狀與婦幼衛(wèi)生工作目標(biāo)

我國婦幼衛(wèi)生經(jīng)過幾十年艱苦卓絕的努力,形成了良好的運(yùn)行機(jī)制。改革開放以來,由于公共衛(wèi)生資金的分散,投入純公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)開展不到位,導(dǎo)致了中國基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的中斷或逐步萎縮,婦幼保健網(wǎng)絡(luò)運(yùn)轉(zhuǎn)出現(xiàn)一系列問題。我國婦幼衛(wèi)生的籌資基本依從國家計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下的衛(wèi)生資源分配原則,在婦幼衛(wèi)生資源不足的情況下,國內(nèi)外的相關(guān)機(jī)構(gòu)依據(jù)項(xiàng)目投入了大量的技術(shù)和經(jīng)費(fèi),這些衛(wèi)生資源的補(bǔ)充對婦幼衛(wèi)生工作起到了非常重要和積極推動作用。但是以婦幼衛(wèi)生管理的某一種模式為例[1],發(fā)現(xiàn)目標(biāo)人群的受益程度有很大的差異。以降低孕產(chǎn)婦死亡管理模式為例,有一系列的降低孕產(chǎn)婦死亡的措施,如健康教育、產(chǎn)前檢查、住院分娩等,這些管理措施對保護(hù)孕產(chǎn)婦健康和降低孕產(chǎn)婦死亡率均是非常有效的,但對貧困人群,這些有效措施與目標(biāo)人群接受這些措施的能力之間有很大的距離,目標(biāo)人群需要以可負(fù)擔(dān)的經(jīng)濟(jì)方式改變她們所面臨的高危境地,如就醫(yī)經(jīng)費(fèi)、所付時(shí)間等,為此,對一系列降低孕產(chǎn)婦死亡的措施的評估要同時(shí)兼顧其老百姓受益程度,希望社區(qū)或各政府投入人、財(cái)、物時(shí)以戶為單位的,采取個(gè)性化的措施。成功的婦幼衛(wèi)生管理可以起到增加當(dāng)代和下一代的健康儲量的作用,反之則會損失代際的健康儲量。目前我國社區(qū)的工作都是與政府的工作緊密聯(lián)系在一起的,沒有政府的支持和社區(qū)工作體制的支持,婦幼衛(wèi)生管理的目標(biāo)工作是難以進(jìn)行的[2]。為實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國《聯(lián)合國千年發(fā)展目標(biāo)》、《中國婦女發(fā)展綱要(2001-2010年)》、《中國兒童發(fā)展綱要(2001-2010年)》等提出的婦幼衛(wèi)生工作目標(biāo),降低孕婦產(chǎn)、嬰兒和5歲以下兒童死亡率,到2010年孕產(chǎn)婦死亡率降至40/10萬,嬰兒死亡率降至17‰,提高出生人口素質(zhì),不斷滿足人民群眾生殖健康需求,要將婦幼衛(wèi)生工作依托到社區(qū),充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),開展基本婦幼衛(wèi)生服務(wù)。把適宜社區(qū)開展的婦幼衛(wèi)生工作交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān),婦幼保健機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持,為社區(qū)居民以及流動人口提供安全有效、方便、經(jīng)濟(jì)的婦幼衛(wèi)生服務(wù)。

2目前的難點(diǎn)問題

我國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)在歷經(jīng)多年的政府強(qiáng)力推動后,正在步入體系框架建設(shè)時(shí)期,作為政府主導(dǎo)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)其發(fā)展一方面面臨優(yōu)質(zhì)資源不足,居民認(rèn)可度低,規(guī)模效應(yīng)低等瓶頸問題[3]。另一方面,資源結(jié)構(gòu)處于分化和調(diào)整過程當(dāng)中,基本公共服務(wù)投入薄弱,使其無法有效承擔(dān)社區(qū)公共衛(wèi)生系統(tǒng)網(wǎng)底的作用,軟硬件條件與區(qū)域內(nèi)的Ⅲ級醫(yī)療機(jī)構(gòu)相差甚遠(yuǎn),在較短時(shí)間內(nèi)很難真正擔(dān)當(dāng)起提供基本醫(yī)療保障,解決大醫(yī)院人滿為患、費(fèi)用昂貴、高端醫(yī)療資源浪費(fèi)的醫(yī)療供需矛盾。顯而易見,亟待根本改變目前形成“強(qiáng)者愈強(qiáng)”的惡性循環(huán)發(fā)展模式,在政府主導(dǎo)下構(gòu)建婦幼機(jī)構(gòu)Ⅲ級網(wǎng)絡(luò)與社區(qū)婦幼保健工作合作的新型婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系是解決這一問題的方法和捷徑。

2•1各級婦幼保健機(jī)構(gòu)資源配置機(jī)制存在缺陷

Ⅲ級婦幼保健機(jī)構(gòu)所提供的醫(yī)療保健服務(wù)屬稀缺性資源,覆蓋面有限,供需不平衡[4],財(cái)力不足直接制約著婦幼保健機(jī)構(gòu)發(fā)展,影響其婦幼保健功能的發(fā)揮。目前我國80%的醫(yī)療資源主要集中大型Ⅲ級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),承擔(dān)著主要的醫(yī)療保健職責(zé),高質(zhì)量的醫(yī)療保健服務(wù)難以惠及廣大婦女兒童,而相當(dāng)多社區(qū)婦幼保健能力現(xiàn)有技術(shù)水平與設(shè)施條件不配套,專業(yè)知識理論更新緩慢,學(xué)科人才稀缺,難以滿足婦女兒童的保健需求,而居民對社區(qū)首診制的認(rèn)同感未出現(xiàn)明顯改善,為此導(dǎo)致社區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)病源不足,運(yùn)行成本高,發(fā)展目標(biāo)不明。

2•2患者面臨的問題

由于醫(yī)療資源總體不足和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源缺乏,使城市低收入人群、無業(yè)人員、流動人口的醫(yī)療保健的可及性降低,就醫(yī)時(shí)間成本、體力成本增大,社區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)與醫(yī)療缺乏一種有效地運(yùn)行機(jī)制來促進(jìn)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的垂直服務(wù),導(dǎo)致廣大婦女兒童難以接受整體與連續(xù)性的婦幼保健服務(wù)。

2•3社會問題

2•3•1政府投入不足,導(dǎo)致社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能不到位政府投入嚴(yán)重不足,補(bǔ)償機(jī)制未能完全到位,目前國家對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入不足導(dǎo)致社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)只能通過有償服務(wù)來維持其業(yè)務(wù)開展,不愿意提供或減少提供免費(fèi)的公共衛(wèi)生服務(wù),使一些得到較好控制或相對穩(wěn)定的疾病又重新抬頭,社區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)承擔(dān)著社區(qū)預(yù)防保健、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)[5],基層?jì)D幼保健工作沒有經(jīng)濟(jì)收入或當(dāng)經(jīng)濟(jì)收入較少群體的婦幼衛(wèi)生工作和公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重視程度有所下降,致使社區(qū)婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)有效覆蓋人群在逐步萎縮,婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)必須的資金及人才培養(yǎng)等方面資金不足,無法承擔(dān)網(wǎng)底的作用。

2•3•2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的體制與結(jié)構(gòu)上難以形成有效的互動機(jī)制目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管不足,衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)在體制與結(jié)構(gòu)上難以形成有效的互動整合機(jī)制,而在傳統(tǒng)衛(wèi)生服務(wù)模式下所形成的不同發(fā)展模式,難以形成一種可持續(xù)發(fā)展的互動整合模式。因此,社區(qū)婦幼保健服務(wù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平服務(wù)能力、業(yè)務(wù)發(fā)展、硬件設(shè)施等并未納入衛(wèi)生行政部門管理目標(biāo)考核,使其發(fā)展緩慢,整體服務(wù)不配套,與Ⅲ級婦幼保健形成強(qiáng)烈反差。為整合和形成有效的資源共享機(jī)制,應(yīng)需要進(jìn)行引導(dǎo)和規(guī)劃,建立有效雙向轉(zhuǎn)診,形成多元化衛(wèi)生服務(wù)體系。

2•3•3醫(yī)療保健服務(wù)提供的公平性差,引起社會保障機(jī)制的欠完善醫(yī)療保健服務(wù)提供的公平性差,我國由于醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面較小,44.8%的城市人口和79.1%的農(nóng)村人口醫(yī)療保障,基本靠自費(fèi)看病。另外,城市中流動人口中從事低收入工作,缺乏醫(yī)療保險(xiǎn)等社會保障,尤其是婦女遇到問題更多,更需要社會為她們提供充分的醫(yī)療保健服務(wù),多個(gè)調(diào)查顯示流動人口圍產(chǎn)兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率是常住人口2~7倍[6],其重要原因是缺乏醫(yī)療保險(xiǎn),無力承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用而不作產(chǎn)前檢查,在家中和私人診所產(chǎn)檢,出現(xiàn)意外所致。#p#分頁標(biāo)題#e#

3加快促進(jìn)社區(qū)婦幼保健工作的思考及對策

3•1社區(qū)婦幼保健服務(wù)是社會的公益事業(yè),應(yīng)發(fā)揮政府自身的主導(dǎo)作用政府加大對社區(qū)婦幼保健系統(tǒng)的投入,以確保其公益性質(zhì),充分發(fā)揮政府自身主導(dǎo)作用。這種投入既可以是為需方購買公共服務(wù)也可以直接投入機(jī)構(gòu)建設(shè),包括財(cái)政資金投入和衛(wèi)生資源性投入。社區(qū)婦幼保健服務(wù)是一項(xiàng)社會公益事業(yè),也應(yīng)當(dāng)成為政府主導(dǎo)部門協(xié)作、社會支持、群眾得到的“惠民工程”,要將社區(qū)婦幼保健服務(wù)工作統(tǒng)一納入地方經(jīng)濟(jì)與社會發(fā)展總體規(guī)劃和年度工作指標(biāo),從而推進(jìn)社區(qū)婦幼保健服務(wù)事業(yè)發(fā)展。

3•2建立社區(qū)婦幼保健服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制社區(qū)婦幼保健服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)著城市公共衛(wèi)生大量基本性工作,其保健服務(wù)的補(bǔ)償機(jī)制和方式不是單一的,強(qiáng)調(diào)政府公共衛(wèi)生保健服務(wù)提供的公共衛(wèi)生產(chǎn)品和準(zhǔn)公共衛(wèi)生產(chǎn)品實(shí)行政府購買,同時(shí)要確定社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)基本項(xiàng)目,設(shè)立社區(qū)預(yù)防保健補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的長效投入機(jī)制,張連生等[7]提出要明確社區(qū)婦幼保健服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償方式,這樣才能完善服務(wù)項(xiàng)目,提高專業(yè)人員技術(shù)水平,取得社會的配合,提升婦幼保健服務(wù)水平。社區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)引進(jìn)競爭和激勵(lì)機(jī)制,建立穩(wěn)定的資金渠道,與醫(yī)療保險(xiǎn)制度緊密結(jié)合。允許非營利性社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)在政府規(guī)定的定價(jià)服務(wù)項(xiàng)目之外,開展相關(guān)的延伸服務(wù),最大限度地合理分配和使用衛(wèi)生資源[8],在社區(qū)婦幼公共衛(wèi)生系統(tǒng)之間建立層級工作關(guān)系,資源共享,在有限的投入內(nèi)最大限度提升婦女兒童的健康水平。

3•3發(fā)揮Ⅲ級婦幼保健機(jī)構(gòu)作用,促進(jìn)社區(qū)婦幼保健工作

3•3•1強(qiáng)化Ⅲ級婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)我國自80年代以來陸續(xù)建立了以Ⅲ級婦幼保健機(jī)構(gòu)為網(wǎng)頂?shù)膮^(qū)域婦幼保健網(wǎng)絡(luò),以此為支撐,常年開展對基層Ⅰ、Ⅱ級婦幼保健機(jī)構(gòu)的人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)幫扶、監(jiān)督檢查工作,但就基層?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)本身來說,因其數(shù)量不多,專業(yè)技術(shù)人員有限,硬件較差。因此,以原有Ⅲ級婦幼保健網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ),借助區(qū)域內(nèi)Ⅱ級、Ⅲ級婦幼保健管理資源優(yōu)勢,明確界定社區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)的職能和發(fā)展目標(biāo),分別給予政府支持和技術(shù)保證,把社區(qū)婦幼保健服務(wù)納入集約型管理軌道,保證基層?jì)D幼保健服務(wù)健康有序地發(fā)展。張連生等[9]也指出要提高服務(wù)質(zhì)量就必須進(jìn)一步健全社區(qū)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)。

3•3•2完善社區(qū)婦幼保健服務(wù)功能認(rèn)真探索社區(qū)婦幼保健“六位一體”的服務(wù)模式,使社區(qū)婦幼保健工作得到了較好的發(fā)展。以Ⅰ級預(yù)防為重點(diǎn),充分利用Ⅱ、Ⅲ級婦幼保健院技術(shù)設(shè)備硬件設(shè)施的優(yōu)勢,針對基層?jì)D女婚前、孕前、孕期、產(chǎn)后、育齡期、更年期、老年期等不同生理階段,分別開展系統(tǒng)規(guī)范健康宣傳教育,完善社區(qū)婦幼保健服務(wù)職能。投入一定資金建立省、市、區(qū)(縣)聯(lián)網(wǎng)的婦幼保健工作管理監(jiān)測計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),有效促進(jìn)社區(qū)婦幼保健工作深入、規(guī)范開展,提升社區(qū)婦幼保健整體水平,增強(qiáng)服務(wù)功能。李靜[10]提出將婦幼保健服務(wù)從院內(nèi)轉(zhuǎn)向社區(qū),從個(gè)體轉(zhuǎn)向群體,深入社區(qū),走人家庭,不斷拓展服務(wù)項(xiàng)目,樹立新的服務(wù)意識。

3•3•3加強(qiáng)基層?jì)D幼保健人才隊(duì)伍建設(shè)學(xué)科人才的嚴(yán)重匱乏和整體人員素質(zhì)低下是社區(qū)婦幼衛(wèi)生發(fā)展緩慢的根本制約因素。而Ⅲ級婦幼保健級婦幼保健院因其技術(shù)、學(xué)術(shù)、學(xué)科等多方面的要求,人力資源優(yōu)勢明顯。根據(jù)社區(qū)婦女兒童的基本健康保健需求,經(jīng)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一部署,制定社區(qū)婦幼保健人才建設(shè)規(guī)劃,明確各級基層?jì)D幼人員應(yīng)分段達(dá)到的基本素質(zhì)和專業(yè)目標(biāo)。依托市、區(qū)級婦幼保健院實(shí)施分層、分類、分期培訓(xùn),造就一支能提供較高質(zhì)量群眾依賴的專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍。建立富有生機(jī)活力的用人機(jī)制,分配激勵(lì)機(jī)制,穩(wěn)定社區(qū)基層?jì)D幼隊(duì)伍。

3•4探討Ⅲ級婦幼保健機(jī)構(gòu),拓展社區(qū)婦幼保健服務(wù)的模式

3•4•1市場細(xì)分模式婦幼保健業(yè)務(wù)就全國范圍整體水平還不高,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級機(jī)構(gòu)開展的內(nèi)容相互交叉多,Ⅲ級醫(yī)院與社區(qū)競爭市場的現(xiàn)象比比皆是。要依托省、市級婦幼保健院盡快制定促進(jìn)婦女兒童健康的Ⅲ級技術(shù)及管理規(guī)范,確定各級機(jī)構(gòu)的工作范圍。逐步申報(bào)成為地區(qū)甚至行業(yè)規(guī)范。要清晰劃分各級婦幼保健機(jī)構(gòu)職能,使雙向轉(zhuǎn)診才能真正落到實(shí)處[11]。