衛(wèi)生院財務(wù)管理存在的問題精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的衛(wèi)生院財務(wù)管理存在的問題主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：衛(wèi)生院財務(wù)管理存在的問題范文

關(guān)鍵詞：基層衛(wèi)生院 財務(wù)管理 思考

現(xiàn)階段，在我國，很多民眾的醫(yī)療保健與疾病治療均由基層衛(wèi)生院來負責，伴隨醫(yī)療改革的持續(xù)深入，基層衛(wèi)生院逐漸地受到人們的關(guān)注，對基層衛(wèi)生院投入的資金量也在逐漸地提高，不斷地朝著良好的方向發(fā)展。由于某些原因的影響，基層衛(wèi)生院的財務(wù)工作中仍存在一定的問題，未構(gòu)建完善的財務(wù)管理制度，沒有做好預(yù)算編制工作，使其應(yīng)有的作用沒有得到有效的發(fā)揮。就基層衛(wèi)生院來講，財務(wù)管理工作對其穩(wěn)定持續(xù)的發(fā)展起著重要的影響。

1.基層衛(wèi)生院財務(wù)工作中的不足

1.1管理人員沒有對財務(wù)工作給予足夠的重視。這主要體現(xiàn)為：有的基層衛(wèi)生院的管理人員對財務(wù)工作沒有一個正確的認識，其對財務(wù)工作的認識仍停留在報銷單據(jù)和記賬等工作上。然而，管理人員并未將財務(wù)管理工作放在和基層衛(wèi)生院的發(fā)展具有重要影響的位置上。

1.2監(jiān)督力度不夠，內(nèi)控制度不強。有的基層衛(wèi)生院并未根據(jù)會計內(nèi)部控制的有關(guān)要求去構(gòu)建完善內(nèi)部控制制度，監(jiān)督力度不強，可能有時還會有自己報賬的問題存在，由此可能導(dǎo)致腐敗問題的滋生?；鶎有l(wèi)生院還存在推行的醫(yī)療服務(wù)項目不多以及人員經(jīng)費支持較高的問題?；鶎有l(wèi)生院本身業(yè)務(wù)的發(fā)展以及經(jīng)濟的發(fā)展受多種原因束縛著，導(dǎo)致了收入和支出不平衡，甚至存在收入小于支出的局面。

1.3沒有明確的分工，所承擔的責任不清楚。我國的《會計法》以及有關(guān)法律明確規(guī)定了每一個單位要依據(jù)自己工作需要建立會計機構(gòu)以及還有配備會計人員，對每一個工作崗位應(yīng)承擔的責任與工作均有明確的要求。

2.應(yīng)對基層衛(wèi)生院財務(wù)工作中不足的對策

2.1建立完善的內(nèi)部監(jiān)控制度。建立健全基層衛(wèi)生院的內(nèi)部監(jiān)控制度。首先，內(nèi)部監(jiān)控制度一定要堅持合法性與規(guī)范性以及實用性的原則，使得內(nèi)部監(jiān)控制度能夠更好地為財務(wù)管理工作服務(wù)。其次，應(yīng)該根據(jù)我國法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，明確財務(wù)管理工作人員的權(quán)責。

2.2注重對農(nóng)保以及醫(yī)保資金的管理。伴隨醫(yī)療改革的開展，農(nóng)保以及醫(yī)保資金逐漸地變成衛(wèi)生院的重要資金來源。因此，衛(wèi)生院的財務(wù)機構(gòu)與社保機構(gòu)合作，加強對醫(yī)保資金與農(nóng)保資金的管理，將農(nóng)保資金的管理制度以及醫(yī)保資金的管理制度進一步的細化，衛(wèi)生院的財務(wù)管理工作人員應(yīng)該依據(jù)有關(guān)政策對級別不一樣的農(nóng)保病人以及醫(yī)保病人實行細心管理；提高農(nóng)保資金和醫(yī)保金額輔助賬和總賬的核對，盡可能地縮短醫(yī)保資金以及農(nóng)保資金的回款時間。

2.3注重基層衛(wèi)生院的資產(chǎn)管理。資產(chǎn)分為固定資產(chǎn)與非固定資產(chǎn)。衛(wèi)生院的主要資產(chǎn)為固定資產(chǎn)，固定資產(chǎn)管理的重要工作為購買決策以及平常管理。因此，基層衛(wèi)生院要根據(jù)自身的實際情況，設(shè)置專人來管理固定資產(chǎn)，而且還要在一定時間里將總賬和各明細賬匯報給衛(wèi)生院，保障各種賬目的準確性?；鶎有l(wèi)生院在購買和驗收以及保管大量物質(zhì)過程中，一定要依法堅持公開的招標流程；基層衛(wèi)生院根據(jù)自身的實際情況購買所需要的醫(yī)療設(shè)備，其為減小衛(wèi)生院成本消耗的主要途徑；票據(jù)與所需要資金的簽發(fā)一定由專門工作人員來進行；在一定時間里對各種花銷的資金進行核對，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題，并采取解決措施，避免資金的流失。

2.4堅持推行全面預(yù)算管理，做好預(yù)算編制。伴隨社會經(jīng)濟的發(fā)展，基層衛(wèi)生院的財務(wù)工作面臨著一定的挑戰(zhàn)。基層衛(wèi)生院要根據(jù)自己的實際情況，醫(yī)院的財務(wù)管理結(jié)構(gòu)要實施全面的預(yù)算，開展醫(yī)院的長時間的財務(wù)管理規(guī)劃以及短時間的財務(wù)管理規(guī)劃，令其財務(wù)管理目標明確到各個科室與各個項目等。

2.5實行動態(tài)財務(wù)的管理?，F(xiàn)階段，醫(yī)療衛(wèi)生市場是非常激烈的，民營資本也加入了公共衛(wèi)生行業(yè)之中，國家亦制定了一些鼓勵的政策使醫(yī)療機構(gòu)能夠進行公平的競爭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院身處多變的環(huán)境之中。有很多不確定的要素影響著衛(wèi)生院的發(fā)展?；谶@種環(huán)境，衛(wèi)生院要時刻地關(guān)注市場的變化，對市場做調(diào)查，對市場情況有一個清楚的認識與了解，堅持動態(tài)的財務(wù)管理觀念，在對市場進行調(diào)查并做好分析，尋找一個發(fā)展點促進衛(wèi)生院的發(fā)展，與此同時，再探索出一個與之相符的財務(wù)管理手段，如此一來，可以提升衛(wèi)生院的財務(wù)管理質(zhì)量。與此同時，在市場經(jīng)濟環(huán)境中，每一個管理公司都在一定程度上都有可能有經(jīng)濟損失的計劃，這種情況是避免不了的，衛(wèi)生院亦是如此。于是，衛(wèi)生院要堅持良好的風險財務(wù)管理觀念，衛(wèi)生院根據(jù)本身的財務(wù)情況，從總體上考慮可能存在的各種不確定的要素，時刻關(guān)注著基層衛(wèi)生院的經(jīng)營以及財務(wù)條件所發(fā)生的變化，然后再根據(jù)情況采取應(yīng)對措施，將風險降低到最小。

2.6關(guān)注網(wǎng)絡(luò)的影響，使得財務(wù)管理水平得以提升。近幾年來，伴隨計算技術(shù)的飛速發(fā)展與廣泛地運用，醫(yī)院的會計分析系統(tǒng)也越來越完善。將計算機系統(tǒng)運用到財務(wù)管理之中，極大地提高了會計的核算速度，對醫(yī)院的發(fā)展起著一定的積極影響。

3.總結(jié)

雖然我國的基層衛(wèi)生院得到了一定程度的發(fā)展，但是衛(wèi)生院的財務(wù)管理工作中還存在著一定的問題。文章對基層衛(wèi)生院中存在問題進行了研究與分析，并提出了解決存在于基層衛(wèi)生院財務(wù)工作中問題的對策。相信將上述應(yīng)對措施落實到實際工作之中，加強各級機構(gòu)工作人員的監(jiān)督工作，再加上財務(wù)管理工作者的不斷努力，一定能夠做好衛(wèi)生院的財務(wù)工作，為基層衛(wèi)生院的穩(wěn)定持續(xù)發(fā)展給予支持。

第2篇：衛(wèi)生院財務(wù)管理存在的問題范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)療機構(gòu)；財務(wù)管理

一、我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理存在的現(xiàn)狀

從現(xiàn)在我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院發(fā)展狀況來看，與國家對衛(wèi)生院政策要求仍然存在很大差距。

首先體現(xiàn)在基礎(chǔ)建設(shè)上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診、病房及配套用房，結(jié)構(gòu)老化、年久失修，醫(yī)療設(shè)施嚴重缺乏，大部分衛(wèi)生院除了X光機外，基本沒有先進的輔助診療手段，衛(wèi)生院在建筑質(zhì)量、診療環(huán)境和功能分布上與新時期農(nóng)村衛(wèi)生工作極不協(xié)調(diào)，這一差距主要取決于政府的財政投入力度不足，資金的短缺是這些設(shè)施無法齊全或者無法更新的根本原因。

其次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重醫(yī)療輕財務(wù)管理，認為財務(wù)管理只要管好記賬、報表和單據(jù)的報銷就行，抓好醫(yī)療質(zhì)量才是重中之重，沒有真正意識到財務(wù)管理的重要性。

第三，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才短缺，專業(yè)人才斷層，這也是導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展緩慢的主要因素。

二、我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理存在的問題

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的觀念跟不上，管理部門重視程度不夠

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)濟來源來自財政撥款，因此許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然延續(xù)傳統(tǒng)思想的依附于財政撥款，部分院長抱著干好干壞一個樣的心理，管理形同虛設(shè)，同時鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與上級醫(yī)療機構(gòu)的撥款差異造成的不公平也直接影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理情況。目前在醫(yī)療制制度上的資金與技術(shù)投入主要傾向于城市以上的發(fā)達地區(qū)，對于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及其他偏遠地區(qū)投入較少，這就導(dǎo)致了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展緩慢，得不到普及。

（二）內(nèi)部控制不到位

我國目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展比較緩慢，領(lǐng)導(dǎo)也不夠重視，同時財務(wù)人員的專業(yè)技能有限，這些都導(dǎo)致了財務(wù)體系的不完善性，很少有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在財務(wù)管理過程中應(yīng)用到了預(yù)算這項管理職能，使得資金的支出沒有發(fā)揮到最大的價值。各地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展水平不一樣，發(fā)展的程度也不盡相同，收入與支出受到多方面的影響，許多財務(wù)負責人在控制收入與支出時沒有一個明確的指標，有的甚至放任其自行發(fā)展，導(dǎo)致了資金管理的混亂，浪費了資金的時間價值。

（三）財務(wù)核算制度不完善

首先，收入管理制度不完善。由于人員數(shù)量短缺，內(nèi)部人員無法有效地協(xié)調(diào)，導(dǎo)致無法按照預(yù)定的收款程序進行工作。財務(wù)人員協(xié)調(diào)性不足，相關(guān)財務(wù)人員不能及時的根據(jù)原始票據(jù)進行記賬，收入發(fā)生的時間不能及時掌握，交易數(shù)據(jù)錯亂，造成賬面情況與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)生的交易金額不符，很難從賬面真實有效的反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收入情況。

其次，支出管理制度不完善。許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在盲目支出的現(xiàn)象，不能有效地分析支出的合理有效性，造成了資金的浪費，更有甚者虛報資金支出，挪用工資，造成資金的流失。

（四）專業(yè)性欠缺

許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于客觀條件原因，內(nèi)部財務(wù)人員數(shù)量欠缺，間接導(dǎo)致管理人員的欠缺，存在一人多崗的現(xiàn)象，有的醫(yī)生兼職財務(wù)崗位；有的管理者忽略了不相容職務(wù)相分離的原則直接聘用直系親屬擔任會計或者出納，造成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理不規(guī)范，不能真正的實現(xiàn)相互監(jiān)督的作用，無法從根本意義上實現(xiàn)財務(wù)崗位的職能。同時由于工作人員專業(yè)度不夠高，導(dǎo)致相關(guān)收入業(yè)務(wù)不能夠規(guī)范合理辦理，出現(xiàn)賬務(wù)多收、漏收等現(xiàn)象，導(dǎo)致賬務(wù)缺乏真實性、合法性。對國家財政補助收入、上級補助收入、預(yù)算收入缺乏有效控制。

三、解決上述問題的對策

（一）管理部門加大對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的重視程度

上級管理部門應(yīng)該加大對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的重視程度，并在衛(wèi)生院內(nèi)部強調(diào)完善財務(wù)管理制度的重要性，提高全院職工的重視程度。畢竟中國多數(shù)人還是生活在縣級以下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村，生活在鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)的人們也是國之根本不可或缺的一部分，管理部門必須真正正視到這一問題。同時財政部門也應(yīng)該加大對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財政投入，在資金設(shè)施上支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。

（二）加大內(nèi)部控制力度

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該根據(jù)實際情況加大內(nèi)控力度，對以往的數(shù)據(jù)進行分析，明確劃出不合理情況，找到解決方案，進而編制出一套合理的財務(wù)預(yù)算，為未來資金的發(fā)展作出一個規(guī)劃，在財政撥款有效的前提下將撥款的價值發(fā)揮到最大。

（三）完善財務(wù)核算制度

首先，應(yīng)該編制出一套應(yīng)用于本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收入管理制度。第一，財務(wù)人員和其它工作人員工作職能要分開，確保財務(wù)工作的正常進行。第二，財務(wù)人員應(yīng)該根據(jù)票據(jù)及時的進行賬務(wù)處理，在經(jīng)濟業(yè)務(wù)發(fā)生時，逐筆記賬，保證賬目的清楚，保證收入的真實有效性，遵循國家物價政策，不以其他任何名義多收款項。第三，明確記錄國家財政補助收入與上級補助收入，把政府性撥款明確記錄出來，避免出現(xiàn)挪用公款的現(xiàn)象。

其次，合理編制出一套費用支出制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在發(fā)生費用支出時應(yīng)該有一套合理的流程，合理記錄出費用支出的用途以及金額的多少，并交予上級管理人員審閱，進而評判費用支出是否合理。第一，加強支出管理工作。成立相應(yīng)的核算小組，全面負責對全衛(wèi)生院支出管理工作和核算工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和落實。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)人員負責具體的支出核算工作。第二，完善支出核算的基礎(chǔ)工作。建立健全有關(guān)支出核算的原始記錄和憑證，在衛(wèi)生院建立起合理的憑證管理體系，進行電算化操作，簡化成本核算程序，提高核算和效率并有效地降低管理成本。核算時應(yīng)當確保支出核算所采用的方法前后各期保持一致，使各期的支出有統(tǒng)一的關(guān)聯(lián)性，并且可以前后各期進行對比確認。第三，專項資金支出。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專項資金的使用要經(jīng)過領(lǐng)導(dǎo)批準，相關(guān)財務(wù)人員進行審核，一致通過后才能使用，同時要嚴格按照實際情況，遵從量入為出、勤儉節(jié)約的原則使用專項資金。從財政部門取得的有指定用途的專項資金應(yīng)當?shù)怯泜洳椴荆磿r上級報送專項資金使用情況的有關(guān)資料，接受財政及上級部門的檢查驗收。凡是大型醫(yī)療設(shè)備的購置、大型房屋修繕及基建等項目，必須由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)向上級請示，將財務(wù)人員制作的支出明細上報上級，由上級批準通過后方可實施，同時大型基建項目須在竣工半年內(nèi)辦理決算手續(xù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)該根據(jù)實際情況以及現(xiàn)有的資金條件合理安排專項資金的使用，在使用過程中應(yīng)該確保衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)、財務(wù)管理人員、衛(wèi)生院員工多方進行監(jiān)督，避免出現(xiàn)虛報資金支出款、管理人員挪用資金等不良情況。

（四）注重鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)人員專業(yè)技能的提升

首先，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)該保證財務(wù)人員的數(shù)量充足，并根據(jù)經(jīng)濟業(yè)務(wù)的需要設(shè)置相應(yīng)的部門，在錄用財務(wù)人員時進行考核，保證財務(wù)人員都有會計從業(yè)資格證，在明確財務(wù)上的一些用人原則的同時將財務(wù)人員進行明確分工。

其次，財務(wù)人員應(yīng)該自己也注重個人專業(yè)技能的提升，做到真正的熟悉鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理工作，明確自己的工作職責，根據(jù)衛(wèi)生院的真實情況做賬編制報表，需要領(lǐng)導(dǎo)簽字的單據(jù)必須簽字，確保工作的正常進轉(zhuǎn)。

第三，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以適時安排一些考核，包括職業(yè)道德、專業(yè)技能等，進而提升財務(wù)人員的法律意識。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在我國基層醫(yī)療衛(wèi)生體系中充當不可或缺的角色，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理是其運營過程中至關(guān)重要的環(huán)節(jié)。但在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財政管理上還存在著很大的疏忽，以至于不能順暢的適應(yīng)當今新形勢下的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求，只有正視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理過程中存在的問題，才能確保國民經(jīng)濟的進一步發(fā)展。

參考文獻：

[1]田瓊芳.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理現(xiàn)狀及創(chuàng)新探討[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息，2011（12）.

[2]王靜芳.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督制度存在的問題及對策[J].中國鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會計.2012（01）

[3]景文霞.強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院財務(wù)管理的途徑研究[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務(wù)，2014（10）.

[4]魏道陽，康建德，梁振華，張秋生.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督制度存在的問題及對策[J].衛(wèi)生經(jīng)濟研究，2009（02）

[5]高瑞華，王金茂.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理亟待加強[J].山西財稅，2015（11）.

[6]張云仙.如何有效加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理[J].中國外資，2012（10）.

第3篇：衛(wèi)生院財務(wù)管理存在的問題范文

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 提高 財務(wù) 管理水平

近年來，在社會經(jīng)濟的快速發(fā)展與人民群眾對健康保健觀念的轉(zhuǎn)變，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院越來越受到重視，各級財政部門都加大了對衛(wèi)生院發(fā)展建設(shè)的投入，各醫(yī)療單位隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展、業(yè)務(wù)的收支量也在上升，但是會計基礎(chǔ)工作薄弱，財務(wù)管理混亂是制約衛(wèi)生院進一步深入發(fā)展的重要問題，因此提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理水平是非常有必要的。

一、當前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理中的問題

（一）內(nèi)控制度不健全，領(lǐng)導(dǎo)不重視

據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，各級財政對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費投入遠遠不能滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自身發(fā)展的實際需求。這是因為財政補償政策沒有到位，領(lǐng)導(dǎo)只注重經(jīng)濟效益，把工作重心放在醫(yī)療業(yè)務(wù)工作上，而嚴重忽視了會計的基礎(chǔ)工作，同時他們的財務(wù)管理意識薄弱，沒有達到專業(yè)的業(yè)務(wù)水平。另外，衛(wèi)生院財務(wù)方面缺乏專業(yè)人才，有部分衛(wèi)生院甚至是沒有專職的財務(wù)人員，都是有其他人員兼職做財會的工作。此外大部分衛(wèi)生院沒有建立內(nèi)部控制與約束制度，在用人制度方面依然還存在家屬進行管理的情況，這些將嚴重阻礙衛(wèi)生院的財務(wù)管理工作進一步展開。

（二）財務(wù)管理基礎(chǔ)工作薄弱，監(jiān)督不到位

一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對于資金管理沒有嚴格的管理制度，坐支現(xiàn)今現(xiàn)象嚴重，隨意性大。在財務(wù)管理方面，大部分進行管理的人員都是非專職人員，兼職比例較大。非專業(yè)人員缺乏必備的專業(yè)財務(wù)知識。通常情況下衛(wèi)生院原始憑證未經(jīng)會計主要負責人審核就由院長簽字，從而造成記賬憑證和附上的原始憑證不一，不具有真實性。甚至還會出現(xiàn)自己報賬、自己簽字的惡劣現(xiàn)象，從而產(chǎn)生腐敗行為。

（三）財務(wù)管理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)低

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財會人員的整體素質(zhì)都不太高，業(yè)務(wù)水平也較低，責任心不強，財務(wù)管理意識淡薄。一般而情況下大部分的會計人員都是半路出家，有的甚至沒有參加過后期的會計培訓，其中大專學歷的會計占比較多，而從正規(guī)的財會學校畢業(yè)的不是很多。所以這嚴重阻礙了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生財務(wù)管理工作的有效實施。

（四）藥品采購程序不規(guī)范

衛(wèi)生院藥品采購手段異常繁雜，主要經(jīng)過制藥廠、商、藥材批發(fā)公司等環(huán)節(jié)。部分采購人員從范圍玉潔先進進行直接采購，售藥部門現(xiàn)在經(jīng)常推出許多讓利活動，所以價格問題在財務(wù)上難以真實反映，從而造成藥品進銷差價和實際的價格不相符。同時還會出現(xiàn)一些沒有稅務(wù)部門的發(fā)票的情況，甚至還會出現(xiàn)偷稅、逃稅的現(xiàn)象。

二、提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理水平的措施

（一）建立良好的內(nèi)控制度

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理部門的人員管理上，職位要明確分工，并讓他們進行定期或不定期的崗位輪換，這樣有利于形成內(nèi)部的有效牽制制度[2]。同時建立收支審批以及核算制度并建立計量驗收和財產(chǎn)清查制度，這樣有利于明確財產(chǎn)管理人員并明確其責任。此外營造有利的費用控制環(huán)境，提高領(lǐng)導(dǎo)層的費用管理意識并建立合理科學的費用控制體系，健全費用的審核和審批手續(xù)，明確相關(guān)控制人員的管理責任與權(quán)限。

（二）加強監(jiān)督檢查與繼續(xù)教育培訓，健全親屬回避制度

財務(wù)管理工作貫穿衛(wèi)生院經(jīng)濟活動的始終，重要的就是從細微的環(huán)節(jié)入手，建立健全完善的內(nèi)部控制，監(jiān)管制約親屬回避制度。尤其是在衛(wèi)生院在藥品購進等方面應(yīng)該監(jiān)督陽光采購機制，嚴禁會計、出納等人員互相兼任，特別是親屬關(guān)系的要建立回避制度。衛(wèi)生院所有的財務(wù)資金必須進行單位統(tǒng)一的核算，每季度要對單位的財務(wù)收支情況公開展示，接受職工的監(jiān)督。同時會計主管需要嚴格依照法律履行自己的職責，在遇到手續(xù)不正規(guī)、記錄不完善的單證憑據(jù)有權(quán)拒絕受理。

（三）提高會計人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德水準

一方面要求財務(wù)管理人員持證上崗，結(jié)合工作的實際，應(yīng)該該給會計人員提供學習職業(yè)道德建設(shè)、會計業(yè)務(wù)相應(yīng)知識等培訓的機會，使得他們的知識和技能不斷得到更新和提高。同時藥應(yīng)該轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的賬本手寫記錄，要學會應(yīng)用會計電算化方式，會計人員不僅要學會專業(yè)知識，還要在此基礎(chǔ)上學會計算機的相關(guān)知識，各部門也應(yīng)該加強推進會計電算化。提倡會計人員的職業(yè)道德，加強宣傳教育，提高法制意識，這樣才能做到有效的提高財務(wù)管理水平。

（四）擴大服務(wù)范圍，增設(shè)醫(yī)療服務(wù)項目

在財務(wù)收支方面，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依然在執(zhí)行國家相關(guān)的收費政策以及物價政策，同時要擴大市場，加強轄區(qū)的服務(wù)，全面的挖掘?qū)I(yè)人才，加強設(shè)備完善，擴大醫(yī)療和預(yù)防服務(wù)項目。改善傳統(tǒng)的服務(wù)理念，提高技術(shù)水平以增加業(yè)務(wù)收入。另外，加強控制醫(yī)療成本，強化成本核算。同時庫存藥品以及相關(guān)物資要及時、快速的供應(yīng)。各大衛(wèi)生院需要建立固定的資產(chǎn)管理辦法，加強對固定資產(chǎn)的管理，明確規(guī)定每個人員的責任，避免帳外資產(chǎn)的情況發(fā)生，與此同時要對資產(chǎn)定期進行清點，以期減少資產(chǎn)的流失。鑒于此，我國衛(wèi)生院財務(wù)管理水平才能夠進一步得到提高。

三、結(jié)束語

綜上所述，在當前的社會經(jīng)濟環(huán)境下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理混亂是制約衛(wèi)生院發(fā)展的突出問題，因此鄉(xiāng)鎮(zhèn)文生源應(yīng)該抓住機遇，合理規(guī)劃自身的財務(wù)管理戰(zhàn)略。從而使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有效的避免風險，得到長遠的進步和發(fā)展并，同時保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻：

[1]肖冬梅.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理現(xiàn)狀與規(guī)范[J].中國當代醫(yī)藥.2011（03）

第4篇：衛(wèi)生院財務(wù)管理存在的問題范文

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 財務(wù)管理 專項監(jiān)督

中圖分類號：F234.1 文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2011）11-163-02

隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的持續(xù)推進與深化，財政對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費投入逐步加大，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的轉(zhuǎn)型逐步完成，政府監(jiān)管部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)信息的可靠性要求越來越高，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理工作顯得十分重要。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部的財務(wù)管理工作中存在不少薄弱環(huán)節(jié)，盡快完善相關(guān)管理措施顯得十分迫切。

一、當前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)

（一）財務(wù)管理目標設(shè)置不當，落實醫(yī)改管理目標轉(zhuǎn)型不夠

作為基層衛(wèi)生服務(wù)單位，同樣面臨著市場競爭，解決“吃飯”問題是前一時期鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的主要目標，“保吃飯”成為衛(wèi)生院運行的重要目標，形成了以增加可支配收入為中心的運行模式。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、基本藥物制度的實施，政府衛(wèi)生投入的加大，“吃飯”問題已不再是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存的主要矛盾，原有的管理運行模式亟需加快轉(zhuǎn)型。

（二）財務(wù)管理機制模糊，制度缺乏

目前，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有一套真正的財務(wù)管理制度，一些單位雖然有名義上的財務(wù)管理制度，但只涉及一些報銷和費用審批及崗位責任制等方面的管理，缺乏會計方法、資產(chǎn)管理及賬戶處理中出現(xiàn)的各種情況的指導(dǎo)意見，更沒有完善的內(nèi)部財務(wù)管理控制制度。財務(wù)管理工作組織架構(gòu)不完整，往往僅表現(xiàn)為財務(wù)人員的職責，沒有科學的內(nèi)部財務(wù)管理控制體系和流程。

（三）財務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不強，適應(yīng)會計環(huán)境的能力不足

新的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)制度已經(jīng)實施，計算機系統(tǒng)與會計軟件也不斷更新，對會計人員的技能要求不斷提高。部分會計人員業(yè)務(wù)技能不強，滿足于完成會計記賬工作，應(yīng)付財務(wù)報告的報送，而核算基礎(chǔ)薄弱，甚至賬目不全、賬賬不符、賬實不符。

（四）內(nèi)部審計監(jiān)督機制不健全

內(nèi)部審計部門獨立性差，審計人員大多為兼職，審計專業(yè)技能不足，手段單一。審計流于形式，往往僅是應(yīng)付上級檢查做資料，不能起到日常監(jiān)督、全面監(jiān)督、客觀監(jiān)督的作用。

二、醫(yī)療業(yè)務(wù)運行過程中普遍存在的薄弱環(huán)節(jié)

（一）資產(chǎn)管理不實

1.固定資產(chǎn)管理不實，資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)不明，無固定資產(chǎn)日常維修、維護、保養(yǎng)措施，降低了固定資產(chǎn)的使用壽命。較大型儀器設(shè)備的購置缺乏科學的論證，報廢手續(xù)不完善、轉(zhuǎn)讓手續(xù)不健全的現(xiàn)象普遍存在，報廢不報批、處置不報批，賬務(wù)不能及時處理，不能執(zhí)行固定資產(chǎn)的清查制度，造成固定資產(chǎn)的流失，資產(chǎn)不實，賬實不符。

2.藥品等存貨采購環(huán)節(jié)、管理環(huán)節(jié)存在不足。（1）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍存在藥品采購、入賬、入庫等環(huán)節(jié)不規(guī)范的現(xiàn)象，財務(wù)人員僅僅起著賬房先生的作用，直到付款時才通知財務(wù)人員，財務(wù)人員不能對經(jīng)濟業(yè)務(wù)的全過程進行監(jiān)督。藥品等采購無制度或虛設(shè)，不能根據(jù)使用量及業(yè)務(wù)的周期性合理測算采購周期、采購量，出現(xiàn)部分品種存量不足，部分品種則長期積壓，甚至到期報損。資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率低，嚴重影響資金的使用效率。（2）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品等存貨存放條件不足，僅能做到防盜竊等，不能完全滿足藥品存放對溫度、濕度等環(huán)境要求。（3）忽視部分用量小、金額小、使用頻率低的搶救藥品、器械的日常管理，缺少日常維護，過期、毀損后不能及時補充，增加了可能風險。（4）盤點清查制度執(zhí)行不嚴。一是盤點周期長，不能及時發(fā)現(xiàn)存貨損溢情況。二是盤點范圍不全面，僅重視在庫藥品等物資的盤點，忽視可較長時間使用的低值易耗品以及采取領(lǐng)用制度的非單獨計價的材料物資的盤點。三是因醫(yī)療單位業(yè)務(wù)的特殊性，盤點時藥房藥品不能完全禁止流動，未能采取有效措施保障盤點數(shù)據(jù)的準確。四是部分存貨存在購銷差價，盤點價格設(shè)計時不能兼顧，造成盤點僅能反映一種價格結(jié)果，盤點結(jié)果的分析利用受到限制。（5）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存貨中的藥品、衛(wèi)生材料等普遍不能分庫保管，分庫設(shè)賬。隨著藥品零差價制度的實施，藥品差價率已基本不存在，其出售收入僅是購進成本的補償，無增值收益，而醫(yī)用材料卻存在差價。且醫(yī)用材料的使用及收費方式多樣，有的不能單獨計價收費，其使用直接構(gòu)成醫(yī)療成本的凈增加，有的卻可以單獨計價、單獨收費，有對應(yīng)的收入補償方式。新會計制度要求藥品以購進價核算，采用實際成本核算消耗成本，不同補償機制、不同差價率的存貨不加區(qū)分地保管與使用，不利于成本核算,也不利于便捷準確地計量存貨價值。

3.貨幣性資金控制不夠。一是收費處的現(xiàn)金收入常常不能做到按日足額送存銀行，月末核對收入賬現(xiàn)象普遍存在，資金被循環(huán)挪用風險大。二是收費處找零備用金設(shè)計失當，收費員之間無統(tǒng)籌使用機制，有的過少，不能滿足日常需要，有的過多，占用資金且安全隱患大。三是銀行存款由出納人員進行對賬，依賴于出納人員的職業(yè)操守。

4.應(yīng)收醫(yī)療款管理欠缺。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)收醫(yī)療款主要有兩塊，一塊是醫(yī)保機構(gòu)待結(jié)算款，一塊是病人欠費。對于病人欠費往往能有效控制，但對醫(yī)保機構(gòu)結(jié)算差額核算與管理有待規(guī)范。

（二）預(yù)算編制規(guī)范性不足、執(zhí)行力不夠

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，預(yù)算的編制是非常隨意的，是應(yīng)付上級領(lǐng)導(dǎo)檢查的，甚至存在無預(yù)算現(xiàn)象。對預(yù)算的執(zhí)行情況更不理想，哪里需要就往那里貼，資金管理表現(xiàn)出很大的隨意性和盲目性。

（三）所屬門診醫(yī)療服務(wù)站、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理不到位

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所服務(wù)的社區(qū)人群居住分散性特點決定了其下設(shè)門診醫(yī)療服務(wù)部、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，對這些站點的管理基本上處于財務(wù)承包、自負盈虧、定項勞務(wù)補助等原始形式，而其財務(wù)收支過程基本上不受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院控制和監(jiān)督管理。過度醫(yī)療行為、收費欠規(guī)范行為時有發(fā)生。

（四）信息系統(tǒng)控制設(shè)計不足、重視不夠、信息孤島現(xiàn)象嚴重

目前，以信息化為手段的管理，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院得到了廣泛的應(yīng)用，收效甚好，但部分衛(wèi)生院信息系統(tǒng)運行仍存在不足。一是既懂信息技術(shù)又懂醫(yī)療業(yè)務(wù)財務(wù)流程的復(fù)合型人才數(shù)量不足，對信息系統(tǒng)本身的缺限識別能力弱；二是會計信息孤島現(xiàn)象嚴重，缺乏將會計系統(tǒng)軟件納入信息管理系統(tǒng)的一體化規(guī)劃，財務(wù)軟件與醫(yī)院內(nèi)部管理軟件，新農(nóng)合結(jié)算軟件、醫(yī)保結(jié)算軟件、救助結(jié)算軟件、離休病人結(jié)算軟件的系統(tǒng)平臺各異，數(shù)據(jù)不能共享，各系統(tǒng)信息成了信息孤島；三是對各系統(tǒng)的維護、升級困難，各系統(tǒng)提供商不能提供后續(xù)服務(wù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院又缺乏相應(yīng)專業(yè)能力，系統(tǒng)功能不能滿足新的業(yè)務(wù)流程、業(yè)務(wù)環(huán)境、信息需求，甚至數(shù)據(jù)錯誤不能得到糾正。部分數(shù)據(jù)的提取利用仍需手工加工匯總，給財務(wù)核算與管理工作增加了難度。

三、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，減少管理薄弱環(huán)節(jié)的對策

（一）明確財務(wù)管理目標任務(wù)，建立健全財務(wù)管理機制

隨著醫(yī)改制度的實施，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存和吃飯問題已從制度上得到保障，依法組織收入，合法合規(guī)并堅持節(jié)約的原則使用資金，進行準確的核算，加強資產(chǎn)管理，提高資產(chǎn)的使用效率與效果成為財務(wù)管理的重要任務(wù)。對此鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)有足夠的認識，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)將財務(wù)管理納入重要工作視線，圍繞財務(wù)管理目標任務(wù)強力推進財務(wù)管理制度的建立與實施。加強職工管理重要性的思想認識。保證每個職工均熟悉財務(wù)管理意義，并主動參與財務(wù)管理制度的建立，明確每一部門、每一崗位的管理職責，知曉并履行各自崗位的管理義務(wù)。全體工作人員應(yīng)明確財務(wù)管理工作人人有份、人人有責，不單純是財務(wù)部門的工作。

（二）加強人員管理技能培訓，建立部門責任制、崗位責任制

1.加強財務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓。一方面會計制度依賴財務(wù)人員正確的執(zhí)行，新的會計制度的實施依賴財務(wù)人員正確的把握，會計信息的提取和有效利用依賴于財務(wù)人員正確的處理與加工；同時會計人員還肩負著財務(wù)管理的重要職責，應(yīng)充分掌握財務(wù)管理技能，向領(lǐng)導(dǎo)層建議管理措施，起草管理方案，推動財務(wù)管理制度的制定與實施，這些均要求會計人員掌握并及時更新會計知識管理理論。另一方面，信息化管理系統(tǒng)的廣泛實施要求財務(wù)人員掌握更多的計算機知識，信息化系統(tǒng)中嵌入的業(yè)務(wù)流程、關(guān)鍵控制點和處理規(guī)則的有效地發(fā)揮作用，需要正確的授權(quán)制度和操作人員正確的操作，財務(wù)人員應(yīng)首先掌握，為管理信息系統(tǒng)有效使用與維護提供技術(shù)支持。

2.加強資產(chǎn)保管使用相關(guān)科室技能培訓。對各崗位、各部門進行有針對性的管理技能培訓，明確責任。（1）藥房、藥庫等存貨保管科室除實物安全外還應(yīng)培訓入庫、出售、領(lǐng)用、退藥、調(diào)藥、報損、盤點等各個環(huán)節(jié)注意事項。近效期藥品設(shè)專架存放，關(guān)注藥品的有效期；品設(shè)專柜保管，需冷藏藥品加強冷藏溫度的監(jiān)控；搶救藥品存放位置應(yīng)保證容易識別、容易取用；零差價藥品、單獨計價的材料、非單獨計價的材料等管理要求不同存貨，應(yīng)分庫保管，沒有條件的應(yīng)分架存放，單獨設(shè)賬。存貨保管科室應(yīng)定期盤點，做到賬實相符，賬賬相符，追查存貨毀損原因，落實責任，因制度設(shè)計原因的優(yōu)化流程，建立制度的優(yōu)化機制。（2）儀器設(shè)備等固定資產(chǎn)使用部門要加強上崗前培訓、使用操作規(guī)程培訓，限制非專業(yè)人員對儀器設(shè)備的操作。建立維護保養(yǎng)計劃、設(shè)立賬卡，明確保管使用責任。

3.加強收費部門的現(xiàn)金收費管理、票據(jù)管理、退費管理的培訓。建立繳費制度、對現(xiàn)金收入的繳款制度、找零兌換限額制度，保證收入及時入賬，資金安全完整。

4.加強醫(yī)保結(jié)算制度的培訓，對醫(yī)保結(jié)算限額、次均費用、結(jié)算辦法、結(jié)算流程等進行全方位的培訓。醫(yī)保結(jié)算差一方面表現(xiàn)為可以收回但金額待定的考核性結(jié)算差，這部分結(jié)算差主要應(yīng)與醫(yī)療服務(wù)人員溝通醫(yī)?？己宿k法，規(guī)范服務(wù)方式，保證考核結(jié)果，且應(yīng)單獨設(shè)置賬戶、單獨核算。另一方面包括能確定不能收回的永久性差，主要有：（1）醫(yī)保次均費用、日均費用超支等款項，降低醫(yī)療費用，防止醫(yī)療費用增長過快，是醫(yī)改目標之一，醫(yī)療服務(wù)單位應(yīng)依據(jù)患者病情需要主動采取措施，避免藥品濫用，醫(yī)療過度，落實醫(yī)保政策，減少這一結(jié)算差，對于實際發(fā)生的差額及時進行賬務(wù)處理，正確反映財務(wù)結(jié)果。（2）違反醫(yī)保政策發(fā)生的結(jié)算差，應(yīng)及時追究責任人，由責任人賠付。

5.信息管理系統(tǒng)的培訓。信息管理系統(tǒng)涉及到醫(yī)院業(yè)務(wù)開展各個層面的管理控制，每個崗位、部門不同的操作權(quán)限，實際上是業(yè)務(wù)流程的控制環(huán)節(jié)及信息的訪問限制，各權(quán)限設(shè)置不能交叉，權(quán)限不能轉(zhuǎn)授于不相容職務(wù)者。同時要加強學習，確保信息系統(tǒng)控制有效、信息安全。

（三）建立成本核算制度

建立醫(yī)療服務(wù)成本的核算管理制度，應(yīng)將成本目標、核算方法、成本控制方法與職工充分溝通，保證全部職工目標一致、措施得當，重點確保安全、降低消耗、控制支出、挖掘潛力。對公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)將重點放在公共衛(wèi)生經(jīng)費的使用產(chǎn)出效果評價上，在達到預(yù)訂的目標效果基礎(chǔ)上降低支出成本。醫(yī)療成本節(jié)約、公衛(wèi)資金使用效果的提高應(yīng)與個人收入掛鉤，以調(diào)動增收節(jié)支、提高效益的積極性，推動醫(yī)院經(jīng)濟管理水平的全面提高。

（四）實行全面預(yù)算控制

預(yù)算管理，是國家對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理的重要措施，全面依法預(yù)算的編制是國家對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的明確要求，是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織收入、實現(xiàn)支出的年度法定依據(jù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)將批準的預(yù)算指標進行層層分解，從橫向和縱向落實到內(nèi)部各部門、各環(huán)節(jié)、各崗位，形成部門、崗位預(yù)算執(zhí)行責任體系，同時應(yīng)考慮業(yè)務(wù)周期性、時限性因素將年度預(yù)算細分為季度、月度預(yù)算，實施分期預(yù)算控制。財務(wù)部門應(yīng)加強與預(yù)算執(zhí)行科室的溝通，運用財務(wù)信息和其他相關(guān)資料監(jiān)控預(yù)算執(zhí)行情況，采用恰當?shù)姆绞郊皶r向領(lǐng)導(dǎo)層和各預(yù)算執(zhí)行部門報告和反饋預(yù)算執(zhí)行進度、差異及其對預(yù)算目標的影響，促進預(yù)算的實現(xiàn)。對預(yù)算的執(zhí)行應(yīng)堅持公開、公平、公正原則建立考核制度，切實做到獎懲分明。

（五）加強對下屬站、點的財務(wù)管理

對下屬站、點的財務(wù)管理流程進行全面監(jiān)管，建立財務(wù)一體化管理模式，對財務(wù)收支、資產(chǎn)管理落實責任制度，保證財務(wù)收支規(guī)范，資產(chǎn)安全。

（六）建立財務(wù)管理制度設(shè)計評價制度，執(zhí)行審計監(jiān)督制度、責任追究制度

財務(wù)管理制度的設(shè)計有一個不斷完善的過程，隨著環(huán)境的變化，新業(yè)務(wù)的開展，均應(yīng)對制度進行優(yōu)化。同時對制度的執(zhí)行過程及結(jié)果應(yīng)建立日常的財務(wù)管理審計監(jiān)督機制，并輔以專項監(jiān)督，明確監(jiān)督程序、措施。對發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)依性質(zhì)、嚴重程度、處理權(quán)限及時報告或反饋，落實改進措施，對相關(guān)責任人依制度進行處理。

提供疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生服務(wù)及基本醫(yī)療服務(wù)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本職能。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基于職能定位，加快管理目標轉(zhuǎn)型，努力查找財務(wù)管理中的薄弱環(huán)節(jié)，有針對性地完善財務(wù)管理制度設(shè)計，保證醫(yī)改資金的高效使用。實行讓社區(qū)群眾受益這一醫(yī)改目標，同時也有益于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的長遠發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理工作的完善是一項長期的、復(fù)雜的系統(tǒng)工作，需要廣大衛(wèi)生系統(tǒng)工作人員，特別是財務(wù)人員不斷的探索和改進。

第5篇：衛(wèi)生院財務(wù)管理存在的問題范文

摘要：會計監(jiān)督制度對于保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理具有非常重要的作用，同時也是確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計信息準確性的關(guān)鍵。但實踐中我們可以看到，當前有為數(shù)不少的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，對會計監(jiān)督制度缺乏重視，僅有的相關(guān)機制也不健全，難以真正發(fā)揮有效的作用，以致于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實際經(jīng)營管理過程中經(jīng)常會出現(xiàn)一些混亂現(xiàn)象，嚴重影響衛(wèi)生院的正常運行秩序。本文將對當前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍存的會計監(jiān)督機制問題進行分析，并在此基礎(chǔ)上提出一些行之有效的建設(shè)性建議，以供參考。

關(guān)鍵詞：會計監(jiān)督機制 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 內(nèi)部管理 研究

據(jù)調(diào)查顯示，國內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所采取的均是院長負責制，雖然整體上對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展具有一定的積極意義，但在市場經(jīng)濟體制不斷深化的今天，院長負責制背景下的會計監(jiān)督制度已不能有效地滿足我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計管理的客觀需求，甚至成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可持續(xù)發(fā)展的桎梏。

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督問題分析

隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的不斷深化，當前國內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已經(jīng)取得了很大的成績，但同時也存在著一些問題，尤其表現(xiàn)在會計監(jiān)督制度方面。

(一)院長負責制引發(fā)的財務(wù)管理問題

實踐中我們可以看到，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督制度的實施成效的高低，主要取決于衛(wèi)生院院長，領(lǐng)導(dǎo)的重視有助于衛(wèi)生院會計監(jiān)督機制的有效實施，反之則亦然，甚至造成非常嚴重的財務(wù)控制問題。比如，如果權(quán)力集中于院長手中，并且其財務(wù)意識、法律意識相對比較淡薄，在利益的驅(qū)使下，做出違法亂紀之事，導(dǎo)致衛(wèi)生院財務(wù)管理不受控制，會計信息失真，更為嚴重的是可能會引發(fā)社會問題。

(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計核算水平有待進一步提高

就當前國內(nèi)很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運行實踐來看，會計從業(yè)人員的基礎(chǔ)技能比較差，尤其是會計賬簿的管理、檔案管理以及各項收費和票據(jù)的管理比較混亂，甚至衛(wèi)生院的住院發(fā)票與看病門診發(fā)票的管理漏洞百出;有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計賬目管理形同虛設(shè)，只不過是現(xiàn)金流水賬而已，衛(wèi)生院的固定資產(chǎn)、事業(yè)基金以及應(yīng)收應(yīng)付科目常年沒有記錄，缺乏憑證;有些衛(wèi)生院的原始憑證內(nèi)容不全、相關(guān)手續(xù)也不完備，開據(jù)的發(fā)票上沒有正規(guī)的稅務(wù)章，甚至還存在著打白條現(xiàn)象;衛(wèi)生院開據(jù)的原始憑證書寫不規(guī)范，比如金額的大小寫不一致，或者沒有出票人的簽字、蓋章;大量的固定資產(chǎn)不能及時地入賬，賬外資產(chǎn)現(xiàn)象屢見不鮮;同時，還存在著不及時將賬簿、憑證以及報表統(tǒng)一整理歸檔的現(xiàn)象，經(jīng)常因?qū)嫏n案管理工作嚴重忽視，而將會計檔案長期存在倉庫之中、或用麻袋裝著，對于會計資料價值的實現(xiàn)非常不利。

(三)會計人員素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能有待進一步提高

對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院而言，通常遠離都市、靠近郊區(qū)或者農(nóng)村，由于條件的限制，因此其人才相對比較匱乏，甚至有寫鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根本就沒有專業(yè)的會計人員;多數(shù)情況下由財務(wù)人員來兼職或外聘，由于對該衛(wèi)生院的實際情況并不了解，因此很難保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計工作質(zhì)量。這樣的情況在國內(nèi)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均有體現(xiàn)，即便是經(jīng)濟條件較好的一些衛(wèi)生院，對會計從業(yè)人員的資格審查也不嚴格。究其原因，主要是因為在這些地方高水平的會計人才真的很難找。近年來，雖然國家先后出臺了很多法律、法規(guī)，并在會計管理方面做出了很多的規(guī)范，尤其對會計人員的資質(zhì)做出了要求，但實踐中這些政策措施很難真正的落實到實處。

(四)會計監(jiān)督機制形同虛設(shè)，難以真正發(fā)揮其作用

絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雖然已經(jīng)建立了會計監(jiān)督機制，但因缺乏制度化的落實途徑，以致于會計監(jiān)督機制難以有效地執(zhí)行，會計監(jiān)督機制形同虛設(shè)，根本無法真正發(fā)揮其作用。實踐中我們可以看到，當前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)部門的職責相對比較單一，資金提取、保管和發(fā)放幾乎成了財務(wù)管理人員的唯一工作任務(wù);而會計人員則負責憑證填制等活動，缺乏對資金的運行估算與規(guī)劃，會計工作連貫性不強，會計職能難以得到有效的發(fā)揮。

二、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督制度落實的有效策略

基于以上對當前我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍存在的會計監(jiān)督問題分析，筆者認為要想加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督制度的落實，就必須認真做好以下幾個方面的工作。

(一)建立和完善院長聘任管理機制

針對當前我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍存在的院長負責制問題，建議要重點做好如下工作：首先，院長聘任過程中，衛(wèi)生管理部門應(yīng)當本著公平、公開和公正的原則進行操作。實踐中，應(yīng)當選拔具有領(lǐng)導(dǎo)管理才能、業(yè)務(wù)技能水平高以及政治素質(zhì)高的精英，擔當衛(wèi)生院的院長;其次，衛(wèi)生職能部門應(yīng)當與新聘任的院長簽訂一份有效的任期責任書，其中應(yīng)當包括綜合目標，并在此基礎(chǔ)上建立和完善有效的獎懲、激勵機制，對院長進行定期的考核;最后，建立院長離任考核審計管理機制。對院長任職期間的經(jīng)營狀況、財務(wù)管理以及任期目標的實現(xiàn)與否等事項，進行全面的審計核查，以保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國有財產(chǎn)的安全與衛(wèi)生院的可持續(xù)發(fā)展。

(二)對于衛(wèi)生院的大額財務(wù)支出采取會審與會簽制度

就當前我國衛(wèi)生院普遍存在的問題分析，筆者建議迅速建立會審與會簽制度，對衛(wèi)生院的大額支出進行嚴格的會審與會簽，從而提高會計監(jiān)督管理水平。首先，要不斷加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計票據(jù)、原始憑證的會審力度，以保證經(jīng)濟活動的合法性與真實性，并對實踐中存在著的問題進行討論和定性，及時解決之;其次，要對衛(wèi)生的重大業(yè)務(wù)與大額支出(比如房建投資、醫(yī)療設(shè)備儀器購買等)，進行醞釀和研究，最后才能做出決定;最后，應(yīng)當對會審工作權(quán)責予以明確[3]。通過該種方式，可以有效增強衛(wèi)生院會計人員的責任意識，通過集中辦公和流水作業(yè)的形式，將會審與會簽有效地落實到實處。

(三)加強會計監(jiān)督管理工作的程序化與規(guī)范化

實踐中，應(yīng)當對會計從業(yè)資格進行嚴格的審查，同時還要不斷加強會計從業(yè)人員的崗前培訓，從根本上保證衛(wèi)生院會計人員的綜合素質(zhì)與業(yè)務(wù)技能。同時，要不斷增強會計人員的會計意識與法律意識，不斷增強分析與解決棘手問題的能力，以保證其自身能夠滿足新形勢下的會計監(jiān)督管理需求;加強對會計管理機制的改進和創(chuàng)新，并在此基礎(chǔ)上建立行之有效的激勵機制，幫助會計人員做好職業(yè)規(guī)劃，從而可以保證會計人員隊伍的充實性和穩(wěn)定性。

(四)衛(wèi)生主管部門應(yīng)當根據(jù)實際情況，制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計人員培訓管理規(guī)劃

具體表現(xiàn)在以下方面：定期組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計從業(yè)人員進行集中教育和培訓，將職業(yè)道德、專業(yè)知識以及法制教育等，有機地結(jié)合在一起;立足實際、放眼長遠發(fā)展，不斷鼓勵衛(wèi)生院的工作人員積極參加會計知識講座，通過這一途徑，努力培養(yǎng)出一批不僅熟悉醫(yī)療業(yè)務(wù)而且還懂得會計業(yè)務(wù)的新復(fù)合型人才;對于一些經(jīng)濟條件相對較好一點的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，建議通過提高待遇的方式來引進高水平專業(yè)會計人才。鼓勵現(xiàn)有的會計人員積極去考職稱，不斷提高自己的水平和業(yè)務(wù)能力，同時要大力落實持證上崗機制、獎懲機制，以充分調(diào)動會計人員的主動性和積極性，從而實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督制度實施成效。

三、結(jié)束語

會計監(jiān)督制度是提高當前我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體經(jīng)營管理水平的重要保證，因此應(yīng)當加強思想重視和，嚴格落實會計監(jiān)督機制，以保證我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻：

[1]王靜芳.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督制度存在的問題及對策[J]. 中國鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會計，2012(01)

[2]楊邦全.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計委派制的實踐與思考[J]. 行政事業(yè)資產(chǎn)與財務(wù)：下，2011(09)

[3]李進亮，胡慶梅.對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計集中核算的幾點體會[J].衛(wèi)生經(jīng)濟研究，2010(08)

[4]馬靜.提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計工作質(zhì)量的幾點認識[J].經(jīng)濟師，2009(11)

第6篇：衛(wèi)生院財務(wù)管理存在的問題范文

摘要：隨著我國醫(yī)療制度的不斷改革以及農(nóng)村合作醫(yī)療的實施，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的作用和地位越來越突出。而要真正發(fā)揮這種作用，就需要一套完善的內(nèi)部財務(wù)控制制度來對其進行約束與管理。本文在研究鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)控制制度現(xiàn)狀的前提下，提出了幾點完善措施。

關(guān)鍵詞 ：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；內(nèi)部財務(wù)控制現(xiàn)狀；完善對策

隨著我國醫(yī)療制度的不斷改革以及農(nóng)村合作醫(yī)療的實施，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)機構(gòu)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的作用和地位越來越突出。伴隨著我國市場經(jīng)濟體制的逐步建立和完善，加強財務(wù)內(nèi)部控制顯得越來越重要，因此作為維護財產(chǎn)安全、保證財務(wù)收支合法、會計資料真實、實現(xiàn)經(jīng)營目標、提高經(jīng)濟效益的一種內(nèi)部自我協(xié)調(diào)、制約和檢查的內(nèi)部控制系統(tǒng)，即鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)內(nèi)部控制制度的建設(shè)與完善也越來越重要。也就是說，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理機制、防范經(jīng)營風險的手段，已成為提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)效益和經(jīng)濟效益的重要內(nèi)容。

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部財務(wù)控制制度存在的問題

1.對內(nèi)部財務(wù)控制制度的重要作用存在認識上的局限性內(nèi)部財務(wù)控制制度的貫徹、實施離不開衛(wèi)生院管理者的重視。但是，從實際情況來看，我國大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理者，還是將思維停留在舊的管理方式上，認為只是單純的記幾筆帳，不產(chǎn)生經(jīng)濟效益，有多余的時間兼其他項目，對內(nèi)部財務(wù)控制制度還是不夠重視。

2.內(nèi)部財務(wù)控制制度實施的管理力度較小

制度再好，也要靠有效、認真的實施。目前我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在內(nèi)部財務(wù)控制的實施方面還存在很多問題，如：有的衛(wèi)生院還尚未建立起內(nèi)部控制制度；有的衛(wèi)生院雖然建立了內(nèi)部控制制度，但是并不健全；有的衛(wèi)生院建立了較為健全的內(nèi)部控制制度，但是并沒有很好的去貫徹執(zhí)行，財務(wù)人員長期固定，只依賴自身的潔廉，無內(nèi)部的監(jiān)督，甚至將之束之高閣，形同虛設(shè)。

3.財務(wù)人員分工不明確

在很多衛(wèi)生院內(nèi)，財務(wù)崗位都由業(yè)務(wù)人員兼職，而且沒有進行過正規(guī)的、專業(yè)的財務(wù)培訓。另外，財務(wù)人員兼職檔案保管、日常維修、辦公室采購、藥品保管的例子也不在少數(shù)。這些現(xiàn)象的存在嚴重制約了財務(wù)管理及控制的實行。

4.內(nèi)部監(jiān)督機制部分喪失

衛(wèi)生院內(nèi)存在不少財務(wù)亂像，缺乏有效監(jiān)管、監(jiān)督，導(dǎo)致從原始憑證的真實合法有效，到對記賬憑證填制的監(jiān)督，再到成本核算、固定資產(chǎn)管理等等一系列的內(nèi)部監(jiān)督機制基本喪失。內(nèi)部審計部門獨立性差，審計流于形式，往往僅是應(yīng)付上級檢查做資料，不能起到日常監(jiān)督、全面監(jiān)督、客觀監(jiān)督作用。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部財務(wù)控制的完善措施

1.轉(zhuǎn)變觀念，重視建立健全內(nèi)部控制制度

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)結(jié)合實際工作情況制定內(nèi)部財務(wù)控

制制度，上至院長，下至財務(wù)負責人和財務(wù)人員的各層次人員，都要層層把關(guān)，認真做好財務(wù)管理，堅決杜絕不合理的開支。為充分調(diào)動院長和全體職工的積極性，可對全體職工實行績效工資制。另外，應(yīng)當注重對財務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，使用市場經(jīng)濟發(fā)展的要求，優(yōu)化知識結(jié)構(gòu)，提高科學理念，掌握先進的理財方式，學習相關(guān)財務(wù)政策、法規(guī)，不斷促進財務(wù)內(nèi)部控制制度的落實。從各方面建立健全財務(wù)內(nèi)部控制制度。

2.內(nèi)部控制的有效評價與實施

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立完善的內(nèi)部控制制度要同時兼顧制度的適用性、安全性、協(xié)調(diào)性和經(jīng)濟性，而制度的執(zhí)行則有賴于執(zhí)行的部門和人員。因此，首先做好院長評選工作，選拔既懂技術(shù)、又有管理才能的人來擔任，建立院長離任審計制度，同時要求財務(wù)人員具備良好的政治業(yè)務(wù)素質(zhì)。其次，加強對全體員工的政治素質(zhì)和職業(yè)道德教育，以加強他們的會計意識、法律意識，督促會計人員愛崗敬業(yè)，由此形成自檢自律、自我控制的內(nèi)部控制制度。再次，對部分崗位實行輪換適度，方便職工的相互牽制與監(jiān)督。全員過程內(nèi)部控制意識的建立，能幫助每個職工自覺對照制度要求對自己的行為進行規(guī)范與修正，這樣能切實保障內(nèi)部控制制度的實行。同時，為保證內(nèi)部控制制度的執(zhí)行力度，應(yīng)對財會人員進行專業(yè)技能與專業(yè)知識等多方面的培訓，并及時更新其專業(yè)知識，提高操作能力，鼓勵員工多與其他兄弟單位相互交流、學習，提高對內(nèi)部控制的執(zhí)行力。另外，還要對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計從業(yè)資格進行嚴格管理，杜絕無證上崗。

3.建立成本核算體系，強化資金管理

改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生會計審核辦法，建立適合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的成本核算體系。把成本核算納入衛(wèi)生院日常管理工作范疇，并將成本的控制作為對院長任期考評的一項內(nèi)容。將成本指標結(jié)合工作量和費用情況落實到人，采取獎罰制度以進行目標控制。定期考核成本，提高衛(wèi)生院資源利用率，穩(wěn)定病人治療費用，以保證衛(wèi)生院的社會與經(jīng)濟效益。

4.明確崗位職責，不相容的崗位相互分離，完善監(jiān)督機制

必須根據(jù)實際情況，設(shè)置崗位體系，明確各崗位的責任，并保證各崗位工作人員的工作能力與崗位要求相符，可以通過績效考核的形式調(diào)動醫(yī)護人員的工作積極性，將不同崗位的責任、承擔的風險、付出的技術(shù)勞動量等納入考核中，并將考核結(jié)果作為聘任、個人晉升、培訓教育、薪酬分配的重要依據(jù)，以約束機制和激勵機制并存的形式，推進醫(yī)務(wù)人員在開展工作過程中自覺遵守職業(yè)道德規(guī)范及醫(yī)院的各項規(guī)章制度。同時要保證不相容崗位相互分離，如不能叫一個人既管藥品驗收，又做藥品日常管理；維修及辦公采購；會計人員既管賬又管實物資產(chǎn)。另外，要完善監(jiān)督機制，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)進行內(nèi)部審計制度，明確財會人員的會計監(jiān)督職權(quán)，以及其監(jiān)督職能、內(nèi)容與形式。在單位內(nèi)部建立起相對獨立的內(nèi)部審計小組，方便其有效地行駛監(jiān)督權(quán)。充分發(fā)揮內(nèi)部審計對衛(wèi)生院日常工作過程的控制作用，對其衛(wèi)生相關(guān)經(jīng)濟活動的合法性及財務(wù)收支狀況進行嚴格審核，并將其列為工作重點，從時間上的事后審計轉(zhuǎn)向事前、事中審計。審計工作中發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)及時排查與修正，保證財會信息及時性、真實性和可靠性。

三、結(jié)論

當前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部控制制度基礎(chǔ)較為薄弱，觀念的落后導(dǎo)致對內(nèi)部控制制度的忽視，在制度的執(zhí)行力方面力度不夠，且人員素質(zhì)偏低，制度更新滯后，還缺乏完善的監(jiān)督評價機制，給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生實業(yè)的健康發(fā)展帶來隱患。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部控制管理，應(yīng)結(jié)合實際工作情況，制定完善內(nèi)部會計控制制度，同時兼顧制度的適用性、安全性和經(jīng)濟性，做好院長任期評價工作，加強對全體員工的培訓，以利于制度的有效執(zhí)行。建立成本核算體系，明確財務(wù)人員的職權(quán)，完善監(jiān)督機制，保障內(nèi)部控制制度的有效運行與發(fā)揮。

參考文獻：

[1]金玲.對現(xiàn)行《醫(yī)院會計制度局限性》的探討.中國衛(wèi)生經(jīng)濟，2007,2.

[2]徐永浩.醫(yī)院會計制度借鑒新會計準則的思考.中國衛(wèi)生經(jīng)濟,2007,9.

第7篇：衛(wèi)生院財務(wù)管理存在的問題范文

為有效調(diào)動公共衛(wèi)生單位與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員的積極性，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率，為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。X月X日-X日，由縣衛(wèi)生局牽頭，會同縣發(fā)改局、縣財政局、縣人勞局組成X個績效考核小組，對全縣X個公共衛(wèi)生單位和XX個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了2012年第一季度績效考核。現(xiàn)將考核結(jié)果通報如下：

一、考核結(jié)果

考核組根據(jù)縣衛(wèi)生局、縣財政局、縣人事勞動和社會保障局《關(guān)于印發(fā)XX縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核辦法（試行）的通知》（X衛(wèi)辦〔2011〕XX號）文件要求，通過采取查閱資料和現(xiàn)場查看相結(jié)合的方式，對基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理、人事財務(wù)管理、院內(nèi)建設(shè)與管理、群眾評議與監(jiān)督等七個方面工作重點指標完成情況進行綜合測評?？己私Y(jié)果詳見附件。

二、主要工作開展情況

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了從重醫(yī)療向提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果和居民滿意度為核心的新的公益性運行機制轉(zhuǎn)變。

（一）基本醫(yī)療服務(wù)。

1、大部分單位均能夠向群眾提供農(nóng)村適宜基本醫(yī)療技術(shù)服務(wù)，規(guī)范診治農(nóng)村常見病、多發(fā)病，對疑難病癥進行恰當?shù)奶幚砼c轉(zhuǎn)診。嚴格執(zhí)行臨床診療技術(shù)規(guī)范，遵守無菌操作規(guī)程，加強醫(yī)療質(zhì)量管理。做好醫(yī)療廢物處理、污物無害化處理。建立了院感組織，有醫(yī)療事故處理預(yù)案及措施。

2、病歷、護理文書書寫較為規(guī)范，認真執(zhí)行《處方管理辦法》，處方書寫基本規(guī)范。門（急）診人次、出入院人次、出診人次、輔助檢查總?cè)舜螖?shù)等較以往同期有所增長；次均住院費用和門診費用有所降低。

3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備和使用國家基本藥物，配備使用國家基本藥物的采購金額占總采購金額比例均≥70%。藥房達到規(guī)范化要求，規(guī)范合理使用基本藥物，均按《采購目錄》和網(wǎng)上采購藥品有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（二）公共衛(wèi)生服務(wù)。

自基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目啟動以來，各項目管理單位和項目執(zhí)行管理單位都高度重視，通過三年的實施，各項工作取得了長足發(fā)展，項目規(guī)范管理，質(zhì)量得到進一步提高。通過考核發(fā)現(xiàn)，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠按照新版基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，及時調(diào)整工作思路，理順工作流程，確保各項工作有序開展。電子檔案錄入率和檔案質(zhì)量均有一定程度提高；能夠按照新的管理標準進行重點人群管理，慢性病人管理率、規(guī)范化管理率和控制率有所提高；重點人群查體全面開展，健康教育工作進一步規(guī)范，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作穩(wěn)步實施，孕產(chǎn)婦保健、兒童保健工作積極推進。通過調(diào)查，越來越多的群眾能夠了解基本公共衛(wèi)生工作，對于開展的建立健康檔案、健康教育、重點人群查體、定期隨訪等工作給予了充分認可。

（三）新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

大部分單位對新農(nóng)合政策宣傳到位，補償方案、報銷流程、常用診療項目及藥品的價格、住院及門診補償信息等均在公示欄內(nèi)予以公示。能及時、準確的上傳住院及門診信息，并認真核對病人身份，開展即時結(jié)報。

（四）鄉(xiāng)村一體化管理方面

通過大力實施衛(wèi)生民生工程城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的工作環(huán)境和面貌得到一定的改觀，醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和服務(wù)質(zhì)量進一步提高。全縣完成XX村衛(wèi)生室標準化建設(shè)項目，XX個村衛(wèi)生室實行鄉(xiāng)村一體化管理；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠協(xié)助縣衛(wèi)生局建立鄉(xiāng)村醫(yī)生準入制度；不定期對鄉(xiāng)村醫(yī)生開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)工作進行督導(dǎo)。

（五）人事財務(wù)管理方面

    未發(fā)現(xiàn)非專業(yè)技術(shù)人員從事專業(yè)技術(shù)崗位工作；建立本單位的財務(wù)管理制度并能嚴格執(zhí)行各項財務(wù)管理制度；會計賬簿設(shè)置齊全，會計資料真實完整，會計核算符合規(guī)定。

   （六）院內(nèi)環(huán)境與管理方面

    大部分單位服務(wù)環(huán)境有了很大的改善，服務(wù)設(shè)施進一步規(guī)范完善，床單物品清潔衛(wèi)生。院容院貌整潔、安靜，秩序好?；径寄馨匆笾贫ǜ黜椫贫群捅忝穹?wù)措施，公開收費標準、監(jiān)督電話，公開身份上崗，現(xiàn)場隨機調(diào)查20名病人或病人家屬填寫滿意率問卷，群眾滿意率均達到80%以上。

三、存在的問題

（一）基本醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有待進一步提高。一是管理體系不健全。有的單位雖建立醫(yī)療質(zhì)量管理、院內(nèi)感染控制管理、病案質(zhì)量管理等組織，但也是形同虛設(shè)，應(yīng)付檢查了事，平時不開展工作，不進行監(jiān)督檢查。 二是制度不全，執(zhí)行不嚴，監(jiān)督不力。建立的各項醫(yī)療質(zhì)量制度不全，執(zhí)行不嚴，有章不循，又缺乏對制度執(zhí)行情況的檢查監(jiān)督，表現(xiàn)在醫(yī)療文書書寫不規(guī)范，抗生素使用不按《處方管理辦法》嚴格執(zhí)行，皮試結(jié)果無雙人簽名，院感措施落實不到位，醫(yī)療廢物存放未使用有蓋垃圾桶。

（二）基本公共衛(wèi)生?；竟残l(wèi)生服務(wù)不夠規(guī)范。少數(shù)單位只注重任務(wù)量的完成，而忽視了服務(wù)質(zhì)量，建好的居民健康檔案未實行動態(tài)管理，使用率不高和更新不及時，慢病管理、重性精神病管理不規(guī)范，健康教育宣傳工作浮于表面，宣傳對象、宣傳內(nèi)容不切實際。 

（三）新農(nóng)合管理。部分單位沒有專門的新農(nóng)合宣傳欄，無公布就診流程圖或內(nèi)容過于陳舊，未及時更新內(nèi)容，沒有及時上報月報表，沒有及時識別住院病人參合身份，患者出院未及時結(jié)賬補償，沒有及時公示參合農(nóng)民補償情況，未能及時上傳醫(yī)療服務(wù)信息。

（四）人事財務(wù)管理。部分單位收費員未能做到日清月結(jié)，收費款未及時存入銀行，存在資金安全隱患。

（五）群眾評議與監(jiān)督。部分單位雖設(shè)有意見箱，但無開箱記錄，無雙人簽字；未開展病人及群眾座談會；未開展門診及住院病人滿意度調(diào)查；無病人及群眾評價結(jié)果。

四、工作要求

（一）各單位要進一步加強醫(yī)院內(nèi)部管理，建立健全各項規(guī)章制度，加強對醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平、醫(yī)德醫(yī)風的培訓，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保證醫(yī)療質(zhì)量安全；同時要加強對村衛(wèi)生室的管理工作，加強督查指導(dǎo)，規(guī)范醫(yī)療操作，確保醫(yī)療安全。

（二）加強交流、學習與指導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要采取多種形式，加強相互交流與學習，借鑒好的經(jīng)驗與做法，縣疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健院及衛(wèi)生監(jiān)督所等公共衛(wèi)生項目管理單位要進一步加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)督查、指導(dǎo)工作，指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。

（三）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要以績效考核為動力，針對此次考核中存在的問題，仔細分析、認真整改，明確功能定位，切實提高衛(wèi)生院基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平，更好地發(fā)揮三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中樞的作用，為群眾健康提供有力保障。

 

附：

1、XX縣2012年第一季度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核匯總表

   2、XX縣2012年第一季度公共衛(wèi)生單位績效考核匯總表

 

 

 

                            

 

 

 

 

 

 

二一二年X月 日

 

 

 

第8篇：衛(wèi)生院財務(wù)管理存在的問題范文

一、整體情況和存在的問題

（一）、業(yè)務(wù)收入實績方面:

20__年度,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收入比去年同期增長了27%，衛(wèi)協(xié)會收入比去年同期增長了27% ，均高于去年增長水平。從衛(wèi)生院情況看，增長幅度在30%以上有以下單位：市四院48%、棋盤41%、時集41%、新店36%、邵店36%、唐店35%、棋盤41%、王樓32%、王莊31%；衛(wèi)協(xié)會收入增長幅度在30%以上單位主要有：新店50%、邵店47%、王樓36%、雙塘33%、 四院33%、三院32%、城崗32%、棋盤31%。

2、變動支出率方面的考核：

從今年收入和支出執(zhí)行情況來看，各單位公用支出部分的變動率，基本達到衛(wèi)生局年初計劃控制在56%以內(nèi)的要求，只有極個別單位超過60%(三院)，

（二）、醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)營管理制度

1、少數(shù)單位缺乏完善的醫(yī)院內(nèi)部管理文件和制度，有的雖然制定但不夠全面。如：新店、港頭兩家衛(wèi)生院。

2、各單位在對單位、科室和個人的德、勤、能、績考核方面，基本都有相應(yīng)業(yè)務(wù)工作量、工作質(zhì)量的考核記錄資料。

3、 在經(jīng)濟核算，職工工資收入方面，多數(shù)單位都能嚴格依照“基礎(chǔ)工資+崗位系數(shù)工資+績效工資”的標準執(zhí)行，均有各項執(zhí)行資料，做到了保本分配的要求。但個別單位存在透支發(fā)放的現(xiàn)象，如草橋、三院、窯灣、高流。

（三）、財務(wù)管理方面

1、藥庫藥品的管理。一是購入記賬不及時，調(diào)撥記賬不及時，記賬不準確不規(guī)范。有的單位沒設(shè)藥品會計、藥庫.藥品會計由一人管理，在管理上存在漏洞。如：草橋衛(wèi)生院藥庫沒有藥品會計，違反了管物不管賬的基本要求；有的單位藥庫記賬不及時，如：棋盤、邵店兩個單位；二是有些單位存在不與核算中心及時對帳，收入上報和上劃資金不及時，有貪圖省事和依賴思想,如：棋盤、港頭、新店、時集、雙塘、高流、三院.。

2、固定資產(chǎn)管理方面，少數(shù)單位未能按會計制度要求，對新購固定資產(chǎn)及時登記。如:城崗、邵店、時集、雙塘、窯灣。

3、不能按報表要求如實填寫各項收入。如：棋盤、四院、瓦窯、港頭、二院、六院。

4、有的單位輔助帳記的不及時、不完整，如王莊、棋盤.；

（四）、債權(quán)與債務(wù)：多數(shù)單位普遍存在往來帳結(jié)算不及時問題。

（五）、衛(wèi)協(xié)會財務(wù)管理：

1、在管理費收入的提取上，各單位都能依照規(guī)定嚴格執(zhí)行，足額提取。但從檢查中發(fā)現(xiàn)，有及個別單位在支出上不能做到以收定支，量入而出，收支平衡。存在透支現(xiàn)象。如窯灣、邵店、棋盤。

2、衛(wèi)生室藥品及材料管理上，個別單位不能按月或按季及時清查盤點，如棋盤衛(wèi)協(xié)會，高流衛(wèi)協(xié)會、王莊衛(wèi)協(xié)會。

3、收入不能按時上報，款項不能及時上劃。如（高流、新店、、棋盤，港頭，四院衛(wèi)協(xié)會）。

4、衛(wèi)生室在報收入時，有的票據(jù)使用不規(guī)范，不按要求填寫，隨意性大；有的收入不能按時日清日結(jié)；有的處方、收據(jù)、旬報、合作醫(yī)療登記簿不一致。如：四院，唐店，二院，草橋

5、衛(wèi)協(xié)會輔助帳記帳不及時，不完整（如窯灣，棋盤，唐店，六院，草橋，王樓，三院）。

6衛(wèi)生室人員工資沒發(fā)到個人的（窯灣，高流）

二、整改建議：

草橋：衛(wèi)生院應(yīng)嚴格遵守藥房藥品逐月盤存制度，做到每月盤存一次；應(yīng)設(shè)立獨立藥品會計，與藥庫分別核算，做到管帳不管物；加強支出控制，嚴格遵守“以收定支，保本分配”的要求；嚴格執(zhí)行票據(jù)管理和使用的有關(guān)規(guī)定，及時登記，準確記錄。

衛(wèi)協(xié)會應(yīng)及時、準確登記輔助帳，目前只登記到7月份，難以準確核算，不利于日常管理工作的開展；收入要做到繳款單、旬報,處方和收費收據(jù)相一致。

三院：變動支出率比較高，達到60.4%，透支21.7萬元。要進一步加強支出控制，在抓好收入的同時，嚴格支出管理，努力實現(xiàn)“以收定支，保本分配”。

衛(wèi)協(xié)會往來款項要及時結(jié)算，對于與衛(wèi)生院之間的藥品調(diào)撥款相差1.5萬元，要及時找出原因進行處理；醫(yī)院職工欠款應(yīng)及時催收，并進行相應(yīng)處理；加強衛(wèi)生室報帳的資料管理，對處方等資料要進行整理、裝訂并妥善保存。

六院：衛(wèi)生院要及時對往來帳進行結(jié)算，其中有不少內(nèi)部職工欠款，要查清原由，進行催繳和相應(yīng)處理；規(guī)范收入明細分類，加強住院收入的核算并按規(guī)定準確記帳。要做好ct大型儀器的準入相關(guān)手續(xù).

衛(wèi)協(xié)會對應(yīng)收15個村衛(wèi)生室和內(nèi)部職工的欠款也要及時進行結(jié)算清理；進一步加強并熟練掌握會計電算化工作。

雙塘：衛(wèi)生院要按要求及時上報業(yè)務(wù)收入，進一步加強財務(wù)管理制度建設(shè)，準確、規(guī)范記錄固定資產(chǎn)明細帳簿和處理藥品報損，加強資產(chǎn)管理與控制。

衛(wèi)協(xié)會要及時結(jié)算往來款項，對罰款、待結(jié)算款項要查明原因進行處理。

高流：衛(wèi)生院和衛(wèi)協(xié)會要按要求及時上報業(yè)務(wù)收入，衛(wèi)協(xié)會應(yīng)按要求將衛(wèi)生室人員工資發(fā)放到個人，避免代領(lǐng)。對衛(wèi)生室藥房藥品要按月或按季度盤存.

時集：在抓好收入的同時抓好支出管理，進一步加強變動支出控制，降低變動支出率；及時結(jié)算與繳納職工養(yǎng)老保險；強化固定資產(chǎn)管理，準確、規(guī)范、完整記錄固定資產(chǎn)明細帳。

邵店：衛(wèi)生院要按照有關(guān)規(guī)定及時、足額提取社會保障費；規(guī)范藥品管理及核算，認真、及時、準確登記藥品數(shù)量、金額明細帳，按要求進行對帳工作，做到帳實相符，對報損藥品及時進行帳務(wù)處理；強化固定資產(chǎn)管理，準確、規(guī)范、完整記錄固定資產(chǎn)明細帳；加強財務(wù)管理制度建設(shè)，管理制度公示并嚴格執(zhí)行。

衛(wèi)協(xié)會要準確、規(guī)范登記往來帳簿，與核算中心做到帳帳相符，對應(yīng)收款中有個人欠款要及時查找原因進行相應(yīng)處理。管理費透支較多應(yīng)加強支出控制,要做到以收定支.

窯灣：衛(wèi)生院要規(guī)范收入明細分類，加強住院收入的核算并按規(guī)定準確記帳，強化固定資產(chǎn)管理，準確、規(guī)范、完整記錄固定資產(chǎn)明細帳。

衛(wèi)協(xié)會應(yīng)按要求將衛(wèi)生室人員工資發(fā)放到個人，避免代領(lǐng)；加強支出控制，管理費透支較多，要做到“以收定支”。

王樓：衛(wèi)協(xié)會應(yīng)及時、準確登記輔助帳，為準確核算和加強日常管理工作的開展打好基礎(chǔ)。

四院：衛(wèi)生院進一步強化收入明細分類，加強檢查收入特別是大型儀器檢查的核算與記帳；并做好ct儀器準入的相關(guān)手續(xù).及時對往來帳進行結(jié)算，有不少內(nèi)部職工欠款，要查清原由，進行催繳和相應(yīng)處理。

衛(wèi)協(xié)會要嚴格執(zhí)行票據(jù)

管理和使用的有關(guān)規(guī)定，及時登記，準確記錄，規(guī)范使用；按要求及時上報業(yè)務(wù)收入；及時進行往來款項對帳工作，對于與衛(wèi)生院之間的藥品調(diào)撥款不相一致要找出原因進行處理。唐店：衛(wèi)協(xié)會要規(guī)范使用票據(jù)，嚴格執(zhí)行票據(jù)管理和使用的有關(guān)規(guī)定；加強合作醫(yī)療報銷記帳工作，準確填寫、使用收入日報表；加強藥品盤存工作并及時做好帳務(wù)處理。

二院：衛(wèi)生院要嚴格執(zhí)行收入明細分類核算，如實反映各項收入；對往來款項要及時進行結(jié)算，及時進行對帳工作，與衛(wèi)協(xié)會之間的藥品調(diào)撥款不相符的問題要找出原因進行處理。

衛(wèi)協(xié)會要加強票據(jù)使用管理，培訓相關(guān)衛(wèi)生室人員規(guī)范使用收費票據(jù)；及時結(jié)算往來款項。

合溝：藥房外欠帳處理不及時，影響衛(wèi)生院資金周轉(zhuǎn)，衛(wèi)生院要及時協(xié)調(diào)醫(yī)保處進行處理；要妥善解決社會保障費繳納問題，保護職工權(quán)益；衛(wèi)生院和衛(wèi)協(xié)會要及時結(jié)算債權(quán)債務(wù)，對應(yīng)收合作醫(yī)療補償款以及調(diào)撥藥品款也要及時結(jié)算。

瓦窯：衛(wèi)生院要進一步加強住院收入明細分類核算；及時對往來帳進行結(jié)算，內(nèi)部職工欠款要查清原由，進行催繳和相應(yīng)處理。

衛(wèi)協(xié)會要及時核對與衛(wèi)生院的藥品調(diào)撥款不符情況，找出原因進行處理。

棋盤：衛(wèi)生院要加強會計基礎(chǔ)工作，完整建立輔助帳簿；加強藥品管理，及時、準確記錄藥品明細帳；嚴格執(zhí)行藥品月盤存制度，及時進行對帳工作，做到帳實相符；嚴格執(zhí)行“鄉(xiāng)村一體化”關(guān)于村衛(wèi)生室調(diào)撥藥品的有關(guān)規(guī)定，對任何藥品不得加價調(diào)撥給衛(wèi)生室；嚴格執(zhí)行收入明細分類核算，如實反映各項收入并按要求及時上報；特別是完善ct收入的相關(guān)手續(xù),做到收支兩條線,及時結(jié)算往來款項，并按要求進行對帳，對于與衛(wèi)協(xié)會之間的藥品調(diào)撥款不相符的現(xiàn)象，要找出原因進行處理。

衛(wèi)協(xié)會要加強支出控制，管理費透支較多，要做到“以收定支”；按要求及時上報業(yè)務(wù)收入，結(jié)算往來款項；進一步完善輔助帳的運用，為日常管理打好基礎(chǔ)。

城崗：強化固定資產(chǎn)管理，及時、準確登記固定資產(chǎn)明細帳；做好與核算中心對帳工作，保持帳帳相符。

王莊：衛(wèi)生院要進一步加強內(nèi)部財務(wù)制度文件資料的歸檔管理工作；及時、完整登記輔助帳簿；做好與核算中心對帳工作，保持帳帳相符；按時上劃收入，及時進行往來款項結(jié)算工作；加強固定資產(chǎn)管理，特別是要完善ct入帳的相關(guān)手續(xù)，嚴格遵守“收支兩條線”的制度規(guī)定。

衛(wèi)協(xié)會要加強藥品管理，按照要求對衛(wèi)生室藥品進行盤存，并對盤存結(jié)果進行相應(yīng)帳務(wù)處理，妥善處理好衛(wèi)生室藥品短少問題，及時結(jié)清應(yīng)收短款。

新店：衛(wèi)生院要進一步加強財務(wù)管理制度建設(shè)，按要求及時上報、上劃業(yè)務(wù)收入，衛(wèi)生院和衛(wèi)協(xié)會要及時結(jié)算往來款項，單位職工借款要查明原因進行催繳結(jié)算。

第9篇：衛(wèi)生院財務(wù)管理存在的問題范文

中原經(jīng)濟區(qū)建設(shè)上升到國家戰(zhàn)略，是我市經(jīng)濟發(fā)展的大事，進一步完善謀劃本系統(tǒng)的項目建設(shè)，做好***市中醫(yī)院擴建項目、***市婦幼保健院擴建項目、***市第二人民醫(yī)院擴建項目、***市精神醫(yī)院擴建項目、***市衛(wèi)生信息化管理系統(tǒng)、***市基層衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)項目、***市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室建設(shè)項目、***市疾病控制中心建設(shè)項目、四個***社區(qū)服務(wù)中心建設(shè)項目的規(guī)劃實施。

二、加強衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)隊伍建設(shè)

現(xiàn)有衛(wèi)生醫(yī)療單位的財務(wù)隊伍中普遍存在著財務(wù)人員學歷低、年齡老化的問題，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)人員，許多衛(wèi)生院的財務(wù)人員由于年齡原因連電腦都不會使用，根本無法適應(yīng)現(xiàn)代財務(wù)工作的要求，針對財務(wù)人員水平的提高的問題，應(yīng)更多的加強培訓、參觀學習及新鮮血液的引進，才能有效的提高財務(wù)人員的素質(zhì)。

三、加大專項資金檢查力度

針對國債項目、公共衛(wèi)生專項資金、基本藥物補助等資金使用情況，加強專項資金檢查督導(dǎo)力度，實行專人負責、專賬管理、專項檢查，采取定期上報資金狀況、定期匯報項目進度、定期組織自查自糾的管理方式，確保?？顚Ｓ?，充分發(fā)揮資金最大使用效益，確保醫(yī)院的穩(wěn)定及醫(yī)改的正常運行。

四、強化國有資產(chǎn)監(jiān)管，搞好內(nèi)涵建設(shè)，增強發(fā)展后勁規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理工作

規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理，強化國有資產(chǎn)監(jiān)管，在XX年對各衛(wèi)生單位原有賬面的固定資產(chǎn)進行一次全面的清查，將各單位已經(jīng)報廢處理和無法使用的資產(chǎn)及時清理，確實落實好各單位的資產(chǎn)情況。搞好內(nèi)涵建設(shè)，增強發(fā)展后勁，推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室標準化建設(shè)，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)集中管理工作。

五、樹立“過緊日子”的思想，科學合理安排經(jīng)費預(yù)算

健全規(guī)章制度，采取得力措施，加大預(yù)算管理力度，努力增收節(jié)支，提倡厲行節(jié)約，反對鋪張浪費。按照集中財力辦大事的原則，突出重點，控制一般性支出，精打細算，克服花錢大手大腳現(xiàn)象，創(chuàng)建節(jié)約型機關(guān)，確保“四項費用”：公車、會議、接待及辦公費用均比上年有所減少，下降幅度均超hnust%以上。

六、制定科學合理的財務(wù)考核方案，不斷完善經(jīng)濟運行評價制度

定期分析各單位財務(wù)狀況，做到及時、準確、真實的分析各單位經(jīng)濟運行中存在的的問題，通過對資產(chǎn)負債、資金周轉(zhuǎn)、償債能力、資產(chǎn)利用率、收支增速比等一系列指標的分析講評，促進增收節(jié)支，改善收支結(jié)構(gòu)，提高經(jīng)濟效益，完善管理水平起到積極的推動作用。

七、建立績效考核分配制度

以醫(yī)療改革為契機，規(guī)范衛(wèi)生系統(tǒng)職工收入分配秩序。要單位進一步制定切實可行的內(nèi)部管理分配方案，提高分配方案的科學性和合理性，使職工收入與崗位性質(zhì)、技術(shù)含量、風險程度、服務(wù)態(tài)度與服務(wù)質(zhì)量等工作業(yè)績緊密掛鉤?？冃ЧべY分配要以年初制定的單位目標管理分配方案為依據(jù)，注重體現(xiàn)公平性、合理性、競爭性、激勵性。

八、完善藥品、一次性醫(yī)用耗材采購制度，規(guī)范采購行為，降低采購價格

根據(jù)上級文件要求，為規(guī)范采購行為，降低采購價格，保證質(zhì)量，降低醫(yī)療成本，減輕患者醫(yī)療費用負擔。將對各醫(yī)療單位進行每季度不少于一次的綜合檢查評比，針對各單位的實際情況進行獎懲，以確保切實做到減輕人民群眾醫(yī)療負擔及用藥安全的需求。

九、招商引資工作

積極參與支持招商引資工作，按時完成和上報有關(guān)項目資料。積極爭取項目，引導(dǎo)社會力量發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，為基層招商引資服好務(wù)。 一是，加大宣傳力度。二是，協(xié)調(diào)落實項目配套資金。進一步抓好配套資金落實，并規(guī)范項目資金管理，發(fā)揮資金效益。三是，多渠道融資發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),積極做好國家政策性貸款工作。

十、建議及意見