社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)方案精選(九篇)
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第1篇：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)方案范文
一、指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)
(一)指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持“務(wù)實(shí)創(chuàng)新、彰顯特色、科學(xué)發(fā)展、為民服務(wù)”的工作思路，建立健全縣三級社會公共服務(wù)平臺各項(xiàng)規(guī)章制度，積極推行規(guī)范化建設(shè)，為構(gòu)建富裕、人文、生態(tài)、和諧新提供環(huán)境支持，推動社會服務(wù)水平再上新臺階。
(二)工作目標(biāo)
進(jìn)一步完善縣、鎮(zhèn)、村（社區(qū)）三級社會公共服務(wù)平臺配套設(shè)施，在雍川鎮(zhèn)、祝家莊鎮(zhèn)、鳳西路社區(qū)、蔡家坡開發(fā)區(qū)社區(qū)、祝家莊小強(qiáng)村、雍川鎮(zhèn)小營村開展規(guī)范化建設(shè)試點(diǎn)工作，試點(diǎn)單位年10月底前建成社會公共服務(wù)平臺；其他鎮(zhèn)、村（社區(qū)）年12月底前完成社會公共服務(wù)平臺建設(shè)任務(wù)。
二、窗口設(shè)置和工作內(nèi)容
（一）縣社會保障服務(wù)中心
1.縣人力資源和社會保障部門
（1）城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)。服務(wù)窗口名稱：①繳費(fèi)申報(bào)；②待遇審核；③發(fā)放審核；④內(nèi)審稽核；⑤基金結(jié)算；⑥關(guān)系轉(zhuǎn)移。
（2）城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險(xiǎn)。服務(wù)窗口名稱：①參保繳費(fèi)；②待遇審批。
（3）社會醫(yī)療保險(xiǎn)。服務(wù)窗口名稱：①職工參保；②居民參保；③費(fèi)用結(jié)算；④繳費(fèi)稽核；⑤工傷保險(xiǎn)。
（4）就業(yè)服務(wù)。服務(wù)窗口名稱：①人事；②檔案托管；③就業(yè)失業(yè)登記；④小額貸款；⑤失業(yè)保險(xiǎn)。
（5）證卡服務(wù)。
2.縣民政部門
（1）城鄉(xiāng)居民最低生活保障。服務(wù)窗口名稱：社會救助。
（2）婚姻登記。服務(wù)窗口名稱：①結(jié)婚登記；②離婚登記。
3.縣衛(wèi)生部門
新型農(nóng)村合作醫(yī)療。服務(wù)窗口名稱：新型農(nóng)合。
4.縣住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部門
房產(chǎn)交易登記。服務(wù)窗口名稱：房產(chǎn)交易。
5.縣財(cái)政部門
住房公積金管理。服務(wù)窗口名稱：公積金辦理。
6.殘疾人服務(wù)。服務(wù)窗口名稱：殘疾人服務(wù)。
（二）鎮(zhèn)社會公共服務(wù)中心
服務(wù)窗口名稱及工作內(nèi)容
1.養(yǎng)老醫(yī)保。工作內(nèi)容：①政策咨詢、宣傳、信息；②城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇審核、信息查詢；③新農(nóng)合參保審核。
2.就業(yè)登記。工作內(nèi)容：①就業(yè)失業(yè)登記；②就業(yè)失業(yè)登記證審核。
3.計(jì)生服務(wù)。工作內(nèi)容：①政策咨詢、宣傳；②計(jì)劃生育證件辦理；③流動人口婚育證明驗(yàn)證。
4.社會救助。工作內(nèi)容：①政策咨詢、宣傳；②低保受理審核；③優(yōu)撫對象待遇審核；④進(jìn)城農(nóng)民保障性住房申請。
5.惠農(nóng)經(jīng)辦。工作內(nèi)容：①政策咨詢、宣傳；②各類補(bǔ)貼審核發(fā)放。
6.殘疾人服務(wù)。工作內(nèi)容：①政策咨詢、宣傳；②殘疾人困難救助申請；③殘疾人求職登記。
7.證卡服務(wù)。
（三）社區(qū)公共服務(wù)站
服務(wù)窗口名稱及工作內(nèi)容
1.勞動保障。工作內(nèi)容：①政策咨詢、宣傳、信息；②就業(yè)失業(yè)登記證初審；③居民養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)登記審核；④社保補(bǔ)貼資格審核；⑤企退人員管理。
2.城市低保。工作內(nèi)容：①政策咨詢、宣傳②低保受理③優(yōu)撫對象待遇審核④保障性住房申請
3.計(jì)生服務(wù)。工作內(nèi)容：①政策咨詢、宣傳；②計(jì)劃生育證件辦理；③流動人口婚育證明驗(yàn)證；④獨(dú)生子女費(fèi)發(fā)放。
4.殘疾人服務(wù)。工作內(nèi)容：①政策咨詢、宣傳；②殘疾人困難救助申請；③殘疾人求職登記。
5.證卡服務(wù)。工作內(nèi)容：①市民卡發(fā)放；②婚育證明辦理；③老年證、壽星證代辦。
（四）村社區(qū)公共服務(wù)站
服務(wù)窗口名稱及工作內(nèi)容
1.養(yǎng)老醫(yī)保。工作內(nèi)容：①政策咨詢、宣傳、信息；②城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)參保受理；③就業(yè)登記；④農(nóng)合參保；⑤農(nóng)民進(jìn)城。
2.農(nóng)村低保。工作內(nèi)容：①低保受理；②五保供養(yǎng)；③優(yōu)撫對象待遇審核登記；④殘疾人服務(wù)。
3.證卡服務(wù)。工作內(nèi)容：①市民卡發(fā)放；②婚育證明辦理。
三、政務(wù)公開和辦事制度
（一）政務(wù)公開
1.柜臺上應(yīng)放置有部門名稱、工作人員姓名、照片和主要經(jīng)辦業(yè)務(wù)名稱的工作牌。
2.窗口備有服務(wù)事項(xiàng)的《辦事指南》及一次性告知單。
3.電子屏幕、觸摸屏及刷卡機(jī)公示內(nèi)容準(zhǔn)確、完整。
4.咨詢窗口應(yīng)放置辦理事項(xiàng)的申請書樣式、章程、合同等示范文本。
（二）辦事制度
1.實(shí)行首問負(fù)責(zé)制。首問責(zé)任人對屬于自己承辦的事項(xiàng)應(yīng)立即接辦，對不屬于自己承辦的事項(xiàng)，應(yīng)將辦事人員引導(dǎo)至承辦人；承辦人不在崗或承辦人一時(shí)不明確的，首問責(zé)任人應(yīng)當(dāng)代為接收、轉(zhuǎn)交，負(fù)責(zé)跟蹤辦理。
2.實(shí)行限時(shí)辦結(jié)制。印制辦事指南，按照流程確定并承諾辦結(jié)時(shí)限，實(shí)行法定辦結(jié)時(shí)限公示制、承諾辦理時(shí)限公示制和延期辦結(jié)告知制。
3.實(shí)行責(zé)任追究制。完善各項(xiàng)規(guī)章制度和窗口工作人員管理辦法，完善考評獎(jiǎng)懲制度并嚴(yán)格執(zhí)行。
4.實(shí)行投訴舉報(bào)制。設(shè)立投訴窗口和意見箱，公布舉報(bào)電話。
（三）例會制度
定期召開工作人員會議，通報(bào)運(yùn)行情況，研究解決問題，部署安排工作。
四、人員配備和服務(wù)規(guī)范
（一）人員配備
1.負(fù)責(zé)人
縣社會保障服務(wù)中心實(shí)行統(tǒng)一管理，設(shè)置中心管理辦公室，主任1人，副主任1人。鎮(zhèn)配備主任1人，由鎮(zhèn)自行任命。村（社區(qū)）配備站長1人，分別由村主任、社區(qū)主任兼任。
2.工作人員
按照“素質(zhì)高、能力強(qiáng)、業(yè)務(wù)熟、服務(wù)優(yōu)”的總體要求，配備窗口工作人員?？h按照窗口業(yè)務(wù)需要合理確定人員數(shù)量；鎮(zhèn)配備工作人員5—6人，社區(qū)配備工作人員5人，村配備工作人員2—3人，其中，市上給各村配備1—2名勞動保障助理員，其余由縣、鎮(zhèn)、村（社區(qū)）調(diào)劑解決。
（二）服務(wù)規(guī)范
1.人員職責(zé)
（1）負(fù)責(zé)窗口政策和業(yè)務(wù)的咨詢、受理、等具體工作。
（2）負(fù)責(zé)窗口計(jì)算機(jī)的操作、管理、維護(hù)。
（3）負(fù)責(zé)窗口衛(wèi)生、安全工作。
（4）完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。
2.服務(wù)行為
（1）工作人員統(tǒng)一著裝，佩證上崗。
（2）接待服務(wù)工作主動熱情，舉止得體，用語規(guī)范文明。
（3）同一窗口工作人員辦理業(yè)務(wù)要相互熟悉，一崗多能，無空崗現(xiàn)象。
（4）受理承諾件出具受理通知書，對不予受理的事項(xiàng)，應(yīng)出具書面憑證，并說明理由。
（5）補(bǔ)辦件出具詳細(xì)的補(bǔ)件清單，退辦件出具退件通知書。
五、設(shè)施設(shè)備和標(biāo)志標(biāo)牌
（一）場地面積
1.縣社會保障服務(wù)中心服務(wù)大廳面積不少于1200平方米。
2.鎮(zhèn)社會公共服務(wù)中心服務(wù)大廳面積不少于60平方米。
3.村社區(qū)公共服務(wù)站、社區(qū)公共服務(wù)站服務(wù)大廳面積分別不少于15平方米和40平方米。
（二）設(shè)施設(shè)備
1.裝修格調(diào)及顏色搭配
服務(wù)大廳地面為白色或米黃色，內(nèi)墻面為白色，頂板為白色或淺灰色。
2.辦公設(shè)備。
（1）窗口柜臺。
柜臺高76厘米，臺面寬70-85厘米。臺面顏色為米黃色，柜身為淺灰色。
（2）辦公設(shè)施。
縣配備電腦、打印機(jī)、刷卡機(jī)、辦公桌、文件柜，計(jì)算機(jī)設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，電子大屏幕和觸摸屏。
鎮(zhèn)配備電腦、觸摸屏、打印機(jī)、刷卡機(jī)、辦公桌、文件柜。
村（社區(qū)）配備電腦、打印機(jī)、刷卡機(jī)、辦公桌、文件柜。
（3）便民設(shè)施
柜臺上應(yīng)配備老花鏡、紙、筆、修正液、膠水、訂書機(jī)等便民用品，大廳配備吧臺座椅和聯(lián)體座椅。
（三）標(biāo)志標(biāo)牌
1.公共服務(wù)平臺門牌名稱
縣社會保障服務(wù)中心懸掛“縣社會保障服務(wù)中心”門牌；鎮(zhèn)社會公共服務(wù)中心懸掛“縣**鎮(zhèn)社會公共服務(wù)中心”門牌；社區(qū)公共服務(wù)站懸掛“縣**鎮(zhèn)**社區(qū)公共服務(wù)站”門牌；村社區(qū)公共服務(wù)站懸掛“縣**鎮(zhèn)**村社區(qū)公共服務(wù)站”門牌（門牌及以下標(biāo)志標(biāo)牌規(guī)格樣式及安裝位置見另行通知）。
2.形象標(biāo)志。
縣社會保障服務(wù)中心社會公共服務(wù)標(biāo)志和服務(wù)大廳形象墻按照市上統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)制作，標(biāo)志懸掛在社會保障服務(wù)中心大門外正上方。
3.業(yè)務(wù)吊牌。
窗口懸掛業(yè)務(wù)吊牌。吊牌上應(yīng)標(biāo)明順序號、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及所受理業(yè)務(wù)的名稱。吊牌為藍(lán)底白字（縣尺寸:60cm×25cm，鎮(zhèn)以下為40cm×15cm）。
4.胸牌、工作牌。
工作人員應(yīng)佩戴胸牌上崗。胸牌上應(yīng)標(biāo)明標(biāo)志、單位、編號。胸牌為藍(lán)底白字（尺寸：7.5cm×2cm）。
柜臺上應(yīng)放置工作人員工作牌。工作牌上應(yīng)標(biāo)明工作人員姓名、部門名稱、2寸免冠藍(lán)底彩色照片和職責(zé)。工作牌為白底藍(lán)字（尺寸：16cm×10cm）。
5.政務(wù)公開欄。
大廳內(nèi)墻設(shè)政務(wù)公開欄，內(nèi)容有負(fù)責(zé)人和工作人員編號、姓名、照片和職責(zé)。照片為7寸藍(lán)底。
6.公示欄。
公示欄內(nèi)容為：服務(wù)宗旨、服務(wù)公約、服務(wù)大廳崗位職責(zé)、廉政建設(shè)公約等，并公開上墻，公示欄為白底藍(lán)字。在大廳顯著位置設(shè)立意見箱和舉報(bào)電話。
六、工作要求
（一）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識
縣三級社會公共服務(wù)平臺是政府充分展示和體現(xiàn)服務(wù)形象的窗口，也是貫徹實(shí)施“人才、就業(yè)、保障”三位一體十大工程的重要載體之一。建設(shè)統(tǒng)一規(guī)范的社會公共服務(wù)平臺，是規(guī)范政府行政行為、樹立政府服務(wù)形象的有效抓手，也是進(jìn)一步深化便民服務(wù)的客觀要求，各鎮(zhèn)、各相關(guān)部門和單位要從落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的高度，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，把建設(shè)規(guī)范化社會公共服務(wù)平臺工作作為一項(xiàng)重要任務(wù)抓緊抓好。各試點(diǎn)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）要立足實(shí)際，著眼長遠(yuǎn)，勇于創(chuàng)新，大膽探索，為全縣社會公共服務(wù)平臺建設(shè)做出示范。
（二）健全組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
建設(shè)規(guī)范化的縣三級社會公共服務(wù)平臺，是一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)高、影響廣的工作，為把我縣三級社會公共服務(wù)平臺建設(shè)工作落到實(shí)處，各鎮(zhèn)、各相關(guān)部門和單位要健全組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，確定一名主管領(lǐng)導(dǎo)包抓建設(shè)工作。要圍繞實(shí)施方案，層層分解任務(wù)，制定工作措施，落實(shí)工作人員，確保工作質(zhì)量和工期進(jìn)度，嚴(yán)禁重復(fù)建設(shè)，造成人力財(cái)力浪費(fèi)。
第2篇：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)方案范文
一、重要意義
加強(qiáng)勞動就業(yè)社會保障（公共）服務(wù)平臺建設(shè)，是實(shí)行城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、加快農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移、構(gòu)建和諧勞動關(guān)系、提升城鄉(xiāng)居民社會保障水平的必然要求，是促進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)的重要途徑。把勞動就業(yè)社會保障（公共）服務(wù)平臺建設(shè)好、發(fā)展好，不僅關(guān)系到順利實(shí)現(xiàn)各級黨委、政府制定的勞動保障工作戰(zhàn)略目標(biāo)，更是構(gòu)建和諧磐安的一項(xiàng)重要的惠民工程。
二、總體目標(biāo)
年底，按照組織機(jī)構(gòu)規(guī)范化、隊(duì)伍建設(shè)規(guī)范化、業(yè)務(wù)工作規(guī)范化、制度建設(shè)規(guī)范化、基礎(chǔ)設(shè)施規(guī)范化的"五化"要求，完善規(guī)范全縣19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障管理所建設(shè)；全縣所有行政村（社區(qū)）建立勞動就業(yè)社會保障服務(wù)站（公共服務(wù)站），建成率達(dá)100%；其中30%行政村（社區(qū)）創(chuàng)建比較規(guī)范的勞動就業(yè)社會保障服務(wù)站（公共服務(wù)站）。到2012年底，在逐步完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）兩級勞動就業(yè)社會保障（公共）服務(wù)平臺功能的基礎(chǔ)上，加快勞動就業(yè)社會保障（公共）服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)，全面建成信息互動、資源共享、功能完備、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))三級網(wǎng)絡(luò)，使勞動就業(yè)社會保障（公共）管理服務(wù)覆蓋到全縣所有城鄉(xiāng)居民。
三、主要內(nèi)容
（一）工作職責(zé)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障管理所主要職責(zé)：
1．落實(shí)就業(yè)再就業(yè)扶持政策，指導(dǎo)下崗失業(yè)人員自謀職業(yè)、自主創(chuàng)業(yè)；
2．組織農(nóng)村勞動力資源調(diào)查、求職登記、職業(yè)指導(dǎo)、政策咨詢、職業(yè)介紹、企業(yè)用工信息、專場招聘、農(nóng)村勞動力培訓(xùn)等勞動力供求雙方就業(yè)服務(wù)工作，做好充分就業(yè)村創(chuàng)建工作；
3．做好養(yǎng)老、工傷、生育、醫(yī)療、失業(yè)等保險(xiǎn)及城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和被征地農(nóng)民基本生活保障工作；
4．負(fù)責(zé)各類享受社會保險(xiǎn)補(bǔ)貼人員的審查核實(shí)和待遇發(fā)放人員的動態(tài)管理及配合做好工傷事故調(diào)查等工作；
5．督促用人單位規(guī)范勞動用工行為，辦理勞動保障書面審查，受理勞動者的舉報(bào)投訴，依法調(diào)解和處理勞動糾紛，協(xié)助做好勞動爭議仲裁工作；
6．配合做好勞動保障信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，建好各類臺帳；
7．召開村（社區(qū)）勞動就業(yè)社會保障月度例會，做好村（社區(qū)）勞動保障協(xié)管員的培訓(xùn)、管理、考核等工作；
8．做好縣人事勞動保障部門交辦的其他工作。村（社區(qū)）勞動就業(yè)社會保障服務(wù)站主要職責(zé)：
1．協(xié)助開展轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村勞動力資源登記管理和就業(yè)服務(wù)，負(fù)責(zé)錄入和及時(shí)更新勞動力資源數(shù)據(jù)庫，做好充分就業(yè)村創(chuàng)建工作；
2．協(xié)助做好農(nóng)村富余勞動力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)、就業(yè)指導(dǎo)和農(nóng)村低保家庭的就業(yè)援助工作；
3．協(xié)助社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做好轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人員的基本信息錄入、費(fèi)用征收、待遇支付和領(lǐng)取資格認(rèn)定等工作；
4．協(xié)助做好被征地農(nóng)民基本生活保障及其他社會保險(xiǎn)的管理工作；
5．協(xié)助開展勞動保障法律法規(guī)及政策的宣傳、咨詢工作，同時(shí)協(xié)助開展勞動保障監(jiān)察和勞動爭議調(diào)解工作；
6．承辦上級交辦的其他公共服務(wù)工作。
（二）人員配備
鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障管理所人員配備。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障管理所根據(jù)工作需要原則上配備1至3名專兼職勞動保障員，其中1名必須為專職。村（社區(qū)）勞動就業(yè)社會保障服務(wù)站人員配備。原則上每個(gè)行政村（社區(qū)）配備1名勞動保障協(xié)管員，其中1500及以上人口行政村（社區(qū)）可配備2名勞動保障協(xié)管員。村（社區(qū)）勞動保障協(xié)管員一般應(yīng)由年齡在45周歲以下，初中以上文化程度，有較好的思想政治素質(zhì)、較強(qiáng)的業(yè)務(wù)工作能力，能熱心為群眾服務(wù)，常年在家的村（社區(qū)）三委干部、會計(jì)（報(bào)帳員）、大學(xué)生村官擔(dān)任，會使用電腦的優(yōu)先考慮。村（社區(qū)）勞動保障協(xié)管員的選用由各行政村（社區(qū)）推薦，報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障管理所審核，經(jīng)縣人事勞動社會保障部門培訓(xùn)合格后，由鎮(zhèn)鄉(xiāng)人民政府確定。
（三）工作補(bǔ)貼
村（社區(qū)）勞動保障協(xié)管員工作補(bǔ)貼根據(jù)轄區(qū)人口、工作任務(wù)、完成工作質(zhì)量，采取基礎(chǔ)補(bǔ)貼（每人每年600元）加全村（社區(qū)）人口數(shù)補(bǔ)貼（每年每人口1元）的方式，通過考核實(shí)行以獎(jiǎng)代補(bǔ)形式發(fā)放。
（四）設(shè)備配備
為滿足日常工作及基層平臺信息化建設(shè)需要，要進(jìn)一步完善加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障管理所工作設(shè)備的配備。每個(gè)村（社區(qū)）勞動就業(yè)社會保障服務(wù)站（公共服務(wù)站）需有服務(wù)室、檔案柜、辦公桌椅等辦公設(shè)施。同時(shí)，各村（社區(qū)）要積極創(chuàng)造條件，配備電腦、打印機(jī)等辦公設(shè)備。
（五）工作經(jīng)費(fèi)
根據(jù)村（社區(qū)）勞動就業(yè)社會保障服務(wù)站（公共服務(wù)站）建設(shè)年度考核情況，每年給予工作經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，具體標(biāo)準(zhǔn)：500以下人口的行政村（社區(qū)）每年600元，500（含）至1500以下人口的行政村（社區(qū)）每年960元，1500（含）以上人口的行政村（社區(qū)）每年1200元。
四、工作要求
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。勞動就業(yè)社會保障（公共）服務(wù)工作平臺建設(shè)，事關(guān)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展和人民群眾的切身利益，各鎮(zhèn)鄉(xiāng)政府、各有關(guān)部門要提高思想認(rèn)識，強(qiáng)化大局意識，把加強(qiáng)勞動就業(yè)社會保障（公共）服務(wù)平臺建設(shè)作為提高執(zhí)政能力的重要內(nèi)容，作為落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、建設(shè)和諧社會的重要舉措，作為統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)工作、推進(jìn)城鄉(xiāng)居民社會保險(xiǎn)的一項(xiàng)基礎(chǔ)工程，切實(shí)把這項(xiàng)工作擺上議事日程，納入政府的年度目標(biāo)考核內(nèi)容，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，扎實(shí)推進(jìn)。各有關(guān)部門要大力支持、密切配合?？h人事勞動社會保障局要牽頭全面負(fù)責(zé)勞動就業(yè)社會保障（公共）服務(wù)平臺建設(shè)，協(xié)調(diào)推進(jìn)平臺的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和科學(xué)化管理；縣財(cái)政局要加大資支持力度，落實(shí)勞動就業(yè)社會保障（公共）服務(wù)平臺建設(shè)和日常運(yùn)行經(jīng)費(fèi)；縣農(nóng)辦要把勞動就業(yè)社會保障（公共）服務(wù)平臺建設(shè)與社會主義新農(nóng)村建設(shè)有機(jī)結(jié)合。
（二）分類實(shí)施，注重規(guī)范。勞動就業(yè)社會保障（公共）服務(wù)平臺建設(shè)由縣人民政府統(tǒng)籌規(guī)劃，縣人事勞動社會保障局牽頭負(fù)責(zé)，鎮(zhèn)鄉(xiāng)人民政府組織實(shí)施。各鎮(zhèn)鄉(xiāng)人民政府要明確負(fù)責(zé)勞動就業(yè)社會保障（公共）服務(wù)平臺建設(shè)的分管領(lǐng)導(dǎo)，盡快研究落實(shí)勞動保障（公共）服務(wù)平臺場地、建設(shè)資和運(yùn)行經(jīng)費(fèi)等事項(xiàng)，促進(jìn)勞動就業(yè)社會保障（公共）服務(wù)平臺建設(shè)工作有序、有效開展。
第3篇：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)方案范文
（一）指導(dǎo)思想：以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、社會參與、市場運(yùn)作的工作方針，以政府購買服務(wù)和資源整合為手段，通過專業(yè)化服務(wù)與志愿者服務(wù)相結(jié)合、居家養(yǎng)老服務(wù)與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的形式，向居家老年人開展養(yǎng)老服務(wù)，形成以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)組織為平臺的居家養(yǎng)老服務(wù)體系，逐步滿足老年人日益增長的居家養(yǎng)老服務(wù)需求，提高老年人生活質(zhì)量。
（二）基本原則：
1．政府主導(dǎo)與社會各界興辦相結(jié)合。
2．福利服務(wù)、有償服務(wù)與公益服務(wù)相結(jié)合。
3．家庭為核心與社區(qū)為依托相結(jié)合。
4．社會化運(yùn)作與專業(yè)化服務(wù)相結(jié)合。
二、工作內(nèi)容
（一）服務(wù)對象：在我區(qū)居住的區(qū)戶籍的60周歲及以上需要服務(wù)的居家老年人（以下簡稱老人）。
（二）服務(wù)內(nèi)容：由專業(yè)服務(wù)人員和志愿者隊(duì)伍提供日常生活照料、醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理、精神慰籍、法律維權(quán)、文化娛樂、體育健身和日托服務(wù)等居家養(yǎng)老服務(wù)。
（三）服務(wù)形式：對符合條件的老人，通過“政府購買服務(wù)”的形式提供福利服務(wù)；對有一定經(jīng)濟(jì)能力的老人，通過“個(gè)人購買服務(wù)”的形式，提供有償服務(wù)；積極倡導(dǎo)和動員社會各界為老人提供無償
的公益服務(wù)。
（四）享受政府購買服務(wù)的對象及補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)：
1．具有本區(qū)戶籍的下列老人，可以申請享受每人每月35小時(shí)的日常照料服務(wù)時(shí)間：
⑴未進(jìn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的城市社會孤老;
⑵享受城市低保且生活不能自理、其直系親屬無贍養(yǎng)扶養(yǎng)能力的；
⑶重點(diǎn)優(yōu)撫對象中生活不能自理、其直系親屬無贍養(yǎng)扶養(yǎng)能力的；
⑷市級以上勞模中生活不能自理的。
2.具有本區(qū)戶籍的城市低收入空巢老人中生活不能自理的，可以申請享受每人每月30小時(shí)的政府購買服務(wù)時(shí)間。以上政府購買服務(wù)按每小時(shí)10元予以補(bǔ)貼。
3.以上老人還可申請享受政府購買的每人每年不超過60日的生病住院護(hù)理服務(wù)。
三、工作措施
（一）建立區(qū)、街道、社區(qū)三級居家養(yǎng)老服務(wù)工作網(wǎng)絡(luò)，區(qū)成立居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，街道辦事處成立居家養(yǎng)老服務(wù)中心，社區(qū)居委會成立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站。
（二）設(shè)立居家養(yǎng)老服務(wù)公益性崗位。將居家養(yǎng)老服務(wù)列入社會公益性崗位，街道和社區(qū)應(yīng)逐步配備專人負(fù)責(zé)居家養(yǎng)老服務(wù)工作。
（三）解決居家養(yǎng)老服務(wù)用房。街道居家養(yǎng)老服務(wù)用房，由本級自行調(diào)劑解決。精品社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)用房不少于150平方米，“四優(yōu)”社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)用房不少于100平方米，“特色”及其它社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)用房不少于80平方米。居家養(yǎng)老服務(wù)用房包括工作用房、向老年人提供的日間照料室、文體娛樂活動室等。
（四）落實(shí)居家養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)。社區(qū)助老服務(wù)站運(yùn)行經(jīng)費(fèi)區(qū)財(cái)政每年將給予資助。居家養(yǎng)老服務(wù)各項(xiàng)費(fèi)用開支應(yīng)?？顚Ｓ茫?guī)范管理，不得挪作他用。
四、工作要求
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級各部門要充分認(rèn)識開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作的重要性、必要性和緊迫性，把推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作作為為民辦實(shí)事的具體舉措，列入重要議事日程。要切實(shí)加強(qiáng)對此項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)，成立組織機(jī)構(gòu)，制定工作方案，完善工作機(jī)制。各相關(guān)部門要認(rèn)真履行職責(zé)，密切配合，形成工作合力。
（二）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。開展對居家養(yǎng)老服務(wù)人員的職業(yè)道德教育和職業(yè)技能培訓(xùn)，逐步推行持證上崗制。大力發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊(duì)伍。積極動員、組織、引導(dǎo)企事業(yè)單位、社會團(tuán)體、慈善組織和廣大市民為有需求的居家老人提供各種公益，倡導(dǎo)低齡健康老年人參與為老志愿服務(wù)。要加強(qiáng)對志愿者隊(duì)伍的組織和管理，建立居家養(yǎng)老服務(wù)志愿者的激勵(lì)機(jī)制，進(jìn)一步調(diào)動社會志愿者參與居家養(yǎng)老服務(wù)工作的積極性。
（三）強(qiáng)化管理考核。要盡快建立健全居家養(yǎng)老服務(wù)工作的各項(xiàng)管理制度，包括享受政府購買服務(wù)的老人資格評估機(jī)制、享受政府扶持的老年服務(wù)機(jī)構(gòu)資格評估機(jī)制、以及服務(wù)機(jī)構(gòu)的質(zhì)量評估和監(jiān)管機(jī)制等。要把居家養(yǎng)老服務(wù)工作列入“精品”、“四優(yōu)”、特色社區(qū)建設(shè)考核內(nèi)容，納入為民辦實(shí)事項(xiàng)目，加強(qiáng)對各責(zé)任部門的考核。
第4篇：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)方案范文
一、指導(dǎo)思想
實(shí)行政府主導(dǎo)、社會參與、市場運(yùn)作、公益服務(wù)的運(yùn)行模式，通過市養(yǎng)老信息平臺建設(shè)和加盟商運(yùn)營機(jī)制的建立，為居家老年人提供電子智能化養(yǎng)老信息服務(wù)和緊急救助服務(wù)，開展以生活照料、家政服務(wù)、醫(yī)療保健、精神慰籍、文化娛樂、政策咨詢?yōu)橹饕獌?nèi)容的社會化服務(wù)，全面提高居家老年人生活質(zhì)量。通過建立健全社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系，完善社區(qū)服務(wù)功能，有計(jì)劃、有步驟地推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)健康有序發(fā)展，逐步實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)主體多元化、服務(wù)對象公眾化、服務(wù)方式市場化、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化。建立關(guān)注困難群體的政府購買服務(wù)機(jī)制，構(gòu)建社區(qū)居家養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的互動合作網(wǎng)絡(luò)，不斷滿足人民群眾對養(yǎng)老服務(wù)的多層次需求，為全面開展城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務(wù)探索經(jīng)驗(yàn)，提供示范。
二、基本原則
（一）堅(jiān)持以人為本。從老年人實(shí)際需求出發(fā)，為老年人提供方便、快捷、高質(zhì)量、人性化的電子保姆服務(wù)和延伸多種需求的綜合。
（二）堅(jiān)持政府主導(dǎo)。政府為養(yǎng)老信息平臺建設(shè)提供必要的資金保障和政策支撐。
（三）堅(jiān)持依托社區(qū)。在社區(qū)普遍建立居家養(yǎng)老服務(wù)站、老年人活動場所(社區(qū)老年人日間照料中心或托老所)和服務(wù)隊(duì)伍，整合社會資源，調(diào)動各方面的積極性，共同營造老年人居家養(yǎng)老的社會環(huán)境。
（四）堅(jiān)持因地制宜。緊密結(jié)合社區(qū)實(shí)際，與社區(qū)人文環(huán)境和老年人的需求相適應(yīng)，循序漸進(jìn)。
（五）堅(jiān)持社會化方向和市場化運(yùn)作模式。采取多種形式，培育社會組織，充分調(diào)動社會各方面力量參與和支持養(yǎng)老信息平臺建設(shè)和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，以減少政府投入。
（）堅(jiān)持虛實(shí)結(jié)合。建立覆蓋全市城鄉(xiāng)的居家養(yǎng)老服務(wù)呼叫網(wǎng)絡(luò)，建立起全市電子虛擬養(yǎng)老網(wǎng)絡(luò)。通過在全市各城區(qū)篩選、招募服務(wù)加盟商，逐步建立起專業(yè)化服務(wù)隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)老年人與服務(wù)人員高效對接。
（七）堅(jiān)持養(yǎng)老服務(wù)信息平臺標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。在建設(shè)和開通養(yǎng)老服務(wù)公益熱線的同時(shí)，逐步實(shí)現(xiàn)信息的全國聯(lián)網(wǎng)和信息的社會共享。
三、主要內(nèi)容
信息平臺建設(shè)的主要內(nèi)容有：
（一）建設(shè)一個(gè)平臺，即建設(shè)一個(gè)覆蓋全市城鄉(xiāng)的居家養(yǎng)老服務(wù)信息管理及呼叫網(wǎng)絡(luò)平臺。
（二）建立兩個(gè)體系，即構(gòu)建“市、區(qū)（縣）、街（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、居（村）”四級居家養(yǎng)老服務(wù)管理體系”和“24小時(shí)呼叫救助服務(wù)體系”。
（三）堅(jiān)持虛實(shí)結(jié)合，即電子保姆呼叫服務(wù)和加盟商及專業(yè)服務(wù)人員上門服務(wù)相結(jié)合，構(gòu)建城鄉(xiāng)“一鍵通”虛擬化、智能化養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺，做實(shí)城區(qū)服務(wù)，保證服務(wù)中心能為有需求的老年人提供多元化的、周到、實(shí)在的服務(wù)內(nèi)容。
（四）采取市場化運(yùn)作，成立民辦非企業(yè)——市養(yǎng)老信息服務(wù)中心作為信息平臺和服務(wù)運(yùn)營商，采用市場化管理及服務(wù)機(jī)制，建立健全管理制度、制定服務(wù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)范圍，承接政府購買服務(wù)。
四、主要措施
（一）組織領(lǐng)導(dǎo)
市養(yǎng)老信息平臺建設(shè)及養(yǎng)老服務(wù)工作的開展在市推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行，由市老齡辦具體負(fù)責(zé)組織。
（二）建立機(jī)構(gòu)、組建隊(duì)伍
1．市和縣區(qū)分別成立養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心。市養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心主要負(fù)責(zé)對全市社會化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)和養(yǎng)老信息平臺建設(shè)的組織、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、監(jiān)督管理和人員培訓(xùn)工作。中心工作人員工資和工作經(jīng)費(fèi)按政〔〕33號文件規(guī)定，通過政府購買服務(wù)解決。各縣區(qū)及開發(fā)區(qū)、試驗(yàn)區(qū)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心的具體職責(zé)是：指導(dǎo)各街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）養(yǎng)老服務(wù)單位建立和完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的反饋、回訪、考評、培訓(xùn)等制度；負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的所有養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)的采集和匯總，建立信息庫；負(fù)責(zé)對街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）、社會力量服務(wù)實(shí)體的工作進(jìn)行檢查和考評。承擔(dān)政府為老人購買服務(wù)工作和接受社會捐贈，按規(guī)定與被委托承擔(dān)服務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行資金結(jié)算?？h區(qū)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心業(yè)務(wù)上接受市養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心的指導(dǎo)，設(shè)立2-3個(gè)工作崗位，人員工資及工作經(jīng)費(fèi)由縣區(qū)財(cái)政承擔(dān)。未成立之前，其職能由各縣區(qū)老齡辦承擔(dān)。
2．成立市養(yǎng)老服務(wù)信息中心。成立市養(yǎng)老信息服務(wù)中心（民辦非企業(yè)），實(shí)行獨(dú)立經(jīng)營、自負(fù)盈虧，業(yè)務(wù)上接受市養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心的監(jiān)督管理和指導(dǎo)。其主要職責(zé)是：具體負(fù)責(zé)全市養(yǎng)老信息管理系統(tǒng)及呼叫服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺的運(yùn)營管理；為市養(yǎng)老服務(wù)熱線設(shè)立專業(yè)的呼叫坐席；建立加盟企業(yè)篩選、準(zhǔn)入和退出制度；通過加盟企業(yè)拓展服務(wù)內(nèi)容，并對加盟企業(yè)的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評比考核；為全市老年用戶提供24小時(shí)的緊急救助服務(wù)，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)資源的集中指揮調(diào)度；利用各縣區(qū)建成的養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心和街道、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心（站）作為服務(wù)支撐網(wǎng)點(diǎn)，逐步組建專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)（縣區(qū)養(yǎng)老服務(wù)總站）及服務(wù)隊(duì)伍，建立規(guī)范的養(yǎng)老服務(wù)管理制度；協(xié)助各縣區(qū)養(yǎng)老指導(dǎo)中心組織專業(yè)服務(wù)隊(duì)伍及義工隊(duì)伍，制定相應(yīng)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，承接政府為老人購買服務(wù)工作，為指定的服務(wù)對象提供符合要求的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，并逐步將服務(wù)項(xiàng)目向農(nóng)村拓展。政府對養(yǎng)老服務(wù)信息中心給予一定的運(yùn)營補(bǔ)貼和公益性崗位支持。
社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施（托老站、日間照料中心等）建成后，可委托或采取合作方式由養(yǎng)老信息服務(wù)中心經(jīng)營管理，有效地將上門服務(wù)和日間照料結(jié)合起來，為未來連鎖經(jīng)營模式的形成創(chuàng)造市場化條件和產(chǎn)業(yè)化基礎(chǔ)。
3．組建一支志愿者隊(duì)伍。積極動員社區(qū)黨員、干部、學(xué)生、社會人士等，組建一支熱心居家養(yǎng)老服務(wù)工作的志愿者隊(duì)伍。分別采取集約型和松散型管理模式，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及工作指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)對專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)力量的有效補(bǔ)充。
（三）分步實(shí)施
1．由市老齡辦牽頭組建市養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心。
2．從有意愿經(jīng)營養(yǎng)老信息服務(wù)平臺的企業(yè)中議標(biāo)選擇一家注冊成立市養(yǎng)老信息服務(wù)中心（民辦非企業(yè)）。
3．無償提供市養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心和市養(yǎng)老信息服務(wù)中心辦公場地，擬設(shè)在市老年公寓院內(nèi)原市社會福利院辦公樓。
4．設(shè)立面向全市城鄉(xiāng)老人的養(yǎng)老服務(wù)公益熱線，選擇一家通信運(yùn)營商負(fù)責(zé)建設(shè)呼叫網(wǎng)絡(luò)平臺。
5．由服務(wù)運(yùn)營商（市養(yǎng)老信息服務(wù)中心）與通信運(yùn)營商簽訂運(yùn)營合作協(xié)議，開通養(yǎng)老服務(wù)熱線并試運(yùn)營。
6．適當(dāng)擴(kuò)大政府購買服務(wù)范圍。政府購買服務(wù)對象現(xiàn)擴(kuò)大為五類：三無老人，特困老人，重點(diǎn)優(yōu)撫老人，低收入老人，高齡老人。
7．市財(cái)政和福彩公益金為市城區(qū)85周歲以上老人每月每戶補(bǔ)貼話費(fèi)10元。區(qū)、區(qū)和開發(fā)區(qū)應(yīng)為農(nóng)村戶籍85周歲以上老人補(bǔ)貼話費(fèi)。各縣及葉集試驗(yàn)區(qū)也應(yīng)制訂相應(yīng)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，以穩(wěn)定信息平臺的用戶群。
8．各縣區(qū)組織街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村），以社區(qū)（村）為單位采集申請入網(wǎng)的老年人信息，建立和完善老年人信息庫，對納入政府購買服務(wù)的人群進(jìn)行調(diào)查審核，確定補(bǔ)貼對象和標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)政府為困難老人購買服務(wù)的政策；組織各類涉及養(yǎng)老服務(wù)類企業(yè)和個(gè)體工商戶加盟熱線服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺，充實(shí)居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容和項(xiàng)目。各級政府要充分運(yùn)用公共媒體、社區(qū)渠道對服務(wù)熱線進(jìn)行廣泛宣傳；加盟服務(wù)運(yùn)營商和通信運(yùn)營商通過市場化方式進(jìn)行宣傳活動，共同為居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)和項(xiàng)目開展做好輿論宣傳。
9．以各縣區(qū)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心為主體，組建本縣區(qū)（目前以城區(qū)為主）專業(yè)化服務(wù)隊(duì)伍（養(yǎng)老服務(wù)站），并組織人員培訓(xùn)，持證上崗，逐步實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化。
五、資金渠道
（一）市財(cái)政每年安排養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)專項(xiàng)資金不少于150萬元和市本級福彩公益金每年配套安排不少于150萬元，主要用于解決養(yǎng)老信息平臺建設(shè)；市養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心每年人員工資、辦公經(jīng)費(fèi)；給予市養(yǎng)老信息服務(wù)中心每年運(yùn)營補(bǔ)貼；建立信息平臺服務(wù)運(yùn)營激勵(lì)機(jī)制；市城區(qū)街道、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心（站）建設(shè)運(yùn)營補(bǔ)貼；為市城區(qū)85周歲以上老年人實(shí)施話費(fèi)補(bǔ)貼和政府為五類老人購買服務(wù)。
第5篇：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)方案范文
政府引導(dǎo)，市場化運(yùn)作，在全國首創(chuàng)虛擬敬老院
該區(qū)自2005年開始，針對一些“空巢”老人孤獨(dú)、寂寞、需要照顧，但又不想改變自己的生活習(xí)慣到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的實(shí)際問題，在區(qū)政府的大力扶持下，由民營企業(yè)業(yè)主宋廣民創(chuàng)辦了“文圣區(qū)廣民虛擬敬老院”。即，養(yǎng)員在家中養(yǎng)老，服務(wù)員到養(yǎng)員的家中服務(wù)，并通過信息化的手段形成一個(gè)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
文圣區(qū)的“虛擬敬老院”采取市場化運(yùn)作方式，服務(wù)商采取會員制，即以家政服務(wù)公司、二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、旅游公司、律師事務(wù)所、餐飲機(jī)構(gòu)、影劇院，社區(qū)老年活動中心、社區(qū)老年大學(xué)等服務(wù)商為集體會員，根據(jù)“文圣區(qū)廣民虛擬敬老院”的服務(wù)安排，有計(jì)劃地提供相關(guān)服務(wù)。同時(shí)，養(yǎng)員也采取會員制，即通過協(xié)議方式明確雙方的權(quán)利、義務(wù)和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，養(yǎng)員的基本資料統(tǒng)一錄入微機(jī)；在養(yǎng)員家庭中設(shè)立養(yǎng)員身體狀況記錄簿和服務(wù)員工作狀況記錄簿，監(jiān)督服務(wù)質(zhì)量；養(yǎng)員懸掛統(tǒng)一的居家養(yǎng)老戶標(biāo)識，服務(wù)員統(tǒng)一著裝＼進(jìn)行規(guī)范化管理。目前，“文圣區(qū)廣民虛擬敬老院”已吸收居家養(yǎng)老戶219戶，實(shí)行共性和個(gè)相結(jié)合的辦法，滿足不同層次老年人的服務(wù)需求。一是為大多數(shù)老人提供有計(jì)劃、有組織的服務(wù)；二是為鰥寡孤獨(dú)老人提供個(gè)性化服務(wù)；三是為高齡和殘疾人提供的特殊服務(wù)，“2296777”呼叫中心每天打電話問安。
高度重視，大力扶持，全面發(fā)展社會化養(yǎng)老事業(yè)
文圣區(qū)委、區(qū)政府對社會化養(yǎng)老工作高度重視，先后出臺了一系列發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)的優(yōu)惠政策。一是把社會化養(yǎng)老工作納入重要議事議程，區(qū)委、區(qū)政府常務(wù)會定期聽取有關(guān)工作匯報(bào)，研究解決養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展中的重大問題，并將養(yǎng)老工作中的重點(diǎn)工作納入各街道剛性目標(biāo)考核和各部門的年度工作考核之中。二是建立組織機(jī)構(gòu)，形成工作網(wǎng)絡(luò)，區(qū)政府成立了以政府區(qū)長為主任，區(qū)委副書記為常務(wù)副主任：17個(gè)相關(guān)部門主要領(lǐng)導(dǎo)組成的區(qū)老齡工作委員會。全區(qū)建立老年協(xié)會36個(gè)、老年志愿者隊(duì)伍43個(gè)，形成了上下聯(lián)動的區(qū)、街、社區(qū)三級工作網(wǎng)絡(luò)。三是加大投入力度，扶持養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，幾年來區(qū)政府先后投入近千萬元用于養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展，共興建區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心3處、老年星光計(jì)劃項(xiàng)目17處，改擴(kuò)建老年活動室12處，安裝健身器材248套、3000余件。四是完善工作制度，制定發(fā)展規(guī)劃，緊密結(jié)合本區(qū)實(shí)際，先后制定了《關(guān)于進(jìn)一步加快老齡事業(yè)發(fā)展的意見》、《文圣區(qū)創(chuàng)建全國老齡工作先進(jìn)區(qū)工作方案》、《文圣區(qū)老齡委成員單位工作職責(zé)》等工作制度；研究編制了《文圣區(qū)養(yǎng)老服務(wù)社會化十二五發(fā)展規(guī)劃暨深化爭創(chuàng)全國養(yǎng)老服務(wù)社會化示范區(qū)工作方案》，對“十二五”期間老齡事業(yè)發(fā)展進(jìn)行了研究和部署。五是設(shè)立公益性崗位，降低養(yǎng)老企業(yè)運(yùn)營成本，目前“廣民虛擬敬老院”已吸收78名“4050”失業(yè)者參加公益性崗位，經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)后持證上崗。
整合資源，提高水平，構(gòu)建新型社會化養(yǎng)老服務(wù)體系
第6篇：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)方案范文
根據(jù)省政府《關(guān)于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》（浙政發(fā)〔*〕35號）和省政府辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》（浙政辦發(fā)〔*〕23號）等文件精神，現(xiàn)就我市進(jìn)一步深化城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度提出如下意見：
一、不斷深化城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，強(qiáng)化衛(wèi)生基層基礎(chǔ)工作
（一）加快制訂完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃。各縣（市、區(qū)）政府要按照市政府辦公室《關(guān)于深化城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的意見》（紹政辦發(fā)〔*〕219號）的要求，制訂實(shí)施“十一五”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃。規(guī)劃部門要將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)納入城鄉(xiāng)建設(shè)的總體規(guī)劃，因地制宜搞好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)布局。堅(jiān)持資源整合的原則，避免重復(fù)建設(shè)，充分利用現(xiàn)有城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源，強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。
列入培育對象的中心鎮(zhèn)要加快建設(shè)規(guī)范化的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和健全的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，有條件的中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院可建成等級醫(yī)院。
（二）落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)用房。在城市新建、擴(kuò)建、舊城改造中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用房要同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步竣工，竣工后作為國有資產(chǎn)，及時(shí)將產(chǎn)權(quán)無償移交衛(wèi)生部門。城市房地產(chǎn)成片開發(fā)的，應(yīng)當(dāng)依據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)規(guī)劃和《城市居住區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)規(guī)范》等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)用房按公益性配套設(shè)施建設(shè)要求列入規(guī)劃條件書，作為土地出讓的前置條件。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)用房必須用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，不得改變用途。對按規(guī)劃已設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，但工作用房尚未達(dá)標(biāo)的，縣（市、區(qū)）政府要在*年底前予以解決。對現(xiàn)租房的城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，出租房屬于街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)所有的一律免收租金，不屬于街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)所有的，租金由縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）共同分擔(dān)。要充分考慮農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置的需要，優(yōu)先安排建設(shè)用地，有關(guān)規(guī)費(fèi)除上繳中央、省外予以減免。
（三）加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入。建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資和投入機(jī)制，加大財(cái)政投入力度，將新增衛(wèi)生投入主要用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。以市、縣兩級財(cái)政為主，統(tǒng)籌安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本建設(shè)、房屋修繕、基本設(shè)備配備、信息化建設(shè)以及人員培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，落實(shí)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立以前的離退休人員費(fèi)用和基本醫(yī)療服務(wù)政策性虧損的補(bǔ)助費(fèi)用，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)正常運(yùn)營。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按服務(wù)區(qū)域常住人口每人每年不低于20元的標(biāo)準(zhǔn)給予專項(xiàng)補(bǔ)助，所需資金納入財(cái)政預(yù)算，并隨經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展逐步提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
（四）加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)。市、縣兩級編制部門要按精簡高效的原則，核定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的事業(yè)編制。當(dāng)前要重點(diǎn)解決農(nóng)村地區(qū)特別是山區(qū)和偏遠(yuǎn)地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員明顯不足的問題。逐步提高基層衛(wèi)生技術(shù)人員待遇。認(rèn)真實(shí)施基層衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)提升工程，加強(qiáng)全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士的培養(yǎng)，爭取在2010年前全面完成社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員崗位培訓(xùn)。鼓勵(lì)縣以上醫(yī)院臨床醫(yī)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)。鼓勵(lì)離退休醫(yī)護(hù)人員參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
（五）發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康保障作用。發(fā)揮各類城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的相互促進(jìn)作用，將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，將符合規(guī)定的家庭病床相關(guān)費(fèi)用納入支付范圍。對參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合支付規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用，適當(dāng)降低起付標(biāo)準(zhǔn)，個(gè)人負(fù)擔(dān)水平可分別低于二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)15%、20%以上。探索與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)相適應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法，制定支持社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診的政策措施，引導(dǎo)居民群眾優(yōu)先和充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源。
（六）完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管機(jī)制。嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員和技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的準(zhǔn)入管理。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，完善科學(xué)的考核、評價(jià)體系。大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化管理，加快實(shí)現(xiàn)中心與所屬站計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)。強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管和質(zhì)量控制。完善社區(qū)醫(yī)藥價(jià)格管理，推行藥品集中采購，確保醫(yī)藥安全，降低藥品價(jià)格，使群眾真正從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中得到實(shí)惠。
（七）大力推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化管理。按照市政府辦公室《關(guān)于*市村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)的意見》（紹政辦發(fā)〔*〕196號）的要求，扎實(shí)推進(jìn)村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)，并逐步將符合條件的村衛(wèi)生室改造成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。到2010年，全市村衛(wèi)生室要全部達(dá)到規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，其中中心村衛(wèi)生室要全面改造成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。對經(jīng)考試考核合格聘用到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或在規(guī)范化村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，應(yīng)按照當(dāng)?shù)仄髽I(yè)職工標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)養(yǎng)老保險(xiǎn)，所需經(jīng)費(fèi)由縣、鄉(xiāng)、村三級統(tǒng)籌解決，具體辦法由各縣（市、區(qū)）政府制定。
二、進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，穩(wěn)步提高農(nóng)村居民基本醫(yī)療保障水平
（一）明確工作目標(biāo)。今后一個(gè)時(shí)期我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重點(diǎn)是鞏固、完善、提高。新型農(nóng)村合作醫(yī)療行政村覆蓋率保持100%，農(nóng)民參合率保持在90%以上；到2010年，合作醫(yī)療保障水平較目前有大幅度提高。
（二）提高籌資標(biāo)準(zhǔn)，建立穩(wěn)定的籌資增長機(jī)制。從2008年到2010年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療人均籌資額每年平均增長幅度不低于25%；到2010年合作醫(yī)療人均籌資額全市平均達(dá)到180元以上，各縣（市）最低不得少于150元。
（三）完善合作醫(yī)療補(bǔ)償方案。擴(kuò)大合作醫(yī)療的受益面。實(shí)行“住院統(tǒng)籌為主、兼顧門診統(tǒng)籌”的補(bǔ)償模式，在大病住院統(tǒng)籌的基礎(chǔ)上，全面推行門診費(fèi)用報(bào)銷制度，用于門診統(tǒng)籌的資金占合作醫(yī)療基金總額的比例原則上不低于15%。門診費(fèi)用報(bào)銷在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）實(shí)行，報(bào)銷費(fèi)用不低于當(dāng)次門診費(fèi)用的10%，采取當(dāng)場實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)辦法，并逐步實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)管理。
提高合作醫(yī)療的補(bǔ)償水平。適當(dāng)提高住院補(bǔ)償封頂線，逐步提高住院補(bǔ)償率。在確保支付安全的前提下，基金年結(jié)余率原則上控制在10%以內(nèi)。
合理設(shè)置分段報(bào)銷的比例。根據(jù)各地醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)生的實(shí)際情況，實(shí)行“兩頭大、中間小”的補(bǔ)償方式，控制過度醫(yī)療行為。補(bǔ)償比例的設(shè)定要向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜，起付點(diǎn)和個(gè)人自負(fù)比例應(yīng)隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級的提高而有所提高。
各縣（市）在調(diào)整方案前，要深入開展調(diào)查研究，廣泛聽取各方面意見。新方案實(shí)施前應(yīng)征求市級衛(wèi)生行政主管部門的意見。
（四）搞好城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障政策的銜接。新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資結(jié)算年度要與會計(jì)年度相一致。勞動保障部門與衛(wèi)生部門要搞好相關(guān)政策的銜接，以進(jìn)一步便民利民,節(jié)約行政成本，提高管理效能。
（五）建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入和退出機(jī)制。進(jìn)一步加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，實(shí)行“報(bào)銷款由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付，管理部門審核后撥付”的支付方式。建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測評價(jià)考核指標(biāo)體系，把醫(yī)療費(fèi)用上漲幅度、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量以及合作醫(yī)療制度執(zhí)行情況等納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考核范圍，考核結(jié)果與定點(diǎn)資格和資金撥付掛鉤。
（六）做好參合農(nóng)民的健康體檢工作。把兩年一次的參合農(nóng)民健康體檢作為保障農(nóng)民健康、調(diào)動農(nóng)民參合積極性的一項(xiàng)重要工作來抓，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),確保體檢工作質(zhì)量。有條件的地方要適當(dāng)增加體檢項(xiàng)目和體檢經(jīng)費(fèi)。重視體檢的后續(xù)服務(wù)，建立并利用好健康檔案。
第7篇：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)方案范文
（一）指導(dǎo)思想。以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，以構(gòu)建社會主義和諧社會為目標(biāo)，堅(jiān)持“政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、社會參與、市場推動”的方針，積極鼓勵(lì)社會力量參與發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，培育社會服務(wù)組織，鼓勵(lì)連續(xù)經(jīng)營，支持規(guī)模發(fā)展，構(gòu)建居家養(yǎng)老服務(wù)的社區(qū)支持體系和社會化發(fā)展機(jī)制，形成投資主體多元化、服務(wù)對象公眾化、服務(wù)方式多樣化，各具特色、整體推進(jìn)的居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展格局，不斷滿足廣大老年人日益增長的居家養(yǎng)老服務(wù)需求。
（二）工作目標(biāo)。不斷提高城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的覆蓋面和受益面。在年全市建立和完善210個(gè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）的基礎(chǔ)上，繼續(xù)全面推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）建設(shè)、隊(duì)伍建設(shè)、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)及信息化建設(shè)。到2012年，實(shí)現(xiàn)城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）全覆蓋，農(nóng)村社區(qū)（村）依托社會福利中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、老年公寓、老年活動中心（室）、老年學(xué)校等現(xiàn)有場所，增加服務(wù)功能，完善服務(wù)內(nèi)容和形式，開展以村民互助和各類志愿服務(wù)為主要內(nèi)容的居家養(yǎng)老服務(wù)。力爭到2015年，居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋城市所有街道、社區(qū)和80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、50%以上的農(nóng)村社區(qū)，形成服務(wù)設(shè)施不斷充實(shí)完善，專業(yè)化和志愿者相結(jié)合的隊(duì)伍不斷發(fā)展?fàn)畲?，服?wù)內(nèi)容更加豐富，服務(wù)運(yùn)作長效機(jī)制更加完善，政府購買服務(wù)對象不斷增加的格局，不同層次的居家養(yǎng)老服務(wù)需求得到基本滿足。
（三）基本原則。一是堅(jiān)持以人為本。從老年人實(shí)際需求出發(fā)，為老年人提供方便、快捷、高質(zhì)量、人性化的服務(wù)。二是堅(jiān)持依托社區(qū)。整合社會資源、調(diào)動各方積極性，在社區(qū)層面普遍建立居家養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)、場所和服務(wù)隊(duì)伍。三是堅(jiān)持因地制宜。緊密結(jié)合實(shí)際，建立與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)，與社區(qū)（村）人文環(huán)境和老年人需求相適應(yīng)，符合各地實(shí)際的居家養(yǎng)老服務(wù)模式。四是堅(jiān)持社會化方向。實(shí)行政府主導(dǎo)與社會興辦相結(jié)合，無償服務(wù)、低償服務(wù)和有償服務(wù)相結(jié)合，充分調(diào)動社會各方面參與發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的積極性，提高養(yǎng)老服務(wù)的社會化水平。
二、推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的主要任務(wù)
居家養(yǎng)老服務(wù)要以老年人的需求為導(dǎo)向，以日間照料和上門服務(wù)為主要方式，服務(wù)項(xiàng)目上堅(jiān)持基本服務(wù)和選擇相結(jié)合，為老年人提供日托照料、護(hù)理陪伴、代購代辦、配餐送餐、家政服務(wù)等，同時(shí)兼顧老年人的多種需求，提供疾病防治、康復(fù)護(hù)理、安全救援、法律維權(quán)、文體娛樂、學(xué)習(xí)教育、心理咨詢等服務(wù)。居家養(yǎng)老服務(wù)的組織方式：子女應(yīng)為居家老年人提供更多的生活照料和精神慰藉，對子女確定無力照顧的老年人，政府鼓勵(lì)和幫助采取機(jī)構(gòu)服務(wù)、專業(yè)組織服務(wù)、志愿者服務(wù)、義工服務(wù)、鄰里互助服務(wù)等多種方式實(shí)施居家養(yǎng)老服務(wù)。
（一）建立和完善居家養(yǎng)老服務(wù)組織網(wǎng)絡(luò)。
在城市社區(qū)搭建“一站式”服務(wù)平臺，建立上下聯(lián)動、部門配合、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，著力構(gòu)建居家養(yǎng)老“十五分鐘”服務(wù)圈。農(nóng)村地區(qū)要?jiǎng)?chuàng)造條件，為居家老年人提供便捷服務(wù)。大力推動專業(yè)化的老年醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護(hù)理、文化娛樂、老年教育、信息咨詢等服務(wù)項(xiàng)目，不斷完善為老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，充實(shí)服務(wù)內(nèi)容。
1、加強(qiáng)社區(qū)生活保障性商業(yè)服務(wù)設(shè)施建設(shè)。鼓勵(lì)和支持社會養(yǎng)老服務(wù)、家政服務(wù)、餐飲服務(wù)等機(jī)構(gòu)參與居家養(yǎng)老服務(wù)工作，通過選拔、招標(biāo)、簽訂協(xié)議等方式，把服務(wù)質(zhì)量高、服務(wù)信譽(yù)好、實(shí)力強(qiáng)的社會服務(wù)機(jī)構(gòu)確定為居家養(yǎng)老服務(wù)和政府購買服務(wù)的定點(diǎn)單位。有條件的社區(qū)可通過開設(shè)托老所、老年人餐廳，為老年人提供方便、衛(wèi)生、優(yōu)惠的配餐、送餐服務(wù)。
2、為老年人提供醫(yī)療保健服務(wù)。實(shí)施“社區(qū)醫(yī)生進(jìn)家庭”制度，建立健全城鄉(xiāng)老年人健康檔案?！笆濉逼陂g，城市社區(qū)65周歲及以上老年人健康管理率達(dá)85%以上、農(nóng)村社區(qū)達(dá)80%以上。切實(shí)加強(qiáng)與改進(jìn)老年醫(yī)療保健服務(wù)，組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展預(yù)約的上門隨訪、送醫(yī)、送藥、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)，扶持發(fā)展老年護(hù)理院，支持有條件的醫(yī)院開設(shè)老年?？?，逐步在城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展康復(fù)服務(wù)。開展老年人慢性病管理，加強(qiáng)保健知識普及工作。采取積極措施，盡快解決養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住老年人、空巢老人的醫(yī)保問題；逐步擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，將符合條件的家庭病床納入醫(yī)保范圍；針對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參加對象中60歲以上老年人，適當(dāng)擴(kuò)大門診特殊病種的醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，讓老年人能就近在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
3、為老年人提供社區(qū)文化娛樂、教育學(xué)習(xí)、體育健身、精神慰籍等服務(wù)。切實(shí)改善城鄉(xiāng)基層和社區(qū)老年人教育學(xué)習(xí)和文體娛樂活動的設(shè)施條件，組織和指導(dǎo)老年人進(jìn)行文化娛樂和科學(xué)健身活動，不斷豐富老年人精神文化生活。重視老年人心理健康和精神關(guān)愛，為老年人提供精神慰藉、心理咨詢、心理疏導(dǎo)等服務(wù)；幫助老年人協(xié)調(diào)家庭關(guān)系、社會關(guān)系，預(yù)防和解決老年群體的社會問題，積極為老年人提供法律咨詢、法律援助及維護(hù)老年人贍養(yǎng)、財(cái)產(chǎn)和婚姻等合法權(quán)益的服務(wù)。到2015年，全社會老年人入學(xué)率達(dá)到18%以上；經(jīng)常參加體育鍛煉的老年人在城市達(dá)到60%以上、農(nóng)村達(dá)到45%以上。
4、組織志愿者、義工開展助老服務(wù)。組織志愿者或義工開展長期結(jié)對幫扶服務(wù)、企業(yè)助養(yǎng)貧困老人等活動,對空巢、高齡、失能等老年群體,采用定期或不定期上門服務(wù),努力解決這些特殊老年群體在養(yǎng)老方面存在的困難。對確有需要的老年人,組織家政服務(wù)機(jī)構(gòu)或?qū)I(yè)服務(wù)人員上門進(jìn)行生活照料；對生活不能自理的老年人,可采取專人上門包戶的方式提供服務(wù)。有條件的社區(qū)可開設(shè)老年人日間照料室,及時(shí)為老年人提供便捷服務(wù)。
5、建設(shè)全市統(tǒng)一的居家養(yǎng)老服務(wù)信息化平臺。在鼓樓區(qū)開展居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺建設(shè)試點(diǎn)，并確保年底前建成，在2012年底建成全市統(tǒng)一的居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺。同時(shí)，依托城市社區(qū)信息平臺，普遍建立為老服務(wù)熱線、緊急救援系統(tǒng)、數(shù)字網(wǎng)絡(luò)服務(wù)系統(tǒng)、鄰里互助系統(tǒng)等多種求助和服務(wù)形式，建立起覆蓋城市社區(qū)，與老年人溝通便捷、服務(wù)及時(shí)的居家養(yǎng)老服務(wù)信息化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
（二）建立和完善居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。
各級政府和有關(guān)部門要根據(jù)老年人日益增多的實(shí)際，把居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)作為發(fā)展社會事業(yè)，保障和改善民生的重要內(nèi)容，統(tǒng)籌規(guī)劃建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，合理配置資源，探索適應(yīng)當(dāng)?shù)靥攸c(diǎn)的居家養(yǎng)老服務(wù)模式。
1、將居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施納入城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃，力爭到2012年實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）在城市社區(qū)全覆蓋。新建城市居民區(qū)和舊城連片改造居住區(qū)，應(yīng)將居家養(yǎng)老服務(wù)用房作為公共服務(wù)配套設(shè)施規(guī)定的配置指標(biāo)納入建設(shè)工程設(shè)計(jì)方案，由建設(shè)單位統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)計(jì)、統(tǒng)一建設(shè)、同步驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后及時(shí)交所在地街居使用，所配建的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）用房不少于80平方米?，F(xiàn)有老城區(qū)沒有居家養(yǎng)老服務(wù)用房或設(shè)施不能滿足需要的社區(qū)，由各區(qū)政府負(fù)責(zé)，通過盤活利用社區(qū)資源，新建和改擴(kuò)建、購買、租賃等途徑解決。
2、合理整合現(xiàn)有各類為老服務(wù)資源。各部門設(shè)立在社區(qū)（村）的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、文化站（點(diǎn)）、勞動保障工作站等為老服務(wù)機(jī)構(gòu)，在社區(qū)（村）統(tǒng)一安排下開展居家養(yǎng)老服務(wù)。政府興辦的公共服務(wù)設(shè)施應(yīng)優(yōu)先為老年人提供服務(wù)。社區(qū)內(nèi)教育、科技、文化、體育等資源優(yōu)惠向老年人開放，以滿足老年人就地、就近學(xué)習(xí)、活動的需要。
3、農(nóng)村社區(qū)應(yīng)緊緊依托老年福利服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、老年人活動中心等開展居家養(yǎng)老服務(wù)。積極推進(jìn)縣級社會福利中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院以及社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）建設(shè)，特別是對列入省、市民生工程和為民辦實(shí)事項(xiàng)目，加大資金保障和項(xiàng)目建設(shè)協(xié)調(diào)力度，確保項(xiàng)目如期建成。
4、認(rèn)真貫徹省有關(guān)技術(shù)規(guī)范，確保新建市政道路、公共建筑、住宅和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施無障礙率達(dá)到100%，加快推進(jìn)與老年人生活密切相關(guān)公共建筑、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、居住小區(qū)的無障礙設(shè)施改造，積極支持舊住宅增設(shè)電梯。積極探索建設(shè)集居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、醫(yī)療保健、文化娛樂、體育健身、學(xué)習(xí)教育、休閑購物于一體的適合老年人特點(diǎn)的老年社區(qū)，為老年人提供更加安全、便利的生活環(huán)境。
（三）加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。
1、建立專業(yè)服務(wù)隊(duì)伍。對居家養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員實(shí)行全員培訓(xùn)持證上崗，考試合格的發(fā)給職業(yè)資格證書或培訓(xùn)合格證書；參加培訓(xùn)人員符合條件的，按規(guī)定給予職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼與職業(yè)技能鑒定補(bǔ)貼?？h（市）區(qū)民政、老齡部門及街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要確定相應(yīng)的工作人員負(fù)責(zé)居家養(yǎng)老服務(wù)工作。每個(gè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）可根據(jù)本中心（站）情況決定是否配備一名助老協(xié)管員，若需配備，所需經(jīng)費(fèi)由中心（站）的運(yùn)轉(zhuǎn)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中列支。
2、建立志愿者和義工服務(wù)隊(duì)伍。以開展“空巢老人志愿服務(wù)行動”為載體，積極發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)志愿者組織，不斷完善志愿者招募制度和定向、接力服務(wù)制度；動員、鼓勵(lì)國家機(jī)關(guān)工作人員、居民、大中專院校學(xué)生以及社會各界為居家老年人提供多種形式的養(yǎng)老服務(wù)。
3、建立低齡健康老年人公益服務(wù)“時(shí)間儲蓄”制度。本著自愿和量力而行的原則，組織低齡健康老年人開展各種公益服務(wù)，對其服務(wù)時(shí)間和內(nèi)容予以記錄，采取時(shí)間或勞務(wù)儲蓄的方式，作為以后轉(zhuǎn)換相應(yīng)時(shí)間為自己免費(fèi)居家養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵(lì)老年人采取自愿結(jié)合的方式，開展家庭式互助養(yǎng)老，或以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施為依托的社區(qū)式居民互助養(yǎng)老。
（四）規(guī)范健全居家養(yǎng)老服務(wù)管理機(jī)制。
1、著力培育社會養(yǎng)老服務(wù)組織。積極支持社會養(yǎng)老服務(wù)、餐飲服務(wù)、家政服務(wù)、物業(yè)管理、教育文化等機(jī)構(gòu)通過簽訂協(xié)議的形式參與承辦專業(yè)化的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，扶持發(fā)展連片輻射、連鎖經(jīng)營、統(tǒng)一管理的服務(wù)模式。對新設(shè)立的以居家養(yǎng)老服務(wù)為主要內(nèi)容的社會服務(wù)機(jī)構(gòu)，降低準(zhǔn)入門檻，簡化登記程序，實(shí)行備案制度，創(chuàng)造寬松發(fā)展環(huán)境，推動居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。
2、建立健全政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)制度。按照“區(qū)分對象、突出重點(diǎn)、適度普惠”的原則，認(rèn)真貫徹落實(shí)榕政綜〔〕234號文件關(guān)于政府購買服務(wù)的政策，政府購買服務(wù)補(bǔ)貼統(tǒng)一采用居家養(yǎng)老服務(wù)券的形式支付，并逐步擴(kuò)大服務(wù)券使用范圍。適當(dāng)提高政府購買服務(wù)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，將無償服務(wù)提高到每人每月400元，低償服務(wù)提高到每人每月200元。適當(dāng)提高企業(yè)退休人員社會化管理活動經(jīng)費(fèi)，人均標(biāo)準(zhǔn)提高到每年40元。
3、規(guī)范居家養(yǎng)老服務(wù)管理。建立健全居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）監(jiān)管、考評、獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制。推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，加快制定各類標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范服務(wù)、收費(fèi)等行為，引導(dǎo)老年人與服務(wù)機(jī)構(gòu)通過簽訂協(xié)議、合同，明確管理機(jī)構(gòu)、服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)對象的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任，確保服務(wù)質(zhì)量和安全。
三、推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的保障措施
（一）科學(xué)制定規(guī)劃，持續(xù)有序推進(jìn)。各級政府要將居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展、服務(wù)業(yè)發(fā)展和社區(qū)（村）建設(shè)的總體規(guī)劃，進(jìn)一步明確居家養(yǎng)老服務(wù)的目標(biāo)任務(wù)，科學(xué)制定每個(gè)年度推進(jìn)的工作計(jì)劃，不斷完善推進(jìn)發(fā)展本地居家養(yǎng)老服務(wù)的措施，做到統(tǒng)籌安排，有序推進(jìn)，持續(xù)發(fā)展。
（二）完善政策機(jī)制，加大扶持力度。各級要充分發(fā)揮政府投入的主導(dǎo)作用，加大政策扶持和引導(dǎo)，帶動社會力量的投入和有效參與，逐步形成居家養(yǎng)老服務(wù)投入增長的長效機(jī)制?！笆濉逼陂g，市、區(qū)兩級財(cái)政每年繼續(xù)按1：1配比落實(shí)安排居家養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)資金，用于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）建設(shè)一次性補(bǔ)助和運(yùn)營補(bǔ)助、政府購買服務(wù)補(bǔ)貼等。同時(shí)，各縣（市）區(qū)政府要根據(jù)實(shí)際任務(wù)，安排相應(yīng)的居家養(yǎng)老服務(wù)工作經(jīng)費(fèi)。認(rèn)真貫徹落實(shí)國家、省、市有關(guān)扶持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)優(yōu)惠政策，對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）在用地、用水、用電、用氣、數(shù)字電視開通以及稅費(fèi)等方面按居民使用價(jià)格政策執(zhí)行或給予優(yōu)惠。就業(yè)困難人員從事居家養(yǎng)老服務(wù)工作，按照省政府《關(guān)于進(jìn)一步做好促進(jìn)就業(yè)工作的通知》（政〔〕18號）規(guī)定，享受社會保險(xiǎn)補(bǔ)貼、職業(yè)技能培訓(xùn)補(bǔ)貼等就業(yè)扶持政策。就業(yè)困難人員自謀職業(yè)，自主創(chuàng)辦居家養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)濟(jì)實(shí)體，可享受小額擔(dān)保貸款貼息優(yōu)惠政策。開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作還要與已出臺的有關(guān)社區(qū)建設(shè)、社會保障、公共服務(wù)、醫(yī)療保健等政策措施的銜接，讓老年人受益。
（三）建立工作機(jī)制，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。在區(qū)、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）和社區(qū)（村）建立居家養(yǎng)老服務(wù)中心站（點(diǎn)），受政府委托負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)居家養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)施與管理，其主要職責(zé)是：建立老年人信息庫，對享受政府購買服務(wù)的老年人資格進(jìn)行評估；全面掌握并及時(shí)居家養(yǎng)老服務(wù)需求信息，引導(dǎo)為老服務(wù)機(jī)構(gòu)和組織適時(shí)調(diào)整服務(wù)內(nèi)容；對居家養(yǎng)老服務(wù)人員相關(guān)資格進(jìn)行審查，接受服務(wù)對象的信息反饋，檢查監(jiān)督服務(wù)質(zhì)量；指導(dǎo)居家養(yǎng)老服務(wù)中心站和服務(wù)站開展工作，定期對居家養(yǎng)老服務(wù)工作進(jìn)行檢查。市老齡、民政部門和各縣（市）區(qū)政府要適時(shí)對開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作情況進(jìn)行評估，并針對存在的問題提出具體的改進(jìn)措施。
第8篇：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)方案范文
關(guān)鍵詞：社會工作；居家養(yǎng)老；增能；心理輔導(dǎo)
中圖分類號：C916.2 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1003－1502（2013）01－0056－06
一、研究的對象與方法
近年來社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)在我國許多城市得到實(shí)施，這在一定程度上滿足了老年人的一些基本養(yǎng)老需求，緩解了家庭和社會養(yǎng)老的壓力。山東省作為人口大省、經(jīng)濟(jì)強(qiáng)省，經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展一直走在全國的前列，其社區(qū)居家養(yǎng)老的發(fā)展水平如何？能否滿足居家老人的需求？存在哪些問題？社會工作如何介入居家養(yǎng)老服務(wù)？這一系列問題成為本課題研究的起點(diǎn)。
本課題以山東省40個(gè)城市社區(qū)為研究對象，這40個(gè)城市社區(qū)分別分布在濟(jì)南、青島、煙臺、淄博、濰坊、臨沂、菏澤、聊城等8個(gè)城市，這些城市從地區(qū)分布上看它們分布在全省東、中、西地區(qū)，既有省會城市，也有沿海發(fā)達(dá)城市，還有內(nèi)地城市，從經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展水平上說涵蓋了經(jīng)濟(jì)上發(fā)達(dá)、比較發(fā)達(dá)和相對欠發(fā)達(dá)三種地區(qū)。為了全面了解山東省社區(qū)居家養(yǎng)老的現(xiàn)狀和老年人的需求，我們還針對社區(qū)中的居家養(yǎng)老的老人進(jìn)行了調(diào)查，并對部分老人進(jìn)行了個(gè)別訪談。
本課題主要采用了問卷調(diào)查法，以40個(gè)社區(qū)的居委會及部分居家養(yǎng)老老人為調(diào)查對象，發(fā)放兩種問卷：一種是針對社區(qū)居委會設(shè)計(jì)的問卷《山東省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查》，共40份，回收率100%，有效率100%；另一種是針對居家養(yǎng)老的老人設(shè)計(jì)的問卷——《山東省城市老人生活現(xiàn)狀調(diào)查問卷》，共600份，回收率100%，有效問卷545份，有效率90.83%，問卷的發(fā)放率和回收率均能滿足社會學(xué)分析、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析及統(tǒng)計(jì)學(xué)樣本量的要求。對所有數(shù)據(jù)用社會科學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0進(jìn)行相關(guān)數(shù)理統(tǒng)計(jì)。
二、目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀和存在的問題
（一）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平偏低
1.從服務(wù)內(nèi)容上看，存在服務(wù)內(nèi)容較為單一、層次不高的問題
目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)主要以日常生活照料服務(wù)為主要內(nèi)容，也涉及一定的醫(yī)療服務(wù)、精神慰藉服務(wù)等。
生活照料服務(wù)主要是為老年人提供做飯、洗衣、打掃衛(wèi)生、基本生活設(shè)施的維護(hù)等一些生活上的最基本照顧服務(wù)。我們所調(diào)查的40個(gè)城市社區(qū)都提供一定的生活照料服務(wù)，圖1是對山東省城市社區(qū)為居家養(yǎng)老老人提供日常生活照料服務(wù)的統(tǒng)計(jì)。
在醫(yī)療服務(wù)方面，我們所調(diào)查的40個(gè)城市社區(qū)中有27個(gè)社區(qū)建有社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站，占調(diào)查總數(shù)的67.5%。針對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站所提供的服務(wù)，我們主要了解了5種服務(wù)類型，具體情況如圖2所示。
在調(diào)查中，我們了解到45%的社區(qū)能提供基本的常見病、慢性病以及多發(fā)病的診療服務(wù)，42.5%的社區(qū)舉辦過定期義診活動，25%的社區(qū)開展過健康教育講座，35%的社區(qū)能提供醫(yī)療陪護(hù)服務(wù)，17.5%的社區(qū)開辦了心理咨詢服務(wù)。通過調(diào)查我們了解到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站大多僅限于對老人基本疾病的診治，更深層次的醫(yī)療服務(wù)如健康講座、精神輔導(dǎo)、醫(yī)療陪護(hù)等開展還不多。在對居家養(yǎng)老老人的調(diào)查中，大多數(shù)老人希望能夠提高社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)療水平，能實(shí)現(xiàn)疾病就近診治、就近治療，能提供醫(yī)療陪護(hù)、疾病護(hù)理這樣的服務(wù)。
在精神慰藉服務(wù)方面，調(diào)查了解到山東省城市初步建立了區(qū)、街道、社區(qū)三級居家養(yǎng)老服務(wù)體系，在精神文化服務(wù)方面開展了以不同服務(wù)方式和服務(wù)內(nèi)容的“走出來”（老人到社區(qū)老年活動中心接收服務(wù)）與“走進(jìn)去”（服務(wù)人員為老年人提供上門服務(wù)）的服務(wù)，在一定程度上提高了老年人的生活質(zhì)量。針對此類服務(wù)，我們調(diào)查了四種服務(wù)類型所占的比例（見表1）。
但是，老年人的需求是全方位、多層次的，除生活照料、醫(yī)療服務(wù)、精神慰藉需求外，老年人還有自我實(shí)現(xiàn)需求、服務(wù)社會的需求等等。筆者認(rèn)為老年人既是一個(gè)需要照顧的群體，也是一個(gè)蘊(yùn)藏著豐富的人力資本、知識資本和社會資本的群體，尤其隨著我國人均壽命的延長，大批知識分子和技術(shù)人員正面臨著即將退出工作崗位，他們中一部分人身體健康，年齡相對較輕，如何開發(fā)和利用這一群體所蘊(yùn)藏的資源，成為一個(gè)需要解決的現(xiàn)實(shí)問題，也是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中可開發(fā)和利用的資源。
2.從從業(yè)人員的素質(zhì)上看，存在素質(zhì)偏低、文化層次不高的問題
目前從事社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的人員大多是下崗失業(yè)或賦閑在家的中老年婦女。她們基本沒有接受過專業(yè)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，沒有醫(yī)學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、老年心理學(xué)等方面知識，缺乏必要的知識儲備和技能訓(xùn)練，只能從事一些低端的照料服務(wù)。
從表2可以得知，目前山東省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員主要來源于社區(qū)志愿者，在擁有社區(qū)志愿者的20個(gè)社區(qū)中，10個(gè)社區(qū)的志愿者主要由社區(qū)下崗再就業(yè)人員組成，有6個(gè)社區(qū)志愿者由社區(qū)老年居民組成，只有4個(gè)社區(qū)的志愿者主要由社區(qū)青年居民組成。擁有專職養(yǎng)老服務(wù)人員的只有13個(gè)社區(qū)，還未達(dá)到調(diào)查總數(shù)的一半。專職養(yǎng)老服務(wù)人員的文化程度一般是初中、高中文化程度，其中初中文化程度約占38%，高中文化程度占46%。居家養(yǎng)老服務(wù)人員文化程度不高，又普遍缺少社會工作者和專職的居家養(yǎng)老服務(wù)人員，這必然影響到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的提升。
3.從社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的管理上看，社區(qū)居家養(yǎng)老缺少專業(yè)的管理人員
在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的組織者和管理者一般是居委會主任。居委會主任本身承擔(dān)著大量的社區(qū)事務(wù)性工作，他們在居家養(yǎng)老的服務(wù)方面的投入十分有限。
社區(qū)普遍缺少專業(yè)的社會工作者和專職的居家養(yǎng)老護(hù)理人員，尤其是缺少專職的社會工作者從事居家養(yǎng)老服務(wù)的策劃和統(tǒng)籌。在服務(wù)中缺少現(xiàn)代服務(wù)業(yè)應(yīng)有的管理方法和理念，這勢必影響居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。建立服務(wù)專業(yè)化、管理現(xiàn)代化、經(jīng)營連鎖化的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系是我國社會發(fā)展的必然趨勢和要求。
（二）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)資金投入不足
開展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)必須有一定的經(jīng)費(fèi)作為保證，但從調(diào)查的情況來看，大部分的社區(qū)居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在著資金投入不足的問題。我國的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)主要是依靠政府投資發(fā)展起來的，政府購買服務(wù)以財(cái)政撥款和福利彩票公益金為主渠道，但是政府的經(jīng)費(fèi)投入有限，服務(wù)對象只能限于經(jīng)濟(jì)困難的老人。資金缺乏、資金來源渠道少成為制約居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的瓶頸。同時(shí)“經(jīng)費(fèi)的缺乏導(dǎo)致政府購買服務(wù)的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)降低或補(bǔ)貼范圍縮小，部分經(jīng)濟(jì)困難老人難以享受居家養(yǎng)老服務(wù)，從而使居家養(yǎng)老的福利性嚴(yán)重不足?！盵1]
調(diào)查結(jié)果顯示：山東省用于養(yǎng)老服務(wù)的專項(xiàng)資金由政府出資支持的社區(qū)占總社區(qū)數(shù)的37.5%，資金來源主要依靠社區(qū)服務(wù)自身“造血”產(chǎn)生的社區(qū)則占15%，而資金主要依靠社會捐贈及其他渠道的社區(qū)占到10%。由此可見，用于養(yǎng)老服務(wù)的專項(xiàng)資金主要還是依靠政府部門的投入。
（三）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)主體單一，供給嚴(yán)重不足
目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的承擔(dān)主體是居委會。居委會作為群眾性的社區(qū)自治組織在開展社區(qū)服務(wù)上有其獨(dú)特的優(yōu)勢，也容易為群眾和居民所接受和信賴。李穎奕的研究證實(shí)，居委會“服務(wù)有政府的背景，服務(wù)員的行為規(guī)范，有時(shí)甚至涉及到金錢和安全的方面也足以信任?！盵2]但是居委會人員有限、工作任務(wù)繁重，無法包攬居民所需要的一切服務(wù)。我國民間組織不發(fā)達(dá)，加之政府扶植政策不到位，民間資本參與社區(qū)居家養(yǎng)老事業(yè)的動力和信心不足。而發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗(yàn)說明，非政府組織可以提供多種社會服務(wù)，非政府組織以其靈活性和貼近生活而著稱，必然也會在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮重要作用。
三、社會工作主張發(fā)展多種類型的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)
（一）基本生活保障型社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)
基本生活保障型社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，主要是指為老年人提供基本的生活照料服務(wù)和健康維護(hù)服務(wù)，滿足老年人的衣、食、住、行、就醫(yī)等基本需求。生活照料服務(wù)包括幫助老年人洗衣、做飯、購物等；健康維護(hù)服務(wù)包括健康風(fēng)險(xiǎn)評估、例行體檢、營養(yǎng)咨詢、健康教育、推行體育鍛煉等等。按著馬斯洛的需求理論，基本生活保障型社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)主要是滿足老年人的生理需求和安全需求，保障老年人生命能夠延續(xù)、生活得到照料、健康得到維護(hù)。這些服務(wù)首先解決了老年人最迫切的需求，能緩解家庭和社會的養(yǎng)老壓力，基本可以實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)的社會目標(biāo)。但總體上說，這是一種較低水平的養(yǎng)老服務(wù)，這也是目前我國開展的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的主要服務(wù)內(nèi)容。
（二）建設(shè)型社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)
在保障老年人衣食住行的基本需求的基礎(chǔ)上，如何建設(shè)老年人的精神家園，是建設(shè)型居家養(yǎng)老服務(wù)的主要內(nèi)容?！氨ＷC老年人身體健康、人格健康、心理健康，要為老年人建立精神家園，必須保持對大自然的心靈仰慕，對未知領(lǐng)域的敬畏心情，對社會的公正追求，對美好人生的情感寄托。”[3]建設(shè)型居家養(yǎng)老服務(wù)是老年社會學(xué)中“活動理論”和“延續(xù)理論”在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的運(yùn)用，它包括多種服務(wù)內(nèi)容，主要包括：
1.實(shí)現(xiàn)老年人的社會參與。老年人享有平等的社會參與權(quán)，如選舉權(quán)、被選舉權(quán)、訴求權(quán)、表達(dá)權(quán)，老年人的這些權(quán)利不因退休或年老而喪失。老年人的社會參與代表著老年人不因年老而被社會邊緣化和被社會排斥。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)要為老年人提供參與社區(qū)建設(shè)和社區(qū)發(fā)展的機(jī)會，在社區(qū)公共事務(wù)的決策上多征求社區(qū)老年人的意見和建議。又如，在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中開展老年人再就業(yè)服務(wù)，為身體健康、有一定專業(yè)知識和技術(shù)的低齡老年人找到一份可以發(fā)揮余熱，并可獲得一定報(bào)酬的職業(yè)，以增強(qiáng)老年人的自我價(jià)值感，實(shí)現(xiàn)“老有所為”的目標(biāo)。
2.恢復(fù)和重建老年人社會支持網(wǎng)絡(luò)。老年人本身擁有各種各樣的社會關(guān)系，如父母、子女、兄弟姐妹、同學(xué)、朋友、同事、領(lǐng)導(dǎo)等等，這些人際關(guān)系常常因年老而疏離。人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)的恢復(fù)和重建對老年人的精神健康至關(guān)重要，這些人可以為老年人提供情感支持、認(rèn)知支持和行動支持。“國外研究表明，社會隔離是給老年人身心帶來最大傷害的因素，而強(qiáng)有力的支持網(wǎng)絡(luò)是老年人進(jìn)行良好的心理調(diào)適的重要因素?！盵4]在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中，社會工作者通過積極的建設(shè)性方案幫助老年人恢復(fù)原有的社會關(guān)系網(wǎng)絡(luò)并重新建立一些新的社會支持網(wǎng)絡(luò)，這對老年人的精神健康極為重要。
3.豐富老年人的精神文化生活。豐富健康的精神文化生活對老年人的精神健康極為重要，這是實(shí)現(xiàn)“老有所樂”的關(guān)鍵。在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中，社會工作者可以組織多種多樣的文化活動。首先，社會工作者可以組織老年人開展各種志愿活動。如：組織退休的醫(yī)生開展健康知識講座或?yàn)榫用窳x診；組織退休的教師舉辦各種培訓(xùn)班或各種文化輔導(dǎo)班；組織退休人員參加志愿等。老年人能在服務(wù)和奉獻(xiàn)中重新找到自己的價(jià)值和生命的意義。其次，組織各種興趣學(xué)習(xí)班，如老年繪畫、音樂、太極拳、讀書、信息網(wǎng)絡(luò)等各種興趣班，豐富老年人的精神文化生活，幫助老年人實(shí)現(xiàn)精神的享受和精神的幸福。
4.組織老年人協(xié)會。老年人協(xié)會是老年人的自治組織，協(xié)會可以幫助老年人表達(dá)各種訴求和愿望，維護(hù)老年人的權(quán)益，幫助老年群體中需要幫助的人，反對對老年人歧視等等。協(xié)會還可以成為老年人之家，滿足老年人的歸屬需求。
這些建設(shè)性的居家養(yǎng)老服務(wù)工作，會使老年人高層次的社會需求得到滿足，幫助老年人解決因退休所導(dǎo)致的社會關(guān)系疏離、社會參與機(jī)會減少、社會角色喪失等問題，增強(qiáng)老年人的歸屬感，幫助老年人樹立生活信心、學(xué)習(xí)新的技能，更好地安度晚年。這是老年人精神家園建設(shè)的前提和基礎(chǔ)，其目標(biāo)是“老有所樂、老有所為”。
四、社會工作介入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的主要路徑
（一）宣傳社區(qū)居家養(yǎng)老
在我國，社區(qū)居家養(yǎng)老是一種新型的養(yǎng)老方式，需要進(jìn)行廣泛的宣傳，使這種養(yǎng)老方式為廣大居民所接受。社會工作者介入居家養(yǎng)老服務(wù)，首先承擔(dān)著宣傳居家養(yǎng)老這樣一種責(zé)任和使命，讓廣大老年人及其子女積極地接受居家養(yǎng)老服務(wù)。
1.宣傳社區(qū)居家養(yǎng)老的意義和價(jià)值
社區(qū)居家養(yǎng)老，就是以家庭為核心，以社區(qū)為依托，以老年人日間照料、醫(yī)療護(hù)理、家政服務(wù)和精神慰藉為主要內(nèi)容，以上門服務(wù)和社區(qū)日托服務(wù)為主要形式，并引入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化服務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)體系。[5]社區(qū)居家養(yǎng)老，老年人依然居住在家，對大多數(shù)老人而言經(jīng)濟(jì)支持依然主要由老年人自己和其子女承擔(dān)，而生活照料、精神慰藉、醫(yī)療服務(wù)等服務(wù)工作主要由社區(qū)提供。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)既可以提供上門服務(wù)，也可以讓老年人到社區(qū)服務(wù)中心接受服務(wù)。這樣的養(yǎng)老方式既可以實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老不離家，又能減輕子女的養(yǎng)老照料負(fù)擔(dān)，這是一種能為中國人所接受的養(yǎng)老方式。同時(shí)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，能夠提高老年人的生活質(zhì)量，擺脫家庭養(yǎng)老模式中因老年人社會參與度低、社會疏離所帶來的孤獨(dú)感、寂寞感?？傊?，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)既可以減輕子女養(yǎng)老的壓力，又可以豐富老年人的精神文化生活，是使老年人真正實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所樂的一種新型養(yǎng)老方式。
2.宣傳社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)內(nèi)容
在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)開展之初，社會工作者可以印發(fā)關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老的宣傳手冊，免費(fèi)向社區(qū)居民尤其是家有老人的社區(qū)居民發(fā)放，讓廣大居民了解社區(qū)居家養(yǎng)老的意義和價(jià)值，了解社區(qū)所舉辦的養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容、類型、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以及免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目等等。社會工作者也可以帶領(lǐng)廣大居民和老年人到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行參觀訪問，以充分了解社區(qū)居家養(yǎng)老的環(huán)境和服務(wù)方式，讓老年人體驗(yàn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的便利和好處等。
（二）參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的制度化建設(shè)和對社區(qū)居家養(yǎng)老進(jìn)行評估
1.參與制定社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的法規(guī)和政策
從職業(yè)角色上說，社會工作者不但是社會服務(wù)福利的傳遞者、提供者，同時(shí)也是社會政策的倡議者、制定者。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)要想實(shí)現(xiàn)專業(yè)化、規(guī)范化，必須要在一定的制度和法律框架下運(yùn)行，要有一定的規(guī)章和制度，制定一系列的行業(yè)規(guī)范，如社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)、服務(wù)的內(nèi)容、服務(wù)的質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)、從業(yè)人員的專業(yè)資質(zhì)等都要有詳細(xì)的制度設(shè)計(jì)，對各種主體的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任等都需要做出明確的規(guī)定，同時(shí)要對服務(wù)中運(yùn)行的環(huán)節(jié)和步驟都需要進(jìn)行規(guī)范化和量化管理。而要實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，就要制定相關(guān)法律規(guī)范和政策。社會工作者作為專業(yè)的助人者和政策的倡議者，對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的法規(guī)、政策的建設(shè)和制定起著重要的作用。
社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展離不開經(jīng)濟(jì)保障。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的資金需要政府的支持和民間資本的投入，這也需要政府制定有關(guān)資金投入的政策和民間資本準(zhǔn)入和運(yùn)營的政策。另外，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展也離不開人才隊(duì)伍的建設(shè)，專業(yè)社會工作者可以根據(jù)老年人的需要設(shè)計(jì)一些服務(wù)項(xiàng)目，為老年人提供全方位多層次的服務(wù)，滿足老年人的多種養(yǎng)老需要；同時(shí)也可以開發(fā)老年人資源，發(fā)展老年事業(yè)，全面提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平。居家養(yǎng)老服務(wù)的人才隊(duì)伍建設(shè)包括培養(yǎng)、準(zhǔn)入、薪酬、待遇等，這也需要相應(yīng)的政策和制度保障。這一系列政策和制度的制定都離不開社會工作者的參與。
2.對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行評估
對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的評估需要從軟件、硬件兩個(gè)方面來考察，硬件主要包括服務(wù)設(shè)施、人員配備、服務(wù)對象等；軟件包括社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)水平如何，機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，社會滿意度如何，老年人的滿意度如何，需要改善的方面，機(jī)構(gòu)所作的服務(wù)項(xiàng)目是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)、經(jīng)費(fèi)使用是否合理合法等等，這一切都需要有一個(gè)評估指標(biāo)體系，這個(gè)評估指標(biāo)體系需要根據(jù)實(shí)際情況，在進(jìn)行社會調(diào)查的基礎(chǔ)上來設(shè)計(jì)。社會工作者作為專業(yè)人員可以對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行全方位、多角度的評估，并對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)提出相應(yīng)的改進(jìn)意見。
（三）對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)
1.向社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員傳授社會工作的理論
目前在中國從事社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員基本都沒有經(jīng)過系統(tǒng)的專業(yè)學(xué)習(xí)和專業(yè)培訓(xùn)，一般也都不具備養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)資質(zhì)。這必然影響居家養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量，也影響居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的信譽(yù)和發(fā)展。社會工作者作為取得資格認(rèn)證的專業(yè)人員，他們經(jīng)過專業(yè)的學(xué)習(xí)或者培訓(xùn)，具有社會工作的理念、價(jià)值觀和服務(wù)技術(shù)。在實(shí)際工作中社會工作者首先要擔(dān)負(fù)起培訓(xùn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員的責(zé)任，向社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作人員傳授社會工作的理念、價(jià)值、倫理，讓社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作人員了解老年人的生理、心理的特點(diǎn)，使他們在工作中能夠更好地尊重老年人、平等地對待老年人、體貼老年人，從老年人的需要出發(fā)更好地為老年人提供服務(wù)，從而提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)以人為本的服務(wù)目標(biāo)。
2.向社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員傳授社會工作技術(shù)和方法
社會工作是一個(gè)實(shí)務(wù)性、操作性、技術(shù)性都很強(qiáng)的專業(yè)，其獨(dú)特的專業(yè)技術(shù)是社會工作專業(yè)和其他人文社會科學(xué)相區(qū)別的一個(gè)重要標(biāo)志。社會工作的技術(shù)和方法體現(xiàn)著社會工作者對服務(wù)對象的尊重、關(guān)懷和愛護(hù)。社會工作者在溝通、咨詢、治療、服務(wù)方案設(shè)計(jì)上都有一些獨(dú)特的方法和技術(shù)，社會工作者可以把這些技術(shù)和方法傳授給社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員，如傾聽的技術(shù)、詢問的技術(shù)、同感的技術(shù)，還有面向老年人服務(wù)的獨(dú)特療法，如緬懷往事療法，人生回顧療法等等。這些技術(shù)和方法的掌握和使用會使社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員能更好地服務(wù)老年人，提高服務(wù)的水平和質(zhì)量。
3.把“增能”的理念引入居家養(yǎng)老服務(wù)
增能（empowerment），其基本含義為：得到力量，發(fā)展能力。增能取向下的社會工作實(shí)踐開始于20世紀(jì)70年代，1976年所羅門（Solomon）出版了《黑人增權(quán)：受壓迫社區(qū)中的社會工作》一書，標(biāo)志著“增能”取向的社會工作的誕生。在增能視角下，社會工作者認(rèn)為每個(gè)人都是有潛能的，社會工作者不再把服務(wù)對象看成是有問題的人，而是將目光聚焦在服務(wù)對象的優(yōu)點(diǎn)上，相信服務(wù)對象的優(yōu)勢和能力，并認(rèn)為社會工作的主要任務(wù)就是要挖掘服務(wù)對象的能力，通過服務(wù)對象自身的力量來解決問題。“老人是有能力的，他們有足夠的經(jīng)驗(yàn)和能力去解決他們的問題。我們必須要認(rèn)識到每個(gè)老人的不同能力，并著重挖掘老人的潛能。我們要尊重老人的權(quán)益，更要尊重老人的應(yīng)有權(quán)利?！盵6]在增能理念的指導(dǎo)下，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)者首先要認(rèn)識到老年人的潛能，老年人是自己問題的專家，老年人能夠把握環(huán)境和自己的生活。其次，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)者在提供服務(wù)時(shí)要考慮老年人的需要，是老年人需要什么服務(wù)，而不是我們想為老年人提供什么服務(wù)，所以要充分調(diào)動老年人的積極性和創(chuàng)造性，讓老年人一起參與服務(wù)方案的設(shè)計(jì)，這樣才能真正體現(xiàn)老年人的主體地位。第三，在居家養(yǎng)老服務(wù)中，社會工作者和服務(wù)人員要鼓勵(lì)老年人建立起自己的同輩網(wǎng)絡(luò)群體。老年同輩支持網(wǎng)絡(luò)的建立可以幫助老年人形成老年集體意識，同輩群體可以獲得情感和心理的支持，降低老年人的疏離感和孤獨(dú)感，還可以一起爭取老年人的權(quán)利和社會的平等對待。
（四）參與居家養(yǎng)老的直接服務(wù)工作
1.為老年人提供心理輔導(dǎo)
老年人一般心理比較脆弱，尤其當(dāng)老年人面對疾病的困擾、死亡的恐懼時(shí)，容易產(chǎn)生比較大的心理壓力。研究表明，抑郁是老年時(shí)期常見的一種心理疾病。社會工作者可以從老年人的心理、情感出發(fā)，為老年人舒緩心理壓力，用積極心理替代消極心理。在咨詢和治療中社會工作者認(rèn)真傾聽老年人的困惑，撫慰他們的情感，用緬懷往事和生命回顧等方法和技巧，幫助老年人重新體驗(yàn)生命中的往事，探索和尋找自己一生的意義，彌補(bǔ)生命中的缺陷，完成未了的心愿，能與自己的局限和失敗和解。[7]從而實(shí)現(xiàn)埃里克森所說的“自我完美”這一人生任務(wù)。通過回憶一生中的主要成就和美好體驗(yàn)，能夠增加老年人的自尊，增加老年人的完美感。在咨詢和服務(wù)中，社會工作者也可以幫助老年人實(shí)現(xiàn)一些未了的心愿，使老年人減輕心理的壓力和舒緩心理的矛盾，比如表達(dá)對親人的愛，跟自己有矛盾的人和解，等等，這些服務(wù)都有利于舒緩老年人的心理壓力，使他們能夠更好地坦然面對未來。
2.實(shí)現(xiàn)資源的連接和有效整合
首先，幫助老年人連接福利服務(wù)資源。老年人需要多種服務(wù)，社會上也有各種面向老年人服務(wù)的福利政策、服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)項(xiàng)目。而老年人及其家人可能不了解這些服務(wù)以及得到這些服務(wù)所需要的條件，從事居家養(yǎng)老服務(wù)的社會工作者可以細(xì)心地向老年人及其家人介紹，如老年人可享受的醫(yī)療救助、臨時(shí)救濟(jì)、老年福利津貼、老年福利服務(wù)等等，社會工作者也可以根據(jù)自己對老年人的了解，針對老年人的需求把具體的服務(wù)項(xiàng)目引入老年人家庭。
其次，社會工作者可以發(fā)揮自己的專長，整合社會多種資源為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。如聯(lián)系通信部門為居家養(yǎng)老的老年人尤其是高齡老人安裝“一線通”，讓老年人可以隨時(shí)聯(lián)系到服務(wù)機(jī)構(gòu)或服務(wù)人員；社會工作者可以聯(lián)系各種群眾性志愿性團(tuán)體如青年志愿者等團(tuán)體為老年人服務(wù)；社會工作者可以積極爭取政府或各種基金會對社區(qū)養(yǎng)老的資金支持，等等。
3.幫助老年人實(shí)現(xiàn)溝通和交往
社會工作者可以用個(gè)案或小組的工作方法，促進(jìn)老年人與其家人之間或老年人之間的溝通，協(xié)助老年人理解子女，減少老年人對子女的依賴心理；讓老年人學(xué)會及時(shí)地與親人或者知心朋友談心，表達(dá)自己的需求和愿望，使老年人更好地投入到生活中。也可以用家庭工作坊等工作方法，幫助家庭成員更好地了解老年人的心理需求、情感需求，使家庭成員更好地理解老年人，更多地關(guān)心老年人，以此實(shí)現(xiàn)家庭的和諧和美好。
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第9篇：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)方案范文
一、基本概況
（一）海城市進(jìn)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革的有關(guān)情況
海城市地處遼寧南部、遼東半島北端，是全國縣級綜合體制改革試點(diǎn)單位，全市現(xiàn)轄4個(gè)管理區(qū)、1個(gè)經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、27個(gè)鎮(zhèn)、576個(gè)行政村，總面積2732平方公里，總?cè)丝?11萬。改革開放以來，海城充分發(fā)揮區(qū)位優(yōu)勢，以勇于實(shí)踐、敢為人先的膽識和氣魄，進(jìn)行了全方位的改革，使經(jīng)濟(jì)和社會事業(yè)煥發(fā)出新的生機(jī)和活力。實(shí)行綜合體制改革前，由于整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生都是由政府包辦，機(jī)制僵化，經(jīng)營管理不善，人浮于事，效率低下，有的衛(wèi)生院甚至連工資都無法保證。為此，從1996年開始，該市本著"提高市一級、搞活鎮(zhèn)一級、強(qiáng)化村一級"的原則，對20家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了產(chǎn)權(quán)制度改革，改制面達(dá)70%。該市的做法是：
1、深入調(diào)查研究，堅(jiān)持因院施策。改制前，該市首先進(jìn)行了深入的調(diào)查研究，通過召開職工座談會、專家論證會等形式廣泛征求意見，摸清底數(shù)，掌握實(shí)情，制訂詳細(xì)的實(shí)施方案，并公布于眾。在改制過程中，由市資產(chǎn)評估事務(wù)所對衛(wèi)生院進(jìn)行清產(chǎn)核資與資產(chǎn)評估，對購買者進(jìn)行資質(zhì)和能力審查，確保改制的順利進(jìn)行。在改制形式上，該市堅(jiān)持因地制宜、因院施策，改制的20家醫(yī)療單位，競價(jià)出售12家，定向出售7家，兼并1家。
2、采取多種方式，妥善安置人員。該市對改制前已退休的職工主要采取三種安置方法：一是鎮(zhèn)政府用原衛(wèi)生院事業(yè)費(fèi)繼續(xù)支付其退休費(fèi)用；二是衛(wèi)生院及退休職工共同投保，參加社會養(yǎng)老保險(xiǎn)；三是在退休職工自愿申請的情況下，發(fā)放一次性安置費(fèi)。對在職職工的安置采取雙向選擇的方式：一是繼續(xù)在醫(yī)院工作；二是自己開診所；三是自謀職業(yè)。醫(yī)院改制后，有關(guān)善后工作及債權(quán)債務(wù)由所在鎮(zhèn)政府統(tǒng)一處理。出售衛(wèi)生院所得資金主要用于職工安置、為職工交納養(yǎng)老保險(xiǎn)、支付退休費(fèi)和償還衛(wèi)生院所欠債務(wù)。
3、組建管理機(jī)構(gòu)，實(shí)行醫(yī)防分設(shè)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改制前，該市就實(shí)行了醫(yī)防分離，鎮(zhèn)政府成立了衛(wèi)生管理辦公室，負(fù)責(zé)管理原來由醫(yī)療單位代管的各鎮(zhèn)預(yù)防保健，理順了農(nóng)村預(yù)防保健的管理體制。
4、切實(shí)采取措施，強(qiáng)化管理服務(wù)。在領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系上，該市要求改制后的衛(wèi)生院必須接受當(dāng)?shù)攸h委、政府的領(lǐng)導(dǎo)，服從市衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)；醫(yī)院的院長、副院長必須同當(dāng)?shù)卣褪行l(wèi)生局協(xié)商后任命，報(bào)衛(wèi)生局備案。在服務(wù)功能上，要求改制后的衛(wèi)生院承擔(dān)支援農(nóng)村、指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務(wù)，在發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或其他意外情況時(shí)必須服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。在人員使用上，要求不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事衛(wèi)生技術(shù)工作，外聘衛(wèi)生技術(shù)人員必須具備中級以上職稱。在醫(yī)院基本醫(yī)療保證上，要求按等級醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置科室和人員。同時(shí)，該市衛(wèi)生局還成立了衛(wèi)生執(zhí)法大隊(duì)，對全市的醫(yī)療市場進(jìn)行集中管理，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)查處，問題嚴(yán)重的吊銷營業(yè)執(zhí)照，真正做到了從"辦醫(yī)"向"管醫(yī)"的轉(zhuǎn)變。
經(jīng)過改制，該市衛(wèi)生事業(yè)得到了長足的發(fā)展，取得了明顯的成效，具體體現(xiàn)在以下五個(gè)方面：
一是衛(wèi)生事業(yè)的社會化投入明顯增加。據(jù)統(tǒng)計(jì)，改制前三年，20所衛(wèi)生院的專項(xiàng)投資不足100萬元，改制后僅一年，經(jīng)營者就投入923.5萬元，是改制前三年的9倍多。截止到*年末，20所衛(wèi)生院固定資產(chǎn)總額為2739萬元，比改制前的622萬元增加了2117萬元，增幅達(dá)340%。
二是衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)明顯增強(qiáng)。*年底，20所衛(wèi)生院具有中高級技術(shù)職稱的人才達(dá)87人，比改制前增加了60人。新引進(jìn)的高中級人才主要來自鞍山和沈陽市的大醫(yī)院。在引進(jìn)人才的同時(shí)，為增強(qiáng)衛(wèi)生院發(fā)展后勁，投資者還注重培養(yǎng)人才，有的送到醫(yī)學(xué)院深造，有的送到上級醫(yī)院進(jìn)修。
三是醫(yī)療條件明顯改善。改制前20所衛(wèi)生院基本上是大內(nèi)科，外科只搞處置、縫合，不開展手術(shù)。其中，15所衛(wèi)生院沒有搶救室，也沒有必要的搶救器材。改制后，各衛(wèi)生院在加強(qiáng)內(nèi)科的同時(shí)，還健全了外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、正骨醫(yī)科等，開設(shè)臨床科室由原來的3個(gè)增加到11個(gè)。改制衛(wèi)生院普遍設(shè)置了搶救室，配備了必要的設(shè)備和藥品，裝備了X光機(jī)、B超機(jī)、心電圖機(jī)，有的還裝備了動態(tài)心電圖機(jī)、腦電圖機(jī)等設(shè)備。
四是醫(yī)療收費(fèi)水平明顯降低。各改制醫(yī)院為贏得市場，增強(qiáng)競爭力，紛紛降低醫(yī)療收費(fèi)水平，許多衛(wèi)生院明碼標(biāo)價(jià)或在患者入院時(shí)就承諾費(fèi)用總額，使患者的醫(yī)療費(fèi)用大大降低。據(jù)調(diào)查，改制前，闌尾炎手術(shù)住院費(fèi)用為1500元左右，改制后，絕大多數(shù)衛(wèi)生院的收費(fèi)水平在700-900元之間。
五是衛(wèi)生院運(yùn)營質(zhì)量明顯提高。20所衛(wèi)生院病床平均利用率由改制前的9.6%提高到40.7%，日門診量由改制前的441人次增加到644人次；*年總收入達(dá)到1880萬元，比改制前翻了一番。
（二）關(guān)于蛟河市推進(jìn)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革的有關(guān)情況
蛟河市地處吉林省東部，屬半山區(qū)。全市轄20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、258個(gè)行政村，總?cè)丝?7萬，其中，農(nóng)村人口29.9萬。2001年實(shí)現(xiàn)財(cái)政收入1.17億元，農(nóng)民人均純收入3180元，略高于全省平均水平。近年來，該市針對農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)關(guān)系松散，鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平較低，農(nóng)民看病貴、看病難等問題，積極推進(jìn)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革，取得了很好的效果，得到了國務(wù)院的充分肯定，李嵐清副總理作了重要批示："蛟河市黨委、政府積極開展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革，探索出了一條適合當(dāng)?shù)貤l件發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的可行之路"。該市的主要做法是：
1、調(diào)整農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局。打破"一村一室"的傳統(tǒng)格局，對原有鄉(xiāng)、村衛(wèi)生資源重新進(jìn)行合理配置，將265個(gè)村衛(wèi)生室和個(gè)體診所調(diào)整為218個(gè)村級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（以下簡稱服務(wù)站），均衡設(shè)置在農(nóng)村人口相對集中地區(qū)，每站覆蓋人口1000-3000人。服務(wù)站受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（以下簡稱衛(wèi)生院）領(lǐng)導(dǎo)，承擔(dān)對農(nóng)民的健康教育、疾病控制、婦幼保健、常見疾病和損傷的治療、康復(fù)等工作。
2、改革用人制度。由衛(wèi)生院擇優(yōu)錄用、統(tǒng)一調(diào)配進(jìn)入服務(wù)站的人員，并實(shí)行全員聘任制和末位待崗制。全市先后有26名衛(wèi)生院醫(yī)生充實(shí)到服務(wù)站工作，有17名業(yè)務(wù)素質(zhì)不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生被解聘。
3、加強(qiáng)市、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間的縱向合作。對鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，由衛(wèi)生院全面負(fù)責(zé)服務(wù)站的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、監(jiān)督與管理，實(shí)行對口幫扶、以強(qiáng)帶弱、強(qiáng)弱聯(lián)合。衛(wèi)生院還拿出部分資金，為服務(wù)站統(tǒng)一采購藥品和一次性注射器等，對服務(wù)站給予資金支持。在政府的組織下，服務(wù)站每月提取毛收入7%的資金，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配套相應(yīng)資金，作為農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展基金，主要用于服務(wù)站的設(shè)備購置以及農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督、管理和人員培訓(xùn)等。
4、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念和服務(wù)模式。變坐堂行醫(yī)為上門服務(wù)，變單純醫(yī)療為預(yù)防保健與醫(yī)療相結(jié)合。服務(wù)站按照立足社區(qū)、服務(wù)農(nóng)民、滿足需求、強(qiáng)化管理的基本要求，開展入戶調(diào)查，為12.3萬農(nóng)民建立健康檔案；實(shí)行家庭訪視制度，對老年人、慢性病患者定期訪視，對孕產(chǎn)婦、雙向轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)回的患者和臨終病人隨時(shí)訪視，實(shí)行全天侯待診、電話叫診和巡診，及時(shí)對患者進(jìn)行診斷與治療；開展雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，服務(wù)站及時(shí)將其不能診斷與治療的患者轉(zhuǎn)到衛(wèi)生院，患者病情好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)回服務(wù)站繼續(xù)進(jìn)行治療，衛(wèi)生院從醫(yī)療收入中給予服務(wù)站一定比例的提成費(fèi)，真正做到便民利民。
蛟河市推行農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以來，取得了較好的成效，主要表現(xiàn)在：
1、通過對農(nóng)村衛(wèi)生資源合理調(diào)配，形成了覆蓋全市的功能合理、便民利民的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化了衛(wèi)生院的技術(shù)指導(dǎo)與管理能力，拓展了鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)功能，增強(qiáng)了競爭意識，激發(fā)了經(jīng)營活力，實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與初級衛(wèi)生保健的有機(jī)結(jié)合，保證了預(yù)防保健工作的落實(shí)。
2、通過加強(qiáng)服務(wù)站的基本建設(shè)、充實(shí)技術(shù)人員和24小時(shí)待診等手段，提高了服務(wù)質(zhì)量，方便了農(nóng)民就醫(yī)。自改革以來，該市衛(wèi)生院和服務(wù)站患者就診量平均增加了近10個(gè)百分點(diǎn)，衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入逐年增長，服務(wù)站直接增收達(dá)16萬元，每名鄉(xiāng)村醫(yī)生年收入平均增長近400元，不僅提高了社會效益，而且增加了經(jīng)濟(jì)效益，穩(wěn)定了鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。
3、通過實(shí)行入戶訪視、雙向轉(zhuǎn)診、健康體驗(yàn)等措施，不僅使農(nóng)民在家中即可享受到便利的醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)，而且較大幅度地降低了農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，自開展雙向轉(zhuǎn)診和多次降低藥品價(jià)格以來，農(nóng)民患者大病和手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用人均每次減少150元左右，藥品費(fèi)用減少20%左右。同時(shí)，由于服務(wù)站的藥品由衛(wèi)生院統(tǒng)一采購，較好地保證了藥品質(zhì)量。
二、啟示與建議
借鑒兩地經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合江都實(shí)際，我們建議，今后一個(gè)時(shí)期要著力抓好以下兩個(gè)方面的工作。
